Les maladies infectieuses non traitées en temps voulu entraînent des conséquences désagréables, dont l'une est une complication des articulations. La propagation active de staphylocoques, streptocoques et autres microorganismes pathogènes entraîne des douleurs articulaires fréquentes, des douleurs osseuses et d’autres problèmes locomoteurs. Supprimer les symptômes désagréables dans les articulations et les muscles n'est possible qu'après l'établissement de l'agent pathogène et l'exposition directe à celui-ci. Pour ce faire, vous devez contacter le médecin et procéder à un examen complet.

Pourquoi s'embêter?

L'apparition d'infections virales et autres dans lesquelles toutes les douleurs articulaires sont fréquentes n'est pas rare. Divers micro-organismes pathogènes qui pénètrent dans la cavité articulaire par le sang ou le liquide lymphatique peuvent affecter l’infection. Les virus, les bactéries et les champignons ont un effet négatif sur les petites et grandes articulations, entraînant leur déformation et leur destruction. Il existe de telles causes de douleur dans les articulations mobiles au cours d'une infection:

• arthrite avancée avec le développement de la septicémie;
• chirurgie des articulations et des tissus adjacents;
• placer la prothèse sur les genoux et d'autres parties du corps;
• lésions infectieuses sur la peau;
• pas une seule utilisation de seringues pour injection;
• dommages mécaniques.

Souvent, les articulations et les muscles sont douloureux à cause d'une infection chez les toxicomanes. Le problème est lié au non-respect des normes d'hygiène et aux injections réutilisables avec une seule seringue.

Types de virus et de bactéries

Les infections affectant les articulations et provoquant des douleurs sont de différents types. Avec le staphylocoque et d'autres foyers infectieux, le tableau clinique est différent. Les douleurs articulaires sont causées par des agents pathogènes tels que:

• la chlamydia;
• Shigella;
• les streptocoques;
• Klebsiella;
• E. coli;
• salmonelle;
• le virus de la rubéole;
• hépatite de différents groupes;
• parotidite épidémique;
• Staphylococcus aureus.

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La nature de la douleur et des symptômes supplémentaires

Les maladies associées à une infection entraînent des troubles de l'intégrité des os et des articulations. La pathologie virale conduit à un syndrome douloureux de localisation et d'intensité différentes. Une articulation infectée se fait sentir 2 à 3 jours après l’infection, se manifestant par une douleur prononcée. Sur fond de gastrite infectieuse et d'autres anomalies, les articulations de la cheville et du genou sont le plus souvent touchées. Moins fréquemment, la douleur se propage à différentes parties de la colonne vertébrale. Les attaques de douleurs articulaires infligées à d'autres organes peuvent entraîner le dysfonctionnement de nombreux systèmes et perturber le fonctionnement du système musculo-squelettique. Dans le contexte d’une maladie infectieuse, les symptômes suivants apparaissent également:

• température corporelle élevée;
• sentiment de faiblesse et de malaise;
• perte de poids nette;
• ganglions lymphatiques enflés dans la zone d'infection;
• douleur dans toutes les articulations et les muscles;
• l'apparition du processus inflammatoire.

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Quelles sont les complications dangereuses?

Les douleurs articulaires causées par une infection sont souvent compliquées et se propagent aux tendons et ligaments adjacents. La maladie virale complique le système visuel, entraînant le développement d'une iridocyclite affectant l'iris. La douleur dans les articulations a un effet négatif sur l'état de la peau sur lequel se forment les ulcérations. Les zones ulcéreuses affectent parfois l'épiderme des organes génitaux chez les femmes et les hommes. Un tel état menace l'infection secondaire, ce qui entraînera des conséquences graves. Le développement de la kératodermie, caractérisée par la kératinisation des couches supérieures de la peau, constitue une source d'éruptions fréquentes et étendues. Le tableau présente d'autres complications qui se manifestent par une douleur dans les articulations mobiles.

Arthrite pyogénique - les bactéries et les virus peuvent affecter les articulations

Si les causes de la polyarthrite rhumatoïde sont encore inconnues de nos jours et sont probablement liées à un échec pathologique du système immunitaire, au patrimoine génétique et à une infection mystérieuse non détectée, ce type d'arthrite a une définition scientifique plus claire. Il s'agit d'arthrite infectieuse (IA) - une maladie articulaire inflammatoire d'une infection bactérienne ou virale.

Arthrite infectieuse: causes et principaux symptômes

Cependant, cela ne signifie pas qu'il est beaucoup plus facile de diagnostiquer une arthrite infectieuse: trop de micro-organismes peuvent en être la cause:

Quels microbes peuvent causer une arthrite infectieuse?

Les agents pathogènes suivants peuvent être la cause directe de l’IA:

• Staphylocoques:
  • Staphylococcus aureus - pénètre dans les lésions cutanées et provoque une destruction particulièrement rapide des articulations
  • Staphylococcus epidermidis - ce microbe pénètre dans l'épiderme de la peau et est une cause fréquente d'inflammation dans le domaine des prothèses, ainsi que de l'arthrite infectieuse chez les toxicomanes.

• Streptocoque:
  • Streptococcus haemolyticus (groupe A)
    • Nature pyogénique du streptocoque β-hémolytique, liée aux bactéries à Gram positif et conduisant à la destruction des globules rouges
    • Pénètre les voies respiratoires ainsi que la peau.
    • C'est le plus dangereux, car il entraîne des maladies telles que l'angine, la scarlatine, les rhumatismes, la bronchite, la péricardite, la myocardite, la glomérulonéphrite, etc.
    • Requiert un traitement antibiotique obligatoire
  • Il existe 20 autres sous-types de β-streptocoques appartenant à d'autres groupes.
    • Ils pénètrent à travers la peau, le système circulatoire dans les infections urogénitales
    • Causes d'infection dans le déficit immunitaire, la présence d'endoprothèses, la toxicomanie
    • Les antibiotiques ne sont pas nécessaires au traitement - il vous suffit de maintenir une immunité capable de vaincre seule l'arthrite infectieuse en détruisant les microbes pathogènes qui l'ont provoquée.

Une arthrite infectieuse à streptocoques ou à staphylocoques est plus susceptible de se développer après 15 ans

• Gonocoques:
  • Neisseria gonorrhoeae - diplocoque intracellulaire gram-négatif, à l'origine de la gonorrhée, une maladie vénérienne, principalement chez l'adulte
  • L'arthrite infectieuse gonococcique est observée chez 0,7% des hommes et jusqu'à 3% des femmes souffrant de gonorrhée.
• Bactérie intestinale à Gram négatif:
  Provoque une arthrite infectieuse pour les raisons suivantes:
  • Vieillesse du patient (le risque de contracter la maladie augmente avec une hospitalisation prolongée)
  • Faible immunité, peu importe l'âge
  • Dissémination hématogène de l'infection urinaire
• Infections respiratoires à Gram négatif causées par l'agent responsable d'Haemophilus influenzae
  • Ce type d’infection se produit souvent chez les jeunes enfants qui ont adopté très tôt l’alimentation artificielle: il s’agit de priver l’enfant de l’immunité naturelle conférée par le lait maternel.
• Méningocoque (Neisseria meningitidis):
  • Ce microbe à Gram négatif pénètre dans le cerveau par le nasopharynx, provoquant une inflammation des méninges.

Les infections à Gram négatif sont particulièrement sensibles chez les enfants de moins de 14 ans.

• Infections multimicrobiennes anaérobies:
  • Très rarement, principalement chez les patients atteints du SIDA ou chez les patients ayant subi une arthroplastie.

Facteurs déclencheurs d'arthrite infectieuse

Les raisons qui augmentent le danger de l’IA sont:

• Complications après des blessures
• Endoprothèse ayant épuisé ses ressources de temps
• Septicémie purulente
• Immunodéficience
• Processus oncologiques
• Le diabète
• Toxicomanie ou alcoolisme

Symptômes de l'arthrite infectieuse

L'arthrite infectieuse peut avoir des symptômes articulaires évidents ainsi que des manifestations extra-articulaires qui rendent souvent le diagnostic difficile.

• L'arthralgie survient dans une ou plusieurs articulations avec des signes d'inflammation locale:
  • Puffiness, rougeur, fièvre de la surface de peau
  • Lorsque vous prenez des AINS, ces symptômes sont généralement lissés.
• Des lésions du genou (le plus souvent), de la hanche, du poignet, de l'épaule et de petites articulations du pied ou de la main sont généralement observées.
  • Dommages à l'articulation sacro-iliaque - symptômes caractéristiques des toxicomanes
• L'arthrite infectieuse gonococcique survient souvent sans pratiquement aucun symptôme articulaire:
  • Les principaux symptômes de la gonorrhée sont des processus infectieux inflammatoires locaux des organes génitaux (col de l'utérus, endomètre). La propagation de l'agent pathogène dans l'organisme contribue à la menstruation.
• À l'avenir, les symptômes de la périarthrose sont associés à une polyarthralgie et à une dermatite migratoires se présentant sous la forme d'éruptions maculo-papuleuses, le temps passant ensuite à l'état vésiculo-pustuleux.
• Si les articulations gonococciques sont touchées, des symptômes de mono- ou d’oligoarthrite exsudative apparaissent.

Complications de l'arthrite infectieuse

Les complications de l'arthrite infectieuse peuvent être:

• Ankylose
• Ostéomyélite
• Asymétrie des membres, par exemple, leur longueur différente

Traitement de l'arthrite infectieuse

Diagnostics

A la veille du traitement, un diagnostic de laboratoire est réalisé:

• Test sanguin général:
  • Lorsque la maladie est l'IA, les leucocytes et l'ESR dépassent les valeurs admissibles
• Une ponction articulaire est effectuée dans le but d'analyser le fluide articulaire et d'éliminer le pus accumulé:
  • Dans l'articulation touchée, le liquide est trouble, avec des inclusions purulentes.
  • L'analyse révèle une leucocytose avec une teneur élevée en leucocytes immatures (neutrophiles) et une augmentation de la RSE
  • Le glucose dans le liquide synovial est deux fois moins que dans le sérum
  • La ponction, en particulier du genou, se fait généralement par arthroscopie.
  • Si beaucoup d'exsudat s'accumule ou s'il est difficile de pénétrer l'articulation à l'aide d'une aiguille (ceci est typique de l'articulation de la hanche), un tube de drainage est inséré dans la cavité articulaire pendant un certain temps.
• Une attelle peut être appliquée à l'articulation du genou pour réduire la douleur.

• Un examen bactériologique des fluides de couleur granulaire est en cours, mais toutes les bactéries ne sont pas détectées de cette manière, en particulier les gonocoques. Cela rend le diagnostic et le suivi difficile.
• Pour la vérification complète du diagnostic, en plus de l’étude du liquide articulaire, des tests bactériologiques peuvent être nécessaires:
  • Sang, crachats, frottis génitaux, urine, liquide céphalo-rachidien

Le diagnostic de laboratoire peut être complété par des études spéciales:

• Rayons X ou scanner des tissus périarticulaires
• Balayage radio-isotopique avec l'introduction d'agents de contraste - polyphosphonate de gallium ou de technétium

Préparations pour le traitement de l'arthrite infectieuse

Selon le type d’infection qui a provoqué la maladie, des antibiotiques ou des antifongiques sont sélectionnés:

• Si des streptocoques sont détectés, des antibiotiques sont utilisés:
  • pénicilline - 10 000 000 unités dans la journée
  • vancomycine 2 g par jour
• Staphylocoque:
  • céfalotine - 6−8 g par jour
  • clindamycine - 1-2 g
  • vancomycine - 2 g
  • naftsiline - 30 mg / kg par voie intraveineuse toutes les quatre heures
• Gonocoques ou méningocoques:
  • Pénicilline - 50 000 toutes les quatre heures
  • Ceftriaxone - 1 g une fois par jour dans m ou dans in
• Bactérie Gram-négative:
  • Gentamicine (1,5 mg / kg toutes les huit heures / m) en association avec de la pénicilline ou de l’ampicilline
• Microorganismes Haemophilus:
  • Levometsitin

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de l'arthrite infectieuse est effectué:

• Avec infection de la hanche, en particulier chez les enfants
• Si la source d'infection est une endoprothèse - dans ce cas, il est nécessaire de procéder à une arthroplastie de révision avec élimination des surfaces articulaires infectées.

Quelles infections affectent les articulations

Les micro-organismes: bactéries ou virus sont des provocateurs de toute infection touchant les articulations du corps humain. L'arthrite infectieuse est une conséquence fréquente de la pénétration de microorganismes dans les articulations humaines.

Types de virus et de bactéries qui affectent les articulations

Il a été établi que les infections provoquent une inflammation et des douleurs articulaires. Le plus souvent, ils sont la pathologie du tractus respiratoire, urinaire et gastro-intestinal. Différents types de micro-organismes peuvent entraîner le développement d’une infection articulaire.

Les causes des problèmes articulaires sont souvent les suivantes:

• Salmonella, provoquant des infections intestinales et entraînant des complications pour d'autres organes;
• Klebsiella liée aux entérobactéries, qui provoque une pneumonie, une méningite, un empoisonnement du sang et des infections du système génito-urinaire;
• Shigella, provoquant souvent la dysenterie, mais pouvant également pénétrer dans les articulations et provoquer un processus inflammatoire dans celles-ci;
• Staphylococcus aureus;
• staphylocoque épidermique;
• streptocoque hémolytique;
• gonocoque, provoquant une blennorragie et une arthrite infectieuse chez les femmes (3% des cas) et les hommes (0,7%);
• méningocoques, qui sont des provocateurs de l'inflammation des méninges.

Les complications des articulations sont également causées par la pénétration de divers virus dans le corps. Parmi eux figurent la rubéole et l'hépatite. L'infection par le VIH est une cause fréquente de lésions articulaires.

La nature de la douleur et des symptômes supplémentaires

Les infections provoquent une gêne dans toutes sortes d'articulations. Il peut s'agir d'articulations naturelles et artificielles. Les bactéries et les virus sont capables d'affecter les prothèses articulaires humaines, qui manifestent également une douleur.

Les infections peuvent survenir spécifiquement. La nature de la douleur varie en fonction de nombreux facteurs et du degré d'atteinte articulaire. Le plus souvent, ils migrent dans tout le corps: principalement les genoux sont touchés, une inflammation se produit souvent au niveau de la cheville, la douleur peut recouvrir la région vertébrale. En cas d'inflammation de la douleur articulaire est soit légère ou forte, insupportable.

L'arthrite infectieuse se manifeste sous de nombreux signes. Les symptômes peuvent s'étendre au-delà de la douleur articulaire. Le plus souvent, le patient s'inquiète d'une forte rougeur de la région de la lésion et de son gonflement. Augmentation significative de la température locale.

L'arthrite infectieuse, déclenchée par un gonocoque, peut survenir au premier stade sans signes évidents de lésion des articulations. Tout d'abord, l'infection est localisée dans la région génitale, puis se propage dans tout le corps. Quand cela touche principalement les articulations du genou et du coude.

Forme réactive de l'arthrite se caractérise par les caractéristiques supplémentaires suivantes:

• se déchirer;
• processus inflammatoire dans le système urogénital;
• la conjonctivite;
• brûlure grave dans les yeux.

Les symptômes d'infection dans les articulations, apparaissant sous une forme septique, se manifestent par:

• fièvre
• des nausées;
• vomissements;
• frissons sévères;
• transpiration;
• inflammation des ganglions lymphatiques.

Avec la maladie, les douleurs articulaires migrent souvent. En outre, il y a une forte douleur dans la région des muscles et des os.

Danger de complications

Les maladies infectieuses des articulations avec un traitement inadéquat peuvent avoir des conséquences graves. Une complication possible peut être la raideur de l'articulation. Cela se produit à la suite de la fusion des extrémités des os, qui sont articulés les uns avec les autres.

La condition s'appelle l'ankylose. Il ne peut être traité rapidement.

L'ostéomyélite est également une complication fréquente de la maladie. Lorsque cela se produit, un processus purulent se produit dans l'os et les tissus adjacents. Cette maladie est associée à la pénétration accrue de bactéries dans la structure osseuse.

Plus rarement, l'infection entraîne des complications à l'articulation de la hanche. Dans de tels cas, le patient développe une inflammation, appelée coxite. La maladie est lourde d'invalidité, une personne devient invalide.

C'est important! La conséquence des complications de l'arthrite infectieuse peut être le développement d'une asymétrie de certains membres. En raison de l'inflammation du patient, leur longueur change. Un membre peut devenir plus gros que l'autre.

Traitement

Le traitement de la maladie est complexe. Il est basé sur des médicaments. En outre, ils peuvent être nommés des remèdes populaires. En l'absence d'efficacité de ces méthodes, les patients subissent une intervention chirurgicale.

Drogues

L'arthrite bactérienne est traitée avec des antibiotiques. Ils forment la base de la thérapie. Le type d'agent antibactérien dépend du type de microbe responsable de l'infection. Si le streptocoque est devenu un provocateur de la maladie, le patient est traité avec de la vancomycine et de la pénicilline. Le taux quotidien du premier médicament est de 2 g, le second - jusqu'à 10 millions d'unités.

Pour lutter contre les staphylocoques sont conçus "Clindamycine" avec "Céphalothine". Au cours de la journée, 2 g du premier médicament et 8 g du second suffisent. Les infections à méningocoques et à gonocoques sont traitées avec une association de ceftriaxone et de pénicilline.

Pour la première dose fixe de 1 g une fois par jour. Dans ce cas, l'agent est prescrit sous forme d'injection - il est injecté par voie intramusculaire. La pénicilline est administrée 50 000 unités toutes les 4 heures.

Les infections déclenchées par des microorganismes à Gram négatif sont traitées avec une combinaison de deux médicaments. La première est la gentamicine, administrée par voie intramusculaire toutes les 8 heures. Le deuxième remède est l’ampicilline (vous pouvez le remplacer par la pénicilline).

En cas de symptômes supplémentaires, les patients sont également nommés:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène et diclofénac);
• glucocorticoïdes sous forme d'injections ("hydrocortisone");
• immunosuppresseurs (si le patient est atteint de polyarthrite rhumatoïde).

En outre, le patient subit une physiothérapie. Il peut recevoir un massage thérapeutique.

Thérapie opératoire

Une intervention chirurgicale est indiquée dans les cas où l'infection a affecté l'articulation de la hanche. Dans de tels cas, l'inflammation s'accompagne d'une accumulation de pus. Avant l'opération, il est lavé avec asepsie et un drainage est également effectué.

Pendant l'opération, une partie de l'articulation touchée ou la totalité de celle-ci peut être excisée. Dans le second cas, il est remplacé par un artificiel.

Une maladie touchant des articulations d'origine artificielle est également traitée chirurgicalement. Dans ce processus, les surfaces de l'articulation qui ont été infectées sont supprimées. Ensuite, ils sont remplacés par des sains. L'opération implique le remplacement complet de l'endoprothèse par une nouvelle. La procédure s'appelle une arthroplastie de révision.

Méthodes traditionnelles de thérapie

La maladie peut être traitée avec des remèdes populaires, avec les médicaments prescrits. Avec l'arthrite réactive, une infusion à base de marronnier d'Inde peut être faite.

Les fleurs de la plante sont prises comme base - 20 g suffisent, le mélange est rempli de 0,6 l de vodka et infusé pendant 14 jours. La perfusion qui en résulte est soigneusement appliquée sur les zones douloureuses plusieurs fois par jour.

L'arthrite septique est traitée avec un mélange de kérosène, de poudre de moutarde et de sel. La masse devrait être visqueuse. Pour ce faire, prenez une grande cuillerée de poudre de moutarde et deux cuillères de gros sel

Le kérosène est ajouté au mélange en petites quantités. La masse est frottée dans les joints, après quoi ils sont soigneusement enveloppés avec un chiffon chaud. Il est recommandé d'utiliser l'outil une fois par jour avant de se coucher.

Mesures préventives

Pour éviter l'apparition d'infections affectant les articulations, vous pouvez:

• durcissement constant du corps;
• adhésion à une nutrition adéquate;
• porter des vêtements chauds pendant la saison froide;
• éviter la promiscuité;
• inspection régulière par des spécialistes;
• exercice modéré.

Conclusion

Les bactéries et les virus qui causent des dommages aux articulations sont des provocateurs d'infections Les maladies peuvent se manifester par une variété de symptômes et entraîner des complications graves, notamment une invalidité.

Le traitement des infections comprend une gamme d'activités. La pharmacothérapie doit être complétée par de la physiothérapie et des remèdes populaires. Si nécessaire, les patients sont remplacés par des articulations infectées.

Arthrite infectieuse

L'arthrite infectieuse est une maladie inflammatoire des articulations d'origine bactérienne, virale, parasitaire ou fongique. L’arthrite infectieuse peut toucher diverses articulations et, en plus des manifestations locales (gonflement, rougeur, douleur, restriction des mouvements de l’articulation), elle s'accompagne de symptômes généraux prononcés (fièvre, frissons, syndrome d’intoxication). Le diagnostic de l'arthrite infectieuse est basé sur la radiographie, l'échographie, l'arthrocentèse, le liquide synovial et le baccose sanguin. Le traitement de l'arthrite infectieuse comprend l'immobilisation et le lavage des articulations, l'administration systémique et intra-articulaire d'antibiotiques et, si nécessaire, la rééducation arthroscopique ou l'arthrose.

Arthrite infectieuse

L'arthrite infectieuse est un groupe d'arthrite provoquée par des agents pathogènes infectieux (virus, bactéries, champignons, protozoaires) qui pénètrent directement dans les tissus de l'articulation. En rhumatologie et en traumatologie, une arthrite associée à une infection est diagnostiquée tous les trois cas. L'arthrite infectieuse affecte souvent les articulations des membres inférieurs, entraînant une charge de poids importante (genou, hanche, cheville), ainsi que les articulations des mains. L'arthrite infectieuse est enregistrée chez les représentants de différents groupes d'âge: nouveau-nés, enfants d'âge préscolaire et scolaire, adultes.

Selon le principe étiologique, l’arthrite infectieuse est divisée en bactérie, virale, fongique et parasitaire. Compte tenu de l'appartenance nosologique, il existe des formes septiques (pyogène, purulente), gonorrhéique, tuberculeuse, syphilitique, brucellose et autres types d'arthrite. En raison de la nature de la survenue dans un groupe séparé, l'arthrite post-traumatique est distinguée.

Lorsque l’infection des tissus articulaires de l’extérieur parle d’arthrite primaire. Si une infection se propage à l'articulation, l'arthrite environnante ou les foyers purulents distants développent une arthrite secondaire. L'évolution de l'arthrite infectieuse peut être aiguë, subaiguë ou chronique. Les articulations peuvent être endommagées par une mono, une oligo ou une polyarthrite.

Causes de l'arthrite infectieuse

Le plus souvent, en cas d'arthrite infectieuse, il existe une voie métastatique de lésion articulaire, à savoir la pénétration de l'infection dans la cavité articulaire par des moyens hématogènes ou lymphogènes, ce qui permet de détecter l'agent responsable de la maladie dans le liquide synovial. Une voie directe d'infection est également possible, par exemple avec des plaies ouvertes et des lésions de l'articulation, ainsi que la dissémination de micro-organismes à partir de foyers d'ostéomyélite situés à proximité.

Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, l'arthrite bactérienne est plus souvent causée par des staphylocoques, des entérobactéries, des streptocoques hémolytiques et des bacilles hémophiles. Chez les patients adultes, les agents causaux courants de l'arthrite infectieuse sont les microorganismes anaérobies: peptostreptokokki, fusobactéries, clostridies, bactéroïdes. L'arthrite bactérienne aiguë peut survenir dans le contexte d'un mal de gorge, d'une sinusite, d'une pneumonie, d'un furonculose, d'une pyélonéphrite, d'une cystite, d'une endocardite infectieuse, d'une septicémie. En outre, il existe des arthrites infectieuses spécifiques dues à la tuberculose, à la syphilis, à la gonorrhée, etc.

L'arthrite fongique est généralement associée à une actinomycose, une aspergillose, une blastomycose, une candidose. L'arthrite parasitaire est généralement associée à des invasions d'helminthiques et de protozoaires. L'arthrite virale se manifeste par la rubéole, les oreillons, les hépatites virales B et C, la mononucléose infectieuse, etc. L'arthrite infectieuse post-traumatique se développe dans la plupart des cas en raison de lésions articulaires pénétrantes. Les infections iatrogènes au cours du traitement et la ponction diagnostique de l'articulation, les injections intra-articulaires, l'arthroscopie ou le remplacement d'une endoprothèse ne sont pas exclus.

La catégorie de personnes à risque accru de développer une arthrite infectieuse comprend les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde, d'arthrose, d'IST, d'alcoolisme ou de toxicomanie, d'états immunitaires, de diabète, d'obésité, de carences en vitamines; avoir des charges physiques (y compris sportives) importantes, etc.

Symptômes de l'arthrite infectieuse

Les arthrites infectieuses causées par une microflore non spécifique (staphylocoques, streptocoques, Pseudomonas aeruginosa, etc.) se manifestent de manière aiguë avec des manifestations locales et générales prononcées. Les signes locaux d'arthrite purulente comprennent une douleur vive au repos, à la palpation, des mouvements actifs et passifs; gonflement croissant, changements dans les contours de l'articulation; rougeur locale et augmentation de la température cutanée. Une conséquence de la réaction inflammatoire est une violation de la fonction du membre, qui prend une position forcée. Dans la plupart des cas, dans l’arthrite infectieuse aiguë, des symptômes courants se développent - fièvre, frissons, myalgie, transpiration, faiblesse; les enfants ont des nausées et des vomissements.

L'arthrite septique se manifeste généralement par une monoarthrite du genou, de la hanche ou de la cheville. La polyarthrite se développe généralement chez les personnes recevant un traitement immunosuppresseur ou souffrant de pathologie articulaire. Chez les patients toxicomanes, les articulations du squelette axial, principalement la sacro-iliite, sont souvent atteintes. L'arthrite infectieuse causée par Staphylococcus aureus peut entraîner la destruction du cartilage articulaire au bout de 1 à 2 jours. Dans les formes sévères d'arthrite purulente, l'arthrose, le choc septique et la mort peuvent survenir.

L’arthrite infectieuse liée à l’étiologie des gonocoques est caractérisée par un syndrome articulaire-cutané (périarthrite-dermatite), caractérisé par de multiples éruptions cutanées et muqueuses (pétéchies, papules, pustules, vésicules hémorragiques, etc.), une arthralgie migratoire, une ténosynovite. Dans ce cas, les symptômes d'une infection urogénitale primaire (urétrite, cervicite) peuvent être effacés ou totalement absents. Lorsque l'arthrite blennorragique affecte souvent les articulations des mains, du coude, de la cheville et du genou. Les complications typiques sont les pieds plats et la déformation de l’arthrose. L'arthrite syphilitique survient avec l'apparition d'une synovite aux articulations du genou, d'une ostéochondrite syphilitique et d'une dactylite (arthrite des doigts).

L'arthrite tuberculeuse a une évolution destructive chronique avec une lésion de grosses articulations (hanche, genou, cheville, poignet). Des changements dans les tissus articulaires se développent en quelques mois. L'évolution de la maladie est associée à une synovite locale et à une intoxication tuberculeuse générale. La mobilité de l'articulation touchée est limitée par la douleur et les contractures musculaires. Lorsque les tissus périarticulaires sont impliqués dans le processus inflammatoire, des abcès «froids» peuvent survenir.

L'arthrite associée à la brucellose se déroule dans le contexte des symptômes d'une maladie infectieuse courante: fièvre ondulante, frissons, sueurs torrentielles, lymphadénite, hépato-et splénomégalie. La myalgie à court terme et l'arthralgie, le développement de la spondylarthrite et de la sacroiliite sont caractéristiques.

L'arthrite virale se caractérise généralement par une évolution à court terme et une réversibilité complète des modifications, sans effets résiduels. Des arthralgies migratoires, un gonflement des articulations, des mouvements douloureux sont notés. La durée de l'évolution de l'arthrite virale peut aller de 2 à 3 semaines à plusieurs mois. L'arthrite fongique est souvent associée à des lésions osseuses mycotiques. La maladie se caractérise par un long trajet, la formation de fistules. Dans le résultat de l'arthrite infectieuse d'étiologie fongique, une ostéoarthrose déformante ou une ankylose osseuse de l'articulation peut se développer.

Diagnostic de l'arthrite infectieuse

Selon l'étiologie de l'arthrite infectieuse, les patients peuvent nécessiter une consultation et la supervision d'un chirurgien, d'un traumatologue, d'un rhumatologue, d'un phthisiologue, d'un infectiologue, d'un vénéréologue. Parmi les mesures prioritaires pour le diagnostic, des ultrasons et des radiographies des articulations touchées sont effectuées. Radiographiquement, en cas d'arthrite infectieuse, d'ostéoporose, de rétrécissement de l'interligne articulaire, d'ankylose osseuse et d'érosion osseuse. Le diagnostic échographique révèle des modifications dans les tissus périarticulaires, la présence d'un épanchement intra-articulaire. Dans les premiers stades, lorsque les signes radiographiques d'arthrite infectieuse ne sont pas encore détectés, des méthodes plus sensibles peuvent être utilisées - tomodensitométrie de l'articulation, IRM, scintigraphie.

Les données sur la ponction articulaire diagnostique, l'étude du liquide synovial (microscopie, cytologie, culture sur milieu) sont importantes pour la vérification du facteur étiologique. Un dosage immuno-enzymatique, un examen bactériologique du sang et un écoulement de l'urètre, ainsi qu'une étude par sondage des frottis génitaux ont une grande valeur diagnostique. Le diagnostic d'arthrite tuberculeuse est facilité par la biopsie de la membrane synoviale de l'articulation, la détection d'autres foyers tuberculeux dans le corps et des tests tuberculiniques positifs. L'arthrite infectieuse se différencie par la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite goutteuse, la bursite purulente, l'ostéomyélite.

Traitement de l'arthrite infectieuse

Au stade aigu, le traitement de l'arthrite infectieuse est effectué de manière permanente. L'immobilisation du membre est réalisée pendant une courte période, suivie de l'expansion progressive du mode moteur, due à des mouvements passifs puis actifs dans l'articulation. En cas d'infection de l'articulation prothétique, l'endoprothèse est retirée. En cas d'arthrite purulente, on pratique une arthrocentèse quotidienne, un lavage des articulations, selon les indications, une rééducation arthroscopique des articulations ou une arthrotomie avec lavage par aspiration.

Le traitement médicamenteux de l'arthrite infectieuse comprend l'administration d'antibiotiques par voie parentérale, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène identifié (céphalosporines, pénicillines synthétiques, aminosides) et des mesures de détoxification. En cas d'arthrite virale, les AINS sont prescrits, en cas d'infection fongique - médicaments antimycotiques, en cas de chimiothérapie spécifique de l'arthrite tuberculeuse. Après le soulagement des phénomènes inflammatoires aigus, un complexe de thérapie par l'exercice et de traitement de physiothérapie, de balnéothérapie et de massage est effectué pour restaurer la fonction articulaire.

Pronostic et prévention de l'arthrite infectieuse

Un tiers des patients atteints d'arthrite infectieuse ont des effets résiduels sous forme de mobilité limitée des articulations, de contractures et d'ankylose. L'arthrite septique est une menace sérieuse: malgré les possibilités de traitement thérapeutique et chirurgical, la mortalité dans un cours compliqué atteint 5-15%. Parmi les facteurs de pronostic défavorables sont la polyarthrite rhumatoïde, la septicémie, la vieillesse et les états d'immunodéficience. La prévention de l'arthrite comprend le traitement opportun des maladies infectieuses courantes, un effort physique adéquat, la prévention des lésions articulaires, la protection contre les IST, le respect des exigences d'asepsie et d'antisepsie lors des procédures chirurgicales.

Quelles infections provoquent une inflammation articulaire?

Pendant de nombreuses années, vous avez eu des douleurs aux articulations sans succès?

Chef de l'Institut des maladies des articulations: «Vous serez étonné de voir à quel point il est facile de soigner les articulations simplement en les prenant tous les jours.

L'arthrite infectieuse est une maladie inflammatoire causée par divers microbes. Sur le plan anatomique, l’articulation d’une personne est protégée par des barrières tissulaires spéciales séparant sa cavité de la circulation sanguine. Mais l'agent pathogène n'a pas besoin de pénétrer à l'intérieur - l'inflammation se développe dans les petits vaisseaux des membranes articulaires.

Extérieurement, l'arthrite infectieuse, d'origine différente, est très similaire, car le fondement de la maladie sous toutes ses formes est le processus inflammatoire. Par conséquent, pour la détermination exacte de l'agent pathogène, il est nécessaire de mettre en œuvre des méthodes de diagnostic permettant d'identifier avec précision la cause de la maladie. Il vous permet également de séparer l'infection des articulations de la pathologie présentant des symptômes similaires.

Séparés ont généralement la nature infectieuse et rhumatoïde de la maladie, car les symptômes dans les deux formes sont très similaires. Le diagnostic final ne peut être établi que par les résultats des diagnostics de laboratoire, qui confirment la nature auto-immune de la polyarthrite rhumatoïde. Par conséquent, l’arthrite infectieuse est une maladie véritablement complexe et volumineuse qui nécessite une approche responsable en matière de diagnostic et de traitement.

Arthrite infectieuse

La gravité et la variété des symptômes dépendent entièrement du type de microbe responsable des lésions articulaires. Par conséquent, le processus inflammatoire peut se produire selon les deux mécanismes suivants:

• L'arthrite septique se caractérise par la libération d'agents pathogènes uniquement dans les vaisseaux des membranes de l'articulation, où ils entrent en conflit avec le système immunitaire. Il peut causer à la fois les bactéries elles-mêmes et les particules de leurs toxines, en pénétrant dans le sang. Les symptômes dans ce cas sont causés par la réaction de toutes les parties de l'articulation aux processus se produisant dans ses membranes.
• Dans un autre cas, des microbes pénètrent dans la cavité articulaire, entraînant une infection du liquide synovial. Ensuite, ils parlent d’arthrite pyogénique, virale ou fongique, selon l’agent pathogène identifié dans le diagnostic. Les symptômes de cette maladie et de l'arthrite septique peuvent ne pas varier, mais leur issue peut être très variable.

L'arthrite septique a toujours un pronostic plus favorable que pyogénique, car le liquide synovial avec lui reste relativement propre. Mais la nature purulente de l'inflammation augmente le risque de formation de tissu cicatriciel dans l'articulation, ce qui entraîne la formation de troubles de la mobilité.

Septique

Cette variante de la maladie se développe toujours dans le contexte d’une pathologie infectieuse accompagnée de microbes pénétrant dans le sang. En général ou sous forme ruinée, ils pénètrent dans les vaisseaux des membranes de l'articulation, provoquant l'apparition des symptômes suivants:

1. Habituellement, les symptômes de la maladie apparaissent une semaine après le début de la maladie sous-jacente, et parfois sur le fond du rétablissement.
2. L'arthrite septique affecte les grosses articulations des membres inférieurs - le genou, l'articulation de la hanche.
3. Les symptômes apparaissent soudainement - la température augmente à nouveau, la fièvre apparaît. Dans l'articulation, des douleurs vives et arquées se font sentir, le volume des mouvements diminue.
4. Peu à peu, la peau autour du genou ou de la hanche devient rouge, donnant un aspect brillant. Il fait chaud au toucher - la douleur augmente avec la sensation.
5. L'arthrite septique est unilatérale et, si elle n'est pas traitée, elle se déplace facilement vers d'autres articulations. Et l'articulation du genou et de la hanche précédemment enflammée soulage complètement les symptômes.

Si des antibiotiques ont déjà été utilisés dans le traitement de la maladie sous-jacente, l'arthrite infectieuse développée sert d'indication pour la prescription de médicaments antibactériens supplémentaires.

Pyogénique

Le développement de cette variante de l'inflammation est caractérisé par la pénétration de bactéries dans la cavité articulaire, où elles forment un foyer purulent. Certains autres symptômes et mécanismes indiquent son développement:

1. Au cœur de l'arthrite pyogénique se trouvent des inflammations ou des traumatismes prolongés, entraînant des lésions des membranes articulaires. Cela permet aux germes d'entrer dans le liquide synovial et de s'y multiplier discrètement.
2. La détection de leur immunité provoque l'apparition d'une inflammation rapide, accompagnée par la formation de pus.
3. Les symptômes - douleur, gonflement et raideur - peuvent survenir dans toute articulation infectée.
4. Mais au premier plan, il y a toujours des signes généraux dus à la formation d'un foyer purulent. À partir de lui pénètre dans le sang une quantité énorme de toxines, ce qui crée une forte fièvre et de graves frissons.
5. Sans traitement antibiotique approprié, l'inflammation se déplace vers les tissus environnants, ce qui s'accompagne du développement d'une septicémie - «empoisonnement du sang».

Les dommages pyogéniques étant généralement le résultat d'un traumatisme, leur traitement doit nécessairement inclure la prévention du développement de l'inflammation à l'aide d'antibiotiques à large spectre.

Virale

Certains virus (par exemple, les agents pathogènes de la grippe) sont capables de se déplacer activement avec le sang, s’installant dans de petits vaisseaux. Ils pénètrent dans les gaines de l'articulation, provoquant les symptômes suivants:

1. L'arthrite sur le fond de la grippe est caractérisée par l'apparition de manifestations dans la période initiale de la maladie, quand les particules virales pénètrent intensément dans le sang.
2. Les grandes articulations des membres inférieurs (genou, hanche), ainsi que la colonne vertébrale sont touchées.
3. L'apparition d'une douleur forte, "cassante" dans l'articulation, aggravée par les mouvements. Mais la raideur est légèrement exprimée, ce qui leur permet de jouer librement.
4. La projection cutanée des articulations ne change pas, l'inflammation ne s'accompagnant que d'une augmentation de la libération de liquide synovial. Son excès causé par l'expansion des vaisseaux de la membrane, et provoque des douleurs dans les articulations.
5. La douleur est généralement bilatérale et symétrique, capturant la zone des articulations du genou ou de la hanche.

Puisque l'arthrite infectieuse virale se développe dans le contexte des symptômes du rhume, son diagnostic n'est généralement pas difficile.

Fongique

Le développement de cette lésion est observé chez les personnes dont l'immunité est affaiblie, car le corps est normalement bien protégé de ces agents pathogènes. Par conséquent, sa survenue est typique chez les patients infectés par le VIH chez qui l’arthrite infectieuse acquiert des caractéristiques spécifiques:

1. L'immunité chez ces patients ne fonctionne presque pas, ce qui leur permet de supporter une arthrite infectieuse pendant une longue période sans aucun symptôme.
2. Les champignons, lorsqu'ils sont ingérés, chez une personne en bonne santé sont instantanément détruits par les cellules immunitaires. Et dans ce cas, ils se propagent librement avec le flux sanguin, colonisant tous les tissus.
3. Les signes inflammatoires brillants ne seront pas, car le corps n'est pas en mesure de donner une réponse adéquate au microbe.
4. Les champignons maintiendront en permanence une inflammation lente, qui se caractérisera par une douleur faible et une mobilité réduite de l'articulation.
5. Peu à peu, des modifications cicatricielles graves se forment à l'intérieur de l'articulation, avec lesquelles le corps tente d'isoler les microbes. Ils provoqueront des troubles de la mobilité persistants, conduisant à la fermeture de la cavité articulaire.

Le traitement de l'arthrite infectieuse causée par des champignons doit nécessairement inclure le traitement de l'infection à VIH, complété par un traitement prophylactique par antibiotiques.

Diagnostics

Selon les symptômes énumérés, il est évident que certaines formes de la maladie ne permettent pas de déterminer le type d'arthrite - un agent infectieux ne peut être identifié que par la recherche. Lorsque le diagnostic est définitif, il n’est généralement pas difficile de prescrire le traitement. Et si les bons médicaments sont choisis, les symptômes de la maladie disparaîtront très rapidement.

L'inflammation infectieuse se distingue principalement de la polyarthrite rhumatoïde, qui s'est manifestée pour la première fois. Cliniquement, ces maladies aux premiers stades sont très similaires, car la polyarthrite rhumatoïde ne peut toucher qu'une ou deux articulations. Mais une analyse minutieuse des plaintes et des symptômes du patient, même avant le diagnostic de laboratoire, peut alerter le médecin. Et mener des recherches fera clairement la distinction entre ces deux maladies de nature différente.

Salle de laboratoire

Dans ces méthodes, l'objet de l'analyse est le sang du patient provenant d'un doigt ou d'une veine. Il définit les caractéristiques qui indiquent le développement d'un processus inflammatoire aigu:

• En général, une analyse de sang détermine le nombre de globules blancs - les leucocytes. Lorsque l'inflammation augmente nécessairement, ce qui indique la résistance du corps aux microbes.
• Lorsque la nature bactérienne ou fongique de l'arthrite augmente les neutrophiles, réagissant immédiatement à l'agent pathogène. Lorsque la maladie est causée par un virus, on observe une augmentation du nombre de lymphocytes.
• Quelle que soit la nature de l'arthrite, la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente.
• Dans l’analyse biochimique, les indicateurs protéiques sont étudiés: le rapport albumine-globulines change au cours de l’inflammation.
• Il identifie également des anticorps spécifiques qui excluent la nature auto-immune de l'inflammation. Les indicateurs les plus accessibles sont le facteur rhumatoïde et les anticorps dirigés contre les noyaux cellulaires. Leur augmentation indique un processus auto-immun qui se produit dans le corps.

Par conséquent, il n'est pas nécessaire de subir de nombreux tests coûteux - ces tests sanguins sont suffisants pour confirmer le caractère infectieux de l'arthrite.

Instrumentale

Parfois, il est difficile de déterminer le diagnostic, ce qui nécessite d’obtenir pour l’analyse du liquide articulaire. Avec celui-ci effectuent ensuite diverses manipulations, permettant d’évaluer son personnage et ses composants:

• Vous pouvez évaluer le liquide déjà en apparence - normalement, il est transparent, de couleur jaunâtre. Avec le développement du processus inflammatoire de nature bactérienne ou fongique, on note sa turbidité, l'apparition de petites particules de tissu ou de pus. Les dommages causés par les virus n'entraînent aucune modification de la transparence. Seule une légère clarification est observée.
• Une petite quantité de matériau est examinée avec un microscope ou un analyseur automatique pour évaluer la composition cellulaire. Dans l'arthrite pyogénique et fongique, un grand nombre de neutrophiles sont associés à des cellules détruites des membranes. L'infection virale est caractérisée par une augmentation du nombre de lymphocytes.
• Ensuite, la quantité restante de liquide est laissée à l'ensemencement afin de faire croître la culture de microbes. L'agent pathogène isolé est soumis à des tests de sensibilité aux antibiotiques afin d'accroître l'efficacité du traitement.

En tant qu’étude non spécifique, l’imagerie par résonance magnétique peut être utilisée, ce qui ne fera que confirmer la présence d’un processus inflammatoire dans l’articulation.

Traitement

Certaines formes de la maladie nécessitent une approche différente de la prescription de médicaments, mais les principes généraux du traitement sont similaires. Ils visent à éliminer l'agent pathogène des tissus de l'articulation et à réduire les symptômes inflammatoires:

1. Le traitement de l'arthrite infectieuse de toute origine implique nécessairement la nomination de médicaments anti-inflammatoires. Des médicaments puissants (diclofénac, kétoprofène) sont administrés sous forme d’injections, ce qui permet de supprimer les principaux symptômes de l’inflammation.
2. En cas d'arthrite bactérienne et fongique, des médicaments antimicrobiens sont prescrits, avec un large spectre d'action. Le médicament à foyer étroit est utilisé uniquement après avoir reçu les résultats du semis, qui déterminera le type d'agent pathogène.
3. Les antibiotiques sont choisis en fonction de deux facteurs: l’ampleur de l’action et la possibilité d’administration avec des seringues. L'amoxiclav, ou céphalosporines (céfazoline, céfotaxime), est un groupe de pénicillines protégées couramment utilisé.
4. Combinez souvent plusieurs antibiotiques appartenant à différents groupes afin de bloquer complètement la possibilité de reproduction pour les microbes. Mais une telle option n'est possible qu'en milieu hospitalier afin d'exclure les effets secondaires mutuels.
5. Des médicaments à large spectre d'action sont également prescrits pour l'amphotéricine B, la nystatine.
6. Dans l'arthrite virale, aucun médicament spécifique n'est requis - le traitement du rhume entraîne une réduction des symptômes. Pour ce faire, consommez beaucoup de boissons et de médicaments fortifiants - des vitamines.

Mais il arrive souvent que la thérapie conservatrice devienne inefficace - ceci est dû à des lacunes dans le diagnostic ou le choix du médicament. Ensuite, il est nécessaire d'utiliser des interventions artificielles - des ponctions médicales de l'articulation. Avec l'aide de ceux-ci procéder à l'élimination des liquides inflammatoires avec des microbes, puis effectuer plusieurs lavages de la cavité articulaire. Cela vous permet d'éliminer mécaniquement la plupart des agents pathogènes, réduisant l'intensité de l'inflammation.

L'arthrite chez les enfants

Chez les bébés, les symptômes de la maladie sont presque les mêmes que chez les adultes, mais leur gravité inquiète souvent les parents. Le corps de l'enfant «forme» encore le travail du système immunitaire, ce qui provoque souvent un cours inhabituel des maladies les plus simples:

• L'arthrite infectieuse chez les enfants survient souvent après avoir été atteinte de la maladie, qui est associée à une légère propagation de l'agent pathogène dans tout le corps.
• Les symptômes généraux se manifestent toujours: fièvre, fièvre, transpiration, frissons. Ils peuvent facilement être déguisés en n'importe quel autre processus inflammatoire.
• La lésion des articulations est toujours de nature migratoire - même en un jour, l'arthrite se déplace facilement entre différentes articulations.
• Sur une articulation, les symptômes ne durent pas plus de trois jours - sans traitement, ils vont aux autres articulations, sans laisser de traces.
• La nature unilatérale de la lésion est toujours notée - le plus souvent, la maladie survient dans les articulations du genou.
• Avec une angine répétée ou un rhume, l'arthrite peut récidiver, ce qui est dû à la prochaine inculcation de microbes.

Le développement de l'inflammation «errante» chez les enfants est peu nombreux, de sorte que les difficultés de diagnostic et de traitement de la pathologie sont rares.

Agents pathogènes

Chez les enfants, l'arthrite migratoire se fonde généralement sur les bactéries du groupe des streptocoques. Grâce à des substances spéciales, elles pénètrent facilement dans le sang. Là, ils s’effondrent rapidement, mais leurs particules sont amenées dans de petits vaisseaux, y compris des articulations. Par conséquent, les infections à streptocoques infantiles suivantes conduisent au développement de la maladie:

• Les maux de gorge ou la pharyngite sont la source la plus commune de bactéries. Elles affectent la membrane muqueuse du pharynx et des amygdales. Avec une surface aussi vaste et riche en vaisseaux sanguins, les microbes pénètrent facilement dans le sang.
• Un type de streptocoque - le pneumocoque - provoque le développement d'une pneumonie, qui est maintenant devenue rare chez les enfants. Par conséquent, après une pneumonie, on peut s’attendre à ce que l’arthrite réactive se développe en quelques semaines.
• Moins fréquente est la pénétration de streptocoques cutanés à travers de petites plaies. Si le corps de l'enfant est bien immunisé, cette voie pour les microbes sera fermement bloquée.

L'inflammation dans les articulations n'est pas causée par les bactéries elles-mêmes, mais par leurs fragments de la paroi cellulaire, qui contient des substances agressives. Leur structure est très semblable à celle des membranes articulaires, ce qui entraîne des erreurs dans le travail de l’immunité. En parallèle, ses cellules commencent à détruire non seulement des parties des microbes, mais également une capsule articulaire, provoquant le développement d'une inflammation.

Traitement

Le traitement de l'arthrite infectieuse chez les enfants est souvent difficile en raison de la limitation de l'utilisation de certains médicaments. Mais dans de tels cas, essayez de peser les avantages et les risques de leur nomination:

1. Le traitement de la source présumée de bactéries est obligatoire. À cet effet, des antibiotiques du groupe de la pénicilline, efficaces contre les streptocoques, sont utilisés. Ils sont prescrits sous forme d'injections pour éliminer l'effet négatif du médicament sur les intestins de l'enfant.
2. Des procédures de fortification sont utilisées - une augmentation de la quantité de nourriture et de liquide consommée, un objectif supplémentaire des vitamines. Cela garantit l'élimination rapide des germes et des toxines de la circulation sanguine.
3. Les médicaments anti-inflammatoires étant rarement prescrits aux enfants, ils sont généralement remplacés par des procédures de physiothérapie. UHF ou laser fournit un effet thermique sur le foyer de l'inflammation, lui permettant d'accélérer sa résorption.
4. Étant donné que l'arthrite est d'origine immunitaire, des antihistaminiques sont administrés à l'enfant pour réduire les réactions allergiques. Les médicaments sont donnés sous forme de comprimés, afin de ne pas surcharger le bébé d'injections inutiles.

De nombreux parents refusent délibérément de traiter cette maladie, dans l’espoir de l’éliminer de manière autonome. En effet, sans traitement, les signes de l'arthrite disparaîtront au bout d'un certain temps. Mais l'enfant continuera à avoir une réaction allergique, qui se manifestera à chaque infection associée à l'entrée de streptocoque dans le corps.

Bursite du genou: symptômes, traitement et photos

La bursite du genou est une maladie très désagréable. Il se produit à la suite du développement de processus inflammatoires dans le sac articulaire. La cause la plus fréquente de cette maladie est une blessure ou un effort physique intense, qui entraîne la libération de grandes quantités de liquide intra-articulaire par la membrane synoviale des articulations du genou.

• Bursite du genou: photo, causes
• Symptômes de la bursite du genou
• Diagnostic du traitement de la bursite du genou
• Traitement de la bursite du genou
  • Traitement local
  • Manières folkloriques pour soulager la condition
  • Intervention chirurgicale
• Poursuite de la récupération
• Mesures préventives
• Conclusion

De cette manière, le corps réagit en supprimant une tension trop élevée dans l'articulation et en minimisant l'effet négatif de la blessure résultante. Mais il arrive un moment où le volume de liquide intra-articulaire dépasse le volume autorisé, de sorte que le corps n’est plus en mesure de le traiter. Cela conduit à son accumulation dans les cavités de la membrane synoviale. La conséquence en est le développement d'une bursite du genou, caractérisée par ses symptômes et utilisant certaines méthodes de traitement.

Bursite du genou: photo, causes

Tous les cas ne peuvent pas détecter les causes de la bursite. Il y a de tels patients chez qui cette maladie se développe sans raison valable. Les facteurs les plus communs qui causent le développement de cette maladie sont:

• Blessures et dommages à l'articulation du genou.
• Étirement de l'articulation causé par sa tension excessive;
• Exercice significatif, dépassant la limite autorisée.
• Inflammation des articulations, entraînant le développement de maladies caractéristiques telles que la goutte.
• Pénétration de l'infection.

La localisation des processus inflammatoires détermine en grande partie le type de bursite:

1. Bursite rotulienne ou suprapatellaire. On le trouve le plus souvent chez les patients qui se plaignent d'une inflammation de la rotule.
2. Bursite poplitée ou infrapatellaire. Une condition dans laquelle les processus inflammatoires affectent le sac synovial poplité.
3. Kyste de Baker. Une situation où un sac synovial situé dans la partie inférieure interne de l'articulation du genou est endommagé.

En outre, il existe deux autres types de cette maladie:

• Bursite séreuse. Une condition dans laquelle il y a une inflammation du sac synovial qui n'est pas associée à l'activité des microbes. Il est généralement causé par une blessure ou un étirement.
• Purulent. Dans ce cas, la cause de la maladie est la pénétration de microorganismes pathogènes dans la cavité de la bourse, en raison de l'activité de pus qui commence à se former. Le plus souvent, le sac synovial pour les bactéries est ouvert par des plaies et des fissures dans la peau.

Selon la nature de l'évolution de la maladie, on distingue une bursite aiguë et une bursite chronique. Ceci, à son tour, détermine les symptômes de la maladie, ainsi que la méthode de traitement.

Symptômes de la bursite du genou

Déterminer la bursite du genou peut être sur la base de symptômes prononcés.

• L'inflammation et la douleur, qui se fait sentir lorsque vous appuyez sur la zone près de l'articulation.
• Rigidité importante ou limitation de l'amplitude de mouvement dans la zone de l'articulation touchée.
• Signes de rougeur ou de gonflement dans la région de l'articulation touchée.
• Sensation de faiblesse dans les muscles.
• Faiblesse, malaise, diminution des performances.
• Augmentation de la température dans la zone d'infection.
• Augmentation générale de la température corporelle, souvent observée dans les bursite infectieuses.

Si la bourse est soumise à un stress mécanique prolongé, une bursite chronique du genou peut alors apparaître. Au cours de la forme aiguë de la maladie, les principaux symptômes seront associés à des processus inflammatoires dans les parois de la bourse.

Diagnostic du traitement de la bursite du genou

Le spécialiste du traitement choisit, en fonction des résultats de l'enquête, mais il devra d'abord déterminer la cause de la maladie. En prescrivant diverses procédures de diagnostic, le médecin doit garantir le caractère aseptique de l'inflammation de la maladie. Cela peut être fait par crevaison du sac.

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1. Si les résultats du test ont révélé un liquide clair, il s'ensuit qu'une inflammation aseptique se produit.
2. Si du pus est trouvé, on peut supposer que la bursite a été déclenchée par des agents pathogènes.
3. Il n’est pas difficile d’identifier le kyste de Baker, car il se produit généralement dans un endroit caractéristique - la fosse poplitée.
4. Lorsque les signes de bursite poplitée doivent souvent faire appel à un groupe de méthodes de diagnostic instrumentales - échographie, arthrographie, radiographie de l’articulation du genou.

En principe, déterminer cette maladie est assez simple. Si cela est fait par un médecin expérimenté, vous pouvez obtenir une image de la maladie grâce aux résultats d'un examen général et de la palpation de l'étude.

Traitement de la bursite du genou

Lors de la confirmation du diagnostic de bursite du genou, le médecin est tenu de proposer un programme de mesures thérapeutiques visant à éliminer toutes les causes de l'inflammation et à en réduire la gravité. Ce problème peut être résolu en incluant les mesures suivantes dans le programme de traitement:

1. Reste pour le joint;
2. Traitement médicamenteux;
3. Procédures de physiothérapie.

Lors du choix des méthodes les plus efficaces de traitement de la bursite du genou, il est nécessaire de tenir compte de la nature de la maladie. Si la forme inflammatoire aseptique de la bourse synoviale a été identifiée, il est nécessaire de suivre un certain nombre de recommandations pendant le traitement:

• Créer les conditions dans lesquelles le genou sera assuré de la paix;
• Réduire l'inflammation avec des sacs de glace;
• La nomination de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques;
• Prendre des relaxants musculaires qui enlèvent efficacement le muscle et le vasospasme;
• Aspiration du liquide synovial. Il est prescrit dans les cas où une grande quantité de liquide s'est accumulée dans la bourse.

Si les résultats du diagnostic révèlent une forme septique de la maladie, le traitement est réduit à la prise d'antibiotiques. En même temps, il est nécessaire de retirer la bourse par la méthode par aspiration, et cette forme montre également le drainage du sac articulaire.

Traitement local

Pour éliminer les symptômes désagréables, vous pouvez utiliser une grande variété de pommades anti-inflammatoires:

• émulsion de voltarène;
• traumel;
• le diclac;
• DIP-Relief;
• le chondroxyde;

Pour une utilisation en extérieur, les compresses montrées sont préparées à partir de Dimexidum et d'une solution à 0,5% de novocaïne. Ces composants prennent dans le rapport 1: 3:

• Dans le mélange préparé, vous devez abaisser la toile de gaze, puis appliquer la compresse sur la zone touchée;
• Sur une serviette de table, vous devez mettre un film et envelopper la surface sur un foulard ou une serviette.

Il est nécessaire de maintenir ces compresses sur l'articulation plus d'une demi-heure, sinon vous risquez de vous brûler gravement.

Manières folkloriques pour soulager la condition

Depuis le temps que les médecins connaissent sur cette maladie, de nombreuses recettes de médecine traditionnelle ont été accumulées pour éliminer efficacement les symptômes de la bursite du genou. Parmi eux se trouve un groupe de méthodes traditionnelles qui aident le mieux à soulager l’état du patient:

• Compresse de chou. Aide à soulager l'inflammation des articulations et à soulager la douleur. Préparer une compresse comme suit: vous devez prendre un drap, le nettoyer des traînées grossières, ramollir avec un rouleau à pâtisserie, afin que le jus apparaisse, puis la feuille de chou est placée sur le site de l'inflammation, que vous devez d'abord enduire de miel. Ensuite, la zone touchée doit être enveloppée d’un film et d’un foulard par-dessus. Le miel est nécessaire ici pour que le jus de chou puisse pénétrer à la profondeur maximale et manifester ses propriétés antiseptiques. La combinaison de jus de chou et de miel est très efficace, car elle aspire parfaitement les liquides infectés. Gardez ces compresses pendant environ 4-8 heures.
• Thé de céleri Avec l'utilisation régulière de cette boisson peut non seulement améliorer le système immunitaire, mais aussi éliminer l'inflammation existante. La recette pour sa préparation est la suivante: vous devez prendre une cuillère à soupe de graines de céleri, y ajouter un verre d’eau bouillante, puis laisser infuser pendant 1,5 à 2 heures. L'outil fini doit être drainé. Prenez un verre deux fois par jour, la durée du cours est de 14 jours.
• Lotions à la propolis. Pour la préparation des moyens, vous devez prendre 10 grammes de propolis, ajoutez-y un demi-verre de vodka à 40%, après quoi le mélange est mis à insister pendant 5 jours. Les lotions sont fabriquées à partir de ce mélange, qui cesse lorsque le gonflement diminue.
• Pour aider à faire face à l’exacerbation de la maladie, vous pouvez utiliser des glaçons, qui doivent être étroitement enveloppés d’un pansement avant d’être placés sur la zone touchée.

Intervention chirurgicale

Les médecins ne doivent pas si souvent recourir à la chirurgie de la bursite. Si vous devez prendre une telle décision, les experts ne le font qu'en dernier recours, lorsque le traitement traditionnel n'atteint pas le résultat souhaité.

Le traitement chirurgical de la bursite est indiqué chez les patients présentant les symptômes suivants:

• processus purulent;
• évolution chronique sans effet d'une thérapie conservatrice;
• forme fistuleuse;
• blessures avec pénétration dans la cavité de la bourse.

Pendant l'opération, la tâche principale consiste à retirer le sac articulaire enflammé. Mais le patient doit garder à l’esprit que cela le rendra invalide.

Poursuite de la récupération

Le rétablissement de la mobilité du genou peut prendre différentes fois. Ici, il est nécessaire de prendre en compte les efforts que le patient lui-même va faire pour cela. Il est possible d'accélérer ce processus si le traitement médicamenteux est associé à l'exercice et au sport.

Au moment du traitement, il est nécessaire d’exclure les exercices pouvant provoquer des microtraumatismes articulaires. Il est très utile, pour un rétablissement rapide, d’utiliser des remèdes populaires sous forme d’infusions et de compresses, qui aideront à éliminer le gonflement.

Mesures préventives

Pour éviter une nouvelle rechute de la maladie, il est nécessaire de surveiller le niveau de stress pendant le travail ou la formation. Un appareil ligamentaire devrait également être développé de manière à pouvoir supporter les efforts attendus sans conséquences, créer des conditions de sécurité pour les articulations et éviter les situations dans lesquelles des blessures peuvent survenir.

En particulier, vous devez être attentif à ceux qui ont déjà reçu un diagnostic de bursite de l’articulation du genou. Pour éviter l'apparition de symptômes désagréables, des genouillères élastiques doivent être utilisées de temps en temps. Ils serviront de support pour le genou, fournissant un effet de compression, de sorte que l'articulation du genou sera soumise à moins de stress.

Conclusion

La bursite du genou est dangereuse pour la santé de toute personne qui doit exposer son corps à des charges élevées. Jusqu'à un certain point, une personne peut ne pas ressentir de changement dans son état. Toutefois, si les charges sont élevées et constantes, disproportionnées par rapport aux capacités de l'articulation, des symptômes désagréables se manifesteront. La bursite de l'articulation du genou peut affecter négativement la motricité, ce qui peut perturber considérablement le mode de vie habituel.

Tous les symptômes, que ce soit la douleur ou d’autres, doivent faire l’objet d’une attention dès leur première manifestation. Mais même si la maladie a été remarquée trop tard, dans ce cas, elle peut être guérie. Après avoir réussi l'examen, le médecin peut vous prescrire un traitement efficace qui n'interférera pas avec les remèdes populaires. Une telle combinaison de techniques contribuera à renforcer l’effet thérapeutique et à accélérer le processus de guérison.

• Informations générales
• Les symptômes
• Diagnostic de la maladie
• Traitement

L'arthrite est une maladie inflammatoire chronique des articulations. Il existe plusieurs types d'arthrite - la polyarthrite rhumatoïde réactive, la goutte, l'arthrose, l'arthrite septique et juvénile, la spondylarthrite. Dans ce cas, parlons de la polyarthrite rhumatoïde.

Informations générales

La polyarthrite rhumatoïde affecte dans la plupart des cas les articulations du genou, des pieds, des hanches, des épaules, des bras, des poignets et des coudes, et l'inflammation est symétrique. L'inflammation des articulations se produit en raison de dommages à la membrane de la membrane qui recouvre la surface des articulations. En cours, l'os cartilagineux est affecté, une déformation des articulations et une érosion osseuse se produisent.

Dans de rares cas, la polyarthrite rhumatoïde affecte les poumons, le cœur et le système nerveux.

Les causes de la maladie ne sont pas entièrement comprises. On pense que l'hérédité génétique joue ici un rôle primordial. On sait de manière fiable qu'il s'agit d'une maladie auto-immune lorsque l'organisme synthétise des anticorps contre la membrane de la membrane.

Selon la révision de la classification internationale des maladies 10 (CIM-10), la maladie se différencie comme suit:

• M05 - PR séropositif;
• M06 - Autres PR;
• M05.0 - syndrome de Felty;
• M05.1 - Maladie pulmonaire rhumatoïde;
• M05.2 - vascularite;
• M05.3 - PR avec la défaite d'un certain nombre d'organes;
• M06.0 - PR séronégatif;
• M06.1 - Maladie de Still chez l'adulte;
• M06.9 - PR de genèse incertaine.

Environ 2% de la population est touchée par cette maladie, quelle que soit sa race. Et chez les femmes, l'arthrite apparaît 3 à 4 fois plus souvent que chez les hommes. À n'importe quel âge, il y a un risque de contracter, quelles que soient les raisons, la polyarthrite rhumatoïde, et très souvent elle survient chez les jeunes et les enfants. La maladie est très compliquée et l'invalidité menace 70% de tous les patients. Elle peut être fatale en raison d'un certain nombre de complications, telles que les infections et l'insuffisance rénale.

Les symptômes

La polyarthrite rhumatoïde est indissociable de la polyarthrite chronique, c'est-à-dire inflammation de plusieurs articulations simultanément. Peu à peu, les patients commencent à observer une fatigue, une faiblesse des muscles. Les premiers signes peuvent être observés pendant plusieurs semaines, jusqu'à ce que l'inflammation devienne plus qu'évident. Les symptômes augmentent graduellement à mesure que l'inflammation augmente. Quels peuvent être les principaux signes.

La polyarthrite rhumatoïde peut être distinguée par une raideur articulaire, due en particulier à la longue immobilité du corps. En règle générale, cette condition survient après le sommeil et passe une heure ou plus. Tant que la raideur dure, un degré grave d'inflammation est présent. Avec une inflammation des articulations, une douleur, un gonflement de l'articulation, une fièvre dans la zone d'inflammation peuvent être ressentis.

Pour tous les symptômes ci-dessus, une consultation avec un médecin est nécessaire pour établir un diagnostic. Ce dernier déterminera le pronostic pour l'évolution future de la maladie et les méthodes de traitement. Donc, pour résumer les principaux signes: vous vous sentez fatigué, il n’ya pas d’appétit, des douleurs inhabituelles aux articulations, une faiblesse générale du corps. Portez une attention particulière à ces symptômes si un membre de votre famille est malade ou a déjà eu une maladie. Si vous savez que vous souffrez d'arthrite, mais que vous remarquez une douleur, un gonflement des articulations, un malaise à l'estomac, consultez immédiatement un médecin pour corriger le traitement.

Diagnostic de la maladie

Pour poser un diagnostic correct, il est nécessaire de brosser un tableau complet de la maladie en tenant compte des antécédents médicaux du patient. La méthode de laboratoire pour établir les signes de la polyarthrite rhumatoïde n'est pas possible de manière fiable. La présence de facteur rhumatoïde dans le sang n'indique pas la présence de cette maladie, mais peut indiquer la présence d'une autre maladie grave. À la suite d'un test sanguin, on peut dire que la polyarthrite rhumatoïde est directement liée à la présence d'anémie chez un patient.

Les signes radiographiques de la polyarthrite rhumatoïde ne sont pas toujours évidents et il n’est pas possible de poser un diagnostic précis. Les rayons X peuvent aider à identifier le gonflement des tissus près de l'articulation, ainsi que la présence de liquide. La détection précoce de l'érosion osseuse indique la progression de la polyarthrite rhumatoïde et nécessite un traitement immédiat. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les altérations de la structure des articulations deviennent plus perceptibles, l'espace entre les articulations se rétrécit et le tissu osseux est détruit.

Traitement

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde vise à supprimer l'activité du processus, à soulager la douleur, à réduire la raideur articulaire et à prévenir les complications. Afin de faciliter la lutte contre la maladie, une attention particulière doit être accordée à la nutrition. Il est prouvé que certains produits contribuent à la complication de la maladie. Par conséquent, le régime alimentaire devrait exclure l'utilisation de viande grasse, de lait, d'agrumes, de céréales d'avoine et de seigle et de maïs. L'effet positif proviendra de l'utilisation d'aliments végétariens hypocaloriques.

Le médecin sait comment guérir l'arthrite avec des médicaments, vous ne pouvez pas vous prescrire de médicaments, si on ne les connaît que sur la recommandation de personnes sans formation médicale, selon les critiques du forum ou du site Internet.

La thérapie de base comprend les anti-inflammatoires non stéroïdiens: Meloxicam, Diclofenac, Nimésulide, Dexalgin. Ils ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. De plus, des glucocorticoïdes sont utilisés, par exemple la prednisone. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence, car le risque de manifestations indésirables est assez élevé. Ainsi, les AINS affectent négativement le tractus gastro-intestinal et l'apparition d'ulcères. Les glucocorticoïdes affectent négativement le système immunitaire, déclenchant des processus auto-immuns, détruisent les os, provoquent le diabète et l'obésité, exacerbent les maladies chroniques existantes.

Pour réduire l'activité du processus rhumatoïde, les médicaments suivants sont recommandés: méthotrexate, D-pénicillamine, azathioprine, sulfasalazine, cyclophosphamide. Ils travaillent pour supprimer le système immunitaire, ralentissant ainsi la destruction des os par leur propre potentiel de protection. Par conséquent, les patients qui prennent ces médicaments sont extrêmement susceptibles à toutes sortes d’infections. Je dois dire que les médicaments de ce groupe sont très toxiques, agissent sur le sang, sur plusieurs organes internes. Ils devraient être pris très soigneusement et seulement après une ordonnance, si cela est vraiment nécessaire.

Le traitement moderne de la polyarthrite rhumatoïde ne se passe toujours pas sans procédures physiothérapeutiques. On prescrit au patient des rayons ultraviolets, une thérapie magnétique, une électrophorèse avec des médicaments anti-inflammatoires. Lors de la réduction du stade aigu de la maladie, il est recommandé d’ajouter un traitement avec massage et thérapie par l’exercice.