Qu'est-ce qu'une subluxation en rotation de la vertèbre cervicale? Qu'est-ce que l'offset C1 dangereux, Atlanta? A quel docteur emmener l'enfant? Méthodes de traitement conservateur: reconstitution, physiothérapie, médicaments. Des moyens efficaces pour prévenir la subluxation de la vertèbre cervicale chez un enfant.

C'est quoi

La subluxation de la vertèbre cervicale est une condition dans laquelle le contact naturel entre les vertèbres est perturbé, ce qui entraîne un dysfonctionnement de la colonne vertébrale et une restriction de la mobilité de la région cervicale.

La subluxation de la vertèbre cervicale entraîne souvent une altération de la mobilité de toute la région cervicale.

La colonne cervicale est composée de 7 vertèbres, appelées C1-C7, la première vertèbre est également appelée Atlas et la seconde est l'axe. Selon l'endroit où s'est produite la subluxation et ses conséquences, on distingue:

• rotationnel - il s'agit de la subluxation de la première vertèbre cervicale chez un enfant, dans laquelle elle se déplace par rapport à la seconde, peut également se produire dans la section C2-C7;
• actif lors de l'ouverture articulaire, ce qui entraîne une divergence des vertèbres les unes par rapport aux autres, souvent la maladie est «éliminée»;
• selon Kinbek, le déplacement s'accompagne d'un pincement des vaisseaux de la moelle épinière;
• Selon Cruvelier, la maladie est localisée entre l'atlas et l'axe, accompagnée d'une expansion de l'articulation.

Chez les enfants, y compris les nouveau-nés, les 2 premiers types sont diagnostiqués dans 90% des cas.

Qu'est-ce qu'une subluxation dangereuse?

La subluxation de la première vertèbre cervicale chez un enfant est principalement dangereuse pour les caractéristiques physiologiques de son corps. Chez les enfants, le métabolisme est très rapide, ce qui accélère le développement de processus dégénératifs (destructeurs) dans la zone touchée. Conséquences: des processus inflammatoires se développent, les tissus endommagés des ligaments et des tendons sont remplacés par du tissu conjonctif.

Le tissu conjonctif ne peut pas remplacer complètement la fonction des tendons et des ligaments, ce qui limite la mobilité de la région cervicale. Il est possible de corriger des situations uniquement par une intervention chirurgicale. Avec le développement de la maladie, il existe une subluxation rotative chronique C1, qui affecte négativement le développement du cerveau, du système musculo-squelettique.

En outre, la subluxation est dangereuse dans la mesure où les vertèbres déplacées peuvent pincer les vaisseaux sanguins et les artères, entravant ainsi la circulation sanguine dans le cerveau. Risque élevé de pincement et de lésion de la moelle épinière, ce qui entraîne une restriction du fonctionnement des membres et des organes internes.

ÉTAPE 0. Raisons

Chez les nourrissons et les enfants plus âgés, la subluxation survient pour deux raisons, qui s'expliquent par les caractéristiques physiologiques de l'organisme d'âges différents. Considérons les deux cas séparément.

Les bébés

Chez les nouveau-nés, les tendons et les ligaments ne sont pas encore formés et sont donc très faibles. La subluxation de la vertèbre peut survenir avec des dommages mécaniques mineurs, une forte inclinaison de la tête en arrière, une position inconfortable du corps. La subluxation de la vertèbre cervicale se produit souvent lors de l'accouchement, lorsque la tête de l'enfant est déviée sur le côté.

Les principales raisons pour lesquelles la subluxation se produit chez les enfants plus âgés:

• anomalies congénitales dans la structure de la colonne vertébrale;
• blessures, dommages mécaniques au dos, au cou;
• maladies du système musculo-squelettique (ostéochondrose, par exemple).

Il convient de noter que la forme en rotation de la maladie est provoquée par des dommages mécaniques et des mouvements négligents de la tête, et une subluxation active se forme lorsque le système musculo-squelettique n'est pas suffisamment développé, c'est-à-dire plus caractéristique des nourrissons.

Étape 1. Détection des symptômes

Il est doublement plus difficile de diagnostiquer la maladie chez un enfant que chez un adulte, car le bébé n'est pas toujours en mesure de décrire ses sentiments. La difficulté vient aussi du fait que le stade initial de la maladie ne provoque aucun changement tangible.

La subluxation de la vertèbre cervicale s'accompagne généralement de maux de tête et de sensations douloureuses dans la région du cou ou des épaules.

Symptômes de luxation de vertèbre cervicale chez un enfant:

1. Douleur au cou, aux épaules, au dos, à la mâchoire.
2. Position inconfortable de la tête, difficile à changer.
3. Toucher la zone touchée provoque une douleur.
4. Les muscles du cou et des épaules sont constamment tendus.
5. Maux de tête fréquents ou vertiges.
6. Perturbation du sommeil.
7. Des difficultés avec les mouvements du cou.

La subluxation en rotation de 1 vertèbre cervicale est accompagnée de:

• douleurs dans la région cervicale, qui sont aggravées par la flexion et la rotation;
• incapacité à tourner la tête sur l'un des côtés;
• vision diminuée, perte de conscience.

La défaite des vertèbres 3 et 4 provoque:

• difficulté à avaler des aliments;
• gonflement de la langue;
• douleur qui s'étend à la poitrine.

Si vous suspectez une subluxation de la vertèbre cervicale chez un enfant, interrogez-le sur les symptômes ci-dessus.

Et qu'en est-il des bébés? Après tout, ils ne savent pas parler.

Des symptômes plus vifs de subluxation de la vertèbre cervicale chez les enfants apparaissent lorsque vous essayez de vous asseoir ou de marcher pour la première fois. Bébé:

• apathique, réagit mollement aux parents, aux jeux;
• se fatigue vite, vilain;
• forme la mauvaise démarche en essayant de marcher.

Étape 2. Allez au diagnostic chez le médecin

Le chirurgien orthopédique, le thérapeute manuel et le neurologue s'occupent du traitement de la subluxation cervicale. Si vous ne pouvez pas décider quel médecin emmener l'enfant, allez chez le pédiatre, il vous dirigera vers le bureau nécessaire.

Pour diagnostiquer une subluxation cervicale, vous devez immédiatement contacter votre médecin.

L'interaction avec le médecin commence par la collecte de l'anamnèse (informations sur la maladie fournie par le patient). Le médecin doit fournir des informations complètes sur l’état du patient et vos observations: changements dans le comportement de l’enfant, symptômes apparus.

Après avoir recueilli les antécédents, le médecin effectue la palpation, détecte la zone à problèmes, peut demander à faire des mouvements ou donner son avis sur ses actions.

Pour confirmer le diagnostic, des études sur le matériel sont menées: rayons X, résonance magnétique ou tomodensitométrie. Ils vous permettent de voir le degré de déplacement de la vertèbre, l'état des tissus voisins, de déterminer le stade de la maladie, le degré de dommage.

La tomographie donne les informations les plus précises sur l'état des vertèbres, vous permet de déterminer la hauteur du disque intervertébral, le degré de déplacement des vertèbres les uns par rapport aux autres. Les radiographies ont un léger effet négatif sur le corps du patient, mais il s’agit d’une procédure de diagnostic standard et indispensable pour le diagnostic des dommages.

Étape 3. Nous commençons le traitement

La luxation de la première vertèbre cervicale chez un enfant, ainsi que d'autres types de cette maladie, est traitée en deux étapes de manière conservatrice. Dans de rares cas, lorsque la maladie est à un stade avancé et que des changements irréversibles se produisent dans le corps, une opération est indiquée.

En cas de traitement conservateur, l'enfant est d'abord repositionné sur les vertèbres, puis placé sous la surveillance d'un médecin et des procédures de rééducation sont prescrites. Quels types de procédures sont prescrits - le médecin et les parents décident ensemble de procéder à partir des caractéristiques de la maladie du patient et de son âge.

Des médicaments sont prescrits pour accélérer la récupération et éliminer les symptômes désagréables.

Premiers secours

Si la subluxation de la vertèbre cervicale par un enfant résulte d'une blessure, une lotion froide est appliquée sur la zone touchée (glace enveloppée dans un tissu, une serviette froide). Si possible, placez l'enfant sur son dos, sa tête et son cou devraient être fixés. Cela est nécessaire pour ne pas aggraver l’état des vertèbres.

Si vous ressentez de la douleur, vous devriez mettre une lotion froide qui aidera à soulager les spasmes musculaires.

Après les premiers soins, l'enfant doit être conduit à l'hôpital, où il repositionnera la vertèbre.

Réduction

La procédure est effectuée à l'hôpital de l'une des manières suivantes:

1. Boucle Glisson. L'enfant est allongé sur le canapé, la tête pend, la boucle est posée sur le cou, fixé sous le menton et la nuque. Une charge est fixée à l’autre extrémité de la boucle (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Sous la force de la charge, il se produit une contraction de la vertèbre. La procédure est indolore.
2. Méthode Vityug. Nommé en l'absence de complications. Comme la procédure est douloureuse, des antalgiques et des anti-inflammatoires pré-patients. Une fois l'œdème éliminé, le médecin remet la vertèbre. Avec le type de maladie actif est seulement assez de médicaments.
3. L'étirement Richer-Guther est réalisé à l'aide de la boucle de Glisson. La différence est que le chirurgien s'attache à l'autre extrémité de la boucle, non à la charge, mais à la taille. Les mains du médecin sont sur la tête et le cou de l'enfant et le torse est incliné vers l'arrière, ce qui crée l'effet de poussée. La procédure est indolore.
4. Réduction unique. Il est effectué par un thérapeute manuel qui règle la vertèbre avec ses mains. La procédure est douloureuse et, par conséquent, rarement utilisée pour traiter les enfants. S'applique aux dommages récents.

Blessure à la naissance de la colonne cervicale chez un nouveau-né

Bien que l’accouchement soit un processus naturel, il est impossible de l’appeler complètement prévisible. Le déroulement du travail est fortement influencé par les caractéristiques anatomiques de la mère et du bébé, l’état de santé des deux. Cependant, même chez les femmes parfaitement saines et ayant des antécédents obstétricaux en salle de travail, une situation peut nécessiter une intervention et une assistance médicales. Tout écart par rapport au cours normal du travail constitue un danger pour le bébé, car il risque de se blesser. Le traumatisme natal de la colonne cervicale chez les nouveau-nés est assez courant.

Blessure à la naissance à la boutique et ses types

L'expression "blessure à la naissance" signifie que le dommage a été subi au cours du processus de livraison. Le traumatisme de la colonne cervicale chez le nouveau-né est l’une des blessures fréquentes à la naissance. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques du corps du nourrisson. Même chez un adulte, SHOP (colonne cervicale) est très vulnérable. Chez un nourrisson, les muscles et les ligaments sont très faibles, il est donc très facile de se blesser au cou sous la charge. En fonction de la manière dont la lésion de la colonne cervicale a été reçue, plusieurs types de lésions peuvent être identifiés.

Dommage rotationnel

Dans certains cas, pour qu'un enfant naisse, il faut l'aider à se déplacer dans le canal utérin. Cela se produit dans les situations où il est nécessaire d'accélérer le processus d'accouchement en raison de la menace pour la santé de la mère et du bébé, ou du développement d'une faiblesse secondaire de l'activité de travail (les contractions s'affaiblissent et la femme ne peut pas se donner naissance). Pour aider le bébé à naître, des forceps obstétriques se superposent à la tête. Dans certaines situations, un obstétricien agit avec ses mains. Pour passer la tête, il est légèrement tourné dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire, c'est-à-dire qu'il effectue des mouvements de rotation. Une telle charge peut entraîner la subluxation d'une vertèbre cervicale ou son déplacement. Ceci est lourd avec la constriction du canal rachidien et la compression de la moelle épinière.

Dégâts de distraction

Ces dommages à la colonne cervicale sont dus à un étirement excessif. En accouchement, il est possible dans deux situations. Le premier cas est un grand fœtus, que les obstétriciens «tirent» derrière la tête, car le cintre ne passe pas par le canal utérin. Un autre cas est une grande présentation fœtus et pelvienne. Dans ce scénario, les obstétriciens "tirent" l'enfant par l'extrémité pelvienne, car la tête ne passe pas par le canal utérin. Un tel étirement est dangereux en raison de la rupture des ligaments et de la séparation des corps vertébraux des disques intervertébraux. La moelle épinière peut être endommagée.

Dommages de flexion-compression

Si, dans le cas précédent, la région cervicale a été soumise à un étirement important, elle est alors soumise à une compression excessive. Cela se produit pendant l'accouchement rapide, lorsque la tête «se coince» dans le canal génital et que le corps avance rapidement. Le travail rapide peut être naturel ou résultant d'une stimulation du travail. Les blessures par compression sont également possibles lorsque les obstétriciens tentent de maintenir l'intégrité du périnée et créent un obstacle à la sortie du fœtus. Une forte pression sur un enfant peut provoquer des fractures des corps vertébraux.

Quel est le danger de blessure à la naissance pour la colonne cervicale?

Indépendamment de la gravité de la lésion néonatale de naissance, de tels dommages auront nécessairement des conséquences. La version la plus terrible des effets du traumatisme à la naissance - une issue fatale. Les conséquences graves des lésions de la colonne cervicale à la naissance peuvent être la paralysie cérébrale, la parésie ou la paralysie des membres.

Parfois, les blessures n’entraînent aucune conséquence évidente. Cela ne signifie pas que l'enfant est complètement en bonne santé. Si la colonne cervicale est endommagée, l'irrigation sanguine du cerveau est souvent perturbée, ce qui peut retarder le développement du bébé. Certaines conséquences n'apparaissent généralement que plus près de l'âge préscolaire et scolaire. A cette époque, très peu de gens les associent déjà au traumatisme subi à la naissance.

Ces effets incluent:

• maux de tête;
• haute pression;
• VSD;
• faible tonus musculaire;
• troubles de la motilité;
• pied bot;
• problèmes avec la colonne vertébrale (scoliose, ostéochondrose).

Le traumatisme à la naissance du nouveau-né ne passe pas sans laisser de trace, non seulement pour la santé physique, mais également pour la sphère mentale. Ses conséquences peuvent être une hyperactivité, une faible concentration d'attention, une mauvaise mémoire. Un enfant avec une telle anamnèse est assez difficile à étudier à l'école.

Manifestations de Natal Trauma SHOP

Pour déterminer la présence d'un traumatisme natal du col utérin peut être dans les premières heures après la naissance du bébé. Un certain nombre de symptômes sont visibles lors d'un examen de routine:

• l'enfant a un gonflement et une rougeur du cou;
• visuellement, le cou semble trop long ou trop court;
• les muscles du cou et du cou sont très tendus;
• le cou du bébé est fixé dans une position tordue.

Outre les signes pouvant être détectés lors de l'inspection, la blessure se manifeste par des modifications du comportement et du fonctionnement du corps:

• le corps et les membres du bébé sont détendus (en dépit du fait que l'hypertonicité des muscles est caractéristique des nouveau-nés);
• la respiration de l'enfant est accompagnée de sifflements et de gémissements;
• dans la région du triangle nasolabial, le bleu est perceptible;
• le bébé est agité, ne dort pas bien, crie;
• le nouveau-né tète mal, crache souvent;
• fréquence cardiaque inégale peut se produire.

Ces signes étant assez spécifiques, leur présence indique très probablement un traumatisme à la naissance. Cependant, pour déterminer avec précision si les dommages à la colonne cervicale, vous avez besoin de recherches: radiographie, échographie (pour déterminer l'état des vertèbres) et échographie Doppler (pour évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux de la tête et du cou). Ce n’est qu’après ces études que l’on pourra déterminer avec précision la nature et la gravité des lésions de la région cervicale.

Traitement de la lésion cervicale natale

Si un nouveau-né ou un nouveau-né a un piège natal SHOP, le premier et le plus important événement est la réparation du cou. En cas de luxation, avant de fixer le cou, l'orthopédiste doit mettre les vertèbres cervicales en place. La fixation est réalisée à l'aide d'une méthode spéciale de emmaillotage, lorsque le cou est enfermé dans un rouleau en coton épais. Emmailloter de cette façon devrait prendre au moins 2-3 semaines. Dans certains cas, l'enfant n'est pas seulement attaché au cou, mais l'immobilise également à l'aide d'un berceau de l'agent de terrain.

La prochaine étape est celle de 3-4 semaines après le début du traitement. Son objectif est de restaurer le tonus musculaire et de normaliser les fonctions du système nerveux. À ce stade, massage, divers bains, physiothérapie (électrophorèse). De tels cours de rééducation au cours de la première année de vie devraient être effectués 2 à 3 fois.

Si l'enfant est blessé par la section cervicale pendant l'accouchement, la décharge l'attendra dans environ un mois. De la maternité, ces bébés sont transférés dans le service des enfants, où le traitement primaire est effectué. Après que l'enfant ne puisse plus réparer le cou, le bébé rentre chez lui et tombe à la clinique sous la surveillance d'un neurologue et d'un orthopédiste. Des massages, des bains et de la physiothérapie sont également organisés dans la clinique ou dans un centre de rééducation spécialisé. L'enregistrement auprès d'un neurologue et d'un orthopédiste peut prendre beaucoup de temps, en fonction de l'état de la récupération.

Dans le cas où une lésion cervicale est accompagnée d'une luxation des vertèbres, après la sortie, le médecin peut vous prescrire un collier de Schantz. Il peut être prescrit plusieurs heures par jour, que ce soit pour dormir ou pour le transporter en permanence. Il est nécessaire de choisir un tel collier strictement individuel, en se concentrant sur le poids et le volume du corps du bébé. Un collier mal choisi ne peut qu'aggraver le problème de la région cervicale.

Déplacement des vertèbres cervicales chez les nouveau-nés traités

Les parents ne peuvent souvent pas comprendre le comportement de leur petit bébé, pourquoi il

• pleure constamment et pleure
• dort mal la nuit
• crache après l'alimentation
• ne pas prendre du poids
• plus tard que les autres enfants, commence à s'asseoir, se retourne sur le ventre, etc.

Pour de tels symptômes, un pédiatre souffre le plus souvent de lésions périnatales du système nerveux central, une pathologie causée par un traumatisme à la naissance ou des facteurs externes indésirables au cours des premiers jours de la vie. Un traumatisme aussi fréquent pendant l'accouchement peut être le déplacement de la vertèbre cervicale chez l'enfant (subluxation). Que faire si c'est arrivé?

Une telle blessure peut avoir des conséquences très graves pour votre enfant et affecter son développement ultérieur. Le déplacement des vertèbres cervicales chez les enfants a un effet triple négatif sur:

• Système cardiovasculaire
• Neuromusculaire
• Système musculo-squelettique

De plus, le système digestif, qui est étroitement lié au système végétatif, souffre énormément, ce qui explique les régurgitations fréquentes et les troubles intestinaux.

Si vous fermez les yeux là-dessus dans l’espoir que l’enfant grandira et que tout passera de lui-même, ce sera une grave erreur parentale.

Le risque de déplacement des vertèbres cervicales chez un enfant

Pour un adulte, les déplacements ne sont pas une si grande tragédie: la plupart d'entre nous ont de légers déplacements et une asymétrie des vertèbres, ce qui ne nous empêche pas de vivre du tout. Une colonne vertébrale adulte avec ses ligaments, ses tendons, ses articulations et ses muscles est un formidable appareil à auto-équilibrage. On ne peut en dire autant du squelette d'un enfant encore non formé et immature. Le déplacement des vertèbres cervicales chez les enfants entraîne:

• Aggravation du cerveau
• Augmenter la pression intracrânienne
• Mal de tête constant
• Symptomatologie nerveuse végétative
• Faiblesse musculaire et atrophie

Le risque de dislocations cervicales congénitales est que le bébé ne peut rien dire à propos de son état et les parents ne savent pas quoi faire dans ce cas: les enfants pleurent souvent lorsque leur ventre ou leurs dents sont coupés. Mais en fait, le bébé peut pleurer à cause d'un mal de tête. Cela peut être déterminé, par exemple, par la manière dont il atteint la tête avec un stylo.

Effets à plus long terme des vertèbres cervicales chez les enfants:

• Mauvaise posture (penchement du développement et scoliose)
• Le développement de l'ostéochondrose juvénile
• Pieds plats
• Démarche spastique (sur la pointe des pieds)
• Retard mental
• Strabisme et autres troubles visuels
• Hyperactivité
• Fatigue et inattention
• Maux de tête chroniques
• Mauvais souvenir
• Crampes
• Augmentation des caprices

Causes et types de subluxations chez les enfants

Les causes des luxations cervicales sont le plus souvent les subluxations des première et deuxième vertèbres cervicales - atlanta et axis.

En plus de la subluxation congénitale, il existe plusieurs types de subluxation chez les enfants et les adolescents.

Subluxation rotationnelle

Il se produit à la suite d'une forte inclinaison, rotation, rotation de la tête Il existe deux types:

• Le premier type:
  • Blocage des deux articulations d’Atlanta et de l’axe lors de l’inversion maximale de la première vertèbre par rapport à la seconde
  • Il y a un symptôme d'une courbe du cou: la tête inclinée dans la direction opposée à l'offset
• Deuxième type:
  • Blocage d'une des articulations lors d'une rotation incomplète de la première vertèbre
  • Le symptôme du torticolis peut être partiel ou totalement absent

Subluxation de type actif

• Se produit avec un mouvement actif soudain et une tension musculaire.
• Normalement réinitialisé par lui-même
• Accompagné d'une douleur intense, qui entraîne une contraction réflexe des muscles du cou et un blocage partiel de l'articulation.

La subluxation de Kimbeck
Ses raisons sont différentes:

• Fracture de la dent de l'axe - ce changement s'appelle transdental
• Rupture du ligament dentaire - déplacement transligamenteux
• Dent de l'axe sortant de l'anneau de l'atlantique - déplacement peridental

Symptômes de ce biais:

• Douleur intense dans la région cervico-occipitale
• La forme convexe du cou
• L'impossibilité de bouger la tête
• Mains malades tenant la tête

Subluxation Cruvevelier
Les raisons en sont de telles anomalies:

Ce type de déplacement se produit lors de blessures et de surcharges.
Cette subluxation peut être associée aux pathologies suivantes:

• Polyarthrite rhumatoïde
• Syndrome de Down
• Syndrome de Morkio

Kovacs Offset
On l'appelle aussi subluxation habituelle. Il se produit à la suite de l'instabilité d'un segment spinal causée par une anomalie congénitale ou par certains troubles anatomiques acquis.

• Lorsque le cou est plié, les processus articulaires de la vertèbre supérieure glissent vers l'arrière, mais reviennent à la position de départ lorsque le cou est redressé.
• Le symptôme de Kovach est provoqué par une augmentation des charges musculaires

En raison du fait que lorsqu'un nerf de subluxation se touche, des symptômes apparaissent, comme dans la hernie:

• Douleur dans le bas du dos et les jambes
• Tension musculaire dans le dos
• Atrophie des muscles de la jambe
• Arrêt de la parésie

Comment traiter le déplacement vertébral cervical des enfants

Que faire en cas de subluxation de la vertèbre cervicale chez un enfant?

Si le déplacement est dû à une blessure, la première étape consiste à immobiliser le cou à l'aide de minerve:
Shantz ou Philadelphie

Lors du traitement médicamenteux contre les luxations vertébrales chez un enfant, il faut se rappeler que les analgésiques non stéroïdiens ne peuvent pas être utilisés chez les enfants de moins de six ans.

Pour le traitement de la douleur, vous pouvez utiliser des médicaments neurotropes - vitamines B, par exemple:

Pour restaurer les vertèbres après le déplacement, appliquez également:

• Méthodes physiothérapeutiques
• Massages
• Physiothérapie

Prenez soin de votre enfant - prenez au sérieux la pathologie des vertèbres cervicales.

Vidéo: Atlanta Reposition

Le déplacement des vertèbres cervicales chez les enfants est une pathologie très dangereuse, qui peut survenir en raison de la violation du développement intra-utérin, d'une lésion en cours d'accouchement, ainsi que dans des conditions défavorables pour le bébé dans les premiers jours de sa vie. S'en remettre au "hasard lui-même", comme le font certains parents, ne peut en aucun cas. Contrairement à la colonne vertébrale adulte, qui, en raison de la forte structure des articulations des muscles et des ligaments, fait un excellent travail avec les charges, la colonne vertébrale des enfants reste une structure immature.

Le déplacement des vertèbres de la partie cervicale chez le nouveau-né peut avoir des effets extrêmement néfastes:

• Mauvaise alimentation en nutriments dans le cerveau;
• Retards mentaux et physiques;
• Acquisition de dystonie vasculaire;
• Maux de tête;
• Faiblesse des membres supérieurs et inférieurs;
• La frustration du coeur;
• Perturbation du sommeil;
• Manque d'appétit.

Ces effets peuvent être observés immédiatement après la naissance, mais, malheureusement, si les signes sont négligés, les parents risquent la santé de l'enfant, ce qui peut se détériorer davantage au cours du processus de croissance. Les conséquences qui pourraient en découler seront les suivantes:

1. Troubles de la mémoire;
2. La scoliose;
3. Trouble optique;
4. Faiblesse dans les mains, altération de la motricité fine;
5. Maux de tête chroniques graves;
6. Spasmes des muscles du dos, du cou et des mains;
7. Pieds plats;
8. Absence d'esprit;
9. Troubles nerveux;
10. L'hyperactivité;
11. Fatigue accrue.

Comme vous pouvez le constater, les prévisions ne sont pas très favorables. Si votre enfant a été déplacé des vertèbres, vous devez immédiatement prendre toutes les mesures nécessaires pour éviter à l'enfant des douleurs et d'autres conséquences négatives à l'avenir.

Il arrive parfois que les médecins, pour une raison quelconque, n’ont pas révélé de luxation des vertèbres cervicales chez les nourrissons. Dans ce cas, chaque parent devrait savoir quoi chercher si vous sentez que quelque chose ne va pas avec le bébé.

Les symptômes de vertèbres cervicales chez les enfants peuvent être les suivants:

• Le bébé pleure tout le temps, plein et sec;
• Très mauvaise nuit de sommeil agitée;
• Régurgitation abondante immédiatement après l’alimentation;
• Un mauvais gain de poids se produit;
• L’enfant plus tard pair commence à tenir la tête, à ramper, à s’asseoir, etc.

Souvent, les raisons du déplacement des vertèbres cervicales chez un enfant sont la subluxation des deux premières vertèbres cervicales - Atlanta et Axis.

1. Au premier type de subluxation, les deux segments vertébraux sont bloqués, la tête est tournée sur le côté.

2. Dans la deuxième vue, l'une des 2 vertèbres est bloquée. La position de la tête ne change souvent pas.

· Incapacité de garder la tête

· Impossibilité de bouger la tête;

· Renflement sur le cou.

· Douleur dans le dos et les membres inférieurs;

· Spasmes des muscles du dos;

· Atrophie des muscles des membres inférieurs.

Si la luxation n'est pas congénitale, mais acquise, le traitement du déplacement des vertèbres cervicales chez l'enfant commencera par l'imposition d'un corset cervical spécial. Ensuite, le bébé est emmené à l'hôpital pour y être examiné. Après avoir déterminé le type de subluxation, la rétraction ou l’extension est effectuée à l’aide d’une boucle de Glisson. Après de telles manipulations, le patient doit porter un corset cervical spécial ou un pneu en plâtre pendant au moins 30 jours. Après avoir retiré le pansement, le bébé porte ce qu'on appelle un collier de tranchée, qui devrait être porté pendant 5 à 6 mois.

Pour le traitement et la rééducation après le déplacement des vertèbres de la région cervicale chez les nourrissons, des analgésiques sont utilisés, ainsi qu'un ensemble d'exercices de thérapie par l'exercice, de procédures de physiothérapie et de massages.

Voulez-vous recevoir le même traitement, demandez-nous comment?

14 septembre 2015

La subluxation de la vertèbre cervicale chez le nouveau-né est un dommage qui interfère avec l'interaction optimale entre les surfaces des articulations sans perte de contact de surface entre elles. Cela se produit sans destruction ni rupture de l'appareil ligamentaire.

L'intégrité du tissu osseux n'est pas perturbée. Cette blessure limite la fonction motrice de la colonne cervicale, est dangereuse par une complication sous la forme d'une lésion des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. Les dommages présentés sont assez répandus et surviennent chez les nouveau-nés dans 10% des cas en raison de lésions à la naissance.

Causes de blessures

Le déplacement des vertèbres cervicales chez un enfant est observé dans la plupart des cas après un accouchement difficile. Avec le passage du nourrisson à travers le canal génital, une reprise survient dans la région cervicale, ce qui entraîne des dommages. En outre, les causes suivantes de subluxation des vertèbres cervicales chez les nouveau-nés sont notées:

1. Os fragiles pathologiques.
2. Un mouvement brusque de la tête (avec sa déviation concomitante par rapport à l'axe central) conduit à la subluxation de l'atlas (la première vertèbre cervicale). Ce type de dommage survient le plus souvent chez les nourrissons en raison de leur incapacité à se tenir la tête.
3. La spondylolyse, qui est une pathologie congénitale associée à la non-consolidation des arcs vertébraux.
4. Larmes des ligaments cervicaux et des tendons, dues à leur immaturité ou à leur manque de développement.
5. Contraction musculaire non coordonnée du cou.

Manifestations de subluxation des vertèbres cervicales

Les signes du traumatisme présenté sont dus au fait que le foramina intervertébral, par lequel passe un grand nombre de terminaisons nerveuses et de vaisseaux sanguins, est réduit pendant le déplacement. Dans la plupart des cas, la subluxation des vertèbres cervicales se manifeste par les symptômes caractéristiques suivants:

1. Douleur au cou, au dos, aux membres et aux épaules.
2. Tension musculaire.
3. Maux de tête
4. Crampes
5. Puffiness dans la zone des tissus mous.
6. L'insomnie.
7. Activité motrice limitée du cou.
8. Troubles de la vision.
9. Rigidité musculaire.
10. Perte de sensibilité des doigts.
11. Acouphène caractéristique.
12. Paralysie possible d'un côté.
13. Névralgie intercostale.
14. Picotements caractéristiques et brûlures à la ceinture scapulaire.

Il convient de souligner que chez les nouveau-nés au cours des premiers mois de la vie, la seule chose que ces dommages peuvent se manifester est la courbure cervicale. Lorsque le bébé commence à marcher, la subluxation se fait sentir, ce qui est associé à une augmentation des charges dites verticales. Cependant, le bébé ne peut pas se plaindre d'une indisposition. Par conséquent, les parents doivent se méfier lorsque leurs enfants présentent les symptômes suivants:

1. Démarche dérangée.
2. Trouble de l'attention et incapacité de l'enfant à se concentrer.
3. Hyperactivité
4. En pleurant
5. Mauvaise humeur excessive.
6. Les attaques de maux de tête.
7. Altération de la mémoire.
8. Fatigue
9. Somnolence.
10. Évanouissement, perte de conscience.
11. Scoliose
12. Dysfonctionnement de divers systèmes et organes du nouveau-né.
13. Irritabilité déraisonnable.
14. Prise de poids lente chez un nourrisson.
15. Régurgitation régulière après avoir mangé.

Une telle subluxation peut être suspectée même si le bébé commence à s'asseoir, à se retourner, etc. beaucoup plus tard que les autres enfants.Il est très important de savoir que la maladie peut être facilement guérie au tout début du développement de pathologies chez le nourrisson sans aucune complication. Par conséquent, si l'enfant présente au moins quelques-uns des symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement consulter un médecin et subir l'examen nécessaire.

Les principaux types de subluxations et complications possibles

Les traumatologues distinguent trois types de subluxations cervicales, observées chez les enfants en bas âge. Considérez-les plus en détail:

1. La subluxation d’Atlanta est l’une des blessures à la naissance les plus courantes, elle limite la mobilité cervicale et se caractérise par une douleur intense au site de la blessure.
2. La subluxation rotationnelle se produit dans le cas de mouvements brusques de la tête, avec ses déviations par rapport à l'axe central. Souvent, cette blessure peut survenir si la tête du bébé n’est pas correctement soutenue. Le type présenté de subluxation est caractérisé par la formation du soi-disant torticolis.
3. La subluxation active est une discordance entre les vertèbres cervicales, résultant de l'interruption de la fente composée. Les raisons de ces dommages sont l'augmentation du tonus musculaire et l'immaturité du système musculo-squelettique.

Les blessures aux vertèbres cervicales sont extrêmement dangereuses pour un enfant. Cela est principalement dû au système non formé du squelette de l'enfant. En l'absence du traitement nécessaire, les subluxations de ce type peuvent entraîner un certain nombre de complications. Les facteurs suivants sont généralement attribués aux complications les plus courantes:

1. Maux de tête permanents avec une tendance à augmenter.
2. Troubles circulatoires du cerveau.
3. Augmentation de la pression intracrânienne.
4. Atrophie musculaire.
5. Violations de posture.
6. Faiblesse musculaire.
7. Pied plat.
8. Ostéochondrose juvénile.
9. Oeil croisé
10. Troubles de la marche.
11. Troubles de l'appareil visuel.
12. Retard mental.
13. Convulsions convulsives.
14. Violations des organes internes.
15. Manque d'attention.
16. Changements pathologiques dans les tissus musculaires et tendineux.
17. Ischémie du cerveau.
18. Avec des lésions concomitantes de la moelle épinière, une telle manifestation négative est possible, car elle constitue une violation des fonctions motrices des bras et des jambes.

Il est assez difficile de déterminer la subluxation de la vertèbre cervicale en raison de la similitude des symptômes avec les signes d'autres maladies. Comme le nouveau-né ne peut pas se plaindre de son état, un traumatologue expérimenté pour enfants doit identifier ces dommages en se basant sur l'étude des signes et de la méthode de palpation.

Pour confirmer le diagnostic et déterminer l'étendue de l'infraction, les procédures suivantes sont effectuées:

1. Tomographie par ordinateur.
2. Radiographie de la colonne cervicale. Cette méthode de recherche permet non seulement de déterminer la subluxation, mais également de déterminer son emplacement, la présence ou non de compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins.
3. L'imagerie par résonance magnétique, qui permet d'évaluer l'état des tissus mous.
4. Spondylographie en projection latérale et directe.
5. Dans les cas particulièrement difficiles, un petit patient subit une rhéoencéphalographie.

Comment traiter les subluxations des vertèbres cervicales chez un nouveau-né?

Le traitement de la subluxation des vertèbres cervicales chez les enfants repose principalement sur le repositionnement. Pour mettre en œuvre cette manipulation, plusieurs techniques sont utilisées:

1. Repositionnement lors de l'utilisation de la boucle Glisson.
2. Repositionner selon le principe de Rüche-Güter.
3. Repositionnement manuel en thérapie manuelle.

La méthode spécifique est choisie par le traumatologue pour enfants en fonction du degré, de la nature de la blessure, des complications associées ainsi que des caractéristiques individuelles du jeune patient.

Dans tous les cas, après la réduction, le bébé est placé sur un corset en plâtre ou sur un collier Schantz pendant une période de 1 à 6 mois.

En outre, pour obtenir des résultats optimaux et un rétablissement rapide, un traitement conservateur est recommandé, qui comprend des procédures telles que:

1. Massages
2. Exercice thérapeutique.
3. Physiothérapie
4. Acupuncture
5. Thérapie au laser.
6. Thérapie magnétique.
7. Vitamine thérapie.
8. Acceptation d'analgésiques pour soulager la douleur.

Pendant la période de récupération, il est nécessaire de limiter autant que possible l'activité motrice de l'enfant. Cela est nécessaire pour éviter d'éventuelles rechutes lourdes de conséquences graves telles qu'une paralysie unilatérale ou une perte de vision.

En général, le pronostic de la luxation vertébrale de la colonne cervicale chez le nouveau-né est considéré comme favorable. Avec un traitement en temps opportun peut complètement éliminer la pathologie et toutes ses manifestations cliniques.

Subluxation de la vertèbre cervicale

La colonne cervicale en est une partie spéciale. Ce sont les articulations entre les vertèbres de cette section qui devraient fournir au cou une mobilité suffisante et la capacité d'effectuer divers types de mouvements, tout en assurant une fonction de soutien importante.

Dans cette partie du canal rachidien se trouvent non seulement les vaisseaux responsables de l'apport sanguin au cerveau et au médulla oblongata, mais également une partie de la moelle épinière, dont les dommages mettent la vie en danger.

De plus, la région cervicale présente des différences significatives dans l’enfance et est très susceptible aux changements dégénératifs chez les personnes âgées. Tout ce qui précède rend la région cervicale plus vulnérable à toute blessure.

Le contenu

Qu'est ce que c'est ↑

La subluxation est une violation de la relation normale entre les surfaces articulaires des vertèbres et le contact complet entre les surfaces articulaires n'est pas perdu.

Par exemple: une luxation est une perte totale de contact entre les surfaces articulaires, alors que l'intégrité des os n'est pas brisée.

Selon la façon dont la surface d'une articulation s'est déplacée par rapport à l'autre, la subluxation peut être de ½, 1/3,.

Si le déplacement s'est produit presque complètement, mais que le contact entre les sommets des processus articulaires des vertèbres supérieure et inférieure est toujours préservé, il s'agit d'une subluxation, on l'appelle «supérieure».

Anatomie du département ↑

Afin de comprendre comment une violation de l'articulation normale des vertèbres est obtenue, analysons brièvement l'anatomie de la partie supérieure de la colonne cervicale.

Les deux premières vertèbres ont une structure différente de celle des autres vertèbres:

• La première vertèbre (C1 ou atlas) est semblable à un anneau dont les parties latérales sont plus denses que les parties antérieure et postérieure. Ils s'articulent avec l'os occipital.
• La deuxième vertèbre cervicale (C2, axe, axial) est semblable à un anneau. Il a également des surfaces latérales plus épaisses (elles communiquent d'en haut avec l'atlas, d'en bas avec la troisième vertèbre). Antérieurement, la vertèbre axiale est munie d'une «dent» - saillante vers le haut, ressemblant à la phalange d'un doigt, un processus. Cette annexe glisse le long de la surface intérieure de la bague avant de l’atlas (appelée articulation de Cruveilhie).

Fig.: Vertèbres cervicales

Il en résulte un joint “4 en 1” entre C1 et C2: deux “côtés”, une dent et un anneau frontal (le joint est renforcé par des ligaments), communiquent; la dent à l'arrière est également articulée par un ligament transversal recouvert de cartilage. L'anneau arrière de la première vertèbre «s'affaisse» et ne se connecte à rien.

Fig.: Localisation des vertèbres cervicales

Toutes les surfaces articulaires d'une telle articulation sont recouvertes d'une capsule plissée, qui permet de tourner la tête et de l'incliner sur les côtés. De plus, entre la deuxième vertèbre et l'occiput, il existe plusieurs ligaments dirigés dans différentes directions pour assurer la fiabilité de l'articulation cervico-occipitale.

Seulement dans cette articulation sont possibles (rotation). Les deuxième et troisième vertèbres sont connectées de manière à ne pouvoir fournir que des inclinaisons de la tête sur les côtés.

Vidéo: Anatomie de la colonne cervicale

Les principales raisons ↑

Subluxation d'Atlanta - la première vertèbre cervicale

Cette subluxation d'une vertèbre cervicale a presque toujours un mécanisme de rotation. Le terme «rotationnel» signifie qu’outre la séparation des surfaces des vertèbres I et II, il existait encore un décalage de l’atlas par rapport à la vertèbre axiale.

Une telle subluxation en rotation de la vertèbre cervicale c1 est:

• chez les enfants, avec une contraction non coordonnée des muscles du cou qui se produisait activement, c'est-à-dire que l'enfant lui-même tournait la tête dans une position non naturelle;
• chez les enfants et les adultes, lorsqu'une force externe est appliquée à la tête ou au cou de manière active ou passive.

Subluxations d'autres vertèbres cervicales

De telles subluxations de la vertèbre, y compris la subluxation des 2 vertèbres cervicales, peuvent se produire chez les adolescents et les adultes lorsque la pression exercée sur la tête est penchée en avant.

Cela arrive souvent lorsque vous plongez dans des eaux peu profondes, que vous vous effondrez dans une mine, que vous vous dirigez vers vous et que vous vous posez dessus.

Les activités sportives peuvent également conduire à l'apparition de cette pathologie.

Les plus dangereux en termes de développement de subluxations des vertèbres cervicales:

• tomber en patinant;
• mauvaise performance du poirier;
• souffler l'arrière de la tête avec accroché sur la barre;
• effectuer un rouleau.

Les articulations entre les cinquième et sixième, ainsi que les sixième et septième vertèbres sont les plus susceptibles de subluxation.

Chez les nouveau-nés et les enfants

Cette subluxation a un mécanisme de développement légèrement différent. Il survient même avec une blessure mineure ou une position non naturelle de la tête, car chez les enfants, il existe encore un appareil ligamenteux et tendineux immature, qui fixe les articulations.

Avec une grande amplitude de mouvement non physiologique, les ligaments s'étirent et peuvent même se rompre.

Les luxations néonatales des vertèbres cervicales résultent d'un traumatisme à la naissance.

Toute déviation de la tête par rapport à l'axe central du corps lors de l'accouchement entraîne le fait que la direction de la résistance du canal de naissance change par rapport à l'axe du cou.

En conséquence, une vertèbre est disloquée par rapport à une autre. Le plus souvent, c'est C1 qui souffre, car ce sont les plus vulnérables.

Symptômes spécifiques et non spécifiques ↑

Les symptômes de subluxation de la vertèbre cervicale peuvent être spécifiques et non spécifiques.

Les personnes non spécifiques sont celles qui ne donnent pas une image précise de la nature de la blessure.

• douleur au cou
• position forcée de la tête (elle peut être tournée dans une direction saine, dirigée en avant)
• impossibilité de bouger la nuque
• la tension se fait sentir gonflement et douleur au site de la blessure
• dans certains cas, il est possible de sonder le processus en saillie de la vertèbre déplacée à travers la peau.

Des symptômes spécifiques indiquent indirectement quel problème vous êtes le plus susceptible de rencontrer.

Les problèmes vertébraux seront indiqués par les signes suivants:

• des crampes dans les mains;
• douleur dans la mâchoire supérieure ou inférieure;
• douleur à l'épaule;
• maux de dos;
• des vertiges;
• réduction de la force et de l'amplitude des mouvements dans les lésions supérieures (C1, C2, C3) présentant une luxation significative - et dans les membres inférieurs;
• la chair de poule dans les doigts;
• les acouphènes;
• maux de tête;
• troubles du sommeil.

Ainsi, s’il existe une subluxation rotationnelle de gauche à gauche, les symptômes suivants se manifestent:

• la tête du patient sera tournée vers le côté droit (en cas de luxation vers la droite, puis - vers la gauche);
• douleur ou impossibilité totale de se tourner du côté endolori;
• déficience visuelle par le type de rétrécissement de leurs champs;
• perte de conscience;
• des vertiges.

Pour la subluxation C2-C3, les symptômes seront les suivants:

• douleur au cou;
• sensation de gonflement de la langue;
• difficulté à avaler la nourriture.

Avec subluxation de l'articulation entre la troisième et la quatrième vertèbre:

• il y a une douleur dans le cou, qui s'étend jusqu'à sa surface arrière et à son épaule;
• il peut y avoir une douleur à gauche derrière le sternum;
• ballonnements est possible.

Le danger des subluxations dans cette section pour les nouveau-nés est qu’il n’y aura pas de symptômes caractéristiques.

Un système nerveux immature à cet âge ne produira pas de réaction caractéristique des personnes âgées, et de tels bébés ne montreront qu'un petit torticolis.

De ce fait, cette pathologie est très rarement diagnostiquée, ce qui conduit au développement de la subluxation de rotation c1 de longue date. Et cela, à son tour, peut affecter le retard dans le développement mental, la scoliose et le développement du pied plat chez l’enfant.

Savez-vous combien d'os composent un squelette humain? Lire des informations intéressantes et informatives sur notre corps ici.

Qu'est-ce qui est dangereux? ↑

Le premier des plus grands dangers d’une telle lésion est qu’en raison du déplacement des vertèbres les uns par rapport aux autres, le faisceau vasculaire est pincé.

La compression des artères conduit à une ischémie de la région cérébrale et le chevauchement du flux veineux entraîne une augmentation de la pression intracrânienne, qui menace de gonfler le cerveau.

Fig.: Syndrome de l'artère vertébrale

Le deuxième danger est que la moelle épinière, qui passe à ce niveau, est responsable non seulement du mouvement des quatre membres, mais également du fonctionnement normal des organes internes.

Dans ce département se trouve également le principal centre responsable de la respiration.

La compression de la colonne vertébrale avec une vertèbre déplacée perturbe l'apport sanguin dans celle-ci. En conséquence, les fonctions très importantes décrites ci-dessus sont perturbées.

Les symptômes qui indiquent qu’il est impossible dans ce cas de se passer de l’assistance médicale (c’est-à-dire «ça ne va pas marcher») sont une violation de la respiration, une paralysie unilatérale ou bilatérale, une violation des fonctions de l’intestin, des reins et de la vessie.

Complications possibles et conséquences

Les conséquences de la subluxation des vertèbres cervicales sont les suivantes:

• engourdissement des membres;
• faiblesse musculaire des jambes et des bras;
• violation de la sensibilité des doigts;
• maux de tête;
• troubles du sommeil.

Si une telle pathologie est apparue chez un enfant de moins d'un an, la situation est beaucoup plus compliquée.

Lorsqu'il est couché ou assis, la subluxation non traitée dans la région cervicale ne se fait pas particulièrement sentir (s'il n'y a pas d'autres maladies ou anomalies du système musculo-squelettique). Lorsque le bébé a déjà commencé à marcher, des charges verticales importantes apparaissent, il doit effectuer des mouvements complexes. En conséquence, les parents remarquent une démarche anormale et se tournent vers un orthopédiste qui diagnostique une scoliose, les pieds plats.

En plus d'une mauvaise posture, le développement mental d'enfants souffrant de subluxation non traitée ou mal soignée de la vertèbre cervicale en souffre.

Les scientifiques ont remarqué que souvent la complication tardive de la subluxation de la vertèbre cervicale devient:

• l'hyperactivité;
• maux de tête;
• vision réduite;
• déficit d'attention;
• mauvaise mémoire;
• capricieux
• fatigue

Rotatif

Il s’agit d’une séparation incomplète des surfaces articulaires d’une ou deux vertèbres cervicales lorsque la première est tournée par rapport à l’axe de la seconde.

Le plus souvent, ce type de subluxation survient chez les enfants en raison de courbes prononcées, de marques de tête, de tournants et de rotations de la tête.

Il existe 2 types de telles subluxations:

Type I: les articulations latérales entre C1 et C2 se bouchent dans la position lorsque la première vertèbre est tournée au maximum par rapport à la seconde.

Symptômes de ce type: la tête penche dans une direction saine et tourne le menton dans la direction opposée.

Fig.: Localisation d'Atlanta

Type II: une des articulations atlanto-axiales latérales est bloquée par un spasme musculaire, alors que l'atlas (la première vertèbre) n'est pas pivoté au maximum.

Dans ce cas, le torticolis apparaît également, seule la tête n’est pas fortement tournée, il peut ne pas y avoir de rotation du tout.

Le plus souvent, il existe une subluxation rotationnelle c1 vers la droite: l'atlantus tourne vers la droite, se courbe, tandis que la vertèbre axiale se déplie vers la gauche. L'articulation entre l'atlas et la saillie de l'os occipital à droite devient fixe.

Subluxation active

Il se produit sans blessure et avec une tension non coordonnée de divers muscles cervicaux. De telles subluxations surviennent le plus souvent pendant l'enfance et l'adolescence, généralement elles-mêmes, sans aucune intervention.

Le plus souvent, l '«actif» est précisément la subluxation en rotation, qui survient lors d'un tour soudain de la tête.

Dans ce cas, il y a trois mouvements dans l'articulation: rotation, déviation latérale et inclinaison de la tête. En conséquence, l’espace de joint du côté convexe résultant s’ouvre et une divergence apparaît entre les surfaces latérales C1 et C2.

Cela crée une pression négative et une partie de la capsule articulaire est «absorbée» dans l'espace articulaire.

Un syndrome douloureux prononcé apparaît, à cause duquel les muscles du cou se contractent par réflexe et la capsule est emprisonnée dans l'articulation.

Subluxation kinbek

Ce déplacement de la première vertèbre cervicale, résultant de l'un des trois états suivants:

• Fracture de la dent C2 (déplacement transdental);
• rupture du ligament qui maintient le processus denticulaire sur la surface interne de l'atlas (décalage transligamental);
• glissement du processus dentaire de son «anneau» formé par l'atlas et les ligaments (déplacement péri-dentaire).

Symptômes:

• douleur intense dans la région occipitale et dans le cou après une blessure;
• le cou prend une forme convexe;
• l'homme tient sa tête avec ses mains;
• il est impossible de bouger la tête.

Ces subluxations sont rares, mais nécessitent une assistance urgente, car elles sont difficiles en raison de la pression exercée sur les vaisseaux, les nerfs et la moelle épinière.

Subluxation de Kovachu

C'est une sorte de «subluxation habituelle» - un signe d'instabilité dans certains segments de la colonne vertébrale. Lorsque le cou est fléchi, les processus articulaires de la vertèbre sus-jacente glissent vers l'arrière, et lorsque le cou est redressé, tout se met en place.

En règle générale, une telle subluxation survient d'abord avec une forte charge musculaire chez les personnes atteintes de troubles congénitaux ou acquis de l'anatomie normale des vertèbres.

Cette subluxation se manifeste par une hernie intervertébrale de la région cervicale:

• douleur dans les jambes;
• maux de dos;
• tension musculaire du dos;
• violation de l'activité motrice des pieds;
• hypotrophie musculaire des membres inférieurs.

Le diagnostic ne peut être établi que sur la base d'un examen radiologique.

Symptôme Cruveiller

Il s'agit de la subluxation antérieure entre l'atlas et la vertèbre axiale, qui survient à la suite de:

• faiblesse des ligaments du cou;
• processus dentaire sous-développé;
• anomalie de développement telle que l’espace qui existe entre la dent et le corps de la deuxième vertèbre.

Un symptôme de Creuvelier apparaît:

• douleur au cou;
• restriction des mouvements de la tête;
• la moelle épinière cervicale peut être pincée.

Cela provoque l'apparition de cette pathologie, une blessure au cou ou une surcharge des muscles du cou.

Cette subluxation peut indiquer une pathologie telle que le syndrome de Down, la maladie de Morkio, la polyarthrite rhumatoïde.

Qu'est-ce que la goutte? Pourquoi apparaît-elle? Voir ici

Comment traiter la névralgie intercostale? Lire ici

Méthodes de diagnostic ↑

Pour identifier les subluxations des vertèbres cervicales sont utilisées:

• Radiographie en plusieurs projections (directe, projection latérale, échantillons en flexion et extension de la tête, image par la bouche ouverte, radiographies obliques);
• Tomographie

Le diagnostic est fait sur la base de la définition:

• réduire la hauteur du disque entre les vertèbres
• déplacement des surfaces articulaires
• en cas de subluxation entre C1 et C2, l'asymétrie entre la dent et l'atlas.

Pour chaque type de subluxation, il existe un type de recherche «propre» qui vous permet de diagnostiquer avec précision cette pathologie. Ainsi, les subluxations en rotation sont bien diagnostiquées lors de la prise de photos par la bouche ouverte. Subluxations de Kinbek - dans l'étude des radiographies latérales.

Traitement ↑

Comment traiter la subluxation de la vertèbre cervicale:

Fournir correctement les premiers secours.

Les premiers soins sont que s’il ya suspicion de problème dans la région cervicale, la tête et le cou de la victime doivent être immobilisés.

Si la blessure est survenue dans la voiture, avant que le cou ne soit solidement fixé, la victime n’est pas sortie du véhicule.

Pour la fixation de la colonne cervicale, on utilisait des pneus comme Shanz ou Philadelphia.

Dans les conditions d'un hôpital pour corriger une subluxation de différentes manières

La réduction de la subluxation n’est faite qu’après le diagnostic de ce type à l’hôpital. Une telle manipulation ne peut être effectuée que par un traumatologue.

Moins de temps s’est écoulé depuis l’apparition de la subluxation, plus les chances de récupération rapide sont grandes.

Et, au contraire, plus le temps passe, plus le gonflement des tissus entourant la colonne vertébrale est important, ce qui empêche la sublimation normale.

Photo: repositionnement des vertèbres cervicales

Le repositionnement a généralement lieu avec une boucle de Glisson: le patient est placé sur le dos, un petit oreiller plat est placé sous les épaules, les sangles de la boucle sont jetées par-dessus le bloc situé à la tête du lit. Accrochez le fret avec le poids calculé sur un câble en boucle.

Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à la réduction manuelle, lorsque la poussée et le retournement de la tête sont effectués par les mains d'un orthopédiste.

Activités de rééducation complètes

Après repositionnement, le patient devra porter un collier Schanz ou un bandage craniothoracique pendant 1 à 3 mois (le médecin indiquera l'heure exacte). Une fois ce délai expiré, vous devrez porter un corset amovible, un massage, une thérapie manuelle, une physiothérapie, l’acupuncture et une thérapie par l’exercice.

Thérapie manuelle

Le médecin traitant de ce domaine de la rééducation examine attentivement les images de la section cervicale, puis l'examine. C’est ce dont il a besoin pour déterminer si, dans votre cas, il est nécessaire d’appliquer un effet plus intense pour donner aux muscles un tonus, ou plus doux - pour les détendre.

Vidéo: repositionner les méthodes de thérapie manuelle à Atlanta

Appareils orthopédiques

Ils sont nécessaires pour stabiliser et soulager la colonne cervicale, pour la protéger des mouvements brusques et négligents. Après la mise en place d'une subluxation de la vertèbre cervicale, la victime doit porter une orthèse à structure rigide pendant plusieurs mois et y dormir.

L'orthèse est soigneusement choisie par le médecin. Une taille incorrecte entraîne une perturbation de l'apport sanguin au cerveau.

À l'heure actuelle, ces types d'appareils orthopédiques sont utilisés:

• Shina Shantsa: il s'agit d'un collier qui couvre complètement le cou. Avec sa sélection, mesurez la circonférence du cou dans la partie inférieure (large) et la distance entre l'angle de la mâchoire inférieure (près de l'oreille) et le milieu de la clavicule. La largeur est réglée derrière une attache.
• Orthèse de Philadelphie. Il a une structure plus rigide et est utilisé si la mobilité des vertèbres est accrue. Il a également une ouverture pour le trachéostome.

Photo: à gauche - l'orthèse de Shanz, à droite - l'orthèse de Philadelphie

Physiothérapie ↑

Il est effectué au stade de la rééducation. Les procédures thermiques (EHF), l'introduction d'analgésiques et de substances anti-inflammatoires par électrophorèse et ultrasons sont utilisés. Dans la période la plus éloignée, une stimulation par micro-courant transcrânien est effectuée.

Des médicaments

L'introduction commence pendant et immédiatement après la réduction de la subluxation. Leur action vise à:

• relaxation des muscles du cou "serrés" pathologiquement ("Mydocalm");
• amélioration de la circulation sanguine et normalisation du système nerveux: vitamines du groupe B (Milgamma, Neyrurubin);
• amélioration de la circulation cérébrale ("Fenotropil");
• analgésie et effet anti-inflammatoire (blocage de la novocaïne sous Diprospana, blocage paravertébral sous ozone);
• réduction de l'augmentation de la pression intracrânienne ("Diakarb");
• Microcirculation améliorée («Trental»).

Photo: médicament fenotropil

Exercice

Commencez à vous engager dans une thérapie physique immédiatement après la réduction de la subluxation. Continuez ce traitement à la maison.

Après le repositionnement, les premiers exercices ne sont pas effectués dans la région cervicale, mais bien au niveau des muscles des épaules et de la ceinture scapulaire, de manière à pouvoir supporter le cou affaibli lors du retrait du collier. Tous les mouvements du corps sont également effectués.

Ainsi, au début, une telle gymnastique est appliquée:

1. Les coudes sont sur la table, les paumes des mains se caressent.
2. Les glands pressent le expandeur ou une petite boule.
3. En position couchée, ils tournent les mains de haut en bas avec les paumes de leurs mains, puis commencent à plier lentement leurs bras au niveau des coudes, puis les soulèvent.
4. Le torse est debout.
5. Debout sur les chaussettes.
6. Jambes posées sur une ligne, fermez les yeux et restez comme ça pendant quelques secondes.
7. À leur tour, élever leurs jambes en position debout.

Lorsque vous effectuez des exercices ne devrait pas se produire des vertiges, décaler. Si de tels symptômes apparaissent, arrêtez immédiatement la gymnastique.

Lorsque le collier de Schanz est déjà retiré, les exercices incluent déjà des mouvements du cou.

L'essentiel est d'augmenter progressivement la charge.

Ensuite, effectuez les exercices suivants:

1. Allongé sur le dos, vous devez pousser l’arrière du canapé.
2. Allongé sur le ventre en faisant le même front.
3. Assis L'assistant pose sa main sur son front et résiste à la pression du patient.
4. Le même - seulement la main de l'assistant - à l'arrière de la tête.
5. Les mêmes 2 exercices précédents, seul le patient ment.
6. Tourne la tête sur le côté.
7. Tête inclinable.

Quelle est la sciatique lombaire? Découvrez ici.

Massages

Il peut être utilisé déjà dans la période aiguë.

Sa tâche consiste à améliorer l'apport sanguin et la nutrition des muscles, à relâcher le muscle tendu, à tonifier les muscles opposés.

À cette fin, on applique le visage du centre de la joue jusqu'aux oreilles, on frotte les muscles tendus du cou, dans la direction allant de la zone située entre l’oreille et la clavicule. Les muscles du dos sont pilonnés, étirés, caressés énergiquement.

Acupuncture

C'est l'effet des aiguilles spéciales situées à une certaine profondeur dans les points actifs, qui sont un système de terminaisons nerveuses, de vaisseaux et de cellules de la peau elles-mêmes.

En cas de subluxation d'une vertèbre cervicale, l'acupuncture soulage, stimule la régénération, détend ou tonifie les muscles - en fonction de l'effet que vous souhaitez obtenir.

Le spécialiste en acupuncture sait quel angle et quelle profondeur insérer l'aiguille pour un diagnostic particulier, en fonction de l'état du patient. On utilise des aiguilles minces spéciales jetables, qui sont injectées sous la peau à une profondeur de 0,4 à 8 cm, elles ne causent pas de douleur.

Traitement des enfants

L'immobilisation en cas de subluxation est produite par un collier de Schantz ou de Philadelphie.

Ensuite, l'enfant est emmené à l'hôpital où il produit une traction qui dépend du type de subluxation.

Ainsi, s'il existe un sublux C1 en rotation, il est recommandé de fixer la ceinture scapulaire de l'enfant aux anneaux de gaze de coton, puis de l'étirer avec une boucle de Glisson avec le poids calculé de la charge.

Cette charge est répartie de manière asymétrique - la plupart avec le type I - du côté de l’inclinaison de la tête, avec le type II - du côté opposé. Dans certains cas, le réapprovisionnement appliqué et manuel, avant de produire un blocus novocainique. Parfois, après cela, une subluxation indépendante se produit.

Photo: collier pour enfants Shantsa

Après la réinitialisation, l’enfant doit porter un collier de tranchée pendant au moins un mois. Si le repositionnement manuel a été effectué, le cou et la poitrine sont fixés avec un corset en plâtre pendant un mois. Après le retrait, l'enfant devra marcher dans le col de la tranchée pendant six mois.

La pharmacothérapie est utilisée pour améliorer l'apport sanguin au cerveau et aux muscles. Les vitamines du groupe B ("Neurovitan", "Trimetabol") sont utilisées.

Des méthodes de rééducation physiothérapeutiques sont également utilisées: procédures thermiques, ultrasons, électrophorèse.

La subluxation de la vertèbre cervicale est une pathologie grave qui peut se développer chez les enfants et les adultes. Cette condition n'est pas traitée seule: un traitement inadéquat est très dangereux.

Pour éviter l'ostéochondrose ou que la subluxation habituelle ne se soit pas formée, il est important de respecter les prescriptions du médecin et de suivre un traitement complet.

Dans le traitement de la subluxation des vertèbres, il n’ya pas de «bagatelles»: pour la récupération, vous avez besoin de thérapie physique, de physiothérapie et de médicaments.

Vous aimez cet article? Abonnez-vous aux mises à jour du site via RSS ou restez à l'écoute de VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ou Twitter.

Dis à tes amis! Parlez de cet article à vos amis de votre réseau social préféré à l'aide des boutons du panneau à gauche. Merci beaucoup