Vue d'ensemble d'une hernie discale L4 L5: symptômes, formes de pathologie, toutes méthodes de traitement

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Plus de 50% des cas de formation de hernie intervertébrale se produisent dans la colonne lombaire, et le plus souvent dans le dernier segment formé par les vertèbres L4, L5 et le disque qui les sépare. La hernie discale L4 L5 représente 46% de la survenue totale de cette pathologie dans la colonne lombo-sacrée.

La couleur sur le diagramme indique la zone de douleur qui s’étend lorsque divers disques intervertébraux de la colonne lombaire sont touchés.

Avec la formation de saillie dans ce segment, il existe un risque de compression (serrage) du nerf 15, laissant à ce niveau, et, par conséquent, des violations de l'innervation du membre du côté affecté, une diminution de la sensibilité et de l'amplitude des mouvements, le développement d'une atrophie musculaire.

Hernie discale segment L4 L5 - le plus dangereux de tous les types de hernie intervertébrale. Cela peut provoquer un dysfonctionnement des organes pelviens, une restriction de la fonction motrice et une paralysie partielle ou complète.

Les symptômes de la pathologie apparaissent presque dès le début de la formation de la hernie: une personne est tourmentée par des douleurs douloureuses dans le bas du dos et la jambe, elle ressent constamment un engourdissement dans la jambe et le pied, la jambe ne fléchit pas bien au niveau du genou et le pied ne remplit pas pleinement ses fonctions pendant la marche.

De la bonne nouvelle: le développement de la médecine moderne permet d’éliminer les symptômes désagréables d’une hernie discale L4 L5, sans recourir à une intervention chirurgicale. En outre, le respect du régime d'activité physique et de nutrition vous permet de récupérer 80% des tissus endommagés.

Causes de la hernie discale L4 L5

Les vertèbres lombaires sont beaucoup plus grandes que les autres segments de la colonne vertébrale et ont un diamètre plus large que leur hauteur. Cette caractéristique s'explique par la lourde charge que subit la région lombaire tout au long de la journée. N'ayant pas d'autres structures de soutien que le cadre musculaire, les vertèbres du groupe L (lombaire - bas du dos) assument le poids de tout le corps, puisqu'elles représentent le centre de gravité. Et en même temps, ils permettent au corps de se tourner dans différentes directions avec une grande amplitude.

Le dernier segment vertébral, constitué des vertèbres L4, L5 et du disque situé entre les deux, connaît l'essentiel de la gravité. En cas de dysfonctionnement mineur du disque ou de modification de la structure de ses tissus, une forte pression complète rapidement le processus de formation d'une hernie intervertébrale. Par conséquent, cette section de la colonne vertébrale et plus précisément le disque L4 L5 sont l’endroit le plus vulnérable à la formation de pathologies.

Formes et symptômes de la maladie

Hernie discale L4 L5 a plusieurs formes de manifestation et chacune a ses propres symptômes.

Il existe également des symptômes caractéristiques de tout type de hernie:

  • augmentation de la douleur pendant le mouvement, la défécation, l'alimentation;
  • rémission de la douleur en position debout;
  • troubles autonomes (transpiration accrue, sécheresse cutanée accrue, gonflement des chevilles);
  • douleur sévère au dos lorsque vous essayez de soulever une jambe droite dans le dos, et la douleur disparaît instantanément lorsque vous pliez la jambe relevée dans le genou.

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Quelle taille de hernie spinale est soumise à un traitement chirurgical?

Les personnes souffrant de maladies du dos s’intéressent à la question de savoir dans quelle mesure la hernie spinale nécessite une intervention chirurgicale. Ces dernières années, les gens sont de plus en plus confrontés à des maladies de la colonne vertébrale. La raison en est un mode de vie sédentaire, sédentaire, longue conduite en voiture, manque d'effort physique, problèmes de posture de l'enfance, scoliose.

La hernie rachidienne est une maladie dans laquelle, en raison du déplacement du disque rachidien, des terminaisons nerveuses sont atteintes, ce qui entraîne un syndrome douloureux intense. La hernie spinale est-elle dangereuse? Oui, en l’absence de traitement approprié, même une paralysie des membres ou du bas du corps est possible à l’avenir. Afin d'éviter cela, s'il existe des indications absolues pour le patient, une opération de la hernie intervertébrale doit être effectuée.

Quand le besoin d'une intervention chirurgicale apparaît-il?

Il existe différentes méthodes de traitement conservateur qui permettent de gérer efficacement les symptômes de cette maladie et d’empêcher sa récurrence. En règle générale, 95% des patients peuvent être guéris sans intervention chirurgicale. En choisissant ces deux méthodes de traitement, les médecins estiment un facteur aussi important que la taille de la hernie. Pour ce faire, différents types d’enquêtes sont utilisés:

  • IRM
  • Radiographie
  • tomographie par ordinateur.

Sur la base des résultats de cet examen, le médecin décidera de la méthode optimale de traitement du patient.

La taille de la hernie, qui est le facteur déterminant lors du choix d’une opération, dépend de la partie de la colonne vertébrale dans laquelle elle se trouve.

On pense que les saillies dans les régions lombaire et thoracique allant jusqu'à 12 mm font l'objet d'un traitement conservateur et que le patient a la possibilité d'éviter une intervention chirurgicale. Et pour une hernie cervicale, la taille de 7 mm est déjà critique, auquel cas la probabilité que le traitement chirurgical soit appliqué est élevée.

Les indications pour une intervention chirurgicale ne se limitent pas à la taille de la hernie, elles dépendent également de la lésion de la moelle épinière ou des terminaisons nerveuses. L'intervention chirurgicale est également abordée lorsqu'un traitement à long terme utilisant diverses méthodes n'apporte pas de soulagement à la personne et que le syndrome douloureux ne diminue pas.

En général, le patient devrait essayer de se passer de la chirurgie le plus longtemps possible et utiliser toutes les méthodes et techniques possibles afin de récupérer de manière non invasive. Le patient doit comprendre qu'en utilisant cette opération, vous pouvez retirer une hernie existante sans affecter la cause de son apparition. Il y a une forte probabilité qu'après un certain temps, la saillie apparaisse sur une autre partie de la colonne vertébrale.

Cette opération a un niveau de complications assez élevé (environ 80% des cas). Une autre caractéristique de cette opération est que le patient a ensuite une longue période de rééducation, qui peut durer plusieurs années.

Tailles des saillies lombaires

Le plus commun est une hernie dans la colonne lombaire. Il se manifeste généralement:

  • douleur intense dans les jambes;
  • engourdissement des membres;
  • problèmes dans le système génito-urinaire;
  • problèmes intestinaux.

Avec une hernie de la colonne lombaire ne dépassant pas 3 mm, un traitement ambulatoire ou à domicile, des exercices thérapeutiques sont nécessaires. Il comprend une série d'exercices spéciaux visant à renforcer le système musculaire. Avec leur aide, vous pouvez apporter au tonus les muscles affaiblis et, au contraire, détendre les clampés.

Une saillie de 6–7 mm est considérée comme moyenne par les médecins et implique un traitement ambulatoire plus complexe. Mais une intervention chirurgicale dans ce cas n'est pas nécessaire.

Si la saillie atteint une taille de 12 mm ou plus, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire. Surtout s'il y a atteinte des racines nerveuses, appelée queue du cheval. Une fois pressé, le patient peut développer une paralysie du bas du corps. Dans ce cas, l'opération consistant à retirer une hernie de la colonne vertébrale est la seule chance pour le patient de maintenir ou de rétablir son activité physique.

Dimensions de la hernie cervicale

La hernie cervicale est un peu moins commune que la hernie lombaire. Ses symptômes peuvent être:

  • maux de tête;
  • problèmes de mémoire;
  • la pression artérielle saute;
  • des vertiges;
  • douleur dans les membres.

S'il y a une hernie dans la région cervicale, l'irrigation sanguine du patient vers le cerveau est altérée, ce qui peut ultérieurement provoquer un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, s’il existe des suspicions de protrusions dans la région cervicale, il est nécessaire de consulter des spécialistes et de commencer le traitement le plus tôt possible.

Avec une taille de 2 mm, la saillie cervicale constitue un traitement combinant un traitement médicamenteux, un massage et une série d’exercices spéciaux. Si sa taille est comprise entre 3 et 4 mm, le traitement doit être commencé le plus tôt possible afin d’éviter de nouvelles augmentations. La taille maximale de la saillie pour laquelle un traitement conservateur est autorisé est de 5–6 mm. Si sa taille dépasse 6 mm, le patient doit être opéré.

La taille de la hernie thoracique

S'il y a une saillie dans la colonne thoracique du patient, la douleur à la poitrine est perturbée, entre les omoplates, dans certains cas, une scoliose peut se développer. La saillie dans cette zone de la colonne vertébrale d’une taille de 1 à 5 mm est considérée comme petite, 5 à 6 mm - moyenne, 9 à 12 mm - grande, supérieure à 12 mm - une vertèbre se produit.

Une intervention chirurgicale immédiate est indiquée en présence d'une hernie de 12 mm ou plus si des signes de violation de la moelle épinière apparaissent. S'ils sont absents, il est nécessaire de choisir parmi une variété de méthodes de traitement disponibles, celles qui conviennent à un patient particulier et qui seront efficaces pour lui.

Il existe maintenant de nombreuses cliniques offrant une variété de techniques pour cela. Parmi eux:

  • l'acupuncture;
  • thérapie manuelle;
  • cours de traitement avec des remèdes homéopathiques pour le mal de dos selon le système chinois;
  • Hirudothérapie;
  • thérapie au laser.

L'essentiel est de choisir la bonne méthode de traitement en fonction de l'état du patient, de son âge et du tableau clinique de la maladie dans son ensemble.

Pour obtenir un effet positif dans le traitement de la hernie intervertébrale, l’essentiel est de commencer le traitement immédiatement après sa détection, et non de le remettre à plus tard. La gymnastique médicale doit être pratiquée tout le temps pour prévenir l’apparition de nouvelles lésions et renforcer le tonus musculaire dans le dos.

Il ne faut pas oublier que si vous ne faites pas d'exercices pour le dos après l'opération et la période de récupération, vos risques de rechute de la maladie sont très élevés.

Traitement de la hernie lombaire: liste des principales méthodes

La hernie rachidienne est une pathologie caractérisée par une déformation marquée des disques intervertébraux, leur rupture et une nouvelle saillie. Le plus souvent, ces troubles pathologiques sont détectés dans la colonne lombaire. Environ 40% de ces hernies touchent 5, 6 et 3 vertèbres du coccyx. Plus rarement, la maladie est observée dans les régions cervicale et sacrée.

Considérez les caractéristiques structurelles des vertèbres et des disques intervertébraux.

Les fonctions des disques intervertébraux l4 s1, l5 s1 et autres:

  • fonction d'amortissement, qui permet à une personne de sauter en toute sécurité, effectuer d'autres types d'activité physique;
  • assurer une mobilité normale du dos;
  • la fonction du ligament, qui est exprimée dans la liaison de la colonne vertébrale en un tout cohérent.

Faits intéressants sur les disques intervertébraux:

  1. En raison du changement de hauteur de ces disques, la taille d'une personne change tous les jours: le soir, les personnes sont 2 cm plus basses que le matin.
  2. La taille du disque rachidien dépend de la taille des vertèbres elles-mêmes. Par conséquent, les disques de la colonne vertébrale sacrée, lombaire et cervicale sont différents.
  3. Les disques intervertébraux peuvent gonfler jusqu'à 3 mm. Ceci est considéré comme normal. S'ils s'étendent au-delà des vertèbres (hernie 5 mm, 6 mm, 11 mm, etc.), il s'agit déjà d'une pathologie.
  4. Dans le corps humain, on compte en moyenne 23 disques intervertébraux.
  5. Une hernie d’une taille inférieure à 4 mm n’est accompagnée d’aucune manifestation prononcée et ne provoque pas de complications dangereuses. Il peut être traité à la maison après avoir consulté un médecin.
  6. Dans certains cas, les hernies rachidiennes sont détectées par hasard au cours du scanner. Si une personne n'a jamais souffert de manifestations d'un disque pincé, elle n'a pas besoin de traitement chirurgical, de traitement au laser ou de médication. Pour maintenir son état dans la norme, il aura suffisamment de massages et une gymnastique de soutien.
  7. Un mois et demi après le développement initial de la hernie intervertébrale chez une personne, les symptômes de la douleur disparaissent complètement et une rémission survient. Cela ne l’empêche toutefois pas de risquer une nouvelle aggravation.

Souvent, sur les forums, cette expression est utilisée comme «déplacement du disque spinal». Ceci est une déclaration erronée, car le disque intervertébral est très étroitement attaché aux vertèbres, relié aux ligaments de trois côtés. Par conséquent, il est purement physiologiquement impossible de décaler et de quitter son emplacement.

Causes de saillie

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Causes de la hernie:

  1. Mode de vie inactif (sédentaire), dans lequel la colonne vertébrale n'est pas une activité physique suffisante.
  2. Lésions infectieuses de la colonne vertébrale (aiguë ou chronique).
  3. En surpoids. Dans cette condition, les disques intervertébraux seront fortement chargés, ce qui augmentera considérablement le risque de hernie.
  4. Courbure rachidienne à différents stades de l'écoulement, incl. scoliose.
  5. Augmentation fréquente de la charge physique sur la colonne vertébrale, ce qui arrive aux athlètes ou aux personnes qui soulèvent régulièrement des poids. Le dos est soumis à une charge prononcée avec un travail sédentaire constant ou à un long séjour dans une position.
  6. Les blessures à la colonne vertébrale dans l'histoire. Les fractures de compression, les entorses sont particulièrement dangereuses.
  7. L'impact des modifications dégénératives chroniques sur les disques intervertébraux. La cause la plus fréquente de hernie est l'ostéochondrose progressive.
  8. Anomalies congénitales de la colonne vertébrale, dans lesquelles ses vertèbres sont mal formées ou ont une forme incurvée. Cela augmente considérablement la charge sur les disques intervertébraux, contribuant à leur saillie.

Comment se manifeste la maladie

La hernie vertébrale, localisée dans la région lombaire, s'accompagne des symptômes suivants:

Tailles de hernie de la colonne lombaire et cervicale pour la chirurgie

La hernie spinale peut se former dans n’importe lequel de ses départements. Le plus souvent, le bas du dos est touché (jusqu'à 90% des cas), puis le cou. Une hernie dans la région thoracique est la moins susceptible de se produire. Les reins sont plus sujets aux efforts physiques. Sous leur action se trouve la déformation des disques intervertébraux. La saillie au-delà des limites naturelles est appelée saillie et est considérée comme normale si elle passe avec la disparition de la charge. Lorsque les modifications sont enregistrées et développées, nous pouvons parler de pathologie. Le traitement de la hernie rachidienne dépend de sa taille et de la gravité de la maladie.

Dimensions

Avec des charges constantes ou excessives, avec l'âge, des processus dystrophiques apparaissent dans le disque intervertébral. Le liquide qu'il contient diminue, l'anneau fibreux perd sa force et son élasticité. La pression constante et inégale exercée sur lui par le noyau pulpeux provoque l'apparition de microfissures et, avec le temps, si elle n'est pas traitée, elle entraîne inévitablement une rupture. Ce processus pathologique peut être divisé en plusieurs étapes:

  • Changements dégénératifs initiaux dans le disque intervertébral.
  • Saillie (saillie).
  • Hernie (prolapsus ou tombante).
  • Séquestration (séparation du fragment de noyau pulpaire).

Une hernie peut faire saillie à l'extérieur (l'option la plus sûre), à ​​l'intérieur du canal rachidien ou sur le côté (les deux conditions sont dangereuses). La gravité de la maladie dépend non seulement de la direction de la saillie, mais également de son ampleur. Pour chaque partie de la colonne vertébrale, la taille de la pathologie qui apparaît a sa propre signification. Si pour la colonne lombaire, un renflement de 1 à 3 mm serait plutôt considéré comme une saillie, alors que pour le col utérin, il s'agit d'une hernie intervertébrale à part entière, assez grande et dangereuse.

  • De 1 à 5 mm - une petite saillie. Dans la région cervicale jusqu'à 2 mm, dans le thoracique et lombo-sacré jusqu'à 5.
  • De 6 à 8 mm - saillie de taille moyenne. Si la localisation se situe dans la région cervicale, elle peut alors être considérée comme importante, de 5 à 6 mm et de 2 à 4 mm en moyenne. Pour un index maximum thoracique et lombaire de 8 mm.
  • De 9 à 12 mm - hernie intervertébrale de grande taille. Les saillies de cette taille sont caractéristiques des régions thoracique ou lombaire.
  • De 12 mm et plus - gros prolapsus ou séquestration.

La taille de la hernie n'a pas toujours d'importance. La direction de la saillie est beaucoup plus importante. Si la hernie fait saillie dans le canal rachidien, même le plus petit (1 à 3 mm) constitue un danger. La compression de la moelle épinière peut causer une douleur intense et entraîner une paralysie rapide.

La hernie intervertébrale peut être traitée de différentes manières - de manière conservatrice ou rapide, tout dépend de la taille.

La pathologie de la colonne cervicale est considérée comme la plus difficile à traiter en raison de la petite taille de cette partie de la colonne, des dimensions réduites des vertèbres et des disques les séparant. Mais le plus souvent, les patients ne se plaignent pas du cou, mais de la région lombo-sacrée. Ici se trouvent l'éducation à 15 mm.

Traitement conservateur

Les hernies lombaires et cervicales sont considérées comme les plus dangereuses. Dans le cou, ils peuvent provoquer une parésie des membres supérieurs et une ischémie cérébrale; dans le bas du dos, ils entravent le bon fonctionnement du système musculo-squelettique et affectent le fonctionnement des organes internes.

Sans chirurgie, vous pouvez traiter une hernie dans le bas du dos jusqu'à 8 mm, dans le cou jusqu'à 2 à 4. Le traitement dans ce cas est symptomatique (soulagement de la douleur, élimination de la tension) et améliore la flexibilité de la colonne vertébrale:

  • Drogue
  • Thérapie d'exercice.
  • Thérapie manuelle
  • Physiothérapie

L'essentiel du traitement conservateur de la hernie intervertébrale est de ne pas rater le moment où il peut encore être efficace.

Médicaments

Le traitement médicamenteux de base comprend plusieurs domaines: élimination des causes, soulagement des symptômes, syndrome de blocage de la douleur, si nécessaire. Les principaux groupes de médicaments pour le traitement de la hernie intervertébrale:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Le diclofénac ou Movalis (AINS) est souvent utilisé. Les médicaments bloquent la production de cyclooxygénase, qui est impliquée dans le processus inflammatoire, réduisent la fièvre et soulagent bien le syndrome douloureux.
  • Chondroprotecteurs et préparations à base d'acide hyaluronique. Teraflex ou Alflutop (chondroprotecteurs) est généralement prescrit. Ils sont bien tolérés par les patients, nourrissent le cartilage du disque intervertébral et renforcent sa structure, prévenant ainsi le processus destructeur et inhibant la progression de la maladie. Karipain Plus ou Rumalon sont des préparations contenant de l'acide hyaluronique. Ils aident à augmenter le niveau de fluide dans le noyau pulpeux et à augmenter l’élasticité de l’anneau fibreux.
  • Myorelaxants. Mydocalm détend les muscles raides. Il est utilisé uniquement tel que prescrit par un médecin.
  • Améliore le flux sanguin. Trental ou Pentoxifylline renforce les parois des vaisseaux sanguins, détend les muscles lisses et, grâce à une thérapie complexe à base de Milgamma (vitamines B) et d'Actovegin (neuroprotecteur), réduit le manque d'oxygène.
  • Moyens pour protéger le tube digestif. Gastal ou Almagel préviennent les dommages au tractus gastro-intestinal lors de l’utilisation d’AINS. Ils sont prescrits en association avec des médicaments non stéroïdiens.
  • Antidépresseurs Sertralin ou Insidon permettent au corps de récupérer complètement pendant le sommeil.

Le blocus

Le syndrome du spasme et de la douleur est stoppé par injection d'anesthésiques et de corticostéroïdes. Cette procédure peut durer plusieurs semaines. La durée dépend de la méthode d'administration des médicaments et de la réponse du corps. Le blocus avec la hernie de la colonne lombaire est divisé en deux types:

  • Local - périarticulaire, intra-articulaire ou épidurale.
  • Segmental - paravertébral.

Déterminer la nécessité d'un blocus et décider de la manière dont il sera exécuté ne peut être qu'un spécialiste qualifié ayant l'expérience d'un tel traitement. Le médecin doit déterminer si le patient présente des contre-indications et prendre en compte tous les risques de complications possibles.

L'utilisation du blocage avec une hernie intervertébrale de différentes tailles présente plusieurs avantages:

  • Résultat rapide L'anesthésique est fourni directement à la lésion.
  • L'impact minimal des drogues injectées sur tout le corps en raison de l'application locale.
  • L'application répétée de la procédure procure un soulagement stable et à long terme de la douleur et une élimination rapide du processus inflammatoire.

Physiothérapie

Vous pouvez le faire seulement après avoir consulté un médecin. La nature et la charge des exercices doivent être compatibles avec le traitement précédent (par exemple, une intervention chirurgicale), le cas échéant, ou bien accomplir certaines tâches s’ils sont utilisés en tant que traitement.

Contrairement aux exercices pour le cou, qui sont effectués en position assise, la gymnastique pour la région lombaire doit être pratiquée en position couchée. Les exercices sont relaxants pour la partie supérieure de la colonne vertébrale et pour la partie inférieure, des complexes qui renforcent les muscles du bas du dos sont obligatoires.

Complexe de thérapie d'exercice acceptable pour la hernie lombaire:

  • Allongé sur le dos, redressez vos jambes, allongez vos bras le long de votre torse.
  • Serrez et détendez vos abdominaux.
  • Soulevez légèrement le bassin et restez dans cette position pendant 10 secondes.
  • Pour vous allonger sur le dos en tirant alternativement les jambes pliées au niveau des genoux, essayez de les presser contre votre poitrine.

Physiothérapie prescrite pour les hernies dans la région lombaire ne dépassant pas 6 mm. Dans d'autres cas, il est utilisé comme procédure de restauration après une intervention chirurgicale.

Thérapie manuelle

En plus du traitement principal, la hernie intervertébrale du service lombaire (thoracique, cervical), il existe des mesures auxiliaires qui permettent d’améliorer son effet, de réparer et d’empêcher la récurrence de la maladie.

Le massage pour la hernie intervertébrale est prescrit exclusivement pendant la rémission. L'objectif principal est de réduire le tonus musculaire, d'améliorer la circulation sanguine, de soulager la douleur et d'accélérer la rééducation. Les manipulations du masseur doivent être douces et prudentes. Lors du pétrissage, le patient ne doit pas ressentir de douleur.

Physiothérapie

Le traitement avec des courants faibles a longtemps été appliqué avec succès. Ceci, par exemple, son type diadynamique ou son électrophorèse. Les électrodes attachées à la peau du patient sous une faible tension ont soit un effet irritant local, soit aident à pénétrer le médicament jusqu'à la lésion.

Les procédures d'électrophorèse avec la Novocaïne ou la Lidocaïne dans le traitement de la hernie intervertébrale peuvent réduire considérablement la quantité de médicaments non stéroïdiens utilisés, réduisant ainsi l'impact négatif de cette dernière sur l'organisme.

Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale dans le traitement de la hernie de la colonne lombaire est considérée comme une mesure d'extrême nécessité avec une taille en saillie de 12-15 mm. Il est conseillé d'utiliser cette méthode uniquement dans le cas d'une lutte longue et infructueuse, d'une forte influence sur les organes internes dès le début du développement de la pathologie ou lors d'une aggravation critique.

Microdiscectomie

L'opération est effectuée sous un grossissement élevé ou au microscope. Un neurochirurgien avec une incision minimale (jusqu’à 2 cm) et un instrument quasi-bijoutier supprime toute hernie intervertébrale. Les dommages causés par les manipulations du médecin sont insignifiants (le ligament jaune est partiellement enlevé et, dans de rares cas, les vertèbres sont excisées), ce qui permet de minimiser les rechutes.

Les indications de microdiscectomie sont généralement considérées:

  • Syndrome douloureux ne passant pas, même en utilisant le blocus.
  • Compression du canal rachidien.
  • Taille de la hernie jusqu'à 5-6 mm.

La période de récupération prend peu de temps, car l'opération n'affecte pas les muscles et les ligaments. Le patient peut s'asseoir immédiatement, le syndrome douloureux est insignifiant.

Microdiscectomie endoscopique

Fonctionnement des dernières technologies. Une micro section est faite (pas plus de 0,5 cm) dans laquelle l’endoscope est inséré. Avec son aide, une hernie est examinée puis retirée. Le chirurgien voit toutes les manipulations sur le moniteur.

Le principal avantage de cette technique est l'absence de période de rééducation. Le patient est debout juste après la procédure. Une faiblesse est une limitation de son utilisation en fonction de la taille de la saillie. La possibilité de cette chirurgie mini-invasive est déterminée par la taille de la hernie jusqu'à 6 mm.

Nucléoplastie au laser

Le retrait de la hernie intervertébrale à l'aide d'un laser peut constituer un traitement séparé. Il peut donc être utilisé en association avec une intervention chirurgicale classique (au stade final de la microdiscectomie endoscopique). Le guide de lumière inséré dans le trou de perforation chauffe la saillie. Le liquide vaporisé est éliminé à l'aide d'une aiguille.

La méthode vous permet de retirer une hernie sans causer de préjudice au patient. La nucléoplastie au laser est une procédure peu invasive avec un minimum de complications possibles, mais le patient devra passer au moins 3 jours à l'hôpital. L'opération est efficace chez les jeunes patients présentant une hernie d'une taille ne dépassant pas 6 mm.

Même la méthode de traitement la plus moderne exige une attitude responsable à l'égard de la période de récupération après la chirurgie. Suivez les recommandations du médecin traitant, adoptez un mode de vie sain, n'évitez pas un effort physique raisonnable et passez régulièrement des examens pour prévenir la formation de nouvelles hernies intervertébrales.

Bon après midi S'il y a 2 hernies de 6 et 15 mm dans la colonne lombaire, le traitement est-il judicieux ou sera-t-il inefficace et vous devrez toujours opérer? Le coût du traitement offert 50-60 mille roubles. Je crains que si le traitement ne les aide pas, ils proposeront une opération, mais il n'y aura rien à payer. Conseiller quoi faire

Bonjour Vous devriez voir un neurologue ou un neurochirurgien. Il évalue non seulement la taille de la hernie, mais également la direction de la protrusion, la présence de symptômes et choisit la tactique thérapeutique de son choix.

Hernie 4 5 vertèbres lombaire

Hernie discale L4-L5

Hernie discale L4 L5 est une hernie située entre la quatrième et la cinquième vertèbre de la colonne lombaire.

Environ la moitié des maladies de la hernie intervertébrale sont associées aux quatrième et cinquième vertèbres. L'essence de cette maladie est que la racine lombaire de la 5ème vertèbre, qui s'étend entre cette vertèbre et le sacrum, est comprimée.

Causes de la hernie

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L'image radiographique entourait une hernie discale l4-l5

La principale cause de la hernie est un mode de vie sédentaire, une faible mobilité. Dans la plupart des cas, cette maladie est soumise au sexe masculin. En plus des raisons ci-dessus, son apparence peut être affectée par une flexion constante, une compression de la colonne vertébrale. En conséquence, des lésions apparaissent et provoquent une hernie.

Dans de rares cas, une blessure à la colonne vertébrale peut également causer une maladie. Lorsque la moelle épinière est pressée pendant longtemps, une ischémie survient, ce qui donne un nouvel élan au développement ultérieur de la maladie.

Signes de maladie

La hernie discale L4 L5 est caractérisée par les plaintes de patients:

  1. Maux de dos peu fréquents et temporaires. Le patient a l'impression que quelque chose gémit, tire;
  2. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur augmente à la fois en raison de la compression des racines et de la croissance de la hernie dans le disque intervertébral;
  3. La posture est transformée;
  4. Lorsqu’il examine les espaces interstitiels et les muscles paravertébraux, le patient présente des vertèbres;
  5. Il y a un symptôme d'une vertèbre;
  6. Symptôme Lasaga. Gêne lorsqu’il soulève une jambe redressée, couché sur le dos. Douleurs dans le bas du dos, racine de dermatome, engourdissements, chair de poule rampante. La flexion de la jambe arrête la douleur;
  7. Le patient transpire souvent et sa couleur de peau est en marbre.

Manifestation clinique de la maladie

La hernie se manifeste par des symptômes tels que:

  1. Douleurs aux jambes et aux lombaires;
  2. La jambe devient engourdie;
  3. Faiblesse dans le pied;

Avec les hernies 4 et 5 vertèbres, le patient a des douleurs dans la région lombaire, les fesses, couvrent le sacrum, les côtés des cuisses, 1 doigt sur le pied le long de la jambe. La douleur au-dessous du genou signifie une augmentation de la hernie et affecte la moelle épinière.

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Une hernie commune peut être le symptôme de maladies plus graves:

  • Dystrophie musculaire au niveau des fesses, des cuisses et du bas des jambes;
  • Atteinte du nerf sciatique;
  • Sep - empoisonnement du sang;
  • Tonus de la paroi musculaire altérée dans les vaisseaux sanguins des membres inférieurs;
  • Syndrome de prêle, entraînant souvent une paralysie des membres inférieurs.

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Un point sensible devient engourdi. Parallèlement à l'engourdissement, la température du patient baisse et le seuil de la douleur diminue. Problèmes de peau (sécheresse, refroidissement, transpiration persistante).

Des difficultés à rester debout sur les talons ou lorsque le bout d'une jambe est situé en dessous de la seconde.

Une hernie des disques intervertébraux 4 et 5 des vertèbres peut être examinée par imagerie par résonance magnétique, rayons X ou myélographie. Le neurochirurgien dirige le traitement.

Traitement de la hernie

Le traitement chirurgical de la maladie ne nécessite que 5% des cas. Lorsqu'il prescrit un traitement pour hernie, le médecin examine non seulement la taille de ce dernier, mais également un certain nombre d'autres facteurs: la largeur du canal rachidien, l'emplacement de la hernie par rapport à la racine de la colonne vertébrale.

Tout d'abord, les racines nerveuses de la moelle épinière sont traitées. Il y a plusieurs options:

  1. Suppression;
  2. Nucléoplastie (chirurgie);
  3. Nucléoplastie (plasma froid);
  4. Transformation endoscopique (avec hernies séquestrées);
  5. Implants, dessins.

Les exercices physiques traitent comme une hernie paramédiane d'un disque 4 et 5 vertèbres, et d'autres types de hernie. L'exercice aide à éliminer complètement la maladie.

L'exercice comprend:

  1. Exercer les abdominaux pour renforcer les muscles abdominaux. Cela réduit la charge sur le dos;
  2. Push ups. Voici le renforcement des muscles de la colonne vertébrale, ainsi que d'aider à remettre le disque intervertébral dans l'état correct.
  3. Exercice "genoux-poitrine". Cet exercice donne l'élasticité aux muscles du bas du dos. En se baissant, assis sur une chaise, le patient a soulagé son état en raison d’une maladie de la médiane et d’autres types de hernie.

Le médecin prescrit les exercices, sinon la hernie peut être pincée et l’état du patient s’aggrave.

En cas d'absolue nécessité, les types de hernie dorsale et autres sont traités chirurgicalement.

Nos lecteurs écrivent

Bonjour Je m'appelle
Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

Finalement, j'ai réussi à me débarrasser d'une hernie. Je mène une vie active, vis et profite de chaque instant!

À l'âge de 45 ans, j'ai eu une hernie. Quand j’ai eu 58 ans, les complications ont commencé, je ne pouvais presque pas marcher, et ces terribles douleurs, vous ne pouvez tout simplement pas imaginer à quel point j’avais mal, tout était très mauvais. Ce qui n'a pas essayé, les hôpitaux, les cliniques, les procédures, la pommade coûteuse. rien n'a aidé.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Je ne sais pas à quel point je lui suis reconnaissant. Cet article m'a littéralement soulevé du lit. Ne le croyez pas, mais en seulement 2 semaines, j'ai complètement guéri une hernie. Les dernières années ont commencé à beaucoup bouger. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j’ai réussi à le faire. D’où toute ma force et toute mon énergie viennent, elles ne croiront pas que j’ai 62 ans.

Qui veut vivre une vie longue et énergique sans hernie, prenez 5 minutes et lisez cet article.

Les aspects positifs de l'opération sont les suivants:

  1. La douleur passe vite. Le lendemain de l'opération, le patient ressent une douleur uniquement sur le site de l'opération;
  2. Un moyen radical de se débarrasser de la maladie. Le soulagement intervient dans un très long moment (années).
  1. Dans 5% des cas, la maladie récidive. Au même moment, le patient s’allonge à nouveau sur la table d’opération;
  2. La menace de processus inflammatoires. Enregistre l'utilisation d'antibiotiques pendant une courte période, jusqu'à 3 jours.

Le traitement du patient le soulagera de la douleur et lui insufflera une nouvelle vie. Il existe un avis selon lequel le patient peut être blessé par la moelle épinière au cours de l'opération. Le fait est qu’elle est irréaliste en raison de l’emplacement des 4ème et 5ème vertèbres lombaires au-dessous de la moelle épinière.

Hernie discale lombaire: description, symptômes, traitement Hernie discale c5 c6 Symptômes et traitement de la hernie discale lombaire Hernie intervertébrale du disque l5 s1

Hernie discale intervertébrale L4-L5

La hernie discale est plus fréquente dans la région lombaire. C'est une zone du corps humain qui souffre le plus des charges supplémentaires. Tout mouvement, pression, effort physique et autres facteurs externes et internes exercent une pression énorme sur la colonne vertébrale humaine. C'est pourquoi une telle maladie peut souvent se développer.

En ce qui concerne la protrusion de la hernie dans la région lombaire, cela signifie une chute au niveau de L4-L5 et de L4-S1. Ces vertèbres sont plus souvent touchées que d’autres par la maladie, car elles supportent la majeure partie de la charge.

Quelle est la hernie L4-L5?

Pour mieux comprendre la nature et la nature de la maladie, examinons d'abord la notation.

Histoires de nos lecteurs

Hernie guérie à la maison. Cela fait 2 mois que j'ai oublié ma hernie. Oh, comme je souffrais, c'était une douleur terrible, dernièrement je ne pouvais plus marcher correctement. Combien de fois je suis allé aux cliniques, mais on ne m'a prescrit que des comprimés et des onguents coûteux, qui ne servaient à rien du tout. Et maintenant, la 7ème semaine est passée, car la hernie ne me dérange pas du tout, je vais à la datcha dans une journée et à 3 km du bus, donc en général je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Quiconque a une hernie - assurez-vous de lire!

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Dans ce cas, la lettre "L" des médecins désignent la vertèbre de la colonne lombaire. Ceci est abrégé de lombaire - longe. Figures 4 et 5 - c'est l'emplacement du disque intervertébral. La hernie discale L4-L5 signifie que la maladie s'est formée entre les quatrième et cinquième vertèbres lombaires.

Une telle maladie au niveau L4-L5 survient dans près de 50% des cas. Plus souvent, cela se produit au niveau L4-S1. Les autres vertèbres sont beaucoup moins susceptibles de souffrir de l'éjection du noyau pulpaire.

L'entorse lombaire en soi signifie qu'une saillie du noyau pulpeux interne, qui est situé dans l'anneau fibreux, s'est produite. Cela peut se produire progressivement, ce qui arrive souvent. En règle générale, des charges soudaines ne peuvent qu'aggraver considérablement une maladie à longue maturité.

Causes de la hernie discale de la colonne lombaire

Comme déjà mentionné, le service vertébral a très souvent une prédisposition au disque intervertébral hernié. Tout cela s’explique très simplement, en renforçant les statistiques avec les caractéristiques anatomiques de chaque personne et les phénomènes physiques de la nature.

Premièrement, les vertèbres de la région lombaire, en particulier L4-L5, sont situées au bas de la colonne vertébrale. Cela signifie que c'est sur eux que toute la charge tombe. Deuxièmement, les vertèbres L4-L5 sont les moins protégées et ont le moins d’alliés auxiliaires dans le corps. Les côtes et les muscles intercostaux sont au sommet et travaillent avec la région de la poitrine comme une construction solide. La colonne vertébrale, en revanche, doit faire face aux charges elle-même. Soit dit en passant, la hernie discale est assez rare dans la région thoracique - une protection et une répartition des facteurs de charge trop bien pensées.

La cause de la hernie est également causée par de nombreuses microtraumatismes de la colonne vertébrale, un mode de vie sédentaire ou inversement - un mode de vie trop actif, lorsque les charges sont nombreuses et non contrôlées. Une blessure au dos profonde conduit également à une hernie discale L4-L5.

Il y a aussi des changements liés à l'âge qui se produisent dans le corps. Il s'agit de la perte de tonus musculaire général liée à l'âge, de la faiblesse des tissus conjonctifs et de l'ossification de la colonne vertébrale, qui commence par une diminution de la mobilité tout au long de la journée. Malheureusement, à un âge plus avancé, la hernie discale sur le segment L4-L5 est très courante.

Avec tout cela, l’ischémie de la région endommagée commence, c’est-à-dire que la région touchée ne reçoit pas suffisamment de sang et d’éléments nécessaires, que la quantité d’humidité dans les vertèbres diminue et qu’elles deviennent raides.

Progressivement, les disques intervertébraux sont déformés. Dans le même temps, une partie du noyau pulpaire ou de celui-ci tombe complètement, perturbant ainsi l’intégrité de la structure de la vertèbre et l’effondrement de l’anneau fibreux. Lorsqu'une partie du noyau pulpaire avec l'anneau fibreux au niveau de L4-L5 dépasse son cadre anatomique, on parle de hernie du disque segmenté L4-L5.

Symptômes de hernie discale à L4-L5

Le déplacement de l'anneau fibreux de son axe conduit à la violation des racines nerveuses qui passent dans la colonne vertébrale. Peu à peu, la personne commence à ressentir une douleur croissante dans le dos. Si le traitement à ce stade n'a pas commencé, la douleur ne fera que s'intensifier et se propager aux zones les plus proches, par exemple les membres supérieurs.

En outre, une hernie discale de niveau L4-L5 sur le plan clinique peut se manifester de la manière suivante:

  • faiblesse ressentie à la cheville et aux orteils;
  • la jambe qui fait le plus mal (la douleur à la taille baisse) commence à «gifler», les muscles ne peuvent pas la contrôler normalement;
  • la cheville peut perdre la fonction réflexe;
  • la plante du pied va commencer à devenir engourdie. Il y aura une sensation de brûlure;
  • va "tirer" le bas du dos;
  • la transpiration des patients augmente, il y a un effet de peau de marbre.

Parfois, le patient peut avoir une mauvaise posture ou un symptôme de Lagega. C'est une sorte d'indicateur de la présence d'une hernie discale dans le disque intervertébral du segment L4-L5. Un patient en position ventrale ne peut normalement pas lever une jambe droite, il ressentira de la faiblesse et de la douleur.

Un médecin compétent peut rapidement poser le bon diagnostic. Bien entendu, la définition des syndromes ne prendra pas fin, vous devrez subir les examens appropriés.

Le patient peut être référé pour des rayons X, une tomodensitométrie, une myélographie ou une IRM. Ces méthodes permettent de déterminer de manière presque exacte la présence d’une affection du service L4-L5 et même de montrer le degré de développement d’une hernie discale.

Un disque de hernie séquestré est considéré comme très dangereux. Surtout dans la région lombaire L4-L5. Le fait est qu’une hernie séquestrée est en fait le dernier et le plus difficile degré de brouillage.

Il en résulte un processus inflammatoire complexe qui réduit la circulation sanguine dans la zone touchée. Cela aggrave la situation et le développement de toutes sortes de complications. Une hernie discale séquestrée est généralement opérée, car un traitement conventionnel ne donnera tout simplement pas les résultats souhaités.

À ce stade, une douleur aiguë sévère se produit entre les vertèbres L4-L5. Donner la douleur sera dans la jambe, les fesses. En règle générale, la séquestration des hernies est importante et la pression exercée sur les racines nerveuses est donc volumétrique. Cela cause de la douleur. En outre, la formation de colonne lombaire séquestrée peut entraîner la pathologie la plus complexe: la compression de la moelle épinière peut provoquer une paralysie des membres inférieurs. La personne restera handicapée.

En automne, le segment L4-L5 présente souvent un renflement paramédical. Cela signifie que l'anneau fibreux retombe plus près de la ligne médiane. Le niveau de hernie paramédicale L4-L5 comprime les racines nerveuses qui sortent du sac dural.

La hernie paramédiane nécessite un traitement immédiat, car elle peut entraîner des complications et des processus inflammatoires.

Traitement du département d'éducation herniaire L4-L5

Avant de prescrire une intervention chirurgicale, les médecins recommandent de recourir à la méthode traditionnelle de traitement. Si le segment L4-L5 est gravement atteint ou s'il existe d'autres indications, il peut prescrire une intervention chirurgicale sans traitement supplémentaire.

Indications pour la chirurgie:

  • si la hernie est séquestrée ou grande, ce qui menace de resserrer la moelle épinière;
  • si le traitement conventionnel n'a pas fonctionné pendant une certaine période;
  • le patient ressent une pression dans le coccyx, ce que l'on appelle l'effet queue de cheval.

Dans d'autres cas, un traitement médicamenteux et à l'aide d'exercices thérapeutiques sera prescrit à la personne.

Hernie discale L4-L5

La hernie intervertébrale est une maladie de la colonne vertébrale caractérisée par un déplacement du noyau du disque intervertébral avec des ruptures de l'anneau. La hernie discale L4-L5 signifie que le processus pathologique est apparu dans la région lombaire entre les 4 e et 5 e vertèbres. La lettre "L" indique la colonne vertébrale et vient du mot latin "lumbar", qui traduit en russe signifie "longe", et les nombres - le numéro de série des vertèbres. Une telle localisation de la hernie intervertébrale survient dans 50% des cas, avec

Causes de la maladie

Une hernie intervertébrale dans la colonne lombaire apparaît après un état pathologique antérieur appelé saillie.

La maladie est le déplacement du noyau pulpaire, qui est un tissu cartilagineux situé entre les corps vertébraux. En même temps, l’anneau fibreux autour du noyau reste intact et empêche tout mouvement du disque intervertébral dans une direction ou une autre à partir de la position physiologique. La détection de la maladie au stade de la saillie n'est pas toujours possible, car la pathologie peut ne pas être symptomatique ou ne pas causer de manifestation clinique du tout.

La principale cause de la maladie est la déshydratation du disque et la perturbation de sa structure normale résultant d'un apport insuffisant en nutriments et en oxygène. Le fait est que le tissu cartilagineux situé entre les vertèbres n’a pas son propre réseau vasculaire et que l’apport de nutriments se fait par diffusion à partir des tissus environnants. Pour un métabolisme adéquat et maintenir une structure cartilagineuse appropriée, il est nécessaire de faire de l'exercice régulièrement et de se nourrir convenablement. Sous l'influence de conditions défavorables, l'élasticité du disque diminue, ce qui entraîne une perte de la fonction d'absorption des chocs et une destruction supplémentaire. Au début, le processus pathologique conduit à une saillie, puis à la formation d'une hernie.

Les facteurs de risque de maladie comprennent:

  • ostéochondrose;
  • dysplasie de la hanche;
  • la scoliose;
  • exercice excessif (conditions de travail difficiles, sports professionnels);
  • mode de vie sédentaire (hypodynamie);
  • mauvaise nutrition;
  • blessures au dos;
  • hypothermie, rhumes fréquents.

Représentation schématique d'un disque en bonne santé, d'une saillie et d'une hernie

L'apparition d'une hernie dans la colonne lombaire est associée à une charge axiale importante sur cette zone de la colonne vertébrale, à la fois pendant le mouvement et au repos. Les virages brusques du corps, les coudes profonds et la musculation dans le contexte de processus dégénératifs-dystrophiques dans les cartilages intervertébraux contribuent à la rupture de l'anneau avec le déplacement subséquent du noyau pulpaire.

Tableau clinique

Le début de la maladie peut être détecté au stade de la protrusion, quand il y a des douleurs périodiques dans le dos, aggravées par des mouvements brusques dans le bas du dos. Cependant, le tableau cynique complet se développe lors de la formation d'une hernie et de la compression des racines de la colonne vertébrale. Les manifestations du processus pathologique comprennent la douleur, une augmentation du tonus musculaire dans la région du défaut du disque, une sensibilité altérée et une activité motrice.

  1. Douleurs lombaires douloureuses ou traversantes.
  2. Renforcement du syndrome douloureux à l'atteinte de la racine et au gonflement des tissus dans le site de la lésion.
  3. Propagation de la douleur dans la région du sacrum, de la fesse, de la surface externe de la cuisse et de la jambe jusqu'au gros orteil.
  4. Lordose physiologique lissante avec une transition progressive vers la cyphose pathologique.
  5. La formation d'une crête musculaire dans la zone de la hernie résulte d'une augmentation du tonus des fibres musculaires afin de maintenir la colonne vertébrale dans une position normale.
  6. Violation de la douleur, de la température, de la sensibilité tactile des membres inférieurs.
  7. Sensation d'engourdissement, de brûlure, de picotement dans les jambes.
  8. Les troubles végétatifs dans les membres inférieurs, qui sont accompagnés par une peau sèche et rafraîchissante, une teinte marbrée de la peau, une transpiration accrue.
  9. Extensibilité réduite du pied, incapacité de se tenir sur les talons.
  10. Apparition du symptôme de Lasega - en décubitus dorsal, une tentative de dresser une jambe redressée provoque des douleurs au bas du dos, qui s’arrêtent lorsque le membre est plié au niveau de l’articulation du genou.

Les images des flèches d'imagerie par résonance magnétique indiquent les zones de protrusion du disque hernial

Lors de la palpation du bas du dos dans la région des apophyses épineuses, un syndrome de gêne ou de douleur d'intensité variable apparaît. Pour confirmer le diagnostic de hernie intervertébrale, les rayons X, la tomographie nucléaire magnétique et la myélographie sont prescrits.

Types de hernie intervertébrale

Avant de commencer le traitement, vous devez être examiné pour identifier la tactique du processus thérapeutique. Grâce aux diagnostics instrumentaux, il est possible d'identifier non seulement la localisation du processus pathologique, mais également le type de défaut herniaire de la colonne vertébrale.

Et nous vous conseillons de lire: Traitement de la hernie lombo-sacrée

  1. Hernie dorsale - la protrusion du noyau pulpeux se produit dans le canal vertébral, ce qui entraîne l'étranglement des racines nerveuses: le milieu postérieur (médian) serre les fibres nerveuses caudales; Le côté postérieur comprime les racines nerveuses sur un ou deux côtés.
  2. La hernie foraminale est causée par une sténose du foramen intervertébral à la suite d'un œdème et contribue à la compression des racines de la colonne vertébrale.
  3. La hernie latérale est formée par une saillie latérale du disque et se caractérise par une évolution asymptomatique.
  4. La hernie antérieure n'a pas de signification clinique en raison de l'absence d'effets indésirables et de manifestations cliniques.
  5. Une hernie libre - un fragment du noyau fait saillie à travers le ligament longitudinal postérieur, mais conserve une connexion anatomique avec le disque.
  6. Hernie en mouvement - la luxation du noyau pulpaire se produit avec un effort physique intense et retourne à l'endroit physiologique au repos.
  7. Hernie séquestre - la séparation d'un fragment de disque, ce qui est une compression dangereuse de la moelle épinière et le développement d'une inflammation auto-immune.

Les hernies discales peuvent être primaires - à développer après des blessures et un effort physique excessif, ainsi que secondaires et apparaissent dans le contexte du processus dégénératif-dystrophique de la colonne vertébrale. Les plus dangereux sont la hernie médiane du disque L4-L5 et la séquestration du cartilage, qui peuvent provoquer une activité motrice altérée et conduire à une invalidité.

Tactique médicale

Au début du processus pathologique, un traitement conservateur est prescrit dans le but d’éliminer le syndrome douloureux, le spasme musculaire sur le site de la lésion et l’inflammation des tissus.

Le traitement de la hernie intervertébrale comprend:

  • repos au lit pendant la phase aiguë de la maladie;
  • des relaxants musculaires pour détendre le cadre arrière musculaire dans la zone de la hernie;
  • analgésiques pour éliminer la douleur et l'inconfort;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens visant à réduire l'inflammation, le gonflement, l'intensité de la douleur.

Opération discectomie dans la formation de la saillie herniaire du cartilage intervertébral

Au stade de la rémission du processus aigu, la physiothérapie, les séances de massage, les cours d'acupuncture, la thérapie au laser et par ondes de choc sont recommandés. Pour renforcer les muscles du dos, améliorer la circulation sanguine dans la colonne vertébrale et normaliser les processus métaboliques, des exercices de physiothérapie réguliers sont importants. Le traitement conservateur des hernies intervertébrales de la colonne lombaire est un processus long et laborieux. En raison de l'inefficacité du traitement et de la progression de la maladie, une intervention chirurgicale est effectuée, en privilégiant les opérations à faible impact.

  1. La microdicatectomie et la microlaminectomie sont réalisées à l'aide d'une loupe ou d'un microscope médical, les dommages aux tissus étant minimisés.
  2. Chirurgie endoscopique - utilisation d’appareils endoscopiques permettant une intervention chirurgicale extrêmement précise.
  3. L'utilisation d'implants - remplacez le disque distant et normalisez le travail de la colonne vertébrale.

L'avantage de l'opération est l'élimination efficace de l'inflammation et de la douleur en peu de temps. La récurrence de la hernie intervertébrale après un traitement chirurgical est moins fréquente qu'avec un traitement conservateur et ne dépasse pas 5%.

La hernie discale dans la colonne lombaire doit être diagnostiquée dès les premiers stades du processus pathologique. Un traitement précoce améliore le pronostic de la maladie, prévient le développement de complications et d'invalidités graves.

Sources: http://gryzhi.net/gryizha-diska-l4-l5.html, http://grizhy.ru/pozvonochnika/l4-l5/, http://moyaspina.ru/bolezni/gryzha-diska-pozvonochnika -l4-l5

Tirer des conclusions

Nous avons mené une enquête, examiné plusieurs matériaux et, plus important encore, vérifié la plupart des traitements de la hernie. Le verdict est le suivant:

Tous les médicaments n’ont donné qu’un résultat temporaire, dès que le traitement a été arrêté, la douleur est revenue immédiatement.

Souviens toi! Il n'y a AUCUN MOYEN qui vous aide à guérir une hernie si vous n'appliquez pas de traitement complexe: régime alimentaire, régime, exercice physique, etc.

Les moyens modernes de hernie, qui regorgent d’Internet tout entier, n’ont pas non plus donné de résultats. Il s’est avéré que tout cela est une tromperie des spécialistes du marketing qui gagnent d’énormes sommes d’argent sur le fait que vous êtes menés par leur publicité.

Le seul médicament qui a donné des résultats significatifs
le résultat est chondrexyl

Vous demandez pourquoi toutes les personnes atteintes d'une hernie ne s'en sont pas débarrassées en un instant.

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