Efficacité et coût de la chirurgie de la hernie intervertébrale

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

Le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale est une mesure extrême en cas d'échec du traitement conservateur. Cette situation ne survient pas chez plus de 25% des patients.

La tâche principale de l'opération pour enlever une hernie intervertébrale est d'éliminer la pression du disque prolapsus sur la moelle épinière ou ses racines. Un tel traitement est techniquement difficile, il nécessite un neurochirurgien hautement qualifié et son coût est très raisonnable (de 20 000 à 180 000 roubles).

L'efficacité du traitement chirurgical peut atteindre 80 à 90%. Cette intervention est généralement bien tolérée et ne nécessite pas une longue période de récupération.

Qui a besoin d'une chirurgie et quand

Indications pour le retrait de la hernie:

L'inefficacité du traitement conservateur de la douleur est la cause numéro 1. La hernie intervertébrale disparaît après un traitement conservateur complexe chez 75% des patients. Si la douleur ne disparaît pas dans les 2 mois, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Si la hernie intervertébrale est apparue à la suite d’une blessure à la colonne vertébrale et s’accompagne d’une déformation importante des structures osseuses. Dans ce cas, à l'aide d'une intervention chirurgicale, deux objectifs sont atteints: ils décompressent («fendent») la moelle épinière ou ses racines et éliminent les conséquences de la destruction des vertèbres.

Combinaison du syndrome douloureux avec des symptômes neurologiques graves:

  • parésie ou paralysie du bas du torse;
  • faiblesse ou atrophie des muscles de la jambe;
  • paresthésies (picotements, rampements) dans les jambes ou engourdissements dans la partie inférieure du corps;
  • retard ou incontinence;
  • incontinence fécale;
  • impuissance.

En cas de symptômes prononcés de lésions du système nerveux, un retrait chirurgical doit être effectué pendant les premiers jours de leur apparition. Sinon, les effets de la compression des troncs nerveux peuvent devenir irréversibles.

Les contre-indications pour le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale sont les mêmes que pour toute autre intervention chirurgicale:

  • processus infectieux aigus;
  • insuffisance cardiaque, rénale ou respiratoire grave;
  • période aiguë d'infarctus du myocarde ou d'AVC;
  • la grossesse

Options de traitement chirurgical

La chirurgie de la hernie intervertébrale est réalisée de deux manières.

1. Ouvrez la discectomie

C'est la méthode la plus ancienne, la plus étudiée et la plus fiable, aujourd'hui obsolète. Cela consiste en ce que le disque est partiellement ou complètement enlevé et la connexion des vertèbres est rendue immobile. Il est également possible de remplacer un disque ou son noyau par une prothèse artificielle. Simple et fiable, mais pas très physiologique.

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Où faire une intervention chirurgicale pour enlever une hernie de la colonne vertébrale

Chirurgie de la hernie intervertébrale et indications de la hernie

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En essayant sans succès de guérir votre maladie avec des pilules et des injections, toutes sortes de recettes populaires, et Dieu ne sait quoi, vous avez convenu avec le médecin que vous avez besoin d'une opération pour enlever une hernie intervertébrale. C'est maintenant à vous de décider comment effectuer l'opération et où le faire. Dans une clinique publique ou privée? À la maison ou à l'étranger?

Vous allez enfin choisir, bien sûr. Et pour faciliter votre choix, nous essaierons d'expliquer comment se déroule l'opération pour enlever une hernie de la colonne vertébrale. Nous vous parlerons également des types d'opérations utilisées dans la médecine moderne.

Mais avant de dire comment le traitement chirurgical est effectué, nous souhaitons attirer votre attention sur les points suivants. Toute opération doit être effectuée uniquement dans des indications médicales absolues! Dans le cas d'une réparation de hernie, c'est le cas.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

Les indications absolues pour la chirurgie sont:

  • Hernie séquestrée ou séquestrée. Dans cette situation, le noyau pulpeux du disque intervertébral tombe précisément dans la zone du canal rachidien où se trouvent les nerfs rachidiens et la membrane de la moelle épinière. La séquestration n'est pas seulement caractérisée par une douleur intense, la paralysie peut être une complication d'une telle hernie.
  • Compression (compression) de la moelle épinière, résultant d'une hernie. Les prévisions concernant cette affection sont également extrêmement défavorables - engourdissement des membres, parésie, paralysie.

L'opération de la hernie est parfois effectuée selon des indications relatives. Ceux-ci comprennent:

  • L'absence d'effet avec un traitement médicamenteux prolongé;
  • Absence de résultats dans les méthodes de traitement non pharmacologiques (extension, etc.).

Types d'opérations

La médecine moderne offre plusieurs manières d'effectuer une opération de la hernie:

  1. Méthode mini-invasive ou vaporisation au laser;
  2. Méthode radicale - laminectomie, discectomie.

Nous analysons maintenant en détail les avantages et les inconvénients de chaque méthode.

Vaporisation laser

Avec la vaporisation au laser, un guide de lumière laser est introduit dans le tissu cartilagineux, ce qui chauffe le noyau du disque à une température très élevée. Ainsi, le noyau du disque perd de l’eau, ce qui entraîne une diminution considérable de son volume. En conséquence, la taille de la hernie est considérablement réduite.

La chirurgie mini-invasive (laser) est actuellement très populaire. Le traitement de la hernie avec un laser est largement annoncé, des dizaines de cliniques offrent leurs services aux patients. Notez que le traitement au laser n'est pas bon marché. À Moscou, le prix d’une telle opération varie entre 15 000 et 80 000 roubles. Selon les descriptions de la publicité, la hernie intervertébrale est une bagatelle avec laquelle le laser se décompose en 2 factures. Mais est-ce vraiment?

Les avantages
  • Faible invasivité;
  • Faible degré de changements structurels dans la période postopératoire;
  • Courte période de rééducation (jusqu’à un mois) et hospitalisation (2 à 4 jours).
Inconvénients
  • En raison de la nouveauté de la méthode, les informations sur les conséquences à long terme ne sont pas décrites.
  • L'apparition d'œdèmes et de changements inflammatoires au site chirurgical;
  • L'incapacité à restaurer l'activité motrice de la vertèbre;
  • La présence de multiples contre-indications. La vaporisation au laser peut être effectuée sur un patient uniquement si la hernie n’est pas compliquée.

Opération radicale

Si la séquestration complique une hernie de la colonne vertébrale chez un patient, il subit une opération radicale pour retirer le disque malade. Cette méthode chirurgicale s'appelle la discectomie. L'opération peut être réalisée avec le remplacement du disque du patient par une prothèse en titane afin de préserver au maximum l'activité motrice de la colonne vertébrale.

Les chirurgiens modernes ont de plus en plus recours à la microdiscectomie - une intervention chirurgicale à l'aide de microscopes. La microchirurgie vous permet de retirer le disque affecté par une petite incision sans endommager les tissus environnants.

Le retrait du disque est effectué sous anesthésie générale, après un examen préopératoire approfondi.

Les avantages
  • Haute efficacité de cette méthode. Une hernie ne peut se reproduire que dans 10% des cas;
  • Restauration de la fonction motrice dans le service endommagé;
  • Expérience suffisante dans la conduite de telles interventions.
Inconvénients
  • La possibilité de récurrence d'une hernie;
  • Processus de soudure;
  • Processus inflammatoires dans les membranes de la moelle épinière;
  • Longue période de rééducation après chirurgie.

Nous avons parlé des méthodes de traitement chirurgical pour l'ablation de la hernie intervertébrale, considérons maintenant la pathologie de la hernie de Schmorl. A-t-elle besoin d'une assistance chirurgicale?

Nous avons dit plus haut que la hernie intervertébrale n’est radicalement traitée qu’avec des indications médicales absolues. La hernie de Schmorl n'est donc pas une indication, car elle ne comprime pas la moelle épinière et ne touche pas les terminaisons nerveuses. Ce diagnostic est une sorte d'avertissement au patient qu'une hernie vraie ou séquestrée peut survenir, ce qui ne peut être évité. Traitement conservateur bien choisi, un mode de vie sain associé à des procédures de physiothérapie et de physiothérapie vous aidera à faire face à la hernie de Schmorl sans prendre de mesures radicales.

Période de récupération

À propos de la période postopératoire, nous devrions surtout nous attarder aux mesures de réadaptation. Bien sûr, l’option idéale est la rééducation après la chirurgie dans un sanatorium spécialisé, où le médecin guidera le processus de guérison.

Mais s'il n'y a pas une telle possibilité, la rééducation peut être effectuée en ambulatoire. La chose principale ici est le même contrôle médical et le respect strict de toutes les recommandations médicales.

Après la chirurgie, vous devez porter un corset spécial qui fixe le dos. Mais cela devrait aussi être fait selon certaines règles, et non 24 heures sur 24, comme le font beaucoup de patients, dans l'espoir de se rétablir bientôt.

La physiothérapie peut être effectuée à la clinique. Là, vous serez formé à des exercices de thérapie physique. Soyez patient, la récupération est un long processus. Même avec une chirurgie radicale simple, cela prendra au moins trois mois.

Les charges après l'opération sont introduites très et très progressivement. Mais vous ne pouvez pas les limiter complètement.

La période de récupération dépend de la nature de votre hernie et de la méthode d’intervention chirurgicale utilisée. Pour chaque patient, cette période est strictement individuelle. Il existe des cas où des médicaments sont prescrits au patient pendant la période de récupération.

Ne forcez pas les événements, le processus de récupération n’est pas moins important que l’opération elle-même. Une bonne rééducation vous aidera à ne pas entrer dans le nombre de patients avec une rechute de la maladie.

Commentaires

Anton - 08.28.2015 - 14:12

Victor - 14/09/2015 - 13:47

Alexander - 21/03/2016 - 13h43

Guest - 16/04/2016 - 15:44

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Guest - 21/06/2016 - 16h02

Eugene - 08/12/2016 - 18:35

Invité - 31/10/2016 - 20h50

Anna - 13/12/2016 - 17:17

Invité - 28/03/2017 - 22h31

Alexander - 12/04/2017 - 13:24

Irina - 08.19.2017 - 18:46

Amir - 03.10.2017 - 08:18

Mila - 18/10/2017 - 20:06

Mikhail - 12/22/2017 - 00:17

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Il ne suffit pas d’opérer une hernie discale de la colonne lombaire. Bien que l'opération elle-même soit assez compliquée, la rééducation après le retrait d'une hernie intervertébrale est tout aussi importante. La tâche est ardue, car vous devez redonner au patient la possibilité de se déplacer normalement sans douleur ni symptômes neurologiques. Le tonus musculaire est rétabli et la personne reprend son mode de vie habituel.

Il est difficile de dire combien de temps dure la période de rééducation, car la période de récupération dépend des efforts conjoints du médecin et du patient lui-même. Seule une approche intégrée après l'opération aidera à maximiser les résultats. Comment va la période de réhabilitation après la récupération, nous allons essayer de comprendre. Il possède ses propres caractéristiques et subtilités qui permettront d’obtenir le plus grand succès possible après une opération réussie.

Étapes de récupération

Les médecins ont une période de récupération divisée en début, fin et distant. Chacun a sa propre spécificité, qui se glisse facilement dans la prochaine étape. Le début dure assez peu de temps - d'environ une semaine à deux après l'opération. Tard prend le relais dans la troisième semaine et dure environ deux mois. La télécommande commence après la huitième semaine et dure toute la vie. Peu importe dans quelle région la hernie du disque est enlevée, la période de rééducation sera la même.

Quelle est la période de rééducation

En général, la rééducation après le retrait d'une hernie discale de la colonne lombaire est un complexe d'événements spéciaux, d'exercices et de procédures assignés à une personne après l'opération et qui sont obligatoires pour le patient. La durée est déterminée par le médecin en fonction de la complexité de l'opération, du déroulement de la période de récupération qui la suit. Une personne doit être supervisée par des médecins de différentes spécialités. La liste comprend un neurochirurgien qui a opéré un patient, un réhabilitologue et, si nécessaire, un neuropathologiste. Si nécessaire, la liste peut être complétée par d'autres spécialistes.

Médicaments prescrits obligatoires qui sont non seulement capables de prévenir d'éventuelles complications, mais également de réduire la manifestation de la douleur. La rééducation après l'ablation d'une hernie intervertébrale est complétée par un complexe de physiothérapie et d'exercices thérapeutiques. Cela vous permet de renforcer les muscles et de leur donner du tonus après la chirurgie afin qu'ils soient mieux préparés pour un effort supplémentaire.

Tout se termine par un traitement en sanatorium, avec un équipement spécial, du personnel et des meilleures pratiques pour la restauration d'une personne dans la période postopératoire. Cependant, il y a aussi des limites à chacune des étapes.

Ce qui devra limiter

Au début de la période postopératoire, il est strictement interdit:

Position assise Cela vaut également pour les déplacements en transport.

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Soulever des poids Le poids maximum autorisé ne dépasse pas 3 kilogrammes.

Déplacer sans corset spécial. Les mouvements du personnage tordu et acéré sont complètement exclus.

Toute activité physique est exclue sans la recommandation du médecin traitant.

Vous ne pouvez pas prendre des médicaments qui ne sont pas recommandés par le médecin, même si la douleur d'intensité considérable. Si le médicament ne vous aide pas, il est préférable de consulter à nouveau.

Toute thérapie manuelle est contre-indiquée.

Le corset ne se porte pas plus de trois heures dans la journée.

Complètement besoin d'abandonner les mauvaises habitudes et de suivre un régime alimentaire qui vous permet de contrôler votre poids.

Dans la période ultérieure, il existe certaines limitations. La liste de ce qui est interdit peut être représentée comme suit:

  • pas recommandé pendant longtemps pour être dans une posture stable;
  • sans préchauffage des muscles, toute charge, même la plus insignifiante, est totalement exclue;
  • les mouvements brusques et les déplacements prolongés dans les transports en commun sont exclus;
  • soulever des poids de plus de 5 ou 8 kilogrammes (à la discrétion du spécialiste);
  • marcher dans un corset ne devrait pas durer moins de 3-4 heures pendant la journée.

Vous devez suivre attentivement le poids et toutes les 3 ou 4 heures, vous devez prendre une position horizontale pour pouvoir vous reposer complètement pendant 20 minutes. La douleur après l'opération disparaît, mais il est nécessaire de casser le mode de restriction et il reviendra à nouveau.

Depuis le début, la liste des restrictions est réduite, mais cela ne vaut toujours pas la peine de se détendre. Dans chaque cas, le spécialiste donne à ses recommandations comment vivre.

Des médicaments

Lorsqu'une hernie discale de la colonne lombaire est retirée, la douleur apparaît dans le contexte de l'opération effectuée. Pendant cette période, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont prescrits. Les préparations vasculaires sont utilisées pour améliorer le flux sanguin, ainsi que celles qui augmentent la microcirculation. De plus, les chondroprotecteurs sont utilisés pour restaurer le cartilage. Mais vous devez les prendre pendant longtemps pour en ressentir les effets.

Pour les tissus nerveux et, à proprement parler, les vitamines sont très utiles, en particulier le groupe B. Les anticholinestérases sont illustrées avec une faiblesse et un engourdissement. Elles bloquent une enzyme spéciale, l'acétylcholine estérase, et l'impulsion peut aller plus loin dans le nerf. En cas de tension musculaire, des moyens sont indiqués pour la soulager.

Respect du régime

Dans la période postopératoire, vous aurez besoin d'un mode spécial, qui doit être strictement appliqué. Pendant le mois, vous ne pouvez pas vous asseoir, les squats sont autorisés, par exemple, lors des visites aux toilettes. Mais vous devez marcher, le plus tôt possible est autorisé à partir du deuxième ou du troisième jour après la chirurgie. Pendant cette période, il est important de ne pas avoir de zèle, il faut qu'il y ait des pauses pendant lesquelles une personne prend une position horizontale dans son lit. La durée d'une telle pause est d'environ une demi-heure.

Dans la période de 2 à 3 mois, l'utilisation d'un corset semi-rigide est indiquée, il est nécessaire d'empêcher la récurrence de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire. En outre, il aidera à former une posture correcte. Pendant cette période, il est interdit de porter des poids dépassant 3 à 5 kg, d'effectuer des déplacements dans les transports en commun, de faire du vélo.

Physiothérapie

Il existe de nombreuses méthodes d’impact physique sur le site de l’opération, et chacune a un effet cicatrisant unique, est utilisée à un stade particulier du traitement de réadaptation, dure pendant un certain temps. Les plus courants sont:

L'électrophorèse ou l'iontophorèse est utilisée pour aider les médicaments à pénétrer dans les tissus profonds du corps. Il réduit la douleur et accélère la récupération après le retrait de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire.

La saleté peut réduire la douleur et l'inflammation, elles ont un effet de résolution sur l'infiltration postopératoire et les cicatrices.

Grâce aux ultrasons, la récupération est plus rapide, les cellules se nourrissent mieux et se développent activement.

UHF vous permet d'améliorer la circulation sanguine et d'augmenter le tonus des ligaments et des muscles. La procédure réduit la douleur et soulage l'inflammation.

La stimulation électrique des tissus soulage le syndrome douloureux et répare les racines nerveuses endommagées. Après la procédure, la nutrition du cartilage et du tissu osseux est améliorée.

La phonophorèse est une technique par laquelle des drogues sont injectées dans le corps sous l’influence des ultrasons. L'action est la même que celle du massage, mais il n'y a pas d'effet mécanique sur le tissu. Il se révèle un effet anti-inflammatoire et anti-œdème sur le corps et le lieu de l'opération.

En thérapie magnétique, un champ magnétique basse fréquence agit sur le tissu. En conséquence, les processus métaboliques sont activés, le processus inflammatoire, l'œdème, la douleur sont réduits, la mobilité est restaurée plus rapidement.

Utilisation de massage

Après un traitement chirurgical au cours de la première semaine, un léger massage du membre est montré du côté affecté. En particulier, la procédure est nécessaire en cas de faiblesse, d’engourdissement, de réflexes réduits - en général, de symptômes caractéristiques d’une maladie des racines. Il est possible de s’installer dans le service lombo-sacré au plus tôt un, voire un mois et demi après l’opération. Cela est dû au processus de guérison sur le site de la chirurgie. Dépêchez-vous avec un massage au stade du traitement de réadaptation n'est pas nécessaire.

Gymnastique thérapeutique

Mais cette méthode de traitement de réadaptation commence le plus tôt possible après l'opération. Pendant les dix premiers jours, la marche avec dosage est autorisée sur une certaine distance, puis une pause est prise pendant environ une demi-heure. Complète cet ensemble d'exercices pour réduire les muscles du corps, ainsi que la gymnastique pour les poumons. Allongé dans son lit.

Après un mois maximum, des exercices de gymnastique active sont effectués dans une position sur le dos ou l'abdomen. Un mois plus tard, vous pourrez assister à des cours de gymnastique et vous assurer d'être sous la supervision d'un instructeur. Après 6-8 semaines après l'opération, une visite à la piscine est recommandée.

Acupuncture

La méthode est utilisée à n'importe quel stade du traitement de réadaptation. Il est préférable de l'utiliser un mois après la chirurgie, lorsque tous les tissus sont bien cicatrisés et qu'une cicatrice se forme. La technique est indésirable à combiner avec l'effet électrique, qui a électrophorèse, diodémiques.

Le processus de récupération après l'ablation de la hernie lombaire n'est pas si court et peut nécessiter du temps et des efforts. Dans chaque cas, une personne est sélectionnée uniquement dans un programme de réadaptation individuel.

Quand une chirurgie pour enlever une hernie intervertébrale?

Toute maladie associée à la moelle épinière peut être très nocive pour la santé. Une personne commence à avoir des problèmes de mouvement et sa qualité de vie se dégrade de manière significative. Le traitement ne se fait pas toujours uniquement par des méthodes conservatrices. Souvent, vous devez faire la chirurgie. Cela se produit également lorsque la hernie intervertébrale est détectée.

Qu'est-ce qu'une hernie intervertébrale?

La hernie intervertébrale est un déplacement du disque intervertébral au cours duquel l'anneau fibreux se rompt. Dans ce cas, la vertèbre est déformée. Cette maladie survient avec une inflammation. Les hernies peuvent être localisées dans différentes parties de la colonne vertébrale.

Types de hernie

La hernie peut se développer dans la moelle épinière à différents endroits.

Les experts identifient les types:

  • hernie dans la colonne cervicale. Ils surviennent chez environ 4% des patients. Dans le même temps, ils ressentent des maux de tête, une augmentation de la pression artérielle. Le patient va avoir le vertige;
  • La hernie de la colonne thoracique se propage un peu plus. Il est détecté chez près de 30% des patients qui ont posé leur candidature. Dans ce cas, le patient est une courbure de la colonne vertébrale;
  • dans la hernie lombaire est détecté chez plus de 60% des patients qui ont appliqué. Dans ce cas, il y a une douleur dans la région lombaire, qui est donnée aux hanches et aux fesses. Ils ressentent un engourdissement, un affaiblissement des muscles et une détérioration de la sensibilité. Une étape complexe du développement d'une hernie peut provoquer une paralysie.

Causes de développement

Les causes de la hernie beaucoup. Très souvent, cela provoque l'apparition d'autres pathologies.

Les raisons les plus courantes:

  • Blessures au dos dues à une chute de hauteur.
  • Troubles circulatoires dans les disques vertébraux.
  • Rupture de l'anneau fibreux.

En outre, la grande taille et les mouvements brusques fréquents d'une personne, en particulier après 30 ans, peuvent provoquer l'apparition d'une hernie spinale. Les femmes souffrent plus souvent de cette maladie.

Parallèlement, d’autres facteurs de risque influencent également le patient:

  • effort physique intense ou surfusion fréquente;
  • long assis à la table ou petit mouvement dans le processus de la vie;
  • longue conduite;
  • nicotine et alcool, bon poids;
  • courbure rachidienne congénitale.

Traitement conservateur de la hernie

Méthodes recommandées de traitement conservateur:

  • Impact de traction. Il contribue à l'engagement intérieur de sa partie centrale. À ce stade, les terminaisons nerveuses sont compressées. Par conséquent, la hernie ne peut pas être enlevée.
  • L'acupuncture aide à soulager les sensations de hernie spinale. Après les séances, la douleur passe, la sensibilité augmente, les fonctions motrices sont restaurées. Tout cela se passera progressivement.
  • Les médicaments aident à se débarrasser de l'inflammation, des crampes et des crises douloureuses.
  • Toute la physiothérapie se concentrera sur la restauration de la circulation sanguine et l'amélioration de la santé globale.
  • La thérapie par l'exercice aide à restaurer la fonction musculaire, favorise la restauration des fonctions motrices.

Traitements traditionnels de hernie

La hernie peut être traitée avec des remèdes populaires.

Caractéristiques de cette méthode:

  • utilisez-le uniquement dans un complexe ou pour la prophylaxie;
  • appliquer des herbes médicinales, aloès, miel, abricots secs, pruneaux, argile rouge.

Inutile d'écouter les recommandations d'amis et d'utiliser des méthodes éprouvées sans consulter un médecin. Il pourra prendre en compte l'état de santé et recommander le plus approprié.

Intervention chirurgicale

Il y a des hernies de la colonne vertébrale, qui nécessitent la conduite obligatoire d'opérations chirurgicales.

Indications pour sa mise en oeuvre:

  • Hernie, qui a conduit à l'intégrité du disque vertébral.
  • Dans le cas où une hernie serre la moelle épinière.
  • Si elle se situe dans la région vertébrale ou thoracique, la taille de la hernie dépasse 12 mm.
  • La formation de hernie dans la colonne cervicale atteint 7 mm.
  • Une autre opération est nécessaire avec l'apparition d'une hernie, qui exerce une pression sur la moelle épinière ou les terminaisons nerveuses.

Phase préparatoire

L'élimination de la hernie vertébrale nécessite une certaine préparation.

Il se compose de plusieurs points:

  • des analyses détaillées d'urine et de sang sont effectuées;
  • assurez-vous de faire une IRM de la colonne vertébrale;
  • consultation avec un anesthésiste;
  • détection des allergies et des maladies chroniques;
  • 8 heures avant l'opération pour prendre de la nourriture.

Types d'opérations

Utilisant le laser

Avec l'utilisation d'un laser, il est utilisé lorsque le disque intervertébral dépasse ou tombe:

  • Pendant le fonctionnement, utilisez une aiguille spéciale avec une LED laser.
  • Au cours de la procédure, le liquide intervertébral passe en phase vapeur. Par conséquent, la pression diminue dans le disque lui-même. Dans le même temps, la pression sur les dénouements inégaux est soulagée.
  • Les opérations durent environ 1 heure. Après cela ne reste pas des cicatrices et des cicatrices. Le patient récupère rapidement et n'a presque jamais de complications.

Endoscopie

Une intervention endoscopique, une anesthésie locale est utilisée pour cela:

  • Dans cette variante de l'opération, une petite incision est faite, qui ne sera pas plus de 5 mm. L'observation est effectuée par un moniteur spécial.
  • Cela supprime la hernie elle-même, mais la colonne vertébrale n'est pas affectée. La procédure endoscopique ne contribue pas à la lésion tissulaire et empêche même leur apparition.
  • La récupération est rapide. Cette opération est moins traumatisante.

Discectomie

La discectomie est réalisée de plusieurs manières. Dans ce cas, une incision est faite qui peut atteindre 10 cm, mais dans le cas de la discectomie endoscopique, elle ne sera que de 1 cm, ce qui dépend de la période de rééducation. L'opération peut durer de 1 heure ou plus.

Chirurgie abdominale

L'intervention abdominale implique l'ouverture de la colonne vertébrale et une grande incision, mais ce type d'ablation de hernie garantit un résultat instantané:

  • Le patient ressentira une nette amélioration du bien-être et soulagera la douleur. Mais ce processus ne garantit pas l'émergence d'une nouvelle hernie.
  • Récupérer après la chirurgie aura dans les 2-3 jours.
  • La durée de l'opération peut aller de 1 heure à 3 heures.

Plasma froid Nekleoplastika

Necleoplasty plasma froid:

  • Cette méthode consiste à utiliser une aiguille spéciale. Le plasma est injecté à travers elle et les cellules sont affectées.
  • Cela se produit jusqu'à ce qu'ils soient complètement détruits.
  • La procédure est effectuée dans un hôpital, mais ne nécessite pas d'hospitalisation. Cela prend environ une demi-heure.

Vertébroplastie

La vertébroplastie peut être qualifiée de sclératisation. Il consiste à arrêter la saillie du disque intervertébral. Il est utilisé pour les hernies de petite taille et pour une petite lésion des tissus adjacents. Il se déroule sous anesthésie locale. Son essence réside dans l'introduction d'un fluide spécial à la place nécessaire. Ceci est fait assez rapidement.

Destruction des ondes radio

La destruction sur la base de l'exposition aux ondes radio fait référence à des procédures pouvant réduire au minimum les dommages aux tissus corporels:

  • Cela arrête la douleur.
  • Lors de l’utilisation de la destruction par radiofréquence, il n’ya pas de complications et elle est souvent utilisée à la place d’une intervention chirurgicale complète.
  • La durée de la procédure ne dépasse pas 20 minutes.

Rééducation après chirurgie

La récupération se déroule en plusieurs étapes, où tous les individus sont pris en compte avec les caractéristiques du patient:

  • pendant les 14 premiers jours, le patient a besoin d'un soulagement de la douleur postopératoire. Dans la même période, commence l'utilisation des exercices thérapeutiques spéciaux en position couchée;
  • au cours des 2 prochains mois, le patient s’adapte et revient à une vie normale. Commencez à utiliser les exercices sous forme de virages, mais ils sont tous très lisses;
  • après l'expiration de 3 mois, le patient devrait commencer à récupérer plus activement dans le plan physique. Il est nécessaire de s'engager dans la restauration du tissu musculaire.

Le processus de récupération standard prend plusieurs mois à six mois. Pendant cette période, il n'est pas recommandé de s'asseoir, vous pouvez seulement rester debout. Mais les patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever une hernie de la colonne vertébrale doivent surveiller leur santé en permanence.

Médicaments contre la douleur

Après l'opération sur la colonne vertébrale, le patient a des douleurs qui ne doivent être gérées qu'avec des médicaments. Dans ce cas, les pilules habituelles du kit maison ne vous aideront pas. Il est nécessaire d'utiliser des analgésiques puissants.

Les analgésiques narcotiques sont achetés uniquement sur ordonnance et sont utilisés sous sa supervision, ils sont capables de:

  • Enlevez la douleur intense.
  • Une utilisation prolongée crée une dépendance et le patient devient dépendant de son accueil.
  • Les effets secondaires peuvent être une violation du cœur et des vaisseaux sanguins, des organes du système urogénital et des intestins. Parfois, les vomissements commencent.

Mais si une opération grave a été effectuée, il peut être nécessaire de les utiliser pendant une courte période.

Analgésiques narcotiques:

  • La codéine, la morphine sont des produits naturels.
  • Morfilong, Ethylmorphine - est semi-synthétique.
  • Tramadol, Promedol - ce sont des drogues synthétiques.

Lors du choix d'un non-narcotique, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement prescrits:

Ils vont supprimer la douleur. Leur réception peut être combinée avec des antipyrétiques.

Physiothérapie

Au tout début de la récupération, faites les exercices:

  • Allongé sur le dos, pliez les jambes. Les genoux doivent être pressés contre la poitrine. Dans cette position, fixez les secondes de jambe entre 30 et 40. Faites-le alternativement avec deux jambes;
  • Allongé sur le dos, vous devez plier les genoux. Juste deux jambes. Ensuite, vous devez soulever soigneusement la région pelvienne et rester dans cette position. Initialement, au moins 5 à 10 secondes. Puis le temps augmente progressivement;
  • Allongés sur le dos, tournez leurs jambes, qui sont pliées aux genoux;
  • Sur vos genoux, vous devez vous dégourdir les bras et les jambes, situés sur les côtés opposés. Dans cette position, attardez-vous pendant 5 secondes;
  • Allongé sur le ventre, tournez les jambes vers le haut, puis abaissez-vous avec le bassin ne se détache pas de la surface.

Massages

Un massage après une opération de la colonne vertébrale aidera à rétablir le patient et à reprendre une vie normale. Mais compte tenu de la complexité de l'opération, sa conduite nécessite une approche particulière.

Règles de massage:

  • Le spécialiste doit être expérimenté et avoir la formation et les compétences nécessaires pour travailler avec de tels patients.
  • Choisissez correctement la méthode de massage afin de ne pas nuire à la santé humaine.
  • Faites plus attention au lieu d'opération. Les vertèbres sont réinitialisées, mais avec précaution. Le massage devrait s'étendre aux tissus mous qui sont à proximité.
  • Si, au cours de la séance, une personne ressent une douleur ou un malaise, vous devez arrêter le massage.
  • Les massages commencent après la première période de récupération, l'absence de douleur et améliorent la santé globale.

Le massage ne dure pas plus de 20 à 30 minutes. Le nombre de séances sera déterminé par le médecin en fonction des caractéristiques du patient.

Caractéristiques de l'utilisation d'un corset

Il est possible d'utiliser un corset orthopédique au tout début de récupération après une opération, mais selon un schéma spécifique:

  • au début pas plus de 3 heures par jour;
  • la physiothérapie se passe de lui;
  • vous pouvez utiliser un bandage;
  • utiliser un corset pendant environ 2 à 3 mois;
  • La rigidité du corset est recommandée par le médecin orthopédiste.

Nutrition après la chirurgie

Une autre attention particulière est la nutrition supprimée. Cela dépend de l'emplacement de l'opération.

Dans le cas de la colonne vertébrale, vous devez entrer dans les aliments diététiques:

  • À haute teneur en calcium.
  • Entrez dans les produits de régime avec de la gélatine.
  • Pour manger un peu, mais 5 - 6 fois par jour.
  • Plus dans le régime devrait être des fruits et des légumes.
  • Utilisez-le riz, sarrasin, viande maigre.
  • Abandonner les pommes, les tomates, la pâte à levure, les légumineuses.

La vie et la récupération après la chirurgie

À la vie normale, le retour se fera progressivement.

En conformité avec certaines règles:

  • Le médecin déterminera quand vous pourrez vous asseoir et vous lever. Sans sa permission, cela ne peut pas être commencé, mais le plus souvent, cela ne peut pas être fait entre 1 et 1,5 mois.
  • Au tout début, il vous suffit de vous asseoir et de ne pas vous asseoir. Cela aidera à éviter la charge sur le coccyx.
  • Seuls les sièges ayant une hauteur d’atterrissage normale peuvent être utilisés. Il est recommandé de s’asseoir d’abord sur le bord afin de ne pas laisser la colonne vertébrale se plier.
  • Pour vous lever et vous asseoir, vous devez appuyer vos accoudoirs.

Lorsque le corps est complètement rétabli, les jeunes femmes peuvent penser à avoir un bébé. Mais beaucoup dépend du lieu de l'opération et du pronostic médical. En l'absence de contre-indications, une femme fait un enfant en bonne santé.

Qu'est-ce qu'une opération dangereuse?

L'opération peut provoquer des complications dangereuses et des effets retardés.

Dans ce cas, il peut commencer à se développer:

  • Ostéochondrose.
  • L'apparition de cicatrices et d'adhésions.
  • Inflammation purulente après infection.
  • Paralysie des membres.
  • Perturbation des organes situés dans la région pelvienne.
  • Processus inflammatoire dans la colonne vertébrale.

Dans certains cas, une rechute est possible - la re-formation d'une hernie. Cette option est possible avec n'importe quel résultat de l'opération.

Coût de fonctionnement

Tout d'abord, le patient s'intéresse à la question suivante: «Combien coûte une opération de hernie?». Le prix approximatif de l'opération à Moscou est présenté dans le tableau.

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Suppression des prix catalogue des hôpitaux pour hernie intervertébrale

Chirurgie de la hernie intervertébrale

Hôpital municipal n ° 40.

  • Résumer l'aiguille médicale (pour la ponction) à la zone endommagée.
  • Quand un patient subit-il une opération de hernie intervertébrale?

    Après le traitement au laser, il ne reste aucune cicatrice. La manipulation elle-même est sans effusion de sang.

    • Le manque d'effet lors de l'utilisation de méthodes de traitement conservateur.
    • Hernie récurrente. Cela arrive assez souvent, jusqu'à 30% de toutes les interventions chirurgicales.

    Outre les avantages, une telle opération présente également des inconvénients:

    • Les indications relatives sont celles en présence desquelles le patient peut encore abandonner l'opération.
    • Les spécialistes du centre adhèrent à la méthodologie internationale pour mener des opérations dans le mode de contrôle de matériel de haute précision;
    • La chirurgie microchirurgicale visant à éliminer une hernie intervertébrale est un traitement chirurgical courant et efficace. À travers de petites incisions, des manipulateurs miniatures sont insérés, par lesquels toutes les actions nécessaires sont effectuées. L'opération se déroule sous le contrôle d'un microscope.
    • La récupération rapide du corps après une intervention chirurgicale pour enlever une hernie intervertébrale constitue une thérapie par l'exercice. Si vous faites régulièrement de l'exercice, cela aidera à renforcer le tonus musculaire du dos, à prévenir les gonflements et les adhérences, à restaurer l'élasticité des ligaments qui soutiennent la colonne vertébrale.

    Types d'opérations de hernie intervertébrale

    Contrairement à la chirurgie radicale, les os de la colonne vertébrale ne sont pas endommagés et seule la compression des nerfs spinaux est éliminée.

    • La hernie intervertébrale est la forme la plus aiguë d'ostéochondrose rachidienne. Le plus souvent, la maladie est exposée aux hommes âgés de 30 à 60 ans. Actuellement, il existe de nombreux traitements non opérationnels pour cette maladie. Mais il arrive souvent qu’ils ne donnent pas une dynamique positive et que la douleur non seulement ne passe pas, mais commence même à augmenter. Dans ce cas, l'ablation d'une hernie intervertébrale par la méthode opératoire devient le dernier salut du patient.
    • L'introduction à travers l'aiguille de la zone pathologique du câble laser, qui permet de chauffer le disque à 60-70C, tout en maintenant sa structure.
    • Vous pouvez utiliser le laser dans n’importe quelle partie de la colonne vertébrale, dans plusieurs zones en même temps. Cela n'inclut pas les cas de maladies inflammatoires du cartilage du disque: l'utilisation d'un laser peut provoquer des réactions inflammatoires à l'avenir, ce qui ne fera qu'aggraver la situation.
    • La nécessité d'éliminer la hernie spinale pendant la grossesse / l'allaitement. Lorsque des méthodes radicales de traitement chirurgical de la hernie intervertébrale nécessitent une anesthésie, le traitement au laser se limite à l'utilisation d'anesthésiques locaux.
    • Une pointe ou une cicatrice peut apparaître dans la lumière de la colonne vertébrale, ce qui peut endommager les terminaisons nerveuses. En conséquence - la reprise de la douleur.

    Opération radicale

    En tant que tel, la structure du disque elle-même n'est pas restaurée: la colonne vertébrale est douloureuse mais le patient est capable de la supporter. La salle d'opération a été réalisée sous la supervision de la clinique suisse «La Colline»;

    Microdiscectomie

    La rééducation après une opération chirurgicale a les objectifs suivants: La clinique Soyouz utilise les technologies chirurgicales les plus avancées et applique des méthodes efficaces de traitement conservateur de la hernie spinale. Nous proposons un traitement soigné, rapide et de grande qualité, qui vous permettra de reprendre une vie active dans un court laps de temps.Après une intervention chirurgicale, le patient peut s'asseoir. La période de rééducation dure de 2 à 3 semaines et le patient reçoit son congé le lendemain ou après 3 jours. Mais pendant la période postopératoire, le patient doit porter un corset spécial pendant 3 mois.

    3 conséquences négatives possibles

    Irradiation laser

    La manipulation du traitement de la hernie intervertébrale avec un laser dure en moyenne 1 heure. Le patient est sous observation stationnaire pendant trois jours au maximum. Reconstruction au laser percutané d'une hernie intervertébrale Réactions allergiques au matériel de suture appliqué.

    Destruction des nerfs intervertébraux

    S'il y a des processus inflammatoires, ils ne sont pas traités par cette méthode.

    Une histoire de violations mineures dans le travail des membres inférieurs. Un exemple est la paralysie du pied.

    • Les neurochirurgiens de notre centre ont été formés dans des cliniques étrangères et ont une vaste expérience de ces interventions.
    • Beaucoup de gens savent que la chirurgie est la seule méthode efficace pour traiter une hernie. Cependant, beaucoup de gens sont arrêtés par la question: "Combien coûte le retrait d'une hernie intervertébrale?" En conséquence, les patients continuent à être traités avec des méthodes conservatrices qui n'arrêtent pas la progression de la hernie intervertébrale.
    • Lors de la première consultation, nous examinons le patient, effectuons un examen neurologique, ce qui permet de déterminer le stade exact de la maladie et de donner une orientation au diagnostic:
    • L'irradiation laser est réalisée exclusivement au stade de la vraie hernie intervertébrale. La vaporisation au laser est réalisée sous anesthésie locale. Lors de l'opération utilisant la méthode laser, un guide de lumière est inséré dans le disque intervertébral du patient, ce qui permet de chauffer les éléments centraux. Cela contribue à l'évaporation de l'eau et réduit le noyau du disque, réduisant ainsi la taille de la hernie. La chirurgie de la hernie intervertébrale ne prend pas plus d'une heure. Cette méthode ne modifie pas la structure de la colonne vertébrale.

    Il existe deux groupes d'indications pour lesquelles un traitement chirurgical est prescrit. Avec des indications absolues, il est impossible d’aider le patient, sans intervention chirurgicale, à enlever une hernie intervertébrale. Ce groupe comprend:

    • Pour minimiser le risque de complications et prévenir la récurrence de la maladie considérée, il convient de suivre les recommandations suivantes à la fin du traitement au laser / élimination de la hernie de la colonne vertébrale:
    • La période de rééducation est de 1-2 mois.
    • - mesures visant à restaurer le tissu cartilagineux du disque au moyen d'un rayonnement laser.

    Hydroplastie discale

    Une opération effectuée de manière qualitative n'est que la première étape du processus de récupération. Il est également nécessaire d’organiser correctement les activités de rééducation dans la période postopératoire.

    Si, par le passé, le patient avait déjà subi une opération à la colonne vertébrale, le traitement au laser est contre-indiqué.

    Conséquences négatives possibles

    En raison de problèmes d'innervation des jambes, il peut y avoir une atrophie partielle du tissu musculaire.L'unité de rééducation de notre clinique est équipée du matériel de physiothérapie le plus moderne.Les données modernes confirment que plus le traitement de la hernie spinale est précoce, plus le résultat est favorable. Malheureusement, la prise de conscience du coût de la chirurgie de la hernie intervertébrale force de nombreux patients à différer la solution à ce problème, dans l’espoir que le temps guérisse. Dans ce cas, le temps n'est pas le meilleur médecin et la hernie progresse, entraînant une invalidité du patient.

    La méthode de diagnostic la plus précise, qui permet non seulement d’identifier la formation de la hernie, mais aussi de déterminer avec précision le stade de développement de la maladie, ainsi que l’état de la vertèbre et le sens du bombement du disque. En outre, à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique, nous pouvons développer les moyens les plus précis pour traiter les hernies des disques intervertébraux. Ce moyen sûr et indolore est aujourd'hui considéré comme le "gold standard" pour le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale.

    La récupération complète du patient après la chirurgie a lieu environ un mois plus tard. La vaporisation est recommandée pour les femmes enceintes et les patients atteints de maladies concomitantes graves. Il est organisé principalement pour les personnes de moins de 50 ans.

    Traitement de la hernie intervertébrale - coût de la chirurgie pour enlever une hernie intervertébrale (intervertébrale).

    Douleurs aiguës douloureuses qui ne pourraient pas être éliminées par des méthodes non invasives;

    Diagnostic de la hernie intervertébrale

    Ne quittez pas l'hôpital dans les 24 heures (minimum) qui suivent la procédure. En cas de condition insatisfaisante, il est nécessaire de prolonger le temps passé dans un établissement de santé.

    Imagerie par résonance magnétique (IRM)

    La liste des complications possibles n'est pas entièrement comprise. La durée d'utilisation du traitement au laser de la hernie intervertébrale n'est pas assez longue pour tirer des conclusions sur les exacerbations à long terme. À l'heure actuelle, beaucoup se plaignent de rechute après traitement au laser. Cependant, une telle rechute peut être provoquée en ignorant les recommandations du médecin pendant la période de rééducation. Un point important après le traitement au laser de la hernie intervertébrale est la révision du mode de vie: perte de poids, renforcement des muscles abdominaux, exercice régulier (natation).

    Tomographie Calculée (CT)

    Radiographie et échographie d'un disque intervertébral hernié

    Immédiatement après la chirurgie, le patient constate une amélioration de son état de santé général. La douleur diminue, les organes internes deviennent plus aptes à travailler, les fonctions motrices des jambes sont restaurées. Cependant, cela ne suffit pas. Pendant la période de récupération postopératoire, nous devons préparer la colonne vertébrale à remplir ses principales fonctions. Tout cela se déroule en trois étapes:

    Hernie intervertébrale

    Pendant l'opération, le disque intervertébral endommagé est irradié par un faisceau laser dirigé. On choisit un tel mode d'action qui ne peut conduire à la destruction du tissu du disque lui-même, mais le chauffe seulement. En conséquence, la croissance des cellules cartilagineuses est stimulée. Autrement dit, l'auto-entraînement est stimulé. Vraisemblablement, le cartilage va récupérer en six mois, la douleur va passer. Cette technique présente les inconvénients suivants:

    Le traitement conservateur, qui a duré environ trois mois, n’a presque pas donné de résultats positifs.

    Enlèvement d'une hernie discale

    Nous avons des médecins avec plusieurs années d'expérience pratique.

    Types de hernie

    Hernie intervertébrale de la colonne cervicale

    Symptômes et traitement d'une hernie de la colonne cervicale

    Bien sûr, la question du coût de l'opération d'une hernie intervertébrale est importante.

    Traitement de la hernie de la colonne cervicale sans chirurgie

    Il est utilisé si la thérapie par résonance magnétique est contre-indiquée pour le patient (par exemple, si un stimulateur cardiaque est installé).

    Hernie intervertébrale thoracique

    Symptômes et traitement de la hernie thoracique

    Une reconstruction du disque est réalisée à l'aide de rayons laser: l'irradiation chauffe les cellules, accélérant ainsi la croissance du tissu cartilagineux, qui comble les microfissures dans les disques pendant 3-6 mois, ce qui soulage ensuite le patient de la douleur.

    Traitement de la hernie intervertébrale lombaire

    Symptômes et traitement de la hernie lombaire

    Un dysfonctionnement des organes pelviens a entraîné une incontinence urinaire et fécale.

    Traitement de la hernie de la colonne cervicale sans chirurgie

    Prenez des médicaments anti-inflammatoires régulièrement.

    Le traitement au laser n'est pas une procédure peu coûteuse: tous les patients ne peuvent se le permettre.

    Méthodes de traitement de la hernie spinale

    Après vaporisation au laser d'une hernie intervertébrale, afin d'éviter une récidive dans le futur.

    Chirurgie de hernie intervertébrale endoscopique

    Élimination de la douleur postopératoire.

    Chirurgie de la hernie intervertébrale

    Il est impossible de diriger le faisceau laser avec précision. Par conséquent, les tissus voisins sont souvent endommagés.

    Ces classifications vous permettent de choisir la méthode d'intervention chirurgicale. Quelles sont les chirurgies proposées pour le traitement de cette maladie et combien coûtent-elles?

    Le coût de la chirurgie de la hernie intervertébrale

    Le coût de la chirurgie pour l'ablation endoscopique d'un disque intervertébral pour hernie au niveau lombaire sans stabilisation comprend:

    Vous permet d’identifier les causes qui ont conduit à la protrusion de la hernie - changements dans les vertèbres, leur déformation, changements traumatiques.

    Avec un diagnostic de hernie intervertébrale

    Élimination de la hernie intervertébrale par méthode microchirurgicale

    Après la procédure au laser, il n'y a pas de cicatrices. Compte tenu des avis des patients, le risque de développer des complications est très faible.

    Rééducation après une chirurgie pour enlever une hernie intervertébrale

    Avec des indications relatives, le patient peut toujours refuser une intervention chirurgicale, au profit d'autres traitements. Ce groupe comprend:

    Chirurgie de la hernie intervertébrale: coût

    Suspendre pendant 1-2 mois pour faire du sport. En ce qui concerne les devoirs, vous devez également faire attention: pendant un certain temps, vous devriez cesser de faire des travaux physiques pénibles.

    L'élimination de la hernie vertébrale comporte plusieurs étapes.

    En présence de douleur aiguë associée à la violation de l'intégrité du tissu cartilagineux du disque. Grâce à la reconstruction au laser est atteint la croissance, la régénération du cartilage. La procédure de récupération est individuelle: certains patients auront besoin de 3 mois pour se débarrasser de la douleur après la reconstruction au laser; pour d'autres, cela peut prendre six mois. Revenir à la vie quotidienne. Coût élevé de l'opération.

    Il convient de noter que le coût à Moscou de telles opérations varie énormément et dépend de nombreux facteurs. Il peut atteindre 10 000 roubles. jusqu'à 200 000 roubles et plus.

    Combiné (inhalation + in / in anesthesia sur la base de sevoran) avec une ventilation mécanique jusqu’à 2 heures 7.500; Et ici beaucoup dépend du stade du processus, du niveau de dommage, de la hernie, de la présence de complications. C'est-à-dire que dans le traitement de la hernie à un stade précoce, une opération peu invasive et moins traumatique peut être évitée, par exemple le retrait d'une hernie endoscopique (au Centre international de chirurgie, cette opération coûte environ 90 000 roubles.) La hernie intervertébrale est une maladie qui se produit habituellement, dans le contexte de l’ostéochondrose ou après une blessure.

    La méthode de destruction des nerfs intervertébraux soulage le patient de la douleur. Tout d'abord, le chirurgien introduit des anesthésiques dans l'espace intervertébral, bloquant ainsi les récepteurs. Après cela, le médecin examine à nouveau le patient pour la présence d'une hernie intervertébrale et décide s'il est nécessaire d'effectuer l'opération.

    Indications pour la chirurgie de la hernie intervertébrale

    Douleur tolérable dans l'une des épines;

    À la fin de la période de réadaptation, vous devez faire attention à votre style de vie: si le problème de surpoids est important, vous devez adapter votre régime alimentaire. Pour réduire la charge sur la colonne vertébrale, il est nécessaire de renforcer les muscles abdominaux, de nager régulièrement. Des séances de physiothérapie et de massage seront utiles. Cependant, elles ne peuvent être abordées que lorsque le patient est complètement rétabli.

    • Préparation à la manipulation
    • L'utilisation de la technologie laser pour l'élimination / le traitement de la hernie intervertébrale est inacceptable dans les cas suivants:
    • Récupération complète de la colonne vertébrale, prévention de la récurrence de la maladie.
    • Microchirurgie

    Regardons leurs côtés positifs et négatifs.

    Nous pratiquons une approche individuelle pour chaque patient, en développant des programmes spéciaux pour le traitement du disque intervertébral hernié.

    Les disques intervertébraux ont pour fonctions principales d’assurer la mobilité de la colonne vertébrale et l’amortissement des charges dues à l’activité motrice. Au cours du développement de l'ostéochondrose ou sous l'influence de facteurs négatifs, le disque perd de son élasticité et de sa flexibilité, et sa coque externe s'effondre. Lorsque le noyau interne du disque entre dans la région du canal rachidien, qui commence à appuyer sur les racines de la moelle épinière, il s'agit d'une hernie intervertébrale. La pression provoque des douleurs et divers symptômes neurologiques.

    • La destruction du nerf intervertébral présente plusieurs avantages:
    • Violation de l'activité motrice du membre inférieur;
    • Le coût d'une procédure de retrait / traitement d'une hernie au laser à Moscou et à Saint-Pétersbourg sera déterminé par plusieurs facteurs:
    • Quelle que soit la méthode de traitement au laser choisie (vaporisation au laser / reconstruction au laser percutanée des disques) de la maladie considérée, le patient subit au stade initial un examen standard:

    La structure anormale des vertèbres.

    Après l'opération, le patient quitte l'unité le lendemain ou 4 semaines plus tard. Cela dépend de la méthode de chirurgie et de la complexité de l'opération elle-même. Une période de récupération peut durer jusqu'à 1 an. Le patient est recommandé:

    • Avec la microdiscectomie, à l’aide d’un endoscope et d’outils spéciaux, la hernie elle-même est retirée directement sous anesthésie locale. Dans le même temps, le disque est laissé à sa place. Pour la chirurgie, l'incision est très petite. Le médecin surveille la progression de l'opération elle-même sur le moniteur. A quoi bon cette méthode de traitement?
    • Laminectomie
    • • séjour à l'hôpital (2 jours) 10.000.

    La prochaine chose qui affecte le prix d'une opération de disque hernie

    Dans quels cas est montré la chirurgie?

    Chat hernie - traitement ce diagnostic nécessite en temps opportun et professionnel. En règle générale, le plus souvent en cas de pathologie rachidienne, une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer la protrusion de la hernie. En cas de destruction importante du disque, celui-ci est remplacé par un implant.

    Élimination rapide de la douleur dans la colonne vertébrale;

    Faiblesse localisée dans les muscles des jambes;

    • Réputé chirurgien orthopédiste, neurochirurgien (neurologue). Pour le traitement au laser de la hernie nécessite parfois la consultation des deux spécialistes. Des médecins réputés, avec une grande expérience, de bonnes critiques parmi la population pour une entrée peuvent retirer des honoraires décents. Les chirurgiens, les neurochirurgiens dans cet aspect sont plus "chers" que les orthopédistes: le coût par heure peut atteindre 3 000 roubles. La consultation d'un orthopédiste (Moscou, Saint-Pétersbourg) coûtera en moyenne 1 000 roubles.
    • Tests d'urine, de sang (y compris le sucre).
    • Le patient est diagnostiqué avec une hernie séquestrée.
    • Ne vous asseyez pas dans le premier mois après la chirurgie. Cette position peut provoquer une rechute de la maladie.
    1. La réparation radicale de la colonne vertébrale par la hernie permet l'élimination complète non seulement de la hernie, mais également du disque endommagé. Les vertèbres sont connectées les unes aux autres immobiles. Les opérations radicales sont montrées pour les séquestrés (le disque intervertébral tombe dans le canal de la moelle épinière) et les vraies hernies complètement formées.
    2. Au cours des cinq dernières années, l'incidence des disques intervertébraux de hernie a été multipliée par trois. Quelle est cette pathologie? En raison de la violation des processus métaboliques dans les structures de la colonne vertébrale, et en particulier dans les disques intervertébraux, le disque endommagé est avancé. Le principal symptôme de cette maladie est la douleur. Cela peut se produire avec un effort physique insuffisant, un séjour prolongé dans une position inconfortable. Lors de l'établissement d'un tel diagnostic, la question suivante est posée: «Une opération visant à supprimer une hernie de la colonne vertébrale est-elle nécessaire?» Déterminons dans quels cas un tel traitement est recommandé.
    3. -
    4. Dans la plupart des cas, la maladie se développe de manière aiguë - la douleur dans le cou augmente et en quelques heures commence à donner à l'omoplate, à la poitrine, à la ceinture scapulaire, au bras. Les fonctions motrices du cou et du bras sont limitées, les artères vertébrales sont supprimées et la circulation cérébrale est perturbée, ce qui entraîne des vertiges et des maux de tête. Lorsque vous modifiez la position de la douleur, en règle générale, augmenté.

    La rééducation après l'ablation d'une hernie intervertébrale ne prend pas beaucoup de temps;

    1. L'absence de résultat positif dans la période de plus de 3 mois après le traitement avec des méthodes conservatrices.
    2. La réputation de la clinique dans laquelle le traitement / retrait de la hernie au laser aura lieu.
    3. Examiner l'état de la colonne vertébrale. La méthode d'investigation la plus efficace est la tomodensitométrie.
    4. Dans les disques intervertébraux, il y a des phénomènes inflammatoires.

    Les mouvements rachidiens pointus sont inacceptables.

    Vous pouvez effectuer l'opération sous anesthésie locale.

    Mais cette méthode de traitement présente plusieurs inconvénients:

    La discectomie et la laminectomie sont les principales méthodes de traitement chirurgical radical

    Hernie spinale

    Séjour à l'hôpital, ensemble de mesures de rééducation, utilisation d'équipements de haute technologie, type d'anesthésie. La hernie tardive entraîne la compression du canal rachidien. Vous devez donc effectuer une opération complexe plus complexe: décompression de la moelle épinière avec élimination microchirurgicale de la hernie (174 000 roubles).

    Le choix du traitement dépend du stade de développement de la maladie. Avec un accès rapide à un médecin, le traitement peut être conservateur, très efficace au début de la maladie. Les procédures thérapeutiques principales sont le massage, la thérapie par l'exercice, la traction d'appareil et d'autres techniques. Plus sur cette page.

    1. Le patient passe le minimum de temps à la clinique;
    2. Il existe différents types de chirurgie de la hernie intervertébrale:
    3. Parmi les établissements de santé de Moscou, les plus célèbres sont

    Traitement au laser de la hernie intervertébrale

    La structure du canal rachidien est cassée (sténose combinée).

    Ne soulevez pas de poids (poids admissible 4 kg).

    1. Pratiquement le deuxième jour après la chirurgie, le patient est prêt à recevoir son congé.
    2. La connexion des vertèbres à l'endroit du retrait du disque intervertébral sera fixée.
    3. La colonne vertébrale herniée est une maladie assez grave. Une conséquence du déplacement du disque intervertébral peut être une diminution de la lumière du canal rachidien, ce qui conduit à une compression prolongée de la membrane et des racines de la moelle épinière. Le résultat est un processus inflammatoire. Le premier symptôme de cette maladie est une fatigue rapide. Puis la douleur apparaît. Souvent très fort. En l'irradiant, il est possible de déterminer le lieu de formation d'une hernie vertébrale.
    4. Ainsi, la question: «Combien coûte l'opération d'une hernie intervertébrale?» Cela dépend non seulement des prix, des prix de la clinique, mais également de votre attitude à l'égard de votre corps. Plus tôt vous demanderez l'aide d'un spécialiste, plus vous pourrez guérir cette maladie par des méthodes douces et moins chères.
    5. Quand une hernie dans la région thoracique commence à développer une compression (compression) de la moelle épinière ou de ses racines. Cela provoque des douleurs dans la poitrine, entre les côtes et dans le dos. Une hernie de la région thoracique peut déclencher le développement de maladies du cœur, des organes respiratoires et gastro-intestinaux. Le traitement des hernies discales intervertébrales de la région thoracique est le plus souvent conservateur. Les méthodes de traitement chirurgical sont utilisées dans les cas extrêmes, lorsque la douleur et les troubles neurologiques persistent. Plus sur cette page.

    Le patient récupère rapidement.

    1. Chirurgie radicale;
    2. :
    3. Examens supplémentaires pouvant être prescrits par un médecin.

    Reconstruction du disque vertébral au laser

    Il n’est pas recommandé d’effectuer un traitement au laser / une élimination de la hernie intervertébrale

    1. Nécessaire pour reposer la colonne vertébrale. Toutes les 2 heures, vous devez vous allonger pendant une demi-heure.
    2. La période de rééducation est réduite à 3 semaines. Pendant tout ce temps, le patient retient une activité physique. Assurez-vous seulement de porter un corset.

    Traitement microchirurgical de la hernie spinale

    L'opération est très traumatisante.

    Il y a beaucoup de classifications de ce processus. Selon l'emplacement, ils divisent la hernie cervicale, thoracique et lombaire. La hernie vertébrale la plus commune située au bas du dos. En taille:

    1. Toutes les lectures sont divisées en absolu et relatif.
    2. Les principaux symptômes sont des douleurs constantes dans le dos et le bas du dos, aggravées lors de toute activité physique. Avec le développement ultérieur de la maladie, la douleur commence à se propager aux fesses, à la cuisse, au bas de la jambe, au pied, et une faiblesse apparaît. Si vous remarquez un engourdissement ou des picotements dans les jambes, cela peut également indiquer la formation d'une hernie discale dans la région lombaire.
    3. Mais cette technique a un certain nombre de points négatifs:
    4. Microdiscectomie;
    5. Hôpital clinique central № 1 Chemins de fer russes: à partir de 15 000 roubles (vaporisation au laser / reconstruction au laser).

    Consultation du thérapeute, neurochirurgien, anesthésiste.

    Complications postopératoires

    Dans les cas suivants:

    Pour faciliter l’adaptation, il est recommandé de porter un corset orthopédique spécial.

    1. Un petit pourcentage de complications après ce type de traitement chirurgical. Les résultats positifs de patients reconnaissants indiquent l'efficacité de cette technique.
    2. La période postopératoire est longue. Pendant ce temps, les muscles du dos sont affaiblis. Ils ne peuvent pas supporter la colonne vertébrale. Le résultat est une rechute de la maladie.

    Petit (1-2 mm pour le col utérin et 1-5 pour le thoracique et lombaire);

    1. Indications absolues:
    2. La hernie intervertébrale de la colonne lombaire, dont le traitement peut être limité par des méthodes conservatrices, nécessite l’appel d’un médecin. Lors d'un examen opportun et de l'identification d'une pathologie à un stade précoce de développement, le traitement de la hernie de la colonne lombo-sacrée peut souvent être effectué à l'aide de méthodes de ponction non invasives.
    3. Après la chirurgie, un processus inflammatoire est possible, qui est éliminé par les médicaments antibactériens.
    4. Irradiation laser;
    5. Centre de diagnostic clinique MGMU eux. I.M. Séchenov: à partir de 80 000 roubles.

    Comment devrait se dérouler la période de rééducation postopératoire?

    En fait opération: élimination au laser de la hernie de la colonne vertébrale

    L'âge du patient dépasse 50 ans.

    1. Au cours de cette période, un traitement complexe est prescrit, thérapie par l'exercice, physiothérapie. Aussi recommandé un traitement de spa.
    2. Mais, malgré les aspects positifs, la microdiscectomie a ses inconvénients. En raison de la faible étendue du champ opératoire, la possibilité de ne pas éliminer complètement une hernie apparaît. Par conséquent, le résultat est une rechute.
    3. Par conséquent, de telles interventions chirurgicales sont effectuées uniquement pour des raisons de santé. Dans tous les autres cas, recourir à des méthodes de traitement plus bénignes.

    Moyen (3-4 mm - cervical, 6-8 - lombaire et thoracique);

    1. Syndrome douloureux persistant et non cessable;
    2. Si la douleur ne disparaît pas dans la semaine et que les analgésiques ne vous arrêtent pas, vous pouvez présenter une hernie intervertébrale, qui ne doit être traitée que dans un cadre clinique.
    3. Les vertèbres peuvent commencer à s'affaisser les unes par rapport aux autres;
    4. Destruction des nerfs intervertébraux;
    5. Clinique de neurochirurgie mini-invasive: à partir de 50 000 roubles.

    La technologie de cette procédure est la suivante:

    Hernie rachidienne - enlever ou traiter avec un laser?

    La taille de la hernie est supérieure à 6 mm.

    Le traitement au laser de la pathologie impliquée comprend 2 méthodes. Les deux techniques recommandées par les experts recommandent l'utilisation dans les premiers stades de la maladie (dans les 6 mois suivant la formation d'une hernie), lorsque le diamètre de la hernie ne dépasse pas 6 mm. L'utilisation d'un laser sera utile si le traitement médicamenteux de la hernie intervertébrale était inefficace et que le patient ne présentait aucune contre-indication au traitement au laser.Lorsqu'il envisageait une opération pour enlever une hernie de la colonne vertébrale, le patient devrait avoir une idée des effets indésirables de l'opération. Ils sont aussi appelés complications. Des complications postopératoires peuvent survenir à la fois pendant l'opération et pendant la période de récupération.

    • Traitement au laser
    • Large (jusqu'à 6 mm et jusqu'à 12 mm, respectivement);
    • Séquestration de hernie;
    • Notre clinique emploie des spécialistes hautement qualifiés ayant une expérience unique dans le domaine du traitement par microchirurgie, endoscopie et ponction de la hernie intervertébrale.
    • La période de rééducation peut être retardée en raison de la formation de diverses cicatrices et adhérences dans le canal rachidien.
    • Hydroplastie de disque.

    Hôpital clinique central de l'Académie des sciences de Russie: à partir de 60 000 roubles Anesthésie de la zone opérée (anesthésie locale).

    Le patient mène un style de vie inactif (sédentaire). Texte

    • Vaporisation laser (élimination) de la hernie rachidienne
    • Les complications apparaissant pendant l'opération dépendent de la qualification de l'équipe opératoire, du type d'intervention chirurgicale et de la qualité du matériel. Les complications les plus courantes sont:
    L'essence de cette méthode est qu'un guide de lumière pénètre dans un disque endommagé, il chauffe le noyau du disque, le liquide s'évapore. Par conséquent, diminue la taille et la hernie. Cette opération est utilisée pour une maladie sans complication. Quels sont les principaux avantages de cette méthode de traitement:
    • Très grand
    • Incapacité à contrôler la miction et les selles;
    • La chirurgie endoscopique est le traitement de la hernie intervertébrale de manière mini-invasive effectuée au moyen de ponctions perforantes, qui lésent le moins possible les tissus, les muscles et les structures osseuses de la colonne vertébrale. Cela réduit le risque d'adhérences cicatricielles et de complications possibles avec d'autres types d'opérations.
    • L'hydroplastie discale est l'une des méthodes les plus efficaces de traitement précoce de la hernie intervertébrale. L'opération est effectuée à l'aide d'une aiguille spéciale. Une solution stérile est injectée dans la cavité du disque, ce qui aide à laver les tissus morts du disque rachidien et à les retirer du corps. L'opération dure environ un tiers d'heure. L'hydroplastie discale n'est pas effectuée lors de la détermination d'une hernie importante ou lorsque l'anneau fibreux est brisé.

    Au cours de l'opération radicale, non seulement la hernie est supprimée, mais également le disque intervertébral présentant une pathologie. Ce type d'opération est pratiqué au stade de la hernie séquestrée ou au stade de la vraie hernie (prolapsus discal). Cliniques Garant: à partir de 80 000 roubles.

    • Introduisez une aiguille de diamètre spécial dans un disque endommagé. Pour amener l’aiguille à la zone désirée, effectuez le perçage de la peau.
    • Aujourd'hui, il existe de nombreuses méthodes différentes pour traiter la pathologie en question.
    • Montré dans les cas suivants:

    Le traitement de la hernie intervertébrale au laser est aujourd'hui possible - caractéristiques du traitement

    Pendant l'opération, la racine nerveuse est endommagée par inadvertance. La conséquence est une parésie ou une paralysie du membre, qui se manifeste déjà dans la période de récupération postopératoire. L'opération est pratiquement non traumatique.

    • Cette maladie peut être traitée de manière conservatrice et rapide. Quand peut-on assigner une opération? Toutes les indications peuvent être divisées en absolu et relatif. Dans le premier cas, l'intervention chirurgicale est effectuée en fonction de raisons vitales, c'est-à-dire que si ce n'est pas fait, le patient mourra. Ceux-ci comprennent:
    • Violation des organes internes;
    • L'intervention chirurgicale se produit sous le contrôle d'une optique spéciale, ce qui donne une augmentation multiple; caméra vidéo miniature peut pivoter à 360 degrés, vous permettant de voir une image claire du canal rachidien. La technique parfaite aide le chirurgien à mieux naviguer dans le champ opératoire et à effectuer toutes les manipulations nécessaires de la manière la plus précise possible, ce qui minimise la survenue de récidives.
    • Chaque technique de hernie intervertébrale a son coût, qui dépend de la complexité, de la mise en place de l’implant, etc. Le prix commence à partir de 15 000 roubles.
    1. Et à la place du disque retiré, un implant spécial en titane est inséré, ce qui contribue à préserver la structure de la colonne vertébrale.
    2. À Saint-Pétersbourg, il existe de nombreuses cliniques dans lesquelles vous pouvez effectuer un traitement au laser de la hernie spinale.
    3. Résumant à la zone pathologique d'une fibre flexible à travers laquelle circule le flux d'énergie. Grâce à cet effet, le liquide contenu dans le disque se transforme en vapeur qui s'échappe par l'aiguille. Il y a une diminution des paramètres de la saillie de la hernie, une diminution de la pression intradiscale, ce qui contribue à l'élimination immédiate de la douleur chez le patient.
    4. Le traitement au laser est l’un des moyens les plus récents d’éliminer la hernie intervertébrale, qui est doté d’un certain nombre de points positifs et négatifs:
    5. Douleur intense et régulière

    Chirurgie de la hernie spinale - stades

    Pendant la chirurgie, la coquille dure de la moelle épinière peut être endommagée. Si le médecin est qualifié, il le remarque et le suce pendant l'opération. Sinon, la période postopératoire est compliquée par de graves maux de tête. La raison en est une diminution de la pression intracrânienne due à une fuite de LCR du canal rachidien. Les maux de tête cesseront après la prolifération spontanée de ces dommages.

    La structure du disque vertébral ne change pas.

    Le patient a des douleurs insupportables qui durent plus de six mois. Et les médicaments ne permettent pas de les éliminer.

    1. Indications relatives:
    2. L'opération visant à retirer une hernie intervertébrale étant rapide (environ une heure), elle est opérée sous anesthésie de la colonne vertébrale, ce qui réduit le délai de sortie de l'anesthésie. La période de récupération est très courte - le patient après sa chirurgie endoscopique se lève en quelques heures. Le retour complet à la vie active a lieu dans 7 à 10 jours.
    3. Chaque méthode opérationnelle a des conséquences négatives. La complication la plus courante après la chirurgie est la récidive de la hernie. En période postopératoire, le rétablissement est particulièrement important pour le patient.
    4. Ce type d'opération ne doit être effectué qu'en présence d'indications absolues. Environ 20% des patients laissent de piètres commentaires sur les résultats de cette méthode chirurgicale.
    5. Les plus célèbres d'entre eux sont les endroits suivants:

    Le contrôle de la manipulation est effectué à l'aide d'un appareil à rayons X dont l'exposition au rayonnement est minimale.

    Les dommages causés à la colonne vertébrale lors de l'utilisation d'un laser sont minimes, mais à l'avenir, en raison de la destruction de la structure du disque, l'accrétion des vertèbres entre elles pourrait ne pas restaurer la biomécanique antérieure de la colonne vertébrale.

    • Picotements périodiques / constants, brûlures au dos, au cou.
    • En postopératoire, si les instructions du médecin traitant ne sont pas suivies, les complications suivantes peuvent survenir:
    • La mobilité de la colonne vertébrale est préservée.
    • La maladie sous-jacente était compliquée par de graves troubles des organes internes, tels que le tractus gastro-intestinal (incontinence fécale) ou le système urinaire (incontinence urinaire).

    Pas l'efficacité du traitement conservateur.

    1. Opération de la hernie intervertébrale - le coût d'une intervention chirurgicale à cet égard varie de 80 à 130 000 roubles.
    2. Par conséquent, si pendant cette période, le patient commence à effectuer diverses activités physiques trop tôt ou est blessé, le risque de rechute est plus grand.
    3. La microdiscectomie est une intervention neurochirurgicale au cours de laquelle on élimine les hernies. L'opération est toujours réalisée sous anesthésie. Avant l'opération, vous devez obligatoirement subir un examen IRM ou une tomodensitométrie.

    Institut de traumatologie et orthopédie. Vreden.

    La technologie de traitement au laser de la hernie rachidienne (reconstruction laser percutanée) diffère de la vaporisation au laser:

    • La procédure est réalisée sans anesthésie. Dans certains cas (grossesse, allaitement, allergie à certains médicaments), cela peut être utile, mais lors de la manipulation, la patiente peut ressentir une gêne.
    • Sensibilité altérée.
    • Diverses complications locales septiques purulentes (ostéomyélite ou épidurite) et générales (pneumonie, sepsie).
    • Pas long séjour en traitement hospitalier (jusqu'à 2 jours).

    Où traiter et enlever une hernie au laser - prix à Moscou et à Saint-Pétersbourg

    Modifications atrophiques du système musculaire des membres ou paralysie progressive.

    1. Avec quelques témoignages absolus, la question ne concerne plus le type d’intervention chirurgicale, mais bien la vie du patient. Par exemple, une forte compression (compression) de la moelle épinière est une condition d'urgence qui peut être fatale.
    2. Le coût total de la chirurgie endoscopique de hernie intervertébrale est calculé sur consultation et dépend du volume de l'intervention à venir.

    Pour réduire le risque d'inflammation antibiotiques prescrits. Les examens des patients montrent que la probabilité de récurrence de la hernie est d'environ 5%. Dans ce cas, la ré-opération est prescrite.Il faut noter que cette technique a un très faible impact, car lorsqu’elle est pratiquée, seule une petite incision est pratiquée, le patient ne ressent que peu de douleur et récupère rapidement ses forces au cours de la période postopératoire.

    • Académie de médecine militaire. S.M. Kirov.
    • L'utilisation de l'anesthésie locale.
    • La douleur après le traitement au laser de la hernie intervertébrale disparaît au bout de 4-5 jours (maximum) après la procédure.
    • Maux de tête, vertiges, engourdissement des doigts. Les symptômes indiqués sont une conséquence de la localisation de la hernie dans la région cervicale vertébrale.
    • Peut-être l'émergence d'une thromboembolie.

    Pas une longue période de récupération. Abaissement des vertèbres.

    • Pourquoi devriez-vous venir à nous?
    • Si vous avez des contre-indications à la chirurgie endoscopique, nous pouvons vous offrir la possibilité d’une intervention microchirurgicale traditionnelle.
    • D'autres conséquences négatives sont possibles. Pendant la période postopératoire, pendant la cicatrisation, le tissu peut pincer les racines nerveuses de la moelle épinière. Il peut également y avoir un déplacement des vertèbres et une modification de la courbure anatomique de la colonne vertébrale. Par conséquent, en choisissant la méthode d'intervention chirurgicale, il est nécessaire de rappeler que pas une seule opération ne donnera un résultat idéal, et que les conséquences seront toujours là.