Une blessure au coccyx combien ça peut faire mal

Une blessure au coccyx est un phénomène assez courant. Les dommages sur cette zone peuvent être causés par une chute sur la glace, le passage à travers les stands et un virage difficile lors de matchs sportifs. Souvent, les gens n'y prêtent pas attention. Cependant, la douleur augmente par la suite et une assistance médicale devient nécessaire.

Dans cet article, nous décrivons brièvement les principaux aspects, à savoir: le traitement de la blessure au coccyx, les premiers secours, les recommandations utiles, etc.

Informations générales

Les scientifiques pensent que le coccyx rappelle la queue héritée de nos ancêtres. Pour le moment, il est considéré comme un rudiment, mais dans le corps humain, ce processus revêt une grande importance:

  • Les muscles fessiers, participant activement à l’extension de la cuisse, sont reliés aux os du coccyx;
  • Des muscles et des ligaments sont impliqués dans le contrôle du travail des intestins et du système urogénital.
  • Le coccyx est impliqué dans le maintien de l'équilibre de l'équilibre du corps humain et constitue un pivot, ce qui est particulièrement important lorsque vous vous penchez en arrière.

Les ecchymoses peuvent survenir à la suite de:

  • Lésions des tissus mous. Dans la plupart des cas, cela se produit lorsque vous tombez sur les fesses. Tous les athlètes, en particulier les patineurs, sont à risque.
  • Blessures frontales. De telles blessures sont associées à des accidents, généralement à un accident. Lorsque l’accident vasculaire cérébral touche la région lombaire et le coccyx, la probabilité d’un fort déplacement des os du coccyx augmente;
  • Dommages latéraux. De forts coups de côté provoquent un déplacement des vertèbres, la rupture des vaisseaux se produit et les tissus mous en souffrent.

La plupart des blessés sont des athlètes professionnels et des personnes souffrant de maladies musculo-squelettiques. Dans ce cas, les tissus des os et du cartilage sont sujets à des changements dégénératifs-dystrophiques, de sorte qu'ils deviennent fragiles. Dans ce cas, toute blessure peut avoir des conséquences.

Combien de temps le coccyx peut-il faire mal

Le syndrome douloureux peut durer de plusieurs heures à plusieurs semaines. Dans les cas graves, la douleur persiste toute la vie dans la nature de la victime, devenant ainsi de nature chronique (on note des périodes d'accalmie et des exacerbations associées à un effort physique).

La douleur peut être d'intensité différente selon le degré de la blessure. Seul un spécialiste expérimenté peut déterminer le degré de dommage et prescrire le traitement nécessaire.

Symptômes caractéristiques

  • Lors d'un accident vasculaire cérébral ou d'une blessure, le patient ressent une douleur vive et aiguë;
  • Le syndrome douloureux s'étend aux membres inférieurs;
  • Lorsque vous vous déplacez, la gêne augmente nettement mais disparaît presque lorsque la personne est au repos;
  • Dans la zone de blessure, la peau gonfle et un hématome se forme.

Les sensations désagréables peuvent augmenter:

  • en cas de palpation de la zone endommagée;
  • pendant les rapports sexuels;
  • après s'être assis pendant longtemps sur une surface dure;
  • pendant les selles.

Conséquences possibles

La réticence à consulter un médecin peut avoir des conséquences négatives:

  • Il y a des changements pathologiques dans la région de l'articulation sacro-coccygienne, ce qui entraîne des problèmes de travail chez les femmes, des difficultés de défécation et une diminution de l'activité sexuelle chez les femmes et les hommes;
  • Une lésion chronique du sacrum peut entraîner des douleurs permanentes dans cette région, l'apparition de maux de dos non seulement lors de changements climatiques, mais également lors de charges motrices prolongées, ainsi que pendant la grossesse;
  • Avec la suppuration de l'hématome, des kystes et des fistules peuvent se former;
  • L'hématome peut également être encapsulé, ce qui entraînera la formation d'une membrane fibreuse et l'apparition d'une tumeur dans cette zone.

Diagnostics

L'examen des lésions traumatiques du coccyx comprend certains éléments obligatoires qui sont prescrits par un spécialiste expérimenté:

  • élucidation de l'historique de la maladie, prise d'histoire;
  • inspection de la zone endommagée;
  • palpation de la région sacro-coccygienne du patient;
  • Examen aux rayons X, principalement dans plusieurs projections;
  • si les informations permettant un diagnostic précis ne suffisent pas, faites appel à la tomodensitométrie ou à l'IRM, en fonction des contre-indications disponibles.

Premiers soins et traitement de la blessure au coccyx

Sans examen aux rayons X, le diagnostic complet de lésion du sacrum est impossible.

Les premiers secours ne sont pas moins importants:

  • Posez la victime sur le ventre et assurez-vous qu'il est en paix;
  • Attacher froid au site de la blessure;
  • En cas de douleur intense, donner des analgésiques (sans shpa ou analgine);
  • Consultez immédiatement un médecin ou appelez une ambulance.

Dans les premières heures, il est primordial de donner du repos à la victime. Cela aidera à soulager le stress sur le sacrum et la colonne vertébrale dans son ensemble, ainsi que sur la prévention des complications. Il est nécessaire de transporter le patient en position horizontale. Si la température a commencé à augmenter, informez-en immédiatement votre médecin.

Attention! Des conséquences plus complexes après une blessure du coccyx peuvent provoquer tout mouvement du patient. Puisque la moelle épinière est en danger, des complications telles que la paralysie des membres inférieurs sont possibles.

Après avoir examiné le lieu de l’impact et après avoir procédé à un examen diagnostique, le médecin prescrit un traitement spécifique. Dans certains cas, il suffit de donner au patient une paix complète et aucun mouvement. Lorsque la blessure n'est pas grave, le patient peut suivre un traitement ambulatoire sous forme de pommades, de comprimés et de gels.

Quoi d'autre pour traiter le coccyx? En plus d’affecter directement le coccyx, le médecin peut vous recommander des bougies avec un onguent à base d’ichtyol.

En plus de ces fonds, les médecins recommandent:

Si le coccyx ne guérit pas pendant longtemps et que la douleur ne disparaît pas, vous pouvez utiliser un oreiller orthopédique spécial. Dans sa structure, il ressemble à un cercle de natation.

N'excluez pas les moyens de la médecine traditionnelle, mais utilisez-les en association avec un traitement médicamenteux. Fondamentalement, la médecine traditionnelle est utilisée pour soulager la douleur et l’inflammation. Après une blessure, il est très important de mener une vie active. Selon les recommandations du médecin, faire du vélo et nager dans la piscine peut être la meilleure rééducation. Les experts recommandent ces sports même dans les situations les plus difficiles.

Intervention chirurgicale

L'opération n'est nécessaire que dans les situations suivantes:

  • En cas d'hémorragie étendue dans la région du coccyx. Dans ce cas, le traitement consiste à éliminer les caillots sanguins de la zone endommagée et à arrêter le saignement en cautérisant les vaisseaux;
  • Pour le processus purulent. Le médecin ouvre la plaie, la lave et la désinfecte avec des solutions spéciales et des points de suture;
  • Fracture du coccyx ou déplacement important des vertèbres. Il est possible de retirer plusieurs parties du coccyx ou de le stabiliser chirurgicalement.

Pour traiter le traitement de telles blessures, en règle générale, peuvent être des méthodes de traitement conservatrices, l'opération est appliquée que dans des cas extrêmes.

Mesures préventives

Il n'est pas toujours possible de prévoir une chute, mais vous pouvez essayer de vous protéger en vous appuyant sur des conseils utiles:

  • En hiver, choisissez des chaussures confortables et utilisez des pointes spécialement conçues pour ne pas glisser;
  • Attachez votre ceinture de sécurité lorsque vous conduisez;
  • Si vous êtes toujours blessé, évitez de surcharger votre visite chez le médecin et surveillez attentivement le respect de toutes ses recommandations.

Les situations dans lesquelles une personne est tombée et a été battue du coccyx ne sont pas rares. Cela se produit souvent en hiver, dans des conditions de glace et de basses températures. Faites un traitement à temps et ne tardez pas avec une visite chez le médecin. Le manque de qualité et de soins médicaux rapides peut avoir des conséquences négatives et nuire à la qualité de la vie. Porter une attention particulière au traitement d’une telle blessure revient aux femmes. Ils vont faire et donner naissance à un enfant. Comme vous le savez, il s’agit de périodes de vie plutôt difficiles et les blessures du coccyx peuvent aggraver la situation.

Quelle est la dangerosité de la blessure au coccyx à l’automne, combien de temps cela peut-il faire mal et comment le traiter?

Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale humaine, qui fait partie de l'articulation sacro-coccygienne. L'ecchymose de cet os est une blessure très commune qui peut être facilement obtenue d'une chute, à la fois d'une grande hauteur et d'une hauteur de croissance humaine. Beaucoup de gens ne font pas immédiatement attention à la blessure, ce qui peut avoir des conséquences graves par la suite. Il est important de connaître le danger d’une blessure au coccyx, à quel point une blessure peut faire mal et comment la traiter.

Comment déterminer la blessure au coccyx à l'automne

La blessure au coccyx ne cause pas de douleurs aiguës et aiguës contrairement à la fracture. Ainsi, après la chute, beaucoup de personnes ne font tout simplement pas attention à la blessure. En conséquence, elle se développe plus tard en une maladie de type chronique.

Les symptômes seront les suivants:

  • Une douleur aiguë se produira immédiatement après l'atterrissage et augmentera avec la position assise ou avec des mouvements soudains.
  • Il y a un malaise en étant assis.
  • À l'endroit où se trouve le coccyx, une ecchymose ou un gonflement survient quelque temps après.

Les symptômes ci-dessus sont les principaux signes de ce type de maladie, mais il existe encore de tels cas lorsque, quelque temps après une chute, la personne blessée se sent douloureuse lorsque:

  • contact sexuel;
  • en allant aux toilettes, la douleur surviendra si l'os s'est déplacé du côté du rectum lors de la chute;
  • pas de pression sur l'os.

Qu'est-ce qui détermine la durée de la douleur?

La durée de la douleur dépend principalement de la hauteur à laquelle la personne est tombée. Il est donc impossible de dire pendant combien de temps la maladie dérangera la victime:

  1. Si l’impact n’est pas significatif et qu’il est reçu suite à une chute de faible hauteur, par exemple d’une marche ou du mouvement d’un enfant, la douleur disparaît très rapidement, en une heure ou même en quelques minutes, si les tissus mous ne sont pas endommagés.
  2. Si une ecchymose ou un gonflement apparaît pendant une chute, la sensation douloureuse dure jusqu'à cinq jours. Une telle blessure peut survenir lors de la chute d'une chaise ou d'un canapé.
  3. Si une personne est blessée après une chute très grande ou très haute et qu’une abrasion ou une ecchymose s’est produite sur le site de la blessure, la douleur dure alors trois semaines.
  4. En cas de décalage dans le coccyx et si la victime ne consultait pas son médecin à temps, le problème pouvait devenir chronique. La douleur ne laissera pas blessé tout au long de sa vie. Cela se ressent particulièrement avec un mode de vie actif.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement d'une blessure au coccyx à l'automne à l'aide de préparations médicales est sélectionné individuellement pour chaque victime, mais pour le début, une radiographie est réalisée et un diagnostic est établi.

Lors du traitement d'un bleu, après confirmation du diagnostic, le médecin vous prescrit généralement des pommades, des crèmes, des pilules et des injections qui:

  • Anesthésique
  • Antipyrétique.
  • Anti-inflammatoire.
  • Spasmodique.

Ces médicaments comprennent:

  1. L'ibuprofène est un type de médicament non stéroïdien ayant un effet antipyrétique. La pommade est appliquée à l'extérieur, directement sur le site de la blessure. Il est nécessaire d'appliquer une petite bande de pommade et frotter jusqu'à absorption complète. Appliquez 4 à 5 fois par jour, jusqu'à récupération complète.
  2. Finalgon est une pommade qui doit être appliquée sur le lieu de la blessure. Tout d'abord, en petites portions à l'aide d'une pelle spéciale, puis augmentez la quantité de pommade quotidiennement. Appliquer 2 à 3 fois par jour jusqu'à guérison complète.
  3. Lioton. Une seule portion du gel est une bande de 5 à 10 cm de long, en fonction du foyer de la douleur. Le gel est appliqué en externe 1 à 2 fois par jour.
  4. Paracétomol - comprimés appartenant à la classe des analgésiques. Appliquez à l'intérieur immédiatement après avoir mangé 1 comprimé, mais pas plus de 3-4 fois par jour.
  5. Baclofène - comprimés, pris trois fois par jour pendant 5 milligrammes, tous les trois jours, la dose est augmentée de 5 milligrammes. La posologie quotidienne ne doit pas dépasser 100 milligrammes.
  6. Diclofenac - solution pour l'administration à l'intérieur du muscle. Les injections doivent être effectuées deux fois par jour, 50 mg. La dose est choisie en fonction de la gravité de la blessure.

Traitement par des méthodes folkloriques

Les remèdes populaires, avec lesquels ils ont traité la blessure au coccyx, nous sont parvenus de nos ancêtres. Avant de les utiliser, il est nécessaire de vérifier l'exactitude du diagnostic.

Lors du traitement d'une blessure au coccyx à la maison, il est nécessaire de réduire l'effort physique et d'appliquer de la glace pendant plusieurs jours après une chute.

Si la douleur ne passe pas, alors il est nécessaire d'utiliser de tels remèdes populaires:

  • Compresse de pommes de terre. Cette compresse est très efficace pour les contusions et les entorses. Pour sa préparation, vous devez frotter les pommes de terre crues sur une râpe fine et les mettre sur un coccyx pendant quelques heures. Pour un meilleur résultat, vous pouvez ajouter une cuillerée de miel aux pommes de terre. Le miel aidera à réduire l'inflammation et les pommes de terre accéléreront la guérison.
  • Vinaigre et miel Il est nécessaire de mélanger ces produits 2: 1. Si la douleur est intense, la solution doit être appliquée toutes les heures sur le site de la blessure. Si elle n’est pas grave, elle est suffisante trois fois par jour.
  • Compresse d'oignons et de feuilles de plantain. Râpez l'oignon râpé, hachez les feuilles du plantain. Appliquez la compresse pendant plusieurs heures chaque jour jusqu'à ce que la blessure disparaisse complètement.

La règle principale dans le traitement des blessures - est le repos au lit et un traitement complet. Il convient de rappeler que le traitement à l'aide de remèdes populaires doit être effectué plus d'une fois, le résultat sera alors visible.

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Conséquences d'une blessure au coccyx

Avec un coup dur, vous pouvez avoir des complications telles que:

  • Perturbation de l'organe du système nerveux central.
  • En raison de la violation de l'intégrité de l'organe susmentionné, des maux de tête chroniques et des vertiges peuvent également être observés.
  • En outre, avec un coup violent, la moelle épinière et la tête peuvent être touchées.
  • Formation de kystes sur le coccyx lui-même.
  • Déplacez la moelle épinière vers le foramen occipital.

Il est important de savoir que pour éviter une telle blessure, vous devez être extrêmement prudent. Mais si cela se produisait et qu'il n'était pas possible d'éviter les problèmes, le traitement ne devrait en aucun cas être retardé pour ne pas déclencher la maladie et prévenir la forme chronique.

À propos des conséquences et des méthodes de traitement de la lésion du coccyx dans la vidéo:

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Avant de répondre à la question de savoir comment le coccyx meurt pendant combien de temps il fait mal, il convient de noter que cette partie du corps humain est l'une des plus vulnérables à de telles blessures. Le moyen le plus facile de contracter une telle ecchymose est de tomber.

Bien que ce diagnostic puisse ne pas toujours être marqué par des signes symptomatiques, les conséquences peuvent être très graves pour la vie normale de la victime.

Trauma caractéristique

La localisation anatomique du coccyx explique la "ruse" de la blessure: en fonction du degré de gravité, la méthode de traitement la plus efficace est déterminée par une rééducation assez longue de nature obligatoire pour restaurer pleinement les fonctionnalités du corps humain.

À la base, une blessure au coccyx lors d’une chute est une lésion des tissus mous dans la zone de son emplacement normal dans le corps et de l’articulation sacro-coccygienne. Dans la majorité des cas, le mécanisme d'apparition de ce problème de santé est associé à la chute d'une personne sur les fesses, de sorte qu'une blessure est plus fréquente en hiver.

Recevoir un tel coup est accompagné de l'apparition de bouffissures sévères et de sensations douloureuses aiguës. Une fois assise, la victime se plaint d'augmentation de la douleur, ainsi que lorsque le patient tente de bouger activement. La contusion grave est caractérisée par la présence d'une hémorragie sous-cutanée.

La coccygodynie, qui se manifeste par l'apparition de douleurs chroniques associées à des plexus nerveux endommagés dans la région du coccyx blessé, peut aggraver la fourniture de soins médicaux (tant pré-médical que professionnel) de manière intempestive ou inappropriée. L'analyse des plaintes et des symptômes du patient, les données de l'examen médical et de la radiographie permettent au spécialiste d'établir le diagnostic et de prescrire le traitement approprié.

En traumatologie, la contusion dans la région du coccyx est une blessure assez courante. Les patineurs, les skieurs, les athlètes d’athlétisme, les lutteurs et autres athlètes professionnels sont les plus susceptibles de subir une telle blessure.

Une attention particulière doit être portée aux amateurs de cyclisme: les sièges rigides et les routes inégales peuvent également endommager le coccyx. Si la blessure est provoquée par des activités domestiques, elle survient principalement chez les femmes en raison d'un manque de coordination des mouvements ou du port de chaussures à talons hauts.

La fonction anatomique du coccyx est de prendre une partie de la charge lorsque la personne est en position assise ou est déviée vers l’arrière. Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale, constituée de plusieurs vertèbres qui ont poussé ensemble.

En taille, les vertèbres supérieures sont plus massives, de sorte que la forme de cette partie du corps ressemble à une pyramide inversée. En science, il est considéré comme un analogue de la queue dans le corps humain, car il se fixe aux ligaments et aux muscles, ce qui vous permet d'élever l'anus pour un fonctionnement normal du système génito-urinaire.

Les plexus nerveux avec les nerfs se trouvent dans la région du coccyx, de sorte que toute blessure entraîne l'innervation des muscles du plancher pelvien et de la peau de l'anus. Fondamentalement, avec une forte blessure du coccyx, des hémorragies peuvent survenir sous la peau.

En conséquence, les hématomes formés entraînent la compression des structures anatomiques environnantes. De petites cicatrices apparaissent, ce qui peut avoir un effet négatif sur la fonctionnalité du tissu musculaire et des ligaments dans une zone donnée. La survenue de myosites accompagnées de syndromes douloureux sévères est souvent la conséquence du traumatisme susmentionné.

Méthodes de diagnostic, symptômes et conséquences d'une lésion au coccyx

Pour suspecter et établir ce diagnostic, il est nécessaire de savoir quels symptômes d'une lésion au coccyx sont les plus prononcés immédiatement ou peu de temps après la lésion.

Dans le nombre prédominant de cas cliniques, la victime peut se plaindre de la survenue des pathologies suivantes:

  • sensations de douleur;
  • un œdème;
  • rougeur à l'endroit où le coup a été pris;
  • des phoques (cônes) dans la région du coccyx blessé, dont la palpation est accompagnée d'une douleur prononcée;
  • ecchymoses à la peau.

Malgré le fait qu'une personne puisse se plaindre que le coccyx lui fait mal sans une ecchymose, la douleur est considérée comme un signe symptomatique obligatoire d'un traumatisme. Assez souvent, le syndrome douloureux peut irradier les membres inférieurs ou l'aine.

Une personne ayant un problème similaire est difficile non seulement de s'asseoir en position assise, mais il est également difficile de marcher et de se tenir debout. Visuellement, la blessure peut être suspectée par la démarche de la personne: cela devient du hachage, les fesses sont repliées et le corps se penche légèrement en avant.

Dans ce cas, la douleur est liée au fait que pendant la blessure:

  • non seulement le tissu osseux est blessé, mais le périoste est également endommagé;
  • les terminaisons nerveuses sont impliquées dans l'inflammation post-traumatique;
  • muscles tendus dans le plancher pelvien;
  • L'effet mécanique sur le coccyx pendant la défécation est provoqué.

Dans ce cas, l’un des traits caractéristiques de la douleur est qu’elle peut disparaître progressivement avec le temps. C’est pour cette raison que très souvent, les victimes de lésions au coccyx ne demandent pas rapidement de soins médicaux. Selon la gravité de la douleur, elle peut également se propager au sacrum, au périnée, au bas de l'abdomen ou aux fesses.

En cas de choc violent sur le côté du cerveau, la contusion peut être combinée au déplacement par inertie de la moelle épinière, qui se manifeste par un mal de tête grave.

Pour confirmer le diagnostic présumé, le médecin envoie le patient à un examen radiographique: c'est l'image radiographique qui permet de vérifier la présence ou l'absence d'une structure intégrale des tissus osseux et des pathologies associées dans la zone lésée. Selon le degré de gravité, le spécialiste peut deviner combien de temps le coccyx fait mal après une ecchymose.

En plus des antécédents, des plaintes et de l'examen général du patient, une tomodensitométrie peut être réalisée (éventuellement en spirale), si le spécialiste a des doutes quant au diagnostic exact. Pour étudier en détail l’état d’un grand hématome sous-cutané situé en profondeur, il est recommandé de procéder à une imagerie par résonance magnétique: elle permet d’évaluer l’état des tissus mous et la présence de structures pathologiques volumineuses en raison du traumatisme survenu.

Vous ne devriez pas subir de tels dommages, car la lésion du coccyx ne passe pas elle-même sans laisser de trace, malgré le fait qu'elle nécessite, dans la plupart des cas cliniques, des méthodes de traitement conservateur. Une fois la douleur retombée, une personne a toujours besoin de demander de l’aide, car de telles blessures sont une cause de difficulté à s’asseoir, à aller aux toilettes. La conséquence désagréable des dommages est la douleur pendant les rapports sexuels.

La complication la plus commune des dommages ci-dessus est le développement de la coccygodynie. Fondamentalement, il est provoqué par un traitement inopportun ou inadéquat, étant par nature un syndrome douloureux chronique.

La progression de la coccygodynie a un effet significatif sur le degré de douleur du coccyx après une forte blessure. Pour cette raison, la capacité de travail de la victime est limitée en raison de son incapacité à rester assise longtemps. Les cas de douleur dans la région du coccyx pendant plusieurs mois et même des années après la blessure sont assez fréquents.

Le syndrome douloureux peut augmenter chez les femmes pendant la menstruation et les selles, ce qui s'accompagne d'une constipation secondaire. La douleur douloureuse d'origine chronique provoque des changements dystrophiques dans les fibres nerveuses du corps humain.

Si nous parlons de sensations douloureuses d'origine chronique, elles sont observées dans la plupart des cas chez des patients souffrant de processus inflammatoires dans les tissus mous ou les organes pelviens internes. Si de telles inflammations sont ignorées, il existe un risque de processus purulents profonds, qui nécessitent à leur tour un traitement à long terme.

Étant donné qu'une ecchymose résulte d'une onde de choc dans la colonne vertébrale, les nerfs spinaux peuvent également être endommagés dans certains cas. La fonctionnalité des veines et l'écoulement du liquide céphalo-rachidien peuvent être altérés en raison d'une lésion des vertèbres cervicales et du crâne. Il est difficile de récupérer des complications, car les hémorragies augmentent le gonflement, en comprimant les tissus.

Les comorbidités, telles que le piège à coccyx, affectent considérablement le coccyx après une contusion. C'est un canal tapissé de l'épithélium, situé près du coccyx (en traumatologie, il est appelé kyste ou fistule). Cette formation due à la contusion et à l'hémorragie peut s'infecter, nécessitant une intervention chirurgicale.

Options de traitement et rééducation après la lésion du coccyx

En tant que pré-assistance médicale en cas de blessure suspectée au coccyx, il est nécessaire de se coucher sur le ventre ou sur le côté. Dans ce cas, les médicaments anesthésiques ou froids seront efficaces (il peut s’agir d’une bouteille d’eau chaude avec de l’eau froide ou de la glace, pré-emballée dans un sac en plastique et dans une serviette).

Le patient est transporté dans une position couchée sur le côté, ce qui réduit la pression et la pression exercées sur la zone de la blessure. Comme il est impossible d'établir un diagnostic précis sans prendre d'anamnèse et de radiographie, ainsi que sans consulter un spécialiste en traumatologie, vous devez contacter un spécialiste pour obtenir l'aide la plus compétente et le traitement approprié en cas de doute.

Une blessure au coccyx est le plus souvent traitée en ambulatoire dans une salle d'urgence ou un hôpital. La victime doit s'abstenir longtemps de s'asseoir et de s'allonger sur le dos, car la pression exercée sur la zone de dommage influe non seulement sur la durée de la blessure au coccyx, mais également sur les conséquences possibles.

Compte tenu du fait qu'il est impossible de ne pas s'asseoir pendant plusieurs mois, il est recommandé d'utiliser un cercle en caoutchouc ou un oreiller orthopédique spécial pour minimiser la charge sur le coccyx blessé.

Au cours des premiers jours qui suivent la blessure, il faut appliquer un rhume sur la zone de blessure, puis le patient est envoyé en UHF. En ce qui concerne la nutrition, vous devriez préférer les aliments légers afin de ne pas provoquer de constipation.

Le syndrome de douleur grave répond bien à la prise de pilules, de gel ou d'une pommade spéciale pour blessure locale. Le traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens ne devrait pas durer plus d'une semaine, sinon il pourrait nuire au travail du tractus gastro-intestinal.

Éliminer la douleur peut bougies analgésiques rectales avec une blessure au coccyx. En ce qui concerne la période d'incapacité de travail après une telle blessure, les principaux symptômes disparaissent en deux ou trois semaines.

Si un patient présente des complications après une contusion de l'os coccygien, les procédures de rééducation suivantes peuvent être prescrites par un spécialiste:

  • échographie à la novocaïne, aux glucocorticoïdes ou à la lidocaïne;
  • l'ozokérite;
  • la cire de paraffine;
  • thérapie de boue;
  • UHF;
  • rayonnement infrarouge;
  • massage du rectum;
  • les blocages alcool-procaïne;
  • blocus avec diprospan ou triamcinolone.

Symptômes et traitement de la blessure au coccyx à la maison

La lésion du coccyx s'appelle la lésion de la colonne vertébrale inférieure et se situe dans cette région des tissus mous. Dans la plupart des cas, de tels dommages sont diagnostiqués chez les femmes et les enfants, car les premiers préfèrent porter des chaussures à talons hauts, qui ne sont pas toujours stables, et les derniers sont extrêmement mobiles. La blessure du coccyx à l’automne peut amener les athlètes et les personnes à mener une vie active.

Causes de blessures

Blessure au coccyx, le plus souvent diagnostiquée après une chute. Cependant, ce n'est pas la seule cause de blessure. Les dommages peuvent être obtenus:

  • lors de cycles prolongés, sur lesquels une selle rigide est installée sur un terrain accidenté;
  • en pratiquant certains sports (gymnastique, snowboard, patin à roulettes);
  • lorsqu'il est frappé avec un objet contondant dans le bas du dos;
  • un enfant peut être blessé lors d'un saut infructueux.

Le risque de blessure augmente en hiver pendant la glace.

Les symptômes

En cas de blessure au coccyx causée par une chute, des symptômes caractéristiques se manifestent:

  1. Douleur au site de la blessure, qui augmente lorsque la victime est assise ou couchée sur le dos. Ils peuvent également se propager à la partie supérieure des jambes et au bas du dos.
  2. Douleur en marchant.
  3. Rougeur au site de la blessure.
  4. Hématome.

Souvent, les personnes atteintes du coccyx préfèrent ne pas consulter un médecin. Si la blessure est légère, elle est justifiée. Mais quand il y a une blessure grave et que la zone endommagée fait mal pendant longtemps, le traitement doit être obligatoire. À défaut, la victime peut avoir des conséquences et des complications désagréables.

Elena Malysheva et le neurologue Dmitry Shubin vous en diront plus sur les causes et les symptômes de la maladie:

Reconnaître qu'une blessure légère peut être fondée sur les motifs suivants:

  • la douleur dans le sacrum n'est pas significative, mais peut augmenter quand une personne va se coucher, cela lui fait également mal de s'asseoir;
  • la nature de la douleur peut être différente (pulsation, douleur, aiguë, augmentation);
  • la douleur disparaît d'elle-même en 7 à 10 jours.

Une blessure au coccyx s'accompagne souvent de la formation d'un hématome. Si les ecchymoses sont gonflées, si elles grossissent et si vous ressentez une douleur intense lorsque vous appuyez sur cette zone, vous devez montrer au médecin l'emplacement de la blessure, car il est possible que du liquide s'accumule dans les tissus. Afin de prévenir la suppuration, le médecin procédera à une autopsie de l'hématome.

Premiers secours

Dans la plupart des cas, après qu'une personne soit tombée sur le coccyx, la douleur peut être si intense que la victime est sous le choc et il est tout simplement impossible de bouger de manière autonome. Pour soulager la maladie, le patient devrait recevoir les premiers soins:

  1. Attacher au coccyx froid. Une telle procédure pour toutes les contusions est standard, mais peu de gens sont capables de le faire correctement. Le principal est que vous ne pouvez pas garder une compresse froide sur le site de la blessure de façon permanente, car cela pourrait conduire à un refroidissement excessif de la zone blessée. De temps en temps, vous devez enlever le froid pendant environ 1 minute. Il est conseillé de ne refroidir le coccyx que dans les 10 premières minutes qui suivent l'accident vasculaire cérébral. De plus, cette procédure sera déjà inefficace et ne conduira qu'à une hypothermie des tissus mous.
  1. La victime doit adopter une position dans laquelle la pression sur le coccyx sera absente. Optimal est la posture couchée sur le côté.
  2. Si le blessé est incapable de se déplacer seul après une blessure, il devrait être immédiatement conduit à l'hôpital. À ce moment, la personne doit être en position couchée. Vous ne pouvez pas vous asseoir avec de graves dommages au coccyx.

Pour soulager un symptôme douloureux dans les premières minutes qui suivent une blessure, la victime peut prendre un médicament anesthésique («Analgin»). Boire de l'alcool dans ce cas est strictement interdit.

Des soins appropriés en cas de dommages au coccyx aideront à accélérer le processus de guérison et à éviter de graves conséquences.

Conséquences de la blessure

À première vue, une blessure au coccyx ressemble à une blessure grave, mais elle peut parfois avoir un certain nombre de conséquences négatives:

  1. Dommages causés aux vertèbres ou à la colonne vertébrale à la suite d'une compression. Dans ce cas, la victime ressent une douleur insupportable.
  2. Contusion cérébrale (spinale ou même cérébrale). Dans de rares cas, une pénétration de la moelle épinière dans la région occiput est possible.
  1. Dommages aux organes internes pouvant provoquer un processus inflammatoire, une suppuration de la région rectale ou l'apparition de fistules sur le coccyx.
  2. L'apparition d'une ecchymose pouvant entraîner le développement d'un hématome fibreux.
  3. Le développement de la contusion chronique. Dans le même temps, la personne ressentira constamment de la douleur pendant le mouvement.

Que faire avec une blessure au coccyx

Avant de prescrire un traitement après une blessure au coccyx, le médecin vous prescrira un examen aux rayons X pour confirmer le diagnostic. S'il n'y a pas de fissures ou de fractures dans l'image, la thérapie suivante comportera les actions suivantes:

  1. Respect du repos au lit et exclusion complète de toute activité physique pendant au moins plusieurs jours après l'ecchymose.
  2. Ne vous asseyez pas dans les premiers jours après la blessure et n’utilisez pas d’oreiller orthopédique spécial à cet effet.
  3. Vous ne pouvez vous allonger ou dormir que sur le côté, car la position dans le dos peut entraîner une charge importante sur le coccyx.
  4. Pour anesthésier le site de la blessure, le médecin vous prescrira un patient pour application topique ou des suppositoires du rectum ayant un effet analgésique ("Ketonal", "Diclofenac"). Utiliser des microclysters est possible.
  1. Pour réduire le gonflement des tissus, une compresse froide doit être appliquée sur le site de la blessure pendant les premiers jours suivant sa réception.
  2. Lorsqu'une ecchymose apparaît au site de la blessure, des compresses chaudes doivent être appliquées. Vous pouvez les faire à partir du troisième jour après la blessure. Cela aidera à détendre les tissus et conduira à la résorption de l'hématome.
  3. Après 7 à 10 jours, le patient peut commencer à s’engager dans des exercices thérapeutiques. Pour cela, les médecins recommandent de faire cet ensemble d'exercices:
  • Allongez-vous sur le dos avec les jambes droites. Entre les pieds, pressez une petite balle en caoutchouc et maintenez-la pendant 5 secondes. Après cela, faites une courte pause (environ 10-15 secondes). Répétez ensuite l'exercice 10 fois.
  • Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux et posez vos pieds sur le sol. Soulevez lentement le bassin en essayant de serrer le plus possible les fesses. Restez au plus haut point pendant 5 secondes. Répétez l'exercice 10 fois.
  • Allongez-vous sur le sol avec vos genoux pliés. Serrez une petite balle entre vos genoux. Vous pouvez aussi le serrer et le décoller de manière à sentir la tension des muscles abdominaux.

Chers lecteurs, nous avons préparé pour vous une vidéo présentant des exercices pour les maux de dos et le coccyx:

Pour les blessures graves, la physiothérapie est prescrite à la personne blessée:

  • UHF - l'impact sur la zone endommagée par la chaleur, qui est obtenue par l'action du champ électromagnétique de haute fréquence. La procédure a un effet analgésique et aide à soulager le gonflement au site de la blessure.
  • La thérapie CMT implique l’impact d’un courant modulé sinusoïdal sur la zone endommagée. À la suite de cette action, un effet gênant est obtenu. La thérapie CMT aide à éliminer les poches et à soulager un symptôme douloureux.
  • L'effet de la blessure par les rayons infrarouges. La procédure a un effet résorbant et analgésique. Il est indiqué pour les douleurs névralgiques ou l'inflammation chronique.

Comment traiter une blessure au coccyx à la maison

Après avoir diagnostiqué une blessure au coccyx, le médecin prescrira à un patient un traitement médicamenteux qui peut être effectué à domicile. Pour ce faire, utilisez:

  1. Pommades qui favorisent la résorption des hématomes ("Troxevasin", "Pommade d'héparine"). Ces médicaments soulagent le gonflement des tissus, éliminent l'inflammation et ont un effet anticoagulant.
  2. Lorsque le coccyx se fait mal après une chute, des préparations topiques combinées à base de dexpanthénol sont prescrites.
  3. Au lieu de la blessure appliquée pommade capable de dissoudre les hématomes ("Indovazin").
  4. Améliorer la circulation sanguine peut réchauffer la pommade ("Espol", "Finalgon").
  1. Anti-inflammatoire, anti-oedémateux et effet résorbant ont des médicaments à base d'herbes médicinales badyagi ou de consoude. Ces pommades n'ont pratiquement aucune contre-indication, elles conviennent donc à tout le monde.
  2. Pour arrêter rapidement la douleur et éliminer le processus inflammatoire, on utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de crèmes et de pommades (Diclofenac, Ibuprofen).
  3. Selon les critiques, avec des ecchymoses, la pommade à l'arnica sera efficace. Cet outil possède des propriétés antibactériennes, analgésiques, anti-inflammatoires et cicatrisantes.
  4. De plus, le médecin peut prescrire l’utilisation de suppositoires rectaux avec novocaïne, ichtyol ou belladone.

En plus des médicaments, la contusion peut être traitée à l'aide de remèdes populaires. Peu importe qu'une personne soit tombée d'une échelle ou qu'elle ait été blessée d'une autre manière, elle peut utiliser les méthodes suivantes:

  1. Appliquer une solution préparée à base de vinaigre et de miel dans le coccyx dans un rapport de 2 pour 1. Les premiers jours, alors que la douleur est très forte, vous pouvez appliquer ce remède toutes les heures. Plus tard, une ou deux fois par jour suffisent.
  2. Application d'une compresse préparée à base de kéfir, de fromage cottage et de miel naturel, à parts égales. En plus du mélange, vous devez recouvrir d'un foulard et d'un foulard chaud. Cette compresse devrait être mis sur la nuit.
  3. Lubrifiez le coccyx avec de la teinture pour la préparation de laquelle il est nécessaire de mélanger 10 comprimés d’aspirine écrasés, 10 ml d’iode et 300 ml d’alcool de camphre. Mélangez bien et insistez pendant 3 semaines, après quoi vous pouvez utiliser la teinture en secouant à chaque fois avant utilisation.
  1. Chaque jour, 3 fois par jour, prenez 30 gouttes de teinture d'Arnica.
  2. Appliquer sur le pansement avec la perfusion de valériane.
  3. Un bon effet a une compresse d'huile avec du goudron de bouleau. Pour ce faire, vous avez besoin de 2 cuillères à soupe de beurre ramolli pour bien bouger avec 1 cuillère à soupe de goudron. La masse résultante lubrifie l’endroit où la blessure s’est produite. Mettez un film sur le dessus et enveloppez-vous avec une écharpe chaude. Une telle compresse devrait être conservée sur le coccyx toute la nuit. En raison de la propriété antibactérienne du goudron, un tel outil accélérera la cicatrisation des tissus endommagés.
  4. Compresse à base de pommes de terre crues. Quelques pommes de terre crues sont râpées sur une râpe moyenne et mises dans une étamine. Pré-pressant le jus, appliquez une compresse sur le site de la blessure. Cette procédure aide à éliminer le symptôme de douleur et à accélérer la récupération.

À quel point une zone endommagée peut-elle blesser? Tout dépend de l'étendue de la blessure. Parfois, la douleur disparaît après quelques jours, mais il y a des situations où la douleur est ressentie plusieurs mois après avoir été blessée. Si la zone endommagée fait mal pendant longtemps, vous devriez consulter un médecin. Peut nécessiter une thérapie de remplacement.

Si une goutte de coccyx à l’automne était rapidement diagnostiquée et qu’un traitement compétent était instauré, le patient se remettrait rapidement. En l'absence de traitement, développement possible de complications et atteinte à la qualité de vie du patient.

Qu'est-ce qui est dangereux et comment traite-t-on la blessure au coccyx?

Une blessure au coccyx est une blessure courante qui survient le plus souvent lors d'une chute de petite taille. Le traumatisme peut survenir avec peu ou pas de symptômes, mais en cas de blessure grave, le bas du dos peut être très douloureux, la fièvre se développe et il devient douloureux de rester assis.

Même un coccyx légèrement blessé nécessite de consulter un médecin, car le patient ne peut le plus souvent distinguer un traumatisme d'une fracture. En outre, un traitement inapproprié d’une telle blessure risque d’entraîner des conséquences très graves.

Dans la CIM-10, une blessure au coccyx est une blessure au bas du dos (groupe «S00-T98»). Les codes "S39" et "S30" sont affectés à cette blessure.

1 Comment puis-je me faire une blessure au coccyx?

Il existe de nombreuses façons de subir une blessure au coccyx: dans la plupart des cas, il s'agit d'une chute d'une petite hauteur (par exemple, en glissant sur la glace) sur la région lombo-sacrée du dos. Des blessures peuvent survenir à la suite d’entraînements ou de sports infructueux.

À la maison, ces blessures surviennent le plus souvent par hasard et pas seulement à la suite d'une chute. Parfois, il suffit de déposer un objet lourd dans le bas du dos (juste au-dessus des fesses). Parfois, vous pouvez frapper avec un tournant dans la porte ou dans une pièce bondée.

Et pourtant, la plupart des lésions du coccyx sont dues à une chute dans le dos (environ 80 à 85% des cas). Dans le même temps, une faible hauteur ne garantit pas une protection contre les blessures. Au contraire, la plupart des dégâts sont dus à des chutes similaires (par exemple: assis sans succès et trop rapidement).

Si vous vous levez brusquement après une longue séance, vous pouvez ressentir une très forte douleur dans la région du coccyx. Beaucoup de gens croient qu'il s'agit également d'une sorte d'ecchymose, mais en réalité, il s'agit soit d'un étirement de l'appareil ligamentaire, soit d'un "fente" de la vertèbre (spondylolisthésis).
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1.1 Description de la blessure: qu'est-ce qui est endommagé?

Le terme "coccyx meurtri" ne signifie pas toujours que le coccyx est endommagé (le segment terminal du sacrum). Dans environ la moitié des cas, la médiane ou la partie initiale du segment rachidien sacré est endommagée.

Le coccyx avec des ecchymoses

Quel que soit le lieu du dommage, le risque de développer des complications graves est toujours le même. Si nous entrons dans les détails, ce sont les tissus osseux du sacrum qui sont endommagés, bien que les tissus mous puissent également en souffrir.

Et les tissus mous sont très souvent touchés: pas moins de la moitié du temps. Qu'est-ce que cela signifie: en plus des fragments d'os du sacrum, les muscles qui entourent ses muscles et ses ligaments sont blessés. Parfois, même des dommages aux navires de petit calibre se produisent.

Dans ce cas, la blessure guérit très longtemps, surtout si le coccyx a été meurtri par une femme ou un enfant (la réactivité du corps est réduite chez les enfants et les femmes et la guérison peut prendre plus longtemps). Chez les personnes âgées, de tels dommages sont complètement liés au développement d’une douleur chronique (à vie) au coccyx.
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1.2 Qu'est-ce qu'une blessure au coccyx dangereuse: conséquences

Qu'est-ce qu'une blessure au coccyx? Il y a beaucoup de dangers. Au minimum, une telle blessure menace les dommages osseux dans la partie distale de la colonne vertébrale. La fracture ne se produit pas (c'est une blessure complètement différente), mais des fractures très douloureuses et durables sont possibles.

Les douleurs traumatiques apparaissent instantanément et peuvent être à la fois légères (ce n'est pas du tout un signe que tout va bien) et insupportables. Le principal danger est que la douleur puisse persister des années et des décennies après la blessure, elles sont chroniques.

Plus rarement, de telles blessures entraînent des dommages aux vaisseaux, muscles et ligaments de petit calibre. Cela entraîne généralement la formation d'un œdème grave et d'une décoloration de la peau en raison du développement de saignements internes (généralement sans danger).

Le plus souvent, une blessure au coccyx est due à une chute.

Dans de très rares cas (plutôt à titre exceptionnel), une lésion du coccyx peut entraîner une invalidité du patient. En règle générale, une telle complication est caractéristique des personnes âgées, car les mécanismes de régénération de leur corps sont excessivement affaiblis par les changements liés à l'âge.
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1.3 Comment distinguer une blessure au coccyx d’une fracture?

Comment comprendre par vous-même que c'est la blessure qui s'est produite et non la fracture du coccyx? Les signes cliniques d'une fracture ressemblent beaucoup à ceux d'une lésion banale du segment sacré du dos.

Comment déterminer la gravité de la blessure dans de tels cas? Il est impossible de le faire vous-même, vous devrez consulter un médecin. En théorie, un médecin utilisant la palpation, l'interrogatoire du patient et un examen superficiel du site de la lésion peuvent différencier la lésion d'une fracture.

La visualisation des diagnostics est également nécessaire, même dans les cas où le médecin est certain d'avoir raison. Radiographie usagée, imagerie par résonance magnétique ou calculée. Préférence pour les deux dernières procédures (elles sont effectuées sans agents de contraste).

Remarque: une fracture ne signifie pas une douleur intense ni un gonflement grave. Le tableau clinique des fractures est souvent extrêmement rare, raison pour laquelle il est si difficile de distinguer la lésion du coccyx de sa fracture.
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2 Symptômes d'une lésion au coccyx et diagnostic

Le diagnostic de la blessure au coccyx à la maison n’est pas effectué - un traitement à l’hôpital est nécessaire. Après l'examen initial, un médecin procède à une radiographie ou à une imagerie par résonance magnétique. Après l’enquête, le résultat (instantané) sera prêt dans un délai de 1 à 2 heures.

Symptômes d'une blessure au coccyx

Les principaux symptômes d'une blessure au coccyx:

  1. Douleur intense dans la zone de dommage, aggravée par des mouvements brusques ou en essayant de toucher le site de la blessure. Parfois, la douleur est modérée, mais elle est encore aggravée par des mouvements ou des palpations.
  2. Au lieu de l’impact, un gonflement apparaît, prenant parfois un aspect terrifiant.
  3. Une hémorragie sous-cutanée étendue (ecchymose) se développe souvent et peut se répandre en quelques heures aux fesses et même aux membres inférieurs.
  4. La victime est pratiquement incapable de rester assise ou debout: de nombreuses poses provoquent des douleurs atroces qui s'étendent à différentes parties du corps.
  5. De la fièvre se développe souvent lorsque des processus inflammatoires apparaissent au site de la blessure.

3 premiers secours

Que faire si un coccyx fait mal? Il faut rappeler la règle principale: la victime ne doit pas faire de mouvements brusques. N'inclure aucune des personnes qui l'entourent ne devrait le «tourmenter» ou essayer de le relever.

Conditions de premiers secours:

  1. La victime doit être retournée sur le ventre pour réduire l'apport de sang dans la région sacrale de la colonne vertébrale.
  2. Dès que possible, vous devez appliquer une compresse froide sur le lieu de la blessure. Sous forme de compresse, une bouteille d'eau froide, de la glace dans un sac et même du poulet congelé provenant d'un réfrigérateur peuvent être utilisés.
  3. Vous pouvez administrer des antalgiques au patient (par exemple, du paracétamol ou du kétonal). C'est une tactique controversée, mais si le patient languit dans la douleur et qu'il est choqué, alors de tels médicaments peuvent être utilisés.

Après toutes les actions de premiers secours décrites, il est nécessaire d'appeler l'équipe de l'ambulance. Mais il vaut mieux l'appeler avant le début des premiers secours.
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3.1 Qui contacter?

Supposons que vous soyez blessé au coccyx: en supposant une ecchymose ou une fracture. Vous pouvez, bien sûr, traiter cette pathologie à la maison, mais elle présente les complications les plus graves. En outre, dans la pratique, l'autotraitement de telles blessures est retardé pendant longtemps (les symptômes persistent pendant des mois).

Par conséquent, vous devriez contacter votre médecin dès que possible. Ces traumatismes sont traités par un traumatologue, un chirurgien et un neurologue. Tout dépend de la gravité des dégâts et de la disponibilité de spécialistes dans l'hôpital auquel vous postulez.

Si vous êtes capable de déménager, la première chose à faire est de consulter votre thérapeute, qui vous dirigera vers le bon spécialiste. En même temps, un hôpital spécialisé sera indiqué dans la direction où de telles blessures sont traitées.

Siège pour la blessure au coccyx

Les médecins de l'hôpital fourniront les premiers soins, répareront la colonne vertébrale (afin que vous ne puissiez pas le blesser davantage avec des mouvements négligents) et vous soigneront. Avant votre congé, on vous expliquera ce qu’il faut faire et comment tacher davantage votre dos, comment traiter une blessure à la maison et quand demander une deuxième consultation.
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3.2 Traitement de la contusion au coccyx: liste de méthodes

Il est possible de guérir la blessure au coccyx de manière autonome, mais elle est difficile et lourde de complications. De plus, des complications peuvent être dues au traitement lui-même (les méthodes utilisées) et également au fait que le traitement lui-même sera inefficace.

Par conséquent, le traitement est effectué uniquement sur la base des instructions du médecin ou à l'hôpital. Les techniques suivantes sont utilisées:

  1. Médicaments analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens sur une période de 10 à 30 jours (en fonction de la gravité des dommages).
  2. Réchauffement (en l’absence d’œdème intense ou de processus inflammatoires) de la pommade sur la zone du dos touchée, parfois sous forme de compresses (sous la gaze).
  3. Repos au lit, repos maximum pour la colonne vertébrale (il est déconseillé même de toucher la zone touchée).
  4. Lorsque le patient va mieux, des traitements de physiothérapie et de massage peuvent être effectués. La seule exception est la thérapie manuelle et les procédures de physiothérapie de choc: elles sont interdites car trop traumatisantes.

3.3 Traitement de la blessure au coccyx (vidéo)

3.4 Combien de guérisons du coccyx guérissent et l'hôpital donne-t-il?

Combien de temps dure la cicatrisation de la blessure au coccyx? Statistiquement, chez les moins de 45 ans, la guérison des ecchymoses modérées à modérées se produit en un mois. Mais pour une récupération complète, vous ne pouvez pas soulever de poids et surcharger votre dos pendant environ 2-3 mois.

Chez les personnes de plus de 45 ans, le processus de guérison est sérieusement retardé, jusqu’à six mois. Si nous parlons des personnes âgées, le pronostic de guérison est totalement défavorable. Une guérison complète ne se produit pas toujours et peut nécessiter un traitement intensif au cours de l'année.

Si vous êtes officiellement employé, vous êtes tenu de prendre un congé de maladie pour la période de traitement actif. Qu'est ce que cela signifie? Un traitement actif consiste à traiter la phase aiguë de la maladie, c'est-à-dire ses premiers jours.

C'est pendant cette période que le traitement le plus intensif est effectué. Sa durée avec une blessure au coccyx est de 7 à 14 jours: il est si long qu’il est possible de stabiliser l’état du patient et de réduire considérablement la gravité des symptômes.