Syndrome de l'artère vertébrale: symptômes et méthodes de traitement

Le syndrome de l'artère vertébrale (syndrome d'insuffisance vertébrobasilaire) est un complexe symptomatique provoqué par une violation de l'apport en nutriments dans les cellules du cerveau en raison d'une pathologie vasculaire située à l'arrière du cou, près de la colonne vertébrale.

Les modifications du débit sanguin dans les artères vertébrales provoquent des maux de tête, en particulier à l'arrière de la tête, des vertiges, une vision floue, une coordination des mouvements. Les causes de la maladie peuvent être non vertébrales (anomalies congénitales, le plus souvent, petit diamètre des vaisseaux vertébraux ou modifications athérosclérotiques) et vertébrogènes (associées à une pathologie rachidienne), lorsque les artères sont comprimées de l'extérieur par des excroissances salines, des déformations des vertèbres cervicales. Cependant, dans la pratique, une combinaison de ces facteurs est très souvent observée.

Qu'est ce que c'est

Le syndrome de l'artère vertébrale dans l'ostéochondrose cervicale est l'une des manifestations les plus graves des modifications dégénératives de la colonne vertébrale liées à l'âge dans la région cervicale. L'un des principaux symptômes de la maladie est des maux de tête prononcés ou un syndrome vertébral, apparaissant lorsqu'une artère vertébrale est pressée ou que le plexus nerveux qui l'entoure est présent. La maladie progresse rapidement et peut commencer même à un jeune âge.

Raisons

Le syndrome de l'artère vertébrale survient chez une personne sous l'influence de deux groupes principaux de causes. C'est:

  1. Les causes vertébrales impliquent des maladies affectant la colonne vertébrale. Ce sont des traumatismes, des tumeurs, chez l'adulte, la spondylarthrite ankylosante. Cependant, l’ostéochondrose cervicale est au premier rang des causes du développement du syndrome de l’artère vertébrale chez l’être humain.
  2. Pas vertébral, c'est-à-dire non lié aux pathologies de la colonne vertébrale elle-même. Ces causes incluent les malformations congénitales d'une ou deux artères vertébrales à la fois, ce qui peut être leur tortuosité excessive, leur réduction de diamètre. En outre, des causes non vertébrales sont associées à l'athérosclérose.

Les principaux responsables du syndrome de l'artère vertébrale dans l'ostéochondrose cervicale sont:

  1. Déviation des vertèbres par rapport à leur emplacement normal.
  2. Processus inflammatoires dans les tissus du cou. Lorsque l’inflammation se produit, elle exerce une pression sur le vaisseau.
  3. Spasme musculaire dans la région cervicale. Les spasmes musculaires dans l'ostéochondrose cervicale sont causés par la protection réflexe du corps en réponse à la douleur et à la limitation des mouvements.
  4. Les ostéophytes, c'est-à-dire l'augmentation des protubérances osseuses sur les vertèbres. Cela conduit à une compression mécanique des vaisseaux adjacents et principalement de l'artère vertébrale. Les ostéophytes irritent aussi constamment le plexus nerveux entourant le vaisseau, ce qui augmente encore le spasme artériel.

Le manque de flux sanguin vers le cerveau entraîne toujours le développement de symptômes caractéristiques.

Les symptômes

Les symptômes du syndrome de l'artère vertébrale commencent par des maux de tête qui se produisent pendant le sommeil ou lorsque la tête est inconfortable. En outre, ils ont un impact sur l’apparition d’un signe de blessure ou d’hypothermie.

Une telle migraine a ses propres caractéristiques:

  • La propagation se produit aux tempes à travers l'arrière de la tête.
  • Durée différente - d'une minute à plusieurs heures.
  • En sondant la colonne cervicale, il y a des sensations désagréables.
  • Souvent accompagné de vertiges, de bruits, d’engourdissements ou d’évanouissements.
  • La nature de la douleur est variée: pulser, resserrer, éclater ou tirer.
  • Le changement d'intensité se produit lorsque la position change, mais il peut parfois ne pas disparaître.

Les vertiges apparaissent souvent après le sommeil. Cependant, ce symptôme peut apparaître pendant la journée. Les vertiges persistent pendant plusieurs minutes, mais peuvent durer plusieurs heures. Sur fond de vertiges, le patient présente différents symptômes:

Les symptômes de l’état pathologique sont associés à l’engourdissement. Un symptôme similaire affecte les membres supérieurs, la région du cou et une partie du visage. La raison de ce phénomène - des problèmes avec les zones d'approvisionnement en sang.

En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, une sténose de l'une ou des deux artères se produit. Une flexion prolongée de la tête peut entraîner une perte de conscience. Les symptômes suivants se manifestent avant l’évanouissement:

  • Un engourdissement du visage se produit.
  • Le patient ressent l'instabilité de sa position, des vertiges apparaissent.
  • Ça casse la parole.
  • Se produit sur la cécité transitoire d'un œil.

Les modifications pathologiques du syndrome de l'artère vertébrale affectent également l'état mental du patient. Il se forme une dépression qui est associée à une diminution de l'apport sanguin au cerveau. En outre, les attaques fréquentes épuisent le patient, de sorte que des causes psychologiques l’affectent également.

Diagnostics

Suspecter le syndrome de l'artère vertébrale est la tâche non seulement d'un neurologue, mais également d'un médecin généraliste. Sur la base de la description des symptômes, ainsi que des données de l'examen (tension des muscles occipitaux, douleur en appuyant sur les processus des vertèbres cervicales et du cuir chevelu), le médecin remet en question ce diagnostic et l'envoie à l'étude instrumentale.

Elle est réalisée à l'aide de plusieurs méthodes de base:

  1. IRM du cerveau. Il vous permet d'évaluer l'état de l'apport sanguin au cerveau, d'identifier les zones de leucomalacie, les foyers ischémiques, les kystes post-hypoxiques, c'est-à-dire les complications pouvant être perturbées par le trophisme.
  2. Radiographie de la colonne cervicale. Aide à identifier les causes osseuses de la maladie.
  3. Échographie Doppler. Il ressemble et est réalisé comme une échographie habituelle, permet d’évaluer l’anatomie, la perméabilité, la vitesse et la nature du flux sanguin dans les artères. Cette étude est fondamentale pour la formulation de ce diagnostic.

Traitement du syndrome de l'artère vertébrale

En règle générale, en cas d'ostéochondrose cervicale, on utilise dans la plupart des cas un traitement complexe de l'artère vertébrale, combinant des méthodes médicales et physiologiques d'influence sur la zone où la lésion vasculaire a été détectée.

Pendant les périodes de maladie aiguë, la plupart des experts recommandent l’utilisation d’un collier spécial - Schantz. Il est toujours sélectionné en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de l'étiologie générale de la pathologie détectée.

Le collier de compression réduit parfaitement toute la charge sur la colonne vertébrale, en particulier dans sa partie arrière. Si la présence du syndrome vestibulo-cochléaire est constatée, le patient est obligatoirement hospitalisé à l'hôpital. Le comportement thérapeutique doit commencer immédiatement après la découverte de cette pathologie. Il est très important de choisir le traitement le mieux adapté à chaque cas.

Des médicaments

Pour le traitement du syndrome de l'artère vertébrale, ces groupes de médicaments sont utilisés:

  • Médicaments améliorant le métabolisme cellulaire: Trimétazidine, Mildronate.
  • Anti-inflammatoire. Ces médicaments sont nécessaires au traitement de la maladie sous-jacente (ostéochondrose, artérite). Les médecins prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le célécoxib, le nimésulide et le lornoxicam.
  • Décongestionnants. En cas d'ostéochondrose cervicale ou de hernie de la région cervicale, non seulement les artères vertébrales, mais également les veines adjacentes sont comprimées. Cela perturbe la circulation veineuse de sang, entraînant un gonflement. Pour l'enlever, les médecins recommandent des médicaments qui améliorent le flux veineux: Diosmin, Troxerutin.
  • Neuroprotecteurs. Ils renforcent les neurones (cellules nerveuses) du cerveau et préviennent leur mort. Cerebrolysin, Actovegin ou Piracetam sont généralement prescrits à partir de ce groupe de médicaments.
  • Améliorer la circulation sanguine. Ils stimulent la circulation sanguine dans l'artère vertébrale, ainsi que dans les petites artères et les capillaires du cerveau. Un neurologue peut vous administrer de la pentoxifylline, de la vinpocétine, de l'insténone, de la cinnarizine, de la vincamine ou de la nimidopine.

Utilisez également des médicaments pour éliminer les signes négatifs qui interfèrent avec une vie normale.

Massages

Il est nommé en commençant par la période subaiguë de la maladie. Son objectif principal est de détendre les muscles tendus du cou, ce qui aidera à réduire la compression (compression) des artères vertébrales.

L'exécution non professionnelle de techniques de massage peut entraîner le développement de complications très graves pouvant mettre la vie en danger: embolie pulmonaire, clampage complet des vaisseaux du cou avec le développement d'un état syncopal, voire d'un accident vasculaire cérébral.

Exercices pour le syndrome de l'artère vertébrale

La gymnastique médicale est prescrite aux patients après un cours de massage. Les premiers cours ont lieu avec un instructeur. Il explique la technique de l'exercice aux patients. Pendant les exercices, la gymnastique ne devrait pas causer d'inconfort.

Exercices pour le syndrome de l'artère vertébrale:

  • la tête se tourne sur le côté (jusqu'à 10 fois);
  • inclinaison de la tête d'avant en arrière (jusqu'à 10 fois);
  • élévation des épaules (5 fois);
  • mouvements circulaires de la tête (jusqu'à 10 fois);
  • déplacement de la tête en avant et en arrière sur le même plan (jusqu'à 10 fois);
  • Dos modéré avec votre main dans différentes directions (jusqu'à 10 fois).

Tous les exercices sont effectués en douceur et en douceur, les secousses aiguës, les virages sont contre-indiqués. Les cours doivent être temporairement arrêtés si l'aggravation de la maladie a commencé.

Changement de mode de vie

Pour un traitement complet, les médecins recommandent de changer d'attitude vis-à-vis de sujets familiers:

  • réduire la consommation de sel avec de la nourriture;
  • si nécessaire, arrêtez de fumer et réduisez votre poids;
  • corrigez le mode de travail et de repos, dormez suffisamment;
  • avec un taux élevé de cholestérol dans le sang, vous devez réduire la quantité de graisse consommée;
  • moins nerveux, et dans le développement de situations stressantes - d'utiliser des sédatifs;
  • pour éliminer le syndrome douloureux, il est recommandé de porter un collier Chance à la maison et, si possible au travail, afin de réduire la charge sur la colonne cervicale.

Méthodes physiothérapeutiques

Dans la phase aiguë de la maladie, la physiothérapie aide à bloquer les impulsions de douleur causées par les fibres nerveuses sympathiques. Pour ce faire, utilisez:

  • courant diadynamique pendant 5 minutes;
  • ultrasons pulsés;
  • phonophorèse avec Analgin, solutions d’Anestezin;
  • électrophorèse avec ganglioblokatorami;
  • Toki d’Arsonval sur la tête.

Au stade subaigu, l’électrophorèse peut être appliquée avec de l’iode, de la novocaïne, de l’euphilline et de la papavérine.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques fiables, citons: l'acupuncture, la galvanoplastie de la région du cou. Également sélectionné les courants pulsés et les ultrasons en mode individuel.

Remèdes populaires

Par conséquent, en plus des massages, des médicaments et des procédures physiothérapeutiques, divers remèdes populaires peuvent être appliqués.

  1. Bien se détendre et soulager les spasmes musculaires des bains de conifères.
  2. La teinture d'ail râpé, de miel et de jus de citron améliore la circulation sanguine et dilue le sang. Prenez-le à la cuillère à soupe avant le coucher.
  3. La décoction de racines de tournesol aide à excréter les sels du corps, qui se déposent souvent sur les vertèbres lors de l'ostéochondrose. Un litre de ce bouillon est bu par jour.
  4. Soulage efficacement la douleur du raifort déchiqueté. Le gruau de cette racine est appliqué sur une toile de lin sur le cou, recouverte de cellophane et enveloppée chaudement.
  5. Préparez de l'origan: par litre d'eau bouillante, 2 cuillères à soupe d'herbes. Insister toute la nuit, boire le lendemain en quatre doses. Cette infusion est bonne pour les vertiges.

Prévention

Les mesures préventives pour le syndrome de l'artère vertébrale et l'ostéochondrose cervicale sont très simples. Il est important de rester mobile, de ne pas surcharger la colonne vertébrale, de passer moins de temps assis. Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire d’ajuster légèrement votre régime quotidien afin de réduire certaines charges.

Un attribut important de cet ajustement sera les exercices du matin. Il est nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes, de minimiser le temps en position assise, de bouger plus. Il est nécessaire de garder le dos droit, ne vous affalez pas, le cou sera en bonne santé.

Syndrome de l'artère vertébrale

Selon diverses données statistiques, jusqu'à 30% des troubles de la circulation cérébrale sont associés à la pathologie des vaisseaux de la zone vertébrale, qui forment un cercle vert-épineux à la base du cerveau. Et en tenant compte des crises ischémiques transitoires (transitoires), elles représentent jusqu'à 70%.
Ce sont les artères vertébrales qui fournissent 1/3 du volume sanguin requis au lobe postérieur du cerveau. Le terme "syndrome de l'artère vertébrale" combine toutes les causes de compression, entraînant un rétrécissement du lit vasculaire.

Quelles sont les raisons de se battre?

L’anatomie des artères vertébrales se caractérise par le fait que le risque de compression (contraction) varie. Avant l'ascension de la colonne cervicale, l'artère gauche part directement de l'aorte et celle de droite de l'artère sous-clavière. Par conséquent, le côté gauche est plus susceptible aux sténoses d’origine athéroscléreuse. De plus, une anomalie de la structure de la première côte (côte cervicale supplémentaire) se développe ici plus souvent.

L'un des principaux facteurs d'influence est la modification de la structure osseuse du canal formée par les processus transversaux des vertèbres thoraciques et cervicales. La perméabilité du canal est cassée lorsque:

  • changements dégénératifs-dystrophiques associés à l'ostéochondrose cervicale;
  • hernie intervertébrale;
  • la croissance des ostéophytes atteints de spondillose;
  • inflammation de la facette (articulations entre les vertèbres) articulations;
  • blessures vertébrales.

Ces raisons sont dites vertébrales, associées à la colonne vertébrale. Mais il existe des facteurs non vertébraux à prendre en compte dans le traitement. Ceux-ci comprennent:

  • l'athérosclérose d'une ou des deux artères vertébrales;
  • constriction anormale ou tortuosité (hypoplasie congénitale);
  • augmentation de l'influence de l'innervation sympathique, qui provoque des contractions spastiques des parois vasculaires avec une diminution temporaire du flux sanguin.

Comment la CIM-10 distingue-t-elle un syndrome pour des raisons?

Dans la CIM-10, la compression de l'artère vertébrale est prise en compte avec l'artère spinale antérieure et est incluse dans 2 classes de maladies:

  • maladies de l'appareil locomoteur avec code M47.0;
  • lésion du système nerveux avec le code G99.2.

Un diagnostic précis tenant compte du développement de la fistule et des anastomoses avec d'autres artères cervicales vous permet de choisir un traitement aussi proche que possible de la source de la maladie.

Les principales directions de traitement

Avant de traiter le syndrome de l'artère vertébrale, le patient doit subir un examen complet afin de diagnostiquer le type de compression vasculaire. Le médecin reçoit les informations essentielles après avoir effectué:

  • Échographie des vaisseaux de la tête et du cou;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • angiographie de vertébrés et autres vaisseaux cérébraux.

Les méthodes vous permettent de déterminer avec précision le degré de rétrécissement des artères. Si, en temps normal, le diamètre doit être compris entre 3,6 et 3,9 mm, une diminution importante est constatée en pathologie. Pour l’approche chirurgicale probable, la localisation de la zone étroite est importante.

Les principaux moyens de traitement:

  • médicaments à long terme qui améliorent la circulation sanguine;
  • cours de physiothérapie;
  • utilisation des possibilités de la thérapie physique, une série d'exercices spéciaux;
  • intervention chirurgicale selon indications.

Traitement médicamenteux

Dans le traitement du syndrome de l'artère vertébrale, on utilise un complexe d'agents agissant sur la perméabilité artérielle et la pathologie extravasale.

Les médicaments les plus importants sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils provoquent des effets anti-inflammatoires et analgésiques en inhibant la migration des neutrophiles vers le foyer inflammatoire et réduisent également la capacité des plaquettes à se coller et à former des caillots sanguins. Dans l’ensemble du groupe, les médicaments les moins toxiques pour l’estomac et les intestins du patient sont sélectionnés. Ceux-ci comprennent:

  • La nimésulide,
  • Méloxicam
  • Le célécoxib,
  • Acéclofénac (Aertal).

Aertal est un nouveau médicament de cette série, sa toxicité est 2 fois moindre que celle du diclofénac.

Les relaxants musculaires - les médicaments à action centrale sont utilisés, ils soulagent le tonus accru, les crampes musculaires, réduisent la douleur. Appliquer à:

De ces fonds, Mydocalm a le plus grand effet analgésique. En réduisant les spasmes musculaires, il active simultanément la circulation sanguine.

Pour les symptômes aigus, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire.

Les médicaments vasodilatateurs ou vasoactifs tels que Cavinton, Trental, Instenon peuvent améliorer la microcirculation dans les neurones ischémiques du cerveau. Ils agissent au niveau de l'activation du métabolisme, donnent de l'énergie aux cellules en accumulant de l'ATP. En même temps, le tonus vasculaire et la capacité du cerveau à réguler sa propre circulation sanguine sont restaurés.

Médicaments pour l'activation du métabolisme dans les cellules du cerveau:

Ils éliminent l'hypoxie tissulaire, ont des propriétés antioxydantes. Les traitements sont effectués pendant 3 mois deux fois par an. Si nécessaire, nommés antioxydants synthétiques: vitamines A, E, C, médicaments Ionol, Fenozan.

Remèdes symptomatiques - les sédatifs et les antidépresseurs sont utilisés selon les indications. Betaserc est prescrit pour le vertige. Il n'est pas recommandé pour une utilisation dans le traitement à long terme.

Méthodes physiothérapeutiques

Dans la phase aiguë de la maladie, la physiothérapie aide à bloquer les impulsions de douleur causées par les fibres nerveuses sympathiques. Pour ce faire, utilisez:

  • courant diadynamique pendant 5 minutes;
  • ultrasons pulsés;
  • phonophorèse avec Analgin, solutions d’Anestezin;
  • électrophorèse avec ganglioblokatorami;
  • Toki d'Arsonval sur la tête.

Au stade subaigu, l’électrophorèse peut être appliquée avec de l’iode, de la novocaïne, de l’euphilline et de la papavérine.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques fiables, citons: l'acupuncture, la galvanoplastie de la région du cou. Également sélectionné les courants pulsés et les ultrasons en mode individuel.

La thérapie manuelle et le massage ne peuvent être confiés qu’à un spécialiste qualifié.

Traitement chirurgical

L'opération est assignée à des patients avec un traitement conservateur inefficace et le rétrécissement identifié de la lumière de l'artère vertébrale à 2 mm ou plus.

Dans les départements spécialisés en vertébrologie, neurochirurgie, des interventions chirurgicales sont actuellement effectuées à l'aide de techniques endoscopiques. Lorsque cette incision cutanée atteint 2 cm, le risque de lésions des organes vitaux disparaît. La technique se résume à deux options:

  • excision du site de constriction et vaisseau plastique;
  • introduction d'un ballon avec un stent;
  • en cas de détection d'une tumeur ou d'une hernie, l'opération doit éliminer autant que possible l'effet de compression sur les artères.

L'efficacité de la méthode chirurgicale - jusqu'à 90%. Les patients disparaissent complètement des symptômes d'approvisionnement en sang au cerveau.

Conseils de mode général

Si le rétrécissement de l'artère vertébrale est associé à l'ostéochondrose, les neurologues recommandent de porter un collier Schantz 2 heures et demie par jour.

Seul un matelas ou un bouclier semi-rigide convient au sommeil. L'oreiller doit être acheté dans un magasin orthopédique ou fabriqué à l'aide d'un rouleau bas, dur et plat. Il convient d'éviter de se plier dans la colonne cervicale.

Pour soulager la douleur, vous pouvez utiliser des écharpes en laine, frottées avec du venin d'abeille et de serpent.

Remède à la maison - masseur à rouleau - pratique à utiliser lorsque vous êtes assis devant la télévision.

En tant que thérapie antioxydante, les patients sont encouragés à inclure dans le régime des baies fraîches, des jus de fruits, des pruneaux, de l'argousier, des canneberges, des groseilles, des myrtilles, des noix et des haricots.

Gymnastique thérapeutique

Les zones des mains ont un effet réflexe sur les vaisseaux du cou. Par conséquent, de tels exercices légers sont recommandés:

  • en serrant les doigts dans un poing et en écartant fortement;
  • mouvements circulaires dans les deux sens dans l'articulation radiocarpienne;
  • massage des doigts.

Les mouvements de flexion et de rotation des bras sont appropriés pour soulever le poids et «serrer» dans le cou:

  • lever et descendre;
  • "Moulin";
  • biceps d'entraînement avec un poids faible;
  • "Hausser les épaules" avec monter et descendre.

Allongé dans votre lit, vous pouvez essayer de forcer les muscles et reposer votre tête et vos talons contre la surface du lit. Ou faites cet exercice debout contre le mur. Assis peut incliner lentement votre tête sur le côté, d'avant en arrière.

Les neurologues recommandent de nager comme une procédure de tension et de tonique.

Si des symptômes du syndrome de l'artère vertébrale apparaissent, vous devez être examiné. Si vous pouvez obtenir de bons résultats grâce à l’usage de drogues, la personne vit et oublie les manifestations ischémiques précédemment transférées.

Quel est le syndrome de l'artère vertébrale?

Qu'est-ce que le syndrome de l'artère vertébrale et existe-t-il des méthodes de traitement efficaces qui intéressent les personnes ayant un diagnostic similaire? Le syndrome de l'artère vertébrale est le symptôme résultant de troubles circulatoires dans le cerveau dus au pincement des artères vertébrales.

Plus récemment, le spa n'a été trouvé que chez les personnes âgées. Maintenant, cette pathologie est diagnostiquée même chez les vingt ans. Développe plus souvent le syndrome de gauche. Cette situation est due au fait que l'artère gauche s'éloigne de l'aorte et celle de droite, de l'artère sous-clavière.

Mécanisme de développement

À la suite de modifications dégénératives dystrophiques dans la colonne vertébrale, un pincement de l’artère vertébrale et un rétrécissement de sa lumière sont observés. En conséquence, le cerveau ne reçoit pas la quantité requise de nutriments et d’oxygène, ce qui entraîne le développement d’une hypoxie - manque d’oxygène.

Les artères vertébrales ou vertébrales transportent seulement 30% du sang au cerveau (elles alimentent également la moelle épinière), la plupart des nutriments et de l'oxygène passent par les artères carotides.

Par conséquent, dans la plupart des cas, le syndrome de l'artère vertébrale ne représente pas une menace sérieuse pour la vie, mais il peut néanmoins poser de nombreux problèmes. Il peut causer une dystonie végétative, une hypertension du cerveau et une incapacité.

Raisons

Le syndrome de l'artère vertébrale est capable de nombreux facteurs. Ils peuvent être divisés en 3 grands groupes:

  • Anomalies congénitales dans la structure de l'artère (excès, forte tortuosité);
  • Maladies entraînant une diminution de la lumière des artères (arthrose, athérosclérose, arthrite, anomalie de Kimmerley, maladie de Bechterew, embolie, thrombose);
  • Compression de l'artère due au développement d'ostéochondroses, de scolioses, de la structure pathologique des os, de spasmes musculaires, de la présence de tumeurs au cou.
  • Nous vous conseillons de lire: le parcours indirect de l'artère vertébrale

Selon une autre classification, les raisons sont les suivantes:

  • Vertébrogènes (ils sont associés à la colonne vertébrale): hernie intervertébrale, changements dégénératifs-dystrophiques associés à l'ostéochondrose, la croissance d'ostéophytes provoquée par la spondylose, une inflammation des facettes articulaires, une lésion des vertèbres;
  • Non vertébrogènes (non associé à la colonne vertébrale): athérosclérose, rétrécissement des lumières vasculaires en raison de leur hypoplasie (sous-développement), tortuosité excessive des vaisseaux, spasmes.

Des mouvements de tête tranchants (virages et virages) et un mode de vie inactif peuvent provoquer le développement d'une pathologie. Pour soigner un syndrome, il faut d’abord éliminer sa cause.

Les symptômes

Les symptômes du syndrome de l'artère vertébrale peuvent être similaires à ceux d'autres maladies. Ceux-ci comprennent:

  • Maux de tête - généralement unilatéraux, peuvent être des pulsations ou des brûlures, aggravés par la marche, la course, les transports en commun, le sommeil à l'arrière;
  • Nausées et vomissements ne soulageant pas l’état général;
  • Dépréciation ou perte de conscience;
  • Engourdissement du visage;
  • Visuel - apparition soudaine d'une douleur oculaire intense, sécheresse, apparition périodique de "brouillard" ou de "mouches", affaiblissement transitoire de l'acuité visuelle;
  • Troubles auditifs et vestibulaires - déficience auditive périodique, acouphènes, vertiges et pulsations dans la tête;
  • Signes d'échecs dans le système cardiovasculaire: pression artérielle instable, crises d'angine de poitrine;
  • Troubles cérébraux, accompagnés d'un déséquilibre, d'une élocution indiscriminée, d'un changement de l'écriture manuscrite, du doublement ou de l'assombrissement des yeux.

Diagnostics

L'efficacité de la thérapie dépend du diagnostic opportun. Par conséquent, avant de traiter la pathologie, le patient est envoyé pour un examen complet. Si l'on soupçonne un syndrome de l'artère vertébrale, le diagnostic comprend:

  • Examen des plaintes du patient et de l’historique de la maladie;
  • Examen neurologique;
  • Radiographie de la région cervicale - détecte les modifications pathologiques de l'articulation atlanto-occipitale;
  • Balayage duplex des artères - montre les anomalies dans les vaisseaux, découvre leur perméabilité;
  • Angiographie artérielle - mesure la vitesse du flux sanguin et le diamètre vasculaire, révèle la localisation des pathologies;
  • Sonographie Doppler - détermine la violation du flux sanguin, examine la perméabilité vasculaire, la nature du flux sanguin et sa vitesse;
  • La résonance magnétique ou la tomodensitométrie de la colonne cervicale - révèle des anomalies dans la colonne vertébrale;
  • L'imagerie par résonance magnétique du cerveau évalue l'apport en oxygène et en nutriments des cellules cérébrales, établit la cause des troubles circulatoires, montre la localisation du pincement.

Les méthodes thérapeutiques sont sélectionnées pour chaque patient individuellement en fonction des résultats des examens de diagnostic.

Méthodes de traitement

Si le syndrome de l'artère vertébrale est diagnostiqué, le traitement doit être complet. Il vise à éliminer les pathologies dans la région de la colonne cervicale et à normaliser la lumière de l'artère.

  • Traitement médicamenteux;
  • Physiothérapie;
  • L'acupuncture;
  • Thérapie manuelle;
  • Thérapie physique;
  • Traitement orthopédique;
  • Traitement de spa;
  • La chirurgie

Méthodes conservatrices

Lorsque le syndrome de traitement médicamenteux utilisé:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (nimésulide, acéclofénac, ibuprom, méloxicam, celebrex, célécoxib) - soulagent la douleur, soulagent l’inflammation, préviennent les caillots sanguins;
  • Les relaxants musculaires (tolpérisone, mydocalm, baclofène, drotavérine, connu sous le nom de no-shpa) - soulagent le tonus musculaire accru, soulagent les crampes;
  • Vasoactivateurs (cinnarizine, agapurine, trental, nicergoline, cavinton, vinpocetine, instenon) - dilatent les artères, activent la circulation sanguine dans le cerveau;
  • Venotonics (trokserutin, diosmin) - améliorent le flux veineux;
  • Les angioprotecteurs (Diosmin) rétablissent le fonctionnement des artères;
  • Neuroprotecteurs (gliatiline, somazine, sermion) - protègent le cerveau contre les facteurs indésirables, préviennent les dommages aux neurones;
  • Antihypoxants (Mexidol, Actovegin) - préviennent le développement de l'hypoxie en régulant le métabolisme énergétique;
  • Nootropiques (lucetam, piracetam, thiocetam) - améliorent le fonctionnement du cerveau, améliorent l'humeur;
  • Les médicaments qui restaurent le métabolisme dans les cellules nerveuses (gliatiline, glycine, citicoline, piracétam, semax, cérébrolysine, mexidol, actovegine);
  • Les médicaments qui normalisent le métabolisme dans tout le corps (thiotriazoline, trimétazidine, mildronate);
  • Les vitamines appartenant au groupe B (milgamma, neurovitan, neurobion) améliorent le pouvoir des neurones.

Si nécessaire, prescrire un traitement symptomatique:

  • Médicaments anti-migraineux (sumatriptan) - utilisés pour les crises de migraine;
  • Les médicaments qui éliminent les vertiges (betaserk, betahistine);
  • Médicaments apaisants;
  • Antidépresseurs

Les procédures physiothérapeutiques compléteront efficacement le traitement médicamenteux:

  • Traction (extension) de la colonne vertébrale;
  • Thérapie magnétique;
  • Darsonvalization;
  • Galvanisation;
  • Courants diadynamiques;
  • Exposition aux ultrasons;
  • Utilisez du courant pulsé;
  • La phonophorèse;
  • Électrophorèse

L'acupuncture soulage la douleur et élimine les troubles neurologiques. Des exercices spécialement sélectionnés aideront à renforcer le corset musculaire. Un effet bénéfique sur l'état du corps nageant.

Le massage active la circulation sanguine, ce qui contribue à l'oxygénation du cerveau. Mais toute procédure manuelle doit être effectuée par un spécialiste. Dans le cas contraire, le massage peut aggraver la situation en causant des dommages irréparables au corps. Si vous ne pouvez pas vous adresser à un masseur professionnel, vous pouvez utiliser chez vous un masseur à rouleau.

Le traitement orthopédique implique l'utilisation d'une literie spéciale. Lorsque l'ostéochondrose est recommandé de porter un col de tranchée. Pour soulager la douleur, des foulards en laine, des onguents contenant du serpent et du venin d'abeille sont utilisés.

Il convient de veiller à une nutrition adéquate pour fournir au corps toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires. Il est recommandé d’inclure dans le régime alimentaire des groseilles, des canneberges, des myrtilles, de l’argousier, des pruneaux, des noix, des haricots, des jus de fruits frais. Il est nécessaire d'abandonner complètement les boissons alcoolisées, car elles augmentent l'hypoxie.

Habituellement, le traitement du syndrome de l'artère vertébrale est effectué en ambulatoire. Mais dans les cas graves, une hospitalisation est nécessaire.

Intervention chirurgicale

La chirurgie est recommandée lorsque les techniques conservatrices sont inactives et que la lumière de l'artère se rétrécit à 2 millimètres.

Dans les centres spécialisés de vertébrologie et de neurochirurgie, les opérations artérielles sont effectuées par des méthodes peu invasives utilisant un endoscope. Il suffit de faire une petite incision, moins de deux centimètres, ce qui réduit les dommages corporels, prévient les dommages aux organes voisins, raccourcit la période de rééducation.

Pendant la chirurgie, les excroissances osseuses sont éliminées, l'artère clampée est découpée au site de constriction et sa matière plastique est fabriquée. L'efficacité du traitement chirurgical atteint 90%.

Prévention

Afin de ne pas avoir à traiter le syndrome de l'artère vertébrale, il est préférable de prévenir le développement d'une pathologie. Pour ce faire, restez actif, dormez dans un lit confortable (de préférence sur des matelas et des oreillers orthopédiques). Dans les activités professionnelles nécessitant que le cou occupe une seule position (par exemple, travailler sur un ordinateur), il est recommandé de faire périodiquement des exercices pour la région cervicale. Si vous ressentez des symptômes désagréables, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Traitement du syndrome de l'artère vertébrale

Le problème le plus urgent de la pathologie vasculaire cérébrale, qui concerne les personnes de tout âge, est un trouble du bassin d’approvisionnement en sang des vertébrés.

C'est pourquoi il existe une maladie telle que le syndrome de l'artère vertébrale, également appelé syndrome vertébrobasilaire. Ce problème a été décrit pour la première fois en détail par Barre en 1925.

Ces artères sont responsables de la violation de la circulation sanguine. Et 15-30% du flux sanguin est réalisé par les artères vertébrales, qui sont responsables de la circulation sanguine dans les régions postérieures du cerveau.

Si les artères vertébrales sont touchées, une violation de la coordination, de l'ouïe, une perte de conscience, une vision et des vertiges sont possibles.

Causes et symptômes du syndrome de l'artère vertébrale

Il peut y avoir plusieurs réponses à la question de savoir quelles causes affectent l'apparence du syndrome de l'artère vertébrale (SPA). Facteurs influant sur la survenue d'une SPA:

  1. Ostéochondrose de la colonne cervicale: ostéophytes, hernie discale intervertébrale, arthrose des articulations.
  2. La présence d'une décharge de l'artère vertébrale sous-clavière.
  3. Anomalies de Kimmerley, côte cervicale supplémentaire.
  4. Spasme des muscles du cou avec un caractère prononcé.

La symptomatologie SPA a plusieurs manifestations:

  • Syndrome de douleur Le symptôme le plus fondamental est une céphalée lancinante ou brûlante qui commence à l’arrière de la tête et se prolonge jusqu’à la partie temporale, la couronne, jusqu’à la région des sourcils. La douleur est constante, rarement paroxystique.
  • Troubles vestibulaires et auditifs. Probablement l'apparition de bruit dans l'oreille, de vertiges, de perte d'audition (unilatérale).
  • La déficience visuelle. Sensation de "sable" ou "brouillard" dans les yeux, douleur aux yeux, altération de l'acuité visuelle.
  • Troubles du coeur et des vaisseaux coronaires. De telles violations ne peuvent affecter que les patients ayant un cœur en mauvaise santé.

Diagnostic et traitement du syndrome de l'artère vertébrale

Pour un diagnostic réussi de la maladie, les médecins procèdent à un examen complet et polyvalent du patient, à la suite duquel le traitement par SPA est prescrit. Le diagnostic de la maladie comprend:

  • examen neurologique et analyse générale des symptômes de la maladie;
  • radiographie de la colonne cervicale en projection latérale et directe, et complémentaire;
  • doplérographie du cerveau et des vaisseaux du cou;
  • imagerie par résonance magnétique du cerveau ou de certaines parties de la colonne vertébrale.

Même dans le cas du traitement de la maladie à domicile, une surveillance stricte par un spécialiste est nécessaire. Le traitement de l'insuffisance vertébrobasilaire est effectué dans un complexe.

Traitement médicamenteux du syndrome de l'artère vertébrale

Le traitement est sélectionné individuellement pour chaque patient. Si le médecin a prescrit des médicaments pour traiter le syndrome, il inclut généralement les médicaments suivants:

  1. Vasodilatateurs (vasodilatateurs). Ils sont prescrits pour prévenir les occlusions. Commencez le traitement avec de petites doses, en les augmentant progressivement. En l'absence d'effet, des médicaments similaires sont combinés.
  2. Agents antiplaquettaires. Préparations pour réduire la coagulation du sang, qui préviennent l'apparition de caillots sanguins. Le médicament le plus couramment utilisé est l'acide acétylsalicylique. La ticlopidine ou le dipyridamole peuvent également être utilisés si l'acide n'a pas fonctionné ou a provoqué des allergies.
  3. Antihypertensive pour le contrôle de la pression.
  4. Médicaments nootropes et métaboliques. La glycine, Seamax, Piracetam, Cerebrolysin et d'autres sont prescrits pour améliorer la fonction cérébrale.
  5. Moyens pour soulager les symptômes: antidépresseurs et somnifères, analgésiques, antiémétiques, pour réduire les vertiges.
  • massage pour améliorer la circulation sanguine;
  • thérapie manuelle;
  • thérapie magnétique;
  • Exercice thérapeutique pour soulager les spasmes musculaires, renforcer la colonne vertébrale et améliorer la posture;
  • la réflexologie, souvent l'acupuncture pour soulager les spasmes musculaires;
  • thérapie de sangsue, hirudothérapie;
  • porter un corset.

Remèdes populaires dans le traitement du syndrome de l'artère vertébrale


Les remèdes populaires ne peuvent donner des résultats qu'en combinaison avec un traitement conservateur. Appliquez ce traitement dans la plupart des cas pour améliorer l'efficacité du traitement médicamenteux. Le traitement par des méthodes traditionnelles ne remplacera pas le traitement principal par des médicaments et la physiothérapie.

Pour le traitement des remèdes populaires, utilisez:

  • Recette à l'ail pour fluidifier le sang. L'ail (3 grosses têtes) est passé dans un hachoir à viande, la masse est placée dans un bocal et placée dans un endroit sombre et frais pendant 3 jours. Après égouttage, ajoutez en proportions égales le miel et le jus de citron. Prenez à l'intérieur avant le coucher pour le 1er. une cuillère. Mélange stocké dans le réfrigérateur.
  • Une recette au marronnier réduit la coagulation du sang. 500g de graines de châtaigne sont frottées avec la peau. Puis versez de l'eau et insister semaine. Avant utilisation, filtrer la perfusion et consommer 3 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas pendant 1 heure. une cuillère.
  • La recette suivante convient aux patients hypertendus: la soie à la menthe, à la rue, de valériane et de maïs est mélangée dans des proportions égales. Mettez dans un pot. Pour l’utilisation, préparez une tasse d’eau bouillante et une cuillère à soupe du mélange. Laisser infuser 30 minutes. Le cours de traitement - un mois, boire 1/3 tasse avant de manger.
  • Une autre option pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle: mélanger 40 g de soie de maïs, 20 g de mélisse et du jus de citron. Verser un mélange de 1l d'eau bouillante. Laissez-le reposer pendant au moins une heure. Boire 3 fois 0,5 tasse une demi-heure après un repas. Un cours complet d'utilisation - 3 fois, admission - une semaine après une semaine.
  • La recette pour l'expansion des vaisseaux sanguins: 20g d'aubépine (fruit) sont versés avec de l'eau bouillante (1 tasse). Gardez pendant 5 minutes dans un bain d'eau, puis laissez infuser pendant 30 minutes. Buvez 3 fois par jour pendant 1ST. cuillère pendant 20 minutes avant les repas.
  • Recette de vasodilatateur: mettez dans un pot un mélange d’Hypericum, de camomille, d’immortelle, de millénaire, de boutons de bouleau dans des proportions égales. Un demi-litre d'eau bouillante est brassée en premier. cuillère mélange. Infusé pendant 30 minutes. L'infusion qui en résulte boit pour plusieurs réceptions: le matin et le soir pendant une demi-heure avant les repas. Le cours d'admission est un mois.

Traitement du syndrome de l'artère vertébrale à la maison

À la maison, un bon remède pour le traitement du syndrome de l'artère vertébrale (ou syndrome vertébrobasilaire) est considéré comme le plus efficace des exercices de gymnastique. Il est nécessaire de les exécuter sans mouvements brusques ni efforts particuliers. La gymnastique est préférable de faire tous les jours le matin.

Après l'effort, il est bon de prendre une douche ou un massage. Tous les exercices doivent être effectués avec une respiration uniforme par le nez.

Les exercices les plus efficaces et les plus recommandés pour les patients atteints du syndrome de l'artère vertébrale sont:

Nous faisons tous les exercices 10 fois.

  1. Jambes jointes, tout en gardant le dos droit. Nous prenons un menton, après avoir incliné la tête vers un thorax. Attardez-vous dans cette position pendant 5 secondes et nivelez-vous lentement.
  2. Ensuite, vous devez pencher la tête vers la droite sans lever les épaules. Nous atteignons nos épaules et gèlons dans cette position pendant quelques secondes. Prenez la position de départ et répétez l'exercice avec le côté gauche. Rotation de la tête dans le sens des aiguilles d'une montre et en arrière. Tirant la couronne vers le haut. Nous gèlons pendant quelques secondes puis nous nous détendons. Tirez lentement la tête vers l'avant et revenez doucement à sa position initiale.
  3. En position verticale, placez les mains sur la couture. Ensuite, levez les mains, tout en les connectant au sommet des paumes. On gèle dans cette position, puis on la baisse. Ensuite, allez dans les virages à gauche et à droite. À chaque tour, nous tenons la position.
  4. Ensuite, levez une jambe, gelée pendant 5 secondes et plus bas. Après avoir fait l'exercice avec la deuxième jambe.
  5. Push-ups de la porte en 30 centimètres. Paumes au niveau des épaules et butées contre le linteau. Nous faisons 15 fois.
  6. Nous restons le plus longtemps possible sur une jambe. Après nous changeons la jambe.

Avis de cliniques pour le traitement du syndrome de l'artère vertébrale

Pour cela, vous pouvez donner des exemples de cliniques de patients:

Nikolay, un patient de la clinique du docteur Vojta, Saint-Pétersbourg:

«Un institut ordinaire traitant du traitement des problèmes associés à la colonne vertébrale. Rien de spécial. Tous, comme dans la plupart des cliniques.

Le côté positif dans le rapport qualité-prix. J'ai dû traiter le syndrome de l'artère vertébrale il n'y a pas très longtemps. Je n'ai aucune plainte. Vivant, eh bien, ne se plaint pas de douleur. Je peux donc remercier le médecin et le personnel. "

Margarita, patiente du centre de thérapie manuelle «Libre circulation», Moscou:

«Je travaille dans cette clinique depuis environ 6 ans. Et maintenant, je sais avec certitude que si je suis inquiet pour la colonne vertébrale, je peux immédiatement faire appel à des spécialistes travaillant ici. Je suis venue chercher de l'aide dans le traitement du syndrome vertébrobasilaire.

Et déjà après les premières séances, je me sentais nettement mieux. Il convient de noter qu'il y avait auparavant dans d'autres institutions médicales - la différence est énorme! Par conséquent, je conseille une bonne approche dans le choix de l’institution médicale! "

SHEIA.RU

Diminution du débit sanguin dans l'artère vertébrale droite et la norme de débit sanguin

Réduction du flux sanguin dans l'artère vertébrale droite: la norme et comment l'améliorer

Selon les statistiques, une diminution du débit sanguin dans l'artère vertébrale droite est beaucoup moins fréquente que dans l'artère gauche. Puisque ce dernier s’éloigne de la branche du sous-clavier, qui est associée à l’aorte - la zone la plus exposée à la formation de structures athéroscléreuses. C'est à cause de ces formations qui chevauchent la lumière du canal que se développe dans 70% des cas le syndrome de l'artère vertébrale. 57% des décès par AVC sont également causés par des processus athérosclérotiques.

L'ischémie cérébrale est causée dans 90% des cas par l'état pathologique des artères extracrâniennes responsables du transport du sang vers différentes zones du cerveau - les artères vertébrales carotides, sous-claviennes et ramifiées appariées. Le plus grand nombre d'attaques ischémiques est enregistré dans la région ou le bassin vertébral, qui forme l'artère vertébrale jumelée (trois fois plus souvent).

Syndrome de l'artère vertébrale - un concept généralisé. On entend par là tous les changements et processus pathologiques entraînant une diminution de la perméabilité des artères. Pour n'importe quelle raison. Si le segment d'artère responsable de la diminution du débit sanguin est détecté à temps, un AVC adéquat peut être évité.

Anatomie des artères vertébrales

Les artères vertébrales fournissent au cerveau 30% du sang nécessaire à son bon fonctionnement. Ils s'éloignent de l'artère sous-clavière. Elle, à son tour, quitte la branche gauche de l'aorte et la droite - de la tête brachiale.

Ensuite, l'artère monte dans le cou et au niveau de l'avant-dernière vertèbre pénètre dans le canal formé par les processus vertébraux. Au niveau de la première vertèbre, l’artère arquée, formant un nœud, se dirige vers le foramen occipital et la pénètre dans la cavité crânienne. Ici, ils se fondent dans une grande artère basilaire.

Près du vaisseau vertébral se trouve le muscle scalène du cou, plus précisément son bord interne. Lorsqu'un spasme de ce muscle peut rétrécir la lumière de l'artère. La tige thyroïdienne - une autre branche de l'artère sous-clavière - ne dispose que de 1,5 cm d'espace. Cela crée des conditions supplémentaires pour la redistribution du sang lors de la sténose de l'artère vertébrale. À bien des égards, la probabilité accrue d'une diminution du débit sanguin dans les artères vertébrales est due à ses caractéristiques anatomiques.

En pratique médicale, il est courant de diviser l’artère vertébrale en segments distincts:

  • I - partie de la sixième à la deuxième vertèbre;
  • II - la section de la sortie du canal à Atlanta (processus de la première vertèbre);
  • III - une boucle à l'arrière de l'atlas formée pour empêcher une diminution du flux sanguin pendant les tours de tête;
  • IV - zone de l'entrée de la cavité crânienne et au confluent de 2 vaisseaux en un;
  • V - après avoir pénétré dans le foramen occipital - de la dure-mère à la surface de la médulla oblongate.

Raisons

Toutes les conditions préalables au développement de la SPA sont classées dans 2 groupes généraux - vertébral et non vertébral. Les premiers sont associés à des modifications de la structure de la colonne vertébrale. La seconde avec des modifications et des pathologies congénitales ou acquises des artères elles-mêmes.

Parmi les causes vertébrales peuvent être identifiés:

  1. Le développement anormal des vertèbres est l’une des causes courantes du développement du syndrome chez les enfants.
  2. Dommages à la colonne cervicale - peuvent être observés chez un enfant en raison de naissances défavorables.
  3. Crampes musculaires dues au torticolis ou à l'hypothermie.
  4. L'ostéochondrose est une lésion des disques vertébraux et des tissus environnants due à des processus dystrophiques.
  5. Spondylarthrite ankylosante - inflammation chronique de la colonne vertébrale.
  6. Néoplasme.

Pour des raisons non génériques, incluez:

  • Artérite, athérosclérose, thrombose et autres maladies entraînant une sténose de la lumière dans le vaisseau.
  • Les courbures, tortuosité anormale et d'autres types de troubles associés à la forme et à la direction des artères.
  • L’hypoplasie est le sous-développement du vaisseau, c’est-à-dire sa constriction anormale. Le plus souvent, en raison d'hypoplasie, le flux sanguin vers l'artère cervicale droite est réduit. L'hypoplasie de l'artère gauche est rarement observée.
  • Les spasmes musculaires, le développement anormal des côtes et tout ce qui peut faire pression sur les vaisseaux de l'extérieur.

Prédisposition de différents segments à des pathologies

Le plus souvent, la compression d'une artère dans la zone avant son entrée dans le canal formé par la vertèbre peut être associée à un spasme des muscles scalènes ou à un ganglion élargi. Et à l'intérieur du canal avec une augmentation des processus vertébraux transversaux, une subluxation des articulations, leur croissance ou le développement d'une hernie discale. En conséquence, des artères pincées et une réduction du débit sanguin peuvent survenir.

Dans la zone située après la sortie du canal osseux, un spasme du muscle oblique peut influencer les artères, ce qui le poussera vers les vertèbres. Ici, des formations athéroscléreuses, une tortuosité anormale des artères et une anomalie de Kimerley - un canal osseux supplémentaire formé par un sulcus excessivement profond au bord de l'atlas - se développent.

Effets de la réduction du flux sanguin

Le manque d’oxygène et d’éléments essentiels du cerveau qui viennent avec le sang, est semé d’éclosion d’ischémie. Les crises vasculaires ne sont que des variantes des attaques ischémiques transitoires. Si vous ne faites pas attention à la maladie, un véritable AVC ischémique se produira bientôt. Ses conséquences sont irréversibles - perte ou altération de la vision, de la parole, de la parésie, de la paralysie. Et le résultat est déplorable: le patient restera invalide ou mourra.

Les étapes

Le développement de la SPA est conditionnellement divisé en 2 étapes - dystonique et ischémique.

Le premier est accompagné de la norme pour cette symptomatologie pathologique:

  • Maux de tête: chroniques, aggravés pendant les virages, cuits au four, coups de couteau, douleurs, battements, contraignants, oppressants.
  • Vertiges: instabilité, sensation de chute, rotation.
  • Acouphène Le personnage change avec le changement de position du corps.
  • Déficience auditive et / ou visuelle: étincelles, assombrissement, taches, cercles, sable, éclairs.

Le stade ischémique est plus dangereux, il se produit en l’absence de traitement et s’accompagne d’attaques ischémiques transitoires.

  1. des vertiges;
  2. manque de coordination;
  3. vomissements qui ne réduisent pas les nausées;
  4. discours errant;
  5. faiblesse, faiblesse, dépression;
  6. les acouphènes;
  7. clignote devant les yeux.

Manifestations cliniques

Sur la base des symptômes décrits par le patient, le médecin dresse un tableau clinique général de la maladie et détermine le type d’attaque. Selon lui, il peut comprendre quelle région du cerveau ne reçoit pas la bonne quantité de sang et programmer un autre examen.

Diminution du flux sanguin vers le cervelet et le tronc cérébral. Au cours d'une attaque, une personne tombe soudainement mais est consciente. La fonction motrice souffre, il ne peut pas se lever, bouger sa main. L'état est restauré en quelques minutes. Une telle attaque s'appelle une attaque par chute.

  • Ischémie dans la zone de formation réticulaire du cerveau. Accompagné d'une perte de conscience à court terme avec une tête de long séjour dans une position fixe ou avec une forte inclinaison. C'est le syndrome de Unterharnsteide.
  • Attaques ischémiques transitoires. Perturbations périodiques des fonctions motrices, perte de sensibilité, de vision ou d'élocution, vision double et imperfections des yeux, vertiges, balancement d'un côté à l'autre.
  • Syndrome du dos cervical. Tous les symptômes de SPA peuvent se manifester, mais surtout, de graves maux de tête apparaissent à l'arrière de la tête et se dirigent vers l'avant de la tête. En tournant la tête, la douleur à la flexion augmente et change de caractère.
  • Atactique vestibulaire. La fonction vestibulaire en souffre. Le patient est instable, instable, en perte d'équilibre. Il y a un assombrissement des yeux, des vomissements, un essoufflement et un chagrin d'amour.
  • Migraine basilaire. Une personne voit mal, avec les deux yeux. Il commence alors à ressentir une sensation de vertige, perd sa stabilité et ne peut plus coordonner ses pas. La parole est tachée, elle fait du bruit dans les oreilles et le patient perd conscience.
  • Ophtalmique. Les yeux et la vue souffrent. Le patient ressent du sable, des douleurs aux yeux, voit des éclairs, des taches, des rayures, des étincelles. Commencez à déchirer la conjonctive. La vision tombe sensiblement.
  • Cochléo-vestibulaire. Tout d'abord, l'audience est réduite. Le patient ne répond pas aux chuchotements, entend l'acouphène. Ça bouge, les objets autour commencent à tourner et à être déformés.
  • Perturbations végétatives. Accompagné de frissons ou de fièvre, transpiration, maux de tête, picotements au coeur. Ce syndrome se produit rarement indépendamment, se développe souvent sur le fond des autres.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic de SPA et évaluer l’état du patient, utilisez les méthodes suivantes:

  • Rayon X Tenu dans la région du col utérin et sous deux angles - avec un cou droit et tourné sur le côté. La méthode permet d'identifier les violations dans les structures osseuses de la colonne vertébrale.
  • Doplérographie. Il est utilisé pour examiner les artères - leur tortuosité, leur perméabilité, leur diamètre, leur vitesse de circulation sanguine.
  • IRM Vous permet de trouver des poches d'irrigation sanguine médiocre et d'éventuels anévrismes.
  • Angiographie. Introduction artificielle à l'artère d'un produit de contraste.

Traitement

Lorsque la cause de la compression est établie, le médecin prescrit un traitement individuel.

L'ensemble de mesures peut comprendre les éléments suivants:

  • Sûr de! Porter le col du Schantz, ce qui vous permet de réduire la charge sur la colonne vertébrale.
  • Seulement en rémission! Thérapie manuelle conçue pour améliorer l'état des muscles (relaxer) et restaurer la position des structures de la colonne vertébrale. Le massage ne peut être confié qu'à un maître expérimenté, il est fort probable que la situation s'aggrave.
  • L'acupuncture peut être utilisée pour réduire la douleur. Il aide également à se débarrasser des vertiges, des picotements du cœur.
  • Dans le traitement de la SPA ne peut pas se passer de thérapie physique. Une série d'exercices prend le médecin. Pour chaque patient individuellement, car lors de certains mouvements, vous pouvez avoir encore plus mal. Tout dépend du type de maladie et de l'évolution du syndrome.

Parmi les médicaments sont généralement prescrits: vasodilatateur, anti-inflammatoire, pour maintenir le tonus vasculaire, prévenir la formation de thrombose, pour protéger le cerveau de l'ischémie, des vitamines et une préparation symptomatique qui améliore l'état général.

Intervention chirurgicale

Les indications chirurgicales sont données lorsque le traitement ordinaire n'apporte pas les résultats souhaités. Il y a aussi des cas où il est impossible de se passer d'une opération. Par exemple, lorsqu'une tumeur est détectée ou que l'artère est comprimée par un processus anormal de la vertèbre.

La reconstruction des artères vertébrales elles-mêmes a commencé il n'y a pas longtemps, en 1956. À 59 ans, le premier thrombus a été retiré de l'artère sous-clavière. Mais la tortuosité anormale de l'artère vertébrale ne peut pas être corrigée chirurgicalement, sauf dans les rares cas où elle s'est développée dans le segment I.

Prévention

SPA n'est pas un diagnostic fatal. De nombreux patients sont guéris de cette maladie et continuent à vivre une vie ordinaire en oubliant leurs problèmes de santé.

Pour prévenir les crises vasculaires, suivez les règles préventives:

  • ne dors pas sur le ventre
  • utilisez un oreiller orthopédique;
  • Au moins deux fois par an, consultez un chiropraticien et suivez des procédures de physiothérapie.
  • porter un col en shanz;
  • se débarrasser des mauvaises habitudes qui causent une vasoconstriction - tabagisme, alcool;
  • s'en tenir à un mode de vie sain;
  • et n'oubliez pas les exercices prophylactiques et l'échauffement du cou.

N'attendez pas la progression de la maladie! Lorsque les premiers symptômes apparaissent, consultez immédiatement le médecin, sans attendre de complications graves.