Qu'est-ce qu'une fracture consolidée?

Une fracture consolidée est une conséquence d'une lésion dans laquelle le tissu osseux se développe en même temps que la formation de durillons. Avec une telle blessure, une rupture ou une destruction du tissu osseux résulte d'une blessure ou d'un stress excessif.

Une fracture peut être obtenue à la suite d'un coup violent, après une chute de hauteur, etc. Des maladies telles que l'ostéoporose, l'ostéomyélite, la tuberculose, la syphilis et les métastases peuvent entraîner une fracture. Une blessure sur cinq recherchée par un médecin est une fracture.

La fracture peut être fermée ou ouverte:

  1. Avec une fracture ouverte, non seulement les os sont endommagés, mais aussi les muscles avec la peau. Dans la plaie, fragments d'os visibles. Une personne blessée peut ressentir un choc douloureux, car les douleurs de cette blessure sont très intenses.
  2. La fracture fermée est détectée par radiographie. Le médecin peut suggérer la présence d'une fracture fermée en fonction des résultats de l'examen et de la comparaison du lieu malade et en bonne santé.

Méthodes de traitement

Un traitement efficace de la fracture nécessite le respect d'un certain nombre de mesures:

  • fournir des premiers soins compétents;
  • diagnostics professionnels;
  • repositionnement et comparaison de fragments d'os;
  • fixation de fragments de décors;
  • assurer l'immobilité complète ou partielle de la victime;
  • créant des conditions pour un apport sanguin normal à la zone endommagée.

La zone touchée pour assurer la réduction correcte des fragments osseux doit être anesthésiée. Il est nécessaire de corriger les fragments avant le gonflement. Ensuite, l'os est nécessaire pour fixer dans la position correcte et sécurisé. Cela garantira un bon collage.

En fonction de la localisation de la blessure, la fixation est réalisée avec un plâtre, étiré avec un adhésif collant ou spécial étirable, un bandage en matière thermoplastique.

Processus de consolidation de fracture

Il y a trois options pour le développement d’événements au tournant:

  1. Épissage primaire. Les fragments d'os sont fermement fixés, la circulation sanguine dans la zone lésée n'est pas interrompue.
  2. Épissage secondaire. Dans ce cas, un cal est formé sur le site de l'épissage osseux. Débris partiellement épissés. La circulation sanguine sur le site de la blessure est partiellement perturbée.
  3. Échec. Les débris ne sont pas cartographiés ou ne sont pas entièrement cartographiés, la circulation sanguine est altérée, la mobilité est incomplète ou totalement absente.

Les couches de l'os en cours de fusion sont mises à jour. Cela conduit à la consolidation. En raison de la formation de nouvelles cellules de tissu osseux au site de rupture osseuse, sa nouvelle couche se développe. Déjà 4 à 6 jours après la fixation, l'espace est compacté car il est rempli d'ostéoblastes, de fibroblastes et de vaisseaux.

Après 4-5 semaines, le premier callus apparaît, le second - après 5-6 semaines. Progressivement, le cal se développe dans la partie principale du tissu osseux. Les extrémités de l'épave sont connectées.

Selon le type de fracture ou la zone de la lésion, certaines caractéristiques de consolidation peuvent être observées. Par exemple, si les côtes sont endommagées, le traitement hospitalier n’est généralement pas nécessaire. En cas de fracture d'un membre, le besoin d'hospitalisation dépend de la complexité de l'état. Pour les lésions à la colonne vertébrale, le traitement en milieu hospitalier est obligatoire. Dans ce cas, une fracture de consolidation est généralement observée à 12-14 semaines. Toute activité physique est contre-indiquée pour une personne malade. Il est nécessaire de respecter le repos au lit, pendant la période de récupération, il est possible de porter un corset spécial pour soutenir la colonne vertébrale.

Lorsque la cheville est endommagée, la consolidation de la fracture se produit en plusieurs étapes. Après 4-5 semaines après la blessure, le plâtre est enlevé et appliqué comme une botte. Nettoyez les parties plantaires et arrières. Pendant cette période, commencez à faire des exercices de rééducation. À 6-8 semaines, retirez la partie restante du plâtre. À partir de ce moment, le pied peut revenir à une charge presque complète.

Dans certains cas, il peut être préférable d’imposer un plâtre. La fixation est requise pendant 3-4 mois. Il est nécessaire de refuser les activités physiques pendant 5-6 mois.

Quelles sont les complications d'une blessure?

En règle générale, après 1,5-2 mois, une coalescence de fracture se produit, mais parfois aucune consolidation ne se produit. Il existe trois options pour violation de la consolidation:

  • épissage incorrect de l'os;
  • épissage retardé de fragments d'os;
  • formation d'une pseudarthrose, os non imbriqués.

Si le cal n'est pas visible sur la radiographie de contrôle, une consolidation retardée est observée. Certaines catégories de personnes sont sujettes à une consolidation plus lente. Il s’agit de personnes âgées atteintes de diabète et d’autres maladies systémiques responsables de troubles endocriniens, de patients souffrant d’athérosclérose et de femmes enceintes.

Si, après une certaine période nécessaire à la consolidation, cela ne se produit pas, il se produit dans la zone touchée un «relâchement» articulaire, des sensations douloureuses à la place de la blessure. En l'absence de consolidation dans la zone de la fracture sur la radiographie, il y a une lumière.

Avec une guérison très lente ou en l’absence de celle-ci, les médecins parlent de fracture non accumulée. Dans le cas présent, l'administration de médicaments stimulant l'ostéogenèse est prescrite. Des vitamines, des suppléments de calcium, de la boue et de la physiothérapie peuvent également être prescrits.

Diagnostiquer la formation d'une fausse articulation en cas de violation de la constance de l'os a révélé sa mobilité non naturelle.

En règle générale, l'accès à un médecin en cas de blessure exclut le développement de complications. Mais vous pouvez vous débarrasser des complications si vous appliquez certaines mesures. Le respect des prescriptions du médecin, une nutrition adéquate et du repos dans la zone touchée peuvent permettre la consolidation souhaitée de la fracture.

Qu'est-ce que la fracture de compression spinale?

Les fractures de compression de la colonne vertébrale font partie des blessures les plus graves, car elles peuvent rendre une personne invalide. La fracture peut être attrapée à cause de coups violents, d'une plongée dans l'eau ou d'une chute très importante des pieds, de charges excessives lors d'un exercice intense. La fracture par compression peut se former sans impact physique important. Le traumatisme est une forme grave d'ostéoporose, ce qui implique un manque de calcium dans le corps.

Qu'est ce que c'est

Pour comprendre ce qu'est une fracture de compression, examinons notre anatomie. Les osselets vertébraux, qui forment ensemble une colonne vertébrale, ont un corps, deux arcs et une racine, les maintenant ensemble. Dans sa forme, il ressemble à un anneau dans lequel passe le canal vertébral. En cas de compression, une compression des vertèbres entre elles se produit, entraînant une modification du corps vertébral. Donc, sa forme peut changer ou il va craquer. Les corps de l'un et du groupe de vertèbres, placés côte à côte et séparés l'un de l'autre, peuvent être blessés.

Dans la colonne vertébrale thoracique, les onzième et douzième vertèbres sont plus susceptibles de se blesser car elles supportent la charge la plus lourde. Dans la partie inférieure, la première vertèbre souffre principalement de la compression des racines dorsales nerveuses. Les causes de fracture vertébrale par compression du cou sont une chute de hauteur, un accident de la route ou un autre traumatisme crânien.

Classification

Les fractures vertébrales par compression sont divisées en catégories en fonction du degré de compression des corps vertébraux, des caractéristiques de la fracture, des complications existantes et de l'intensité des symptômes.

  • Voir aussi: Vertébroplastie de la colonne vertébrale.

Selon le degré de compression

Il existe trois niveaux de complexité de la fracture de compression de la colonne vertébrale, en fonction de la force d'indentation du corps vertébral:

  1. En cas de blessure au premier degré, la vertèbre est comprimée à 20–40% de sa hauteur normale.
  2. Au deuxième degré, la vertèbre est réduite de moitié.
  3. Le troisième degré de complexité consiste à serrer l'os plus de deux fois.

En modifiant la vertèbre

  • Fracture en forme de coin. La vertèbre est comprimée d'un côté, formant une forme en coin. Et la partie étroite est tournée vers les organes internes de la personne.
  • Compression-déchirement. Avec cette blessure, la vertèbre antéropostérieure est coupée du corps principal. De plus, les bords des deux parties sont inégaux. Souvent, ce phénomène s'accompagne d'un déplacement de la partie déchirable vers l'avant et vers le bas, ce qui entraîne une lésion du ligament longitudinal. Parfois, plusieurs parties sont arrachées d'une vertèbre à la fois.
  • Fragment Ce type de fracture est également appelé détritique - explosif. En raison de la forte compression, la vertèbre est brisée en plusieurs morceaux qui se séparent en raison de la pression exercée sur les disques intervertébraux. La face arrière de la vertèbre pénètre dans le canal intervertébral, ce qui perturbe le fonctionnement de la moelle épinière. Cela provoque divers troubles du système nerveux.

Pour complications

  • La fracture non compliquée est caractérisée par la présence de douleur dans la colonne vertébrale. Souvent, une personne croit que l'inconfort est causé par d'autres raisons et n'est pas examiné par un traumatologue. Par la suite, une telle imprudence peut provoquer l’apparition d’une ostéochondrose ou d’une sciatique.
  • La fracture compliquée s'accompagne de troubles du système nerveux. L'apparition de fragments est la plus dangereuse, car les processus nerveux sont endommagés, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité et de l'engourdissement des extrémités.
  • Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

Signes de

Les symptômes d'une fracture par compression de la colonne vertébrale incluent la présence de douleurs d'intensité variable, ainsi que des mouvements limités de la colonne vertébrale, des bras et des jambes. Selon la partie de la colonne vertébrale blessée, des symptômes d'intensité variable sont observés.

En cas de blessure à la région cervicale, il y a une douleur dans le cou, qui est activée lorsque la tête bouge et lorsque la zone endommagée est ressentie. Lors de blessures à la colonne thoracique ou lombaire, des douleurs apparaissent lors des mouvements du corps. En position couchée, il est difficile de se retourner et de lever les jambes. La courbure est visible à l’arrière, elle-même formée par un coin endommagé ou saillant de la vertèbre.

Les processus épineux endommagent les ligaments, qui sont chargés de diastasis, c'est-à-dire la divergence des fibres musculaires. Lorsque vous touchez les lieux avec la présence d'os endommagé et l'apparence d'un effort physique, la douleur augmente.

  • Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Avec cette blessure, des problèmes peuvent survenir lorsque vous allez aux toilettes. Si la moelle épinière ne souffre pas beaucoup, ces problèmes disparaissent en 2-3 jours. La force et la douleur à long terme sont différentes selon le degré et la nature de la compression. Mais cela augmente parfois avec n'importe quel effort physique. Dans les fractures sévères, la douleur devient insupportable, ce qui entraîne une modification de la respiration et même une immobilisation complète du patient. Comme les racines nerveuses sont stockées dans les vertèbres, leur compression provoque un dysfonctionnement du système nerveux et, en cas de traumatisme grave, la moelle épinière peut en souffrir.

Diagnostics

Les maux de dos ne constituent pas une base directe pour établir ce diagnostic, car ils peuvent être causés par de nombreuses autres raisons. Afin de déterminer la présence d'une fracture de compression chez une personne et de commencer son traitement, les types d'examens suivants sont nécessaires:

  • Rayon X de la colonne vertébrale, droit et latéral. Cela vous permettra de voir la vertèbre endommagée, le degré de compression et les complications possibles. Cette procédure est essentielle pour déterminer la maladie et obligatoire pour les blessures présumées.
  • Pour une étude plus approfondie de la zone lésée prescrite par tomodensitométrie.
  • Appliquez la myélographie pour étudier les performances et les dommages possibles à la moelle épinière, ainsi que les effets sur lui de la fracture résultante.
  • L'examen par un neurologue est effectué pour déterminer la présence de dommages à la moelle épinière de parties du système nerveux.
  • Dans les cas très difficiles, si on soupçonne que la structure de la colonne vertébrale est modifiée, le médecin vous prescrira une IRM.
  • Densitométrie, doit être effectuée pour vérifier l'ostéoporose.

Si vous soupçonnez une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Retarder et tenter de faire face seul à une blessure peut entraîner de graves complications, voire une paralysie.

  • Voir aussi: Conséquences d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique.

Traitement

Le traitement des fractures de compression vertébrale consiste à éliminer la douleur, à stimuler la guérison des sites de fracture, à restaurer l'activité musculaire et le travail naturel des racines nerveuses et, si nécessaire, à restaurer chirurgicalement le corps vertébral sous son aspect et sa localisation antérieurs.

La récupération post-traumatique dure environ trois mois. À ce stade, le patient reçoit une fixation et une immobilisation du site de la fracture, tout en limitant les mouvements du patient lui-même.

Un traitement est prescrit aux personnes ayant subi une compression de la colonne vertébrale: utilisation d'analgésiques pour soulager la douleur, pour renforcer l'effet de blocage de la novocaïne; dans les cas graves, les médicaments opioïdes peuvent être prescrits par un médecin.

  • Si nécessaire, des activités opérationnelles utilisant la cyphoplastie et la vertébroplastie, étant donné que ces types ont un faible impact.
  • Thérapie spéciale et autres moyens de restaurer l'activité du système musculaire et la plasticité de la colonne vertébrale.
  • Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Réhabilitation

Les activités de rééducation ne peuvent être entreprises qu’après le traitement d’une fracture par compression de la colonne vertébrale et la guérison finale des vertèbres blessées. La fusion des corps vertébraux n’est pas un phénomène rapide, elle prend en moyenne 3 mois environ. Pendant ce temps, les muscles s'affaiblissent en raison d'une activité physique faible et de l'utilisation de corsets.

  • Voir aussi: Traitement et effets de la fracture du cou.

Les activités visent à renforcer la charge musculaire, à restaurer la régénération cellulaire et à améliorer la circulation sanguine de la zone endommagée. La durée et l'intensité des procédures de récupération varient en fonction des caractéristiques de la fracture par compression, de la vitesse de cicatrisation osseuse et de la durée de la récupération.

Au cours de la rééducation, les procédures suivantes sont effectuées avec la victime:

  • Physiothérapie: enveloppements à la paraffine ou à l’ozokérite, UHF, rayons UV, etc.;
  • Effectuer un cours de massages;
  • Exercices spéciaux permettant de restaurer progressivement le tonus musculaire;
  • Exercices de respiration, en particulier pour les patients subissant une lésion de la colonne thoracique.

Beaucoup, pour maintenir et améliorer l'effet, se tournent vers un thérapeute manuel qui peut aider à rétablir la santé perdue à l'aide de la médecine traditionnelle. Mais la conduite de cette thérapie doit être discutée avec votre traumatologue traitant et ne faire référence qu'à un expert en thérapie manuelle hautement qualifié.

Il est souhaitable d'inclure les aliments contenant des vitamines du groupe B, ainsi que ceux riches en calcium, zinc et magnésium, dans l'alimentation du patient après un traumatisme. Ces oligo-éléments aideront à renforcer les os et leur régénération rapide des tissus. Les produits qui peuvent éliminer le calcium du corps doivent être jetés au moins pendant la récupération. Il convient également de rappeler qu'un excès d'aliments gras ne permet pas à l'organisme d'absorber le calcium. De plus, l'alcool perturbe les processus métaboliques et détruit l'activité des cellules saines.

Si vous avez à faire face à cette maladie, ne désespérez pas. Aujourd'hui, la médecine résiste avec succès aux fractures de compression et aide une personne à récupérer complètement Mais il ne faut pas oublier qu'ignorer, et plus encore, se soigner lui-même dans ce cas est inacceptable et peut présenter un grand danger. Aux premiers soupçons, il est nécessaire de procéder à un examen par un traumatologue et, si nécessaire, de procéder au traitement.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Fracture de compression de la colonne vertébrale (consolidée): difficile à prévenir, à guérir - peut-être

La fracture résulte d'une exposition à une charge plusieurs fois supérieure à la résistance des os. La fracture d'accrétion avec la formation de callus s'appelle consolidée.

Causes de blessures

La colonne vertébrale - un mécanisme très complexe qui maintient le corps humain en position verticale - est composée de 31 à 34 vertèbres. Chacun d'entre eux, comme n'importe quel os, peut se briser. La fracture de compression la plus courante de la colonne lombaire, la vertèbre L1. Parmi les raisons les plus courantes:

  • forte augmentation de la charge sur la colonne vertébrale (par exemple, en sautant, en tombant sur le dos ou les fesses, en cas d'accident);
  • résultant de maladies (ostéoporose, tuberculose ou métastases).

En même temps, la hauteur de la vertèbre diminue fortement et le canal rachidien est endommagé.

Diagnostic et premiers secours

Pour réussir la consolidation d'une fracture de compression, il est nécessaire de la diagnostiquer correctement. En cas de lésion médullaire grave dans la région vertébrale de L1, la victime ressent:

  • douleur intense
  • engourdissement
  • perte de mobilité des jambes
  • tension douloureuse des muscles du dos le long de la colonne vertébrale.

Si la blessure est simple, ses effets se font sentir plus tard:

  • la douleur ressentie lors de la blessure se transforme en une sensation lancinante qui s'étend jusqu'à la jambe;
  • douleur en position assise prolongée;
  • difficulté à redresser la colonne vertébrale en se levant.

En tant que premiers soins en cas de suspicion de fracture, il est impossible de se déplacer avant l’arrivée de l’équipe médicale. Si nécessaire, transportez la victime, il est préférable de la mettre à plat ventre sur un bouclier ou une civière.

Temps de récupération

Déjà 5 à 6 jours après la lésion, le tissu osseux remplit le site de la lésion. L'éperon osseux primaire est formé 4-5 semaines, secondaire à 5-6 semaines. Il faut plusieurs années pour restaurer complètement la zone touchée.

Lors de l’organisation de bonnes conditions, la restauration de l’intégrité des os prendra au moins 3 mois. Les maladies existantes et la complexité de la fracture (troubles circulatoires dans le domaine des blessures, des infections) peuvent retarder considérablement la consolidation.

Traitement des blessures au dos

Le processus de consolidation est compliqué. Dans le cas d'une fracture vertébrale par compression, celle-ci peut durer au moins 3 mois sous traitement hospitalier. Il est nécessaire de limiter autant que possible les mouvements, de porter un corset ou d’utiliser un bandage serré.

Une fracture vertébrale consolidée se déroule souvent trop lentement ou avec des complications. Dans de tels cas, la radiographie de contrôle ne montre pas la formation de callosités, des sensations douloureuses se produisent dans la région de la vertèbre L1. Ceci est typique pour ces catégories de patients:

  • personnes âgées;
  • souffrant de diabète et d'autres maladies du système endocrinien;
  • patients atteints d'athérosclérose;
  • les femmes enceintes.

Une fracture de compression vertébrale consolidée comporte souvent le risque d'un diagnostic tardif: le patient se plaint de douleurs dorsales graves et d'une courbure visible de la colonne vertébrale.

Ces cas se produisent en cas de lésions pulmonaires ou de fractures vertébrales, lorsque les victimes souffrent et ne font pas appel à des spécialistes. Les conséquences peuvent être très graves:

  • la fracture n'est pas complètement consolidée;
  • ostéochondrose;
  • hernie intervertébrale;
  • handicap.

Si une fracture de compression consolidée du corps vertébral L1 entraînait une atteinte des terminaisons nerveuses ou de la moelle épinière, il en résulterait une douleur intense au dos, une perturbation des organes internes (les reins seront les premiers à en souffrir), une sciatique post-traumatique.

Récupération après traitement

Pour un bon épissage, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin pour la période de traitement et la rééducation après son achèvement.

La physiothérapie est prescrite dès les premiers jours après la compression, pour rétablir et maintenir le fonctionnement du système respiratoire, du tractus gastro-intestinal et du cœur.

À mesure que la fracture des corps vertébraux se consolide, des exercices sont assignés pour renforcer les muscles du dos et se déplacer progressivement pour augmenter la mobilité de la colonne lombaire.

Après quelques mois, à l'aide d'exercices, la colonne vertébrale est préparée pour des charges normales.

La durée de cette formation et l'étape finale - la mise en œuvre d'exercices debout - sont déterminées pour chaque patient individuellement.

L'utilisation de l'UHF améliore la circulation sanguine et le mouvement de la lymphe, accélère le processus de régénération tissulaire.

Régime alimentaire

Pour une consolidation en temps voulu, il est nécessaire de compléter le régime avec des produits contenant les oligo-éléments nécessaires:

  • les produits laitiers, ainsi que le pavot, le sésame, les noix (amandes et noix), le poisson (de préférence le saumon), le chou - ils contiennent beaucoup de calcium;
  • bananes, crevettes, légumes à feuilles - ces aliments sont riches en magnésium;
  • céréales au sarrasin et à l'avoine - pour reconstituer le corps en zinc;
  • foie, légumineuses, betteraves, contenant la quantité nécessaire d’acide folique et de vitamine B.

Il est également recommandé d’abandonner le thé fort et le café, car la caféine contribue à la lixiviation du calcium contenu dans le corps. L'utilisation d'aliments gras n'est pas recommandée: elle empêche la bonne absorption du calcium. L'alcool perturbe les cellules et, en cas d'abus, les détruit.

S'il est difficile d'empêcher une fracture, il est tout à fait possible d'en affaiblir les conséquences. Reste, le respect des recommandations du médecin, un menu bien composé et la patience vont accélérer la consolidation souhaitée.

Classification et types de fractures vertébrales

Les fractures de compression sont des blessures très dangereuses à la colonne vertébrale.

Au cours de la blessure, une ou plusieurs vertèbres sont comprimées. Une telle blessure survient après un saut ou une chute d'une hauteur, ainsi que d'un accident de voiture. En même temps, il est nécessaire que la colonne vertébrale soit simultanément sollicitée par les forces de compression et de flexion.

Causes de blessures

En règle générale, une fracture est provoquée par une pression excessive sur le corps vertébral. Son apparence devient en forme de coin. La partie interne de la vertèbre peut s'effondrer ou se contracter.
Les médecins identifient les causes suivantes de blessure:

  1. Faiblesse de la vertèbre. Il ne peut pas supporter de fortes charges axiales. Dans ce cas, une charge mineure suffit à le détruire.
  2. L'ostéoporose est une maladie entraînant une perte de masse osseuse. En même temps, l’os s’affaiblit et ne peut supporter des charges normales. En conséquence, une fracture se produit même en se penchant en avant. Une statistique médicale affirme que plus de 40% des femmes âgées de 80 ans au moins une fois ont subi une fracture par compression.
  3. Chute ou saute.
  4. L'émergence d'une charge bien au-dessus du seuil de la force de la colonne vertébrale.
  5. Tumeurs de différentes localisations ou leurs métastases. Dans ce cas, la structure des vertèbres est perturbée et une fracture pathologique de la colonne vertébrale se produit.
  6. Tuberculose
  7. Violations d'échange.

Risque de fracture

Si la vertèbre blessée serre les racines nerveuses, il se produit une sciatique et une ostéochondrose post-traumatiques. Le risque de déformation de la colonne vertébrale kyphotique, c'est-à-dire sa courbure dans la région thoracique, augmente.
Si la vertèbre serre la moelle épinière, il se produit une complication dangereuse de la fracture: paralysie des bras ou des jambes. En outre, une fracture non compliquée entraîne des pathologies telles que l’ostéochondrose et la hernie intervertébrale.

Quelle est la fracture de décompression

La fracture de décompression de la colonne vertébrale se produit lorsque la distension de la colonne vertébrale se produit. Une telle blessure survient le plus souvent à la suite d'un accident, d'une chute de hauteur. Parfois, une fracture de décompression survient à la suite d’un traumatisme à la maison ou lors d’une activité sportive. Cela se passe ouvert et fermé.
Une fracture ouverte est la plus dangereuse, car elle s'accompagne d'une douleur intense. Dommage observé des tissus mous. Les os cassés communiquent avec l'environnement externe. Aujourd'hui c'est assez rare. La blessure est combinée avec une lésion de la moelle épinière.
Les fractures fermées sont divisées en blessures avec violation de l'intégrité de la moelle épinière et sans violation. Une fracture stable est caractérisée par des dommages à la colonne vertébrale postérieure ou antérieure. En cas de fracture instable, les épines postérieure et antérieure sont endommagées et se déplacent.

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Signes de

Les signes d’une telle blessure sont les suivants:

  • maux de dos, parfois sévères;
  • irradiation de la douleur dans le membre supérieur ou inférieur;
  • faiblesse ou engourdissement des membres;
  • restriction de mouvement;
  • douleur en appuyant sur l'axe de la colonne vertébrale;
  • douleur dans l'abdomen, parfois le zona;
  • faiblesse
  • respiration difficile.

Types de fractures de compression

Lors d'une fracture par compression, un mécanisme de flexion de l'apparition de la blessure se produit. Il existe une classification détaillée de ces fractures, prenant en compte la force de l'impact traumatique, le mécanisme d'endommagement.

  1. Fracture de type A - lésion verticale des deux plaques d'extrémité de la vertèbre.
  2. Type B - violation de l'intégrité de la plaque d'extrémité supérieure.
  3. Type C - violation de l'intégrité de la plaque d'extrémité inférieure.
  4. Le type D est une violation de l'intégrité du corps central de la vertèbre.

Premiers secours

Les soins d'urgence en cas de fracture de la colonne vertébrale doivent être effectués de manière professionnelle, sinon la personne souffrira encore plus. La première étape consiste à soulager la douleur. Cela peut être fait en administrant un anesthésique. Un analgésique typique à la dose maximale fera l'affaire. De plus le dos est fixé.
Il est difficile de réparer une certaine partie de la colonne vertébrale et il est parfois impossible de ne disposer que de moyens suffisants. Par conséquent, l'immobilisation de toute la colonne vertébrale est extrêmement nécessaire. C'est facile à faire, avec une base rigide de la taille de la personne. Vous pouvez également utiliser une civière souple, mais ils doivent poser la victime sur le ventre. Bien sûr, ce n’est pas la meilleure façon de transporter le patient, car il n’est pas possible de surveiller sa respiration et son visage.
Quels que soient le type de fracture et sa gravité, il est nécessaire de réparer la colonne cervicale. Après tout, les mouvements de la tête entraîneront des dommages supplémentaires à la colonne vertébrale. Le cou peut être fixé à l'aide d'un collier en carton, adapté à la taille du cou.
Lors des premiers secours, il est strictement interdit de:

  • essayez d'atterrir la victime;
  • le mettre;
  • essayez de "corriger" la vertèbre;
  • tirez ses bras ou ses jambes;
  • donner des médicaments au moment où la fonction de déglutition est altérée ou que la personne est inconsciente;
  • transporter la victime en position assise.

Le patient doit être placé sur une civière ou sur un bouclier dur avec une extrême prudence, tout en soutenant tous les départements de l'organe affecté. Tous les mouvements des fournisseurs d'aide doivent être synchronisés.

Traitement des blessures

Le traitement de telles blessures est effectué avec l'aide d'analgésiques et de médicaments toniques et d'immobilisation. Requis strict repos au lit. Selon la localisation de la fracture, le médecin utilise un corset, une veste, un col, etc. Des vitamines et des oligo-éléments sont affectés à la consolidation des vertèbres (consolidée - fracture ne révélant pas de déformation osseuse). Cependant, la réalisation de cet effet dépend de la tactique de traitement.
Le patient est extrêmement nécessaire pour manger pleinement et correctement. Vous devez manger plus d'aliments contenant du calcium (fromage, pruneaux, noix, produits laitiers).
Pour les troubles de la moelle épinière, on utilisait des médicaments qui améliorent les processus métaboliques de la moelle épinière. Cependant, en présence de dommages graves dus à des blessures par écrasement, une opération est nécessaire. Il est basé sur l'élimination des débris comprimant la moelle épinière. Si les vertèbres sont endommagées, elles sont remplacées par des greffes.
Le temps nécessaire à la consolidation d'une fracture de compression vertébrale sans complications est de deux à trois mois. C'est à cette époque que les mesures de physiothérapie et de rééducation sont importantes. Le risque de complications dépend du comportement du patient pendant la rééducation. Il faut garder le dos, éviter les virages serrés, les virages. L'activité physique au cours du traitement doit être limitée, et mieux encore - exclure.

Pendant la période de rééducation, une thérapie physique du dos est nécessaire. Son objectif est de restaurer les muscles affaiblis depuis plusieurs mois. Sinon, une saillie ou une hernie du disque intervertébral peut survenir.
Fracture compressive de la colonne vertébrale - un type de blessure dangereux. Grâce à des soins médicaux complets et en temps opportun, ainsi qu’à des traitements, vous pouvez économiser la santé et prévenir les handicaps.

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En médecine moderne, une fracture de compression vertébrale est définie comme une altération de l'intégrité des éléments de la colonne vertébrale, responsable des fonctions musculo-squelettiques du corps humain. Dans de tels cas, il y a une compression et une réduction importantes de la hauteur des vertèbres endommagées.

Il est nécessaire de noter la fréquence et la prévalence de la blessure ci-dessus: étant donné que les fractures par compression des corps vertébraux ne présentent pas de prédisposition au vieillissement, se produisant à la fois chez les enfants et les patients âgés.

Plus sur les blessures à la colonne vertébrale

La survenue d'une blessure à la colonne vertébrale est due à une forte flexion ou à une charge forcée dirigée le long de son axe. Il arrive souvent que de telles flexions se combinent à un coup intensément dirigé contre une zone donnée du corps humain.

Dans la majorité des cas cliniques, les fractures de compression des corps vertébraux sont caractérisées par une douleur intense et des mouvements limités perçus (les mouvements dans la zone de l'impact reçu sont particulièrement impossibles). Une caractéristique du syndrome de la douleur est sa réduction lorsque le patient prend une position allongée et une augmentation de son intensité, au contraire, en position debout ou assise.

Afin de confirmer une fracture de compression de trois vertèbres, il est nécessaire qu'un spécialiste nomme une radiographie de la colonne vertébrale (cet examen diagnostique est une procédure obligatoire). Si les images radiologiques obtenues ne sont pas suffisamment informatives, vous pouvez utiliser un ordinateur et une imagerie par résonance magnétique.

C'est important! Le plus souvent, une fracture de compression vertèbre vertébrale est traitée en adhérant à un régime de protection conservateur strict.

Les procédures physiothérapeutiques, les corsets spéciaux et les fauteuils inclinables, qui permettent de maintenir la zone endommagée dans une position normale et sûre, sont extrêmement nécessaires pour obtenir des résultats positifs du traitement. Très rarement, l'instruction nécessite des interventions chirurgicales, pour lesquelles le pronostic reste très favorable.

Le mécanisme d'obtention et les principales caractéristiques de la blessure à la colonne vertébrale

Le plus souvent, des problèmes similaires dans la région vertébrale surviennent lors d'une chute ou d'un saut d'une hauteur considérable, lorsque les jambes sont redressées. Les conséquences non moins graves d’une telle chute se posent sur les fesses.

Par rapport aux chutes et aux sauts, la participation à des accidents de voiture peut être beaucoup moins susceptible de provoquer une fracture de compression des deux vertèbres. Encore plus rares sont les catastrophes d’origine naturelle ou industrielle.

Dans la plupart des cas, les chutes normales sont accompagnées de dommages isolés sur une ou plusieurs vertèbres. Dans le même temps, les blessures de haute énergie se distinguent non seulement par de nombreuses fractures osseuses dans le corps, mais également par des blessures graves de la colonne vertébrale, de l'abdomen, de la poitrine et des organes urinaires.

Il convient également de noter que la cause du diagnostic ci-dessus peut être une exposition traumatique minime. Une telle prédisposition du corps humain est due à la résistance réduite du tissu osseux due aux effets correspondants de processus pathologiques concomitants.

Malgré cela, les fractures de compression vertébrale dues à l'ostéoporose sont les plus courantes, en particulier chez les femmes âgées. La présence de multiples violations de l'intégrité conduit à une réduction significative de la hauteur des vertèbres, ce qui peut provoquer une cyphose sénile ou une bosse.

En outre, une fracture du corps vertébral en forme de coin de compression risque d'apparaître en cas de présence de tumeurs primitives et de lésions osseuses métastatiques.

En fonction de la localisation de la blessure, ces dommages peuvent être placés dans:

La partie thoracique inférieure à la partie lombaire et la partie thoracique supérieure sont considérées comme plus susceptibles à de tels dommages. Le moins commun est un traumatisme aux vertèbres qui forment les parties cervicale et sacrée.

La classification généralement acceptée définit trois degrés du déroulement du diagnostic ci-dessus, en fonction de la hauteur modifiée de la vertèbre blessée.

C’est pourquoi les fractures de compression vertébrales consolidées peuvent appartenir à:

  • le premier degré, lorsque la hauteur de la vertèbre est réduite de moins d'un tiers de sa taille complète;
  • deuxièmement, si la hauteur de la colonne vertébrale reste réduite de moins de la moitié;
  • le troisième, lorsque la vertèbre à sa hauteur est réduite de plus de la moitié.

Vous devez faire attention au fait que les symptômes de blessures avec fracture comminutive restent vifs et prononcés. La chose la plus importante dans ce cas est la douleur en cas de fracture de la vertèbre par compression, ce qui entraîne des difficultés respiratoires et le développement d’un choc douloureux traumatique. Dans certains cas, la douleur peut irradier vers l'estomac.

Il est possible de réduire l'intensité de la douleur abdominale en étant couché, en ayant une toux, une respiration spirituelle ou des mouvements.

Avec une forme grave de la maladie est observée:

  • mal de tête;
  • engourdissement des membres inférieurs ou supérieurs;
  • développement de nausées et même de vomissements dans les cas avancés.

Lors de l’examen médical initial, l’un des symptômes les plus courants est un œdème local de la région où l’accident vasculaire cérébral s’est produit, les limitations des mouvements normaux, la tension musculaire. Il convient de noter que des pressions sur la tête de la victime aideront à confirmer la fracture de compression présumée de la première vertèbre, bien qu’elles devraient être évitées en raison du risque d’aggravation de la position des éléments blessés.

Recommandations pour la période de récupération et des traitements efficaces

En médecine moderne, les violations d'origine neurologique, provoquées par une fracture de la colonne vertébrale, apparaissent rarement. Dans de tels cas, des fragments d'os endommagé peuvent être déplacés en arrière.

Ainsi, une fracture de compression vertébrale fermée provoque le risque de compression grave de la moelle épinière ou des racines nerveuses. La caractéristique principale est la lenteur de la manifestation des premiers signes symptomatiques d'un tel problème. Les manifestations cliniques peuvent donc disparaître sans douleur intense ni engourdissement local des membres inférieurs.

En outre, il convient de noter que non seulement les douleurs au dos lors d'une fracture vertébrale par compression peuvent indiquer et accompagner une personne d'une blessure au moment du rétablissement complet du corps. Dans ce cas, nous parlons d'instabilité segmentaire de fragments.

Ce problème réside dans la mobilité excessive, "flush" douleur blessée. Si dans la colonne lombaire une fracture consolidée du corps vertébral est instable, des sensations douloureuses et une lumbodynie peuvent conduire à une immobilité complète du patient. L'état de repos permet de réduire la douleur, tandis que les mouvements et les charges peuvent entraîner une augmentation de l'intensité de la douleur.

Les conséquences plus graves de la maladie ci-dessus sont la cyphose, ainsi qu'une bosse en pointe ou plate. La vidéo dans cet article informe sur la susceptibilité du corps féminin à la formation de telles déformations dans la colonne vertébrale.

En conséquence, les conditions pathologiques suivantes du corps sont observées:

  • essoufflement;
  • apparition rapide de fatigue;
  • digestion perturbée.

Après confirmation de la fracture vertébrale consolidée par compression à l'aide des procédures de diagnostic effectuées, le patient est hospitalisé sans faute. Il devrait être posé sur un lit spécial avec un bouclier.

Pour lutter contre le syndrome douloureux, un expert prescrit un médicament à action analgésique. Les exercices de kinésithérapie spécialement conçus, dont l’ensemble est également prescrit par le médecin traitant, ne sont pas moins efficaces.

Il convient de noter que l'état d'immobilité complète de ces blessures est recommandé pendant une période maximale de six semaines, à l'issue de laquelle la victime doit suivre des procédures de rééducation, telles que des massages et des traitements de kinésithérapie (traitement par électrophorèse calcique, traitement par rayons ultraviolets et ondes de choc).

Si une fracture vertébrale instable par compression grave est diagnostiquée, une chirurgie de la colonne vertébrale peut être prescrite.

Les traumatologues d'intervention chirurgicale peuvent être les suivants:

Le prix d’une telle fixation s’avère relativement plus élevé, car nous parlons de l’utilisation de différentes structures métalliques:

  • des vis;
  • assiettes;
  • des cavaliers;
  • tiges.

Les greffes osseuses peuvent être utilisées pour restaurer complètement la fracture de compression de la troisième vertèbre. Ainsi, lors de l'opération, elles remplacent les vertèbres blessées, dont l'intégrité ne peut être garantie avec un traitement conservateur ou chirurgical.

Cela permet de minimiser les risques de conséquences graves pour le patient après le passage de l'ensemble des procédures de rééducation médicale et de la physiothérapie.

C'est important! Le pronostic est plus favorable pour les jeunes patients qui peuvent pleinement rétablir leur capacité de travail. Chez les patients âgés, au cours de la période de rééducation, il existe un risque de hernie intervertébrale, de radiculite et d'ostéochondrose.

Fracture de la colonne vertébrale - Symptômes, traitement et rééducation

La fracture compressive de la colonne vertébrale est l’une des lésions du dos les plus courantes. Elle se produit lors de la compression et de la flexion de la colonne vertébrale. La région lombaire, qui est très chargée, est le plus souvent touchée.

Les traitements et la rééducation durent longtemps et sont effectués sous la stricte surveillance d'un spécialiste. Fracture de compression vertébrale de classe ICD - 10.

Qu'est ce que c'est

Les blessures les plus courantes sont les suivantes: nizhnegrudny (11 à 12 vertèbres) et lombaire (à la première vertèbre).

Les fractures compensées de la colonne cervicale et thoracique sont rares. Le plus souvent, ils résultent de blessures à la voiture et de coups portés à la tête.

Les fractures dues à la compression et à l’impression sont causées par diverses blessures, frappes et ecchymoses au cours de la plongée et de la natation, des sports, des chutes de hauteur et une mauvaise répartition du chargement.

La compression peut survenir avec une maladie telle que l'ostéoporose (manque de calcium dans le corps).

Une fracture non compliquée n'est souvent pas diagnostiquée, car elle présente des symptômes légers et endommage rarement la queue du cheval (faisceau de fibres nerveuses).

Quels types sont là?

Les fractures des zones suivantes sont distinguées:

En outre, les degrés suivants de fractures de la colonne vertébrale dépendent du changement de hauteur de la vertèbre:

  • 1 degré. La hauteur diminue de moins d'un tiers.
  • 2 degrés. La hauteur diminue de moins de la moitié.
  • 3 degrés. Une diminution de plus de la moitié.

Par la nature de la blessure émettent:

  • En forme de coin.
  • Broyé par compression.

Selon la gravité de la blessure:

Les fractures des derniers stades nécessitent souvent une guérison à long terme et peuvent être à l'origine d'ostéoporose, de pathologies neurologiques, d'un déplacement des vertèbres et d'autres complications.

Les symptômes

Le tableau clinique de la maladie dépend de la gravité et de l’emplacement de la fissure.

Les symptômes communs caractéristiques d'une colonne vertébrale cassée sont les suivants:

  • Douleur dans la région vertébrale. Parfois dans les extrémités inférieures ou supérieures.
  • Restriction de mobilité.
  • Augmentation de l'inconfort en conduisant.

En fonction de l'emplacement de la catatrauma se manifeste:

  • Région cervicale. Douleur dans le cou, aggravée par le mouvement. La déformation en forme de coin de la vertèbre se manifeste par une sensibilité au toucher lors de la palpation et du retournement de la tête.
  • Thoracique et lombaire. La gêne se produit en conduisant. Cependant, en décubitus dorsal avec une fracture de décompression, il y a de la douleur, surtout en se retournant du dos et en levant les jambes.

Dans ce cas, de nombreuses personnes ne consultent pas de spécialiste et ne soupçonnent aucune lésion vertébrale de représenter un danger pour le corps.

Dans les cas graves, il peut y avoir:

  • Miction altérée
  • Problèmes de transit intestinal.
  • Engourdissement
  • Douleur insupportable.

Indépendamment de la blessure et de l'intensité de la douleur, une personne doit consulter un spécialiste. Cela aidera à poser le bon diagnostic et à trouver le bon traitement.

À la maison avec des blessures du premier, deuxième, troisième, Th5, th7 corps,
Th11, Th12 et autres vertèbres pour fournir un traitement de haute qualité est impossible.

Les fractures dues aux empreintes, au compresseur et à la transmission nécessitent souvent une chirurgie de la colonne vertébrale.

Diagnostics

Le symptôme principal de la maladie est la douleur et peut apparaître dans les maladies les plus diverses du système squelettique.

Les procédures de diagnostic comprennent:

  • Radiographie
  • CT
  • Myélographie ou IRM.
  • Examen neurologique.

Ce n’est qu’après ces procédures que le médecin pourra établir un diagnostic précis et identifier l’ampleur des dommages.

Premiers secours

Quels que soient le type et la forme de la fracture par compression, les premiers secours consistent en les actions suivantes:

  • Restreindre les mouvements de la victime. Vous ne pouvez pas vous lever, marcher et vous asseoir. Pour réparer la zone lésée, mais plutôt toute la colonne vertébrale.
  • Appelez la brigade d'ambulances.
  • Vérifiez si la personne est consciente, si elle a un pouls et des signes de respiration.
  • En cas de douleur intense, vous pouvez faire une injection d'analgésiques.
  • Si la respiration et le pouls sont absents, une réanimation cardiopulmonaire est effectuée.
  • Le transport de la victime est effectué sur une civière par au moins 3 personnes.

Comment traiter?

Le type de médecin nécessaire dépend de la clinique de la maladie mais, en général, ils suivent un traitement:

Le traitement des blessures à la colonne vertébrale et des fractures comprend:

  • Antidouleurs.
  • Physiothérapie
  • Massage et exercices spéciaux.
  • Traitement chirurgical.

La chose la plus importante est de réparer la partie blessée de la colonne vertébrale. Le patient est montré au repos au lit strict. Souvent utilisé dans une fracture de compression du corset et divers modèles d'inclinaison.

Combien de porter un corset dépend de la gravité de la fracture, mais en moyenne - de 2 mois.

La possibilité de marcher et de s'asseoir au virage dépend de sa gravité et de la nature de la blessure. En moyenne, il est interdit à une personne de sortir du lit quelques semaines et elle doit s'allonger correctement.

Interdit toute charge, à la fois physique et émotionnelle, il est important de compléter et de manger des aliments riches en calories. Vous devez dormir au moins 9 heures par jour.

Lorsque vous pouvez vous asseoir, seul le médecin vous dira, en fonction des résultats de l'examen.

Un hôpital présentant une fracture de compression vertébrale est délivré pour environ 12 semaines à la discrétion du spécialiste traitant.

Le dos cassé nécessite un traitement à long terme - à partir de 3 mois. Chez les enfants, cette période est un peu plus rapide et chez les adultes, cela peut prendre un an.

Le trouble de la compression nécessite une radiographie ou une tomodensitométrie tout au long du traitement pour déterminer le degré de récupération de la vertèbre.

Fracture de compression rachidienne: premiers secours et traitement

Plus d'une fois, chaque personne de sa vie est tombée, s'est frappée ou a mal atterri sur ses pieds. Bien sûr, tous ces événements ne se sont pas soldés par une fracture de compression de la colonne vertébrale ou une courbure de la colonne vertébrale causée par la cyphose. Cependant, il s'agit d'un scénario assez fréquent.

Qu'est-ce qu'une fracture de compression?

Ces dommages à la colonne vertébrale sont attribués à des blessures graves qui causent des dommages importants à la santé humaine. La fracture de compression est comprise comme une violation de l'intégrité des os de la colonne vertébrale, résultant de la compression des corps vertébraux. La base de la sélection de ce dommage parmi un certain nombre d’autres était un fait tel qu’une diminution de la hauteur du corps vertébral sous l’influence de la compression.

En d'autres termes, à la suite d'un traumatisme, les vertèbres sont pincées, comprimées et déformées. Le danger d'une telle fracture de compression est que si l'une des parties de la vertèbre endommagée tombe dans la région du canal rachidien, cela peut entraîner des pathologies de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses.

Raisons

Les causes possibles suivantes peuvent causer de tels dommages à la colonne vertébrale:

  • une chute / saut d'une grande hauteur sur les jambes ou les fesses;
  • blessure lors d'activités sportives;
  • dommages dans des accidents de voiture;
  • pathologie avec une blessure par balle;
  • grèves d'intensité variable;
  • accidents du travail;
  • les fractures pathologiques, lorsqu'elles sont dues à une diminution de la densité osseuse à la suite de la maladie, tout mouvement ordinaire, tel que la flexion de la colonne vertébrale ou la flexion, peut entraîner des blessures. Le plus souvent, cela peut être trouvé dans l'ostéoporose. Environ 75 à 85% de tous les patients sont des femmes ménopausées.

Signes et symptômes

Un signe courant de fracture est une douleur aiguë, souvent grave et croissante dans une région traumatisée. Par la méthode de palpation, le traumatologue détermine un œdème faible et une douleur dans les vertèbres. Les symptômes suivants sont caractéristiques des fractures de compression des corps de toutes vertèbres:

  1. le syndrome douloureux, qui diminue en décubitus dorsal et augmente avec le changement de position et tous les autres mouvements, lors de la toux, avec une respiration profonde, en position debout, en marchant ou en position assise;
  2. faiblesse générale, fatigue croissante;
  3. en cas de lésion de la région thoracique ou lombaire, les patients peuvent se plaindre d'essoufflement ou de retard dans leur chute;
  4. pour les blessures à la colonne lombaire, une miction involontaire peut survenir;
  5. maux de tête;
  6. engourdissement des membres;
  7. nausée ou vomissement;
  8. dans les cas particulièrement graves, il se produit un choc douloureux et une perte de conscience.

Tous les symptômes ci-dessus sont liés à des blessures résultant de blessures. Les fractures pathologiques ont des symptômes complètement différents en raison des caractéristiques de l'éducation. Souvent, il n'y a pas de douleur vive. Le plus souvent, la douleur est modérée et commence progressivement à augmenter. Les plaintes peuvent être un engourdissement des membres. Lors d'un examen face à face, le médecin peut remarquer une augmentation de la courbe ou de la bosse.

Types de fracture

Tout d'abord, les blessures à la colonne vertébrale sont divisées en:

Les blessures thoraciques et lombaires sont les plus courantes. Il existe une fracture de compression de la 12ème vertèbre, qui est une sorte de centre conditionnel du corps humain. Naturellement, cette zone représente une charge quotidienne élevée, ce qui rend la vertèbre vulnérable aux blessures. Au-dessus se trouve la vertèbre m-11, dont la déformation menace d'altérer le fonctionnement des reins, des glandes surrénales et des intestins. Les fractures de compression des 8ème et 9ème vertèbres thoraciques ne sont pas rares et surviennent souvent après un atterrissage en jambe droite ou sur le fessier.

Une fracture de compression ancienne de la colonne vertébrale dans ces cas peut entraîner une ostéochondrose, une douleur chronique dans la région interscapulaire, l'apparition d'une courbure de la colonne vertébrale ou une bosse.

  • fractures stables, lorsque la structure de la colonne vertébrale n'est pas modifiée, les vertèbres saines et déformées ne sont pas déplacées les unes par rapport aux autres;
  • instables sont caractérisés par le déplacement des vertèbres.

De plus, il existe une fracture consolidée. Sa caractéristique est le fait que la personne n'a pas remarqué la blessure et, par conséquent, n'a pas remarqué la formation d'un nouveau callus à sa place. Dans le processus de consolidation, il y a une fusion des os dans la zone endommagée sans la participation de spécialistes, ce qui peut avoir des conséquences négatives très importantes.

La fracture la plus dangereuse est considérée comme une fragmentation, car à la suite d'une chute ou d'un coup, des fragments d'os qui endommagent les terminaisons nerveuses se forment. La manifestation des symptômes ne se produit pas immédiatement et consiste en un changement de la sensibilité des jambes, puis de l'engourdissement.

Contrairement à la compression, il existe une fracture de décompression dont l’essentiel réside dans l’étirement de la colonne vertébrale et de ses éléments. Les vertèbres sont conservées intactes, contrairement aux muscles, aux disques intervertébraux et à la moelle épinière, qui subissent diverses blessures.

Diagnostics

Les mesures de diagnostic sont conçues pour déterminer le diagnostic exact et identifier les facteurs affectant la tactique du traitement.

  • Tout d'abord, un examen externe est effectué par un médecin lors de la réception.
  • Après cela, le patient est envoyé pour une radiographie selon deux projections, où il détecte le dommage et détermine son degré de gravité.
  • La tomodensitométrie est effectuée strictement après les rayons X pour une étude plus spécifique de la zone lésée.
  • L'imagerie par résonance magnétique est prescrite pour les déformations de la colonne vertébrale résultant de fractures de la colonne vertébrale.
  • Densitométrie - une étude pour l'ostéoporose. Pas une méthode de diagnostic obligatoire.
  • Myélographie - une étude de la moelle épinière après une blessure.
  • Un test sanguin peut être nécessaire dans certaines conditions.
  • La consultation et l'examen du neurologue sont nommés si nécessaire.

Premiers secours

Fournir une assistance compétente en cas de fracture de la colonne vertébrale affecte directement la capacité de la victime à marcher et à se déplacer librement.

Il est nécessaire d'agir conformément à certaines règles:

  1. Il est important de positionner correctement la victime - horizontalement, sur une surface plane et dure, appeler une ambulance. En cas de blessure du service coccygien, une personne est placée sur le ventre. La zone de dommage doit être réparée de toutes les manières possibles. Des meubles en bois dur peuvent être attachés au dos, le cou doit être fixé. Sous le bas du dos et la poitrine, vous devez mettre un rouleau de tissu.
  2. L'état général est évalué et surveillé en permanence: être conscient, douleur, saignement, respiration, pouls. D'autres actions sont menées en fonction des violations des fonctions corporelles.
  3. Si la respiration n'est pas difficile et qu'une personne peut avaler, des analgésiques devraient être fournis pour réduire la douleur. Vous pouvez également attacher de la glace.
  4. Dans la saison froide pour couvrir la victime afin qu'il ne gèle pas.
  5. En cas de fracture complexe avec des fragments probables, un choc douloureux peut survenir chez une personne, la conscience est perdue, le pouls est perdu, la respiration est perturbée. Ces options mettent la vie en danger et nécessitent une réponse immédiate avant l'arrivée d'une ambulance: la mise en œuvre d'actions de réanimation par respiration artificielle et massage cardiaque. La technique de ces manipulations est recommandée à tous.
  6. Il convient également de prendre des précautions particulières lors du transport. Cela devrait être fait par plusieurs personnes, en douceur et de façon synchrone, en évitant les changements de position de la colonne vertébrale ou du cou.

Il est formellement interdit de s’allonger d’un côté en cas de suspicion de fracture par compression, d’asseoir une personne ou de la mettre debout.

Interdit également le repositionnement indépendant des vertèbres, l’étirement des membres, le mouvement en l’absence de nécessité vitale.

Traitement

Le traitement après une fracture de compression vertébrale est généralement conservateur. En association avec un traitement médicamenteux, cela suffit pour les variantes simples. Pour les blessures dangereuses et complexes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La dernière étape du traitement est la rééducation.

Le repos et l’immobilisation de la colonne vertébrale sont des facteurs importants dans la récupération.

En moyenne, cela prend 2-3 mois. Le moment où vous pouvez vous lever et marcher dépend de nombreux facteurs. La récupération peut prendre 2 à 2,5 mois après un examen approfondi et une interview du patient, ainsi que l'absence de douleur.

Traitement conservateur

Le traitement conservateur implique:

  1. traitement médicamenteux: analgésiques et autres médicaments nécessaires (par exemple, antibiotiques), compte-gouttes de solution saline;
  2. physiothérapie (phonophorèse, UHF, etc.);
  3. thérapie physique;
  4. massage
  5. repos au lit à la fin de la vieillesse;
  6. utilisation du corset médical pendant au moins 2 mois.

Traitement chirurgical

Dans les cas où le traitement conservateur est impuissant, une intervention chirurgicale est appliquée.

Les opérations à invasion minimale et à haute efficacité sont largement utilisées dans les cliniques étrangères. La vertébroplastie répond à ces exigences. Les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale et sous contrôle radiographique. L'ensemble de la procédure prend une heure et consiste à percer la zone cutanée au niveau du site de la blessure et à remplir la cavité vertébrale avec une solution spéciale qui renforce l'os et le protège de la destruction. À la fin de l'opération, le repos au lit est affiché pendant 2 heures et une journée de repos. Si nécessaire, le médecin prescrit des analgésiques. En conséquence, les patients récupèrent beaucoup plus rapidement et retrouvent toutes les fonctions motrices.

De plus, la chirurgie est nécessaire lorsqu'il s'agit d'une fracture de compression comminutive et que de multiples fragments peuvent endommager la moelle épinière et les racines nerveuses. Le chirurgien répare les fragments instables avec des structures métalliques, supprime, si nécessaire, les parties détruites de la vertèbre et installe les implants.

Réhabilitation

La réadaptation se voit attribuer un rôle très important dans le processus de traitement et dans la période de récupération.

  1. La chose la plus importante pour la première fois est le repos, le repos au lit.
  2. Dans les premières semaines de gymnastique légère.
  3. Pour soulager la douleur et renforcer les muscles du dos, prescrire un massage.
  4. Selon le type de fracture, une physiothérapie est effectuée.
  5. Selon le témoignage d'un médecin, la kinésiotiping est une méthode supplémentaire de rééducation. Le médecin met une bande élastique sur la région lésée, tandis que la mobilité des muscles et des articulations reste naturelle. En conséquence, la douleur et l'inflammation sont réduites et les muscles du dos sont maintenus et détendus.
  6. Une visite à la piscine a un effet positif sur les processus de récupération. La natation contribue au renforcement et au développement des muscles du dos et en soulage la charge axiale.

Sans thérapie physique, la rééducation n'aura pas lieu. Pour le moment, différentes méthodes de thérapie sont proposées.

Le déroulement de la thérapie physique est choisi individuellement en fonction des caractéristiques du patient: âge, type de blessure, gravité et présence de complications.

Commencez à faire des exercices légers 7 à 10 jours après l’hospitalisation. Habituellement, les premiers exercices sont effectués sur un matelas dur, puis augmentez progressivement la charge et amenez l'exercice à un mode modéré sur les jambes. À la fin de la rééducation, le patient restaure toutes les fonctions motrices du corps.

Conséquences possibles

La mise en œuvre de toute la gamme des mesures de réadaptation est la clé du succès de la récupération après une fracture de la colonne vertébrale. Une fois terminé, gardez le corps en bonne forme physique afin de minimiser le développement de complications. Vous pouvez ainsi non seulement faire du sport, mais également en avoir besoin.

Néanmoins, quels que soient les types de fracture de la colonne vertébrale qui ont eu lieu - compression complexe ou non compliquée - il existe un risque de complications:

  • ostéochondrose;
  • radiculite;
  • courbure de la colonne vertébrale, scoliose;
  • instabilité des segments de la colonne vertébrale;
  • syndrome de douleur chronique;
  • paralysie des membres;
  • hernie intervertébrale;
  • perturbation de l'activité motrice;
  • sténose du canal rachidien, qui provoque une perturbation du fonctionnement du système nerveux central;
  • handicap.