La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez commune qui survient lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. Les fractures vertébrales sont l’une des principales causes des maux de dos, qui peuvent durer de manière continue pendant une longue période.

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

• le premier est lorsque la hauteur vertébrale est réduite de moins de la moitié;
• la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
• la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

• maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
• mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
• engourdissement et faiblesse dans les membres;
• mouvement limité de la colonne vertébrale;
• douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
• douleur abdominale du caractère de la ceinture;
• fatigue et faiblesse générale;
• difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

• Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
• Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
• Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
• Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

• instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
• sténose spinale;
• divers troubles neurologiques;
• développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
• difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
• parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.

Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

• Acupuncture
• Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
• La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.

Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

• incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
• n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
• renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
• chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
• abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.

Conséquences d'une fracture de compression de la 12ème vertèbre thoracique

12ème vertèbre - ce symbole désigne la vertèbre thoracique désirée. Sa taille atteint un maximum avec les première et deuxième vertèbres lombaires. C'est à cet endroit, le corps humain peut être divisé par une ligne transversale comme si elle était à moitié. C'est pourquoi à cet endroit vient le fardeau de la plus grande force.

La 12e zone est soumise à des contraintes quotidiennes: flexion, extension, étirement, compression et autres types de charges. Mais il arrive que le soutien du corps ne se lève pas et se brise sous l’influence de facteurs environnementaux. Ces problèmes incluent la fracture par compression de la 12e vertèbre thoracique.

La compression et ses causes

Le mot "compression" dans la traduction anglaise signifie "presser, presser". C'est-à-dire qu'une telle fracture se produira à la suite d'une compression excessive des vertèbres.

Dans les situations d'urgence, lorsque la charge est beaucoup plus élevée que celle autorisée, la vertèbre ne peut pas résister. Par exemple, dans un accident de voiture, quand une voiture heurte le «front contre le front» à grande vitesse, les passagers continuent à avancer par inertie, heurtant les obstacles avec une grande force.

• Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

En même temps, toute la colonne vertébrale est incroyablement comprimée et, à l'endroit où la charge est la plus importante (le plus souvent, il s'agit de la 12ème zone), les vertèbres se compressent mutuellement à un point tel que l'une d'entre elles se fissure simplement. La même situation est observée lors d'une chute en hauteur, lorsque la victime se pose sur ses pieds et que les mouvements du corps se poursuivent jusqu'au sol, comprimant la colonne vertébrale.

Symptômes principaux

Pour différencier facilement de tels dommages, vous devez connaître les principaux symptômes et manifestations. Ceux-ci comprennent:

• Mal de dos Il est aigu et peut s’étendre à tout le dos, car toute la colonne vertébrale en souffre.
• Irradiation Ce terme fait référence à l'impact de la douleur dans le membre. Avec cette pathologie, la douleur irradiera à la fois dans les bras et les jambes.
• La faiblesse et l'engourdissement des extrémités sont dus au fait que la moelle épinière peut souffrir de la blessure.
• Zona douleurs abdominales. Ce symptôme suggère que c'est la région sterno-lombaire qui a souffert. Surtout la 12ème vertèbre thoracique.
• Difficulté à respirer. En raison d'une telle blessure, une respiration superficielle peut survenir pour plusieurs raisons. Premièrement, le diaphragme pourrait souffrir pendant la compression. De même, il peut arriver que le nerf phrénique qui s’éloigne du cerveau soit transmis, ce qui empêche l’influx nerveux de s’enfoncer dans l’organe.

Ce sont peut-être les principaux symptômes d’une fracture par compression dans cette partie de la colonne vertébrale.

Les conséquences

Les fractures de la colonne vertébrale, de quelque nature qu'elles soient, ne passent pas sans laisser de traces et peuvent souvent coûter la vie à des victimes. Cela s'applique même aux cas où il a été «guéri».

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Discutons chacune d'elles en détail:

• Radiculite Littéralement du langage médical est une inflammation des racines des nerfs qui s'étendent de la moelle épinière. Les nerfs passent entre les vertèbres et forment ce qu'on appelle des racines. Sous compression, ils vont se coincer entre les vertèbres et s’enflammer. Ce n’est pas une maladie mortelle, mais elle peut être causée par une douleur chronique ou un engourdissement des membres.
• Ostéochondrose. Plus précisément, ostéochondrose post-traumatique, ainsi que la sciatique. Ce concept fait référence à la condition lorsque les disques intervertébraux se contractent, se fissurent, se défont, ce qui s'accompagne d'une douleur douloureuse d'intensité différente. Dans ce cas, la vertèbre transmise attirera et, par elle-même, écrasera le disque, sa destruction et finalement le rétrécissement. Bien sûr, comme pour la sciatique, cette maladie n'entraînera pas la mort, mais sera accompagnée d'une douleur douloureuse.
• Sténose rachidienne. Sténose signifie rétrécissement. Dans le canal rachidien formé par la vertèbre elle-même, se trouve la moelle épinière qui remplit une vaste gamme de fonctions vitales et de réflexes. Lors du changement de diamètre du canal. En conséquence, la moelle épinière va souffrir. La conséquence de ceci peut être non seulement une douleur, mais aussi un engourdissement des bras et des jambes, une immobilisation en général ou la mort en cas de défaillance d'un organe.
• La hernie intervertébrale peut également être le résultat d'une fracture de compression. Mais dans ce cas, personne ne sait de quel côté cela va sortir. Si le côté postérieur du corps n'est pas fatal, il sera accompagné de douleur et d'une mobilité réduite. Si la hernie pénètre dans le côté de la colonne vertébrale, elle peut transmettre des vaisseaux et des nerfs à proximité, violant ainsi le trophisme d'un organe. Mais la plus dangereuse hernie Schmorl. Ils montent en direction du canal rachidien et peuvent transmettre la moelle épinière. Le résultat peut être le même qu'avec la sténose spinale.

Diagnostic et traitement

À ce jour, les méthodes les plus informatives sont: IRM (imagerie par résonance magnétique), ultrasons (ultrasons), ECG (électrocardiographie du système cardiovasculaire), ainsi que des études de laboratoire sur le liquide céphalo-rachidien et le sang.

• Voir aussi: Traitement des fractures de compression de la colonne lombaire.

En tant que traitement, une immobilisation et une fixation complètes, ainsi qu'un traitement conservateur, basé sur l'utilisation de corsets et d'analgésiques spéciaux, sont utilisés pour soulager la douleur. Avec ce type de thérapie, il est très important de respecter le repos au lit. Parfois, la traction de la colonne vertébrale est recommandée (léger étirement).

En plus du traitement conservateur, un traitement chirurgical peut être appliqué, en particulier lorsque la fracture est incompatible avec la vie du patient. Parallèlement, la tâche des chirurgiens peut consister soit à simplement cesser la pression de la vertèbre ou des disques sur les tissus environnants, soit à reprendre complètement la structure de la vertèbre et de son appareil ligamenteux. Après cela, une rééducation à long terme est nécessaire pour restaurer les fonctions et la mobilité de la colonne vertébrale dans son ensemble.

De nombreux centres de physiothérapie sont engagés dans la réadaptation des patients souffrant de fractures de compression de la 12e vertèbre thoracique. Très souvent, le patient récupère complètement, mais cela est strictement lié à la mise en œuvre de toutes les recommandations et ordonnances médicales.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Comment guérir la fracture de compression de la 12ème vertèbre thoracique

C poussé avec une fracture de la 12ème vertèbre thoracique? Informez-vous sur les effets des blessures et familiarisez-vous avec les méthodes efficaces de traitement de la maladie.

Une fracture de la vertèbre thoracique est une blessure grave qui porte atteinte à l'intégrité anatomique de la colonne vertébrale. En conséquence, le patient est confronté à une douleur intense, à une perte de sensibilité et, dans les cas graves, à une perturbation d'autres organes, tels que le cœur ou les voies respiratoires.

A propos de la vertèbre thoracique

La colonne vertébrale est la principale composante du système oprino-musculo-squelettique. Beaucoup de gens se demandent de quoi la vertèbre thoracique est responsable. La réponse est simple, c’est cette composante de la colonne vertébrale qui est l’un des principaux supports de la poitrine.

La disposition des vertèbres dans la colonne vertébrale thoracique

Lorsqu'une fracture de compression de la colonne vertébrale est fortement comprimée. Sous l'effet d'une forte pression, la vertèbre devient en forme de coin. La partie supérieure commence à dépasser les limites "normales" et les coins commencent à être enfoncés dans la vertèbre inférieure, dont la structure commence à se dégrader.

Raisons

Les vertèbres saines sont caractérisées par la durabilité. Les blesser n'est pas si facile, ils sont capables de supporter de lourdes charges.

En règle générale, les jeunes et les représentants du groupe d'âge moyen sont blessés par des actions mécaniques.

Parmi les facteurs les plus courants qui provoquent la maladie, on distingue les suivants:

• une chute de grande hauteur (par exemple, un saut infructueux dans l'eau, une chute d'un balcon suite à un accident, etc.);
• accident de la route;
• Dommages de nature professionnelle (dans ce cas, il s’agit d’athlètes qui sont tombés ou ont surchargé sans succès la région des vertèbres);
• toutes sortes de coups à l'arrière.

La tuberculose osseuse ou une tumeur vertébrale est un autre facteur qui provoque la maladie. Dans le premier cas, la maladie est causée par un affaiblissement des vertèbres, après quoi elles sont sujettes aux blessures. Dans le second cas, les métastases accompagnant une tumeur maligne peuvent détruire la structure de 11 et 12 vertèbres. En outre, un hémangiome de la 12ème vertèbre thoracique (tumeur bénigne) peut provoquer une fracture.

Les symptômes

De nombreux patients se demandent quelles conséquences l’attend lors d’une fracture de compression de la 12e vertèbre. Comme indiqué, les symptômes de la maladie entraînent un inconfort important dans la vie du patient.

Tout d’abord, le patient ressent une douleur intense, aggravée par le moindre mouvement. Même marcher autour de l'appartement sera difficile pour le patient.

Lors d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique, le patient ressent une douleur intense même au moindre mouvement.

La deuxième chose qui «attrape l'œil» à la fois est la déformation de la colonne vertébrale (une courbure qui apparaît avec le temps peut se transformer en bosse), ce qui provoque une altération de la respiration du patient.

Le patient a également des symptômes neurologiques. À la fracture, des fragments de vertèbre pourraient toucher les terminaisons nerveuses. Dans ce cas, la victime ressentira une faiblesse dans ses mains ou une paralysie.

Degrés

Les experts identifient divers degrés de la maladie, qui dépendent directement de la hauteur des vertèbres après la fracture et du degré de conséquences post-traumatiques (lésion de la moelle épinière et des organes voisins).

Ainsi, il existe quatre principales étapes de la fracture, à savoir:

• Facile - la hauteur de la vertèbre est réduite d'un tiers, son intégrité n'est pas altérée. Les organes internes ne sont pas affectés.
• La hauteur moyenne a été réduite de 50%, l'intégrité a été compromise. La moelle épinière et les organes adjacents n'ont pas été touchés.
• Lourd - la hauteur a été réduite de plus de la moitié, la partie structurelle de la colonne vertébrale est fortement endommagée. Les organes adjacents ou la zone de la moelle épinière sont touchés.
• Critique - une blessure grave, la structure de la colonne vertébrale est brisée. Les deux organes voisins et la moelle épinière sont touchés.

Caractéristiques chez les enfants

Chez les enfants, les fractures sont plus courantes. Ceci est directement lié à leurs caractéristiques anatomiques.

Le fait est que les squelettes des enfants sont saturés d’éléments organiques qui rendent la colonne vertébrale plus flexible et plus élastique. En outre, la composition des vertèbres comprend du tissu cartilagineux, moins résistant et plus résistant que l'os spongieux chez l'adulte.

Ainsi, la colonne vertébrale des enfants est sujette à des blessures. Les symptômes caractéristiques sont identiques à ceux présents chez l'adulte. Le symptôme le plus important de la maladie est une douleur intense.

Premiers secours

Un rôle décisif dans la fracture de la colonne vertébrale est joué par une assistance médicale rendue avec compétence. Puisque les mauvaises actions peuvent aggraver la maladie ou entraîner la mort.

Bon transport du patient - la principale mesure à prendre lors des premiers soins. Le déplacement du patient doit être effectué uniquement sur une surface ferme.

Les couples sur le côté ou sur le ventre ne sont pas recommandés. En outre, le patient ne doit pas se lever ou s'asseoir. Il est strictement interdit de secouer la victime par les membres ou d'essayer de redresser la colonne vertébrale blessée.

Diagnostics

Avant qu'un médecin ne prescrive un traitement, il doit diagnostiquer une fracture. Au début, le médecin doit connaître les plaintes et l'anamez (l'historique de l'apparition de la maladie chez le patient, par exemple, le patient doit informer le médecin de l'accident précédant la maladie).

Pour diagnostiquer une fracture de compression, vous devez immédiatement contacter votre médecin.

À l'avenir, un spécialiste pour nommer un patient procédures de diagnostic. Parmi eux se trouvent:

• Rayon X - est nécessaire pour confirmer la fracture.
• Tomodensitométrie - vous permet d’étudier plus en détail les caractéristiques structurelles des dommages.
• IRM - nommé dans les cas où les médecins ont des soupçons sur les dommages causés aux structures nerveuses.
• Examen neurologique - vous permet d’identifier si les terminaisons nerveuses de la moelle épinière ont été touchées.

Traitement

Le traitement des fractures de compression thoracique chez les enfants et les adultes se déroule de la même manière. Grâce à une approche thérapeutique intégrée, les patients guérissent rapidement de la maladie. De plus, une intervention chirurgicale est nécessaire en dernier recours.

Minimisation de l'activité

Si la colonne vertébrale est endommagée, les spécialistes prescrivent à l’unanimité à un patient de minimiser fortement les mouvements - un mode pastel strict. Debout et assis devrait être minimisé, la levée est strictement interdite.

Corset

Un corset est un appareil orthopédique dont la fonction principale est de fixer la colonne vertébrale sous une forme «normale». De telles mesures permettent de minimiser la charge sur le dos et créent des conditions favorables à l'accumulation de vertèbres.

Afin de minimiser la charge sur la colonne vertébrale et de la fixer en position normale, les médecins recommandent l’utilisation d’un corset spécial.

Lorsqu'il porte un corset, le patient doit suivre quelques règles simples. Parmi eux se trouvent:

• pendant le sommeil, l'appareil doit être retiré;
• le corset n'est pas recommandé de porter sur un corps nu;
• vous devez ajuster correctement le niveau de fixation de la colonne vertébrale.

Médicamenteux

Le traitement médicamenteux ne permet pas de "coller" la vertèbre, il est nécessaire de soulager la douleur, ce qui perturbe grandement le patient. Les médicaments les plus couramment prescrits par les experts aux patients sont les suivants:

Physiothérapie

Des procédures de physiothérapie sont prescrites aux patients si la fracture commence à se développer ensemble. Ils permettent au patient de récupérer rapidement après une maladie. Parmi les procédures recommandées figurent les suivantes:

• UHF - nécessaire pour éliminer la douleur et restaurer le système circulatoire.
• L'électrophorèse est prescrite avec un sel de calcium. La procédure aide à renforcer les os.

Traction

La traction rachidienne est une procédure efficace qui élimine non seulement la douleur, mais contribue également à l’accrétion rapide de la vertèbre endommagée. Les experts en médecine distinguent trois types principaux de traction:

• Manuel - le patient est placé horizontalement et, dans l'intervalle, le médecin est placé devant le canapé et tire doucement le patient par-dessus les bras. Après la procédure, le patient doit rester immobile pendant environ deux heures.
• Le matériel est à sec - le patient est placé sur une machine spécialisée, ce qui permet de calculer avec le plus de précision possible la charge nécessaire pour agir sur la colonne vertébrale.
• Appareil sous l'eau - la procédure est identique à la précédente, mais le patient est plongé dans l'eau.

Une procédure suffisamment efficace est l'étirement de la colonne vertébrale

La procédure a quelques contre-indications. Les experts ne recommandent pas de traction vertébrale dans les cas suivants:

• dans le processus inflammatoire dans la moelle épinière;
• dans le cas où la vertèbre est fragmentée;
• perturbation du système nerveux central;
• coagulation sanguine altérée;
• en portant un enfant.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical est une mesure extrême. Sa nécessité se pose dans les cas suivants:

• hauteur des vertèbres diminuée de 50% ou plus;
• avec un fort syndrome de douleur, provoqué par des nerfs pincés;
• dans le cas où une fracture affecte d'autres organes (par exemple, les poumons).

La médecine moderne offre aux patients plusieurs types d'opérations alternatives.

Cyphoplastie

Le patient est sous anesthésie locale, tandis que le spécialiste fait une petite incision près de la vertèbre endommagée et insère un conducteur spécial dans le métal.

Avec son aide, la zone touchée est remplie d'une solution réthénocontrasale, grâce à laquelle les fragments vertébraux sont soulevés et deviennent leur lieu d'origine. Ensuite, avec l'aide de spécialistes, un ciment spécial est introduit dans la zone endommagée.

À la fin, le tube est retiré et l'incision est suturée. Après deux heures, le patient peut déjà non seulement s'asseoir, mais aussi marcher.

Vertébroplastie

Le patient reçoit une anesthésie locale. Pendant ce temps, le médecin insère une aiguille spéciale en métal dans la zone endommagée, à travers laquelle du polyméthacrylate de méthyle (un agent de cimentation spécial) pénètre dans la vertèbre.

Quelques heures après la procédure, le patient est soulagé. Il peut s'asseoir et bouger librement.

Pour connaître le processus de fonctionnement, nous vous suggérons de vous familiariser avec la vidéo.

Implantation

L'opération est recommandée pour les fractures sévères. Le patient est sous anesthésie générale. Pendant ce temps, un spécialiste fait une incision dans la région de la vertèbre touchée et retire les fragments de vertèbre.

Ensuite, le chirurgien doit fixer les vertèbres à l’aide d’aiguilles, de plaques ou de vis. Si la vertèbre affectée n'est pas récupérable, le médecin lui installe un implant (analogue artificiel).

À la fin, l'incision est suturée. Le processus de récupération est long et prend environ deux mois. Il est recommandé au patient de porter un bandage ou un corset spécial.

Des complications

Les patients se posent souvent la question de savoir quelles conséquences l’attend avec une 12ème vertèbre cassée. Les experts soutiennent unanimement que si vous ignorez le traitement, le patient court le risque de subir des complications graves. Parmi eux se trouvent:

• Invalidité segmentaire - caractérisée par une violation de la hauteur de la vertèbre (plus de 30%), ce qui provoque la dégradation des disques intervertébraux et du tissu osseux. Cela conduit à une douleur intense ou à une paralysie.
• Déformation de type kyphotique - une bosse commence à se développer dans la région thoracique, ce qui entraîne une douleur intense, une altération de la fonction pulmonaire et cardiaque.
• Complications de type neurologique - des fragments de vertèbre peuvent toucher la moelle épinière et les racines nerveuses. Cette pathologie provoque un engourdissement non seulement de la zone touchée, mais aussi des extrémités.

Ainsi, une fracture de compression est une blessure grave qui perturbe la structure de la colonne vertébrale. Les patients doivent commencer le traitement très rapidement, sinon ils risquent la paralysie et d’autres conséquences graves.

Si vous avez des questions ou des conseils utiles pour traiter une fracture résultant d'une pratique personnelle, vous pouvez partager vos commentaires avec d'autres utilisateurs.

Fracture 12 traitement lombaire des vertèbres

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez fréquente qui se produit lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. La fracture vertébrale est l'une des principales causes des maux de dos. qui peut durer en permanence pendant une longue période.

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Olga Rubtsova neurologue de la plus haute catégorie, clinique Into-Sana

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Attention!

Avant de continuer à lire, je tiens à vous prévenir. La plupart des fonds "traitant" le dos, qui font de la publicité à la télévision et se vendent dans les pharmacies - il s’agit d’un divorce solide. Au début, il peut sembler que la crème et la pommade aident, mais en réalité, ils ne font que supprimer les symptômes de la maladie.

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Les douleurs articulaires courantes peuvent être le symptôme de maladies plus graves:

• Difficulté à marcher;
• Ostéomyélite - inflammation de l'os;
• Sep - empoisonnement du sang;
• Violation des organes pelviens;
• Dans les cas graves, paralysie des bras et des jambes.

Comment être - vous demandez.

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Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

• le premier est lorsque la hauteur de la vertèbre est réduite de moins de la moitié;
• la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
• la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

• maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
• mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
• engourdissement et faiblesse dans les membres;
• mouvement limité de la colonne vertébrale;
• douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
• douleur abdominale du caractère de la ceinture;
• fatigue et faiblesse générale;
• difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

• Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
• Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
• Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
• Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

• instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
• sténose spinale;
• divers troubles neurologiques;
• développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
• difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
• parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Nos lecteurs écrivent

Bonjour Je m'appelle
Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

Finalement, j'ai pu me débarrasser de mon mal de dos. Je mène une vie active, vis et profite de chaque instant!

À 45 ans, mon dos a commencé à me faire mal. Quand j’ai eu 58 ans, les complications ont commencé, ces douleurs terribles, vous ne pouvez pas imaginer à quel point j’ai été tourmentée, tout était très mauvais.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Je ne sais pas à quel point je lui suis reconnaissant. Cet article m'a littéralement soulevé du lit. Ne le croyez pas, mais en seulement 2 semaines, j'ai complètement guéri mes douleurs au dos et aux articulations. Les dernières années ont commencé à beaucoup bouger. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j’ai réussi à le faire. D’où toute ma force et toute mon énergie viennent, elles ne croiront pas que j’ai 62 ans.

Qui veut vivre une vie longue et vigoureuse sans douleur au dos et aux articulations, prenez 5 minutes et lisez cet article.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.

Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

Histoires de nos lecteurs

Guéri d'une plaie à la maison. Cela fait 2 mois que j'ai oublié les maux de dos. Oh, comme je souffrais, c'était une douleur terrible, dernièrement je ne pouvais plus marcher correctement. Combien de fois je suis allé aux cliniques, mais on ne m'a prescrit que des comprimés et des onguents coûteux, qui ne servaient à rien du tout. Et maintenant que la 7ème semaine est passée, je ne me dérange plus le dos, je me rends chez moi en une journée et à 3 km du bus, donc en général je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Toute personne qui a mal au dos est une lecture incontournable!

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• Acupuncture
• Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
• La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.

Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

• incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
• n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
• renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
• chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
• abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.

Traitement des fractures vertébrales par compression et leurs conséquences

La fracture rachidienne par compression, dont nous examinerons les conséquences, est l’une des formes de blessure à la colonne vertébrale les plus graves et les plus dangereuses. Avec une telle blessure, il y a une "compression" des vertèbres (une ou plusieurs à la fois), ce qui entraîne une diminution de la hauteur de la colonne vertébrale, ce qui peut avoir des conséquences extrêmement graves.

S'il y a un "pressage" du corps de la vertèbre dans le canal vertébral, il est très probable que le disque intervertébral soit détruit et la moelle épinière comprimée, ce qui est à l'origine du développement de la parésie et de la paralysie des extrémités.

La fracture par compression est l'une des formes de blessure à la colonne vertébrale les plus graves et les plus dangereuses.

Le plus dangereux à cet égard est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves, pouvant aller jusqu’à la mort. Ainsi, en été, l'option la plus courante est une fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres cervicales, dont nous décrivons les conséquences ci-dessous.

Nous appelons ce dommage «blessure du plongeur» car les amateurs de plongée de hauteurs l’obtiennent souvent. Ils l’obtiennent généralement parce qu’ils se frappent la tête, et le résultat est souvent la mort instantanée.

En passant, à l'étranger, ces dommages sont souvent appelés «traumatismes russes», car seuls nos compatriotes ont tendance à «se prendre la poitrine», puis à plonger d'une hauteur décente dans un lieu inconnu.

À propos de la fracture de compression en général

En général, il s’agit d’une blessure assez courante qui se produit avec une compression et une flexion simultanées aiguës de la colonne vertébrale. Une telle charge spécifique entraîne une forte augmentation de la pression sur les disques et les corps vertébraux, à la suite de quoi la partie antérieure de la vertèbre «s'aplatit» et prend la forme d'un coin. Le résultat est une diminution de la hauteur de la colonne vertébrale, à cause de laquelle une partie du corps vertébral peut commencer à exercer une pression sur la moelle épinière.

La blessure survient avec une compression et une flexion simultanées brusques de la colonne vertébrale

La fracture par compression la plus courante des première et deuxième vertèbres lombaires, ainsi que des 11 et 12 vertèbres thoraciques. Dans ce cas, une de ces vertèbres peut en souffrir, ainsi que plusieurs à la fois. Très souvent, la cause de cette blessure est un accident de voiture ou une chute de hauteur.

Séparément, nous pouvons mentionner la prévalence de ce type de blessure chez les personnes âgées, qui survient le plus souvent à la suite du développement de l'ostéoporose. dans lequel les os s'affaiblissent et deviennent fragiles. Dans cette situation, une fracture de compression peut agir comme une complication de la maladie sous-jacente, bien que le risque qu'elle en soit ne diminue pas du tout.

Dans le cas général, les fractures vertébrales, dans lesquelles il n'y a pas eu de lésion de la moelle épinière, sont divisées en 3 degrés. Au premier degré, la hauteur de la vertèbre est réduite de moins de la moitié, avec le second d'environ la moitié. Au troisième degré, la diminution la plus significative est supérieure à 50%. Au moment de la fracture, le patient ressent une douleur assez intense.

Il est à noter que dans les cas où se produit une fracture d'une vertèbre affaiblie par d'autres maladies avec des blessures relativement mineures, la douleur est insignifiante et souvent simplement ignorée.

En outre, il convient de garder à l’esprit que la manifestation caractéristique de l’atteinte des structures nerveuses lors de la fracture n’est pas la douleur elle-même, mais l’apparition de symptômes neurologiques. Par exemple, il peut s’agir d’un engourdissement des jambes ou des bras ou simplement d’une faiblesse musculaire.

Sur les effets des fractures de compression

Comme nous l'avons dit, une fracture de compression peut être très dangereuse en soi. Ainsi, l'un des plus dangereux est la fracture de la cinquième vertèbre cervicale. Le problème est que beaucoup de vaisseaux sanguins et de canaux nerveux sont concentrés dans la colonne cervicale. Les lésions de cette section entraînent souvent des conséquences très graves.

La fracture de compression du bas du dos est assez commune

Ainsi, les "plongeurs" malchanceux risquent au moins de "supporter" l'instabilité segmentaire pathologique, qui est due à une réduction significative de la hauteur de la vertèbre blessée. Ce qui sera dans le pire des cas, cela n’a aucun sens de décrire, mais le meilleur scénario dans cette situation est assez dangereux.

Les fractures dans la région thoracique sont très rares car elles résultent presque toujours d'une blessure directe. Par exemple, une fracture de la 7ème vertèbre thoracique se manifeste habituellement, mais assez fortement, mais avec une douleur tolérable (en l'absence de lésion de la moelle épinière). En conséquence, une personne décide souvent de "souffrir, elle passera par elle-même". Bien sûr, cela ne passe pas, mais on ajoute un certain nombre de complications plus difficiles à soigner.

Les fractures dans la région lombaire sont assez compliquées, car c’est ce service qui représente la charge maximale.

La fracture 12 de la vertèbre thoracique, ou 1 à 2 vertèbres lombaires (les fractures 3 et 4 de la vertèbre lombaire n’est presque jamais rencontrée) n’est pas trop dangereuse si le traitement est commencé à temps et que la moelle épinière n’est pas blessée.

Mais une diminution de la taille de l'une des vertèbres dans cette section de la colonne vertébrale entraîne presque toujours l'apparition de changements dégénératifs rapides, d'une lésion des terminaisons nerveuses, qui provoque des syndromes douloureux chroniques.

À propos du traitement des fractures vertébrales

Les fractures de compression des corps vertébraux sont un phénomène extrêmement désagréable, mais elles ne nécessitent pas toujours une intervention chirurgicale. Habituellement, le cas se limite à un repos au lit strict et prolongé, qui peut durer plusieurs semaines, ainsi qu’à l’utilisation d’analgésiques, qui permettent de se débarrasser de la douleur.

Au fil du temps, bien sûr, la vertèbre «grandira ensemble», mais le patient n’a pas encore subi les conséquences de la fracture. Tout d'abord avec le fait que la forme de la vertèbre a changé et qu'elle peut maintenant se déplacer sous de lourdes charges. De plus, il est parfois possible d'observer un léger décalage immédiatement après le retrait du plâtre et les premières tentatives de déplacement. Cela se produit parce que les muscles du dos pendant le traitement sont sérieusement affaiblis et ne sont pas encore capables de tenir la colonne vertébrale.

Il faut comprendre que, en cas de fracture de la colonne vertébrale, le traitement ne consiste pas seulement en un séjour prolongé sans mouvement, mais également en un dur travail de rééducation du corps.

Ainsi, les exercices de physiothérapie et les massages deviennent généralement la base de la période de rééducation. qui vous permettent de restaurer l'état du système musculaire du dos. Les procédures physiothérapeutiques qui aideront à rétablir un métabolisme normal dans le domaine des lésions seront également utiles, ce qui constitue une bonne prévention du développement possible de processus dégénératifs.

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