Rééducation après fracture vertébrale

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale prend environ un an. Pendant ce temps, il est nécessaire de restaurer les courbes physiologiques de la colonne vertébrale et de l'activité motrice. Les exercices thérapeutiques jouent un rôle majeur dans le processus de récupération. Au cours de la réhabilitation de la colonne vertébrale n'est pas autorisé à s'asseoir. Tout nouveau mouvement doit être fait pour longtemps.

Les exercices sont effectués avec soin, sous la supervision d'un instructeur. Levez-vous entièrement et ne marchez qu'après autorisation du médecin traitant. Une fois la rééducation terminée, vous devez continuer à renforcer la colonne vertébrale en faisant de l'exercice.

Types de fractures

Les fractures de la colonne vertébrale sont généralement dues à une blessure indirecte. Par exemple, lorsqu'une personne tombe d'une grande distance sur ses pieds, son bassin ou sa nuque. Les cas plus rares où il y a des dommages directs à la crête. Les fractures sont divisées en fractures de compression de la colonne vertébrale (le long de la verticale du dos) et en fractures dans lesquelles les excroissances osseuses des vertèbres sont blessées.

Si la colonne vertébrale est brisée, les ligaments sont également soumis à des dommages mécaniques. Il existe des lésions stables, au cours desquelles les ligaments ne sont pas déchirés et instables, au cours desquelles ils se déchirent. Les fractures instables peuvent inclure des modifications de la position des vertèbres et des déformations de la moelle épinière. Dans les cas les plus graves, il se produit une rupture des membranes de la moelle épinière et le patient cesse de sentir le corps au-dessous de la localisation de la blessure. Si la moelle épinière n'est pas complètement rompue, des hématomes et des poches commencent à se développer.

Voir aussi: Rééducation après fracture de compression de la colonne vertébrale.

L'image la plus grave se développe si les vertèbres du cou sont brisées. Le patient cesse de se sentir en principe, le paralyse. L'œdème cérébral peut être fatal.

En cas de fracture des vertèbres thoraciques, une paralysie partielle ou complète des jambes peut survenir, le travail des organes pelviens est perturbé. Si le sacral est brisé, seul le travail des organes pelviens se détériore.

Hospitalisation

Tout d'abord, un patient souffrant d'une fracture de la colonne vertébrale est hospitalisé. Il est placé sur un matelas sous lequel se trouve une planche de bois solide. La fracture vertébrale est fixée. Les soins prodigués à ceux qui ont subi une telle blessure devraient être basés sur les déformations et les violations observées. Dans les cas où la moelle épinière est touchée, des mesures préventives doivent être prises contre les escarres. Après tout, la fonction végétative, le métabolisme et la circulation sanguine au-dessous de la blessure sont perturbés. Les jambes doivent être posées dans une position physiologique, en utilisant des oreillers. Il est également impossible d'empêcher les pieds de tomber et de stagner les poumons.

Pour réhabiliter la fonction respiratoire, les exercices suivants sont nécessaires:

Gonfler des ballons;
Souffler de l'air des poumons à travers un tube dans un vaisseau avec du liquide;
Respirez profondément
Respirez profondément, en créant une variété de sons, en exhalant.

Il est recommandé d'utiliser un lit spécial où vous pouvez lever la tête et les jambes. Cela aidera à réguler la circulation sanguine dans les fractures vertébrales.

Effectuer lfk avec une fracture de la colonne vertébrale avec des fractures vertébrales, suivez ces instructions:

Une longue séance est contre-indiquée.
Vous devez vous lever du lit et non vous asseoir;
L’assise ne peut commencer que lorsque le patient commence à marcher sans ressentir un inconfort. Cela se produit au cinquième mois après une fracture de la colonne vertébrale;
En vous levant, vous devez d'abord prendre l'accent sur les articulations du genou et des paumes;
En aucun cas, ne peut pas se pencher en avant;
Vous ne pouvez pas bouger brusquement;
Tous les mouvements sont effectués lentement et avec précaution, comme si le patient était dans la piscine;
La marche ne peut commencer que sur l’autorisation du médecin après une longue période de convalescence;
La randonnée ne peut être poursuivie s'il y a une gêne dans la région où se trouve la blessure;
La randonnée se fait en douceur jusqu'à dix kilomètres par jour;
Il est nécessaire de maintenir le niveau du dos afin que les muscles puissent supporter la charge sur le dos.

Avec une fracture stable sans complications

Dans de telles situations, le gypse n'est généralement pas utilisé. Pour que les muscles commencent à soutenir la crête, le médecin prescrit une gymnastique physique. Un patient souffrant d'une telle lésion de la colonne vertébrale aide à se préparer à un retour aux pieds.

Les cours de récupération après une fracture de la colonne vertébrale sont organisés immédiatement après la blessure et l'hospitalisation. Il est nécessaire de prévenir les processus stagnants dans les poumons pour activer la circulation sanguine altérée.

Il est supposé une activité motrice pour les petits et moyens muscles, des exercices de respiration. Bougez vos jambes dans des conditions douces, sans retirer votre pied du sang. Les mouvements des pieds ne sont qu'alternes. Des éclaircissements de la région pelvienne sont possibles. Faites 10-15 minutes, bien sûr, dans la position couchée. À ce stade, il est inacceptable de lever et de maintenir la jambe droite. Mais une semaine après son hospitalisation, une personne devrait pouvoir en lever une droite à quinze degrés au-dessus du lit. La gêne ne devrait pas être ressentie.

La tâche est la suivante: resserrer les muscles de la colonne vertébrale, contribuer au retour de la crête naturellement incurvée, effectuer les préparatifs nécessaires pour se lever du lit.

Les cours de physiothérapie sont de plus en plus longs. Environ deux semaines après ce type de fracture, vous pouvez vous déplacer vous-même sur le ventre. À ce moment, un rouleau est placé sous la zone du col et des pieds. Les vertèbres se déplient doucement dans cette position pendant environ une demi-heure, une fois par jour.

Il est nécessaire de rétablir la capacité du dos à se détendre. Pour ce faire, utilisez les exercices suivants:

Nous nous allongeons sur le dos, nous nous baissons, en nous appuyant sur les coudes. Ensuite, nous faisons la même chose, seulement en pliant les jambes avec le pied posé sur le lit, avec la montée des fesses;
On s’allonge sur le ventre, on soulève la tête et le cou en penchant les bras. Ensuite, nous essayons de faire la même chose, en s’appuyant d’abord sur les bras, le long du corps. Et puis - ne pas se reposer entre ses mains.

Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Il est nécessaire de rétablir la fonction motrice des jambes. Pour ce faire, les mouvements suivants sont effectués exclusivement à la position couchée:

"Bicycle" classique, joué exclusivement à son tour;
Pliez vos jambes. Nous essayons de toucher les pieds du genou opposé;
Pliez vos jambes. Mettre une jambe dans une position droite sur le côté, mettez. Ensuite, mettez ce pied sur l'autre pied, en vous relaxant. Nous effectuons encore une fois, nous changeons de jambe;
Nous glissons nos pieds sur le lit, les jambes se rapprochent;
Pieds mis les uns sur les autres dans la jambe. Nous menons le bras et la jambe opposés, changeons une paire;
Prétendre être couché. À son tour, levez les bras et les jambes opposés en changeant de paire;
Jambes droites posées sur le lit. Nous mettons un pied sur l’autre en essayant de soulever celui du dessous. Tenez pendant quelques secondes, changez de jambe;
Pliez les genoux et soulevez la région pelvienne en vous reposant sur le pied.
Relevez les pieds autant que possible verticalement vers le haut et maintenez-le pendant environ dix secondes, ce qui augmentera ce long quotidien;
Petit à petit, nous apprenons à garder les pieds à 45 degrés. À ce stade, appuyez avec force sur le bas du dos dans le lit.

Un mois après la blessure, nous commençons à inclure le mouvement dans le programme afin de pouvoir rester à quatre pattes. Alors le patient apprend à se relever. La forme naturelle de la crête est nouvellement formée. Rappelez-vous comment cela se produit avec des enfants de moins d'un an. Au début, l'enfant apprend à garder la tête sur le ventre, puis il s'appuie sur ses bras dans la même position. Nous commençons à rouler avec l'abdomen sur le dos. Apprendre à se reposer dans la paume allongée sur le ventre avec les épaules soulevées. Il essaie de ramper, puis essaie de s'asseoir. Commence à apprendre à se lever, marche avec emphase. Et c'est seulement alors qu'il parvient à marcher librement. Toutes ces étapes doivent repasser le patient avec une fracture de la colonne vertébrale.

Quand vient le temps de se lever, il est permis de le faire au début uniquement sur les genoux. Puis, de la même position, nous nous tenons debout. D'abord, une jambe, puis l'autre, concentrez-vous sur le lit et redressez-vous doucement en vous levant. Vous ne pouvez pas rester au début plus de cinq minutes, mais cette période devrait être prolongée avec le temps.

Ayant appris à se lever, nous n’arrêtons pas les exercices: dans cette position, vous devez jeter le poids du corps d’une jambe à l’autre. Marchez sur place en vous tenant à quelque chose. Ramenez vos tibias un à un. Plus tard, vous pourrez essayer de développer un sens de la coordination en vous tenant debout sur une jambe.

Vous pouvez marcher uniquement lorsqu'une personne est capable d'effectuer les tâches suivantes pour vérifier les muscles du dos:

Le visage couché, soulevez la tête, les épaules et les membres inférieurs. Tenez pendant deux minutes;
La tête en avant, gardez les jambes droites à 45 degrés pendant trois minutes.

Quand une personne qui a subi une telle blessure commence à marcher, il est toujours nécessaire de continuer les anciens exercices en position couchée, mais maintenant, leur durée et leur intensité doivent être augmentées. Parmi les nouveaux exercices - inclinez le corps sur le côté. Asseyez-vous légèrement en gardant une posture droite. Accrochez-vous à la barre transversale sans lever les pieds du sol. Le patient n'est toujours pas autorisé à s'asseoir.

Les conséquences de la blessure disparaissent après environ un an de travail ardu sur votre corps. Dans un proche avenir, il sera présenté au patient un complexe de thérapie par l'exercice (similaire à celle utilisée pour l'ostéochondrose), d'exercices de posture et de renforcement des muscles du dos.

Pour les fractures avec déformation de la colonne vertébrale

Vous devez d’abord déterminer où le patient est paralysé, statique ou atone. Dans les deux types de paralysie, il est nécessaire de positionner correctement une personne dans une posture naturelle.

Voir aussi: Rééducation après une opération à la colonne vertébrale.

Prévention des escarres comprend le massage, la gymnastique thérapeutique. La «gymnastique mentale» est indiquée lorsque le patient paralysé applique la volonté maximale de représenter tel ou tel mouvement. Il est nécessaire de changer de position fréquemment. Si la moelle épinière est complètement sectionnée, un instructeur de gymnastique devrait aider à s’adapter à une vie très mobile. Si la moelle épinière n'est que partiellement déformée, vous devez vous rapprocher de l'activité motrice.

Nous vous conseillons de vous engager sur le sol, pas au lit. Psychologiquement, une personne commence à vouloir le mouvement, se sépare du lit avec lequel elle associe inconsciemment les effets de la blessure.

Si la paralysie est flasque, vous devez vous déplacer d'un endroit à un autre. Dans ce cas, l'instructeur aide à bouger les jambes et les bras, mais pour que les mouvements soient effectués de manière indépendante. Allongé sur le sol, le patient rampe sur le ventre. Tenez le patient par le pied et motivez-le en essayant de le repousser. Les résultats peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais un jour, il s'avère.

Si la paralysie est irréversible, la thérapie par l'exercice a toujours un sens. Il améliore la circulation sanguine et le métabolisme dans les tissus. L'arrière-plan émotionnel monte, le désir de vivre revient.

Au lit, préparez l’appareil pour pouvoir saisir et attraper les sangles vers le haut avec les mains. Ici, vous pouvez renforcer les sangles qui soutiennent les jambes. En eux, il est plus facile d'apprendre à effectuer des mouvements avec leurs pieds.

Thérapie d'exercice lorsque vous portez un corset

La rééducation après une blessure à la colonne vertébrale implique le port du corset comme moyen de dissuasion pour le patient. Après tout, la première fois après une fracture de la colonne vertébrale, les mouvements admissibles sont très limités et il n’est pas facile de faire coucher un petit enfant en silence.

Lorsqu'un enfant porte un corset, une thérapie par l'exercice lors d'une fracture de la colonne vertébrale par compression devrait aider à prévenir l'obésité, à améliorer la fonction pulmonaire et la circulation sanguine. Après tout, le port constant d'un corset a un effet dépresseur sur le corps. Les exercices suivants fonctionneront, la position de départ est également en supination:

Pliez les jambes au genou, les bras le long du corps. Soulever la tête, la ceinture scapulaire et les bras, regarder en avant, maintenir pendant quelques secondes. Détendez-vous, répétez trois fois;
Étirez vos jambes, étirez vos bras le long de votre corps. Soulever la tête et la ceinture scapulaire. Les mains se lèvent aussi, mais maintenant, tirez-les vers l'avant, tout en regardant les pieds. Restez dans cette position pendant quelques secondes, pendant que vous pouvez tirer la chaussette vers la tête. Détendez-vous, répétez trois fois;
Les jambes se redressent, mettent un pied sur l'autre. Soulevez la tête et la ceinture scapulaire, tirez les bras vers l'avant, regardez les pieds. La jambe essaye de soulever, la gauche appuie. Attendez quelques secondes, détendez-vous. On bouge les jambes au contraire, on répète. De chaque côté, nous répétons l'exercice trois fois.

Le corset peut être retiré en quelques mois. Au début, seul le sommeil sans permission est permis. Ensuite, quand une personne peut déjà se tenir debout, vous pouvez rester sans elle pendant plusieurs minutes. Nous augmentons le temps sans adaptation, en nous en débarrassant progressivement. Une fois que la colonne vertébrale blessée a commencé à marcher et à retirer le corset, nous poursuivons la rééducation en tant que norme.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Réhabilitation et récupération après fracture de la colonne vertébrale

Le pronostic de récupération après une fracture de la colonne vertébrale dépend en grande partie de la nature et de l’ampleur des dommages causés à certaines structures de la colonne vertébrale, mais il importe avant tout de déterminer si la moelle épinière a été endommagée, son degré de lésion et son niveau de blessure. Ainsi, en cas de lésions légères de la moelle épinière, une restauration presque complète de la condition physique est possible, avec des lésions graves, une rupture anatomique de la moelle épinière, une perte complète ou partielle des fonctions motrices et de la sensibilité, ainsi que des dysfonctionnements plus ou moins importants des organes pelviens. En conséquence, les buts et objectifs, ainsi que les critères d'efficacité de la rééducation permettant de récupérer d'une fracture de la colonne vertébrale, peuvent varier considérablement.

Buts et objectifs des mesures de rééducation pour le rétablissement après une fracture de la colonne vertébrale

Selon la gravité des dommages à la colonne vertébrale et à la moelle épinière, ainsi que le niveau de la blessure, il existe trois groupes cliniques et de réadaptation principaux:

I - patients souffrant d'une lésion médullaire avec des lésions mineures de la moelle épinière (commotion cérébrale ou légère ecchymose) la fonction de la colonne vertébrale n'est pas altérée ou légèrement altérée.
II - patients souffrant d'une lésion médullaire modérée ou grave au niveau de la colonne thoracique ou lombaire inférieure.
III - patients ayant subi une lésion médullaire modérée ou grave au niveau de la colonne cervicale ou thoracique.

Le but de la rééducation chez les patients du premier groupe est de rétablir le plus complètement possible leur activité vitale normale. Les tâches de rééducation comprennent la stabilisation de la partie endommagée de la colonne vertébrale et l'élimination de la déformation du canal rachidien (le cas échéant), le soulagement de la douleur, la restauration complète de l'activité motrice et des fonctions de divers organes et systèmes du corps, ainsi que des activités sanitaires, professionnelles et sociales. À cette fin, une thérapie médicale, une thérapie par l’exercice, un massage, des méthodes de traitement de physiothérapie, une balnéothérapie, un traitement de spa sont appliqués. La période de récupération après une fracture de la colonne vertébrale chez les patients de ce groupe est en moyenne de 3-4 semaines à 6-8 mois.

Chez les patients du groupe II, l'objectif de la réadaptation est la restauration la plus complète de l'indépendance dans la vie quotidienne, la capacité de prendre soin de soi, le mouvement indépendant, incl. et utilisant des moyens techniques de rééducation, conduire une voiture; rétablissement du contrôle de la fonction des organes pelviens; réadaptation ou l’acquisition d’une nouvelle profession. Pour atteindre ces objectifs, les activités de réadaptation et de réadaptation comprennent la pharmacothérapie, la thérapie par l’exercice, les méthodes de traitement en physiothérapie, le massage, l’acupuncture, ainsi qu’un ensemble de mesures thérapeutiques visant à restaurer le réflexe kystique. La période de récupération après une fracture de la colonne vertébrale chez ces patients n’est généralement pas inférieure à 10-12 mois.

Chez les patients les plus graves du groupe III, la rééducation est réalisée dans le but de restaurer au moins partiellement les soins personnels, principalement par le biais de divers moyens techniques de rééducation. Les possibilités de récupération spécifiques pour ce groupe de patients dépendent en grande partie du niveau de la lésion et peuvent varier considérablement. En cas de lésions du niveau cervical inférieur au niveau C7-C8, les patientes ont la possibilité de manger de façon indépendante, de se déplacer en fauteuil roulant, de se coucher, de s'habiller et de se déshabiller. Les patients souffrant de lésions de la colonne thoracique supérieure conservent des mouvements dans leurs mains et peuvent devenir complètement indépendants dans leurs soins et dans la vie quotidienne. En cas de lésions graves de la colonne cervicale dans les parties supérieures et de tétraplégie, il peut être nécessaire de maintenir les fonctions vitales à l'aide du ventilateur ou du stimulateur du nerf phrénique, pour de simples manipulations (allumer / éteindre la télévision, tourner la page, mettre le fauteuil roulant électrique en marche).. Il est nécessaire de reconnaître que, ces dernières années, des possibilités considérables sont apparues, au moins partiellement, mais toujours de rétablir une activité vitale même chez ces patients. La période de récupération après une fracture de la colonne vertébrale chez les patients du groupe III clinique et de réadaptation est généralement de 1,5 à 2 ans.

L'utilisation de la thérapie par l'exercice lors de la convalescence

La thérapie par l'exercice ou la kinésithérapie est la principale méthode de récupération des fractures de la colonne vertébrale. Pour les fractures vertébrales non compliquées, en l'absence de lésion de la moelle épinière, la kinésithérapie est mise en route dès les premiers jours d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale, dès que les contre-indications associées à la maladie traumatique sont éliminées.

La thérapie par l'exercice a un effet très bénéfique sur tous les organes et systèmes du corps, a un effet stimulant et tonique, active le métabolisme et les processus de régénération, augmente la défense immunitaire du corps, améliore l'innervation et l'apport sanguin aux parties endommagées de la colonne vertébrale, prévient le développement de complications associées au repos prolongé au lit. Mais peut-être que le principal avantage de la kinésithérapie réside dans sa capacité à éliminer les effets de l'inactivité physique avec elle, à compenser la fonction de la colonne vertébrale perdue après une blessure et à les rétablir le plus rapidement possible.

Dans les premières étapes, la tâche consiste à renforcer les muscles du corps et à former un système musculaire naturel capable de maintenir la colonne vertébrale dans la position correcte et de compenser la diminution de l'endurance statique de la partie endommagée. À l'avenir, la kinésithérapie restaure la mobilité et la flexibilité normales de la colonne vertébrale, sa fonction de soutien et la capacité de tolérer des charges statiques suffisamment élevées.

En kinésithérapie lors de la convalescence après une fracture de la colonne vertébrale, il existe trois périodes principales. Dans la première période, les charges axiales sont complètement exclues, dans la deuxième période, de telles charges sont progressivement incluses dans le processus d’entraînement, dans la troisième période, les exercices à pleine charge le long de l’axe dorsal sont autorisés. Tous les exercices sont sélectionnés individuellement, en fonction de l'état du patient et de la nature des lésions à la colonne vertébrale.

Dans la première période, la tâche principale est l'effet tonique et réparateur de la thérapie par l'exercice, la lutte contre les manifestations de la maladie traumatique, la prévention de la stagnation et les manifestations de l'hypodynamie. Des exercices de respiration, des exercices pour les membres supérieurs et inférieurs sont utilisés, tandis que tous les exercices sont effectués en position ventrale, les jambes ne se détachent pas du lit, mais des exercices renforcent le groupe antérieur des muscles de la jambe pour empêcher l'affaissement du pied. La durée de la première période de cours est de 1 à 2 semaines, la durée de chaque cours est de 10 à 15 minutes, 2 à 3 cours par jour.

La thérapie par les exercices en deuxième période vise à stimuler la circulation sanguine et la régénération dans la partie endommagée de la colonne vertébrale, à consolider rapidement la fracture et à rétablir l’intégrité de la partie endommagée, à renforcer son système musculaire et à se préparer à des exercices plus actifs et à augmenter la charge sur la colonne vertébrale. Durant cette période, la charge augmente considérablement, les exercices sont utilisés non seulement pour les extrémités supérieures et inférieures, mais également pour les muscles du dos, ils peuvent déjà être effectués en position abdominale. L'ensemble des exercices comprend les courbes et les tournures du corps, les exercices avec haltères, balles matelassées et autres poids. Cette période est préparatoire aux charges axiales sur la colonne vertébrale: en position debout, les exercices ne sont pas encore effectués, mais les exercices à genoux et à quatre positions sont inclus. La durée des cours est de 25-30 minutes, 4 fois par jour, la durée de la deuxième période est de 2-4 semaines.

La troisième période commence habituellement 4 à 6 semaines après la blessure. Sa principale caractéristique est le passage aux charges axiales sur la colonne vertébrale et leur augmentation progressive. Durant cette période, la mobilité normale de la colonne vertébrale et sa flexibilité sont restaurées, la posture est normalisée et les capacités motrices sont rétablies. Les cours intensifs de 40 à 45 minutes, 2 fois, durent environ 4 semaines. Ils passent ensuite en mode de cours 1 fois par jour pendant 2 à 3 mois. Toutefois, en fonction de la réalisation des objectifs, ils peuvent durer jusqu’à 1 an. Il est recommandé de faire de l'exercice régulièrement à la maison ou dans le centre de remise en forme et après cette heure, mais il convient d'éviter les fortes charges axiales sur la colonne vertébrale (course à pied, exercices avec des poids en position debout ou assise).

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale est la partie la plus importante d’un traitement complet qui aide à restaurer toutes les fonctions du corps après une blessure. Malgré la durée suffisante du processus, il constitue le fondement du renouvellement des forces vives d’une personne et de son retour complet dans la société.

Les principales méthodes de rééducation et ses besoins

La fracture par compression est l’une des blessures à la colonne vertébrale les plus courantes et les plus dangereuses résultant d’une chute, d’un accident ou de complications de l’ostéoporose.

Les principales méthodes de rééducation après fractures de compression de la colonne vertébrale à différents stades incluent:

Thérapie par l'exercice: ensemble d'exercices - utilisés tout au long du processus de rééducation;
massage
physiothérapie;
corset: protège la colonne vertébrale des charges indésirables;
méthodes alternatives: eau minérale, boue thérapeutique, natation, yoga ou Pilates.

Toutes les méthodes effectuées doivent obligatoirement être réalisées en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme et faire l'objet d'un suivi par des spécialistes.

Thérapie par l'exercice après une fracture de la colonne vertébrale

Le plus souvent, après une telle blessure, des procédures de thérapie physique sont prescrites - une série d'exercices spéciaux destinés à soutenir, protéger et restaurer les fonctions musculo-squelettiques de base.

Lors de leur réalisation, les règles suivantes doivent être suivies:

pas en position assise longue;
se lever sans s'asseoir;
asseyez-vous seulement après que la sensation de malaise a disparu en marchant;
ne vous penchez pas en avant;
éviter les mouvements brusques;
effectuer tous les mouvements lentement;
marcher à pied pour ressentir un inconfort;
gardez toujours votre dos dans une position de niveau.

De telles procédures sont principalement utilisées au niveau de la fracture sans complications et visent à maintenir la crête et à permettre une récupération rapide. Une activité motrice douce, des exercices de respiration, de légères élévations du bassin sont également possibles - le tout sous le contrôle d'un spécialiste.

La tâche de ce processus est de renforcer la musculature de la colonne vertébrale en tant qu’étape vers le retour de sa forme naturelle. Les études systématiques d'un tel plan après une longue période donnent d'excellents résultats qui aident une personne à retrouver sa forme antérieure.

Mode de vie et habitudes de sommeil après une blessure à la colonne vertébrale

Pour une plus grande efficacité, le processus de récupération doit s’accompagner du respect du mode de vie adéquat, en particulier du mode veille:

8 heures la nuit et 2 heures le jour;
ne dormez que sur un matelas orthopédique avec des rouleaux denses sous la taille et le cou.

Au cours des premiers mois, il est important de réduire considérablement le corps en position assise en le remplaçant par un agenouillé (avec un oreiller épais).

Le mode de vie à la fois exclut nécessairement toute charge, tant physique qu'émotionnelle, pour éviter les surtensions. Activités sportives - uniquement dans le cadre de la thérapie par l'exercice. Le sport professionnel est complètement contre-indiqué pendant 2 ans ou plus. Si possible, une fois par an, il est conseillé de visiter les stations de boue et de minéraux.

Nutrition et vitamines pour la récupération

Pendant la rééducation, le corps a besoin d'une certaine gamme de vitamines et de minéraux. Les médecins recommandent donc de prendre de telles préparations de vitamines:

des complexes;
calcium D3;
vitamines des groupes B et C;
le zinc;
phosphore.

Une place importante dans la restauration est la nutrition, dont le fondement est un régime protéiné. Système de puissance fractionnaire - 5-6 réceptions par jour. Si possible, vous devriez utiliser:

viande de poulet;
poisson et fruits de mer;
des oeufs;
produits à base de gelée;
produits laitiers;
les haricots;
les noix;
fruits et légumes

Il est strictement déconseillé de boire de l'alcool, des aliments gras, des boissons à gaz, du café, du chocolat.

Massage après fracture vertébrale

Pour les fractures de la colonne vertébrale, un massage complexe est utilisé, dont le but est de compléter la thérapie physique, de normaliser les processus métaboliques et l'état du sang. Il est prescrit trois jours après son admission à l'hôpital et il est recommandé de le poursuivre jusqu'à la fin du traitement.

Pendant le massage, en règle générale, les techniques passives sont appliquées avec une charge mesurée. Les principales étapes du travail:

la poitrine;
espaces intercostaux;
les cuisses et l'abdomen;
tibia, avant-bras, mains.

Le massage utilise des éléments de toutes les techniques modernes connues. Lors de la première étape, les sessions durent jusqu’à 15 minutes, de la deuxième et troisième à 30 minutes.

Physiothérapie après une fracture

La physiothérapie fait partie intégrante de l’ensemble du processus de rééducation et s’applique à chacune d’elles selon le schéma classique:

électrophorèse: saturation du corps en sels de calcium, ce qui contribue à renforcer le tissu osseux;
paraffine et ozokérite: effet de compression sur les muscles et la peau afin de réduire les syndromes douloureux et de réparer les tissus endommagés;
UHF: normalisation du flux sanguin, guérison des fractures;
thérapie d'induction: effet anti-inflammatoire;
OVNI: prévenir le développement d'infections bactériennes.

En outre, selon la décision du médecin, il est possible d'appliquer des méthodes supplémentaires: cryothérapie (traitement par le froid), stimulation des muscles et des nerfs par un courant électrique.

Corset pour la colonne vertébrale

Un corset en plâtre rigide est un élément nécessaire et important du soutien de la colonne vertébrale pour tout le processus de réadaptation. Il impose après avoir passé l'étape 1. De plus, il est recommandé d'utiliser des corsets en métal et plastique. Ils sont plus fonctionnels et flexibles. Le degré de fixation dans les deux cas du produit est déterminé par le médecin.

Procédure de port du corset:

sous le produit, un t-shirt fin en tissu naturel est porté;
fixation régulée pour une respiration libre et une circulation sanguine normale;
Le premier étalonnage est effectué uniquement en présence d'un spécialiste.

Il est strictement interdit de retirer l'appareil à tout moment - uniquement après accord avec l'orthopédiste et le traumatologue.

Traitement dans des sanatoriums et des centres de rééducation

Le résultat d'une rééducation compétente est la récupération complète et la reprise du travail de toutes les fonctions du corps. Elle peut être réalisée dans des centres médicaux spécialisés et des sanatoriums, où tout est nécessaire pour un processus de récupération complet et une prévention plus poussée. L'automédication ralentira toutes les actions et entraînera par la suite des conséquences irréparables.

Dans les institutions de ce type, toutes les mesures nécessaires sont prises, l'objectif étant d'obtenir un rétablissement complet après une fracture de la colonne vertébrale.

En cours de rééducation, les blessés sont divisés en trois groupes pour le cours correspondant:

le premier: un petit dysfonctionnement de la moelle épinière;
deuxième: perte partielle des fonctions motrices au niveau de la ceinture;
troisième: une fracture au niveau de la région cervicale avec de graves violations.

Les spécialistes selon le programme de réadaptation individuel aident à rétablir le niveau nécessaire d’adaptation physique et sociale, l’élément principal de ce processus étant de réapprendre à effectuer les actions habituelles.

Dans les centres et les sanatoriums, en cours de réadaptation, les réalisations modernes dans le domaine de la médecine sont utilisées; toutes les catégories de spécialistes travaillent, ce qui permet d’obtenir une réadaptation de haute qualité de nature complexe.

En conclusion

La guérison d'une fracture de la colonne vertébrale est un processus difficile, long et long, mais l'approche correcte, l'utilisation de techniques modernes et la patience permettront à une personne de se rétablir et de retrouver progressivement son mode de vie sain, après avoir acquis les compétences préventives nécessaires.

Période de récupération après une fracture de la colonne vertébrale

Toute fracture de la colonne vertébrale nécessite non seulement un traitement hospitalier complet et, dans certains cas, une intervention chirurgicale, mais également un long processus de rééducation de la victime, qui comprend un certain nombre d'étapes pour reprendre le fonctionnement normal de tous les systèmes de l'organisme.

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale joue un rôle très important dans le traitement des traumatismes.

Vous trouverez ici les informations sur les premiers secours pour les fractures vertébrales.

Les principales méthodes de rééducation et ses besoins

Les principales méthodes de rééducation comprennent:

Thérapie d'exercice pour la colonne vertébrale. La gymnastique thérapeutique est un ensemble d'exercices spécialement mis au point, utilisés depuis les premiers jours de la période de rééducation jusqu'à la guérison complète du patient.
Massages Un massothérapeute expérimenté complétera la thérapie par l'exercice et consolidera l'effet des exercices thérapeutiques.
Physiothérapie. En fonction de la complexité de la blessure, le médecin prescrit certaines procédures médicales, notamment l’électrophorèse, les UHF, les OVNIS et d’autres méthodes de réadaptation des patients.
Corset À un certain stade de la rééducation, le patient a besoin d'un soutien supplémentaire et d'une protection de la colonne vertébrale contre les surcharges éventuelles.
Techniques alternatives. La dernière étape de la rééducation peut inclure des procédures balnéologiques, la natation, le yoga ou le pilates, etc.

Thérapie par l'exercice après une fracture de la colonne vertébrale

Pour les fractures de la colonne vertébrale, la thérapie physique commence une semaine après le début du traitement conservateur, si le patient présente une forme de blessure non compliquée avec déplacement des vertèbres et rupture des structures associées (par exemple, la moelle épinière). Dans ce dernier cas, une stabilisation préalable de la condition humaine est nécessaire, prenant généralement entre 2 et 4 semaines. Les exercices après une blessure à la colonne vertébrale doivent être effectués très soigneusement et ne doivent pas s'écarter du cours prescrit par le médecin.

Chaque étape de la rééducation après une fracture de la colonne vertébrale a son heure, le médecin vous prescrira le programme exact des exercices!

Première étape

Termes provisoires - de 7 à 12 jours de la période de réadaptation. Toutes les activités visent à améliorer le fonctionnement des organes respiratoires, du tractus gastro-intestinal, du cœur et des vaisseaux sanguins, à augmenter la vitalité globale et à normaliser les muscles.

Les exercices de développement respiratoire et général sont principalement utilisés sous forme de petites classes individuelles d'une durée maximale de 15 minutes. La position du patient est en supination, les membres ne sont pas utilisés activement.

Souffles profonds avec le souffle retenu aux sommets. 5 à 7 fois, 2 séries;
Élever le bassin avec un soutien sur les omoplates et les pieds. 7-12 fois, mesurée, 2 séries;
Autres exercices simples sans effort sur le dos, les gros muscles et les membres.

Deuxième étape

Termes provisoires - de 12 à 30 jours de la période de réadaptation. La thérapie par l'exercice vise à normaliser le travail des organes internes, à stimuler la régénération, à renforcer les muscles en développant une base pour l'expansion du mode moteur. La durée moyenne d'entraînement est augmentée à 20 minutes, le patient peut se retourner sur l'estomac, utiliser partiellement les membres.

Déviation dans la région thoracique. 7-10 fois, 3 séries;
Balancement tertiaire de la presse (charge sur la partie supérieure). 5-10 fois, 2 séries;
Balancer les mains et les jambes. 5 à 7 fois, 4 séries;
Flexion des pieds. 15-20 fois, 2 séries;
Exercices de respiration actifs. 7 à 8 minutes;
Relever alternativement les jambes à un angle de 45 degrés en les séparant du plan du lit. 3-5 fois, 2 séries;
Autres exercices sur les recommandations.

Troisième étape

Les dates approximatives de la troisième étape de la gymnastique thérapeutique pour les fractures de la colonne vertébrale sont de 30 à 60 jours de rééducation. Chargement progressif à l'aide d'une thérapie par l'exercice après une blessure à la colonne vertébrale, connexion d'exercices avec charge et résistance, utilisation partielle d'une charge axiale sur le dos. Réalisé à genoux ou à quatre pattes avec déchargement de la colonne vertébrale. Temps d'occupation - jusqu'à une demi-heure.

Mouvements actifs des jambes avec séparation du lit. 10-15 fois, 3 séries;
S'incline sur les côtés, à l'arrière. 5 à 8 fois, 4 séries;
Mouvement à genoux ou à quatre pattes, d'abord en avant, puis en arrière. 4-5 étapes dans les deux sens, 2 approches;
L'ensemble des exercices des périodes 1 et 2, effectués en supplément sur un lit abaissé horizontalement.

Quatrième étape

La dernière étape de la rééducation comprend la période allant du soulèvement du patient à la sortie de l'hôpital. L’exercice thérapeutique atteint sa pleine charge axiale, visant à rétablir les capacités de marche, la posture et la normalisation de la mobilité de la colonne vertébrale. Il est possible de se lever d'un lit dans un corset sans utiliser de position assise.

Le temps de leçon est augmenté à 45-50 minutes. Des exercices de toutes les étapes précédentes sont utilisés, ainsi que des activités en position verticale:

Rolls du talon aux orteils. 20 fois, 2 séries;
Mouvements de la cheville. 15 fois, 2 séries;
Demi-squats avec un dos droit. 7-10 fois, 2 séries;
Enlèvement et adduction de jambe. 5 à 8 fois, 3 séries;
Exercices supplémentaires avec un mur de gymnastique et des articles de sport et de procédure.

L'ensemble exact des exercices pour les fractures de la colonne vertébrale sera prescrit par un médecin. Ne vous soignez pas!

Mode de vie et habitudes de sommeil après une blessure à la colonne vertébrale

Les exercices de rééducation de la colonne vertébrale doivent être accompagnés du style de vie et des habitudes de sommeil correctes. En cours de rééducation et après, il est nécessaire de maintenir des rythmes quotidiens normaux de sommeil et d’éveil: dormir au moins 8 heures, l’après-midi, il est également conseillé de se reposer pendant 2 heures afin d’être en position horizontale sur un matelas orthopédique, sous le cou et le bas du dos, des rouleaux serrés étant placés.

Un mode de vie mesuré élimine les charges brusques et les chocs, ainsi que les surtensions (physiques et mentales). Activités sportives - dans le cadre de l'exercice et cardiovasculaire. Le sport professionnel est contre-indiqué pendant au moins 1 à 2 ans, parfois beaucoup plus longtemps. Si possible, une fois par an, venez dans les stations balnéaires, dans un but préventif, visitez la salle de physiothérapie de la clinique.

Nutrition et vitamines pour la récupération

Pendant la période de rééducation, le corps a besoin d'un apport en vitamines et en minéraux. Les médecins recommandent d'utiliser des préparations complexes, en prenant séparément le calcium D3 et en potentialisant son absorption par l'organisme. Le plus important pour la restauration des vitamines des groupes B, C et D, ainsi que des oligo-éléments: zinc, phosphore.

Vous serez intéressé. Symptômes et traitement de la fracture du coccyx, réadaptation La base nutritionnelle pendant la période de récupération est protéinacée (50% de l’animal et 50% d’origine végétale). Programme de nutrition - fractionné, 5-6 repas par jour. En quantités suffisantes, vous devez manger de la viande, du poisson et des œufs, ainsi que des produits ressemblant à des gelées qui contribuent à la restauration du cartilage: gelée, gelée de porc ou de poulet, gelées.

Il est recommandé d’inscrire au régime une gamme complète de produits laitiers, allant du fromage et du ryazhenka à la crème sure, au yaourt et au fromage cottage faible en gras. En outre - haricots, lentilles, amandes, autres légumineuses, graines et noix, ainsi que fruits de mer, légumes, légumes verts, fruits et baies en plus grandes portions.

Il est déconseillé de consommer de l'alcool, des aliments gras, des sodas, du chocolat, du café et des aliments riches en glucides simples.

Massage après fracture vertébrale

En cas de blessures à la colonne vertébrale, un massage symétrique complexe est appliqué, qui comprend des composants classiques, réflexes et ponctuels. Son objectif principal est l'ajout d'une thérapie par l'exercice de rééducation, la normalisation des processus métaboliques et la circulation sanguine. Conduit de 2 à 3 jours après l'arrivée de la victime et avant sa sortie de l'hôpital.

Les techniques de massage dans le cas d'une fracture de la colonne vertébrale sont passives, avec une stimulation du travail des centres individuels et une diminution générale de l'excitabilité réflexe. La charge est dosée, les procédures sont d'abord effectuées sur le divan médical (1ère et 2ème étape de la rééducation), puis dans le bureau du spécialiste (le patient est dans un semi-corset en plâtre). Les étapes de base comprennent:

Travailler avec la cage thoracique. Course longitudinale et transversale, compression et pétrissage faciles.
Espacement Intercostal. Frottement droit et en spirale pendant les 10 premiers jours, après quoi le double pétrissage de la bague est connecté.
Masser l'abdomen et les cuisses. Caresser et presser pour renforcer les muscles, améliorer le péristaltisme.
Travailler avec les tibias, les avant-bras, les mains. Toutes les techniques connues sont utilisées.

Les séances de la 1ère étape de la rééducation ne dépassent pas 15 minutes. Aux stades 2 et 3, le massage fonctionnel symétrique se dilate de manière significative (traitement du bassin, de la région du col, des régions paravertébrales, etc.), la durée de la séance augmentant à une demi-heure.

Physiothérapie après une fracture

La physiothérapie est utilisée à toutes les étapes de la réadaptation du patient. Méthodes classiques:

Électrophorèse Commence à s'appliquer à partir de 2 jours après la réception. Conduit avec la saturation de la zone traitée avec des sels de calcium, acide nicotinique, aminophylline;
Applications de paraffine-ozocérite. Ils sont appliqués au 1er stade de la rééducation en tant qu'effet passif sur la musculature et les couches profondes de l'épithélium;
UHF Conçu pour réduire la douleur et normaliser le flux sanguin;
Thérapie d'induction. Nécessaire pour réduire l'inflammation des tissus;
OVNI Détruit la microflore pathogène, empêche le développement d'infections bactériennes secondaires;

Corset pour la colonne vertébrale

Le corset est un élément important de la protection et du soutien de la colonne vertébrale dans le processus de réadaptation et dans la phase ultérieure de transition vers le mode de vie habituel.

À l’hôpital, après le premier stade de la rééducation, un corset en plâtre est appliqué sur la victime. Après sa sortie, le patient doit acheter ce dispositif de manière indépendante.

La médecine moderne recommande l'utilisation de corsets à base de métal et plastique à l'extérieur de l'hôpital. Ils sont plus faciles à enduire, peuvent s'adapter aux caractéristiques individuelles de la structure du corps et sont multifonctionnels, car ils prennent en compte toutes les caractéristiques anatomiques des patients.

Avant l'épissage complet de la fracture et la formation de callosités, il est nécessaire d'utiliser uniquement des versions rigides des corsets. Au bout de 4 à 5 mois, le médecin recommande de le remplacer par un élastique avec une fixation semi-libre, ce qui lui permet de se plier librement: ces produits absorbent la plupart des charges et maintiennent en même temps les vertèbres de façon fiable.

Il est strictement interdit de l'enlever à tout moment, cela ne peut être fait qu'après consultation de votre médecin (orthopédiste et traumatologue).

Les bons corsets sont fabriqués à partir de matériaux de haute qualité - fiables, flexibles et respirants, pour que le corps puisse "respirer" dessous. Faites bien attention au degré de fixation: plus le système de nervures se raidit, plus le produit lui-même devient variable (il peut être utilisé pendant une longue période, en l'ajustant à vos besoins après consultation préalable de votre médecin).

Procédure de port:

Sous le corset portait une fine chemise de coton;
Le degré de fixation est réglé de manière à permettre à une personne de respirer librement, la circulation sanguine ne soit pas perturbée et la fixation de la colonne vertébrale est fiable. Le premier calibrage de l’appareil s’effectue mieux en présence d’un médecin;
En coordination avec l'orthopédiste et le traumatologue, le corset peut être retiré la nuit (si toutes les conditions nécessaires au sommeil sont réunies, un matelas orthopédique est présent, des rouleaux sous la taille et le cou, etc.).

Victor Sistemov - Expert du site 1Travmpunkt

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Les fractures de la colonne vertébrale sont les blessures les plus graves du système musculo-squelettique. La récupération après une fracture de la colonne vertébrale dépend directement de l'âge du patient, du type et du degré de dommage subi, de sa localisation, ainsi que du degré d'endommagement de la moelle épinière.

Les informations, les photos et les vidéos contenues dans cet article vous aideront à vous faire une idée générale et à comprendre certaines des nuances de la guérison d’une fracture de la colonne vertébrale.

Les tâches de projections de traitement et de rééducation

Pour déterminer la stratégie de traitement, le pronostic et le moment de la guérison des fractures vertébrales, le médecin s’appuie sur la gradation généralement acceptée suivante.

I groupe clinique et rééducation

Ce groupe comprend les patients qui ont subi des fractures par compression ou d'autres types de corps, des arcades ou des processus des vertèbres, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas du tout souffert, ou qui a subi une commotion ou une blessure légère.

Soulagement de la douleur.
Élimination de la déformation du canal rachidien (si disponible).
Stabilisation du segment rachidien blessé.

Immobilisation.
Traitement médicamenteux.
Kinésithérapie.
Bains de guérison et douches.
Thérapie de spa.

Le pronostic d’une réadaptation complète est plus que favorable. La durée moyenne de la période allant du début du traitement à la guérison finale est de 3 semaines à 12 mois.

II sous-groupe clinique et rééducation

Ce groupe comprend les blessures et les fractures des segments vertébraux thoraciques et lombaires inférieurs, entraînant des lésions modérées à graves de la moelle épinière.

Les tâches principales de ces patients sont:

rétablissement maximal possible de l’indépendance nationale, des capacités de libre-service et du mouvement indépendant;
entraînement et adaptation aux nouvelles conditions qui limitent les mouvements physiques habituels;
restauration du dysfonctionnement de la vessie neurogène (réflexe de la vésicule biliaire);
quand il est impossible de continuer le travail précédent, apprendre un nouveau métier.

Pour une telle rééducation, il faudra au moins 12 mois à compter de la date d'annulation de la méthode d'immobilisation et de cicatrisation de la fracture choisie.

Au cours de la période de récupération, ainsi que dans la vie plus tard, sera nécessaire:

traitement médicamenteux;
complexes spéciaux d'exercices de gymnastique et de yoga asanas;
cours de natation et aquagym à la piscine;
traitement de physiothérapie;
cours de massage et d'acupuncture;
port périodique d'un corset ou l'utilisation de kinesiotipirovaniya;
révision du régime alimentaire habituel et de la conformité diététique.

Sur la note En cas de dysfonctionnement neurogène de la vessie après une fracture de la vertèbre lombaire, les instructions médicales stipulent que, simultanément, ses conséquences - les inflammations infectieuses du système génito-urinaire - commencent à être traitées.

III groupe clinique et rééducation

C'est la catégorie la plus difficile des patients. Cela inclut les personnes souffrant de fractures des parties vertébrale cervicale et thoracique supérieure, ayant provoqué des lésions graves ou modérées de la moelle épinière.

Le pronostic de récupération est négatif et son niveau dépend de l'emplacement spécifique de la fracture:

pour les patients présentant une lésion médullaire grave avec fractures vertébrales dans la région thoracique supérieure, il est possible de réhabiliter toute la gamme des mouvements de la main;
si la moelle épinière a souffert au niveau des vertèbres C6, C7 et C8, les patients peuvent manger et boire eux-mêmes et ils doivent apprendre: à effectuer eux-mêmes les procédures d'hygiène et de toilette, à mettre et à enlever leurs vêtements, à se lever en fauteuil roulant et à se déplacer.

Dans la plupart des cas, une telle adaptation aux nouvelles conditions de vie avec le bas du corps fixe prend entre 1 et 2 ans.

Discours sur la façon de récupérer d'une fracture de la colonne vertébrale dans la région cervicale supérieure avec de graves dommages à la moelle épinière, ne peut pas être. Le résultat d'une telle blessure est la paralysie des membres supérieurs et inférieurs (tétraplégie).

En outre, dans les cas particulièrement difficiles, il existe une violation du nerf phrénique et la poursuite de la vie, au début du traitement, n'est possible qu'avec un ventilateur et une alimentation entérale.

Néanmoins, une personne complètement paralysée et ses proches peuvent être partiellement aidés:

en cas de problèmes insolubles d'excrétion de l'urine, un protocole de cathétérisme intermittent est établi pour prévenir les complications infectieuses;
Pour aider les mouvements du corps réguliers (1 fois en 2 heures), qui sont nécessaires pour prévenir les escarres, des matelas spéciaux pour sacs spinal sont produits;
des méthodes de soins psychothérapeutiques spéciales ont été mises au point pour les patients paralysés et leurs proches;
Des systèmes électromécaniques spéciaux aideront à tourner des pages de publications imprimées, à utiliser un téléviseur et un équipement informatique, à gérer un fauteuil roulant électrique.

Attention! Dans la plupart des cas, les fractures des vertèbres cervicales supérieures sont le prix à payer pour le non-respect de la sécurité au travail, pour s'asseoir dans un siège auto sans appui-tête lors d'un choc arrière, pour se passionner pour les sports extrêmes ou pour faire preuve de négligence lors de plongées du bord à l'avant du visage dans des lieux inconnus.

Kinésithérapie pour les fractures de compression de la colonne vertébrale

Étant donné que la plupart des lésions traumatiques de la moelle épinière sont des fractures de compression localisées dans la jonction thoraco-lombaire et dans la colonne cervicale inférieure. Par conséquent, comment la récupération après de telles blessures doit-elle être considérée plus en détail? La kinésithérapie est la principale méthode de traitement et de rééducation des fractures de compression.

Il s’agit d’un terme collectif “à la mode”, qui inclut dans la pratique bien connue des méthodes thérapeutiques:

Les techniques actives, lorsque le patient effectue lui-même le traitement, sont différentes formes d'exercices de physiothérapie.
Techniques passives - traction, massage, enregistrement, mécanothérapie.

Le traitement commence par la traction, qui est la principale forme d'immobilisation, de sorte que les lésions de compression grandissent ensemble. Lorsque la lésion est localisée dans le bas du dos du patient, elle est placée sur un lit surélevé (photo 1) et utilisée lors de la compression de la boucle cervicale de Glisson (photo 2).

La première période de traitement

La première période chez les patients souffrant de lésions de compression lombaire dure environ 9 à 12 jours, à savoir (ou) jusqu'au moment de l'autorisation de se retourner l'estomac. Cela se produit lorsque le patient peut lever les deux jambes droites de 40 °.

Période LFK I avec fractures par compression de la jonction thoraco-lombaire et lombo-sacrée:

contenu du complexe - alternance d'exercices de respiration et de soutien pour les articulations des bras et des jambes;
le nombre de répétitions de chaque exercice est de 6 à 12 fois;
La durée et le nombre total de cours par jour - 6 fois pendant 20 minutes.

C'est important! Une attention particulière doit être accordée à la respiration diaphragmatique "ventre". Il contribue non seulement à la prévention de la constipation, mais améliore également la circulation sanguine dans la zone de la blessure, car il inclut dans le travail de petits groupes musculaires situés près des vertèbres lombaires.

La première période chez les patients présentant des fractures de compression du cou est divisée en 2 étapes:

Le premier, avec une boucle de Glisson, dure de 11 à 20 jours. La thérapie physique de ce stade doit correspondre aux caractéristiques suivantes:
1. contenu - un ensemble d'exercices alternés de respiration (thorax, diaphragme et respiration complète des yogis), mouvements des articulations des mains et des pieds, mouvements de la mâchoire inférieure gauche et droite, grande ouverture de la bouche;
2. sous l'interdiction - tout mouvement de la tête et mouvements brusques des membres supérieurs;
3. le nombre de répétitions de chaque exercice est de 4 à 6 fois;
4. le rythme des exercices et des exercices - tous les 2 exercices font une pause de 30 à 40 secondes et tous les mouvements sont exécutés lentement et sans à-coups;
5. Le nombre total de cours par jour est de 7 ou 8.
Au cours de la deuxième étape, qui dure environ 40 à 60 jours, le patient est autorisé à s'asseoir et à se lever, et le cou est fixé à l'aide d'une orthèse cervicale rigide ou d'un collier semi-rigide (voir photo ci-dessus). Les cours ont lieu 5 fois par jour. Chacun des mouvements effectués 4 à 8 fois, à un rythme lent ou chaud, en veillant à ne pas causer de gêne. Le complexe comprend les exercices suivants pour récupérer après une fracture de la colonne cervicale:
1. tous types d'exercices de respiration;
2. mouvements doux avec l'amplitude maximale possible dans les articulations des bras et des jambes;
3. lever - abaisser les épaules et les déplacer en cercle (avant et arrière);
4. tension statique des muscles du cou;
5. divers mouvements de la mâchoire inférieure;
6. petites torsades et tours de tête.

Sur la note Au cours de la deuxième phase de la première période, les patients souffrant de fractures de compression du cou sont autorisés à marcher un peu, principalement pour se rendre dans les toilettes. À ce stade, vous devez être particulièrement prudent, bouger doucement et doucement, ne pas tourner la tête au cou, et tourner autour du corps.

Deuxième période de traitement

Pour les patients présentant des fractures de compression au bas du dos, la durée de la deuxième période - jusqu'au moment de l'autorisation de rester debout et de marcher - est déterminée par la réalisation d'un test spécial, effectué 45 à 60 jours après l'autorisation de se tourner l'estomac. Le patient prend la position de l'hirondelle, les bras étendus vers l'avant (voir la photo ci-dessus), sollicitant les muscles du dos. Le médecin appuie alors ses mains sur la région des omoplates et du sacrum.

Pour réussir ce test - le patient doit se mouvoir comme un presse-papier sous de tels mouvements, le patient devra travailler d'arrache-pied:

le nombre de cours par jour - 5-6;
la durée d'une leçon est de 35 à 40 minutes;
le contenu du complexe - exercices de respiration, exercices dynamiques et statiques pour renforcer le système musculaire du dos et de l'abdomen, exercices de développement général des articulations des bras et des jambes;
nombre de répétitions - exercices de gymnastique respiratoire 3 fois, mouvements articulaires du développement en général 10 à 12 fois, exercices dynamiques pour le dos et l'abdomen 6 fois, la tension statique des muscles du dos devrait durer de 3 à 7 secondes, en alternance avec des pauses pour le repos de 6 à 14 secondes

Astuce S'il existe une opportunité financière, il est bon, à ce stade, d '«écrire» une visite au patient par un massothérapeute pour lui faire suivre un cours de séances de massage thérapeutique et / ou d'inviter une acupuncture.

Chez les patients présentant des fractures de compression de la région cervicale, au deuxième stade du traitement, qui dure de 1 à 2 mois, ils annulent progressivement le port du col ou de l’orthèse et l’ensemble des mesures thérapeutiques doit comprendre:

exercices spéciaux du matin;
une série d'exercices isométriques pour le cou, effectués 5 à 6 fois par jour;
procédures de physiothérapie (prescrites par un médecin);
massage et acupuncture;
dosé nageant sur le dos - 2-3 fois par semaine pendant 45 minutes.

Troisième étape du traitement

La période de rééducation chez les patients présentant des lésions de compression de la jonction thoraco-lombaire, du bas du dos et de la région lombo-sacrée dure de 5 à 8 mois.

Le plan de traitement de récupération comprend:

exercices quotidiens du matin de 10 à 15 minutes;
3-4 une fois, pendant 40 à 45 minutes, mise en œuvre de l'ensemble des exercices de gymnastique autorisés (dynamiques et statiques) dans toutes les positions de départ (à l'exception de la position assise), étaux sur la barre à deux mains et asanas de yoga autorisés;
des promenades dont la durée augmente et dont le nombre augmente progressivement - à partir de 4 fois par jour pendant 10 minutes, jusqu'à 1 fois par jour jusqu'à 60-90 minutes;
2-3 fois par semaine, visitez la piscine, où vous pourrez faire de l'aérobic aquatique et / ou nager à dos, en alternant tous les styles sauf le papillon;
boue et balnéothérapie, autre physiothérapie, massage, acupuncture, hirudothérapie;
interdit - position assise, course à pied, y compris jogging, sauts en tous genres, sauts et sauts, strates depuis les tables de chevet de la piscine.

Pour la réhabilitation complète des patients avec des lésions de compression de la région cervicale, il est recommandé d’ajouter pour continuer le traitement recommandé dans la seconde période:

cours sur le simulateur d'aviron;
exercices avec bâton de gymnastique, medbol, basket-ball, expandeurs à main;
marche

Néanmoins, dans les types légers et la gravité de telles blessures, la diligence, la diligence et le respect scrupuleux des rendez-vous des médecins - vertébrologues, chirurgiens, réhabilitologues et méthodologistes de la thérapie par l'exercice affectent le résultat final du traitement et la possibilité d'un rétablissement fonctionnel complet de la colonne vertébrale.