Résumé: Une douleur constante dans la colonne lombaire est le plus souvent associée à une hernie intervertébrale ou à une saillie de la colonne lombaire ou à des processus pathologiques dans la lumière du canal rachidien. Tout d'abord, une IRM de la colonne lombaire doit être effectuée.

Qu'est-ce que la lumbodynie chronique?

La lumbodynie est un mal de dos. C'est un symptôme très courant que jusqu'à 80% de la population mondiale subit à un moment ou à un autre. La lumbodynie chronique est un mal de dos qui dure plus de trois mois. Les causes de la lumbodynie chronique sont variées, nous en traitons certaines dans cet article.

Les symptômes

• maux de dos de gravité variable, qui dure plus de trois mois;
• sensation de raideur dans le bas du dos le matin;
• problèmes de sommeil dus à la douleur;
• fatigue et irritabilité;
• la dépression;
• incapacité d'être debout ou assis pendant longtemps.

Raisons

• blessure au bas du dos à la maison, à la pratique d'un sport ou à la suite d'un accident;
• hernie intervertébrale ou protrusion discale intervertébrale. Les disques intervertébraux sont situés entre les vertèbres et sont soumis à une pression constante. Cela conduit au fait qu'avec le temps, les disques commencent à s'affaiblir et à s'effondrer. En conséquence, un fragment du disque intervertébral peut être extrait du canal rachidien - le lieu où se trouvent la moelle épinière et les racines des nerfs rachidiens, ce qui entraîne souvent une compression de la racine nerveuse. La compression (compression) de la racine nerveuse dans la colonne lombaire provoque des douleurs au bas du dos;
• Le syndrome de la queue de cheval est une complication grave, quoique rare, de la hernie intervertébrale, caractérisée par la compression de la prêle, un faisceau épais de nerfs rachidiens qui s'étend à partir de l'extrémité de la moelle épinière. Les symptômes du syndrome de la prêle comprennent une diminution du contrôle de la miction et / ou de la défécation, une diminution ou une perte de sensibilité de l'aine, une faiblesse des muscles de la jambe, jusqu'à la parésie et une paralysie des membres inférieurs. Le diagnostic implique la réalisation de l'intervention chirurgicale la plus précoce;
• sciatique - affection causée le plus souvent par la compression de la racine nerveuse spinale d'une hernie intervertébrale. Dans ce cas, nous parlons de la compression des racines de la colonne vertébrale, qui forment le nerf sciatique - le plus grand nerf du corps humain, qui laisse la colonne lombaire, puis, divisé en deux branches, descend de l'arrière des jambes jusqu'aux pieds. Lorsqu'un patient a une sciatique, il peut présenter divers symptômes, notamment des douleurs dans le bas du dos, les hanches, les fesses, les jambes, les pieds, les orteils, des engourdissements et / ou des picotements dans les jambes, les pieds et les orteils. Les symptômes de pincement du nerf sciatique sont généralement unilatéraux;
• modifications dégénératives de la colonne vertébrale (ostéochondrose) - processus naturel dû au vieillissement des tissus et des structures du corps. Les modifications dégénératives de la colonne vertébrale peuvent entraîner un rétrécissement du canal rachidien (sténose secondaire du canal rachidien) et du foramen foral par lequel passent les nerfs rachidiens. Une personne qui présente des modifications dégénératives de la colonne vertébrale peut ressentir une raideur au bas du dos le matin ou ressentir de la douleur après une longue marche ou une longue journée. Les complications de l'ostéochondrose, en plus de la hernie discale et des protrusions susmentionnées, sont également la spondylose de la colonne vertébrale (formation de croissances osseuses - ostéophytes) et la spondylarthrose.
• Une sténose (rétrécissement) du canal rachidien peut entraîner une compression des racines nerveuses. Certaines personnes sont déjà nées avec une tendance à développer une sténose de la colonne vertébrale;
• L'ostéoporose est une maladie osseuse liée à l'âge, qui se traduit par une diminution progressive de la force et de la densité des os, de sorte que les os sont de plus en plus sujets aux fractures. Dans les cas graves, une fracture peut être obtenue en effectuant des tâches quotidiennes ordinaires sans raison évidente. Les femmes développent l'ostéoporose quatre fois plus souvent que les hommes. Une conséquence commune de l'ostéoporose est la courbure de la colonne vertébrale, telle que la scoliose (courbure latérale de la colonne vertébrale). La courbure de la colonne vertébrale augmente la pression sur les os, les muscles, les ligaments, les tendons et autres tissus qui supportent la colonne vertébrale;
• la raideur et la douleur des structures du tissu conjonctif (fibromyalgie, fibromyosite) peuvent causer de la douleur, de la fatigue et l'apparition de points douloureux, en particulier au cou, au dos, aux épaules et aux hanches;
• une infection grave ou une inflammation des articulations de la colonne vertébrale (spondylarthrite) provoque une lumbodynie chronique et une raideur au bas du dos.

Il existe d'autres causes d'inflammation dans la région lombaire, notamment l'ostéomyélite (infection des vertèbres) et la sacro-iliite (inflammation des articulations constituant l'articulation sacro-iliaque (la région située entre le sacrum et l'os iliaque, au bas de la colonne vertébrale).

Diagnostics

Comme indiqué ci-dessus, la lumbodynie chronique est une douleur au dos qui dure plus de trois mois. Les antécédents médicaux du patient et un examen médical complet par un médecin expérimenté sont des éléments essentiels pour poser un diagnostic correct. Sur la base des antécédents médicaux et de l'examen médical, de telles causes de lumbodynie chronique peuvent être identifiées comme une blessure grave ou une maladie grave. Cependant, dans de nombreux cas, un diagnostic précis nécessite des examens. Différents tests sanguins peuvent notamment être prescrits pour les infections présumées, et si vous suspectez des problèmes de la colonne vertébrale, ils prescrivent souvent une imagerie par résonance magnétique (IRM), des rayons X, une tomodensitométrie (CT), une densitométrie (densité osseuse), ) les injections de diagnostic et autres tests spécialisés.

Il arrive parfois que la cause exacte de la douleur ne soit pas complètement claire même après que tous les examens nécessaires ont été effectués. Dans tous les cas, une enquête est considérée comme réussie si, au cours de celle-ci, des processus susceptibles de présenter un certain risque pour une personne s'ils ne sont pas traités ont été identifiés.

Traitement de la lumbodynie chronique

Le traitement de la lumbodynie chronique varie considérablement en fonction de la nature et de la cause de la douleur. Si la source de la douleur a été déterminée avec précision après l'examen, le traitement vise à éliminer la source de la douleur. Si la cause n'a pas été clarifiée ou ne peut pas être traitée, l'objectif du traitement est de soulager ou de réduire les symptômes. En général, les principaux objectifs du traitement de la lumbodynie chronique sont de réduire les symptômes de la douleur, d’améliorer la qualité de la vie et de rétablir les fonctions.

Les méthodes de traitement de la lumbodynie chronique sont divisées en conservateur et chirurgical. Les méthodes de traitement conservateur comprennent:

• développement d'une posture correcte;
• enseigner au patient les compétences correctes en stéréotype moteur
• recommandations pour des changements de style de vie;
• traitement avec des médicaments comprenant des analgésiques, des anti-inflammatoires, des relaxants musculaires, de la vitamine D et autres;
• Traction spinale non sollicitée, recommandée pour diverses affections associées à des modifications dégénératives de la colonne vertébrale (hernie intervertébrale, saillie du disque intervertébral, sténose du canal rachidien). Avec un étirement régulier de la colonne vertébrale, il se produit une augmentation de la distance entre les vertèbres, ce qui permet d’améliorer la nutrition des disques intervertébraux, de restaurer partiellement leur état et de ralentir le processus de dégénérescence;
• gymnastique médicale, qui permet de développer de petits muscles du dos et favorise la formation d'un corset musculaire;
• massage médical pour détendre les muscles du dos et soulager les spasmes musculaires;
• l'hirudothérapie, qui est capable d'éliminer ou de réduire l'inflammation du nerf et des tissus adjacents lorsque la racine nerveuse rachidienne de la hernie intervertébrale est pincée ou due à une sténose de la colonne vertébrale.

Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Par exemple, lorsque la racine nerveuse de la colonne vertébrale est pincée, les indications chirurgicales sont les suivantes:

• absence de progrès du traitement 4 à 6 mois après le début de son traitement, malgré sa complexité et son comportement systématique;
• prononcé, réduisant considérablement la douleur liée à la qualité de vie, résistant au traitement par des analgésiques et des anti-inflammatoires;
• le développement ou l'aggravation des symptômes de déficit neurologique (engourdissement, faiblesse des jambes, etc.);
• la présence de symptômes évocateurs de lésions nerveuses graves (contrôle de la miction et / ou du transit intestinal altéré, altération marquée de la sensibilité de la jambe, faiblesse grave de la jambe, parésie ou paralysie du membre).

Le but de l’intervention chirurgicale consistant à pincer la racine nerveuse rachidienne est de libérer le nerf en retirant un fragment qui exerce une pression sur le nerf. En cas de hernie intervertébrale, il s'agit d'un questionnaire - élimination partielle ou complète du disque intervertébral avec ou sans stabilisation ultérieure du segment rachidien. Parfois, le disque peut être remplacé par un implant artificiel.

Nous déconseillons vivement de remplacer le disque intervertébral par un implant aussi coûteux et à la mode, car le problème de l’instabilité de l’implant n’a pas encore été résolu et dans la plupart des cas, une seconde opération nécessite de désactiver le patient. De plus, après cette opération, il est presque impossible de mener un traitement conservateur.

Il existe des risques connus associés à la chirurgie de la colonne vertébrale. Outre les complications postopératoires générales, ces risques incluent une parésie ou une paralysie du membre, une augmentation du syndrome douloureux, un manque de résultats positifs de l'opération ainsi que la récurrence d'une hernie intervertébrale au site chirurgical. Si nous ne parlons pas de cas d'urgence, l'opération doit toujours être un choix réfléchi et le patient doit être clair sur l'opération elle-même, ainsi que sur les résultats possibles, y compris les effets négatifs.

Article ajouté à Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

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Lumbodynie vertébrogène - causes, symptômes, traitement

Réaction douloureuse dans le bas du dos - compagnon fréquent des maladies du dos. La lumbodynie vertébrale est un type de douleur. La cause de ce type de douleur est la compression des troncs nerveux, concentrés dans la région lombaire des vertèbres. La caractéristique principale est son intensité. L'irradiation constante du membre inférieur et l'absence de symptômes d'intoxication générale sont caractéristiques. Le traitement de la lumbodynie est effectué dans le cadre d'un traitement complet de la maladie qui a provoqué l'apparition de la douleur.

Qu'est-ce que la lumbodynie vertébrale?

La colonne vertébrale est la base du squelette humain. Elle est constituée de segments en mouvement, à partir desquels s’étendent de gros troncs nerveux, qui prolongent la moelle épinière. Les modifications destructives concernant le disque intervertébral ou les vertèbres conduisent directement à des modifications morphologiques de la structure de la colonne vertébrale. Le résultat est une compression des terminaisons nerveuses, ce qui provoque une douleur aiguë.

La lumbodynie vertébrale se manifeste par deux types de douleur, de force et de durée variables:

• Aiguë - apparaît soudainement, a une localisation précise, se propage à la fesse, à la surface arrière de la jambe. L'impulsion de douleur augmente avec un changement brusque de la position du corps, au moment d'une inspiration ou d'une expiration intense.
• Le syndrome de douleur chronique est caractérisé par une douleur douloureuse de nature modérée. La douleur devient intense avec l'activité physique, tout en maintenant la mobilité de la colonne vertébrale.

La cause de l'impulsion douloureuse peut être une irritation des récepteurs nerveux localisée dans la région lombaire. Ce type de lumbodynie vertébrale est appelé réflexe. Des spasmes musculaires, qui sont la principale raison du passage de la douleur au stade chronique, créent une douleur supplémentaire. Il a été prouvé que plus de 80% des cas de lumbodynie sont accompagnés d’hypertonie des muscles squelettiques.

La lumbalgie par compression est un autre type de syndrome douloureux résultant de la compression des racines nerveuses ou de la substance de la moelle épinière. La compression est réalisée par les zones déformées de la vertèbre ou de la hernie intervertébrale, formées à la suite de la dégénérescence du tissu cartilagineux.

Causes de la douleur

La lumbodynie vertébrale est un chef de file dans la fréquence des traitements dans les établissements médicaux. L'ostéochondrose dans la région lombaire est la principale cause de la douleur. Les changements dégénératifs sous-jacents à la maladie destructive entraînent une modification de la forme et de la structure du disque. La saillie du noyau pulpaire, les vertèbres déformées créent un effet de compression sur le tronc nerveux, provoquant une forte réaction de douleur.

Autres maladies à l'origine de la lumbodynie vertébrale:

1. L'ostéoporose est une pathologie qui entraîne une diminution de la densité osseuse.
2. Protrusion - saillie du noyau pulpaire sans compromettre l'intégrité de la membrane fibreuse du disque entre les vertèbres.
3. La spondylose est une maladie destructive qui entraîne la déformation des vertèbres et la formation de multiples croissances osseuses (ostéophytes).
4. L'arthrose des facettes articulaires est une dégénérescence qui se développe dans les petites articulations impliquées dans l'articulation vertébrale.
5. Hernie intervertébrale - rupture de l'anneau fibreux avec la libération du noyau gélatineux due à la dégénérescence du disque cartilagineux.
6. Tumeurs malignes ou leurs métastases, localisées dans la région lombaire.
7. La myosite est une inflammation des muscles.
8. La spondylarthrite ankylosante est une pathologie de nature auto-immune qui affecte la colonne lombaire et les articulations sacro-iliaques.
9. Lordose lombaire pathologique - courbure rachidienne, caractérisée par une déviation physiologique accrue des vertèbres.
10. Malformations congénitales.

En plus des conditions pathologiques, la lumbodynie vertébrale peut être déclenchée par l’influence des facteurs suivants:

• surpoids;
• mouvements brusques du corps: tourne, plie;
• travail physique pénible;
• charge statique continue dans la même position;
• l'hypothermie;
• processus involutifs associés aux changements liés à l'âge;
• stress

Tableau clinique

La principale manifestation de la lumbodynie vertébrale est une douleur intense, originaire de la région lombaire et s'étendant jusqu'au fessier maximus, en passant par l'arrière de la cuisse et la jambe. La maladie est caractérisée par une localisation précise de la douleur, une personne peut indiquer un point douloureux dans le bas du dos.

En règle générale, une attaque avec une lumbodynie vertébrale commence soudainement, prenant de la force lorsque vous essayez de tourner ou d'incliner le torse. La douleur aiguë devient chronique, perd de l’intensité et acquiert un caractère douloureux. Les exacerbations se produisent après l'hypothermie ou l'exercice.

Le tableau clinique caractéristique est complété par les symptômes suivants:

• tension musculaire et mobilité réduite dans la région lombaire;
• sensation de brûlure et de picotement dans les membres inférieurs;
• contractions convulsives dans les muscles du mollet;
• engourdissement dans les jambes;
• pieds pâles et froids;
• fatigue, atrophie partielle des muscles du dos;
• problèmes de miction et de selles;
• violation du cycle ovarien-menstruel chez les femmes;
• faible puissance chez les mâles.

Selon la classification clinique-morphologique, le syndrome de la douleur dans le bas du dos est divisé en plusieurs sous-types, qui diffèrent par l'étiologie (la cause de l'apparence) et la symptomatologie.

Regard chronique

La majeure partie des patients atteints de lumbodynie vertébrale souffre de douleurs chroniques, qui provoquent une hernie intervertébrale, ainsi qu'une dégénérescence vertébrale. Le plus souvent, la douleur est unilatérale et les deux membres sont beaucoup moins susceptibles d'être touchés. La disposition symétrique de la douleur laisse à s’interroger sur la nature auto-immune ou oncologique du syndrome.

Symptômes distinctifs de forme chronique:

• réaction douloureuse prolongée du caractère gémissant;
• dans l'ensemble, l'exacerbation dure au moins trois mois par an;
• absence d'effet thérapeutique des agents non stéroïdiens;
• la douleur est soulagée en utilisant des hormones stéroïdes;
• déformation sévère des vertèbres et des disques intervertébraux au cours de l'examen radiographique.

Lumbodynie post-traumatique

Une des formes graves de lumbodynie vertébrale chronique, qui ne se prête pratiquement pas à un traitement conservateur. La cause de l'événement est une blessure traumatique grave, une fracture de compression ou une complication après une intervention chirurgicale. Les patients sont «tourmentés» par une douleur chronique intense, traitée chirurgicalement.

Vue vertébrale

Un pronostic favorable conforme aux recommandations médicales accompagne la lumbodynie vertébrale. Les processus destructifs de la colonne vertébrale jouent un rôle majeur dans la formation des pulsions douloureuses. Cette variété répond bien au traitement et, en présence de mesures de thérapie de soutien, ne dérange pas le patient pendant de nombreuses années.

Les signes de ce type:

• la douleur est accompagnée d'un syndrome musculo-tonique;
• les exacerbations se produisent à la moindre surmenage;
• un soulagement important se produit après la prise d’AINS et de myorelaxants;
• compliqué par la formation d'une hernie intervertébrale.

Aspect spondylogène

La lumbodynie vertébrale de type spondylogène est associée à des modifications destructives des articulations de la colonne vertébrale et des processus des vertèbres. Le plus souvent, ce type de douleur survient dans une étiologie auto-immune. La déformation des segments spinaux mobiles est accompagnée d'une dystrophie du disque cartilagineux, qui est modifiée et crée une compression sur les racines nerveuses par la protubérance du noyau pulpeux. La douleur est exacerbée par une irritation du nerf sciatique, qui se traduit par une douleur perçante dans le membre inférieur.

Au total, le processus pathologique conduit à l’apparition du tableau clinique suivant:

• douleur aiguë dans la jambe et la fesse;
• "Off" du processus de mouvement du membre, qui est sujet à une impulsion douloureuse;
• élévation de la température corporelle jusqu'à des valeurs subfébriles (37,1 - 37,3 degrés);
• posture forcée dans un état plié;
• démarche perturbée.

Mesures de diagnostic

En orthopédie, cette maladie est assez courante. Pour identifier ce syndrome, un examen traditionnel du patient est effectué avec une prise d'antécédents et des tests spéciaux qui déterminent la nature de la douleur. Le succès du traitement d’un état pathologique dépend de la détermination exacte de la cause et du processus de formation de la douleur.

Pour une compréhension complète de l'état fonctionnel du patient, des examens de laboratoire et des instruments sont nécessaires:

1. Analyses d'urine et de sang;
2. Radiographie;
3. IRM et tomodensitométrie;
4. Échographie.

Si nécessaire, des consultations supplémentaires de spécialistes restreints - rhumatologues, vertébrologues et neuropathologistes - sont désignées.

Traitement

La lumbodynie vertébrale peut perturber un patient pendant des années. Si vous ne prenez pas de mesures thérapeutiques, la maladie passera au stade terminal, affectant négativement non seulement la colonne vertébrale, mais également les organes internes du pelvis. Eviter les complications et se débarrasser de la douleur n'est possible qu'avec la nomination d'un traitement efficace.

Le complexe de mesures thérapeutiques comprend:

• les drogues;
• physiothérapie (en rémission);
• thérapie manuelle;
• exercices thérapeutiques;
• recettes de médecine traditionnelle.

Traitement médicamenteux

Pour soulager la douleur et prévenir l'inflammation dans la lumbodynie vertébrale, le médecin traitant prescrit des injections intramusculaires de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - kétoprofène, diclofénac, pirocétam et analgésiques non narcotiques - Analgin, Baralgin -. En l'absence d'effet thérapeutique des AINS, la maladie est traitée avec des hormones stéroïdes - hydrocortisone, dexaméthasone.

Les relaxants musculaires soulagent la tension musculaire spastique - Tolperisone, Mydocalm. Pour renforcer l'effet thérapeutique et améliorer la conduction nerveuse, les vitamines B sont utilisées dans les solutions injectables - Kombilipen, Neuromultivitis. Les chondroprotecteurs (Dona, Teraflex, Struktum) sont prescrits pour les modifications destructives du cartilage et du tissu osseux. Pour obtenir un effet tangible, les médicaments de ce groupe pharmacologique doivent être appliqués en cure longue. Cela arrêtera le processus de destruction et amorcera le processus d'auto-guérison au niveau cellulaire.

Méthodes de physiothérapie

L'amélioration de la circulation sanguine et la normalisation des fibres musculaires et nerveuses constituent la base de la rééducation. Un traitement physiothérapeutique est effectué pour améliorer la condition et les capacités fonctionnelles. La liste des procédures est établie en tenant compte de l’état du patient.

La liste des effets de physiothérapie pour la lumbodynie vertébrale:

1. Courant électrique basse fréquence (électrophorèse);
2. Champ magnétique pulsé (thérapie magnétique);
3. Rayonnement laser (thérapie au laser);
4. Ondes ultrasoniques (ultrasons);
5. Exposition au froid (cryothérapie);
6. Acupuncture

Massage et thérapie manuelle

Les séances de thérapie manuelle ont lieu en rémission. La procédure vise à éliminer le syndrome de compression de la colonne lombaire. Pour soulager la colonne vertébrale et réduire l’effet de la douleur, il est recommandé de porter un corset lombo-sacré orthopédique dur, ainsi que des semelles à effet amortisseur pour lisser les secousses de la colonne vertébrale lors de la marche.

La messe est réalisée avec beaucoup de soin. Des actions inappropriées ou un auto-massage peuvent avoir l'effet inverse. Avec une technique appropriée, la douleur est réduite, la mobilité augmente dans la région lombaire, l’hémodynamique et l’écoulement du liquide lymphoïde s’améliorent.

Gymnastique thérapeutique

Le dosage thérapeutique de la charge est le principe fondamental des séances de thérapie par l’exercice. Les exercices thérapeutiques visent principalement à rétablir et à maintenir la mobilité de la colonne lombaire. Un ensemble d'exercices pour la lumbodynie vertébrale est composé par un médecin et un physiothérapeute, qui contrôle en outre l'exactitude des recommandations formulées lors des séances de thérapie par l'exercice. Cette mesure permet, si nécessaire, d'introduire des modifications correctives dans le processus thérapeutique.

À l'aide d'exercices thérapeutiques réguliers, vous pouvez obtenir les résultats suivants:

• Augmentez la distance entre les vertèbres grâce aux exercices d'étirement dans la colonne vertébrale.
• Augmenter l'endurance et la force de l'appareil ligamentaire.
• Pour former et renforcer le corset musculaire du dos.

Prévention

Il est possible de prévenir la lumbodynie vertébrale à l'aide de mesures préventives visant à préserver la santé de la colonne vertébrale:

• mener une vie active;
• mange bien;
• prévenir l'apparition de l'excès de poids;
• portez de bonnes chaussures;
• éviter les efforts physiques importants;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• ne vous énervez pas et souriez plus souvent.

L'apparition d'un malaise ou d'une douleur doit être la raison pour laquelle un médecin a demandé un diagnostic et un traitement ultérieur.

Lyumbalgiya: qu'est-ce que c'est, les causes et les mécanismes du développement

Les sensations de douleur perturbent les personnes dans différentes parties du corps. Ces dernières années, la douleur dans la région de la colonne lombaire a été particulièrement répandue. La lumbodynie est à l'origine des nombreuses douleurs ressenties à cet endroit.

C'est quoi

Ainsi, la lumbodynie est une douleur qui se développe dans la région lombaire.

Les manifestations peuvent être des épisodes permanents et manifestes.

En raison de la raison qui a conduit à un tel état, la douleur doit obligatoirement faire appel à un spécialiste, car outre les perturbations moins graves du travail du corps, cela peut indiquer que le corps subit des pannes plus complexes. Quoi qu'il en soit, il faut traiter la manifestation de la lumbodynie.

Après tout, des douleurs prolongées dans le bas du dos peuvent réduire la qualité de vie, limiter l’activité physique et nuire à la santé en général.

Raisons

L'une des principales causes de la pathologie est une charge importante sur la partie vertébrale. En outre, un mode de vie malsain, causé par un excès de poids, un exercice insuffisant, le stress, une mauvaise alimentation, etc., peut aggraver la situation. Ces facteurs ne peuvent avoir qu'un effet négatif sur le corps, en particulier, conduire au développement de modifications morphologiques du bas du dos, se traduisant à leur tour par un syndrome douloureux.

Lyumbalgiya sur la nature de la maladie et son évolution est divisée en 2 groupes:

1. Vertébrogène (selon la CIM 10), lorsque la douleur dans la partie vertébrale est une pathologie.
2. Non vertébral, s'il n'y a pas de lien avec la colonne vertébrale.

Le terme est également utilisé au nom de la douleur dans la colonne vertébrale chez les femmes enceintes. La faiblesse des muscles influe sur l'apparition de la douleur. De plus, la croissance du fœtus exerce une pression sur la région lombaire de la femme enceinte.

Mécanisme de développement

Dans la plupart des cas, le mécanisme du développement de la maladie est presque complètement associé au syndrome radiculaire. Cela s'explique comme suit: le système nerveux central reçoit une impulsion lorsque ces racines et ces nerfs sont pincés à la suite de dommages mécaniques, souvent ou pour d'autres raisons.

La lumbodynie peut être de nature différente, elle a donc plusieurs formes:

1. Discogène. Elle se caractérise par une douleur aiguë provoquée par une saillie du disque intervertébral. Il exerce une pression sur les tissus voisins et serre les racines de la colonne vertébrale. Cela conduit à des spasmes musculaires, mettant ainsi la pression sur les terminaisons nerveuses. Ensuite, le dos et la colonne vertébrale du patient subissent une douleur incroyable.
2. Spondylogène. Il caractérise une douleur légère à modérée. Après avoir exercé le plan physique, en surchargeant le corps avec des exercices intensifs, on peut expérimenter cette forme de lumbodynie. Le plus souvent, ce type survient chez les adolescents et les enfants. Par la suite, il peut provoquer une ostéochondrose.
3. Le type chronique de manifestation douloureuse ne peut être diagnostiqué que si la douleur ne disparaît pas plus de 10 à 12 semaines. Ces douleurs sont souvent tolérables et aggravées par la fatigue, des situations stressantes et des infections.

Le syndrome de Lumbago peut avoir une, mais plusieurs formes de manifestation à la fois:

• Syndrome de Levingston, qui se caractérise par l'apparition de douleurs dans une partie du triangle musculaire tripartite. La douleur est sourde, persistante, il y a une sensation de tiraillement dans la zone spécifiée.
• Syndrome de Sol-Williams, caractérisé par une douleur résultant de mouvements brusques, d'une toux, d'un éternuement et d'une respiration profonde.

Souvent, avec l'apparition d'une telle douleur, de nombreux patients essaient d'utiliser une pommade ou des médecines alternatives, telles que des cataplasmes, mais le plus souvent, de telles méthodes ne fonctionnent pas. Dans ce cas, l’automédication est extrêmement imprudente et il est impératif de demander de l’aide médicale.

Maladie de Lyumbalgiya: classification, types et facteurs de risque de la manifestation de la maladie

La lumbodynie n’est pas une maladie indépendante, elle fait référence à la manifestation d’une douleur qui se produit parallèlement à des troubles dans les régions vertébrale et lombaire. En règle générale, l'hypodynamie, une activité sportive excessive, l'ostéoporose, des blessures, etc. provoquent un tel état. Mais souvent, les patients ne présentent pas de signes douloureux de troubles graves.

La lumbodynie, comme les maux de tête, est un phénomène assez courant. La maladie peut se manifester chez les patients de tout âge et même chez les enfants. Surtout dans la période de 10 à 17 ans. Dans la période de la croissance dite active.

Cependant, le plus souvent, cette maladie survient chez les personnes âgées de plus de 50 ans. Selon les statistiques, la lumbodynie est localisée dans les 4ème et 5ème vertèbres lombaires. Cela s'explique par la répartition particulière de la charge sur la colonne vertébrale. Les vertèbres supérieures sont parfois moins endommagées.

Facteurs de risque

Les facteurs qui entraînent des douleurs dans la section vertébrale comprennent:

• troubles du système musculaire;
• microtraumas;
• des poses forcées inconfortables;
• intoxication;
• lésions infectieuses du corps;
• maladies des organes internes;
• troubles de la marche, tels que les pieds plats;
• facteurs psychogènes.

Classification

La lumbodynie de maladie neurologique a la classification suivante selon le type de flux:

• aigu, lorsque des douleurs apparaissent de manière inattendue et ont un lien direct avec les affections de la colonne vertébrale;
• chronique, lorsque la douleur augmente de plus en plus, agit comme un signe d’un processus pathologique chronique dans les tissus et la colonne vertébrale.

Comme déjà mentionné, le cours et l'origine de la maladie neurologique peuvent être divisés en vertébral et non vertébral. Chaque espèce a une relation avec les processus pathologiques de la colonne vertébrale.

Le premier type (vertébral) peut se développer en raison de:

• l'ostéoporose;
• hernie;
• saillie;
• la scoliose;
• la cyphoscoliose;
• les troubles associés à tout type de colonne vertébrale;
• blessure ou déplacement des vertèbres;
• tumeurs tumorales.

Les types suivants peuvent conduire au deuxième type (non vertébragène):

• insuffisance rénale;
• entorse musculaire et blessure;
• maladies des intestins et des organes internes;
• blessure mécanique aux muscles du dos;
• longue posture antiphysiologique;
• l'herpès lichen;
• myosite

Les étapes

La maladie de la lumbalgie peut être traitée rapidement. Une réponse rapide vous permettra de vaincre la maladie de la meilleure façon possible et d'éviter les pathologies possibles. Si nous commençons par faire appel à un spécialiste, alors le développement du stade chronique n’est pas rare. Le début de ce processus commence 6 mois après la première douleur dans le dos. Dans la deuxième phase de la maladie, des manifestations pathologiques dans la colonne vertébrale sont possibles. La période chronique dure une longue période et provoque une douleur persistante, et même avec une légère charge sur la colonne vertébrale peut aggraver. Pour se débarrasser de la lumbodynie, seul le traitement complexe prescrit par un spécialiste est appliqué.

Lumbodynie: symptômes et traitements de diverses manières

Outre les principales raisons de l'apparition de la douleur mentionnées ci-dessus, vous pouvez également identifier les mouvements brusques, l'hypothermie, les positions inconfortables du corps, par exemple pendant le sommeil ou un long voyage. La douleur dans ce cas fait mal, il est possible de transférer la douleur dans la jambe le long de l'arrière de la cuisse.

Une douleur accrue peut être ressentie même avec les mouvements les plus mineurs, qui s'affaiblissent puis reprennent. Ayant diagnostiqué une maladie telle que la lumbodynie, seul un spécialiste doit déterminer les symptômes et le traitement.

Il convient de rappeler qu'un traitement inadéquat de la pathologie peut évoluer en handicap et rendre totalement incapable le travail.

Les symptômes

Le traitement de cette maladie n’est prescrit que par un médecin, bien que certains préfèrent se soigner eux-mêmes à l’aide de remèdes traditionnels. Cependant, dans ce mode de réalisation, il est nécessaire de comprendre qu'il existe des risques pour la santé, car un diagnostic incorrect peut provoquer davantage d'inflammation de la colonne vertébrale et du tissu musculaire qui l'entoure.

La nature et les symptômes de la maladie sont les suivants:

• douleur unilatérale dans la colonne lombaire;
• augmentation de la douleur résultant de mouvements vigoureux ou d'un long séjour dans une position;
• améliorer la situation en position couchée;
• difficulté à plier le corps lors de l'inclinaison;
• difficultés dans les actions élémentaires: se laver, marcher, repasser, etc.
• fatigue dans la région lombaire.

Lorsque la maladie progresse, elle devient permanente, la gêne devient plus intense, aggravée même par le rire, la toux, etc. Si vous n'utilisez pas un médicament prescrit par un médecin, la douleur peut se propager à toute la zone du sacrum, aux jambes et aux fesses.

Dans la zone touchée, le spécialiste ou le patient lui-même peut détecter un resserrement musculaire qui, lorsqu'il est pressé, fait mal, ce qui est comparable à un léger choc électrique. Ce phénomène est appelé symptôme de tension musculaire, le patient peut même frémir de douleur en examinant le centre de sensations désagréables. Par conséquent, si la maladie lombalgie est détectée, dont les symptômes sont déterminés par le médecin, le traitement est nécessairement prescrit après un diagnostic complet.

Chez certains patients, un symptôme positif de Lasegue peut être identifié, ce qui est l'un des indicateurs de tension. Elle se manifeste par une douleur accrue dans la région lombaire et le long du nerf sciatique, lorsque le médecin tente de relever la jambe redressée du patient allongé sur le dos. Si la jambe est pliée au genou, le soulagement vient et le malaise disparaît.

Diagnostics

Un neurologue est tenu d’examiner un patient afin d’identifier une éventuelle altération des réflexes. Les appareils utilisés sont également en cours de diagnostic: rayons X, tomodensitométrie, IRM, myélographie. Et si nécessaire, le médecin peut vous prescrire des études supplémentaires.

Pour exclure d'autres problèmes, il faudra:

• analyses d'urine et de sang;
• Échographie des organes génitaux et du péritoine;
• biochimie sanguine.

Traitement médicamenteux

Après avoir obtenu les résultats souhaités de l'examen, le médecin prescrit un traitement. Cela dépendra directement de la phase de la maladie. Si la période d'écoulement est aiguë, des AINS sont utilisés, par exemple, l'ibuprofène ou le diclofénac.

Le complexe utilise également des chondroprotecteurs, qui ont un effet extrêmement positif sur le cartilage, non seulement dans la région lombaire, mais également dans les tissus de tout l'organisme. Ces médicaments incluent la chondroïtine. En outre, le médecin peut vous prescrire Beklafen, un relaxant musculaire.

Posologie et durée - la responsabilité du médecin incombe au patient. La principale chose à faire est de respecter toutes les règles de traitement prescrites. Lorsque la douleur s’apaise, la physiothérapie, qui comprend l’électrophorèse, la thérapie par la boue, l’apithérapie, les massages, la natation, etc., est appropriée.

Traitement chirurgical

Lorsque la lumbodynie survient sous forme sévère et sur le visage de troubles circulatoires, abcès, tumeurs de la moelle épinière, le traitement chirurgical est inévitable. Dans ce cas, une opération est effectuée, ce qui implique la fusion du segment dégénératif et de l'implant. Cette opération chirurgicale est appelée fusion spinale et est réalisée en cas de douleur insupportable due au mouvement instable de la vertèbre.

Si le patient a une hernie intervertébrale, le disque vertébral est retiré et un disque artificiel est mis à sa place. Cette manipulation s'appelle la discectomie. Mais les chirurgiens pratiquent une telle opération très rarement, car elle peut entraîner une récidive de la lumbalgie.

Technique Dikul

Populaire aujourd'hui est la méthode de la douleur Dikulya. Utilisé dans ce cas, un schéma de charge spécialement conçu, qui renvoie la mobilité de la colonne vertébrale. En plus des exercices, le schéma de consommation correct, la thérapie manuelle et l’acupuncture sont également utilisés.

Le cours selon la méthode comprend 3 cycles, chacun comprenant 12 leçons:

• La phase 1 est marquée par la préparation du corps au stress. Voici les cours de gymnastique respiratoire, yoga, Pilates.
• L'étape 2 implique la restauration des muscles affectés par la maladie, en augmentant le tonus des tissus mous dans cette zone.
• La troisième étape vise à augmenter la mobilité de la colonne vertébrale. Ici commence l'entraînement actif sur simulateurs. De plus, chaque patient reçoit ses exercices en fonction de la complexité de la situation. Ces exercices peuvent être effectués à la maison.

La récupération de chaque personne se produit individuellement, vous pouvez récupérer en 3 mois et vous pouvez répéter le cours plusieurs années de suite.

Comment traiter la lumbodynie avec des médecines conventionnelles et alternatives

La physiothérapie est appropriée au traitement de la maladie et vise à améliorer l'état du patient et à le soulager de la douleur. Comment traiter une lumbodynie ne peut décider que par un médecin.

Il nomme également les procédures parmi lesquelles:

• Thérapie diadynamique, lorsque le corps est affecté par des courants d’impulsion de fréquence et de forme différentes. La procédure implique l'utilisation alternée de 2-3 types de courants. Le nombre de procédures pour un parcours de 5-7, chaque manipulation prend environ 10-12 minutes.
• Électroanalgésie à impulsions courtes, où de très impulsions sont appliquées à la zone touchée. La fréquence des impulsions peut varier de 2 à 400 Hz. Assez 10 traitements d'une durée de 10 minutes.
• Electrophorèse de médicament, dans laquelle l'introduction d'un médicament contre la douleur est associée à un courant électrique constant. La procédure prend 15-30 minutes, le cours - 15-20 manipulations.
• La thérapie au laser magnétique, qui par une exposition simultanée à la zone touchée avec un laser et un champ magnétique contribue à améliorer la situation. Le temps de manipulation est de 15 minutes, le cours est constitué de 15 procédures.
• Thérapie magnétique, où l'influence sur le corps est produite par des champs magnétiques alternatifs et permanents. Le cours - jusqu’à 20 procédures de 15 à 25 minutes chacune.
• Thérapie ultrasonique, où des vibrations ultrasonores sont appliquées, dont la fréquence varie de 800 à 3000 kHz. Le cours effectue 6 à 14 manipulations pendant 12 à 15 minutes.
• L'acupuncture, au cours de laquelle les impulsions des aiguilles passent dans la partie douloureuse du corps. Ces procédures sont effectuées pendant 15-45 minutes, le nombre de manipulations au cours de 3-15.
• La thérapie manuelle est effectuée par irritation des terminaisons nerveuses. Cette procédure est effectuée par des masseurs spéciaux ou des masseurs. Le cours atteint 15 procédures. Il est recommandé de répéter dans six mois.

Comment traiter une lumbodynie, décide un spécialiste, car il existe des contre-indications. Ce sont des néoplasmes à la fois malins et bénins, des infections de la colonne vertébrale et des tissus, des états fébriles, des abcès dans la zone d'influence.

Blocus avec lombalgie

En outre, le médecin peut décider de la manière de traiter la lumbodynie, s’il existe des douleurs dorsales insupportables qui perturbent le rythme de la vie et privent le patient d’efficacité. Dans de tels cas, un blocus est appliqué, qui consiste en l'introduction d'un médicament puissant dans le domaine de la douleur. Ce médicament est capable de soulager rapidement la douleur pendant plusieurs jours.

Méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle n’est pas moins développée dans le traitement des maladies. Mais il faut comprendre que, selon la manière de traiter la manifestation de la lumbodynie, seule la douleur peut être neutralisée et la cause ne peut pas être éliminée.

Pour atténuer cette condition, vous pouvez utiliser les recettes suivantes:

1. Trois fois par jour pour frotter le point sensible avec du jus d'aloès.
2. Faites des compresses à partir de feuilles de raifort lavées, séchées et paraboliques, en les enveloppant avec un produit en laine pendant la nuit.
3. Frotter la graisse de porc également en enveloppant la plaie avec une écharpe en laine.
4. L'utilisation de la composition chauffée d'ozokérite. Laissez-le refroidir. L'application est faite 10 jours, une fois par jour. La procédure thermique est contre-indiquée en présence de formations concentrées dans le péritoine ou le petit bassin.

L'aggravation de la douleur peut être si:

• ne suivez pas la posture assis, en marchant;
• ne pas faire de gymnastique, au moins une demi-heure par jour;
• blesser et trop refroidir la région lombaire;
• tourner brusquement, bouger, soulever des objets lourds;
• dormir sur des lits de plumes moelleux, il est préférable de privilégier un matelas semi-rigide;
• n'utilisez pas de ceinture de fixation lorsque vous pratiquez un sport actif, en particulier l'haltérophilie;
• N'utilisez pas de pansement à partir de 6 mois de grossesse (tel que prescrit par un médecin).

Pour la prévention, il est important de rappeler les règles de base:

• maintenir la posture;
• contrôle du poids pour le levage;
• nutrition rationnelle avec l'utilisation d'au moins 5 fruits et légumes différents chaque jour;
• souvenez-vous de la sécurité non seulement au travail, mais aussi dans la vie quotidienne.

Causes, symptômes et traitement de la lumbodynie discogène aiguë

Lumbodynie aiguë (lumbago, mal de dos) - douleur grave et prolongée dans le dos (bas du dos) et le sacrum, résultant de la violation des racines dorsales et des nerfs périphériques. La douleur dans le bas du dos est due à des problèmes dans l’espace rétropéritonéal, la colonne vertébrale et l’abdomen.

Pathogenèse et causes de la lumbodynie

La lumbodynie discogène aiguë est due à la défaite des disques intervertébraux dont la saillie dépasse les limites du segment fonctionnel (antérieur, postérieur, latéral). Dans le même temps, les tissus mous environnants et les nerfs spinaux sont compressés. Les terminaisons nerveuses multiples sont irritées, entraînant des spasmes musculaires. À son tour, la contraction des muscles provoque une atteinte des terminaisons nerveuses qui traversent l'épaisseur des muscles. Ainsi, un «cercle vicieux» est formé, dans lequel chaque lien dans le processus pathologique améliore les stades précédents de la maladie.

Lisez à propos de la lumbodynie avec syndrome radiculaire ici.

Les causes de lumbago peuvent être divisées en:

Lumbodynie discogène congénitale est observée dans 20% des cas de toutes les causes de maux de dos de l'étiologie vertébrale. Causes de la lumbodynie congénitale:

• Le spina bifida;
• Vertèbre lombaire supplémentaire (lombalisation);
• Vertèbre supplémentaire dans la section sacrée (sacralisation);
• Difformité congénitale des articulations intervertébrales;
• Accrétion de 1 à 3 vertèbres lombaires;
• Vertèbres en forme de coin et de papillon;
• Violation de la taille et de la forme des processus;
• Le déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres (spondylolisthésis).

Causes acquises de la lumbodynie:

• Saillie des disques intervertébraux (saillie et hernie);
• Malformations de la colonne vertébrale (cyphoscoliose, scoliose);
• Changements traumatiques dans la colonne vertébrale;
• Maladies des voies urinaires et des reins;
• Les tumeurs du canal rachidien;
• Anévrisme aortique;
• Maladies virales et infectieuses.

Symptômes de lombalgie aiguë

Le principal symptôme de la lumbodynie est la douleur. Avec lumbago, il a un caractère de vomissement, de pulsation et de pénétration. Un syndrome douloureux de forte intensité est observé dans les 30 premières minutes suivant le début de l'attaque. Après cela, la douleur est quelque peu réduite, mais dans ce contexte, une douleur intense peut survenir dans la région fessière et les membres inférieurs. Ces symptômes sont associés à une irritation du nerf sciatique lors de son atteinte.

Pendant la journée, la douleur peut s'affaiblir, mais elle augmente la nuit. En raison d'un fort spasme de la musculature du dos, une personne atteinte de lumbago ne peut pas bouger. Toute tentative de déplacement entraîne une douleur intense.

Même dans une position au lit avec des douleurs dorsales aiguës, une personne est forcée:

• Allongé sur le dos ou sur un côté en bonne santé, les jambes repliées jusqu'à l'estomac;
• Sous le ventre met habituellement un oreiller;
• Le changement de position se produit avec le soutien des mains.

Autres symptômes de lumbodynie discogène aiguë:

• Renforcement du réflexe de Lasegue sur le côté de la lésion (lors du tapotement du marteau sur le genou, il n’ya pas de contraction du muscle gastro-méningé, donc la jambe ne se lève pas);
• Perte de sensibilité du tendon d'Achille avec une lésion du nerf sciatique;
• Mictions fréquentes et violation de l'acte de défécation lors de l'atteinte du nerf spinal dans les segments L4-L5, L5-S1;
• Engourdissement de la peau le long du nerf "irrité".

Comment traiter le syndrome de la douleur

Le traitement des douleurs discogènes aiguës repose sur l'utilisation de médicaments et d'interventions visant à renforcer le système musculaire du dos.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la douleur aiguë dans le bas du dos:

• Analgésiques (analgine, tramadol);
• Anti-inflammatoire (ibuprofène, diclofénac, rapide rapide);
• Médicaments désensibilisants et hypnotiques (dimedrol, tavegil);
• Chondroprotecteurs (struktum, terraflex, alflutop);

Mesures pour prévenir la récidive de la lumbalgie:

Kinésithérapie Bubnovsky pour le mal de dos aigu

La kinésithérapie Bubnovsky aide à éliminer le stéréotype de la marche, qui se forme chez les personnes souffrant de douleurs aiguës dans la colonne vertébrale et renforce le corset musculaire.

Kinésithérapie complexe pour la lumbodynie aiguë réalisée sur le simulateur "crossover"

À la même heure chaque jour, une personne doit effectuer la liste d'exercices suivante:

1. Déplacez-vous dans la pièce à genoux, en vous appuyant sur les mains.
2. Allongez-vous sur le dos, tendez les bras et tenez le support. Dans le même temps, réduisez vos jambes à l'estomac pour vous en sortir. Lors de la réalisation d'un exercice, il est nécessaire de surmonter une douleur légère, mais si elle est forte, vous ne devez pas effectuer de gymnastique.
3. Allongé sur le dos, joignez vos mains à la «serrure» derrière votre tête. Pliez les jambes aux genoux. Sans lever les chaussettes du sol, soulevez le haut du torse.

Effectuer quotidiennement 20 répétitions des exercices ci-dessus. Lorsque le syndrome de la douleur disparaît, vous devez corriger l’effet de la traction sur la barre.

Si vous ressentez une douleur intense lors de votre kinésithérapie, vous devez mettre une serviette froide sous le dos. Cela soulagera la douleur pendant l'exercice.

La pratique clinique consistant à appliquer la kinésithérapie selon Bubnovsky a montré un bon effet analgésique en cas de douleur dorsale aiguë tout en contractant et en relaxant les muscles.

Au début de l'exercice, une personne ressent toujours de la douleur, mais le principe de la procédure réside dans le fait que le cerveau est habitué à la contraction du cadre musculaire. La douleur est surmontée en améliorant la mobilité de la colonne vertébrale et en formant un système musculaire puissant du dos.

Cependant, trop de douleur rend la kinésithérapie impossible. Dans une telle situation, il est d'abord nécessaire d'éliminer les sensations douloureuses avec des médicaments, puis de passer à la gymnastique thérapeutique.

Bien que la lumbodynie aiguë se manifeste souvent par un syndrome douloureux intense et une mobilité réduite, elle peut être utilisée pour des exercices physiques. Certes, ils doivent être effectués uniquement sous surveillance médicale stricte.

7 traitements pour la lumbodynie de la colonne lombaire

La colonne vertébrale est la structure du squelette humain, qui est soumis à des charges énormes, en particulier lors du processus de marche et de levage de poids. À cet égard, la colonne vertébrale est plus susceptible à divers processus pathologiques, parmi lesquels la lombalgie de la colonne lombaire est l’un des plus courants.

Qu'est-ce que la lumbodynie?

Dans la terminologie médicale, le terme lumbalgie implique une maladie accompagnée de sensations douloureuses dans la région lombaire d'étiologies diverses. Cette pathologie n'est pas indépendante, elle se développe sous un grand nombre de facteurs concomitants, parmi lesquels la majorité sont des maladies distinctes.

Le processus pathologique peut être divisé en deux types principaux:

1. Lumbodynie spondylogénique - le développement de la maladie est dû à la compression des vaisseaux, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine dans la colonne lombaire. Les articulations intervertébrales et les vertèbres sont également impliquées dans le processus pathologique.
2. Lumbodynie discogénique - ce terme implique la déformation des articulations de la partie sus-mentionnée de la colonne vertébrale, accompagnée de douleurs dorsales sévères. Déformation due à des changements pathologiques dans l'espace intervertébral.

La lumbodynie est essentiellement de nature neurologique et peut être diagnostiquée chez des personnes de tout groupe d’âge. Par exemple, chez les adolescents, la douleur est causée par des stades de croissance active, chez les personnes d'âge moyen, un effort physique accru, des blessures et des maladies. Cependant, les personnes âgées sont les plus exposées à la lumbalgie, chez lesquelles la plupart des maladies résultent de changements corporels liés au vieillissement, qui affectent le système nerveux, les tissus cartilagineux et osseux, les muscles et les ligaments.

Classification

La lumbodynie de la CIM-10 est un type d'une autre maladie du dos, la dorsalgie, provoquée par une dégradation des tissus ou une lésion de la colonne vertébrale.

Lumbalgia a attribué un code distinct pour la CIM 10 - M 54.5. Quant à la formulation, selon la classification internationale, cette pathologie est caractérisée par des douleurs dans le bas du dos, des douleurs lombaires d'étiologies différentes.

Il faut également comprendre que la maladie, en plus des deux types décrits précédemment, présente plusieurs types distincts qui diffèrent par la durée du parcours et les spécificités des sensations douloureuses:

• Lumbodynie aiguë: douleurs soudaines et intenses dans la région lombaire, aggravées par les moindres mouvements, la marche, les angles, les virages, etc. Dans certains cas, le mal de dos peut ne pas être associé à des lésions ou des pathologies de la colonne vertébrale. Un exemple frappant serait la lumbodynie avec syndrome radiculaire, caractérisée par un prolapsus du disque intervertébral avec pincement subséquent des racines nerveuses.
• Lumbodynie chronique - dans ce cas, des douleurs au sacrum et au bas du dos peuvent également apparaître soudainement, mais leur intensité est initialement extrêmement faible. Les sensations douloureuses ne disparaissent pas longtemps (accompagnent systématiquement une personne pendant 6 mois ou plus), leur nature augmente progressivement. La douleur irradie au niveau des fesses, des jambes et du dos.
• Vertébrogène - sensations douloureuses différentes, mais presque toujours durables. La cause du lumbago réside dans diverses maladies de la colonne vertébrale, notamment l'ostéochondrose, l'ostéoporose, les protrusions, les blessures et bien plus encore.
• Non vertébrogènes - les douleurs dans le bas du dos ne sont pas liées aux lésions de la colonne vertébrale. Ils sont provoqués par d'autres maladies de la localisation lombaire, telles que les pathologies du rein.

En cas de douleur au dos lombaire, il est toujours courant de parler de lumbodynie. Cependant, ce concept est général et nécessite un complément d’étude de la nature et des causes de la douleur pour un diagnostic précis et un traitement ultérieur.

Causes de la pathologie

La cause de la douleur, appelée concept généralisé de lumbodynie, peut être liée à de nombreux facteurs. Dans ce cas, nous parlons de maladies de la colonne vertébrale, des organes internes de la cavité abdominale, de toutes sortes de facteurs externes.

Pour commencer, considérons une liste des causes les plus probables du développement de la lumbalgie, non liées à la maladie:

• Effort physique excessif, souvent observé chez les athlètes professionnels, les personnes qui vont au gymnase ou qui étirent le dos en raison de leurs activités professionnelles.
• Blessures - nous parlons d'ecchymoses, fractures, entorses, foulures, luxations vertébrales et autres types de blessures résultant de grèves, d'haltérophilie, etc. Dans chacun de ces cas, les patients se plaignent de maux de dos. Les blessures incluent non seulement des dommages à la colonne vertébrale, mais aussi aux fibres musculaires de la colonne lombaire.
• Mode de vie sédentaire - Si une personne reste longtemps assise, cela peut également entraîner des anomalies des muscles du dos, des problèmes circulatoires ou même des malformations de la colonne vertébrale. La zone à risque est alors dirigée par des employés de bureau.
• Pendant la grossesse, la charge de la colonne lombaire de la femme augmente considérablement, en particulier au troisième trimestre. L'augmentation de la charge au cours de la grossesse entraîne souvent des maux de dos, couramment appelés lumbalgies.
• Troubles physiologiques - ils comprennent les déformations du squelette, telles que la scoliose, et des troubles mineurs tels que les pieds plats.

Outre les blessures et les autres facteurs mentionnés, l'hypothermie du dos, le surpoids, le stress constant et les changements liés à l'âge peuvent également être ajoutés à cette liste.

En ce qui concerne les causes les plus dangereuses du développement du processus pathologique, à savoir les maladies, elles incluent:

• Ostéochondrose - usure des disques intervertébraux avec endommagement subséquent des racines des nerfs rachidiens, suivie d'un gonflement.
• L'arthrose est accompagnée d'un amincissement des disques intervertébraux, ce qui conduit à l'effacement du tissu cartilagineux.
• Disques intervertébraux herniés, ainsi que des saillies affectant ces articulations.
• Rétrécissement pathologique du canal rachidien, dû à la croissance du tissu osseux et à la compression de la moelle épinière.
• La spondylarthrite est un processus inflammatoire qui affecte la colonne vertébrale. La pathologie peut se développer sous l'influence de maladies telles que la tuberculose, la syphilis, la gonorrhée ou en raison d'une infection fongique du corps.
• Ostéoporose - une violation de la microcirculation à l'intérieur du tissu osseux entraîne sa destruction. Le résultat est non seulement une douleur au bas du dos, mais aussi diverses complications.

Cette liste contient les causes les plus probables de lumbalgie en raison de la progression de diverses maladies. Cependant, il peut également s'agir d'une pathologie, accompagnée de lésions du tissu nerveux, etc.

Il ne faut pas non plus oublier la lumbodynie non thrombogène, dans laquelle une personne est tourmentée par une douleur associée à des pathologies des reins, des organes de l'appareil reproducteur et de certaines parties du tractus gastro-intestinal, et par l'oncologie d'une localisation appropriée.

Les symptômes

Bien sûr, dans la lumbodynie, le symptôme principal est la douleur dans la région lombaire, car c’est précisément ce signe clinique qui détermine l’existence du terme médical en discussion.

Mais, d’une part, d’autres manifestations sont inhérentes à la pathologie et, d’autre part, le symptôme douloureux a ses spécificités propres, qui peuvent indiquer les causes du développement du processus pathologique.

Le tableau clinique de la lumbodynie est donc le suivant:

• Le premier symptôme est une douleur de nature différente. Dans certains cas, la douleur est vive, dans d’autres, elle est sourde et douloureuse.
• La douleur peut être paroxystique (dans ce cas, ils sont cycliques) ou permanente.
• Selon les spécificités des lésions vertébrales ou d’autres causes, la douleur est localisée d’un côté ou couvre toute la région lombaire.
• En cas de lumbodynie, la douleur est aggravée par les mouvements, les charges, la toux, la palpation et irradie souvent vers la région pelvienne et les jambes.
• En plus des sensations douloureuses, si nous parlons d’une lésion des nerfs rachidiens, la peau de la région lombaire peut devenir engourdie, «courir de la chair de poule», fourmillante.
• Rigidité des muscles du bas du dos et des ligaments de la colonne vertébrale, leur rigidité.

Dans certains cas, il existe des troubles des selles, la miction, les hommes ont des problèmes de puissance.

Diagnostics

Pour un diagnostic précis, certaines méthodes de diagnostic sont nécessaires. En plus de l'examen initial du patient et de la collecte de l'anamnèse, le médecin peut renvoyer le patient aux examens suivants:

• Rayon X de la colonne lombaire pour détecter les déformations de la colonne vertébrale.
• La tomodensitométrie est une procédure qui permet d’établir la nature de la pathologie en détail.
• IRM - est nécessaire pour déterminer comment le développement du processus pathologique identifié affecte les tissus voisins, les branches nerveuses.

Traitement de la maladie

Le traitement de la lumbodynie implique un traitement obligatoire chez le médecin. Dans le même temps, une lutte à part entière nécessite non seulement une approche systématique, mais également une approche intégrée, qui implique l'utilisation des méthodes suivantes:

• Traitement médicamenteux.
• Massages
• Physiothérapie
• Pharmacopuncture
• Réflexologie.
• Médecine traditionnelle.
• Effet chirurgical.

Pour une compréhension complète des principes de traitement de la lumbodynie, considérez chaque élément séparément.

Traitement médicamenteux

Le médecin prescrit la consommation de certains médicaments, détermine la posologie et la durée de chaque réception, puis modifie le traitement. Considérons les principaux groupes de médicaments destinés à lutter contre les symptômes et au traitement de la pathologie:

• Afin d'améliorer l'état du patient et de soulager la douleur, des antispasmodiques et des analgésiques sont prescrits.
• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, souvent prescrits sous forme de pommades.
• En cas de gonflement, utilisez des diurétiques.
• Dans certains cas, des vasodilatateurs sont nécessaires.

Cela dépend en grande partie des causes de la lumbodynie, car, par exemple, le traitement d’un nerf pincé et généralement d’une ecchymose sera radicalement différent.

Massages

Un massage effectué par un agent de santé spécialement formé (kinésithérapeute), soumis à un long cours de massage, donne d'excellents résultats. Les massages thérapeutiques visent à:

• Renforce les ligaments et les muscles en augmentant leur élasticité;
• Restauration de la mobilité de la colonne vertébrale, flexibilité;
• Soulager les spasmes musculaires;
• Normalisation de la circulation sanguine;
• Élimination de la douleur;
• Accélération des processus de régénération.

Physiothérapie

Les méthodes de traitement par physiothérapie sont également prescrites par un médecin. Dans ce domaine, vous devrez peut-être suivre un cours sur ces procédures:

Chirurgie opératoire

L'intervention chirurgicale n'est utilisée que dans des cas extrêmes lorsque des processus pathologiques de la vertèbre menacent la vie humaine ou, par exemple, menacent de paralyser.

Selon la nature de la pathologie, une discectomie et d'autres méthodes d'implantation peuvent être nécessaires.

Pharmacopuncture

Une tendance relativement nouvelle en médecine, impliquant le traitement par des injections sous-cutanées de drogues. Les injections dans la région lombaire soulagent rapidement la douleur, aident à normaliser l'état du patient et favorisent la récupération.

Réflexologie et acupuncture

La réflexologie et l'acupuncture suggèrent un impact sur les points biologiquement actifs à travers l'acupuncture et l'acupression. Il s’agit d’une méthode auxiliaire de traitement, mais elle vous permet d’accélérer la régénération et les processus métaboliques, accélérant ainsi la récupération. La douleur disparaît après 1-2 séances.

Remèdes populaires

Le traitement avec des remèdes populaires est également une méthode auxiliaire et pourtant, il constitue un excellent outil pour les méthodes déjà décrites. Considérez les recettes les plus efficaces de la médecine traditionnelle:

• Pommade avec addition de résine de conifères - pour la préparation, prendre 20 grammes de résine et 200 millilitres d’huile végétale. Mélangez les deux ingrédients à fond et frottez dans la zone de douleur. Répétez la procédure quotidiennement pendant 14 jours.
• L'infusion pour moudre - dans 500 millilitres d'alcool imbiber 4 cuillères à soupe de noix hachées. La teinture est «préparée» pendant 14 jours. Pendant tout ce temps, elle est dans un endroit sombre et frais, elle doit être secouée quotidiennement. Après 2 semaines, une petite quantité de teinture est appliquée sur la région lombaire.

Prévention

En ce qui concerne la prévention de la lumbodynie, outre la nécessité d'éviter les blessures et de surveiller l'évolution des maladies concernées par des tests périodiques, un certain nombre de recommandations sont proposées:

• Dormez sur une surface plane et dure, la solution idéale serait un matelas orthopédique.
• Faites de l'exercice, tout en vous asseyant, faites des pauses avec un échauffement.
• Gardez votre dos au chaud, en éliminant toute hypothermie.
• Contrôlez votre poids.
• Faites attention lorsque vous soulevez des poids.

Divers facteurs peuvent provoquer l'apparition d'une lumbodynie, mais dans la plupart des cas, le problème peut être traité avec succès et efficacité. Pour le reste, essayez de vous conformer aux mesures préventives et ne tombez pas malade du tout.