• tonique musculaire,
• neurodystrophique,
• neurovasculaire
• neuropathique.

Formes et pathogenèse de la lumboischialgie

Les patients atteints d'ischialgie lombaire musculo-tonique sont décrits par la douleur comme douloureuse, de force faible à intense. Lors de la palpation, le médecin note les douleurs musculaires, la présence d’un épaississement douloureux, ainsi que des points déclencheurs actifs (douleur) - zones d’irritabilité accrue des tissus, se manifestant par la sensation de douleur.

2 La lumboischialgie neurodystrophique est une conséquence de la forme musculo-tonique du syndrome. Lorsque cela accompagnait les points douloureux, il formait une tubérosité caractéristique dans les régions de la hanche ou du genou. La forme neurodystrophique commence par une douleur dans le bas du dos (peut être observée pendant plusieurs années), puis passe à l’une des grosses articulations de la jambe (plus souvent le genou, moins souvent la hanche ou la cheville).

Avec la défaite du genou, la douleur articulaire est localisée à l'intérieur de la fosse articulaire et poplitée. Si des processus dystrophiques se développent au niveau de l'articulation de la hanche, une personne ne peut plus courir, il lui est difficile de monter les escaliers, d'écarter les jambes. En tapotant le grand trochanter du fémur, le patient ressent une douleur aiguë, à la palpation, une douleur aiguë se manifeste sous le ligament inguinal.

3 L'ischie lombaire neurovasculaire se caractérise par l'apparition de douleurs, d'une lourdeur, d'une distension dans l'une des jambes (gauche ou droite), d'une sensation de froid et d'engourdissement ou, inversement, d'une chaleur. On note une sécheresse et une décoloration de la peau, des ongles, une kératinisation excessive de la partie plantaire du pied, un gonflement de la cheville.

4 L'ischialgie lombaire neuropathique se caractérise par des douleurs lancinantes qui irradient vers les fesses, les muscles fémoraux et gastrocnémiens, le pied, aggravées lors du mouvement dans la colonne lombaire, ainsi que par un affaiblissement de la force des muscles périphériques, une diminution ou une perte des réflexes tendineux. La cause la plus courante est la compression des racines nerveuses du disque hernié.

Diagnostics

Lors du diagnostic, afin d'identifier la cause de l'ischie lombaire, une étude clinique, au besoin en laboratoire, est nécessaire. Elle a pour but d'identifier les maladies de la colonne vertébrale, les maladies des organes et des vaisseaux de la cavité abdominale, de la région pelvienne et de la ceinture des membres inférieurs.

Tout d'abord, vous devriez consulter un neurologue qui vérifiera la mobilité de la colonne vertébrale, les articulations de la hanche et du genou, déterminera le degré de douleur, recueillera des informations sur les maladies chroniques, infectieuses ou oncologiques du patient, prescrira une analyse biochimique complète du sang et de l'urine.

Les méthodes de diagnostic du matériel peuvent aider à déterminer la cause de la lumboischialgie:

• La radiographie, la tomodensitométrie des articulations lombaire et de la hanche fourniront une image de l'état des os et des articulations, permettront d'exclure ou de détecter la présence de fractures, de tumeurs et de spondylarthrite.
• L'IRM est prescrite pour identifier les processus dégénératifs dans les disques vertébraux, la compression des racines nerveuses.
• Une échographie révélera la pathologie de la cavité abdominale et du petit bassin.

Traitement

Le traitement de la lumboischialgie doit avoir lieu sous la surveillance d'un neurologue. Le traitement repose sur l'élimination de la douleur aiguë et le traitement de la pathologie sous-jacente à l'origine du syndrome douloureux.

Pour réduire l'enflure, il est nécessaire de réduire la consommation de liquide.

Traitement médicamenteux

L'évolution des médicaments dans le traitement de la lumboischialgie est choisie en fonction des caractéristiques du patient, de la nature du syndrome douloureux et de ses causes. Pour faciliter l'état prescrit:

1. analgésiques (catadolone, lyrique);
2. les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, diclofénac, cétanol, movalis, brufen);
3. la tension musculaire soulage les spasmolitiques et les relaxants musculaires (mydocalm, sirdalud);
4. peuvent être des moyens recommandés pour favoriser une meilleure circulation sanguine, ainsi qu’une cure de vitamines du groupe B;
5. la douleur insupportable est soulagée par des blocages de novocaïne ou des glucocorticoïdes (diprospan, hydrocortisone). Des moyens externes peuvent être appliqués à la zone douloureuse diclak, fastum-gel.

En cas de lumboischialgie, la méthode de pharmacopuncture, l’injection du médicament directement au point douloureux, s’est révélée être une bonne idée. La procédure réduit les poches, restaure la circulation sanguine normale, soulage les spasmes musculaires et l'irritation des racines nerveuses. Le patient commence à ressentir un soulagement après la première séance.

Gymnastique avec lumboischialgie aiguë

La vidéo montre deux exercices qui peuvent rapidement soulager l’état du patient lors d’une attaque de douleur aiguë au bas du dos.

Des exercices simples pouvant être effectués en position couchée vous aideront à récupérer plus rapidement après une attaque et à reprendre votre style de vie normal:

• Étirez-vous et levez les mains alternativement lors d'une respiration profonde et abaissez-les lorsque vous expirez (5 à 6 fois).
• Pliez et redressez le pied (5-6 fois).
• Poussez les genoux pliés au niveau des jambes (8 à 10 fois) pour écarter les côtés.
• Redressez et pliez les jambes au niveau des genoux, en appuyant les talons à la surface du lit (5 à 6 fois).

Lorsque vous améliorez votre condition, vous pouvez compliquer les exercices et les exécuter assis ou debout.

Après avoir éliminé le syndrome douloureux, lorsqu'une personne est capable de se déplacer sans douleur, on lui prescrit des séances de physiothérapie, des exercices spéciaux pour la colonne vertébrale, des massages, de la réflexologie, de la physiothérapie (effets magnétiques, séances UHF, etc.).

Le traitement de l'ischialgie lombaire chronique vise à réduire la charge sur la colonne lombo-sacrée, les articulations de la hanche et à renforcer les muscles du dos. Il comprend la thérapie physique, massage, physiothérapie. Les patients en surpoids sont priés de perdre du poids afin que ces kilos en trop n'exercent pas une charge supplémentaire sur leur dos.

En particulier, l'utilisation de la discectomie (retrait du disque). Après une intervention chirurgicale (méthode classique ou méthode endoscopique), une cure de réadaptation individuelle est attribuée au patient.

Traitement folklorique

Le traitement des ischialgies lombaires à la maison par des méthodes traditionnelles ne doit être effectué qu’après les recommandations du médecin traitant.

Pour alléger l'état peut être les manipulations suivantes:

• Frottez dans la zone douloureuse du blaireau, une solution d'huile végétale avec de l'ammoniac (rapport 2: 1).
• Appliquez sur les zones enflammées une boue de radis noir essuyé, des compresses de teinture alcoolisée de boutons de bouleau.
• Utilisez des patchs de réchauffement.
• Portez une ceinture de poils de chien.

Le pronostic de la lumbochialgie est généralement favorable si le patient rend visite au médecin à temps et commence le traitement de la maladie sous-jacente. Cependant, ne négligez pas les mesures préventives qui aideront à prévenir ce phénomène désagréable.

Mesures préventives

Dans les cas où la charge sur la colonne vertébrale ne peut être évitée, il est nécessaire de suivre des règles simples qui minimisent le risque de syndrome d'ischialgie lombaire.

• Les objets lourds doivent être légèrement soulevés.
• En position assise, il est recommandé d’organiser des pauses de dix minutes toutes les heures. Le fauteuil de travail doit avoir des accoudoirs et un dossier anatomique rigide. Pour maintenir votre dos dans une position verticale uniforme, vous pouvez mettre un coussin sous votre taille.
• Lorsque vous conduisez longtemps, vous devez vous arrêter et sortir du véhicule toutes les heures pour marcher et vous dégourdir les jambes et le dos.
• Avant d'effectuer un travail physique pénible, vous devez porter un corset orthopédique spécial qui soutient les muscles de la colonne vertébrale et du dos.

La meilleure prévention de la survenue d'épisodes récurrents de lumboischialgie consiste à effectuer des exercices thérapeutiques, des séances de massage et des mesures de précaution pour les charges sur la colonne vertébrale.

Lumboishialgia

Lumboischialgie - attaque douloureuse, localisée dans la région lombaire et à l'arrière de la cuisse, se développant sous l'effet de la musculation, d'une rotation du corps inconfortable, d'une saillie du disque intervertébral. La maladie se manifeste par une douleur soudaine, une posture forcée et des troubles du mouvement dans le bas du dos et le membre affecté. Le diagnostic est établi sur la base d'un examen clinique, radiographie, scanner ou IRM, myélographie. Le traitement utilise des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens; après la disparition de l'inflammation, des exercices de physiothérapie sont prescrits, des procédures de physiothérapie sont appliquées. En cas d'évolution défavorable, un traitement chirurgical est effectué.

Lumboishialgia

Lumboischialgie - sensations douloureuses dans le bas du dos, d'intensité variable (de l'inconfort à une douleur intense), sujettes aux radiations de la jambe en raison d'une compression anormale et d'une irritation des racines de la colonne vertébrale de L4-S3 formant le nerf sciatique. La douleur survient à la base de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, de la spondylarthrose, de la hernie intervertébrale et d'autres maladies accompagnées de modifications destructives et de la formation d'ostéophytes. La maladie représente environ 20-30% des cas parmi tous les processus pathologiques associés aux maux de dos. Il survient le plus souvent chez les personnes en âge de travailler (jeunes et d'âge moyen, 25 à 45 ans).

Causes de l'ischialgie lombaire

La lombo-chialgie a le plus souvent une origine vertébrale et est provoquée par un "reflet" réflexe de douleur dans la hernie discale lombaire, une spondylarthrose lombaire et d’autres modifications dégénératives de la colonne vertébrale. Chez certains patients, il s'agit d'une manifestation du syndrome de douleur myofasciale impliquant les muscles du dos et du pelvis. En outre, la douleur peut être due à une irritation du ligament, des os, des structures musculaires; Cependant, il s'agit d'une solution à double sens, avec une localisation mal définie. réaction de douleur profonde et rayonne rarement au-dessous du niveau de l'articulation du genou. Chez les personnes âgées, l'arthrose de la hanche (coxarthrose) est une cause fréquente d'ischialgie lombaire, susceptible de provoquer des douleurs au bas du dos. Les situations suivantes peuvent provoquer l'apparition d'une réaction douloureuse: virages brusques du corps, hypothermie, courants d'air, posture inconfortable et monotone pendant une longue période. Moins fréquemment, la pathologie se développe sans raison apparente.

Le groupe à risque pour le développement de l’ischie lombaire comprend les personnes souffrant d’embonpoint, de maladies chroniques de la colonne vertébrale, de hernie intervertébrale, d’exacerbations infectieuses, ainsi que les patients qui travaillent dans la production, subissent de plus en plus de charges et restent longtemps dans la même position du corps.

Pathogenèse de la lumboischialgie

Les mécanismes de développement de la douleur dans la lumboischialgie sont différents, en fonction des raisons qui déclenchent le processus pathologique.

Syndrome du muscle poire. Se produit avec l'ostéochondrose, lorsque les zones du disque intervertébral endommagé deviennent une source d'impulsions pathologiques. Le système nerveux humain les perçoit comme une douleur, faisant tout son possible pour réduire cette dernière (immobilisation de la zone touchée, augmentation du tonus musculaire). La tension musculaire s'étend loin de la source de douleur d'origine et est transmise au muscle en forme de poire, sous lequel passe le nerf sciatique. Les contractions musculaires pathologiques entraînent une compression de ce nerf et des symptômes de douleur réfléchie apparaissent.

Hernie intervertébrale. Les processus dégénératifs dans la hernie intervertébrale contribuent au rétrécissement de la lumière du canal rachidien; Cela entraîne à son tour une compression et une inflammation (radiculite) des racines du nerf sciatique. En conséquence, les fibres nerveuses (sensorielles et motrices), comprises dans sa composition, sont irritées, ce qui provoque l'apparition d'une douleur réfléchie. Ce dernier peut également se former en cas de hernie compliquée (son prolapsus), entraînant un rétrécissement aigu du canal rachidien.

Syndrome de la facette. Formé sur le fond de l'ostéochondrose, dans lequel il y a soit une mobilité excessive, soit une restriction du mouvement de la colonne vertébrale. Cela entraîne des modifications des articulations intervertébrales, du processus inflammatoire et de la formation de douleur réfléchie.

Symptômes de l'ischialgie lombaire

Une attaque de douleur dans le bas du dos apparaît soudainement. La réaction de douleur est brûlante, fulgurante ou gémissante. Pendant la pression et / ou l'irritation des nerfs rachidiens au niveau de L4 à S3 (avec un stress prolongé, une charge accrue sur le bas du dos), il se produit une douleur aiguë. Cela conduit à une contraction du muscle réflexe, ce qui améliore encore l'attaque de la douleur.

Les principaux symptômes de l'ischialgie lombaire sont les suivants: douleurs dans le dos et le dos de la cuisse, restrictions dans le mouvement de la colonne vertébrale (en particulier dans la région lombo-sacrée). La douleur devient généralement prononcée lorsque vous essayez de changer de position corporelle, de soulever quelque chose de lourd ou de vous redresser; le patient prend une position forcée (légèrement penché en avant, à moitié courbé). La motilité statique et la motilité du patient changent. Debout ou en marchant, il épargne une jambe, la décharge, l’autre devient la principale. Cela conduit à l'inclinaison du corps dans la direction d'une jambe saine (de soutien). Les muscles de la colonne lombaire, et souvent tout le dos et même les ceintures des membres inférieurs, sont tendus. La tension prévaut de manière homolatérale (c'est-à-dire du côté affecté). La longe est contrainte lors de la marche; une scoliose peut survenir, un aplatissement de la lordose lombaire, moins souvent une hyperlordose. Il se caractérise par un «symptôme de trépied» lorsque, en raison de la douleur, les patients ne peuvent pas s'asseoir du tout ou sont forcés de poser leurs mains sur le bord de la chaise. Lorsqu’il change de position, le patient se retourne d’abord du côté sain et resserre souvent la jambe douloureuse à l’aide d’une main (symptôme de Minor).

Diagnostic de la lumboischialgie

Le diagnostic de l'ischia lombaire comprend un examen clinique au cours duquel un neurologue effectue une étude statique et dynamique de la colonne vertébrale, vérifie les symptômes de tension du nerf sciatique et attire également l'attention sur des signes d'infection ou de néoplasme malin. Pathognomonic pour lumboischialgia est une douleur aiguë en réponse à la palpation du point d'entrée du nerf sciatique à la cuisse. De plus, en cas d'ischialgie lombaire, les organes abdominaux et pelviens sont examinés, ce qui permet d'exclure ou d'identifier les lésions organiques, qui peuvent également être une source de douleur réfléchie.

La radiographie de la région lombaire révèle une diminution de la hauteur des disques intervertébraux, une sclérose des plaques d'extrémité, une hypertrophie des processus articulaires, des ostéophytes et un rétrécissement inégal du canal rachidien. L'objectif principal de cette étude est d'exclure une tumeur, une spondylarthrite, des fractures traumatiques et pathologiques, des anomalies congénitales de la colonne vertébrale, des processus infectieux et inflammatoires. Dans les cas où des manifestations cliniques suggèrent qu'une tumeur ou une spondylarthrite est suspectée et que les rayons X de la colonne vertébrale ne révèlent aucune pathologie, la scintigraphie aux radio-isotopes, l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur sont montrées. La TDM ou l'IRM de la colonne vertébrale, et en leur absence - myélographie, sont montrées lorsque des signes de compression de la moelle épinière apparaissent (myélopathie par compression). Dans certains cas, une ponction lombaire est effectuée, dont les résultats peuvent révéler un excès de la quantité de composants protéiques. Selon les indications, une échographie des organes abdominaux, une échographie des reins et une urographie excrétrice sont effectuées.

La lumboischialgie se distingue de la myosite des muscles du dos et de la pathologie de l'articulation de la hanche. Pour un diagnostic précis, le médecin examine attentivement les antécédents, examine le patient, évalue les manifestations cliniques objectives et subjectives disponibles de la pathologie.

Traitement de l'ischialgie lombaire

En neurologie, l’élimination des maux de dos aigus s’effectue dans le cadre de mesures visant à lutter contre ses causes fondamentales: hernie intervertébrale, ostéochondrose lombo-sacrée, etc. La lumboiscalgie est traitée par un neurologue ou par la colonne vertébrale. Au stade aigu de l'attaque douloureuse, il est important d'organiser des soins de haute qualité pour le patient. Le lit devrait être dur, élastique; Les analgésiques sont prescrits pour le soulagement de la douleur et, dans les cas particulièrement difficiles, des blocus sont utilisés: injections d'anesthésiques et de composants anti-inflammatoires injectés directement dans le foyer douloureux. Les procédures irritantes locales (utilisation d'un patch au poivre, techniques de distraction, frottement) ont un bon effet analgésique. Avec l'inefficacité du traitement thérapeutique utilisé la traction de la colonne vertébrale. Procédures de physiothérapie recommandées (bains de boue, acupuncture, sommeil thérapeutique, séances de massage, thérapie manuelle).

Dans la thérapie complexe de la lumboischialgie, en règle générale, incluent les médicaments anti-inflammatoires, les relaxants musculaires, les antispasmodiques, les médicaments destinés à améliorer la microcirculation. L'apport en vitamines, qui contribuent à la réparation des tissus, à la régénération et à la nutrition des structures cartilagineuses de la colonne vertébrale, a un effet positif sur le bien-être du patient.

Un excellent effet anesthésique et tonique dans la période subaiguë de la maladie avec un massage thérapeutique. En cas de lumboischialgie, une attention particulière est accordée à la région lombaire et au sacrum. En malaxant systématiquement cette zone, il est possible d’améliorer le flux sanguin, de rétablir le métabolisme de la colonne vertébrale et de ralentir la progression de l’ostéochondrose.

Si la physiothérapie et le traitement médicamenteux ne sont plus efficaces ou inefficaces, un traitement chirurgical est prescrit. Les indications pour sa conduite sont les suivantes: symptômes de compression de la moelle épinière; troubles pelviens et paraparésie inférieure; douleur intense ne pouvant pas être traitée par un traitement conservateur. Le plus souvent, un traitement chirurgical de la hernie intervertébrale est recommandé. Pendant l'opération, le disque endommagé peut être partiellement ou totalement retiré. La discectomie, la microdiscectomie et la discectomie endoscopique sont possibles. En cas d'interventions totales, le plastique du disque intervertébral endommagé est appliqué.

En cas de récidive fréquente de douleur lombaire, des exercices de gymnastique spéciaux sont recommandés. Ils aident à renforcer les muscles entourant la colonne vertébrale, ce qui réduit considérablement le risque de déplacement des vertèbres et augmente leur résistance à l'effort physique. La thérapie physique est recommandée dans un établissement médical, sous la direction d'un médecin expérimenté en exercice physique. Sans connaissance de la thérapie par l'exercice, vous ne devriez pas expérimenter avec des exercices inconnus, car avec un seul mouvement maladroit, vous pouvez étirer les muscles, provoquer un processus inflammatoire et augmenter les signes de hernie intervertébrale. Peu à peu, les patients s’habituent au rythme dans lequel ils effectuent les exercices, apprennent de nouvelles techniques et approches, de sorte qu’après la sortie de l’hôpital ou la fin de la période active de traitement, continuent d’appliquer la thérapie physique, mais sans aucune aide.

Pronostic et prévention de la lumboischialgie

Dans environ 95% des cas, la lumboischialgie est de nature bénigne et, avec des soins médicaux prodigués en temps voulu, son pronostic est plutôt favorable. Avec des rechutes fréquentes de la maladie et l'absence de traitement, des déformations des tissus peuvent se produire, souvent des ganglions sont formés profondément dans les muscles, des processus métaboliques sont perturbés.

Les mesures préventives contre les douleurs lombaires visent à traiter rapidement les maladies de la colonne vertébrale et à en prévenir la progression dans l’avenir. Il est recommandé d'éviter les tensions prolongées des muscles de la colonne vertébrale, ce qui conduit à la stagnation et provoque l'apparition de changements destructeurs dans le tissu cartilagineux des vertèbres. La correction du stéréotype moteur est nécessaire; Évitez d'effectuer des mouvements sur des muscles non entraînés; la création d'un corset musculaire est nécessaire, ce qui garantira une répartition correcte de la charge sur la colonne vertébrale. Il est également nécessaire de s’engager dans la correction des troubles de la posture avec la formation d’une posture correcte, de veiller à la perte de poids et d’arrêter de fumer. En outre, pour prévenir les récidives fréquentes, il est recommandé de subir un traitement de sanatorium dans une à deux fois par an.

Lumboischialgia, c'est quoi? Symptômes et schéma thérapeutique

La lumboischialgie est une attaque soudaine de douleur dans la région lombaire, qui irradie vers la jambe (la cuisse, le genou et le talon) ou les deux jambes. Habituellement, la douleur s'étend sur la fesse et le dos de la cuisse, provoquant des crampes et des engourdissements musculaires.

Douleur intense dans les ischions lombaires causée par une irritation des nerfs spinaux, en particulier du nerf sciatique. Cela peut être causé par une lésion de la colonne vertébrale à la suite de charges excessives.

La maladie survient dans 25 à 30% des cas avec des douleurs dorsales d'origines diverses et concerne principalement les personnes jeunes et d'âge moyen (25 à 45 ans), car c'est à cet âge que la colonne vertébrale est la plus stressée en raison de certaines caractéristiques professionnelles et du pic d'activité humaine.

Qu'est ce que c'est

La lumboischialgie est un trouble du nerf sciatique qui se manifeste par une douleur dans la région lombaire, qui affecte la fesse, l'arrière de la jambe et la partie inférieure de la jambe. Avec cette maladie, la douleur se développe brusquement et soudainement. Habituellement, son apparence provoque un mouvement brusque, une musculation, un long séjour dans une position inconfortable.

Le syndrome d'ischialgie lombaire peut se manifester par différents types de sensations désagréables - augmentation, brûlure, douleur douloureuse, sensation de chaleur ou de froid dans la zone touchée.

Causes de la pathologie

Les principales causes de la lumboischialgie sont les mouvements gênants ou le soulèvement d'objets trop lourds. Cependant, provoquer une telle violation peut également:

• stress constant et dépression;
• hernie du disque vertébral;
• travail physique dur ou certains sports;
• âge après trente ans;
• déformation de l'arthrose;
• posture anormale due à la grossesse ou au surpoids, qui déplace le centre de gravité du corps.

En fonction de ce qui a conduit exactement au développement d'une telle violation, on distingue les catégories suivantes d'ischialgies lombaires:

• neuropathique, dans lequel la douleur se développe à la suite de la compression des racines nerveuses;
• musculo-squelettique, qui est formé sur la base des pathologies du système musculo-squelettique, en particulier - la colonne vertébrale et les membres inférieurs. En outre, la lumboischialgie discogène et le syndrome de Hamstring font également partie de cette catégorie.
• mixte - comprend des combinaisons de pathologies de différentes structures anatomiques et une combinaison de différentes anomalies des membres inférieurs, reposant sur un processus hétérogène;
• Angiopathique - dans ce cas, la douleur apparaît en raison de lésions des vaisseaux sanguins des membres inférieurs.

La présence de toute forme d'ischia lombaire nécessite des tests cliniques, instrumentaux et de laboratoire obligatoires. De telles études sont nécessaires pour identifier les pathologies des vaisseaux sanguins situés dans les extrémités inférieures et la cavité abdominale.

De plus, les causes possibles de la maladie peuvent être un dysfonctionnement des organes pelviens et de la cavité abdominale, ce qui peut également être identifié à l'aide des études décrites ci-dessus.

Pathogenèse

La pathogenèse de la lumboischialgie est directement liée à la cause qui l’a provoquée. Par exemple, le syndrome musculaire en forme de poire se produit généralement avec l'ostéochondrose, dans laquelle la région du disque intervertébral endommagé devient une source d'impulsions pathologiques. Dans le même temps, le système nerveux du patient perçoit de telles impulsions comme de la douleur et s'efforce de l'éliminer en augmentant le tonus musculaire ou en immobilisant la zone touchée. La tension dans les muscles dépasse la source de douleur, affecte le muscle en forme de poire et le nerf sciatique. En raison de la contraction des muscles, le nerf est comprimé et la douleur survient.

La hernie intervertébrale peut également causer une lumboischialgie, processus pathologiques qui entraînent un rétrécissement de la lumière du canal rachidien. Cela conduit en outre à la compression et à l'inflammation du nerf sciatique. En conséquence, les fibres nerveuses motrices et sensorielles sont irritées, ce qui provoque des douleurs. La douleur survient également à la suite d'une hernie sévère ou de ses complications.

Classification

Il existe plusieurs classifications de pathologie.

• ischie lombaire aiguë (syndrome douloureux primaire);
• lumbago chronique avec sciatique (les phases aiguës sont remplacées par des rémissions).

En raison de l'apparition de l'échelle lumbois, différenciez-les en types:

• vertébrale ou vertébrale (associée à des maladies de la colonne vertébrale),

• discogène (en raison d'une hernie discale);
• spondylogène (produit en raison d'une ostéochondrose de la colonne vertébrale).
• non vertébrogène,

• angiopathique (se manifeste par la défaite des vaisseaux de la ceinture des membres inférieurs et du bas du dos);
• myofascial (observé dans les maladies des muscles et du fascia);
• lumboischialgie dans la défaite des organes péritonéaux;
• lumbago avec sciatique sur le fond des pathologies articulaires de la hanche.

Selon l'étendue du syndrome douloureux, la lumboischialgie peut être:

• unilatéral - rayonne vers un membre, plus prononcé d'un côté de la taille: gauche ou droite);
• bilatéral (bilatéral) - apparaît des deux côtés de la colonne vertébrale, donne souvent dans les deux membres.

Symptômes de l'ischialgie lombaire

Lorsque lumboischialgia est caractérisée par les symptômes suivants du bas du dos et des membres inférieurs:

• les mouvements dans la région lombaire sont sévèrement limités,
• la survenue de maux de dos qui se manifestent dans l'une ou moins des deux jambes,
• le patient est obligé de prendre une position spéciale - se pencher en avant et se baisser,
• la douleur au bas du dos est aggravée par le changement de la position du corps,
• une sensation de démangeaison, de brûlure, de chaleur ou, inversement, de refroidissement intense,
• dans la jambe, la douleur traverse la fesse, la face externe postérieure de la cuisse, le genou et en partie le muscle gastrocnémien,
• les tentatives de mouvement et le pas complet sur le pied provoquent une douleur aiguë qui a le caractère de brûlure, de croissance et de douleur,
• les douleurs deviennent plus fortes avec le refroidissement, le froid, l'exacerbation d'une pathologie chronique, la fatigue, après un effort physique intense,
• la peau du pied douloureux est généralement pâle, peut avoir une couleur marbrée, froide au toucher

La lumboischialgie survient généralement dans l'ostéochondrose avancée. Dans l'ischialgie lombaire aiguë, ces phénomènes sont prononcés de manière forte et aiguë. Ils peuvent se manifester de façon chronique au cours de périodes chronologiques - avec activation et atténuation, par vagues.

Diagnostics

Si le patient souffre de douleurs dans la région lombaire et que l’inconfort se propage aux jambes, il est impératif d’aller voir un neurologue. Pour le bon diagnostic, ainsi que l'exclusion d'autres pathologies, les études suivantes seront menées:

1. Test de Lasegue. Le patient est couché sur le dos. Le médecin lui demande de lever la jambe. Ensuite, le médecin tire le pied du patient. Lorsque le nerf sciatique est altéré, le patient ressentira un inconfort accru.
2. Examen général et examen des plaintes des patients. Cet événement vise à éliminer les signaux d'alarme qui caractérisent des pathologies telles que les infections de la colonne vertébrale et l'oncologie.
3. Résonance magnétique ou tomodensitométrie. Une étude détaillée et précise des troubles survenant dans l'articulation de la hanche.
4. Radiographie de la colonne vertébrale. Cet événement est l’occasion d’identifier diverses maladies de la LPHO.
5. Tests sanguins. Ils déterminent les processus auto-immuns et les réactions inflammatoires se produisant dans le corps.
6. Densitométrie. Ce type de diagnostic détermine la densité osseuse et permet une détection précoce de l'ostéoporose.

Comment traiter une lumboischialgie?

Avant de commencer le traitement, il est impératif qu'un neuropathologiste ou un médecin généraliste semble identifier la cause exacte de ce syndrome douloureux.

Dans la période aiguë, le patient a besoin de repos (jusqu'à 2 semaines) et de l'utilisation de certains médicaments par le poulet. Dans le traitement de la maladie prescrire de tels médicaments:

1. Analgésiques - injections ou comprimés d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (Brufen, Movalis), analgésiques non narcotiques (lyriques, katadolon).
2. Relaxants musculaires - pour neutraliser les spasmes musculaires (sirdalud, mydocalm).
3. Diurétique - contre l'œdème des nerfs (lasix).
4. Blocage novocaïnique de la colonne vertébrale, avec douleur insupportable - blocage par des glucocorticoïdes (diprospan, hydrocortisone).
5. Préparations sédatives (phenozipam, Relanium).
6. Vitamines du groupe B - pour l’activation de la conduction nerveuse et la récupération musculaire (milgamma, neuromusculite).
7. Activateurs de la circulation sanguine (trental, aktovegin).
8. Analgésiques locaux - pommades, crèmes contenant des composants non stéroïdiens (diclac, fastum-gel).

À mesure que l'état s'améliore, des exercices de physiothérapie, des exercices de la colonne vertébrale, des massages, des UHF, des traitements à la paraffine, des traitements par micro-courant, des traitements par magnétothérapie et par électrophorèse sont prescrits.

Un traitement chirurgical est recommandé en cas de protrusion discale ou de hernie intervertébrale. Dans ce cas, la chirurgie de la colonne vertébrale peut être réalisée selon le type classique ou en utilisant les technologies modernes de la chirurgie endoscopique.

Gymnastique

Pour réduire la douleur et prévenir d'éventuelles rechutes, il est conseillé aux patients de suivre un cours de gymnastique thérapeutique. Ce programme d'exercices vise à renforcer les muscles qui entourent la colonne vertébrale, réduisant ainsi le risque de déplacement des vertèbres et les rendant plus résistantes au stress. Les patients doivent effectuer des exercices dans des institutions spécialisées sous la supervision de spécialistes. Cependant, avec le temps, après avoir suivi un traitement physique, ils pourront poursuivre leurs études seuls à la maison.

Le complexe de gymnastique thérapeutique comprend nécessairement des exercices qui favorisent l’étirement des muscles (rotation du corps, flexion, retour en arrière). Les exercices visant à rétablir la mobilité des articulations de la hanche et de la colonne vertébrale (squats, jambes écartées, soulèvement du corps en position ventrale) sont également considérés comme efficaces. Les patients sont également invités à pratiquer sur simulateurs et yoga.

Traitement folklorique

Le traitement des ischialgies lombaires à la maison par des méthodes traditionnelles ne doit être effectué qu’après les recommandations du médecin traitant.

Pour alléger l'état peut être les manipulations suivantes:

1. Frottez dans la zone douloureuse du blaireau, une solution d'huile végétale avec de l'ammoniac (rapport 2: 1).
2. Appliquez sur les zones enflammées une boue de radis noir essuyé, des compresses de teinture alcoolisée de boutons de bouleau.
3. Utilisez des patchs de réchauffement.
4. Portez une ceinture de poils de chien.

Le pronostic de la lumbochialgie est généralement favorable si le patient rend visite au médecin à temps et commence le traitement de la maladie sous-jacente. Cependant, ne négligez pas les mesures préventives qui aideront à prévenir ce phénomène désagréable.

Traitement homéopathie

Simultanément avec le traitement standard peut utiliser des remèdes homéopathiques. Ils ont un effet positif sur tout le corps, activent les processus d'autorégulation et d'auto-guérison.

Les médicaments les plus efficaces sont Traumel-C et Target-T. Ils se composent de complexes de plantes bénéfiques, de minéraux, de chondroprotecteurs, de réduction de l'inflammation, d'amélioration de la circulation sanguine, de processus métaboliques, de la restauration du cartilage et des os.

Prévention

Dans les cas où la charge sur la colonne vertébrale ne peut être évitée, il est nécessaire de suivre des règles simples qui minimisent le risque de syndrome d'ischialgie lombaire.

1. Éviter les blessures à la colonne vertébrale et l'hypothermie, en particulier dans la région lombaire.
2. Traitement en temps opportun des maladies des articulations, des vaisseaux sanguins et de la colonne vertébrale.
3. Ne portez pas de chaussures à talons hauts.
4. Il est également conseillé d'éviter de soulever des poids, surtout de la pente, il est préférable de s'asseoir.
5. Vous devez surveiller votre propre posture et contrôler votre poids.
6. Si vous avez besoin d'un voyage au volant, vous devez vous arrêter toutes les heures, vous échauffer et marcher.
7. N'oubliez pas que l'alcool et le tabac réduisent la résistance du corps à diverses maladies infectieuses.
8. En cas d'ischialgie lombaire chronique, il est recommandé de subir un traitement sanitaire et de recours régulier.
9. Il est également intéressant de subir régulièrement un examen physique avec un orthopédiste, un neurologue et un neurologue.
10. Lorsque vous êtes sédentaire, vous devez faire une pause de 5 à 10 minutes toutes les heures pour réchauffer votre dos et vos jambes. La chaise doit avoir des accoudoirs et un dossier réglable pour réduire la charge sur le dos.

La meilleure prévention de la survenue d'épisodes récurrents de lumboischialgie consiste à effectuer des exercices thérapeutiques, des séances de massage et des mesures de précaution pour les charges sur la colonne vertébrale.

Lumboischialgie: symptômes et traitement

Lumboischialgie - principaux symptômes:

• Lombalgie
• Propagation de la douleur à d'autres domaines
• Difficulté à faire des mouvements
• Brûlant le long du nerf
• Refroidissement du membre affecté
• Pâleur de la peau sur la jambe affectée
• Démangeaisons le long du nerf

La lumboischialgie est une maladie caractérisée par la présence de douleurs sévères le long du nerf sciatique, ainsi que dans la région lombaire. Ce syndrome se développe le plus souvent en cas de progression des modifications dystrophiques de la hanche, de la colonne vertébrale, du fascia et des muscles, ainsi que des maladies chroniques existantes des organes internes. Si le diagnostic n’est pas posé correctement et si le traitement ne commence pas en temps voulu, la lumboischialgie entraînera une diminution de la capacité de travail.

Raisons

Les crises de douleur associées à ce syndrome sont rares. En règle générale, ils peuvent être provoqués par les facteurs suivants:

• mouvements brusques (courbes, virages);
• haltérophilie, surtout systématique;
• être dans une position forcée ou inconfortable pendant une longue période.

Le plus souvent, ce syndrome se développe chez les personnes en âge de travailler. Moins susceptible de se produire chez les personnes âgées et chez les enfants.

Les principales causes de la progression de l'ischie lombaire:

• surpoids;
• saillie des disques vertébraux;
• hernie intervertébrale;
• mauvaise posture;
• situations stressantes constantes;
• l'arthrite;
• la grossesse
• arthrose de type déformant;
• sports et exercice systématiques;
• l'hypothermie;
• les maladies infectieuses ont souffert;
• changements liés à l'âge dans les structures osseuses et cartilagineuses de la colonne vertébrale;
• blessure à la colonne vertébrale.

Classification

En médecine, plusieurs classifications sont utilisées, qui sont basées sur les causes qui provoquent l’apparition de douleurs, la fréquence des crises, ainsi que sur les symptômes prédominants, la prévalence de la douleur, la nature de la maladie.

Classification en fonction de la cause de progression:

• lumboischialgie vertébrale. Il est à son tour subdivisé en discogène, radiculaire et spondylogène. La sciatique lombaire vertébrale se développe et progresse en raison de la compression des racines nerveuses, de la hernie des disques, etc.
• myofascial Ce type d’ischia lombaire se développe dans le contexte de maladies inflammatoires du fascia et des structures musculaires;
• angiopathique. Développe en raison de lésions des vaisseaux sanguins dans le bas du dos, ainsi que dans les membres;
• lumboischialgie sur le fond des maux des organes internes.

Classification en fonction de la fréquence de développement des attaques:

• ischialgie lombaire aiguë;
• pathologie à évolution chronique.

Par la prédominance des plaintes caractéristiques:

• neurodystrophique;
• tonique musculaire;
• végétatif-vasculaire.

La prévalence de la douleur dans la région lombaire:

• à droite
• côté gauche;
• bilatérale ou bilatérale.

Par la nature de l'évolution de la maladie:

• neuropathique;
• musculo-squelettique;
• neurodystrophique;
• neurovasculaire.

Symptomatologie

Les symptômes de lumboischialgie sont généralement très prononcés. Ils apparaissent souvent sous l’influence de facteurs provoquants - une charge importante sur la colonne vertébrale, la musculation, etc.

• douleur intense dans la région lombaire (localisée à droite et à gauche de la colonne vertébrale), pouvant être administrée aux jambes;
• la douleur augmente avec la fatigue, la musculation, l'hypothermie, l'exacerbation de pathologies chroniques existantes chez une personne;
• restriction de mouvement. Une personne ne peut pas se pencher ou tourner son torse normalement;
• en essayant de marcher sur la jambe, le syndrome douloureux est grandement renforcé. En même temps, la douleur devient vive, croissante et brûlante;
• lorsque vous essayez de changer la position de la douleur dans le bas du dos augmente;
• la peau de la jambe affectée change de couleur. Il devient pâle ou même en marbre. À la palpation du membre, son refroidissement est noté;
• le long du nerf, le patient peut ressentir des brûlures, de la chaleur, des démangeaisons.

Avec le développement de l'ischialgie lombaire aiguë, ces symptômes sont très prononcés, mais dans le cas d'une évolution chronique de la pathologie, ils peuvent se manifester périodiquement - puis disparaître puis augmenter à nouveau.

Diagnostics

Le diagnostic de cette maladie repose sur l’évaluation des plaintes des patients, leur examen par le médecin traitant. Le plan de diagnostic inclut également des méthodes de laboratoire et instrumentales.

Il est possible de commencer à traiter une maladie uniquement après un diagnostic approfondi et une évaluation des résultats obtenus. Il convient de noter que, dans ce cas, il est inacceptable de se soigner soi-même, car on ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie. Le traitement à l'aide de remèdes populaires doit également être coordonné avec votre médecin. Il est recommandé de les appliquer uniquement en tandem avec un traitement médicamenteux et en physiothérapie.

Traitement

Le traitement de la lumboischialgie sera plus efficace s’il est complet. Thérapeutes, orthopédistes et neurologues s’occupent du traitement de cette pathologie. Le plan des procédures et activités médicales est élaboré pour chaque patient strictement individuellement.

Au cours de la période aiguë de lumboischialgie, quand il y a un syndrome douloureux prononcé, les conditions suivantes s'appliquent:

• montre un repos au lit strict, ce qui signifie l'exclusion de l'effort physique et des mouvements corporels actifs;
• le volume de fluide consommé diminue. Cela est nécessaire pour réduire le gonflement du membre affecté;
• prendre des médicaments avec effet anti-inflammatoire. Ce groupe comprend le nurofène, le diclofénac, etc. Prenez-les à l'intérieur (sous forme de comprimé) et appliquez-les directement sur la zone touchée;
• si le syndrome douloureux est très prononcé, les médecins recourent au blocage de la novocaïne;
• des relaxants musculaires et des antispasmodiques sont prescrits. Ces médicaments aideront à soulager les spasmes musculaires.

Dès que les manifestations aiguës de la maladie s'atténuent, le traitement change quelque peu. En règle générale, les médecins prescrivent aux patients:

• Thérapie d'exercice;
• physiothérapie;
• massage thérapeutique;
• l'acupuncture;
• porter des promotions constructions orthopédiques.

Le pronostic pour un traitement rapide de la lumboischialgie est favorable. Si cette pathologie est déjà devenue chronique, le pronostic est plus compliqué. Tout dépend de ce qui est devenu la principale cause du développement de la maladie, ainsi que de la gravité de son évolution.

Prévention

Il est toujours plus facile d'empêcher le développement d'une pathologie que de la traiter plus tard. Par conséquent, pour ne pas développer d'épisodes de lumboischialgie, il est nécessaire de suivre quelques recommandations simples:

• ne portez pas de talons hauts;
• contrôler le poids corporel;
• ne restez pas trop longtemps debout;
• si le travail est sédentaire, vous devez alors essayer de changer de position plus souvent;
• non fumeur

Si vous pensez que vous avez une lumboischialgie et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent alors vous aider: thérapeute, chirurgien orthopédique, neurologue.

Nous suggérons également d'utiliser notre service de diagnostic en ligne des maladies, qui sélectionne les maladies possibles en fonction des symptômes entrés.

Le syndrome radiculaire est un complexe de symptômes apparaissant dans le processus de compression des racines spinales (c'est-à-dire des nerfs) dans les endroits où elles se ramifient à partir de la moelle épinière. Le syndrome radiculaire, dont les symptômes sont quelque peu controversés dans sa définition, est en soi un signe de nombreuses maladies différentes, dans la mesure où il est important qu'il soit diagnostiqué rapidement et que le traitement approprié soit administré.

Le lumbago est une douleur aiguë qui peut autrement être définie par le patient comme un «mal de dos», cette douleur se produit dans le bas du dos (c'est-à-dire dans le bas du dos). Lumbago, dont les symptômes se manifestent principalement par une surtension survenant dans la zone spécifiée lors du soulèvement ou de l'inclinaison prononcée, empêche une personne de se plier dans un certain délai.

L'anévrisme aortique est une expansion caractéristique du type sacciforme qui se produit dans un vaisseau sanguin (principalement des artères, plus rarement dans une veine). Les anévrismes aortiques, dont les symptômes sont généralement rares ou qui n’apparaissent pas du tout, sont dus à un amincissement et à un étirement excessif des parois du vaisseau. En outre, il peut se former à la suite d'une exposition à un certain nombre de facteurs tels que l'athérosclérose, l'hypertension, les stades avancés de la syphilis, notamment les lésions vasculaires, l'infection et la présence d'anomalies congénitales concentrées dans la paroi vasculaire et autres.

La hernie intervertébrale est une saillie ou un prolapsus caractéristique pratiqué dans le canal vertébral par des fragments du disque intervertébral. Une hernie intervertébrale, dont les symptômes se manifestent notamment chez le patient blessé ou en présence d'ostéochondrose, se manifeste par une compression des structures nerveuses.

Les calculs rénaux sont l'une des manifestations les plus courantes de la lithiase urinaire, dans laquelle des calculs de sel, en réalité des calculs, se forment dans les reins. Les calculs rénaux, dont les symptômes se manifestent par des attaques de coliques rénales, une pyurie (pus dans l'urine), une hématurie (sang dans l'urine) et des douleurs au bas du dos, peuvent être éliminés à la fois par le biais d'un traitement conservateur, leur permettant de se dissoudre et traitement chirurgical dans lequel les pierres sont enlevées par la méthode opérationnelle.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Lumboischialgie: quel est ce traitement à domicile?

Dans les maladies du système musculo-squelettique, la dorsalgie (mal de dos) est un symptôme courant de diverses pathologies. Déjà à l'âge moyen, un symptôme similaire est observé dans un grand groupe de patients, particulièrement chez les hommes âgés de 30 à 40 ans. Souvent, les erreurs de diagnostic ne permettent pas d’identifier et de "neutraliser" la maladie combinée - lumbago avec sciatique - se faisant passer pour une sciatique lombo-sacrée.

Qu'est-ce que c'est un lumbago avec une sciatique (lumboischialgia). Comment comprendre que vous avez un lumbago avec une sciatique

Sous la sciatique comprendre la maladie, conduisant à la défaite du nerf sciatique ou couvrant les autres racines nerveuses près du segment rachidien lombo-sacré.

La sciatique se manifeste par une douleur intense à l'arrière de la cuisse, irradiant au pied et au tibia, et parfois ressentie sur toute la surface, innervée par les branches du nerf sciatique.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle est souvent complétée par un lumbago (lumbago) - attaques douloureuses aiguës se produisant soudainement lors de la stimulation des troncs nerveux. La combinaison des symptômes - lumboischialgie - nécessite un diagnostic minutieux, car elle peut être due à diverses pathologies primaires.

La douleur peut être de nature et d'intensité différentes, apparaître lorsque certains facteurs influencent ou être spontanés, complétée par d'autres symptômes. Les degrés d'exacerbation prolongée de la lumboischialgie alternant avec de courtes rémissions ou sans sont les plus difficiles.

Types de lumboischialgie

Il existe plusieurs classifications de pathologie.

• ischie lombaire aiguë (syndrome douloureux primaire);
• lumbago chronique avec sciatique (les phases aiguës sont remplacées par des rémissions).

En raison de l'apparition de l'échelle lumbois, différenciez-les en types:

• Vertébrogène ou vertébral (associé à des maladies de la colonne vertébrale),

1. discogène (en raison d'une hernie discale);
2. spondylogène (produit en raison d'une ostéochondrose de la colonne vertébrale).

• Invertébrogène,

1. angiopathique (se manifeste par la défaite des vaisseaux de la ceinture des membres inférieurs et du bas du dos);
2. myofascial (observé dans les maladies des muscles et du fascia);
3. lumboischialgie dans la défaite des organes péritonéaux;
4. lumbago avec sciatique sur le fond des pathologies articulaires de la hanche.

Selon l'étendue du syndrome douloureux, la lumboischialgie peut être:

• unilatéral - rayonne vers un membre, plus prononcé d'un côté de la taille: gauche ou droite);
• bilatéral (bilatéral) - apparaît des deux côtés de la colonne vertébrale, donne souvent dans les deux membres.

Causes et facteurs provoquant une lumboischialgie quelles sont les causes de la lumboischialgie

La pathogénie de la pathologie est la suivante: le syndrome douloureux survient lorsque les nerfs sont irrités à la suite d'une compression, d'un traumatisme ou d'une inflammation.

Les impulsions de douleur peuvent augmenter lorsque le tissu musculaire dans la zone touchée devient tendu, que sa nutrition est perturbée et que des nœuds et des bosses apparaissent.

Les causes les plus courantes de lumbago et de sciatique sont:

• Ostéochondrose de la colonne vertébrale et son stade de progression - dysfonctionnement de segments individuels, hernie et saillie des disques, formation d'ostéophytes.
• Arthrose du disque intervertébral.
• Ostéoporose de la colonne vertébrale et des os du bassin.
• Scoliose, spondylarthrite spinale.
• Anomalies congénitales des vertèbres.
• Tumeurs, abcès dans la région lombaire.
• Maladies des organes internes, souvent associées à des processus tumoraux.
• Maladies affectant les gros vaisseaux, entraînant des troubles de la circulation dans la région lombaire.
• Dommages aux muscles, articulation de la hanche.
• Blessures lombaires ou à la hanche, complications postopératoires, injections infructueuses dans l'espace épidural.
• Rhumatisme, pathologie systémique du tissu conjonctif.
• Maladies infectieuses sévères avec lésion du tronc nerveux.
• Ischialgie lombaire idiopathique (sans raison particulière).

Facteurs déclenchant le syndrome d'ischialgie lombaire:

• processus de l'âge dégénératif dans la colonne vertébrale, la vieillesse;
• l'obésité;
• grossesse, en particulier - multiple;
• stress fréquent, dépression;
• troubles de la posture;
• travail acharné;
• l'hypothermie.

Symptômes de lumbago avec sciatique

Le plus souvent, les premières attaques surviennent sur le fond de la progression de l'ostéochondrose. Le syndrome de lumbago aigu avec la sciatique est très prononcé, les phénomènes chroniques sont plus flous, s’activant et s’évanouissant périodiquement.

Les principaux symptômes de l'ischialgie lombaire:

• maux de dos sévères, augmentant progressivement ou rapidement (douleurs aiguës, tirant, brûlures, battements);
• la propagation de la douleur sur une ou les deux fesses, les jambes à la face interne des articulations du genou ou en dessous - jusqu'au talon à travers le muscle gastrocnémien;
• localisation de la douleur - dans les muscles, rarement - plus près de la surface de la peau; sensation de chaleur alternant avec des frissons;
• parfois - fièvre;
• prurit le long du nerf;
• mobilité limitée de la taille;
• pâleur de la peau, leur froideur "persistant";
• douleur accrue en essayant de changer de position (souvent, une personne doit geler dans une position inconfortable - plier le dos en avant ou en avant), lorsqu'elle marche sur sa jambe;
• dans les cas graves - perte de contrôle de la miction, défécation.

La durée d'une attaque d'ischialgie lombaire droite ou gauche peut varier de quelques minutes à 24 heures ou plus. Souvent, le malaise disparaît spontanément au début.

La récurrence d'une attaque peut survenir rapidement (par exemple, le même jour) ou ne pas apparaître pendant des mois.

Diagnostic de lumbago avec sciatique. Comment diagnostique-t-on l'ischie lombaire?

Méthodes pour examiner un patient chez qui on soupçonne un lumbago avec une sciatique:

• Radiographie de la colonne vertébrale.
• IRM ou scanner de la colonne vertébrale, de la hanche, des vaisseaux sanguins.
• Densitométrie.
• Échographie, IRM du péritoine.
• Des tests sanguins pour les marqueurs de maladies infectieuses et auto-immunes (par exemple, le facteur rhumatoïde).

Traitement Lumbago avec sciatique

Pour le traitement de l'ischialgie vertébrale lombaire droite ou du syndrome de la lumboischialgie gauche, il est recommandé de porter des corsets spéciaux, ainsi que de dormir sur des matelas orthopédiques. Dans tous les cas, seul un spécialiste décide comment traiter une lumboischialgie.

Dans la plupart des cas, la pathologie est traitée avec succès. Dans ce cas, le traitement vise à éliminer la maladie sous-jacente et à soulager la douleur.

Traitement de la toxicomanie

Dans la phase aiguë de la maladie, le patient est mis au repos (jusqu’à 14 jours) et suivi de divers groupes de médicaments:

• Analgésiques - injections ou comprimés d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorolac, brufen, dexalgin, arcoxia, movalis, piroxicam), analgésiques non narcotiques (lyrique, catadolone).
• Des relaxants musculaires pour soulager les spasmes musculaires (sirdalud, mydocalm, baclosan).
• Diurétiques afin d'éliminer l'œdème des troncs nerveux (lasix).
• Blocage novocaïnique de la colonne vertébrale, avec douleur intense - blocage par des glucocorticoïdes (diprospan, hydrocortisone).
• Sédatifs (fenozipam, Relanium, autres tranquillisants et hypnotiques).
• Vitamines du groupe B pour améliorer la conductivité des racines nerveuses et restaurer les fibres musculaires (milgamma, neuromusculite).
• Activateurs de la circulation sanguine (trental, aktovegin, aminophylline).
• Anesthésiques locaux - pommades, crèmes contenant des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclac, diclofénac, fastum-gel).

Traitement de physiothérapie. Comment traiter le lumbago avec la sciatique?

Parmi les procédures efficaces pour le traitement de la lumboischialgie:

• l'acupuncture;
• massage
• électrophorèse avec des médicaments;
• traitement de la micro-monnaie;
• thérapie magnétique;
• bains de paraffine;
• UHF

Gymnastique thérapeutique

Après l'élimination des restrictions de mouvement et l'élimination complète de la douleur, un cours de thérapie physique est attribué:

• Étirer les muscles (plier, tourner le corps, plier le dos de la position couchée).
• Exercices visant à rétablir la mobilité de la colonne vertébrale et des articulations de la hanche (squats, soulèvement du corps, positions des jambes, resserrement du genou à la poitrine).
• Étirer la colonne vertébrale sur un divan anatomique spécial.
• Cours sur simulateurs.
• Yoga

Méthodes folkloriques.

Traitement des cicatrices lombaires à la maison:

• frotter la plaie avec la graisse de blaireau
• porter des ceintures en fourrure de chien;
• compresses de l'infusion de bourgeons de bouleau;
• bain avec une décoction d'aiguilles de pin;
• appliquer des patchs de réchauffement;
• frotter la composition d'huile végétale et d'ammoniac (2: 1);
• lotion de raifort râpé, radis noir.