Cyphose - courbure de la colonne vertébrale dans le plan sagittal avec un renflement postérieur. Cela peut être normal et pathologique. Les changements pathologiques se développent souvent dans la colonne vertébrale thoracique et se caractérisent par un affaissement. Avec des changements prononcés (cyphose de degré 3 et plus), certains symptômes somatiques apparaissent.

Courbures de la colonne vertébrale: norme et pathologie

Normalement, la colonne vertébrale humaine est constituée de 32 à 34 vertèbres et comporte 4 coudes physiologiques. Sur le cou et dans le bas du dos, il y a un renflement en avant, dans la région de la poitrine et du sacrum - en arrière. Cette structure assure l’amortissement nécessaire et permet à la colonne vertébrale de supporter des charges lourdes. Normalement, l'angle de flexion varie de 15 ° à 30 °. Un angle plus grand indique la présence d'une pathologie.

Les courbures pathologiques peuvent être congénitales et acquises. La deuxième option est plus courante et survient sous l’influence de maladies affectant la colonne vertébrale (processus oncologiques, tuberculose, rachitisme, faiblesse du système musculaire). Les changements congénitaux ont un degré plus grand et des conséquences plus graves. La cyphose de la colonne thoracique du premier degré, qui résulte d'une mauvaise posture, diffère le plus facilement.

L'étendue et les symptômes de la cyphose pathologique

La gravité de la maladie dépend de son degré. Avec un léger écart par rapport à la norme, les symptômes de dommages aux organes et aux systèmes étant absents, il est également impossible de déterminer si un problème est visuel. Un angle de flexion physiologique excessif est détecté uniquement lors de l’utilisation de techniques de visualisation. La cyphose de grade 4 entraîne une perturbation significative des systèmes respiratoire, cardiovasculaire et nerveux. Le niveau de dommage est déterminé par l'angle de la courbe et les symptômes existants. On distingue les degrés suivants de cyphose pathologique:

1. Le premier degré - l'angle de flexion varie de 31 ° à 40 °. La symptomatologie est exprimée légèrement, il y a un peu de courbure. Les plaintes de douleur au dos faible après l'exercice, fatigue des muscles de la colonne vertébrale. Cela ne conduit pas à une diminution de la qualité de vie, il est facile à corriger.
2. Le deuxième degré - le déterminant est dans la plage de 41 ° à 50 °. Observe les gouttes sur les épaules, arrondissant le dos. La zone de la lame prend un aspect en forme de «C». L'estomac dépasse en raison d'une augmentation compensatoire de la lordose lombaire. Le patient ne peut pas redresser complètement son dos, même en position ventrale. L'excursion de la poitrine diminue, des maladies chroniques du système respiratoire (bronchite, pneumonie récurrente) se produisent. Le patient est incapable d'effectuer un travail physique pénible car son dos se fatigue très vite.
3. Le troisième degré est l'angle de flexion de 51 ° à 70 °. La symptomatologie exprimée, la colonne vertébrale du patient prend la forme de la lettre "S". Le corps est déformé, plié. Les membres semblent excessivement longs en raison de la croissance réduite. Il existe des maux de dos persistants, de type névralgie intercostale. En raison de la compression du diaphragme et des racines des nerfs spinaux, le processus respiratoire et l'activité cardiaque sont perturbés. Le patient a une tachycardie compensatoire, une arythmie, une bronchite chronique. La cyphose de la colonne thoracique à 3 degrés entraîne une forte diminution du tonus musculaire. Une personne ne peut rester assise ou debout longtemps. En marchant, un soutien est nécessaire - une canne ou des marcheurs. Incontinence possible fèces, urine, symptômes dyspeptiques.
4. Le quatrième degré - la courbure dépasse 70 °. Le patient est invalidé en raison d'une violation profonde des fonctions vitales. Le tableau clinique est le même qu'au troisième stade de la maladie, mais les symptômes sont plus prononcés. Presque toujours, il y a une incontinence urinaire, une hypertension, une arythmie, une dyspepsie, des signes d'atteinte du système respiratoire. Des symptômes neurogènes et un retard mental peuvent survenir en raison d'une altération de l'apport sanguin au cerveau.

En présence d'un facteur étiologique, la cyphose pathologique progresse relativement rapidement. Par exemple, les patients chez qui on a diagnostiqué une «cyphose à 2 degrés de genèse tuberculeuse» peuvent être invalidés avec le grade 3 de la maladie déjà après 1-2 ans (si non traitée). Les personnes atteintes de lésions oncologiques du système musculo-squelettique présentent un handicap encore plus rapidement.

Méthodes de diagnostic

La radiographie est la principale méthode de diagnostic des modifications pathologiques de la colonne vertébrale. Ensuite, une image latérale est placée sur un négatoscope et les centres de la vertèbre situés en haut de la courbure et les vertèbres aux bords de la courbure sont marqués d'un point. Les points sont reliés par un triangle, après quoi ils étendent ses côtés. L'angle résultant est une mesure déterminante de l'étendue de la lésion.

La deuxième technique de diagnostic est l’imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur. La méthode est extrêmement informative, vous permet de créer un modèle en trois dimensions de la colonne vertébrale, pour déterminer la présence de changements profonds, afin de localiser avec précision la zone touchée. Il est utilisé principalement en préparation à une intervention chirurgicale ou dans les cas où la cyphose est provoquée par des processus pathologiques internes. Dans d'autres situations, la nomination d'un IRM n'est pas économiquement réalisable.

D'autres méthodes de diagnostic ont une importance secondaire et sont prescrites principalement en présence de maladies secondaires. Le patient peut nécessiter un ECG, une échographie des organes abdominaux, une spirométrie, une radiographie des poumons, une gastroscopie, des méthodes d’examen de haute technologie (diagnostic par radio-isotopes). Lorsque l’hospitalisation prescrit un ensemble standard de tests de laboratoire:

• numération globulaire complète;
• analyse d'urine;
• test sanguin biochimique;
• VIH, hépatite, syphilis;
• coagulogramme;
• KSHCHS + électrolytes.

L'étude des milieux biologiques permet de révéler les signes de violations internes et d'assurer la sécurité infectieuse des employés de l'établissement médical.

Traitement

Le traitement des modifications pathologiques congénitales de grades 3 et 4 est effectué par voie chirurgicale. Les techniques conservatrices sont inefficaces. Pendant l'opération, l'épine dorsale reçoit la forme nécessaire et est fixée à l'aide de plaques métalliques en surface. Ensuite, les structures installées sont démantelées. Cela nécessite une autre intervention. Les opérations sur la colonne vertébrale sont très risquées, dangereuses et ne constituent pas une garantie de récupération. Souvent, le médecin ne peut que réduire le degré de changement sans parvenir à une forme complètement correcte.

La cyphose acquise du premier degré est facile à traiter. Dans la plupart des cas, on prescrit au patient de porter un corset qui épouse la forme du dos. Le temps de support augmente progressivement. Dans les premiers jours, il faut compter entre 30 et 40 minutes. À la fin du cours, une personne porte un dispositif d'assistance plusieurs heures par jour. Le port continu d'un corset n'est pas autorisé.

La cyphose de la colonne thoracique à 2 degrés nécessite un plus large éventail d’activités. En plus du corset, on prescrit au patient une gymnastique corrective. Les exercices visent à renforcer le cadre musculaire paravertébral, l’extension du dos, la formation d’une posture correcte. Le meilleur est considéré comme un complexe avec un bâton de gymnastique. Un bon effet est obtenu lors de la pratique sur la barre horizontale.

Avec des lésions profondes ne pas utiliser un corset. Le patient est assigné un modéré, en fonction de ses capacités physiques, exercice, massage, une augmentation progressive de l'activité. Le traitement symptomatique est appliqué conformément aux maladies secondaires existantes. En réalité, toutes les mesures conservatrices n’apportent pratiquement aucun effet durable. La chirurgie (ostéotomie avec ostéoplastie ultérieure) est la seule méthode de correction de la cyphose pathologique des stades 3 et 4.

Prévisions et prévention

Le pronostic de la maladie est favorable à ses débuts. La cyphose observée dans le temps fait l’objet d’un traitement conservateur et est complètement guérie en 1-2 ans. Dans les lésions sévères, le pronostic est mauvais. Le rétablissement complet ne se produit pas, le patient est invalidé par la maladie sous-jacente et ses manifestations secondaires. La chirurgie peut quelque peu soulager l’état du patient, mais la colonne vertébrale peut rarement être restaurée à des valeurs normales.

Parmi les mesures préventives pour la prévention de la cyphose pathologique, on peut citer:

• bonne nutrition;
• mode de vie actif;
• exercice aérobique régulier;
• rejet de charges excessives;
• contrôle de la posture;
• examens prophylactiques réguliers pour l'oncologie, la tuberculose, les maladies de la colonne vertébrale.

La prévention de la cyphose congénitale comprend l’abandon des mauvaises habitudes de la mère plusieurs mois avant la conception prévue de l’enfant, le respect de toutes les recommandations du médecin responsable de la grossesse, l’abandon des méthodes non conventionnelles de traitement et l’utilisation indépendante de médicaments. Malheureusement, les mesures décrites sont inefficaces pour prévenir les défauts déterminés génétiquement.

La cyphose pathologique est une maladie dangereuse, malgré la facilité apparente des premiers stades. Progressant rapidement, il perturbe le travail de la plupart des systèmes vitaux du corps. La gravité du parcours dépend de la gravité de la lésion. Par conséquent, dès les premiers signes d’une violation de la posture chez un enfant ou un adulte, il est recommandé de consulter un neurologue et de subir un examen radiographique de la colonne vertébrale qu’il a prescrite.

Traitement moderne de la cyphose vertébrale et de la prévention des maladies

La colonne vertébrale humaine n'est pas parfaitement droite. Il a deux courbes, tournées vers l’arrière (cyphose) et deux vers l’avant (lordose).

La structure et la courbure de la colonne vertébrale fournissent une amplitude maximale de mouvement et constituent un amortisseur naturel lors de la marche ou de la course. S'il n'y avait pas de telles coudes, la moelle épinière serait blessée de façon permanente.

La cyphose en tant que maladie de la colonne vertébrale

La Classification internationale des maladies (CIM 10) classe ce type de maladie de manière chiffrée sous le code numérique M 40.0 (cyphose en position). Il élimine le processus pathologique d'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Code M 40. 1 comprend la cyphose secondaire.

La cyphose est considérée comme pathologique si l'angle de courbure s'écarte de la norme dans le sens d'une augmentation. Chez une personne en bonne santé, la courbure de la cyphose thoracique ou lombaire varie de 12 à 24 degrés.

En raison d’influences négatives ou d’une pathologie congénitale, il se produit un changement d’angle d’inclinaison qui provoque la manifestation extérieure du dos arqué. Avec cette pathologie, la personne a l'air affalée, la démarche est perturbée et, dans l'enfance et l'adolescence, chez les pairs et chez le commun des mortels, le jeune porte souvent le surnom de «bossu».

Causes de la cyphose vertébrale chez les enfants et les adultes

Ce type de maladie, comme la scoliose, peut survenir à la suite d'une hérédité lourde avec un développement insuffisant du système musculaire du dos (congénitale).

Mais dans la plupart des cas, les facteurs négatifs jouent un rôle important dans les causes de cette maladie, ce qui conduit à la cyphose rachidienne acquise. Ce processus pathologique peut survenir à tout âge, mais se manifeste plus souvent chez les hommes.

Facteurs qui déclenchent la cyphose vertébrale:

• La chirurgie de la colonne vertébrale se produit en ouvrant la poitrine.
• Blessure des segments de la colonne vertébrale, en particulier la violation de l'intégrité des vertèbres.
• Saillie herniaire entre les disques vertébraux, spondylose et ostéochondrose.
• Changements destructeurs chez l'homme à l'âge adulte.
• L'affaiblissement du système musculaire dû à la paralysie.
• Violation de l'appareil musculo-ligamentaire des disques intervertébraux.
• Mauvaise posture assis à une table ou à un bureau.
• Le rachitisme et la tuberculose osseuse.

Types de cyphose vertébrale

Selon la forme de la maladie, il y a:

• L'apparition d'une bosse ou d'une cyphose angulaire. Manifestation de saillie angulaire du dos.
• Cyphose à l'arc. Le dos acquiert un renflement et la forme d'un arc court.
• Cyphose physiologique. La variation de l'angle d'inclinaison ne dépasse pas 30 degrés.

En fonction de l'âge du patient:

• Jeune (maladie de Scheuermann-Mau). Formé à l'adolescence avec des dommages à toute la colonne vertébrale.
• Sénile (la formation et le développement de la bosse sénile se produit).

Selon l'étiologie, on distingue ces types de cyphose:

• Congénitale Formé dans l'utérus
• Génotypique. Cela se produit si les proches avaient la même pathologie.
• La compression. Formé à la suite de la fracture d'un ou de plusieurs segments de la colonne vertébrale.
• Postural Il se produit en raison d'une mauvaise adhérence à la posture du corps lors de l'atrophie du système musculaire du dos.
• Dégénératif. La courbure de la colonne vertébrale résulte de pathologies du système musculo-squelettique (arthrite et arthralgie diverses, surpoids).
• Total Tous les segments de la moelle épinière sont impliqués dans la maladie. Elle prend donc la forme d’un arc ou de la lettre «C».

La cyphose provoque souvent d'autres maladies:

• Tuberculose La destruction de la base des vertèbres est due à des lésions tuberculeuses du tissu osseux, à la suite desquelles elles sont comprimées et déformées.
• Rakhitic. La maladie de rachite peut affaiblir les groupes musculaires et les ligaments, ce qui donne à la colonne vertébrale une position physiologique et verticale.
• Paralytique. Causée par des maladies d'origine nerveuse. Le plus souvent, la paralysie cérébrale, la poliomyélite ou à la suite d'une blessure à la tête et à la moelle épinière.

Le degré de courbure de la colonne vertébrale

Le processus pathologique de la cyphose est caractérisé par une augmentation progressive des symptômes cliniques. L'apparition de la maladie peut survenir inaperçue par d'autres (surtout si elle survient dans l'enfance).

L'évolution de la maladie dépend du degré de développement d'un diagnostic précis et de la portée complète des mesures thérapeutiques assignées. Le tableau clinique de la maladie se déroule par étapes et présente les caractéristiques et signes suivants.

1 degré. L’inspection visuelle du dos du patient indique:

• Perturbation de la configuration de la colonne vertébrale, avec une légère saillie en arrière.
• Les premiers signes de fatigue apparaissent lors d'un travail physique effectué après une nuit de repos.

2 degrés. L’examen externe permet d’établir une augmentation prononcée de la courbure de la colonne vertébrale, les plaintes suivantes sont notées:

• Éliminer la douleur nécessite un long repos.
• La douleur commence à acquérir une nature localisée (à la place de la déformation), le plus souvent elle tire ou fait mal.

3 degrés. Une image claire est accompagnée de l'apparition d'une petite bosse, le patient note une augmentation des symptômes:

• La douleur survient même lors de tâches ménagères mineures.
• Les membres supérieurs commencent à devenir engourdis, ce qui explique la faiblesse des mains.
• En changeant de démarche, une personne commence à s'affaisser assise à une table ou sur une chaise.

4 degrés. L'épine incurvée s'accompagne d'une déformation de la poitrine, elle fait saillie vers l'avant, ce qui entraîne le déplacement des côtes:

• La douleur entrave le mouvement d'une personne et ne lui permet pas de faire ses activités quotidiennes.
• Le processus de perte de sensibilité des membres supérieurs est amélioré.
• Le trouble de la marche est prononcé.
• Il y a un dysfonctionnement des organes internes, la respiration devient difficile, le rythme cardiaque est perdu, des troubles de l'estomac et des intestins apparaissent.

Diagnostics

Si des signes de posture altérée sont détectés, il est nécessaire de contacter un établissement médical et de prendre rendez-vous avec un chirurgien orthopédiste.

En outre, le patient sera envoyé à:

• Radiographie de la colonne vertébrale en deux projections.
• En fonction des manifestations cliniques, il est recommandé de subir une tomodensitométrie ou une IRM.
• La cyphose cervicale nécessite une angiographie (vous permet de déterminer l'état des vaisseaux).

Pour établir l'angle de déformation de la colonne vertébrale, la méthode de Cobb est utilisée.

Avec son aide, on distingue 4 degrés de déviation:

• L'angle de déformation varie de 30 à 40 degrés.
• Les indicateurs vont de 40 à 50 degrés.
• L'angle de la cyphose jusqu'à 70 degrés.
• L'angle de déviation dépasse 71 degrés.

Les principaux symptômes de la cyphose

Le degré de développement initial de cette pathologie a une forme cachée, raison pour laquelle il est difficile d'établir un diagnostic.

Les derniers stades de la maladie s'accompagnent de l'apparition des symptômes suivants:

• Le développement de Stoop, d'abord pendant le siège, puis pendant la marche.
• L'apparence de saillie sur le dos, en forme de bosse.
• En raison d'une diminution du volume de la poitrine, les épaules s'abaissent et se penchent vers l'avant. Ce processus comprime le diaphragme et entraîne un essoufflement.
• À la place de la courbure de la colonne vertébrale, des douleurs d'intensité variable se produisent.

Comment traiter la cyphose vertébrale?

La clé du succès du traitement consiste à combiner les actions thérapeutiques suivantes:

• Porter des corsets orthopédiques correcteurs.
• L'utilisation d'exercices thérapeutiques avec une charge progressivement croissante. Assistez à un centre de fitness ou de gym.
• Appliquer des méthodes de traitement physiothérapeutiques.
• Thérapie manuelle et massage thérapeutique correctif.
• Préparations pharmacologiques pour le soulagement des crises de douleur récurrentes.
• Thérapie radicale, traitement opérable.
• Traction de la colonne vertébrale.
• Utilisation de recettes de guérison populaire.

Utiliser des corsets spéciaux

Pour un patient adulte, un corset n’aidera pas à se débarrasser de la courbure kyphotique de la colonne vertébrale, mais pour arrêter ce processus et l’empêcher de passer à la phase suivante du développement, il aidera.

Ce produit a différents types, en fonction de l'application:

• Thoraco-lombaire. Assure la fixation des segments de la vertèbre, en commençant par le thoracique et en se terminant par l'épine sacrée.
• Lombo-sacré. Il a deux variétés, rigide et semi-rigide. Permet de traiter dans des situations où il y a une courbure dans la région lombaire.
• Le lombaire. Ils ont un large éventail d'applications, car ils peuvent être utilisés pour la lombalgie, la spondylose et l'ostéochondrose, la radiculite ou la hernie intervertébrale.

Exercices thérapeutiques

L'effet positif des exercices de gymnastique n'est noté que si le patient les effectue quotidiennement, de préférence au même moment. Ils peuvent être inclus dans le complexe de gymnastique du matin ou de thérapie physique (thérapie par l'exercice).

La multiplicité d'exécution doit être d'au moins 10 répétitions:

• Placez les bâtons de gymnastique sur la ligne supérieure des omoplates, en appuyant dessus avec les mains. Effectuer des squats avec expiration, la montée doit être accompagnée d'une respiration profonde.
• Dans la même position initiale, prenez une profonde respiration en levant les orteils tout en écartant les bras. L'abaissement des mains s'accompagne d'une expiration profonde, tandis que les talons s'abaissent doucement.
• Debout à quatre pattes, pliez le plus possible la poitrine, laissez tomber le corps légèrement vers l’avant, puis revenez à la position de départ.
• Allongé sur le dos, les bras pliés aux coudes et à l'arrière de la tête, vous devez vous appuyer contre le sol et au maximum de l'inhalation, courbez la colonne vertébrale dans la région du sternum. Le retour à la position de départ se fait avec une respiration profonde.
• En position ventrale, placez un bâton de gymnastique sur la région des omoplates et tenez-le avec vos mains tout en soulevant la tête et le torse au-dessus de la surface du sol. Les jambes doivent rester immobiles.

En plus des exercices quotidiens du matin, le renforcement du corset musculaire aidera les cours au gymnase. Il est très important que tous les types d'exercices physiques soient effectués sur des simulateurs (en position assise ou couchée).

Physiothérapie

Leur utilisation crée la possibilité d'améliorer l'apport sanguin dans le tissu musculaire, ce qui lui permet de recevoir plus de nutriments. Le retard dans le développement des groupes musculaires acquiert de l'élasticité et redonne force. Aussi réduction marquée des manifestations douloureuses.

Habituellement nommé:

• Magnétothérapie ou échographie.
• Electrophorèse avec médicaments (Novocain).
• Effectuer des applications à l'aide d'ozokérite ou de paraffine.
• Procédures balnéologiques et hydromassage.

Massage et thérapie manuelle

La thérapie manuelle et les massages permettent de restaurer le réseau capillaire dans le tissu musculaire, qui présente des signes d'atrophie à la suite d'une courbure de la colonne vertébrale.

La correction de la posture par un manuel est obtenue par un impact direct sur les disques intervertébraux (avec une thérapie manuelle, leur repositionnement a lieu).

Le massage thérapeutique pour la cyphose de la colonne vertébrale est très différent du massage conventionnel et ne doit donc être pratiqué que par un professionnel de la santé possédant cette compétence. Elle repose sur la relaxation des groupes musculaires, soumis à des spasmes prolongés, et sur la relaxation des fibres musculaires dans un état d'atonie.

Formes posologiques pour la cyphose vertébrale

Les médicaments utilisés dans le développement de ce processus pathologique sont utilisés pour soulager les douleurs périodiques.

À cette fin, des médicaments appropriés groupe pharmacologique de médicaments non stéroïdiens, contre l'inflammation:

Afin de supprimer leur impact négatif sur la muqueuse gastrique, les prébiotiques sont prescrits en parallèle:

Si les douleurs ne sont pas de nature prononcée, l'utilisation de vitamines du groupe B - Cyanocobalamine, chlorure de thiamine est autorisée.

Pour renforcer les os des vertèbres, il est recommandé d'utiliser des préparations à teneur élevée en calcium - Miacalcic, Alostin.

Intervention chirurgicale

La chirurgie est la méthode thérapeutique la plus radicale pour éliminer la cyphose pathologique de la colonne vertébrale.

Pour mener une thérapie opérable, le patient doit être identifié:

• Manifestation persistante d'inconfort douloureux, qui n'est pas stoppé par les types conventionnels d'analgésiques.
• Le développement rapide du processus pathologique en violation de la fonctionnalité des poumons et du muscle cardiaque.
• Un défaut esthétique important qui non seulement réduit l'utilité de la vie, mais rend également impossible toute activité professionnelle.

L’essence de l’intervention chirurgicale se réduit à la mise en place de structures métalliques sous forme de plaques fixées au corps de la colonne vertébrale, permettant ainsi une correction progressive de l’angle de flexion anormale de la colonne vertébrale (ostéosynthèse).

Traction rachidienne

Ce type de traitement est effectué à l'hôpital à l'aide d'un équipement spécial. À l'aide de son impact, une colonne vertébrale est lentement étirée, ce qui conduit à son redressement. La technique s'accompagne d'une sensation de douleur.

Il existe également une méthode de traction sous-marine (extension) de la colonne vertébrale. Il procure un effet antispasmodique et élimine le sentiment de douleur. Certains spécialistes à un stade précoce de la maladie conseillent les professions sur une barre horizontale.

Méthodes et recettes de guérison populaire

La médecine traditionnelle n'est pas capable de corriger la courbure pathologique de la colonne vertébrale. Mais avec son aide, vous pouvez soulager les manifestations douloureuses.

Pour cela, appliquez:

• Pommade maison à base d'argousier et de propolis. Pour préparer des parties égales des ingrédients sont mélangés et frottés dans les zones douloureuses.
• Graisse de mouton et feuille de chou. La graisse interne est frottée avec de légers mouvements de massage, après quoi la feuille de chou est appliquée sous la forme d'une compresse. La surface du corps est enveloppée d'une écharpe.
• La combinaison de mouton et de graisse d'ours à parts égales peut être appliquée deux fois par jour, par frottement.

Traitement de la cyphose chez les enfants et les adolescents

Le traitement de cette pathologie chez l'enfant se fait par des techniques, comme chez l'adulte.

Cure thermale en Russie

Une visite à des dispensaires et à des complexes de sanatorium et de centres de villégiature peut également avoir un effet positif sur les maladies musculo-squelettiques. Ils améliorent également le bien-être psycho-émotionnel du patient, en créant une attitude positive dans la lutte contre la maladie.

Dans les conditions du sanatorium, différentes procédures sont appliquées:

• Thérapie avec bains de boue et applications.
• Utilisé une large gamme de nat. procédures.
• La balnéothérapie est réalisée à l'aide de bains d'iode-brome, de résineux, d'hydrogène sulfuré, de radon.
• Appliquez des cours individuels et en groupe avec des éléments de thérapie physique.
• La gymnastique thérapeutique alterne avec la marche dosée, la natation.
• Appliquez un extrait de colonne vertébrale en utilisant une traction sèche ou à l'eau.

Conséquences et complications de la cyphose

Si la thérapie n'a pas été effectuée dans son intégralité ou si elle a été systématiquement violée, le patient peut alors développer les troubles suivants:

• L'apparition de la paralysie des membres inférieurs.
• Processus inflammatoire de la membrane méningée du cerveau.
• Le développement de l'ostéochondrose, la spondylose, la hernie entre les vertèbres.
• Défaillance du rythme cardiaque entraînant un risque accru de développer un infarctus du myocarde à un jeune âge.
• Trouble dans le système respiratoire.

Cyphose de la colonne vertébrale et service militaire

En 2014, le ministère de la Santé de Russie a pris une décision indiquant 66 maladies, à propos desquelles un examen est en cours pour déterminer si le service militaire est approprié.

Les jeunes qui appartiennent aux catégories B et C sont exemptés du service militaire pendant les heures non militaires. En conséquence, avec une forte courbure de la colonne vertébrale, le service militaire est impossible: la commission vous dirigera vers un centre médical.

Cyphose handicapée

Cette maladie en cas de progression rapide peut entraîner une invalidité.

Ceci est généralement observé à 3 ou 4 degrés d'écoulement, lorsque l'angle de courbure dépasse 51 degrés et que le patient ne peut se servir lui-même dans la vie quotidienne sans l'aide des autres. Ce développement de la maladie implique la nomination d'un handicap du groupe 1.

Prévention

Les mesures préventives doivent commencer dès l'enfance:

• Dans un premier temps, surveillez la posture de l’enfant à l’école, assis à un bureau et à la maison pour faire ses devoirs, à la table.
• L'augmentation de la matinée devrait s'accompagner de la mise en œuvre d'exercices de gymnastique visant à maintenir le tonus général et le corset musculaire.
• Il est recommandé d'aller à la gym et idéalement d'aller nager.

Conclusion

La cyphose rachidienne est une maladie dangereuse et, dans l’enfance, les parents aideront à l’établir. Ce sera la clé du succès de la thérapie future car, à un stade précoce du développement d’un enfant ou d’un adolescent, il est possible d’éliminer complètement les symptômes de cette pathologie.

Degrés de cyphose

La cyphose est un arc vertébral situé dans la région de la poitrine. Une légère flexion est naturelle pour l'homme. Dans le cas d'une augmentation de l'angle de courbure, l'état devient pathologique, une douleur dans le dos survient. La cyphose de grade 1 se manifeste à l’adolescence (environ 12 ans). Si le traitement correct est absent, la maladie progresse. Au fil du temps, les degrés suivants de cyphose apparaissent.

Causes de la cyphose

Chez les enfants, la cyphose est due à l’incapacité de maintenir une posture, une pathologie rachidienne persistante, inclinée, héréditaire ou congénitale. Les raisons du développement de la maladie chez l'adulte sont bien plus nombreuses:

• Maladies infectieuses qui détruisent la structure des articulations (par exemple, la tuberculose);
• Ostéoporose ou fractures vertébrales;
• La maladie de Bechterov;
• Arthrite rachidienne de nature dégénérative (caractérisée par une déformation du disque et des structures osseuses);
• Syndrome de Marfan (le tissu conjonctif perd une partie de sa fonctionnalité et ne peut plus supporter les articulations dans leurs positions);
• Anomalies congénitales, manifestées avec l'âge;
• Tumeurs de type malin et bénin;
• La paralysie et ses causes;
• Manque de flexibilité de la colonne vertébrale;
• Blessures au dos et à la colonne vertébrale (contusions, fractures);
• Complications après les opérations.

La cyphose fonctionnelle est considérée comme moins problématique. Ses raisons incluent:

• Mauvaise posture;
• Troubles psychologiques;
• Mauvaise position en position assise;
• Faiblesse musculaire dans le dos.

La cyphose fonctionnelle déforme légèrement l’arc spinal. Il est possible de se débarrasser de la pathologie à l'aide d'exercices de physiothérapie et d'un contrôle constant de la posture.

Symptômes et signes

Selon le degré de cyphose, les symptômes et la manifestation du tableau clinique de la maladie diffèrent. En général, il existe un certain nombre de caractéristiques communes caractéristiques du développement cohérent de la pathologie:

• Stoop;
• Douleur dans le dos, le cou ou le sacrum;
• Contraction involontaire des muscles autour de la colonne vertébrale;
• Perte de sensation et faiblesse du dos et des membres inférieurs;
• Déformation de la poitrine et des fesses;
• Ventre bombé;
• Maladies du tractus gastro-intestinal;
• Pathologie des systèmes respiratoire, rénal, cardiovasculaire;
• L'apparence d'une bosse sur son dos;
• Vertiges fréquents;
• Problèmes d'audition et de respiration;
• Violations des fonctions de soutien de la colonne vertébrale;
• Faiblesse constante

1 degré

Lorsque cyphose 1 degré arc de la colonne vertébrale est courbé par 30-40 degrés. A l'œil, il est impossible de déterminer la maladie dans la plupart des cas. Les symptômes sont pratiquement absents. Identifier les anomalies dans la structure de la colonne vertébrale ne peut se faire que par des diagnostics de qualité.

2 degrés

La cyphose de grade 2 indique une nette progression de la maladie. L'arc est plié à 40-50 degrés. La bosse est visible à l'œil nu même avec un examen superficiel. Le degré est curable si le problème est détecté à temps et passe immédiatement au traitement.

Les symptômes de la cyphose de degré 2 incluent:

• Douleur à la poitrine;
• La constriction des poumons;
• Sévère inconfort pendant le séjour prolongé dans une position;
• Courbure constante pour éviter la douleur;
• Faiblesse musculaire dans les bras et les jambes.

3 degrés

La cyphose de grade 3 est caractérisée par une courbure de l’arc de la colonne vertébrale de 50 à 70 degrés. La pathologie devient dangereuse car l'arête déformée exerce une pression constante sur l'intérieur. En outre, la maladie entraîne un pincement des nerfs reliés aux organes des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, ainsi que des mains.

Le tableau clinique de la cyphose de degré 3 est caractérisé par:

• Faiblesse des membres supérieurs;
• Désensibilisation dans le dos;
• Douleurs dans la colonne vertébrale et le sternum;
• Essoufflement régulier au moindre effort;
• Arythmie.

À ce stade de la courbure des vertèbres, pincer les vaisseaux. La circulation sanguine est perturbée, une quantité insuffisante d'air pénètre dans le cerveau. Les symptômes suivants se produisent:

• Surpression;
• Des vertiges;
• Perte partielle de la vision;
• Douleurs à la tête

La cyphose des enfants de 3e année peut nuire au système urogénital et entraîner une défaillance complète des jambes.

4 degrés

La cyphose de grade 4 se produit lorsque la déformation de l’arc spinal dépasse 70 degrés. Une perturbation grave de tous les organes internes est ajoutée à ces symptômes. Le traitement de la maladie est compliqué, la durée du traitement augmente également. Par conséquent, il est fortement recommandé de ne pas commencer la cyphose jusqu'au 4ème degré.

Méthodes de diagnostic

Avant de poser un diagnostic final, le médecin demande au patient et procède à un examen. Il est important pour l’orthopédiste de savoir comment la pathologie a évolué, comment le tableau clinique se manifeste maintenant, s’il existe des anomalies de nature neurologique.

À l'examen, le médecin a recours à la palpation du cou et du dos, ainsi qu'à la vérification du tonus musculaire et de la sensibilité. Le médecin étudie ensuite les réflexes dans les tendons et évalue l'état neurologique du patient à l'aide de tests spéciaux. Il est également conseillé d'écouter les poumons et le cœur.

L'IRM est prescrite pour l'étude des tissus mous. Pour vérifier l'état des os et des articulations, recours à la tomographie.

Traitement de cyphose

En général, le traitement des degrés de cyphose reste conservateur. Les procédures suivantes sont les bienvenues:

• Culture physique médicale ou thérapie par l'exercice. Renforce les muscles spinaux.
• Massage spécial.
• Physiothérapie.
• Traitement manuel.
• Corsets Aide à réduire la douleur. Portés périodiquement, car ils n'ont pas d'effet thérapeutique. De plus, l'utilisation régulière du corset entraîne une aggravation encore plus grande de la faiblesse musculaire et de la progression de la cyphose.

L'intervention chirurgicale n'est pas nécessaire dans les premiers stades de la maladie. Cependant, il existe des situations dans lesquelles l'opération ne peut pas être effectuée:

• Douleurs sévères chroniques qui ne disparaissent pas dans le processus de traitement conservateur;
• Courbure rapide de l'arc vertébral, déviations graves de nature neurologique, pathologie du cœur et des poumons;
• Défauts cosmétiques qui causent des complexes et interfèrent avec un mode de vie actif.

L'intervention chirurgicale vise à normaliser le plus possible l'angle de courbure de l'arc vertébral et à prévenir le développement ultérieur de la maladie. Il est également important de reprendre le fonctionnement des racines nerveuses.

Malheureusement, l'opération est complexe, sans anesthésie générale n'est pas réalisée et nécessite un examen préalable complet du patient. Parfois, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale réutilisable.

Pour éviter la courbure, la colonne vertébrale est fixée à l'aide de structures spéciales en métal de type inerte (titane, par exemple).

Prévisions

Sans traitement approprié, la maladie, en particulier la cyphose du 4ème degré, se transforme en une pathologie habituelle inconfortable et dérangeante. Le dos d'une personne fait constamment mal, peut-être même une violation des fonctions motrices.

Les complications qui se manifestent en l’absence de traitement opportun incluent:

• Malformation de la colonne vertébrale;
• Lecteurs décalés;
• Hernie;
• Saillie;
• Développement de l'ostéochondrose;
• Compression de l'espace entre les segments de la colonne vertébrale;
• Pincement des racines nerveuses;
• Pathologie du système musculo-squelettique, divers systèmes du corps;
• Douleurs aiguës se propageant dans tout le corps;
• Altération de la fonction motrice et de la sensibilité;
• Vertiges, perte auditive partielle.

En l'absence d'un traitement au moins minimal, la maladie peut même entraîner une invalidité. Si traiter une cyphose du premier degré, le pronostic est positif.

Prévention

Pour éviter la courbure de l'arc vertébral, vous pouvez prévenir la maladie à l'avance. Il suffit de suivre quelques règles simples:

• Mener une vie active;
• S'engager régulièrement dans des séances d'entraînement ou des exercices de mise en forme;
• Choisissez un sport à votre goût et améliorez-vous dans ce sport;
• Souvent faire une promenade ou faire du vélo;
• Assez et dormez à l'heure;
• Suivez le régime, mangez des aliments sains, surveillez l'équilibre du calcium dans le corps;
• Garde le dos droit, n'oublie jamais ta posture;
• Ne dormez pas sur des surfaces molles;
• Lorsque vous transportez des objets lourds, ne laissez pas un avantage significatif sur un côté du corps;
• Tempérer le corps;
• Après un long séjour dans une position, malaxez les articulations.

La courbure de la colonne vertébrale engendre une énorme quantité de désagréments, notamment une douleur intense. Il y a quatre degrés de cyphose. Plus la maladie est négligée, plus il est difficile de la guérir. Par conséquent, il est nécessaire de s’engager dans la thérapie de la cyphose avec la détection de ses premiers symptômes.

Degrés de cyphose

Les maladies de la colonne vertébrale sont toujours un signe alarmant pour toute personne. Toute la tragédie d’une telle maladie réside dans le risque de lésions du système nerveux et la possibilité de gagner une paralysie à vie. Une de ces maladies est la cyphose.

Le concept de cyphose

La cyphose est une maladie associée à la courbure de la colonne vertébrale au niveau de la poitrine. Il provoque des charges sur le système musculo-squelettique et, dans les cas graves, il provoque une rupture des nerfs de la colonne vertébrale, pouvant conduire à une paralysie.

En médecine, la maladie en tant que maladie est connue depuis longtemps. Même les anciens médecins grecs ont révélé des cas de flexion de la colonne vertébrale chez des personnes et les ont obligées à porter des corsets lissants pendant longtemps.

Aujourd'hui, la médecine a beaucoup progressé et le degré de complication de la maladie est différent. Une approche individuelle du traitement a été développée pour chaque degré. En raison de l'interaction interne de médecins de diverses spécialités, les complications et les lésions des organes humains adjacents sont évitées avec le temps.

Pour une description plus détaillée du traitement de cette maladie, il est nécessaire de déterminer les différences entre les niveaux de complications.

Classification de cyphose

En tant que maladie distincte, elle est classée selon plusieurs caractéristiques. Cela peut être le degré de développement et d'évaluation professionnelle des médecins et des indicateurs de qualité. Mais précisément en fonction du type de cyphose, les médecins décident de l’utilisation de certaines méthodes de traitement du patient.

Ceci est fait parce que cette maladie peut avoir une variété de caractéristiques dans des cas individuels. Et l'utilisation de méthodes générales est impossible en raison de l'interaction de la colonne vertébrale avec divers organes à différents niveaux du développement de la maladie.

Degrés de cyphose

La médecine a aujourd'hui appris à distinguer plusieurs niveaux d'évolution de cette maladie. Ils diffèrent principalement entre eux par les indices de l'angle de la courbure de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine. Selon cette caractéristique, il est habituel de distinguer les degrés suivants de cyphose:

1. La cyphose du 1 er degré est déterminée par l'angle de la courbure de la colonne vertébrale égal à 30-40 degrés. Dans le même temps, une flexion extérieure peut être imperceptible. Pour cette raison, il est détecté uniquement lors des examens réguliers du patient.
2. Catégorie 2 de cyphose - vue selon un angle de flexion de la colonne vertébrale égal à 40-50 degrés. Remarquable lors d'un examen externe. Cependant, en maintenant un style de vie approprié et une charge minimale sur la colonne vertébrale à un jeune âge, ce degré peut être guéri par la physiothérapie.
3. La cyphose de grade 3 est le même signe avant-coureur qui indique que la colonne vertébrale est au niveau de la rupture et que le système nerveux est endommagé. Avec elle, l'angle de courbure de la colonne vertébrale est de 60 degrés, plus ou moins 5 degrés. La cyphose de grade 3 est une maladie qui nécessite une hospitalisation et un traitement immédiats.
4. Cyphose du 4ème degré - avec une telle colonne vertébrale, il est préférable de refuser tout mouvement. Ce niveau de cyphose est traité exclusivement par la méthode d'intervention chirurgicale. La présence d'une courbure égale ou supérieure à 70 degrés indique la forme de menace la plus grave qui pèse sur le fonctionnement normal du système musculo-squelettique du corps et des ganglions.

Cyphose du troisième degré

Fondamentalement, le cas le plus courant est la cyphose du troisième degré, qui se divise en:

• cyphose à progression lente - lorsque l'angle de courbure pour l'année n'augmente pas de plus de 7 degrés;
• maladie rapidement progressive - lorsque le taux d'augmentation de la flexion de la colonne vertébrale pour l'année est supérieur à 7 degrés.

Classification professionnelle

Outre la classification classique de cette déviation, il existe une classification spéciale utilisée par les médecins dans ce domaine:

• l'hypercyphose est lorsque le niveau de la courbe dépasse 50 degrés;
• normokifoz - normal pour les gens ordinaires, le niveau de courbure est inférieur à 50 degrés;
• L'hypokiphose survient lorsque l'angle de flexion de la colonne vertébrale n'atteint même pas 15 degrés.

En général, s’il existe une maladie de ce type, il n’est pas nécessaire de paniquer et de rechercher des solutions extrêmes pour trouver un traitement curatif. La médecine moderne est capable de beaucoup, y compris redresser la colonne vertébrale de manière à minimiser les douleurs pour le patient et le plus tôt possible.

Classification de flexion

Selon l'endroit où se trouve le sommet de la courbure de la colonne vertébrale, on distingue les types de cyphose suivants:

• pic au niveau du cou;
• au niveau du haut de la poitrine;
• au niveau du coeur;
• au niveau de la partie inférieure de la poitrine;
• au niveau de la fermeture de la poitrine et de la taille;
• au niveau lombaire.

Lors de l’intervention chirurgicale, il est très important d’identifier le niveau du sommet de la courbure, car la région des organes à risque sera déterminée.

Classement par temps de manifestation

Selon l'âge auquel la cyphose est apparue pour la première fois, les médecins peuvent déterminer la raison pour laquelle une personne en particulier est atteinte de cette maladie. Sur cette base, cette maladie se distingue habituellement par:

• cyphose de la petite enfance;
• cyphose scolaire;
• La cyphose de Sheyermann-Mau chez les adolescents;
• courbure chez un adulte ou cyphose traumatique.

Causes de la cyphose

Les causes de cette maladie peuvent être différentes, cependant, au moment de la détection de la maladie, on peut distinguer:

1. cyphose congénitale;
2. cyphose acquise.

Une maladie congénitale peut être le résultat d'un développement inapproprié du fœtus ou d'une perturbation des processus hormonaux et des processus associés au métabolisme dans l'utérus. En raison de ces phénomènes, le fœtus manque des éléments nécessaires au développement, ce qui entraîne certaines carences. Cette défaillance peut entraîner, notamment, une courbure de plusieurs vertèbres.

Mais la maladie acquise peut avoir plusieurs raisons, parmi lesquelles:

1. Manque de vitamine D dans le corps de l’enfant, ce qui entraîne un développement pathologique de la colonne vertébrale. A un âge précoce, il est facilement supprimé grâce à l'utilisation d'un complexe de vitamines. L'acupuncture orientale est également considérée comme efficace.
2. La raison peut être la pénétration d'infection dans les divisions intervertébrales et vertébrales. En se développant, ils acquièrent du volume, ce qui provoque la courbure. Dans certains cas, l'infection peut faire pourrir les tissus vertébraux, ce qui provoque également la formation d'une courbure.

Méthodes de diagnostic

La cyphose est diagnostiquée par différentes méthodes selon les espèces. Donc:

La maladie peut être détectée par un examen externe de l'angle de la colonne vertébrale de l'épinette dépassant 35 à 40 degrés. Il s'agit d'un angle suffisamment aigu pour qu'un médecin professionnel puisse détecter les premiers symptômes de la maladie. Toutefois, cela n’est pas toujours possible, car toutes les personnes ne subissent pas d’examens médicaux réguliers.

Les stades plus précoces de la maladie peuvent être détectés par fluoroscopie. Sur l’image latérale, l’angle de pliage, le haut du pli et d’autres paramètres sont clairement indiqués, ce qui vous permet de prendre une décision opérationnelle concernant le choix de la méthode de traitement.

Le diagnostic symptomatique vous permet d'identifier le développement de la maladie avant même le fait de la flexion de la colonne vertébrale.

Les symptômes peuvent ne pas être détectés lors de la cyphose au premier degré. Mais dans d'autres cas, le degré de cyphose, cette méthode fonctionne parfaitement. Ceci est dû à la détection de:

• douleur dans le haut du dos;
• engourdissement et faiblesse dans les membres, en particulier dans les bras.

Traitement de cyphose

Comme il a été dit à maintes reprises dans cet article, le traitement de cette maladie nécessite de consulter un médecin, de mener une enquête et d'établir un diagnostic précis de toutes les caractéristiques de chaque cas. Ce n’est qu’alors que nous pourrons passer aux méthodes de traitement thérapeutiques et chirurgicales.

Parmi les méthodes de traitement de la cyphose, il est habituel de distinguer la massothérapie, les exercices de gymnastique, le traitement du corset, la thérapie physique, le traitement au niveau des symptômes, la chirurgie par la chirurgie et le traitement de relaxation.

L'efficacité d'une méthode de traitement particulière dépend entièrement du niveau de la maladie. Ainsi, par exemple, le traitement à l'aide de zones de massage de la colonne vertébrale ne produit d'effet tangible qu'aux premiers stades du développement de la maladie, lorsque l'angle de courbure de la colonne vertébrale n'a pas atteint 40 degrés. De plus, en raison de causes infectieuses de la maladie, les procédures de massage ne produisent qu’un effet temporaire et retardent le développement ultérieur de la maladie.

Environ le même effet donne une thérapie à l'aide d'exercices de gymnastique. Différentes variations et combinaisons d’entraînement de la colonne vertébrale produisent des effets à différents sommets du pli de la vertèbre.

La physiothérapie et le traitement des symptômes de la maladie sont plus efficaces, notamment dans l'hyperkyphose. En outre, le traitement de la cyphose au niveau des symptômes peut aider à empêcher son développement ultérieur, à la fois au début et au-delà de la limite de 50 degrés.

En général, la maladie est traitée, ce qui est déjà une bonne nouvelle pour les patients. En effet, en plus du défaut physiologique, la cyphose détruit la beauté extérieure du corps humain, ce qui a pour conséquence que la plupart des patients tombent dans la dépression.

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La cyphose: qu'est-ce que c'est, signes, photo

Qu'est-ce que la cyphose?

Une colonne vertébrale en bonne santé a quatre courbes physiologiques qui aident à supporter la charge sur la colonne vertébrale. Les régions cervicale et lombaire présentent une courbure en avant, que les experts appellent lordose physiologique ou courbure en lordose. Thoracique et sacré dos courbé, ils s'appellent cyphose ou cyphose. Le terme médical officiel pour la flexion pathologique de la colonne vertébrale thoracique est l'hypercyphose.

Les courbes physiologiques de la colonne vertébrale permettent à la tête de garder son équilibre directement au-dessus du bassin. Si une ou plusieurs courbes sont plus ou moins normales, le plan de la tête est asymétrique par rapport au pelvis, ce qui provoque des douleurs dorsales, une mobilité limitée et des troubles de la démarche.

Degrés de cyphose

Selon l'angle de courbure selon la méthode de Cobb, il existe 4 degrés de cyphose:

• Cyphose 1 degré: 30-40 degrés;
• Cyphose 2 degrés: 40-50 degrés;
• Catégorie 3 de cyphose: 50 à 70 degrés;
• Cyphose 4 degrés: plus de 70 degrés.

Les symptômes

Les principaux symptômes de la cyphose pathologique sont une mauvaise posture, un repli sur soi et la présence d'une bosse prononcée. Les symptômes incluent également:

• mal de dos
• maux de tête fréquents
• faiblesse musculaire
• raideur dans le dos,
• engourdissement des membres.

Dans les cas plus graves, le patient peut remarquer une aggravation des symptômes, car la cyphose peut progresser en augmentant la taille de la bosse. Dans de rares cas, une atteinte de la moelle épinière peut survenir avec des symptômes neurologiques tels qu'une faiblesse, une perte de sensation, une perte de contrôle de la miction et de la défécation.

Les cas graves de cyphose thoracique peuvent limiter l'espace thoracique et causer des problèmes cardiaques et pulmonaires, tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement et, par conséquent, une insuffisance pulmonaire ou cardiaque. En outre, la cyphose aiguë peut interférer avec le tractus gastro-intestinal, provoquant des brûlures d’estomac et une difficulté à avaler.

Causes et types

Il existe quatre principaux types de cyphose pathologique: cyphose posturale, maladie de Scheuermann-Mau, cyphose congénitale et sénile.

La cyphose posturale - le type de cyphose le plus répandu, est plus fréquente chez les filles que chez les garçons à l'adolescence. Une mauvaise posture (affaissement) et un affaiblissement des muscles et des ligaments du dos affectent le développement de la cyphose posturale. Normalement, les vertèbres de forme normale avec ce type de cyphose. La maladie se développe lentement et ne progresse pas avec le temps. Les patients ont des douleurs et une faiblesse musculaire. La cyphose légère ne provoque pas de courbure sévère, les risques de problèmes neurologiques, ainsi que de complications cardiaques et pulmonaires sont minimes.

La maladie de Scheuermann-Mau peut également se manifester pour la première fois à l'adolescence. Ce type de cyphose est le résultat d'une déformation structurelle des vertèbres. La cyphoscoliose se développe le plus souvent en conséquence de la maladie de Scheuermann-Mau. Les diagnostics incluent des images de rayons X pour clarifier l'angle de courbure d'au moins 5 degrés dans trois vertèbres adjacentes.

La cyphose congénitale est la plus rare de tous les types de cyphose pathologique. Le développement intra-utérin pathologique des vertèbres peut se manifester par la fusion de deux vertèbres ou plus.

La cyphose sénile se développe à la suite de changements corporels liés à l’âge, mais il existe également un certain nombre de maladies qui entraînent le développement de la cyphose à l’âge adulte. Le plus courant est la destruction multiple des vertèbres due à l'ostéoporose (amincissement des os), ainsi qu'à l'arthrite dégénérative, aux maladies de la colonne vertébrale ou aux tumeurs qui la recouvrent. La spondylarthrite ankylosante peut entraîner une arthrodèse des vertèbres et une cyphose aiguë. De plus, la cyphose peut survenir chez les personnes atteintes d'un cancer de la colonne vertébrale en raison d'un affaiblissement des vertèbres ou d'une chimiothérapie.

Diagnostics

Votre médecin examinera d’abord vos antécédents médicaux, en particulier au moment de l’apparition des premiers symptômes ou en cas de maladies similaires chez des proches. Après avoir examiné les antécédents médicaux et l'examen, le médecin peut orienter le patient vers une radiographie de la colonne vertébrale. Cela aidera à différencier la cyphose posturale de la forme normale de la vertèbre de la maladie de Scheuermann-Mau, dans laquelle les vertèbres ont une forme en coin et vous indiqueront comment corriger cette condition.

En cas de suspicion de problèmes neurologiques, on prescrit au patient des tests pour vérifier la conduction nerveuse et la densité osseuse, ainsi qu'un examen par IRM permettant d'identifier le pincement de la moelle épinière ou des nerfs.

Traitement de la cyphose pathologique

Les méthodes de traitement dépendent du type de cyphose vertébrale.

Physiothérapie

La thérapie physique renforce les muscles du dos et corrige la posture des patients atteints de cyphose posturale. Des analgésiques faibles et des anti-inflammatoires aident à réduire les symptômes. Parfois, des médicaments peuvent être prescrits pour renforcer les os.

Initialement, la maladie de Scheuermann-Mau est traitée par une kinésithérapie associée à des anesthésiques légers et des anti-inflammatoires. Si le patient est un enfant, le port du corset est recommandé. Les rayons X sont affectés à la surveillance de la dynamique de la maladie. Les patients adultes ne sont généralement pas prescrits avec un corset.

Dans certains cas, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale pour la maladie de Scheuermann-Mau. Ses objectifs sont de corriger partiellement la déformation de la cyphose, de réduire la douleur et d’améliorer la ligne globale de la colonne vertébrale. Un indicateur de l'opération est un angle convexe de plus de 75 degrés, ainsi que des douleurs incontrôlables et des plaintes au cœur et aux poumons.

Opération

L'opération est réalisée en deux étapes: élimination de la déformation existante de la colonne vertébrale et sa stabilisation. Pour la stabilisation de la colonne vertébrale, les spécialistes utilisent des constructions constituées de bielles et de vis. Toutes les pièces de stabilisation sont constituées de matériaux durables non magnétiques (titane ou nickelide de titane), de sorte que les systèmes ne provoquent pas de réponse négative du patient. Après avoir installé un système de stabilisation, il est autorisé à effectuer une tomographie magnétique sans aucun risque. L'opération est réalisée uniquement après la cessation de la croissance humaine, c'est-à-dire que le traitement chirurgical des enfants et des adolescents est interdit.

Parfois, une procédure de correction de la cyphose, appelée cyphoplastie, est réalisée en cas de destruction douloureuse des vertèbres due à l'ostéoporose. Dans la cyphoplastie, une balle contenant un liquide (méthacrylate de méthyle) est introduite dans la vertèbre touchée, laquelle, une fois solidifiée, restaure la hauteur normale de la vertèbre.

Complications possibles après la chirurgie

Les complications fréquentes après la chirurgie sont l’infection et l’incapacité des vertèbres de récupérer (une violation de la fusion osseuse est appelée pseudarthrose). Les autres complications sont moins fréquentes:

• dommages aux nerfs ou aux vaisseaux sanguins;
• complications après anesthésie;
• la formation de caillots sanguins dans les segments inférieurs des poumons.

Traitement de la toxicomanie

Après le diagnostic et le déroulement de la physiothérapie et de la thérapie physique, le patient n'a plus besoin de mesures médicales supplémentaires. Le traitement à domicile consiste à réduire la douleur avec des analgésiques en vente libre tels que le paracétamol, l'ibuprofène et le napraxen. Si le patient constate une augmentation de la flexion et une aggravation des symptômes, il est nécessaire de contacter un spécialiste pour un examen plus approfondi.

Prévention

La maladie de Scheuermann-Mau et la cyphose congénitale se développent à la suite de problèmes structurels des vertèbres. Il n’existe donc aucun moyen de les prévenir. Le port d'un corset et des exercices spéciaux peuvent ralentir la progression de la maladie. Il est possible d'empêcher le développement de la cyphose posturale ou de réduire sa dynamique en renforçant le cadre arrière musculaire avec la physiothérapie et la thérapie physique.

La plupart des patients atteints de cyphose de la colonne thoracique remarquent une amélioration après un traitement complexe avec physiothérapie, thérapie par l'exercice et traitement médicamenteux. Même dans les cas graves d’intervention chirurgicale, les patients peuvent reprendre une vie bien remplie sans restrictions et, dans la plupart des cas, ils sont complètement rétablis après la chirurgie.