La colonne vertébrale humaine remplit de nombreuses fonctions: amortissement, mouvements du corps, protection de la moelle épinière. Les vertèbres sont des tissus osseux spongieux, donc avec une charge axiale prononcée simultanée et la position de la flexion de la colonne vertébrale peut être soumise à une compression. Dans ce cas, la vertèbre devient en forme de coin avec une diminution de la hauteur de la section antérieure. Les fractures «explosives» par compression sont possibles lorsque le tissu osseux spongieux à l'intérieur de la vertèbre s'effondre du fait du noyau pulpaire du disque intervertébral enfoncé dans son corps, ces fractures sont plus graves. Si le patient souffre d’ostéoporose, c’est-à-dire Sa densité osseuse étant réduite, une compression de la vertèbre peut survenir à la moindre charge. Et pas toujours une fracture de compression, surtout une pathologique, n'est détectée à temps.

Raisons

Classification

Les fractures de compression non compliquées sont divisées en fonction du degré de compression:

• 1 degré - abaisser la hauteur du corps vertébral est inférieure à la moitié;
• 2 degrés - sa hauteur est réduite de moitié;
• 3 degrés - la hauteur est réduite de plus de la moitié.

La fracture compliquée est caractérisée par une lésion du canal rachidien. La stabilité des segments vertébraux est perturbée, les vertèbres subissent des dislocations ou des subluxations, de sorte que le tissu osseux blesse les racines nerveuses et est enfoncé dans le canal où passe la moelle épinière.

Signes de

• Maux de dos, généralement intenses au moment de la fracture, puis constants, douloureux, aggravés lors de la marche ou de l’assise. Il peut être administré au bras ou à la jambe, selon l’emplacement de la fracture. En plus de la douleur, le patient ressent souvent un engourdissement du membre. Si la compression vertébrale se produit progressivement (avec ostéoporose), le syndrome douloureux est modéré et augmente lentement.
• Tension des muscles paravertébraux sous la forme de cordons douloureux le long de la colonne vertébrale (le "symptôme des rênes").
• En cas de fractures multiples, il peut y avoir une condition de choc: pâleur de la peau, transpiration. Le patient est allongé avec les jambes dirigées vers l'estomac.
• Si la fracture est compliquée, une paralysie se développe, une issue fatale est également possible si des mesures ne sont pas prises à temps.

Premiers secours

Si l'on soupçonne une fracture de la vertèbre, il est souhaitable de laisser la victime sur les lieux avant l'arrivée de l'ambulance, ne la laissez pas s'asseoir, ne vous levez pas. Si le transport est néanmoins nécessaire, il faut faire attention, sur un bouclier ou une civière dure, en observant l’axe de la colonne vertébrale. Sous la colonne vertébrale blessée devrait mettre un rouleau souple. S'il y a une civière non rigide, le patient doit être placé avec précaution sur l'abdomen.

Diagnostics

Il est très important de poser rapidement un diagnostic correct, car une assistance médicale qualifiée pour une fracture de la colonne vertébrale par compression devrait être fournie immédiatement.
Le médecin procède à un examen général et neurologique du patient, évaluant son état, y compris la fonction de la moelle épinière. La radiographie de la colonne vertébrale intéressée est prescrite dans deux projections. La tomographie par ordinateur peut être présentée comme une méthode supplémentaire. Cette étude aidera à examiner en détail la nature de la fracture. Il peut être réalisé en conjonction avec la myélographie pour déterminer l'état de la moelle épinière au niveau d'une vertèbre brisée. En cas de traumatisme des structures nerveuses, un tomogramme par résonance magnétique est effectué. De manière planifiée, toutes les femmes de plus de 50 ans, en particulier si la blessure est de basse énergie, subissent une ostéodensitométrie (pour déterminer la densité osseuse).

Traitement

La tactique dépend du degré de compression: avec le premier et le deuxième traitement conservateur, nécessairement à l'hôpital, avec le troisième traitement chirurgical. Pour les fractures compliquées, le traitement est également opératoire.

Méthodes de traitement conservateur

1. Tout d'abord, l'anesthésie. À cette fin, le médecin prescrit des anti-inflammatoires tels que le movalis, le diclofénac, le kétoprofène, l’arcoxia, la nise et d’autres. Il est préférable de mettre un rhume pendant 10-15 minutes à la place d'une fracture, et donc encore 4-5 fois toutes les 15 minutes. En cas de syndrome douloureux intense, un traumatologue effectue une injection paravertébrale de 15 à 20 ml de novocaïne à 0,5% de chaque côté d’une vertèbre fracturée.
2. Positionnez-vous sur un bouclier dur avec une inclinaison de l'extrémité du pied de 30 degrés, avec un rouleau sous le dos sur le site de la fracture. Cela est nécessaire pour soulager la vertèbre et la charge axiale exercée dans la position verticale du corps. Le repos au lit dure habituellement un à deux mois après la blessure, selon l’emplacement de la fracture. En cas de lésion de la région cervicale, une extension de la boucle de menton de Glisson est réalisée.
3. Ce qui suit montre la fixation avec un corset hyperextension dur (inclinateur). Il maintient la colonne vertébrale au niveau du site d’une fracture dans un état de légère extension, éliminant ainsi la pression exercée sur la partie antérieure de la vertèbre brisée. Si la fixation transpédiculaire est réalisée, le patient n'a pas besoin de corset. Il est interdit de s'asseoir, position verticale longue.
4. Déjà dans la période de repos au lit et portant un corset, le médecin prescrit une thérapie physique (thérapie magnétique, thérapie au laser, électrophorèse, UHF, électromyostimulation) afin d'activer la circulation sanguine, de soulager la douleur et d'améliorer les processus de réparation.

Traitement chirurgical

Si la compression de la vertèbre est exprimée, il est nécessaire de rétablir sa hauteur normale. A cette fin, les techniques suivantes sont utilisées:

• Vertébroplastie. Un ciment osseux spécial est introduit dans le corps vertébral pour lui redonner sa forme.
• Kyphoplastie Le chirurgien effectue une correction de la forme et de la position de la vertèbre, en la fixant avec du ciment.

Toutes les interventions sont effectuées de manière peu invasive, au moyen de petites incisions utilisant un endoscope, à la fin duquel se trouve une caméra vidéo miniature.

Dans une fracture compliquée, une chirurgie ouverte est indiquée. Le neurochirurgien effectue une décompression, c'est-à-dire supprime les fragments vertébraux qui appuient sur la moelle épinière et les racines nerveuses, puis fixe le segment vertébral avec une structure métallique pour assurer la stabilité. Si nécessaire, il convient de remplir le corps vertébral avec du ciment osseux.

Rééducation après fracture de compression rachidienne

Si la fracture est simple et traitée avec prudence, les exercices de physiothérapie doivent commencer tôt après la blessure, le patient doit faire des exercices de respiration et des mouvements des articulations des bras et des jambes au cours de la première semaine. Le mois suivant, après la blessure, les exercices deviennent plus compliqués et visent à renforcer le système musculaire du dos, les muscles des membres. On apprend au patient à se retourner dans son lit, il peut alternativement soulever ses jambes à un angle de 45 degrés et les maintenir pendant un moment. En parallèle, physiothérapie et massage des extrémités sont représentés. Lorsque le patient commence à marcher (1 à 2 mois après la fracture), des éléments plus complexes de la thérapie par l’exercice sont reliés: exercices en position agenouillée, marche dosée à partir de 15 minutes. Assigné massage du dos. Après 3,5 à 4 mois (après une radiographie de contrôle de la colonne vertébrale), vous pouvez rester en position assise pendant 5 à 10 minutes plusieurs fois par jour, avec une augmentation progressive de sa durée, en utilisant des roues de décharge ou des oreillers spéciaux, effectuez des inclinaisons dans le milieu aquatique. Bon effet donne un traitement de spa. La durée approximative de l'invalidité pour les fractures par compression varie de 4 à 12 mois, en fonction de la gravité du travail. Jusqu'à 2 ans après une blessure, les charges par choc (course, saut) et le transport de charges lourdes sont contre-indiqués.
Après la chirurgie (fixation transpédiculaire), la rééducation se déroule de manière quelque peu différente. Corset n'est pas nécessaire. La thérapie par l’exercice commence les 2-3 jours qui suivent l’intervention. C’est d’abord un exercice pour les membres. Après 10 jours, ils visent à renforcer les muscles du dos (position couchée sur le ventre, à genoux). Après un mois, le complexe complexe de thérapie physique devient plus compliqué, les durées d'invalidité après traitement chirurgical sont réduites.

Quel est dangereux fracture de compression. Ses conséquences

• Ostéochondrose post-traumatique avec protrusions et hernies.
• Instabilité du segment. Le segment moteur vertébral comprend deux vertèbres et leurs articulations, les ligaments, le disque intervertébral qui les sépare. Avec une diminution de la hauteur du corps vertébral, la fonction du segment est perturbée, les vertèbres deviennent plus mobiles les unes par rapport aux autres, ce qui entraîne le développement rapide de processus dégénératifs.
• Kyphoscoliose (difformité persistante de la colonne vertébrale). Cette complication se développe plus souvent après des fractures de compression ostéoporotiques de la région thoracique. Le patient se plaint de douleurs constantes, d'essoufflement possible, de violation de l'estomac, de cœur, de fatigue.
• La complication la plus grave d'une fracture de compression est une lésion de la moelle épinière avec le développement d'une paralysie, nécessitant une intervention chirurgicale et un rétablissement à long terme.

Il est important de savoir que le développement des conséquences peut ne pas se produire immédiatement ou être progressif. Des fragments d'os contractent le canal rachidien dans lequel se trouve la moelle épinière. Un engourdissement des bras ou des jambes, une faiblesse musculaire, une hypotrophie et d’autres symptômes désagréables apparaissent. Cette complication est appelée sténose du canal rachidien. Il est donc nécessaire de reconnaître rapidement une fracture de compression vertébrale et de commencer le traitement.

Quel médecin contacter

Si vous soupçonnez une fracture de la colonne vertébrale, appelez immédiatement une ambulance ou contactez un traumatologue. Si la destruction des vertèbres est associée à l'ostéoporose, il est nécessaire de consulter un rhumatologue, un endocrinologue et, pour les femmes, un gynécologue ou un gynécologue-endocrinologue pour le choix du traitement hormonal substitutif. Si nécessaire, le traitement chirurgical de son conduit un neurochirurgien. Un physiothérapeute, un massothérapeute et un spécialiste en physiothérapie participent au processus de réadaptation.

Qu'est-ce que la fracture de compression spinale?

Les fractures de compression de la colonne vertébrale font partie des blessures les plus graves, car elles peuvent rendre une personne invalide. La fracture peut être attrapée à cause de coups violents, d'une plongée dans l'eau ou d'une chute très importante des pieds, de charges excessives lors d'un exercice intense. La fracture par compression peut se former sans impact physique important. Le traumatisme est une forme grave d'ostéoporose, ce qui implique un manque de calcium dans le corps.

Qu'est ce que c'est

Pour comprendre ce qu'est une fracture de compression, examinons notre anatomie. Les osselets vertébraux, qui forment ensemble une colonne vertébrale, ont un corps, deux arcs et une racine, les maintenant ensemble. Dans sa forme, il ressemble à un anneau dans lequel passe le canal vertébral. En cas de compression, une compression des vertèbres entre elles se produit, entraînant une modification du corps vertébral. Donc, sa forme peut changer ou il va craquer. Les corps de l'un et du groupe de vertèbres, placés côte à côte et séparés l'un de l'autre, peuvent être blessés.

Dans la colonne vertébrale thoracique, les onzième et douzième vertèbres sont plus susceptibles de se blesser car elles supportent la charge la plus lourde. Dans la partie inférieure, la première vertèbre souffre principalement de la compression des racines dorsales nerveuses. Les causes de fracture vertébrale par compression du cou sont une chute de hauteur, un accident de la route ou un autre traumatisme crânien.

Classification

Les fractures vertébrales par compression sont divisées en catégories en fonction du degré de compression des corps vertébraux, des caractéristiques de la fracture, des complications existantes et de l'intensité des symptômes.

• Voir aussi: Vertébroplastie de la colonne vertébrale.

Selon le degré de compression

Il existe trois niveaux de complexité de la fracture de compression de la colonne vertébrale, en fonction de la force d'indentation du corps vertébral:

1. En cas de blessure au premier degré, la vertèbre est comprimée à 20–40% de sa hauteur normale.
2. Au deuxième degré, la vertèbre est réduite de moitié.
3. Le troisième degré de complexité consiste à serrer l'os plus de deux fois.

En modifiant la vertèbre

• Fracture en forme de coin. La vertèbre est comprimée d'un côté, formant une forme en coin. Et la partie étroite est tournée vers les organes internes de la personne.
• Compression-déchirement. Avec cette blessure, la vertèbre antéropostérieure est coupée du corps principal. De plus, les bords des deux parties sont inégaux. Souvent, ce phénomène s'accompagne d'un déplacement de la partie déchirable vers l'avant et vers le bas, ce qui entraîne une lésion du ligament longitudinal. Parfois, plusieurs parties sont arrachées d'une vertèbre à la fois.
• Fragment Ce type de fracture est également appelé détritique - explosif. En raison de la forte compression, la vertèbre est brisée en plusieurs morceaux qui se séparent en raison de la pression exercée sur les disques intervertébraux. La face arrière de la vertèbre pénètre dans le canal intervertébral, ce qui perturbe le fonctionnement de la moelle épinière. Cela provoque divers troubles du système nerveux.

Pour complications

• La fracture non compliquée est caractérisée par la présence de douleur dans la colonne vertébrale. Souvent, une personne croit que l'inconfort est causé par d'autres raisons et n'est pas examiné par un traumatologue. Par la suite, une telle imprudence peut provoquer l’apparition d’une ostéochondrose ou d’une sciatique.
• La fracture compliquée s'accompagne de troubles du système nerveux. L'apparition de fragments est la plus dangereuse, car les processus nerveux sont endommagés, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité et de l'engourdissement des extrémités.

• Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

Signes de

Les symptômes d'une fracture par compression de la colonne vertébrale incluent la présence de douleurs d'intensité variable, ainsi que des mouvements limités de la colonne vertébrale, des bras et des jambes. Selon la partie de la colonne vertébrale blessée, des symptômes d'intensité variable sont observés.

En cas de blessure à la région cervicale, il y a une douleur dans le cou, qui est activée lorsque la tête bouge et lorsque la zone endommagée est ressentie. Lors de blessures à la colonne thoracique ou lombaire, des douleurs apparaissent lors des mouvements du corps. En position couchée, il est difficile de se retourner et de lever les jambes. La courbure est visible à l’arrière, elle-même formée par un coin endommagé ou saillant de la vertèbre.

Les processus épineux endommagent les ligaments, qui sont chargés de diastasis, c'est-à-dire la divergence des fibres musculaires. Lorsque vous touchez les lieux avec la présence d'os endommagé et l'apparence d'un effort physique, la douleur augmente.

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Avec cette blessure, des problèmes peuvent survenir lorsque vous allez aux toilettes. Si la moelle épinière ne souffre pas beaucoup, ces problèmes disparaissent en 2-3 jours. La force et la douleur à long terme sont différentes selon le degré et la nature de la compression. Mais cela augmente parfois avec n'importe quel effort physique. Dans les fractures sévères, la douleur devient insupportable, ce qui entraîne une modification de la respiration et même une immobilisation complète du patient. Comme les racines nerveuses sont stockées dans les vertèbres, leur compression provoque un dysfonctionnement du système nerveux et, en cas de traumatisme grave, la moelle épinière peut en souffrir.

Diagnostics

Les maux de dos ne constituent pas une base directe pour établir ce diagnostic, car ils peuvent être causés par de nombreuses autres raisons. Afin de déterminer la présence d'une fracture de compression chez une personne et de commencer son traitement, les types d'examens suivants sont nécessaires:

• Rayon X de la colonne vertébrale, droit et latéral. Cela vous permettra de voir la vertèbre endommagée, le degré de compression et les complications possibles. Cette procédure est essentielle pour déterminer la maladie et obligatoire pour les blessures présumées.
• Pour une étude plus approfondie de la zone lésée prescrite par tomodensitométrie.
• Appliquez la myélographie pour étudier les performances et les dommages possibles à la moelle épinière, ainsi que les effets sur lui de la fracture résultante.
• L'examen par un neurologue est effectué pour déterminer la présence de dommages à la moelle épinière de parties du système nerveux.
• Dans les cas très difficiles, si on soupçonne que la structure de la colonne vertébrale est modifiée, le médecin vous prescrira une IRM.
• Densitométrie, doit être effectuée pour vérifier l'ostéoporose.

Si vous soupçonnez une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Retarder et tenter de faire face seul à une blessure peut entraîner de graves complications, voire une paralysie.

• Voir aussi: Conséquences d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique.

Traitement

Le traitement des fractures de compression vertébrale consiste à éliminer la douleur, à stimuler la guérison des sites de fracture, à restaurer l'activité musculaire et le travail naturel des racines nerveuses et, si nécessaire, à restaurer chirurgicalement le corps vertébral sous son aspect et sa localisation antérieurs.

La récupération post-traumatique dure environ trois mois. À ce stade, le patient reçoit une fixation et une immobilisation du site de la fracture, tout en limitant les mouvements du patient lui-même.

Un traitement est prescrit aux personnes ayant subi une compression de la colonne vertébrale: utilisation d'analgésiques pour soulager la douleur, pour renforcer l'effet de blocage de la novocaïne; dans les cas graves, les médicaments opioïdes peuvent être prescrits par un médecin.

• Si nécessaire, des activités opérationnelles utilisant la cyphoplastie et la vertébroplastie, étant donné que ces types ont un faible impact.
• Thérapie spéciale et autres moyens de restaurer l'activité du système musculaire et la plasticité de la colonne vertébrale.

• Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Réhabilitation

Les activités de rééducation ne peuvent être entreprises qu’après le traitement d’une fracture par compression de la colonne vertébrale et la guérison finale des vertèbres blessées. La fusion des corps vertébraux n’est pas un phénomène rapide, elle prend en moyenne 3 mois environ. Pendant ce temps, les muscles s'affaiblissent en raison d'une activité physique faible et de l'utilisation de corsets.

• Voir aussi: Traitement et effets de la fracture du cou.

Les activités visent à renforcer la charge musculaire, à restaurer la régénération cellulaire et à améliorer la circulation sanguine de la zone endommagée. La durée et l'intensité des procédures de récupération varient en fonction des caractéristiques de la fracture par compression, de la vitesse de cicatrisation osseuse et de la durée de la récupération.

Au cours de la rééducation, les procédures suivantes sont effectuées avec la victime:

• Physiothérapie: enveloppements à la paraffine ou à l’ozokérite, UHF, rayons UV, etc.;
• Effectuer un cours de massages;
• Exercices spéciaux permettant de restaurer progressivement le tonus musculaire;
• Exercices de respiration, en particulier pour les patients subissant une lésion de la colonne thoracique.

Beaucoup, pour maintenir et améliorer l'effet, se tournent vers un thérapeute manuel qui peut aider à rétablir la santé perdue à l'aide de la médecine traditionnelle. Mais la conduite de cette thérapie doit être discutée avec votre traumatologue traitant et ne faire référence qu'à un expert en thérapie manuelle hautement qualifié.

Il est souhaitable d'inclure les aliments contenant des vitamines du groupe B, ainsi que ceux riches en calcium, zinc et magnésium, dans l'alimentation du patient après un traumatisme. Ces oligo-éléments aideront à renforcer les os et leur régénération rapide des tissus. Les produits qui peuvent éliminer le calcium du corps doivent être jetés au moins pendant la récupération. Il convient également de rappeler qu'un excès d'aliments gras ne permet pas à l'organisme d'absorber le calcium. De plus, l'alcool perturbe les processus métaboliques et détruit l'activité des cellules saines.

Si vous avez à faire face à cette maladie, ne désespérez pas. Aujourd'hui, la médecine résiste avec succès aux fractures de compression et aide une personne à récupérer complètement Mais il ne faut pas oublier qu'ignorer, et plus encore, se soigner lui-même dans ce cas est inacceptable et peut présenter un grand danger. Aux premiers soupçons, il est nécessaire de procéder à un examen par un traumatologue et, si nécessaire, de procéder au traitement.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez commune qui survient lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. Les fractures vertébrales sont l’une des principales causes des maux de dos, qui peuvent durer de manière continue pendant une longue période.

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

• le premier est lorsque la hauteur vertébrale est réduite de moins de la moitié;
• la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
• la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

• maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
• mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
• engourdissement et faiblesse dans les membres;
• mouvement limité de la colonne vertébrale;
• douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
• douleur abdominale du caractère de la ceinture;
• fatigue et faiblesse générale;
• difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

• Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
• Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
• Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
• Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

• instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
• sténose spinale;
• divers troubles neurologiques;
• développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
• difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
• parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.

Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

• Acupuncture
• Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
• La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.

Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

• incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
• n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
• renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
• chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
• abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.

Fracture de la colonne vertébrale - Symptômes, traitement et rééducation

La fracture compressive de la colonne vertébrale est l’une des lésions du dos les plus courantes. Elle se produit lors de la compression et de la flexion de la colonne vertébrale. La région lombaire, qui est très chargée, est le plus souvent touchée.

Les traitements et la rééducation durent longtemps et sont effectués sous la stricte surveillance d'un spécialiste. Fracture de compression vertébrale de classe ICD - 10.

Qu'est ce que c'est

Les blessures les plus courantes sont les suivantes: nizhnegrudny (11 à 12 vertèbres) et lombaire (à la première vertèbre).

Les fractures compensées de la colonne cervicale et thoracique sont rares. Le plus souvent, ils résultent de blessures à la voiture et de coups portés à la tête.

Les fractures dues à la compression et à l’impression sont causées par diverses blessures, frappes et ecchymoses au cours de la plongée et de la natation, des sports, des chutes de hauteur et une mauvaise répartition du chargement.

La compression peut survenir avec une maladie telle que l'ostéoporose (manque de calcium dans le corps).

Une fracture non compliquée n'est souvent pas diagnostiquée, car elle présente des symptômes légers et endommage rarement la queue du cheval (faisceau de fibres nerveuses).

Quels types sont là?

Les fractures des zones suivantes sont distinguées:

En outre, les degrés suivants de fractures de la colonne vertébrale dépendent du changement de hauteur de la vertèbre:

• 1 degré. La hauteur diminue de moins d'un tiers.
• 2 degrés. La hauteur diminue de moins de la moitié.
• 3 degrés. Une diminution de plus de la moitié.

Par la nature de la blessure émettent:

• En forme de coin.
• Broyé par compression.

Selon la gravité de la blessure:

Les fractures des derniers stades nécessitent souvent une guérison à long terme et peuvent être à l'origine d'ostéoporose, de pathologies neurologiques, d'un déplacement des vertèbres et d'autres complications.

Les symptômes

Le tableau clinique de la maladie dépend de la gravité et de l’emplacement de la fissure.

Les symptômes communs caractéristiques d'une colonne vertébrale cassée sont les suivants:

• Douleur dans la région vertébrale. Parfois dans les extrémités inférieures ou supérieures.
• Restriction de mobilité.
• Augmentation de l'inconfort en conduisant.

En fonction de l'emplacement de la catatrauma se manifeste:

• Région cervicale. Douleur dans le cou, aggravée par le mouvement. La déformation en forme de coin de la vertèbre se manifeste par une sensibilité au toucher lors de la palpation et du retournement de la tête.
• Thoracique et lombaire. La gêne se produit en conduisant. Cependant, en décubitus dorsal avec une fracture de décompression, il y a de la douleur, surtout en se retournant du dos et en levant les jambes.

Dans ce cas, de nombreuses personnes ne consultent pas de spécialiste et ne soupçonnent aucune lésion vertébrale de représenter un danger pour le corps.

Dans les cas graves, il peut y avoir:

• Miction altérée
• Problèmes de transit intestinal.
• Engourdissement
• Douleur insupportable.

Indépendamment de la blessure et de l'intensité de la douleur, une personne doit consulter un spécialiste. Cela aidera à poser le bon diagnostic et à trouver le bon traitement.

À la maison avec des blessures du premier, deuxième, troisième, Th5, th7 corps,
Th11, Th12 et autres vertèbres pour fournir un traitement de haute qualité est impossible.

Les fractures dues aux empreintes, au compresseur et à la transmission nécessitent souvent une chirurgie de la colonne vertébrale.

Diagnostics

Le symptôme principal de la maladie est la douleur et peut apparaître dans les maladies les plus diverses du système squelettique.

Les procédures de diagnostic comprennent:

• Radiographie
• CT
• Myélographie ou IRM.
• Examen neurologique.

Ce n’est qu’après ces procédures que le médecin pourra établir un diagnostic précis et identifier l’ampleur des dommages.

Premiers secours

Quels que soient le type et la forme de la fracture par compression, les premiers secours consistent en les actions suivantes:

• Restreindre les mouvements de la victime. Vous ne pouvez pas vous lever, marcher et vous asseoir. Pour réparer la zone lésée, mais plutôt toute la colonne vertébrale.
• Appelez la brigade d'ambulances.
• Vérifiez si la personne est consciente, si elle a un pouls et des signes de respiration.
• En cas de douleur intense, vous pouvez faire une injection d'analgésiques.
• Si la respiration et le pouls sont absents, une réanimation cardiopulmonaire est effectuée.
• Le transport de la victime est effectué sur une civière par au moins 3 personnes.

Comment traiter?

Le type de médecin nécessaire dépend de la clinique de la maladie mais, en général, ils suivent un traitement:

Le traitement des blessures à la colonne vertébrale et des fractures comprend:

• Antidouleurs.
• Physiothérapie
• Massage et exercices spéciaux.
• Traitement chirurgical.

La chose la plus importante est de réparer la partie blessée de la colonne vertébrale. Le patient est montré au repos au lit strict. Souvent utilisé dans une fracture de compression du corset et divers modèles d'inclinaison.

Combien de porter un corset dépend de la gravité de la fracture, mais en moyenne - de 2 mois.

La possibilité de marcher et de s'asseoir au virage dépend de sa gravité et de la nature de la blessure. En moyenne, il est interdit à une personne de sortir du lit quelques semaines et elle doit s'allonger correctement.

Interdit toute charge, à la fois physique et émotionnelle, il est important de compléter et de manger des aliments riches en calories. Vous devez dormir au moins 9 heures par jour.

Lorsque vous pouvez vous asseoir, seul le médecin vous dira, en fonction des résultats de l'examen.

Un hôpital présentant une fracture de compression vertébrale est délivré pour environ 12 semaines à la discrétion du spécialiste traitant.

Le dos cassé nécessite un traitement à long terme - à partir de 3 mois. Chez les enfants, cette période est un peu plus rapide et chez les adultes, cela peut prendre un an.

Le trouble de la compression nécessite une radiographie ou une tomodensitométrie tout au long du traitement pour déterminer le degré de récupération de la vertèbre.

Traitement et effets de la fracture de compression vertébrale

La colonne vertébrale est formée en raison de l'interconnexion des os individuels - les vertèbres. Comme tout autre os, la vertèbre est sujette aux blessures qui entraînent sa fracture.

La fracture de la colonne vertébrale est une blessure fréquente chez les personnes âgées. Cependant, l'incidence de la pathologie parmi la population jeune a récemment augmenté.

Classification

Toutes les fractures vertébrales peuvent être divisées en plusieurs types. Le mécanisme de classification par blessure divise la pathologie en types suivants:

1. Fracture de compression de la colonne vertébrale - avec cette blessure, le corps vertébral est comprimé de haut en bas, comprimé par son propre poids. Cette pathologie est le type de lésion le plus courant.
2. Fracture de décompression de la colonne vertébrale - avec cette forme rare de blessure, la vertèbre est étirée et non comprimée. Fondamentalement, un tel mécanisme se produit dans les accidents de la route.
3. Blessure explosive de type fragmentation - ce mécanisme est caractérisé par la formation de multiples fragments vertébraux. Une fracture explosive ne se produit pas seulement lorsqu'une onde explosive est appliquée sur un corps vertébral. L'os se décompose souvent en fragments et en compression de force élevée.

Le type de blessure le plus courant est une fracture de compression de la colonne vertébrale. Il devrait comprendre plus en détail. Les médecins divisent ce type de blessure en fonction de leur gravité:

• Fracture de 1 degré - la compression du corps se produit moins de 1/3 de sa hauteur.
• Fracture 2 degrés - la vertèbre est comprimée de moitié.
• Fracture de grade 3 - compression de plus de 50% de la hauteur du corps vertébral.

Le plus difficile à traiter est une fracture de grade 3. Avec cette pathologie, les sections d'os se détachent inévitablement de la vertèbre. Ils violent l'anatomie des formations nerveuses et endommagent la moelle épinière.

Raisons

Pourquoi une fracture de compression de la colonne vertébrale? La cause immédiate de la blessure peut être les événements suivants:

• Surcharge de sport.
• Tombe d'une grande hauteur.
• Accidents de la route.
• Blast blessures.
• Blessures domestiques.

Prédisposer l'occurrence de facteurs pathologiques tels que:

1. L'ostéoporose En raison de cette pathologie, une fracture de compression survient plus souvent chez les personnes âgées. Avec l'âge, la densité minérale osseuse diminue. Les vertèbres chez les personnes âgées peuvent être blessées même en tombant d'une hauteur de leur propre corps.
2. Troubles d'échange et hypovitaminose.
3. Maladies de l'intestin, du pancréas, du foie et de la malabsorption associée (absorption insuffisante des aliments dans le tractus gastro-intestinal).
4. Spodilolisthésis.
5. La faiblesse du squelette musculaire et ligamentaire du dos.
6. Ostéomyélite des vertèbres.
7. Maladies systémiques du tissu conjonctif.
8. Tumeurs de la colonne vertébrale.
9. Abcès purulents.
10. Long lit repos avec l'activité physique ultérieure.

Bien sûr, une fracture de compression de la colonne vertébrale survient dans la plupart des cas chez les personnes âgées. Le facteur principal est l'ostéoporose, cependant, avec les années s'accumule une autre pathologie des organes et des systèmes.

Le traumatisme décrit chez les jeunes devrait être à l'origine de la recherche d'une maladie concomitante, à moins que le dommage ne survienne pendant une charge excessive (chute ou accident).

Les symptômes

Quel que soit le service où la blessure est survenue, certains signes indiquent une lésion de la colonne vertébrale. Ceux-ci incluent les symptômes suivants:

1. Douleur dorsale de forte intensité s'étendant aux bras ou aux jambes. Se produit immédiatement après une blessure.
2. Dans l'ostéoporose, la douleur peut augmenter progressivement à mesure que l'os est comprimé.
3. Incapacité de déplacer le département approprié du dos.

D’autres symptômes caractéristiques inhérents aux lésions du dos sont difficiles à isoler. Il est nécessaire d'insister séparément sur le tableau clinique de la fracture de chaque étage de la colonne vertébrale (cervicale, thoracique, lombaire).

Fracture de compression de la colonne cervicale

Les symptômes de lésion de la colonne cervicale ont une image plutôt caractéristique. Les signes de lésions cervicales incluent des manifestations telles que:

• Douleur dans la colonne cervicale.
• Faiblesse, vertiges.
• Perte de conscience
• Tir intense douleur dans le bras.
• Engourdissement, perte de sensation dans une ou plusieurs mains.
• Changement de pression artérielle.

Les blessures à la colonne cervicale sont très dangereuses pour la vie et le pronostic du travail. Si vous trouvez des signes similaires chez une personne, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Les dommages à la colonne cervicale sont une cause fréquente d'invalidité humaine.

Fracture de compression de la colonne thoracique

La fracture de la colonne thoracique a peu de manifestations cliniques spéciales. Après une blessure, le patient ressentira une douleur dans la partie appropriée du dos.

Parfois, les douleurs de lumbago sont transmises le long de la côte à la poitrine.

Fracture de compression de la colonne lombaire

La fracture de la colonne lombaire survient dans la grande majorité des cas dans la région de L1 (première vertèbre lombaire). L1 - le niveau de la colonne vertébrale, situé sur la transition du thoracique au lombaire. Les caractéristiques de la biomécanique et les courbes de la colonne vertébrale déterminent la forte incidence de fractures de la vertèbre L1.

Si une personne a une fracture de L1 ou une autre vertèbre lombaire, les symptômes suivants se manifestent:

• Douleur intense dans le bas du dos.
• Incapacité à redresser votre dos.
• Mal de dos dans les fesses et les jambes.
• Engourdissement de telle ou telle peau de jambe.
• Miction et défécation involontaires.

Diagnostics

Lors du diagnostic d'une fracture vertébrale, le médecin effectuera plusieurs études. Types de procédures de diagnostic:

• Radiographie du département concerné dans plusieurs projections.
• Tomographie par ordinateur.
• Imagerie par résonance magnétique.

Pour un diagnostic complet, vous devrez consulter un neurologue ou un neurochirurgien.

Des complications

Ne sous-estimez pas la gravité de la maladie telle que la fracture de compression de la colonne vertébrale, les conséquences de cette blessure peuvent sérieusement changer la vie de la victime. Les complications de la blessure incluent:

• L'instabilité des vertèbres.
• Malformations de la colonne vertébrale
• Dorsalgie chronique.
• Parésie et paralysie.
• Perte de sensibilité cutanée.
• Incontinence d'urine et de fèces.
• Sténose rachidienne.
• Myélopathie.

De tels phénomènes peuvent être évités si le traitement des dommages est démarré à temps.

Traitement

Comment traiter les dommages résultants au dos? Tout d'abord, vous devriez contacter un spécialiste. Il choisira une méthode de thérapie:

• Traitement conservateur.
• Traitement chirurgical.

Après l’une des méthodes ci-dessus, un rétablissement complet est nécessaire - une cure de rééducation.

Il est contre-indiqué de traiter les blessures décrites à la maison sans consulter d'abord un médecin. Cela peut entraîner des complications graves.

Traitement conservateur

Après l’entrée du patient à l’hôpital, le médecin commencera le traitement par anesthésie. Pour cela, divers médicaments analgésiques sont utilisés. Les analgésiques sont pris tout au long de la période conservatrice. Le traitement conservateur direct consiste en une reclinaison progressive ou en une étape de la vertèbre. À l'aide de dispositifs spéciaux, le médecin ramène le corps de l'os à l'endroit de sa position anatomique.

L'effet est fixé au moyen d'une immobilisation - un corset ou un bandage de plâtre est appliqué sur le service concerné pendant une période maximale de 3 mois.

Ce traitement est utilisé pour la première blessure, moins souvent au deuxième degré.

Traitement chirurgical

Lorsque le deuxième et surtout le troisième degré de dommage est nécessaire pour effectuer une intervention chirurgicale. Les indications pour le traitement chirurgical sont également des lésions des structures nerveuses, une instabilité de la colonne vertébrale, non soulagée par la douleur.

L’opération peut être effectuée par l’accès avant ou arrière, en fonction du degré d’implication de certaines entités. Le médecin produit une décompression des nerfs, élimine des fragments de la vertèbre, stabilise l'os ou la prothèse affecté dans la zone du segment moteur.

Après l'opération, tout patient subit un cours de rééducation visant à rétablir les fonctions perdues.

Réhabilitation

La rééducation après une fracture de compression vertébrale est indispensable pour tous les patients. Il comprend plusieurs méthodes de thérapie:

• Immobilisation thérapeutique.
• Exercices de thérapie physique.
• Massages et kinésithérapie.

Immobilisation

Après que la vertèbre touchée ait pris sa position anatomique, il est nécessaire de la fixer à cet endroit. Cela permet une immobilisation thérapeutique. La méthode implique l'utilisation de divers bandages et corsets pouvant être mis sur n'importe quelle partie du dos.

Le corset avec fracture par compression de la colonne vertébrale crée l’immobilité, accélère la guérison et prévient la récurrence des blessures. Les conceptions de bandages ne sont désignées que par un spécialiste, car le médecin détermine le degré de compression requis.

Les salons orthopédiques offrent une large gamme d'appareils qui permettront d'obtenir l'effet de récupération le plus rapide.

Exercices La thérapie par l'exercice pour les fractures de la colonne vertébrale est l'une des principales méthodes de récupération. La gymnastique est effectuée après autorisation de l'expert. Les exercices impliquent une augmentation progressive de la charge, entraînant les muscles du dos.

Les cours se déroulent en plusieurs étapes au cours desquelles les exercices se compliquent progressivement. Au début de la période de rééducation, il est recommandé de pratiquer la gymnastique sous la supervision d'un spécialiste.

Les exercices après une blessure au dos visent à obtenir les effets suivants:

• Améliorer l'approvisionnement en sang du service affecté.
• Soulager le gonflement et l'inflammation.
• Renforce le système musculaire du dos.
• Restaurez le ton général du corps.
• Préparez la colonne vertébrale pour les charges de tous les jours.

En cas de fracture, les exercices suivants sont possibles:

• Gymnastique respiratoire.
• Exercices pour les membres supérieurs et inférieurs.
• Les occupations sur le ventre pour le renforcement du cadre musculaire du dos.
• S'incline et tourne.
• Exercice Fitball.
• Exercices avec des haltères.
• Charge axiale.

Les exercices sont répertoriés par ordre de charge croissante. Choisissez le moment pour passer à la prochaine étape devrait être un spécialiste en thérapie par l'exercice.

Massage et physiothérapie

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale peut inclure des cours de massage et une thérapie manuelle. Le massage est utile pour effectuer après la physiothérapie. Ces procédures vous permettent de détendre les muscles, de soulager l'enflure et l'inflammation et d'accélérer la réparation des tissus.

Le massage a un effet de distraction, conduit au ton des structures nerveuses de la colonne vertébrale.

Le complexe de physiothérapie a également un effet similaire au massage. Le médecin choisit des options de physiothérapie, en fonction des contre-indications et des possibilités du patient.

Fracture de compression du corps vertèbre l1

Fracture par compression de différentes parties de la colonne vertébrale

Lors d'une fracture de la colonne vertébrale, l'intégrité de ses éléments structurels - les vertèbres - est perturbée. Les mécanismes de fracture vertébrale peuvent être différents. Ce sont la flexion-extension (flexion-extension), la rotation (rotation autour de l'axe longitudinal) et la compression (compression, compression) des corps et des arcs vertébraux. De plus, ce dernier type, la fracture de compression de la colonne vertébrale, est le plus courant en pratique clinique. La même perle est la plus dangereuse en termes de complications possibles.

Pour qu'une fracture de compression de la colonne vertébrale soit «réussie», il est nécessaire d'avoir au moins l'un des deux facteurs. Il s'agit d'une influence externe dont la résistance dépasse la résistance du tissu osseux de la vertèbre ou la faiblesse initiale, la défaillance de ce tissu. Le plus souvent, il y a la première option - les blessures, principales causes de fracture vertébrale par compression.

Le mécanisme de blessure peut être différent. Le plus souvent c'est:

Je traite le dos et la colonne vertébrale depuis de nombreuses années. Je peux dire avec assurance que presque toutes les maladies du dos peuvent toujours être traitées, même au plus grand âge.

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• Tomber de la hauteur à l'arrière;
• Tomber de hauteur sur les jambes ou les fesses;
• Rebondir dans le dos;
• Tomber d'une hauteur sur le dos d'un objet lourd;
• Plongée de tête en plongée, la «blessure du plongeur» est la cause la plus courante de fractures de compression de la colonne cervicale.

Dans certaines conditions pathologiques, une modification de la structure du tissu osseux de la vertèbre est possible. Dans ces cas, pour obtenir une fracture de compression, un impact externe minimal est absolument nécessaire, ce qui n'est absolument pas dangereux pour les personnes en bonne santé. Ces fractures de compression sont appelées pathologiques. Le plus souvent, ils sont une conséquence de l'ostéoporose - une diminution de la force et de la densité du tissu osseux. Parfois, des lésions tuberculeuses et néoplasiques des vertèbres peuvent entraîner des fractures de compression pathologiques.

Une caractéristique distinctive de la fracture de compression vertébrale est une diminution de la hauteur du corps vertébral sous l’action de la compression. C’est cette caractéristique qui a constitué la base de la classification des fractures de compression. Selon cette classification, on distingue 3 degrés de rupture par compression:

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Premiers soins pour les fractures vertébrales

• Fracture de 1 degré - la hauteur des corps vertébraux a diminué de moins de 30% par rapport à l'original;
• Fracture de 2 degrés - la taille a diminué de plus de 30%, mais de moins de 50%;
• Fracture de grade 3 - réduction de la hauteur des vertèbres de plus de 50% par rapport à l'original.

Avec les corps vertébraux, à la fracture de compression, leurs arcs souffrent souvent. Les fractures de compression sont simples et multiples, respectivement, avec des dommages à une ou plusieurs vertèbres. De plus, il existe des fractures de compression stables et instables. Dans le premier cas, les vertèbres entières et endommagées ne sont pas déplacées l'une par rapport à l'autre et la structure générale de la colonne vertébrale n'est pas perturbée. Lorsque les fractures de compression instables se produisent, les vertèbres sont déplacées, un soi-disant. des fractures.

Les principaux symptômes de la fracture de compression vertébrale:

• Douleur au site de fracture;
• Déformation de la colonne vertébrale visible;
• Gonflement local des tissus mous;
• Limiter le volume ou l'absence totale de mouvements dans la colonne vertébrale;
• Abrasions ou plaies cutanées contuses dans la zone de la fracture.

Lors d'une fracture de compression, ainsi que des vertèbres, d'autres structures sont également affectées - ligaments de la colonne vertébrale, disques intervertébraux, muscles, vaisseaux sanguins avec développement de saignements de gravité variable.

Attention!

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En termes simples, vous achetez l’anesthésique habituel et la maladie continue à évoluer vers une phase plus difficile.

Les douleurs articulaires courantes peuvent être le symptôme de maladies plus graves:

• Difficulté à marcher;
• Ostéomyélite - inflammation de l'os;
• Sep - empoisonnement du sang;
• Violation des organes pelviens;
• Dans les cas graves, paralysie des bras et des jambes.

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Complications neurologiques

C'est schématiquement la déformation en forme de coin du corps vertébral lors d'une fracture de compression.

Mais le principal danger d’une fracture n’est pas d’endommager les vertèbres, ni même de saigner. À la suite de la compression, il se forme une déformation en forme de coin des corps vertébraux qui, dans la section longitudinale, prend la forme d’un coin, un triangle orienté vers la base en direction du canal rachidien. Une telle vertèbre se déplace vers le canal et endommage la moelle épinière située à cet endroit. Les fractures de compression instables sont particulièrement dangereuses à cet égard.

Le degré d'endommagement de la moelle épinière peut être différent - d'une commotion ou d'une ecchymose à une rupture complète en coupe transversale. Et plus les dommages sont importants, plus les manifestations neurologiques sont graves. La fracture de compression de la colonne lombaire est parsemée de paralysie des deux membres inférieurs (paraplégie inférieure) et d'une perte de contrôle des organes pelviens. Certes, chez l'adulte situé au-dessous de la 1ère vertèbre lombaire, la substance de la moelle épinière est absente. Mais ici passe un puissant faisceau nerveux, le soi-disant. queue de cheval, donnant des fibres sensorielles et motrices à la peau, aux muscles, aux organes pelviens et aux membres inférieurs.

La fracture par compression de la colonne thoracique et les lésions concomitantes de la moelle épinière et des symptômes précédents se manifestent par des difficultés respiratoires, une sensibilité diminuée de la poitrine, du dos et de l'abdomen et une altération du ton du diaphragme. Et si la moelle épinière est endommagée dans la région cervicale, tous les groupes musculaires des 4 membres (tétraplégie), de l'abdomen et du thorax sont retirés du travail. Ceci entraîne des difficultés respiratoires et la nécessité de transférer le patient en respiration artificielle.

Et ainsi la déformation d'une vertèbre ressemble à un tomogramme d'ordinateur

Il est nécessaire de traiter un patient présentant une fracture de compression de la colonne vertébrale immédiatement après une blessure. Le transport correct et rapide vers un établissement médical spécialisé est également un type de traitement. Les erreurs à ce stade peuvent être coûteuses. Le déplacement des fragments au stade de suivi à l'hôpital peut entraîner des complications neurologiques, même dans les cas où ils n'y étaient pas initialement. Afin de prévenir les complications, le patient est placé sur le dos (et non sur le côté ni sur le ventre) sur une surface plane et dure.

À l’hôpital, le médecin établira un diagnostic - examen externe, radiographie et tomodensitométrie de la colonne vertébrale. Assurez-vous de nommer des analgésiques - Ketanov, Analgin, Renalgan. Avec des lésions concomitantes de la moelle épinière, des médicaments spécifiques sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le tissu rachidien - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

Même en l'absence de lésion de la moelle épinière, le repos au lit est présenté aux patients fracturés par compression pendant les premières semaines. Par la suite, une activité motrice minimale est autorisée. Dans ce cas, il est recommandé au patient de rester debout ou de marcher - ne vous asseyez pas. A cette époque, le port d'un corset spécial est montré. Le corset par immobilisation stabilise la colonne vertébrale endommagée. Utilisez un corset besoin d'au moins 2 mois. depuis avoir été blessé.

Nos lecteurs écrivent

Bonjour Je m'appelle
Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

Finalement, j'ai pu me débarrasser de mon mal de dos. Je mène une vie active, vis et profite de chaque instant!

À 45 ans, mon dos a commencé à me faire mal. Quand j’ai eu 58 ans, les complications ont commencé, ces douleurs terribles, vous ne pouvez pas imaginer à quel point j’ai été tourmentée, tout était très mauvais.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Je ne sais pas à quel point je lui suis reconnaissant. Cet article m'a littéralement soulevé du lit. Ne le croyez pas, mais en seulement 2 semaines, j'ai complètement guéri mes douleurs au dos et aux articulations. Les dernières années ont commencé à beaucoup bouger. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j’ai réussi à le faire. D’où toute ma force et toute mon énergie viennent, elles ne croiront pas que j’ai 62 ans.

Qui veut vivre une vie longue et vigoureuse sans douleur au dos et aux articulations, prenez 5 minutes et lisez cet article.

En cas de fracture par compression des vertèbres cervicales, le collier de Schantz est utilisé comme dispositif d'immobilisation.

Après 1,5 mois dès le début de la blessure doit être effectuée rééducation. Un massage léger, physiothérapie - UHF, aimant, électrophorèse avec calcium. En l'absence de complications et de maladies concomitantes graves, une consolidation complète (accrétion) des vertèbres cassées a lieu environ 3 mois plus tard. Après cette restauration est effectuée dans les six mois. Continuer les cours de massage, physiothérapie. Afin de renforcer les muscles du dos et d'élargir l'amplitude des mouvements, un effort physique réduit est présenté dans le cadre d'exercices de physiothérapie.

Vidéo sur les causes et les mécanismes du développement des fractures de compression vertébrale:

Les fractures de compression de grade 3, les fractures comminutives graves des corps vertébraux et les lésions concomitantes de la moelle épinière servent d'indications à la chirurgie. Pendant l'opération, une décompression est effectuée: les fragments du corps vertébral sont retirés et, dans la mesure du possible, la fonction de la moelle épinière est restaurée. Pour garantir l’intégrité des vertèbres, diverses méthodes de plastie vertébrale (vertébroplastie) sont réalisées, notamment l’utilisation de matériaux synthétiques modernes pouvant remplacer le tissu osseux endommagé.

Traitement et effets de la fracture de compression vertébrale

La colonne vertébrale est formée en raison de l'interconnexion des os individuels - les vertèbres. Comme tout autre os, la vertèbre est sujette aux blessures qui entraînent sa fracture.

La fracture de la colonne vertébrale est une blessure fréquente chez les personnes âgées. Cependant, l'incidence de la pathologie parmi la population jeune a récemment augmenté.

Histoires de nos lecteurs

Guéri d'une plaie à la maison. Cela fait 2 mois que j'ai oublié les maux de dos. Oh, comme je souffrais, c'était une douleur terrible, dernièrement je ne pouvais plus marcher correctement. Combien de fois je suis allé aux cliniques, mais on ne m'a prescrit que des comprimés et des onguents coûteux, qui ne servaient à rien du tout. Et maintenant que la 7ème semaine est passée, je ne me dérange plus le dos, je me rends chez moi en une journée et à 3 km du bus, donc en général je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Toute personne qui a mal au dos est une lecture incontournable!

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Classification

Toutes les fractures vertébrales peuvent être divisées en plusieurs types. Le mécanisme de classification par blessure divise la pathologie en types suivants:

1. Fracture de compression de la colonne vertébrale - avec cette blessure, le corps vertébral est comprimé de haut en bas, comprimé par son propre poids. Cette pathologie est le type de lésion le plus courant.
2. Fracture de décompression de la colonne vertébrale - avec cette forme rare de blessure, la vertèbre est étirée et non comprimée. Fondamentalement, un tel mécanisme se produit dans les accidents de la route.
3. Blessure explosive de type fragmentation - ce mécanisme est caractérisé par la formation de multiples fragments vertébraux. Une fracture explosive ne se produit pas seulement lorsqu'une onde explosive est appliquée sur un corps vertébral. L'os se décompose souvent en fragments et en compression de force élevée.

Le type de blessure le plus courant est une fracture de compression de la colonne vertébrale. Il devrait comprendre plus en détail. Les médecins divisent ce type de blessure en fonction de leur gravité:

• Fracture de 1 degré - la compression du corps se produit moins de 1/3 de sa hauteur.
• Fracture 2 degrés - la vertèbre est comprimée de moitié.
• Fracture de grade 3 - compression de plus de 50% de la hauteur du corps vertébral.

Le plus difficile à traiter est une fracture de grade 3. Avec cette pathologie, les sections d'os se détachent inévitablement de la vertèbre. Ils violent l'anatomie des formations nerveuses et endommagent la moelle épinière.

Pourquoi une fracture de compression de la colonne vertébrale? La cause immédiate de la blessure peut être les événements suivants:

• Surcharge de sport.
• Tombe d'une grande hauteur.
• Accidents de la route.
• Blast blessures.
• Blessures domestiques.

Prédisposer l'occurrence de facteurs pathologiques tels que:

1. L'ostéoporose En raison de cette pathologie, une fracture de compression survient plus souvent chez les personnes âgées. Avec l'âge, la densité minérale osseuse diminue. Les vertèbres chez les personnes âgées peuvent être blessées même en tombant d'une hauteur de leur propre corps.
2. Troubles d'échange et hypovitaminose.
3. Maladies de l'intestin, du pancréas, du foie et de la malabsorption associée (absorption insuffisante des aliments dans le tractus gastro-intestinal).
4. Spodilolisthésis.
5. La faiblesse du squelette musculaire et ligamentaire du dos.
6. Ostéomyélite des vertèbres.
7. Maladies systémiques du tissu conjonctif.
8. Tumeurs de la colonne vertébrale.
9. Abcès purulents.
10. Long lit repos avec l'activité physique ultérieure.

Bien sûr, une fracture de compression de la colonne vertébrale survient dans la plupart des cas chez les personnes âgées. Le facteur principal est l'ostéoporose, cependant, avec les années s'accumule une autre pathologie des organes et des systèmes.

Le traumatisme décrit chez les jeunes devrait être à l'origine de la recherche d'une maladie concomitante, à moins que le dommage ne survienne pendant une charge excessive (chute ou accident).

Quel que soit le service où la blessure est survenue, certains signes indiquent une lésion de la colonne vertébrale. Ceux-ci incluent les symptômes suivants:

1. Douleur dorsale de forte intensité s'étendant aux bras ou aux jambes. Se produit immédiatement après une blessure.
2. Dans l'ostéoporose, la douleur peut augmenter progressivement à mesure que l'os est comprimé.
3. Incapacité de déplacer le département approprié du dos.

D’autres symptômes caractéristiques inhérents aux lésions du dos sont difficiles à isoler. Il est nécessaire d'insister séparément sur le tableau clinique de la fracture de chaque étage de la colonne vertébrale (cervicale, thoracique, lombaire).

Fracture de compression de la colonne cervicale

Les symptômes de lésion de la colonne cervicale ont une image plutôt caractéristique. Les signes de lésions cervicales incluent des manifestations telles que:

• Douleur dans la colonne cervicale.
• Faiblesse, vertiges.
• Perte de conscience
• Tir intense douleur dans le bras.
• Engourdissement, perte de sensation dans une ou plusieurs mains.
• Changement de pression artérielle.

Les blessures à la colonne cervicale sont très dangereuses pour la vie et le pronostic du travail. Si vous trouvez des signes similaires chez une personne, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Les dommages à la colonne cervicale sont une cause fréquente d'invalidité humaine.

Fracture de compression de la colonne thoracique

La fracture de la colonne thoracique a peu de manifestations cliniques spéciales. Après une blessure, le patient ressentira une douleur dans la partie appropriée du dos.

Parfois, les douleurs de lumbago sont transmises le long de la côte à la poitrine.

Fracture de compression de la colonne lombaire

La fracture de la colonne lombaire survient dans la grande majorité des cas dans la région de L1 (première vertèbre lombaire). L1 - le niveau de la colonne vertébrale, situé sur la transition du thoracique au lombaire. Les caractéristiques de la biomécanique et les courbes de la colonne vertébrale déterminent la forte incidence de fractures de la vertèbre L1.

Si une personne a une fracture de L1 ou une autre vertèbre lombaire, les symptômes suivants se manifestent:

• Douleur intense dans le bas du dos.
• Incapacité à redresser votre dos.
• Mal de dos dans les fesses et les jambes.
• Engourdissement de telle ou telle peau de jambe.
• Miction et défécation involontaires.

Diagnostics

Lors du diagnostic d'une fracture vertébrale, le médecin effectuera plusieurs études. Types de procédures de diagnostic:

• Radiographie du département concerné dans plusieurs projections.
• Tomographie par ordinateur.
• Imagerie par résonance magnétique.

Pour un diagnostic complet, vous devrez consulter un neurologue ou un neurochirurgien.

Des complications

Ne sous-estimez pas la gravité de la maladie telle que la fracture de compression de la colonne vertébrale, les conséquences de cette blessure peuvent sérieusement changer la vie de la victime. Les complications de la blessure incluent:

• L'instabilité des vertèbres.
• Malformations de la colonne vertébrale
• Dorsalgie chronique.
• Parésie et paralysie.
• Perte de sensibilité cutanée.
• Incontinence d'urine et de fèces.
• Sténose rachidienne.
• Myélopathie.

De tels phénomènes peuvent être évités si le traitement des dommages est démarré à temps.

Comment traiter les dommages résultants au dos? Tout d'abord, vous devriez contacter un spécialiste. Il choisira une méthode de thérapie:

• Traitement conservateur.
• Traitement chirurgical.

Après l’une des méthodes ci-dessus, un rétablissement complet est nécessaire - une cure de rééducation.

Il est contre-indiqué de traiter les blessures décrites à la maison sans consulter d'abord un médecin. Cela peut entraîner des complications graves.

Traitement conservateur

Après l’entrée du patient à l’hôpital, le médecin commencera le traitement par anesthésie. Pour cela, divers médicaments analgésiques sont utilisés. Les analgésiques sont pris tout au long de la période conservatrice. Le traitement conservateur direct consiste en une reclinaison progressive ou en une étape de la vertèbre. À l'aide de dispositifs spéciaux, le médecin ramène le corps de l'os à l'endroit de sa position anatomique.

L'effet est fixé au moyen d'une immobilisation - un corset ou un bandage de plâtre est appliqué sur le service concerné pendant une période maximale de 3 mois.

Ce traitement est utilisé pour la première blessure, moins souvent au deuxième degré.

Traitement chirurgical

Lorsque le deuxième et surtout le troisième degré de dommage est nécessaire pour effectuer une intervention chirurgicale. Les indications pour le traitement chirurgical sont également des lésions des structures nerveuses, une instabilité de la colonne vertébrale, non soulagée par la douleur.

L’opération peut être effectuée par l’accès avant ou arrière, en fonction du degré d’implication de certaines entités. Le médecin produit une décompression des nerfs, élimine des fragments de la vertèbre, stabilise l'os ou la prothèse affecté dans la zone du segment moteur.

Après l'opération, tout patient subit un cours de rééducation visant à rétablir les fonctions perdues.

Réhabilitation

La rééducation après une fracture de compression vertébrale est indispensable pour tous les patients. Il comprend plusieurs méthodes de thérapie:

• Immobilisation thérapeutique.
• Exercices de thérapie physique.
• Massages et kinésithérapie.

Immobilisation

Après que la vertèbre touchée ait pris sa position anatomique, il est nécessaire de la fixer à cet endroit. Cela permet une immobilisation thérapeutique. La méthode implique l'utilisation de divers bandages et corsets pouvant être mis sur n'importe quelle partie du dos.

Le corset avec fracture par compression de la colonne vertébrale crée l’immobilité, accélère la guérison et prévient la récurrence des blessures. Les conceptions de bandages ne sont désignées que par un spécialiste, car le médecin détermine le degré de compression requis.

Les salons orthopédiques offrent une large gamme d'appareils qui permettront d'obtenir l'effet de récupération le plus rapide.

Exercices La thérapie par l'exercice pour les fractures de la colonne vertébrale est l'une des principales méthodes de récupération. La gymnastique est effectuée après autorisation de l'expert. Les exercices impliquent une augmentation progressive de la charge, entraînant les muscles du dos.

Les cours se déroulent en plusieurs étapes au cours desquelles les exercices se compliquent progressivement. Au début de la période de rééducation, il est recommandé de pratiquer la gymnastique sous la supervision d'un spécialiste.

Les exercices après une blessure au dos visent à obtenir les effets suivants:

• Améliorer l'approvisionnement en sang du service affecté.
• Soulager le gonflement et l'inflammation.
• Renforce le système musculaire du dos.
• Restaurez le ton général du corps.
• Préparez la colonne vertébrale pour les charges de tous les jours.

En cas de fracture, les exercices suivants sont possibles:

• Gymnastique respiratoire.
• Exercices pour les membres supérieurs et inférieurs.
• Les occupations sur le ventre pour le renforcement du cadre musculaire du dos.
• S'incline et tourne.
• Exercice Fitball.
• Exercices avec des haltères.
• Charge axiale.

Les exercices sont répertoriés par ordre de charge croissante. Choisissez le moment pour passer à la prochaine étape devrait être un spécialiste en thérapie par l'exercice.

Massage et physiothérapie

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale peut inclure des cours de massage et une thérapie manuelle. Le massage est utile pour effectuer après la physiothérapie. Ces procédures vous permettent de détendre les muscles, de soulager l'enflure et l'inflammation et d'accélérer la réparation des tissus.

Le massage a un effet de distraction, conduit au ton des structures nerveuses de la colonne vertébrale.

Le complexe de physiothérapie a également un effet similaire au massage. Le médecin choisit des options de physiothérapie, en fonction des contre-indications et des possibilités du patient.

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Fracture de compression vertébrale

La fracture de la colonne vertébrale par compression est un dommage qui survient simultanément avec une flexion et une contraction.

En conséquence, la vertèbre est comprimée et fissurée. Des blessures similaires apparaissent lors d’une chute de hauteur sur les jambes ou les fesses. En outre, la raison peut être liée à la flexion forcée du tronc.
Une telle fracture est particulièrement dangereuse pour les enfants et les personnes âgées. L’immobilisation de la zone touchée est souvent présentée à ces patients. Par conséquent, après des blessures de gravité variable devrait consulter un médecin afin de ne pas nuire à leur santé.

L'essence de la pathologie

La fracture par compression de la colonne vertébrale ou du bassin est un dommage assez courant qui survient lors de la compression et de la flexion simultanées du pôle. La pression provoque la compression et la fissuration des vertèbres.
Dans la plupart des cas, cette pathologie se produit dans la colonne vertébrale lombaire et thoracique. La pression maximale dans la poitrine tombe sur 11 et 12 vertèbres. C'est pourquoi la fracture de compression de la 12ème vertèbre se développe souvent.
Dans la région lombaire, 11 à 15 vertèbres sont touchées. Avec la défaite de la vertèbre, les racines nerveuses sont généralement comprimées. Parfois, il y a une fracture du bassin. La région cervicale souffre beaucoup moins fréquemment. Cela se produit généralement lorsque vous tombez d'une hauteur, d'une voiture ou de vous cogner la tête.

Classification

Les fractures de compression sont divisées en fonction de la gravité de la blessure à la colonne vertébrale:

• 1 degré de gravité - diminution de la hauteur de la vertèbre de moins de la moitié de sa taille initiale;
• 2 degrés de gravité - la hauteur de la vertèbre est réduite de moitié;
• Grade 3 - on observe une diminution de plus de la moitié de la hauteur de la vertèbre.

Une fracture non compliquée provoque des douleurs dans la région lombaire

Dans les cas difficiles, l'immobilisation complète de la partie affectée de la colonne vertébrale est indiquée. À cette fin, des corsets spéciaux sont utilisés.
En outre, une fracture de compression de la colonne vertébrale est divisée en fonction de la présence ou de l'absence d'effets sur la santé:

1. Une fracture simple complique la douleur dans la région endommagée - le bas du dos, le bassin, la poitrine. Il y a souvent un parcours caché, mais parce qu'une personne ne demande pas d'aide médicale. Cependant, ce type de fracture peut avoir des effets graves sur la santé - il peut entraîner une ostéochondrose ou une sciatique.
2. Les fractures complexes provoquent non seulement de la douleur, mais aussi des troubles neurologiques. Une fracture comminutive a un degré de gravité élevé, car elle endommage les racines nerveuses. Les formes compliquées de pathologie progressent progressivement, causant de nombreux dommages à la santé. Elles entraînent en particulier une perte de sensibilité des membres et des problèmes de fonctionnement des organes du bassin. L'immobilisation est souvent utilisée pour le traitement.

Les lésions traumatiques sont la principale cause de lésions de 11 à 12 vertèbres ou de l1 à l5. Habituellement, cette pathologie se développe quand elle tombe sur place. En outre, des processus épineux peuvent être endommagés lors de la chute d'une hauteur à la taille ou aux jambes. Des lésions pelviennes ou de graves tremblements peuvent entraîner une fracture.
Les pathologies complexes sont un autre facteur pouvant causer des lésions aux vertèbres 11-12 ou 11-15. Ils peuvent provoquer la destruction des os de tout le corps, y compris le bas du dos. La syphilis, la tuberculose et la formation de tumeurs font partie de ces maladies.
Il est également important de garder à l'esprit que les déformations de la section 11-15 augmentent le risque de développer des fractures de compression de la colonne vertébrale et du pelvis.

Si la fracture à la colonne vertébrale est le résultat d’une blessure soudaine, les symptômes incluent une douleur intense dans la zone touchée. L'inconfort peut également toucher les membres et d'autres parties du corps.
Les personnes développent souvent des symptômes tels que faiblesse et engourdissement. Des symptômes similaires apparaissent lorsque les structures nerveuses sont affectées par une fracture.
Si la pathologie a un développement modéré, le syndrome douloureux augmente progressivement. Dans les cas difficiles, les parties postérieures du corps vertébral sont déplacées dans le canal rachidien, ce qui entraîne beaucoup de problèmes de santé.

Caractéristiques des fractures chez les enfants

Chez les enfants, une fracture de compression présente des symptômes légèrement différents de ceux observés chez les adultes et peut causer beaucoup de problèmes de santé. Dans ce cas, de telles blessures surviennent généralement lors de la chute d'une hauteur sur le dos. C'est pourquoi la fracture est généralement située dans la région thoracique. Cependant, les reins ou les os du bassin peuvent également être touchés.

Immobilisation pour fractures complexes de la colonne vertébrale

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, de telles blessures peuvent nuire énormément à la santé. En conséquence, les enfants développent une nécrose de la colonne vertébrale, la cyphoscoliose, qui conduit finalement à une invalidité.
En cas de chute de taille chez les enfants, une apnée post-traumatique peut apparaître. Dans ce cas, des symptômes tels que troubles respiratoires, tension musculaire, diminution de la mobilité se produisent. Le degré de gravité de la fracture étant faible, le tableau clinique est flou. Les parents peuvent donc se tromper avec le diagnostic. C’est la raison pour laquelle la chute d’un enfant doit être un motif de sollicitation médicale.
Le traitement de ces fractures chez l’enfant consiste à décharger la partie antérieure de la colonne vertébrale. À cette fin, une boucle de Glissien est utilisée, située juste en dessous de la 14e vertèbre.
En cas de fracture de plusieurs vertèbres, celles-ci sont immobilisées avec un corset. La restauration de la hauteur de la vertèbre chez les enfants prend environ 2 ans. Afin que l’immobilisation donne les résultats souhaités, le corset est commandé individuellement.
Pour rendre le traitement d'une fracture chez les enfants plus efficace et ne pas nuire à la santé, prescrire des massages, de la physiothérapie, une thérapie par l'exercice.

Diagnostics

Pour établir un diagnostic précis, déterminer la gravité de la fracture et trouver un traitement ne nuisant pas à la santé, le médecin vous prescrit les études suivantes:

• radiographie;
• tomographie par ordinateur;
• imagerie par résonance magnétique;
• densitométrie;
• examen neurologique général.

Méthodes de traitement

Pour éliminer les symptômes de ce trouble, le médecin choisit un traitement complet comprenant un certain nombre de composants. La réhabilitation complète est tout aussi importante.

Tomographie informatisée - diagnostic

Le traitement conservateur vise donc à éliminer la douleur dans la colonne vertébrale et les organes pelviens, limitant ainsi l’activité physique. Il faut environ 3 mois pour rétablir complètement l’intégrité des vertèbres. Pour contrôler les adhérences des processus osseux, des radiographies sont effectuées tous les mois.
Le traitement du syndrome douloureux est effectué à l'aide de médicaments spéciaux. Ils ne contribuent pas à accélérer le processus de fusion des processus osseux, mais à éliminer les symptômes de la maladie.
Lorsqu'une rupture par compression est détectée, une immobilisation et une diminution importante de l'activité sont affichées. Pour ce faire, vous devez minimiser la position verticale du corps, ne pas soulever de poids et ne pas faire de mouvements qui augmentent la charge sur la colonne vertébrale.
Pour les personnes plus âgées, repos recommandé au lit. Le fait est que la structure des os est beaucoup plus faible en eux, car la fusion des processus se déroule difficilement.
Dans certains cas, l’immobilisation osseuse a été démontrée par l’utilisation d’accolades spéciales. Pour cette raison, la colonne vertébrale est fixe et l'activité physique est limitée. L’immobilisation vous permet de maintenir la colonne vertébrale dans la position correcte, ce qui contribue au déchargement de la colonne vertébrale et accélère la fusion des processus osseux. Pour que l'immobilisation soit efficace, il est recommandé de commander un corset individuellement.
Un traitement chirurgical est prescrit en cas de fracture instable ou de risque de complications neurologiques. C'est une direction pour la décompression et la fixation interne des processus osseux à travers des implants spéciaux.

Période de récupération

La rééducation doit être effectuée par étapes. Pour accélérer la récupération du patient, la physiothérapie prescrite. En règle générale, ces séances commencent un mois et demi après la fracture - une période spécifique dépend de la gravité des dommages. Pour faire face à la douleur et accélérer l’adhésion des processus osseux, la rééducation implique un massage, un traitement par le froid, une stimulation électrique.
Après les procédures de physiothérapie, la posture et la souplesse de la colonne vertébrale sont rétablies, le travail des organes pelviens est normalisé. En général, la rééducation nécessite beaucoup de temps. Il faut généralement environ 4 mois pour récupérer. Par conséquent, la réadaptation ne sera efficace que dans les conditions d’une grande autodiscipline.

Des complications

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, une fracture de la colonne vertébrale, dont les conséquences sont décrites ci-dessous, peut entraîner de graves problèmes de santé:

1. Difformité kyphotique. Dans ce cas, une bosse pointue ou creuse peut apparaître dans la région de la poitrine. Cette complication est typique chez les personnes âgées ayant un excès de poids.
2. Instabilité segmentaire. Cette perturbation se développe avec une perte de hauteur vertébrale de plus de 30%. En conséquence, les processus dégénératifs-dystrophiques ont lieu dans la colonne vertébrale.
3. Complications neurologiques. Ils se développent s'il y a eu une fracture comminutive. En conséquence, la moelle épinière et les fibres nerveuses sont comprimées avec des fragments d'os. Des effets similaires peuvent survenir immédiatement après une blessure ou quelque temps plus tard.

La fracture de compression de la colonne vertébrale est un trouble très dangereux qui survient chez les enfants et les adultes et peut causer beaucoup de tort à la santé humaine. En règle générale, cette situation se produit lors d’une chute d’altitude, de dommages au dos, au bassin et aux jambes.

Le choix de la méthode de traitement dépend de la gravité de la pathologie. Pour accélérer le processus de fusion des processus osseux, vous devez consulter un médecin rapidement. Dans certains cas, l’immobilisation de la colonne vertébrale est utilisée. La réadaptation est également importante car elle nécessite une attention particulière.

Lebedev Evgeny Ivanovich

expérience dans l'industrie - plus de 10 ans

Sources: http://moyaspina.ru/bolezni/kompressionnyy-perelom-razlichnyh-otdelov-pozvonochnika, http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html, http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika.html

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