Les fractures de compression de la colonne vertébrale font partie des blessures les plus graves, car elles peuvent rendre une personne invalide. La fracture peut être attrapée à cause de coups violents, d'une plongée dans l'eau ou d'une chute très importante des pieds, de charges excessives lors d'un exercice intense. La fracture par compression peut se former sans impact physique important. Le traumatisme est une forme grave d'ostéoporose, ce qui implique un manque de calcium dans le corps.

Qu'est ce que c'est

Pour comprendre ce qu'est une fracture de compression, examinons notre anatomie. Les osselets vertébraux, qui forment ensemble une colonne vertébrale, ont un corps, deux arcs et une racine, les maintenant ensemble. Dans sa forme, il ressemble à un anneau dans lequel passe le canal vertébral. En cas de compression, une compression des vertèbres entre elles se produit, entraînant une modification du corps vertébral. Donc, sa forme peut changer ou il va craquer. Les corps de l'un et du groupe de vertèbres, placés côte à côte et séparés l'un de l'autre, peuvent être blessés.

Dans la colonne vertébrale thoracique, les onzième et douzième vertèbres sont plus susceptibles de se blesser car elles supportent la charge la plus lourde. Dans la partie inférieure, la première vertèbre souffre principalement de la compression des racines dorsales nerveuses. Les causes de fracture vertébrale par compression du cou sont une chute de hauteur, un accident de la route ou un autre traumatisme crânien.

Classification

Les fractures vertébrales par compression sont divisées en catégories en fonction du degré de compression des corps vertébraux, des caractéristiques de la fracture, des complications existantes et de l'intensité des symptômes.

• Voir aussi: Vertébroplastie de la colonne vertébrale.

Selon le degré de compression

Il existe trois niveaux de complexité de la fracture de compression de la colonne vertébrale, en fonction de la force d'indentation du corps vertébral:

1. En cas de blessure au premier degré, la vertèbre est comprimée à 20–40% de sa hauteur normale.
2. Au deuxième degré, la vertèbre est réduite de moitié.
3. Le troisième degré de complexité consiste à serrer l'os plus de deux fois.

En modifiant la vertèbre

• Fracture en forme de coin. La vertèbre est comprimée d'un côté, formant une forme en coin. Et la partie étroite est tournée vers les organes internes de la personne.
• Compression-déchirement. Avec cette blessure, la vertèbre antéropostérieure est coupée du corps principal. De plus, les bords des deux parties sont inégaux. Souvent, ce phénomène s'accompagne d'un déplacement de la partie déchirable vers l'avant et vers le bas, ce qui entraîne une lésion du ligament longitudinal. Parfois, plusieurs parties sont arrachées d'une vertèbre à la fois.
• Fragment Ce type de fracture est également appelé détritique - explosif. En raison de la forte compression, la vertèbre est brisée en plusieurs morceaux qui se séparent en raison de la pression exercée sur les disques intervertébraux. La face arrière de la vertèbre pénètre dans le canal intervertébral, ce qui perturbe le fonctionnement de la moelle épinière. Cela provoque divers troubles du système nerveux.

Pour complications

• La fracture non compliquée est caractérisée par la présence de douleur dans la colonne vertébrale. Souvent, une personne croit que l'inconfort est causé par d'autres raisons et n'est pas examiné par un traumatologue. Par la suite, une telle imprudence peut provoquer l’apparition d’une ostéochondrose ou d’une sciatique.
• La fracture compliquée s'accompagne de troubles du système nerveux. L'apparition de fragments est la plus dangereuse, car les processus nerveux sont endommagés, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité et de l'engourdissement des extrémités.

• Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

Signes de

Les symptômes d'une fracture par compression de la colonne vertébrale incluent la présence de douleurs d'intensité variable, ainsi que des mouvements limités de la colonne vertébrale, des bras et des jambes. Selon la partie de la colonne vertébrale blessée, des symptômes d'intensité variable sont observés.

En cas de blessure à la région cervicale, il y a une douleur dans le cou, qui est activée lorsque la tête bouge et lorsque la zone endommagée est ressentie. Lors de blessures à la colonne thoracique ou lombaire, des douleurs apparaissent lors des mouvements du corps. En position couchée, il est difficile de se retourner et de lever les jambes. La courbure est visible à l’arrière, elle-même formée par un coin endommagé ou saillant de la vertèbre.

Les processus épineux endommagent les ligaments, qui sont chargés de diastasis, c'est-à-dire la divergence des fibres musculaires. Lorsque vous touchez les lieux avec la présence d'os endommagé et l'apparence d'un effort physique, la douleur augmente.

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Avec cette blessure, des problèmes peuvent survenir lorsque vous allez aux toilettes. Si la moelle épinière ne souffre pas beaucoup, ces problèmes disparaissent en 2-3 jours. La force et la douleur à long terme sont différentes selon le degré et la nature de la compression. Mais cela augmente parfois avec n'importe quel effort physique. Dans les fractures sévères, la douleur devient insupportable, ce qui entraîne une modification de la respiration et même une immobilisation complète du patient. Comme les racines nerveuses sont stockées dans les vertèbres, leur compression provoque un dysfonctionnement du système nerveux et, en cas de traumatisme grave, la moelle épinière peut en souffrir.

Diagnostics

Les maux de dos ne constituent pas une base directe pour établir ce diagnostic, car ils peuvent être causés par de nombreuses autres raisons. Afin de déterminer la présence d'une fracture de compression chez une personne et de commencer son traitement, les types d'examens suivants sont nécessaires:

• Rayon X de la colonne vertébrale, droit et latéral. Cela vous permettra de voir la vertèbre endommagée, le degré de compression et les complications possibles. Cette procédure est essentielle pour déterminer la maladie et obligatoire pour les blessures présumées.
• Pour une étude plus approfondie de la zone lésée prescrite par tomodensitométrie.
• Appliquez la myélographie pour étudier les performances et les dommages possibles à la moelle épinière, ainsi que les effets sur lui de la fracture résultante.
• L'examen par un neurologue est effectué pour déterminer la présence de dommages à la moelle épinière de parties du système nerveux.
• Dans les cas très difficiles, si on soupçonne que la structure de la colonne vertébrale est modifiée, le médecin vous prescrira une IRM.
• Densitométrie, doit être effectuée pour vérifier l'ostéoporose.

Si vous soupçonnez une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Retarder et tenter de faire face seul à une blessure peut entraîner de graves complications, voire une paralysie.

• Voir aussi: Conséquences d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique.

Traitement

Le traitement des fractures de compression vertébrale consiste à éliminer la douleur, à stimuler la guérison des sites de fracture, à restaurer l'activité musculaire et le travail naturel des racines nerveuses et, si nécessaire, à restaurer chirurgicalement le corps vertébral sous son aspect et sa localisation antérieurs.

La récupération post-traumatique dure environ trois mois. À ce stade, le patient reçoit une fixation et une immobilisation du site de la fracture, tout en limitant les mouvements du patient lui-même.

Un traitement est prescrit aux personnes ayant subi une compression de la colonne vertébrale: utilisation d'analgésiques pour soulager la douleur, pour renforcer l'effet de blocage de la novocaïne; dans les cas graves, les médicaments opioïdes peuvent être prescrits par un médecin.

• Si nécessaire, des activités opérationnelles utilisant la cyphoplastie et la vertébroplastie, étant donné que ces types ont un faible impact.
• Thérapie spéciale et autres moyens de restaurer l'activité du système musculaire et la plasticité de la colonne vertébrale.

• Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Réhabilitation

Les activités de rééducation ne peuvent être entreprises qu’après le traitement d’une fracture par compression de la colonne vertébrale et la guérison finale des vertèbres blessées. La fusion des corps vertébraux n’est pas un phénomène rapide, elle prend en moyenne 3 mois environ. Pendant ce temps, les muscles s'affaiblissent en raison d'une activité physique faible et de l'utilisation de corsets.

• Voir aussi: Traitement et effets de la fracture du cou.

Les activités visent à renforcer la charge musculaire, à restaurer la régénération cellulaire et à améliorer la circulation sanguine de la zone endommagée. La durée et l'intensité des procédures de récupération varient en fonction des caractéristiques de la fracture par compression, de la vitesse de cicatrisation osseuse et de la durée de la récupération.

Au cours de la rééducation, les procédures suivantes sont effectuées avec la victime:

• Physiothérapie: enveloppements à la paraffine ou à l’ozokérite, UHF, rayons UV, etc.;
• Effectuer un cours de massages;
• Exercices spéciaux permettant de restaurer progressivement le tonus musculaire;
• Exercices de respiration, en particulier pour les patients subissant une lésion de la colonne thoracique.

Beaucoup, pour maintenir et améliorer l'effet, se tournent vers un thérapeute manuel qui peut aider à rétablir la santé perdue à l'aide de la médecine traditionnelle. Mais la conduite de cette thérapie doit être discutée avec votre traumatologue traitant et ne faire référence qu'à un expert en thérapie manuelle hautement qualifié.

Il est souhaitable d'inclure les aliments contenant des vitamines du groupe B, ainsi que ceux riches en calcium, zinc et magnésium, dans l'alimentation du patient après un traumatisme. Ces oligo-éléments aideront à renforcer les os et leur régénération rapide des tissus. Les produits qui peuvent éliminer le calcium du corps doivent être jetés au moins pendant la récupération. Il convient également de rappeler qu'un excès d'aliments gras ne permet pas à l'organisme d'absorber le calcium. De plus, l'alcool perturbe les processus métaboliques et détruit l'activité des cellules saines.

Si vous avez à faire face à cette maladie, ne désespérez pas. Aujourd'hui, la médecine résiste avec succès aux fractures de compression et aide une personne à récupérer complètement Mais il ne faut pas oublier qu'ignorer, et plus encore, se soigner lui-même dans ce cas est inacceptable et peut présenter un grand danger. Aux premiers soupçons, il est nécessaire de procéder à un examen par un traumatologue et, si nécessaire, de procéder au traitement.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Causes, symptômes et traitement des blessures à la colonne vertébrale non compliquées

Les médecins doivent souvent aider les patients atteints d'une lésion de la moelle épinière. Comme le montre la pratique, nombreux sont ceux qui souffrent de lésions de la colonne vertébrale simples, résultant principalement de blessures domestiques ou sportives.

Beaucoup moins souvent, la violation est provoquée par le développement de l'ostéoporose. Dans le cas d'une forme simple de blessure, les médecins ont recours à un traitement conservateur.

Variétés de blessures

Pour déterminer efficacement la méthode de traitement en traumatologie, il est habituel de classer les blessures au dos en lésions compliquées et non compliquées de la colonne vertébrale.

Si la moelle épinière a été endommagée lors d'une fracture, une forme compliquée est diagnostiquée. Appel simple de tels dommages à la colonne vertébrale, dans lequel:

• pas de déplacement vertébral;
• la moelle épinière et sa coquille sont conservées entières;
• le ligament longitudinal antérieur de la colonne reste intact.

Parmi les types de blessures énumérés, distinguent les dommages:

La plus courante est une fracture de compression dont l’essentiel réside dans la lésion des corps vertébraux, accompagnée d’une diminution de leur hauteur.

En outre, les blessures sont fermées et ouvertes. Ils sont diagnostiqués par la présence ou l'absence de dommages aux tissus mous et à la surface de la peau. Le type de blessure le plus commun.

Une fracture des deux dernières vertèbres thoraciques et de la vertèbre L1 se produit généralement, mais la localisation des blessures à d'autres endroits n'est pas exclue. Ceux qui préfèrent le sport et la course automobile traitent principalement de la déformation des vertèbres cervicales.

Facteurs provocants

Les fractures vertébrales compliquées et non compliquées sont causées par un certain nombre de raisons. Une personne peut souffrir des conséquences suivantes:

• faire du sport;
• accident de la circulation;
• tombe d'une grande hauteur;
• soulever des objets trop lourds;
• rotation infructueuse du corps;
• développement de l'ostéoporose;
• la formation de tumeurs dans la colonne vertébrale.

Une fracture par compression non compliquée de la colonne vertébrale se produit souvent à un moment où une personne qui tombe d'une hauteur tombe sur des jambes tendues et tendues ou sur les fesses. De nombreux enfants vont à l'hôpital avec un diagnostic similaire en raison de leur activité accrue.

Si nous considérons une colonne vertébrale absolument saine, elle est alors capable de faire face à une charge importante et peut supprimer les impulsions qui apparaissent lors de l’impact.

Avec l'âge, le risque de fracture de compression augmente, car des modifications de l'organisme ou des maladies existantes conduisent à un affaiblissement du tissu osseux.

Selon les statistiques, les lésions non compliquées de la colonne vertébrale dues à la compression chez les patients de plus de 50 ans sont dues à l'ostéoporose.

Tableau clinique

On rappelle constamment aux médecins un diagnostic opportun. Les patients commettent une grave erreur en reportant une visite chez le médecin après une blessure, espérant que la douleur disparaîtra d'elle-même.

Les signes de dégradation par compression non compliquée au stade initial sont caractérisés par une gravité faible. Sans remarquer de changement particulier dans le comportement de l'enfant affecté, les parents ne s'empressent souvent pas de demander de l'aide, et la violation est aggravée.

Une fracture due à une blessure provoque une douleur intense. Si la vertèbre s'effondre lentement, la douleur n'apparaît pas immédiatement. Habituellement, ils se déclarent après l'exercice.

Les dommages simples sont accompagnés de:

• une douleur aiguë à l'endroit où la vertèbre a été endommagée, bien que des douleurs apparaissent parfois dans l'abdomen;
• l'augmentation de la douleur en marchant ou en position debout, ainsi que sa diminution lorsqu'une personne se couche;
• incapacité à se tourner ou à se plier normalement;
• problèmes de respiration;
• gonflement des tissus dans la zone touchée.

Colonne lombaire

Dans la région lombaire, les fractures de compression sont souvent diagnostiquées, car les vertèbres lombaires sont les plus sollicitées. À la suite d'une blessure dans cette région, en plus d'une douleur aiguë, la victime devra traiter:

• faiblesse croissante;
• engourdissement du dos et des membres;
• des vertiges;
• obstruction intestinale;
• choc traumatique (dans de rares cas).

Les sensations sont localisées en fonction de la vertèbre endommagée. La fracture de la vertèbre L1 se produit le plus souvent, car c’est lui qui prend la charge. S'il n'y a pas de complications, le patient a toutes les chances de se rétablir complètement.

Une fracture de compression fermée non compliquée du corps de la vertèbre L3 est beaucoup moins courante, car son emplacement joue un rôle important à cet égard. Un traumatisme dans une région donnée survient généralement à la suite d'un coup direct.

Lorsqu'une personne tombe sur les fesses, la lésion vertébrale L5 n'est pas exclue. La localisation de la douleur se produit dans la région lombaire, mais souvent dans la région de l’aine.

Caractéristiques du cours thérapeutique

Les patients souffrant de blessures simples ont reçu un traitement conservateur dont l’essentiel est d’utiliser:

• médicaments contre la douleur (uniquement prescrits par un médecin);
• dispositifs de fixation;
• mode spécial.

Initialement, le patient devrait être en position couchée sur une base solide.

Combien de temps une fracture vertébrale non compliquée guérit-elle? Il est interdit aux patients de 12 à 14 semaines de soulever des objets lourds, de s’asseoir, de se plier et de se retourner brusquement. Si nécessaire, un corset en plâtre est appliqué pendant six mois.

Le traitement ne peut pas se passer de thérapie physique, de même que la région lésée grandit beaucoup mieux et plus rapidement. La thérapie par l'exercice est prescrite 1,5 à 2 mois après la blessure. Les cours sont effectués sous surveillance médicale.

Grâce à l'utilisation d'un corset orthopédique, une charge supplémentaire est retirée de la colonne vertébrale, ce qui accélère la récupération.

Si le patient écoute les recommandations des médecins et ne les enfreint pas, la zone endommagée envahira environ 3 mois plus tard.

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Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont uniquement destinées à des informations générales et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ni à des fins médicales. Cet article ne remplace pas l'avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute). S'il vous plaît consulter votre médecin d'abord pour savoir exactement la cause de votre problème de santé.

Qu'est-ce qu'une fracture de compression?

Fracture compressive de la colonne vertébrale - un dommage très commun et assez grave. Le fait est que même un léger coup, par exemple, lors d’une plongée, d’un saut ou d’une chute avec un atterrissage sur les jambes ou le fessier, une charge inadéquate lors d’un entraînement sportif peut causer des dommages.

Une autre raison de ce type de lésion vertébrale peut être l'ostéoporose, une maladie accompagnée d'une perte de calcium.

Une blessure par compression non compliquée n'est souvent pas diagnostiquée. Cela est dû au fait que ses symptômes ne sont pas aigus et que les fonctions de la colonne vertébrale ne changent pas. Comme on dit, de plus en plus vont s'arrêter. Beaucoup de gens pensent de cette façon, et pourtant tout dommage à la colonne vertébrale est dangereux.

Classification des fractures de compression de la colonne vertébrale

La compression est la compression. C'est-à-dire que les dommages se produisent lors de la compression de la colonne vertébrale. À ce stade, le corps vertébral en souffre et peut-être pas un seul. La vertèbre est comprimée, aplatie, déformée, fissurée.

Le plus souvent, le corps vertébral s’aplatit dans la partie antérieure et la vertèbre prend la forme d’un coin. Si la fracture est importante, le dos de la vertèbre, en raison de la déformation, peut pénétrer dans le canal rachidien, entraînant une compression ou des lésions de la moelle épinière.

Les régions thoraciques et lombaires inférieures sont les plus souvent touchées.

Blessure thoracique

Dans les traumatismes thoraciques, 11 et 12 vertèbres sont le plus souvent endommagées. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques du "dispositif" de notre colonne vertébrale. C'est sur ces vertèbres que la pression maximale est appliquée.

L'ostéopathie montre de bons résultats dans le traitement des fractures vertébrales non compliquées.

Les centres ostéopathiques obtiennent de bons résultats dans le traitement des lésions de compression de la colonne vertébrale de la région thoracique. L'utilisation de techniques spéciales permet de soulager la douleur et de renforcer le corset musculaire.

Traumatisme lombaire

La première vertèbre lombaire est la plus vulnérable dans la région lombaire. La plus courante est la destruction du corps vertébral, à la suite de quoi les racines nerveuses de la colonne vertébrale sont souvent comprimées.

Plus rarement, il existe une fracture de compression de la colonne cervicale, principalement chez les personnes âgées de 30 à 50 ans. Généralement, la cause de la blessure est un accident de voiture, des coups à la tête, une chute de hauteur.

Le degré de déformation et de complications

Les lésions de compression vertébrale sont classées comme suit:

• Par le degré de déformation de la vertèbre,
• Selon la présence de complications.

Selon le degré de déformation, on distingue les fractures de 1, 2 et 3 degrés. La classification dépend du degré de réduction du corps vertébral à la suite d’une blessure.

Le diagnostic est réalisé à l'aide de radiographies:

• Si la radiographie montre une diminution de la hauteur du corps vertébral de moins de la moitié, un degré de fracture est alors diagnostiqué.
• Avec une diminution de moitié de la hauteur de la vertèbre, une fracture de compression de 2 degrés est déterminée.
• Si le déclin est supérieur à la moitié, est déterminé par le degré 3.

Le type de dommage le moins dangereux se situe au niveau 1, il est préférable de le traiter. En règle générale, une telle fracture n’est pas compliquée, c’est-à-dire que le pronostic du traitement est favorable.

La chose la plus importante est de demander de l'aide à temps, ne laissez pas les processus de régénération dans le corps se dérouler. Après tout, même des dommages insignifiants sur une vertèbre entraînent une instabilité de la colonne vertébrale, ils déclenchent les mécanismes de l'ostéochondrose.

• Fractures simples - caractérisées par une douleur dans la région de la fracture.
• Les fractures compliquées - à l'exception de la douleur, s'accompagnent de troubles neurologiques dont le degré dépend du degré de compression ou de lésion de la moelle épinière.

Les conséquences

• L'instabilité des vertèbres dans la partie endommagée de la colonne vertébrale,
• Courbure rachidienne,
• Ostéochondrose, sciatique,
• Sténose rachidienne menant à des troubles neurologiques.

Tout le monde comprend le danger d'une fracture de compression compliquée. La vertèbre endommagée exerce une pression sur la moelle épinière, le disque intervertébral et les vaisseaux sanguins. Il en résulte une ostéochondrose post-traumatique, une sciatique, une altération de la sensibilité des membres et même leur paralysie.

La fracture la plus dangereuse est la formation de fragments d'os.

Les conséquences d'une fracture avec formation de fragments d'os sont souvent irréversibles, car les fragments "coupent" les racines nerveuses.

Le caractère insidieux d’une fracture de la colonne vertébrale est que les lésions des structures nerveuses ne se produisent pas toujours immédiatement après une blessure. Les vertèbres endommagées rétrécissent progressivement le canal rachidien. Les troubles qui y sont associés augmentent progressivement: engourdissement, perte de force et sensibilité des extrémités.

Une fracture simple n'est pas aussi dangereuse et passe souvent inaperçue. Cependant, les vertèbres endommagées semblent être affaiblies et une fracture peut déclencher le développement d'une sciatique et d'une ostéochondrose.

L'un des effets des dommages de compression est la courbure de la colonne vertébrale. La déformation kyphotique la plus courante se développe: la courbure de la poitrine. Une telle courbure peut même conduire à la formation d'une bosse douce.

Signes et symptômes

• Syndrome douloureux (en fonction du degré de fracture, il peut être aigu ou modéré).
• Sensations douloureuses lors des mouvements.
• Engourdissement, faiblesse dans les membres, qui augmentent progressivement.

La radiographie montre les troubles suivants:

• Déformation de la vertèbre en forme de V,
• Déformation de la surface antérieure du corps vertébral,
• L'augmentation de l'espace intervertébral,
• Déplacement de la vertèbre postérieure dans le canal rachidien,
• Subluxation dans les articulations intervertébrales.

Caractéristiques de la fracture de compression chez les enfants

Avec des dommages mineurs, les symptômes ne peuvent pas être exprimés, et la suspicion d'une fracture par compression ne se produit qu'avec une palpation soigneuse. Une certaine idée de l'emplacement de la blessure peut donner une légère pression sur la région de l'avant-bras ou de la tête, accompagnée d'une douleur à la vertèbre endommagée.

Avec des blessures plus graves, les symptômes sont plus prononcés. Chez les enfants peuvent être présents:

• restriction de la mobilité dans la colonne vertébrale,
• essoufflement au moment de la blessure
• tension des muscles du dos dans la zone de la blessure, souvent accompagnée par une douleur rayonnante et environnante dans l'abdomen.

Traitement des blessures

Le plus important est de réparer la partie endommagée de la colonne vertébrale, cela vous permet d’éviter de nombreuses complications. Dans la plupart des cas, le traitement comprend l'observance obligatoire d'un régime de protection (vous pouvez avoir besoin de repos complet), l'utilisation d'inclinateurs et de corsets spéciaux.

Méthodes de traitement:

• Analgésiques - utilisés pour soulager la douleur.
• Procédures de physiothérapie - accélèrent le processus de récupération.
• Le massage par pétrissage - avec fracture par compression renforce les muscles et prévient la formation de plaies de pression, avec l’adhérence forcée au repos au lit.

Traitement des traumatismes chez les enfants

Lors du traitement des enfants, l'épine dorsale doit être déchargée le plus tôt possible. Pendant un certain temps, le repos au lit est prescrit, puis ils sont étirés et corrigés à l'aide de corsets et de fauteuils inclinables. En règle générale, un corset présentant une fracture de compression de la colonne vertébrale est prescrit pour les dommages à trois vertèbres ou plus ou pour les fractures compliquées.

La récupération après fracture contribue à:

• exercices spéciaux de thérapie physique,
• massage des muscles du dos
• physiothérapie
• l'utilisation de dispositifs spéciaux.

Le corps de l'enfant grandit et forme activement de nouveaux tissus. Ainsi, la rééducation après fracture de la colonne vertébrale est plus rapide et la restauration de l'organe endommagé, dans la plupart des cas, réussie. Cependant, il faut 1,5 à 2 ans pour rétablir complètement la hauteur de la vertèbre.

Une fracture par compression compliquée de la colonne vertébrale peut nécessiter une intervention chirurgicale. La médecine moderne offre des méthodes d'intervention peu invasives dans le corps, y compris dans le traitement des fractures de compression de la colonne vertébrale.

Vertébroplastie

Cette procédure de traitement moderne vise à restaurer l'intégrité de la vertèbre. La vertébroplastie est utilisée avec succès dans de nombreuses cliniques étrangères.

À travers une perforation de la peau, un guide métallique est inséré dans le corps de la vertèbre touchée, à travers lequel la cavité de la vertèbre est remplie d'une solution spéciale. Cette solution joue le rôle de ciment, ce qui renforce la vertèbre. L'ensemble de la procédure prend environ une heure; elle est effectuée sous anesthésie locale et sous contrôle radiographique, ce qui élimine pratiquement les mauvaises actions du médecin.

L'efficacité de la vertébroplastie atteint 90%.

Après avoir effectué une vertébroplastie, le repos au lit est observé pendant 1 à 2 heures. Évitez de faire des mouvements supplémentaires pendant environ une journée. Des antidouleurs seront peut-être prescrits pour un couple. En général, après une vertébroplastie, les patients retrouvent beaucoup plus rapidement leur mode de vie habituel.

Où faire une vertébroplastie?

Des pays comme l’Allemagne et la Suisse ont remporté un franc succès en traumatologie, en particulier dans le domaine de la vertébroplastie. Il mène des recherches scientifiques approfondies dans le domaine des lésions de la colonne vertébrale et utilise les méthodes de traitement les plus récentes.

Par exemple, dans certaines cliniques allemandes, même avec une endoscopie, les fractures de compression de la colonne vertébrale sont fractionnées et les fragments osseux sont retirés sans incisions.

Traité avec succès en Israël. Dans ce pays, il existe également des études scientifiques sur les méthodes de traitement et de réadaptation, et une vaste expérience a été acquise dans la résolution de problèmes de la colonne vertébrale. Le niveau des prix en Israël est un peu inférieur et la probabilité que le centre médical compte un personnel parlant russe ou un traducteur à temps plein est légèrement supérieure.

Rééducation après traitement

Une des caractéristiques du traitement des traumatismes médullaires à l’étranger est que les médecins des cliniques étrangères attachent une importance primordiale aux mesures de réadaptation nécessaires après le traitement.

Assurez-vous de désigner un exercice thérapeutique. Bien sûr, les exercices de fracture de compression de la colonne vertébrale peuvent être effectués à la maison, mais les cours sous la direction et la supervision d'un spécialiste ont un effet beaucoup plus important. Par conséquent, si possible, il est préférable de subir une période de récupération dans une clinique ou un centre spécialisé.

Exercise thérapeutique et gymnastique réparatrice

Étapes de la thérapie physique réparatrice pour la colonne vertébrale (thérapie par l'exercice) après un traumatisme par compression:

• La première semaine après une blessure est un exercice visant à améliorer le fonctionnement du système respiratoire, du tractus gastro-intestinal, du cœur et un ensemble d'exercices qui empêchent une perte de force musculaire.
• Les prochains mois et demi - des exercices sont effectués pour renforcer le système musculaire et la préparation pour le renforcement du mode moteur. Au cours de cette période, la charge augmente en raison d'exercices supplémentaires, ce qui augmente le temps d'entraînement et le nombre de répétitions d'exercices.
• La prochaine étape de la rééducation avec l’aide d’une thérapie par l’exercice consiste à se préparer à des charges verticales. Vous pouvez effectuer des exercices avec la charge et la résistance.
• La dernière étape - implique la transition vers la mise en œuvre d'exercices debout, c'est-à-dire pour diriger des charges verticales. Les termes des deux dernières périodes de cours de gymnastique médicale après une fracture de compression vertébrale sont déterminés individuellement.

Ainsi, une fracture de compression de la colonne vertébrale ne signifie pas que vous devez complètement changer votre mode de vie. La médecine moderne gère avec succès la solution de ce problème, il est important de demander de l'aide à temps et de ne pas ignorer les dommages causés à la colonne vertébrale.

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Vous trouverez plus d'informations à ce sujet dans la section Orthopédie.

La colonne vertébrale (colonne vertébrale) est constituée de vertèbres - les anneaux osseux qui entourent l'ouverture de la colonne vertébrale, formant le canal du même nom. Une vertèbre séparée est formée par le corps, deux arcs reliés par la racine de l'arc vertébral. Une entaille supérieure est formée sur la surface supérieure de la racine et une entaille vertébrale inférieure profonde sur la surface inférieure.

Le terme «fracture de compression de la colonne vertébrale» signifie une compression du corps vertébral. Cette fracture concerne des dommages stables, sans perturber le rapport dans les segments endommagés de la vertèbre.

La cause principale de la fracture est l'action de la force de compression (compression) sur la vertèbre, sous l'action de laquelle se produit la déformation de son corps.

Les fractures de compression des corps vertébraux peuvent se produire dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais plus souvent dans les vertèbres thoraciques inférieures et lombaires supérieures.

Dommages simultanés possibles sur les corps de 2 ou 3 vertèbres: proches et distants l'un de l'autre (à différents niveaux).

Les fractures par compression surviennent généralement en cas de flexion de la blessure.

Le plus souvent le haut du corps endommagé de la vertèbre. Dans ce cas, la plaque de fermeture supérieure est soit seulement supplantée, soit interrompue (devient inégale).

De plus, la compression peut être accompagnée d'une augmentation de la taille du corps antéropostérieur (sagittal) et transversal (frontal) de la vertèbre endommagée. Les disques intervertébraux adjacents à la vertèbre comprimée, en particulier la supérieure, sont également endommagés, ce qui se traduit par une diminution de leur hauteur.

Types de fractures

La fracture de compression est classée selon plusieurs paramètres:

1. Selon le degré de compression du corps vertébral (sa réduction par rapport à la taille normale, due à la dépression résultant de la compression).

Il y a trois degrés de fracture de compression:

• Le degré modéré se caractérise par une diminution du corps vertébral ne dépassant pas 30 à 40%.
• Un degré modéré est caractérisé par une diminution du corps vertébral de +/- 50%.
• Un degré élevé est caractérisé par une diminution de 50% ou plus du corps vertébral.

1. Selon la fracture caractéristique:

• Fracture en forme de coin. Le corps de la vertèbre est comprimé d'un côté par le type de coin. Avec de telles formes, la large base du corps sphénoïdal fait face au canal rachidien et la partie la plus étroite est dirigée vers la poitrine (vers l’intérieur).
• Compression-déchirement. La fracture par déchirure par compression du corps vertébral est une sorte de compression. Elle se caractérise par la séparation de la partie antérieure et supérieure du corps vertébral. En même temps, un fragment osseux de taille différente est séparé du corps vertébral par une ligne de clarification aux contours irréguliers. Souvent, il est déplacé vers l'avant et le bas, endommageant le ligament longitudinal antérieur. Parfois composé de plusieurs fragments plus petits.

La radiographie par projection latérale standard et la tomodensitométrie axiale jouent un rôle essentiel dans la détermination de la fracture par compression et déchirure.

• Fragment Le fragment (débris-explosif) est caractérisé par le fait que le corps vertébral écrasé, dont la hauteur diminue, est divisé en plusieurs parties qui, dans une certaine mesure, sont écartées dans les directions transversale et antéro-postérieure par des disques intervertébraux endommagés. La hauteur de ce dernier est considérablement réduite. Puce ou fragments du corps vertébral postérieur (appelé le coin Urbane), pénétrant dans le canal rachidien, endommagent les membranes et la moelle épinière, ce qui conduit à des troubles neurologiques.

1. Selon la gravité du complexe symptomatique.

La fracture de la colonne vertébrale par compression peut être compliquée et non compliquée. Fracture simple. Il n'y a pas de symptômes neurologiques, sauf pendant une courte période après une blessure, lorsque la douleur et l'inconfort sont notés dans la région blessée. La fracture est diagnostiquée radiologiquement.

Ne confondez pas les fractures de compression avec les fractures pathologiques causées par diverses maladies, par exemple, une rechute d'un processus oncologique de la colonne vertébrale (métastases).

Diagnostics

L'algorithme de diagnostic de la fracture par compression ne diffère pas des autres lésions de l'appareil ostéo-articulaire et comprend:

• Collecte de l'anamnèse et des plaintes du patient, examen objectif. Faites attention à la présence de blessures, aux facteurs externes affectant la colonne vertébrale et à l'apparition de douleur. Dans les fractures graves, les symptômes neurologiques sont soigneusement évalués, car le tissu nerveux de la moelle épinière est déformé par les structures osseuses de la colonne vertébrale endommagée.
• Méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales.
• Réaliser un diagnostic différentiel avec d'autres lésions de la colonne vertébrale. La fracture par compression doit être distinguée en premier lieu avec les néoplasmes malins de la colonne vertébrale, qui présentent au début des symptômes similaires et, dans certains cas, la radiographie.

La principale méthode de diagnostic de la fracture de compression est la radiographie des zones touchées en deux projections - antéropostérieure et latérale.

Si une pathologie est découverte (pour clarifier le diagnostic), il est nécessaire de réaliser des examens radiologiques supplémentaires: une image objective de la lésion, des images tomographiques uniques. Le signe radiographique le plus caractéristique d'une fracture de compression est une vertèbre en forme de coin, qui est très clairement visible dans la projection latérale. Si vous avez besoin de clarifier les données, créez une image supplémentaire dans la projection latérale.

Pour des informations plus détaillées en utilisant la tomographie calculée. Cela aidera non seulement à déterminer la nature de la fracture, mais aussi à révéler des irrégularités plus complexes qui ne sont pas visibles sur une radiographie ordinaire.

L'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour les fractures par fragmentation et compression-déchirure, lorsqu'il existe un risque d'endommagement des structures de la moelle épinière par le canal rachidien.

Pour exclure l'ostéoporose chez les patients majeurs, en particulier les femmes, une procédure de diagnostic telle que la densitométrie est nécessaire.

Lorsque vous utilisez des méthodes de diagnostic radiologique, vous ne devez pas vous efforcer de faire toutes les recherches. Premièrement, il s’agit de la charge de rayonnement sur le corps (à l’exception de l’IRM), et deuxièmement, elle est très perceptible sur le plan financier. Suivez les instructions du médecin. Parfois, une radiographie banale de la section correspondante de la colonne vertébrale suffit à diagnostiquer correctement et à mener à bien un traitement.

Symptômes et signes

Les principaux signes d’une fracture de compression sont des sensations de douleur d’intensité variable et une restriction des mouvements dans la colonne vertébrale ainsi que dans les membres supérieurs et inférieurs.

L'intensité de ces symptômes dépend en grande partie de la localisation du dommage et de la gravité de la blessure:

1. Région cervicale. La douleur survient dans le cou, surtout pendant les mouvements. La douleur augmente avec la pression sur la zone endommagée (avec la palpation) et en tournant la tête. Il y a des lésions neurologiques - hyperesthésie (hypersensibilité) dans la région endommagée.
2. Thoracique et lombaire. La douleur et l'inconfort sont observés lorsque le corps bouge. Le patient éprouve des difficultés particulières en position ventrale, lorsqu’il se retourne de l’arrière vers le ventre et lorsqu’il lève les jambes. Les muscles du dos sont rigides. À la place de la fracture, il y a une courbure (cyphose angulaire), qui est formée par le processus épineux de la vertèbre: endommagée ou située au-dessus.

En raison de dommages aux ligaments entre les processus épineux endommagés, il existe une divergence des fibres musculaires (diastasis). La douleur augmente avec la palpation des vertèbres blessées et avec la charge de mouvement le long de l'axe de la colonne vertébrale. Lésions neurologiques: hypesthésie (engourdissement) ou hyperesthésie des segments situés sous la lésion.

Il peut y avoir une violation de la miction et des matières fécales (jusqu’à l’obstruction intestinale). Mais en l'absence de dommages importants à la moelle épinière, ces symptômes disparaissent après quelques jours.

La douleur lors d'une fracture par compression, quel que soit le lieu du dommage, peut être d'intensité et de durée différentes. Mais il augmente considérablement avec tout mouvement ou effort physique minimal sur la région du dos.

Si les dégâts sont importants, la douleur devient insupportable. Le syndrome douloureux peut provoquer une irritation de l'innervation des muscles (axiaux) situés le long de la colonne vertébrale, entraînant une modification de la fonction physiologique de la respiration et, parfois, une immobilisation complète.

Des troubles neurologiques rejoignent le syndrome de la douleur, au moment où la vertèbre comprime les racines nerveuses et lors de lésions graves - la moelle épinière.

Le degré d'endommagement des terminaisons nerveuses détermine la nature et l'intensité de la douleur, ainsi que le dysfonctionnement des organes internes et des systèmes organiques.

Traitement

La tactique de traitement d'une fracture par compression comprend les activités "classiques" suivantes:

• Soulagement de la douleur avec des analgésiques non narcotiques (dans les cas graves, le médecin peut prescrire un groupe d'opioïdes), divers blocages avec novocaïne.
• Restriction des mouvements (repos au lit) et fixation de la zone touchée dans une position (en particulier des régions thoracique et lombaire).
• Traitement chirurgical. Pendant la chirurgie, on utilise souvent des types d'opérations peu invasives (cyphoplastie et vertébroplastie).

Comme toute fracture, la blessure par compression ne passe pas rapidement. La période de récupération moyenne est d'environ 3 mois. Pendant cette période, une radiographie ou un scanner est nécessaire pour déterminer la dynamique de la guérison.

• Rééducation visant à restaurer le tonus musculaire et les fonctions de flexion, extension de la colonne vertébrale dans les limites anatomiques.

Parmi les méthodes de traitement conservatrices sont les plus efficaces:

• Méthode fonctionnelle Le traitement est indiqué pour les lésions mineures du corps vertébral (compression à 1/3) et pour l'absence de dommage neurologique. Il consiste à observer un repos au lit strict, à corriger la colonne vertébrale (étirements longitudinaux à l'aide d'un bouclier incliné) et à effectuer des exercices spéciaux pour renforcer la couche musculaire de la région lombaire. Ce traitement prend entre 1,5 et 2 mois.
• Repositionnement en une étape avec port parallèle du corset. Montré avec un dommage en forme de coin au corps vertébral à un niveau de 50%. Produit une extension intensive intensive de la colonne vertébrale avec l’imposition de bandages de fixation. La manipulation est réalisée sous anesthésie locale avec contrôle radiologique obligatoire dans la dynamique.
• La réduction est progressive. Le redressement de la colonne vertébrale est effectué sur une surface dure à l’aide d’un brancard spécial. La procédure est répétée plusieurs fois, en augmentant l'amplitude de l'extension de la colonne vertébrale, et fixée avec un corset spécial en trois points: le bas du dos, la région de la symphyse et le sternum.

Les méthodes chirurgicales les plus courantes comprennent:

• Vertébroplastie. L'opération fait référence à des interventions chirurgicales à faible impact (laparoscopique) et consiste en l'introduction d'une solution de cimentation spéciale dans le corps de la vertèbre endommagée. Des outils spéciaux sont utilisés qui permettent des manipulations sans incision de la peau, en insérant une aiguille. Eh bien aide avec un syndrome de douleur prononcé, tout en renforçant le corps de la vertèbre.
• Kyphoplastie Vous permet de ramener la hauteur de la vertèbre à des valeurs physiologiques normales. La technique d'opération, comme avec la vertébroplastie. Mais en plus, un implant spécial est inséré, rempli d'air, qui soulève le corps vertébral, après quoi il est fixé avec une solution de cimentation.
• Opération "classique". Les opérations sont effectuées sous anesthésie générale et visent à la décompression des structures de la moelle épinière, ainsi qu'à la réparation des parties endommagées du corps vertébral avec des implants métalliques spéciaux.

Réhabilitation

La rééducation après fracture de compression n’est réalisée qu’après le traitement, chez les patients guéris: après la fusion complète des vertèbres endommagées.

L'objectif principal est de rétablir une activité motrice complète après une longue période de port du corset. Le volume et le contenu des activités incluses dans la rééducation complexe dépendent de la gravité de la blessure du patient et de la présence de lésions de la moelle épinière.

• Physiothérapie (enveloppements UHF, enveloppement à la paraffine et à l'ozocérite, irradiation UV).
• Massages
• Un complexe d'exercices physiques spécialement conçus (thérapie d'exercice).

Toutes ces mesures permettent de restaurer les processus physiologiques régénératifs, d’améliorer la circulation sanguine et de nettoyer le corps des toxines et des scories.

De bons résultats sont obtenus en combinant des exercices physiques qui renforcent la colonne vertébrale et des exercices de respiration. Cette combinaison est particulièrement efficace si les lésions de la colonne vertébrale sont localisées dans la région thoracique.

La rééducation est effectuée dans des sanatoriums spécialisés, sous la supervision et l'aide d'un médecin, qui, si nécessaire, ajustera la charge et le nombre de procédures de rééducation.

En tant que traitement d'entretien à ce stade, vous pouvez vous adresser à un thérapeute manuel professionnel, utilisez les recettes (compresses, lotions) de la médecine traditionnelle.

Mais rappelez-vous que vous ne pouvez appliquer (et avoir besoin) que d'un manuel spécialisé qualifié. Et toutes les méthodes de traitement de la médecine traditionnelle doivent d'abord être discutées avec votre médecin.

Les patients subissant une fracture de compression devraient revoir leur régime alimentaire. Pour renforcer le tissu osseux, il est recommandé d'inclure dans l'alimentation des aliments riches en vitamines (B6 et acide folique) et en minéraux (principalement du calcium, du zinc et du magnésium).

Il devrait être complètement, au moins pendant la période de réadaptation après une blessure, de ne pas consommer d'aliments qui éliminent le calcium du corps (café, limonade, thé fort) et d'empêcher son absorption normale (principalement des aliments gras).

L'alcool est contre-indiqué. Il détruit non seulement les cellules saines, mais empêche également le fonctionnement normal des fonctions métaboliques du corps.

Les conséquences

Les fractures de compression non diagnostiquées sont les plus dangereuses, surtout chez les personnes âgées. Cela est dû à l'inattention des personnes âgées à souffrir de maux de dos, en particulier de faible intensité: à cet âge, elles sont perçues comme normales.

Mais sans traitement, les fractures se reproduisent, causant éventuellement une déformation de la colonne vertébrale. La compression des terminaisons nerveuses peut causer des problèmes respiratoires et des troubles neurologiques. Il faut se rappeler que les complications d'une fracture par compression peuvent être très graves et, pour les éviter, il est nécessaire de consulter un spécialiste à temps.

Les complications les plus courantes sont:

1. Instabilité des segments vertébraux. Les symptômes douloureux et l'inconfort se produisent même au cours des phases les plus élémentaires, non associées à une charge de mouvements importante. Les fractures non traitées sont l’une des causes des lésions dégénératives dystrophiques des tissus de la colonne vertébrale (ostéochondrose post-traumatique), touchant principalement les ligaments et les tissus osseux.
2. Troubles neurologiques. Associée à la compression des terminaisons nerveuses et de la moelle épinière. Des troubles radiculaires peuvent survenir immédiatement après une fracture ou à un moment donné après une blessure.
3. Cyphose - la formation d'une bosse dans la région thoracique: plat ou pointu. Une telle déformation entrave le travail des organes adjacents, en les comprimant: l'estomac, les poumons et le cœur.

Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants

En règle générale, on diagnostique chez les enfants des fractures par compression, des lésions simples de la moelle épinière. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques de la structure de la colonne vertébrale des enfants: sa souplesse et son élasticité.

• Mécanisme de dommages. La fracture se produit lors de la chute sur le dos ou d'une hauteur, en particulier lorsqu'elle est associée à la rotation simultanée de l'axe de la colonne vertébrale.

L'âge le plus "dangereux" est de 8 à 14 ans. En tombant sur les fesses ou le dos, des dommages se produisent dans la colonne vertébrale thoracique. En «atterrissant» sur l'avant-bras ou la tête, la région cervicale ou thoracique supérieure est blessée.

• Diagnostic Les difficultés de diagnostic d'une fracture de compression chez l'enfant sont associées à la plasticité des tissus et aux caractéristiques anatomiques du corps. Plaintes - à propos de la douleur dans la zone de dommages, aggravée par le mouvement.

Dans les courbes de la colonne vertébrale (lordose cervicale et lombaire), on observe un aplatissement. La cyphose dans la région thoracique ou la déformation scoliotique au site de la lésion peuvent être déterminées. Il y a une hyperesthésie des muscles fléchisseurs, avec la palpation d'une vertèbre cassée, la douleur s'intensifie.

Pour confirmer le diagnostic, une étude aux rayons X est réalisée en 2 projections.

• Traitement. Le but principal est de soulager la colonne vertébrale. Une extension longitudinale est utilisée, qui peut être combinée (comme indiqué) avec des exercices thérapeutiques pour construire des fibres musculaires (soutien naturel). Le repos au lit doit être observé pendant 5 semaines.

Les corsets sont utilisés pour fixer la colonne vertébrale en position dépliée. Marcher dans un corset est autorisé seulement après que la douleur a disparu. Il est interdit de rester assis pendant 2 mois au maximum, car dans cette position la charge sur les segments antérolatéraux des corps vertébraux augmente.

Le soir, le corset est retiré, mais il est nécessaire de dormir sur une surface dure dans l'année qui suit la blessure.

Ce que le docteur traite

Si vous soupçonnez une fracture de compression, vous devriez consulter un traumatologue qui déterminera la durée du traitement. En cas de blessures graves entraînant des lésions de la moelle épinière, une opération impliquant des neurochirurgiens sera nécessaire. Être en bonne santé.

Fracture rachidienne non compliquée

Faits sur la vertébroplastie de la colonne vertébrale et son coût dans diverses cliniques

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La vertébroplastie est un moyen efficace de réparer les vertèbres endommagées. En cours d'invasion, les segments sont renforcés grâce au ciment plastique spécial.

Les principales indications d'invasion sont les fractures de compression de la crête, non compliquées par le pincement des racines nerveuses et du canal rachidien pouvant résulter d'une lésion, d'une complication d'ostéoporose grave ou d'autres pathologies de la crête.

Le ciment osseux est injecté dans le segment endommagé avec une aiguille. La substance consiste en un type spécial de plastique et durcit rapidement, restaurant le volume de la vertèbre. Pour la première fois, la substance a été utilisée en 1984 par des spécialistes français pour le traitement de l'hémangiome vertébral. Depuis lors, sa formule est restée inchangée.

La substance - polyméthacrylate de méthyle, en abrégé PMMA, ne présente aucun danger pour le corps. Le ciment réduit la douleur dans la partie touchée de la crête. Il a un effet contraignant et restaure de manière significative le corps du segment. Cependant, il est impossible de recréer complètement la hauteur normale de la vertèbre; par conséquent, avec de multiples lésions, la courbure de la crête se développe, ce qui, malheureusement, ne peut être évité.

Indications pour

La vertébroplastie a été proposée pour la première fois en tant que traitement des hémangiomes agressifs à la fin du siècle dernier en France. Un hémangiome est une tumeur vasculaire de la colonne vertébrale. La marque «agressive» signifie que la formation est passée au stade de la croissance et qu'elle se propage rapidement le long du segment osseux et qu'elle «glisse» au-delà de ses limites. Si nous examinons toutes les personnes dans le monde pour la présence de cette pathologie, elle sera retrouvée dans 15% de la population, car elle peut se développer pendant longtemps sans montrer de signes de présence.

En plus du traitement de l'hémangiome, l'invasion est utilisée pour traiter les maladies et les blessures de la crête suivantes:

• formations oncologiques avec métastases vertébrales;
• l'ostéoporose;
• résultats de la chute sur le coccyx avec compression ultérieure;
• fractures de compression simples de la crête;
• avec une forte probabilité de compression ou de menace de fracture.

Malgré le caractère peu invasif, la procédure présente certaines contre-indications, en présence desquelles l'intervention chirurgicale vous sera refusée:

• fracture asymptomatique du segment rachidien;
• inflammation des os dans l'ostéomyélite;
• mauvaise coagulation du sang;
• la présence de polyallergie;
• rétrécissement sévère du canal rachidien;
• perturbation grave du cœur, des poumons, des reins, du foie et du tube digestif.

Comment ça va

Avant de procéder à l'opération, le patient doit subir un diagnostic de lésion et informer son médecin de tous les points qui le préoccupent, afin de ne manquer aucune des contre-indications à une intervention invasive.

Si la hauteur du segment vertébral est préservée à plus de 30%, aucune plainte ou pathologie gênant la procédure ne peut être invoquée, vous pouvez procéder à une invasion. Il comportera les actions suivantes:

1. La peau du dos est désinfectée.
2. La zone opérée est anesthésiée par injection d'anesthésique.
3. Sous le contrôle d'un équipement de radiographie, une aiguille est introduite à travers laquelle le ciment osseux entre.
4. Lorsque le corps vertébral est rempli, l'aiguille est retirée et un pansement avec un antiseptique est appliqué sur le site de ponction.

En raison du caractère peu invasif et peu invasif de la chirurgie, le patient peut presque immédiatement rentrer chez lui. Dans certains cas, lorsque le risque de complications est possible, le patient peut être hospitalisé pendant une journée pour observation.

Le choix de la clinique et du chirurgien

Toutes les cliniques russes spécialisées en chirurgie de la colonne vertébrale disposent des derniers équipements de traitement et de rééducation après l'intervention chirurgicale et d'autres méthodes radicales de traitement des disques intervertébraux. Cependant, tous les Russes n'envisagent pas de traitement chez eux, car ils se tournent vers l'Ouest. L'habitude de ne pas faire confiance à la médecine nationale est profondément enracinée dans la tête des gens. Mais les réactions des patients qui ont changé leur vie en raison du processus invasif mis en œuvre dans notre pays inspirent une plus grande confiance.

Les installations médicales modernes dotées du personnel sont situées dans les grandes villes. Les gens viennent de toute la Russie et d'autres pays pour recevoir des soins médicaux de haute qualité et hautement qualifiés.

Lorsque l'on choisit une clinique pour effectuer une vertébroplastie par ponction de la colonne vertébrale à Moscou, Stavropol ou une autre ville du pays, de nombreuses personnes sont guidées par le seul critère de coût, mais ce n'est pas tout à fait correct. Pour que l'opération réussisse, il est très important de prendre en compte ces critères lors du choix d'un centre médical et d'un chirurgien vertébral:

1. L'installation médicale doit être propre. Cela est particulièrement vrai dans les salles d'opération et de traitement, où le niveau de contamination bactérienne devrait être proche de zéro.
2. L’hôpital doit disposer de tout le nouvel équipement nécessaire.
3. Les prix de la vertébroplastie et des autres interventions chirurgicales de la colonne vertébrale ne devraient pas être trop élevés par rapport aux autres centres médicaux.
4. Le médecin pratiquant l’intervention doit être en possession d’un certificat attestant sa capacité à effectuer de telles interventions;
5. Vous devez aller sur Internet et rechercher des critiques de personnes réelles sur l'hôpital sélectionné et sur un spécialiste en particulier.

Combien est

Par rapport aux hôpitaux européens, le coût des interventions chirurgicales dans les grandes villes de Russie et d'Ukraine est considéré comme faible, mais il semble que ce soit le cas pour les Européens. Pour les résidents des pays de la CEI, les taux actuels sont très souvent très élevés.

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L'Allemagne, Israël, les États-Unis et d'autres pays développés fournissent des soins de santé gratuits à leurs citoyens, ces pays disposant d'une assurance maladie. Dans l’espace post-soviétique, ils n’ont pas encore mis en place d’assurance obligatoire, il faut donc payer la clinique de son propre poche.

Pour comparer les prix de la vertébroplastie de la colonne vertébrale, vous pouvez comparer les montants que nous avons exprimés à Moscou et dans la capitale de l’Ukraine aux coûts des services fournis en Allemagne et en Israël. Ainsi, dans la capitale russe, la procédure devra payer de 90 à 200 000 roubles pour 1 segment. Tout dépend de l'emplacement de la vertèbre affectée, du degré de sa destruction. Le coût comprendra: la procédure elle-même, l'anesthésie, les consommables, le temps passé à l'hôpital, si nécessaire, et d'autres nuances connexes.

En Ukraine, une vertébroplastie vertébrale coûte entre 15 000 et 30 000 hryvna. Les montants sont élevés, mais qu'en est-il des prix en Europe? Prix ​​à titre de comparaison: l'opération de restauration des segments osseux du dos en Allemagne (15-16 000 euros). Dans les instituts cliniques israéliens, il vous sera demandé 20 000 dollars américains.

Il existe également une alternative aux soins de santé européens: la médecine orientale. Les prix y sont bas et, comme dans les pays européens, la chirurgie mini-invasive est privilégiée. Cependant, cette option peut ne pas convenir à tout le monde en raison de la différence de mentalité et des conflits de croyances.

Les maladies de la colonne vertébrale sont pertinentes dans la vie moderne. Les blessures à la colonne vertébrale sont particulièrement dangereuses car elles peuvent endommager la moelle épinière. L'une des blessures les plus courantes et les plus dangereuses est une fracture de la colonne vertébrale, à savoir une fracture de compression de la colonne vertébrale. À l’âge avancé, cette espèce est particulièrement commune en raison d’une diminution de la densité osseuse.

La définition

La fracture compressive de la colonne vertébrale est l’un des nombreux types de fractures. C'est une violation de la structure et de la forme du corps vertébral, sa déformation en forme de coin (la formation d'un coin le long de la surface avant) résultant de la compression (compression).

Mécanisme

Le mécanisme de sa formation est l'impact de la force mécanique de l'impact sur les vertèbres. Par exemple, une fracture de compression de la colonne vertébrale se produit lorsqu'un atterrissage brutal sur les deux jambes de la colonne vertébrale est soumis à une forte charge axiale (verticale) et qu'il est en flexion (afin d'éviter une flexion excessive). Sous l'action des deux forces, il se produit une compression de la vertèbre, une violation de son intégrité. En outre, une fracture par compression survient dans les conditions suivantes: choc sévère, poids élevé et diminution de la densité osseuse. Si le poids du corps augmente, alors la charge sur la colonne vertébrale augmente considérablement, il est difficile de faire face à l'effet supplémentaire. Si la densité osseuse est réduite, comme c'est le cas avec l'ostéoporose, la fragilité du corps vertébral augmente et, avec tout effet, même mineur, une fracture de compression peut survenir.

Les symptômes

L'homme, s'il y a une fracture de compression, ne remarque pas toujours sa présence. Il peut être asymptomatique et par la suite détecté par hasard, lors de l'examen aux rayons X. La clinique dépend de la nature de la fracture: compliquée ou non compliquée. Les principaux symptômes cliniques de la fracture de compression vertébrale:

1. Dans une fracture simple, le faisceau neurovasculaire n'est pas compressé et les tissus mous ne sont pas endommagés. Cliniquement, ce type de fracture peut provoquer une douleur apparue immédiatement après la blessure. La douleur d'une nature forte, poignardée, vous pouvez noter avec précision sa localisation. Il est plus fort au moment de la blessure et dans les premières heures qui suivent, puis s'atténue progressivement. Parfois, il peut être renversé nature, se propager à plusieurs parties de la colonne vertébrale. L’intensité de la douleur s’accroît considérablement lorsqu’on conduit en voiture, en marchant sur une surface inégale, c’est-à-dire en se sentant «tremblant».
2. Dans une fracture compliquée, en plus de la douleur, des troubles neurologiques et circulatoires apparaissent. Cela est dû à la compression du faisceau neurovasculaire, qui passe dans les canaux intervertébraux. On ressent une sensation de paresthésie (chair de poule rampante), une sensibilité réduite et un engourdissement. En outre, si la déformation du corps est exprimée, une bosse dans la région dorsale peut se produire.
3. Lors de l'examen, il est courant que des gonflements apparaissent dans la zone de la fracture. Révélé la tension des muscles du dos. Et lorsque vous appuyez sur le processus épineux de la prétendue fracture de la vertèbre, vous ressentez une douleur locale. Il est possible d'identifier lors de l'inspection et de la déformation de la vertèbre, si celle-ci est suffisamment prononcée.
4. En outre, une personne éprouve un malaise général et une faiblesse.

Région cervicale

Une caractéristique de la compression de la colonne cervicale est que le mécanisme de la blessure diffère. La fracture de compression de la vertèbre cervicale s’explique principalement par le coup de fouet. Elle survient dans un accident de voiture lorsque la tête se penche en arrière lors d’un freinage brusque, que la nuque est trop courbée et que le segment cervical peut être comprimé. Il peut également s'agir d'une chute brutale sur les deux jambes ou lorsque vous frappez la région cervicale.

Le traitement d'une fracture cervicale est presque identique. Pour la fixation du segment cervical en utilisant des outils spéciaux pour le type de collier Trench. Les petites fractures ne peuvent être traitées que par immobilisation. Sérieux et compliqué traiter rapidement.

Service thoracique

Dans la région thoracique, le processus de localisation est le plus fréquent. Depuis le mouvement est une charge importante sur ce département. Une fracture de compression peut se développer suite à la flexion (par exemple en plongée), à ​​l'extension (en cas d'accident) et à la rotation (virage serré).

La fracture de compression de la 12ème vertèbre est souvent très fréquente.

Les complications et les traitements ne sont pas différents des méthodes de traitement des autres services.

Traitement

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est urgent de consulter un médecin, plutôt qu'un traumatologue ou un chirurgien. Le médecin déterminera la présence d'une fracture et les indications pour son traitement décideront également du choix de la méthode de traitement.

Le traitement des fractures par compression vertébrale doit être complexe et inclure des méthodes à la fois conservatrices et opérationnelles.

Traitement conservateur

Le traitement conservateur des fractures de compression de la colonne vertébrale comprend un grand nombre de méthodes. Ils utilisent à la fois des médicaments et repositionnent une vertèbre cassée manuellement sous anesthésie locale. Les principaux objectifs et méthodes du traitement conservateur:

1. Restriction de mouvement dans la zone de la fracture. Cela est nécessaire pour une meilleure comparaison des vertèbres, afin d'éviter le déplacement de fragments et le développement de complications de fracture. Il est souhaitable de respecter le mode repos au lit ou demi-lit.
2. Fixation de la zone de fracture. Des corsets spéciaux, des pinces, des bandages élastiques ou même des attelles en plâtre sont prescrits. Toutes les conceptions contribuent à la conservation de la position correcte de la colonne vertébrale, contribuent à la comparaison des parties de la vertèbre cassée et à la fusion rapide. Les corsets doivent être fabriqués individuellement et correspondre à la taille, au poids des personnes, à la taille et au volume du corps.
3. Soulagement de la douleur. Utilisez des médicaments action inflammatoire non stéroïdien. Ils ne visent pas à traiter, mais à éliminer la douleur. Donnez-les sous forme de comprimés ou appliqués sous forme de pommades. Les principaux types de médicaments actifs, disponibles sous forme de comprimés et de pommades: nimésulide, kétoprofène, diclofénac. Ils ont des effets analgésiques, mais pas assez forts. Pour améliorer le soulagement de la douleur, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés pour l'administration intramusculaire: méloxicam (Movalis), diclofénac (Voltaren), etc. Si la douleur est sévère, le médecin peut prescrire un analgésique non narcotique plus puissant, voire un narcotique si nécessaire.
4. Exercice thérapeutique. Il est nécessaire, dès la période de rééducation, de rétablir les caractéristiques fonctionnelles de la colonne vertébrale. Utilisez une série d'exercices. Ils visent tous à renforcer le corset des muscles et à restaurer la force.
5. Utilisez la physiothérapie, l'électroneurostimulation.
6. En période de rééducation, un massage en douceur est prescrit.

Ajustement conservateur

La méthode de réduction conservatrice est rarement utilisée car elle peut entraîner de nombreuses complications. Le médecin effectue la réduction par les méthodes suivantes:

• Réduction unique. L'anesthésie est terminée et le patient est couché sur le côté. Puis, en utilisant l’une des méthodes, je place le patient sur deux tables de hauteurs différentes. Placé sur le ventre. Niveau plus élevé sous la poitrine, bas sous la région pelvienne. Dans cette position est jusqu'à trente minutes. Il y a reconstitution de la colonne vertébrale.
• Réduction unique améliorée. Je le mets sur le ventre et attache le tissu à mes jambes ou à mes mains. Continuez sur les membres.
• La méthode de repositionnement par étapes sur Kaplan. Posez le patient sur un lit dur. Un rouleau est placé sous le dos. Augmentez progressivement (tous les deux jours) la hauteur du rouleau, ce qui augmente la flexion excessive et la contraction. Après 2 semaines, je mets un corset en plâtre.
• Méthode fonctionnelle Basé sur le renforcement des muscles du dos. Un programme d'exercices d'un mois pour le développement musculaire est réalisé, un corset serré est créé, ce qui contribue à la régénération du tissu vertébral.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical des fractures de compression vertébrale est obligatoire. L'une des méthodes de traitement chirurgical est la reconstitution des vertèbres. Elle est réalisée uniquement par un médecin, sous anesthésie locale, afin d'éviter les complications. Deux méthodes principales de repositionnement conservateur de la vertèbre sont utilisées à sa fracture: la cyphoplastie et la vertébroplastie. Il est réalisé sous anesthésie locale. Une anesthésie locale est réalisée, une solution d'un anesthésique local (novocaïne, lidocaïne) est injectée par voie sous-cutanée. Les méthodes plastiques sont les suivantes:

• Kyphoplastie Il est utilisé pour restaurer la hauteur de la vertèbre. La méthode repose sur l'introduction d'un ballon contenant de l'air dans la vertèbre. Près du segment affecté, faites deux coupes parallèles. À travers des incisions, le médecin insère un ballon, l'insère dans la vertèbre et le gonfle. Ensuite, le ciment osseux est introduit dans le ballon, ce qui fixe la vertèbre.
• Vertébroplastie. Procédure pour restaurer l'intégrité de la structure. L'essence de la procédure est qu'une tige de métal est introduite dans le corps dans la zone de la fracture. Le noyau est renforcé dans le corps, fournissant force et rigidité à la vertèbre. L'intervention est réalisée pendant 1 heure sous anesthésie locale. Assurez-vous de contrôler la machine à rayons X.

Le traitement chirurgical des fractures de compression vertébrale est effectué avec le développement de complications chez l'homme. Les principales complications sont les désordres neurologiques (douleur, paresthésie, engourdissement), les déformations du corps, la stabilité de la colonne vertébrale, la circulation sanguine.

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L'opération principale est la fixation interne du corps. L'anesthésie est réalisée (anesthésie), puis une incision est faite dans la projection de la fracture. Ensuite, accès aux corps et processus des vertèbres. Imposer une chape en métal sur les processus. La plaie est suturée, fixez le service avec un corset ou un plâtre Longuet pendant 1,5-2 mois.

Traitement à domicile

À la maison, le traitement des fractures à la colonne vertébrale n'est absolument pas recommandé, car il peut entraîner de graves complications, notamment le développement d'une paralysie. À la maison, la maladie ne peut être traitée que pendant la période de rééducation après un traitement conservateur et chirurgical. À la maison, vous pouvez utiliser:

1. Corsets et bandages. Porté à la maison pour soutenir la position correcte et une lésion d'adhésion optimale.
2. Pommade anesthésique (pour soulager la douleur et les spasmes).
3. Entraînement physique thérapeutique, renforcement du corset musculaire.
4. Massage de la région du dos (au moins six mois après l'opération).

Fracture chez les personnes âgées

Chez les personnes âgées, l'ostéoporose est la principale cause de compression. Avec cette maladie chez les personnes âgées, la densité minérale des tissus diminue, de même que le taux de calcium et de vitamine D dans l'organisme, qui peut provoquer une fracture quelle que soit l'exposition. Même avec une légère chute lorsqu’ils sont exposés à une force réduite, les personnes subissent une fissure et un déplacement de parties du corps. En règle générale, le traitement chirurgical est contre-indiqué chez les personnes âgées. Il est réalisé uniquement avec des complications.

Traiter sans complication avec fixation et analgésiques. Des compléments en calcium (Calcium D3 Nicomed, Calcium Complivit, Calcemin) et en vitamine D3 (Aquadetrim) doivent être ajoutés au traitement.

Ainsi, la fracture de compression de la colonne vertébrale est un problème très important et dangereux. Il est très important de le détecter et de le traiter à temps. Il est impératif de consulter un médecin si des symptômes apparaissent.

Douleur lombaire dans la colonne vertébrale entre les omoplates: causes de cette affection et son traitement

Dans le rythme moderne de la vie, nous ne prêtons pas toujours attention aux signaux du corps, ce qui indique des problèmes de santé. L'un de ces signaux peut être un mal de dos, localisé entre les omoplates. Souvent, son apparition est attribuée à la fatigue, à une surmenage lors du déplacement de poids ou à une fuite lors d'un travail sédentaire.

Ces causes de douleur ne sont pas exclues, mais le plus souvent, il s'agit d'une maladie de la colonne vertébrale, des muscles et même des organes internes. Par conséquent, une visite chez le médecin ne doit pas être différée. Il est préférable de vérifier et de s'assurer que tout est bon et juste assez pour se détendre ou à temps pour détecter un problème de santé et le résoudre pour éviter d'autres complications.

Contenu de l'article:
Causes et types de douleur, facteurs de risque
Aider les médecins
Brève description des maladies
Prévention

Pourquoi les maux de dos se produisent-ils au niveau des omoplates?

Assez souvent, le mal de dos provoque la douleur. Ceux-ci incluent des désordres de la colonne vertébrale, la formation de protrusions et de hernie intervertébrale, une atteinte des racines nerveuses, etc.

En outre, les douleurs au dos entre les omoplates peuvent être associées à des maladies du cœur, des poumons, de l'estomac et d'autres organes médiastinaux.

Il est important de comprendre que la douleur dans la région des omoplates n'est pas une maladie indépendante. Il ne s'agit que du symptôme d'une des nombreuses maladies nécessitant non seulement l'utilisation d'une pilule ou d'un onguent anesthésique, mais également une thérapie complexe.

Facteurs provoquant des douleurs entre les omoplates de la colonne vertébrale

Renforcer la manifestation de la douleur ou provoquer sa manifestation peuvent être les facteurs suivants:

• mode de vie sédentaire;
• long séjour dans une position;
• Travail sédentaire;
• activité physique excessive, surtout en l'absence d'effort physique régulier;
• troubles de la posture;
• poids excessif;
• blessures au dos.

Causes de douleur sous l'omoplate du côté gauche

Une douleur sous l'omoplate à gauche de la colonne vertébrale peut indiquer à la fois la maladie de la moelle épinière et un signe de maladie cardiaque, du tractus gastro-intestinal ou du poumon gauche. Ces maladies incluent:

• ostéochondrose cervicale et thoracique;
• névralgie intercostale;
• fracture de la côte du côté gauche;
• dommages à l'omoplate gauche;
• pneumonie du côté gauche;
• pleurésie gauche;
• abcès du poumon gauche;
• Maladie de Sprengel;
• l'angine de poitrine;
• la trachéobronchite, accompagnée d'un dysfonctionnement végétatif;
• prolapsus de la valve mitrale;
• infarctus du myocarde;
• CHD;
• bronchite gauche aiguë;
• ulcère peptique et 12 ulcère duodénal;
• exacerbation de la pancréatite;
• anévrisme aortique;
• spasme de l'œsophage.

Pourquoi le dos fait-il mal sous l'omoplate droite?

Les sensations douloureuses sous l'omoplate droite sont également très souvent des douleurs irradiant des organes internes et peuvent également indiquer des pathologies de la colonne vertébrale. La cause de cette douleur peut être:

• ostéochondrose cervicale ou thoracique;
• myalgie;
• névralgie intercostale;
• dommages à l'omoplate droite;
• fracture de la côte droite;
• pneumonie du côté droit;
• abcès du poumon droit;
• bronchite droite aiguë;
• abcès sous-phrénique;
• exacerbation de la maladie de calculs biliaires;
• dommages aux muscles de l'épaule droite;
• péritonite hépatique diaphragmatique;
• lésion du nerf suprascapulaire droit;
• pyélonéphrite;
• cholécystite;
• pancréatite aiguë;
• syndrome myofascial droit.

Liste générale des causes de maux de dos entre les omoplates

Les douleurs au dos entre les omoplates peuvent signaler:

• saillie intervertébrale ou hernie;
• ostéochondrose;
• cyphose;
• la scoliose;
• la cyphoscoliose;
• spondylarthrose;
• radiculite;
• névralgie intercostale;
• périarthrose des omoplates;
• l'angine de poitrine;
• maladie pulmonaire;
• maladie coronarienne;
• ulcère d'estomac;
• myalgie;
• infarctus du myocarde;
• l'angine de poitrine;
• blessures à l'épaule;
• fractures des côtes;
• blessures à la lame;
• diabète tuberculose;
• syndrome myofascial;
• une pancréatite;
• pyélonéphrite;
• dyskinésie biliaire;
• maladie de calculs biliaires;
• spasme de l'œsophage, etc.

Types de douleur sous l'omoplate gauche et droite

De par leur nature, la douleur peut être très diverse selon la cause de leur développement. Dans certains cas, les patients les caractérisent même pas tout à fait comme une douleur, mais comme une sensation d'engourdissement, de froid, de chair de poule, de crampes, de picotements, de brûlures, etc.

Parfois, les douleurs sont de nature arquée et s'accompagnent d'une sensation de lourdeur dans la région interscapulaire. Dans certaines maladies, la douleur est constante dans la nature. Et parfois, il y a des accès de douleur soudains et très forts, intolérables. De plus, la force de la douleur peut augmenter ou diminuer avec un changement de position du corps, une flexion, un mouvement, etc. Toutes ces caractéristiques doivent être décrites en détail à votre médecin afin de brosser un tableau complet de la maladie et de faciliter le diagnostic.

Qui contacter?

Selon la cause de la douleur, un ou plusieurs des spécialistes suivants peuvent les traiter:

• rhumatologue;
• traumatologue;
• neurologue;
• neurologue aux vertèbres;
• neurochirurgien;
• vertébrologue;
• thérapeute manuelle;
• cardiologue;
• gastroentérologue.

Difficulté à diagnostiquer

Comme il existe de nombreuses raisons pour l’apparition d’une douleur entre les omoplates, il n’est pas facile de déterminer quelle maladie doit être traitée. Pour un diagnostic, un médecin peut nécessiter non seulement une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM, mais également un cardiogramme, une échographie abdominale, des analyses d'urine et de sang, ainsi que d'autres études. Ils sont nécessaires à la différenciation des maladies de la colonne vertébrale et des organes internes.

Résumé des maladies et de leur traitement

Ostéochondrose

L'ostéochondrose est une maladie dégénérative dystrophique de la colonne vertébrale, caractérisée par des lésions des vertèbres, des disques intervertébraux, des surfaces articulaires et d'un appareil visqueux. La maladie peut toucher des personnes de tout âge et de tout sexe. Le plus souvent, il apparaît après 30 ans.

• troubles métaboliques;
• blessures au dos;
• vieillissement du corps et usure de la colonne vertébrale;
• charges excessives sur la colonne vertébrale;
• mode de vie sédentaire;
• maladies infectieuses;
• en surpoids.

• douleurs douloureuses ou aiguës;
• une douleur accrue survient pendant l'exercice;
• violation de la sensibilité des mains;
• engourdissement de la peau, etc.

Le traitement de l'ostéochondrose doit être complet. Cela peut inclure:

• prendre des médicaments appartenant à différents groupes pharmacologiques: AINS, chondroprotecteurs, relaxants musculaires, préparations vitaminées, oligo-éléments, corticostéroïdes, remèdes locaux;
• massages;
• thérapie physique;
• thérapie manuelle;
• techniques de physiothérapie;
• intervention chirurgicale avec l'inefficacité du traitement conservateur.

Cyphose

La cyphose est une courbure pathologique de la colonne vertébrale dans le plan sagittal, formant un angle de plus de degrés. Il a la forme de la lettre "C" dirigée vers l’arrière.

• l'hérédité;
• troubles congénitaux de la colonne vertébrale;
• blessures à la colonne vertébrale;
• fractures vertébrales;
• faiblesse de la colonne vertébrale, etc.

• la bosse dans le dos, qui est le plus visible de côté;
• renflement du ventre;
• se baisser;
• douleur dans la région des omoplates;
• douleurs à la poitrine;
• mobilité spinale limitée;
• faiblesse musculaire;
• violations des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

Le traitement de la cyphose peut inclure:

• prendre des médicaments du groupe AINS, des chondroprotecteurs et des complexes de vitamines et de minéraux;
• des médicaments pour éliminer les modifications des organes et des systèmes dues à la courbure de la colonne vertébrale;
• exercice thérapeutique;
• thérapie manuelle;
• porter des bandages spéciaux;
• méthodes de physiothérapie;
• massage
• intervention chirurgicale.

Scoliose

La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale dans le plan frontal, qui s'accompagne d'une torsion des corps vertébraux autour de son axe. Le plus souvent, une telle courbure est observée dans la colonne vertébrale thoracique et s'accompagne de douleur dans la région des omoplates.

• anomalies fœtales du squelette;
• rachitisme transféré;
• les effets de la polio;
• l'ostéoporose;
• croissance rapide du tissu osseux;
• déformations des membres inférieurs;
• névralgie intercostale;
• troubles congénitaux des systèmes musculaires et nerveux, etc.

• asymétrie de la colonne vertébrale;
• l'apparence d'une bosse de côte quand on se penche en avant;
• torsion et déplacement des vertèbres;
• malformation de la poitrine;
• hauteur différente des pales;
• douleur sévère au dos;
• les épaules sont à différents niveaux;
• triangles de taille inégaux.

Dans les cas avancés, des dysfonctionnements du cœur et du système respiratoire peuvent être observés.

• le traitement repose sur des exercices de physiothérapie et des massages;
• soulager la douleur des médicaments prescrits du groupe des AINS;
• des complexes minéraux et vitaminiques sont utilisés dans la thérapie complexe;
• méthodes physiothérapeutiques, telles que thérapie adjuvante;
• pour améliorer les résultats du traitement, le port de pansements spéciaux et de ceintures de soutien est prescrit;
• la chirurgie est prescrite dans les cas particulièrement difficiles qui ne peuvent pas faire l’objet d’un traitement conservateur.

Spondylarthrose

Cette maladie est caractérisée par la formation de sites fixes - l'ankylose, due à des processus inflammatoires et dégénératifs.

• caractéristiques génétiques du système immunitaire;
• l'hérédité;
• processus infectieux chronique dans le corps.

• mal au dos, pire la nuit et le matin;
• raideur du dos et du cou;
• difficulté et aggravation de la douleur en se baissant;
• troubles du sommeil dus à la douleur.

Pour le traitement des objets usagés:

• médicaments: AINS, immunosuppresseurs, glucocorticoïdes;
• massage
• physiothérapie;
• thérapie manuelle;
• exercices thérapeutiques.

Fracture des côtes

Les fractures des côtes sont les blessures les plus courantes à la poitrine. Lorsque cela se produit, l'intégrité de l'os. Une fracture simple d'une seule côte coalesce généralement bien et ne cause pas de dommages sérieux au corps. Si plus de 2 côtes sont endommagées et que leur déplacement a eu lieu, cela peut même être fatal en raison de lésions aux organes internes.

• coup
• tomber;
• compression excessive de la poitrine;
• autres blessures.

• douleur aiguë, aggravée par les mouvements, la toux, la respiration;
• crepitus osseux;
• détérioration de l'état général avec fractures multiples;
• ecchymoses et gonflement au site de la blessure;
• pneumothorax et hémothorax dans les fractures compliquées avec lésion de la plèvre et des poumons.

• Blocus Vago-sympathique selon Vishnevsky ou anesthésie locale;
• médicaments selon les indications: AINS, expectorant, analgésiques, etc.
• méthodes de physiothérapie;
• exercices thérapeutiques;
• l'hémothorax est perforé;
• avec pneumothorax effectuer une ponction et assurer le drainage de la cavité pleurale.

Hernie intervertébrale

La hernie intervertébrale est une violation de l'intégrité et de la protrusion du disque déformé. Lorsque cela se produit, la violation des terminaisons nerveuses, conduisant au développement de la douleur.

• les blessures;
• la scoliose;
• ostéochondrose;
• les maladies rhumatoïdes;
• surpoids;
• mode de vie sédentaire.

• douleur s'étendant à la tête ou aux membres, selon l'emplacement de la hernie;
• raideur de mouvement;
• respirations profondes douloureuses et toux.

• repos au lit pendant une exacerbation de la maladie;
• prendre des analgésiques et des AINS;
• physiothérapie;
• thérapie manuelle;
• intervention chirurgicale.

Névralgie intercostale

Cette maladie est accompagnée d'une irritation ou d'un pincement du nerf intercostal, qui se manifeste par une douleur aiguë, semblable à un choc électrique.

• maladies du système nerveux;
• hernie intervertébrale;
• ostéochondrose;
• maladies infectieuses et virales;
• dépôt de sel;
• blessures à la colonne vertébrale;
• maladies inflammatoires de la colonne vertébrale.

• douleur perçante ou douloureuse constante;
• lors d'une attaque, il devient difficile d'inhaler, le patient doit mourir d'une douleur insupportable;
• douleurs donnent à l'omoplate, au coeur, au bras, au bas du dos, au cou;
• les convulsions peuvent être accompagnées de contractions musculaires et d'une transpiration accrue;
• sensation de picotement et de brûlure;
• la peau recouvrant le nerf atteint devient engourdie, la chair de poule apparaît.

• repos au lit dans les premiers jours de la maladie;
• médicaments: analgésiques, AINS, myorelaxants, vitamines du groupe B, etc.
• traitement de la maladie sous-jacente causant la névralgie;
• massage thérapeutique;
• exercice thérapeutique;
• méthodes de physiothérapie;
• thérapie manuelle;
• si nécessaire, chirurgie.

Périarthrose de l'épaule

Cette maladie est une inflammation des tissus mous et des tendons entourant l'articulation de l'épaule. Dans ce cas, le joint lui-même, ses cartilages et ses structures profondes ne sont pas endommagés.

• blessure à l'épaule;
• exercice excessif de la ceinture scapulaire;
• infarctus du myocarde;
• maladies et blessures de la colonne cervicale;
• maladie du foie.

• douleur et mobilité limitée à l'épaule;
• la douleur se propage aux omoplates, au cou et aux mains;
• contracture des muscles entourant l'articulation;
• raccourcissement du membre.

• exercice thérapeutique;
• physiothérapie;
• traitement de la toxicomanie.

Syndrome myofascial

Le syndrome myofascial est un dysfonctionnement du muscle en raison de sa surcharge, qui se manifeste par un spasme musculaire et l'apparition de points déclencheurs.

• exercice excessif de muscles non entraînés;
• ostéochondrose;
• les blessures;
• stress chronique;
• développement musculaire anormal;
• long séjour dans la même pose.

• douleur au site de la blessure;
• douleur avec palpation des points de déclenchement;
• douleur qui s'étend sous l'omoplate, dans les bras, le cou ou les fesses.

• blocage des points de déclenchement actifs;
• thérapie manuelle;
• massage
• physiothérapie.

Prévention de la douleur

Afin d'éviter ou de minimiser le risque de douleur entre les omoplates, vous devez:

• réussir les examens médicaux en temps opportun;
• maintenir votre forme physique;
• surveiller la posture;
• éviter un séjour prolongé dans la même posture;
• faire des échauffements en s'asseyant;
• dormir sur des matelas et des oreillers orthopédiques;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• surveiller le poids corporel.

Bien entendu, de telles mesures préventives peuvent nécessiter un examen complet de votre mode de vie. Cependant, ce n'est rien comparé au traitement des maladies. En outre, ces recommandations simples vous permettront de ressentir une poussée de force et d’améliorer l’état général du corps.

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