Anomalie kimmeure

Anomalie de Kimmerley - pas la fusion de la colonne vertébrale. Le syndrome de Kimmerly se caractérise par une violation de la structure d'Atlanta. Cet élément de la colonne vertébrale a un arc antérieur et postérieur. La différence de taille des arcs peut provoquer la croissance du tissu osseux, ce qui conduit à la formation d'un auvent.

Très souvent, l’anomalie de Kimmerley est diagnostiquée chez l’enfant, ce qui indique que la pathologie est innée. Le syndrome de Kimmerli se forme plus souvent au stade du développement intra-utérin, beaucoup moins souvent à l'âge adulte.

Anomalie de Kimmerley: de quoi s'agit-il

En plus de la platibasia, de l'assimilation de l'atlas ou de l'anomalie de Kiari, l'anomalie de Kimmerli est liée aux pathologies congénitales. Selon les statistiques, la pathologie est diagnostiquée chez 10 à 25% des enfants. À la suite de la maladie, la circulation cérébrale est perturbée, une ischémie chronique est observée à l'arrière du cerveau. La maladie porte le nom du découvreur - A. Kimmerle, qui l’a identifiée et décrite au début de 20gg.

Atlas - la première vertèbre cervicale, le corps est manquant. En fait, il s’agit d’un anneau composé de deux arcs reliés entre eux. Dans le sillon de l'arc postérieur, passent l'artère et les nerfs. Avec une anomalie de Kimmerley dans la gorge, un pont en os ferme le trou. Cela entraîne l'apparition de symptômes douloureux et de complications souvent extrêmement graves. Une situation sanitaire dangereuse n’est observée qu’avec un fort rétrécissement de la lumière.

L'anomalie de Kimmerley n'est pas une maladie, car elle ne provoque pas de symptômes négatifs chez la plupart des gens. Certaines personnes ne découvrent ce trouble que lorsqu'elles sont examinées au hasard par scanner ou IRM.

Anomalie de Kimmerley: symptômes

Cette violation peut être congénitale ou acquise et doit être absolument asymptomatique. Mais cela peut aussi causer des symptômes extrêmement désagréables qui interfèrent avec le style de vie basé sur la qualité.

Il y a une violation dans le formulaire:

  • le vertige, qui est aggravé en tournant la tête;
  • sons dans les oreilles, bruit dont l'amplification se produit lors de la rotation de la tête;
  • évanouissement;
  • accès de douleur dans les jambes;
  • crises de migraine (vives, inexpliquées);
  • problèmes de coordination;
  • tonus musculaire affaibli dans le visage;
  • perte de sensibilité de la partie musculaire du visage.

Ce symptôme doit être différencié de la manifestation d'autres maladies, telles que l'hypertension. La relation entre les symptômes désagréables et les mouvements de la tête constitue une différence importante entre les anomalies. L'anomalie est complète et incomplète, ce qui affecte le degré de la situation pathologique.

Anomalie de Kimmerley: comment traiter

L'anomalie de Kimmerley n'est pas toujours une pathologie et ne nécessite souvent aucune mesure thérapeutique.

En particulier, il est nécessaire de mener une thérapie avec:

  1. Anomalie congénitale. Le traitement n’est pas toujours nécessaire, mais seulement si des symptômes douloureux l’indiquent.
  2. Forme acquise de violation. Le traitement des anomalies est souvent prescrit, car une telle situation survient dans le contexte des maladies de la colonne vertébrale et peut donner des symptômes extrêmement désagréables et diverses affections (névralgie, troubles circulatoires).

Un traitement est prescrit afin d'éliminer les symptômes douloureux, d'arrêter la progression de la maladie, de ramener le patient à sa qualité de vie habituelle. Le traitement vise également à normaliser le tonus musculaire et à rétablir la circulation sanguine.

Tout cela est fait à l'aide de médicaments spéciaux, procédures de massage, thérapie manuelle, physiothérapie, physiothérapie, hirudothérapie et réflexologie. Le collier du Schantz vous permet de réduire les tours avec votre tête et de soulager ainsi la partie endommagée de la colonne vertébrale. Dans les cas extrêmes, recourir à la chirurgie.

Anomalie de Kimmerley chez les enfants

L'anomalie de Kimmerley chez les enfants est plus souvent diagnostiquée par hasard. Nous avons constaté que la maladie est toujours in utero, mais les causes exactes de son apparition n’ont pas été identifiées. Un enfant peut vivre avec cette violation et en être complètement inconscient.

Les facteurs suivants peuvent provoquer une détérioration de la situation:

  • ostéochondrose;
  • la scoliose;
  • une longue période de transfert à l'ordinateur;
  • exercice excessif, etc.

Les plaintes peuvent être vertiges, faiblesse, nausée, fatigue. Ces enfants peuvent apprendre plus mal en raison d'un apport sanguin insuffisant au cerveau. Ils peuvent avoir une endurance faible, une dystonie vasculaire, un fond émotionnel instable, etc. Tout cela peut se manifester à mesure que la maladie progresse.

Si l'anomalie n'est pas trop grave, elle ne se manifestera pas. Il n’a pas besoin d’être traité, mais il sera nécessaire de prendre soin de la colonne vertébrale et de subir des examens préventifs tout au long de la vie.

Anomalie de Kimmerley: comment vivre avec

L’anomalie de Kimmerly a-t-elle une incidence sur l’espérance de vie et sur la manière dont elle se manifeste? Dans la plupart des cas, en particulier avec la forme acquise du trouble, cela affecte considérablement la qualité de la vie, pas de la meilleure façon. Le patient peut avoir mal à la tête, souvent et assez souvent, avec une altération de la circulation sanguine et l'apparition des symptômes correspondants.

Dans la plupart des cas, les patients présentant une telle violation ressentent un certain inconfort, mais rarement quelqu'un l'associe à ce type de déviation. Lors du diagnostic, les médecins se trompent aussi souvent et, en fonction des symptômes, ils peuvent prescrire un traitement peu correct.

Afin de ne pas prendre des médicaments en vain et de perdre votre temps et votre argent, vous devez procéder à un examen complet du corps. Cela devrait être fait par tous, sans exception, au moins une fois par an. Assurez-vous que, dans ces procédures, vous devez utiliser une IRM ou une tomodensitométrie, qui peuvent afficher avec précision une image de ce qui se passe dans la colonne vertébrale et identifier la violation.

Cette déficience peut entraîner des problèmes de coordination, une perte de sensibilité, une altération de la mémoire et des capacités mentales. La conséquence la plus terrible de l'anomalie peut être un accident vasculaire cérébral, et cela est lourd de mort.

À titre préventif, vous devez faire attention à votre santé avant qu’elle ne se détériore. Pour cela, il est important de maintenir un mode de vie sain, de faire du sport (modérément), de bien manger et de surveiller son poids. Il est également important que les enfants se détendent complètement et passent plus de temps à l’extérieur.

Eh bien, le plus important est de consulter un médecin dès les premiers signes de la maladie et de suivre toutes ses recommandations.

Anomalie kimmerli

Anomalie de Kimerly - la présence dans la structure de la première vertèbre cervicale d'un arcade osseuse supplémentaire, qui limite le mouvement de l'artère vertébrale et provoque sa compression. L'anomalie de Kimerley est caractérisée par des vertiges, des acouphènes, une démarche instable et un trouble de la coordination, des "mouches" et un assombrissement des yeux, des accès de perte de conscience et une faiblesse musculaire soudaine. Troubles moteurs et sensoriels possibles, apparition d'AIT et d'AVC ischémique. L'anomalie de Kimerli est diagnostiquée lors d'un examen aux rayons X de la jonction craniovertébrale, de l'angiographie par résonance magnétique, du balayage duplex et de l'UZDG des vaisseaux de la tête et du cou. Les troubles vasculaires qui accompagnent l'anomalie de Kimerli sont soumis à un traitement conservateur complexe. Une résection à l'arc anormal est réalisée uniquement dans les cas graves.

Anomalie kimmerli

Avec l'anomalie de Chiari, la platibasie et l'assimilation d'Atlanta, l'anomalie de Kimerli appartient aux soi-disant malformations craniovertébrales - des troubles congénitaux de la structure de la région du crâne avec les premières vertèbres cervicales. Selon certains rapports, l'anomalie de Kimerley se produit dans 12-30% des personnes. Induisant une compression de l'artère vertébrale, l'anomalie de Kimerli s'accompagne d'une ischémie chronique dans les régions cérébrales postérieures. Cependant, cette situation ne se produit pas toujours. En soi, l’anomalie de Kimerley n’est pas une maladie et sa présence n’indique pas que c’est elle qui cause des troubles vasculaires dans le bassin de l’artère vertébrale. Lors de l'examen des patients atteints du syndrome de l'artère vertébrale et d'une anomalie de Kimerley, seuls 25% ont un lien de causalité entre la présence d'une anomalie et le développement du syndrome.

Pathogenèse des troubles vasculaires dans les anomalies de Kimerley

Les artères vertébrales droite et gauche partent des artères sous-clavières correspondantes. Chaque artère vertébrale passe le long de la colonne cervicale, étant dans le canal formé par les ouvertures des processus transverses de ses vertèbres. Ensuite, il entre dans le grand foramen occipital, tombant ainsi dans la cavité du crâne. Les artères vertébrales et leurs branches forment ce qu'on appelle le pool vertébral-basilaire alimentant une partie de la moelle épinière dans la colonne cervicale, le cervelet et le tronc cérébral. À la sortie du canal cervical, l'artère vertébrale fait le tour de la vertèbre cervicale et s'étend horizontalement dans un large sillon osseux où elle peut se déplacer librement lors des mouvements de la tête. L'arcade osseuse, dont la présence est caractérisée par l'anomalie de Kimerli, est située au-dessus du sillon osseux et limite le mouvement de l'artère vertébrale à cet endroit.

L'anomalie de Kimerli peut conduire au développement du syndrome de l'artère vertébrale de deux manières: en déclenchant les mécanismes d'auto-irritation périvasculaire de l'innervation sympathique et en réduisant le flux sanguin vers le pool vertébral-basilaire en raison de la compression mécanique de l'artère vertébrale. Les facteurs conduisant à cette anomalie Kimerli deviennent cliniquement significatives, sont l'athérosclérose, des lésions de la paroi vasculaire avec vascularite, spondylarthrite cervicale, ostéochondrose de la colonne cervicale, l'hypertension, la présence d'autres malformations craniovertebral, processus cicatrices, lésions cérébrales traumatiques ou lésion médullaire avec des blessures dans le domaine de la transition craniovertébrale. La survenue d’un tableau clinique du syndrome de l’artère vertébrale chez les patients présentant une anomalie de Kimerley peut être provoquée par des blessures à l’épaule entraînant des lésions de la voûte osseuse limitée de l’artère vertébrale par le biais du mécanisme à renversement.

Classification des anomalies de Kimerley

En neurologie, il existe 2 types d'anomalies de Kimerli. Le premier est caractérisé par la présence d'un arc osseux qui relie le processus articulaire de l'atlas à son arc postérieur. Dans la seconde variante, l'anomalie de Kimerley est représentée par l'arcade osseuse située entre le processus articulaire d'Atlanta et son processus transverse.

L'anomalie de Kimerli peut être unilatérale et être observée des deux côtés de la première vertèbre cervicale. En outre, l'anomalie de Kimerley peut être complète et incomplète. La voûte osseuse anormale complète ressemble à un demi-anneau, la voûte osseuse incomplète est une excroissance arquée.

Symptômes de l'anomalie de Kimerley

Les manifestations cliniques qui accompagnent l'anomalie de Kimerli sont dues à une réduction du flux sanguin dans les régions postérieures du cerveau. En conséquence, les patients ressentent des bruits dans l'oreille ou les deux oreilles (sifflement, bourdonnement, sifflement), le scintillement des mouches ou le scintillement des astérisques devant les yeux, un assombrissement subit transitoire des yeux. En tournant la tête, on aggrave ces symptômes. Comme l'anomalie de Kimerli s'accompagne d'une diminution de l'apport sanguin au cervelet, des vertiges et une instabilité dans la démarche apparaissent, pouvant être aggravés lors de la rotation de la tête. Dans le contexte d'une position inconfortable de la tête ou d'une sollicitation excessive des muscles du cou avec des anomalies de Kimerley, les patients peuvent subir des épisodes de perte de conscience. Possible faiblesse musculaire soudaine, entraînant la chute du patient sans perte de conscience.

Dans les cas plus graves, l'anomalie de Kimerli peut être accompagnée de maux de tête, tremblements des mains et des pieds, nystagmus, troubles de la coordination, hypesthésie et / ou faiblesse musculaire d'une partie du visage ou du corps, troubles sensoriels et moteurs d'un ou de plusieurs membres. Des accidents ischémiques transitoires dans le bassin vertébral-basilaire peuvent survenir. L’accident ischémique cérébral est une complication particulièrement grave de la présence de l’anomalie de Kimerli.

Diagnostic de l'anomalie de Kimerley

Lorsqu'un patient est traité avec des symptômes d'insuffisance circulatoire dans le bassin vertébral basilaire du cerveau, les rayons X du crâne et les rayons X de la colonne vertébrale sont tout d'abord réalisés dans la région cervicale. En règle générale, l'anomalie de Kimerli est très clairement visualisée sur les radiographies latérales de la jonction crano-vertébrale. S'il y a un bruit d'oreille pour exclure une pathologie ORL (névrite cochléaire, otite moyenne chronique, labyrinthite), la consultation d'un oto-rhino-laryngologiste, une audiométrie et d'autres tests auditifs peuvent être requis. Une étude de l'analyseur vestibulaire (vestibulométrie, électronistagmographie, stabographie) est également réalisée.

Puisque l'anomalie révélée de Kimerli peut ne pas être la cause du syndrome de l'artère vertébrale, le neurologue doit exclure d'autres causes possibles de l'insuffisance vertébrobasilaire. Thrombose, malformation artério-veineuse ou anévrisme des vaisseaux cérébraux, compression du vaisseau par la formation de volume (tumeur, kyste ou abcès du cerveau) sont capables de détecter une angiographie de contraste. L’utilisation d’un certain nombre d’études hémodynamiques nous permet de déterminer l’importance clinique de l’anomalie de Kimerly, c’est-à-dire son degré d’influence sur la circulation sanguine dans le bassin vertébro-basilaire: USDG des vaisseaux extracrâniens, Doppler transcranien, balayage duplex et angiographie par résonance magnétique des vaisseaux cérébraux. Avec leur aide, à l’anomalie de Kimerli, il est possible de révéler la localisation de la compression de l’artère vertébrale et sa dépendance à la position de la tête et du cou.

Traitement de l'anomalie de Kimerli

L'anomalie de Kimerli nécessite un traitement en cas de signes cliniques et hémodynamiques de troubles circulatoires dans le bassin vertébro-basilaire associés spécifiquement à cette pathologie. Les patients présentant une anomalie de Kimerley doivent observer certaines précautions dans le cadre d'un régime de protection. Lorsque les anomalies de Kimerli doivent être évitées, un effort physique forcé, des virages brusques près de la limite de la tête, des positions sur la tête, des sauts périlleux, des activités sportives et des jeux associés aux coups contre la tête (lutte, football, gymnastique, etc.) Lors du passage d'un massage ou d'une thérapie manuelle de la colonne cervicale, le patient doit être averti par le massothérapeute et le thérapeute manuel qu'il présente une anomalie de Kimerley. La détérioration du patient est la raison du traitement immédiat chez le médecin.

Dans la plupart des cas, l’anomalie de Kimerley, qui conduit aux manifestations cliniques de l’insuffisance vasculaire, fait l’objet d’un traitement conservateur. Une thérapie vasculaire visant à améliorer le flux sanguin cérébral (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) est en cours. Selon les indications sous le contrôle du coagulogramme avec les anomalies de Kimerli, des médicaments améliorant les propriétés réelles du sang (pentoxifylline) sont utilisés. La thérapie complexe comprend également des antioxydants, des nootropes, des neuroprotecteurs et des médicaments métaboliques (piracétam, ginkgo biloba, acide nicotinoyl-gamma-aminobutyrique, meldonium).

Anomalie Kimerli aujourd'hui n'est pas une indication pour un traitement chirurgical. Un traitement chirurgical peut être nécessaire en cas d'évolution décompensée du syndrome de l'artère vertébrale, entraînant une grave insuffisance circulatoire dans le bassin vertébrobasilaire en l'absence d'un apport sanguin collatéral suffisant. La chirurgie de l'anomalie de Kimerli consiste en une résection de l'arc anormal et une mobilisation de l'artère vertébrale. En période postopératoire, les patients doivent porter le col de la tranchée pendant une période de 2 à 4 semaines.

3 conséquences dangereuses Anomalie Kimmerly - pouvez-vous mourir?

La région craniovètebrale (1 à 3 vertèbres) est la région la plus vulnérable de la colonne vertébrale. Ses blessures et pathologies affectent directement la fonctionnalité des branches de l'artère vertébrale et des formations nerveuses adjacentes.

En 1923, pour la première fois, une anomalie a été enregistrée sous la forme d'une croissance arquée osseuse dans la première vertèbre, ce qui explique l'origine de nombreux symptômes cliniques et neurologiques. Par la suite, cette éducation a reçu le nom "Anomalie de Kimmerly" (dans diverses sources, vous pouvez trouver d'autres options: Kimerli, Kimmerle).

Essence et origine de la pathologie

Le syndrome de Kimmerly a reçu une description détaillée en 1930. Ce défaut dans la structure des vertèbres a été constaté lors d'autopsies il y a des centaines d'années. Avec l'avènement des rayons X, il est devenu possible de prouver le lien entre la pathologie et l'ensemble des symptômes de troubles et maladies neurologiques.

Pour décrire ce qu’il s’agit d’une anomalie de Kimmerley, il est possible d’utiliser une brève référence anatomique.

La vertèbre humaine comprend le corps et les processus situés sur un arc épais (lamina). L'arc et le corps, se fermant à l'aide des jambes, forment un espace intervertébral (canal rachidien). La vertèbre supérieure (Atlant, C1), qui assure l'articulation de la tête et du cou, n'a presque pas de corps. Il est composé d'arcs osseux postérieurs antérieurs et allongés, des processus transversaux s'étendant sur les côtés. Sur la face externe de l'arc postérieur, il y a une petite dépression (gorge) dans laquelle se trouve l'artère vertébrale et le nerf occipital qui l'accompagne.

L'anomalie de Kimmerley est une formation pathologique au niveau de l'arc postérieur C1, qui est un mince pont ossifié. Il crée une arche au-dessus du sulcus, limitant l'espace artériel. En conséquence, le flux sanguin est perturbé et le nerf irrité.

  1. Ossification (ossification) du ligament oblique de l'atlas.
  2. Dysplasie (prolifération excessive, développement altéré) du sillon dans lequel se trouve l'artère.

L'anomalie peut être congénitale (l'hérédité dominante est confirmée) ou acquise en raison de blessures ou de troubles de la colonne vertébrale.

Le syndrome de Kimmerley n'est pas une maladie. La pathologie affecte le bien-être et la longévité d’une personne en fonction de la gravité des symptômes. Différentes variantes de déviations similaires lors de l'inspection se révèlent chez 30% de la population. La grande majorité des gens vivent avec cette anomalie sans savoir de quoi il s'agit. Le pont osseux est une découverte accidentelle qui ne peut se manifester que sous certaines conditions: spasme, perte d'élasticité des parois artérielles, développement d'un processus cicatriciel, athérosclérose, vascularite, traumatisme. En cas de troubles hémodynamiques cérébraux graves, la pathologie prend une forme mettant la vie en danger.

Causes de développement

Les causes exactes de l'anneau osseux n'ont pas été identifiées, seuls les facteurs provoquants sont indiqués.

La forme congénitale est un héritage génétique ou le résultat de malformations fœtales dues à des influences extérieures (mauvaises habitudes de la mère, écologie médiocre).

  • ostéochondrose;
  • dégénérescence de l'appareil ligamentaire;
  • les ostéophytes;
  • blessures.

La forme congénitale devient rarement un facteur aggravant, mais elle est acquise de manière beaucoup plus agressive: les symptômes peuvent augmenter, nuisant gravement à la santé.

Classification

Le pont osseux peut avoir une épaisseur différente et être formé sur le dos d'un côté de la première vertèbre C1 et de deux à la fois. Avec une localisation bilatérale de l'anomalie, la compression affecte les deux artères vertébrales, ce qui aggrave les symptômes.

Selon la configuration du cavalier, l'anomalie est divisée en deux options: complète et incomplète. Dans le premier cas, une sorte de boucle osseuse est formée. L'anomalie de Kimmerly incomplète est diagnostiquée avec un «anneau d'atlas» ouvert lorsqu'un excroissance osseuse arquée est observée au lieu d'un pont. Dans ce cas, la présence d'une éducation n'est généralement pas indiquée par des signes prononcés. Une anomalie complète est diagnostiquée plus souvent en raison de la manifestation de symptômes typiques.

  • médial. Le cavalier est situé entre le processus transverse et l'arc postérieur C1. Cette forme est bien pire détectée lors du diagnostic;
  • latéral. Le pont s'étend entre les processus articulaire et transverse.

Les deux formes d'anomalies droite et gauche sont formées à la même fréquence.

Anomalie chez les enfants

L'anomalie de la structure vertébrale C1 chez l'enfant peut être congénitale (retrouvée chez 10% des nourrissons) ou acquise. Dans ce dernier cas, les causes du développement de la pathologie résident dans un long séjour en position statique (sur un ordinateur, un ordinateur portable), raison pour laquelle la scoliose et l'ostéochondrose se développent. Un facteur provocant peut être une blessure ou un effort physique intense.

  • plaintes de nausée, faiblesse, vertiges;
  • faible endurance pendant l'exercice;
  • baisse de la performance scolaire, inattention;
  • instabilité de la psyché.

Si la pathologie ne conduit pas à l'apparition de symptômes cliniques (caractéristiques des formes congénitales), sa présence chez les jeunes hommes ne constitue pas une indication d'exemption du service militaire. Cependant, dans le dossier personnel, le médecin laisse une note sur la présence d’une anomalie.

Les symptômes

Avec les anomalies de Kimmerley, les symptômes sont exprimés en fonction du degré de compression de l'artère vertébrale, ainsi que du nerf. Souvent provoqués par des mouvements inconfortables dans la région cervicale, ils se produisent lorsque la tête est fortement courbée et tournante, ainsi que la charge statique prolongée sur le cou, lorsque le volume de sang traversant l'artère diminue immédiatement de 25%. L'irritation du nerf entraîne une augmentation du ton des parois artérielles, puis la vitesse du flux sanguin chute de 1/3.

  1. Facile Comprend le syndrome douloureux, une diminution du flux sanguin dans la région de la tête, des pathologies liquidodynamiques (diminution de la production, absorption et circulation du liquide céphalorachidien).
  2. Moyenne Les dysfonctionnements végétatifs (troubles fonctionnels provoqués par une diminution du tonus vasculaire: névrose, hypertension) s'ajoutent aux symptômes caractéristiques du premier degré. Cela se produit plusieurs fois par an.
  3. Lourd Les attaques se produisent chaque semaine ou chaque mois.
  • vertiges (98% des patients se plaignent);
  • mal de tête (principalement à l'arrière de la tête);
  • déficience visuelle, apparition périodique de "mouches", points, éblouissements, étincelles, assombrissement soudain;
  • démarche chancelante;
  • acouphènes (grondement, sonner, frapper, siffler);
  • évanouissement, sensation forte de faiblesse dans les muscles, souvent accompagnée de nausée, vomissement.

Certaines personnes ont enregistré des attaques de panique: sensation de chaleur dans le cou et la tête, peur sans cause, sensation de suffocation.

  • tremblement (tremblement incontrôlé) des pieds et des mains;
  • mouvements oculaires volontaires (nystagmus);
  • mal de tête de fond;
  • faiblesse persistante de certains muscles;
  • attaques ischémiques.

Dans ce dernier cas, la vie est gravement menacée. Par conséquent, si vous présentez plusieurs symptômes récurrents ou persistants, vous devez rechercher un diagnostic.

Diagnostics

Les méthodes de diagnostic permettant de détecter et d’évaluer l’anomalie de Kimmerle sur C1 sont les suivantes:

  • radiographie latérale;
  • échographie doppler transcrânienne (échographie du flux sanguin);
  • angiographie de contraste vertébral (série de photographies à rayons X de vaisseaux sanguins avec un agent de contraste injecté);
  • études neurophysiologiques de la vision et de l'audition;
  • TDM avec reconstruction panoramique;
  • IRM

Il est important de différencier le syndrome de compression de l'artère vertébrale des autres pathologies pouvant provoquer des symptômes similaires: kyste, thrombose, anévrisme. Par conséquent, une attention particulière est accordée non seulement au diagnostic de la présence même du linteau osseux, mais également à l'évaluation du degré de son influence sur l'apport sanguin au cerveau. Pour ce faire, pendant le doppler, des capteurs spéciaux déterminent la vitesse d'écoulement du sang et son indice d'asymétrie.

Les statistiques médicales montrent que la présence d'un pont osseux sur la première vertèbre n'est à l'origine d'une insuffisance vertébrobasilaire des vaisseaux que chez un quart des patients. Dans la majeure partie des symptômes provoqués par les comorbidités.

Traitement

Le traitement des anomalies est prescrit en présence de symptômes cliniques. S'il n'y a aucune violation de l'hémodynamique (approvisionnement en sang), l'observation, ainsi que la prévention des complications, est recommandée.

  • éviter les surtensions physiques;
  • ne pas pratiquer de sports associés à des mouvements actifs du cou;
  • N'effectuez pas de crémaillères sur la tête et ne prenez pas de longues poses statiques nécessitant de fixer le cou dans une position inconfortable.

Pour des pathologies telles que l’anomalie de Kimmerly, les médecins appliquent deux types d’approches thérapeutiques: conservatrice et chirurgicale. Le choix est fait en fonction de l'état du patient et des résultats des examens. Le traitement de la colonne cervicale avec des anomalies en C1 est possible à l'aide de méthodes conservatrices, si le débit sanguin n'est pas réduit à une valeur critique. Dans certains cas, un retard dans l'opération peut avoir des conséquences irréparables. La tactique, comment traiter le patient, est sélectionnée en fonction des symptômes, en tenant compte des maladies associées.

Thérapie conservatrice

L'objectif principal de la thérapie conservatrice est la normalisation de la vitesse et du volume du flux sanguin dans l'artère vertébrale, l'amélioration des caractéristiques mécaniques du sang, appelées propriétés rhéologiques (viscosité). Dans le premier cas, des médicaments tels que «Kavinton», «Devincan», «Sermion» sont prescrits, dans le deuxième cas, «Trental», «Pentoxifylline».

  • neuroprotecteurs qui protègent les neurones du cerveau contre les effets négatifs: Cerebrolysin, Actovegin;
  • métabolisme régulant la vitesse et la qualité des processus métaboliques du corps: "Mildronat", "Piracetam";
  • des antioxydants (Mexidol);
  • médicaments nootropes - stimulants neurométaboliques qui améliorent le métabolisme des tissus nerveux ("Noben").

Lorsque la douleur est exprimée prescrite antispasmodique. L'ozone par voie intraveineuse et une thérapie au laser sont utilisés, et le blocage des artères vertébrales par Novocain est effectué.

Entraînement spécial et exercices pour les anomalies - exercices thérapeutiques, étirements aident à renforcer les muscles du cou, soulagent leur pression sur les vertèbres, permettent de maintenir l'épaisseur des disques cartilagineux. Un exercice aérobique équilibré à faible allure (marche, ellipse, stepper) est bénéfique. Cela donnera un apport supplémentaire d'oxygène aux cellules du cerveau.

Les massages ordinaires et les thérapies manuelles visant au développement de la région du cou en présence d'une anomalie sont dangereux, car dans un tiers des cas présentant cette pathologie, la pression du liquide céphalo-rachidien est augmentée. L'écoulement forcé de sang à l'arrière de la tête sera néfaste. Effectuer de telles procédures ne peut être qu'un spécialiste qualifié, et sous surveillance médicale du résultat.

Vous pouvez appliquer les techniques de la thérapie craniosacrale (travail des os de tout le corps) visant à améliorer le fonctionnement du système nerveux central dans son ensemble. L'acupuncture donne un effet relaxant prononcé et durable.

Traitement chirurgical

La chirurgie des anomalies devient nécessaire si les symptômes de l’échec circulatoire ne sont pas soulagés par des méthodes conservatrices, le patient continue de se plaindre de maux de tête, de vertiges, d’évanouissements et de réduction progressive du niveau de vision et de l’ouïe. Habituellement, cette situation se produit lors de la compression des deux artères vertébrales.

L'opération est effectuée à l'aide de dispositifs d'amplification optique. L'accès se fait par une petite incision dans la zone de l'atlas, exposant son arc postérieur. Habituellement, après l’élimination du pont osseux dans la zone libérée de l’artère, les modifications cicatricielles et le rétrécissement se distinguent visuellement, ce qui confirme la signification pathogénique de l’anomalie. Les cicatrices sont soigneusement excisées si elles sont présentes.

Après l'opération, la région cervicale est fixée pendant environ 2 semaines avec un collier de Schantz. Un traitement antispasmodique (No-Shpa) est prescrit. Les complications sont rarement résolues. Dans 95% des cas, le flux sanguin est normalisé et les symptômes sont éliminés.

Votre médecin devra vous prescrire le dosage de la réception de tout moyen national ou médical.

Qu'est-ce qu'une pathologie dangereuse sans traitement?

L'anomalie de Kimmerley, qui se manifeste par un symptôme clinique, doit être ajustée médicalement et contrôlée par des spécialistes. Les complications sans traitement sont associées à une insuffisance vasculaire progressive et à une irritation du nerf occipital. Il s'agit d'une perte de conscience périodique, d'une douleur constante, d'une altération de la mémoire.

La conséquence la plus dangereuse est la privation aiguë d'oxygène du cerveau avec la mort d'une partie de ses tissus (accident vasculaire cérébral ischémique, infarctus cérébral). L'attaque peut entraîner une invalidité, une paralysie complète et la mort.

Vidéo

Anomalie vidéo - diagnostic Kimmerly.

Prévention

Pour prévenir le développement de pathologies, il est important de maintenir la mobilité du cou, de préserver l'intégrité des vertèbres, du cartilage et des ligaments de la région craniovertébrale. Cela nécessite une activité physique régulière modérée, une bonne nutrition. Avec une tendance à l'ostéochondrose, il est possible d'utiliser des additifs alimentaires, tels que la glucosamine, la chondroïtine, l'acide hyaluronique, le collagène, les vitamines. Ceci fournira la nutrition et le renforcement du cartilage, des os et du tissu ligamenteux, empêchera la compression des disques vertébraux. Les mouvements traumatiques du cou doivent être évités.

Anomalie de Kimmerley - pas un diagnostic épouvantable ni une maladie chronique. C'est un écart par rapport à la structure normale de la vertèbre, ce qui permet de vivre pleinement, mais en suivant des règles simples afin d'éviter les exacerbations.

Les formes sévères sont rares. Dans la plupart des cas, si des symptômes apparaissent, elles sont corrigées avec succès par un traitement conservateur.

Anomalie de Kimmerle: causes, manifestations cliniques et diagnostic

La colonne vertébrale humaine présente parfois des caractéristiques structurelles susceptibles d’affecter les processus physiologiques se déroulant dans le corps. L'anomalie de Kimmerle en fait partie.

Quelle est l'anomalie de Kimmerle?

L'anomalie de Kimmerle est appelée malformation (déviation du développement) de la première vertèbre cervicale, qui consiste en la présence d'une formation osseuse supplémentaire sur son arc postérieur. Cette formation a la forme d'un arc (demi-anneau) et peut interférer avec la mobilité normale de l'artère vertébrale et de la jonction crano-vertébrale (la jonction entre la base du crâne et la partie la plus haute de la colonne vertébrale).

La pathologie auto-similaire n'est pas considérée comme une maladie et, selon les statistiques, se rencontre chez 10-30% des personnes. Cependant, dans certains cas, cet anneau osseux commence à comprimer l'artère vertébrale, ce qui peut être accompagné d'une ischémie (manque de circulation sanguine) dans la partie postérieure du cerveau. Cependant, chez les personnes diagnostiquées avec le syndrome de l'artère vertébrale, l'anomalie de Kimmerle n'en est la cause que dans 25% des cas.

Le syndrome de l'artère vertébrale se développe le plus souvent à la suite de sa compression mécanique

Les artères vertébrales partent des grands vaisseaux sous-claviers et sont situées dans le canal formé par les processus vertébraux transversaux. Ils fournissent du sang aux lobes occipitaux, au cervelet et au tronc cérébral. À la sortie du canal, l'artère vertébrale contourne la première vertèbre cervicale et longe un large évidement dans lequel elle peut se déplacer librement lors des mouvements de la tête. La voûte osseuse anormale est située au-dessus de ce creux et réduit l'espace pour le déplacement de l'artère vertébrale.

Structure normale et pathologique de la première vertèbre cervicale

Types de maladie

La première vertèbre cervicale est appelée l'atlas et possède une structure spéciale, différente des autres vertèbres cervicales, car elle fournit une articulation mobile de la colonne vertébrale avec l'os occipital. Structurellement, l'atlas comprend les arcades antérieure et postérieure, le corps vertébral lui-même étant absent. Sur l'arc postérieur de la vertèbre, il y a une dépression (rainure) le long de laquelle l'artère vertébrale et le nerf spinal s'étirent.

La structure de la première vertèbre cervicale

Selon les caractéristiques structurelles de l’anomalie de Kimmerle, l’anomalie est complète et incomplète:

  • anomalie incomplète est caractérisée uniquement par la présence de croissance osseuse;
  • à l'anomalie complète, en plus du demi-anneau osseux, il existe un ligament atlanto-occipital latéral, qui s'ossifie avec le temps et exerce une pression supplémentaire sur l'artère vertébrale.

En outre, l'anomalie de Kimmerle est unilatérale et bilatérale:

  • l'un des côtés est situé sur un côté de l'Atlanta;
  • bilatérale est représentée par deux formations osseuses des deux côtés de la vertèbre et affecte les deux artères vertébrales.

De plus, en neurologie, on distingue deux types de cette pathologie en fonction de sa localisation:

  • dans le premier cas, l'arc osseux relie l'arc postérieur de la vertèbre à son processus articulaire;
  • dans le second cas, il relie les processus articulaires et transverses de la vertèbre.

Causes du problème

L'anomalie de Kimmerle se présente sous deux formes:

  • congénitale - formée pendant la période de développement prénatal;
  • acquis au cours de la vie.

Forme principalement congénitale. Les causes de ce défaut de développement restent floues à ce jour. La cause la plus fréquente de formes acquises est l'ostéochondrose de la colonne cervicale.

La forme congénitale de l'anomalie ne présente aucun danger si elle ne s'accompagne d'aucun symptôme. La forme acquise nécessite le traitement de la maladie, dont elle est la conséquence. Le syndrome de l'artère vertébrale se développe à la suite de sa compression mécanique ou de l'impact du tissu osseux sur le nerf spinal, ce qui entraîne certains troubles neurologiques.

Anomalie de Kimmerle peut acquérir une signification clinique conjointement aux maladies et facteurs suivants:

  • ostéochondrose cervicale;
  • spondylarthrose cervicale (inflammation de certaines articulations de la colonne vertébrale);
  • l'hypertension;
  • autres pathologies craniovertébrales (anomalie d'Arnold-Chiari, etc.);
  • changements cicatriciels;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • blessure à la colonne vertébrale;
  • blessure à l'épaule (du côté de l'emplacement de l'anomalie sous sa forme unilatérale).

À l'heure actuelle, l'anomalie de Kimmerle est reconnue comme un type de dysplasie (développement anormal de tissus, d'organes ou de parties du corps) et n'est pas considérée comme une maladie, mais comme une caractéristique de la structure de la colonne vertébrale.

Symptômes d'anomalie

Les symptômes suivants sont caractéristiques des manifestations cliniques de l'anomalie de Kimmerle:

  • vertiges occasionnels;
  • les acouphènes (comme la sonnerie, la morue, le bourdonnement, le bruit, le bruissement et le bourdonnement);
  • scintillement de points noirs devant les yeux et obscurité dans les yeux;
  • faiblesse soudaine et aiguë dans les muscles, ce qui peut conduire à une chute.

Tous les symptômes ci-dessus sont considérablement aggravés en tournant la tête d'un côté à l'autre. Sous forme unilatérale, ils sont plus prononcés du côté affecté (par exemple, les acouphènes).

Les maux de tête peuvent être un signe d'insuffisance de la circulation sanguine.

Les symptômes sont causés par un manque d'apport de sang à l'arrière du cerveau. Lorsque le débit sanguin est altéré et atteint un niveau critique, des symptômes plus graves peuvent survenir, tels que:

  • mal de tête constant;
  • mouvements pendulaires fréquents et involontaires des globes oculaires (nystagmus);
  • faiblesse musculaire dans certaines parties du visage ou du corps;
  • mouvements spontanés des bras et des jambes;
  • instabilité de la démarche et incoordination;
  • troubles de sensibilité partielle dans différentes parties du corps;
  • évanouissement.

Des vertiges et une instabilité lors de la marche sont dus à une violation du flux sanguin dans le cervelet. Une syncope à court terme peut entraîner des tensions et des spasmes des muscles du cou. L'anomalie ischémique est une complication grave de l'anomalie de Kimmerle.

Ainsi, dans le tableau clinique de la maladie, il existe trois principaux syndromes neurologiques:

  1. Douleur caractérisée par un mal de tête à l'arrière de la tête, s'étendant dans le conduit auditif ou les yeux; dans le cas d'une anomalie unilatérale, la douleur peut ne couvrir que la moitié de la tête;
  2. Insuffisance vasculaire, accompagnée dans 80% des cas de vertiges, instabilité de la marche, troubles de la coordination, nausées et vomissements; les manifestations du syndrome d'insuffisance vasculaire augmentent généralement lorsque la tête tourne, ce qui oblige une personne à garder la tête dans une certaine position;
  3. Syndrome végétatif, accompagné de bouffées de chaleur à la tête et au cou, de frissons, de tremblements, d'un engourdissement des mains, d'une tension artérielle irrégulière, d'un sentiment de peur, d'anxiété, d'asphyxie.

Sur cette base, il existe trois niveaux de gravité de la maladie:

  1. Il n'y a que douleur avec vertiges et faiblesse;
  2. Les troubles végétatifs rejoignent le syndrome douloureux avec une fréquence d’attaques 3 à 4 fois par an;
  3. La fréquence des attaques varie d'une fois par semaine / mois.

Si, jusqu'à un moment donné, il n'y a pas de symptômes neurologiques, on parle alors de phase de compensation. De nombreuses personnes ne sont pas conscientes de la présence d'anomalies de Kimmerle jusqu'au stade de décompensation (des symptômes caractéristiques apparaissent). Les symptômes neurologiques sont souvent dus à des spasmes musculaires de la région occipitale et de la nuque, au cours desquels une croissance osseuse anormale commence à exercer une pression accrue sur les vaisseaux. Le spasme peut être provoqué par une attaque d'ostéochondrose, une luxation des vertèbres, des maladies inflammatoires du nasopharynx. En éliminant les causes de décompensation, la santé redevient normale dans les 2-3 jours.

Diagnostics

L'anomalie de Kimmerle est souvent détectée par hasard lors d'un examen aux rayons X. En cas de symptômes caractéristiques, les méthodes suivantes sont utilisées pour le diagnostic:

  • Radiographie du crâne et du col utérin;
  • angiographie par résonance magnétique des vaisseaux;
  • Échographie Doppler des vaisseaux (USDG - étude de la vitesse, du volume du flux sanguin, etc.);
  • numérisation recto verso (combinaison d’échographie et d’échographie classique).

L'anomalie de Kimmerle est clairement visible sur les images latérales de l'articulation craniovertébrale. Toutes les études susmentionnées sont conçues pour déterminer le point de compression de l'artère vertébrale par une formation anormale, y compris avec différentes positions de la tête, et pour établir le degré d'influence de cette pathologie sur la circulation sanguine dans cette région.

L'anomalie de Kimmerle n'étant pas la seule cause possible de compression de l'artère vertébrale, il est recommandé de procéder à un examen afin d'identifier d'autres pathologies causant une insuffisance vasculaire: néoplasmes tumoraux, kystes, anévrisme cérébral, thrombose.

Traitement de la maladie

En l'absence de symptômes, l'anomalie de Kimmerle ne nécessite pas de traitement. En cas d'insuffisance vasculaire, accompagnée de symptômes caractéristiques, un traitement conservateur complet est réalisé. L'intervention chirurgicale est extrêmement rare.

Effet conservateur

Le traitement complet comprend l’utilisation de drogues, de massages et d’activités de physiothérapie. Médicaments prescrits dans les groupes suivants:

  • stimuler et améliorer la circulation cérébrale (Cavinton, Devincan, Sermion, Cinnarizine),
  • pour réguler la viscosité et la fluidité du sang (Pentoxifylline, Trental),
  • normaliser la pression.

Galerie de photos: des médicaments qui atténuent les symptômes de l'anomalie de Kimmerle

En outre, des antioxydants, des neuroprotecteurs, des agents métaboliques (Piracetam, Mildronate) peuvent être utilisés.

Massages

Le massage de la région cervicale doit être effectué uniquement par un technicien qualifié. Avant une séance de massage, vous devez avertir le médecin de l'anomalie existante de Kimmerla. Le massage soulage le stress et les crampes musculaires dans le cou. Vous pouvez utiliser divers applicateurs de massage, mais également sous surveillance médicale.

Physiothérapie

De la physiothérapie est appliquée électrophorèse avec novocaïne. L'hirudothérapie (sangsues), l'acupuncture et l'acupuncture sont efficaces.

Dans les cas graves, avec un syndrome douloureux grave et persistant, un collier orthopédique de Schantz est utilisé pour fixer le cou. Il a l'aspect d'un rouleau de volume, ce qui limite le mouvement de la tête d'un côté à l'autre.

Le col du Schantz fixe très fermement le cou

Dans la période d'exacerbation des symptômes neurologiques, il est nécessaire d'exclure les efforts physiques intenses, la musculation, les virages de tête abrupts. L'éducation physique n'est pas contre-indiquée, la natation, l'aquagym, le ski sont utiles. Cependant, vous devez abandonner les sports associés aux sauts périlleux, frapper la balle avec la tête (football, volley-ball), il est interdit de se tenir sur la tête, de mettre une barre sur le cou, etc.

Intervention chirurgicale

L'anomalie de Kimmerle n'est pas une indication pour une intervention chirurgicale. La chirurgie de résection (élimination) de la formation osseuse anormale est très rare et constitue une mesure extrême lorsque le syndrome de l'artère vertébrale conduit à une grave insuffisance de l'apport sanguin à la section cérébrale postérieure. Après l'opération, il est nécessaire de porter un collier Schantz pendant 2 à 4 semaines.

Caractéristiques de style de vie

Le pronostic de la vie en présence de l'anomalie de Kimmerle est favorable. Cette pathologie n'affecte pas l'espérance de vie. Beaucoup de gens ne connaissent pas cette fonctionnalité particulière. Théoriquement, l'anomalie de Kimmerle augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique, mais pour éviter d'éventuelles conséquences graves, il suffit de surveiller périodiquement un neurologue.

Chez les enfants, en présence de manifestations cliniques d'anomalie, les mêmes symptômes sont observés que chez l'adulte. La présence de cette pathologie n’exempte pas le service militaire, à l’exception du diagnostic de syndrome de l’artère vertébrale sévère avec troubles de la circulation cérébrale graves Aucun cas d’invalidité directement imputable à l’anomalie de Kimmerle.

Vidéo: la structure de la première vertèbre cervicale et la prévention des complications possibles

L'anomalie de Kimmerle n'est pas une maladie au sens plein du terme et peut être considérée comme une caractéristique de la structure de la première vertèbre cervicale. Elle n'a besoin d'un traitement médical que si les troubles vasculaires graves et certains symptômes neurologiques progressent.

Violation de la structure de la vertèbre ou anomalie de Kimmerly

La première vertèbre cervicale (c1) s'appelle l'atlas, car elle tient la tête d'une personne sur elle-même. Sa structure est différente des autres parties de la colonne vertébrale. Si un autre pont se développe entre l’un des bras et la surface articulaire, un anneau en os se forme. Il contient l'artère vertébrale et le nerf qui va à l'arrière de la tête.

Lorsqu'ils sont pressés, le flux sanguin est insuffisant, ce qui se manifeste par une instabilité de la démarche, des vertiges et des accès de faiblesse soudaine. L'opération est effectuée uniquement dans les cas graves, un traitement conservateur est indiqué.

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Classification

Selon la façon dont le pont osseux supplémentaire est situé, la pathologie du développement peut être complète ou partielle, située plus près ou plus loin de la ligne médiane.

Complet et incomplet

Une anomalie complète se produit si l'arc forme un anneau osseux fermé, et s'il est incomplet, il ressemble à une excroissance arquée, mais le trou reste ouvert.

Médial et latéral

Si le processus articulaire de l'atlas est relié par un pont avec l'arc postérieur, une anomalie médiale de Kimmerly est diagnostiquée et, dans la formation pathologique latérale, la croissance osseuse va de l'atlas à l'arc transversal.

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Anomalie de Kimmerly C1 comme l’une des formes les plus courantes

Cette pathologie de la structure de la colonne vertébrale ne peut être considérée comme une maladie. C'est un trouble congénital de la connexion du crâne et de la colonne vertébrale. Il existe des statistiques selon lesquelles cette forme d’Atlanta représente un tiers des personnes, dont la plupart ne connaissent pas son existence.

Environ un quart présentant une telle caractéristique du développement du système squelettique, il se produit une compression de l'artère dans l'anneau osseux. Dans ce cas, le syndrome de Kimmerly se développe avec les signes caractéristiques d’un manque d’apport sanguin à l’arrière du cerveau.

Quand la pathologie devient dangereuse

Les artères vertébrales sont responsables de l'alimentation d'une grande partie du cerveau. Ils passent à travers les canaux dans les processus de la colonne cervicale et vont dans les profondeurs du crâne. Les branches qui partent de ces artères forment un bassin appelé vertébrobasilaire. Cela comprend:

  • moelle épinière supérieure
  • tronc cérébral,
  • zone cérébelleuse,
  • structures postérieures du cerveau.

Le syndrome de Kimmerley peut survenir pour deux raisons. Cela peut être la pression mécanique du linteau osseux sur le plexus nerveux situé autour de l'artère vertébrale. La régulation du tonus vasculaire dépend du fonctionnement normal de ces neurones. La deuxième option consiste à presser l'artère elle-même et à réduire l'alimentation du cerveau.

Causes de changements menaçants

Un certain nombre de facteurs contribuent à la transformation des anomalies de la structure dans un état pathologique. Les plus communs sont:

  • changements athérosclérotiques dans les artères du cou et de la tête;
  • processus inflammatoire de la paroi artérielle (vascularite);
  • ostéochondrose;
  • hypertension artérielle;
  • malformations vasculaires (structure pathologique des vaisseaux);
  • lésion traumatique de la moelle épinière ou du cerveau, colonne vertébrale cervicale.
L'athérosclérose à l'origine de l'anomalie de Kimmerley

Symptômes de l'anomalie de Kimmerly

Les manifestations caractéristiques des anomalies de la variante pathologique du cours sont associées au fait que la moelle épinière ou la compression de l'artère vertébrale perturbe la nutrition de la région postérieure du cerveau, de la tige et de la zone cérébelleuse.

Ceci est accompagné de tels signes:

  • sensation de bruit, sifflement dans les oreilles;
  • l'apparition de points ou de flashes devant les yeux;
  • perte soudaine de la vue à court terme en tournant la tête;
  • instabilité de la marche, vertiges aggravés par les mouvements du cou;
  • perte de conscience lorsque les muscles du cou sont surchargés;
  • faiblesse soudaine dans les muscles avec une chute.

Regardez la vidéo sur l'anomalie de Kimmerley, ses causes et ses symptômes:

Complications sans traitement

Une fois apparu, le syndrome de l'artère vertébrale progresse sans traitement approprié. Les patients perdent leur capacité de travail en raison d'épisodes fréquents de vertiges, de pertes de charge, de troubles du sommeil, d'une anxiété accrue et d'une irritabilité.

Les complications suivantes sont typiques du syndrome de Kimmerley grave:

  • mains et pieds tremblants
  • mouvements oculaires non coordonnés
  • perte de sensation et de fonction motrice dans un ou tous les membres,
  • attaques ischémiques transitoires,
  • coup

Méthodes de diagnostic

Il est facile de trouver un arc supplémentaire sur la première colonne cervicale. Il est clairement visible sur la radiographie de la colonne cervicale. Les examens instrumentaux sont attribués pour le diagnostic différentiel. En d’autres termes, le médecin doit déterminer dans quelle mesure l’anomalie de Kimmerley est liée aux principaux symptômes neurologiques.

Pour déterminer la cause de l'acouphène, il est recommandé de consulter un otolaryngologue, acuité auditive. Dans ce cas, vous devrez éliminer l'inflammation de l'oreille moyenne, la névrite. Avec vertige prononcé, vestibulometry est effectuée.

Les autres causes d'ischémie cérébrale peuvent être:

  • thrombose vasculaire;
  • malformation vasculaire, anévrisme;
  • compression de l'artère par une tumeur ou une formation kystique, abcès.

Pour clarifier le diagnostic peut nécessiter une angiographie, échographie des vaisseaux du cou avec Doppler, IRM, numérisation duplex.

Traitement des anomalies de Kimmerly

Si la structure anormale d’Atlanta est détectée, mais en l’absence de manifestations cliniques, il est conseillé aux patients de prendre des mesures pour empêcher le développement du syndrome de l’artère vertébrale. Ils sont comme suit:

  • Il est nécessaire d'éviter les efforts physiques brusques et accrus. Il est interdit de basculer, d'effectuer un poirier, vous ne pouvez pas participer à des sports où les tirs à la tête ne sont pas exclus (boxe, lutte, basket).
  • Avec le passage de massage thérapeutique professionnel médical devrait être informé de la présence de cette fonctionnalité chez le patient.
  • Pour prévenir le rétrécissement des artères, il faut arrêter de fumer, nourrir les animaux gras, ajuster la pression artérielle et le poids corporel.

Thérapie conservatrice

L'option de traitement non chirurgical est utilisée dans la plupart des cas. Ses objectifs sont:

  • une diminution de l'intensité des principaux symptômes
  • prévention de la progression de l'insuffisance circulatoire cérébrale,
  • renforcer les muscles pour soutenir la colonne cervicale,
  • restauration du tonus vasculaire normal.
Col de tranchée dans le traitement des anomalies de Kimmerly

Pour y parvenir, une thérapie complexe est prescrite. Il consiste en:

  • des médicaments,
  • massages aux techniques de détente
  • gymnastique thérapeutique
  • méthodes d'exposition physiothérapeutiques (électrophorèse sur la zone cervicale, magnétothérapie),
  • utilisation du collier de fixation du Schantz,
  • méthodes non traditionnelles - hirudothérapie, acupuncture.

La pharmacothérapie est menée dans plusieurs directions:

  • vasodilatateurs - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
  • angioprotecteurs - Tanakan, Cyclo-3-fort;
  • améliore la microcirculation - Trental, Vazobral, Komplamin;
  • stimulants métaboliques - Actovegin, Mildronat;
  • Médicaments nootropes - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Fonctionnement et ses caractéristiques

L'intervention chirurgicale n'est indiquée qu'en cas de compression importante de l'artère et du tronc nerveux. Dans cet état, il existe des symptômes neurologiques marqués en raison de l'absence de détours pour l'apport sanguin au cerveau. Pendant l'opération, l'arc supplémentaire est éliminé et l'artère et le tronc nerveux sont libérés de l'anneau osseux.

Après la chirurgie, il faut porter un collier Chance pendant un mois. Un traitement vasculaire et des études de suivi sont prescrits aux patients au bout de 2 semaines et un mois. Ils doivent ensuite être suivis par un neurologue au cours de l'année.

L'armée

La présence d'un arc supplémentaire de la première vertèbre cervicale en elle-même n'est pas considérée comme une raison de reporter la recrue. En l'absence de symptômes, tels qu'épisodes de perte de conscience, vertiges, instabilité de la démarche, la personne est considérée comme étant en bonne santé. En présence de manifestations cliniques, le temps est donné pour l'examen dans le département de neurologie.

À l'avenir, selon les résultats obtenus à l'aide de méthodes de diagnostic instrumentales, la commission médicale déterminera le degré d'aptitude au service militaire.

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L'anomalie de Kimmerley peut être une caractéristique de la structure de la première vertèbre cervicale et ne pas donner de symptômes cliniques. Avec compression de l'artère vertébrale dans l'anneau osseux ischémie du tissu cérébral. Les patients s'inquiètent des maux de tête, des vertiges et de l'instabilité lorsqu'ils marchent. Ces manifestations augmentent en tournant ou en inclinant la tête. Pour le traitement, les médicaments, les massages et les exercices thérapeutiques sont le plus souvent recommandés.

La compression de l'artère vertébrale peut se produire dès la naissance. C'est à droite, à gauche, les deux artères. Aussi appelé son extravasal, vertébrogène. Le traitement comprend le diagnostic de la colonne cervicale, la chirurgie et la physiothérapie.

Il existe une insuffisance vertébrobasilaire chez les personnes âgées et les enfants. Symptômes de la présence du syndrome - perte partielle de la vision, vertiges, vomissements et autres. Peut évoluer vers une forme chronique et sans traitement conduire à un accident vasculaire cérébral.

En cas de vertige, les causes et le traitement sont choisis par un médecin. Le fait est qu'il y en a beaucoup. Divisé en vestibulaire et paroxystique, bénin, positionnel. De plus, il peut y avoir du bruit, de la pression. Quelles sont les causes des personnes âgées, des femmes, de la marche, de l'ostéochondrose?

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