La fracture de la colonne vertébrale est une pathologie grave résultant de lésions mécaniques (accidents de voiture, chutes de grande hauteur, sauts dans des étangs avec un fond inconnu). En raison de la fragilité des os, qui se manifeste avec l’âge, les personnes âgées se fracturent souvent la colonne vertébrale, même avec des dommages mécaniques mineurs au corps. En cas de fracture de la colonne vertébrale, une vertèbre peut être endommagée et peut-être plusieurs. Pour blesser la colonne vertébrale peut être dans l'un des départements (cou, poitrine, bas du dos, sacrum).

Les lésions de la colonne vertébrale sont particulièrement dangereuses dans la région cervicale. Elles sont parfois accompagnées de paralysie ou de décès. La symptomatologie dépend de la gravité de la blessure, du fait que la moelle épinière est endommagée ou non, que les ligaments sont déchirés.

Le traitement des fractures vertébrales et les méthodes de diagnostic dépendent de la nature des lésions médullaires. Utilisé pour diagnostiquer les rayons X, la tomodensitométrie, l'IRM et d'autres méthodes.

Causes de blessures

Il y a une blessure à la colonne vertébrale due à une plongée infructueuse avec une ecchymose au bas de la tête, avec une forte courbure de la tête (se produit lorsque la voiture freine), en raison d'une chute sur la tête. Une fracture de la colonne vertébrale se produit lorsque le patient frappe le toit de la voiture avec sa tête. Cela se produit dans les accidents de la route dans un coup de voiture.

Les fractures vertébrales du cou surviennent lors de mouvements brusques du cou lors de flexions, d'accidents, d'effets mécaniques sur le cou. Les fractures dans les régions thoracique et cervicale sont généralement causées par une chute des jambes, un pelvis d'une hauteur. Ils proviennent de chutes sur le dos ou la ceinture scapulaire de la charge.

• Voir aussi: Comment se fait le transport lors d'une fracture de la colonne vertébrale?

Types de fracture

Ils diffèrent par leurs causes, leurs symptômes et d’autres facteurs. Il n’existe pas de classification générale de ces lésions, mais il est possible de les distinguer par plusieurs signes:

• Type de compression. Il se produit à la suite de chutes avec atterrissage sur le dos, le bassin et les jambes. Dans ce cas, la colonne vertébrale est comprimée et la hauteur des vertèbres diminue.
• Flexion et extenseurs Leur raison: tomber sur le dos d'un objet lourd (pieu, poutre, planche, etc.), une extension tranchante de n'importe quelle partie de la colonne vertébrale lors d'un accident.
• Lésion rotationnelle causée par un mouvement brusque de la colonne vertébrale autour de son axe (rotation). Cela est souvent causé par un coup violent porté au corps.

Les fractures vertébrales accompagnent souvent une fracture des processus de la colonne vertébrale, ainsi qu'une lésion des arcades. Une fracture de la colonne vertébrale survient lorsque la vertèbre est endommagée et que plusieurs vertèbres peuvent être brisées.

Une autre classification de ces blessures est la division en stable et en instable. C'est-à-dire que des dommages stables se produisent sans perturber la structure des os et les déplacements, et les instables sont caractérisés par le déplacement des os, des blessures avec dislocation.

La fracture la plus commune de nature compressive, qui est due à la compression.

Par tension, les blessures sont divisées en:

• La fracture en forme de coin - les os ont une forme en forme de coin (triangulaire).
• Fracture fracture de la vertèbre. Une fracture «explosive» d’un sous-type de fragmentation est une fracture d’un corps vertébral avec écrasement d’os en fragments, avec déplacement. Le second type de ce «traumatisme suspendu» peut être déterminé par la séparation du bord de la vertèbre.

Signes de fracture

La fracture vertébrale et ses symptômes diffèrent de la nature de la blessure et de son emplacement.

• Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Symptômes de fracture vertébrale:

• Douleur qui devient plus forte en marchant, en tournant la tête, assise. Si vous touchez la vertèbre endommagée ou chargez cette partie de la colonne vertébrale, la douleur augmente.
• Les mouvements des patients sont limités en raison d'une douleur intense et de modifications de la structure anatomique.
• Déformation visuelle.
• En cas de blessures compliquées, la moelle épinière est souvent touchée, ce qui entraîne la mort ou une invalidité. Les fractures de la colonne vertébrale, ainsi que les symptômes, présentent des manifestations diverses. Les symptômes vont de l’engourdissement de la région endommagée et de l’atrophie musculaire à la parésie, la paralysie, l’incontinence de selles et d’urine.

Les effets sur la moelle épinière lors de fractures sont divisés en meurtrissures, déchirures, commotions cérébrales, etc. Ces lésions sont caractérisées par des symptômes neurologiques avec une altération de la motricité du corps. L'apparition de parésie, etc. est possible Si les os de la région lombaire sont endommagés, les muscles de la presse et le corps cessent de fonctionner.

Même si la blessure n'affecte pas la moelle épinière, la fracture est lourde de complications: le rétrécissement de la distance entre les vertèbres avec la compression des disques et des nerfs. La complication entraînera une hernie discale, éventuellement une formation de spondylose et d'ostéophytes.

Après une fracture du corps vertébral, avec l'instabilité de la colonne vertébrale, commencent souvent la courbure de la cyphose, la scoliose, qui accompagne la douleur, des troubles du système musculo-squelettique, des problèmes d'organes internes.

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Premiers secours

Le médecin exclut tout d’abord d’autres maladies de symptomatologie similaire (contusion, rupture de ligament). Cependant, même avec des symptômes similaires et des suspicions de fracture du corps vertébral et avant le diagnostic, il faut prendre les mesures de premiers soins nécessaires pour ne pas nuire au patient. Que faire si une personne proche se casse la colonne vertébrale?

Stades de premiers secours:

• Immobiliser le patient et le transporter. La personne est étendue sur une civière et tourne sur le dos. Pour le transport, utilisez un bouclier ou une civière avec une surface dure. Les jambes, les mains et le corps sont attachés avec des sangles pour une fixation maximale de la position du corps. S'il n'y a pas de civière ou de bouclier spécial, ils peuvent être en contreplaqué ou en carton. Il est strictement interdit à une personne de déménager et les personnes qui lui fournissent les premiers secours ne doivent pas la retourner ni la déplacer. Si vous craignez une fracture dans la région cervicale, il est recommandé de fixer cette zone avec un collier de matériel à portée de main (papier épais, tissu). Il est impossible d'ajuster le déplacement à la fracture du corps vertébral.
• Antidouleurs. La victime traumatisée éprouve une douleur intense; pour sa réduction, le patient se voit prescrire du kétorol, de l'analgine et du nimésulide. Les médicaments destinés à soulager la douleur ne sont pas utiles si la victime est inconsciente ou à demi consciente. Cela conduit à la pénétration de médicaments dans les voies respiratoires, provient de la probabilité de suffocation.

Diagnostics

En inspectant visuellement le patient, le médecin peut révéler une fracture, mais il est recommandé de réfuter ou de confirmer le diagnostic final par radiographie. Si une moelle épinière est blessée, une tomographie ou une IRM est utilisée. Parfois, une ponction de la colonne vertébrale ou une myélographie est nécessaire. Ces méthodes évaluent la circulation du fluide dans le canal rachidien.

Un diagnostic de neurologue est souvent nécessaire pour diagnostiquer une fracture du corps vertébral. Un traumatologue et un neurologue évaluent l'état du patient et prescrivent conjointement un traitement.

Traitement

La thérapie comprend 2 domaines: la chirurgie et une technique conservatrice. Traction moins utilisée, reconstitution des os.

Technique conservatrice

Un traitement non chirurgical est appliqué aux blessures non déplacées et si la moelle épinière n'est pas endommagée. Le patient a besoin de repos au lit de 1 à 3 mois. En cas de blessure à la nuque, le patient est mis sur un collier Shantz. Après avoir retiré le collier, le patient doit porter un corset supplémentaire de 6 mois, fixant les os. Pendant cette période, vous ne pouvez pas faire de sport.

On recommande au patient une thérapie par l’exercice complexe, qui renforce le corset musculaire et protège les vertèbres du déplacement et de la surcharge. La charge sur les muscles augmente progressivement: au début, le patient ne fait que des exercices respiratoires, commence finalement à faire des exercices sur les bras, etc. Toutes les charges sur le corps et l'ensemble de la thérapie par l'exercice sont coordonnées avec le médecin traitant.

Trois mois après le moment de la fracture, le patient peut nager dans la piscine et augmenter progressivement la charge sur le corps. Pour soulager le processus inflammatoire, il est recommandé de suivre un cours de physiothérapie.

• Voir aussi: Traitement de la fracture de compression vertébrale.

Médicaments essentiels pour le traitement conservateur:

• Médicaments contenant du calcium. Ils sont conçus pour accélérer la guérison des os. Ce sont Calcemin et autres vitamines enrichies en calcium.
• Médicaments empêchant la destruction du tissu cartilagineux - Don, Alflutop.
• Anti-inflammatoires, analgésiques (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulide).
• Pommades et crèmes à usage topique (Voltaren, Fastum gel).

Opération

Il est recommandé de traiter avec une méthode opératoire les blessures avec une lésion de la moelle épinière, les subluxations, les éclats du processus de la colonne vertébrale et d'autres complications. Les indications pour la chirurgie sont prescrites par les médecins individuellement.

• Voir aussi: Que sont les blessures à la colonne vertébrale?

La fonction principale des opérations: protection de la moelle épinière, stabilisation et renforcement du segment affecté de la colonne vertébrale. Après la chirurgie, le traitement ressemble à un traitement conservateur (repos au lit, médication, etc.).

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Tout ce que vous devez savoir sur les fractures vertébrales

Une fracture de la colonne vertébrale est un problème grave, ainsi qu'un grand risque pour la santé et la vie de la victime. Parmi les blessures du dos, c'est la plus risquée, en particulier lorsqu'elle est appliquée à d'autres types de blessures - rupture de ligament, fatigue musculaire, déplacement du disque intervertébral, lésion de la moelle épinière.

Si nous parlons de blessures de différentes parties de la colonne vertébrale, les médecins considèrent alors que la partie cervicale est le cas le plus risqué. Ceci est dû à la proximité du cerveau. En plus des cervicales émettent également thoracique, lombaire, sacré, coccyx.

La colonne vertébrale joue un rôle clé dans la vie humaine, étant la principale composante du squelette, son support. La colonne vertébrale est formée par de petits os individuels - les vertèbres. Ils sont combinés par des disques intervertébraux. La tâche principale des disques est de déprécier, d’éliminer les frictions, ainsi que la pression mutuelle entre les vertèbres. La force et en même temps la flexibilité de cette partie du squelette sont fournies par de grands faisceaux.

La moelle épinière traverse la colonne vertébrale. Il est situé à l'intérieur de chaque vertèbre, entre le corps vertébral et l'arc. Toutes les vertèbres ont également des processus: articulaire, osseux (transversal), épineux.

Raisons

Des facteurs de nature différente peuvent provoquer une fracture de la colonne vertébrale. Compte tenu de la durabilité du squelette humain, il est clair qu'il s'agit d'un impact assez fort.

Les facteurs d'influence les plus courants sont les suivants: tomber sur le dos ou frapper (dans la vie quotidienne, les sports, le lieu de travail). Une blessure à la colonne vertébrale se produit également souvent lorsque la tête change brusquement de position alors que le corps reste en place. Ceci s'applique à la région cervicale, survient principalement avec les passagers portant la ceinture de sécurité lors d'accidents de la route.

Une raison supplémentaire est associée à la compression. Si, en cas d'urgence, le corps humain est soumis à une forte pression ou s'il est tordu, les vertèbres peuvent être endommagées avec un degré de probabilité élevé.

Plus susceptibles de se blesser chez les personnes ayant un tissu osseux affaibli. Il s’agit des personnes âgées, ainsi que des personnes souffrant d’un déficit chronique en calcium, de patients atteints d’oncologie ou d’autres maladies.

Types de fracture

Pour classer les blessures est faite en prenant en compte lequel des départements touchés par les dommages. Cependant, il existe aussi d'autres approches de dactylographie.

• Le degré de complexité d'une fracture de la colonne vertébrale est compliqué (lésion de la moelle épinière supplémentaire, ligaments, disques, entorses) et simple.
• Selon le nombre de vertèbres touchées, ils parlent de fractures isolées (pas plus d'une vertèbre) et multiples. Dans le second cas, les dommages concernent soit des vertèbres adjacentes, soit des vertèbres distantes.
• Le fait que la position anatomique de la colonne vertébrale soit perturbée pendant la lésion permet d'isoler les fractures sans déplacement (stable), ainsi qu'avec le déplacement (instable).
• Si, en raison d'une compression, l'os est raccourci, nous parlons alors du type de blessure par compression. Si l'os vertébral est écrasé en plusieurs parties, il s'agit alors d'une fracture vertébrale de type comminutif ou explosif. En outre, conformément au mécanisme de la blessure, ils parlent de dommages du fléchisseur-extenseur et de la rotation.

Les types de fracture ont un impact direct sur le tableau clinique, la sélection du traitement, ainsi que sur le pronostic de la restauration d'un site brisé.

Blessures cervicales

Cette section est représentée par les vertèbres du premier au septième. Le premier, ainsi que le second dans sa structure, sont spécifiques, ce qui prédéfinit la spécificité de leurs dommages. Le premier, l'atlas, relie l'arrière de la tête et la colonne vertébrale et souffre donc de la pression exercée sur le crâne. Le disque ne se déprécie que par le bas. Très souvent, la chute de la victime sur la tête provoque la fracture ou l'éclatement de Jefferson. C’est le cas lorsque l’atlas est endommagé et que se forme un risque de blessure à la colonne vertébrale ou au bulbe. Les principaux symptômes sont les suivants: douleur à l'arrière de la tête, engourdissement des extrémités, rythme cardiaque anormal et respiration abaissée.

La deuxième vertèbre, l’axe, ressemble à un anneau avec un processus, sur lequel se trouve un atlas. Un mouvement brusque de la tête exerce une forte pression sur le processus, à la suite de quoi il se casse souvent. L'omoplate de l'axe peut se déplacer ou se fissurer, ce qui détermine la gravité des symptômes (douleur, restriction des mouvements de la tête et du cou) et la gravité. Si la moelle épinière est touchée, la probabilité de survie de la victime est minime. La lésion de l'appendice 2 de la vertèbre est parfois liée au déplacement du corps de l'axe. C'est une blessure particulièrement grave - spondylolisthésis.

La fracture 4 de la vertèbre est généralement associée à une forte flexion du cou de la personne. La victime ressent des attaques douloureuses et n'a pas la capacité de bouger le cou. Les fractures 5, 6 et 7 vertèbres sont caractérisées par les mêmes symptômes. Dans la plupart des cas, ces lésions sont identifiées comme des fractures de compression ou des fractures comminutives.

Blessures thoraciques et lombaires

Les fractures vertébrales dans cette zone sont extrêmement fréquentes. Les lésions dues à la compression sont principalement fixes, avec les 11, 12 vertèbres thoraciques et 1 lombaire les plus fréquemment touchées.

Un risque grave de fracture de la colonne vertébrale thoracique, et en particulier lombaire, crée une maladie telle que l'ostéoporose. Le risque est exacerbé par le fait que souvent une personne ne sait rien d'une fracture ou d'une fissure, continuant à lutter contre la douleur à l'aide de pommades et d'analgésiques. C'est pourquoi les personnes âgées recommandent aux médecins de subir des examens réguliers, de consulter un chirurgien, un orthopédiste ou un traumatologue.

Les symptômes

1. Les signes évidents d'une fracture sont la douleur (elle acquiert une intensité particulière au cours d'un mouvement, une respiration active ou une toux), un gonflement de la partie lésée de la colonne vertébrale, une courbure, des renflements autour du site de la blessure, ainsi que son incapacité à effectuer des mouvements normaux.
2. Souvent, une fracture est perceptible par déformation externe, déformation sur le site de l'endommagement.
3. Un symptôme particulier est une douleur aiguë inhabituelle dans l'abdomen (en cas de fracture du corps de la vertèbre lombaire).
4. Définitivement identifier les fractures vertébrales permet une pression sur la tête. Si une blessure est présente, la pression provoquera une douleur au site de la blessure. Il est important de travailler la tête doucement, avec précaution, sans netteté.
5. Un signe alarmant est la perte de sensibilité du bassin. Cela indique que la moelle épinière est touchée. Si de tels risques sont soupçonnés, une visite chez le médecin est nécessaire immédiatement.

Diagnostics

Il est préférable de confier un diagnostic exact à un traumatologue ou à un autre spécialiste. Autonomie excessive, délai, médecine traditionnelle comportent des risques énormes.

Dans un hôpital, les fractures vertébrales peuvent être confirmées par des types d’études telles que la radiographie (localisation directe et latérale), l’électroneurographie, la tomodensitométrie, l’imagerie par résonance magnétique et d’autres techniques. L'IRM est particulièrement importante lorsqu'on soupçonne non seulement une fracture de la colonne vertébrale, mais également une lésion de la moelle épinière. Parfois, une étude du liquide céphalo-rachidien est réalisée séparément.

Le diagnostic permet également de déterminer si l'intégrité des os est brisée ou s'il s'agit d'une luxation, d'une contusion ou d'un étirement.

Premiers secours

Une fracture de la colonne vertébrale représente une menace plus grave pour la personne concernée. Il est donc très important de commencer à agir dès que possible. L'absence de réaction rapide à une blessure peut coûter une vie. En revanche, les erreurs de premiers secours sont dangereuses. Plus d'informations sur les premiers secours pour les fractures vertébrales.

La tâche principale est d'assurer la livraison de la victime dans un établissement médical ou, au minimum, son examen par un médecin.

Quelle que soit la position du corps après une blessure, une personne doit être retournée sur le dos. Rester en position assise, faire des mouvements brusques est très dangereux. Pour le transport d'une personne présentant des lésions de la colonne vertébrale, on utilise soit des civières spéciales, soit celles créées avec les moyens actuels, mais plutôt solides. Déplacez la victime sur une civière de manière à exclure toute courbure dans la zone arrière. Il est préférable de le faire en trois: une personne tient la tête et le cou, la seconde - la poitrine, la troisième - le bassin et les jambes.

Lorsque le cou est endommagé, le risque de blessure de la moelle épinière augmente. Par conséquent, l'immobilisation de la colonne cervicale est faite le plus tôt possible à l'aide d'un collier serré (les médecins utilisent un collier de Schanz).

Repositionner, le retour du corps à une position normale par l'effort est inacceptable, même en cas de déplacement de la colonne vertébrale.

Traitement et récupération

Après le diagnostic, le médecin procède au traitement en fonction des caractéristiques du cas particulier. Les fractures vertébrales ne sont pas sans douleur et la prise d'analgésiques ainsi que d'anti-inflammatoires fait partie intégrante du traitement. Le deuxième élément important est l’immobilisation, le repos du patient.

La fracture du corps de toute vertèbre est beaucoup plus dangereuse que la lésion de plusieurs processus. Par conséquent, la durée, ainsi que les étapes spécifiques du traitement, sont toujours différentes. En général, les médecins choisissent une approche conservatrice ou opérationnelle.

Technique conservatrice

Il est habitué à travailler avec des blessures sans complications, c'est généralement le moyen habituel de soigner une fracture compressive du corps. La colonne vertébrale est fixée par des corsets, des gilets ou reklinatorami, au moins - gypse. Le patient lui-même est situé sur une surface dure et un rouleau est placé sous le site de fracture. En cas de lésion cervicale, la victime porte un collier de Schanz. Aussi parfois utilisé méthode de traction squelettique sur les boucles. Les mouvements de la victime sont strictement limités.

La durée du traitement conservateur est de 3-4 mois, après quoi la récupération commence.

Opération

Parfois, une approche conservatrice est potentiellement inefficace. Ceci s'applique aux fractures avec déplacement, compliquées de blessures. Si une opération est nécessaire, elle est effectuée dès le premier jour après l'arrivée de la victime chez le médecin.

L'opération permet de corriger les fragments d'os, si nécessaire, pour remplacer les vertèbres fracturées par des implants spéciaux, puis de fixer la position de la colonne vertébrale à l'aide de plaques, d'appareils transarticulaires.

Le pronostic pour la durée du traitement après la chirurgie dépend directement de son succès, ainsi que des spécificités de la blessure. Il existe des cas où le patient nécessite plusieurs opérations consécutives.

Vous trouverez des informations sur les effets de la fracture vertébrale dans un article séparé.

Réhabilitation

Pendant la rééducation, il est interdit à une personne de s’asseoir, de soulever des objets lourds, de faire du sport et de surcharger le corps. Pour une récupération progressive, il est extrêmement utile de faire des exercices thérapeutiques, de prendre des suppléments de calcium et de bien manger. De la physiothérapie utilisant l'électrophorèse, la magnétothérapie, la stimulation musculaire. La durée totale de la récupération atteint six mois.

Personne n'est à l'abri des complications résultant d'une fracture (douleur chronique, hernie, scoliose, mobilité excessive des vertèbres, myélopathie neurologique et autres problèmes), de sorte que la période de rééducation sous la surveillance d'un médecin est nécessaire.

3 des conséquences les plus graves des fractures vertébrales. Comment être traité?

Parmi tous les types de lésions du système musculo-squelettique, le plus dangereux est considéré comme une fracture de la colonne vertébrale. Cela peut se produire lorsqu'un impact mécanique dépasse la résistance du système squelettique.

Chez les personnes âgées présentant une carence en calcium avec l’âge, entraînant une fragilité osseuse, cette pathologie est particulièrement fréquente.

Raisons

Les fractures vertébrales surviennent sous l’influence de facteurs externes et internes. La première comprend toutes sortes de blessures subies pendant la plongée, une chute d’altitude résultant d’un accident de la route. Une autre cause de dommage au dos qui diagnostique une fracture est la modification pathologique des vertèbres due à des maladies spécifiques.

Des problèmes tels que l'ostéoporose, l'ostéomyélite, la tuberculose, les néoplasmes, conduisent au fait que les os deviennent plus fragiles.

Les disques intervertébraux, qui agissent comme un absorbeur de choc sous de fortes charges de choc, ne peuvent pas assumer leur fonction. Des dommages à la colonne vertébrale peuvent survenir dans la colonne vertébrale cervicale, thoracique, lombaire et sacrée. Les effets d'une fracture lombaire présentent un risque grave pour la santé. Dans 20% des cas, cela s’accompagne de lésions de la moelle épinière.

Une colonne vertébrale cassée provoque une compression du cerveau par l'hématome résultant, une blessure par un éclat d'obus. Cela peut entraîner une invalidité ou même la mort.

Symptomatologie

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale se manifestent de différentes manières: d’une légère diminution de la sensibilité sur le site de la lésion à une incapacité totale à se déplacer, à une perte de contrôle de la défécation, de la miction. Les principaux signes de fracture de la colonne vertébrale:

• douleur aggravée par les mouvements brusques d'une personne qui tourne la tête tout en sentant la partie du dos blessée.
• Le mouvement devient limité.
• Changements anatomiques observés dans la section endommagée.

Si les corps de la vertèbre cervicale sont blessés, la fonction respiratoire peut être altérée, avec possibilité d'insuffisance cardiaque. Les blessures thoraciques entraînent souvent une perte de mobilité des bras et des jambes.

Classification

Il existe différents types de fractures vertébrales en fonction de l'emplacement des dommages et de leurs caractéristiques. Dans le premier cas, il y a des blessures:

• Cervical.
• Sternum
• Lombaire.
• Sacral.
• Coccyx

Environ 50% de tous les types de fractures de la colonne vertébrale sont des lésions lombaires. Lésions thoraciques moins fréquentes. Un tel type de lésion dans la région cervicale ne représente qu'un dixième de tous les types de lésions de la colonne vertébrale.

Une autre classification est basée sur la nature de la fracture. De ce point de vue, on distingue les blessures suivantes:

• la compression Serrer les vertèbres conduit à une violation de leur intégrité, une diminution de leur taille. Des blessures similaires surviennent lors de chutes de hauteur, lorsque l'appui est effectué sur les jambes. En règle générale, les terminaisons de la moelle épinière et des nerfs ne souffrent pas et un traitement conservateur suffit.
• Galets. Ces blessures sont traitées moins souvent, mais elles posent un risque grave pour la santé. Les fragments cassés endommagent la moelle épinière, les vaisseaux sanguins.
• Mixte, lorsque la fracture de compression est accompagnée d'une comminutation.

Outre ces types de blessures, il existe d'autres classifications en médecine, en fonction de leur gravité.

Diagnostic de fracture

Si vous soupçonnez une fracture de la colonne vertébrale, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Seul un diagnostic vous permettra d’obtenir des soins médicaux compétents. Les méthodes de diagnostic suivantes permettent d’identifier la violation de l’intégrité de certaines structures, la présence de dommages associés:

• radiographie. Assurez-vous de le faire dans différentes projections.
• Tomographie par ordinateur. Conduit en présence de complications.
• IRM
• Ponction de la moelle épinière.

Les études répertoriées (à l’exception des radiographies) sont menées dans les cas où il existe une suspicion de lésion de la moelle épinière.

Premiers secours

La confusion, les retards ou les actions inconditionnelles d’autres personnes après qu’une personne a été blessée peuvent entraîner de graves complications, voire la mort. Par conséquent, il est important de savoir comment la première aide médicale est fournie pour une fracture de la colonne vertébrale.

La première chose à faire pour la victime est de supprimer le syndrome douloureux. À cette fin, donner tout anesthésique, y compris analgine. Ensuite, en utilisant une base dure pour immobiliser, fixez la colonne vertébrale. La victime doit être déplacée sur une civière rigide, ou des tableaux ordinaires doivent être utilisés à la place. Ils le font très soigneusement, tous les mouvements doivent être synchrones et lisses. La marche avec suspicion de fracture ou de déplacement de la colonne vertébrale est contre-indiquée.

Peu importe l’endroit où se trouve la zone endommagée, il est nécessaire d’assurer la fixation de la région cervicale. Sur elle imposer un corset spécial, fait de feuille de carton avec une attache d'une couche de coton ou de tissu. En plus de cette conception enveloppée avec un bandage.

Ce qu'il est interdit de faire en cas de suspicion de lésion de la moelle épinière:

• Asseyez la victime ou mettez-la sur ses pieds.
• Tirez les membres.
• Donner des médicaments en l'absence de réflexe de déglutition.
• Indépendamment essayer de droit dans la section blessée de la vertèbre. Seul un médecin peut les aider à se mettre au bon endroit lorsque la colonne vertébrale est endommagée.

Des soins médicaux spécialisés sont fournis à la victime dans un établissement médical.

Traitement des fractures vertébrales

Après avoir examiné le patient chez qui une fracture de la colonne vertébrale est suspectée, le médecin détermine la marche à suivre. Le traitement peut être conservateur, mais s'il existe un risque de complications neurologiques, une intervention chirurgicale est prescrite. Le succès des méthodes thérapeutiques dépend du degré de complexité de la lésion, des dommages existants aux organes internes.

Le traitement conservateur des fractures vertébrales comprend:

• utilisation d'anesthésiques.
• Procédures de physiothérapie - cryothérapie, électrostimulation, massage.
• Traitement antibiotique en présence d'une lésion infectée.
• Réception d'agents fortifiants, de vitamines, de médicaments contenant du calcium.
• Repos au lit et reste complet.
• Utilisation de lavements de rectification (si une fracture du coccyx est diagnostiquée)
• Traction matérielle.

Le cours thérapeutique dure généralement 3 mois. Au cours de celle-ci, des enquêtes régulières sont effectuées pour observer le processus d'épissage. De nombreuses cliniques modernes utilisent la méthode de la vertébroplastie. Il vous permet de restaurer la partie endommagée de la colonne vertébrale avec une fracture de compression à l'aide d'une tige métallique remplie d'une solution spéciale. Lorsque la hauteur de la vertèbre a diminué, il est possible de la restaurer grâce à la cyphoplastie, lorsqu'un ballon rempli de ciment est introduit dans la zone endommagée, ce qui en assure la fixation.

Vidéo

Récupération de fracture

Physiothérapie

Même une fracture de la colonne vertébrale sans complications nécessite une longue période pour permettre la récupération complète du corps. La culture physique thérapeutique et l’amélioration de la santé jouent un rôle essentiel dans ce processus. Il est sélectionné en fonction du degré de dommage reçu, des caractéristiques individuelles du patient.

Effectuer des exercices spéciaux a un effet positif sur le corps: les processus nerveux sont normalisés, l'état des autres organes s'améliore et les effets de l'inactivité physique sont éliminés. La thérapie physique pour les fractures de la colonne vertébrale aide à activer le métabolisme, le système immunitaire, à renforcer le système musculaire. Lorsque le médecin détermine comment traiter le dommage, accompagné d'un déficit cérébral, le traitement est nécessairement complété par l'exercice. Leur objectif est d'apprendre au patient à vivre lorsque sa capacité de travail est limitée.

L'exercice thérapeutique sous forme de compression de la fracture est désigné lorsque l'état du patient s'améliore: la température corporelle revient à la normale; coup de plâtre, rayons; des résultats positifs du traitement médical sont observés. La période de sport dépend aussi de ce que vous ressentez.

Massages

La fracture vertébrale étant l’une des pathologies les plus graves, un massage spécial est utilisé à différents stades de la rééducation. Utilisez habituellement le look point, réflexe ou classique. Le choix de la méthode dépend du degré de blessure et du nombre de vertèbres endommagées. Le massage destiné aux patients fracturés par compression vise à normaliser la circulation sanguine, à améliorer le métabolisme, à renforcer les muscles et à éliminer la douleur. Commencez la procédure le lendemain de l'admission dans l'unité des patients hospitalisés. Les contre-indications à sa conduite sont:

• Troubles sanguins.
• La présence de processus inflammatoires dans le corps.
• Maladies de la peau.
• Maladies cardiovasculaires.
• Augmentation de la température.

Il est important que le patient ne ressente pas de douleur pendant le massage.

Traitement chirurgical

Le risque de chirurgie augmente si une personne a la colonne vertébrale cassée dans la région lombaire. Un traitement chirurgical est également prescrit lors d’une fracture comminutive. Dans ce cas, la moelle épinière et les terminaisons nerveuses risquent d'être endommagées.

Au cours de l'opération sur la colonne vertébrale, une résection de parties de la vertèbre endommagée est effectuée, en les remplaçant par des implants métalliques.

Conséquences et complications de la fracture vertébrale

Malgré le développement des médicaments, il est possible que diverses complications surviennent après une fracture de la colonne vertébrale.

Parmi les plus fréquents sont:

• difformité kyphotique - l’apparition d’une bosse, accompagnée d’une douleur intense.
• Complications de nature neurologique. Se produire en présence de plusieurs fragments immédiatement après la blessure ou peu de temps après. La perte de sensibilité des jambes, des bras, la douleur dans la colonne vertébrale augmente.
• Instabilité segmentaire. La raison en est une diminution de la hauteur de la vertèbre, à la suite de quoi les fonctions de la partie lésée sont perturbées et la douleur est ressentie à la fois pendant le mouvement et au repos.

Les conséquences les plus graves des fractures de la colonne vertébrale sont associées à une lésion de la moelle épinière. Cela peut entraîner une perte de performance et même une paralysie complète.

Réhabilitation

Il faut jusqu'à 18 mois pour récupérer d'une fracture de la colonne vertébrale. Pour les blessures légères, cette période prend une période plus courte. Les mesures de rééducation en cours dépendent du degré d’atteinte des vertèbres au niveau de la fracture.

Après une blessure légère, il est possible de rétablir complètement la condition physique. Les blessures graves associées à la rupture de la moelle épinière entraînent une perte de la fonction motrice.

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale comprend un massage, une thérapie physique et une bonne nutrition. Les personnes handicapées nécessitent une adaptation sociale.

Comment casser la colonne vertébrale.

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leçon vidéo: comment casser la colonne vertébrale

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J'espère que je n'ai pas cassé la table

Reçu ferroviaire

Pourquoi fait-on cela? Pourquoi est-ce que les gens sont devenus stupides?

Comment casser la colonne vertébrale

Nous allons à la piscine :)

De nombreux experts affirment que nager dans l'eau a un effet extrêmement bénéfique sur le corps humain. Il permet de nager rapidement et de former une silhouette en toute sécurité, comme un athlète. Le D natation est accessible à tous ceux qui souhaitent pratiquer ce sport, quel que soit leur niveau d’entraînement. Les avantages de la piscine sont un fait confirmé par les scientifiques et sont notés par les gens ordinaires. Les nageurs ont une excellente ceinture scapulaire, une poitrine large, des jambes fines et robustes. Tout cela est réalisé par.

Colonne vertébrale de l'enfant: que se passe-t-il à la naissance, en 1 an?

Article très utile, merci. Il est dommage qu'un tel article n'ait pas attiré mon attention avant la naissance de mes enfants. Malheureusement, personne ne m'a laissé entendre que l'accouchement est aussi un traumatisme pour la colonne vertébrale des enfants. Et même si mon fils était né à terme et que la naissance était normale, pas pathologique, mais malgré cinq ans, il commençait à se plier. Pieds plats plus définis. Et à l'âge de 7 ans, j'ai déjà reçu une scoliose d'un degré

Jusqu'à 10 ans, mon fils et moi avons dû essayer un corset et toutes sortes d'exercices, mais aucun médecin ne pouvait dire avec certitude ce qui devait être fait pour récupérer. Avec le dernier espoir, nous avons réussi à obtenir un ostéopathe à Moscou. Je pense que nous avons juste eu de la chance. Une méthode telle que l'ostéopratique aide vraiment à corriger la scoliose aux stades initiaux. Et le médecin qui nous a traités nous a dit que cela aurait été beaucoup plus facile si nous lui étions apparus immédiatement après la naissance. Il se trouve que les blessures lors de l'accouchement peuvent déclencher l'apparition de diverses pathologies.
Alors, momies, cherchez un bon ostéopathe et assurez-vous de le consulter.

Ostéoporose: pas seulement chez les personnes âgées. Testez le risque d'ostéoporose.

Symptômes de l'ostéoporose: comment remarquer une maladie cachée

Enfant traumatique - les enfants à l'école ont été poussés et un poussé.

Situation À l'école, un enfant en a poussé un autre, il est tombé et s'est cassé le bras. Les questions sont les suivantes: quelle est la force de la culpabilité? que vous soyez sur le site du parent de la victime, que voudriez-vous entendre du parent coupable? (Pour des raisons plus concrètes - c’était une affaire de fizre, débarrassé des skis, jouait le roi de la montagne, le match s’est terminé à un tournant).

Conseillez le traîneau au fromage - quel gâteau à acheter pour un enfant de 8 ans

Je veux acheter un gâteau au fromage pour l'enfant pour l'hiver. Il s’est avéré que le réseau était très varié en taille et en qualité. Un enfant a 8 ans. 80 cm, probablement pas assez? prendre 110 ou 140? Si quelqu'un l'a déjà fait, félicitez ou réprimandez :-) Merci.

Je vais ajouter mes cinq kopecks, c'est-à-dire une histoire. Gorka. Long, bon, moyennement plat (on y va longtemps, mais pas très vite) large de 30 m, bordé d’arbres, un exactement au milieu. Un homme de 30 parents marque le pas pendant que les enfants montent à cheval. Scooters des neiges, traîneaux, bateaux à glace. Va par la famille, les enfants de 4 et 8 ans, à en juger par la croissance. Ils demandent. Les parents les assoient, petit avant, frère derrière eux à tenir. Poussant Réalisé pour ne pas blesser l'arbre au milieu. Bruit, vacarme, rire. Cheesecake prend très vite de la vitesse, car la colline est bien roulée, ça vole, la vitesse devient juste euh! Mais il devient clair que cela est passé à un arbre. Il ne tourne pas, mais il est décalé par glissement latéral, la fille est toujours en avance. Lorsqu'il devient évident qu'une collision est inévitable, GROFOVA se tait! C'était tellement terrifiant que je "le vois comme hier". Mais tout ce que j'écris est 5-7 secondes. Bien sûr, ils tombent sur cet arbre malheureux. :( La fille est en face d'elle, le garçon bouge par son inertie et la scelle également là-bas. À ce moment-là, ses parents volaient déjà. La fille est tombée sur la neige et ne bougeait pas. Le silence était complet, elle était probablement inconsciente. Je ne le vois pas du tout.. :( Après 10 secondes je suis parti.

Pourquoi: ne rouler que là où il n'y a pas d'obstacles. Et je ne ferai jamais, nulle part sur une telle chose, rouler des enfants.
La voici

ils disent des chutes il y a une bosse - la bosse d'un enfant de chutes

Nastyusha est tombé à plusieurs reprises: (((maintenant je suis inquiet pour le chemin. Comment vérifier? Ou peut-être que je pourrais le voir? Quel genre de pensées stupides grimpe-t-il: ((

maisons à panneaux - canapé TV dans le hall kope series

Bonjour !! Veuillez répondre aux personnes qui vivent dans les maisons de la série KOPE ou KOPE-Sail ou qui connaissent la vie dans de telles maisons. Tout le monde veut savoir s'il fait chaud en hiver et s'il y a des plaintes. Vaut-il la peine d'acheter un appartement dans une telle maison? Merci d'avance.

Épine cassée. - si l'épine th9 est cassée.

Et j'ai une telle histoire: mon mari et moi sommes rentrés de vacances avec une voiture et avons eu un accident. J'avais une vertèbre cassée (mon mari n'avait aucune égratignure). Plus d’un mois à l’hôpital, tout reposait, et maintenant je longe le mur. Vous ne pouvez pas rester assis jusqu'à la naissance. Mais le plus important est que l’enfant se porte bien! Et quoi d’autre qui est intéressant - après cet accident, retrouvé soudainement son calme, mais avant que tout ne soit douloureux - une chose est fausse, puis une autre. Maintenant, tous les problèmes du passé sont quelque part loin et si petit. Je mens, je lis le bon.

Fracture compressive de la colonne vertébrale 4 mois plus tard.

Bonjour En février de cette année, ma fille a eu une blessure au dos (fracture par compression du corps d'une sixième vertèbre pectorale). Elle a passé un mois à l'Institut de recherche en traumatologie et chirurgie pédiatriques d'urgence (ce qui semble être le cas) sur Polyanka, sur la traction du squelette. Ensuite, nous avons été transportés à Polushkino. De là, j'ai pris ma fille contre un reçu en une semaine. Massages, physiothérapie et exercices physiques reçus sur le lieu de résidence. De quoi avoir peur? Est-ce qu'un réexamen dans six mois? Étaient à l'hôpital 19 (ils. Zatsepin.

enfant cassé une dent plongée dans la formation dans la piscine..

où courir et l'entraîneur est-il responsable? *** Le sujet a été déplacé de la conférence "SP: sittings"

Comment casser la colonne vertébrale

Baisée
Baise-le, vis-le sérieusement. Il suffit de monter sur l’échelle et de casser la colonne vertébrale. Putain, je panique, même si c'est un homme, mais je reste assis pendant 10 minutes et je pense à la façon dont mes enfants vont jouer de la même manière. Je ne sais pas ce que votre mère a vécu pendant ces années et demie. Non, j'ai écrit, bien sûr, magnifiquement, de façon concise, succincte, etc., mais étais-je si effrayé moi-même?

C'est terrible, bien sûr, mais maintenant je peux en rire), mais grâce à (pas pour moi seul, bien sûr) l'état à moi. les sociétés de services et de gestion éliminent régulièrement la glace et saupoudrent le sable sur toutes les zones à problèmes))))

Tax, vous devez casser le voisin de la colonne vertébrale, puis les marches glacées

Rouler sur un traîneau s'est cassé) 9 mois de réhabilitation.

Quelle chance en général est la question de la fragilité du corps. Les muscles principaux déversent alors tout. Yoga et ainsi de suite.

C'est vrai que j'ai maintenant aussi 5 hernies dans le bas du dos..)

Cadre musculaire pour la colonne vertébrale. En balançant votre dos, vos muscles du dos se développeront et aideront votre dos à faire face aux charges, à renforcer la position des os, pour ainsi dire, pour leur immobilité, comment expliquer scientifiquement)

Pas tellement de swing. Le développement des ligaments et des muscles paravertébraux est important. C'est pour balancer, ces muscles contondants typiques des jocks / bodybuilders ne correspondent pas à cela.

Que voulez-vous dire et quel est le type de fibres musculaires appelé «muscles contondants»?

Les muscles ternes sont des muscles entraînés à augmenter la masse, des actions ciblées plutôt que le travail naturel du corps.

Une telle définition va descendre.

Fibre musculaire hypertrophique, qu'est-ce qui diffère du non hypertrophié? Cela fonctionne-t-il différemment ou quoi? Les muscles, si vous simplifiez vraiment le schéma, ne peuvent faire que deux choses: rétrécir et se détendre. Tous

Viens. Dans le contact frapper - continuer.

Notre dialogue n’est pas comme srach, il est tout à fait possible de discuter de nos points de vue)

un peu plus tard)) après le dîner

Oui, et après le déjeuner j'ai un blocage ici au travail)) Ce sera possible le soir.

Sois juste honnête. Vous et moi avons notre propre point de vue, je crois que le mien peut avoir tort. Le dialogue ne consiste pas à convaincre l'adversaire qu'il a raison, mais à connaître le point de vue de quelqu'un d'autre et éventuellement à corriger son propre point de vue.

zyzy: et oui, je suis un de ceux qui appellent cette protéine n'est pas nécessaire (poudre), parce que vous n'aurez aucun travail pour faire un régime où il y a assez de protéine, dans sa forme pure que très peu de personnes ont besoin de protéine, quand vous avez du muscle poids 110kg par exemple.

Je veux dire, ils mangent tout sans discernement. Si vous comprenez, alors s'il vous plaît. 90% ne comprennent pas. De plus, c'est une tendance. Mangez une protéine et devenez fort et gros.

J'ai un ami pesant 60kg maigre comme une allumette assis ici)

sans le faucon, vous dépenserez tellement que dans un an, vous rentrerez chez vous + vous étirez le ventre. Sans une prot 80 kg, vous pouvez composer en toute sécurité, puis - chatte. Et pour les amateurs et ne pas avoir besoin de plus.

Jusqu'à 90 personnes peuvent être recrutées sans protéines (s'il n'y a pas de troubles métaboliques) avec une croissance de 180 ala.

Mais j’ai déjà dit que je ne voyais pas beaucoup de sens.

Commencez juste à le manger, surtout des gens qui ne comprennent pas quoi et pourquoi)

juste besoin hawala vraiment dohuya, prot à cet égard sauve mani)

Monsieur, j’en parle exactement) Le culturisme, le levage devrait être oublié après de telles blessures. L'essentiel est que vous avez besoin de plastique et d'un dos très développé en plastique.

Je connais beaucoup de jocks qui hurlent de leurs problèmes. Le principal problème de ces personnes est qu'elles oublient le développement de ces muscles dont elles n'ont pas besoin pour leur travail principal. En particulier, oubliez le cœur (bien que cela ne s'applique pas à ce sujet)

Bodybuilding, levage devrait être oublié après de telles blessures.

levage de corps est possible, musculation pourquoi?

Parce que les bodybuilders, les powerlifters ne traitent pas avec cet indicateur. C'est pour ça. Nous ne parlons pas des unités qui démontent tout avec sagesse et qui pensent à leur corps. Avec une approche compétente, tout est possible. Ceux qui sont capables d'analyser des informations et de choisir des solutions valables pour eux-mêmes ont peu de chances d'utiliser activement ces recommandations, elles sont principalement utilisées par des personnes enthousiastes.

déclaration trop catégorique, très souvent, je vois comment les athlètes de la salle de sport font des étirements post-isométriques à la fin de la séance d’entraînement. C’est d’abord la prévention des blessures. et je le fais moi-même une fois par semaine.

Donc, ce n'est pas un tronçon. Les étirements sont donnés à l'entraînement individuel, pour créer des muscles en plastique, réduire le volume, créer une plus grande amplitude de travail.

Je dis - je suis engagé dans la salle de gym, il y avait un médecin spécial, une barre de poids était à la maison, j'étais engagé dans une presse)

Mais ce n'est tout simplement pas ce dont le corps a besoin en cas de blessure à la colonne vertébrale.

Plus purement mon attitude envers les disciplines.

Je me sens mal à propos de la musculation parce que l’idée de se faire beau est un complexe et il n’a pas besoin de s’adonner. (Je ne dis pas qu'il vaut la peine de relâcher le ventre et d'être un abruti mal rasé, cela ne devrait pas être une fin en soi pour laquelle on passe beaucoup de temps)

Je respecte les demi-haltérophiles, mais pour moi, la discipline est aussi ennuyeuse que l'haltérophilie. Il y a beaucoup de blessures graves et dans la vie, c'est difficilement applicable.

Bien, juste ma conviction que la masse musculaire doit garder le moins possible, de sorte que l'oxygène consomme moins. (grande tristesse - à cause du vélo, mes jambes sont devenues superbes, je ne sais pas quoi faire)

à la maison il y a une barre, presse)

Mais ce n'est tout simplement pas ce dont le corps a besoin en cas de blessure à la colonne vertébrale.

Pourquoi pas On dit que les thérapeutes en réadaptation ont «un corset musculaire - la deuxième colonne vertébrale». Je ne parle pas d'hypertrophie et de poids sec de plus de 100 kg.

Donc, ce n'est pas un tronçon. Les étirements sont donnés à l'entraînement individuel, pour créer des muscles en plastique, réduire le volume, créer une plus grande amplitude de travail.

Qu'est-ce que la "création de plastique des muscles" et pourquoi réduire leur volume? L'amplitude de travail d'un membre dépend des articulations, des ligaments, des tendons, mais pas des muscles.

Corset musculaire. Mais tous les muscles ne sont pas également utiles. Bodybuilder traite des muscles visuels et ne s'intéresse pas aux ligaments, ces muscles qui l'aident à travailler et ne ressemblent pas à un athlète.

Zyzy: alors ne parlons pas de ce qui était au début, mais de ce qui est maintenant.

Fracture vertébrale

La fracture de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus graves. Avec cette blessure, il y a une violation de l'intégrité anatomique d'une ou plusieurs vertèbres. Mais ce n'est pas le fardeau principal. Les dommages aux vertèbres sont souvent associés à une violation de l'intégrité d'autres structures x - muscles, vaisseaux sanguins, nerfs et, plus important encore, de la moelle épinière. Tout cela crée une menace sérieuse non seulement pour la santé, mais également pour la vie du patient.

Raisons

La base d'une fracture vertébrale, comme de toute autre blessure, est l'excès de l'effet traumatique sur la force de la vertèbre. En d’autres termes, pour que les vertèbres s’effondrent, l’une des deux conditions suivantes est nécessaire: la force de l’impact doit être importante ou la colonne vertébrale doit être faible au départ. Dans la plupart des cas, les vertèbres sont endommagées chez des personnes en bonne santé. Ce sont des chutes sur place, des chutes de hauteur (plus de 2 mètres), des coups directs pour diverses raisons - activités ménagères et professionnelles, sports, accidents de la route, criminalité.

Cependant, certaines conditions pathologiques réduisent la résistance du tissu osseux. Et puis, un impact externe faible, même minime, non dangereux pour une personne en bonne santé, endommagera les vertèbres. Cela se produit avec l'ostéoporose (diminution de la densité osseuse) due à des troubles du métabolisme endocrinien, à la tuberculose et aux processus tumoraux, avec atteinte de la colonne vertébrale.

Classification

Les fractures vertébrales ont des mécanismes d'occurrence, de cause et de manifestation divers. Par conséquent, une seule classification généralement acceptée de cette blessure est absente - la gradation des blessures à la colonne vertébrale est réalisée pour plusieurs raisons.

Pour des raisons et un mécanisme de dommage, on distingue les types de fractures suivants:

• La compression. Ici, la force traumatique a la forme d'une compression - compression de la colonne vertébrale avec une diminution de la hauteur des vertèbres. Les mécanismes principaux tombent sur le dos, tombant de la hauteur sur les fesses ou les jambes.
• Flexion - extension - flexion-extenseur. Peut-être le type le plus grave de fractures vertébrales. Au cœur de celui-ci se trouve une forte flexion-extension de la colonne vertébrale dans un accident de voiture, la chute d'objets lourds sur le dos.
• Rotary. La base de ces blessures est un mouvement transfrontière rapide et brusque de la colonne vertébrale autour de l’axe longitudinal dans le sens rotation-rotation. En règle générale, ces blessures sont dues à un coup direct au corps.

Les fractures vertébrales se manifestent également par des lésions des corps, des arches et des processus - articulaires, transverses et épineuses.

Les fractures vertébrales peuvent être:

• Simple - une vertèbre est endommagée;
• Multiple - avec des dommages à plusieurs vertèbres.

• Stable - la structure générale de la colonne vertébrale n'est pas perturbée, les vertèbres endommagées et entières ne sont pas déplacées l'une par rapport à l'autre;
• Instable - il y a un déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres sous la forme de ce qu'on appelle. des fractures

De tous les types les plus courants est une fracture de compression de la colonne vertébrale. La base de cette lésion est une réduction de la hauteur des corps vertébraux due à la compression (compression). Selon la gravité de la compression, il existe 3 fractures:

1. Fracture de 1 degré - la hauteur des corps vertébraux a diminué de moins de 50%;
2. Fracture 2 degrés - taille diminuée de 50%;
3. Fracture de grade 3 - la hauteur a diminué de plus de 50%.

Par la nature de la déformation des corps vertébraux, les fractures sont divisées en forme de coin et en éclats (ou fragmentation). Les lésions en forme de coin, comme il est facile à deviner du nom, ont la forme d'un coin, ou triangle, dont le haut est antérieur à l'avant et la base est postérieure au côté du canal rachidien.

Selon la nature de la blessure, une fracture de l’épine dorsale peut être explosive et du type «goutte pendante». Dans le premier cas, le corps vertébral est fragmenté en fragments qui sont déplacés dans des directions différentes. Et la "goutte suspendue" est le détachement du bord antérieur-inférieur du corps vertébral.

Les symptômes

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale dépendent directement de son emplacement. Comme on le sait, la colonne vertébrale humaine comprend les sections suivantes:

• Cervical - 7 vertèbres;
• Thoracique - 12 vertèbres;
• Lombaire - 5 vertèbres;
• Sacral - 5 vertèbres, fusionnées en un seul os;
• Le coccyx est le rudiment de la queue, de 3 à 5 vertèbres.

Dans la plupart des cas, la fracture survient dans les départements thoracique inférieur (11-12 vertèbres thoraciques) et lombaire supérieur (1 vertèbre lombaire). Dans le même temps, les principaux signes d’une fracture de la colonne vertébrale non compliquée, ainsi que de nombreux types de blessures, sont standard et incluent:

• Douleur aiguë, aggravée par des mouvements;
• La difformité visible de la colonne vertébrale;
• Gonflement des tissus mous;
• Lésions cutanées - plaies, écorchures;
• Saignement (rarement observé).

Cependant, le poids des blessures vertébrales n’est pas le cas. Le fait est que les fractures vertébrales sont souvent associées à des lésions de la moelle épinière. La moelle épinière est connue pour traverser l’ensemble de la colonne cervicale et thoracique et se termine au niveau de la 1re vertèbre lombaire. queue de cheval.

Les lésions de la moelle épinière ont le caractère d'ecchymoses, de tremblements, d'écrasement et de rupture transversale totale. Ces lésions s'accompagnent toujours de manifestations neurologiques sous forme de déficiences sensorielles et motrices dans les zones innervées. Ces violations peuvent être partielles (parésie) ou complètes (paralysie ou plegii). Et plus les dommages sont importants, plus les troubles neurologiques sont prononcés et, en conséquence, plus dangereux. Si une fracture dans la région thoracique et lombaire inférieure entraîne une parésie ou une plégie uniquement dans les extrémités inférieures, une fracture au niveau de la région thoracique supérieure désactive également les muscles du torse et des abdominaux.

Et les blessures à la colonne vertébrale les plus graves sont cervicales. Ici, il n'y a pas que l'immobilité complète. En raison de la paralysie des muscles intercostaux et du diaphragme, l'acte de respirer devient impossible et, par conséquent, des mesures d'urgence urgentes sont nécessaires, une ventilation artificielle des poumons et des manifestations neurologiques persistantes. Et avec l'écrasement ou la rupture complète de la moelle épinière, ils sont irréversibles. Tout cela est associé à une menace pour la vie du patient. Et même avec l'issue la plus favorable de la blessure, il est condamné à une invalidité.

Mais même sans lésion de la moelle épinière, les lésions de la colonne vertébrale sont associées à certaines complications. Tout d'abord, en raison de la diminution de l'écart entre les vertèbres, les disques intervertébraux et les fibres nerveuses sont compressés, ce qui entraîne l'apparition de hernies discales, de sciatique et de spondylose avec formation d'ostéophytes (croissance osseuse des corps vertébraux). L'instabilité de la colonne vertébrale peut entraîner une courbure antéro-postérieure (cyphose) ou latérale (scoliose). Toutes ces conséquences de la fracture sont accompagnées de douleurs chroniques, de troubles du mouvement et d'un dysfonctionnement des organes internes.

Premiers secours

En ce qui concerne les blessures à la colonne vertébrale, les premiers secours jouent un rôle crucial. La récupération ultérieure, et même la vie elle-même, dépend de la compétence avec laquelle elle est fournie. Une assistance inappropriée peut aggraver la situation et même entraîner la mort de la victime.

Les premiers secours assurent avant tout l'arrimage et le transport appropriés de la victime. Le transport s'effectue uniquement couché sur le dos, sur une civière dure. Pas couché sur le côté ou le ventre! Le passage sur une civière est effectué de manière synchrone par un groupe d'au moins 3 personnes - l'une place ses mains sous la région occipitale, la seconde - sous la poitrine, la troisième - sous le bassin et sous les membres inférieurs. En l'absence d'une civière, vous pouvez utiliser tous les outils disponibles, tels qu'un bouclier en bois. Dans ce cas, il est strictement interdit de forcer le blessé à se lever ou à s’asseoir, à le tirer par les bras ou les jambes ou à essayer de corriger lui-même une vertèbre fracturée. Aucun moyen!

Exiger une attention particulière pour les victimes de traumatismes cervicaux. Cela nécessite une prudence maximale - tout mouvement délicat peut endommager la moelle épinière cervicale. En général, les premiers secours à ces patients commencent par l'imposition sur le cou du soi-disant. Collier Shantz - un appareil orthopédique spécial qui immobilise le cou. Et alors seulement, la victime est transférée et transportée. En général, un détail intéressant est lié au collier du Schantz. Aux États-Unis, les premiers secours sont fournis par des ambulanciers paramédicaux - des personnes spécialement formées, mais sans formation médicale. Pour cette raison, les ambulanciers paramédicaux ne peuvent pas éliminer les blessures de la colonne cervicale et imposent donc un collier de Schantz à tout le monde. Et à l'hôpital, le médecin, en s'assurant de l'intégrité de la colonne cervicale, retire ce collier.

Traitement

Le traitement des fractures de la colonne vertébrale implique l'utilisation d'analgésiques, de moyens toniques et d'immobilisation de la colonne vertébrale. Au début, on montre à ces patients un repos strict au lit. En fonction du lieu de la fracture, les dispositifs d'immobilisation peuvent être sous la forme de corsets, de gilets ou du collier susmentionné. Pendant tout ce temps, passez une anesthésie (Analgin, Deksalgin, Renalgan) et l’utilisation de vitamines et de minéraux pour accélérer la consolidation (fusion) des vertèbres. Le traitement doit être accompagné d'une bonne nutrition. La nutrition comprend des aliments riches en calcium (le calcium est nécessaire à la consolidation). Parmi ces produits - lait fermenté, fromage, légumes verts, noix, pruneaux.

Des lésions spécifiques de la moelle épinière utilisent également des médicaments spécifiques qui améliorent l'apport sanguin et les processus métaboliques dans les tissus de la moelle épinière (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoksifilline). Cependant, dans le cas de blessures graves par écrasement impliquant la moelle épinière, la prise de médicaments seule est indispensable - une intervention chirurgicale est nécessaire. Pendant les opérations, une décompression est effectuée (les éclats qui pressent la moelle épinière sont enlevés) et une chirurgie plastique. Les plastiques impliquent le remplacement des vertèbres d’écrasement endommagées par une greffe. Du tissu osseux propre (autogreffe) ou divers polymères synthétiques peuvent être utilisés comme greffe.

La consolidation d'une fracture vertébrale non compliquée se produit dans environ 2-3 mois. après une blessure. À ce stade, vous pouvez développer le mode moteur et lancer des activités de rééducation. La rééducation comprend un ensemble d'exercices de physiothérapie (exercices de physiothérapie) et de procédures de physiothérapie (aimant, phonophorèse, électrostimulation musculaire). Le massage, comme la thérapie par l'exercice, est effectué avec parcimonie et ne doit en aucun cas être accompagné de douleur. La guérison d'une blessure à la colonne vertébrale peut être complétée par un séjour dans des stations de boue climatiques.