[code de localisation, voir ci-dessus]

Exclus:

• défaite du disque intervertébral de la colonne cervicale (M50.-)
• syndrome intrathoracique [lésion du plexus brachial] (G54.0)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27.05.97. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Coccygodynie, symptômes et traitement

La coccygodynie est une sensation douloureuse qui s'active dans la région du coccyx ou de l'anus. Le plus souvent, la douleur se manifeste paroxystique, mais elle est souvent retrouvée et constante. Dans la plupart des cas, la maladie affecte la population féminine, tout cela parce que son corps a une structure anatomique spécifique.

Les causes profondes de la coccygodynie ne sont pas connues des médecins. On pense que les facteurs fondamentaux du développement de cette maladie sont:

• Traumatisme local.
• Accouchement
• Pression accrue.
• Infection au coccyx.
• Tumeur au coccyx.

Les symptômes

Le symptôme principal de cette maladie est l'activation de douleurs paroxystiques ou constantes dans le coccyx, ainsi que dans l'anus. En règle générale, la douleur apparaît soudainement, une durée variable peut durer et peut être soulagée par des analgésiques. Souvent, la douleur disparaît d'elle-même.

Outre les sensations douloureuses désagréables d'une personne, l'apparition d'une sensation de lourdeur, d'inconfort dans le coccyx est dérangeante. Au cours de la période d'activation des symptômes douloureux, les changements suivants apparaissent: pâleur de la peau, transpiration accrue.

Traitement

Tous les traitements ne sont prescrits qu'après un examen complet du patient. Comme un traitement efficace sont prescrits:

En fonction de la gravité de la maladie, ainsi que de la nature de la maladie, seul un traitement individuel est prescrit au patient en utilisant certaines méthodes thérapeutiques.

Coccygodynie médicamenteuse comprend le rendez-vous:

• Anesthésiques.
• Myorelaxants.
• Analgésiques non stéroïdiens.
• Drogues psychotropes.

Coccygodynia. Quel docteur traite?

Il est important de se rappeler que toutes les tentatives d'auto-guérison de la coccygodynie entraînent souvent la manifestation de conséquences négatives. Lors de la détection des premiers signes douloureux, une personne doit immédiatement consulter un médecin spécialiste. Le traitement de la coccygodynie est effectué par des neurologues et des urologues.

Si la maladie présente des symptômes supplémentaires ou présente une caractéristique spécifique, un gynécologue peut être utilisé en tant que médecin spécialiste, ainsi que d’autres médecins des zones concernées.

Coccygodynia. Traitement à domicile

En tant que méthode de traitement à domicile, la coccygodynie utilisait des sédatifs. Parallèlement à cela, le patient doit renforcer la consommation de produits dans lesquels les vitamines C et B sont en quantité suffisante.

Pour calmer la douleur, ainsi que pour normaliser l'état émotionnel général, les recettes populaires suivantes sont présentées:

• Infusion de valériane ou d’agripaume - en tant que sédatif.
• Frotter extrait de soufflet - pour réduire la douleur.
• Frotter un mélange de solution de lavande et d'huile végétale - soulagement de la douleur.
• Bouillon hanches - pour améliorer le bien-être général et la saturation du corps du patient avec tous les composants essentiels.

Code Coccygodynia pour ICB 10

Dans la classification internationale des maladies, le code M53 est attribué à la coccygodynie. 3.

Toutes les photos sont prises à partir d'une source gratuite de Yandex Pictures

Coccygodynie chez l'homme et la femme: comment se manifeste le syndrome et est-il dangereux?

Koktsigodiniya a appelé la douleur dans le coccyx, l'anus, à condition que les pathologies organiques du rectum ne le soient pas.

La maladie survient chez les hommes et dans la belle moitié de l'humanité.

Mais les femmes y font face beaucoup plus souvent en raison des caractéristiques distinctives de la structure du bassin.

La douleur n'est pas dangereuse pour une personne, mais peut nuire considérablement à sa qualité de vie.

Les causes de cette maladie ne sont pas entièrement comprises. Il est donc difficile de dire ce qui a conduit exactement au développement du syndrome douloureux anokopchikovy.

Qu'est ce que c'est

La coccygodynie est une affection caractérisée par des douleurs paroxystiques dans la région coccygienne. Mais certains patients ont des douleurs persistantes. Ils peuvent être concentrés non seulement dans le coccyx, mais aussi dans l'anus. Les patients se plaignent de sensations de pulsation dans l'anus.

Le diagnostic de coccygodynie peut être établi si l'examen des pathologies organiques du rectum n'a pas été identifié.

Classification

Les experts identifient 2 types de syndrome de douleur anokopchikovogo:

• coccygodynie primaire;
• coccygodynie secondaire.

La forme primaire de la maladie est associée à des dommages au coccyx ou aux tissus qui l’entourent. La coccygodynie secondaire se développe dans le contexte de diverses maladies des organes du petit bassin. Dans la forme secondaire, les patients se plaignent de douleurs à l'anus qui se logent dans le périnée, les organes génitaux, les muscles fessiers et le bas de l'abdomen.

La coccygodynie primaire est directement liée aux dommages causés au coccyx lui-même.

La coccygodynie secondaire est divisée en 2 sous-espèces:

Dans un cas, l’inconfort est concentré dans la région de l’anus, du périnée et des testicules chez l’homme. Lorsque la proctalgie gêne est concentrée dans le rectum.

Code 10 de la CIM

Conformément à la classification internationale des maladies à coccygodynie, la CIM 53.3 a été attribuée. Ce groupe comprend les troubles sacrococcygiens.

Prévalence

Le syndrome de la douleur anokopchikovym compte peu de personnes. Parmi toutes les plaintes liées à une gêne dans différentes parties de la colonne vertébrale, le nombre de plaintes concernant le coccyx ne dépasse pas 1%.

Chez les femmes, cette pathologie est 4 fois plus fréquente que chez les hommes. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques du bassin et aux modifications de sa structure lors du portage et de l'accouchement.

Facteurs de risque, causes

Le syndrome douloureux Anokopchikovy est peu fréquent. Cependant, certains facteurs de risque provoquent le développement de cette maladie.

• appartenant au sexe féminin;
• os fragiles (le danger menace l'ostéoporose, l'arthrite);
• douleurs fréquentes dans la région lombaire;
• l'obésité;
• lésions osseuses infectieuses (ostéomyélite, tuberculose);
• certaines activités ou sports de contact (équitation);
• mode de vie sédentaire.

Les personnes à risque de contracter la coccodinia doivent comprendre s’il est possible de prévenir la survenue de cette pathologie. Si vous ressentez les premiers symptômes, vous devez consulter un médecin. Plus le diagnostic et le traitement sont prescrits tôt, plus le risque de se débarrasser des symptômes désagréables est élevé.

Parmi les principales pathologies qui provoquent le développement du syndrome douloureux anokopchikovogo, on appelle:

• ostéochondrose, dans laquelle la région lombo-sacrée est touchée, le nerf lombaire ou sciatique est lésé;
• Faites attention aux maladies qui provoquent l'apparition de douleurs dans le coccyx; maladies inflammatoires: cystite, prostatite, endométrite, annexite, colite, sigmoïdite;
• pathologie gynécologique;
• stress fréquent;
• problèmes proctologiques (fissures rectales, hémorroïdes, paraproctite);
• accouchement difficile, dans lequel le coccyx a été fortement différé lorsque l'enfant a traversé le canal de naissance;
• fractures, blessures, même légères, la luxation suffit à casser le coccyx;
• adhérences, cicatrices apparues après la chirurgie;
• la spondylarthrite;
• les tumeurs, par exemple, l'ostéosarcome.

La douleur survient chez les patients en raison de:

• spasmes musculaires dans la région pelvienne;
• inflammation des tissus mous entourant le coccyx;
• prolapsus périnéal;
• troubles de la défécation (constipation, diarrhée);
• lésion locale post-traumatique;
• inflammations des racines nerveuses sacrées.

Mais en se référant aux médecins, la plupart des patients rapportent une chute sur les fesses. Par conséquent, la cause la plus commune de la coccygodynie est l’atteinte mécanique. Mais dans 1/3 des cas, il est impossible d'établir ce qui a conduit au développement de la pathologie.

Les conséquences

En soi, la douleur dans le coccyx n'est pas dangereuse. Mais à cause des fortes sensations douloureuses, la qualité de vie d’une personne peut se détériorer de façon marquée.

Un inconfort constant conduit au fait qu'une personne subit des sautes d'humeur soudaines. Si des douleurs sévères gênent le patient pendant plusieurs mois, des états dépressifs peuvent alors apparaître.

Certaines personnes ont des problèmes de fonctionnement des organes situés dans le bassin. Peut causer de la constipation. Les hommes peuvent faire l'expérience du priapisme (affection caractérisée par une érection prolongée et douloureuse). Les complications de la coccygodynie incluent également l'impuissance.

Vidéo: "Coccygodynie: causes de la douleur pelvienne"

Les symptômes

Le syndrome douloureux Anokopchikovy se manifeste chez la plupart des patients comme suit:

• douleur intense dans la région coccygienne pouvant irradier les fesses, le sacrum, l'anus, les organes génitaux;
• sensation de lourdeur et d'inconfort dans la région du coccyx;
• restriction de l'activité physique;
• chez les patients souffrant d'attaques douloureuses, la peau devient pâle, on observe une transpiration.

Les sensations désagréables sont renforcées si la palpation de la région coccygienne est effectuée. Les patients ne peuvent pas maintenir le mode d'activité physique habituel, beaucoup développent une dépression. La coccygodynie est caractérisée par une perturbation de la démarche. Les patients marchent, agitant d'un pied à l'autre, tous les mouvements deviennent lisses, lents.

Diagnostics

Pour déterminer la cause exacte de la douleur et établir un diagnostic précis, il est nécessaire de procéder à un examen complet. Il comprend:

• Pour la douleur dans le coccyx, un scanner et une IRM peuvent être prescrits; un examen numérique de la région rectale;
• Échographie abdominale;
• La radiographie de la partie sacro-tentante de la colonne vertébrale est réalisée en 2 projections (droite et latérale);
• l'irrigation, qui évalue l'état du rectum, a révélé des tumeurs;
• coloscopie;
• examen urologique et gynécologique (pour les femmes);
• la rectoromanoscopie, qui permet de détecter même des tumeurs mineures et d'autres pathologies du rectum.

Les méthodes de diagnostic sont sélectionnées par le médecin en fonction de l'état de santé et des signes caractéristiques apparus. L'utilisation de la tomodensitométrie et de l'IRM pour le diagnostic est facultative. Etablir le diagnostic des informations résiduelles obtenues lors de la radiographie.

Les médecins choisissent la tactique thérapeutique en fonction des raisons qui ont conduit au développement de la coccygodynie et de la gravité de la douleur. Le médecin peut prescrire une thérapie manuelle, choisir un médicament ou recommander une intervention chirurgicale. Diverses méthodes de physiothérapie sont également populaires.

Il est possible de soulager la condition, si vous observez le repos au lit, utilisez des oreillers spéciaux pour vous asseoir, faites des bains médicinaux. De bons résultats donnent de la physiothérapie. Attribuer un traitement au laser, la saleté, la paraffine, les ultrasons, la darsonvalisation rectale.

Drogues

Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour réduire la douleur. Le médecin peut vous recommander Dikloberl, Ketalong, Sedalgin, Diklak. La fréquence du traitement et la durée du traitement sont déterminées individuellement.

Réduire la gravité de la douleur permet aux relaxants musculaires. Quand ils reçoivent, il est possible de relâcher les muscles contractés et de soulager les spasmes. L'outil populaire est Mydocalm.

Avec des douleurs insupportables persistantes, le médecin peut bloquer la région coccygienne. Avec l’introduction de la lidocaïne, de la novocaïne, de l’hydrocortisone, le Kenaloga bloque la sensibilité des terminaisons nerveuses.

Avec l'aide de la cortisone, vous pouvez rapidement vous débarrasser de la douleur. Mais si la cause n'est pas éliminée, le malaise reviendra bientôt. Son utilisation est strictement limitée, elle peut entraîner l'apparition de douleurs chroniques.

L'utilisation de médicaments psychotropes réduit le risque de développer une dépression et améliore l'humeur. Attribuer Barboval, Amitriptyline, Sedafiton.

Si nécessaire, sélectionnez un traitement pour éliminer les problèmes proctologiques, gynécologiques et urologiques.

Traitement chirurgical

Pour la douleur chronique dans la région pelvienne, qui ne peut pas être arrêté avec l'aide d'un traitement médicamenteux, peut nommer une opération. L'intervention chirurgicale est indiquée chez les patients qui ont augmenté la mobilité du coccyx après une luxation ou une fracture.

Auparavant, les chirurgiens retiraient tout le coccyx. Maintenant, les médecins font plus souvent une résection de son segment mobile. La résection de l'apex ou sa fixation sur l'os sacré est montrée dans les cas où sa séparation complète ou partielle est observée. Dans d'autres cas, la chirurgie ne peut qu'aggraver la situation.

Exercise thérapeutique et massage

La gymnastique thérapeutique est utilisée en l'absence de douleur aiguë dans le coccyx et pour détendre les muscles.Lors de la détection du syndrome douloureux anokopchikovogo, le médecin choisit un traitement médicamenteux pour minimiser la gravité de la douleur.

Avec l'aide d'un massage et d'une thérapie manuelle, vous pouvez réduire la tension nerveuse, détendre les muscles contractés.

L'acupression et l'acupuncture sont également populaires.

Grâce aux effets sur les points biologiquement actifs, il est possible de réduire la gravité de la douleur.

La thérapie par l'exercice aide à renforcer les muscles responsables du soutien de la colonne vertébrale. Les exercices peuvent compenser l'impact négatif d'un mode de vie sédentaire.

Traitement à domicile

À la maison, le patient peut faire des plateaux assis avec une décoction de feuilles de géranium. Ils permettent de réduire la gravité de la douleur. Les adeptes des méthodes de traitement traditionnelles recommandent d’introduire un filet d’iode ou des huiles essentielles (sapin, lavande) dans la zone à problèmes.

Prévention

Prévenir le développement de la coccygodynie peut, si vous suivez ces règles:

• prévenir les blessures aux organes pelviens et au coccyx;
• faire attention au traitement des pathologies gynécologiques, urologiques, proctologiques;
• utilisez des chaises souples et élastiques pour vous asseoir, placez des coussins spéciaux sous le bassin.

Vidéo: "Traitement de la coccygodynie"

Conclusion

Si la douleur se produit dans la région du coccyx et de l'anus, il est nécessaire de consulter un chirurgien, un proctologue et un neuropathologiste. Le médecin vous aidera à déterminer la cause des problèmes et vous prescrira le traitement approprié.

• Koktsigodiniya a appelé douleur paroxystique dans le coccyx. Les experts sécrètent la coccygodynie primaire et secondaire.
• La pathologie survient principalement chez les femmes. Cela est dû aux caractéristiques structurelles du bassin et aux changements qui se produisent lors de l'accouchement.
• La survenue d'une coccygodynie peut provoquer diverses blessures, lésions infectieuses des os, problèmes de la colonne vertébrale. Des douleurs apparaissent souvent à l’arrière-plan de la progression des maladies inflammatoires gynécologiques et urologiques. La gêne apparaît en présence de problèmes proctologiques.
• Le syndrome de la douleur Anokopchikovy n'est pas dangereux, mais il viole l'état mental, peut déclencher le développement de la dépression.
• Le symptôme principal est une douleur intense, qui limite l'activité physique. Pour le diagnostic le plus souvent utilisé des rayons X.
• Pour réduire la gravité de la douleur, vous pouvez utiliser des médicaments anti-inflammatoires, le blocage des analgésiques. Aussi prescrit massage, thérapie d'exercice. Dans certains cas, un traitement chirurgical est indiqué.

Faites le test et découvrez comment vous avez bien mémorisé l'article suivant: Qu'est-ce que la coccygodynie? De quoi s'agit-il et comment le traiter?

Coccygodynie

La pathologie qui se développe dans la région du coccyx est caractérisée par le nom de maladie à coccygodynie. Les symptômes qui se développent dans cette maladie peuvent être exprimés par une douleur persistante ou paroxystique. La coccygodynie, comme indiqué par le code CIM-10, est incluse dans la section structurelle des autres dorsopathies.

Le plus souvent, la coccygodynie se développe chez les femmes, en raison de l'anatomie féminine et de la mobilité du coccyx, nécessaires à l'accouchement normal. Cependant, la coccygodynie survient également chez l'homme, bien que moins de trois fois.

Par âge, la maladie selon le code CIM-10 appartient à un groupe de personnes âgées de quarante à soixante ans. Cependant, la maladie peut également se développer chez les personnes plus jeunes. Mais seul un médecin peut poser le bon diagnostic et prescrire un traitement.

Le code CIM-10 identifie les symptômes suivants de la maladie - manifestation d'une douleur ano-rectale se produisant dans l'anus et le pseudococigodini, se manifestant conformément à la CIM-10 en raison de maladies gynécologiques, proctologiques et urologiques, lorsque les nerfs des zones coccygienne et sacrée sont endommagés.

Le code ICD-10 définit également la coccygodynie, qui est provoquée par les raisons suivantes:

• Les blessures qui peuvent être des chutes, des ecchymoses qui se produisent dans la zone coccygienne. Les symptômes douloureux sont dus à une luxation ou à une luxation du coccyx. La CIM-10 décrit que la coccygodynie peut également se produire en raison de cicatrices dans les tissus mous, provoquant une inflammation musculaire. Le syndrome douloureux ne survient pas immédiatement, mais après un certain temps, parfois même longtemps après la situation traumatique. Dans ce cas, les patients ne peuvent pas associer la douleur manifestée dans la zone coccygienne, qui survient plus tard, ce qui est une grave erreur. Il est nécessaire immédiatement après la blessure de se rendre à l'hôpital. Dans ce cas, l'auto-traitement est inutile et parfois dangereux, car le médecin avertira immédiatement que le patient se traite de manière incorrecte et lui offrira un traitement traditionnel.
• Selon la CIM-10, l'inflammation cicatricielle résultant d'une coccygodynie conduit à un processus d'endommagement des nerfs situés dans la zone coccygienne, qui provoque une douleur chez une personne. Des cicatrices peuvent apparaître dans la région pelvienne. Elles sont causées par une prostatite, des problèmes de maladies intestinales, des problèmes gynécologiques. Dans ce cas, la coccygodynie nécessite également un traitement à la clinique, de sorte que le médecin prescrit le traitement d'une maladie concomitante.
• La déformation des organes pelviens, de l'anus et du périnée entraîne la formation d'adhérences du péritoine, ou chez le commun des mortels appelées adhérences, qui conduisent à des déformations cicatricielles responsables de la coccygodynie.
• Les problèmes intestinaux associés à la constipation chronique ou à la diarrhée peuvent entraîner de graves tensions dans les muscles pelviens, ce qui provoque la coccygodynie.
• Les blessures subies pendant l'accouchement chez la femme peuvent entraîner une hémorragie dans les tissus de la fibre, située dans la zone coccygienne. Ce processus accompagne également le syndrome de la douleur.
• La coccygodynie peut également être causée par le syndrome de ptose périnéale, lorsque cela se produit lorsque le rectum et l'utérus bougent ou descendent.

La CIM-10 décrit les raisons susmentionnées de l'apparition de la maladie à coccygodynie dans la liste principale, mais seul un médecin peut établir un diagnostic correct et prescrire un traitement, après avoir examiné chaque symptôme individuellement.

Symptômes de la coccygodynie

Les patients éprouvent des sensations douloureuses chroniques, soit paroxystiques dans la zone coccygienne, soit dans la région anale. Les pires cas peuvent décrire une telle douleur à la fois dans le coccyx et l'anus.

Quand une personne se lève, est assise ou vide l'intestin - c'est alors que le symptôme de la douleur se manifeste, donnant un lumbago à la région génitale, aux fesses, à la région fémorale interne, au périnée, puisque toutes ces zones sont associées au plexus coccygien.

Seul un médecin peut établir le diagnostic correct, car parfois le patient peut ne pas être au courant de lésions douloureuses et ne pas en trouver immédiatement la cause lorsqu’il est traité à domicile.

L’exacerbation de la douleur est particulièrement évidente la nuit, quand une personne se repose, son caractère peut être douloureux, brûlant ou sourd, et de telles sensations peuvent se manifester en heures et en minutes, jusqu’à ce que la personne ne prenne pas d’analgésiques pour soulager la douleur.

Cependant, ce n'est pas un traitement pour la maladie elle-même. Le patient ressent habituellement de telles douleurs ennuyeuses et graves qui peuvent nuire au mode de vie et à l’activité normaux de la personne. Une transpiration excessive et un blanchissement de la peau peuvent également se produire.

Les raisons sont que le système circulatoire en réponse à l'apparition de la douleur est caractérisé par une constriction des vaisseaux, et c'est exactement la réaction du SNA qui se manifeste dans la maladie. Les troubles émotionnels peuvent également accompagner la coccygodynie en tant que manifestation d'un état dépressif, déprimé ou irrité.

L'un des symptômes de la coccygodynie est une manifestation de la douleur lorsque vous appuyez sur le coccyx.

Notez qu'en cas de blessure, les symptômes et la maladie elle-même peuvent se transmettre eux-mêmes, même si la personne n'a pas reçu de traitement. Cela se produit rarement et peut s’expliquer par le fait que les hématomes se dissolvent naturellement.

Mais le plus souvent, la maladie se dégrade et nuit à la santé humaine, le traitement à domicile peut ne pas aider, dès que le médecin peut déterminer l’intensité de la maladie et son évolution.

Faire un diagnostic

Après avoir consulté un médecin, une personne devrait être prête pour la durée de l’étude diagnostique.

Les experts étudient la nature et les symptômes de la maladie, excluent les processus inflammatoires des organes pelviens, les hémorroïdes, la pathologie gynécologique, la pathologie anale et d’autres maladies caractérisées par des symptômes similaires. Les méthodes de diagnostic sont les suivantes:

1) Le spécialiste procède à un examen externe qui identifie les signes visibles de la maladie.

2) Examen rectologique du rectum à l'aide des doigts. Cette méthode montre l'état de l'articulation coccygienne et sacrée. Dans le même temps, la maladie des hémorroïdes ou de la paraproctite est exclue ou confirmée. Lorsque coccygodynia une telle étude montre une douleur dans la zone coccygienne.

3) La zone interne de la région rectale est étudiée à l'aide d'outils spéciaux.

4) Radiographie de la zone sacrée et coccygienne, avec laquelle vous pouvez déterminer la déformation de la colonne vertébrale, provoquant une gêne chez le patient.

Après avoir déterminé la nature exacte de la maladie et établi le diagnostic par un spécialiste, la maladie est traitée. La cocygodynie peut être guérie par un traitement conservateur comprenant:

• darsonvalization rectale,
• thérapie par courant pulsé pour le traitement des muqueuses,
• thérapie par ultrasons
• thérapie au laser
• UHF
• épilation à la paraffine,
• thérapie de boue
• thérapie manuelle.

Les procédures manuelles sont particulièrement efficaces car elles permettent d'améliorer la circulation sanguine et de soulager les pinces musculaires dans la zone enflammée. Les possibilités de l'acupuncture et de la réflexothérapie dans l'efficacité du traitement de la coccygodynie sont également connues.

Les sédatifs dans l’ensemble du traitement améliorent l’humeur du patient et sont inclus dans le schéma thérapeutique. Des analgésiques sont prescrits pour les douleurs aiguës.

Mais les méthodes ci-dessus ne peuvent aider que si la maladie n’est pas passée au stade chronique sévère, dans une version plus dégradée, l’intervention de chirurgiens est recommandée.

Aussi, l'utilisation de la chirurgie est efficace dans le cas où une luxation ou une fracture du coccyx est détectée, la mobilité du coccyx. Tout cela conduit à l'amputation du coccyx.

Il est nécessaire de se rappeler que seule une visite opportune chez le médecin aidera à diagnostiquer la coccygodynie à un stade précoce, à identifier ses caractéristiques, la nature du traitement et son stade, et à prescrire un schéma thérapeutique individuel.

En cas de blessure dans la zone coccygienne, vous devriez demander conseil à un spécialiste.

La maladie peut, dans un cas facile, passer très rapidement, mais une nature prolongée peut conduire le patient à une douleur insoutenable et, par la suite, à une intervention chirurgicale. Une personne doit prendre soin de sa santé, écouter le moindre changement dans son corps, essayer de se protéger.

Cependant, cela ne fonctionne pas toujours, et alors un avis médical vient à la rescousse, pour lequel chaque personne peut se tourner.

Il est particulièrement nécessaire de faire attention aux blessures des enfants. Parfois, l'enfant ne peut pas se plaindre de douleur et les conséquences ne vous feront pas attendre. Le déplacement ou la dislocation de la colonne vertébrale reçue dans l'enfance peut affecter la santé humaine à l'avenir.

Kogtsigodiniya peut et doit être traité. Pour cela, vous n'avez besoin que d'une visite précoce chez le médecin et, en cas de traitement, écoutez l'avis et les conseils d'un spécialiste, suivez toutes les procédures prescrites avant la fin du cours, car vous ne devez pas oublier que les non traitées jusqu'à la fin. la maladie peut également affecter l'état général de la personne.

Qu'est-ce que la coccygodynie et comment la traiter?

Parfois, quand il y a une douleur dans la zone du coccyx, les médecins parlent de coccygodynie. Cette pathologie est souvent une maladie secondaire. Trouver la cause de son apparence et se débarrasser de la gêne aidera un spécialiste expérimenté.

La définition

Coccygodynia coccyx, quelle est cette maladie? Il s'agit d'une affection au cours de laquelle il y a une douleur de force variable dans la région du coccyx et de l'anus, à la condition qu'il n'y ait eu auparavant aucun dégât dans cette région. Ce dysfonctionnement est également appelé syndrome d'ankopchikovym.

Code CIM-10

Si vous regardez la classification internationale des maladies de la 10e révision, alors que cette pathologie appartient à d'autres maladies coûteuses, on leur a attribué le code CIM-10 M53. C'est la coccygodynie du coccyx qui est définie sous le code M53.3.

Ici sont collectées les violations associées au coccyx et au département sacré. Etant donné que ce syndrome est la conséquence d'une autre maladie, le diagnostic établi par le médecin joue le rôle de l'attribution d'un code.

Raisons

Coccygodynia coccyx peut survenir pour diverses raisons. Cela inclut diverses maladies qui affectent la région du coccyx, du sacrum et des organes pelviens, à savoir:

• myosite;
• névrite;
• inflammation des organes génitaux;
• maladies proctologiques;
• Trouble gastro-intestinal;
• champignons et infections dans les organes reproducteurs;

Souvent touchée par des blessures, cette coccygodynie post-traumatique:

• des fractures;
• des ecchymoses;
• les entorses;
• dommages aux tissus mous.

Apparaissent également Coccygodynie Coccyx peut après inflammation des articulations, les dépôts de sel.

• les femmes qui ont accouché;
• personnes souffrant de constipation;
• mener une vie sédentaire;
• ceux qui sont assis sur une chaise dure;
• souvent dans des situations stressantes;
• travailler physiquement;
• avoir l'éducation dans la zone de coccyx.

au contenu ↑

Types de coccygodynie

Il existe deux formes de la maladie:

1. Primaire. Les dégâts couvrent la zone du coccyx.
2. Secondaire. La pathologie est causée par des problèmes associés aux organes du petit bassin.

Si vous regardez l'emplacement de la coccygodynie, cela se produit:

1. Véritable pathologie - il y a une douleur dans le coccyx.
2. Anorectal - douleur dans la région correspondante (périnée, près des fesses, à l'anus).
3. Pseudococigodia - douleur dans le rectum.

au contenu ↑

Symptômes et signes

Les premiers symptômes de la coccygodynie sont des douleurs panachées (sourdes, douloureuses, lancinantes, paroxystiques, rarement permanentes). Ils peuvent apparaître dans:

• entrejambe;
• zone anale;
• zone de la hanche (côté intérieur);
• le sacrum;
• région génitale;
• les fesses

Un inconfort sévère est présent pendant les selles, après un long séjour en position assise, si vous changez brusquement la position du corps, la nuit.

Aussi les signes de Coccygodynia Coccyx sont:

• inconfort dans le coccyx;
• performance réduite;
• signes de dépression;
• pâleur de la peau en cas d'attaque;
• mauvais sommeil, insomnie;
• douleur aiguë à la palpation de la zone touchée;
• transpiration excessive;
• anxiété;
• changements de démarche;
• la constipation;
• ballonnements.

au contenu ↑

Diagnostics

Afin de détecter le syndrome de coccygodynie, le médecin est obligé de palper toute la zone du coccyx et du bas du dos, de prendre des antécédents et d’étudier l’histoire de la maladie. Lorsque la douleur augmente lors de l'inspection, compte tenu de l'orientation d'un diagnostic complet. Le médecin exclut la présence d'hémorroïdes, d'ostéochondrose, d'urétrite, de fissures à l'anus, etc. Pour clarifier le diagnostic, il est donné des instructions pour:

• urologue (contrôle de la présence de maladies urologiques);
• un gynécologue (chez la femme, étudie le rectum et le vagin bimanuels);
• un neurologue (examine l'état neurologique);
• un vertébrologue (sa tâche est de rechercher des pathologies de la colonne vertébrale);
• proctologue (examine l'anus, révèle une inflammation, des changements).

Il est obligatoire de faire un don de sang (analyse biochimique, total), d'urine et de coprogramme en cas de suspicion de coccygodynie du coccyx. Pass:

• coloscopie;
• diagnostic échographique des organes pelviens, du péritoine, de la colonne vertébrale;
• tomodensitométrie et IRM;
• radiographie du coccyx;
• l'irrigoscopie.

au contenu ↑

Impact sur la grossesse et l'accouchement

La maladie à coccygodynie-coccyx peut avoir un impact négatif sur le processus de gestation et d'accouchement. Pendant la grossesse, la douleur s'intensifiera et gênera la femme. Pendant le travail, la charge augmente. En cas de malformation pelvienne, une césarienne est indiquée.

Traitement

Comment peut-on guérir la coccygodynie? Initialement, le facteur défavorable qui a influencé l'apparition du syndrome doit être éliminé. Pendant tout le parcours thérapeutique du patient partiellement immobilisé. Lors de l’exacerbation de la coccygodynie, le coccyx a besoin de repos au lit. Le traitement de la coccygodynie peut être effectué à la maison. Des médicaments, une thérapie par l'exercice, etc. peuvent être écrits, il est conseillé de ressembler à une procédure de physiothérapie. Si le patient adhère à la médecine traditionnelle, il existe plusieurs recettes pour restaurer le corps.

Il est également conseillé d’acheter des coussinets spéciaux à utiliser en position assise. Grâce à eux, la charge sur la zone coccygienne et l'articulation de la hanche sera réduite.

Quel docteur traite?

Koktsigodiniya engagé neurochirurgiens. Ils donnent des directives à l'examen de diagnostic. Initialement, lorsque le diagnostic exact n’a pas encore été établi, la personne s’adresse à d’autres spécialistes (gynécologue, chirurgien, traumatologue, proctologue et vertébrologue). S'il est révélé que, selon eux, la cause initiale de la coccygodynie, ce sont eux qui effectuent le traitement.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux de la coccygodynie est un traitement dans lequel certains agents sont utilisés pour soulager la douleur. Ici est attribué:

En outre, lorsque coccygodynie anti-inflammatoires non stéroïdiens - relaxants musculaires, tranquillisants. S'il existe un trouble mental, ainsi qu'un plan neurologique, recourir à des médicaments psychotropes.

En outre, lorsque la coccygodynie crée un blocage médicamenteux spécial. Ils sont introduits dans le plexus nerveux, situés dans la zone du coccyx.

L'essence du traitement chez les enfants et les adultes est la même, seuls les dosages diffèrent.

Physiothérapie

Pour une récupération rapide, des procédures de physiothérapie sont recommandées, sous la forme de:

1. Darsonvalization rectale. Cela se fait après la période aiguë. Pour effectuer la procédure, un appareil Darsonval est nécessaire (une buse rectale est utilisée). Pré-purger l'intestin, le patient est couché sur le côté, ses jambes, il appuie sur l'estomac. Une électrode enduite de vaseline, en rotation, injectée dans le rectum à environ 5 cm, produit une fixation. Après les impulsions de courant électrique.
2. Courants diadynamiques. Pendant la procédure, les formes à courant alternatif alternent. L'effet est obtenu du fait que la phase d'excitation est remplacée par l'inhibition du tissu musculaire. De ce fait, la circulation sanguine est améliorée, il y a un effet anesthésique et relaxant musculaire.
3. Traitement par ultrasons. UST est une méthode dans laquelle des oscillations mécaniques à haute fréquence de particules moyennes sont appliquées.
4. Traitement au laser. La thérapie au laser est l'effet d'un faisceau de lumière concentré sur la zone touchée. Il a été établi que le meilleur effet est obtenu par les rayons laser rouge et infrarouge.
5. UHF-thérapie. La technique est basée sur l'impact sur la zone touchée d'un champ électromagnétique élevé à haute fréquence. La fréquence des ondes électromagnétiques est de 40,68 MHz ou 27,12 MHz.
6. Applications à la paraffine. Avec cette procédure, vous pouvez maintenir la température souhaitée pendant une longue période. La paraffine appliquée sur le corps. Cela peut être une application ou une compression.
7. Thérapie de boue Boue thérapeutique - représente la nature naturelle de l’origine naturelle colloïdale de la formation. Ils ont une composition minérale riche, ce qui a un effet positif sur le corps.

au contenu ↑

Méthodes chirurgicales

Si la situation est incontrôlable, il existe un certain nombre de maladies supplémentaires, le traitement conservateur étant inefficace, il est conseillé d’envisager un traitement chirurgical.

L'indication chirurgicale est la mobilité pathologique du coccyx, qui survient après une luxation ou une fracture. Le médecin fixera son sommet à l'os du sacrum ou le réséquera. Ces actions sont prises avec une séparation complète ou partielle de cette zone. Dans d'autres cas, les méthodes radicales de la coccygodynie ne sont pas utilisées et ne peuvent qu'aggraver l'état du patient.

À la maison

Si les symptômes de la coccygodynie sont légers, vous pouvez essayer de traiter la pathologie vous-même à la maison, il n'y a pas de différence, la femme reçoit un traitement ou l'homme.

Habituellement utilisé pour la décoction de plantes telles que:

Le germe de blé germé (consommé à l'intérieur) sera capable d'anesthésier et d'améliorer la nutrition des tissus. Appliqué à l'extérieur:

1. Teinture de lavande à l'huile végétale.
2. Vinaigre de cidre de pomme au miel.
3. Infusion sur le jus de radis au miel.

au contenu ↑

Exercices pour Coccygodynie Coccyx

La thérapie physique a un impact sur la fonctionnalité des articulations de la hanche. Le complexe suivant est efficace:

1. Exécution de bouleau. Il devrait prendre une position couchée. Les jambes sont levées, le dos devrait être soutenu par les mains. Les chaussettes s'étirent. Pour le soulagement, vous pouvez vous appuyer sur le mur.
2. Exercice avec un ballon de gymnastique. Le patient est allongé sur le ventre, les jambes divorcées. Le ballon est situé entre les cuisses. Il devrait être comprimé pendant 15 secondes, suivi d'une relaxation.
3. Bateau Il faut s'allonger sur le ventre. Les jambes et les bras se lèvent en même temps. Donc, vous devez tenir pendant environ un quart de minute.

Tous les exercices ci-dessus avec la coccygodynie renforceront les muscles.

Pronostic de récupération

Le syndrome de Coccygodynia est difficile à traiter. Pour obtenir un résultat positif, nous avons besoin d’une approche intégrée. Si le spécialiste a clairement établi le diagnostic, choisi le bon traitement, les prévisions sont rassurantes. L'homme reviendra à la vie ordinaire. Si la coccygodynie est associée à des maladies graves de la colonne vertébrale et d'autres organes, des complications peuvent alors se développer.

Complications et effets de la coccygodynie

Les effets de la coccygodynie comprennent:

• la dépression;
• la constipation;
• troubles psychologiques;
• douleur au site de la blessure;
• le priapisme;
• douleur pendant les rapports sexuels;
• impuissance.

au contenu ↑

Prévention

Pour prévenir la coccygodynie, le coccyx comprend:

• en prenant soin de ne pas blesser la zone coccygienne, la colonne vertébrale;
• admission à l'hôpital à temps pour des blessures;
• rejet d'effort physique intense;
• sport et exercice;
• assis sur des chaises souples et élastiques;
• porter des chaussures durables.

Vous devriez également éviter les situations stressantes.

Conclusion

Cocygodia est présent chez les personnes de tout âge et de tout sexe. Les facteurs prédisposants sont les blessures à la colonne vertébrale, les maladies du bassin et ainsi de suite. Le traitement est long, mais si le médecin établit correctement le diagnostic et décide du traitement, le patient reprendra bientôt ses tâches quotidiennes.

Quel type de maladie de la coccygodynie et le code de la maladie CIM-10?

Selon la classification internationale des maladies CIM 10, la coccygodynie appartient à la classe des troubles sacrococcygiens. Si nous considérons le code complet de la maladie, alors il ressemble à M53.3 selon le DAI. De quel type de maladie s'agit-il, comment est-il reconnu et est-il possible de s'en débarrasser?

Étiologie de la maladie

Certaines maladies sont associées à une caractéristique anatomique individuelle d’une personne se tenant debout. Cela donne de nombreux avantages, mais impose également certaines charges sur le corps. Par exemple, lorsque vous marchez, la partie inférieure de la colonne vertébrale est chargée de manière significative et si cette condition est accompagnée de changements déformants dans les os du coccyx, vous pouvez alors observer un syndrome de coccygodynie - des attaques douloureuses aiguës qui augmentent quand une personne s'assied.

Dans le cas où les déformations sont exposées et les racines des nerfs du plexus coccygien, il y a violation des activités du bassin:

• une personne souffre de mictions fréquentes;
• en raison de la stagnation de l'urine dans le bassinet et la vessie rénaux, il existe un risque de formation de calculs;
• il y a une violation des fonctions sexuelles.

Le plus souvent, la coccygodynie se développe sur les conditions suivantes:

• les blessures;
• complications génériques;
• presser les tissus mous des fesses;
• processus inflammatoire dans la région du coccygeal.

La cause la plus fréquente d’apparition d’une pathologie est le caractère invasif élevé de la colonne vertébrale dans la partie inférieure. Par exemple, presque toutes les glissades, si elles se terminent par une chute, principalement sur les fesses, et de telles situations se produisent assez souvent. Cela conduit souvent à une déformation des os du bassin, à une hémorragie et à une irritation des fibres nerveuses. Si cette affection est complétée par le développement d’une infection purulente, l’accident vasculaire cérébral se produit. Cela ne ressemble en rien à la destruction structurelle du coccyx, accompagnée de l'accumulation dans les cavités de l'exsudat purulent.

Une pathologie peut également survenir, par exemple une infection d'origine bactérienne, qui a tendance à descendre du pelvis si elle est accompagnée de maladies inflammatoires de la forme chronique.

La compression des tissus de la région fessière et l'apparition de formations tumorales sont des causes plus rares et le développement de la coccygodynie qui en découle n'est diagnostiqué que dans 5% des cas. Cependant, cette apparence de pathologie s'accompagne d'une douleur intense et permanente, qui ne peut être éliminée, même lors de la prise d'analgésiques.

Les principaux signes de pathologie

Cette condition est accompagnée d'un certain nombre de symptômes:

1. 1 Douleur dans le coccyx. Peut être paroxystique ou être permanent. Il peut s'étendre à l'anus. La douleur dans le coccyx se caractérise par une forte sensation de brûlure et la sensation de forage apparaît souvent. Parfois, cela devient harcelant. Souvent, tous les types de douleur se remplacent, ceci est dû aux caractéristiques anatomiques individuelles du corps humain. La douleur augmente avec les mouvements brusques, en particulier si une personne se lève rapidement d'une position assise, ainsi que pendant la séance et lors d'un acte de défécation.
2. 2 irradiation de la douleur. Lorsque la douleur de kogtsigodini dépasse souvent la source des dommages et s’étend à d’autres parties du corps. Il peut affecter l’intérieur des cuisses, le périnée, les organes génitaux et les fesses. Cela est dû au fait que ces zones se situent dans la zone du plexus du coccyx.
3. 3 Tension des vaisseaux sanguins. Comme vous le savez, le corps ne peut pas réagir à la douleur, le système nerveux végétatif est donc impliqué dans ce processus. Il répond avec des spasmes des vaisseaux sanguins. C’est la raison pour laquelle le patient en période d’attaque douloureuse devient brusquement pâle et se couvre de sueur abondante.
4. 4 Inconfort dans la zone du coccyx. Naturellement, la douleur apporte des inconvénients, le patient a des difficultés à bouger, il y a une sensation de lourdeur dans le coccyx, ce qui limite considérablement les mouvements du patient.
5. 5 dépression. Les patients atteints de coccygodynie ont une pression psychologique liée à la douleur dans la région génitale. Cette condition provoque une dépression: une personne ne veut pas bouger, se lever le matin, craignant dans une certaine mesure la douleur. Il devient passif et est de plus en plus déprimé. La délicatesse du problème aggrave la situation, car les patients, en particulier les adolescents et les jeunes, ont honte de la douleur dans la région intime. Naturellement, ce syndrome cause des difficultés d'intimité sexuelle.

Diagnostic et traitement

Lorsqu’il interroge un patient et examine une carte médicale, le médecin essaie de déterminer si le patient souffrait d’une infection à l’anus ou au rectum, d’un traumatisme, d’un accouchement naturel, ce dernier étant particulièrement important pour les femmes primipares et âgées.

En effectuant la palpation, le spécialiste détermine l’emplacement de la douleur, dans quelle zone elle est la plus intense. Pour exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires, des rayons X, une anoscopie et une irrigoscopie peuvent être prescrits. Dans certaines situations, il est nécessaire de consulter des spécialistes d'autres domaines médicaux: un gynécologue, un urologue, un orthopédiste.

Coccydogia est traité par une thérapie complexe, qui a deux objectifs: éliminer la cause première de la pathologie et des symptômes désagréables. Pour sauver le patient de la douleur, des anti-inflammatoires, des analgésiques sont prescrits.

Les événements suivants peuvent être programmés:

• utilisation de l'appareil de Darsonval par voie rectale;
• l'utilisation de sons pulsés pour la normalisation des surfaces muqueuses;
• thérapie par ultrasons;
• laser;
• thérapie à ultra haute fréquence (UHF);
• thérapie de boue;
• applications de paraffine;
• rendre visite à un chiropraticien.

Si de telles mesures sont infructueuses et inefficaces, la chirurgie est désignée.

La coccygodynie est un syndrome douloureux désagréable qui nécessite un traitement et peut entraîner des complications importantes.

Par conséquent, il est obligatoire de faire appel à un spécialiste.

Ostéochondrose du coccyx (coccygodynie)

La coccygodynie est un syndrome dont le symptôme principal est une douleur paroxystique ou constante du coccyx. D'abord décrit en 1859 par J. Simpson.

En raison des caractéristiques anatomiques de la structure des organes pelviens, la coccygodynie est 2 à 3 fois plus fréquente chez la femme; elle provoque souvent des douleurs au coccyx pendant la grossesse. L'âge des patients est le plus diversifié, mais le plus souvent - de 40 à 60 ans. La relation pathogénique de la coccygodynie avec la pathologie du système musculo-squelettique de la région pelvienne, mais aussi avec les maladies de ses organes a été révélée. Ainsi, la douleur paracoccygienne est de 0,8% chez les femmes, chez les patientes proctologiques - 1,5; 0,6% - chez les patients urologiques. Coccygodynia combiné à des troubles tels que pollakiurie, incontinence urinaire, maladies chroniques et souvent récurrentes de la vessie, organes génitaux, rectum, viscéroptose, formations kystiques du bassin. Les réactions réflexo-spastiques et musculaires-toniques occupent une place particulière dans la douleur du coccyx. La douleur dans la partie caudale de la colonne vertébrale est causée par des lésions à la fois des os et des cartilages et de son environnement musculo-fibreux avec des éléments neurovasculaires.

Code CIM-10

Causes de la coccygodynie

Sur l'étiologie de la coccygodynie indiquent la plupart des chercheurs:

1. Il est sans aucun doute une violation de la mobilité dans la diarthrose coccygienne. Des lésions, des luxations et des luxations apparaissent dans l'articulation sacro-coccygienne, une hypermobilité ou son immobilité, qui modifient la biomécanique du plancher pelvien et du petit pelvis, provoquant la myalgie.
2. L'ischémie de l'appareil nerveux, principalement des plexus nerveux coccygiens, présacralisé et hypogastrique, forme une «plexite sympathique intrapelvique», une «névrite réactive» et une neuropathie tunnel.
3. Complications après l'accouchement ou l'accouchement par gros fruit si les femmes ont un bassin étroit. En même temps, l'articulation sacrococcygienne est facilement endommagée par le développement de processus dégénératifs-dystrophiques dans le disque cartilagineux.
4. La présence de défauts orthopédiques du bassin et de la région lombaire, y compris des anomalies des zones sacrée et pelvienne. Déformations post-traumatiques, lumbarisation et sacralisation, hypoplasie du coccyx et des os pelviens, articulations, anomalies du squelette axial ou du tissu conjonctif, accompagnées de divers changements dans l'homéostasie régional.
5. Les processus pathologiques dans les organes et les tissus du bassin (urétrite, prostatite, colliculite, salpingoophorite, proctite spastique, kystes neuronaux, etc.) entraînent des réactions réflexes musculo-toniques ou des irritations nerveuses.
6. Les interventions chirurgicales sur le périnée, la région ano-rectale, les organes pelviens, ainsi que les erreurs tactiques conduisent souvent au développement d'adhérences massives au niveau du pelvis ou de l'appareil ligamento-fascial et à la transformation de la douleur.
7. La formation d'hypertonie musculaire locale, des points déclencheurs dans le système musculaire; modifications pathobiomécaniques dans le muscle qui soulève l'anus, y compris le sphincter anal et le grand fessier, qui s'attachent directement au coccyx; dans les muscles du bassin (coccygien, bloquant, en forme de poire); dans les muscles attachés aux branches des os pubiens et sciatiques; la cuisse postérieure et les muscles adducteurs.

Thiele (1963) a attiré l'attention sur le spasme des muscles pelviens de la coccygodynie - anus élévateur, coccygien, en forme de poire. Après des recherches, le syndrome musculo-tonique de R. Maigne a été considéré comme crucial parmi les liens pathogénétiques coccygodynie. A plusieurs reprises souligné la nature réflexe des réponses musculaires.

Selon plusieurs chercheurs, des modifications fonctionnelles et anatomiques du bassin, du sacrum et du coccyx jouent un rôle important dans la genèse de la coccygodynie, entraînant une violation de leur cinétique et une dystonie progressive ligamento-musculaire. Sous l'influence de divers facteurs (traumatiques, neurodystrophiques, vasculaires-dystrophiques, métaboliques), il se produit des modifications pathologiques dans l'appareil de liaison, notamment la fasciite, la ligamentite ou la ligamentose. Le plus significatif pour la survenue de la maladie doit être considéré:

• Ligaments sacro-coccygiens - quatre dorsaux, deux latéraux, deux ventraux.
• Le ligament coccyx-ligament cérébral solide, qui est la continuation du filament terminal de la dure-mère de la moelle épinière.
• Couples ligaments sacro-knoll et sacro-épineux, également attachés aux parois frontales du coccyx avec une partie de leurs fibres.
• Ligaments sacro-iliaques, surtout ventraux.
• L'arcade tendineuse est une ligne de fixation initiale du muscle dans la région des branches descendantes de l'os pubien.
• Le kopchiko-rectal, non apparié, représentant dans les parties supérieures un fin cordon fibreux élasto-souple, dans les sections inférieures - un tendon anoccygien dense s'entrelacent avec le muscle soulevant l'anus.
• Chez la femme, les ligaments de l'utérus sont tout d'abord le sacro-utérin, atteignant le coccyx dans les sections inférieures, les ligaments larges de l'utérus, les ligaments pelvico-utérins, les ligaments ronds de l'utérus, qui forment un cadre dynamique suspendu de cet organe et d'autres structures pelviennes. L'appareil fibro-élastique des espaces kystiques rectovasculaire utérin et utérin revêt une importance particulière.
• Chez l’homme, l’appareil fibro-ligamenteux des espaces rectovasculaire-vésiculaire et, au-dessous, des espaces recto-prostatique, formé par une plaque de la fonction pelvienne.
• Les ligaments pelviens, qui forment avec les muscles l'arc du diaphragme urogénital.

Il est possible que les ligaments ilio-fémoraux, pubiens-fémoraux et scio-fémoraux aient une signification indirecte dans la genèse de la coccygodynie.

Syndrome de douleur anakopchikovy, coccygodynie

Le syndrome de la douleur anakopchikovy (coccygodynie) se caractérise par l'apparition d'une douleur paroxystique ou constante dans la région de l'anus, du coccyx et du rectum. Le diagnostic est posé après examen et élimination des causes organiques de la maladie (fistule coccygienne, oncologie). On pense que cette affection est associée à des modifications dégénératives de la colonne vertébrale. Par conséquent, la coccygodynie de la CIM 10 porte le code M53.3 et appartient à la catégorie des dorsopathies.

Origine

La base du phénomène considéré est un trouble du fonctionnement du système neuromusculaire du pelvis. La douleur se développe en conséquence de la violation des troncs nerveux, qui se trouvent dans cette zone. Les spasmes musculaires et la compression nerveuse se produisent sous l'action des facteurs provoquants suivants:

• position stationnaire prolongée avec une pression sur la partie inférieure des cuisses (étant sur les toilettes);
• blessures et opérations anciennes dans l'anus, qui ont entraîné la déformation de la zone rectale et la formation de cicatrices;
• accouchement indépendant difficile chez les femmes;
• proctite, paraproctite, hémorroïdes et autres maladies inflammatoires pouvant affecter l’état du tronc nerveux et le tonus musculaire.

Étant donné l'étiologie de la maladie, elle porte un deuxième nom, qui reflète plus précisément l'essence du processus pathologique - la névralgie ano-rectale. Les experts divisent la maladie en deux types: le syndrome de la douleur directement ano-rectale et la coccygodynie. Le premier terme fait référence à la douleur dans la région de l'anus et du rectum, le second - les sensations, localisées directement sur le coccyx.

Symptômes et diagnostic

Le diagnostic n’est établi qu’après un examen approfondi du patient. Les types de mesures de diagnostic suivants sont utilisés:

• Examen visuel - le médecin assied le patient sur la chaise gynécologique et évalue l'état du périnée et de l'anus sans utiliser d'équipement spécial. De cette façon, l'inflammation des hémorroïdes avec leur perte, les effets des plaies ouvertes guéries du périnée et des changements pathologiques évidents sont détectés.
• Historique - le patient est interrogé, révèle la nature de la douleur. En règle générale, une personne se plaint d'une anxiété constante, sans rapport avec l'activité physique et les visites aux toilettes. Le fait de la dysfonction sexuelle, des problèmes de sommeil et des états dépressifs peut être identifié.
• Étude des doigts - le doigt du médecin touche la partie inférieure du rectum. De cette manière, des perturbations anales globales (tumeurs volumineuses, blocage fécal) sont détectées. La procédure peut être psychologiquement inconfortable pour le patient, elle ne doit donc être effectuée qu'avec son consentement.
• Rectoromanoscopie - introduction de l'endoscope dans l'anus et inspection visuelle médiée du rectum sur toute sa longueur. La manipulation est douloureuse et psychologiquement inconfortable, ce qui peut être une indication pour introduire un patient sous anesthésie.
• Radiographie des organes pelviens - une image permet d’évaluer l’état du bas de la colonne vertébrale, des os du bassin et du sacrum. Chez les patients atteints d’ABS, l’ostéochondrose ou les effets de traumatismes à long terme du système squelettique peuvent être diagnostiqués.
• Échographie - à l'aide d'ultrasons, des experts évaluent l'état des organes internes. L'étiologie ano-rectale du syndrome douloureux ne s'accompagne pas de modifications notables.
• Etude électrophysiologique - vous permet d’évaluer le niveau de transmission neuromusculaire, de diagnostiquer les dysfonctionnements du système nerveux périphérique et de détecter les spasmes musculaires. La méthode est basée sur l'enregistrement de l'activité électrochimique des systèmes de régulation ayant un effet stimulant.

Méthodes de diagnostic de laboratoire visant à détecter la microflore pouvant provoquer une inflammation. Le patient subit un prélèvement de coprogramme et d'inoculation bactériologique de selles, d'analyse d'urine, de frottis vaginaux et de sécrétion de la prostate (chez les femmes et les hommes, respectivement), et un test est effectué pour détecter la présence de parasites et de sang caché.

Traitement

Traitement de la toxicomanie

Avec le diagnostic de "coccygodynie" le traitement est effectué sur une base ambulatoire, à la maison. On prescrit des relaxants musculaires (50 mg de mydocalme trois fois par jour), des analgésiques (ibuprofène, 0,4 g trois fois par jour), des médicaments pour le traitement de maladies provoquant la maladie (antibiotiques pour la rectite, la paraproctite). Si un traitement à long terme est prévu, l’utilisation de comprimés d’anti-inflammatoires devrait être abandonnée car son utilisation à long terme a un effet négatif sur l’état du tractus gastro-intestinal. La préférence est donnée aux microclysters et aux suppositoires avec anesthésiques locaux, blocages novocainiques.

L'origine psychogène du syndrome douloureux nécessite la prescription de sédatifs ou de neuroleptiques. Au nombre de fonds actuels comprennent:

• Teinture d'esprit de racine de valériane - 20 gouttes dans un verre d'eau, trois fois par jour. Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents, non recommandé chez les hommes.
• Teinture Pivoine - 30 gouttes par 250 ml de liquide, avec un cours allant jusqu'à 4 semaines.
• Dormiplant - 2 comprimés deux fois par jour.

Les médicaments neuroleptiques ne sont utilisés que pour les troubles psychosomatiques graves. En règle générale, les patients reçoivent aminazine 1-2 gouttes par jour. Vous pouvez utiliser Relanium (diazépam) 1-2 ml, par voie intramusculaire, 1 fois par jour.

Méthodes sans drogue

Avec un diagnostic de coccygodynie, dont les symptômes ont été discutés ci-dessus, le traitement à domicile comprend principalement la gymnastique. Les activités de physiothérapie nécessitent une visite du service approprié dans les établissements de santé. Massage du plancher pelvien est réalisée de manière indépendante.

Lorsque diagnostiqué coccygodynie exercices effectués comme suit:

1. En position sur le dos du patient, les muscles du plancher pelvien sont tendus, maintenus en tension pendant 3 à 20 secondes (en fonction des capacités physiques) et se détend. L'exercice doit être répété 3 à 5 fois.
2. Dans une posture similaire, vous devriez forcer et relâcher les muscles rapidement et de manière répétée pendant 30 à 40 secondes. Répétez la procédure après 2-3 minutes de repos.
3. Allongé sur le dos, le patient se fatigue rapidement et détend lentement les couches musculaires 10 à 15 fois par approche. Pour la formation, vous devez faire 3-5 approches.

La gymnastique décrite permet d’améliorer l’approvisionnement en sang des zones touchées, de soulager les spasmes musculaires, de réduire le niveau de compression des troncs nerveux. Tout cela contribue à l'affaiblissement du syndrome douloureux. De même, il existe des méthodes de physiothérapie, qui incluent la pelothérapie, la fréquence ultra-haute, les ultrasons et le courant dynamique. Le meilleur effet est obtenu avec l'utilisation simultanée de toutes les technologies de traitement.

Après avoir informé du diagnostic, le patient doit se rappeler que la coccygodynie, dont le code 10 de la CIM ne reflète pas sa vraie nature, est généralement un trouble fonctionnel plutôt que organique. Un traitement compétent peut complètement soulager le patient des symptômes désagréables. Par conséquent, ne désespérez pas et ne paniquez pas. La clé du succès du traitement réside dans le respect scrupuleux des rendez-vous chez le médecin et du schéma thérapeutique recommandé pour la gymnastique. Ne tardez pas à consulter le médecin. Je ne sais pas quel médecin contacter Cliquez simplement sur le bouton ci-dessous et nous choisirons un spécialiste pour vous.