Lors d'une fracture de la colonne vertébrale, l'intégrité de ses éléments structurels - les vertèbres - est perturbée. Les mécanismes de fracture vertébrale peuvent être différents. Ce sont la flexion-extension (flexion-extension), la rotation (rotation autour de l'axe longitudinal) et la compression (compression, compression) des corps et des arcs vertébraux. De plus, ce dernier type, la fracture de compression de la colonne vertébrale, est le plus courant en pratique clinique. La même perle est la plus dangereuse en termes de complications possibles.

Raisons

Pour qu'une fracture de compression de la colonne vertébrale soit «réussie», il est nécessaire d'avoir au moins l'un des deux facteurs. Il s'agit d'une influence externe dont la résistance dépasse la résistance du tissu osseux de la vertèbre ou la faiblesse initiale, la défaillance de ce tissu. Le plus souvent, il y a la première option - les blessures, principales causes de fracture vertébrale par compression.

Le mécanisme de blessure peut être différent. Le plus souvent c'est:

• Tomber de la hauteur à l'arrière;
• Tomber de hauteur sur les jambes ou les fesses;
• Rebondir dans le dos;
• Tomber d'une hauteur sur le dos d'un objet lourd;
• Plongée de tête en plongée, la «blessure du plongeur» est la cause la plus courante de fractures de compression de la colonne cervicale.

Dans certaines conditions pathologiques, une modification de la structure du tissu osseux de la vertèbre est possible. Dans ces cas, pour obtenir une fracture de compression, un impact externe minimal est absolument nécessaire, ce qui n'est absolument pas dangereux pour les personnes en bonne santé. Ces fractures de compression sont appelées pathologiques. Le plus souvent, ils sont une conséquence de l'ostéoporose - une diminution de la force et de la densité du tissu osseux. Parfois, des lésions tuberculeuses et néoplasiques des vertèbres peuvent entraîner des fractures de compression pathologiques.

Les symptômes

Une caractéristique distinctive de la fracture de compression vertébrale est une diminution de la hauteur du corps vertébral sous l’action de la compression. C’est cette caractéristique qui a constitué la base de la classification des fractures de compression. Selon cette classification, on distingue 3 degrés de rupture par compression:

• Fracture de 1 degré - la hauteur des corps vertébraux a diminué de moins de 30% par rapport à l'original;
• Fracture de 2 degrés - la taille a diminué de plus de 30%, mais de moins de 50%;
• Fracture de grade 3 - réduction de la hauteur des vertèbres de plus de 50% par rapport à l'original.

Avec les corps vertébraux, à la fracture de compression, leurs arcs souffrent souvent. Les fractures de compression sont simples et multiples, respectivement, avec des dommages à une ou plusieurs vertèbres. De plus, il existe des fractures de compression stables et instables. Dans le premier cas, les vertèbres entières et endommagées ne sont pas déplacées l'une par rapport à l'autre et la structure générale de la colonne vertébrale n'est pas perturbée. Lorsque les fractures de compression instables se produisent, les vertèbres sont déplacées, un soi-disant. des fractures.

Les principaux symptômes de la fracture de compression vertébrale:

• Douleur au site de fracture;
• Déformation de la colonne vertébrale visible;
• Gonflement local des tissus mous;
• Limiter le volume ou l'absence totale de mouvements dans la colonne vertébrale;
• Abrasions ou plaies cutanées contuses dans la zone de la fracture.

Lors d'une fracture de compression, ainsi que des vertèbres, d'autres structures sont également affectées - ligaments de la colonne vertébrale, disques intervertébraux, muscles, vaisseaux sanguins avec développement de saignements de gravité variable.

Complications neurologiques

Mais le principal danger d’une fracture n’est pas d’endommager les vertèbres, ni même de saigner. À la suite de la compression, il se forme une déformation en forme de coin des corps vertébraux qui, dans la section longitudinale, prend la forme d’un coin, un triangle orienté vers la base en direction du canal rachidien. Une telle vertèbre se déplace vers le canal et endommage la moelle épinière située à cet endroit. Les fractures de compression instables sont particulièrement dangereuses à cet égard.

Le degré d'endommagement de la moelle épinière peut être différent - d'une commotion ou d'une ecchymose à une rupture complète en coupe transversale. Et plus les dommages sont importants, plus les manifestations neurologiques sont graves. La fracture de compression de la colonne lombaire est parsemée de paralysie des deux membres inférieurs (paraplégie inférieure) et d'une perte de contrôle des organes pelviens. Certes, chez l'adulte situé au-dessous de la 1ère vertèbre lombaire, la substance de la moelle épinière est absente. Mais ici passe un puissant faisceau nerveux, le soi-disant. queue de cheval, donnant des fibres sensorielles et motrices à la peau, aux muscles, aux organes pelviens et aux membres inférieurs.

La fracture par compression de la colonne thoracique et les lésions concomitantes de la moelle épinière et des symptômes précédents se manifestent par des difficultés respiratoires, une sensibilité diminuée de la poitrine, du dos et de l'abdomen et une altération du ton du diaphragme. Et si la moelle épinière est endommagée dans la région cervicale, tous les groupes musculaires des 4 membres (tétraplégie), de l'abdomen et du thorax sont retirés du travail. Ceci entraîne des difficultés respiratoires et la nécessité de transférer le patient en respiration artificielle.

Traitement

Il est nécessaire de traiter un patient présentant une fracture de compression de la colonne vertébrale immédiatement après une blessure. Le transport correct et rapide vers un établissement médical spécialisé est également un type de traitement. Les erreurs à ce stade peuvent être coûteuses. Le déplacement des fragments au stade de suivi à l'hôpital peut entraîner des complications neurologiques, même dans les cas où ils n'y étaient pas initialement. Afin de prévenir les complications, le patient est placé sur le dos (et non sur le côté ni sur le ventre) sur une surface plane et dure.

À l’hôpital, le médecin établira un diagnostic - examen externe, radiographie et tomodensitométrie de la colonne vertébrale. Assurez-vous de nommer des analgésiques - Ketanov, Analgin, Renalgan. Avec des lésions concomitantes de la moelle épinière, des médicaments spécifiques sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le tissu rachidien - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

Même en l'absence de lésion de la moelle épinière, le repos au lit est présenté aux patients fracturés par compression pendant les premières semaines. Par la suite, une activité motrice minimale est autorisée. Dans ce cas, il est recommandé au patient de rester debout ou de marcher - ne vous asseyez pas. A cette époque, le port d'un corset spécial est montré. Le corset par immobilisation stabilise la colonne vertébrale endommagée. Utilisez un corset besoin d'au moins 2 mois. depuis avoir été blessé.

Après 1,5 mois dès le début de la blessure doit être effectuée rééducation. Un massage léger, physiothérapie - UHF, aimant, électrophorèse avec calcium. En l'absence de complications et de maladies concomitantes graves, une consolidation complète (accrétion) des vertèbres cassées a lieu environ 3 mois plus tard. Après cette restauration est effectuée dans les six mois. Continuer les cours de massage, physiothérapie. Afin de renforcer les muscles du dos et d'élargir l'amplitude des mouvements, un effort physique réduit est présenté dans le cadre d'exercices de physiothérapie.

Vidéo sur les causes et les mécanismes du développement des fractures de compression vertébrale:

Les fractures de compression de grade 3, les fractures comminutives graves des corps vertébraux et les lésions concomitantes de la moelle épinière servent d'indications à la chirurgie. Pendant l'opération, une décompression est effectuée: les fragments du corps vertébral sont retirés et, dans la mesure du possible, la fonction de la moelle épinière est restaurée. Pour garantir l’intégrité des vertèbres, diverses méthodes de plastie vertébrale (vertébroplastie) sont réalisées, notamment l’utilisation de matériaux synthétiques modernes pouvant remplacer le tissu osseux endommagé.

Différents degrés de fracture de compression vertébrale

La colonne vertébrale est une composante importante du squelette humain, en raison de laquelle des actions motrices actives sont réalisées. La colonne vertébrale a un degré naturel de force.

Mais parfois, des fractures de compression se produisent en raison d'une pression excessive sur le dos.

Les plus fréquentes sont les blessures par compression dans les régions thoracique et lombaire.

La gravité des fractures joue un rôle important dans le traitement ultérieur de la blessure.

Fracture de compression de la colonne vertébrale - qu'est-ce que c'est?

Une fracture vertébrale, qui a le caractère de compression, peut être provoquée, très probablement, par une pression élevée sur le corps vertébral.

Le plus souvent, la blessure survient selon le mécanisme suivant: la charge axiale est combinée au mouvement de flexion de la colonne vertébrale elle-même. Une telle blessure entraîne une augmentation de la pression, ce qui affecte les structures antérieures de la colonne vertébrale - le corps des vertèbres et les disques.

Le corps de la vertèbre pendant la fracture de compression acquiert une forme cunéiforme aplatie. Une compression de la moelle épinière peut survenir en raison de l'introduction de la partie postérieure de la vertèbre avec une diminution significative de la hauteur des sections antérieures des vertèbres.

Parfois, il y a des cas d'irradiation de la douleur, c'est-à-dire que la douleur va dans les mains ou les pieds.

En cas de dommages aux structures nerveuses, une faiblesse et un engourdissement des bras ou des membres inférieurs sont probables.

La fracture par compression de corps vertébraux pathologiquement modifiée à la suite de blessures mineures est accompagnée d'un syndrome de douleur non prononcé dans la région du dos.

Le degré de compression de la colonne vertébrale

Le système musculaire ligamenteux et le tissu osseux de la colonne vertébrale supportent des charges assez fortes. Une fracture de compression est donc possible avec une lésion grave ou des modifications pathologiques du corps vertébral, par exemple, l'ostéoporose, une petite charge suffit.

La déformation en forme de coin de la vertèbre est détectée dans la projection du profil et une diminution de la hauteur de la vertèbre peut être observée dans l'antéro-postérieur et, en fonction de la nature de la déformation, on peut distinguer trois degrés principaux de fracture de compression spinale:

• I degré - la hauteur du corps vertébral est inférieure à moins d'un tiers;
• Grade II - la hauteur du corps vertébral est inférieure à la moitié;
• Grade III - la hauteur du corps vertébral est plus de la moitié inférieure.

Les fractures de degré I sont stables, alors que les fractures de degrés II et III sont instables - la colonne vertébrale est instable.

Si des fragments de vertèbre sont présents après une blessure et si un déplacement est accompagné, des dommages à la moelle épinière sont probables. Cela est probablement dû à la destruction de la paroi postérieure vertébrale avec des fractures explosives.

La fracture de compression du premier degré de déplacement dans la colonne vertébrale est le type de dommage le moins dangereux. Par conséquent, elle est traitée assez facilement et rapidement. Une telle fracture est considérée comme simple, ce qui n’est accompagné que de douleur. Le moment le plus important pour consulter un spécialiste.

Traitement de fracture de compression vertébrale

Parfois, il suffit d'éliminer la douleur et d'appliquer le mode de protection.

C'est-à-dire que le mode comprend:

1. Physiothérapie;
2. Élimination des médicaments contre la douleur;
3. Repos au lit et limitation obligatoire de l'activité motrice.

Au cours de la période de traitement conservateur, la moelle épinière du patient est complètement déchargée afin d’éliminer le risque de compression du corps vertébral à l’avenir.

Pour éliminer la douleur, une anesthésie locale de la zone touchée peut être réalisée. La victime est placée sur un lit dur avec une partie supérieure surélevée et utilise des méthodes d'extension qui dépendent du niveau de la lésion.

En combinaison avec la dépense de traction. C'est-à-dire qu'un rouleau est enfermé sous la région de déformation de la forme en coin, en ajustant périodiquement sa hauteur ou en utilisant d'autres procédés pour l'inclinaison.

Cette action est effectuée pour restaurer la lordose physiologique, la tension du ligament antérieur antérieur et l’étirement de la vertèbre en éventail. La reclinaison est effectuée aux fractures de degré de compression I et II. Commencer cette procédure avec 2-3 semaines ne sera plus efficace.

Le principe de base de cette méthode est la création d'un corset naturel des muscles à l'aide d'exercices spéciaux, d'un massage des muscles abdominaux et du dos. En réalité et irremplaçable à notre époque, l'utilisation de méthodes de thérapie physique, qui est divisée en trois périodes.

Les personnes engagées dans un travail physique insignifiant conservent leur invalidité pendant environ six mois en raison de fractures de compression aux deux premiers degrés.

Déjà un an plus tard, après des blessures I et II, le patient peut reprendre une activité physique intense.

Pendant tout le traitement, le médecin contrôle:

• Contrôle des réflexes neurologiques;
• Inspections régulières;
• Recherche périodique (radiographie, scanner, IRM)

Avec des fractures de compression stables du degré III (lorsqu'il y a une déformation visible de la vertèbre en forme de coin), un repositionnement en une étape est effectué - l'extension de la colonne vertébrale est forcée de manière maximale.

Après 8-10 jours après la blessure, le repositionnement est effectué sous anesthésie locale ou générale. Ensuite, ils utilisent une méthode de traitement fonctionnelle et appliquent un corset de plâtre.

Si les malformations de la colonne vertébrale sont graves (grade III), les médecins préfèrent alors un traitement chirurgical. Et pour que le processus d’exploitation se déroule de manière plus sûre et sans complications supplémentaires, il est nécessaire de contacter des spécialistes sans délai.

Qu'est-ce que la fracture de compression spinale?

Les fractures de compression de la colonne vertébrale font partie des blessures les plus graves, car elles peuvent rendre une personne invalide. La fracture peut être attrapée à cause de coups violents, d'une plongée dans l'eau ou d'une chute très importante des pieds, de charges excessives lors d'un exercice intense. La fracture par compression peut se former sans impact physique important. Le traumatisme est une forme grave d'ostéoporose, ce qui implique un manque de calcium dans le corps.

Qu'est ce que c'est

Pour comprendre ce qu'est une fracture de compression, examinons notre anatomie. Les osselets vertébraux, qui forment ensemble une colonne vertébrale, ont un corps, deux arcs et une racine, les maintenant ensemble. Dans sa forme, il ressemble à un anneau dans lequel passe le canal vertébral. En cas de compression, une compression des vertèbres entre elles se produit, entraînant une modification du corps vertébral. Donc, sa forme peut changer ou il va craquer. Les corps de l'un et du groupe de vertèbres, placés côte à côte et séparés l'un de l'autre, peuvent être blessés.

Dans la colonne vertébrale thoracique, les onzième et douzième vertèbres sont plus susceptibles de se blesser car elles supportent la charge la plus lourde. Dans la partie inférieure, la première vertèbre souffre principalement de la compression des racines dorsales nerveuses. Les causes de fracture vertébrale par compression du cou sont une chute de hauteur, un accident de la route ou un autre traumatisme crânien.

Classification

Les fractures vertébrales par compression sont divisées en catégories en fonction du degré de compression des corps vertébraux, des caractéristiques de la fracture, des complications existantes et de l'intensité des symptômes.

• Voir aussi: Vertébroplastie de la colonne vertébrale.

Selon le degré de compression

Il existe trois niveaux de complexité de la fracture de compression de la colonne vertébrale, en fonction de la force d'indentation du corps vertébral:

1. En cas de blessure au premier degré, la vertèbre est comprimée à 20–40% de sa hauteur normale.
2. Au deuxième degré, la vertèbre est réduite de moitié.
3. Le troisième degré de complexité consiste à serrer l'os plus de deux fois.

En modifiant la vertèbre

• Fracture en forme de coin. La vertèbre est comprimée d'un côté, formant une forme en coin. Et la partie étroite est tournée vers les organes internes de la personne.
• Compression-déchirement. Avec cette blessure, la vertèbre antéropostérieure est coupée du corps principal. De plus, les bords des deux parties sont inégaux. Souvent, ce phénomène s'accompagne d'un déplacement de la partie déchirable vers l'avant et vers le bas, ce qui entraîne une lésion du ligament longitudinal. Parfois, plusieurs parties sont arrachées d'une vertèbre à la fois.
• Fragment Ce type de fracture est également appelé détritique - explosif. En raison de la forte compression, la vertèbre est brisée en plusieurs morceaux qui se séparent en raison de la pression exercée sur les disques intervertébraux. La face arrière de la vertèbre pénètre dans le canal intervertébral, ce qui perturbe le fonctionnement de la moelle épinière. Cela provoque divers troubles du système nerveux.

Pour complications

• La fracture non compliquée est caractérisée par la présence de douleur dans la colonne vertébrale. Souvent, une personne croit que l'inconfort est causé par d'autres raisons et n'est pas examiné par un traumatologue. Par la suite, une telle imprudence peut provoquer l’apparition d’une ostéochondrose ou d’une sciatique.
• La fracture compliquée s'accompagne de troubles du système nerveux. L'apparition de fragments est la plus dangereuse, car les processus nerveux sont endommagés, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité et de l'engourdissement des extrémités.

• Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

Signes de

Les symptômes d'une fracture par compression de la colonne vertébrale incluent la présence de douleurs d'intensité variable, ainsi que des mouvements limités de la colonne vertébrale, des bras et des jambes. Selon la partie de la colonne vertébrale blessée, des symptômes d'intensité variable sont observés.

En cas de blessure à la région cervicale, il y a une douleur dans le cou, qui est activée lorsque la tête bouge et lorsque la zone endommagée est ressentie. Lors de blessures à la colonne thoracique ou lombaire, des douleurs apparaissent lors des mouvements du corps. En position couchée, il est difficile de se retourner et de lever les jambes. La courbure est visible à l’arrière, elle-même formée par un coin endommagé ou saillant de la vertèbre.

Les processus épineux endommagent les ligaments, qui sont chargés de diastasis, c'est-à-dire la divergence des fibres musculaires. Lorsque vous touchez les lieux avec la présence d'os endommagé et l'apparence d'un effort physique, la douleur augmente.

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Avec cette blessure, des problèmes peuvent survenir lorsque vous allez aux toilettes. Si la moelle épinière ne souffre pas beaucoup, ces problèmes disparaissent en 2-3 jours. La force et la douleur à long terme sont différentes selon le degré et la nature de la compression. Mais cela augmente parfois avec n'importe quel effort physique. Dans les fractures sévères, la douleur devient insupportable, ce qui entraîne une modification de la respiration et même une immobilisation complète du patient. Comme les racines nerveuses sont stockées dans les vertèbres, leur compression provoque un dysfonctionnement du système nerveux et, en cas de traumatisme grave, la moelle épinière peut en souffrir.

Diagnostics

Les maux de dos ne constituent pas une base directe pour établir ce diagnostic, car ils peuvent être causés par de nombreuses autres raisons. Afin de déterminer la présence d'une fracture de compression chez une personne et de commencer son traitement, les types d'examens suivants sont nécessaires:

• Rayon X de la colonne vertébrale, droit et latéral. Cela vous permettra de voir la vertèbre endommagée, le degré de compression et les complications possibles. Cette procédure est essentielle pour déterminer la maladie et obligatoire pour les blessures présumées.
• Pour une étude plus approfondie de la zone lésée prescrite par tomodensitométrie.
• Appliquez la myélographie pour étudier les performances et les dommages possibles à la moelle épinière, ainsi que les effets sur lui de la fracture résultante.
• L'examen par un neurologue est effectué pour déterminer la présence de dommages à la moelle épinière de parties du système nerveux.
• Dans les cas très difficiles, si on soupçonne que la structure de la colonne vertébrale est modifiée, le médecin vous prescrira une IRM.
• Densitométrie, doit être effectuée pour vérifier l'ostéoporose.

Si vous soupçonnez une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Retarder et tenter de faire face seul à une blessure peut entraîner de graves complications, voire une paralysie.

• Voir aussi: Conséquences d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique.

Traitement

Le traitement des fractures de compression vertébrale consiste à éliminer la douleur, à stimuler la guérison des sites de fracture, à restaurer l'activité musculaire et le travail naturel des racines nerveuses et, si nécessaire, à restaurer chirurgicalement le corps vertébral sous son aspect et sa localisation antérieurs.

La récupération post-traumatique dure environ trois mois. À ce stade, le patient reçoit une fixation et une immobilisation du site de la fracture, tout en limitant les mouvements du patient lui-même.

Un traitement est prescrit aux personnes ayant subi une compression de la colonne vertébrale: utilisation d'analgésiques pour soulager la douleur, pour renforcer l'effet de blocage de la novocaïne; dans les cas graves, les médicaments opioïdes peuvent être prescrits par un médecin.

• Si nécessaire, des activités opérationnelles utilisant la cyphoplastie et la vertébroplastie, étant donné que ces types ont un faible impact.
• Thérapie spéciale et autres moyens de restaurer l'activité du système musculaire et la plasticité de la colonne vertébrale.

• Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Réhabilitation

Les activités de rééducation ne peuvent être entreprises qu’après le traitement d’une fracture par compression de la colonne vertébrale et la guérison finale des vertèbres blessées. La fusion des corps vertébraux n’est pas un phénomène rapide, elle prend en moyenne 3 mois environ. Pendant ce temps, les muscles s'affaiblissent en raison d'une activité physique faible et de l'utilisation de corsets.

• Voir aussi: Traitement et effets de la fracture du cou.

Les activités visent à renforcer la charge musculaire, à restaurer la régénération cellulaire et à améliorer la circulation sanguine de la zone endommagée. La durée et l'intensité des procédures de récupération varient en fonction des caractéristiques de la fracture par compression, de la vitesse de cicatrisation osseuse et de la durée de la récupération.

Au cours de la rééducation, les procédures suivantes sont effectuées avec la victime:

• Physiothérapie: enveloppements à la paraffine ou à l’ozokérite, UHF, rayons UV, etc.;
• Effectuer un cours de massages;
• Exercices spéciaux permettant de restaurer progressivement le tonus musculaire;
• Exercices de respiration, en particulier pour les patients subissant une lésion de la colonne thoracique.

Beaucoup, pour maintenir et améliorer l'effet, se tournent vers un thérapeute manuel qui peut aider à rétablir la santé perdue à l'aide de la médecine traditionnelle. Mais la conduite de cette thérapie doit être discutée avec votre traumatologue traitant et ne faire référence qu'à un expert en thérapie manuelle hautement qualifié.

Il est souhaitable d'inclure les aliments contenant des vitamines du groupe B, ainsi que ceux riches en calcium, zinc et magnésium, dans l'alimentation du patient après un traumatisme. Ces oligo-éléments aideront à renforcer les os et leur régénération rapide des tissus. Les produits qui peuvent éliminer le calcium du corps doivent être jetés au moins pendant la récupération. Il convient également de rappeler qu'un excès d'aliments gras ne permet pas à l'organisme d'absorber le calcium. De plus, l'alcool perturbe les processus métaboliques et détruit l'activité des cellules saines.

Si vous avez à faire face à cette maladie, ne désespérez pas. Aujourd'hui, la médecine résiste avec succès aux fractures de compression et aide une personne à récupérer complètement Mais il ne faut pas oublier qu'ignorer, et plus encore, se soigner lui-même dans ce cas est inacceptable et peut présenter un grand danger. Aux premiers soupçons, il est nécessaire de procéder à un examen par un traumatologue et, si nécessaire, de procéder au traitement.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Degré de fractures vertébrales par compression

La fracture de compression de la colonne lombaire 1 degré est une blessure fréquente non seulement dans la production, mais aussi dans les conditions de vie. La raison de ces dommages peut même ne pas être une forte mais une forte poussée. Par exemple, un saut latéral dans la piscine, une force d’impact puissante sur les membres inférieurs peuvent provoquer une fracture par compression. Cette blessure à la colonne vertébrale est très fréquente chez les athlètes qui, lors d’entraînements intenses, risquent une fracture s’ils ne respectent pas les exigences de sécurité élémentaires.

En outre, une fracture de la colonne vertébrale est plus susceptible de se produire si une personne souffre d'une maladie chronique du système musculo-squelettique. En raison de ces maladies, les os manquent souvent de calcium, ce qui les rend fragiles et sensibles aux fractures, fissures et autres blessures.

Il est à noter que si un dommage tel qu'une fracture par compression ne présente pas de complications, il peut parfois être difficile à diagnostiquer lors du premier examen. La difficulté est que les symptômes de fractures de compression de la colonne vertébrale ne sont pas clairement prononcés. Pour cette raison, de nombreuses victimes ne sont pas pressées de consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Il est à noter que toute blessure à la colonne vertébrale et toute déformation vertébrale sont dangereuses pour la santé. Cela peut avoir de graves conséquences jusqu'à l'immobilisation complète des membres.

Classification des fractures de compression

Pour commencer, il convient de préciser que la compression des vertèbres est leur compression. Après l'impact, la vertèbre est déformée et, en cas de fracture de compression importante de la colonne vertébrale, la déformation affecte la totalité de la partie vertébrale, ainsi que directement sur la moelle épinière.

Il existe plusieurs types de blessures lombaires:

• Blessures compliquées. Accompagné de douleurs prononcées et de troubles des réactions nerveuses. La gravité est déterminée par la nature de la déformation vertébrale.
• Blessures simples. Avec ce type de douleur, il n'y a que directement dans la zone de dommages.

Le plus traumatisé est la première vertèbre du département. À la suite d'un coup ou d'une poussée, la vertèbre se fendille et parfois complètement "s'effondre". Cela provoque une compression des terminaisons nerveuses de la moelle épinière.

Les onzième et douzième vertèbres sont l'endroit le plus «faible» de la colonne vertébrale thoracique. Cette zone de la colonne vertébrale est soumise à la plus forte pression, non seulement à l'impact, mais également à tout effort physique. En règle générale, dans le cas d'une fracture de type compression, le patient doit suivre un traitement qui renforcera les muscles de la partie vertébrale et atténuera les désagréments de la rééducation.

La compression des fractures rachidiennes est divisée en trois degrés, en fonction de la gravité, qui est déterminée par l'état des vertèbres après l'impact.

L'une des blessures les plus courantes du membre supérieur est un doigt cassé. Malgré le fait que...

Pour déterminer la gravité de la blessure, le patient subit un examen médical qui prévoit la radiographie de la zone touchée sur la radiographie. Donc, si:

1. Sur la radiographie, le médecin observera un léger déplacement de la vertèbre vers le bas, puis la lésion est classée en fonction du premier degré de gravité.
2. Si la radiographie montre un décalage de moitié, il est défini comme un second degré.
3. Une rupture vertébrale thoracique de grade 3 est diagnostiquée si le déplacement a eu lieu plus de la moitié.

De toute évidence, la gravité minimale est plus facile à traiter et n’entraîne pas de complications graves. À son tour, si la fracture présente un degré de dommage simple, les médecins garantissent une issue favorable du traitement si toutes les prescriptions sont suivies.

Premiers secours

Il convient de noter que les symptômes de compression de la fracture de la colonne vertébrale 1 degré est exprimée dans ce qui suit:

• douleur dans la zone d'impact;
• déformation de la colonne vertébrale, qui se remarque par inspection visuelle;
• gonflement dans la zone de blessure;
• difficulté de mouvement ou raideur de la colonne vertébrale;
• hématomes ou plaies déchirées sur le site de la fracture (selon les circonstances dans lesquelles elle a été reçue).

Beaucoup de gens considèrent que la question des causes de fractures est assez claire, ce qui est compréhensible: qu'est-ce qui pourrait être plus évident que...

Par conséquent, si le patient présente des symptômes similaires, vous devez agir rapidement. Après tout, les caractéristiques d’une fracture de compression résident dans le fait qu’avec une telle blessure, le risque de complications est extrêmement élevé, même lorsque les premiers secours sont fournis à temps.

Tout d'abord, il est nécessaire de créer des conditions dans lesquelles le patient ne bouge pas afin de ne pas endommager davantage la colonne vertébrale. Pour ce faire, vous devez réparer la zone endommagée avec un bandage ou un corset parmi les outils disponibles. Aussi il faut agir selon cet algorithme:

1. Pour inspecter le patient, vérifiez non seulement la présence de blessures, mais également son état général. Lors d'un tel examen, il est nécessaire d'évaluer la réaction des pupilles à la lumière, le pouls, la sensibilité et les réflexes.
2. Faites attention à la fréquence de la respiration et à la nature de la circulation sanguine (de graves lésions de la colonne vertébrale peuvent également nuire à l'état des gros vaisseaux).
3. Aidez la victime à se rétablir si elle présente des symptômes de choc traumatique (hyperactivité ou, au contraire, apathie; absence de douleur, hystérie). Souvent, les médecins retirent un patient de cet état avec un médicament. Avant l'arrivée de l'ambulance, il ne faut pas quitter le patient, observer son état, essayer de le réchauffer et le calmer.

Caractéristiques des fractures de compression chez les enfants

Les enfants souffrent d'une blessure à la compression vertébrale plus dure que les adultes. Bien qu'il faille noter qu'ils reçoivent cette blessure très rarement. Cependant, si une fracture similaire a été diagnostiquée chez un enfant, la probabilité d'un résultat indésirable avec un traitement inapproprié ou une rééducation non conventionnelle augmente considérablement.

Cela est dû au fait que les différences individuelles dans les disques vertébraux chez les enfants sont plus prononcées que chez les adultes. Après tout, la colonne vertébrale de l’enfant a plus de souplesse; par conséquent, les vertèbres se déforment plus fortement.

Les spécificités de la fracture chez les personnes âgées

Si les jeunes et les enfants souffrent de cette blessure après des actes physiques, il est souvent diagnostiqué chez les personnes âgées à la suite de maladies chroniques. Par exemple, pendant l'ostéomalacie, une blessure peut survenir "sur un terrain plat". Cela se produit parce que les os vieillis perdent de la force et ne sont plus flexibles. Dans la vieillesse, le tissu osseux se ramollit, ce qui devient la principale cause de l'état traumatique de l'ensemble du squelette humain. Par conséquent, à un âge avancé, la charge sur la section vertébrale devrait être réduite afin de minimiser le risque de blessure. Si la blessure survient, il sera beaucoup plus difficile de guérir la zone endommagée en raison de la «détérioration» du système squelettique et d'un affaiblissement évident du corps humain.

Le progrès technique et le rythme de la vie moderne contribuent à l’augmentation du nombre de blessures tant au niveau de la production que des...

Complications possibles

Tout dommage peut donner des complications non seulement à la zone touchée, mais également à d’autres parties du système musculo-squelettique. Il convient de noter que dans les cas où il existe un risque de complications, vous devriez en outre consulter votre médecin.

Après tout, si la réhabilitation est mal effectuée, il existe une probabilité de détérioration, qui peut se manifester sous la forme de:

• douleur chronique qui ne peut être ressentie que par une activité physique intense (en raison de l'épuisement du tissu vertébral);
• perturbation des fibres nerveuses et des terminaisons;
• courbure de la colonne vertébrale endommagée.

Traitement des fractures de compression vertébrale

Des degrés légers de fractures vertébrales sont traités avec des corsets qui immobilisent la zone touchée. Le temps de guérison complet peut prendre de plusieurs mois à un an. L'anesthésie dans de tels cas est réalisée avec des médicaments: appliquez des pommades, des injections et d'autres méthodes. Parfois, pour engourdir la zone d'une fracture, il suffit d'appliquer une compresse froide.

Avec une telle blessure, le repos au lit est prescrit en premier. Après cette étape, le patient doit porter un corset de fixation. Il est à noter que dans le cas où une intervention chirurgicale était pratiquée, le port du corset n'est pas prescrit. La dernière phase de la rééducation consiste en des procédures de physiothérapie régulières (utilisation de la thérapie au laser ou magnétique, électrophorèse et autres). Lors de l'utilisation de telles méthodes de rééducation, la circulation sanguine de la zone touchée est rétablie et le processus de guérison est plus actif.

Dans les fractures vertébrales graves, sa forme est restaurée à l'aide du ciment dit osseux. Si nécessaire, le médecin peut également fixer la vertèbre en corrigeant sa forme et sa position.

Notez que de telles procédures de récupération réduisent la charge sur les muscles du dos, contrairement au corset et à la physiothérapie.

Opinion des médecins

Les médecins soulignent que les blessures à la colonne vertébrale sont parmi les plus difficiles, car elles privent de manière permanente une personne de sa capacité de mouvement. Pour cette raison, le traitement doit commencer immédiatement après le diagnostic. Il est important de se rappeler que le médecin ne prescrit une méthode de traitement des fractures de la colonne vertébrale qu'après un examen approfondi.

Souvent, le traitement d'une fracture par compression se fait sans intervention chirurgicale: il peut s'avérer nécessaire uniquement si une blessure particulièrement grave l'exige. Cependant, les experts disent qu'après la chirurgie, les processus de régénération sont plus intensifs que lors d'un traitement conservateur.

Les résultats

Le degré d'endommagement de la colonne vertébrale ou de ses fragments individuels est déterminé par la zone de la fracture. Il en résulte que les méthodes de traitement peuvent différer entre elles. La gravité de la blessure dépend en grande partie de la taille du corps humain. Ainsi, le diagnostic et le traitement de cette blessure sont affectés par un certain nombre de caractéristiques que seul un spécialiste est parfaitement au courant.

Il est important de ne pas oublier que la fracture de compression de la colonne vertébrale n'est pas une phrase. Grâce aux progrès de la médecine, il est tout à fait possible de guérir cette blessure en respectant bien le régime.

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez commune qui survient lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. Les fractures vertébrales sont l’une des principales causes des maux de dos, qui peuvent durer de manière continue pendant une longue période.

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

• le premier est lorsque la hauteur vertébrale est réduite de moins de la moitié;
• la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
• la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

• maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
• mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
• engourdissement et faiblesse dans les membres;
• mouvement limité de la colonne vertébrale;
• douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
• douleur abdominale du caractère de la ceinture;
• fatigue et faiblesse générale;
• difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

• Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
• Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
• Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
• Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

• instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
• sténose spinale;
• divers troubles neurologiques;
• développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
• difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
• parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.

Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

• Acupuncture
• Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
• La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.

Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

• incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
• n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
• renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
• chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
• abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.

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L'article définit 1 degré de fracture de la colonne vertébrale de compression. Les symptômes de la blessure, les signes radiologiques sont décrits. Parmi les fractures de compression de la colonne vertébrale sont énumérés plusieurs degrés.

La blessure la plus bénigne et la plus favorable est considérée comme une fracture de compression de la colonne vertébrale au premier degré. Quel que soit le département où une telle blessure survient, elle est facilement traitée et n’a pratiquement aucune conséquence.

Définition et causes

La fracture de compression du premier degré de la colonne vertébrale est déterminée par le volume du tissu osseux. Si la hauteur de la vertèbre a diminué de 30% ou moins - c'est le premier degré. La diminution de hauteur résulte d’une compression de la vertèbre par une force nuisible.

Des fractures de compression de la colonne vertébrale d'un degré peuvent survenir lorsque vous tombez sur le dos de la hauteur de votre taille, que vous heurtez le dos contre de l'eau ou une extension nette de la colonne vertébrale. Lorsque cela se produit, il se produit un impact direct sur la vertèbre de la force d’impact qui détruit une partie du tissu osseux (photo).

Trauma réduit la hauteur de la vertèbre d'au plus 30%

Les symptômes

Ce degré de fracture par compression vertébrale est considéré comme la blessure la plus facile et la plus sûre.

1. La manifestation principale est la douleur qui survient immédiatement après la blessure. Il est localisé dans la zone de la vertèbre endommagée, peut rayonner plus haut ou plus bas.
2. Caractérisé par une tension marquée des muscles du dos, ce qui est particulièrement visible chez les personnes musclées. Ce symptôme s'appelle le symptôme des rênes.
3. Un hématome se forme dans la zone de la fracture. Sur la peau peuvent être des écorchures, des traces du coup. À la palpation, il y a une légère augmentation de la douleur. Lorsque le premier degré de fracture par compression de la vertèbre est rarement endommagé, le symptôme de la crépitation ne l’est donc pas.
4. La fracture par compression de la 12e vertèbre du 1 er degré qui en résulte peut entraîner des difficultés respiratoires, car elle est accompagnée d'une commotion cérébrale. Une personne s'inquiète de l'essoufflement, de l'incapacité à respirer ou à expirer.

En général, les symptômes sont assez légers, de sorte qu'une personne a besoin d'un examen supplémentaire.

Diagnostics

Le degré de compression des fractures vertébrales ne peut être déterminé que vu. Un examen radiographique obligatoire est requis. La photo est prise au moins en deux projections.

Déterminer la hauteur de la vertèbre endommagée et le pourcentage avec la hauteur de la santé. De plus, les rayons X permettent le diagnostic différentiel du premier degré de fractures de compression de la colonne vertébrale et de luxations ou entorses.

La fracture de compression du corps vertébral 1 degré est rarement compliquée, accompagnée de lésions de la moelle épinière. Par conséquent, l'examen tomographique n'est prescrit que par des indications.

Traitement

Bien que la blessure soit relativement mineure, le traitement de la fracture de compression rachidienne du premier degré est effectué dans des conditions stationnaires. Le patient a besoin d'un repos au lit prolongé et d'une surveillance médicale. Après la sortie, la réadaptation est obligatoire.

Principale

Avec un petit degré de fracture de compression des vertèbres, une méthode de traitement assez conservatrice. Elle est effectuée par différentes méthodes, en tenant compte de la localisation de la blessure.

Tableau Tactiques de traitement des fractures de différentes vertèbres.

Fracture de compression de la colonne thoracique: traitement et conséquences

Les dommages aux vertèbres de la colonne vertébrale thoracique sont un phénomène assez rare.

Habituellement, la cause de ces problèmes est la faible mobilité de la vertèbre vers la cage thoracique.

Si les dommages se sont produits, vous devez vous préparer au fait que le transporteur en souffrira beaucoup.

Le plus fréquent de ces dommages est une fracture de compression de la colonne vertébrale.

Parfois, le patient peut même ne pas être conscient de l'existence d'un tel problème.

Ce phénomène s'appelle une fracture cachée et menace le patient de conséquences graves, parfois même irréversibles.

Qu'est-ce que la fracture de compression spinale?

La fracture de compression de la colonne thoracique est une blessure à la colonne vertébrale pouvant survenir après un choc traumatique important: un accident de la route, une chute de grande hauteur.

Pour les personnes âgées, les événements mineurs de la colonne vertébrale peuvent également être causés par des événements mineurs: par exemple, tomber d'un lit ou d'une chaise ou une mauvaise chute sur la glace.

Habituellement, les fractures de la vertèbre dans la région thoracique, résultant de blessures de haute énergie, sont accompagnées d'autres types de blessures: par exemple, fractures d'une ou plusieurs côtes, fractures du bassin, des membres, blessures à la poitrine, etc. Cette combinaison entraîne un choc traumatique et la rend plus lourde pour la sélection des fonds pour le traitement.

Classification des maladies

Les fractures de compression dans la médecine moderne sont divisées en conventionnelles et compliquées. Les fractures de compression conventionnelles n'impliquent pas de dommages aux structures profondes de la colonne vertébrale.

Les fractures complexes impliquent le développement de processus pathologiques dans la moelle épinière et les structures qui l'entourent.

En plus de comprimer (presser) directement les vertèbres, une situation traumatique peut provoquer le développement de processus destructeurs. De telles blessures sont appelées complexes.

Faites attention aux types de fracture de compression

Les blessures globales peuvent inclure des processus tels que:

• Distraction. Ce phénomène d’étirement excessif de la colonne vertébrale avec déchirure des fibres musculaires et des disques intervertébraux;
• Rotation. Il s’agit d’un phénomène caractérisé par un déplacement des vertèbres et de larges dommages aux structures du lien localisé (ligaments, disques, corps, côtes, processus, etc.).

En fonction de la hauteur de la vertèbre après une fracture et des conséquences post-traumatiques, on distingue 4 degrés de dommage:

1. Degré doux Un degré faible implique une diminution de la hauteur de la vertèbre d'un tiers, l'invariance de l'intégrité de la vertèbre, les organes internes étant intacts;
2. Degré moyen. Le degré modéré se caractérise par un changement de hauteur des vertèbres de 50%, une violation de l'intégrité des vertèbres, des organes internes et de la moelle épinière ne sont pas endommagés;
3. Degré lourd. Un degré sévère est diagnostiqué en modifiant la hauteur des vertèbres de moitié ou plus, alors que leur structure est gravement déformée, que la stabilité de la colonne vertébrale est brisée, que les organes internes ou la moelle épinière sont endommagés;
4. Particulièrement sévère. À l'extrême limite des dommages subis par le patient, les lésions vertébrales graves sont diagnostiquées, la déstabilisation de la colonne vertébrale, la moelle épinière et les organes internes sont endommagés.

La fracture de compression peut survenir à plusieurs degrés.

Causes de la maladie

La liste des raisons pouvant causer une fracture de compression de la colonne vertébrale de la région thoracique peut inclure:

• Tomber d'une grande hauteur;
• Bounce, qui est tombé sur la zone des vertèbres thoraciques;
• L'ostéoporose et la fragilité associée des structures osseuses;
• La présence de tumeurs malignes;
• Métastases;
• La tuberculose;
• Effort physique excessif
• Blessures au travail;
• Accidents;
• Blessures sportives.

Ceci est une liste incomplète de tous les facteurs possibles pouvant conduire à une fracture par compression. L'âge du patient est également un facteur important. Le risque de fracture, même lors du plus petit accident vasculaire cérébral, est beaucoup plus élevé chez les personnes âgées, en raison de changements liés au vieillissement qui se produisent dans le corps.

Conséquences de la maladie

Si le patient était capable de remarquer les symptômes d'une fracture par compression et de consulter un médecin, la situation lui serait alors plus favorable. Le spécialiste choisira un traitement compétent qui aidera à se débarrasser de la douleur et à restaurer la colonne vertébrale.

Toutefois, si la demande d’aide était reportée, si le traitement n’était pas appliqué ou de mauvaise foi, des complications pourraient en résulter, pouvant entraîner des conséquences néfastes, pouvant aller jusqu’à l’apparition d’une bosse et d’une perturbation des organes internes.

Vidéo: "Fracture de compression de la colonne vertébrale"

Symptômes et méthodes de diagnostic

Les dommages de compression de la colonne vertébrale peuvent provoquer une variété de symptômes.

Les principaux signes de fracture par compression sont les suivants:

• Douleur constante dans le dos et d'autres zones du corps d'un personnage pleurnichard
• Sur le site de la pathologie, une courbure se forme peu à peu et, négligée, elle forme une bosse.
• En cas de fracture de la vertèbre, le patient est accompagné de maux de dos constants: lors de l'inhalation, du déplacement ou de la modification de la position du corps, le patient ressent une vive douleur au dos;
• Un peu au-dessus du site des dommages, des poches commencent à se former;
• Un engourdissement apparaît dans les membres, des picotements et des sensations douloureuses lors de la palpation de la zone touchée;
• Si la moelle épinière a été endommagée, il y a violation de la sensibilité (perte totale), paralysie;
• Violations des organes internes (apparition de maladies intestinales, ulcères d'estomac);
• En raison d'irrégularités dans la poitrine, il y a difficulté à respirer et, par conséquent, formation de stagnation (par exemple, pneumonie).

Si la fracture est causée par une blessure ou une blessure grave, le patient peut alors ressentir:

• Rupture du coeur (mort instantanée) ou poumon;
• Pneumothorax;
• La cyanose;
• Manque d'air ou essoufflement grave;
• Du côté blessé, les mouvements respiratoires de la poitrine sont difficiles;
• Flicker, arythmie, flutter auriculaire, bradycardie;
• Emphysème sous-cutané.

Diagnostic de la maladie

Pour déterminer le diagnostic exact et le degré de dommage, le médecin procède à un diagnostic approfondi, notamment:

• CT (tomodensitométrie);
• Électrocardiographie;
• Examen général d'un traumatologue, chirurgien, neurologue et cardiologue;
• Test sanguin général.

Traitement des fractures de compression vertébrale dans la région thoracique

Le traitement de la fracture par compression comprend deux domaines: le traitement conservateur non chirurgical et le traitement chirurgical.

Le traitement conservateur comprend le traitement médicamenteux, le port du corset et l’utilisation d’un lit spécial avec une base dure et une pente descendante.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux comprend la prise d’analgésiques et de médicaments auxiliaires:

Traction rachidienne

Cette procédure est effectuée sous le poids du patient. La partie supérieure du lit est surélevée, le patient est fixé dans la région des épaules sur les bords du lit. Dans cette position, il doit avoir environ 6 à 7 semaines de repos au lit. Après cela, il obtient un corset.

Ce type de traitement n’est utilisé que dans les cas où la fracture n’est pas compliquée.

Redressement squelettique

Un poids allant jusqu'à 15 kilogrammes est fixé au fémur ou à l'os du talon, le fond du canapé est soulevé. Le patient doit rester au lit dans cette position jusqu'à ce que les vertèbres soient complètement redressées, après quoi un corset en plâtre est appliqué pendant 3 mois.

Intervention chirurgicale

Pour aider le chirurgien, il faut recourir au patient lorsque:

• La hauteur des vertèbres est réduite de plus de 50%;
• Avec des douleurs insupportables;
• Si la compression de la moelle épinière ou du nerf est menacée d'invalidité.

L'intervention chirurgicale est contre-indiquée si le patient présente un cancer en phase avancée ou un état d'affaiblissement général.

S'il n'est pas possible d'effectuer l'opération, le patient peut être remplacé par une thérapie de radiothérapie; chimiothérapie; prendre des analgésiques forts.

Les types d'opérations suivants sont utilisés pour corriger et restaurer l'épine dorsale:

1. Vertébroplastie. Le liquide est retiré du réservoir. Dans ce cas, le conteneur lui-même est retiré de la vertèbre. Dans la cavité de la vertèbre, on injecte du PMMA (polyméthacrylate de méthyle);
2. Kyphoplastie Au niveau de la vertèbre endommagée, une incision est faite dans laquelle le trocart est inséré. À travers le tube du trocart dans la vertèbre, effectuez une cuve creuse avec une solution de contraste. Sous la pression de la solution, la chambre commence à gonfler, en appuyant sur les vertèbres endommagées et en les mettant en place.
3. Implantation Les vertèbres endommagées sont remplacées par des implants.

Le processus de vertébroplastie vertébrale

Période de rééducation

Après les principales mesures thérapeutiques, commence la période de rééducation qui comprend:

• Effectuer une série d'exercices physiques dans un centre de réadaptation et à la maison;
• Diverses techniques de physiothérapie.

Un ensemble d'exercices de thérapie d'exercices, vous allez chercher un médecin. Vous exécuterez un complexe dans un centre de rééducation sous la supervision d'un spécialiste, un autre à domicile. Tous les exercices sont sélectionnés strictement individuellement.

Vidéo: "Fracture de compression de la colonne vertébrale: question-réponse"

Prévention

Bien sûr, personne n'est assuré contre les accidents. Mais pour renforcer le squelette et éviter les blessures par négligence, il est recommandé de:

• Ajuster le régime alimentaire (inclure les aliments contenant du calcium, du zinc et de la vitamine D);
• Ne pas oublier de marcher dans l'air frais;
• Faire du fitness, nager, danser;
• Après 50 ans, il est conseillé de subir un diagnostic annuel;
• Abandonnez les mauvaises habitudes.
• Refusez les aliments trop gras ou salés, ainsi que le thé fort, le café et les boissons gazeuses.

Si vous demandez de l'aide rapidement, les chances d'un rétablissement complet sont très grandes. Si vous trouvez une pathologie à un stade précoce, alors vous ne pouvez le faire que par des méthodes conservatrices de traitement sans chirurgie et rééducation ultérieure.

Conclusion

La fracture compressive de la colonne vertébrale dans la région thoracique est un phénomène, bien que rare, mais non exceptionnel. N'importe qui peut être blessé par une chute imprévue ou un accident, et encore plus de personnes sont atteintes de maladies de la colonne vertébrale pouvant entraîner une fracture.

Donc, vous devriez faire attention aux dispositions suivantes:

• La fracture de compression a plusieurs degrés de gravité. En fonction de cela, vous recevrez un traitement. Des degrés plus légers de fracture peuvent être guéris par des méthodes conservatrices;
• Les causes d'une fracture de compression peuvent être non seulement des blessures ou des complications post-traumatiques, mais également des maladies non traumatiques (par exemple, l'ostéoporose, la tuberculose, etc.). Ainsi, lorsque les premiers symptômes apparaissent, nous vous conseillons de consulter un médecin et d'obtenir un diagnostic;
• Les conséquences de la négligence de la maladie peuvent être irréversibles (engourdissement des extrémités et handicap), par conséquent, dès les premiers symptômes, consultez un médecin;
• La thérapie thérapeutique comprend plusieurs approches: conservatrice et chirurgicale. La méthode conservatrice est utilisée pour la gravité légère et modérée de la maladie. Dans les formes les plus sévères, il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale.
• Après le traitement principal, le patient doit subir une rééducation. La rééducation comprend des techniques de récupération en physiothérapie et en physiothérapie. Individuellement, ils seront prescrits par votre médecin;
• À titre préventif, vous pouvez utiliser un régime alimentaire spécial, riche en vitamines et en oligo-éléments, sans oublier la marche, l’activité physique et l’abandon des mauvaises habitudes.

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