La hernie intervertébrale de la colonne cervicale est une maladie du disque intervertébral qui, en raison du développement d'une pathologie, dépasse et bloque les éléments du système nerveux circulatoire et de la moelle épinière. En conséquence, un trouble circulatoire se développe dans ces zones, ce qui provoque les symptômes caractéristiques. En l'absence de traitement adéquat, il existe un risque de complications graves. Par conséquent, on ne peut pas se fier à des articles avec des mots tels que «Je vis bien avec une hernie vertébrale sans utiliser de col de tranchée, d'opérations ni de médicaments». Il est impossible de récupérer sans traitement classique ou chirurgical.

Symptômes principaux

1-2 vertèbres

Entre ces vertèbres, des lésions du disque intervertébral dues à une hernie cervicale peuvent entraîner l'apparition des symptômes suivants:

• La psychose;
• Mauvaise coordination;
• Des vertiges;
• Les acouphènes;
• Maux de tête d'un côté;
• Perturbation du sommeil.

Ces symptômes "occipitaux" peuvent avoir une évolution constante, à long terme ou intermittente. Le traitement de la hernie de la colonne cervicale est préférable de commencer dans de tels cas au stade initial. Ce qui est dangereux hernie de ce département - est l'omission de temps pour le traitement dans les étapes initiales.

2-3 vertèbres

À partir de cette zone, l'innervation commence par l'apport sanguin au front, à la langue et aux yeux. Il est important de guérir la hernie de ce département, car les signes de la maladie peuvent provoquer une instabilité de l'état mental. Les symptômes se manifestent en conséquence comme suit:

• Attaques de panique;
• La chair de poule;
• Transpiration dans la tête;
• Les plus petites taches, "chair de poule" devant les yeux;
• Maux de tête;
• Tordu;
• La nervosité;
• Détérioration du goût;
• La dépression

Beaucoup ne font pas attention à la manifestation des symptômes de la hernie intervertébrale, jusqu'à ce que cela ne commence pas à affecter la qualité de la vie. Les méthodes de traitement dépendent du stade auquel la maladie apparaît.

3-4 vertèbres

Une hernie intervertébrale dans la région cervicale présente des symptômes dépendant du degré de négligence et du lieu de développement de la pathologie. Une racine nerveuse pouvant innerver les dents, les os du visage, l'oreille externe et les joues sort du service présenté. Une hernie nerveuse pincée du disque cervical conduit au développement de:

• Névralgie du trijumeau;
• Déficience auditive, vue;
• Affaiblissement de l'odorat.

Ces symptômes sont souvent confondus avec des maux de dents, des problèmes de nature différente. Un examen inadéquat peut conduire à l'apparition d'une pathologie et à une douleur prolongée, difficile à éliminer avec des analgésiques classiques.

4-5 vertèbres

De cette région de la hernie intervertébrale de la colonne cervicale, l'innervation du triangle nasolabial se déroule. Les violations de ce service entraînent l'apparition de symptômes tels que:

• Maux de tête;
• Paralysie des muscles d'un côté du visage;
• Augmentation des maladies de l'oreille et du nez;
• Impossibilité de lever les mains dans différentes directions;
• Le cou est difficile à incliner la tête en arrière et de côté;
• La flexion-extension de la région brachiale est difficile ou faible.

Considérant que la hernie cervicale se manifeste souvent par des rechutes fréquentes d'autres maladies, beaucoup ne font pas attention aux principaux signes de la pathologie et le temps du traitement est donc souvent négligé. Comment guérir une hernie, ne peut dire à un médecin.

5-6 vertèbres

De ce département viennent les racines nerveuses, affectant le travail du pharynx, du pharynx et des cordes vocales. En conséquence, une hernie pincée dans la colonne cervicale se manifeste principalement:

• Récurrence des maladies des yeux avec une fréquence accrue;
• Maux de gorge persistants;
• Enrouement;
• Récurrence des maladies buccales;
• Léger tremblement et engourdissement des mains;
• Violation de la flexion du poignet;
• Paralysie flasque de la main;
• Sensation de corps étranger dans la gorge;
• Picotements, sensation de brûlure, engourdissement de l'avant-bras;
• Faiblesse du biceps;
• Douleur dans le bras de l'épaule au pouce.

6-7 vertèbres

Cette lacune a des racines nerveuses qui affectent les fonctions de l'épaule, du cou et des amygdales. Avec la hernie spinale dans cette partie développez:

• Croupe;
• Essoufflement;
• Toux chronique;
• Enrouement;
• Faiblesse des triceps;
• Brûlures et picotements de l'épaule au majeur.

Ces symptômes sont également souvent ignorés par les patients jusqu'à leur aggravation. Les complications d'une hernie de la colonne cervicale de cette partie peuvent affecter de manière significative la performance humaine. Par conséquent, ne vous demandez pas comment vivre avec une hernie. Tout d'abord, il est préférable de se procurer un collier de tranchée, que le médecin vous aidera à choisir. Il est utilisé lorsque le patient subit une rééducation après le retrait d'une hernie.

7 à 8 vertèbres

Cette zone est une combinaison de la poitrine et du cou. Ici l'innervation des épaules, des coudes et de la thyroïde se pose. Par conséquent, le pincement d'une hernie intervertébrale dans la région cervicale de l'intervalle présenté entraîne:

• Bronchite fréquente;
• Douleur à l'épaule et à l'épaule;
• Arthrose fréquente, bursite;
• Poignée de main léthargique;
• Maladie de la thyroïde;
• Altération de la motricité fine;
• Le changement de sensibilité du petit doigt à l'omoplate.

La plupart des symptômes ci-dessus de la hernie cervicale peuvent être des signes d'autres maladies, notamment des tumeurs de nature maligne et bénigne, une inflammation des racines de la moelle épinière. De telles pathologies des disques intervertébraux et des organes et tissus voisins ne peuvent être distinguées que lorsque des activités diagnostiques sérieuses sont réalisées, notamment une IRM et une tomographie assistée par ordinateur, une échographie, des tests sanguins, etc.

Complications et autres signes de hernie cervicale

Développer souvent dans le contexte d'une hernie dans la région cervicale, des signes et des maladies d'une nature différente. Cela est dû en grande partie au fait que, dans le développement de la pathologie, les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins sont les plus touchés. Toutes les complications ultérieures en découlent. Le danger de cette maladie et ses conséquences pour une personne peuvent être compris des complications qui en découlent.

AVC ischémique

La hernie peut provoquer une maladie telle qu'un accident vasculaire cérébral ischémique. Prédire de telles conséquences est presque impossible. Une telle complication se développe en raison du pincement de l'artère vertébrale, qui passe près de la colonne vertébrale. C'est par son apport sanguin au cerveau.

Avec une diminution du flux sanguin dans cette artère, différentes parties du cerveau commencent à en souffrir. Une exposition prolongée à cette nature entraîne le risque de mourir de cellules cérébrales. Dans ce cas, l'impact peut être non seulement une hernie, mais également des phanères, des tissus oedémateux, des muscles de la zone touchée. En raison de la douleur, ils commencent à rétrécir, ce qui crée une charge supplémentaire sur l'artère. Il y a généralement les symptômes suivants:

• Les acouphènes;
• Somnolence;
• Confusion, inhibition de la conscience;
• Vomissements avec nausée;
• Maux de tête et vertiges;
• Double vision, "mouches".

Bien qu'une hernie de la colonne cervicale (les symptômes sont déterminés par le médecin), le patient ne ressent initialement que des douleurs sourdes dans la zone touchée, mais cet effet peut se compliquer dès le stade initial sous une forme latente. Une telle pathologie peut même entraîner la mort.

Paralysie

Une autre complication irréversible qui provoque une hernie de la région cervicale, les symptômes donnent brillant. En général, la paralysie d'une ou deux mains est associée à une atrophie du nerf de la moelle épinière située dans la région cervicale. Puisque les cellules nerveuses ont besoin de nutriments, d'oxygène et d'autres éléments de construction, leur carence entraîne la mort d'un grand nombre de terminaisons. Cela affecte grandement la sensibilité d'un certain nombre d'organes. Cette complication survient souvent si une hernie dorsale s'est développée, dans laquelle une saillie se produit dans la région postérieure de la colonne vertébrale.

Cette complication se produit assez rarement, car les systèmes corporels ont leurs propres mouvements de sauvegarde. Ils vous permettent de contourner les obstacles et d'organiser un apport sanguin presque normal. Cependant, dans certains cas, si la compression des vaisseaux sanguins est trop forte et trop étendue, une atrophie d'un certain nombre de fibres nerveuses est toujours probable.

C'est important! Toute complication de la hernie du cou se produit progressivement. Avant toute maladie, il existe depuis longtemps un autre symptôme, qui se fait connaître à l’avance. Cela vous permet d'identifier la maladie à un stade précoce. La hernie intervertébrale de la colonne cervicale nécessite un traitement au premier stade.

Radiculite cervicale

Quand une hernie commence à se former, le tissu n'est pas immédiatement affecté par cette pathologie. Mais avec le temps, le renflement du disque entraîne le pincement des vaisseaux, des terminaisons nerveuses et des tissus. Une augmentation de la hernie entraîne l'apparition d'une inflammation aggravée par les spasmes musculaires.

Avec le processus inflammatoire prolongé, la sciatique cervicale se développe. C'est une maladie plutôt douloureuse qui est difficile à traiter et qui ne peut être complètement guérie. Plus le processus inflammatoire dure longtemps, plus les chances de développer une sciatique sont grandes.

Autres effets

La hernie discale du disque intervertébral cervical peut provoquer le développement de diverses pathologies affectant la santé et la vitalité du patient. D'autres conséquences sont les complications suivantes d'une hernie du cou:

• Perte de sensation;
• Démarche perturbée;
• Circulation sanguine cérébrale altérée;
• Altération de la mémoire

Ce n'est pas une liste complète des complications et des symptômes associés d'une affection prolongée avec une hernie de la région cervicale. Les conséquences de ces symptômes peuvent être des comorbidités irréversibles et non traitables.

Traitement

Comment traiter une hernie du col utérin? Le traitement peut être divisé en classique et chirurgical. Au début, les médecins essaient de ne pas prescrire une intervention chirurgicale, en essayant de se limiter aux médicaments, à la thérapie physique et à la correction du mode de vie. S'il y a des complications ou si une hernie des vertèbres cervicales est déjà grande, il ne reste plus qu'à effectuer une intervention chirurgicale.

Thérapie classique

La thérapie classique comprend le traitement médicamenteux, la physiothérapie et d'autres techniques. Le traitement médicamenteux de la hernie vise principalement à soulager la douleur, l’inflammation et à rétablir la nutrition. Aussi couramment prescrit des préparations de vitamines. Les catégories de médicaments suivantes sont principalement utilisées:

• AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens. Présenté par le diclofénac, l'ibuprofène, le nimésulide et d'autres substances similaires.
• Médicaments anti-inflammatoires hormonaux - hydrocortisone;
• Analgésiques - cétonal, nimésulide, etc. Les blocus de novocaïne sont également utilisés.
• Préparations de vitamines - avec un biais sur les vitamines B, S et ainsi de suite. C’est-à-dire restaurer le fonctionnement de l’approvisionnement en sang et du système nerveux dans la région des vertèbres cervicales et pas seulement.
• Chondroprotecteurs - préparations pour la restauration des tissus osseux et cartilagineux. Présenté par Hondroxide, Hondrolone, Glucosamine, Roumalon, Elbono, etc.
• Myorelaxants - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

La physiothérapie est obligatoire. On utilise principalement les massages, la gymnastique thérapeutique, l’électro- et la phonophorèse, la magnétothérapie, les ultrasons, la thérapie manuelle, les bains de paraffine, etc. Certaines procédures impliquent l'utilisation de drogues. La thérapie par l'exercice ne peut pas être réalisée avec une exacerbation de l'état. Le massage pour hernie cervicale ne peut être confié qu’à un professionnel, sinon il existe un risque de détérioration de la pathologie et de l’état du patient. Parfois, la traction ou l'étirement du cou est utilisé à l'hôpital. Un collier de tranchée est également utilisé, ce qui permet de fixer le cou dans la position anatomiquement correcte. Vous devrez peut-être y dormir pendant un moment.

Il est prévu de commencer le traitement de la colonne vertébrale par la mise en place d’un régime quotidien avec normalisation du repos et des périodes d’activité, sévérité des efforts physiques, nutrition, etc. Il est particulièrement important de normaliser l'activité physique, ce qui contribuera à recréer les conditions normales de fonctionnement du corps. Le traitement des symptômes de hernie de la colonne cervicale doit être effectué parallèlement à d'autres méthodes. Séparément, vous ne pouvez pas obtenir de bons résultats.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical de la hernie cervicale peut être prescrit s'il existe des signes d'altération de la circulation cérébrale et des fonctions cérébrales. Le retrait d'une hernie de la moelle épinière se fait de l'une des manières de choisir un médecin:

• Ostéosynthèse et discectomie antérieure;
• Discectomie arrière pour hernie cervicale;
• Microdiscectomie endoscopique.

Le dernier type d'opération d'une hernie de la colonne cervicale fait référence à des manipulations à faible impact, mais cette méthode ne s'applique pas aux hernies de grande taille. Au cours de la procédure, une petite incision est faite à travers laquelle les manipulations nécessaires pour éliminer la pathologie sont effectuées. Le retrait d'une hernie de la colonne cervicale est un degré de danger important pour la santé du patient. Par conséquent, personne ne peut dire en toute confiance sur l'issue de l'opération. Ceci s’explique par la méthode d’intervention chirurgicale choisie, les complications et l’état général du patient. Vient ensuite la rééducation après le retrait de la hernie. La récupération et sa durée dépendent du type d'opération, de l'habileté du médecin ainsi que de la conscience du patient opéré. Vous aurez peut-être besoin d'une cagoule à l'hôpital ou du port du col d'une tranchée.

Comment guérir une hernie de la colonne cervicale dans les premiers stades, vous feriez mieux de dire au médecin. Le traitement doit commencer au premier signe. Cela permettra de gérer avec les méthodes classiques et de vaincre la maladie aux stades précoces, lorsque les complications ne sont pas encore apparues. Rappelez-vous que le meilleur traitement de la colonne vertébrale est la prévention de la maladie. Une hernie dans la colonne cervicale que faire lorsque le médecin vous dit que vous pouvez être guéri sans chirurgie.

Hernie intervertébrale de la colonne cervicale: l'essence de la maladie, les signes, le traitement

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La hernie intervertébrale est une pathologie dans laquelle une partie saillante du disque intervertébral en forme de gelée apparaît au-delà de ses limites (dans le canal où passe la moelle épinière). La maladie entraîne une altération de la circulation sanguine, soit dans la moelle épinière elle-même, soit dans les nerfs qui la prolongent.

La hernie intervertébrale de la colonne cervicale est la localisation la plus dangereuse de la maladie, car la moelle épinière cervicale est responsable des fonctions vitales: respiration, fonction cardiaque, mouvement et sensibilité de tous les membres.

Au stade initial, la hernie ne peut manifester qu'un engourdissement et une faiblesse d'un ou de plusieurs doigts, une perte d'équilibre périodique, des acouphènes, des vertiges. Mais à mesure que la pathologie progresse, les manifestations peuvent devenir fatales et mettre la vie en danger.

La maladie se manifeste toujours bien dans les premiers stades de développement. Si un patient se tourne rapidement vers un neurologue et travaille avec diligence sur un traitement complexe, il est possible de stopper la progression de la hernie, de cesser ses symptômes et de mener une vie à part entière. Si vous commencez un traitement à un stade avancé de la maladie, il est très difficile d’améliorer considérablement votre santé.

Le mécanisme de développement de la hernie du cou intervertébral

Entre les vertèbres humaines se trouve une couche spécifique - le disque intervertébral. Sa partie centrale, le noyau pulpeux, est remplie d’une substance gélatineuse et joue le rôle d’amortisseur.

En dehors du périmètre, le noyau pulpeux est entouré d'un anneau fibreux, constitué d'une substance qui ressemble à la densité d'un tendon musculaire. Lorsque cet anneau s'affaiblit à un endroit donné, le principe «là où il est mince, y casse» entre en vigueur: le noyau de gelée se jette immédiatement dans le lieu de rupture, tente de se rompre et serre la colonne vertébrale ou les nerfs qui s'en échappent. La saillie du noyau apparue à l'extérieur de la vertèbre est une hernie intervertébrale.

Le service cervical (cervical) est la localisation la plus dangereuse de la formation de hernie. C'est dans cette zone que se situent les centres de la moelle épinière, ce qui donne naissance aux nerfs qui vont aux muscles respiratoires (au primaire - le diaphragme et aux autres - les muscles respiratoires intercostaux). La paralysie de ce muscle signifie l’arrêt du flux d’air dans les poumons. Si l'aide arrive à temps, la personne peut toujours être sauvée en se connectant à un respirateur.

Dans la moelle épinière (dans la région cervicale), il existe également d’autres centres importants qui commandent le cœur, l’œsophage et les mains. Les vertèbres de cette zone sont en contact étroit avec les artères carotides, les veines jugulaires et leurs branches, qui nourrissent les organes du cou, de la tête et, plus important encore, le cerveau. Si une hernie dans la région cervicale "pousse" entre ces vertèbres, un accident vasculaire cérébral ischémique peut se développer.

Causes de la hernie du cou

La hernie intervertébrale dans la région cervicale se rencontre chez chaque millième personne; plus souvent les hommes sont malades. Âge "préféré" - plus de 60 ans.

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

1. Apport de sang lié à l'âge aux disques intervertébraux, grâce à quoi l'anneau fibreux devient plus «sec» et plus fragile.

2. Ostéochondrose, dans laquelle le disque intervertébral est détruit en raison d'un trouble métabolique.

Métabolisme général perturbé (causé par des maladies des organes du système endocrinien)

3. Blessures fréquentes de la colonne cervicale: une activité professionnelle dans laquelle le cou d'une personne est souvent contraint d'assumer une position non naturelle, de bouger de façon saccadée, de virer brusquement. Exemple - athlètes: boxeurs, lutteurs, coureurs, basketteurs.

L'habitude de boire peu de liquide (moins de 30 ml par jour par kg de son poids)

Comment guérir une hernie de la colonne cervicale

Quelle est l'efficacité du traitement de la colonne cervicale sans chirurgie? Dr. SM Bubnovsky, la médecine officielle et traditionnelle ont leurs propres réponses à cette question.

Selon les statistiques américaines, tous les deux millièmes d’habitants de la Terre souffrent d’une hernie cervicale et la plupart d’eux sont des hommes. Les méthodes de traitement les plus efficaces et leur coût, un examen des remèdes populaires et les conseils de ceux qui ont réussi à aider leur cou - toutes les informations sont présentées ici.

Quelle est l'efficacité du traitement de la colonne cervicale sans chirurgie? Manières de traitement, critiques, remèdes populaires et autres informations nécessaires

Quand la patience craque dans la colonne vertébrale, une hernie apparaît

Le cou peut être appelé un point de contrôle entre le cerveau et le reste du corps. Dans cette partie la plus étroite de notre corps, de grandes artères se rassemblent, fournissant de la nutrition et de l'oxygène au système nerveux central. Les processus nerveux qui traversent la région cervicale coordonnent le travail de la moelle épinière et du cerveau.

Les vertèbres de la colonne cervicale sont les plus petites et les plus fragiles, elles tiennent toujours la tête lourde (3 à 5 kg). L'amortissement et la plasticité au cours de ses mouvements fournissent aux disques intervertébraux constitués de tissu cartilagineux (anneau fibreux) un fluide semblable à un gel à l'intérieur (noyau pulpaire).

Une tension et une mobilité constantes des disques intervertébraux doivent être alimentées avec une bonne nutrition et un métabolisme rapide. Mais, n'ayant pas leurs propres vaisseaux sanguins, les disques aspirent tout ce dont ils ont besoin des tissus environnants.

Il est important de se rappeler que le processus d'alimentation des disques intervertébraux nécessite les conditions suivantes:

• Une quantité suffisante de nutrition et de fluide dans le tissu osseux à partir duquel ils sont absorbés. Les disques exigent tout: liquide, protéines, lipides, glucides, vitamines.
• Effort physique rythmique: lors de la compression d'un disque, des produits métaboliques en sont libérés, tandis que des nutriments d'expansion sont aspirés. Le mode de charge optimal pour alimenter les disques est la marche, la natation; 1,5 à 2 heures par jour suffisent pour les saturer. Le mode de vie sédentaire d'une personne est une ration alimentaire pour ses disques intervertébraux.
• Limite considérablement la nutrition des vertèbres, provoquant des spasmes des vaisseaux sanguins dans cette zone.

Hernie discale intervertébrale (vue de dessus)

Sans pouvoir en mouvement et en tension constants, les disques vertébraux de la colonne cervicale sont épuisés: ils perdent de l'eau, de l'élasticité et commencent à s'aplatir. La figure montre le processus de leur déformation. La pression des vertèbres adjacentes est exercée sur un disque affaibli, le liquide du noyau semblable à un gel appuie sur l'anneau fibreux, formant une sorte de saillie - une saillie. Dans la nuque, cette pathologie pose déjà des problèmes: vertiges, maux de tête et inconfort dans le haut du dos. Alors le corps envoie un signal: la colonne vertébrale a faim, vous devez changer votre mode de vie. Si le support de saillie ignore ce signal, le disque continue à s'aplatir jusqu'à ce que le disque du disque s'effondre sous la pression de la pulpe gélatineuse et que le liquide ne sorte pas: la hernie intervertébrale apparaît et entraîne des problèmes pour le reste de la vie.

Symptômes et diagnostic

Tous les symptômes d'une hernie de la colonne cervicale sont liés au fait que la tumeur émergente commence à exercer une pression sur les muscles voisins lors de tout mouvement insouciant, inclinaison ou rotation de la tête. Il provoque des spasmes musculaires qui contractent les vaisseaux sanguins. Lorsque cela se produit, une rétrécissement (sténose) de l'artère se produit et le cerveau reçoit une nutrition insuffisante. Les vertiges et les maux de tête commencent. La hernie provoque également une inflammation musculaire avec des douleurs au cou, aux épaules et au dos. Si elle touche les racines nerveuses, les fonctions des organes auxquels vont les impulsions sont perturbées. Selon le «lieu de naissance» de la hernie, diverses capacités fonctionnelles sont altérées. (Voir dessin).

Schémas d'une colonne vertébrale en bonne santé et de la colonne cervicale avec une hernie

1. Entre la vertèbre C2-C3 est rarement la percée du disque vertébral, il est accompagné d'une courbure du cou, une transpiration accrue sur la tête, de la nervosité, atteignant des attaques de panique, engourdissant souvent la langue.
2. C3-C4 - Ici commence la racine nerveuse reliée aux contacts de la mâchoire, les problèmes de vue, d’ouïe et de goût.
3. C4-C5 - une hernie sur ce disque est la cause de maux de tête persistants, d'inflammation de l'oreille et du nasopharynx. Les mains faibles, il est difficile de les lever en même temps; la douleur du cou s'étend jusqu'aux épaules, à la clavicule, aux omoplates, mais aucun engourdissement des membres n'est observé.
4. C5-C6 - la pathologie dans cette section provoque des maladies de la gorge, des engourdissements et des picotements au bout des doigts.
5. C6-C7 - la saillie et la hernie entraînent ici un changement de voix, un essoufflement, des doigts très pliés et une poignée de main affaiblie.
6. C7-T1 - ici, la hernie intervertébrale provoque une toux constante, des maladies bronchiques, des douleurs aux articulations des épaules: il est difficile de plier et de plier les bras au niveau des coudes, les mains deviennent engourdies.

Les hernies se rompent souvent dans la zone des disques C4-C5, C5-C6 et C6-C7. Les symptômes incluent: vertiges avec nausées, vomissements et troubles de la coordination; douleurs aiguës dans la colonne vertébrale et le cou; acouphènes et déficience visuelle - peuvent être confondus avec des manifestations d'hypertension ou de névralgie, d'insuffisance cardiaque. Un diagnostic précis ne peut être posé que par un médecin: un thérapeute, un neurologue, un neurologue vertébral. Les méthodes instrumentales jouent un rôle de premier plan dans le diagnostic des maladies.

• Rayon X: les images sont prises en deux projections: vue de face et vue de côté: les protrusions et les hernies ne sont pas visibles sur elles, mais elles diagnostiquent l'état des os, le degré de leur dégénérescence (destruction).
• Imagerie par résonance magnétique - une image en trois dimensions de la zone d'étude. Il fournit les informations les plus complètes sur la hernie de la colonne cervicale: son emplacement, sa taille, sa structure interne. L'analyse IRM montre à la fois la moelle épinière avec les racines nerveuses et les tissus mous à proximité pour l'analyse. Pour le diagnostic de cette maladie, il est absolument nécessaire, même si c’est l’une des méthodes de diagnostic les plus coûteuses. L'IRM de la colonne cervicale coûte en moyenne 5 500 roubles.

Voici à quoi ressemble une hernie sur une IRM prise dans une projection sagittale (c'est-à-dire verticale).

Description: L’IRM n ° 19 a enregistré une hernie dorsale (dorsale) située entre la vertèbre C5-C6, qui a fracturé le canal rachidien et exercé une pression sur la moelle épinière. L'IRM n ° 20 montre une hernie dans la région des vertèbres C5-C6, sans compression sur la moelle épinière; il y a une saillie dans la région C6-C7.

• La tomodensitométrie est la même radiographie, ne donnant qu'une image volumétrique en couches. La tomodensitométrie lit bien les structures osseuses, mais montre les tissus mous les plus dégradés: cerveau, muscles, ligaments, terminaisons nerveuses. Avec une pathologie telle qu'une hernie, l'IRM est plus efficace que le scanner.
• Myélographie CT invasive - est réalisée en cas de suspicion de hernie sur la moelle épinière, pouvant conduire à une paralysie. Pour voir cela, un agent de contraste est introduit. Ce diagnostic est réalisé à l'hôpital.

Hernie cervicale intervertébrale - une catastrophe aux conséquences graves pour le corps

1. Les changements somatiques sous la forme des symptômes déjà mentionnés (douleur, vertiges, engourdissements des extrémités, etc.) rendent la vie difficile et inopérante pendant plusieurs jours.
2. Les hernies peuvent entraîner des troubles mentaux sous forme d'attaques de panique. Cela est dû au fait que la hernie appuie sur la moelle épinière qui, ne possédant pas de récepteurs de la douleur, transmet néanmoins des signaux d'excitation au cerveau. Les foyers de cette excitation sont perçus comme des alarmes, attendant le danger.
3. La hernie est une source d'inflammation, de spasmes musculaires, qui limite fortement la mobilité du cou et cause la famine cérébrale due à la sténose des vaisseaux sanguins pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux et l'inflammation des racines nerveuses à la radiculite.
4. Les foyers d'inflammation attirent les infections virales (y compris l'herpès), qui se déposent dans les "postes de commande" du corps - le cerveau et la moelle épinière. L'exemple suivant illustre bien le lien entre la pathologie rachidienne et les infections cérébrales.

Lien entre les protrusions et les hernies de la région cervicale et les infections du cerveau

Description L'image IRM №29 montre trois hernies (C2-C3; C3-C4; C4-C5) exerçant une pression sur la moelle épinière, provoquant une inflammation du canal rachidien. L'IRM n ° 30 montre un instantané de la dure-mère du même patient, qui montre les zones de démyélinisation. La myéline est une substance transmettant l'influx nerveux, remplacée par du tissu fibreux. C'est une sorte de cicatrices au cerveau laissées par les infections. De la localisation de ces cicatrices dépend de la violation des fonctions dans le corps. La sclérose en plaques est la maladie la plus célèbre et la plus fréquente de ce type.

Il en découle qu'il convient de modifier le mode de vie. Celui qui a porté les vertèbres à un état aussi déplorable doit être traité afin de minimiser les dommages causés par la hernie.

Façons de traiter une hernie sans chirurgie

Le stade de la hernie est la base pour choisir la manière de la traiter.

• En cas de protrusion sans symptômes de douleur sévères, le processus de réadaptation commence par la correction du mode de vie et la thérapie physique.
• Le traitement d'une hernie élargie se divise en deux étapes: soulagement des symptômes et exercice de rééducation.
• Si une hernie pénètre dans le canal rachidien, touche la colonne vertébrale et menace de la transmettre - une opération urgente est nécessaire, et seulement dans ce cas, la restauration des fonctions de la colonne vertébrale et des exercices thérapeutiques.

La principale difficulté pour la plupart des personnes qui ne résident pas dans la capitale et les centres régionaux est le manque de spécialistes qualifiés: neuropathologistes et vertébrologues, qui sont non seulement en mesure de diagnostiquer correctement la maladie, mais également de déterminer une stratégie de traitement. La qualité de la vie future du patient dépend souvent de la rapidité de la prise de décision. Dans les premières semaines de détection de la maladie, il est nécessaire de déployer tous les efforts nécessaires pour obtenir le diagnostic correct et les conseils d'un expert.

Les médecins locaux dirigent la première étape du traitement - soulager la douleur et les symptômes neurologiques (engourdissement, restriction de mouvement, etc.). La douleur au cou est une conséquence des processus inflammatoires, elle est éliminée par divers types de médicaments.

A propos de la hernie dans la colonne cervicale

La hernie de la colonne cervicale est une pathologie dangereuse, conduisant à une saillie du noyau pulpeux et à sa sortie au-delà des disques au niveau de 1 à 7 vertèbres cervicales.

La hernie discale intervertébrale de la colonne cervicale survient généralement chez les personnes en âge de travailler et est associée à une activité physique excessive, à des sports professionnels et à la musculation.

La formation herniaire se développe au niveau des vertèbres c5, c6 et c6, c7. Les symptômes peuvent rester longtemps inaperçus, car la moelle épinière n'est pas comprimée et les faisceaux neurovasculaires du cou restent intacts.

Variétés de pathologie

Les types de hernie dépendent de la taille et de l'emplacement. Ainsi, parmi les tumeurs du cou, on distingue:

• prolapsus avec une augmentation de la taille jusqu'à 3-6 mm;
• extrusion en tant que défaut dans la colonne vertébrale, conduisant à la formation d'une saillie et à la sortie du noyau pulpeux au-delà du disque intervertébral;
• séquestration sur néoplasme atteignant jusqu'à 15 mm de diamètre dans le contexte de la chute du noyau dans le canal rachidien de la colonne vertébrale, entraînant une douleur intense;
• saillie avec saillie d'une hernie de l'anneau jusqu'à deux mm.

Une hernie peut se produire simultanément, simultanément à plusieurs endroits - derrière, devant, entre les vertèbres, sur le côté, sur les bords du disque, sans affecter le canal rachidien. La région occipitale du cou souffre souvent lorsque le patient présente un syndrome douloureux grave et un resserrement important lorsqu'il se penche et tourne la tête.

Facteurs

En cas de hernie cervicale, les causes en sont les suivantes: activité physique réduite, répartition inégale de la charge pendant l’entraînement sportif. C'est à la suite d'une ostéochondrose qu'une hernie du cou se développe dans l'un des segments situés entre les vertèbres, lorsque la douleur et des phénomènes désagréables apparaissent, même en riant, éternuant ou bâillant.

Les principales causes sont des lésions de la colonne vertébrale et une violation de l'intégrité de l'anneau fibreux. Hernie discale formée de la colonne cervicale, à la suite:

• tombe de hauteur;
• violations de la gymnastique;
• distorsion de la posture quand une activité physique accrue est imposée aux muscles du cou;
• levage de poids;
• l'inactivité;
• modifications du système musculo-squelettique liées à l'âge;
• ostéochondrose;
• prédisposition génétique;
• rhumatisme;
• mauvais mode de vie.

Comment cela se manifeste-t-il?

Une hernie intervertébrale de la colonne cervicale peut se former dans le canal rachidien:

• derrière - les symptômes sont prononcés;
• devant, en cas de déversement dans la cavité abdominale;
• entre les vertèbres c6 et c7 conduisant à un pincement des vaisseaux et des nerfs;
• latéral avec localisation sur les bords du disque intervertébral, sans affecter le canal rachidien. On observe une luxation vertébrale, un pincement des nerfs entre les septième et six vertèbres, de graves douleurs au dos, des engourdissements et des fourmillements dans les membres. Si vous n’allez pas chez le médecin d’urgence, les conséquences d’une hernie peuvent être désastreuses. La paralysie se produira sur le fond après avoir pincé la moelle épinière et l'immobilité des membres inférieurs.

Les manifestations cliniques dépendent en premier lieu du lieu de localisation:

• lors de la formation entre la 3e et la 2e vertèbre - engourdissement de la langue, mobilité réduite de la région cervicale, présence d'un coma dans la gorge, difficulté à tourner la tête, mal à la tête, perte de vision;
• une hernie du disque c4 provoque des douleurs lors du soulèvement de l'épaule, des engourdissements et des douleurs aux poignets, une faiblesse du biceps, un gonflement de l'index et du pouce;
• avec localisation entre les sixième et septième vertèbres - douleur et engourdissement de la face postérieure de l'épaule, de l'avant-bras, des mains (anneau et majeur), difficulté à plier les bras en un poing et à faire des mouvements inverses.

Les symptômes de la hernie de la colonne vertébrale apparaissent lorsque la racine nerveuse est tendue et raide.

Habituellement, une hernie se manifeste par une migraine, une douleur sourde, douloureuse et prolongée dans le cou accompagnée d'une augmentation de la toux et de l'éternuement.

Circulation sanguine perturbée dans le système circulatoire. Le cerveau manque d'oxygène, il ne reçoit pas assez de nutriments.

Les signes sont similaires à ceux d’autres pathologies du système musculo-squelettique, mais la cause et le signal pour consulter un médecin devraient être une douleur au cou augmentée pendant un effort physique, des picotements et un engourdissement des extrémités des mains, des acouphènes, une fatigue constante, des troubles de la mémoire, des perte de vision

Comment se fait le traitement?

Une hernie dans la colonne cervicale peut entraîner des restrictions de mouvement pouvant aller jusqu'à une perte totale de la mobilité des membres. Les processus dégénératifs de la moelle épinière, en particulier dans le contexte de l'ostéochondrose, doivent être traités, c'est-à-dire contacter des spécialistes et subir un examen complet. Traitement complexe: médicaments, physiothérapie, massage, gymnastique, UHF.

Le traitement médicamenteux est effectué avec de tels médicaments:

• non stéroïdes (diclofénac, ibuprofène, méloxicam) pour soulager l'enflure, la douleur, l'inflammation de la vertèbre;
• analgésiques pour douleurs sévères (Baralgin);
• des relaxants musculaires pour supprimer l’excitabilité musculaire, éliminer les tensions et les spasmes dans le cou.

Les procédures de physiothérapie sont les suivantes:

• électrophorèse;
• phonophorèse en appliquant des ultrasons sur la zone touchée pour éliminer la douleur;
• UHF en attachant les plaques aux zones touchées et en fournissant du courant pour exposer la hernie, en supprimant les symptômes désagréables;
• éducation physique pour obtenir une récupération rapide après une hernie, éliminer la fatigue et raidir les mouvements du cou. L'essentiel est d'appliquer correctement et de respecter ces règles simples. N'oubliez pas que la gymnastique est contre-indiquée en cas de douleur herniaire sévère, de développement du processus inflammatoire, de chocs violents. Les charges doivent être dosées et avec une augmentation progressive des zones touchées. Si la douleur ne fait que s'aggraver, vous devez arrêter de faire de l'exercice et consulter un médecin.
• massage pour soulager la douleur, améliorer la circulation sanguine, éliminer l'excès d'acide lactique, soulager la tension et les spasmes musculaires de la vertèbre. Appliquez les méthodes chinoises ou suédoises à l’aide de la glace, considérées comme une technique originale pour éliminer les poches et réduire la douleur au cou. Six à sept séances suffisent généralement pour s’améliorer.

Techniques chirurgicales

Si rien n'y fait pendant 6 à 8 mois, si l'état de santé s'aggrave et que les muscles situés près des racines nerveuses sont complètement affaiblis, il s'agit d'une opération extrême pour éliminer une hernie de la colonne cervicale. Dans ce cas, appliquez:

• la méthode classique en enlevant la tumeur à travers une ponction dans le cou. Avant ou après la chirurgie, des médicaments sont prescrits pour supprimer les symptômes désagréables. Cours de récupération - 2-3 semaines;
• procédé laser en appliquant un faisceau laser à travers une aiguille fine à une hernie;
• microdiscectomie comme opération sûre. Cela ne provoque pas de lésions des structures nerveuses ni de complications puisque les incisions ne dépassent pas 5 cm. En deux semaines, le patient est complètement rétabli;
• endoscopie en découpant une hernie avec suivi de toutes les actions dues à l'endoscope et en affichant les résultats sur un moniteur. La période de récupération prend deux semaines.

Dans le diagnostic de hernie dorsale des disques cervicaux, une laminectomie est indiquée. Ceci est une procédure assez douloureuse, il est nécessaire de faire de grandes coupes pour accéder à la hernie. En conséquence, le corset musculaire est considérablement affaibli et la période de récupération prend plus de temps.

Il n’ya pas de rechute pendant la thérapie au laser, mais le contrôle de la hernie à l’aide de rayons est difficile et il est possible d’endommager les organes voisins. Cependant, cette technique reste la plus pertinente aujourd'hui.

Quel est le danger d'une hernie?

En répondant à la question, ce qui est dangereux est une hernie de la colonne cervicale, il est important de comprendre que l'intégrité des disques intervertébraux est brisée, les vertèbres sont grandement déplacées. La charge est inégalement répartie, tandis que la taille de la hernie intervertébrale augmente rapidement dans la région cervicale.

Une hernie du disque c4, c5, c6, c7 provoque une douleur même au repos. Une personne ne peut pas tourner son cou sans effort ou simplement incliner la tête pour mettre ses chaussures. Les processus dégénératifs de la colonne vertébrale vont inévitablement conduire à la paralysie des membres et le traitement ne sera plus efficace.

À tout moment, une hernie C6 peut entraîner une compression de la moelle épinière et le développement d'une myélopathie face à de tels changements dégénératifs. Une telle compression entraîne des difficultés à uriner, un engourdissement des membres, une faiblesse des bras et des jambes.

Cela est dangereux lorsque la hernie intervertébrale est localisée près de la moelle épinière et entraîne le déplacement des vertèbres cervicales jusqu'au chevauchement de la lumière de l'artère. Si l'artère est libérée du pincement pendant un certain temps, il suffit alors de tourner la tête, car une nouvelle pression se produira.

Les patients souffrent également de douleur intense, d’étourdissements et d’acouphènes. La démarche devient fragile, la vision baisse. La personne commence à chercher une position acceptable pour elle-même afin de minimiser le syndrome de la douleur, mais cela aggrave encore la situation. Les complications sont inévitables.

Dans le cas de la séquestration d'une hernie de la région thoracique cervicale, des processus inflammatoires auto-immuns commencent à se développer dans le canal rachidien. L'anneau fibreux perd son élasticité et ne peut plus être maintenu au même endroit, ce qui entraîne une restriction de la mobilité des bras, du cou, avec une hernie discale dans la colonne cervicale.

L'anneau fibreux commence à se gonfler, les terminaisons nerveuses s'enflamment. Les médicaments (analgésiques) contre la douleur sont inutiles. Un seul moyen de sortir - la chirurgie. Sinon, une compression constante des artères entraînera un accident vasculaire cérébral, car l'apport sanguin au cerveau cessera, et un pincement des racines nerveuses lors d'une hernie sur la vertèbre cervicale provoquera une paralysie des membres et une invalidité.

La hernie dorsale est particulièrement dangereuse en cas de saillie dans la direction de la moelle épinière et peut entraîner son pincement. Si la saillie au cours de la hernie vertébrale de la colonne cervicale commence à atteindre une taille énorme, cela entraînera une lésion des ligaments longitudinaux, remplissant tout l'espace sous-arachnoïdien. Un tel néoplasme devient diffus, conduisant à la parésie et à la paralysie des membres.

Comment prévenir les maladies?

Certains patients demandent s'il y a une hernie dans la colonne cervicale - que faire?

C'est un problème fréquent pour les personnes dont l'activité est associée à un long séjour dans des positions inconfortables (conducteurs, programmeurs).

Peu à peu, un sac dorsal se forme dans les segments situés entre les vertèbres, entraînant un étirement du disque intervertébral.

La hernie cervicale peut se former presque n'importe où, mais les disques commencent à s'affaiblir précisément dans les zones amincies sujettes aux processus dégénératifs. C'est pourquoi il est si important de surveiller votre posture, de prendre des pauses d'au moins 5 minutes pendant une heure lorsque vous travaillez devant un ordinateur ou êtes constamment assis dans une école, au travail, au bureau.

Prévenir la maladie signifie ne pas négliger les mesures préventives simples:

• effectuer des exercices quotidiens;
• faire du jogging, nager;
• masser les muscles du cou plus souvent;
• renforcer les ligaments de la région cervicale, y compris dans l'alimentation plus de calcium, vitamines, fruits;
• ne surchargez pas la colonne vertébrale;
• mieux dormir sur une surface dure, en mettant un matelas orthopédique;
• évitez de maintenir la tête dans une position inconfortable pendant une longue période.

Les muscles doivent être constamment maintenus dans le tonus, le soulagement ne conduit qu'à des dépôts de sel, processus dégénératifs dans l'un des segments de la vertèbre cervicale. Avec l'apparition de symptômes désagréables, il vaut mieux ne pas hésiter à consulter un médecin (neuropathologiste, chirurgien, orthopédiste).

Un traitement tardif "pour plus tard" peut entraîner une incapacité, une douleur chronique persistante au cou, qui ne peut être soulagée même par des antidouleurs puissants, des médicaments anti-inflammatoires.

Hernie de la colonne cervicale: symptômes et principes de base du traitement conservateur

La hernie intervertébrale de la région cervicale est la plus courante en raison de la charge constante exercée sur cette région. Se développe le plus souvent à la suite de changements dégénératifs-dystrophiques dans les tissus cartilagineux, mais la survenue d'une pathologie due à des blessures et à d'autres blessures n'est pas exclue. Les changements physiologiques se produisent en raison de perturbations métaboliques des disques intervertébraux, lorsque le cartilage perd son élasticité et devient plus fragile. Par la suite, il s’effondre et des saillies de hernie se forment.

Cette maladie est une complication de l'ostéochondrose cervicale. Un diagnostic opportun, le respect des mesures préventives et un traitement complet peuvent traduire la pathologie en rémission à long terme sans périodes d'exacerbation. Un traitement conservateur compétent minimise les risques d’une éventuelle intervention chirurgicale.

La hernie de la colonne cervicale présente diverses manifestations en fonction de l'emplacement et du degré de propagation. L'un des principaux symptômes est le syndrome de la douleur, qui survient à la suite de mouvements intenses dans la région cervicale ou au début de l'activité physique après un long séjour dans une position.

La douleur dans le cou est douloureuse dans la nature, elle est inconstante, augmente le soir et dans une position inconfortable. Souvent accompagné de maux de tête, de vertiges et de faiblesses.

Classiquement, tous les symptômes d'une hernie dans cette partie de la colonne vertébrale peuvent être divisés en radiculaires et vasculaires.

Les symptômes radiculaires augmentent à la suite de la compression du faisceau nerveux, qui laisse le canal rachidien dans la région des vertèbres cervicales. Au lieu de la compression et au cours de l'innervation d'une terminaison nerveuse spécifique, il existe un syndrome douloureux prononcé, généralement localisé au niveau de l'épaule et de l'avant-bras. Une faiblesse musculaire du membre supérieur du côté de la lésion jusqu'au poignet apparaît.

Le tableau clinique avec une augmentation des manifestations vasculaires se produit à la suite de la compression de l'artère vertébrale. Le patient a:

• chute de pression;
• maux de tête fréquents;
• des vertiges;
• les acouphènes;
• faiblesse, jusqu'à perte de conscience.

La perception des organes des sens est perturbée, l'audition est réduite, la vision devient floue et des "points noirs" et des points noirs clignotent souvent devant vos yeux. Avec la compression prolongée du navire, des nausées et des vomissements se produisent, une instabilité apparaît lors de la marche et une désorientation dans l'espace.

La symptomatologie dépendant de la localisation de la hernie est décrite dans le tableau:

Les signes d'atteinte des disques intervertébraux par les hernies et d'autres lésions des artères et des extrémités de la colonne vertébrale sont non spécifiques. Ils sont également caractéristiques des tumeurs cancéreuses, de l'ostéochondrose cervicale et de nombreuses autres maladies. Pour un diagnostic différentiel, vous devez faire appel à une assistance médicale qualifiée.

Sans méthodes de recherche instrumentale supplémentaires, il n'est pas possible de confirmer une hernie discale. Pour le diagnostic final par rayons X, imagerie par résonance magnétique et par ordinateur, myélographie. D'autres méthodes sont non informatives.

La radiographie du rachis cervical est le moyen le plus économique d’étudier et elle est réalisée en ambulatoire. Le patient prend un instantané de la section cervicale dans la projection requise - avant ou sur le côté. Les rayons X traversent facilement les structures molles, le diagnostiqueur s’appuie donc sur le rétrécissement de l’espace intervertébral, ce qui indique la destruction du cartilage à cet endroit. Également déterminés par les ostéophytes, qui sont un signe indirect du développement de l'ostéochondrose.

La tomodensitométrie est également réalisée à l'aide de rayons X. Dans ce cas, sa charge augmente considérablement. Il est strictement contre-indiqué pour les femmes enceintes, les femmes allaitantes et les personnes prédisposant au mal des rayons. Il n’est pas recommandé d’effectuer un scanner plus d’une fois tous les 2 ans. Les images sont prises en trois projections, ce qui nous permet de voir plus en détail le rétrécissement de la lumière de l'espace intervertébral.

L'imagerie par résonance magnétique est basée sur la réflectivité des molécules d'hydrogène. Sous l’effet d’un champ magnétique, on obtient une image tridimensionnelle de la structure de la région cervicale: en plus des structures osseuses, les structures cartilagineuses et autres structures anatomiques des tissus mous sont clairement visibles. Cette méthode est la plus informative dans le diagnostic des hernies de l'espace intervertébral.

La myélographie est réalisée en introduisant un agent de contraste supplémentaire dans la lumière du canal rachidien, où tous les rétrécissements pathologiques et les perturbations de l'intégrité physiologique de la racine nerveuse sont déterminés par le rayonnement X. Le but de cette méthode nécessite des indications strictes. Il est utilisé dans des cas exceptionnels.

Hernie de la colonne cervicale - leurs symptômes et les principes de traitement

S'agissant des signes d'ostéochondrose compliquée de la colonne cervicale, je dois dire que la hernie n'est pas le seul "mal" pouvant survenir dans la région cervicale. D'autres troubles vertébraux associés à l'ostéochondrose comprennent, par exemple, les troubles réflexo-toniques, les troubles musculaires, les syndromes de compression vasculaire et de nombreux autres problèmes.

Cependant, une hernie du cou, comme on dit, ou même une «hernie intervertébrale de la colonne cervicale» n’est pas une manifestation de l’ostéochondrose, mais sa complication. Comme mentionné dans l'article sur l'ostéochondrose lombaire, ce processus (ostéochondrose) est un long processus de «vieillissement» et de «rétrécissement» des disques intervertébraux. Il peut se passer de "distorsions" spéciales, en douceur et de manière uniforme, et peut se manifester dans diverses conditions pathologiques.

La hernie discale de la colonne cervicale est l’une de ces affections les plus étudiées. À l’avenir, nous pouvons dire immédiatement que les symptômes communs des complications de l’ostéochondrose, quelle que soit leur localisation - thoracique, cervicale ou lombaire - ne font qu’un. Ceux-ci comprennent:

• douleur (à la fois en raison de la compression du nerf et du gonflement des muscles);
• troubles de la sensibilité (hypesthésie, engourdissement, «chair de poule» rampante);
• troubles de la force et du mouvement des muscles (paralysie périphérique et parésie) dans la zone d'innervation de la racine ou du nerf;
• défaite de l'honneur d'innervation autonome (troubles vasomoteurs - trophiques).

Tous ces signes communs ont été décrits plus en détail dans l'article sur l'ostéochondrose lombaire. Ici, nous allons examiner les différents niveaux auxquels il peut y avoir une hernie dans la colonne cervicale et décrire leurs symptômes, puis nous exposerons les principes de base du traitement.

Transition rapide sur la page

Hernie au cou - qu'est-ce que c'est?

Comme on le sait, le disque intervertébral est une structure assez complexe dans laquelle l’anneau fibreux (dense) entoure de toutes parts le noyau gélatineux interne (pulpeux). Ce complexe, dans son unité, permet de résister à de nombreuses charges et joue le rôle d’amortisseur.

Si trop de force est appliquée au disque, l’anneau fibreux ne résiste pas et se casse (s’ouvre).

En conséquence, la substance du noyau gélatineux pénètre à l’extérieur, comme si elle traversait une enceinte circulaire. En conséquence, un nœud cartilagineux est formé en dehors du contour normal du disque. Ce renflement est une hernie de la colonne cervicale. Il y a une sorte de "predryzh", ou saillie.

Hernie et saillie diffèrent l'une de l'autre en ce que pendant la saillie, la substance du noyau pulpeux s'est déjà précipitée vers l'extérieur et que la saillie de l'anneau fibreux s'est déjà produite, mais l'anneau fibreux n'est pas brisé.

Dans le même temps, la saillie existe toujours et exerce une pression sur les récepteurs de la dure-mère et du ligament longitudinal, ce qui entraîne des symptômes douloureux. Mais le "dumping" final de la substance du noyau n'a pas encore eu lieu.

La protubérance peut être considérée comme une «hernie future», sinon prendre des mesures opportunes.

À propos des causes de la hernie cervicale

La hernie de la colonne cervicale est le résultat:

1. L'application d'une force excessive sur le disque (se frapper la tête contre une porte basse, tombant sur la tête du chargement, plongeant la tête la première dans un lieu inconnu avec un coup vers le bas);
2. Application d'une force normale sur le disque modifié (virage serré du cou dans le contexte d'une ostéochondrose prononcée et violation de la configuration des structures anatomiques).

Un exemple de formation de saillie et de hernie "en plein jour" est une forte rotation de la tête, par exemple sur la grêle, chez une personne âgée portant un lourd chapeau d'hiver et même avec une cagoule. Au final, tourner la tête s’obtient difficilement, mais ce manque de mouvement est compensé par la vitesse. En conséquence, il existe une douleur aiguë dans le cou, ce qui indique la formation d'une hernie.

• Il faut se rappeler que toutes les charges commençant au bas, lorsqu’on se déplace le long de la colonne vertébrale vers le haut, vers la tête, peuvent augmenter de la même manière que le coup du lapin.

Tout le monde connaît la situation lorsqu'un geste insouciant au manche de fouet, concentré au bout, finit par calmer le goulot d'étranglement. Par conséquent, la présence de boiteries, de pieds plats, l’aplatissement des courbures physiologiques de la colonne vertébrale, la présence de scoliose - tout peut entraîner l’apparition de multiples hernies dans la colonne cervicale.

De plus, vous devez vous rappeler certaines caractéristiques anatomiques de la colonne cervicale (SHOP)

Quelques caractéristiques anatomiques de la boutique

caractéristiques anatomiques de la colonne cervicale

Contrairement aux lombaires avec leurs disques massifs, les vertèbres cervicales sont plus élégantes. En général, la fréquence des hernies dans la région cervicale est inférieure à celle du bas du dos. De plus, les ligaments non-vertébraux sont bien développés dans la région cervicale et les articulations elles-mêmes sont assez puissantes. Par conséquent, seul un centième cas dans lequel un cas cliniquement significatif d'ostéochondrose cervicale est détecté devient une hernie.

Toutefois, un rétrécissement de l’ouverture entre les vertèbres, qui entraîne une compression des racines nerveuses motrices et sensorielles dans la région cervicale, est possible pour d’autres raisons que celles présentes dans le bas du dos. Celles-ci comprennent les processus d'épaississement du ligament jaune et d'arthrose sans recouvrement avec développement marqué d'ostéophytes.

De plus, les trous intervertébraux cervicaux sont situés en oblique, ce qui contribue à la différence de charge sur les côtés des disques. Tout cela conduit au fait qu'une hernie dans la colonne cervicale peut se produire n'importe où.

Symptômes de hernie au cou, en fonction de la localisation

Symptômes de hernie dans la nuque photos, disques

Au total, dans la région cervicale, il y a sept vertèbres et huit paires de racines. Un nerf s'étend de chaque racine au-dessus de sa vertèbre. Ces nerfs forment le plexus cervical et forment les nerfs moteurs dont le plus grand est le diaphragmatique, le phrénique, C4.

Par conséquent, pour certains troubles à ce niveau, par exemple, un hoquet persistant est possible. De plus, les racines de C5 à C8 sont impliquées dans la formation du plexus brachial.

Les nerfs et les racines du cou peuvent se rencontrer et se disperser temporairement, formant une anastomose. Il est très difficile, même pour les spécialistes, de prendre en compte tous les effets et symptômes.

Donc, il y a 14 types (pas de quantités, mais de types) d'anastomoses des nerfs cervicaux sur chaque côté (gauche et droit)! Les nerfs sont associés aux ganglions sympathiques et au tronc sympathique, ainsi qu'à de nombreuses autres structures.

Par conséquent, avec les hernies au cou, la douleur peut survenir à une distance considérable, formant des syndromes douloureux réflexes distants (à une distance). En outre, il ne faut pas oublier les vaisseaux et les muscles qui passent, qui jouent également un rôle important dans la survenue de plaintes.

Discutons brièvement des principales plaintes et de la description des conditions pathologiques qui surviennent dans les syndromes radiculaires à différents niveaux de lésions cervicales.

Colonne vertébrale C2

Il y a compression, mais pas de hernie. Juste à ce niveau, il n'y a pas de disque. La configuration particulière de l'articulation atlanto-axiale conduit au fait que le gros nerf occipital (n. Occipitalis magnus), qui s'étend entre l'arc de la première vertèbre, l'atlas, et la deuxième vertèbre, peut être atteint.

En conséquence, par exemple, des secousses de la tête ou sa longue inclinaison monotone, il peut y avoir des douleurs profondes dans les muscles du cou et du cou et même une hypotrophie de la langue sur un côté. Cette affection résulte d'une anastomose (connexion) avec le nerf hypoglossal et est appelée syndrome cervico-lingual.

• De plus, avec cette pathologie, il est pénible de tourner la tête et il y a dans la langue des sensations désagréables, comme des paresthésies.

Colonne vertébrale C3

Cette colonne vertébrale est rarement touchée, par exemple, après un lumbago au cou, des douleurs aiguës au cou peuvent survenir, de même qu'un manque de confiance en la langue, une sensation de gonflement qui rend difficile le mouvement des aliments.

Avec cette localisation, une parésie des muscles hypoglosses se produit. Le menton restant «fort» - le muscle hypoglosse tire la langue vers le haut, il reste sans «contrepoids» vers le bas et est mal fixé dans la cavité buccale. D'où le sentiment d'insécurité.

Colonne vertébrale C4

La défaite de cette racine est également rare. Lorsque la compression se produit à ce niveau, on observe une douleur dans la ceinture scapulaire du côté de la hernie, une douleur douloureuse dans la clavicule, une hypotrophie et une atrophie des muscles de la nuque (trapèzes, muscles de la ceinture, des épaules, et le plus long des muscles du cou).

Cela peut entraîner une baisse du tonus musculaire. En conséquence, la pointe du poumon ne rencontre pas de résistance et augmente, formant un "oreiller". Le hoquet est également possible avec une irritation du nerf phrénique, le ton du diaphragme augmente et le foie avec les organes abdominaux peut se déplacer vers le bas. En conséquence, une crise cardiaque et une angine peuvent être imitées par l'apparition de douleurs persistantes.

S'il vous plaît noter que ces conditions, et leur diagnostic est la "voltige aérienne" dans le domaine de la neurologie vertébrale. Essayez de dire même à un médecin compétent que votre foie a "chuté" en raison de "chondrose cervicale" et que vous êtes susceptible d'être considéré comme fou. Cependant, cela arrive.

Lorsque la fonction de phrénicus disparaît, le diaphragme, au contraire, perd son tonus et un gaz supplémentaire apparaît dans l'intestin et l'estomac, ce qui soulève le diaphragme. Cela entraîne dyspepsie, éructations d'air et indigestion.

Colonne vertébrale C5

En cas de lésion du disque à ce niveau, il se produit généralement une douleur qui s'étend du cou à la partie supérieure du bras et plus loin sur la surface externe de l'épaule. En cas de compression sévère, il existe une hypotrophie du muscle deltoïde et une faiblesse lors de la levée d'un bras tendu par les côtés vers le haut.

Colonne vertébrale C6

Dans ce cas, la clinique est similaire à C5. Mais la douleur s'étend ici beaucoup plus loin: elle va jusqu'au bord radial de l'avant-bras, sous le coude (mais s'étend du cou et de la ceinture scapulaire, de la région de l'omoplate). La douleur et les déficiences sensorielles peuvent même atteindre le pouce. Tous les symptômes peuvent s'aggraver lorsque vous essayez de bouger la tête.

Les hernies C5 et C6 de la colonne cervicale sont plus courantes que les C3 et C4, mais moins souvent que les C6 et C7. En fait, plus de la moitié des protrusions et des hernies appartiennent au département sous-jacent.

Colonne vertébrale C7

Avec la localisation de la compression, la douleur «coule» également de l'épaule et de l'omoplate dans le bras, mais «repose» sur le 2e et le 3e doigt, au milieu de la main. Vers l’extérieur - la surface arrière de l’épaule et de l’avant-bras, dans la bande du «type lambass», la sensibilité est réduite, le «fluage».

Tourner la tête renforce également les plaintes. Le développement de la faiblesse et de l'hypotrophie dans le muscle triceps de l'épaule est possible (extension du bras dans le coude est difficile en raison de la tête avec le fardeau, ou juste extension du coude).

Colonne vertébrale C8

Les douleurs commencent de la même manière, mais il y a un mouvement distinct vers le petit doigt, et la zone douloureuse est située du côté du petit doigt sur l'avant-bras. La sensibilité tombe dans la zone d'innervation du disque C8, c'est-à-dire du côté cubital de l'avant-bras et de la surface interne de l'épaule.

Les symptômes radiculaires analysés ci-dessus sont locaux ou monoradiculaires. Mais souvent, ils sont précédés par une douleur musculaire sourde associée à un spasme musculaire, ou un "lumbago" aigu, tel qu'une névralgie dans le cou.

Il est à noter qu'une hernie d'un seul disque peut donner une image de la défaite de deux, voire de trois racines. La localisation du côté droit est également plus courante, car la plupart des gens sont droitiers.

Diagnostic de la hernie de la colonne cervicale

Plus récemment, le diagnostic de hernie était relatif. Une radiographie de la région cervicale a été réalisée, notamment avec des tests fonctionnels (en position de flexion maximale et d'extension). Pour le diagnostic de l'instabilité cervicale, cette méthode a conservé sa valeur à ce jour.

La spondylographie et la radiographie ont complètement remplacé les premières images par rayons X, puis par imagerie par résonance magnétique. Sur l'IRM, les disques intervertébraux de tomographie sont parfaitement visibles, car leur teneur en eau (et donc en hydrogène, et en conséquence en protons) est plus élevée que dans les formations osseuses environnantes.

Par conséquent, l'IRM est devenue «l'étalon-or», dans lequel le degré de hernie, sa taille, sa zone de prolapsus, sa colonne vertébrale, soumise à une compression, l'état de la moelle épinière et du canal central sont visibles. Hernie présumée - faites une IRM.

Hernie de la colonne cervicale - traitement et chirurgie

Bien entendu, le traitement de la douleur, des troubles sensoriels et des spasmes musculaires ne diffère pas des principes de traitement des hernies de la région lombaire, sauf que le massothérapeute et le thérapeute manuel travaillent dans une autre zone. Comme auparavant, il est nécessaire d'éliminer l'œdème et les spasmes musculaires, qui entraînent des symptômes secondaires, d'éliminer la douleur, de calmer les muscles (par exemple, à l'aide d'un collier de Schantz, similaire à un corset avec une hernie lombaire).

Ensuite, après l’inflammation active, la physiothérapie, le massage, la thérapie manuelle sont appliqués. Des précautions particulières doivent être prises lors de l'application de pommades chauffantes sur le cou et le cou: chez certains individus, cela peut provoquer une forte augmentation de la pression ou des signes d'ischémie du myocarde.

Parlant d'opérations, on peut noter que beaucoup de gens sont d'accord sur la microdiscectomie de la hernie lombaire. Mais la chirurgie pour la hernie cervicale est le lot de ceux qui connaissent parfaitement la topographie du cou, sont des neurochirurgiens de haut niveau et sont capables de prédire non seulement la disposition standard des nerfs, des vaisseaux, des vertèbres, du fascia et des muscles, mais aussi leurs caractéristiques individuelles.

Par conséquent, les indications pour la chirurgie devraient être sérieuses. En règle générale, il s'agit d'une faiblesse progressive du bras, d'une hypotrophie grave et d'une atrophie musculaire, du développement d'une paralysie flasque du bras entraînant une personne handicapée. Compte tenu du moment de la dégénérescence des fibres nerveuses, un mois après la progression de la faiblesse de la main, il est impossible de garantir un rétablissement complet dans 100% des cas.

Par conséquent, l'opération doit être effectuée dans un court laps de temps. Avec une progression lente, le temps peut être retardé de plusieurs mois, voire de plusieurs années. En cas de périodes de rémission stables, on peut espérer que le traitement conservateur et la prévention permettront de se passer de la chirurgie.

Pronostic de traitement de la hernie du cou

La hernie de la colonne cervicale, dont nous avons examiné les symptômes et le traitement, doit être «sous contrôle». Cela signifie qu'il doit être transformé en "idiot", ce qui ne pose pas de problème. Pour ce faire, vous devez adhérer aux principes suivants pour la prévention des exacerbations:

• refuser de porter des chapeaux lourds, des coiffures hautes, une abondance de bijoux, allez à la lumière des chapeaux et des capuchons tricotés;
• essayez de ne pas tourner la tête brusquement au son. Apprenez à tourner avec tout votre corps;
• Avant le début de l'hiver, vérifiez soigneusement tous les robinets et les semelles. "Stir" chaussures. Rappelez-vous: glisser sur la glace est un moyen sûr de compresser les fractures, les hernies discales, les fractures et les tremblements, en particulier chez les personnes âgées;
• Regardez attentivement lorsque vous visitez des maisons privées inconnues, et en particulier les bains, lorsque vous passez la porte. Frapper la tête avec un crâne peut provoquer une progression de la hernie;
• essayez pendant le travail physique (par exemple, lors du lavage des fenêtres), portez un col de tranchée pour protéger la vertèbre cervicale du stress inutile;
• éviter l'hypothermie;
• effectuer des exercices de gymnastique;
• charger vos muscles du cou avec une variété de travail - nager;
• Évitez de vous asseoir de manière monotone dans l'ordinateur et au travail.

Si vous suivez ces règles simples, vous ne serez pas obligé de «prendre une liste de maladie» deux fois par an et votre colonne cervicale vous servira sans hernie, douleur, engourdissement et inconfort pendant de nombreuses années.

Bon après midi Aide à la clarification de l'enquête et des traitements possibles. Merci

Sur une série de tomographies IRM réalisées dans les plans sagittal, axial et coronaire en modes T1, T2, images pondérées et STIR, la lordose cervicale est redressée, avec formation d'une cyphose pathologique au niveau de C4-C5. Les disques intervertébraux sont réduits de manière inégale, le signal des disques du segment C3-C5 sur les images pondérées en T2 est réduit. Les plaques terminales des corps sont préservées avec la présence de croissances osseuses marginales postérolatérales. Le rapport entre les vertèbres n'est pas cassé. La forme, la taille, la structure de la vertèbre ne sont pas modifiées.
Dans le segment C4-C5, on détermine une hernie du disque intervertébral postérieurement et à droite jusqu’à 2,5 mm, avec compression partielle du sac dural. Le diamètre antéropostérieur du canal rachidien est réduit à 11 mm. Les trous intervertébraux ne sont pas rétrécis.
Dans le segment C3-C4, la saillie du disque intervertébral postérieurement jusqu'à 1,5 mm est déterminée, avec une compression partielle du sac dural. Le diamètre antéropostérieur du canal rachidien n'est pas rétréci. Les trous intervertébraux ne sont pas rétrécis.
Les protrusions, les hernies des disques intervertébraux restants au niveau étudié n'ont pas été détectées. Les parties visibles de la moelle épinière ne sont pas épaissies, sans modifications pathologiques visibles du signal. La transition crani-vertébrale n'est pas modifiée.

Bon après midi Dans votre étude, ce qui suit est alarmant:
• la lordose cervicale est redressée - cela signifie que la fonction normale et «élastique» du cou est altérée et que la tête «secoue» plus que nécessaire;

• Cyphose cervicale pathologique au niveau C4-C5. - il s’agit en général d’un «tournant» de la flexion physiologique du cou dans l’autre sens. La place de la plus grande charge s'est formée, juste au milieu du cou;

• Les disques intervertébraux sont réduits de manière inégale - cela indique une usure inégale des disques. L'usure uniforme est caractéristique des personnes en bonne santé d'âge moyen et plus âgé;

• Les plaques de fuite des corps sont préservées avec la présence de croissances osseuses marginales postérolatérales - ceci suggère que les bords des vertèbres sont recouverts d'ostéophytes, ou "pointes d'os". Lors de la rotation et de l’inclinaison de la tête, ils peuvent provoquer des douleurs, en comprimant les muscles et les vaisseaux sanguins, provoquant par exemple des accès de vertige;
Et pour couronner le tout, la hernie discale mature (c'est-à-dire le disque intervertébral totalement éclaté) au niveau de C4 - C5, c'est-à-dire dans la région cervicale inférieure, est particulièrement alarmante. Il n'y a pas encore de hernie au-dessus de la vertèbre, mais une saillie qui, avec le temps, peut devenir une hernie. Il suffit, par exemple, de vous cogner la tête sur une sangle quelque part dans un bain étrange, de glisser en hiver et d’automne, de secouer la nuque ou de simplement porter un bonnet épais pour l’hiver et de vous couper les cheveux (vous voyez, vous n’avez même pas écrit si vous étiez un homme ou une femme).
Enfin, il est particulièrement grave qu’il y ait une compression du sac dural. C'est la membrane dans laquelle la moelle épinière est enfermée et, en outre, du fait des ostéophytes et des excroissances osseuses situées sur les côtés des vertèbres, le canal rachidien (la cavité dans laquelle se trouve la moelle épinière) au niveau de C4 - C5 est rétréci à 11 mm.
Tout cela suggère que vous devez vivre très soigneusement et porter périodiquement un collier Schantz (en cas de douleur à la nuque ou pour un travail actif ultérieur, par exemple, le lavage des vitres), lorsqu'il existe un risque de «secouer» le cou. Dans votre cas, la détérioration peut consister en divers engourdissements, diminution de la force des bras et des jambes, apparition de douleur. Pire encore, il s’agit d’une augmentation progressive du nombre de hernies avec compression de la moelle épinière, ce qui peut se produire si vous «agitez activement le cou». C'est ce qu'on appelle la myélopathie au niveau cervical. En outre, un canal rachidien étroit pendant une activité physique peut entraîner une altération de la circulation vertébrale.
Dans tous les cas, vous avez besoin d’un neurologue compétent (je ne connais même pas vos plaintes), et si l’état est stable, il vous suffira de respecter un certain style de vie avec des charges limitées. Mais, avec la progression de la compression de la moelle épinière, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Bien sûr, il est préférable de ne pas grimper le cou par rapport au bas du dos. Vous devrez donc subir une autre IRM un an plus tard, amenez cette conclusion et comparez si la hernie a augmenté si la moelle épinière n’a pas augmenté. Bien sûr, cela peut être fait plus rapidement si de nouveaux symptômes désagréables apparaissent ou si les anciens deviennent plus graves.

Bon après midi Aidez-moi à comprendre. Mon cou me fait mal et ne tourne presque jamais, ainsi que maux de tête et vertiges occasionnels. J'avais de grands espoirs pour le yoga et la gymnastique, mais le neurologue a déclaré que dans mon cas, c'était impossible. Et s'il s'était trompé?
Protocole d'étude:
Les images IRM de la colonne cervicale dans les projections sagittales, coronaires et axiales sont visualisées dans les modes T1-VI, T2-VI et Fir.
La lordose cervicale physiologique est lissée, la courbure de l'axe de la colonne vertébrale est indiquée par un arc à droite.
Les bords des corps de la colonne vertébrale sont pointus, allongés par les ostéophytes, principalement au niveau de C4 - C7 avec des croissances massives horizontales et orthèses le long des contours antérieur et latéral. Modifications dégénératives modérées dans les corps vertébraux.
Sclérose sous-chondrale modérée, hypertrophie, déformation de la région des articulations de la cheville au niveau de C3 - C7.
Les plaques de verrouillage sont modérément sclérosées sous-chondrales, les corps des vertèbres C4-C7 sont érodés par de petites hernies de Schmorl, atteignant 4 à 8 mm de diamètre.
Les ligaments longitudinaux postérieurs au niveau des segments C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 sont scellés, épaissis.
La hauteur des disques est réduite, principalement au niveau des C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, avec des signes de changements dégénératifs dans les parties adjacentes des corps vertébraux comme une augmentation de la diffusion du signal T2-CI, MP est un signal des disques dans le mode T2 VI légèrement réduit.
Dans les segments C2-C3, C7-Th1 du m / n, les disques C2-C3, C7-Th1 ont une concavité postérieure, ne s'étendent pas au-delà des contours de la vertèbre. L'espace dural avant à ce niveau n'est pas déformé.
Dans les segments C5-C6, C6-C7, les disques m / n aplatis C5-C6, C6-C7 font une prolapsus circulaire en arrière dans la lumière du canal rachidien avec un prolapsus cunéiforme à droite jusqu'à 3,7 mm et 4,1 mm, resserrant les trous intervertébraux, déformant les racines nerveuses à droite, conjointement avec un épaississement du ligament longitudinal postérieur et des ostéophytes postérieurs, comprimant le sac dural, sténose du canal lombaire jusqu'à 11,0 mm et 10,0 mm au niveau approprié.
La moelle épinière a une largeur normale, le signal de résonance magnétique de son parenchyme est inchangé et aucun changement focal n’a été identifié. Le canal central de la moelle épinière n'est pas élargi.
Dans les tissus mous paravertébraux de la zone de balayage, aucun changement pathologique n'a été détecté.

Bon après midi Malheureusement, il est absolument impossible de comprendre, à partir de votre question extrêmement détaillée en termes d’analyses, vous êtes un homme ou une femme et quel âge avez-vous? Si vous êtes une femme âgée présentant suffisamment de troubles du métabolisme phosphore-calcium et présentant un risque élevé d'ostéoporose, le yoga et la gymnastique sont vraiment contre-indiqués car nous les comprenons de manière générale. On vous montrera des cours de gymnastique médicale, d'aquagym, puisque le poids corporel dans l'eau est presque égal à zéro et que le risque de fractures pathologiques sera considérablement réduit.

Dans le même cas, si vous êtes un homme âgé de 45 à 60 ans ou un peu plus âgé (et c'est exactement l'impression de la photo), vous devez toujours écouter les conseils de votre neurologue.

Les plus défavorables de toutes les fonctions IRM que vous avez énumérées sont vos dernières données, qui concernent le prolapsus des disques dans la lumière du canal rachidien. Le résultat de cet arrangement anormal des disques sera la déformation des racines nerveuses et la compression du sac dural. En conséquence, la lumière du canal rachidien est réduite et, lorsque la rotation de la tête est intensive, une compression transitoire de la moelle épinière est possible.

La région cervicale est la plus complexe et comprend toutes les voies qui sont les guides les plus longs. Par conséquent, pendant l’exacerbation, il peut exister des troubles de la conduction, dans lesquels une lésion de la colonne cervicale entraîne des troubles de la sensibilité des jambes, des troubles périodiques de la fonction des organes pelviens, etc. Dans ce cas, nous parlerons de la myélopathie et de l’ischémie de la substance de la moelle épinière.

Par conséquent, une consultation de routine d'un neurochirurgien ou d'un vertébrologue vous est présentée. Bien sûr, la colonne cervicale est un endroit très délicat pour une intervention chirurgicale, mais vous devez savoir s’il existe des indications pour un traitement chirurgical. Nous indiquons encore une fois que votre âge est très important et que, si vous avez 35 ans, la qualité de vie peut être considérablement réduite sur une période assez longue. Si vous avez plus de 60 ans, dans un grand nombre de cas, les indications du traitement chirurgical deviennent relatives et un massage délicat, le port périodique d'un collier de Schanz, des procédures de physiothérapie et des cours de gymnastique thérapeutique sont nécessaires. Périodiquement, vous aurez également besoin de subir une IRM de contrôle dans 6 à 12 mois pour dépister la compression du sac dural quant à la progression de cette affection.