Ablation endoscopique de la hernie spinale

Le retrait endoscopique d'une hernie discale intervertébrale signifie la manipulation du fragment de disque «tombé» sans incisions. Une telle intervention chirurgicale minimale à travers la peau avec un effet destructeur minimal est réalisée à dessein pour éliminer le tissu discal, qui est partiellement déplacé au-delà de la zone normale entre les vertèbres. Méthode moderne et efficace pour fournir des soins médicaux pour cette maladie.

Classification des formations de hernie

Selon les formes de manifestation de la formation de hernie sur le disque, il existe trois étapes: la saillie, l’extrusion et la séquestration. Ils se forment sur la colonne vertébrale, en fonction du degré de déplacement et des modifications résultant des perturbations du flux sanguin dans une région donnée et de plusieurs facteurs (par exemple, l'ostéochondrose). En conséquence, il y a un manque de nutrition et un écoulement de fluide dans les tissus, puis l'apparition de petites fissures.

Saillie

Il est observé dans les cas où le disque "se gonfle", provoquant une douleur dans la région environnante, en raison de la compression des bases nerveuses et s'accompagne de sensations douloureuses (vaisseaux, ligaments, tissus musculaires). Dans ce cas, la distance maximale dans n'importe quelle direction plane au-delà de l'extrémité du disque est plus petite qu'entre ses bords.

Extrusion

Le phénomène de nature extrusive est observé beaucoup moins souvent avec «saillie» avec une violation des bords du matériau du disque lorsque la partie interne (noyau) tombe, tenue uniquement par le ligament longitudinal avec la colonne vertébrale. Le plus dangereux est la présence d'extrusion dans la région lombaire, qui entraîne souvent une douleur dans le nerf sciatique.

Séquestration

Dans le cas où la connexion continue avec le tissu discal du matériau déplacé est complètement perdue, la forme de la maladie se manifeste - séquestre.

Symptômes de hernie

La manifestation de la présence de violations dans les tissus du disque ou la formation d'une hernie dans la colonne vertébrale est le plus souvent accompagnée d'un certain nombre de facteurs. Ils sont:

  • Une douleur prononcée, qui peut être exprimée par une rupture, des démangeaisons, une sensation de brûlure ou un balayage. Leur manifestation initiale peut être concentrée dans la région lombaire, les fesses ou l'articulation de la hanche. Par la suite à donner dans la partie fémorale ou la cheville.
  • Perception perturbée des sensations sensibles dans les jambes.
  • Manifestation de faiblesse dans les membres.
  • Perturbation du bassin et de ses organes (signes d'excrétion anormale de l'urine avec retards, dysfonctionnement sexuel).

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une procédure méthodique assez compliquée, mais non dangereuse et efficace, ayant un but diagnostique. Cependant, cela n’est nullement associé à l’utilisation de rayonnements ionisants ni à l’effet radioactif de substances. Seules les propriétés du champ magnétique sont appliquées conjointement avec des impulsions radiofréquences.

Cette méthode vous permet d’explorer le patient dans le compartiment en forme de tunnel du scanner. Aujourd'hui, il est considéré comme la méthode de diagnostic la plus efficace pour détecter des anomalies chroniques progressives de la colonne vertébrale et des hernies de disques intervertébraux dans des cas particuliers.

L’avantage d’un tel examen est de mener l’étude détaillée la plus subtile à la fois sur la structure des tissus mous et du disque, y compris la présence d’une rupture de sa structure annulaire, de ses bases nerveuses et de la substance de la moelle épinière. La perception visuelle des zones touchées par les médecins exclut complètement les ambiguïtés dans la résolution de nombreux problèmes de la colonne vertébrale.

En fonction des besoins, peut être réalisée:

  • Myélographie SCT;
  • Faire une revue et une radiographie fonctionnelle;
  • Effectuer une évaluation précise de l'état du tissu musculaire et des bases nerveuses les plus proches du dommage;
  • Éteignez temporairement l'état de douleur réflexe complet d'un lien; faire de la discographie sur une base provocante.

Traitement chirurgical

Un tel traitement est prescrit pour le diagnostic des symptômes de la douleur qui se produisent lors d’une compression pendant trois ou quatre semaines. Il est également utilisé dans le cas d'une augmentation croissante des signes de faiblesse, de soustraction, quelle que soit la durée de la maladie. Si une violation des actions dans la région pelvienne est détectée, la chirurgie est immédiatement effectuée.

Aujourd'hui, les plus connues sont les méthodes les plus associées à l'introduction d'une substance dans la région abdominale du corps humain. C'est-à-dire par voie intramusculaire ou intraveineuse. En même temps, l'effet de l'intervention chirurgicale en cas de dégénérescence dans les formations herniales vertébrales est ressenti beaucoup plus rapidement et une régression de la douleur est obtenue.

La plus bénigne des méthodes existantes, qui vous permet d’effectuer complètement le retrait d’une nouvelle formation sans complication du disque intervertébral du bas du dos - c’est le retrait endoscopique d’une hernie de la colonne vertébrale. C'est ce qu'on appelle "percutané".

L’opération est réalisée à l’aide d’un instrument complexe dont les éléments principaux sont une combinaison d’une optique de haute précision et d’un canal de travail. Pour un fonctionnement efficace, un endoscope de 7 mm de diamètre suffit.

Le néoplasme intervertébral est éliminé par le canal où la jonction entre la moelle épinière et la base nerveuse. Le dispositif électro-optique commande le déplacement de l'aiguille à l'extérieur du canal et ultérieurement. Ensuite, le tube de l'endoscope est inséré et le disque et la séquestration sont partiellement retirés, ce qui appuie sur la base nerveuse et provoque une douleur. Cela permet en outre au disque intervertébral d’exécuter correctement les fonctions d’amortissement. Et en raison de la disparition du syndrome neurologique de la racine, les douleurs aiguës disparaissent.

Techniquement, une telle intervention est complètement différente de telles méthodes quand une partie ou la totalité du disque vertébral est enlevée, y compris la formation de hernie. Il provoque une compression de la moelle épinière et, par conséquent, la connexion (épissage) des tissus vertébraux adjacents.

Lorsque la chirurgie endoscopique est réalisée pour enlever une hernie de la colonne vertébrale, la conséquence même d'une blessure opératoire est minimisée. Dans le même temps, le contact entre la formation de solide dans la membrane des cellules de la moelle épinière et le périoste de la colonne vertébrale, qui contient les composés tissulaires du plexus veineux, est complètement exclu.

Il n'y a pas de cicatrice et de douleur postopératoires indésirables. La méthode d'accès utilisée élimine les dommages causés aux muscles segmentaux longs et courts de la partie dorsale du corps. Résection osseuse non observée, ce qui contribue à la stabilité de la zone opérée.

Sur le plan cosmétique, l’effet à la fin de l’opération est de loin supérieur à celui de toute autre incision chirurgicale traditionnelle après une intervention thérapeutique.

Pour un passage correct, un contrôle aux rayons X des positions des instruments chirurgicaux à chaque stade de la formation intervertébrale est effectué. Et la justesse des mouvements de manipulation est suivie par l'endoscope.

La saillie du disque circulaire, de quoi s'agit-il?

Quelle est la hernie foraminale?

Quelle est la différence entre la protrusion et la hernie des disques intervertébraux?

Comment faire des injections pour la hernie de la colonne lombaire?

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Prix ​​de retrait de hernie spinale endoscopique

Chirurgie de la hernie spinale

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La vaporisation laser ne restaure pas la structure de la colonne vertébrale (anneau fibreux affaissé) et n'exclut donc pas la récurrence. L'effet de la procédure dure de 1 à 3 ans.

Il y a les stades suivants de la hernie intervertébrale

Vertébroplastie (le coût du kit pour l'opération est facturé séparément)

  • Endoscopie Toutes les interventions endoscopiques sont peu invasives. Ils durent environ une heure, ne pas endommager les ligaments et les muscles. Souvent, le patient est déchargé le lendemain. De telles opérations de hernie intervertébrale sont assez coûteuses.
  • L'inefficacité du traitement conservateur de la douleur est la cause numéro 1. La hernie intervertébrale disparaît après un traitement conservateur complexe chez 75% des patients. Si la douleur ne disparaît pas dans les 2 mois, une intervention chirurgicale est nécessaire.
  • La méthode de diagnostic la plus précise, qui permet non seulement d’identifier la formation de la hernie, mais aussi de déterminer avec précision le stade de développement de la maladie, ainsi que l’état de la vertèbre et le sens du bombement du disque. En outre, à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique, nous pouvons développer les moyens les plus précis pour traiter les hernies des disques intervertébraux. Ce moyen sûr et indolore est aujourd'hui considéré comme le "gold standard" pour le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale.

Types de chirurgie de la hernie spinale

1 mois de port d'un corset semi-rigide avec interdiction de cintrer l'extension du corps aux amplitudes extrêmes;

  • Vidéo sur la chirurgie de la hernie spinale
  • Court séjour à l'hôpital: la sortie est possible le troisième jour
  • - Il s’agit d’une opération sous anesthésie locale ou générale visant à retirer la partie de l’arcade vertébrale (lamina) sur laquelle la hernie appuie sur la racine nerveuse.
  • Quiconque est atteint d’une hernie de la colonne vertébrale sait quel type de douleur l’éprouve - une douleur longue qui ne dure pas, qui dure plusieurs semaines, qui résiste aux analgésiques et à quel point chaque mouvement est difficile. Et parfois, la maladie conduit même à une paralysie des membres et à des troubles du travail d'organes internes importants, puis la question de l'activité vitale normale ne peut naturellement pas disparaître. Lorsque toutes les méthodes de traitement conservateur sont épuisées et que "les choses sont toujours là" ou, pire, que la dévalaison en montagne, et qu'il existe des raisons nécessitant une intervention immédiate, la question de l'élimination de la pathologie se pose. La chirurgie pour enlever une hernie spinale devient parfois la dernière alternative pour un tel patient et l'espoir qu'elle apportera un traitement curatif.
  • Il y a un risque de brûlure nerveuse.
  • Saillie

Microdiscectomie. Une telle opération de la hernie est effectuée à un niveau microscopique en utilisant un microscope puissant et des outils innovants. Il n'endommage pas les tissus sains. Pendant l'intervention, la hernie est enlevée. Pour cette raison, le nerf est libéré. Le coût estimé de la procédure est de 100 000 roubles. Si la hernie est apparue à la suite d'une blessure à la colonne vertébrale et s'est accompagnée d'une déformation importante des structures osseuses. Avec l'aide de l'opération, dans ce cas, deux objectifs sont atteints: ils décompressent («cassent») la moelle épinière ou ses racines et éliminent les conséquences de la destruction des vertèbres.

Il est utilisé si la thérapie par résonance magnétique est contre-indiquée pour le patient (par exemple, si un stimulateur cardiaque est installé).

  • 1 mois toute activité physique est interdite (travail dur, piscine, sport, etc.);
  • L'endoscopie est une technique de visualisation et de technologie opératoire, basée sur l'introduction dans le corps humain à des fins médicales ou de diagnostic, de dispositifs optiques spéciaux, d'outils mécaniques et électroniques.

Possibilité d'éliminer les hernies à plusieurs endroits

  1. Avantages:
    La chirurgie de la hernie est effectuée lorsque toutes les méthodes de traitement conservateur ont été épuisées.
  2. Non efficace si des troubles du réflexe moteur et de la sensibilité des membres ont déjà été diagnostiqués.

(Renflement) est l’étirement de la couche externe sans casser ni déplacer le disque.

Décompression dans la sténose du canal rachidien. Nucléoplastie percutanée. Cette opération est dite mini-invasive. Il est effectué sous anesthésie locale. L'essence de l'intervention consiste à réduire la pression sur le nerf de la hernie. Les avantages de l'opération incluent une courte durée, un nombre minimal de complications et de conséquences.

Combinaison du syndrome douloureux avec des symptômes neurologiques graves:

  1. Vous permet d’identifier les causes qui ont conduit à la protrusion de la hernie - changements dans les vertèbres, leur déformation, changements traumatiques.
  2. L'activité physique normale n'est pas limitée - marche, affaires domestiques, travail sédentaire, conduite courte.

L'histoire de l'endoscopie remonte à 1806, lorsque le scientifique et médecin allemand Philip Bozzini a présenté pour la première fois le prototype du tube endoscopique primitif au public. Naturellement, au fil des ans, ce prototype a fait l’objet d’améliorations multiples et multiples en fonction de l’évolution des progrès scientifiques et technologiques et des tendances modernes de la médecine. Le point culminant de son développement est l’équipement le plus complexe avec un large éventail de possibilités et de solutions technologiques utilisées dans les cliniques modernes pour le retrait endoscopique d’un disque intervertébral hernié.

  1. Vous pouvez revenir à une activité inactive dans un mois, à une activité physique active dans un mois et demi.
  2. Cicatrisation rapide, le patient peut quitter l'hôpital le troisième jour

La décision concernant l'opération consistant à retirer une hernie vertébrale doit être prise par une personne avec soin, pesée et non à la hâte. La période après laquelle, en l'absence de l'effet des méthodes de traitement traditionnelles, une hernie est proposée, est considérée comme un mois et demi. Cependant, il est préférable d’augmenter cette période à trois mois si, bien sûr, il y a suffisamment de force et d’endurance et qu’il n’ya pas de dégradation de la santé. Dans la plupart des cas, nous sommes trop pressés et nous paniquons rapidement. Nous n'aimons pas supporter la douleur et l'exagérons souvent. Et nous nous épargnons aussi et paresseux pour faire de la thérapie physique, ce qui est un facteur décisif pour la guérison. Les tissus herniés sont enlevés avec du plasma froid. L'aiguille déplace le plasma dans la zone intervertébrale, qui agit sur les cellules herniaires à basse température et les détruit.

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  2. Nous sommes prêts à effectuer d'autres interventions. De plus, nous avons toutes les capacités pour le traitement conservateur, la récupération après des opérations de toute complexité. Tous les patients de "AKSIS" peuvent compter sur une assistance complète!
  3. Parésie ou paralysie du bas du torse;
  4. Hernie intervertébrale - une maladie qui survient généralement dans le contexte d'une ostéochondrose ou après une blessure.

Il est à noter que le non-respect de ces recommandations pour la période de réadaptation réduit considérablement l'efficacité de l'intervention mini-invasive et exacerbe parfois les symptômes précédents.

Chirurgie pour l'ablation endoscopique de la hernie spinale

  1. Cependant, avec l'endoscopie et la microdiscectomie, malgré la courte période de récupération des capacités musculo-squelettiques de la colonne vertébrale, il est recommandé de porter des corsets rigides pendant deux mois.
  2. Suite à la libération du nerf, la douleur disparaît presque immédiatement et l'irrigation sanguine de la colonne vertébrale s'améliore.
  3. Le médecin doit honnêtement avertir le patient:
  4. La probabilité de récurrence d'une hernie est assez élevée.

- perte du noyau pulpaire interne du MD par des fissures dans l'anneau externe du disque: décompression en arrière pendant la sténose du canal rachidien au niveau cervical

Nous nous concentrons toujours sur les développements innovants réalisés dans le traitement de la hernie intervertébrale au cours des dernières années. Cela vous permet de faire face à toutes les tâches.

Faiblesse ou atrophie des muscles de la jambe;

  1. Les disques intervertébraux ont pour fonctions principales d’assurer la mobilité de la colonne vertébrale et l’amortissement des charges dues à l’activité motrice. Au cours du développement de l'ostéochondrose ou sous l'influence de facteurs négatifs, le disque perd de son élasticité et de sa flexibilité, et sa coque externe s'effondre. Lorsque le noyau interne du disque entre dans la région du canal rachidien, qui commence à appuyer sur les racines de la moelle épinière, il s'agit d'une hernie intervertébrale. La pression provoque des douleurs et divers symptômes neurologiques.
  2. Bien que le patient se sente soulagé presque immédiatement, il attend deux mois après l’opération pour une évaluation complète de l’effet du traitement. À ce stade, la pression intradiscale se normalise au niveau du segment problématique et la restauration de l'anneau fibreux est terminée.
  3. À l’heure actuelle, l’essence des interventions chirurgicales endoscopiques consiste à pratiquer l’opération avec le plus grand soin possible vis-à-vis du patient, tout en préservant le caractère radical et le traumatisme des interventions chirurgicales, tout en préservant la radicalité et le volume nécessaires à cette manipulation.
  4. Les inconvénients de la microdisectomie comprennent:
  5. Inconvénients:

La chirurgie de la hernie intervertébrale ne fournit pas une garantie de guérison à 100%,

Le fonctionnement n'est pas obligatoire, tout est effectué en ambulatoire.

Notre clinique dispose d'équipements modernes pour le diagnostic et le traitement. Dans la chirurgie de la hernie, nous appliquons des technologies de retrait uniques. Pendant les interventions, les robots sont utilisés pour minimiser les invasions, paresthésies (fourmillements, rampements) dans les jambes ou engourdissements dans la partie inférieure du corps;

Chat hernie - traitement ce diagnostic nécessite en temps opportun et professionnel. En règle générale, le plus souvent en cas de pathologie rachidienne, une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer la protrusion de la hernie. En cas de destruction importante du disque, celui-ci est remplacé par un implant.

Parmi les complications que la chirurgie endoscopique de la hernie intervertébrale peut causer, on compte:

Les avantages de l'endoscopie incluent:

  1. Epidurite adhérente à la cicatrice, conduisant à une douleur re-radiculaire et à une rechute dans environ 10-15% des cas
  2. Saignement et risque d'infection après la chirurgie (longueur de l'incision jusqu'à 10 cm)
  3. Conduit souvent à des rechutes et à des conséquences

Les symptômes de la douleur disparaissent immédiatement.
- rupture de l'anneau fibreux.

Décompression avec spondylolisthésis (une stabilisation avec ce type d'opération est requise) * Nous utilisons des techniques mini-invasives. Ils permettent de se débarrasser de la hernie intervertébrale dans les plus brefs délais. Nous vous aiderons à récupérer rapidement de l'intervention et à reprendre votre style de vie normal.

Conditions pour une opération réussie

Retard ou incontinence;

  1. Dans la plupart des cas, la maladie se développe de manière aiguë - la douleur dans le cou augmente et en quelques heures commence à donner à l'omoplate, à la poitrine, à la ceinture scapulaire, au bras. Les fonctions motrices du cou et du bras sont limitées, les artères vertébrales sont supprimées et la circulation cérébrale est perturbée, ce qui entraîne des vertiges et des maux de tête. Lorsque vous modifiez la position de la douleur, en règle générale, augmenté.
  2. Rechute dans la période éloignée (récurrence de la même pathologie dans la même localisation);
  3. Accès chirurgical minimal (jusqu'à 1,5 cm);
  4. Prix ​​élevé: coût approximatif de la microdisectomie avec reconstruction du disque laser dans une clinique de Moscou - environ 70 000 roubles

Le risque de lésion du nerf et de blocage des vaisseaux sanguins du patient doit être activement impliqué dans le traitement pendant la période de rééducation pour éviter ces rechutes et conséquences éventuelles.

Comment c'est fait? Une ponction est faite et l'aiguille est insérée. L'aiguille dans la zone touchée de la colonne vertébrale est alimentée avec une solution saline. Il est injecté sous pression et "lave" les cellules mortes. La technique vous permet d’enlever les parties affectées du noyau pulpaire.

Caractéristiques de la chirurgie pour le retrait endoscopique de la hernie spinale

En pratique, les hernies de la colonne lombo-sacrée sont plus courantes. Les hernies dans la région cervicale sont moins courantes. La séquestration d'une hernie discale dans la région thoracique est très rarement observée.

Le coût optimal est non seulement un traitement non chirurgical, mais également un traitement chirurgical. Le retrait des hernies est toujours effectué dans les conditions les plus favorables pour les clients.

La chirurgie endoscopique - qu'est-ce que c'est?

Le choix du traitement dépend du stade de développement de la maladie. Avec un accès rapide à un médecin, le traitement peut être conservateur, très efficace au début de la maladie. Les procédures thérapeutiques principales sont le massage, la thérapie par l'exercice, la traction d'appareil et d'autres techniques. Plus sur cette page.

  • Hématome sur le site d'intervention (ne nécessite pas de traitement supplémentaire mais souffre de douleurs pendant plusieurs semaines);
  • Réduction significative des traumatismes aux tissus environnants;
  • Nucléoplastie à disque
  • Endoscopie
  • Voici les opérations de base pour enlever une hernie intervertébrale:
  • Complètement pas de gonflement après la procédure.

Stabilisation arrière de la colonne vertébrale avec fractures non compliquées de la colonne thoracique et lombaire *

Indications et contre-indications à la méthode

Nous fournissons une gamme complète de services. En nous contactant avec un problème comme une hernie, vous pouvez compter sur un soutien complet avant et après l’intervention.

  1. Impuissance.
  2. Quand une hernie dans la région thoracique commence à développer une compression (compression) de la moelle épinière ou de ses racines. Cela provoque des douleurs dans la poitrine, entre les côtes et dans le dos. Une hernie de la région thoracique peut déclencher le développement de maladies du cœur, des organes respiratoires et gastro-intestinaux. Le traitement des hernies discales intervertébrales de la région thoracique est le plus souvent conservateur. Les méthodes de traitement chirurgical sont utilisées dans les cas extrêmes, lorsque la douleur et les troubles neurologiques persistent. Plus sur cette page.
  3. Infection (rare);

Réduction de la perte de sang peropératoire et de la durée effective de la chirurgie;

  1. - Il s'agit d'une opération moderne peu invasive visant à supprimer une hernie interdisciplinaire sous vertébrale, réalisée sous anesthésie locale et dont le but est de réduire la pression exercée sur la racine nerveuse par la hernie.
  2. - une chirurgie peu invasive populaire et largement annoncée pour enlever une hernie intervertébrale discale. L'utilisation d'un endoscope spinal spécial et d'instruments microscopiques permet de rendre l'incision minimale (jusqu'à 5 mm). Un endoscope avec une lampe et une caméra qui transmet une image agrandie de manière répétée à l'écran sont insérés dans le trou antérieur (c'est le trou par lequel passe la racine nerveuse), puis la hernie ou son séquestre est enlevé avec un instrument très fin.
  3. Discectomie
  4. Il n'y a pas d'inflammation des tissus endommagés.

Traitement et procédure de rééducation

Les symptômes d'une hernie discale apparaissent avec des douleurs dans un ou deux membres. Il existe des douleurs dans la région lombaire et au cou, mais elles sont mineures: un disque intervertébral endommagé peut exercer une pression sur le nerf spinal et les racines nerveuses. Cela conduit à une douleur accrue. Il existe qualitativement d'autres symptômes: parésie, myélopathie. Il peut y avoir des problèmes de miction. Ces symptômes nécessitent une intervention chirurgicale urgente pour la hernie spinale.

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  2. En cas de symptômes prononcés de lésions du système nerveux, l'opération doit être effectuée pendant les premiers jours qui suivent leur apparition. Sinon, les effets de la compression des troncs nerveux peuvent devenir irréversibles.
  3. Les principaux symptômes sont des douleurs constantes dans le dos et le bas du dos, aggravées lors de toute activité physique. Avec le développement ultérieur de la maladie, la douleur commence à se propager aux fesses, à la cuisse, au bas de la jambe, au pied, et une faiblesse apparaît. Si vous remarquez un engourdissement ou des picotements dans les jambes, cela peut également indiquer la formation d'une hernie discale dans la région lombaire.
  4. Traumatiser la terminaison nerveuse ou la dure-mère (liée à l'erreur du chirurgien plutôt qu'à la complication);

Amélioration de la qualité de l'opération (réduction des risques et des taux de complications);

Sous contrôle aux rayons X, une aiguille d’un diamètre de 2 à 3 mm est insérée dans le disque endommagé, à travers laquelle un rayonnement radiofréquence, laser ou plasma est envoyé à travers un générateur. L'aiguille est insérée à plusieurs endroits, ce qui crée des canaux dans lesquels la substance du disque se décompose partiellement sous l'effet d'un chauffage jusqu'à 52 ° C. En conséquence, la pression du disque sur le nerf diminue et la douleur diminue.

Complications postopératoires possibles

  • Laminectomie
  • Le moyen le plus sûr. Il n'y a pas d'impact chimique ou mécanique, les cellules mortes sont simplement enlevées.
  • Une opération est montrée pour empêcher un éventuel effet de disque intervertébral sur les structures nerveuses. Pour détecter les indications d'une intervention chirurgicale, il est nécessaire de commencer par un diagnostic sous forme d'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou de tomographie par ordinateur.
  • Stabilisation spinale antérieure dans les fractures non compliquées de la colonne cervicale *
  • Nucléoplastie percutanée utilisant le plasma froid
  • Les contre-indications pour le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale sont les mêmes que pour toute autre intervention chirurgicale:
  • La hernie intervertébrale de la colonne lombaire, dont le traitement peut être limité par des méthodes conservatrices, nécessite l’appel d’un médecin. Lors d'un examen opportun et de l'identification d'une pathologie à un stade précoce de développement, le traitement de la hernie de la colonne lombo-sacrée peut souvent être effectué à l'aide de méthodes de ponction non invasives.

Epidurite des adhérences cicatricielles (développement d'une inflammation aseptique proliférante et remplacement du tissu conjonctif mou par un tissu fibreux dur avec des modifications parallèles des propriétés du collagène formant une cicatrice fibreuse, entraînant une augmentation de la densité et une diminution de l'élasticité);

  1. Réduire l'intensité de la douleur postopératoire;
  2. Nucléoplastie sur disque: élimination d'une hernie par radiation radiofréquence, laser et plasma
  3. L'opération est presque sans effusion de sang et ne dure qu'une heure environ.
  4. Endoscopie
  5. L'effet est perceptible immédiatement.
  6. L'impaction du disque intervertébral est impossible. En cas de hernie sévère, il est impossible de restaurer un disque inopérable.Pour traiter une hernie discale importante, il est recommandé de procéder à une séquestration sur une hernie discale et d'enlever la partie séquestrée afin d'éviter une douleur chronique au cours de la vie du patient.
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  9. Processus infectieux aigus;

Si la douleur ne disparaît pas dans la semaine et que les analgésiques ne vous arrêtent pas, vous pouvez présenter une hernie intervertébrale, qui ne doit être traitée que dans un cadre clinique.

Traitement de la hernie intervertébrale - coût de la chirurgie pour enlever une hernie intervertébrale (intervertébrale).

Instabilité des segments dans la zone opérée (due à une résection partielle, même minime, du disque);

Diagnostic de la hernie intervertébrale

Augmentation des taux de rééducation après une intervention chirurgicale.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Avantages de cette opération:

Tomographie Calculée (CT)

Les muscles et les ligaments ne sont pas endommagés, mais sont séparés par des dilatateurs spéciaux, ce qui assure une bonne cicatrisation postopératoire.

Radiographie et échographie d'un disque intervertébral hernié

Hernie intervertébrale

La procédure n'est efficace qu'avec une légère saillie, au début du développement d'une hernie intervertébrale.

Les indications de la chirurgie de la hernie intervertébrale sont considérées comme des symptômes de faiblesse des membres, quel que soit le degré de douleur dans les bras ou les jambes. Cette phase survient après une douleur intense et le patient peut être interprété à tort comme un soulagement. La réduction de la douleur dans ce cas est un signe très insidieux, car le patient, en règle générale, tarde à prêter attention à la faiblesse du membre. La situation est aggravée par la compression et la déformation de la moelle épinière, dues à une hernie intervertébrale. Cela conduit généralement à des effets irréversibles, tels que:

Enlèvement d'une hernie discale

Chirurgie sur le système nerveux périphérique

Types de hernie

Hernie intervertébrale de la colonne cervicale

Symptômes et traitement d'une hernie de la colonne cervicale

Ablation microchirurgicale d'un disque intervertébral de hernie au niveau cervical (la stabilisation est nécessaire pour ce type d'intervention)

Traitement de la hernie de la colonne cervicale sans chirurgie

Insuffisance cardiaque, rénale ou respiratoire grave;

Hernie intervertébrale thoracique

Symptômes et traitement de la hernie thoracique

Notre clinique emploie des spécialistes hautement qualifiés ayant une expérience unique dans le domaine du traitement par microchirurgie, endoscopie et ponction de la hernie intervertébrale.

Traitement de la hernie intervertébrale lombaire

Symptômes et traitement de la hernie lombaire

Sténose dégénérative du canal rachidien (provoquée par un traumatisme peropératoire);

Traitement de la hernie de la colonne cervicale sans chirurgie

Ainsi, une technique d'endoscopie mini-invasive moderne est utilisée pour le traitement des hernies discales. L’opération est réalisée selon différentes méthodes, mais l’une des plus courantes est la séquestrectomie transforaminale.

Simplicité et sécurité, l'opération dure environ 40 minutes

Méthodes de traitement de la hernie spinale

La sortie du patient survient presque le lendemain.

Chirurgie de hernie intervertébrale endoscopique

Chirurgie de la hernie intervertébrale

Il est difficile de garantir une lixiviation complète des tissus affectés: une partie peut rester et entraîner une réapparition.

Faiblesse des membres

Le coût de la chirurgie de la hernie intervertébrale

Période aiguë d'infarctus du myocarde ou d'AVC;

Avec un diagnostic de hernie intervertébrale

Élimination de la hernie intervertébrale par méthode microchirurgicale

La chirurgie endoscopique est le traitement de la hernie intervertébrale de manière mini-invasive effectuée au moyen de ponctions perforantes, qui lésent le moins possible les tissus, les muscles et les structures osseuses de la colonne vertébrale. Cela réduit le risque d'adhérences cicatricielles et de complications possibles avec d'autres types d'opérations.

Rééducation après une chirurgie pour enlever une hernie intervertébrale

Le soi-disant «syndrome de la colonne vertébrale opérée» se distingue un peu à part: il s'agit d'une douleur périodique ou prolongée au dos ou au membre qui a repris après une chirurgie de la colonne vertébrale anatomiquement réussie. Parmi ses raisons:

Expliquez la terminologie: on supprime une hernie de la colonne vertébrale par le trou à travers lequel les racines nerveuses sortent de la moelle épinière. Sous le contrôle d'un transducteur électro-optique (EOC), une aiguille est insérée à l'extérieur du canal, puis le long du guide, le tube d'endoscope est inséré, à travers lequel une partie du disque est retirée à des fins de décompression et une séquestration, qui comprime la racine nerveuse et provoque une douleur. Par la suite, le disque intervertébral remplit correctement sa fonction d’amortissement et, du fait de l’élimination du séquestrant, le syndrome neurologique radiculaire, qui se traduit par une douleur vive et irradiante, disparaît.

Effets minimaux et complications après la chirurgie La période de récupération de la colonne vertébrale est théoriquement de 3 semaines.

Qui a besoin d'une chirurgie et quand

Comment c'est fait? C’est aussi une méthode de ponction, c’est-à-dire que l’effet sur les vertèbres est obtenu par ponction à l’aide d’une aiguille creuse. Une solution médicamenteuse est introduite pour soulager les manifestations douloureuses d’une hernie spinale. Anesthésie locale.

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Ablation microchirurgicale d'un disque intervertébral hernié au niveau de la poitrine

  • La grossesse
  • L'intervention chirurgicale se produit sous le contrôle d'une optique spéciale, ce qui donne une augmentation multiple; caméra vidéo miniature peut pivoter à 360 degrés, vous permettant de voir une image claire du canal rachidien. La technique parfaite aide le chirurgien à mieux naviguer dans le champ opératoire et à effectuer toutes les manipulations nécessaires de la manière la plus précise possible, ce qui minimise la survenue de récidives.
  • Destruction interne du disque;
  • Technique chirurgicale transformée d'ablation endoscopique de la hernie intervertébrale est montré lorsque:
  • Vous pouvez rentrer à la maison dans quelques heures
  • Cependant, ne soyez pas trop heureux avec les avantages évidents de la chirurgie endoscopique. Elle n'a pas moins, et peut-être un plus grand nombre de défauts. Par conséquent, nous devons peser soigneusement tout avant de prendre une décision.

Chaque méthode a ses forces et ses faiblesses. Le choix du type d'opération dépend de l'historique (historique de la maladie), du diagnostic, du choix du patient et de ses capacités matérielles.

La procédure la plus commune dans les premiers stades de la hernie spinale.

  • Violation de la miction.
  • 15 400
  • 218 000 roubles
  • Les hernies discales serrent la racine nerveuse, provoquant une douleur. Pendant la chirurgie, le chirurgien enlève la saillie du disque pour réparer les lésions nerveuses.

L'opération visant à retirer une hernie intervertébrale étant rapide (environ une heure), elle est opérée sous anesthésie de la colonne vertébrale, ce qui réduit le délai de sortie de l'anesthésie. La période de récupération est très courte - le patient après sa chirurgie endoscopique se lève en quelques heures. Le retour complet à la vie active a lieu dans 7 à 10 jours.

Options de traitement chirurgical

1. Ouvrez la discectomie

Hernie séquentielle forale ou postéro-latérale;

Le coût de la chirurgie pour enlever une hernie intervertébrale à Moscou

Caractéristiques de l'élimination de la hernie intervertébrale

Les inconvénients sont les suivants:

  • Effet anesthésique instantané.
  • Éviter les effets irréversibles permet le fonctionnement de la hernie vertébrale, effectuée à temps. Les grandes hernies intervertébrales dans la région cervicale sont très dangereuses car elles compriment toujours la moelle épinière. Dans ce cas, la position d'attente se termine dans un état déplorable, à savoir une paralysie ou une parésie des extrémités.

Blocage des nerfs périphériques, hors coût des médicaments (1 séance)

Types d'opérations de hernie intervertébrale

  1. Ablation microchirurgicale d'un disque intervertébral de hernie au niveau lombo-sacré *
  2. La chirurgie de la hernie intervertébrale est réalisée de deux manières.
  3. Opération de la hernie intervertébrale - le coût d'une intervention chirurgicale à cet égard varie de 80 à 130 000 roubles.
  4. Spondylolisthésis (une maladie qui se manifeste par le déplacement d'une vertèbre en avant ou en arrière par rapport à d'autres);
  5. Syndrome neurologique radiculaire (radiculaire) sous la forme d'une douleur radiante intense;

De cette façon, malheureusement, vous pouvez enlever une hernie, pas plus grande que 7mm.

Les principaux avantages d'aller à la clinique "AKSIS"

  • Cette méthode ne convient pas à tous les types de hernie spinale, leur localisation joue un grand rôle.
  • - est considérée comme obsolète par la méthode consistant à enlever une hernie de la colonne vertébrale. L'essence de cette opération ouverte - à travers une incision dans la peau d'environ 8 cm de long, sous anesthésie générale, le disque entier présentant une pathologie ou une partie de celle-ci est retirée, ainsi que la résection des processus osseux des vertèbres qui touchent les artères ou la moelle épinière.
  • Les médicaments sont livrés au bon département et ne mettent pas en danger les organes internes.
  • Grâce aux réalisations de la neurochirurgie moderne, l’utilisation de méthodes de traitement peu invasives est devenue possible. Des cathéters plus avancés et des microchambres ultra-compactes sont apparus à la disposition des neurochirurgiens étrangers. Ces innovations de haute technologie minimisent l’intervention des chirurgiens, en permettant à l’opérateur de retirer la hernie vertébrale sans danger pour le patient, en réduisant la durée de l’opération et la période de récupération. Il convient de noter les succès importants de la médecine étrangère dans la reconstitution du médicament. Cette approche vise à éradiquer la cause de la maladie. Aujourd'hui, il est considéré comme le plus prometteur.
  • 15 400

Coût du traitement de la hernie intervertébrale, chirurgie pour enlever une hernie de la colonne vertébrale, prix du traitement de la hernie discale avec séquestration en Turquie et en Corée - diagnostic, traitement, réadaptation à l'étranger (Turquie, Corée) - Tour de traitement

Pourquoi une hernie intervertébrale?

La rééducation après une chirurgie a les objectifs suivants:

Radiculopathie (le deuxième nom est radiculite, désignant un terme assez général désignant la combinaison de symptômes caractéristiques d'une racine de moelle épinière enflammée ou comprimée); hernie médiane (moyenne) d'un disque intervertébral; l'opération doit être précédée d'une étude sur ordinateur ou d'un tomographe à résonance magnétique, consulter autres médecins et un anesthésiste, en passant les tests nécessaires. Microdiscectomie Avantages:

Si la cause est une ostéochondrose non traitée, elle continuera à se développer et entraînera une récurrence de la hernie. Il se produit au même endroit, dans les vertèbres adjacentes ou dans un département complètement différent. La cause est-elle des charges inégales? Un travail physique sans respecter les règles d'ergonomie ou des exercices sportifs sans un contrôle approprié provoquent un impact supplémentaire sur la partie affaiblie du dos. Et pour se débarrasser de la maladie de manière efficace et peu invasive, il faut une certaine période de repos et une surveillance régulière de son état. Si la hernie intervertébrale se développe sur le fond d'un style de vie sédentaire ou, par exemple, d'obésité, le chirurgien vous recommandera un régime et un ensemble d'exercices visant à:

Traitement au laser - décompression du disque intervertébral pour libérer les terminaisons nerveuses

- anneau fibreux. Il consiste en une fibre annulaire reliant deux vertèbres.

252 000 ne donnent pas une garantie de guérison à 100%,

Le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale est une mesure extrême en cas d'échec du traitement conservateur. Syndrome de la facette (douleur associée à une arthrose de l'articulation, irradiant le long des nerfs, quittant la zone du problème de l'articulation intervertébrale;

La présence d'un processus d'infection généralisé ou local, vous devez savoir que toutes les opérations ne conviendront pas à votre type de hernie spinale. Sa position, sa taille et d’autres facteurs sont d’une grande importance.

- est une opération neurochirurgicale destinée à supprimer une hernie interdisque, réalisée au niveau microscopique à l'aide d'instruments les plus modernes et d'un microscope puissant. Son essence réside dans la pénétration par une incision de 3 à 4 cm dans la région du nerf comprimé, l'ablation d'une hernie discale et la libération du nerf de cette manière.

Le plus faible taux de récidive avec élimination radicale du disque (environ 3% au cours de la première année)

Manifestations cliniques

Renforcement du système musculaire

Méthodes mini-invasives conçues pour réduire la saillie du DM:

Méthodes de traitement de la hernie vertébrale

La couche interne du disque intervertébral -

Chirurgie de la hernie intervertébrale (traitement chirurgical)

Ablation endoscopique d'une hernie discale au niveau lombo-sacré *

  • Peut entraîner des rechutes et des complications si les recommandations strictes du spécialiste de la restauration ne sont pas suivies.
  • La tâche principale de l'opération pour enlever une hernie intervertébrale est d'éliminer la pression du disque prolapsus sur la moelle épinière ou ses racines.
  • Arachnoïdite (inflammation séreuse de la membrane arachnoïdienne de la moelle épinière).

La présence de cancer (tumeur).

Après certains types d'opérations, il peut y avoir des complications postopératoires, donc un traitement antibiotique supplémentaire est nécessaire.

À l'heure actuelle, ces opérations ont été reconnues comme assez réussies et sont souvent utilisées.

Rééducation après l'ablation d'une hernie intervertébrale

Cela est dû au fait que dans les parties restantes du disque, une hernie peut toujours se re-développer, alors que le disque complètement retiré est remplacé par un tissu conjonctif fibreux lors de la guérison.

Restauration d'une circulation sanguine saine

Les principales méthodes de traitement de la hernie vertébrale utilisées à l'étranger:

  • Comment c'est fait? Le chirurgien insère une aiguille laser dans une petite piqûre à l'arrière. Le laser «évapore» partiellement le noyau pulpeux du disque intervertébral. Le volume du disque vertébral diminue et, en conséquence, la taille de la protrusion diminue et la pression de la hernie de la colonne vertébrale sur les racines nerveuses est soulagée.
  • Noyau pulpaire. Le noyau a une composition ressemblant à une gelée et sert d’élément principal d’absorption des chocs.

Vaporisation laser (coagulation laser, gravure laser)

Avantages:

  • En outre, un professionnel doit répondre à toutes les questions. Il est obligé de parler du prix de l'opération, de ses composants.
  • Un tel traitement est techniquement difficile, il nécessite un neurochirurgien hautement qualifié et son coût est très raisonnable (de 20 000 à 180 000 roubles).
  • Cependant, malgré une liste aussi impressionnante de complications possibles, l’humanité n’est pas en mesure d’abandonner l’intervention arthroscopique mini-invasive opératoire pour les disques intervertébraux pour hernie, pour deux raisons. Étant donné que le pourcentage de ces complications est faible et que, dans la plupart des cas, elles peuvent être traitées efficacement. pour de nombreux patients, une telle opération est la seule alternative pour se débarrasser des douleurs qui les accompagnent en permanence.

Inconvénients:

  • Le patient se rend à la clinique, il est examiné en ambulatoire en effectuant des tests généraux, une imagerie par résonance magnétique et une consultation d'un anesthésiste. Après la chirurgie, en l'absence de complications et dans un état satisfaisant, le patient est renvoyé en ambulatoire pour un traitement de 2 à 3 jours.
  • Après guérison et élimination des points de suture, le traitement ne prend pas fin: une longue période de récupération de la colonne vertébrale commence par le port du corset et une thérapie physique spéciale pour prévenir le développement de complications et de rechutes. N'oubliez pas d'aller à la visite chez votre médecin
  • L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Le tissu musculaire n'est également pas endommagé. Pour accéder au nerf pressé, une partie du ligament jaune de la colonne vertébrale et, si nécessaire, les bords de la lame sont enlevés. Le nerf libéré est doucement poussé de côté et le noyau déformant le disque ou ses fragments tombés est enlevé. Pour la régénération du disque opéré, il est possible de produire son irradiation laser. Récemment, des opérations sont effectuées avec préservation du ligament jaune, si la fente intestinale est suffisamment large et que la bouche de la racine nerveuse est projetée sur celle-ci.

Nucléoplastie par plasma froid

Prix ​​relativement bas

Inconvénients:

  • Restauration de la nutrition des structures osseuses de la colonne vertébrale.

Avantages:

  • La douleur disparaît instantanément, déjà pendant la manipulation.
  • En raison d'une usure importante de l'anneau fibreux externe ou de charges importantes, une rupture se produit et une hernie intervertébrale se forme. Dans ce cas, la substance gélatineuse du noyau pulpeux s’écoule au-delà du disque intervertébral.

Hydroplastie

Dénervation des fréquences radio et / ou exposition aux impulsions aux fréquences radio

Avantages:

  • Discectomie Cette opération est relativement peu coûteuse. Elle consiste à enlever tout ou partie du disque intervertébral présentant une pathologie. Également au cours de l'intervention, une résection des processus osseux de la vertèbre est réalisée.
  • L'efficacité du traitement chirurgical peut atteindre 80 à 90%. L'opération est généralement bien tolérée et ne nécessite pas une longue période de récupération.
  • La clinique "Union" utilise la technologie chirurgicale la plus avancée et utilise des méthodes efficaces de traitement conservateur de la hernie de la colonne vertébrale. Nous proposons un traitement soigné, rapide et de grande qualité qui vous permettra de reprendre une vie active en peu de temps.
  • Parmi les prescriptions médicales - prendre des médicaments anti-œdémateux et anti-bactériens pendant 5 jours, des anti-inflammatoires non stéroïdiens préformés jusqu'à 10 jours. Les principales recommandations pour la période de rééducation postopératoire précoce incluent:
  • Beaucoup sont intéressés par le coût de la chirurgie pour enlever une hernie de la colonne vertébrale
  • Avantages de l'opération:

Blocus intra-osseux

Peut-être que ces deux avantages seront décisifs pour ceux qui, à juste titre, ne sont pas pressés d’annuler cette méthode conservatrice.

Avantages:

  • La rééducation est une étape obligatoire de tout traitement des maladies du dos. Accorder une attention suffisante à la rééducation signifie rétablir complètement l'activité physique et sauver le patient de nombreux problèmes à l'avenir.
  • Toute la procédure prend une demi-heure.
  • Lorsqu'un anneau fibreux se rompt en direction du canal rachidien, la substance ressemblant à une gelée pénètre à l'intérieur et provoque la compression des terminaisons nerveuses. On parle alors de séquestration d'une hernie discale.

Inconvénients:

  • 120 000
  • Laminectomie. Cette opération consiste à retirer une partie de l’arcade vertébrale sur laquelle la hernie appuie sur la racine nerveuse.

Indications pour l'ablation de la hernie intervertébrale:

Lors de la première consultation, nous examinons le patient, effectuons un examen neurologique, ce qui permet de déterminer le stade exact de la maladie et de donner une orientation au diagnostic:

  • 1 mois exclut la physiothérapie, à l'exception des thérapies magnétiques et laser;
  • . Cette question est tellement individuelle et dépend de la ville ou du pays où la clinique est située qu'il est préférable de contacter directement le centre chirurgical pour connaître le prix. Sur différents sites et forums, vous pouvez trouver des informations sur les années précédentes, mais tout coule, tout change. Santé pour vous et votre colonne vertébrale!
  • Soulagement efficace et rapide de la douleur

Toute intervention chirurgicale doit être effectuée uniquement par un chirurgien expérimenté!

Le patient rentre immédiatement chez lui. Aucune période de rééducation n'est requise.

Caractéristiques de la chirurgie pour le retrait endoscopique de la hernie spinale

L'endoscopie est une technique de visualisation et de technologie opératoire, basée sur l'introduction dans le corps humain à des fins médicales ou de diagnostic, de dispositifs optiques spéciaux, d'outils mécaniques et électroniques.

L'histoire de l'endoscopie remonte à 1806, lorsque le scientifique et médecin allemand Philip Bozzini a présenté pour la première fois le prototype du tube endoscopique primitif au public. Naturellement, au fil des ans, ce prototype a fait l’objet d’améliorations multiples et multiples en fonction de l’évolution des progrès scientifiques et technologiques et des tendances modernes de la médecine. Le point culminant de son développement est l’équipement le plus complexe avec un large éventail de possibilités et de solutions technologiques utilisées dans les cliniques modernes pour le retrait endoscopique d’un disque intervertébral hernié.

Chirurgie pour l'ablation endoscopique de la hernie spinale

La chirurgie endoscopique - qu'est-ce que c'est?

À l’heure actuelle, l’essence des interventions chirurgicales endoscopiques consiste, conformément aux principes de minimisation du volume et du traumatisme des interventions chirurgicales, à effectuer l’opération le plus minutieusement possible vis-à-vis du patient tout en préservant toute la radicalité et le volume nécessaires à cette manipulation.

Les avantages de l'endoscopie incluent:

  • accès chirurgical minimal (jusqu'à 1,5 cm);
  • réduction significative du traumatisme aux tissus environnants;
  • réduction de la perte de sang peropératoire et de la durée effective de la chirurgie;
  • amélioration de la qualité de l'opération (réduction des risques et des taux de complications)
  • une diminution de l'intensité de la douleur postopératoire;
  • augmentation des taux de rééducation après une chirurgie.

Ainsi, une technique d'endoscopie mini-invasive moderne est utilisée pour le traitement des hernies discales. L’opération est réalisée selon différentes méthodes, mais l’une des plus courantes est la séquestrectomie transforaminale.

Expliquez la terminologie: on supprime une hernie de la colonne vertébrale par le trou à travers lequel les racines nerveuses sortent de la moelle épinière. Sous le contrôle d'un convertisseur électro-optique (EOC), une aiguille est insérée à l'extérieur du canal, puis le long de celui-ci, comme le long d'un guide, le tube de l'endoscope est inséré, à travers lequel une partie du disque est retirée à des fins de décompression et une séquestration, qui comprime la racine nerveuse et provoque une douleur. Par la suite, le disque intervertébral remplit correctement sa fonction d’amortissement et, du fait de l’élimination du séquestrant, le syndrome neurologique radiculaire, qui se traduit par une douleur vive et irradiante, disparaît.

Indications et contre-indications à la méthode

Technique chirurgicale transformée d'ablation endoscopique de la hernie intervertébrale est montré lorsque:

  1. hernie forale ou postéro-latérale séquestrée;
  2. Syndrome neurologique radiculaire (radiculaire) sous la forme d'une douleur radiante intense;
  3. l'inefficacité du traitement conservateur à long terme.

Cependant, il ne faut pas oublier les contre-indications, lorsque l'utilisation de cette opération n'est pas possible:

  1. obturation (sténose) du canal rachidien;
  2. hernie médiane (moyenne) du disque intervertébral;
  3. la présence d'un processus d'infection généralisé ou local;
  4. la présence d'un cancer (tumeur).

Traitement et procédure de rééducation

Le patient se rend à la clinique, il est examiné en ambulatoire en effectuant des tests généraux, une imagerie par résonance magnétique et une consultation d'un anesthésiste. Après la chirurgie, en l'absence de complications et dans un état satisfaisant, le patient est renvoyé en ambulatoire pour un traitement de 2 à 3 jours.

Parmi les prescriptions médicales - prendre des médicaments anti-œdémateux et anti-bactériens pendant 5 jours, des anti-inflammatoires non stéroïdiens préformés jusqu'à 10 jours. Les principales recommandations pour la période de rééducation postopératoire précoce incluent:

  1. 1 mois exclut la physiothérapie, à l'exception des thérapies magnétiques et laser;
  2. 1 mois de port d'un corset semi-rigide avec interdiction de flexion-extension du corps aux amplitudes extrêmes;
  3. 1 mois toute activité physique est interdite (travail dur, piscine, sport, etc.);
  4. l'activité physique normale n'est pas limitée - la marche, les affaires domestiques, le travail sédentaire, la conduite courte.

Il est à noter que le non-respect de ces recommandations pour la période de réadaptation réduit considérablement l'efficacité de l'intervention mini-invasive et exacerbe parfois les symptômes précédents.

Bien que le patient se sente soulagé presque immédiatement, il attend deux mois après l’opération pour une évaluation complète de l’effet du traitement. À ce stade, la pression intradiscale se normalise au niveau du segment problématique et la restauration de l'anneau fibreux est terminée.

Complications postopératoires possibles

Parmi les complications que la chirurgie endoscopique de la hernie intervertébrale peut causer, on compte:

  • rechute dans la période éloignée (récurrence de la même pathologie dans la même localisation);
  • hématome au site d'intervention (ne nécessite pas de traitement supplémentaire mais souffre de douleurs pendant plusieurs semaines);
  • infection (rare);
  • traumatisant la terminaison nerveuse ou la dure-mère (liée à l'erreur du chirurgien plutôt qu'à la complication);
  • épidurite (développement d'une inflammation aseptique proliférante et remplacement du tissu conjonctif mou par un tissu fibreux dur avec des changements parallèles dans les propriétés du collagène formant une cicatrice fibreuse, entraînant une augmentation de la densité et une diminution de l'élasticité);
  • instabilité des segments dans la zone opérée (due à une résection partielle, même minime, du disque);
  • sténose dégénérative du canal rachidien (déclenchée par un traumatisme peropératoire);

Le soi-disant «syndrome de la colonne vertébrale opérée» se distingue un peu à part: il s'agit d'une douleur périodique ou prolongée au dos ou au membre qui a repris après une chirurgie de la colonne vertébrale anatomiquement réussie. Parmi ses raisons:

  1. destruction interne du disque;
  2. kyste synovial;
  3. spondylolisthésis (une maladie qui se manifeste par le déplacement d'une vertèbre en avant ou en arrière par rapport à d'autres);
  4. pseudoméningocèle (séparation de la colonne vertébrale de la moelle épinière avec épanchement isolé et accumulation de liquide céphalo-rachidien à cet endroit);
  5. claudication intermittente (paresthésies dans les jambes, apparaissant périodiquement lors de la marche et obligeant à s'arrêter);
  6. pseudarthrose (vous pouvez parfois trouver le nom de "néoarthrose" - une fausse articulation qui se forme dans un endroit inhabituel);
  7. radiculopathie (le deuxième nom est radiculite, désignant un terme assez général désignant la combinaison de symptômes caractéristique d'une racine de moelle épinière enflammée ou comprimée);
  8. syndrome des facettes (douleur associée à une arthrose de l'articulation, irradiant le long des nerfs, quittant la zone du problème de l'articulation intervertébrale;
  9. arachnoïdite (inflammation séreuse de la membrane arachnoïdienne de la moelle épinière).

Cependant, malgré une liste aussi impressionnante de complications possibles, l’humanité n’est pas en mesure d’abandonner l’intervention arthroscopique mini-invasive opératoire pour les disques intervertébraux herniés pour deux raisons. Étant donné que le pourcentage de ces complications est faible et que, dans la plupart des cas, elles peuvent être traitées efficacement. pour de nombreux patients, une telle opération est la seule alternative pour se débarrasser des douleurs qui les accompagnent en permanence.