La cooxarthrose affecte les articulations de la hanche des personnes d'âge moyen et âgées. Les causes de son développement sont des lésions antérieures, des maladies congénitales et acquises de nature inflammatoire ou non inflammatoire. Les principaux symptômes de la coxarthrose sont des douleurs à la hanche, une enflure matinale et une raideur des mouvements. Au stade initial de la pathologie, le traitement est conservateur. Étant donné son inefficacité face à la progression rapide de la coxarthrose, son intervention tardive, son intervention chirurgicale, en général le remplacement d'une endoprothèse, sont indiqués.

Description de la pathologie

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La coxarthrose (arthrose, arthrose déformante) est une pathologie dégénérative dystrophique de l'articulation de la hanche. Au stade initial de développement, la structure du liquide synovial change. Il devient visqueux, épais et perd donc la capacité de nourrir le cartilage hyalin. En raison de la déshydratation, sa surface s'assèche et se recouvre de multiples fissures radiales. Dans cet état, le cartilage hyalin ne ramollit pas les coups lorsque les os formant l'articulation se rejoignent.

Afin de s'adapter à la pression accrue qui en résulte, les structures osseuses se déforment avec la formation de croissances (ostéophytes). Dans la hanche, le métabolisme se dégrade, ce qui affecte négativement les muscles et l'appareil ligament-tendon de l'articulation.

Degrés

Chaque stade a ses propres symptômes, dont la gravité dépend du degré de rétrécissement de l'interligne articulaire, du nombre de croissances osseuses formées.

Causes de la maladie

La coxarthrose primaire est appelée une lésion dégénérative destructive de l'articulation de la hanche, dont les causes ne sont pas établies. Cela signifie qu'aucune condition préalable à la destruction prématurée du cartilage hyalin n'a été identifiée. De telles conditions pathologiques peuvent provoquer une coxarthrose secondaire:

Les conditions préalables au développement de la coxarthrose sont l'obésité, une activité physique accrue, un mode de vie sédentaire, des troubles métaboliques, des troubles hormonaux, la cyphose, la scoliose et les pieds plats.

Symptômes de la maladie

Au stade initial de développement, la coxarthrose ne peut se manifester que par une douleur légère. Ils surviennent généralement après un effort physique intense et une journée de travail intense. Une personne insulte la détérioration du bien-être sur la "fatigue" musculaire et ne demande pas d'aide médicale. Ceci explique le diagnostic fréquent de coxarthrose à 2 ou 3 stades, lorsque le traitement conservateur est inefficace.

Limitation de la mobilité dans l'articulation

La gamme de mouvements dans l'articulation de la hanche est réduite en raison de la croissance compensatoire du tissu osseux, des lésions de la membrane synoviale, du remplacement des zones de la capsule articulaire par des tissus fibreux dépourvus d'activité fonctionnelle. La motilité peut être quelque peu limitée, même avec une coxarthrose 1 degré. Il est difficile de faire des rotations du pied.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la raideur matinale et le gonflement de l'articulation deviennent habituels. Pour retrouver sa mobilité, une personne doit s'échauffer pendant quelques minutes. À l'heure du déjeuner, la gamme de mouvements est restaurée, notamment à la suite de la production de substances analogues aux hormones dans le corps.

Crunch

Lors de la marche, de la flexion et (ou) de l'extension de l'articulation de la hanche, on entend clairement des claquements, des craquements, des craquements. La raison du son de chaque étape - le frottement des surfaces osseuses les unes contre les autres, y compris les ostéophytes. Un resserrement peut également apparaître dans un état de santé normal en raison de l'effondrement des bulles de dioxyde de carbone dans la cavité articulaire. La cooxarthrose est indiquée par sa combinaison avec une douleur sourde ou aiguë.

Les sensations douloureuses deviennent permanentes dès le stade 2 de la coxarthrose. Leur sévérité diminue légèrement après un long repos. Les douleurs s'intensifient lors de la prochaine rechute ou du développement d'une synovite souvent associée à une arthrose (inflammation de la membrane synoviale). Au stade de la rémission, le malaise est un peu moins fort. Mais une fois que la personne refroidit ou soulève un objet lourd, une douleur intense réapparaît.

Spasme musculaire

La coxarthrose entraîne une tension accrue des muscles squelettiques de la cuisse pour plusieurs raisons. Premièrement, les ligaments s'affaiblissent. Muscles spasmes pour maintenir la tête fémorale dans le cotyle. Deuxièmement, une augmentation du tonus accompagne souvent l'inflammation de la membrane synoviale. Troisièmement, lorsque les ostéophytes sont déplacés, les terminaisons nerveuses sont comprimées et le spasme musculaire devient une réaction compensatoire à la douleur aiguë.

Boite

Aux derniers stades du développement de la coxarthrose, le patient commence à boiter lourdement. Les changements de démarche provoquent des contractures de flexion, une déformation de la surface des os, rendant impossible le maintien d'une position de jambe droite. La personne boite également pour réduire l'intensité de la douleur, transférant le poids corporel à un membre sain.

Raccourcissement des jambes

Raccourcir les jambes de 1 cm ou plus est typique de la coxarthrose de grade 3. Les raisons de réduire la longueur du membre inférieur sont une atrophie musculaire grave, un amincissement et un aplatissement du cartilage, un rétrécissement de l'interligne articulaire, une déformation de la tête fémorale.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic initial est établi à partir des plaintes du patient, d'un examen externe, de l'anamnèse et des résultats d'une série de tests fonctionnels. De nombreuses pathologies inflammatoires et non inflammatoires sont masquées par les symptômes de la coxarthrose. Des études instrumentales et biochimiques sont donc menées.

Examen radiographique

Le stade de coxarthrose est établi en effectuant une recherche radiographique. Les images résultantes montrent clairement des changements destructeurs dans l'articulation de la hanche. Ce sont le rétrécissement de l'interligne articulaire, la déformation de la surface des os, la formation d'ostéophytes.

Tomographie

Un scanner est attribué aux patients pour déterminer le degré d'aplatissement et de déformation du cartilage hyalin. Les résultats de l'étude permettent également d'évaluer l'état de l'appareil ligament-tendon, des troncs nerveux, des muscles, des petits et des gros vaisseaux sanguins.

Imagerie par résonance magnétique

L'IRM est l'une des études les plus informatives dans le diagnostic de la coxarthrose. Pour identifier les troubles circulatoires dans la région de l'articulation touchée, il est effectué avec contraste. Des recherches de routine sont assignées pour déterminer le degré d'endommagement des ligaments et la déformation de la tête fémorale, la détection de zones de dégénérescence fibreuse de la capsule articulaire.

Mesure de la longueur des jambes

Avant la mesure, le médecin demande au patient de se lever et de redresser ses jambes autant que possible. Pour obtenir les données les plus fiables, l'orthopédiste utilise deux repères osseux. Supérieur - l'axe antérieur de l'os pelvien, situé sur la surface latérale antérieure de l'abdomen dans la zone du bord externe du ligament inguinal. La deuxième recommandation concerne toute structure osseuse du genou, de la cheville ou du talon. La mesure de la longueur des jambes peut ne pas informer si la coxarthrose affecte deux articulations de la hanche à la fois.

Tests de laboratoire

Des tests cliniques de sang et d'urine sont effectués pour évaluer la santé globale du patient. Et les résultats d'études biochimiques révèlent souvent les pathologies à l'origine du développement de la coxarthrose. L'arthrite goutteuse est indiquée par des niveaux élevés d'acide urique et de ses sels. Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, une augmentation du nombre de leucocytes indiquent un processus inflammatoire (bursite, arthrite, synovite). Pour exclure la polyarthrite rhumatoïde, le facteur rhumatoïde, la protéine C-réactive, les anticorps antinucléaires sont déterminés.

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Ponction de l'articulation de la hanche

À l'aide d'une ponction, le liquide synovial est utilisé pour étudier sa composition, afin de détecter les changements de consistance. Si un processus infectieux-inflammatoire est suspecté, un examen biochimique supplémentaire d'un échantillon biologique est indiqué.

Méthodes de traitement

Pour déterminer la tactique thérapeutique, l'orthopédiste tient compte de la sévérité de la coxarthrose, de la forme de son évolution, des causes du développement, de la sévérité des symptômes. Dès les premiers jours de traitement, il est souvent recommandé aux patients de porter des bandages avec des côtes rigides, des orthèses. L'utilisation d'appareils orthopédiques aide à ralentir la destruction du cartilage et la déformation de l'os.

Des médicaments

Le blocus

Pour le soulagement de la douleur aiguë, non éliminée par les AINS, des blocages médicamenteux intra-articulaires ou périarticulaires sont prescrits. Pour les mener à bien, on utilise des médicaments hormonaux - hydrocortisone, triamcinolone, diprospan, dexaméthasone. Améliore l'action analgésique des glucocorticoïdes, en association avec les anesthésiques lidocaïne ou novocaïne.

Les injections

Éliminer la douleur intense dans la hanche permet l’injection intramusculaire d’AINS - Movalis, Diclofenac, Xefocam, Ketorolaka. Pour détendre les muscles squelettiques, Mydocalm est généralement utilisé. Ce dernier inclut, en plus du relaxant musculaire, le lidocaïne anesthésique. Sous forme d'injections, les schémas thérapeutiques incluent les vitamines B, les médicaments pour améliorer la circulation sanguine (Pentoxifylline, Eufillin), les chondroprotecteurs (Alflutop, Rumalon, Hondrogard).

Thérapie de régime

Les patients présentant un excès de poids sont invités à perdre du poids afin de ralentir la propagation de la pathologie aux structures articulaires saines. Il est nécessaire de limiter la teneur en calories du menu quotidien à 2000 kilocalories en éliminant les aliments riches en graisses et en glucides simples. Les diététiciens recommandent de maintenir une nutrition adéquate pour tous les patients atteints de coxarthrose. Le régime doit contenir des légumes frais, des fruits, des baies, du porridge aux céréales, du poisson de mer gras et des produits laitiers. L'observance du régime thérapeutique stimule le renforcement de l'immunité, améliorant ainsi la santé globale.

Exercise thérapeutique et massage

Dans le traitement de la coxarthrose utilisé classique, acupression, massage sous vide. Après plusieurs séances, la circulation sanguine dans l'articulation de la hanche est améliorée et les réserves de nutriments sont reconstituées. Les procédures de massage stimulent le renforcement de l'appareil ligament-tendon, la restauration des tissus mous endommagés par le déplacement des ostéophytes.

Une thérapie physique régulière est l’un des moyens les plus efficaces de traiter l’arthrose. Un ensemble d'exercices est réalisé par le médecin, individuellement pour le patient en ce qui concerne son aptitude physique.

Physiothérapie

Les patients atteints de coxarthrose se voient prescrire jusqu'à 10 séances de thérapie magnétique, de thérapie au laser, de thérapie UHF, d'irradiation UV et de thérapie par ondes de choc. L’effet thérapeutique des procédures est dû à l’amélioration de la circulation sanguine, à l’accélération du métabolisme et aux processus de régénération. Pour le soulagement de la douleur aiguë, l'électrophorèse ou l'ultraphonophorèse est réalisée avec des glucocorticoïdes, des anesthésiques, des vitamines du groupe B. Les applications d'ozokérite ou de paraffine aident à éliminer les désagréments.

Intervention chirurgicale

Avec l'inefficacité du traitement conservateur, la douleur qui n'est pas éliminée par les médicaments, la progression constante de la coxarthrose, une intervention chirurgicale est indiquée pour les patients. L'opération est réalisée immédiatement en cas de pathologie de 3 degrés de gravité, car il est impossible d'éliminer les modifications destructrices du cartilage et des os résultant de la prise de médicaments ou d'une thérapie par l'exercice.

Arthroplastie

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. La tête du fémur est retirée de l'acétabulum. Les modifications destructives visibles dans les tissus sont corrigées - les excroissances osseuses sont retirées, les surfaces articulaires sont nivelées et les tissus exposés à la nécrose sont excisés. En cours de chirurgie, des cavités sont formées et remplies d'implants en céramique.

Endoprothèses

L'articulation de la hanche est remplacée par un implant sous anesthésie générale. Un traitement antibiotique est prescrit pour prévenir le développement d’un processus infectieux. Au bout de 10 jours, les points de suture sont retirés et le patient quitte le centre médical. Au stade de la réadaptation, on montre aux patients des procédures de physiothérapie et de massage, une thérapie par l’exercice.

Conséquences possibles

Au stade final de la pathologie, la flexion et les contractures qui en résultent se développent. La jambe du patient est constamment pliée. Il utilise donc une canne ou des béquilles pour se déplacer. Après la fusion complète de l'articulation, une immobilisation se produit, le patient ne peut plus faire le ménage, devient invalide. La coxarthrose est souvent compliquée par une nécrose aseptique de la tête fémorale, une arthrose des articulations du genou, une arthrite.

Prévention et pronostic

Seule la coxarthrose de la première sévérité répond bien au traitement conservateur. Dans d'autres cas, le remplacement de l'endoprothèse permet de rétablir complètement l'activité fonctionnelle de l'articulation de la hanche. Après avoir installé l'endoprothèse, le patient revient rapidement à un mode de vie actif.

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Coxarthrose de la hanche

Les personnes de plus de 40 ans sont de plus en plus exposées à diverses maladies. Cela concerne non seulement le travail des organes internes, mais aussi le système musculo-squelettique. Cela se manifeste principalement sous la forme de douleur aiguë à l'aine ou à la cuisse, ce qui explique pourquoi les mouvements de la personne deviennent limités et qu'il commence à boiter. Tous ces signes indiquent l'apparition d'une maladie telle que la coxarthrose, qui est la plus courante de nos jours.

Pour éliminer les symptômes de la maladie et prévenir le passage à un stade plus sévère avec l'utilisation d'un traitement chirurgical, il est nécessaire d'étudier de manière approfondie les causes de son apparition, son diagnostic et sa gravité, puis de déterminer la méthode de traitement la plus appropriée et d'identifier les habitudes alimentaires en présence de cette maladie. Ce sont ces composants qui aideront une personne à retrouver son mode de vie habituel, en oubliant les douleurs articulaires et les sensations désagréables.

Qu'est-ce que la coxarthrose de la hanche?

Nos articulations ont la capacité de résister aux coups et de résister à de lourdes charges, mais leur principale différence est l’élasticité. Avec l’âge, ils sont sujets à l’usure et à la déchirure, ce qui entraîne une douleur intense et des signes de dommages.

C'est une maladie qui est un type d'arthrose sous la forme d'un blocus de la hanche.

La progressivité de la coxarthrose est principalement associée à la détérioration de la qualité du liquide articulaire, qui devient épais et visqueux. Ce changement peut conduire au fait que la partie supérieure du cartilage hyalin se dessèche périodiquement et perd de son lissage, et se recouvre parfois de fissures. En raison de ce type d'irrégularités, les cartilages commencent à se blesser lors de leurs mouvements, deviennent très fins et par conséquent, l'état douloureux de l'articulation est aggravé.

Ainsi, la coxarthrose est une destruction durable de l'unité des surfaces articulaires, basée sur des modifications des processus métaboliques. Dans la plupart des cas, elle progresse plutôt lentement, affectant les tissus cartilagineux et déformant les os. Le stade avancé de la maladie se produit dans la plupart des cas sous la forme d'une nécrose musculaire, ainsi que d'un raccourcissement supplémentaire du membre.

Causes de la maladie

La maladie dans le processus de développement peut avoir des formes primaires et secondaires.

Le premier est capable de se développer en présence d’un certain nombre de raisons qui ne sont considérées que comme des hypothèses. Un secondaire - implique la présence d'autres maladies qui peuvent affecter l'apparition et le développement de la coxarthrose, ce qui devient une conséquence ou un symptôme particulier. Ces maladies incluent:

• dysplasie de la hanche - fonction de soutien altérée;
• une forme héréditaire de déplacement de la hanche - le manque d'articulation nécessaire entre les os;
• nécrose aseptique - mortification osseuse;
• Maladie de Perthes - altération de l'apport sanguin;
• processus inflammatoires et lésions infectieuses.

Un certain nombre de causes moins courantes du développement de la maladie doivent être répertoriées car, malgré leur incidence réduite, elles se produisent:

• violation du processus de circulation sanguine - en raison de l'échec de ce processus, les produits métaboliques commencent à s'accumuler dans les tissus articulaires, ils sont capables de produire des enzymes qui ont ensuite un effet destructeur sur le cartilage;
• grosse charge - une attention particulière doit être portée aux efforts physiques intenses;
• obésité - le processus inflammatoire commence à apparaître en raison de la surcharge de l'articulation avec une masse corporelle importante;
• fond hormonal;
• Mode de vie peu actif - contribue au développement de diverses pathologies.

Bien entendu, toutes ces raisons nécessitent une plus grande attention de la part du patient. Malgré la fréquence de leur manifestation, elles ont toutes tendance à conduire à la destruction, à un processus inflammatoire et, par conséquent, à un diagnostic décevant de coxarthrose. Dès son plus jeune âge, il convient de prêter attention à leur santé afin d'éviter ensuite le passage de la maladie à une forme chronique. Pour combattre activement une maladie concomitante, il faut avoir une idée non seulement de ce qui contribue à son développement, mais également des symptômes qu’elle peut accompagner.

Symptômes de coxarthrose de la hanche

Bien que la maladie ait plusieurs degrés de développement, les symptômes à tous ces stades sont presque les mêmes. Cependant, il existe encore un ensemble de signes grâce auxquels il est possible de déterminer le stade initial et de choisir le traitement nécessaire pour une guérison rapide et complète. Très souvent, les patients se rendent dans des établissements médicaux déjà aux derniers stades d’un blocus de la hanche, ce qui réduit considérablement les chances d’un traitement à court terme.

Il existe des symptômes de nature générale:

• modification de la longueur des jambes - le fait de raccourcir la jambe avec la coxarthrose indique un stade avancé de la maladie et s'accompagne en outre d'une déformation du bassin;
• L'atrophie musculaire est le symptôme le plus grave caractéristique de la forme virée de la maladie, car au début, il n'y a qu'un léger affaiblissement;
• boiterie - un changement notable dans la démarche indique un changement dans le système squelettique;
• croquer dans les articulations - dit à propos de la lésion pathologique.

En plus des symptômes ci-dessus, une personne peut également développer des signes psychosomatiques. Cela se manifeste sous forme de léthargie et de dépression, accompagnée d'une fatigue constante et d'un sentiment constant de douleur. Au fil du temps, à l'arrière-plan de ces signes, un tempérament chaud et une irritabilité se forment.

Le degré de coxarthrose de l'articulation de la hanche

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche du degré 1 se manifeste sous la forme de sensations douloureuses parfois manifestes, notamment après un effort physique. Dans une plus grande mesure, ces sensations sont dirigées vers l'articulation de la hanche, se déplaçant vers les genoux ou les hanches. Après un court repos, la douleur peut disparaître. La radiographie montre de petites excroissances osseuses qui ne s'étendent pas au-delà de la lèvre articulaire. La zone du fémur ne subit aucun changement et il existe un rétrécissement inégal de l'interligne articulaire.

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche de degré 2 est caractérisée par la forme la plus prononcée. En plus de la douleur existante, capable de donner à la cuisse et à l'aine et d'être observée même en état de repos, il existe une boiterie, ce qui indique une violation de la fonctionnalité stable et correcte de l'articulation touchée. Tous ces signes sont liés au fait que les muscles perdent progressivement leur capacité de travail. L'étalement pendant cette période devient le plus prononcé et le plus apte à aller au-delà.

La coxarthrose de l'articulation de la hanche au degré 3 est une sensation de douleur constante à tout moment de la journée. Il y a des difficultés à marcher et le besoin d'une personne à soutenir. Les articulations limitent l'amplitude des mouvements en raison de l'atrophie de la jambe, de la cuisse et des fesses. Il y a un raccourcissement du membre et la défaite du côté. Afin de compenser le raccourcissement, le patient est obligé d'incliner le torse du côté malade et, par conséquent, la charge de l'articulation articulaire malade augmente. Les résultats de la radiographie révèlent un net rétrécissement de la tête fémorale et la présence d’un grand nombre de croissances osseuses. Atteindre ce stade de la maladie nécessite non seulement un traitement à long terme, mais également une intervention chirurgicale.

L'identification des stades de développement de la maladie joue un rôle important dans le diagnostic ultérieur et le traitement complexe spécial.

Diagnostic de la coxarthrose

Les principales méthodes de diagnostic comprennent:

1. Analyse clinique du sang. Tiré du doigt pour déterminer le niveau de globules rouges sur la base du degré de changement a révélé la présence d'un processus inflammatoire. Cependant, ce type d'analyse n'est pas en mesure de donner une réponse spécifique, mais seulement en mesure de réduire la portée de la recherche diagnostique.
2. Analyse biochimique du sang. Il est pris à jeun dans une veine. Selon les résultats de l'étude peuvent être identifiés l'une ou l'autre maladie. Il est utile d'identifier spécifiquement ce que c'est: un processus inflammatoire ou des maladies des articulations.
3. Rayon X C'est la méthode la plus importante pour déterminer la maladie. Sur la radiographie, tout changement dans la forme de l'articulation et dans le tissu osseux est clairement visible, et les dimensions de l'interligne articulaire peuvent également être déterminées.
4. Imagerie par résonance magnétique. L'étude utilise des ondes magnétiques pour aider à détecter les changements tissulaires aux stades les plus précoces et à déterminer les principaux signes de nécrose aseptique.
5. Tomographie par ordinateur. Il est utilisé en l'absence d'appareil IRM, car il est nettement inférieur dans le diagnostic et la détection des manifestations primaires de la maladie.
6. Échographie. Aide à détecter l'amincissement du tissu cartilagineux ou la quantité de liquide articulaire. Cependant, l'efficacité de cette méthode dépend des qualifications du spécialiste qui mène directement l'étude.

De nos jours, pour établir un diagnostic de coxarthrose, il est nécessaire de passer au maximum tous les tests nécessaires et de subir les procédures nécessaires, car c'est de ces indicateurs que dépendront le traitement ultérieur et l'activité vitale des patients.

Traitement de la coxarthrose de la hanche

Cette maladie implique un traitement complexe et à long terme, qui peut comporter plusieurs étapes.

Par exemple, pour le traitement du stade initial, il suffit d'adapter le mode de vie, de modifier le régime alimentaire, et le sport avec la coxarthrose est également une méthode efficace. Pour le stade le plus sévère, plusieurs options de traitement sont nécessaires.

• traitement médicamenteux - peut éliminer la douleur, soulager l'enflure et les processus inflammatoires, ainsi qu'améliorer la circulation sanguine et la nutrition du tissu cartilagineux;
• traitement chirurgical - utilisé au dernier stade de développement, lorsque les capacités fonctionnelles de l'articulation sont complètement détruites;
• la gymnastique est la méthode la plus efficace pour obtenir un résultat positif, le sport avec coxarthrose n’est possible que sous la supervision d’un spécialiste des qualifications;
• procédures physiothérapeutiques - une méthode auxiliaire de traitement, donne des résultats visibles exclusivement au début du développement de la maladie, aide à soulager les spasmes et améliore la circulation sanguine;
• Massage - nommé à n'importe quel stade de la maladie pour soulager les tensions et renforcer les muscles.

Il convient de rappeler que le traitement de la coxarthrose est un problème grave, étant donné que cette maladie entraîne dans la plupart des cas une invalidité et une invalidité. En tout état de cause, les principaux objectifs du traitement sont avant tout de soulager la douleur, de rétablir la capacité de travail normale du cartilage intra-articulaire, de réduire de manière significative la charge, de renforcer le cadre musculaire et d’accroître la mobilité de l’articulation du patient.

Nutrition pour la coxarthrose de la hanche

La nutrition en présence de cette maladie n’est pas le rôle principal, son utilité n’est que de réduire le poids corporel. Cependant, ce fait est en grande partie capable d'influencer le développement de la maladie.

En ce qui concerne l'alimentation, une approche correcte de ce problème permet de rétablir la santé du patient. Avec une maladie telle que la coxarthrose, le régime alimentaire doit être divisé environ 5 fois par jour et les portions doivent être petites, mais contenir une quantité énorme de nutriments.

Du régime alimentaire devraient être exclus les produits tels que:

• bouillons de viande gras;
• aliments riches en gras;
• produits semi-finis;
• sel en grande quantité.

Si ces règles sont observées, non seulement la restauration du tissu cartilagineux se produit, mais également la formation de nouveaux tissus.

Très utile pour restaurer la fonction des articulations des produits laitiers fermentés. Une partie de la protéine peut être obtenue à partir de certains types de viande et de poisson. La restauration du tissu contribue au collagène, situé dans le poisson aspic et aspic.

Les glucides jouent un rôle distinct, car ils sont en mesure de fournir au corps une énergie supplémentaire.

Parmi les plats de dessert, la gelée de fruits est la plus utile et le sucre doit être remplacé par du miel naturel.

Il convient de noter que le régime alimentaire est une étape importante vers un prompt rétablissement.

Coxarthrose

La coxarthrose (arthrose déformante, arthrose de la hanche) est une maladie dégénérative dystrophique touchant principalement les personnes d'âge moyen et avancé. La Coxarthrose se développe progressivement sur plusieurs années. Accompagné par la douleur et la restriction de mouvement dans l'articulation. Aux stades ultérieurs, on observe une atrophie des muscles de la cuisse et un raccourcissement des membres. La cooxarthrose peut être provoquée par divers facteurs, notamment les blessures, les anomalies congénitales, les courbures spinale pathologiques (cyphose, scoliose), les maladies articulaires inflammatoires et non inflammatoires. Prédisposition génétique marquée. Parfois, la coxarthrose survient sans raison apparente. Cela se produit à la fois unilatéralement et bilatéralement. Le flux est progressif. Aux premiers stades de la coxarthrose, le traitement est conservateur. Avec la destruction de l'articulation, en particulier chez les patients jeunes et d'âge moyen, une opération (remplacement endoprothétique) est indiquée.

Coxarthrose

La coxarthrose (arthrose ou arthrose déformante de la hanche) est une maladie dégénérative dystrophique. Se développe habituellement à l'âge de 40 ans et plus. Cela peut être le résultat de diverses blessures et maladies de l'articulation. Parfois, cela se produit sans raison apparente. Les défaites unilatérales et bilatérales sont possibles. Pour la coxarthrose caractérisée par une évolution progressive. Aux premiers stades de la coxarthrose, des méthodes de traitement conservateur sont utilisées. Dans les étapes ultérieures, la fonction de l'articulation ne peut être restaurée que par une intervention chirurgicale.

En orthopédie et en traumatologie, la coxarthrose est l’une des arthroses les plus courantes. La fréquence élevée de son développement est due à une charge importante sur l'articulation de la hanche et à la forte prévalence de la pathologie congénitale - dysplasie articulaire. Les femmes souffrent de coxarthrose un peu plus souvent que les hommes.

Anatomie

L'articulation de la hanche est formée de deux os: l'iliaque et le fémoral. La tête du fémur s'articule avec l'acétabulum de l'Ilium, formant une sorte de "charnière". Pendant les mouvements, l'acétabulum reste immobile, tandis que la tête du fémur se déplace dans différentes directions, assurant ainsi des mouvements de flexion, d'extension, d'abduction, d'adduction et de rotation de la cuisse.

Au cours des mouvements, les surfaces articulaires des os glissent librement les unes par rapport aux autres, grâce au cartilage hyalin lisse, élastique et durable recouvrant la cavité de l'acétabulum et la tête fémorale. De plus, le cartilage hyalin a une fonction d’amortissement et participe à la redistribution de la charge lors des mouvements et de la marche.

Dans la cavité articulaire, il y a une petite quantité de liquide articulaire, qui joue le rôle de lubrifiant et nourrit le cartilage hyalin. L'articulation est entourée d'une capsule dense et durable. Au-dessus de la capsule se trouvent de gros muscles fémoraux et fessiers qui assurent un mouvement dans l'articulation et, avec le cartilage hyalin, des amortisseurs qui protègent l'articulation contre les blessures en cas de mouvements infructueux.

Pathogenèse

Lorsque la coxarthrose, le liquide articulaire devient plus dense et visqueux. La surface du cartilage hyalin se dessèche, perd de son lissage, se recouvre de fissures. En raison de la rugosité apparue, les cartilages sont constamment blessés au cours de leurs mouvements, ce qui provoque leur amincissement et aggrave les modifications pathologiques de l'articulation.

À mesure que la coxarthrose progresse, les os commencent à se déformer, «s'adaptant» à la pression accrue. Le métabolisme dans l'articulation s'aggrave. Aux derniers stades de la coxarthrose, on observe une atrophie marquée des muscles du membre malade.

Raisons

Il existe une coxarthrose primaire (causée par des raisons inconnues) et une coxarthrose secondaire (développée à la suite d'autres maladies).

La coxarthrose secondaire peut être causée par les maladies suivantes:

La Coxarthrose peut être unilatérale et bilatérale. Dans la coxarthrose primaire, on observe souvent une lésion concomitante de la colonne vertébrale (ostéochondrose) et du genou (gonarthrose).

Parmi les facteurs qui augmentent le risque de développer une coxarthrose, citons:

• Augmentation permanente de la charge sur le joint. Le plus souvent observé chez les athlètes et les personnes en surpoids.
• Troubles circulatoires, changements hormonaux, troubles métaboliques.
• Pathologie de la colonne vertébrale (cyphose, scoliose) ou arrêt (pied plat).
• Personnes âgées et vieillesse.
• Mode de vie sédentaire.

En soi, la coxarthrose n'est pas héritée. Cependant, certaines caractéristiques (troubles métaboliques, caractéristiques structurelles du squelette et faiblesse du tissu cartilagineux) peuvent être héritées par les parents. Par conséquent, en présence de membres du sang atteints de coxarthrose, la probabilité d'apparition de la maladie augmente légèrement.

Les symptômes

Les principaux symptômes de la coxarthrose comprennent des douleurs à l'articulation, à l'aine, à la cuisse et au genou. En outre, avec la coxarthrose, il y a raideur et raideur de l'articulation, troubles de la marche, boiterie, atrophie des muscles de la cuisse et raccourcissement du membre du côté affecté. Un signe caractéristique de la coxarthrose est une limitation de la sonde (par exemple, le patient a du mal à s'asseoir "à cheval" sur la chaise). La présence de certains signes et leur sévérité dépendent du stade de coxarthrose. Le premier et le plus constant symptôme est la douleur.

En cas de coxarthrose à 1 degré, les patients se plaignent de douleurs récurrentes apparues après un effort physique (jogging ou longue marche). La douleur est localisée dans la région de l'articulation, moins souvent dans la région de la hanche ou du genou. Après le reste disparaît généralement. La démarche avec coxarthrose de 1 degré n'est pas perturbée, les mouvements sont entièrement préservés, il n'y a pas d'atrophie musculaire.

Sur la radiographie d'un patient souffrant de coxarthrose de grade 1, on note de légers changements: rétrécissement modéré irrégulier de l'articulation, ainsi que des excroissances osseuses autour du bord externe ou interne du cotyle en l'absence de changements de la tête et du cou fémoraux.

Lorsque la coxarthrose devient plus intense, la douleur apparaît souvent au repos, irradiant vers la cuisse et l'aine. Après un effort physique considérable, le patient commence à boiter avec la coxarthrose. La quantité de mouvement dans l'articulation est réduite: l'abduction et la rotation interne de la cuisse sont limitées.

Sur les radiographies avec coxarthrose de grade 2, un rétrécissement important et irrégulier de l'interligne articulaire (plus de la moitié de la hauteur normale) est déterminé. La tête du fémur se déplace légèrement vers le haut, se déforme et grossit, et ses contours deviennent inégaux. Les excroissances osseuses présentant ce degré de coxarthrose apparaissent non seulement à l'intérieur, mais également au bord extérieur du cotyle et s'étendent au-delà des limites de la lèvre cartilagineuse.

Avec la coxarthrose, les 3 degrés de douleur deviennent permanents, dérangeant les patients non seulement pendant la journée, mais aussi la nuit. La marche est difficile, un patient coxarthrose est forcé d’utiliser une canne lorsqu’il se déplace. L'amplitude des mouvements de l'articulation est nettement réduite, les muscles de la fesse, de la cuisse et de la jambe sont atrophiés. La faiblesse des abducteurs de la hanche provoque une déviation du bassin dans le plan frontal et un raccourcissement du membre du côté affecté. Afin de compenser le raccourcissement résultant, un patient souffrant de coxarthrose, tout en marchant, fait basculer le torse dans la direction du malade. De ce fait, le centre de gravité se déplace, la charge sur l'articulation touchée augmente fortement.

Sur les clichés radiographiques coxarthrosiques de grade 3, on notait un net rétrécissement de l'interligne articulaire, une expansion prononcée de la tête fémorale et de multiples croissances osseuses.

Diagnostics

Le diagnostic de coxarthrose est établi sur la base de signes cliniques et de données provenant d’études complémentaires, dont la principale est la radiographie. Dans de nombreux cas, les rayons X permettent d’établir non seulement le degré de coxarthrose, mais également la cause de son apparition. Par exemple, une augmentation de l'angle cervico-diaphysaire, une asymétrie et un aplatissement de l'acétabulum indiquent une dysplasie et des modifications de la forme du fémur proximal suggèrent que la coxarthrose est une conséquence de la maladie de Perthes ou de l'épiphyphysiolyse juvénile. Sur les radiographies de patients atteints de coxarthrose, on peut également détecter des modifications indiquant le traumatisme subi.

Comme autres méthodes de diagnostic instrumental de la coxarthrose, on peut utiliser la tomodensitométrie et l'IRM. La tomodensitométrie permet une étude détaillée des modifications pathologiques des structures osseuses et l’imagerie par résonance magnétique offre l’occasion d’évaluer les atteintes des tissus mous.

Tout d'abord, la coxarthrose doit être différenciée de la gonarthrose (arthrose du genou) et de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Une atrophie musculaire qui se produit aux stades 2 et 3 de la coxarthrose peut provoquer une douleur au niveau de l'articulation du genou, qui est souvent plus prononcée que la douleur au niveau de la lésion. Par conséquent, si le patient se plaint de douleurs au genou, une étude clinique (examen, palpation, détermination de l'amplitude de mouvement) de l'articulation de la hanche doit être réalisée et, si une coxarthrose est suspectée, diriger le patient vers une radiographie.

La douleur dans le syndrome radiculaire (compression des racines nerveuses) dans l'ostéochondrose et certaines autres maladies de la colonne vertébrale peut imiter la douleur dans la coxarthrose. Contrairement à la coxarthrose, lorsque les racines sont pincées, la douleur apparaît soudainement, après un mouvement infructueux, un virage serré, une levée de poids, etc., sont localisés dans la région de la fesse et s'étendent le long du dos de la cuisse. Un symptôme positif de tension apparaît - une douleur intense lorsque le patient tente de soulever un membre redressé tout en étant allongé sur le dos. Dans le même temps, le patient déplace librement la jambe sur le côté, alors que chez les patients atteints de coxarthrose, la sonde est limitée. Il convient de garder à l'esprit que l'ostéochondrose et la coxarthrose peuvent être observées simultanément. Par conséquent, un examen approfondi du patient est nécessaire dans tous les cas.

En outre, la coxarthrose se distingue de la trochantériose (bursite trochantérienne) - inflammation aseptique au niveau de la fixation des muscles fessiers. Contrairement à la coxarthrose, la maladie se développe rapidement, en une à deux semaines, généralement après une blessure ou un effort physique important. L'intensité de la douleur est plus élevée qu'avec la coxarthrose. Les restrictions de mouvements et le raccourcissement du membre ne sont pas observés.

Dans certains cas, avec une évolution atypique de la spondylarthrite ankylosante ou de l'arthrite réactive, des symptômes ressemblant à la coxarthrose peuvent être observés. Contrairement à la coxarthrose, le pic de douleur survient la nuit. Le syndrome douloureux est très intense et peut diminuer en marchant. Caractérisé par la raideur matinale, qui survient immédiatement après le réveil et disparaît progressivement en quelques heures.

Traitement

Le traitement de la coxarthrose impliquait des orthopédistes. Le choix du traitement dépend des symptômes et du stade de la maladie. Un traitement conservateur est effectué à 1 et 2 étapes de la coxarthrose. Dans la période d'exacerbation aiguë de la coxarthrose, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés (piroxicam, indométacine, diclofénac, ibuprofène, etc.). Il convient de garder à l'esprit que les médicaments de ce groupe ne sont pas recommandés pendant une longue période, car ils peuvent avoir un effet négatif sur les organes internes et inhiber la capacité de récupération du cartilage hyalin.

Pour restaurer le cartilage endommagé en cas de coxarthrose, on utilise des agents du groupe des chondroprotecteurs (sulfate de chondroïtine, extrait de cartilage de veau, etc.). Pour améliorer la circulation sanguine et éliminer les spasmes des petits vaisseaux, des vasodilatateurs (cinnarizine, acide nicotinique, pentoxifylline, nicotinate de xanthinol) sont prescrits. Selon les témoignages, on a utilisé des relaxants musculaires (médicaments pour détendre les muscles).

En cas de syndrome douloureux persistant, les patients atteints de coxarthrose peuvent recevoir des injections intra-articulaires à l'aide de médicaments hormonaux (hydrocortisone, triamcinolone, métipred). Le traitement aux stéroïdes doit être effectué avec prudence. En outre, pour la coxarthrose, des remèdes locaux sont utilisés - des pommades chauffantes qui n’ont pas d’effet thérapeutique prononcé, mais soulagent parfois les spasmes musculaires et réduisent la douleur en raison de son action "distrayante". En outre, dans la coxarthrose, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites (photothérapie, thérapie par ultrasons, thérapie au laser, UHF, inductothermie, thérapie magnétique), massage, thérapie manuelle et physiothérapie.

Le régime alimentaire pour la coxarthrose n'a pas d'effet thérapeutique indépendant et est utilisé uniquement comme moyen de perdre du poids. La diminution du poids corporel réduit la charge sur les articulations de la hanche et facilite donc le déroulement de la coxarthrose. Afin de réduire la charge sur l'articulation, le médecin peut recommander au patient de marcher avec une canne ou des béquilles, en fonction du degré de coxarthrose.

Aux stades avancés (avec la coxarthrose de grade 3), le seul traitement efficace est la chirurgie - le remplacement de l'articulation détruite par une endoprothèse. Selon la nature de la lésion, on peut utiliser une prothèse unipolaire (remplaçant uniquement la tête fémorale) ou bipolaire (remplaçant à la fois la tête fémorale et le cotyle),.

L'opération d'arthroplastie pour coxarthrose est réalisée de manière planifiée, après un examen approfondi, sous anesthésie générale. Dans la période postopératoire est effectuée une thérapie antibiotique. Les points de suture sont retirés pendant 10 à 12 jours, après quoi le patient est déchargé pour un traitement ambulatoire. Après les endoprothèses, des mesures de rééducation sont nécessaires.

Dans 95% des cas, une intervention chirurgicale visant à remplacer une articulation par une coxarthrose permet une restauration complète de la fonction du membre. Les patients peuvent travailler, bouger activement et même faire du sport. La durée de vie moyenne de la prothèse avec toutes les recommandations est de 15 à 20 ans. Après cela, une seconde opération est nécessaire pour remplacer l'endoprothèse usée.

Symptômes de coxarthrose de l'articulation de la hanche à 1, 2 et 3 degrés

Bonne journée à tous ceux qui prêtent attention à la reconstitution de leurs connaissances en médecine! Aujourd'hui, dans l'article, j'ai décidé de faire attention aux caractéristiques de l'évolution de tous les stades de la maladie, tels que la coxarthrose de l'articulation de la hanche.

Je pense que la question de savoir quels symptômes de coxarthrose de la hanche se manifestent à différents stades intéressera ceux qui ne souffrent pas de cette maladie, mais se soucient de leur santé, car c’est précisément l’arthrose de la hanche qui est l’une des maladies les plus fréquemment diagnostiquées.
Et ceux qui sont à risque ou qui ont déjà une maladie bénigne, mais ils ne le savent pas, bien que ses symptômes puissent déjà se manifester.

Peut-être qu'après avoir lu l'article et après avoir reçu des informations sur les symptômes de chaque stade, vous pouvez vérifier l'heure, commencer le traitement et arrêter la destruction de la plus grande articulation du corps, ces derniers stades conduisant souvent à une invalidité.

Coxarthrose de l'articulation de la hanche: c'est ce que

L'articulation de la hanche est formée par l'iléon et le fémur. Dans l'iléon, il y a un cotyle, qui inclut la tête du fémur.

L'articulation fonctionne selon le principe de la charnière. En effectuant un mouvement, l'acétabulum reste dans une position statique et la tête du fémur est capable de se déplacer dans différentes directions, fournissant abduction, adduction, flexion et extension des membres inférieurs dans l'articulation de la hanche.
Dans une articulation saine, pendant le mouvement, les surfaces articulaires qui la composent se déplacent librement les unes par rapport aux autres.

Ceci est rendu possible par la présence de cartilage, qui est une substance lisse et élastique qui recouvre la surface et présente une résistance élevée.

Le cartilage est appelé hyaline. Outre le fait que le cartilage assure le glissement des os de l'articulation, il sert également d'amortisseur lors de la marche et redistribue la charge sur les os lors du mouvement.

Dans la cavité articulaire, il y a peu de liquide articulaire ou synovial qui remplit la fonction de lubrification et permet en outre de reconstituer le tissu cartilagineux.

L'articulation est entourée d'une gaine conjonctive dense (capsule), au-dessus de laquelle se trouvent les muscles de la cuisse et les fesses, permettant un mouvement.
Les muscles jouent également le rôle d'amortisseur et empêchent les blessures aux surfaces articulaires lors de mouvements infructueux.
Avec le développement de la coxarthrose de la hanche, le liquide articulaire devient plus visqueux, il s'épaissit.

Ensuite, les tissus cartilagineux commencent à se dessécher en raison d'un manque de lubrification et de maquillage, les fissures deviennent moins lisses et moins élastiques.

En raison du mouvement, la rugosité qui en résulte est encore plus fissurée. Tout cela conduit à l’amincissement du tissu cartilagineux.
Les processus dégénératifs entraînent de nouveaux changements dans l'articulation.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le tissu osseux subit une déformation provoquée par les processus d'adaptation de l'os à des charges accrues.

Signes courants de coxarthrose de la hanche

Selon la classification internationale, le code M-16 est attribué à la coxarthrose. C'est une maladie d'origine dégénérative-dystrophique, qui affecte le plus souvent les personnes d'âge moyen et âgées, mais elle est souvent diagnostiquée à un jeune âge, en particulier chez les personnes pratiquant des sports extrêmes.
Les symptômes de la maladie à différents stades diffèrent légèrement. Mais il existe un certain nombre de signes généralisants, à l’aide desquels on peut suspecter l’apparition de la maladie, prendre toutes les mesures nécessaires pour améliorer sa santé et stopper la progression de la coxarthrose.
La maladie traverse plusieurs stades de développement et peut évoluer au fil des ans.

Premièrement, les symptômes de la douleur et l'activité motrice limitée commencent à se manifester. La symptomatologie dépend de la gravité de la maladie et augmente progressivement.

Les principaux symptômes de la maladie sont les suivants: raideur articulaire au cours du mouvement, raideur, boiterie, troubles de la marche, douleur à la hanche, atrophie musculaire, raccourcissement du membre.

Toutes les manifestations cliniques de la maladie à tous les stades sont associées à une douleur limitant la mobilité de l'articulation.

Ils ne sont exprimés que par l'augmentation, l'intensité de la manifestation, la durée. La cooxarthrose du dernier troisième stade entraîne une immobilisation du patient, une atrophie des muscles de la jambe.

Souvent, l'articulation du genou est également impliquée dans le processus pathologique. Progressivement, les symptômes augmentent.
Mais à propos de tout dans l'ordre.
La Coxarthrose se développe pour diverses raisons, mais il en existe plusieurs grandes.
Ceux-ci comprennent:

• prédisposition génétique
• blessures articulaires;
• stress important sur l'articulation, associé à des activités professionnelles ou à la pratique de sports lourds;
• anomalies congénitales;
• courbure de la colonne vertébrale;
• maladies des articulations, d'origine inflammatoire et non inflammatoire.

Dans certains cas, la coxarthrose est idiopathique, c'est-à-dire que les causes de son apparition ne peuvent être déterminées. La maladie affecte à la fois une et les deux articulations.
Les ostéopathes et les orthopédistes considèrent la coxarthrose de l'articulation de la hanche comme l'un des types d'arthrose les plus courants.

Cela est dû au fait que l'articulation de la hanche représente une charge très importante dans le processus de la vie humaine et au grand nombre de cas de dysplasie articulaire.

Aux stades précoces, la maladie est traitée à l'aide de méthodes conservatrices et, à des stades ultérieurs, lorsque l'articulation est déjà gravement endommagée, des méthodes radicales sont appliquées, à savoir le remplacement de l'articulation par une prothèse - endoprothèse.

Arthrose du premier degré

La cooxarthrose du 1er degré apparaît le plus souvent chez l'enfant atteint de dysplasie de la hanche, chez les sportifs menant une vie sportive active avec une charge importante sur les jambes.

Le paradoxe réside dans le fait que les personnes ayant un mode de vie sédentaire et qui ne pratiquent pas de sport sont également souvent diagnostiquées avec une coxarthrose du premier degré.

Cela est dû au fait que l'hypodynamie est souvent provoquée par un excès de poids, des troubles métaboliques, une perturbation hormonale de l'organisme, ce qui augmente également le risque de développer une coxarthrose.
Lorsque la coxarthrose du premier degré montre certains symptômes. En règle générale, il y a une douleur périodique dans l'articulation de la hanche, qui se manifeste pendant ou après l'exercice.

La douleur est généralement localisée à la cuisse, au genou, parfois à l'aine ou au bas du dos.

Des douleurs légères apparaissent et disparaissent périodiquement, surtout après un long repos. Au départ, même un repos de cinq minutes suffit.
La démarche au stade initial n'est généralement pas perturbée, les mouvements ne sont pas limités, les processus atrophiques dans les tissus musculaires ne sont pas observés. Une telle douleur survient souvent après une longue marche, un exercice physique, associé à une charge constante sur les membres inférieurs.

Il y a d'abord des douleurs à la cuisse, puis progressivement au genou et au bas de la jambe.

Sur une photo radiographique au cours de mesures de diagnostic, le médecin peut voir de petites excroissances osseuses ne dépassant pas les limites de l'articulation et se situant profondément dans celle-ci.

La tête du fémur et son cou ne sont pas encore déformés, un rétrécissement de l'interligne articulaire est noté.

Danger de la première étape de l'arthrose!

Parfois, aucun symptôme n'est observé, si souvent que la maladie à ce stade n'est pas diagnostiquée.

En outre, de nombreuses personnes attribuent les symptômes de la douleur à une simple fatigue musculaire et ne consultent pas un médecin.

Mais c'est au stade initial, si vous commencez un traitement immédiat, vous pouvez tout simplement arrêter le processus de destruction et sauver l'articulation.

À ce stade, l'articulation peut être guérie même à l'aide des exercices thérapeutiques les plus simples.

Si la douleur vous inquiète beaucoup, le médecin vous prescrit un traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens, notamment le diclofénac, l'indométacine et le piroxicam.
Dans un premier temps, les chondroprotecteurs, qui nourrissent les tissus cartilagineux, aident à restaurer les microdamages.

Le médecin peut également prescrire des relaxants musculaires pour éliminer les spasmes musculaires (par exemple, Mydocalm, Sirdalud) dans le cadre d'un traitement complexe avec des chondroprotecteurs.
Recommandé frotter des pommades localement irritantes et analgésiques, ainsi que des crèmes avec des AINS.

Ils anesthésient, mais ils ne guérissent pas la coxarthrose elle-même.

Mais il faut savoir que les onguents traditionnels, les frottements et autres agents externes sont inefficaces pour la coxarthrose, car ils ne peuvent pas pénétrer dans l'articulation à travers la peau et les couches sous-cutanées.

Mais ils peuvent soulager les spasmes musculaires. La Coxarthrose est une maladie incurable, il est absolument impossible de s'en débarrasser, vous ne pouvez que freiner sa progression.
Attribuer une gymnastique. La thérapie par l'exercice aide à améliorer la circulation sanguine dans l'articulation, améliorant ainsi la nutrition du cartilage. Les exercices d'étirement aident à étirer les articulations raccourcies en étirant la capsule articulaire.
Le massage est prescrit à tout moment, il soulage les tensions, les spasmes, les gonflements, améliore la circulation sanguine. Masser la hanche, les fesses, la cuisse, le bas du dos.
Bien aide les sangsues de traitement populaires. Les enzymes qui sécrètent des sangsues médicaux dans le sang humain ont des effets très similaires à ceux des chondroprotecteurs et influent sur l'amélioration de la nutrition du cartilage en augmentant l'apport sanguin.

Si une personne a un excès de poids, des repas hypocaloriques sont prescrits. Mais même si le poids est normal, le régime est toujours prescrit. Il doit s'agir de produits riches en vitamines A, E, C, collagène, protéines. Le régime alimentaire doit comprendre des plats à la gélatine ou à l'agar-agar. C'est de la gelée, de la gelée, des muscles. La gélatine contient du collagène et a un effet positif sur le cartilage. Il faut autant que possible utiliser des produits laitiers, du poisson, des fruits de mer, de la viande maigre.

La deuxième étape de la coxarthrose

Si la maladie est passée au deuxième stade, des symptômes plus intenses et plus intenses commencent à apparaître.
La personne commence à ressentir des douleurs périodiques à la hanche et à l'aine et ne disparaît pas au repos et après un long repos.

Le plus souvent, la douleur est ressentie à l'aine et à la cuisse, ce qui est associé à un déplacement de la tête fémorale vers le haut.

Pendant les longues marches, on remarque une boiterie apparente. Il devient impossible pour l'articulation de se rétracter ou de se plier complètement, l'amplitude de mouvement et la rotation interne de l'articulation fémorale sont limitées.
Vous pouvez remarquer une diminution significative (rétrécissement) du volume du fessier et des muscles fémoraux du membre douloureux, résultant d'une atrophie musculaire responsable de la flexion et de l'extension, ainsi que de l'abduction et de l'adduction de la hanche.

Lorsque vous vous déplacez, vous pouvez entendre les cliquetis caractéristiques dans l'articulation.
En cas de coxarthrose du 2e degré, apparaît la douleur initiale du caractère douloureux, c'est-à-dire la douleur au début du mouvement, qui s'étend à l'aine, aux articulations du genou.

La mobilité des membres inférieurs est altérée, leurs capacités fonctionnelles sont réduites.

Sur la radiographie, le deuxième stade de la coxarthrose se manifeste par une prolifération osseuse excessive, une augmentation de la tête fémorale et son expansion. On trouve parfois des cavités (kystes), du tissu osseux déformé. La fente articulaire est inégale et considérablement réduite.

Le traitement dans la deuxième phase de la coxarthrose est effectué de la même manière que la coxarthrose, degré 1, mais avec une légère correction.

Ainsi, les médicaments sont prescrits de manière similaire, mais leur posologie augmente.
Toujours dans le processus de récupération, la physiothérapie, des simulateurs spéciaux, des étirements à l'aide d'appareils spéciaux, des massages thérapeutiques et des thérapies manuelles joueront un rôle important.

La gymnastique thérapeutique est également prescrite, mais les exercices sont choisis plus économes que ceux pratiqués avec une arthrose d'un degré.

La gymnastique vise à renforcer le tissu musculaire, en augmentant l'apport sanguin en vaisseaux sanguins qui nourrissent le cartilage intra-articulaire.

La technique de réparation des articulations mise au point par le professeur Bubnovsky aide bien à ce stade. Grâce à elle, les articulations retrouvent rapidement la santé, comme en témoignent les nombreux éloges dans les forums médicaux.
Un régime est également prescrit pour normaliser le poids et améliorer l'état général de la personne.

Arthrose de stade 3

Avec la coxarthrose de grade 3 de l'articulation de la hanche, la douleur commence à gêner constamment la personne, jour et nuit, au repos et avec activité.

Ce degré de maladie se caractérise par une restriction sévère de la liberté de mouvement en raison de modifications dystrophiques et dégénératives des articulations, de processus atrophiques dans les structures musculaires de la cuisse et de la jambe.

Le raccourcissement du membre malade à la suite de la destruction du cartilage et des structures osseuses se développe. Cela entraîne une distorsion du bassin dans la région de l'articulation endommagée.

Les douleurs de départ sont observées non seulement à la hanche, mais également à l'articulation du genou.
L'articulation de la hanche devient raide, l'atrophie des muscles fessiers et fessiers est déjà très visible.

La jambe du patient est raccourcie et le patient commence à boiter lourdement, même à se retourner d'un pied à l'autre, son corps se penche vers le membre douloureux. Une personne ne peut plus se déplacer sans un bâton à cause du déplacement du centre de gravité.
Sur la radiographie, il y a un net rétrécissement de l'écart avec l'expansion de la tête fémorale.

Parfois, l’interligne disparaît complètement, les articulations fusionnent pour ne former qu’un seul os. Pour cette raison, l'articulation est complètement immobilisée.
Dans la coxarthrose du troisième degré, le cartilage est déjà très fin, la destruction du fémur commence à la suite de son frottement sur d'autres os.

Sur la radiographie, les excroissances osseuses sont clairement manifestées, la fente articulaire est fortement réduite et le col du fémur est élargi.
Au stade 3, la maladie est traitée avec de puissants anti-inflammatoires non stéroïdiens, ainsi que des stéroïdes, des corticostéroïdes et des glucocorticostéroïdes.
La pharmacothérapie est complétée par l’utilisation de méthodes de traitement physiothérapeutiques. Ils aident à soulager la condition humaine.

Magnétothérapie prescrite, thérapie par ondes de choc, électrophorèse.
La thérapie par l'exercice avec coxarthrose de grade 3 doit être utilisée avec prudence. Tous les exercices doivent être choisis en fonction de l'état du patient.

Pendant la période d'exacerbation ne peut pas faire de la gymnastique.

Les principes de nutrition au stade 2-3 de la maladie sont basés sur des règles similaires au régime alimentaire du stade 1.
Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, il est impossible de se passer de la chirurgie. On prescrit au patient une opération chirurgicale dans laquelle l'articulation de la hanche usée est remplacée par une endoprothèse.

Après la chirurgie, un cours de rééducation est en cours d’élaboration. Ses résultats indiquent clairement si un handicap doit être prescrit ou si le patient sera capable de réaliser une gamme complète de mouvements.

L'invalidité dans le troisième degré d'arthrose est attribuée, si le pronostic pour une personne est défavorable, il ne sera pas en mesure de se déplacer sans béquilles ni canne.
Ainsi, la connaissance des symptômes de la coxarthrose à différents stades du développement de la maladie aidera à terme à reconnaître la maladie insidieuse et à commencer son traitement, en maintenant leurs articulations en bonne santé.

J'espère que les informations reçues vous seront utiles jusqu'à notre prochaine réunion!