Épicondylite au coude: comment soigner le coude d'un joueur de tennis

L'épicondylite du coude est un processus dégénératif, également appelé tennis elbow. Ne vous laissez pas berner par le nom. Des études ont établi que les menuisiers, par exemple, sont plus sujets à cette maladie que les joueurs de tennis. La raison de ce nom inhabituel est la suivante - la première description majeure de la maladie a été compilée à l'aide de l'exemple de joueurs de tennis.

De nombreuses professions civiles ne sont pas liées au sport professionnel, mais ont une caractéristique commune - des mouvements monotones stéréotypés - le charpentier, le jardinier susmentionné, travaillant avec une houe, un opérateur informatique, passant toute la journée à taper du texte. Bien que cette pathologie soit considérée comme sûre, prenez bien soin de vos articulations à l'avance, il est préférable de prévenir la maladie que de la traiter.

Qu'est-ce qu'une épicondylite?

L'épicondylite (coude du joueur de tennis, coude du tennis) est une maladie qui se base sur des lésions dégénératives des muscles où elles sont attachées à l'os. L'épicondylite est une maladie chronique qui, si elle est mal traitée, peut progresser et causer de plus en plus les symptômes douloureux de l'exacerbation.

Dans la région de l'articulation du coude sur l'humérus, il y a des protubérances appelées épicondyles ou épicondyles. Ils ne participent pas au travail de l'articulation, mais servent à attacher des muscles et des tendons. Dans certaines circonstances, une inflammation des tendons se développe dans la zone de l'épicondyle. Cette maladie s'appelle l'épicondylite du coude, bien que l'articulation elle-même ne soit généralement pas affectée par l'inflammation.

Les muscles et les tendons sont impliqués dans le processus pathologique à l'endroit où ils sont attachés à l'os. Cette maladie est assez commune, en particulier après 35 ans. Mais beaucoup de patients ne vont pas chez le médecin, car l'inflammation est légère et disparaît généralement rapidement. Selon les statistiques, les hommes et les femmes sont également touchés par cette inflammation. En outre, l'épicondylite la plus commune du coude droit, car il y a plus de droitiers que de gauchers et que la maladie se développe à la suite d'un stress accru.

L'épicondylite ulnaire est essentiellement un microtrauma. Une petite rupture du tendon se produit dans la région du coude, qui est encore enflammée. Le plus souvent, cela est dû à des mouvements brusques ou infructueux des mains, ainsi qu’à la charge constante exercée sur ce groupe de muscles. Le patient peut même ne pas remarquer la blessure elle-même, parfois même à ce moment-là, il n’ya même pas de douleur. Mais au fil du temps, le gonflement augmente, cet endroit devient enflammé. C'est comment l'épicondylite se développe.

Mais tous les médecins ne reconnaissent pas que la maladie apparaît à la suite de blessures aux muscles et aux tendons. Beaucoup pensent qu'une telle inflammation peut être due à l'ostéochondrose. Mais dans tous les cas, cette maladie ne se développe jamais d'elle-même, l'inflammation est toujours secondaire, il est donc important de comprendre la cause d'un traitement efficace. Après l'élimination des facteurs provoquants, la maladie passe plus rapidement.

Causes de l'épicondylite du coude

Le plus souvent, l'inflammation se développe en raison d'un stress accru, par exemple avec une flexion et une extension constantes du coude ou de la main. Par conséquent, il existe un certain groupe de risque, les personnes qui souffrent le plus souvent de cette maladie. Ce sont des athlètes qui soulèvent des poids ou un bar, qui pratiquent le tennis, l'aviron, la lutte.

Les peintres, les maçons, les laitières, les masseurs, les violonistes, les coiffeurs et les dactylographes sont également sensibles à cette maladie. Souvent, l'inflammation se développe en raison du port constant de poids, par exemple de sacs. Par conséquent, une pathologie peut survenir chez les femmes au foyer. Il y a aussi d'autres causes d'épicondylite du coude:

  • Lésions des tissus mous ou du coude;
  • Faiblesse congénitale de l'appareil ligamentaire;
  • Troubles circulatoires ou métaboliques;
  • Ostéochondrose rachidienne, ostéoporose ou périarthrite de l'épaule à l'épaule.

Sport Comme nous l'avons déjà noté, la cause la plus fréquente d'épicondylite latérale est le surmenage des muscles attachés à l'épicondyle latéral (extenseur radial court de la main, extenseur des doigts, extenseur du petit doigt et extenseur ulnaire de la main attachés avec un tendon commun à la partie inférieure de l'épicondyle; légèrement supérieurs et séparés de l'humérus. attacheur long extenseur attaché).

Des études scientifiques ont montré que parmi tous ces muscles, un rôle particulièrement important est attribué au court dilatateur radial de la main, qui stabilise toute la main dans une position étendue avec le coude redressé. Cette stabilisation est particulièrement importante lorsque vous pratiquez un sport. Lorsque ce muscle est surchargé, des micro-fractures surviennent dans la zone d'attachement de l'épicondyle de l'humérus. Des micro-fractures apparaissent, provoquant à leur tour une inflammation et une douleur.

Dans tous les cas, l’entraîneur devrait jouer un rôle important dans la prévention de l’épicondylite latérale chez les athlètes, car une technique d’impact inadéquate augmente considérablement le risque de contracter cette maladie. De plus, le court extenseur radial de la main est positionné de manière à blesser la partie supérieure du muscle. Cela conduira également à l'inflammation et à la douleur.

Activité professionnelle. C’est une erreur de penser que l’épicondylite latérale ne peut toucher que les joueurs de tennis ou les sportifs en général. Les mouvements monotones, en particulier lorsque vous devez suivre une leçon assez longtemps pour supporter le poids, peuvent également endommager les muscles qui se fixent au namyschelk latéral. Artistes, peintres, jardiniers, menuisiers... la liste s'allonge encore et encore.

Les scientifiques ont même étudié l'incidence de cette maladie, qui s'est avérée statistiquement beaucoup plus fréquente chez les mécaniciens d'automobiles, les cuisiniers et les bouchers que chez les autres professions. Dans tous ces cas, la profession est une chose en commun: la nécessité de soulever plusieurs fois de manière répétitive avec un pinceau redressé.

Âge Les modifications des muscles et des tendons liées à l’âge sont une autre cause d’inflammation dans le domaine de l’attachement musculaire. Parfois, la maladie peut se développer sans aucune raison apparente, auquel cas on parle d’épicondylite latérale «soudaine».

Symptômes d'épicondylite

En règle générale, la maladie se développe progressivement. Au début, la douleur est faible et instable, mais sur plusieurs semaines ou mois, elle progresse progressivement et peut devenir permanente. Souvent, l'apparition de la douleur n'est précédée d'aucune blessure. Les symptômes les plus courants d'épicondylite latérale sont:

  • Douleur ou sensation de brûlure à l'extérieur du coude;
  • Réduire la force des muscles de l'avant-bras, allonger la main et les doigts.

Ces symptômes sont aggravés par la charge musculaire attachée à l'épicondyle latéral de l'humérus (maintien de la raquette, serrage des vis avec un tournevis, etc.). Le plus souvent, la douleur survient du côté droit (droitier et gauche), mais la maladie peut survenir des deux côtés.

Le surmenage des muscles et des tendons dans la région du coude est la principale cause du développement de l'épicondylite. Des mouvements de force répétés dans l'articulation du coude peuvent contribuer à un étirement excessif des tendons du coude. Cela ne doit pas nécessairement être des charges exorbitantes dans le tennis professionnel. Clouer des ongles, transporter des seaux d’eau dans le pays, couper les arbustes peuvent tous conduire au développement du coude d’un joueur de tennis.

Lorsque des lésions tissulaires développent une inflammation, il s’agit d’une réaction protectrice du corps. Les leucocytes migrent vers le foyer de l'inflammation, le nettoyant des tissus endommagés et favorisant la guérison. Dans la terminologie médicale, les maladies accompagnées d'inflammation ont la fin - il. Par exemple, l'inflammation du tendon est appelée tendinite. En conséquence, l’inflammation tissulaire près de l’épicondyle latéral est appelée épicondylite latérale.

Il convient de noter que le coude du joueur de tennis n’est pas toujours accompagné d’une inflammation des tissus. En l'absence de changements inflammatoires dans les tendons, la maladie s'appelle tendinose. En cas de tendinose, les étirements et les micro-ruptures entraînent des modifications dégénératives du tendon.

Dans un tel tendon, l'arrangement des fibres de collagène est perturbé. Les cellules tendineuses commencent à être remplacées par des fibroblastes, des cellules qui produisent un type de collagène légèrement différent, moins puissant et sans arrangement ordonné des fibres. Une dégénérescence tendineuse se produit progressivement: elle devient plus épaisse en raison de la croissance du tissu conjonctif défectueux. Naturellement, un tel tendon peut être endommagé même avec des blessures mineures.

Le mécanisme exact du développement de l'épicondylite n'est toujours pas connu. Selon une hypothèse commune, des micro-aiguilles apparaissent dans le tendon attaché à l'épicaméral latéral, en raison d'une surcharge. Des charges continues empêchent l'intégrité du tendon d'interférer, ce qui peut également conduire à de nouvelles lésions. La prolifération du tissu conjonctif sur le site de la lésion entraîne un affaiblissement du tendon et la survenue de douleur.

Peu de gens savent ce qu'est l'épicondylite, bien que beaucoup de gens soient confrontés à cette pathologie. Mais certains soulagent seuls la douleur au coude, sans consulter un médecin. Une telle attitude peut entraîner des complications et une perte de mobilité de la main. Par conséquent, il est important de connaître les principaux symptômes pour que le traitement de l'épicondylite du coude soit commencé à temps.

Le principal symptôme de la maladie est la douleur. Il est généralement douloureux, localisé dans la région du coude, mais peut donner à l'épaule ou à l'avant-bras. La douleur devient vive, voire brûlante, lorsque vous effectuez des mouvements actifs avec la main. Une réaction particulièrement forte se produit lorsque vous pliez et dépliez le coude, le poignet, en serrant la main dans un poing. Au début, la douleur ne survient que lors des mouvements, elle devient permanente avec le développement de l'inflammation.

Une enflure au coude et une rougeur surviennent généralement si l'épicondylite est compliquée par l'arthrite. Avec le développement de l'inflammation, la mobilité de l'articulation est sévèrement limitée. Au fil du temps, développer une faiblesse musculaire, fatigue des mains. Avec une épicondylite externe, le patient ne peut même pas soulever une tasse de thé de la table. Cette forme de la maladie peut également être identifiée par la douleur lors d'une poignée de main. Une épicondylite médiale est caractérisée par une faiblesse et une douleur lors de la flexion de l'avant-bras ou du déplacement de la main.

Types d'épicondylite

Cette maladie est de deux types: l'épicondylite médiale et latérale. Cette classification prend en compte le site de fixation des muscles et des tendons affectés. L'épicondylite latérale de l'articulation du coude se produit le plus souvent chez les athlètes. Par conséquent, cette pathologie est aussi appelée "le coude du joueur de tennis". Après tout, l'inflammation se développe de l'extérieur, à la place de l'attachement des muscles à l'humérus épicaméral.

La maladie peut apparaître lors de tout travail monotone à la main, par exemple le sciage de bois de chauffage, la peinture du mur ou le soulèvement soudain de poids. L'épicondylite externe survient environ 10 à 15 fois plus souvent que la deuxième espèce. L'épicondylite interne ou interne se développe moins fréquemment et coule plus facilement. Dans ce cas, les tendons s'enflamment de l'intérieur de l'articulation du coude au site de fixation à l'os de l'avant-bras. Le plus souvent, il est causé par des mouvements de brosse monotones. Par conséquent, récemment, des personnes qui travaillent sur un ordinateur depuis longtemps souffrent d’une telle pathologie.

L'épicondylite médiale acquiert très souvent une évolution chronique, car les douleurs ne sont pas si intenses et tous les patients ne décident pas de consulter un médecin à ce sujet. Parfois, ils distinguent également l'épicondylite post-traumatique, qui se développe en raison du non-respect des recommandations du médecin au cours de la période de rééducation après une blessure. Une forme chronique de la maladie est très courante car elle ne peut être complètement guérie que si vous consultez un médecin à temps et suivez toutes ses recommandations.

Diagnostics

Pour récupérer plus rapidement, vous devez savoir quel médecin traite l’épicondylite. Les patients consultent généralement un traumatologue ou un chirurgien pour la douleur au coude. Le spécialiste peut établir un diagnostic uniquement sur la base d'une conversation et d'un examen externe.

Le diagnostic de la maladie est simplifié en raison de sa spécificité. Après tout, la douleur ne survient que lors de mouvements actifs de la main. Et avec des mouvements passifs, lorsque le médecin plie le bras du patient, il n’ya aucune douleur. L'épicondylite est différente de l'arthrite, de l'arthrose et de diverses blessures. Un signe caractéristique de la maladie est également le fait que les tissus mous de la région du coude sont très douloureux à la palpation.

Lors du diagnostic, le médecin peut demander au patient de réaliser plusieurs tests. Le test de Thompson se passe comme ceci: vous devez poser votre main sur la table, la paume en l'air, et essayer de faire un poing. Chez un patient souffrant d'épicondylite, la paume se déplie rapidement. Pour tester Welt, vous devez lever vos mains au niveau de votre menton et les plier et les plier au niveau du coude. Dans ce cas, la main malade sera sensiblement en retard sur la santé. Il est possible de déterminer la maladie en fonction de cette caractéristique: si le patient tente de se tenir la main derrière lui en le plaçant dans le bas du dos, la douleur augmentera.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires ne sont généralement pas utilisées. Ce n'est que si le médecin soupçonne une autre maladie qu'il peut renvoyer le patient à un examen. Une radiographie est réalisée en cas de suspicion de fracture ou d'ostéoporose, une IRM afin d'éliminer le syndrome du tunnel. En cas de suspicion d'arthrite aiguë ou de bursite, un test sanguin biochimique peut être effectué.

Informez votre médecin de l'évolution de la maladie, de son début, de la rapidité avec laquelle la douleur ou d'autres symptômes ont progressé. Portez une attention particulière aux caractéristiques de vos activités physiques: avec qui travaillez-vous, avec quel type de sport et à quelle fréquence faites-vous de l'exercice?

Pour diagnostiquer l'épicondylite latérale, le médecin vous demandera de réaliser des mouvements spéciaux de la main (tests de diagnostic). Généralement, ces tests spéciaux vous permettent d’établir le diagnostic sans aucun doute, mais dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d’échographies, de radiographies ou même d’imagerie par résonance magnétique.

Traitement d'épicondylite

Le traitement de l'épicondylite se produit dans un complexe, en fonction de la durée de la maladie, du degré de dysfonctionnement de l'articulation, ainsi que des modifications des tendons et des muscles dans la région de la main et de l'avant-bras. Les objectifs principaux du traitement de l'épicondylite du coude peuvent être formulés d'une certaine manière:

  • Éliminer la douleur sur le site de la blessure;
  • Restaurer ou améliorer la circulation sanguine régionale;
  • Restaurez l'amplitude de mouvement dans l'articulation du coude;
  • Prévenir l'atrophie musculaire de l'avant-bras.

La solution du premier problème dans le traitement de l'épicondylite est réalisée en appliquant des méthodes traditionnelles et chirurgicales. Le traitement de l'épicondylite latérale au stade aigu s'effectue par une méthode telle que l'immobilisation du membre supérieur pendant 7 à 8 jours avec l'avant-bras plié à l'articulation (de 80 degrés) et l'articulation du poignet - avec une petite extension dorsale. En cas d'évolution chronique, les médecins recommandent de bander l'avant-bras et le coude avec un pansement élastique, mais de l'enlever la nuit.

Injection de corticostéroïdes. L’administration locale unique (moins souvent - double) de médicaments tels que le diprospan, le kénalogue ou l’hydrocortisone vous permet de soulager très efficacement la douleur, mais vous devez comprendre que le traitement par corticostéroïdes sans modifier la charge et en rechercher les causes n’est pas la meilleure solution.

De plus, à notre avis, le traitement de l'épicondylite latérale devrait commencer par des modifications de la charge, des exercices, des orthèses, une opération de scotchage et, le cas échéant, avant l'injection de corticostéroïdes.

Thérapie extracorporelle par ondes de choc. L'essence de cette méthode est que les vibrations sonores provoquent des microtraumatismes qui, à leur tour, stimulent le processus de guérison. À certains égards, le principe d’action est similaire à l’approche homéopathique - le traitement est comparable.

Malheureusement, cette technique a encore un statut expérimental et la plupart des recherches sont de nature publicitaire ou sont généralement effectuées avec de graves défauts. D'autre part, il existe un certain nombre d'études scientifiques sérieuses dans lesquelles la thérapie par ondes de choc s'est avérée efficace. En tout état de cause, il ne peut actuellement être considéré comme un traitement de première intention.

Les ultrasons ont un bon effet analgésique dans le traitement de l’épicondylite du coude, mais la phonophorèse (l’échographie dite à l’hydrocortisone) est encore meilleure. Les courants de Bernard, les bains d'ozocérite et de paraffine sont également largement utilisés. Afin d’anesthésier le site et d’améliorer le trophisme local, des blocus sont maintenus à la place de la fixation des extenseurs des doigts et de la main avec de la novocaïne ou de la lidocaïne, souvent associées à de l’hydrocortisone.

Au cours de toute la période de traitement de l'épicondylite du coude, 4 à 6 blocages sont effectués (un intervalle de quelques jours). Lorsque vous retirez une attelle en plâtre, utilisez des compresses chauffantes contenant de la vaseline, de l’esprit de camphre ou des sachets de vodka ordinaires. Pour améliorer la circulation sanguine régionale dans la zone touchée, une thérapie UHF, une électrophorèse avec de l'acétylcholine, de la novocaïne ou de l'iodure de potassium sont utilisées. En outre, des médicaments tels que le nikoshpan et l'aspirine sont prescrits pour le traitement de l'épicondylite médiale de l'articulation du coude.

Pour modifier le trophisme des tissus sur le site de fixation du tendon, un blocus utilisant de l’eau bidistillée est utilisé. Bien que ces blocages aient un effet positif, il convient de noter que le processus d'administration du médicament lui-même est très pénible. En cas d'évolution chronique de la maladie, des injections de vitamines telles que B1, B2, B12 sont prescrites.

Pour prévenir et traiter l’atrophie musculaire et rétablir les articulations, on utilise un massage des muscles de l’avant-bras et de l’épaule, une thérapie par la boue, une thérapie par l’exercice et des bains à l’air sec. De plus, des exercices spéciaux pour l'épicondylite du coude aident bien.

En cas d'évolution chronique de la maladie avec des exacerbations fréquentes et un traitement infructueux, les patients doivent changer la nature du travail. Dans la plupart des cas, traitement conservateur possible (non chirurgical). Il est efficace dans 80 à 95% des cas.

Intervention chirurgicale

Dans les cas où il n'y a pas d'effet acceptable d'un traitement conservateur pendant 6 à 12 mois, le résultat est observé lors d'un traitement chirurgical. Pratiquement toutes les méthodes de traitement du tennis elbow sont réduites au fait que les muscles sont séparés de la zone de fixation au condyle de l'humérus, que les tissus chroniquement enflammés et altérés sont enlevés et que les muscles sont rattachés à l'os.

Le traitement chirurgical de l'épicondylite médiale de l'articulation du coude est utilisé avec un traitement conservateur infructueux pendant 3 à 4 mois. La soi-disant opération de Goman est largement utilisée. En 1926, il proposa d'exciser certains tendons des extenseurs des doigts et de la main.

À ce jour, une telle excision est faite non pas au point de transition dans le muscle, comme cela avait été proposé à l'origine, mais près de la zone de fixation du tendon à l'os lui-même. Après une telle opération, il faut un certain temps pour récupérer, effectuer les procédures appropriées et effectuer des exercices spéciaux pour l'épicondylite du coude.

L'intervention peut être réalisée de manière ouverte traditionnelle (incision de 4 à 6 cm de long) ou arthroscopique (après deux ponctions de 1 cm de long). Il est plutôt difficile de comparer ces techniques entre elles, mais il convient de noter qu'une opération ouverte vous permet probablement de voir plus en détail tous les changements dans la zone d'attachement des muscles à l'os. Quoi qu’il en soit, les opérations comportent inévitablement des risques de complications qui, bien que rares, peuvent survenir malgré la maîtrise du chirurgien:

  1. Complications infectieuses (nécessité d'opérations répétées)
  2. Dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs
  3. Il en résulte une croissance lente des muscles jusqu'aux os - une longue période de rééducation
  4. Force moindre de l'avant-bras
  5. Diminution de la "flexibilité" des mouvements

Après l'opération, le bras est immobilisé (immobilisé) avec une orthèse pendant 1-2 semaines, ce qui réduit la tension des muscles. Après cela, passez à des exercices physiques, choisis par le médecin individuellement. Les exercices d'étirement ne commencent pas plus tôt que 2 mois après la chirurgie. En règle générale, la reprise des activités sportives a lieu 4 à 6 mois après la chirurgie. Heureusement, dans la plupart des cas, la force des muscles de l'avant-bras est complètement rétablie après de telles opérations.

Bien que la maladie ne soit pas considérée comme grave et n'entraîne pas une perte d'efficacité, les personnes à risque doivent savoir comment traiter l'épicondylite du coude. Sinon, le fait de ne pas prêter attention à une telle pathologie peut conduire au développement d’une forme chronique de la maladie, dont il sera beaucoup plus difficile de se débarrasser plus tard.

L'objectif du traitement ne devrait pas être seulement le soulagement de la douleur. Il est nécessaire d'utiliser de telles méthodes qui amélioreraient les processus métaboliques et la circulation sanguine dans les tissus contribueraient à réduire l'inflammation. Mais l'essentiel est la restauration de la mobilité articulaire. Pour cela, vous devez prévenir l'atrophie musculaire et restaurer leur travail.

Le traitement de l'épicondylite latérale de l'articulation du coude, ainsi que de l'articulation médiale, devrait être complexe. Un voyage individuel est également très important. Par conséquent, le médecin procède habituellement à un examen complet pour déterminer la présence de comorbidités ou de maladies chroniques. Le plus souvent assez de thérapie conservatrice. Mais dans les cas avancés, l'excision du tissu affecté peut être recommandée. Récemment, l'opération a été effectuée de manière à minimiser l'impact - en utilisant l'ablation au laser. Pour le traitement de l'épicondylite du coude, il est nécessaire d'appliquer plusieurs méthodes à la fois:

  • AINS à l'intérieur et à l'extérieur;
  • Avec de fortes douleurs - blocus Novocainic;
  • Exercices spéciaux;
  • Immobilisation;
  • Physiothérapie;
  • Massage;
  • Méthodes folkloriques.

Immobilisation de l'articulation du coude

Le traitement commence généralement par limiter les charges sur le joint. Le repos est montré au patient, il est parfois nécessaire de changer le type d'activité. Dans la période aiguë de la maladie, il est recommandé d'utiliser une orthèse spéciale sur l'articulation du coude, ce qui aidera à l'immobiliser.

Le manque de charge favorise une guérison plus rapide et prévient la douleur. Dans les cas graves, il peut être nécessaire d'appliquer une attelle ou une attelle en plâtre. Le coude est fixé dans une position demi-courbée; parfois, il est également nécessaire de fixer l'articulation du poignet. Cette immobilisation est réalisée pendant 7 jours maximum.

Parfois, il est recommandé de porter constamment un pansement en cas d'épicondylite du coude, si son évolution a acquis une forme chronique. Au lieu d'un appareil spécial, vous pouvez utiliser un bandage élastique avant l'effort physique prévu. Cela aidera à éviter les sur-étirements et les étirements des muscles.

Traitement médicamenteux

Le plus souvent, le patient s'inquiète de la douleur. Vous pouvez y faire face avec l'aide d'analgésiques. Comment traiter l'épicondylite, le docteur devrait le recommander. La plupart des AINS nommés, car ils aident à soulager non seulement la douleur, mais aussi l'inflammation. Cela peut être l'ibuprofène, le kétorolac, le naproxène, le nimesil, le nise et autres.

En cas d’inefficacité d’un tel traitement ou de douleur intense, le médecin peut vous prescrire des injections. Il peut s'agir du même anti-inflammatoire non stéroïdien par voie intramusculaire, de sorte qu'ils agissent plus efficacement. Ou bien, un blocage de la novocaïne de l'articulation du coude est effectué, généralement 4 fois avec un intervalle de quelques jours. Novocain est mélangé avec de l'hydrocortisone ou de la méthylprednisolone pour renforcer l'effet.

Souvent utilisé des moyens externes sous la forme de pommades ou de solutions pour les compresses. Le meilleur de tous les médicaments à base d'anti-inflammatoires non stéroïdiens - "Voltaren", "Kétoprofène", "Indométhacine", "Diklak" et autres. Ils doivent frotter la zone touchée avec des mouvements souples pour ne pas aggraver la douleur. Les compresses avec Dimexide sont également efficaces.

En outre, d'autres médicaments peuvent être utilisés. Pour améliorer la circulation sanguine, on attribue "Aspirine" ou "Nikoshpan". Dans la forme chronique de la maladie, les vitamines du groupe B ou le médicament "Milgamma" sont indiqués.

Physiothérapie

Une fois que la douleur a disparu, des exercices de physiothérapie sont attribués. Les exercices doivent viser d’abord à étirer et à détendre les muscles de l’avant-bras et de l’épaule, puis à les renforcer. Vous pouvez le faire vous-même, mais il est préférable d'utiliser le complexe sélectionné par un médecin. Il est très important de respecter certaines règles: augmenter progressivement la charge, éviter l'apparition de douleur, mais l'essentiel est de faire les exercices quotidiennement. Au stade initial de la formation, le complexe doit reposer sur des mouvements passifs:

  • Avec une main en bonne santé, tenez la main douloureuse par la main et pliez-la lentement à un angle de 90 degrés;
  • Tenez-vous devant la table et posez vos paumes dessus, penchez-vous en avant pour que les poignets forment un angle droit avec l'avant-bras;
  • Asseyez-vous, placez vos mains avec vos doigts sur le côté arrière, en vous penchant légèrement vers l'arrière pour vous assurer que vos mains forment un angle de 90 degrés avec votre avant-bras.

Lorsque de tels mouvements passifs seront donnés facilement, cela signifie que les muscles sont étirés. Après cela, vous pouvez effectuer des exercices pour les renforcer. Cela peut être une flexion et une extension des bras dans les coudes, un poing serré, une rotation des épaules, des mouvements circulaires des bras ou des ciseaux. Il est utile d'utiliser divers simulateurs Bubnovsky ou plus simple - un cordon de caoutchouc, un bâton de gymnastique, un expandeur.

Massage et physiothérapie

Le massage pour le traitement de l'épicondylite est également utilisé après la fin du stade aigu. Cette méthode améliore la circulation sanguine et les processus métaboliques. Il aide à soulager la douleur et à se débarrasser rapidement de l'inflammation. Le massage aide également à rétablir la mobilité de la main, car il renforce les muscles endommagés et empêche leur atrophie.

Le traitement de l'épicondylite du coude par thérapie manuelle est également efficace. Une procédure correctement effectuée aidera à rétablir la mobilité articulaire et la fonction musculaire. La relaxation postisométrique est un type de thérapie manuelle, une méthode de traitement plus moderne et plus efficace.

Un tel traitement de l'épicondylite de l'articulation du coude est appliqué à n'importe quel stade. Dans la période aiguë, la thérapie magnétique pulsée, le rayonnement laser, les ultrasons et la thérapie diadynamique aident bien. Après la disparition de la douleur, des traitements par ultra-phonophorèse, bains de paraffine ou d'ozocérite, cryothérapie, courants de Bernard ou ondes de choc sont utilisés pour la restauration des tissus.

Un tel traitement améliore les processus métaboliques et la circulation sanguine dans les tissus, soulage la douleur et réduit l'inflammation. La thérapie UHF, ainsi que l’électrophorèse avec de l’iodure de potassium ou «acétylcholine», est utile pour améliorer la circulation sanguine et le trophisme des tissus mous.

L'acupuncture, la thérapie par la boue, l'hirudothérapie, les bains d'air réguliers et secs sont également efficaces. Habituellement, une gamme complète de telles procédures peut être obtenue avec un traitement spa.

Méthodes populaires et auto-traitement de l'épicondylite

Très souvent, l'épicondylite au tout début de son développement n'est pas perçue très douloureusement. C'est pourquoi l'attitude envers lui est appropriée, les patients ne se précipitent pas chez le médecin, essayant de guérir eux-mêmes l'articulation douloureuse. Bien sûr, l'automédication peut avoir des conséquences dangereuses, mais si vous en décidez encore, gardez à l'esprit quelques principes de base:

  1. Lorsque la douleur persiste pendant plusieurs jours, éliminez complètement les mouvements / exercices qui l'ont provoquée. Si vous jouez au tennis, faites attention à la taille de la raquette elle-même et à la tension des cordes. Lorsque vous reprenez l’entraînement, vous devrez peut-être changer de raquette. Pour soulager la douleur, il est recommandé de prendre des anti-inflammatoires (par exemple, l'ibuprofène toutes les 4 à 6 heures) jusqu'à la cessation complète de la douleur.
  2. Lorsque la douleur réapparaît, appliquer froid (cryothérapie) sur le coude de l'extérieur pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour. La cryothérapie a continué pendant 3-4 jours.
  3. Après une réduction significative de la douleur, le froid local est remplacé par la chaleur locale (plusieurs fois par jour), ce qui élimine finalement la douleur.
  4. Après la disparition persistante de la douleur, procédez à des exercices d'étirement. Avec le pinceau de l’autre main, pliez lentement la main du bras douloureux jusqu’à ce que vous ressentiez une sensation de tension et une légère douleur au coude. Attardez-vous dans cette position pendant 10 à 15 secondes en agitant lentement le pinceau. Répétez trois séries de 10 fois par jour.
  5. Après que les exercices d'étirement soient complètement indolores, passez aux exercices de renforcement et d'étirement. Un marteau ou un autre objet lourd est introduit dans la brosse (la brosse est retournée, la flexion du coude est d'environ 100 à 120 degrés). Supiniru main et avant-bras et revenir à sa position initiale. 10 approches, reposez-vous 2-3 minutes, 2 fois de plus pour 10 approches (2-3 fois par semaine).
  6. Répétez un exercice similaire, mais le pinceau est tourné sur la surface arrière (Figure). 10 approches, reposez-vous 2-3 minutes, 2 fois de plus pour 10 approches (2-3 fois par semaine).

Le traitement de l'épicondylite du coude à la maison est possible avec l'aide de méthodes traditionnelles. Vous ne devriez pas vous limiter à eux, un traitement complexe efficace. De plus, seul un spécialiste peut diagnostiquer, peut-être que la douleur au coude a des raisons complètement différentes. Par conséquent, avant d'utiliser des méthodes populaires, vous devriez consulter votre médecin. Les recettes suivantes sont considérées comme les plus efficaces et les plus courantes:

  • Utilisez une pommade préparée à partir de racine de consoude et de graisse de nutria;
  • Compresses d'argile bleue;
  • Frotter ou appliquer de la teinture de racine d'oseille sur la vodka;
  • L'huile de laurier sous forme de compresses soulage également bien la douleur;
  • Compresses chauffantes efficaces à la vodka ou au camphre;
  • Maille d'iode sur la zone commune.

Prévention

Comme cette maladie est assez courante, il est très important de savoir comment la prévenir. Ceci est particulièrement nécessaire pour les athlètes. Lorsque vous faites du sport, vous devez suivre les règles des exercices et être en sécurité lorsque vous travaillez avec du matériel. Assurez-vous de vous échauffer avant les cours. S'il existe une prédisposition à la maladie, vous devez utiliser du ruban adhésif, ce qui aidera à réduire le fardeau.

Les personnes qui font le même travail avec leurs mains, vous devez prendre des pauses périodiques, essayez d'éviter la surcharge. Changez de travail monotone pendant quelques minutes et vous vous sentirez immédiatement soulagé.

En cas d'épicondylite chronique, n'oubliez pas les exercices quotidiens et l'importance de l'auto-massage. Cette pathologie semble frivole, mais ne vaut toujours pas la peine de s'auto-soigner. Pour que la maladie ne devienne pas chronique, n'entraîne pas de complications, il est nécessaire de consulter un médecin à temps et de suivre toutes ses recommandations.

Coude de joueur de tennis comment traiter

"Coude de joueur de tennis" est le nom populaire de pathologie articulaire. L'épicondylite du coude se produit non seulement chez les athlètes professionnels, mais également chez les personnes qui effectuent un travail pénible ou effectuent des mouvements uniformes pendant la journée.

Lorsque l'inflammation des tendons et des muscles dans les zones d'attachement aux os, la douleur apparaît, il est difficile de plier et de redresser le bras. Pourquoi la pathologie articulaire se développe-t-elle? Comment traiter "tennis elbow"? Écoutez l'opinion des traumatologues et des orthopédistes.

  • Causes de la pathologie
  • Tableau clinique
  • Traitements efficaces
  • Médicaments
  • Physiothérapie
  • Gymnastique commune
  • Thérapie manuelle
  • Thérapie de sangsue
  • Remèdes et recettes populaires
  • Intervention chirurgicale

Causes de la pathologie

Le processus inflammatoire se développe sur le fond d'une charge élevée sur l'articulation du coude. Plus l'impact négatif dure longtemps, plus le degré de lésion tissulaire est grave.

Raisons principales:

Groupe de risque:

  • athlètes: boxeurs, joueurs de tennis, haltérophiles;
  • travailleurs de la construction (plâtriers, peintres, maçons);
  • personnes engagées dans des travaux physiques pénibles (bricoleurs, porteurs);
  • ouvriers agricoles (trayeuses, conducteurs de tracteurs).

Le plus souvent, la maladie "tennis elbow" est diagnostiquée chez les hommes âgés de 40 ans et plus.

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Le processus destructif a lieu dans différentes parties du coude. Les médecins distinguent deux types d'épicondylite au niveau de l'articulation du coude:

  • syndrome de douleur latérale noté dans la partie externe du coude;
  • médial - la douleur est ressentie dans la partie interne de l'articulation du coude.

Les symptômes suivants aident à reconnaître la maladie:

  • douleur au coude d'intensité variable;
  • l'inconfort augmente avec la flexion et l'extension du coude, sous la charge;
  • la douleur donne à l'avant-bras;
  • chez certains patients (avec la gravité du cas), le coude gonfle légèrement.

Traitements efficaces

Les patients n'attachent pas toujours une grande importance aux douleurs aux coudes et aux avant-bras, manquent souvent le temps optimal pour commencer le traitement et sont traités à domicile. La douleur chronique sur une longue période non seulement provoque une gêne, mais indique également un processus inflammatoire lent. Seule une thérapie complexe élimine les symptômes négatifs et rompt la chaîne d'inflammation de l'articulation du coude.

Les autres types de traitement ne doivent pas être remplacés par des méthodes à domicile: c’est l’emploi prolongé de pommades, de gels, de teintures et de compresses qui crée souvent un faux sentiment de «récupération». La douleur s'atténue, mais le problème ne disparaît pas, il ne fait que s'aggraver. L'épicondylite en cours d'exécution nécessite souvent un traitement chirurgical.

La tâche principale de la thérapie est d'éliminer le processus inflammatoire. L’orthopédiste et le traumatologue prescrivent les moyens d’application locale et d’administration orale.

Les composés anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un effet positif sur les tissus affectés, éliminent l'inflammation. Des médicaments puissants sous forme de comprimés et de pommades sont appliqués après un repas: les principes actifs sont absorbés dans le sang, pénètrent dans l’estomac et les intestins et irritent les délicates muqueuses.

Médicaments efficaces du groupe AINS:

C'est important! Vous ne pouvez pas appliquer incontrôlablement des AINS: les formulations ont une liste impressionnante d’effets secondaires. Soyez particulièrement prudent lorsque vous prenez des médicaments par voie orale (comprimés). Les gels et les onguents sont également appliqués strictement selon les instructions: il est interdit de lubrifier le coude du patient plus souvent que d'habitude. Le non respect de ces règles entraîne une surdose, l’effet négatif des composants anti-inflammatoires sur divers organes et systèmes.

Gels et pommades à effet anti-œdème:

  • Lioton.
  • Troxevasin.
  • Gel de marronnier.
  • Venoruton.
  • Pommade d'héparine.
  • Troxérutine.

Les compositions à usage local améliorent la circulation sanguine dans la zone à problème, réduisent la douleur, suppriment les poches à des degrés divers.

Lors du diagnostic d'épicondylite du coude, les interventions sont autorisées même au stade aigu. Ce moment distingue le traitement du "tennis elbow" du traitement de nombreuses pathologies articulaires, dans lesquelles la physiothérapie est appliquée après le retrait de l'inflammation aiguë. La différence dans le nom des méthodes: toutes les procédures ne sont pas appropriées pour arrêter un processus inflammatoire prononcé et une douleur.

Au stade aigu, les méthodes suivantes sont efficaces:

  • rayonnement laser infrarouge;
  • thérapie diadynamique;
  • anesthésie transdermique à l'aide de l'appareil Eliman - 401.

Lorsque le processus inflammatoire se désintègre, la liste des procédures s'allonge:

  • applications avec de la paraffine et de l'ozokérite;
  • électrophorèse de médicament avec hydrocortisone;
  • cryothérapie locale à air froid;
  • applications de naftalan;
  • thérapie par ondes de choc;
  • massage thérapeutique.

Les traitements de physiothérapie réduisent la douleur au coude et normalisent la mobilité de l'articulation du coude. Cure complète obligatoire du traitement prescrit par le médecin traitant. Plus tôt le processus inflammatoire disparaît, moins l'inconfort dure. L'efficacité de la physiothérapie augmente avec la combinaison de procédures bénéfiques avec l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, l'application d'onguent anesthésique à effet anti-inflammatoire, la limitation des charges, l'élimination des facteurs provoquants.

Après l'arrêt du processus inflammatoire, l'orthopédiste traumatologue prescrit un complexe de thérapie physique. En cas d'inflammation aiguë, il est important de limiter la mobilité du coude du patient avec un bandage de fixation. Après avoir éliminé les modifications destructives, l'immobilité du coude est préjudiciable: vous ne pouvez pas laisser les muscles sans charge pendant longtemps. Le manque de mouvement prolongé entrave la circulation sanguine, provoque la stagnation du sang et de la lymphe et provoque la faiblesse du tissu musculaire.

De nombreux experts recommandent aux patients une gymnastique spéciale pour soulager la douleur à l'articulation du coude. Des instructions vidéo avec les recommandations d'un rhumatologue psychophysiologiste vous aideront à comprendre quels exercices vous pouvez effectuer avec des problèmes de coude et d'avant-bras:

Les mains habiles d'un chiropraticien compétent soulagent la douleur, réduisent l'inconfort de l'articulation touchée. Le spécialiste applique plusieurs techniques: mobilisation, massage relaxant et segmentaire, manipulation. Pour obtenir un effet notable, vous aurez besoin de 10 à 15 procédures.

La thérapie manuelle est utilisée dans le cadre d'un traitement complexe. Il est important de ne pas se tromper lors du choix d'un chiropraticien: des qualifications faibles ou un manque de connaissances (l'accueil est assuré par un pseudo-médecin) altèrent souvent la santé des articulations, conduisent à des blessures et restreignent la mobilité.

Un des moyens populaires de médecine alternative. Après une cure d'hirudothérapie, l'enflure disparaît, la douleur diminue, la circulation sanguine dans les tissus affectés est activée. Les experts recommandent de prendre 4 à 6 séances pour un impact optimal sur des points particuliers, dont l’irritation accélère la circulation sanguine dans la zone à problèmes.

Remèdes et recettes populaires

Les compositions d'ingrédients naturels aident à éliminer ou à réduire les symptômes négatifs. Les traitements populaires complètent l'utilisation de médicaments, la physiothérapie, les massages et la gymnastique médicale. Utilisez des onguents et des compresses maison. Le frottement est possible uniquement après avoir consulté un traumatologue, un chirurgien orthopédique ou un rhumatologue.

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Efficace signifie:

  • huile de laurier contre la douleur et l'inflammation. Versez l'huile végétale tiède (250 ml) dans un bocal, mettez les feuilles de laurier broyées en poudre (5 c. À soupe), mélangez, retirez le récipient fermé dans un endroit sombre. Après 7 jours, le produit de guérison est prêt. Le frottement quotidien de l'huile de laurier dans le coude du patient accélère la récupération et réduit les manifestations négatives lors de la défaite du coude;
  • thé vert contre l'inflammation. Préparez du thé en feuilles, des feuilles de thé fortes versées dans des moules et mettez-les au congélateur. Masser quotidiennement la zone douloureuse avec un cube de thé glacé, enveloppé dans un tissu fin. En cas d'intolérance aux basses températures, une compresse de forte infusion de thé vert fera l'affaire. Humidifier la gaze ou un chiffon propre avec un liquide cicatrisant, appliquer sur le coude pendant 20 à 30 minutes. Pendant la procédure, remplacez deux fois le pansement par un nouveau;
  • une compresse de miel et d'aloès. Moyens disponibles pour réduire le processus inflammatoire. Une cuillère à soupe de pulpe d'agar sans peau et sans miel (vous aurez besoin de 2 fois plus), mélangez, appliquez sur la zone douloureuse, recouvrez de papier ciré et d'un pansement. S'il n'y a pas de papier spécial, un chiffon doux, propre et un bandage feront l'affaire. La durée de la procédure est de 30 minutes, la fréquence est quotidienne, la période optimale est avant le coucher;
  • argile bleue pour le traitement de l'épicondylite. La procédure est effectuée après l'élimination de l'inflammation aiguë. Pour la préparation d'une compresse chaude, il faut 2 c. l argile bleue et eau chauffée. Diluer la poudre naturelle dans un liquide jusqu’à l’état d’épuisement, appliquer sur la zone douloureuse, recouvrir de cellophane et d’un foulard chaud. Après 20 minutes, lavez-vous les mains. La procédure est effectuée tous les jours (matin et soir) tout au long de la semaine.

C'est important! Dans l'inflammation aiguë, le réchauffement cause des dommages, augmente la propagation de la destruction dans de nouvelles zones. La chaleur sous quelque forme que ce soit est interdite, ainsi que les liqueurs d'alcool et les compresses.

En l'absence d'effet du traitement conservateur complexe, dans les cas graves d'épicondylite, une opération est réalisée dans la région de l'articulation du coude. Le chirurgien enlève le tissu affecté qui n'a pas pu être réparé.

La procédure chirurgicale optimale est l'arthroscopie. L'utilisation d'instruments endoscopiques réduit le risque de perte de sang, réduit le risque d'infection, raccourcit la durée de la période de rééducation.

Après la chirurgie, les charges élevées sur l'articulation à problèmes sont interdites. Le patient doit entrer progressivement dans le rythme de vie habituel afin de protéger le coude des chocs, des blessures et des charges insupportables. Dans les cas graves, le médecin recommande de changer de profession pour éviter la réapparition d'une épicondylite au coude.

Prévenir les blessures sportives, éviter une charge excessive sur les coudes réduit le risque de contracter une maladie telle que l'épicondylite ou, de manière courante, le «tennis elbow». Avec l'apparition de la douleur, gonflement, la propagation de la douleur dans la région de l'avant-bras aidera un rhumatologue ou un chirurgien orthopédique. En cas d'épicondylite avancée, le chirurgien prend en charge le traitement.

Regardez une vidéo et apprenez-en davantage sur la prévention de l'épicondylite:

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Le "tennis elbow" (ou épicondylite latérale) est une maladie chronique caractérisée par des sensations douloureuses et un processus inflammatoire dans la zone ulnaire (à la jonction des muscles avec les épicondyles de l'humérus).

Causes de la maladie

La cause de la maladie "tennis elbow" est un stress excessif sur les muscles, les avant-bras et les tendons des mains. Le plus souvent, cette maladie affecte les joueurs de tennis. Les athlètes, qui effectuent des frappes répétitives uniformes sur le ballon avec une raquette, exercent une pression énorme sur les muscles et les tendons, ce qui provoque le développement d'une épicondylite latérale, le plus souvent du côté droit.

La maladie du coude du joueur de tennis touche non seulement les amateurs de sport, mais également les personnes qui effectuent des efforts physiques répétitifs (couper du bois, travailler avec une clé, jouer au golf, clouer, peindre, etc.), ce qui provoque une tension chronique du tissu du coude.

Parfois, une telle maladie, qui touche en parallèle toutes les zones voisines: muscles, ligaments, tendons et périoste - peut être provoquée par une blessure ou une contusion du coude. L'épicondylite latérale est souvent associée à l'ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique.

Le "coude de tennis" est caractéristique de la moitié des joueurs de tennis et de 14% de la population totale. Sexe féminin, cette maladie touche moins fréquemment que la moitié forte de l’humanité (dans la tranche d’âge des 30 à 50 ans).

Diagnostic de la maladie du coude

Pour déterminer la présence d'épicondylite latérale dans le corps peut être une douleur dans la zone ulnaire, la surface arrière de l'avant-bras, la région du namyschelka, la main ou les doigts.

Premièrement, étant insignifiante, la douleur augmente progressivement, augmente avec une forte compression du poing, une poignée de main, la saisie de certains objets à la main ou la levée de poids insignifiants: il peut même s'agir d'une tasse d'eau. Tous les mouvements simples dans cette maladie, qui a un caractère progressif, deviennent par la suite une torture intolérable.

Le "tennis elbow", dont le traitement consiste à utiliser une thérapie complexe, est facile à diagnostiquer au stade initial de développement, après avoir détecté un gonflement des tissus et des fractures musculaires des extenseurs.

"Coude du joueur de tennis": traitement

Le traitement du syndrome du tennis elbow est effectué de manière exhaustive et vise à réduire la charge dans la zone ulnaire, à soulager la douleur et l’inflammation, à régénérer complètement l’organe touché et à le renforcer. Une thérapie efficace et une récupération rapide garantiront un accès rapide au personnel médical dès les premiers signes de maladie. Comment traiter "tennis elbow"? Au stade initial, l'organe affecté est nécessaire pour assurer un repos complet. En cas de syndrome de douleur légère, un auto-massage dans la région musculaire et une application de chaleur sèche seront nécessaires.

Les médicaments anti-inflammatoires et antalgiques non stéroïdiens suivants sont efficaces: «ibuprofène», «ortofène», «indométacine», «butadion», «diclofénac». Le "coude du joueur de tennis" est efficacement traité par des procédures physiothérapeutiques (laser, électrophorèse de novocaïne ou d'hydrocortisone, ultrasons, courants sinusoïdaux). Le matin et le soir, il est recommandé d'appliquer une moustiquaire à l'iode sur le coude.

Fixer un bras endolori

Pour fixer un bras endommagé, vous devez absolument utiliser un bandage élastique en huit pièces ou une orthèse. "Le coude du joueur de tennis" guérit rapidement dans le cas de l'utilisation de tels pansements spéciaux qui soutiennent l'articulation du coude, ce qui réduit la charge sur le bras et protège contre diverses blessures. En cas de douleurs aiguës, le bras est suspendu à un foulard ou un pansement en plâtre est appliqué dessus (pendant une période de 3 à 5 semaines).

Recettes de médecine traditionnelle

Dans le traitement de cette maladie, des recettes bien connues de la médecine traditionnelle, dont l’action vise à éliminer la douleur au coude et à soulager l’inflammation. Une plante de consoude efficace est un remède efficace dont les racines et les feuilles fraîches broyées (1: 1) doivent être associées à 1/4 de miel fondu et à 1/4 d'huile végétale. Tout cela doit être broyé en une masse homogène et appliqué sous une forme chaude sur l'endroit affecté. De là-haut, il faut imposer une couche de gaze, compresser le papier, bandé et laissé pour une journée. Conservez la pâte médicamenteuse au réfrigérateur pendant 2 à 3 semaines ou au congélateur pendant plusieurs mois. En cas de traitement approprié au bout de peu de temps, vous pouvez oublier une maladie telle que le "coude du joueur de tennis".

Le traitement des remèdes populaires implique l'élimination de l'inflammation de l'épicondyle avec l'oignon, combiné au goudron. Pour sa préparation, il est nécessaire de couper l'oignon en deux parties, de déposer deux gouttes de goudron de pin au milieu des moitiés. Les deux moitiés doivent être appliquées à l'articulation douloureuse dans la région de la nimislka. Le bandage doit être fixé et laissé pendant 30 minutes. Le traitement doit être effectué deux fois par jour.

Compresse de lait contre l'inflammation du coude

Une compresse de lait, pour la préparation de laquelle il est nécessaire de chauffer le lait à 60 ° C, aide à dissoudre la propolis broyée: une cuillerée à thé pour 100 ml de liquide. Il est nécessaire de faire tremper une serviette en gaze avec le mélange de lait chaud, d'envelopper l'articulation touchée, de la recouvrir de papier parchemin et de la réchauffer. Compresser laisser pendant 2 heures. Le traitement est effectué 20 jours deux fois par jour.

Tennis Elbow: Exercices

Au fur et à mesure que le patient récupère, il peut progressivement commencer à exercer une thérapie physique et reprendre progressivement ses charges normales, tout en accélérant son rétablissement à la maison. À cette fin, il est recommandé de ménager les muscles, de ne pas faire de mouvements brusques, d’effectuer des exercices physiques légers, dont l’action vise à renforcer et à étirer les muscles et les tendons autour de la zone du coude.

  1. Levez le bras au niveau des épaules et pliez le poignet. L’autre main est nécessaire pour tirer doucement la brosse vers le coude. Courez pendant une demi-minute cinq à dix fois.
  2. Placez l'avant-bras sur le genou de sorte que la brosse pende. Prenez un poids de 0,250 à 0,500 kg dans votre main - pliez et dépliez lentement le bras au poignet. Répétez l'exercice 5 à 10 fois.
  3. Vous devez vous asseoir, placez votre avant-bras sur votre genou de manière à ce que la main soit perpendiculaire à sa surface. Appuyez sur la poignée du marteau et faites lentement pivoter le poignet vers la gauche, puis vers la droite (5 à 10 fois).
  4. Mettez sur le bout des doigts un élastique et étirez-le 20 fois en écartant les doigts. Après une courte pause, répétez l'exercice trois fois. Avec une résistance insuffisante aux doigts, vous pouvez porter deux bandes élastiques.
  5. Serrez une balle de tennis dans votre main environ 20 fois. Exercice fait trois fois avec de courtes pauses.

En règle générale, le pronostic du traitement du tennis elbow est favorable à 95%.

Dans de rares cas, le traitement conservateur est impuissant et nécessite une intervention chirurgicale.

Méthodes préventives

Pour prévenir cette maladie est recommandée:

  • échauffement efficace et entraînement régulier en force: menés de manière raisonnable, ils visent à améliorer la force des groupes musculaires, à renforcer les tendons du coude, à lutter contre la fatigue lors de la pratique du tennis;
  • massage régulier, y compris les techniques de base: malaxer, caresser, frotter;
  • l'utilisation de gels et pommades chauffants;
  • sauna est une méthode qui affecte efficacement les tendons blessés; L'augmentation de la température provoque l'apparition de nouveaux capillaires, augmentant les processus métaboliques dans le coude blessé;
  • la vitamineisation du corps, nécessaire pour activer les processus métaboliques au niveau des tissus et des cellules; complexes vitaminiques efficaces tels que "Unicup", "Centrum", "Vitrum".

Les procédures de durcissement des maladies des tendons sont extrêmement contre-indiquées. Cela peut conduire à un vasospasme plus long que de retarder la guérison pour une durée indéterminée.

Le coude d'un joueur de tennis - L'épicondylite, comme on l'appelle en médecine, est une maladie qui entraîne des modifications dégénératives-inflammatoires de l'articulation du coude ou, plus précisément, une inflammation se développe dans l'attachement des muscles à l'humérus.

C'est l'épicondylite qui a deux sortes, il est interne et externe. Le deuxième type se produit lorsque l’avant-bras externe est touché et c’est au cours d’une telle lésion que le coude du joueur de tennis est utilisé.

Le terme a une explication simple, car une telle défaite se rencontre le plus souvent chez les joueurs de tennis en raison des spécificités du jeu et du travail du coude.

Causes de développement

Tout d'abord, la maladie se développe pour des raisons d'activité professionnelle et concerne le plus souvent les sportifs. Cependant, les facteurs de risque supplémentaires peuvent inclure:

  1. Poids de transport fréquents.
  2. Stress excessif sur l'articulation du coude.
  3. Mouvements prolongés du coude (les symptômes apparaissent chez les constructeurs).

En principe, dans les milieux médicaux, le développement de l'épicondylite n'a pas de raison exacte, mais il est certain que des mouvements longs et uniformes de l'articulation du coude, avec extension et flexion, peuvent finalement conduire au développement du tennis elbow.

Les symptômes

Les symptômes de la maladie se manifestent assez clairement puisque le tennis elbow provoque toujours des douleurs.

Une douleur vive et aiguë peut se manifester spécifiquement, et ces sensations de douleur ont leurs propres caractéristiques intéressantes qui permettent de distinguer la douleur au tennis et les coudes de l'arthrite de l'épaule, par exemple, ou de l'inflammation du coude.

Tout d'abord, la douleur ne survient qu'avec une certaine charge sur le coude. Dans ce cas, les symptômes apparaissent lors des mouvements de rotation de l'avant-bras. Autrement dit, si le mouvement du bras et du coude se produit sans la participation des muscles, la douleur est simplement absente.

Le coude d'un joueur de tennis ne se manifeste que si un muscle affecté par le processus inflammatoire est inclus dans le mouvement.

Deuxièmement, la douleur ne survient pas seulement dans la région du coude, elle est projetée à un endroit spécifique - le long de la surface latérale de l'os de l'épaule. Cela aide à localiser avec précision l'inflammation.

Il y a des pièges ici, car la même douleur, presque la même, est également présente en cas de myalgie, il est donc préférable de vérifier le diagnostic avec un médecin.

Fait intéressant, pour que les symptômes commencent à apparaître, il n'est pas nécessaire d'inclure sérieusement les muscles de l'avant-bras et de l'épaule. Même une simple poignée de main suffit. Le coude d'un joueur de tennis va instantanément provoquer une douleur.

En outre, le coude de tennis peut apparaître avec des mouvements absolument insignifiants, une extension de l'avant-bras, avec des charges minimales, même lorsque vous soulevez une tasse vide.

En d’autres termes, l’inflammation n’est pas nécessairement très lourde, même avec un effort minimal.

En général, tous les symptômes peuvent conduire à une liste spécifique:

  • Des douleurs sourdes apparaissent à la surface extérieure du coude, ce qui donne à l'avant-bras.
  • La douleur devient vive avec les mouvements de préhension et de rotation.
  • Lorsque vous touchez le coude, le patient ressent de la douleur, le syndrome se développe
  • Dans la région de la lésion, il y a une rougeur, une inflammation se manifeste.
  • Le syndrome du coude au tennis peut entraîner une restriction des mouvements, non seulement au niveau du coude, mais également au détriment du mouvement des doigts.

Comment traiter le tennis elbow

Le coude de tennis peut être traité de plusieurs façons. Mais ici, il est important de déterminer immédiatement que ceux-ci peuvent être:

  1. Traitement conservateur non médicamenteux.
  2. Préparations
  3. Traitement de physiothérapie.
  4. Traitement chirurgical.

Séparément, il est possible de préciser qu'il existe une possibilité d'utiliser une thérapie avec des méthodes traditionnelles, mais c'est plutôt une aide supplémentaire.

Le choix de la tactique dépend du degré de dommage et du développement de la maladie. Dans certains cas, la monothérapie est utilisée, alors que dans d'autres, il existe plusieurs options en même temps.

Si le syndrome douloureux est prononcé, le traitement commence par l’élimination de la douleur et l’immobilisation du coude. Cela doit être fait pour une meilleure guérison. Un plâtre ou une orthèse spéciale sur l'articulation du coude est utilisé.

  • Élimination complète de toute charge sur le coude.
  • L'articulation du coude doit être chaude.
  • Il est nécessaire de faire un simple massage du coude pour augmenter le flux sanguin.

Maintenant, en ce qui concerne les drogues, car les drogues peuvent résoudre plusieurs problèmes à la fois. Traitement médicamenteux:

  1. Soulage et réduit l'inflammation du coude et de l'avant-bras.
  2. Élimine et soulage la douleur.
  3. Accélère la récupération.

Ici, nous ne parlons pas seulement d'analgésiques pour les douleurs articulaires, mais principalement d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Notez que le plus souvent le syndrome du tennis elbow est traité avec:

  • Le diclofénac,
  • Ketorolaka,
  • L'ibuprofène
  • Nimsulide,
  • Indométacine,
  • Xefocam

Le traitement le plus efficace sera complexe, dans lequel les médicaments sont utilisés à la fois sous forme de comprimés et de pommades à usage topique ou de suppositoires rectaux.

Il est recommandé d'appliquer un gel ou une crème sur le site de la lésion plusieurs fois par jour, ce qui devrait réduire l'inflammation et soulager la douleur. En moyenne, ce traitement dure environ 10-14 jours.

S'il n'y a pas d'effet, commencez à utiliser des stéroïdes, il s'agit de corticostéroïdes, qui sont injectés dans la zone articulaire par injection.

Avec les préparations médicamenteuses, il est nécessaire de prescrire des complexes de vitamines. Ce qui ira déjà de longs parcours, mais aidera donc à la conduite et au traitement du tennis elbow et au renforcement général de l'organisme.

Les conditions obligatoires pour une élimination efficace du problème seront le recours à la physiothérapie. En outre, il fait partie intégrante de la thérapie. Les traitements de physiothérapie aideront à:

  • Accélérer le processus de guérison.
  • Améliorer la microcirculation.
  • Réduire l'inflammation et réduire le processus inflammatoire global.
  • Réduit considérablement la douleur.

Le traitement par ces moyens implique l’utilisation de l’électrophorèse, de la phonophorèse, du DDT et des ultrasons.

En ce qui concerne la thérapie avec des remèdes populaires, vous pouvez faire attention ici à l’utilisation de lotions spéciales et de compresses avec des herbes anti-inflammatoires.

Cependant, il n'est pas recommandé de traiter la maladie avec des remèdes populaires, du moins, il n'est certainement pas possible d'utiliser uniquement des médecines alternatives. En règle générale, une thérapie avec des remèdes populaires peut réduire la manifestation des symptômes, mais le plus souvent, elle conduit simplement à un flou du tableau clinique et à la transition ultérieure de la maladie vers une forme chronique.

Cependant, si le problème n'est pas résolu médicalement et si les remèdes populaires et les stéroïdes sont pris en charge, le tennis elbow est traité rapidement.

La chirurgie est effectuée pour éliminer radicalement la zone de tissu enflammée. L'opération est la suivante:

  1. Le muscle dans le point d'attachement avec l'humérus est séparé.
  2. Les tissus altérés et enflammés sont enlevés.
  3. Le muscle retourne à l'os.

Et en conclusion, nous disons que le tennis elbow est toujours une maladie avec un pronostic favorable, c’est-à-dire qu’elle se prête toujours au traitement et à son élimination complète.