Le coccyx ou la queue est une partie rudimentaire de la colonne vertébrale. Malgré son apparente inutilité, il joue un rôle important: des muscles importants pour le système musculo-squelettique y sont attachés, il soutient notre corps en équilibre en position assise et joue un rôle majeur dans le processus d'accouchement.

C'est l'un des endroits les plus vulnérables du corps humain. Et bien que la fracture du coccyx soit un phénomène, contrairement à une contusion, assez rare, elle ne la rend pas moins dangereuse. En raison de la similitude des symptômes, après avoir subi des dommages, la question qui se pose est fréquente: ecchymose ou fracture du coccyx - comment déterminer le type de blessure subie par une personne?

Symptômes d'une fracture du coccyx

Les ecchymoses et les fractures sont considérées comme des blessures majeures au coccyx. Les signes d'une fracture du coccyx sont exprimés assez clairement mais, malgré la similitude, les symptômes d'une personne brisée sont encore quelque peu différents. Les symptômes suivants sont caractéristiques d'une fracture:

1. Douleur vive, presque pas en baisse.
2. Mobilité limitée du dos, spasmes des muscles spinaux.
3. La douleur augmente avec le mouvement. En outre, l'acte de défécation devient douloureux.
4. Ecchymose, gonflement, hématome au site de l'impact. En cas de fracture, l'hématome sera profond, presque noir.

Fracture ou blessure

En raison du fait que la nature des blessures au coccyx diffère selon les situations, il existe des ecchymoses au coccyx et à ses fractures. Le risque de dommages à cette partie de la colonne vertébrale est qu’il est difficile de les distinguer. Il est important de pouvoir distinguer ces blessures afin de pouvoir comprendre si vous devez consulter un médecin immédiatement ou si cela peut être retardé pendant un certain temps.

La manière la plus simple de distinguer une fracture est la suivante:

• La douleur est le premier signe de fracture. Si, dans le cas d'une ecchymose, la douleur après un certain temps ne s'affaiblit et ne se manifeste que pendant le mouvement, la fracture est lourde de douleurs aiguës et incessantes, aggravées par l'activité physique. Un autre facteur est la douleur lors de la défécation. Sa présence garantit presque que vous avez une fracture.
• Ecchymose C'est le symptôme le plus notable du diagnostic externe. Les ecchymoses conduisent rarement à leur formation, alors que lors de la fracture, elles se forment extrêmement rapidement. Les hématomes ont toujours de grandes tailles et une couleur plus foncée.

En cas de fracture complexe du bras, il est très important d’assurer la fixation de l’os et des débris dans la bonne position, afin de prévenir...

Immobilisation correcte au tournant du coccyx

Avec ce type de blessure, la chirurgie est rarement utilisée. Où plus souvent il y a un traitement conservateur, impliquant principalement l'immobilisation du patient. Le gypse, en raison de caractéristiques anatomiques, le coccyx n'est pas fixe.

Une bonne immobilisation est réalisée en décubitus dorsal, la première fois - toujours sur le ventre. Une semaine plus tard, le patient peut être autorisé à se retourner le dos pendant un moment, après avoir préalablement placé un cercle orthopédique sous son dos. Au cours des trois à quatre premières semaines, le patient ne devrait pas souffrir de stress. Passé ce délai, il peut être autorisé à rester debout pendant un certain temps. La période d'immobilisation complète est mieux effectuée à l'hôpital.

Les premiers jours pour soulager la douleur et soulager le gonflement et les hématomes peuvent être mis en place de la compresse de fracture froide. Il est également important de pratiquer une prophylaxie des escarres, consistant en un coup du patient sur le dos avec un oreiller anti-escarres sous celui-ci.

Premiers secours en cas de changement du coccyx

En règle générale, les dommages causés au coccyx ne nécessitent pas de soins médicaux urgents. Les premiers soins ne sont nécessaires que pour les blessures ouvertes ou les douleurs aiguës. Les activités d'assistance standard sont:

• Avant de commencer à aider la victime, veillez à appeler une ambulance.
• Placez la victime sur une surface horizontale ferme. Essayez de le mettre de côté - un choc douloureux, caractéristique des dommages ouverts, peut provoquer un réflexe nauséeux. Si dans cette situation une personne est allongée sur le dos, elle peut s'étouffer avec des masses émétiques.
• Essayez de fixer la position de la victime en créant une charge minimale sur le coccyx endommagé.
• Si le dommage est fermé, tout objet froid peut être attaché.
• Si une personne est consciente, il est possible de lui donner un anesthésique, mais cela n’est pas recommandé, car il peut être difficile pour le médecin d’établir un tableau clinique susceptible de provoquer des difficultés dans le processus de traitement.
• Si la victime ne respire pas et / ou n'a pas de pouls, la réanimation est autorisée - un massage cardiaque indirect et la respiration artificielle. Dépensez-les devant l'ambulance.
• Sur une civière, la victime ne peut être transférée qu'après avoir appliqué une attelle à la zone sacro-coccygienne et uniquement avec le ventre baissé.

On croit que la fièvre est un signe exceptionnel d'inflammation. Mais la température peut...

Traitement de fracture de coccyx

Le traitement de la fracture du coccyx prend généralement la forme d'une chirurgie ou d'un traitement conservateur. Le type de traitement n'est déterminé qu'après un diagnostic précis du type de dommage par radiographie. Dans la plupart des cas, il est utilisé un traitement conservateur.

L'intervention chirurgicale n'est appliquée qu'en cas de lésion osseuse importante. Le plus souvent, l'intervention chirurgicale n'est pratiquée que pour les fractures de déplacement, les blessures ouvertes, les déformations vertébrales, les lésions associées à la moelle épinière. En outre, la chirurgie est nécessaire si la fracture ne guérit pas pendant une longue période, ce qui est typique pour les personnes âgées.

Le traitement conservateur comprend:

• Immobilisation pour toute la durée du traitement.
• Utilisation d'analgésiques, le plus souvent d'analgésiques et d'anti-inflammatoires.
• Malgré le manque total d'activité physique démontré au cours du premier mois de traitement, des thérapies et des exercices sont prescrits pour rétablir la mobilité.
• Des compte-gouttes avec une solution saline et du glucose pour rétablir l'équilibre des substances dans le corps.

Parallèlement au traitement, un processus de rééducation est effectué. Les activités principales consistent à:

• Thérapie physique. Lors de la première étape, le coccyx n'est pas utilisé, mais des exercices pour la région lombo-sacrée et les muscles coccygiens sont ajoutés au processus de récupération. Il aide à garder le système musculo-squelettique en bonne forme.
• Physiothérapie: massage, électrophorèse, réflexothérapie, hirudothérapie, procédures thermiques, etc. Les procédures sont prescrites par le médecin traitant.
• Défécation de stimulation. Pour éviter des dommages supplémentaires aux organes internes et au déplacement du coccyx, des lavements sont d'abord administrés aux patients. Cela facilite le processus de défécation et protège le corps des dommages éventuels.
• Puissance Le régime change afin de maintenir l'équilibre des substances nécessaires dans le corps. La quantité de protéines et de calcium consommés augmente, le régime est reconstitué avec des produits laitiers, des noix, du poisson et des légumes.

Il est important de se rappeler que le traitement est dangereux à effectuer à domicile, le traitement à domicile ne devrait être qu'un complément.

Le traitement d'une telle fracture nécessite la consultation d'un médecin.

Causes des fractures du coccyx

Étant donné que le coccyx est une partie rudimentaire de notre système musculo-squelettique, il semblerait qu'il soit rarement endommagé. Malgré cela, le coccyx souffre souvent de lésions, en particulier chez les femmes.

Cependant, les fractures surviennent le plus souvent à la suite d'une chute très importante dans le dos. Très probablement, dans une telle situation, la partie supérieure du coccyx sera endommagée. Une telle blessure est typique de la période hivernale. La glace est parsemée de chutes fréquentes, dont la plupart se produisent à l'arrière. Dans de telles situations, le coccyx souffre en premier.

Un coup de pied au coccyx, même relativement faible, peut également entraîner une fracture. Pour cette raison, l'os est souvent endommagé, même dans l'environnement domestique, simplement en frappant le lit ou la table.

Ces blessures sont aussi caractéristiques des victimes d’accidents et d’accidents du travail, des sportifs, associées à une chute dans le dos (lutteurs, cyclistes, planchistes, joueurs de football).

Souvent, lorsque nous participons à des sports ou à des tâches ménagères, nous pouvons nous cogner le doigt, le coude ou tout simplement tomber. Ceci,...

Les fractures du coccyx associées à un accouchement grave constituent un élément distinct. En cours d'accouchement, un fœtus trop volumineux peut causer une blessure à la femme avec un décalage.

Complications possibles

Avec un traitement inapproprié, une fracture du coccyx est lourde de complications, parfois assez lourdes pour le corps. De plus, un traitement inapproprié peut même entraîner une invalidité.

Les complications les plus fréquentes dans cette situation sont l'apparition de migraines associées à des lésions de la moelle épinière. D'autres complications incluent une déformation de l'os, entraînant des difficultés et des douleurs lors de la marche, la localisation de la douleur dans la région lombo-sacrée et la douleur associée à la position assise, l'éperon osseux assis et la douleur de même nature associée.

Les complications peuvent également être lourdes de troubles des organes pelviens, y compris les organes reproducteurs, le rectum, la vessie et autres. Cela peut également entraîner de graves accouchements chez les femmes fracturées.

Opinion des médecins

Les médecins modernes s'accordent pour dire qu'une fracture du coccyx est un traumatisme qui nécessite un traitement prolongé sous la supervision d'un chirurgien spécialiste des traumatismes. Des complications dans le traitement des lésions de cet os peuvent conduire à des interventions chirurgicales assez risquées, notamment à l'ablation de parties des os du bassin, ce qui dans certains cas conduit à une invalidité.

En cas de blessure, la principale préoccupation est le diagnostic urgent requis pour déterminer le traitement approprié. Dommages au coccyx est une blessure qui ne devrait jamais être laissé dériver et être traité à la maison.

Les résultats

Le coccyx, malgré son apparence insignifiante, est un élément indispensable de notre système musculo-squelettique. Négliger ses blessures, c'est mettre sa santé en danger. C'est pourquoi il est important de pouvoir reconnaître la blessure et, si nécessaire, d'aider à la fracture du coccyx. La lésion doit être traitée avec une compréhension de l’importance de cet os. Par conséquent, il est préférable de consulter un médecin dès les premiers signes de lésion.

Symptômes d'un coccyx cassé: que peut-on et que fera-t-il, comment comprendre, les signes, que faire?

Comment distinguer une fracture d'une blessure normale

Afin de fournir correctement les premiers soins, vous devez comprendre qu'une personne a été blessée ou blessée au coccyx. Il existe certains signes permettant de distinguer une ecchymose d'une fracture, en voici quelques-uns:

1. Si une ecchymose a été reçue, la douleur sera d'intensité différente, dans certains cas, elle peut être totalement absente. Et lors d'une fracture, le syndrome douloureux sera fort et aigu.
2. En se fracturant, lors des selles ou des éternuements, la personne se sentira soulagée, et si elle est meurtrie, au contraire, dans ces deux cas, la douleur ne fera qu'augmenter.

Si vous ne possédez pas de connaissances médicales, il est utile de montrer le patient au médecin qui, après examen, établira un diagnostic précis.

Fracture pendant la grossesse - complications

Si nous parlons d'une femme enceinte, dans ce cas, une fracture du coccyx peut entraîner des problèmes d'accouchement. La flexibilité des vertèbres est altérée, de ce fait, la lumière utérine n'augmente pas, le bébé ne peut pas se déplacer vers la sortie, le canal de naissance reste étroit.

Si, avant la grossesse, une femme a subi une blessure au coccyx et en raison d'une erreur médicale, si sa croissance s'est mal déroulée, cela causera de nombreux problèmes lors de l'accouchement. Dans ce cas, le spécialiste effectue l'opération et supprime la zone endommagée ou complètement toutes les vertèbres.

Symptômes de dommages au coccyx

Après avoir été blessé, une personne va immédiatement commencer à se plaindre de douleur aiguë. Pendant le mouvement, la douleur ne fera qu'augmenter, elle peut devenir si forte que le patient refuse de marcher.

Le patient ne pourra pas s'asseoir, surtout sur une surface dure. La moindre toux, rire ou se baisser augmentera l'intensité de la douleur.

Le lieu de l'impact commencera à gonfler, ce qui compliquera grandement le processus de défécation. La constipation peut commencer. Plus la blessure est forte, plus le gonflement est important.

En plus de l'œdème, un hématome peut apparaître sur le coccyx. Au cours d'une selle, une personne trouvera des caillots de sang dans les fèces. Le cartilage osseux est déplacé.

En demandant de l'aide rapidement, il est possible d'éviter la douleur et la luxation.

Considérez les symptômes d'un coccyx cassé. Des dommages tels qu'une fracture du coccyx ont des symptômes prononcés. Après une chute ou un coup, une personne ressent une douleur intense dans une zone déterminée. En marchant, cela crée beaucoup d'inconfort et d'inconfort.

Diagnostics

Le diagnostic est effectué par un médecin spécialisé. Les fractures et les blessures sont une spécialité du traumatologue.

Les doigts du médecin sentent le lieu de l’impact. En cas de doute, un examen vaginal ou rectal est indiqué. Un examen détaillé donnera au médecin une image complète, indiquera l'emplacement des débris.

Vient ensuite la radiographie. Sur la base du résultat obtenu, le traumatologue est déterminé avec la méthode de traitement.

Méthodes de traitement

Le traitement est effectué à l'arrêt ou à la maison. Si le patient préfère être traité à domicile, vous devez engager une infirmière qualifiée pour effectuer toutes les procédures médicales.

1. Pour commencer, le saignement cesse, en particulier si une fracture ouverte s'est produite, des médicaments sont injectés pour éliminer le choc de la douleur.
2. Avec une fracture fermée, le traitement vise à éliminer la douleur et l’œdème.
3. Le premier jour, des lavements sont effectués pour nettoyer l'estomac, ils vous permettent d'éviter les déplacements tout en allant aux toilettes.
4. Les anesthésiques sont introduits pour l'anesthésie. Après six à sept jours, une douleur intense devrait disparaître.
5. Avec une douleur chronique et un mauvais épissage du coccyx, une opération est effectuée. Les segments d'inconfort sont supprimés.

Le patient passera au moins vingt et un jours (trois semaines) à l'hôpital. Dans un état négligé ou grave, il peut durer plusieurs mois.

Pour l'efficacité, il faut prendre du calcium pour renforcer les os et se rendre régulièrement dans la salle de physiothérapie. L'essentiel est de ne pas abandonner, la douleur peut augmenter avec les mouvements actifs, mais cela indique que le coccyx se rétablit.

Périodiquement, la blessure sera rappelée à la douleur; une douleur légère peut durer même après une rééducation complète.

La douleur dans la région de la fracture peut persister longtemps, même après la restauration du coccyx.

Habituellement, il n'y a pas de traitement spécial en cas de blessure. Il est recommandé que les blessés restent moins assis: pendant les deux premiers jours suivant l'application, appliquez une couche froide sur la partie touchée du corps, puis une chaleur sèche.

La victime doit éviter les mouvements brusques et, avant de s’asseoir, vous devez poser quelque chose de mou. Il n'est pas recommandé de s'allonger sur le dos lorsque le coccyx est meurtri, il est préférable de dormir et de mieux se reposer couché sur le ventre.

Pendant le traitement ne peut pas prendre de bains chauds. Si la blessure est forte, il est judicieux d'acheter un oreiller orthopédique spécial, qui est un cercle en caoutchouc. Avec un tel oreiller, le coccyx du patient ne touche pas le plan de la chaise, ce qui réduit le risque de douleur.

Récupération du coccyx avec la thérapie populaire

Règles de secourisme

1. Une personne ne doit pas s'allonger sur le dos. S'il est possible de changer de position, il est souhaitable de mettre la victime sur le ventre ou sur un côté.
2. Appelez une ambulance et décrivez l'état du patient.
3. Appliquez une compresse froide avec de la glace sur le lieu des dégâts. Gardez une compresse pas plus de quinze minutes.
4. Si la douleur est insupportable, la victime peut se voir administrer un léger analgésique, l’essentiel est qu’il ne s’agisse pas d’un stupéfiant. Une fois le médicament administré, le nom du médicament et sa posologie doivent être communiqués au médecin de manière obligatoire. Cela permettra d'éviter toute intoxication et d'établir le bon diagnostic lors de l'examen.
5. Si, en plus d'une fracture, une plaie ouverte est découverte, la personne qui fournit les soins doit être traitée avec un moyen stérile. De ce fait, le patient ne subit pas d’empoisonnement du sang.

La première chose à faire avec une blessure au coccyx est de s’allonger sur l’abdomen, afin que le sang de la partie affectée du corps soit touché. Vous ne pouvez pas faire de mouvements brusques - ils peuvent nuire. Dès que possible, vous devez inspecter le lieu de la blessure et rechercher des ecchymoses sur le lieu de l’impact.

En cas de blessure du coccyx, il est nécessaire de refroidir le plus tôt possible le lieu meurtri avec une compresse froide - cela réduira le flux sanguin vers le bleu et réduira le gonflement de la zone obstruée, retirez l'hématome.

Si le coccyx est endommagé, il est impératif de consulter un médecin. Seul un médecin peut distinguer une blessure grave d'une fracture et uniquement en fonction des résultats de la radiographie.

La fracture du coccyx est extrêmement rare, mais extrêmement dangereuse. Les athlètes ou les personnes blessées dans un accident peuvent casser le coccyx.

Les amateurs de luge d'hiver, de patinage et de ski vont souvent chez le médecin avec des bleus de divers degrés de gravité, mais le médecin doit également le diagnostiquer, au moins afin d'éliminer avec précision une fracture.

Fracture pendant la grossesse - complications

Très vite, la fracture devient chronique, le traitement devient plus long et plus douloureux.

En raison de la douleur, une personne ne ressent peut-être pas immédiatement des problèmes de coccyx, mais si vous n’allez pas à l’hôpital, son état ne fera que s’aggraver.

Une fracture du coccyx peut affecter négativement les organes internes et causer un certain nombre de maladies graves. Les forts maux de tête, l'insomnie et l'irritabilité commencent également à tourmenter. Cela est dû au fait que le cerveau est connecté à la moelle épinière et qu'il est directement connecté au coccyx.

Le déplacement des vertèbres resserre énormément la membrane et les tissus, ce qui comprime ensuite les organes et les vaisseaux cérébraux adjacents.

La complication la plus grave est une lésion de la moelle épinière, les médecins appellent cela une blessure par compression. Dans cet état, une personne doit rester immobilisée.

La douleur chronique empêche une personne de mener une vie bien remplie, sa capacité de travail et son état émotionnel diminuent.

Comment distinguer une fracture du coccyx d'une blessure au coccyx

Ecchymose ou fracture

Après le coup de pied du coccyx, une personne ressent immédiatement la douleur. La douleur est assez forte et son intensité est ressentie à la fois lors d'une fracture et lors d'une blessure grave. Après quelques heures, l'inconfort cesse, mais des tentatives de s'accroupir ou de changer de position peuvent entraîner une récurrence de la douleur.

Immédiatement après l’impact, il est important de diagnostiquer correctement les dommages vous-même. Les signes d’un coup sérieux sont une douleur intense, en particulier lors de mouvements brusques, et un gonflement du site de l’impact.
Parfois, une ecchymose apparaît après l'impact.

Dans certains cas, les symptômes peuvent survenir seulement quelque temps après la blessure. Cependant, il est presque impossible de distinguer indépendamment une blessure grave d'une fracture chez un non-spécialiste - un médecin peut le faire et seulement après la radiographie d'un lieu touché.

Il est à noter que le changement du coccyx est un phénomène très rare et très dangereux. Il survient le plus souvent chez les athlètes ou les personnes qui ont eu un grave accident. Lorsque le ski amateur, le patinage sur glace ou la luge risquent davantage de se blesser que de faire une fracture, seul un médecin peut établir un diagnostic précis.

Conséquences et traitement

La douleur qui survient après un accident vasculaire cérébral n’est pas le phénomène le plus dangereux. Une ecchymose au coccyx peut entraîner de graves modifications des organes internes de la personne. Les traumatismes peuvent causer des maux de tête chroniques causés par la compression des vaisseaux sanguins conduisant au cerveau. En outre, après l’impact, les terminaisons nerveuses, qui sont également connectées à d’autres organes, peuvent également être endommagées. Cela peut causer d'autres maladies qui ne sont pas directement liées au coccyx.
Avec le mauvais traitement, la douleur du coccyx peut s'intensifier et devenir chronique.

Le traitement des ecchymoses est effectué à l'aide de compresses d'oignon régulières ou de vinaigrettes à la feuille de plantain. En outre, le médecin peut vous prescrire une pommade spéciale pour les contusions qui aidera à faire face à la douleur pendant la récupération. Après l’impact, évitez les mouvements brusques et ne vous asseyez que sur des surfaces meubles. Pour les blessures, il n'est pas recommandé de s'allonger sur le dos.

Le traitement de la fracture du coccyx est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale et du retrait de la partie endommagée. L'opération est assez douloureuse et la rééducation prend un temps assez long.

Une fracture du coccyx est-elle dangereuse (4 complications), comment déterminer et comment donner les premiers secours?

La fracture des os du coccyx est une blessure courante qui survient généralement lors d'une chute sur les fesses ou la région sacrale. On le trouve chez les personnes âgées en hiver, ainsi que chez les athlètes. Le plus souvent, la lésion ne conduit pas à des violations graves et est traitée de manière conservatrice. Les longues fractures qui ne guérissent pas nécessitent une intervention chirurgicale.

Raisons

Les causes de fracture du coccyx peuvent être différentes. Comme mentionné ci-dessus, la grande majorité de ces blessures surviennent lors de la chute sur la zone fessière. Cela se produit avec la glace, ainsi qu'en violation de la technique du saut en longueur chez les athlètes. Dommages à la partie supérieure du coccyx.

Une frappe émoussée dans la zone de projection du processus rudimentaire entraîne également des blessures. Chez ces patients, la destruction des couches supérieures du tissu osseux. Il y a une fissure dans le coccyx ou sa blessure. Une fracture complète se produit rarement, principalement lors de chocs très graves (accidents de la route, accidents du travail).

Il est intéressant de savoir: chez les femmes, il existe une cause spécifique de fracture des os du coccyx: un rudiment peut être endommagé lors du passage du fœtus dans le canal génital. Cela se produit rarement, mais il est impossible d'exclure complètement la possibilité de traumatisation des structures osseuses lors de l'accouchement.

Des fractures partielles et partielles se produisent parfois chez les personnes qui vont à cheval ou à vélo. Les blessures surviennent généralement chez les athlètes qui ne sont pas familiarisés avec la technique de l'exercice. L'ostéoporose peut également être une cause de blessure - une diminution de la résistance des os due à l'élimination des sels minéraux et des fibres élastiques qui en proviennent.

Classification

Les lésions traumatiques du coccyx sont classées selon les principes généraux de la division des lésions osseuses. Ils sont: ouverts et fermés; complet, partiel et compression; avec et sans offset.

1. ouverte et fermée: une blessure ouverte implique la présence d'une blessure résultant de l'impact direct d'un agent traumatique ou causée par des fragments d'os saillants. Dans le second cas, les éléments osseux endommagés sont visibles dans la plaie. Une fracture fermée du coccyx se produit sans lésion visible des tissus mous. Dans le même temps, des dommages cachés aux muscles et aux ligaments.
2. Complète, partielle, compression: le type complet implique la séparation de l'os en deux fragments non connectés l'un à l'autre. Un dommage partiel provoque une fissure, mais l'os conserve son intégrité. Lors d'une fracture par compression, le tissu est exposé à un facteur de compression. Dommage a un caractère écrasé.
3. Avec et sans déplacement: la fracture du coccyx avec déplacement ne se produit qu'avec la séparation complète des fragments. Leur relocalisation peut avoir lieu au moment de la blessure et en cas de transport inapproprié du patient, de marche autonome ou de palpation active de la zone touchée. Le nombre de fractures sans déplacement inclut tous les types de dommages incomplets, ainsi que les fractures complètes des os, dans lesquelles la position du coccyx ne change pas et où les fragments conservent leur emplacement anatomique.

D'autres types de classification (sur la ligne de fracture, la présence de fragments, etc.) ne sont pratiquement pas appliqués aux lésions du coccyx. Cela est dû à la très petite quantité de dégâts complexes. La majorité absolue des demandes de soins médicaux sont associées à une fracture complète directe ou à une ecchymose / fissure de la structure considérée.

Symptômes d'une fracture du coccyx

Les symptômes d'une fracture du coccyx chez la femme ne diffèrent pas de ceux de l'homme. En raison du seuil de douleur inférieur, les femmes peuvent réagir plus nettement à la douleur. Dans le cas d'une fracture ouverte, le principal et le premier signe de blessure est une douleur intense.

• dommages à la peau et aux tissus sous-jacents;
• saignement, y compris capillaire;
• os visible dans la plaie.

Le diagnostic avec une blessure ouverte n'est pas difficile. La situation concernant le complexe de symptômes de blessures fermées est un peu pire. Souvent, la victime n'éprouve qu'une douleur légère mais non durable dans la région du coccyx. Se sentir pire pendant les selles.

• douleur en marchant;
• douleur dans les selles;
• gonflement et hématomes dans la région des dommages;
• douleur lors de la palpation ou de l'examen rectal;
• crépitations avec pression.

Les signes de fracture du coccyx doivent être distingués du complexe symptomatique qui survient lorsque la région est meurtrie.

Fracture ou blessure

Comprenez que le coccyx est cassé, vous pouvez sur les symptômes ci-dessus. Une vraie fracture se caractérise par une douleur aiguë, aggravée par l'activité physique et la défécation. Si la douleur est légère, n'augmente pas avec les selles et n'augmente que légèrement avec l'effort, il y a lieu de supposer que la zone coccygienne est meurtrie et non fracturée.

La deuxième caractéristique est l'hématome. En règle générale, les contusions ne conduisent pas à la formation de contusions volumineuses. Avec une blessure telle qu'une fracture du coccyx, la zone d'infiltration tissulaire avec du sang est toujours grande. La taille spécifique de l'ecchymose dépend des navires endommagés.

Les signes décrits ne conviennent qu’à l’identification préliminaire d’une blessure. La différenciation du diagnostic est réalisée uniquement à l'aide de techniques graphiques (radiographie).

Toutes les méthodes n'impliquant pas la visualisation du foyer pathologique ne sont pas suffisamment précises. L'exception est un diagnostic basé sur des signes externes avec un type de lésion ouvert.

Diagnostics

Une fracture du coccyx peut être déterminée par les symptômes que présente un patient après une chute: une fissure se manifeste principalement par la douleur, avec de véritables fractures, un hématome, une crépitation, un œdème et le syndrome de la douleur. Un diagnostic préliminaire est établi sur la base de ces données. Un diagnostic plus précis est effectué dans une organisation médicale à l'aide d'outils de visualisation.

La principale méthode de diagnostic hospitalier est la radiographie. Avec son aide, il est possible d’établir non seulement le fait lui-même, mais également les caractéristiques de la blessure (la présence de fragments, le type de fracture, l’ampleur des dommages concomitants). Cela suffit si un traitement conservateur est prévu. Le diagnostic du coccyx cassé avant la chirurgie est effectué à l'aide de méthodes de haute technologie. Le patient est prescrit IRM, CT.

Premiers secours

Les fractures du coccyx ne nécessitent pas toujours les premiers soins. Cela n'est nécessaire que pour les blessures ouvertes et les douleurs aiguës. Les blessures, accompagnées d'une douleur modérée, que le patient peut tolérer, sont des indications pour son transport à l'hôpital sans mesures thérapeutiques préalables.

Dans les lésions ouvertes, l'hémostase est une priorité. Le saignement est arrêté en serrant le vaisseau dans la plaie, en un tamponnement serré ou en appliquant un bandage compressif. En effectuant ces activités, le médecin doit faire très attention de ne pas augmenter le déplacement de fragments. Des agents hémostatiques (Vikasol, Etamzilat) peuvent être utilisés pour accélérer la formation d'un caillot sanguin.

Syndrome de douleur sévère arrêté en utilisant des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Analgin, Ketorol). Avec une douleur légère et modérée, les médicaments peuvent être administrés par voie orale ou intramusculaire. Douleur insupportable - l'indication d'utilisation de drogues par voie intraveineuse (Promedol, Tramadol).

Vidéo

Vidéo - symptômes de fracture du coccyx

Traitement de fracture de coccyx

Que faire avec une fracture fermée du coccyx? La pathologie ne nécessite une intervention chirurgicale que si les tissus du processus rudimentaire sont broyés ou fractionnés en plusieurs fragments. Dans d'autres situations, les experts tentent de recourir à des méthodes de traitement conservatrices. La durée de la guérison dépend des particularités du corps du patient et de son respect des recommandations médicales. Le temps de récupération moyen est de 1 mois.

Traitement médicamenteux

Dans la majorité absolue des cas, le traitement d'une fissure ou d'une fracture du coccyx nécessite uniquement l'utilisation d'analgésiques. Pendant 1-2 semaines, la victime reçoit du kétorol ou de l'analgine. La préférence est donnée à la forme de la tablette. Des analgésiques plus efficaces (narcotiques) ne sont pas systématiquement prescrits, car le risque de dépendance est très élevé.

En cas de blessure ouverte, le patient reçoit des antibiotiques à des fins préventives. Si le traitement est effectué à domicile, il est préférable d’utiliser des médicaments disponibles en comprimés (amoxicilline, amoxiclav). En milieu hospitalier, la ceftriaxone, dont les formes entériques n’existent pas, devient le médicament de choix.

Stimuler la guérison chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients souffrant d'ostéoporose, en utilisant des produits à base de chondroïtine (sulfate de chondroïtine), ainsi que des préparations à base de calcium (calcium-D₃-nycomed). Ces médicaments contribuent à la régénération du tissu osseux en le saturant des composants nécessaires.

Gymnastique thérapeutique

Le traitement de la fracture du coccyx à l'aide d'une thérapie par l'exercice n'est effectué que pendant la période de récupération, lorsque l'os a déjà grossi ensemble. Jusque-là, la zone touchée a besoin de repos. Toute activité physique est limitée. Le but de l'éducation physique - renforcer les muscles du bassin, des abdominaux, du dos. Le travail s'effectue à partir du sol, assis, debout, sur le côté. Le patient tire les genoux vers la poitrine, serre la balle, lève les jambes, etc. La complexité des exercices dépend de l'état du patient et est choisie individuellement par le médecin et l'instructeur en kinésithérapie.

Malgré les recommandations données par des sources individuelles, les pommades sont rarement utilisées dans le traitement des fractures car leur effet clinique tend à être nul. En réalité, il n'est pas possible d'obtenir un effet anesthésique, cicatrisant ou anti-inflammatoire sur l'os en cas de fissure ou de fracture du coccyx. Avec succès, cette forme posologique n’est utilisée que pour soulager l’oedème tissulaire et obtenir un effet distrayant (pommade à l’héparine, troxevasine).

Remarque: en réfléchissant à la manière de traiter une fracture du coccyx, vous devez vous rappeler la solution hypertonique habituelle de chlorure de sodium ou de magnésie. Compresser pour éliminer l'œdème avec cette substance coûte presque gratuitement, et dépasse l'efficacité de la pommade.

Coussin orthopédique au tournant du coccyx

Avec une blessure telle qu'une fracture du coccyx, le traitement de restauration se passe rarement sans oreiller orthopédique. C'est un large cercle avec un creux à l'intérieur, qui ressemble à un gilet de sauvetage ou à un «cheesecake» enneigé. L'appareil est utilisé pour décharger l'organe affecté et obtenir les effets suivants:

• déchargement de la colonne vertébrale;
• prévenir la stase du sang;
• soulagement de la tension musculaire;
• prévention de la douleur dans le coccyx.

L'oreiller peut également être utilisé après avoir guéri la blessure. Son utilisation permet, sans nuire à la santé, de rester assis longtemps.

Médecine populaire

Le traitement de la fracture du coccyx à la maison est impossible. Cependant, certaines recettes de la médecine traditionnelle peuvent être utilisées pour renforcer les os et stimuler les processus de régénération.

Répondant à des questions sur ce qu'il faut faire si une personne se cassait le coccyx, les guérisseurs traditionnels recommandent de prendre des formulations à base de coquille d'œufs de poule, de décoctions d'oignons ou de noix, mélanges comprenant eau de vie, miel, citron et œufs.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de la fracture du coccyx est effectué dans les cas où l'organe rudimentaire est significativement endommagé (compression et fractures multiples, blessures par écrasement), ainsi que si la fracture ne guérit pas longtemps (patients âgés, personnes souffrant de maladie des os). L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. La fixation des fragments est réalisée à l'aide de plaques superficielles, qui sont retirées après la fusion des os.

Période de rééducation

La période de rééducation au tournant du coccyx dure environ 1 mois, au cours duquel les os se développent ensemble et acquièrent leur force d'origine. Pour les blessures graves, le rétablissement peut prendre 2 à 3 mois ou plus. À ce stade, le patient doit manger à fond (protéines, aliments riches en calcium et en vitamines), passer suffisamment de temps en thérapie physique, éviter les efforts physiques importants et utiliser des appareils orthopédiques pour éviter toute pression sur la zone touchée.

Les conséquences

Les effets d'une fracture du coccyx peuvent être divisés en début et en retard. Les complications précoces incluent:

• formation d'hématome dans la région lésée;
• pincement des nerfs de la queue du cheval;
• saignement avec une fracture ouverte;
• choc de la douleur.

Une fracture ancienne du coccyx peut entraîner l'apparition d'une migraine provoquée par la tension de la suture terminale (extrémité fine de la moelle épinière fusionnée avec les gaines de la colonne vertébrale et se terminant dans la région de la deuxième vertèbre coccygienne). En outre, le développement de la douleur chronique sur le site de la blessure et de la perturbation des organes pelviens.

Prévention

Il n’existe pas de prévention spécifique des fractures du coccyx. Pour réduire le risque de telles blessures, il est recommandé d'éviter les activités potentiellement dangereuses (sauts longs), faites preuve de prudence lorsque vous marchez dans la glace, apportez suffisamment de calcium et d'autres minéraux dans votre alimentation.

Malgré son apparence de simplicité, les dommages causés aux os du coccyx constituent une blessure grave qui nécessite des soins médicaux. Le rejet de ces dernières devient souvent la cause de conséquences différées à long terme, qui ne peuvent pas toujours être éliminées.

Par conséquent, s'il y a des signes de blessure ou un changement du coccyx, vous devez contacter immédiatement l'organisation médicale pour un examen et un traitement.

Si vous trouvez une erreur, sélectionnez le fragment de texte et appuyez sur Ctrl + Entrée. Nous allons le réparer, et vous serez + au karma

Symptômes, traitement et effets de la fracture du coccyx

Le coccyx est une partie de la colonne vertébrale humaine, située profondément dans les tissus mous, mais ses blessures sont souvent retrouvées. Ensuite, demandez-vous si vous pouvez casser le coccyx et que faire si vous soupçonnez une fracture du coccyx.

Le coccyx est une partie de la colonne vertébrale humaine, située profondément dans les tissus mous, mais ses blessures sont souvent retrouvées.

Structure coccyx

Pour comprendre la nature de l'apparition des symptômes après une blessure, il est nécessaire de soumettre l'anatomie.

Le coccyx, étant un organe rudimentaire, est constitué de vertèbres défectueuses, appelées segments (généralement 4 ou 5). Entre eux, ils sont assez bien reliés par un tissu cartilagineux dense. Chez un adulte, ce tissu est remplacé par du tissu osseux après environ 25 ans.

Entre le coccyx et le sacrum se trouve une articulation sacro-coccygienne, renforcée par les ligaments sacro-coccygiens: antérieure, superficielle postérieure, postérieure profonde et latérale.

Chez un adulte, l'articulation sacro-coccygienne peut rester inchangée ou s'ossifier également. Et l'un et l'autre - une variante de la norme.

Il convient également de noter que le coccyx est l'un des points d'attache des muscles suivants: le muscle coccygien et le muscle qui soulève l'anus. Les deux forment la partie la plus profonde du diaphragme du plancher pelvien.

Ainsi, en cas de blessure, non seulement la structure osseuse est impliquée dans le processus, mais également les ligaments sacro-coccygiens soumis à une tension ou une rupture excessive, ainsi que les tendons du muscle coccygien et du muscle qui soulève l'anus. Il est maintenant plus facile de comprendre où ces symptômes, ou d’autres, apparaissent lors de lésions de la région sacro-coccygienne.

Classification des blessures

Toutes les blessures du coccyx peuvent être divisées en groupes:

1. Les luxations du coccyx se caractérisent par un déplacement de l'articulation sacro-coccygienne avec violation totale de la congruence (correspondance des surfaces articulaires entre elles) (voir Figure 1).
2. La subluxation est un déplacement incomplet de l'articulation sacro-coccygienne, avec préservation partielle de la congruence des surfaces articulaires.
3. Fracture osseuse incomplète (fissure dans le coccyx).
4. Séparation d'un segment de coccyx d'un autre (rupture de synchondrose), à ​​condition qu'il n'y ait pas d'ossification complète, sinon il s'agit déjà d'une fracture.
5. Séparation de la première vertèbre coccygienne dans la région de l'articulation sacro-coccygienne.
6. Fractures fermées du coccyx sans déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment osseux (vertèbre) sans déplacement ni lésion de la peau.
7. Fractures fermées avec déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment coccygien (vertèbre) avec déplacement et sans dommage pour la peau.
8. Fractures de fracture - combinaison d'une luxation de l'articulation sacro-coccygienne (articulation) et d'une fracture intra-articulaire.
9. Une fracture ouverte est une blessure rare, généralement due à un accident (automobile, par exemple), à ​​de nombreuses fractures du bassin, à des lésions de la peau et des organes internes.

Fractures fermées du coccyx sans déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment osseux (vertèbre) sans déplacement ni lésion de la peau.

Chez les enfants et à un jeune âge, les luxations et les subluxations sont plus courantes chez les personnes âgées - fractures et fractures fermées en raison de la diminution de la densité osseuse liée à l'âge.

Quelle pourrait être la fracture du coccyx

Les fractures du coccyx, selon la cause, sont divisées en:

1. Traumatique - résultant d'un facteur traumatique.
2. Pathologique - la cause est l'ostéoporose ou une tumeur (plus ici).

En direction de la ligne de rebut:

1. Transversal, c'est-à-dire la vertèbre coccygienne se brise.
2. Compression, c'est-à-dire la mise au rebut se produit sous l'influence de la compression sur le fond des comorbidités. Les fractures de compression sont généralement causées par l'ostéoporose, des processus tumoraux et métastatiques.

Selon le délai de prescription, les fractures du coccyx sont divisées en:

1. Frais, dont le délai de prescription n’excède pas 3 semaines.
2. Old (old) avec un délai de prescription d'un mois ou plus.
3. Non coalescents, caractérisés par l’absence de consolidation au cours de la période moyenne de formation des cals. Autrement dit, s’il n’ya pas de fracture un mois après la lésion d’accrétion, on parle de non-cohésion.
4. Faux joint. Formé sur le site de la fracture, s’il n’ya pas d’intercroissance pour 2 termes moyens et plus. C'est-à-dire qu'une fracture qui ne s'est pas développée ensemble dans les 2-3 mois forme un faux joint.

Le sens de la division des fractures en nouvelles et anciennes est que la tactique de leur gestion et de leur traitement est fondamentalement différente.

Après une lésion traumatique, un hématome se forme sur le site de la fracture, qui se résorbe quelque part à la fin de la première semaine à partir du moment de la lésion. À peu près au même moment (5 à 7 jours) commence la formation d'un cal calleux, le tissu conjonctif entre les fragments. À partir de là, la formation de callosités commence, complétant le cycle de guérison de la fracture. Pendant ces périodes, il est encore possible de comparer des fragments de manière à ne pas perturber la physiologie.

Après une lésion traumatique, un hématome se forme sur le site de la fracture, qui se résorbe quelque part à la fin de la première semaine à partir du moment de la lésion.

Le callus est complètement formé au bout de 30 à 40 jours à partir du moment de la lésion. Par conséquent, si la fracture du coccyx n'a pas été traitée pendant cette période, sa courbure, son déplacement, sa courbure (résultant d'une fusion incorrecte) ne pourront être corrigés que par une nouvelle fracture effectuée chirurgicalement.

Par la présence de complications de fracture:

1. Compliqué par ostéomyélite, saignements, lésions des organes internes des fragments (rectum), etc.
2. Simple.

Comment pouvez-vous casser le coccyx

Il existe deux mécanismes principaux de blessure.

La première est une chute dans la région des fessiers, surtout lorsqu’elle glisse sur la glace, patine et danse. Les victimes sont souvent des danseuses, des ballerines, des patineurs artistiques, des enfants et des personnes âgées. Cependant, d'autres catégories de la population peuvent subir une fracture du coccyx de cette façon. En cas de blessure, la direction de la force va de l'extérieur vers l'intérieur. Par conséquent, le déplacement des segments et des fragments coccygiens se produira également vers l'intérieur, profondément dans la cavité pelvienne.

Le deuxième mécanisme des fractures du coccyx est le travail, particulièrement compliqué par un bassin cliniquement étroit, en présence d’un fœtus important et / ou d’une discoordination du travail. Ici, la direction de la force provient de la cavité pelvienne vers l'extérieur, ce qui entraîne une extension excessive de l'articulation sacrococcygienne.

Sur les causes de la douleur dans le coccyx après l'accouchement, lisez ici.

Et dans le premier et le second cas, les conséquences peuvent être des luxations, des subluxations et des fractures. Les dommages à développer dépendent de l'élasticité et de l'élasticité des ligaments, de la densité osseuse, de l'épaisseur des tissus mous.

L'un des principaux mécanismes de lésion du coccyx consiste à tomber sur la région fessière, en particulier lors des glissades sur glace, du patinage et de la danse.

Comment comprendre ce qui s'est cassé le coccyx

Les symptômes d'une fracture du coccyx ne seront pas différents des dislocations, des subluxations ou des fissures. Le tableau clinique ne permet pas de savoir quels dommages spécifiques sont causés par le syndrome de la douleur ou d’autres symptômes.

1. Le symptôme principal est la douleur au coccyx. La douleur dans les fractures (ainsi que dans les luxations) du coccyx se caractérise par une forte intensité au cours des premiers jours, avec une diminution supplémentaire. La victime souffre probablement d'un trouble du sommeil, incapable de s'allonger sur le dos, de s'asseoir, de s'accroupir, de se lever d'une position assise, de se pencher en avant (plus de détails ici). En marchant ou en se tenant debout la douleur est moins prononcée, mais dans la période aiguë est toujours là. Au cours des selles, la douleur s'intensifie et peut entraîner une constipation. Cela est dû à la tension des muscles du plancher pelvien qui ont un point d'attache au coccyx. Lorsque leurs contractions sont tendues, elles entraînent des mouvements supplémentaires de fragments et un syndrome douloureux accru.
2. Un œdème, un gonflement dans la région de la blessure sont des symptômes supplémentaires, de sorte que cela peut ne pas être toujours le cas Maximum exprimé à la fin du deuxième jour, puis l'œdème diminue progressivement.
3. L'hématome est une ecchymose limitée sur la peau de la région sacro-coccygienne.
4. La présence de sang frais dans les matières fécales, l'envie d'aller à la selle sont des signes de lésions du rectum et une clinique abdominale aiguë se développe avec un traumatisme intra-abdominal.
5. Avec une fracture ouverte dans la plaie, des fragments d'os sont visualisés.

Diagnostic de la fracture du coccyx

En raison du fait que les symptômes de toutes les lésions de la région coccygienne, à l'exception des ecchymoses, sont similaires, il est nécessaire de parler à un orthopédiste traumatologue avec toute lésion dès que possible. Le diagnostic différentiel des lésions de la région sacro-coccygienne et d'autres maladies ne doit être effectué que par le personnel médical. En plus de l'examen et de la collecte de l'anamnèse, le patient doit effectuer un examen rectal numérique.

L'examen rectal numérique révèle une mobilité pathologique (mobilité) et une crépitation (une sorte de craquement) de fragments, une douleur dans la zone de lésion, une tension des muscles du plancher pelvien.

Des méthodes supplémentaires d’examen des lésions sont généralement utilisées:

1. Radiographie de la région sacro-coccygienne (bassin) en projection frontale et latérale. Cette méthode n'est pas la méthode de référence pour diagnostiquer une fracture du coccyx, car la visualisation des segments est difficile en raison de l'épaisseur des tissus mous et qu'il est donc parfois difficile de déterminer la présence d'une fracture.
2. L'imagerie par résonance calculée ou magnétique de la zone sacro-coccygienne est utilisée avec une visualisation insuffisante des os, un diagnostic discutable.
3. Échographie des tissus mous de la région sacro-coccygienne et des organes pelviens pour prévenir les dommages aux organes internes, hématomes.

Les fractures de coccyx fraîches sont assez faciles à différencier, mais les anciennes, quand le callus est déjà formé, peuvent être très difficiles à distinguer d'une des variantes de l'anatomie normale du coccyx. Cette tâche est mieux effectuée par CT et IRM.

Les variantes de l'anatomie du coccyx, distinguées par des auteurs étrangers, sont divisées en 4 types:

1. Le premier type survient chez 70% des personnes, caractérisé par l'orientation de la pointe du coccyx de manière caudale (en bas) et légèrement en avant.
2. Le second type survient chez environ 15% des personnes, tandis que le coccyx lui-même et son sommet sont dirigés vers l'avant à angle droit.
3. Le troisième type (5% des personnes) est caractérisé par la formation d'un angle aigu du coccyx en avant entre les premier et deuxième segments ou les deuxième et troisième.
4. 10% des personnes présentent une subluxation au niveau de l'articulation sacrococcygienne.

Une personne qui a un type 2-4 de l'anatomie du coccyx est plus susceptible de développer une coccygodynie idiopathique et, par conséquent, elle a un risque plus élevé de surdiagnostic des blessures (fractures, dislocations). Le traitement de la coccygodynie idiopathique (à cause inexpliquée) est identique à celui de la post-traumatique.

Traitement des fractures du coccyx

Le traitement des fractures du coccyx est généralement effectué dans les domaines suivants:

1. Comparaison de fragments (repositionnement de fragments).
2. L'immobilisation du site de fracture est l'immobilisation du site de la blessure afin de créer des conditions favorables à la formation de durillons.
3. Analgésie adéquate: générale et locale.
4. Traitement anti-inflammatoire;
5. Préparations de calcium et de vitamine D, calcitonine chez la femme âgée à la ménopause, correction de l'ostéoporose et de l'ostéopénie.
6. Physiothérapie

Le traitement des fractures du coccyx dépend directement de la durée de la blessure et de sa gravité.

1. Fractures fermées et fractures de compression non déplacées. Avec de telles blessures, le repositionnement des fragments n'est pas nécessaire, l'immobilisation du site de fracture est difficile en raison du fait que le coccyx est le point d'attache des muscles du plancher pelvien, ce qui signifie que toutes les fonctions physiologiques peuvent provoquer le mouvement des fragments dans le site de la blessure. Pour faciliter la consolidation du site de fracture, il est recommandé d'utiliser des oreillers orthopédiques spéciaux sous le sacrum et le coccyx (ou rouleau), le repos au lit est prescrit à domicile pendant 7 à 10 jours (à l'âge de 2 semaines pour les personnes âgées) dans une position sur le dos avec les jambes légèrement diluées (selon Volkovich), soulagement de l'acte de défécation nommé laxatifs (toutes les mesures décrites sont utilisées pour réduire la pression du muscle coccygien et le muscle qui soulève l'anus). En cas de fracture récente, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofénac, Movalis, Nimesil, etc.), des bougies contenant de l'anesthésine, du diclofénac, etc. association novocaïne + lidocaïne pour renforcer l’effet analgésique).
2. Fracture fermée avec déplacement et fractures. Dans ce cas, le repositionnement des fragments et la contraction de l'articulation sacro-coccygienne sont nécessaires. La manipulation est réalisée sous anesthésie locale (blocage présacré avec novocaïne, lidocaïne), le médecin fixe d'une main les fragments dans le rectum et l'autre dans les tissus mous à l'extérieur. La méthode s'appelle bimanuelle à deux mains et nécessite une grande prudence, car les arêtes vives des fragments peuvent endommager la paroi du rectum et la fibre pararectale. L’immobilisation est réalisée de la même manière et pour le même temps que pour une fracture sans déplacement. Anti-inflammatoire, thérapie analgésique, physiothérapie ne diffèrent pas de ce type de blessure de la fracture décrite ci-dessus sans préjugé.
3. La fracture ouverte nécessite des tactiques actives, le traitement du choc traumatique, le soulagement de la douleur. Le repositionnement des fragments est effectué en accès libre à travers la plaie simultanément avec PWD, si nécessaire, le fragment distal est retiré. À l’avenir, l’immobilisation, le traitement antalgique et anti-inflammatoire s’effectue comme pour une fracture fermée.

À une nouvelle fracture, Diclofenac est prescrit au patient.

Lorsque le patient tourne au plus tard le quatrième ou le cinquième jour à partir du moment de la blessure, le repos au lit n'est pas prescrit, un traitement anti-inflammatoire est effectué, un blocage de la novocaïne, si nécessaire, de la physiothérapie.

Le traitement d'une fracture chronique du coccyx, accompagné d'un syndrome douloureux sévère (coccygodynie), nécessite la prescription d'AINS, de médicaments améliorant la microcirculation sanguine, de relaxants musculaires, de kinésithérapeutes, de thérapies d'exercice, de blocages à la novocaïne et de blocages avec GCS. En l'absence d'effet de traitement à domicile et de syndrome douloureux prononcé, opérer pour la résection du coccyx. L'effet du traitement chirurgical est considéré comme très bon.

La CIM S32.2.0 codifie une fracture fermée du coccyx. La période d'incapacité temporaire pour les fractures du coccyx sans déplacement est en moyenne de 55 à 80 jours, avec un déplacement de 75 à 90 jours avec possibilité de passer à l'UIT (conformément aux Recommandations (1)).

Coussins orthopédiques pour fractures du coccyx

Des oreillers orthopédiques spéciaux pour la position assise aident à réduire la pression exercée sur l’organe lésé à la maison et à soulager les tensions des muscles du périnée (par exemple, pendant la période post-partum). Ils sont fabriqués à partir de différents matériaux et de différentes formes:

• En forme d'anneau, un trou au centre vous permet d'éviter le stress sur le coccyx et le périnée, et le poids du corps est redistribué uniformément entre le bassin et les cuisses. Lors de la plantation, il est important que les tubercules ischiatiques reposent sur l'oreiller et que le périnée et la région coccygienne soient au centre. Cet oreiller doit être placé sur une surface dure. Les coussins sont faits de mousse de polyuréthane et de caoutchouc conventionnel. Les oreillers en mousse de polyuréthane ont une densité optimale, sont capables de supporter un poids considérable sur eux-mêmes, sont durables, contrairement aux oreillers en caoutchouc remplis d’air, ne nécessitent pas de gonflage. De plus, les coussinets en caoutchouc peuvent provoquer une réaction locale - rougeur, démangeaisons, éruption cutanée.

• Sous la forme d'un rectangle avec une découpe. Lors de l'atterrissage sur un tel oreiller, la région du coccyx doit être placée dans l'encolure, tandis que le poids, comme dans le premier cas, sera redistribué aux tissus environnants. La composition d’un tel oreiller comprend généralement du polyuréthane.

Rééducation après une fracture du coccyx

Des exercices de kinésithérapie sont prescrits aux patients présentant des fractures fraîches à partir du 2ème jour de maladie, l’intensité de la charge étant répartie par périodes. La première période dure de 3 à 4 jours et se termine lorsque la victime peut lever les jambes au-dessus de l'oreiller orthopédique et se retourner sur le ventre.

La 2ème période dure de la fin de la première période jusqu'au moment où le patient peut se lever de manière indépendante, c'est-à-dire jusqu'à 8-10 jours à partir du moment de la blessure.

La durée de la 3ème période à partir de la fin du jour précédent jusqu'au 16-21ème jour à partir du moment de la blessure.

Les exercices de chaque période diffèrent par leur charge et sont présentés dans le tableau ci-dessous.