Anti-inflammatoires non stéroïdiens: liste et prix

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) sont des médicaments qui ont des effets analgésiques (analgésiques), antipyrétiques et anti-inflammatoires.

Le mécanisme de leur action repose sur le blocage de certaines enzymes (COX, cyclooxygénase), ils sont responsables de la production de prostaglandines - des produits chimiques qui contribuent à l'inflammation, à la fièvre, à la douleur.

Le mot "non stéroïdien", qui figure dans le nom du groupe de médicaments, souligne le fait que les médicaments de ce groupe ne sont pas des analogues synthétiques des hormones stéroïdiennes - de puissants anti-inflammatoires hormonaux.

Les plus célèbres représentants d’AINS: aspirine, ibuprofène, diclofénac.

Comment fonctionnent les AINS?

Si les analgésiques luttent directement contre la douleur, les AINS réduisent à la fois les symptômes les plus désagréables de la maladie: la douleur et l’inflammation. La plupart des médicaments de ce groupe sont des inhibiteurs non sélectifs de l'enzyme cyclooxygénase, inhibant l'effet de ses deux isoformes (variétés) - COX-1 et COX-2.

La cyclooxygénase est responsable de la production de prostaglandines et de thromboxane à partir de l'acide arachidonique, qui est à son tour obtenu à partir des phospholipides de la membrane cellulaire par l'enzyme phospholipase A2. Les prostaglandines, entre autres fonctions, sont des médiateurs et des régulateurs du développement de l’inflammation. Ce mécanisme a été découvert par John Wayne, qui a ensuite reçu le prix Nobel pour sa découverte.

Quand ces médicaments sont-ils prescrits?

En règle générale, les AINS sont utilisés pour traiter une inflammation aiguë ou chronique accompagnée de douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont particulièrement populaires pour le traitement des articulations.

Nous énumérons les maladies pour lesquelles ces médicaments sont prescrits:

  • goutte aiguë;
  • dysménorrhée (douleurs menstruelles);
  • douleurs osseuses causées par des métastases;
  • douleur postopératoire;
  • fièvre (fièvre);
  • obstruction intestinale;
  • coliques rénales;
  • douleur modérée due à une inflammation ou à une lésion des tissus mous;
  • ostéochondrose;
  • maux de dos;
  • mal de tête;
  • la migraine;
  • arthrose;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • douleur dans la maladie de Parkinson.

Les AINS sont contre-indiqués dans les lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, en particulier au stade aigu, dans les troubles graves de la fonction hépatique et rénale, les cytopénies, l'idiosyncrasie et la grossesse. Doit être soigneusement prescrit aux patients souffrant d'asthme bronchique, ainsi qu'aux personnes qui ont déjà détecté des effets indésirables lors de la prise d'un autre AINS.

Liste des AINS courants pour le traitement des articulations

Nous énumérons les AINS les plus célèbres et les plus efficaces utilisés pour traiter les articulations et d'autres maladies, lorsque des effets anti-inflammatoires et antipyrétiques sont nécessaires:

Certains médicaments sont plus faibles, moins agressifs, d'autres sont conçus pour l'arthrose aiguë, lorsqu'une intervention urgente est nécessaire pour arrêter les processus dangereux dans le corps.

Quel est l’avantage de la nouvelle génération d’AINS?

Des effets indésirables surviennent lors de l'utilisation prolongée d'AINS (par exemple dans le traitement de l'ostéochondrose) et consistent en une défaite de la muqueuse gastrique et du duodénum avec formation d'ulcères et de saignements. Ce manque d'AINS non sélectifs a conduit au développement de médicaments de nouvelle génération bloquant uniquement la COX-2 (enzyme inflammatoire) et n'affectant pas le fonctionnement de la COX-1 (enzyme de protection).

Ainsi, les médicaments de la nouvelle génération sont pratiquement exempts d’effets secondaires ulcérogènes (dommages à la membrane muqueuse des organes de l’appareil digestif) associés à l’utilisation prolongée d’AINS non sélectifs, mais ils augmentent le risque de complications thrombotiques.

Parmi les faiblesses de la nouvelle génération de médicaments, on ne peut noter que leur prix élevé, ce qui le rend inaccessible à beaucoup de gens.

AINS de nouvelle génération: liste et prix

Qu'est ce que c'est Les anti-inflammatoires non stéroïdiens d’une nouvelle génération agissent de manière beaucoup plus sélective; ils inhibent davantage la COX-2, tandis que la COX-1 reste pratiquement intacte. Cela explique l'efficacité relativement élevée du médicament, qui est associée à une quantité minimale d'effets secondaires.

La liste des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens populaires et efficaces de la nouvelle génération:

  1. Movalis Il a une action antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire bien marquée. Le principal avantage de cet outil est qu’avec la supervision régulière d’un médecin, il peut être pris pendant une période assez longue. Meloxicam disponible sous forme de solution pour injections intramusculaires, comprimés, suppositoires et pommades. Les comprimés de Meloxicam (movalis) sont très pratiques car ils agissent longtemps et il suffit de prendre un comprimé pendant la journée. Movalis, qui contient 20 comprimés de 15 mg, coûte 650 à 850 roubles.
  2. Ksefokam. Le médicament, créé sur la base de Lornoxicam. Sa particularité réside dans le fait qu’il a une grande capacité à soulager la douleur. Selon ce paramètre, cela correspond à la morphine, mais il ne crée pas de dépendance et n’a pas d’effet opioïde sur le système nerveux central. Ksefokam, qui contient 30 comprimés de 4 mg coûte 350-450 roubles.
  3. Célécoxib. Ce médicament facilite grandement l'état du patient dans l'ostéochondrose, l'arthrose et d'autres maladies, soulage bien le syndrome douloureux et combat efficacement l'inflammation. Le célécoxib a un effet secondaire minime, voire aucun, sur le système digestif. Prix ​​400-600 roubles.
  4. Nimésulide. Il est utilisé avec grand succès pour le traitement des maux de dos vertébraux, de l'arthrite, etc. Il supprime l'inflammation, l'hyperémie, normalise la température. L'utilisation de nimésulide entraîne rapidement une réduction de la douleur et une amélioration de la mobilité. Il est également utilisé comme une pommade à appliquer au problème. Nimesulide, qui contient 20 comprimés de 100 mg coûte 120-160 roubles.

Par conséquent, dans les cas où l'utilisation à long terme de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens n'est pas nécessaire, les médicaments de l'ancienne génération sont utilisés. Cependant, dans certains cas, il s’agit simplement d’une situation forcée, car peu de gens peuvent se permettre de suivre le traitement avec un tel médicament.

Classification

Comment les AINS sont-ils classés et en quoi consistent-ils? Par origine chimique, ces médicaments sont des dérivés acides et non acides.

  1. Oxicam - piroxicam, méloxicam;
  2. AINS à base d'acide indo-acétique - indométhacine, étodolac, sulindac;
  3. Sur la base de l'acide propionique - kétoprofène, ibuprofène;
  4. Participe (à base d’acide salicylique) - aspirine, diflunisal;
  5. Dérivés d'acide phénylacétique - diclofénac, acéclofénac;
  6. Pyrazolidines (acide pyrazolonique) - Analginum, métamizole sodique, phénylbutazone.
  1. Les alcanones;
  2. Dérivés sulfonamides.

En outre, les drogues non stéroïdiennes diffèrent par le type et l'intensité de l'exposition - analgésique, anti-inflammatoire, combiné.

Efficacité à la dose moyenne

La force de l'effet anti-inflammatoire de doses moyennes d'AINS peut être organisée dans l'ordre suivant (la plus forte en haut):

  1. Indométacine;
  2. Le flurbiprofène;
  3. Diclofénac sodique;
  4. Le piroxicam;
  5. Le kétoprofène;
  6. Le naproxène;
  7. L'ibuprofène;
  8. L'amidopyrine;
  9. Aspirine.

Sur l'effet analgésique de doses moyennes d'AINS peuvent être organisées dans l'ordre suivant:

  1. Le kétorolac;
  2. Le kétoprofène;
  3. Diclofénac sodique;
  4. Indométacine;
  5. Le flurbiprofène;
  6. L'amidopyrine;
  7. Le piroxicam;
  8. Le naproxène;
  9. L'ibuprofène;
  10. Aspirine.

En règle générale, les médicaments ci-dessus sont utilisés pour les maladies aiguës et chroniques accompagnées de douleur et d'inflammation. Le plus souvent, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour le soulagement de la douleur et le traitement des articulations: arthrite, arthrose, blessures, etc.

Il n'est pas rare que les AINS servent à soulager la douleur causée par les maux de tête et les migraines, la dysménorrhée, la douleur postopératoire, les coliques néphrétiques, etc. En raison de leur effet inhibiteur sur la synthèse des prostaglandines, ces médicaments ont également des effets antipyrétiques.

Quelle posologie choisir?

Tout nouveau patient de ce patient devrait être prescrit d’abord avec la dose la plus faible. Avec une bonne tolérance dans 2-3 jours, augmenter la dose quotidienne.

Les doses thérapeutiques d'AINS se situent dans une large gamme et ces dernières années, on a observé une tendance à l'augmentation des doses uniques et quotidiennes de médicaments caractérisées par la meilleure tolérance (naproxène, ibuprofène), tout en maintenant des restrictions aux doses maximales d'aspirine, d'indométhacine, de phénylbutazone, de piroxicam. Chez certains patients, l'effet thérapeutique n'est atteint que lors de l'utilisation de très fortes doses d'AINS.

Effets secondaires

L'usage prolongé d'anti-inflammatoires à fortes doses peut provoquer:

  1. Perturbation du système nerveux - changements d'humeur, désorientation, vertiges, léthargie, acouphènes, maux de tête, vision floue;
  2. Changements dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins - battement de coeur, augmentation de la pression artérielle, gonflement.
  3. Gastrite, ulcères, perforation, saignements gastro-intestinaux, troubles dyspeptiques, altérations de la fonction hépatique avec augmentation des enzymes hépatiques;
  4. Réactions allergiques - œdème de Quincke, érythème, urticaire, dermatite de boule, asthme bronchique, choc anaphylactique;
  5. Insuffisance rénale, miction altérée.

Le traitement des AINS doit être effectué dans les délais et doses thérapeutiques minimaux autorisés.

Utilisation pendant la grossesse

Il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments du groupe AINS pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre. Bien qu'aucun effet tératogène direct n'ait été identifié, on pense que les AINS peuvent provoquer une fermeture prématurée du canal artériel (Botallova) et des complications rénales chez le fœtus. Il existe également des informations sur le travail prématuré. Malgré cela, l'aspirine en association avec l'héparine a été utilisée avec succès chez les femmes enceintes atteintes du syndrome des antiphospholipides.

Selon les dernières données de chercheurs canadiens, l’utilisation d’AINS à des périodes allant jusqu’à 20 semaines de grossesse était associée à un risque accru de fausse couche (fausse couche). Selon les résultats de l’étude, le risque de fausse couche a été multiplié par 2,4 quelle que soit la dose du médicament prise.

Movalis

Le leader des anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être appelé Movalis, qui a une période d'action prolongée et est autorisé pour une utilisation à long terme.

Il a un effet anti-inflammatoire prononcé qui vous permet de le prendre avec l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïde. Non dépourvu d'analgésiques, propriétés antipyrétiques, protège le tissu cartilagineux. Il est utilisé pour les maux de dents, maux de tête.

La détermination de la posologie et du mode d’administration (comprimés, injections, suppositoires) dépend de la gravité et du type de maladie.

Le célécoxib

Inhibiteur spécifique de la COX-2, à effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Lorsqu’elle est utilisée à des doses thérapeutiques, la muqueuse gastro-intestinale n’a pratiquement aucun effet négatif car elle a une très faible affinité pour la COX-1 et ne provoque donc pas de violation de la synthèse des prostaglandines constitutionnelles.

En règle générale, le célécoxib est pris à raison de 100 à 200 mg par jour en une à deux doses. La dose quotidienne maximale est de 400 mg.

Indométacine

Fait référence aux moyens les plus efficaces d’action non hormonale. Avec l'arthrite, l'indométacine soulage la douleur, réduit le gonflement des articulations et a un puissant effet anti-inflammatoire.

Le prix du médicament, quelle que soit la forme de libération (comprimés, pommades, gels, suppositoires du rectum) est relativement bas, le coût maximal des comprimés est de 50 roubles par paquet. Lors de l'utilisation du médicament doit être prudent, car il a une liste considérable d'effets secondaires.

En pharmacologie, l'indométacine est disponible sous les noms Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

L'ibuprofène

L'ibuprofène alliant la sécurité relative à la capacité de réduire efficacement la température et la douleur, les médicaments à base de celui-ci sont vendus sans ordonnance. En tant que fébrifuge, l'ibuprofène est également utilisé chez les nouveau-nés. Il est prouvé qu'il réduit la température mieux que d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

En outre, l'ibuprofène est l'un des analgésiques en vente libre les plus populaires. En tant qu’agent anti-inflammatoire, il n’est pas prescrit aussi souvent. Cependant, le médicament est très populaire en rhumatologie: il est utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose et d’autres maladies des articulations.

Les noms commerciaux les plus populaires pour l'ibuprofène incluent Ibuprom, Nurofen, MIG 200 et MIG 400.

Diclofenac

Peut-être l'un des AINS les plus populaires, créé dans les années 60. La forme de libération - comprimés, gélules, injection, suppositoires, gel. Ce remède pour le traitement des articulations combine à la fois une activité anti-douleur et des propriétés anti-inflammatoires élevées.

Disponible sous les noms Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P. Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen et autres.

Kétoprofène

Outre les médicaments énumérés ci-dessus, un groupe de médicaments du premier type, les AINS non sélectifs, à savoir la COX-1, comprend un médicament tel que le kétoprofène. Par la force de son action, il est proche de l’ibuprofène et se présente sous forme de comprimés, gel, aérosol, crème, solutions à usage externe et pour injection, suppositoires du rectum (suppositoires).

Vous pouvez acheter ce produit sous les noms de marques Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax et Flexen.

Aspirine

L'acide acétylsalicylique réduit la capacité de collage des cellules sanguines et la formation de caillots sanguins. Lors de la prise d'aspirine, le sang se liquéfie et les vaisseaux sanguins se dilatent, ce qui soulage son état, avec maux de tête et pression intracrânienne. L'action du médicament réduit l'apport énergétique dans l'inflammation et conduit à l'atténuation de ce processus.4

L'aspirine est contre-indiquée chez les enfants de moins de 15 ans, dans la mesure où une complication sous la forme d'un syndrome de Reye extrêmement sévère, provoquant la mort de 80% des patients, est possible. Les 20% restants des bébés survivants peuvent être sujets à l'épilepsie et à un retard mental.

Drogues alternatives: chondroprotecteurs

Très souvent, les chondroprotecteurs sont prescrits pour le traitement des articulations, par exemple le médicament Don. Souvent, les gens ne comprennent pas la différence entre les AINS et les chondroprotecteurs. Les AINS soulagent rapidement la douleur, mais ils ont également de nombreux effets secondaires. Et les chondroprotecteurs protègent les tissus cartilagineux, mais ils doivent être pris pendant 2-3 mois.

La composition des chondroprotecteurs les plus efficaces comprend 2 substances - la glucosamine et la chondroïtine.

AINS (AINS) - de quoi s'agit-il? Liste de drogue

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) constituent un groupe de médicaments destinés au traitement symptomatique (soulagement de la douleur, soulagement de l'inflammation et baisse de la température) dans les maladies aiguës et chroniques. Leur action repose sur la réduction de la production d’enzymes spécifiques, la cyclooxygénase, qui déclenchent le mécanisme de réaction aux processus pathologiques du corps, tels que la douleur, la fièvre, l’inflammation.

Les médicaments de ce groupe sont largement utilisés dans le monde entier. Leur popularité est assurée par une bonne efficacité dans le contexte d'une sécurité suffisante et d'une faible toxicité.

Les représentants les plus célèbres du groupe des AINS sont pour la plupart d’entre nous l’aspirine (acide acétylsalicylique), l’ibuprofène, l’analogue et le naproxène, disponibles dans les pharmacies de la plupart des pays du monde. Le paracétamol (acétaminophène) n'appartient pas aux AINS, car il a une activité anti-inflammatoire relativement faible. Il agit contre la douleur et la température sur le même principe (blocage de la COX-2), mais principalement dans le système nerveux central, presque sans affecter le reste du corps.

Principe de fonctionnement

La douleur, l'inflammation et la fièvre sont des pathologies courantes qui accompagnent de nombreuses maladies. Si nous considérons l'évolution pathologique au niveau moléculaire, nous pouvons voir que le corps «provoque» les tissus affectés à produire des substances biologiquement actives - les prostaglandines, qui, agissant sur les vaisseaux et les fibres nerveuses, provoquent un gonflement, une rougeur et une douleur locales.

De plus, ces substances analogues aux hormones, atteignant le cortex cérébral, affectent le centre responsable de la thermorégulation. Ainsi, des impulsions sont données sur la présence d'un processus inflammatoire dans les tissus ou les organes, par conséquent, une réaction appropriée sous forme de fièvre se produit.

Un groupe d'enzymes appelé cyclooxygénase (COX) est responsable du déclenchement de l'apparition de ces prostaglandines. Le principal effet des médicaments non stéroïdiens est de bloquer ces enzymes, ce qui entraîne à son tour une inhibition de la production de prostaglandines, qui augmente la sensibilité des récepteurs nociceptifs, responsables de la douleur. Par conséquent, les sensations douloureuses qui provoquent des sentiments désagréables sont arrêtées.

Types derrière le mécanisme d'action

Les AINS sont classés en fonction de leur structure chimique ou de leur mécanisme d'action. Pendant longtemps, les médicaments bien connus de ce groupe ont été divisés en types selon leur structure chimique ou leur origine, leur mécanisme d'action étant alors inconnu. Les AINS modernes, au contraire, sont généralement classés selon le principe d'action - en fonction du type d'enzymes sur lequel ils agissent.

Il existe trois types d’enzymes de cyclooxygénase - COX-1, COX-2 et COX-3 controversée. Dans ce cas, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, selon le type, affectent les deux principaux d'entre eux. Sur la base de ce NSAID est divisé en groupes:

  • les inhibiteurs non sélectifs (bloqueurs), COX-1 et COX-2 - agissent simultanément sur les deux types d’enzymes. Ces médicaments bloquent les enzymes COX-1 qui, contrairement à la COX-2, sont constamment présentes dans notre corps et remplissent diverses fonctions importantes. Par conséquent, leur impact peut être accompagné de divers effets secondaires et d’un impact négatif particulier sur le tractus gastro-intestinal. Cela inclut la plupart des AINS classiques.
  • inhibiteurs sélectifs de la COX-2. Ce groupe n'affecte que les enzymes qui apparaissent en présence de certains processus pathologiques, tels que l'inflammation. Prendre de tels médicaments est considéré comme plus sûr et préférable. Ils n'affectent pas le tractus gastro-intestinal de manière aussi négative, mais en même temps, la charge sur le système cardiovasculaire est plus tendue (ils peuvent augmenter la pression).
  • AINS sélectifs des inhibiteurs de la COX-1. Ce groupe est petit, car presque tous les médicaments agissant sur la COX-1 affectent à des degrés divers et la COX-2. Un exemple est l'acide acétylsalicylique à faible dose.

En plus d'abaisser la température et d'éliminer la douleur, les AINS sont recommandés pour la viscosité du sang. Les préparations augmentent la partie liquide (plasma) et réduisent les éléments formés, y compris les lipides, qui forment des plaques de cholestérol. En raison de ces propriétés, les AINS sont prescrits pour de nombreuses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

Liste des AINS

Les principaux AINS non sélectifs

  • acétylsalicylique (aspirine, diflunisal, salasat);
  • acide arylpropionique (ibuprofène, flurbiprofène, naproxène, kétoprofène, acide tiaprofénique);
  • acide arylacétique (diclofénac, fenclofénac, fentiazac);
  • hétéroarylacétique (cétorolac, amtolmétine);
  • indole / acide indène acétique (indométhacine, sulindac);
  • anthranilique (acide flufénamique, acide méfénamique);
  • énolique, en particulier oxicam (piroxicam, ténoxicam, méloxicam, lornoxicam);
  • méthanesulfonique (analgine).

Inhibiteurs sélectifs de la COX-2

  • rofecoksib (Denebol, Vioks hors de production en 2007)
  • lumiracoxib (Prexin)
  • parécoxib (Dinastat)
  • Etoricoxib (Arcosia)
  • célécoxib (celebrex).

Principales indications, contre-indications et effets secondaires

Aujourd'hui, la liste des AINS ne cesse de s'allonger et des médicaments de nouvelle génération sont régulièrement fournis aux rayons des pharmacies, qui peuvent simultanément abaisser la température, soulager l'inflammation et la douleur en peu de temps. En raison de l'effet doux et doux, le développement de conséquences négatives sous la forme de réactions allergiques, ainsi que de lésions aux organes du tractus gastro-intestinal et du système urinaire est minimisé.

Tableau Anti-inflammatoires non stéroïdiens - indications

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un certain nombre de contre-indications à prendre en compte. Les médicaments ne sont pas recommandés pour le traitement si le patient a:

  • ulcère peptique et ulcère duodénal;
  • maladie rénale - consommation limitée autorisée;
  • troubles de la coagulation;
  • la période de gestation et d'allaitement;
  • des réactions allergiques aux médicaments de ce groupe.

Dans certains cas, la formation d’effets secondaires est possible, entraînant une modification de la composition du sang (une «fluidité» apparaît) et une inflammation de la paroi stomacale.

La survenue d'un résultat négatif est due à l'inhibition de la production de prostaglandines non seulement dans le foyer enflammé, mais également dans d'autres tissus et cellules sanguines. Dans les organes sains, les substances analogues aux hormones jouent un rôle important. Par exemple, les prostaglandines protègent la muqueuse gastrique contre les effets agressifs du suc digestif. Par conséquent, l'utilisation de NVPS favorise le développement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal. Si une personne est atteinte de ces maladies et continue à prendre des médicaments "interdits", l'évolution de la pathologie peut être aggravée jusqu'à la perforation du défaut.

Les prostaglandines contrôlent la coagulation du sang, de sorte que leur absence peut entraîner des saignements. Maladies pour lesquelles des enquêtes doivent être effectuées avant de prescrire un cours à NVPS:

  • violation de l'hémocoagulation;
  • maladies du foie, de la rate et des reins;
  • varices des membres inférieurs;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • pathologie auto-immune.

Les effets secondaires peuvent également être attribués à des états moins dangereux, tels que nausées, vomissements, perte d’appétit, selles molles, flatulences. Parfois, des manifestations cutanées sont également enregistrées sous la forme de démangeaisons et de petites éruptions cutanées.

Application sur l'exemple des principaux médicaments du groupe AINS

Considérez les médicaments les plus populaires et les plus efficaces.

Recommandations pour une utilisation correcte

Pour que le médicament puisse agir le plus rapidement possible et ne pas nuire à la santé, il faut adhérer aux règles bien connues:

  • Les pommades et les gels sont appliqués sur la zone douloureuse, puis frottés sur la peau. Avant de mettre des vêtements, il vaut la peine d'attendre l'absorption complète. Il est également déconseillé de prendre des traitements à l'eau pendant plusieurs heures après le traitement.
  • Les comprimés doivent être pris strictement selon leur objectif, sans dépasser le taux journalier autorisé. Si la douleur ou l'inflammation est trop prononcée, il est conseillé d'avertir votre médecin de choisir un autre médicament plus puissant.
  • Les capsules doivent être lavées avec beaucoup d’eau, sans enlever la coque protectrice.
  • Les suppositoires rectaux sont plus rapides que les pilules. L'absorption de la substance active se fait par les intestins. Par conséquent, aucun effet négatif et irritant sur la paroi de l'estomac ne se produit. Si le médicament est prescrit au bébé, le jeune patient doit être placé du côté gauche, puis insérer doucement la bougie dans l'anus et serrer fermement les fesses. Dans les dix minutes qui suivent pour s’assurer que le médicament rectal ne sort pas.
  • Les injections intramusculaires et intraveineuses ne sont pratiquées que par un professionnel de la santé! Les injections doivent être effectuées dans la salle de manipulation d'un établissement médical.

Bien que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens soient disponibles sans ordonnance, vous devez toujours consulter votre médecin avant de le prendre. Le fait est que l'effet de ce groupe de médicaments ne vise pas à traiter la maladie, mais à soulager la douleur et l'inconfort. Ainsi, la pathologie commence à progresser et arrête son développement dès que la détection est beaucoup plus difficile qu’elle ne l’aurait été auparavant.

Oui, ces médicaments ne font que soulager la douleur. Et il est nécessaire de traiter avec quelque chose comme l'elbony, on me disait tous les six mois de le percer. Comme le médecin dit, si vous projetez constamment, alors les analgésiques seront moins nécessaires.

ces médicaments sont utilisés non seulement pour l'arthrite (seulement en cas de douleur intense, je suis d'accord avec vous ici), mais pour de nombreuses autres maladies lorsqu'il est nécessaire d'éliminer l'inflammation

Vous ne savez pas qui écouter, lisez l'article selon lequel les chondroprotecteurs doivent passer par le tractus gastro-intestinal, comme un moyen naturel de consommer de la glucosamine, etc. J'ai commencé à boire elbon ultra, même si je préférais aussi les injections. L'effet est là, mais ici, je pense - et peut-être que, quand même, les injections sont plus efficaces?

Vous ne comprenez pas bien l'essence du problème. Des médicaments comme l'Elbony sont plus nécessaires pour prévenir les exacerbations. mais les AINS traitent réellement l'articulation, c'est-à-dire soulagent le stade aigu du processus inflammatoire

Liste des anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus efficaces

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont considérés comme les plus utilisés à l’heure actuelle.

Cela s'explique par leurs actions:

  • Anti-inflammatoire;
  • Antipyrétique;
  • Analgésique.

Convient pour le traitement symptomatique, car la plupart des maladies sont accompagnées précisément des manifestations énumérées. Au cours des dernières années, de nouveaux médicaments sont apparus dans ce domaine, dont la plupart ont une efficacité, une action prolongée et une bonne tolérance.

Qu'est ce que c'est

Les AINS sont des médicaments pour le traitement symptomatique. Beaucoup de médicaments sont vendus sans ordonnance.

Environ 30 millions de personnes sur Terre utilisent les médicaments que nous décrivons quotidiennement, 45% d'entre elles ont plus de 62 ans et 15% des patients hospitalisés reçoivent des médicaments similaires en guise de traitement. Ces médicaments sont populaires en raison des actions décrites ci-dessus.

Maintenant, nous les considérons plus en détail.

Action de tels médicaments

Le principal est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines (PG) à partir de l'acide arachidonique en inhibant l'enzyme cyclooxygénase (PG synthétase).

Les PG ont la directivité suivante:

  1. Expansion locale des vaisseaux sanguins, due à la diminution de l'œdème, de l'exsudation et de la guérison précoce des dommages.
  2. Réduisez la douleur.
  3. Ils contribuent à réduire la chaleur, en raison de leur effet sur les centres de régulation hypothalamiques.
  4. Effet anti-inflammatoire.

Histoires de nos lecteurs!
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Indications d'utilisation

Les médicaments de ce groupe sont généralement prescrits pour les pathologies aiguës et chroniques, dans les cliniques où on observe des douleurs et des inflammations.

Le plus souvent, les médicaments de ce groupe sont prescrits pour:

  1. La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation chronique des articulations.
  2. L'arthrose est une maladie articulaire chronique non inflammatoire d'étiologie inconnue.
  3. Arthropathie inflammatoire: spondylarthrite ankylosante; le rhumatisme psoriasique; Syndrome de Reiter.
  4. Goutte - le dépôt d'urates dans les tissus du corps.
  5. Dysménorrhée - douleurs menstruelles.
  6. Cancer des os accompagné de douleur.
  7. Migraine douleur. B
  8. Les douleurs observées après les opérations.
  9. Douleur mineure lors de blessures et d'inflammations.
  10. Haute température
  11. Douleur dans les maladies du système urinaire.

Formes de libération

AINS disponibles sous les formes suivantes:

Pour que vous puissiez choisir à votre goût, certaines formes sont adaptées au traitement des enfants.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Classification des anti-inflammatoires non stéroïdiens

Il existe plusieurs classifications du groupe décrit.

Structure chimique:

  1. Dérivés d'acide salicylique - Aspirine.
  2. Dérivés de pyrazolone - Analgin.
  3. Dérivés d'acide anthranilique - Méfénaminate de sodium.
  4. Dérivés d'acide propionique - représentant du groupe - Ibuprofène. Lisez plus ici: instructions d'utilisation de l'ibuprofène.
  5. Les dérivés de l'acide acétique sont le Diclofenac sodium dans ce groupe. Ici, plus de lire les instructions d'utilisation de l'article Diclofenac.
  6. Dérivés d'Oxycam - représentants du Piroxicam et du Meloxicam.
  7. Dérivés d'acide isonicotinique - cela inclut Amizon.
  8. Les dérivés du Coxib appartiennent à ce groupe: Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Dérivés d'autres groupes chimiques - Mesulid, Etodolac.
  10. Médicaments combinés - Reopirin, Diclokine.

Tous les médicaments de ce groupe sont divisés en 2 types:

  • Inhibiteurs de la cyclooxygénase de type 1;
  • Inhibiteurs de la cyclooxygénase de type 2.

Liste des médicaments de première génération

Liste des médicaments de deuxième génération

  1. Movalis
  2. Nise
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

La réponse à la question: nise ou nimesil - quel est le meilleur? - lire ici.

La liste des AINS les plus efficaces

Nous allons maintenant vous présenter une liste des AINS les plus efficaces:

  1. Nimésulide. Très efficace contre les maux de dos, les muscles du dos, l'arthrite, etc. Soulage l'inflammation, l'hyperhémie, abaisse la température. L'utilisation de ce médicament réduit la douleur et normalise la mobilité des articulations. Disponible sous forme de pommade et de comprimés. Les réactions cutanées ne sont pas considérées comme une contre-indication. Il est déconseillé de l'utiliser pendant la grossesse, en particulier au cours du dernier trimestre. Les comprimés de nimésulide 100 mg de 20 pièces coûtent entre 87 et 152 roubles.
  2. Célécoxib. Il est utilisé pour l'ostéochondrose, l'arthrose, etc. les maladies. Il soulage la douleur et l'inflammation. Les effets secondaires sur la digestion sont minimes, voire inexistants. Le prix des comprimés de Celecoxib varie entre 500 et 800 roubles et dépend du nombre de gélules dans un paquet. Lisez à propos des médecins impliqués dans le traitement de l'arthrose ici.
  3. Meloxicam. Un autre nom est Movalis. Il soulage très bien la fièvre, soulage l'inflammation. Il est très important que, sous la supervision d'un médecin, vous puissiez prendre beaucoup de temps. Formes de la préparation: ampoules pour injections intramusculaires, dragées, suppositoires, pommade. Les comprimés sont valables pendant 24 heures, donc on en a assez par jour. Ampoules de méloxicam 15 mg, 1,5 ml, 3 pcs. Prix ​​237 roubles. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 pcs. Prix ​​292 roubles. Bougies rectales Meloxicam 15 mg, 6 pcs. Prix ​​209 roubles. Meloxicam Avexim comprimés 15 mg 20 pcs. Prix ​​118 roubles.
  4. Ksefokam. C'est le plus fort analgésique, agit comme la morphine. Efficace pendant 12 heures. Et heureusement, la drogue ne crée pas de dépendance. Ksefokam comprimés couverts. captif à propos de 8 mg 10 pcs Prix ​​194 roubles. Ksefokam comprimés couverts. captif à propos de 8 mg 30 pcs. Prix ​​564 roubles

Recommandations et commentaires

  • Les AINS sont sûrs s'ils sont pris tels que prescrits par un médecin et pas pour longtemps. Si vous prenez le médicament pendant une longue période, il affectera très gravement la muqueuse gastro-intestinale.
  • Ces médicaments ne peuvent pas être destinés à ceux qui souffrent de: gastrite, ulcère duodénal et ulcère d'estomac, colite. Parce qu'ils peuvent provoquer une inflammation du tube digestif et même provoquer le développement d'ulcères.
  • Si une maladie du foie ou des reins est présente, elle n'est pas recommandée ou utilisée avec prudence. Après tout, ces médicaments retiennent le fluide dans le corps et le sodium, ce qui peut entraîner une augmentation de la pression et des problèmes de fonctionnement de ces systèmes.
  • Si une personne est très sensible à de tels médicaments, la réception doit alors commencer avec de petites doses, en apportant progressivement le patient nécessaire.
  • Avant d'utiliser le médicament, lisez les instructions, buvez le médicament selon elle.
  • Il est nécessaire de boire des AINS uniquement avec beaucoup d’eau, d’autres boissons pouvant altérer les propriétés du médicament.
  • Assurez-vous de demander à votre médecin s’il est possible de prendre un AINS sur ordonnance avec des médicaments que vous buvez pendant un certain temps.
  • Pendant la période de grossesse et d'allaitement ne peut pas utiliser les AINS.
  • Ne prenez pas d'alcool pendant le traitement des AINS.
  • Ne pas se soigner soi-même, toujours consulter un médecin.

Les avis

  • Svetlana: 14/07/2015. Jusqu'à récemment, je pensais que rien ne pourrait m'aider, une blessure chronique, tellement ma jambe me faisait mal. J'ai décidé d'essayer si recommandé par les médecins Celecoxib. Et à ma grande surprise, la douleur avait presque complètement disparu. Je courais comme un jeune enfant depuis 4 mois, même si j’ai déjà 66 ans.
  • Violetta: 18/08/2016. Les AINS sont très utiles pour l'inflammation et la douleur. Auparavant, je n'y croyais pas, mais après avoir essayé le médicament Ksefokam, je pouvais m'assurer que les médecins ne mentaient pas.
  • Max: 2.09.2016. Et je veux dire à propos de la neurodiclovite. C'est un excellent médicament. En action, il m'a semblé que le médicament était similaire au Diclofenac, mais contrairement à lui, Neurodyklevit n'a eu aucun effet secondaire. Et en général, il y a maintenant beaucoup de nouveaux et de bons AINS, et les médecins continuent de prescrire des médicaments anciens et terribles aux patients.
  • Alina: 1.09.2016. Certaines années, il y a des douleurs dans les articulations, en particulier dans les jambes. J'ai essayé différentes drogues. Nimulid était parmi eux - n'a pas aidé du tout. Bien que Nimesil, du même groupe était efficace. Mais elle a cessé de prendre, parce qu'apparemment le corps était utilisé et était déjà devenu moins utile. Cetones - aidaient à faire face à la douleur, mais causaient de graves nausées. L'ibuprofène était allergique. Le meilleur de tous a aidé Amelotex. Elle a suivi un traitement pour eux et la douleur n’est plus revenue depuis 6 mois. Génial qu'il y ait de tels médicaments. Si les articulations sont occasionnelles, je prends des comprimés d'Amelotex. Je n'ai aucun effet secondaire.
  • Jeannette: 19/08/2016. J'ai de l'arthrose. Le médecin a recommandé l'utilisation d'Amelotex, une série de 7 injections. Dès que j'ai fait le premier coup, la douleur a diminué assez rapidement. Après avoir fait 7, pourrait-on dire, complètement guéri! Quelques mois se sont déjà écoulés et la douleur n'est pas si spéciale, mais je prends parfois des comprimés d'Amelotex. Le médicament est excellent, aucun effet secondaire n'a été observé.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement des articulations: classification, liste

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) sont parmi les principaux médicaments utilisés pour traiter les maladies inflammatoires des articulations.

Ils sont désignés par des cours périodiques pour les processus chroniques, si nécessaire - pour les exacerbations de maladies et les processus inflammatoires aigus. Les AINS existent sous différentes formes posologiques - comprimés, pommades, solutions injectables. Le choix des moyens nécessaires, le dosage et la fréquence d'utilisation doivent être effectués par un médecin.

AINS - quel est ce groupe de médicaments?

Le groupe des AINS est assez vaste et comprend des médicaments de structure chimique différente. Le nom «non stéroïdien» montre leur différence par rapport à un autre groupe important de médicaments anti-inflammatoires - les hormones corticostéroïdes.

Les propriétés générales de tous les médicaments de ce groupe sont leurs trois principaux effets - anti-inflammatoire, analgésique, antipyrétique.

Cela est dû à un autre nom pour ce groupe - analgésiques non narcotiques, ainsi qu'à la très grande étendue de leur utilisation. Ces trois effets sont exprimés différemment pour chaque médicament, ils ne peuvent donc pas être complètement interchangeables.

Malheureusement, tous les médicaments du groupe AINS ont des effets secondaires similaires. Le plus célèbre d'entre eux est la provocation de l'ulcère gastrique, la toxicité pour le foie et l'oppression de la formation de sang. Pour cette raison, vous ne pouvez pas dépasser la dose indiquée dans les instructions ni prendre ces médicaments si vous suspectez ces maladies.

Il est impossible de traiter les douleurs abdominales avec de tels médicaments - il y a toujours un risque d'aggravation de votre état. Diverses formes de dosage des AINS ont été inventées pour améliorer leur efficacité dans chaque situation spécifique et réduire les risques potentiels pour la santé.

Histoire de découverte et de formation

L'utilisation de plantes médicinales avec effet anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique, décrite dans les écrits d'Hippocrate. Mais la première description précise de l'effet des AINS fait référence au XVIIIème siècle.

En 1763, un médecin et prêtre anglais, Edward Stone, déclara dans une lettre au président de la Royal Society de Londres que l’infusion d’écorce de saule poussant en Angleterre avait des propriétés antipyrétiques, décrivant la recette de préparation et la méthode d’application pour les conditions fébriles.

Presque un demi-siècle plus tard en France, I.Lir a isolé de l'écorce de saule une substance qui en déterminait les propriétés curatives. Par analogie avec le nom latin de saule - salix, il a appelé cette substance la salicine. C'était le prototype de l'acide acétylsalicylique moderne, qu'ils ont appris à obtenir par des moyens chimiques en 1839.

La production industrielle d’AINS a été établie en 1888, le premier médicament mis sur le marché par les pharmacies était l’acide acétylsalicylique sous le nom commercial Aspirin, publié par Bayer, en Allemagne. Elle détient toujours les droits sur la marque Aspirin, de sorte que d'autres fabricants produisent de l'acide acétylsalicylique sous le nom international sans licence ou créent le leur (par exemple, Upsarin).

Un développement ultérieur a conduit à l’émergence d’un certain nombre de nouveaux médicaments. La recherche est toujours en cours, de plus en plus de moyens sûrs et efficaces sont créés. Curieusement, mais la première hypothèse sur le mécanisme d'action des AINS n'a été formulée que dans les années 20 du 20ème siècle. Avant cela, les médicaments étaient utilisés de manière empirique, leurs dosages étaient déterminés par le bien-être du patient et les effets indésirables n'étaient pas suffisamment étudiés.

Propriétés pharmacologiques et mécanisme d'action

Le mécanisme de développement de la réaction inflammatoire dans le corps est assez compliqué et comprend une chaîne de réactions chimiques qui se déclenchent. Les prostaglandines sont l'un des groupes de substances impliquées dans le développement de l'inflammation (elles ont d'abord été isolées à partir du tissu de la prostate, d'où son nom). Ces substances ont une double fonction: elles interviennent dans la formation des facteurs de protection de la muqueuse gastrique et dans le processus inflammatoire.

Les prostaglandines sont synthétisées par deux types d’enzymes de la cyclooxygénase. La COX-1 synthétise les prostaglandines "gastriques" et la COX-2 - "inflammatoire", et est normalement inactive. C’est dans l’activité de la COX que les AINS interfèrent. Leur principal effet, anti-inflammatoire, est dû à l'inhibition de la COX-2, et un effet secondaire est la violation de la barrière protectrice de l'estomac, l'inhibition de la COX-1.

De plus, les AINS interfèrent assez fortement avec le métabolisme cellulaire, ce qui est dû à leur effet analgésique - ils perturbent la conduction de l'influx nerveux. C’est aussi la cause de l’inhibition, en tant qu’effet secondaire de la prise d’AINS. Il a été prouvé que ces médicaments stabilisent les membranes des lysosomes, ce qui ralentit la libération des enzymes lytiques.

En pénétrant dans le corps humain, ces médicaments sont absorbés principalement par l'estomac, en petites quantités dans l'intestin.

L'absorption est différente, avec de nouveaux médicaments, la biodisponibilité peut atteindre 96%. Les médicaments contenus dans l'enrobage entérique (aspirine-cardio) sont beaucoup moins bien absorbés. La présence d'aliments n'affecte pas l'absorption des médicaments, mais comme ils augmentent l'acidité, il est conseillé de les prendre après les repas.

Le métabolisme des AINS se produit dans le foie, ce qui est associé à leur toxicité pour cet organe et à l'impossibilité de l'utiliser dans diverses maladies du foie. Une petite partie de la dose reçue du médicament est excrétée par les reins. Les développements modernes dans le domaine des AINS visent à réduire leur effet sur la COX-1 et l'hépatotoxicité.

Indications d'utilisation - champ d'application

Les maladies et les états pathologiques pour lesquels des AINS sont prescrits sont divers. Les comprimés sont prescrits comme antipyrétiques pour les maladies infectieuses et non infectieuses, ainsi que comme remède contre les maux de tête, les maux de dents, les maux de dents dentaire, articulaire, menstruel et autres (sauf pour les douleurs abdominales, si la cause n'a pas été clarifiée). Chez les enfants, les bougies contenant des AINS sont utilisées pour soulager la fièvre.

Les injections intramusculaires d’AINS sont prescrites comme agent anesthésique et antipyrétique dans l’état grave du patient. Ils font nécessairement partie du mélange lytique - une combinaison de médicaments qui vous permettent d’abaisser rapidement la température dangereuse. Les injections intra-articulaires traitent les lésions articulaires graves causées par des maladies inflammatoires.

Les pommades sont utilisées pour l'exposition locale à des articulations enflammées, ainsi que pour les maladies de la colonne vertébrale, les blessures musculaires afin de soulager la douleur, l'enflure et l'inflammation. Les pommades ne peuvent être appliquées que sur une peau saine. Pour les maladies des articulations, les trois formes posologiques peuvent être combinées.

Les drogues les plus célèbres du groupe

Le tout premier AINS disponible à la vente était l'acide acétylsalicylique sous le nom de marque Aspirin. Ce nom, bien qu’il soit commercial, est fortement associé au médicament. Il est prescrit pour réduire la température, soulager les maux de tête, à petites doses - pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang. Pour les maladies des articulations est rarement utilisé.

Métamizole (Analgin) - pas moins populaire que l’aspirine. Utilisé pour soulager les douleurs d'origines diverses, notamment articulaires. Interdit dans de nombreux pays européens, car il a un effet dépresseur puissant sur la formation du sang.

Le diclofénac est l’un des préparatifs populaires pour le traitement des articulations. Inclus dans de nombreuses pommades, disponible en pilules et en injections. Il a un effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé, son application locale n’entraînant quasiment pas d’effet systémique.

Effets secondaires

Comme avec l'utilisation de tout autre moyen, en prenant des AINS, il y a de nombreux effets secondaires. Le plus célèbre d'entre eux - ulcérogène, c'est-à-dire provoquant un ulcère. Elle est causée par l’inhibition de la COX-1 et est presque totalement absente des AINS sélectifs.

Les dérivés acides ont un effet ulcérogène supplémentaire en raison de l’acidité accrue du suc gastrique. La plupart des AINS sont contre-indiqués pour les gastrites à acidité élevée, les ulcères gastriques et les ulcères duodénaux, GERD.

L'hépatotoxicité est un autre effet fréquent. Elle peut se manifester par des douleurs et une lourdeur abdominale, des troubles digestifs et parfois un syndrome de jaunisse à court terme, des démangeaisons cutanées et d'autres manifestations de lésions du foie. Avec l'hépatite, la cirrhose et l'insuffisance hépatique, les AINS sont contre-indiqués.

L'oppression de l'hématopoïèse, qui, avec un excès constant de dosage, conduit au développement d'une anémie, dans certains cas, d'une pancytopénie (manque de globules sanguins), d'une immunité altérée et de saignements. Les AINS ne sont pas prescrits pour les maladies graves de la moelle osseuse et après sa transplantation.

Les effets associés à une altération du bien-être - nausée, faiblesse, inhibition de la réaction, attention réduite, fatigue, réactions allergiques, y compris les crises d'asthme - se produisent individuellement.

Classification AINS

À ce jour, il existe de nombreux médicaments du groupe des AINS, et leur classification devrait aider le médecin à choisir le médicament le plus approprié. Cette classification ne répertorie que les noms non propriétaires internationaux.

Structure chimique

Selon la structure chimique, de tels agents anti-inflammatoires non stéroïdiens sont distingués.

Acides (absorbés dans l'estomac, augmentent l'acidité):

  • salicylates:
  • pyrazolidines:
  • Dérivés d'acide indole acétique:
  • Dérivés d'acide phénylacétique:
  • oxycams:
  • dérivés de l'acide propionique:

Dérivés non acides (n'affectent pas l'acidité du suc gastrique, sont absorbés dans l'intestin):

  • les alcanones:
  • dérivés de sulfonamide:

Effets sur la COX-1 et la COX-2

Non sélectif - inhibe les deux types d'enzymes, ils incluent la plupart des AINS.

La COX-2 inhibitrice sélective (coxibs), n’affecte pas la COX-1:

  • Le célécoxib;
  • Le rofécoxib;
  • Le valdécoxib;
  • Le parécoxib;
  • Le lumiracoxib;
  • Étoricoxib.

AINS sélectifs et non sélectifs

La plupart des AINS ne sont pas sélectifs car ils inhibent les deux types de COX. AINS sélectifs - médicaments plus modernes, affectant principalement la COX-2 et minimalement, la COX-1. Cela réduit le risque d'effets secondaires.

Cependant, il n’est pas encore possible d’obtenir une sélectivité complète de l’action des médicaments et il y aura toujours un risque d’effets secondaires.

Drogues nouvelle génération

La nouvelle génération comprend non seulement des AINS sélectifs, mais également des AINS non sélectifs, d'efficacité marquée, mais moins toxiques pour le foie et le système hématopoïétique.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens de la nouvelle génération:

  • Movalis - a une période d'action prolongée;
  • Nimésulide - a l'effet analgésique le plus puissant;
  • Ksefokam - période d'action prolongée et effet analgésique prononcé (comparable à la morphine);
  • Rofecoksib - le médicament le plus sélectif, est autorisé pour les patients atteints d'ulcère de gastrite sans exacerbation.

Pommade anti-inflammatoire non stéroïdienne

L'utilisation des AINS sous une forme à usage local (pommades et gels) présente un certain nombre d'avantages: l'absence d'effet systémique et d'effet ciblé sur le foyer inflammatoire. Lorsque les maladies des articulations sont nommés presque toujours. Onguents les plus populaires:

  • Indométacine;
  • Le diclofénac;
  • Le piroxicam;
  • Le kétoprofène;
  • Nimésulide.

Comprimés d'AINS

La forme posologique la plus courante des AINS est les comprimés. Utilisé pour traiter une variété de douleurs, y compris des douleurs articulaires.

Parmi les avantages - peuvent être prescrits pour le traitement des manifestations du processus systémique, impliquant plusieurs articulations. Parmi les inconvénients - effets secondaires prononcés. La liste des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens en comprimés est assez longue et comprend:

Formes d'injection

Les avantages de cette forme d'AINS sont d'une très grande efficacité. Les injections intramusculaires sont utilisées pour traiter les affections aiguës associées à une forte fièvre ou à une douleur intense (Ketorol, Analgin).

Les injections intra-articulaires sont prescrites pour le traitement des exacerbations sévères des maladies des articulations, permettent d’arrêter rapidement l’exacerbation, mais les injections elles-mêmes sont très douloureuses. Médicaments utilisés:

TOP-3 maladies articulaires pour lesquelles des AINS sont prescrits

L’utilisation d’AINS est le plus souvent justifiée dans les maladies des articulations suivantes:

  1. Lorsque l'ostéochondrose est une maladie des disques intervertébraux, qui affecte le plus souvent la colonne cervicale et lombaire. Pour le traitement de la maladie, la pommade aux AINS est prescrite aux stades initiaux de l’exacerbation et à des fins prophylactiques, en particulier par temps froid. Comprimés prescrits pour sévère.
  2. Pour les formes d'arthrite bénignes, les AINS sont prescrits au besoin et des comprimés sont administrés pour prévenir les exacerbations. Lors d'une exacerbation, des pommades et des pilules sont prescrites. En cas d'arthrite grave, de pommades et d'injections intra-articulaires à l'hôpital de jour, des pilules sont nécessaires.
  3. Les médicaments les plus courants contre l'arthrose sont le Ksefokam sous forme de comprimés et d'injections, Movalis sous la forme d'injections et de comprimés (ce sont tous des AINS de la nouvelle génération) et ne perdent pas non plus leur onguent à base de Diclofenac. Comme l'arthrose, contrairement à l'arthrite, est rarement exacerbée, le traitement est principalement axé sur le maintien de l'état fonctionnel des articulations.

Caractéristiques générales de l'application

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens destinés au traitement des articulations sont prescrits en cure ou, si nécessaire, en fonction de l'évolution de la maladie.

La principale caractéristique de leur utilisation est qu’il n’est pas nécessaire de prendre plusieurs médicaments de ce groupe en même temps sous la même forme posologique (en particulier pour les comprimés), car cela augmente les effets secondaires et l’effet thérapeutique reste le même.

L'utilisation simultanée de différentes formes posologiques est autorisée, si nécessaire. Il est important de se rappeler que les contre-indications à la prise d’AINS sont communes à la plupart des médicaments du groupe.

Les AINS restent le traitement le plus important pour les articulations. Ils sont difficiles et parfois presque impossibles à remplacer par tout autre moyen. La pharmacologie moderne développe de nouveaux médicaments de ce groupe afin de réduire le risque d'effets secondaires et d'accroître la sélectivité d'action.