Qu'est-ce que la fracture de compression spinale?

Les fractures de compression de la colonne vertébrale font partie des blessures les plus graves, car elles peuvent rendre une personne invalide. La fracture peut être attrapée à cause de coups violents, d'une plongée dans l'eau ou d'une chute très importante des pieds, de charges excessives lors d'un exercice intense. La fracture par compression peut se former sans impact physique important. Le traumatisme est une forme grave d'ostéoporose, ce qui implique un manque de calcium dans le corps.

Qu'est ce que c'est

Pour comprendre ce qu'est une fracture de compression, examinons notre anatomie. Les osselets vertébraux, qui forment ensemble une colonne vertébrale, ont un corps, deux arcs et une racine, les maintenant ensemble. Dans sa forme, il ressemble à un anneau dans lequel passe le canal vertébral. En cas de compression, une compression des vertèbres entre elles se produit, entraînant une modification du corps vertébral. Donc, sa forme peut changer ou il va craquer. Les corps de l'un et du groupe de vertèbres, placés côte à côte et séparés l'un de l'autre, peuvent être blessés.

Dans la colonne vertébrale thoracique, les onzième et douzième vertèbres sont plus susceptibles de se blesser car elles supportent la charge la plus lourde. Dans la partie inférieure, la première vertèbre souffre principalement de la compression des racines dorsales nerveuses. Les causes de fracture vertébrale par compression du cou sont une chute de hauteur, un accident de la route ou un autre traumatisme crânien.

Classification

Les fractures vertébrales par compression sont divisées en catégories en fonction du degré de compression des corps vertébraux, des caractéristiques de la fracture, des complications existantes et de l'intensité des symptômes.

  • Voir aussi: Vertébroplastie de la colonne vertébrale.

Selon le degré de compression

Il existe trois niveaux de complexité de la fracture de compression de la colonne vertébrale, en fonction de la force d'indentation du corps vertébral:

  1. En cas de blessure au premier degré, la vertèbre est comprimée à 20–40% de sa hauteur normale.
  2. Au deuxième degré, la vertèbre est réduite de moitié.
  3. Le troisième degré de complexité consiste à serrer l'os plus de deux fois.

En modifiant la vertèbre

  • Fracture en forme de coin. La vertèbre est comprimée d'un côté, formant une forme en coin. Et la partie étroite est tournée vers les organes internes de la personne.
  • Compression-déchirement. Avec cette blessure, la vertèbre antéropostérieure est coupée du corps principal. De plus, les bords des deux parties sont inégaux. Souvent, ce phénomène s'accompagne d'un déplacement de la partie déchirable vers l'avant et vers le bas, ce qui entraîne une lésion du ligament longitudinal. Parfois, plusieurs parties sont arrachées d'une vertèbre à la fois.
  • Fragment Ce type de fracture est également appelé détritique - explosif. En raison de la forte compression, la vertèbre est brisée en plusieurs morceaux qui se séparent en raison de la pression exercée sur les disques intervertébraux. La face arrière de la vertèbre pénètre dans le canal intervertébral, ce qui perturbe le fonctionnement de la moelle épinière. Cela provoque divers troubles du système nerveux.

Pour complications

  • La fracture non compliquée est caractérisée par la présence de douleur dans la colonne vertébrale. Souvent, une personne croit que l'inconfort est causé par d'autres raisons et n'est pas examiné par un traumatologue. Par la suite, une telle imprudence peut provoquer l’apparition d’une ostéochondrose ou d’une sciatique.
  • La fracture compliquée s'accompagne de troubles du système nerveux. L'apparition de fragments est la plus dangereuse, car les processus nerveux sont endommagés, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité et de l'engourdissement des extrémités.
  • Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

Signes de

Les symptômes d'une fracture par compression de la colonne vertébrale incluent la présence de douleurs d'intensité variable, ainsi que des mouvements limités de la colonne vertébrale, des bras et des jambes. Selon la partie de la colonne vertébrale blessée, des symptômes d'intensité variable sont observés.

En cas de blessure à la région cervicale, il y a une douleur dans le cou, qui est activée lorsque la tête bouge et lorsque la zone endommagée est ressentie. Lors de blessures à la colonne thoracique ou lombaire, des douleurs apparaissent lors des mouvements du corps. En position couchée, il est difficile de se retourner et de lever les jambes. La courbure est visible à l’arrière, elle-même formée par un coin endommagé ou saillant de la vertèbre.

Les processus épineux endommagent les ligaments, qui sont chargés de diastasis, c'est-à-dire la divergence des fibres musculaires. Lorsque vous touchez les lieux avec la présence d'os endommagé et l'apparence d'un effort physique, la douleur augmente.

  • Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Avec cette blessure, des problèmes peuvent survenir lorsque vous allez aux toilettes. Si la moelle épinière ne souffre pas beaucoup, ces problèmes disparaissent en 2-3 jours. La force et la douleur à long terme sont différentes selon le degré et la nature de la compression. Mais cela augmente parfois avec n'importe quel effort physique. Dans les fractures sévères, la douleur devient insupportable, ce qui entraîne une modification de la respiration et même une immobilisation complète du patient. Comme les racines nerveuses sont stockées dans les vertèbres, leur compression provoque un dysfonctionnement du système nerveux et, en cas de traumatisme grave, la moelle épinière peut en souffrir.

Diagnostics

Les maux de dos ne constituent pas une base directe pour établir ce diagnostic, car ils peuvent être causés par de nombreuses autres raisons. Afin de déterminer la présence d'une fracture de compression chez une personne et de commencer son traitement, les types d'examens suivants sont nécessaires:

  • Rayon X de la colonne vertébrale, droit et latéral. Cela vous permettra de voir la vertèbre endommagée, le degré de compression et les complications possibles. Cette procédure est essentielle pour déterminer la maladie et obligatoire pour les blessures présumées.
  • Pour une étude plus approfondie de la zone lésée prescrite par tomodensitométrie.
  • Appliquez la myélographie pour étudier les performances et les dommages possibles à la moelle épinière, ainsi que les effets sur lui de la fracture résultante.
  • L'examen par un neurologue est effectué pour déterminer la présence de dommages à la moelle épinière de parties du système nerveux.
  • Dans les cas très difficiles, si on soupçonne que la structure de la colonne vertébrale est modifiée, le médecin vous prescrira une IRM.
  • Densitométrie, doit être effectuée pour vérifier l'ostéoporose.

Si vous soupçonnez une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Retarder et tenter de faire face seul à une blessure peut entraîner de graves complications, voire une paralysie.

  • Voir aussi: Conséquences d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique.

Traitement

Le traitement des fractures de compression vertébrale consiste à éliminer la douleur, à stimuler la guérison des sites de fracture, à restaurer l'activité musculaire et le travail naturel des racines nerveuses et, si nécessaire, à restaurer chirurgicalement le corps vertébral sous son aspect et sa localisation antérieurs.

La récupération post-traumatique dure environ trois mois. À ce stade, le patient reçoit une fixation et une immobilisation du site de la fracture, tout en limitant les mouvements du patient lui-même.

Un traitement est prescrit aux personnes ayant subi une compression de la colonne vertébrale: utilisation d'analgésiques pour soulager la douleur, pour renforcer l'effet de blocage de la novocaïne; dans les cas graves, les médicaments opioïdes peuvent être prescrits par un médecin.

  • Si nécessaire, des activités opérationnelles utilisant la cyphoplastie et la vertébroplastie, étant donné que ces types ont un faible impact.
  • Thérapie spéciale et autres moyens de restaurer l'activité du système musculaire et la plasticité de la colonne vertébrale.
  • Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Réhabilitation

Les activités de rééducation ne peuvent être entreprises qu’après le traitement d’une fracture par compression de la colonne vertébrale et la guérison finale des vertèbres blessées. La fusion des corps vertébraux n’est pas un phénomène rapide, elle prend en moyenne 3 mois environ. Pendant ce temps, les muscles s'affaiblissent en raison d'une activité physique faible et de l'utilisation de corsets.

  • Voir aussi: Traitement et effets de la fracture du cou.

Les activités visent à renforcer la charge musculaire, à restaurer la régénération cellulaire et à améliorer la circulation sanguine de la zone endommagée. La durée et l'intensité des procédures de récupération varient en fonction des caractéristiques de la fracture par compression, de la vitesse de cicatrisation osseuse et de la durée de la récupération.

Au cours de la rééducation, les procédures suivantes sont effectuées avec la victime:

  • Physiothérapie: enveloppements à la paraffine ou à l’ozokérite, UHF, rayons UV, etc.;
  • Effectuer un cours de massages;
  • Exercices spéciaux permettant de restaurer progressivement le tonus musculaire;
  • Exercices de respiration, en particulier pour les patients subissant une lésion de la colonne thoracique.

Beaucoup, pour maintenir et améliorer l'effet, se tournent vers un thérapeute manuel qui peut aider à rétablir la santé perdue à l'aide de la médecine traditionnelle. Mais la conduite de cette thérapie doit être discutée avec votre traumatologue traitant et ne faire référence qu'à un expert en thérapie manuelle hautement qualifié.

Il est souhaitable d'inclure les aliments contenant des vitamines du groupe B, ainsi que ceux riches en calcium, zinc et magnésium, dans l'alimentation du patient après un traumatisme. Ces oligo-éléments aideront à renforcer les os et leur régénération rapide des tissus. Les produits qui peuvent éliminer le calcium du corps doivent être jetés au moins pendant la récupération. Il convient également de rappeler qu'un excès d'aliments gras ne permet pas à l'organisme d'absorber le calcium. De plus, l'alcool perturbe les processus métaboliques et détruit l'activité des cellules saines.

Si vous avez à faire face à cette maladie, ne désespérez pas. Aujourd'hui, la médecine résiste avec succès aux fractures de compression et aide une personne à récupérer complètement Mais il ne faut pas oublier qu'ignorer, et plus encore, se soigner lui-même dans ce cas est inacceptable et peut présenter un grand danger. Aux premiers soupçons, il est nécessaire de procéder à un examen par un traumatologue et, si nécessaire, de procéder au traitement.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez commune qui survient lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. Les fractures vertébrales sont l’une des principales causes des maux de dos, qui peuvent durer de manière continue pendant une longue période.

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

  • le premier est lorsque la hauteur vertébrale est réduite de moins de la moitié;
  • la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
  • la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

  • maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
  • mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
  • engourdissement et faiblesse dans les membres;
  • mouvement limité de la colonne vertébrale;
  • douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
  • douleur abdominale du caractère de la ceinture;
  • fatigue et faiblesse générale;
  • difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

  • Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
  • Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
  • Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
  • Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

  • instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
  • sténose spinale;
  • divers troubles neurologiques;
  • développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
  • difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
  • parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.


Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

  • Acupuncture
  • Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
  • La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.


Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.


Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

  • tomber ou sauter d'une hauteur;
  • blessure causée par un accident de voiture;
  • faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
  • blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

  • incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
  • n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
  • renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
  • chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
  • abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
  • minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.

Fracture de compression de la colonne lombaire: traitement et conséquences

L'axe du corps est la colonne vertébrale, composée de vertèbres individuelles, qui sont normalement durables et supportent des charges lourdes.

Mais dans le tissu osseux, l'impact est limité et devient fragile dans certaines maladies.

En conséquence, dans certaines circonstances, une fracture de compression se produit.

En cas de fracture importante, la région postérieure endommagée de la vertèbre peut pénétrer dans le canal rachidien, agissant sur la moelle épinière et la perturbant. Un processus similaire apparaît lentement et après de telles blessures, les symptômes neurologiques ne deviennent pas immédiatement perceptibles.

Le plus souvent, la colonne lombaire peut être endommagée, car elle présente des charges élevées et des maladies dégénératives-dystrophiques. Fondamentalement, les premières vertèbres souffrent de la compression des racines nerveuses.

Comment puis-je me faire mal?

La fracture vertébrale est une pathologie grave, elle peut être compliquée et non compliquée. Les patients non compliqués ont des symptômes légers sous forme de douleur non intense, ainsi les patients ne vont pas à l'hôpital. Mais la fracture provoque une gêne dans la vie quotidienne, ce qui peut entraîner de graves complications à l'avenir.

Une telle fracture diffère des autres blessures par le tableau des perturbations, ainsi que par le processus qui se produit pendant la blessure.

La violation se produit lorsqu'une vertèbre serre l'autre ou plusieurs départements en même temps, lorsque l'intégrité de la structure et des tissus osseux est violée.

Il existe plusieurs formes de fractures de compression de la colonne vertébrale. Si les parties endommagées de la colonne vertébrale restent en place, on parle alors de fracture stable. Lorsque le déplacement des vertèbres dans différentes zones de la violation est appelé instable.

Il y a plusieurs raisons qui causent une fracture de compression dans la colonne lombaire:

  • tomber d'une grande hauteur;
  • blessure dans un accident;
  • blessure par balle;
  • blessures sportives;
  • l'ostéoporose, la croissance tumorale dans la colonne vertébrale et d'autres troubles réduisant la résistance du tissu osseux.

Des fractures de la région pelvienne, du dos ou des jambes, des sauts sur les fesses ou les jambes, des charges anormales pendant les activités sportives ou de légers coups violents peuvent entraîner une fracture.

Une fracture de la colonne vertébrale peut survenir lorsque le cartilage s’affaiblit dans le disque mezvonvonex, qui perd sa fonction d’amortissement lorsque certaines maladies apparaissent. Dans ce cas, les structures osseuses ne sont plus protégées et un petit impact devient suffisant pour les dommages.

L'apparition de tels troubles est influencée par un régime alimentaire inapproprié, des troubles métaboliques et des fonctions endocriniennes, un excès de poids, une absorption de calcium inadéquate. La syphilis, les cancers et la tuberculose jouent un rôle important dans la destruction des os.

Gravité de la blessure

La fracture par compression est divisée en degrés de gravité. Les médecins ont identifié le premier degré (avec un léger déplacement, réduisant la hauteur de la vertèbre à 50% du volume), le deuxième degré (avec un décalage de 50% par rapport à l'état normal) et le troisième degré (avec un déplacement et une réduction importants de la vertèbre).

Parfois, des dommages peuvent se développer sous une forme latente et simple, lorsqu'une personne ressent une douleur légère. Le danger d’une telle fracture réside dans ses conséquences liées à la radiculite et à l’ostéochondrose.

Symptômes dépendant de la localisation de la blessure

La fracture de compression de la colonne lombaire se manifeste par les symptômes suivants de nature générale:

  • douleurs qui apparaissent dans n'importe quelle position et sont différentes (aiguë ou modérée);
  • faiblesse et engourdissement des membres;
  • boiterie partielle;
  • inconfort pendant la vidange de l'intestin et de la vessie;
  • perte de conscience, nausée et faiblesse.

Ces symptômes sont caractéristiques de tous les types de fractures dans la région lombaire. Mais il y a des signes qui diffèrent selon la zone de blessure.

La région lombaire comprend 5 vertèbres, chacune pouvant être endommagée avec une probabilité variable. Dans certains cas, une fracture casse plusieurs segments. La localisation de la douleur sera déterminée à partir du nombre de vertèbres endommagées.

Par exemple, en cas de violation de la 4ème et de la 5ème vertèbre, des douleurs dans le bas du dos apparaîtront et iront à l'aine. En cas de violation des vertèbres en amont, la douleur apparaîtra dans la région lombaire, donnant à la région supérieure du corps.

Ainsi, les caractéristiques d’une fracture de la colonne vertébrale dépendent de la position de la vertèbre dans la région lombaire:

  1. Fracture de la 1ère vertèbre. Cette vertèbre est la plus vulnérable et son corps est souvent détruit. En l'absence de complications et de dommages à la moelle épinière, ainsi que dans le cas d'un traitement opportun, un pronostic élevé pour un rétablissement complet est déterminé. En raison de fortes charges sur 1 vertèbre, il souffre souvent de lésions dues à l'ostéoporose et de graves effets mécaniques.
  2. Fracture de la 2e vertèbre. La deuxième vertèbre est moins endommagée que la première. Et cela se produit avec les mêmes charges élevées. En raison d'une forte perturbation de la structure de la 2e vertèbre, le segment entier devient «lâche», ce qui se manifestera également dans la région des première et troisième vertèbres. Si vous ne prescrivez pas de traitement pour cette affection, la violation peut aller aux parties supérieure et inférieure de la colonne vertébrale.
  3. Blessure dans la zone de la 3ème vertèbre. Pour les dommages à 3 vertèbres, la probabilité est moindre. Il est souvent endommagé à la suite de frappes sur sa zone de localisation. Un traitement hospitalier est prescrit et, en fonction du degré de gravité, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. En raison d'un traitement inapproprié dans cette zone, une instabilité, une spondylopathie et une douleur chronique apparaissent.
  4. Dommage à la 4ème vertèbre. Cette vertèbre est également rarement endommagée. En règle générale, des fissures apparaissent sur son corps en raison de compressions, de perturbations à 2 et 3 vertèbres.
  5. Fracture de la 5ème vertèbre. La dernière vertèbre se connecte à la base du sacrum. Souvent, sa fracture apparaît en tombant sur les fesses et des dommages au sacrum. La plupart des douleurs surviennent dans la région lombaire, mais peuvent s'étendre à l'aine.

Ce qu’il faut savoir sur la fracture de compression de la colonne vertébrale, demandèrent-ils, - nous répondons:

Faire un diagnostic

Les tests de diagnostic pour la compression lombaire ne sont pas compliqués. La blessure peut être déterminée par inspection visuelle en fonction des plaintes du patient et de la nature de la blessure.

Une déformation visible peut également se produire. Vous pouvez déterminer la blessure à la colonne vertébrale en bougeant les jambes et en vérifiant la sensibilité de la peau avec une aiguille stérile.

En conditions stationnaires, la radiographie du bas du dos est réalisée en 2 projections (latérale et droite). Le médecin peut également prescrire une IRM et une tomodensitométrie.

Complexe médical

Le traitement d'une fracture de compression de la colonne lombaire présumée doit être rapide pour éviter des conséquences graves des blessures.

Premièrement, les premiers soins sont fournis (plusieurs personnes placent les blessés sur une civière, un bandage ou un corset est appliqué sur la zone de fracture, un traitement anti-douleur est appliqué pour la douleur). À l'étape suivante, des recherches médicales, un traitement conservateur ou chirurgical sont effectués et la période de récupération est également surveillée.

Souvent, la chirurgie n'est pas nécessaire, mais parfois, elle ne peut être évitée. Depuis les méthodes suivantes sont utilisées pour le traitement:

  1. Médicaments. Les médicaments sont conçus pour soulager la douleur.
  2. Diminution de l'activité physique (marcher, se tenir debout et debout). Les patients âgés sont recommandés repos au lit.
  3. Fixation du corset lombaire, ce qui libérera la colonne vertébrale des charges inutiles.
  4. Vertébroplastie. Avec cette méthode, la zone endommagée du dos est renforcée et restaurée. Au cours de la procédure, une fine aiguille est insérée dans la zone endommagée, à travers laquelle passe une solution spéciale. Sous la radiographie est surveillée. Pour récupérer le patient a besoin d'un jour, après quoi son activité physique diminue.
  5. Kyphoplastie La procédure consiste à effectuer plusieurs coupes à travers lesquelles un ballon est inséré dans la vertèbre, gonflé à la taille souhaitée et un ciment spécial est versé dans la zone endommagée. La procédure vous permet de fixer la position de la colonne vertébrale et de normaliser ses paramètres.
  6. L'opération L'intervention est réalisée en cas de lésion des terminaisons nerveuses. Au cours du processus de manipulation, le spécialiste supprime les zones endommagées, pince l’arrière du cerveau avec des nerfs et les remplace par des implants métalliques.
  7. Parfois, la région lombaire peut être extraite (simultanément avec une anesthésie locale sur une table orthopédique, repositionnement - changement progressif de l'angle incliné sur un lit orthopédique).

Période de rééducation

Le principal objectif de la rééducation est le développement des articulations vertébrales après le retrait du corset ou du plâtre, le renforcement des faiblesses des appareils musculo-ligamentaires et la prévention des complications.

Le plus souvent, un complexe spécial de thérapie par l'exercice est utilisé. De plus, la physiothérapie, la stimulation électrique, la thérapie manuelle et le massage sont prescrits.

Le cours de rééducation est divisé en 3 étapes: premièrement, le travail des systèmes et des organes est restauré, le corset des muscles est renforcé et la préparation à la position verticale est effectuée. La durée de la période de rééducation dépend de la gravité des dommages.

La thérapie par l'exercice peut être effectuée à l'hôpital ou à la maison sous la supervision d'un spécialiste. Aussi recommandé de visiter la piscine.

Complexes de thérapie par l'exercice lors d'une fracture par compression pour chaque partie de la colonne vertébrale, du col utérin au lombaire:

Quel est le danger de blessure

Une fracture par compression de la colonne vertébrale peut entraîner des complications, dont l'instabilité de la colonne vertébrale dans la région lombaire, des troubles neurologiques et une déformation kyphotique (apparition d'une bosse creuse ou pointue dans la région thoracique).

Lorsque la compression est de 3 degrés, le risque de conséquences graves augmente.

Pour éviter les complications, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour obtenir un diagnostic et un traitement.

Comment éviter les problèmes inutiles

La première étape consiste à éviter les risques inutiles. Nous devons suivre les règles de la route, éviter les accidents, respecter la sécurité au travail, former les muscles de votre dos et bien manger.

Si les blessures à la colonne vertébrale ne peuvent pas être évitées, les aliments contenant des vitamines et des oligo-éléments doivent être consommés.

  • les produits laitiers, le chou, le poisson contiennent du calcium;
  • les légumes à feuilles, les crevettes, les bananes et les noix contiennent du magnésium;
  • La vitamine B6 et l'acide folique se trouvent dans les haricots, les bananes, les betteraves, le chou et le foie;
  • Le zinc se trouve dans les fruits de mer, les noix, l'avoine et le sarrasin.

De l'alimentation devrait être exclu le thé fort, le café, la limonade, les aliments gras, l'alcool.

Les mesures prophylactiques comprennent également la prudence dans les activités sportives, les loisirs et le traitement de l'ostéoporose.

La fracture de la colonne vertébrale par compression peut survenir dans n’importe quelle section de la vertèbre.

La colonne vertébrale du corps humain a une structure assez forte. Permet de supporter des charges lourdes. Mais, tout de même, les tissus osseux et le système ligamento-musculaire ont leurs limites de force. En violation de l'intégrité de la structure osseuse de la fracture des vertèbres se produit.

La conséquence de la levée de poids, la chute d'une hauteur, les tumeurs de la colonne vertébrale, les accidents peuvent être une fracture de compression de la colonne vertébrale.

Fracture de compression qu'est-ce que c'est

La compression est la compression et la flexion simultanées, ce qui se produit également avec la colonne vertébrale. Avec de fortes charges brusques, il peut y avoir une fracture de plus d'une vertèbre. Cette blessure est très dangereuse. Peut causer une paralysie partielle ou complète.

La fracture par compression est la lésion la plus commune et la plus complexe de la colonne vertébrale. Les médecins allouent une compression simple et compliquée.

Douleur intense au site de blessure résultant d'une irritation des terminaisons nerveuses, expérience de fractures simples. C'est une douleur aiguë dans le dos, les jambes; gonflement de la peau et des muscles autour de la blessure; douleur abdominale lorsque les vertèbres lombaires sont endommagées; douleur avec une respiration profonde. Au moment du rétablissement, la douleur disparaît complètement.

Compliqué lorsque la moelle épinière est comprimée, une personne peut ne pas le sentir du tout. Ce symptôme ne peut être diagnostiqué qu'à l'aide de rayons X, car il est difficile à détecter lors de l'examen initial. La conséquence suivante: engourdissement de la peau des jambes, des bras, de l'abdomen ou du dos; faiblesse dans les bras, les jambes; paralysie des jambes.

Raisons

Les dommages aux vertèbres humaines peuvent être causés par:

  • blessures sportives;
  • blessures plus tard accident;
  • blessures en tombant d'une hauteur considérable;
  • levage de poids;
  • corps infructueux tourne;
  • l'ostéoporose;
  • tumeurs de la colonne vertébrale.

Le risque de fracture par compression augmente considérablement lorsque la densité osseuse diminue et que la force de la colonne vertébrale diminue.

Signes et symptômes

Ce qui indique une blessure à la colonne vertébrale:

  • syndrome douloureux aigu ou modéré;
  • faiblesse dans les membres, engourdissement qui augmente;
  • inconfort en conduisant;
  • tension musculaire le long de la colonne vertébrale;
  • soulager la douleur de la position couchée;
  • déformation de la vertèbre;
  • difficulté à respirer;
  • augmentation de l'espace intervertébral.

Types de fractures vertébrales

Les experts identifient les types suivants de fractures de compression de la colonne vertébrale:

  • cervical;
  • le coccyx;
  • partie sacrale;
  • thoracique et lombaire.

Une ecchymose peut se produire dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale du corps, mais les fractures des parties thoracique et lombaire sont plus courantes.

La colonne vertébrale humaine est constituée de petits os - des vertèbres. Ils sont reliés par des paquets. Il y a 4 divisions: le col utérin (7 vertèbres), le thoracique est composé de 12, le lombaire de 5, le coccygien est connecté au sacrum et est constitué de 5 vertèbres imbriquées ensemble. En cas de fracture d'une partie, les structures osseuses, les tissus mous et les terminaisons nerveuses sont endommagés.

Laissez-nous nous attarder sur chacun.

Région cervicale

Souffrent généralement de 5, 6 vertèbres cervicales. Les maladies les plus graves se produisent au tournant de la première, de la deuxième vertèbre cervicale. Une personne au niveau de la fracture 5, 6 de la vertèbre cervicale ne peut pas effectuer de mouvements de rotation de la tête ni se plier, car les mouvements sont fortement limités. La lésion de la colonne cervicale est caractérisée par la position de la tête et la tension des muscles du cou. Lorsque la deuxième vertèbre est endommagée, la douleur au cou et au cou pendant le mouvement est caractéristique.

Les problèmes avec 5, 6 vertèbres sont le résultat d'une forte courbure du cou. Cela conduit à des fractures de compression des corps cervicaux. Le patient se plaint de douleur et de raideur au cou. Ces dommages peuvent être accompagnés de symptômes neurologiques dus au fait que la moelle épinière est comprimée. La fracture de la 5ème vertèbre est l'une des plus dangereuses. Comme dans la colonne cervicale, il existe de nombreux vaisseaux sanguins et canaux nerveux. Des problèmes de vertèbre cervicale surviennent si le coup tombe sur la tête et le cou (blessures fréquentes lors d'un accident, plongée).

Les dommages les plus graves au corps sont considérés comme une luxation de la vertèbre cervicale. La luxation des régions cervicales est plus fréquente puisque la vertèbre cervicale remplit deux fonctions: soutien et motrice. Conséquences: une personne ressent un crissement dans le cou, un assombrissement des yeux, des vertiges.

Les dommages au processus épineux sont extrêmement rares. Le plus souvent, l'apophyse épineuse est endommagée par les vertèbres cervicales inférieure et thoracique supérieure. Ces cas sont soit avec un coup sec directement sur la région de l’appendice, soit avec une contraction forte et forte des muscles. Chez une personne sur le site de la lésion du processus, une douleur intense est observée lors de la flexion et de l'extension de la colonne vertébrale, les muscles sont fortement contractés, enflés et meurtris.

Thoracique et lombaire

Il y a 12 vertèbres dans la poitrine et 5 dans la région lombaire. La structure des parties cervicale et lombaire offre une mobilité considérable ainsi que la structure de la stabilité thoracique. La région lombaire est soumise à un stress plus grave. La partie lombaire est mobile, remplit des fonctions de rotation, elle est moins protégée des chocs. Par conséquent, dans le corps lombo-sacré se produit le plus souvent des dommages.

Les ecchymoses dans la région thoracique sont plus difficiles. Plus souvent, 11, 12 vertèbres sont touchées. La partie thoracique du corps présente une stabilité et une force considérables. Les dommages à la région thoracique nécessitent une exposition à un traumatisme important. Comme dans la région thoracique, la fonction de la structure est assurée par les côtes, la mobilité des vertèbres est minimale.

Beaucoup plus souvent, les lésions de type compression se produisent dans la transition thoraco-lombaire: dans 11, 12 vertèbres thoraciques et dans la 1ère lombaire. C'est sur ces vertèbres que la plus grande pression est exercée. Il survient dans le mécanisme de blessure direct et indirect: accidents de voiture, exercices de gymnastique, plongée, coup de poignard dans le dos. Au moment de la blessure, la respiration peut être difficile ou temporaire.

Département Coccyx

Les fractures du coccyx sont un phénomène rare. Les personnes âgées sont plus sensibles à cela, chez qui la quantité de calcium dans les os diminue. Prérequis: atterrissage direct d'une hauteur sur le fessier, meurtrissures rectilignes au niveau du coccyx. Chez l'homme, la douleur intense dans le service des coccygales augmente considérablement lors de la marche. En outre, il ne peut pas rester assis à cause de la douleur. Le plus souvent, des fractures se produisent dans la région du sacrum et du coccyx.

Partie sacrée

Lorsqu'une fracture par compression survient dans la 12ème lombaire, première, deuxième - vertèbre sacrée, des dommages surviennent dans la région lombo-sacrée du corps. Conséquences: paralysie flasque de tous les muscles ou des jambes. La fracture du sacrum est rare. Plus souvent combiné à des dommages aux os du bassin. Cette blessure entraîne de graves dommages au squelette.

Effets de fracture de compression:

  • instabilité dans la colonne vertébrale endommagée;
  • courbure rachidienne persistante;
  • ostéochondrose;
  • troubles neurologiques;
  • radiculite

Si le traumatisme du corps humain a été compliqué par des dommages à la moelle épinière, alors la conséquence de cette paralysie. Heureusement, de tels cas sont assez rares. Habituellement, lors du diagnostic d'un cas de compression, les médecins prescrivent un repos au lit strict, le port du corset et de nombreuses autres restrictions. Il est également nécessaire de commencer rapidement les activités de récupération active du corps humain.

Fracture de compression de la 5ème vertèbre de la colonne lombaire

Kairat:

bonjour docteur, j'ai 18 ans j'ai eu une 5ème fracture de compression spinale dans la région lombaire, 29 jours passés sur le site de la fracture il y avait un petit monticule, que pouvez-vous conseiller que je vous en serais très reconnaissant!

Réponse du docteur:

Montrez vos photos.

Kairat:

Cette image a été prise le 1er janvier.

Réponse du docteur:

Vous devriez avoir deux plans, il s'agit d'une projection directe, vous avez besoin d'un deuxième plan, dans la vue de côté.

Kairat:

Réponse du docteur:

Les images ne sont pas de très haute qualité, je n'ai pas vu de fracture de la cinquième vertèbre lombaire en vous. Pour clarifier la situation, je recommande de faire une IRM du lombaire, cela donnera l'occasion de dire avec certitude s'il y a une fracture ou non.

Kairat:

Réponse du docteur:

Mais dans cette image, les fractures de compression sont clairement visibles, et pas au niveau de la cinquième lombaire, mais les fractures de compression des corps des deuxième et troisième vertèbres. A ce stade, vous devez marcher dans un corset jusqu'à 4 mois, à compter du moment de la blessure, ne pas rester longtemps assis à la table, dans la chaise, etc., dormir sur une surface plane (écran + tapis en coton sur le dessus de l'écran). C'est le maximum qui peut être fait aujourd'hui.

Kairat:

La dernière photo avait été prise 27 jours après la blessure. Avant cela, j'étais couchée sur un lit dur, je ne portais pas de corset, je ne mettais pas de rouleau, 30 jours après la blessure, la colonne vertébrale fusionnait avec l'âge ou.

Fracture 5 vertèbre lombaire

Types, diagnostic et traitement des fractures vertébrales de la colonne lombaire

Une fracture dans la région vertébrale se produit généralement sous l'influence de la compression. Cette zone a une charge maximale, il souffre donc plus souvent que les autres parties de la colonne vertébrale. Si la compression est très forte ou si la faille n'est pas traitée pendant longtemps, une partie du corps vertébral risque alors de se déplacer et d'endommager la moelle épinière. Comment reconnaître une telle fracture et combien de temps est-elle traitée?

Types de blessures

La section lombaire comprend 5 vertèbres, blessées dans le même segment ou dans des segments différents. Les caractéristiques des dommages dépendent de la manière dont les symptômes apparaissent. Ainsi, si le corps des deux corps inférieurs est endommagé, la douleur irradie à l’aine et, si elle se trouve dans le corps supérieur, les sensations de la douleur se concentrent dans l’estomac et s’écoulent parfois dans la partie supérieure du corps. Il y a d'autres caractéristiques:

  1. Je vertèbre lombaire (20 dans une rangée). Les plus vulnérables, si souvent après la grève, se forment de nombreux fragments. Si la moelle épinière est une cible, le pronostic est plus que favorable. Bien sûr, si le traitement a également été commencé à l'heure. Souvent, cette vertèbre est blessée dans l'ostéoporose.
  2. II vertèbre (21). Souffrant un peu moins que le précédent. La charge sur lui est également élevée. Il est caractéristique qu'en cas de dommages importants, il y ait une instabilité générale de la colonne vertébrale.
  3. III vertèbre (22). Le mécanisme principal pour obtenir une faute est un coup dur, alors qu'une fracture de compression se produit beaucoup moins fréquemment. Un traitement inapproprié peut entraîner de nombreuses complications et une instabilité.
  4. IV vertèbre (23). La fissure est le principal type de blessure, mais une faille apparaît très rarement. Habituellement, le corps osseux se fissure sous compression en raison de la fracture de la troisième et de la deuxième vertèbre lombaire.
  5. V vertebre (25). Il peut être cassé à la suite d'une chute sur le sacrum. La douleur se propage toujours à l'aine, mais se fait également sentir dans la région lombaire.

Tableau clinique

Avec une fracture de la colonne vertébrale dans la région lombaire, on observe une variété de symptômes qui dépendent directement de la gravité de la lésion, de la nature de la blessure reçue et de l’état général. En particulier, il existe une telle liste de signes:

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  1. Douleur aiguë dans les cas où le dommage est provoqué par un coup violent ou reçu à la suite d'un accident. Parfois, la douleur est si forte qu’ils donnent aux membres inférieurs, à l’estomac.
  2. Difficile de bouger à cause des vertiges et de la faiblesse des jambes. Un engourdissement apparaît lorsque les terminaisons nerveuses sont endommagées.
  3. Rarement, mais toujours, un choc traumatique se produit.
  4. Nausée, obstruction intestinale. Ce dernier est très visible, car l'abdomen est gonflé. Certaines victimes, au contraire, développent une incontinence.
  5. Douleur abdominale.
  6. Tension des muscles spinaux.
  7. Lorsque vous essayez de vous asseoir dans le dos, une vive douleur apparaît et dès que le corps se met en position assise, elle disparaît.
  8. Le changement de la position du squelette (détection d'une saillie lors de la palpation).

Si l'état pathologique est provoqué par l'ostéoporose, la douleur deviendra alors un gémissement et se manifestera progressivement. Il en va de même avec la destruction lente du corps vertébral par une tumeur. Les petites fissures et les failles coalescent sans contrôle, ce qui conduit à la fusion des vertèbres.

Diagnostics

Une fracture de la colonne vertébrale qui se produit dans la colonne lombaire est tout aussi dangereuse qu'une blessure au squelette. La survenue des symptômes ci-dessus devrait entraîner une visite chez le médecin.
Après inspection et entretien, la victime est examinée par IRM, par tomodensitomètre et par rayons X. Les images donnent une idée de la nature générale de la blessure, de ses caractéristiques, mais la tomographie est nécessaire pour détecter la présence de blessures aux terminaisons nerveuses et à la moelle épinière. En complément, la myélographie est prescrite dans le même but.
Les patients âgés de plus de 50 ans doivent effectuer une densitométrie pour déterminer la présence ou la tendance de l'ostéoporose. Il peut être nécessaire de consulter des médecins tels qu'un neurologue et un neurochirurgien.

Premiers secours

L'assistance après une fracture de la colonne lombaire est que la victime doit être complètement à l'aise. Si vous avez déjà pratiqué la méthode consistant à porter une personne ayant une blessure similaire, vous pouvez alors la poser sur un bouclier solide ou une autre surface plane. Dans d'autres situations, il est préférable d'attendre l'ambulance.
Avant l'arrivée des médecins, il est important de limiter les mouvements aux membres.

Événements médicaux

Le traitement de la fracture avec des méthodes conservatrices est effectué dans des situations où la moelle épinière n'est pas endommagée et où les terminaisons nerveuses ne sont pas blessées. L'immobilité de la victime doit être surveillée pendant plusieurs semaines. En raison du fait que cette période est assez longue, le médecin ajoute à un certain stade une thérapie par l'exercice (généralement pas plus tôt que 3 mois). Indépendamment, ils ne peuvent pas commencer, car il est nécessaire que le squelette soit au repos.
La longe est fixée dans une position afin de la décharger. Habituellement, la conception du corset est faite individuellement. Si la compression est forte, une reclinaison supplémentaire est effectuée. Ce procédé évite également les déformations en forme de coin.
Le traitement chirurgical est réalisé en présence d'instabilité ou en cas de compression. Après décompression, une ostéosynthèse est effectuée. Pour aider à décharger le squelette aide à attacher Tkachenko. Mais les méthodes les plus courantes de traitement chirurgical sont les suivantes:

  1. Vertébroplastie. Cette introduction à la zone d'endommagement du ciment spécial, qui fixera la position souhaitée, rendra la position de l'os plus durable.
  2. Kyphoplastie Si vous simplifiez cette opération, il s'agira d'introduire une balle dans le corps de la vertèbre, qui se gonfle lentement, la soulevant et rétablissant ainsi sa position. Ensuite, le ciment osseux est injecté.

Si la compression est déclenchée par une tumeur, une chimiothérapie et une radiothérapie seront également effectuées.

Réhabilitation

Des mesures de restauration sont nécessaires après une blessure au squelette dans la région lombaire, car le patient est immobile pendant environ 3 mois. Au cours de cette période, les structures musculaires s'affaiblissent, mais le système circulatoire est le plus touché, car tous les processus métaboliques ralentissent. Cela peut affecter la santé globale, le pronostic et la vitesse de l'accrétion osseuse. La rééducation permet de récupérer et d'éviter les complications. Il comprend les procédures suivantes:

Attention!

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En termes simples, vous achetez l’anesthésique habituel et la maladie continue à évoluer vers une phase plus difficile.

Les douleurs articulaires courantes peuvent être le symptôme de maladies plus graves:

  • Difficulté à marcher;
  • Ostéomyélite - inflammation de l'os;
  • Sep - empoisonnement du sang;
  • Violation des organes pelviens;
  • Dans les cas graves, paralysie des bras et des jambes.

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Chez les patients âgés et affaiblis, on prescrit également des vitamines, notamment des suppléments de calcium et des médicaments contenant du collagène. À l'avenir, il faudra renforcer non seulement le corset musculaire, mais également la structure osseuse afin d'éviter une fracture répétée.

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Fracture de compression de la colonne lombaire

Qu'est-ce que la fracture de compression spinale?

Une fracture de compression de la colonne lombaire est un traumatisme des structures osseuses résultant d'une compression. Le plus souvent, cette pièce souffre et assume donc la charge maximale.

Le mécanisme de blessure consiste en ce que les éléments structurels de la région lombaire, dans lesquels se trouvent cinq vertèbres, sont endommagés sous l'effet de la charge de pression. C'est le corps vertébral qui subit une fracture. Si on le considère en coupe, la vertèbre a la forme d'un coin ou d'un triangle. Son sommet est dirigé vers l'avant et la base est tournée vers le canal rachidien. Le principal danger d'une fracture de compression est que la partie cassée de la vertèbre peut aller plus loin et endommager la moelle épinière.

C'est une blessure assez courante, malgré le fait que dans des conditions normales, le tissu osseux est très résistant. Mais sa limite n'est pas illimitée.

Il existe plusieurs degrés de fractures de compression de la colonne lombaire, en fonction de leur gravité:

Une fracture de 1 degré est déterminée lorsque la hauteur vertébrale est réduite à au plus 1/4 de sa taille initiale;

Fracture 2 degrés - ce diagnostic peut être entendu lorsque le segment a diminué d'un tiers;

Nos lecteurs écrivent

Bonjour Je m'appelle
Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

Finalement, j'ai pu me débarrasser de mon mal de dos. Je mène une vie active, vis et profite de chaque instant!

À 45 ans, mon dos a commencé à me faire mal. Quand j’ai eu 58 ans, les complications ont commencé, ces douleurs terribles, vous ne pouvez pas imaginer à quel point j’ai été tourmentée, tout était très mauvais.

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Qui veut vivre une vie longue et vigoureuse sans douleur au dos et aux articulations, prenez 5 minutes et lisez cet article.

La fracture de grade 3 se caractérise par une diminution de la vertèbre de plus de la moitié.

Parfois, une fracture de compression peut se produire sous une forme simple et cachée. La douleur gênera une personne blessée, mais pas trop. Au début, la victime ne peut pas consulter un médecin. Les conséquences de ce type de fracture sont l'ostéochondrose et la radiculite. Dans tous les autres cas, la douleur est si forte que la personne se tourne immédiatement vers l'aide.

La cause de la blessure est soit qu’une énorme force de pression a été dirigée sur la colonne lombaire, soit parce qu’elle subissait déjà certains changements dégénératifs. Dans ce dernier cas, la charge super-forte n'est pas requise. La fracture survient lors d'une chute en hauteur, d'un accident, d'un saut, etc. La maladie qui cause une lésion à la colonne vertébrale même sans charge importante est l'ostéoporose. Les femmes plus âgées sont plus susceptibles d'en souffrir.

Signes de fracture de compression vertébrale

Symptômes suggérant qu'une personne a une blessure à la colonne vertébrale:

Si la fracture est survenue à la suite d'un coup violent, la victime ressentira une douleur intense et aiguë qui, au moment de la blessure, se situera dans la colonne lombaire. Après cela, il sera presque instantanément transmis aux membres inférieurs.

La faiblesse augmentera rapidement, une sensation d'engourdissement dans le dos, les jambes ou les bras apparaîtra. En effet, une rupture complète des fibres nerveuses ou leurs lésions sont survenues;

Parfois, immédiatement après une blessure, que le cerveau soit blessé ou non, une obstruction intestinale paralytique peut survenir chez une personne. Ce symptôme se caractérise par le fait qu'il n'y a pas de gaz ni de selles, alors que l'abdomen est gonflé, une sensation de nausée et même de vomissement peut survenir.

Histoires de nos lecteurs

Guéri d'une plaie à la maison. Cela fait 2 mois que j'ai oublié les maux de dos. Oh, comme je souffrais, c'était une douleur terrible, dernièrement je ne pouvais plus marcher correctement. Combien de fois je suis allé aux cliniques, mais on ne m'a prescrit que des comprimés et des onguents coûteux, qui ne servaient à rien du tout. Et maintenant que la 7ème semaine est passée, je ne me dérange plus le dos, je me rends chez moi en une journée et à 3 km du bus, donc en général je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Toute personne qui a mal au dos est une lecture incontournable!

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Un choc traumatique n'est pas toujours observé, mais peut être l'un des signes d'une fracture de compression;

Si la fracture de compression de la colonne lombaire est le résultat d'une pathologie lentement progressive, les sensations douloureuses sont tout à fait tolérables. Ils deviennent progressivement plus forts au cours du processus de déformation ultérieure de la colonne vertébrale. Souvent, ces patients présentent une fusion multiple des vertèbres qui se sont cassées plus d'une fois. En conséquence, la formation d'une bosse;

Si la blessure est très grave, elle peut entraîner la paralysie non seulement des membres, mais également de la partie inférieure du corps.

Fracture de la vertèbre lombaire

La région lombaire est constituée de cinq vertèbres, chacune pouvant être blessée. Parfois, une fracture affecte plusieurs segments, parfois un seul. La localisation des sensations douloureuses dépendra de la vertèbre endommagée. Si la dernière et la quatrième vertèbre sont endommagées, la personne aura mal au dos lors du passage à l'aine. Si les vertèbres situées au-dessus sont blessées, la douleur sera concentrée dans la région lombaire mais irradiera vers le haut du corps.

Fracture 1 vertèbre lombaire

La première vertèbre lombaire est la plus vulnérable, et le plus souvent la destruction du corps nominal. Les médecins appellent donc cet endroit un «point critique». Si la fracture n'est pas compliquée par une lésion de la moelle épinière et que le traitement a été instauré à temps, le pronostic du rétablissement complet est plutôt favorable.

Comme la charge la plus importante tombe sur la première vertèbre, elle souffre plus souvent de blessures causées par l'ostéoporose et de blessures dues à de fortes contraintes mécaniques.

Fracture 2 vertèbre lombaire

Quant à la deuxième vertèbre, elle souffre un peu moins que la première, mais toujours assez souvent. Cela est dû au fait que sa charge est presque aussi élevée que celle de l'élément ci-dessus.

Avec une diminution du corps vertébral de plus de la moitié, une instabilité segmentaire est observée. En d’autres termes, si la deuxième vertèbre est gravement endommagée, cela entraînera la "razbaltyvanie" tout le segment. L'hypermobilité sera caractéristique à la fois de la première et de la troisième vertèbre. Si cette condition n'est pas traitée, cela conduira à une déstabilisation supplémentaire des régions lombaires supérieure et inférieure.

Fracture 3 vertèbre lombaire

La troisième vertèbre n'est pas aussi souvent soumise à une fracture par compression que la première et la deuxième. Ceci est dû à son emplacement. Le plus souvent, la troisième vertèbre est blessée à la suite d'un coup direct porté précisément à l'endroit où elle se trouve.

Le traitement a lieu à l'hôpital. Selon la gravité de la blessure, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Un traitement inadéquat pour une fracture dans cette zone menace de spondylopathie, d'instabilité ainsi que de douleurs chroniques.

Fracture 4 vertèbre lombaire

La quatrième vertèbre se casse aussi rarement que la troisième. Le plus souvent, des fissures se forment dans son corps, mais des fractures sont parfois observées. Ils sont généralement le résultat d'une compression lorsque les deuxième et troisième vertèbres sont endommagées.

Fracture 5 vertèbre lombaire

La cinquième vertèbre est adjacente au sacrum et est reliée à sa base. La fracture de la cinquième vertèbre est généralement observée lors de la chute des fesses. Dans ce cas, le sacrum lui-même est endommagé. La douleur est principalement localisée dans la région lombaire, mais s'étend souvent à l'aine. Le traitement est prescrit par le médecin, en fonction de la gravité de la blessure.

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Diagnostic de fracture vertébrale par compression

Le médecin peut diagnostiquer une fracture de compression uniquement sur la base d’un examen approfondi de l’état du patient. Cela est nécessaire pour différencier la blessure d'autres pathologies qui provoquent des douleurs dans le dos.

Pour faire un diagnostic correct, il vous faut:

Écouter toutes les plaintes d'une personne, étudier l'histoire de la maladie;

Effectuer un examen neurologique comprenant un test de la santé de la moelle épinière et des nerfs périphériques;

Effectuer un examen radiologique de la colonne vertébrale en projection latérale et directe. Cela aidera à préciser laquelle des vertèbres a été endommagée.

Un scanner peut être utilisé pour étudier une blessure plus détaillée si une radiographie ne donne pas une image claire.

Si l'on soupçonne que les structures nerveuses ont été endommagées à la suite de la fracture, une IRM supplémentaire est nécessaire.

Si une femme de plus de 50 ans se présente à la réception et que le diagnostic de «fracture de la colonne vertébrale par compression» est confirmée, on lui prescrit nécessairement la densitométrie. Cette étude confirmera ou infirmera la présence d'ostéoporose.

Traitement de fracture de la colonne lombaire

Le plus souvent, la chirurgie n'est pas nécessaire et la fracture de compression est traitée par des méthodes conservatrices.

Ils peuvent inclure:

Médicaments sur ordonnance. Naturellement, la victime sera tourmentée par la douleur. Pour soulager la douleur, le médecin lui prescrira des médicaments, mais ceux-ci n’affecteront pas le taux de guérison. Leur but est de soulager la douleur;

L'activité physique devrait être réduite autant que possible. De plus, cela concerne non seulement la marche, mais également toute position debout du corps en position debout - debout ou assis. Il est recommandé aux patients âgés de rester au lit définitivement et longtemps, car leur processus de fusion prend plus de temps;

Pour fixer la colonne lombaire à une personne touchée par une fracture de compression, veillez à utiliser un corset spécial. Cette construction orthopédique soulagera la colonne vertébrale de la charge. Il est préférable que le corset ait été fabriqué selon les tailles individuelles;

La vertébroplastie est l’une des méthodes modernes de traitement des fractures de compression de la colonne vertébrale et permet de restaurer et de renforcer la section endommagée. Pendant la procédure, le médecin insère une fine aiguille dans le bas du dos, qui reçoit alors une solution spéciale. Le contrôle est effectué à l'aide de rayons X. Il faudra un jour au patient pour récupérer, la limitation n’est alors qu’une diminution de l’activité motrice;

Kyphoplastie L'essence de la procédure est qu'un ballon est inséré à travers deux incisions à l'intérieur du corps vertébral. Il est gonflé à la taille requise, puis du ciment osseux est versé dans la zone endommagée. De ce fait, il existe une fixation fiable de la position de la vertèbre et ses dimensions sont normalisées;

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque les terminaisons nerveuses ont été endommagées. Au cours de l'opération, le médecin supprime les éléments de la vertèbre qui pincent les nerfs et l'arrière du cerveau. Les fragments d'os naturels sont remplacés par des implants métalliques.

Sous réserve de toutes les recommandations, le pronostic de récupération après une fracture de compression de la colonne lombaire est favorable, en particulier si les méthodes de traitement modernes sont utilisées.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatologue, orthopédiste

Commentaires et critiques:

Bonjour J'ai 34 ans. Je suis tombé des escaliers du deuxième étage. J'ai une fracture de compression de la 1ère vertèbre lombaire. Immédiatement, l'ambulance a été emmenée à l'hôpital. Immédiatement pris une radiographie. Elle est restée à l'hôpital pendant trois jours, puis a été renvoyée à la maison. Le médecin a dit de mentir mois. Ne vous asseyez pas ne vous levez pas. Seuls des analgésiques ont été prescrits (même si je n’en ai pas eu besoin, car la douleur n’est presque jamais intense). Après un mois, mettez un corset et vous pourrez marcher un peu. Je voudrais demander combien de temps dois-je porter un corset et puis-je parfois rentrer à la maison sans lui? Merci d'avance.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, si tu te sens bien, tu peux te permettre de marcher sans corset, mais petit à petit et sans mouvements brusques.

Victor 63 ans 2016-09-08

Bonjour Le 2 août de cette année a eu un accident. Fracture d'expression 2 vertèbre lombaire 1 degré. De l'hôpital est sorti après 10 jours. Conduire un taxi assis. Lors de la réception chez le traumatologue et la commission a été nommée le 22 août. Rode dans un trolleybus. Il ne s'est pas assis. A la réception ont été prescrits massages physio DDT et thérapie d'exercice. 10 traitements chacun. Je devais y aller tous les jours pendant 2 km. Il y avait des douleurs en marchant, en mentant, en tournant le corps. En général, la douleur s’intensifiait bien qu’il n’y en avait presque plus il y a quelque temps. J'ai décidé de me reposer au lit. 4ème jour je mens. C'est devenu meilleur, maintenant je ne sais plus quoi faire. Je veux demander. Combien de temps pouvez-vous marcher? Quand vous pourrez recommencer à faire de l'exercice. Est-ce que je n'ai pas aggravé la situation avec la vertèbre par une circulation prématurée?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor a 63 ans et, après une telle blessure pendant au moins un mois, il faut marcher moins. Lors de la procédure, ne marchez pas.

Bonjour Fracture de compression de la 1ère vertèbre lombaire. 71 ans. Un traumatologue a attribué le repos au lit et la prise d'analgésiques. Dites-moi quels analgésiques devraient être utilisés dans de tels cas.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, les analgésiques, vous devez nommer un médecin. Alors, comment devrait prendre en compte les maladies qui existent déjà chez l'homme.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Le 19 septembre, une fracture de compression de la 1ère vertèbre lombaire du 2e degré est tombée. La douleur de l'enfer a provoqué une ambulance. Trois fois, une injection normale était administrée par la troisième ambulance. Deux jeunes médecins les ont remerciés pour leur douleur. Déjà un mois je vais chez les médecins en cercle. Le 3 octobre, elle s'est adressée à un neurologue et s'est vue prescrire des injections et des pilules, ainsi que des photos. Elle a pris les photos, s'est adressée au thérapeute pour obtenir un coupon à remettre au neurologue, a déclaré qu'il n'y avait rien à faire là-bas, il a commencé à se soigner lui-même. Les médicaments prescrits traités n'ont pas aidé à revenir au thérapeute, il a envoyé à un neurologue. Le neurologue a renvoyé l'image vers l'image et a examiné le renflement en face de lui. Je demande à tout le monde où aller maintenant. Elle s'est adressée à un traumatologue, qui lui a ordonné un massage, de l'ozikirite et une éducation physique dans le bas du dos de la patiente. Je me suis rendu compte que je pouvais rester invalide et j'ai demandé à être référé pour une opération sur un quota de 67 hôpitaux à Moscou. Donne la direction de la région de Vologda. clinique pour consultation. Comme je vais là-bas 2,5 heures pour aller et venir autant sur la route en bus. Qu'est-ce que je ne me dérange pas. J'ai 62 ans. Les retraités n'ont besoin de personne. Je suis deux fois donateur honoraire de l'URSS. Oui, oui, c’était l’URSS dont j’avais besoin 87 fois pour mon sang. Et maintenant Dis-moi où contacter quelqu'un?

Bon après midi J'ai 19 ans, à l'âge de 16 ans, j'ai eu une chute du deuxième étage aux pieds, il y avait une fracture comminutive de la vertèbre L1 - L2 et la compression L3, ils ont mis le système de tige à vis Zimmer, ils ont dit qu'un rétablissement complet serait en 2 ans, maintenant 3 ans ont passé Je suis hanté par des douleurs dans le dos et les côtés lors de tout effort physique ou simplement en restant debout pendant de longues périodes, par exemple. Ils passent après être couchés, quand je me suis plaint de la même douleur il y a 2 ans, ils ont pris une radiographie et ont dit que tout allait bien
Avez-vous besoin de vous inquiéter et comment, par exemple, travailler si vous êtes debout toute la journée?
Je suis cuisinier - chef pâtissier de formation, il était assez difficile de pratiquer et de rester debout pendant deux heures
comment les médecins peuvent aider avec cela ou est-ce un effet à vie? merci

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, une blessure aussi grave à la colonne vertébrale vous rappellera toute votre vie. Il est possible de soulager cette maladie à l'aide d'éducation physique, d'exercices visant à renforcer les muscles du dos, de l'abdomen et de la natation. Vous pouvez envisager de porter un corset, en particulier lorsque vous devez rester debout longtemps.

Fracture de la colonne lombaire

Fracture de la colonne lombaire - violation de l'intégrité d'une ou de plusieurs vertèbres lombaires à la suite d'une blessure. La cause en est généralement une flexion excessive de la colonne vertébrale lorsque le patient tombe sur les jambes ou sur les fesses ou qu'une lourde charge tombe sur le dos courbé. Manifesté par la douleur, la limitation des mouvements, la tension musculaire et l'œdème local. Avec des dommages à la moelle épinière observée paralysie, parésie, dysfonctionnement des organes pelviens. Pour clarifier le diagnostic prescrit radiographie, CT, IRM et autres études. Traitement des fractures sans complication souvent conservateur, compliqué - chirurgical.

Fracture de la colonne lombaire

Fracture de la colonne lombaire - lésions de la vertèbre lombaire dues à une blessure. En règle générale, la partie inactive supérieure de la colonne lombaire est touchée - vertèbres lombaires I à III. Habituellement, les dommages sont dus à une flexion excessive de la colonne vertébrale et les fractures des extenseurs sont extrêmement rares. Selon la direction de la force en jeu, plusieurs types de dommages peuvent survenir, le plus courant étant la fracture de compression vertébrale.

Une fracture isolée du corps, une fracture de la vertèbre avec atteinte des disques, de la moelle épinière et des racines nerveuses, et une combinaison de lésions d'autres parties anatomiques: des fractures de la vertèbre thoracique supérieure sont possibles. fractures du bassin. fractures des os des membres, blessure à la tête. rupture de la vessie, traumatisme abdominal émoussé et lésions rénales. Le traitement des fractures vertébrales sans lésion de la moelle épinière est effectué par des traumatologues. avec lésion de la moelle épinière - neurochirurgiens.

Classification des fractures de la colonne lombaire

Compte tenu de la nature des dommages, il existe trois types de fractures vertébrales lombaires:

  • Fracture de compression. Accompagné par la compression, la division et l'aplatissement en forme de coin de la vertèbre antérieure. Il existe trois degrés de compression: 1 degré - réduction de la hauteur du corps de 1/3 ou moins, 2 degrés - réduction de la hauteur du corps de 1/3-1 / 2, 3 degrés - réduction de la hauteur du corps de 1/2 ou plus. Le plus souvent, une vertèbre en souffre, les dommages de plusieurs vertèbres adjacentes sont moins souvent observés. Les poignées, les processus articulaires et les disques intervertébraux ne souffrent pas de telles fractures. De telles blessures surviennent souvent lors d'une chute de hauteur, d'une chute sur les jambes, une combinaison avec une fracture du talon est possible, lors d'une chute sur les fesses - avec une fracture du bassin.
  • Fracture fragmentée (comminutive). Accompagné en calant le bord avant de la vertèbre sus-jacente dans le corps du sous-jacent. Le disque intervertébral s'effondre, le fragment de vertèbre marginal s'étend en avant. Parfois, un fragment du corps est déplacé en arrière, causant des dommages à la moelle épinière.
  • Fracture Accompagné par le déplacement de la colonne vertébrale supérieure en avant. Il est associé à un déplacement des surfaces inter-articulaires ou à des dommages aux processus et aux arcs articulaires. Compliqué par une blessure, une compression ou une rupture des racines nerveuses et de la moelle épinière.

En fonction de l'état des structures nerveuses, les fractures vertébrales sont divisées en non compliquées (sans endommager les structures nerveuses) et en complications (avec compression ou destruction des structures nerveuses). Il faut garder à l'esprit que, dans les premiers jours suivant la lésion, des symptômes neurologiques légers peuvent être détectés même avec des fractures de la colonne vertébrale sans complications.

Compte tenu des caractéristiques de la vertèbre endommagée, on distingue les fractures traumatiques et pathologiques. Des lésions traumatiques se forment dans la vertèbre inchangée à la suite d'une exposition traumatique intense. Les fractures pathologiques surviennent dans une vertèbre affectée par un processus pathologique (tumeur, tuberculose, ostéoporose) et sont le résultat d'une blessure mineure, parfois imperceptible.

Symptômes et diagnostic des fractures de la colonne lombaire

Une histoire d'exposition à l'axe de la colonne vertébrale, combinée à sa flexion (tomber sur le dos d'un objet lourd, tomber d'une grande hauteur, moins souvent - tomber d'une hauteur de croissance humaine sur les fesses). Au moment de la blessure est souvent marquée haleine. Le patient se plaint de douleurs dans la zone touchée et note une douleur accrue lors de la flexion et de la rotation du torse. Le mouvement est limité. Tension des muscles du dos, œdème local et apophyse épineuse vystoyanie de la vertèbre. La palpation de la zone endommagée et le tapotement du processus épineux sont douloureux.

Chez certains patients (avec ou sans atteinte de la moelle épinière), une clinique de l'iléus paralytique se produit immédiatement après la lésion. se manifeste par l’absence de selles et de gaz, de ballonnements, de nausées et de vomissements. Lorsque les racines nerveuses et la moelle épinière sont endommagées, des symptômes neurologiques de gravité variable sont détectés: hypoesthésie locale, diminution ou augmentation des réflexes individuels et faiblesse de certains muscles, perte totale de sensibilité et paralysie sous le site de la lésion. Il peut y avoir une violation de la défécation et de la miction.

Une caractéristique distinctive des fractures de compression pathologiques est l’effacement des symptômes cliniques. Il n'y a pas d'impact traumatique intense dans l'histoire, le souffle n'est pas détecté au moment de la blessure, la douleur est insignifiante. Parfois, à cause d’un léger syndrome de douleur, les patients souffrant de fractures pathologiques ne demandent pas d’assistance médicale pendant longtemps et se retrouvent chez le médecin après une fusion de la vertèbre. Lors de l'examen des patients atteints d'ostéoporose, plusieurs fractures imbriquées peuvent être détectées, entraînant la formation d'une bosse sénile.

Les symptômes des fractures comminutives ressemblent aux manifestations cliniques des fractures de compression traumatiques, mais tous les signes de lésion de la colonne vertébrale apparaissent plus clairement. Dans la plupart des cas, des troubles neurologiques de gravité variable sont détectés. Il y a souvent une parésie intestinale et une rétention urinaire. Certains patients développent un choc traumatique.

La radiographie de la colonne lombaire est prescrite à tous les patients souffrant de fractures vertébrales dans deux projections. L'image latérale la plus informative, qui révèle une diminution de la hauteur de la vertèbre antérieure. Pour évaluer l'état des structures nerveuses des patients, ils sont envoyés en consultation chez un neurochirurgien ou un neurologue. L'IRM de la colonne vertébrale est utilisée. permettant de détecter la présence ou l'absence et le degré d'endommagement des structures nerveuses. Si nécessaire, effectuez un scanner de la colonne vertébrale. études électrophysiologiques. tests de myélographie et de liquorodynamique.

Traitement de la fracture vertébrale lombaire

Le traitement est effectué dans les conditions du département de traumatologie ou de neurochirurgie. Les tactiques thérapeutiques sont déterminées en fonction du type de fracture et du degré de compression. Tous les patients effectuent un blocage paravertébral. Les patients présentant un degré de compression de la vertèbre se voient prescrire un repos au lit pendant 8 semaines. Sous le matelas, placez un bouclier, dans le bas du dos, un petit rouleau. Dès les premiers jours d'exercice. À partir du 10e jour, ils commencent un léger massage et des traitements thermaux.

En cas de forte compression, une reclinaison progressive est effectuée à l'aide d'un lit avec un bouclier et en plaçant des rouleaux de plus en plus volumineux sous la région lombaire, puis en appliquant un corset en plastique ou en plâtre. Cette méthode de traitement est plus facilement tolérée que la reclinaison forcée simultanée et provoque moins souvent une parésie intestinale. En cas d'obstruction paralytique des intestins, des lavement hypertensif et siphon sont prescrits, des lavages gastriques répétés sont effectués et du glucose et une solution saline injectés par voie intraveineuse.

Dans les fractures et les fractures comminutives sans lésion de la moelle épinière, une traction du squelette est effectuée. après réduction de la luxation, une réinclusion par étapes est effectuée, puis un corset est appliqué. La physiothérapie est prescrite à tous les patients fracturés, fracturés ou par compression, et des radiographies répétées sont utilisées pour évaluer l’état de la vertèbre endommagée et le degré de consolidation de la fracture.

Une intervention chirurgicale est indiquée dans la compression des structures nerveuses et l'instabilité de la colonne vertébrale. Pendant l'opération, une décompression de la moelle épinière et des racines nerveuses est effectuée. Si nécessaire, de petits fragments sont enlevés et l'un des types d'ostéosynthèse est réalisé: la fixation transpédiculaire. plaques de fixation. fixation intervertébrale par cages ou fusion intersomatique. Dans la période postopératoire, des antibiotiques, des analgésiques, une thérapie par l'exercice et une physiothérapie sont prescrits.

Fracture de la colonne lombaire - traitement à Moscou

Sources: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/perelom-v-poyasnichnom.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php, http: //www.krasimeimeaina fracture de la colonne lombaire

Tirer des conclusions

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