La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale, qui se révèle être d'abord latérale, puis s'étend progressivement à d'autres plans. Dans la forme la plus grave de la scoliose, le patient présente une torsion de la colonne vertébrale autour de son axe.

La maladie se développe le plus souvent chez les enfants et les adolescents, mais il arrive parfois que la scoliose survienne chez l'adulte. Pour qu'une telle maladie soit caractérisée par une courbure spinale arquée dans le plan latéral, certaines vertèbres peuvent tourner, ce qui rend les épaules ou les hanches inégales.

Examinons de plus près ce qu'est la maladie, pourquoi elle survient plus souvent à un jeune âge et comment la traiter correctement.

Quelle est la scoliose?

La scoliose est une déformation complexe et persistante de la colonne vertébrale, accompagnée tout d'abord d'une courbure dans le plan latéral, suivie d'une torsion de la vertèbre et d'une augmentation des courbures physiologiques de la colonne vertébrale.

La difformité de la colonne vertébrale due au développement de la scoliose entraîne un changement de la localisation naturelle des côtes et des os de la poitrine, ainsi que le mouvement des organes voisins nécessaires au fonctionnement normal de tout l'organisme. Tout d’abord, les poumons et le cœur sont touchés.

La scoliose est dans la plupart des cas une maladie acquise - les blessures au dos, affalées pendant les cours tout en étudiant, sont les principales causes du trouble de la structure de la colonne vertébrale. À cet égard, la scoliose est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants âgés de 6 à 15 ans.

Il est extrêmement important de diagnostiquer la maladie à un âge précoce - cela évitera le développement de complications graves pour la santé et aidera à guérir rapidement la scoliose. Un signe visuel du stade initial de la pathologie est les épaules abaissées et la silhouette asymétrique du corps.

• Scoliose congénitale (dysplasique) - se développe à la suite d'un développement anormal ou d'un sous-développement des vertèbres, des côtes;
• Scoliose acquise - se développe à la suite de maladies antérieures et de blessures au dos;
• Idiopathique - la cause de la maladie n’a pas été établie et reste inconnue.

• Scoliose cervicale;
• Cervicothoracique;
• Scoliose thoracique;
• Thoraco-lombaire
• Lombaire;
• Scoliose lombo-sacrée.

• La forme en C est une courbure dans une section dans une direction;
• Scoliose en forme de S - en deux parties, généralement dans des directions différentes;
• Z- (ou Е-) figuratif - trois arcs de déformation, dans trois parties vertébrales;
• Kyphoscoliotic - avec une courbure supplémentaire de la colonne vertébrale dans le plan dans les deux sens. Avec cette maladie, la flexion de la vertèbre s’ajoute à la déformation de la poitrine, au penchement et à l’aspect de la bosse thoracique.

On peut suspecter une scoliose chez les adultes et les enfants si une personne a une hanche ou une épaule visuellement plus haute, une omoplate plus claire que la seconde, la tête ne se situant pas au centre des épaules. Si une personne atteinte de scoliose se penche en avant, les côtes sont situées d'un côté plus haut que de l'autre. Ci-dessus sera le côté gauche ou le côté droit, selon que la scoliose gauche ou droite du patient se soit développée.

Scoliose droite

La scoliose du côté droit - qu'est-ce que c'est? Une telle courbure de la colonne vertébrale est une pathologie plus grave. Les manifestations cliniques dans ce cas se développent rapidement et le diagnostic n’est pas particulièrement difficile, en particulier en ce qui concerne les maladies de grade 3-4. Dans ce cas, l'asymétrie du corps est prononcée, il existe une asthénie générale et de la fatigue. En fin de compte, la maladie peut entraîner une invalidité du patient.

Scoliose de la colonne vertébrale gauche

La scoliose du côté gauche selon les statistiques est plus commune du côté droit. En général, ses manifestations sont typiques du côté droit, l’arc a la nature opposée de la courbure. Distinguez également les scolioses lombaires et thoraciques.

Scoliose de la colonne vertébrale

La scoliose se développe à plusieurs degrés. Sa gravité dépend de l'angle sous lequel l'écart par rapport à la normale de l'axe médian de la colonne vertébrale se produit.

L'angle peut varier en fonction de la position du corps, tout en émettant stable et instable.

• Avec la scoliose instable, il diminue dans la position couchée lorsque la charge sur la colonne vertébrale diminue.
• Avec une courbure spinale stable, cette valeur reste inchangée.

1 degré de scoliose

1 degré - un angle allant jusqu'à 10 degrés. Les signes cliniques et radiologiques suivants sont déterminés: affaissé, tête basse, taille asymétrique, différentes hauteurs de la ceinture scapulaire. Aux rayons X - légère tendance à la torsion des vertèbres.

2 degrés

Elle se traduit par une torsion plus visible des vertèbres autour de l'axe longitudinal, accompagnée par la formation d'une crête musculaire dans la région lombaire (une scoliose à 2 degrés peut également être déterminée par un examen externe, mais le diagnostic doit être confirmé radiologiquement). Angle de courbure de 11 à 25 degrés.

Scoliose 3 degrés

3 degrés - angle de 26 à 50 degrés. En plus de tous les signes de scoliose caractéristiques du grade 2, des arcs costaux avant proéminents et une bosse costale clairement définie deviennent visibles. Les muscles abdominaux sont affaiblis. Contractions musculaires observées et chute des côtes. Aux rayons X - Torsion prononcée des vertèbres.

4 degrés de scoliose vertébrale

Scoliose de grade 4 - angle de courbure de la colonne vertébrale - plus de 50 °. Elle se caractérise par des perturbations du travail de la plupart des organes et systèmes, principalement musculo-squelettiques, respiratoires, cardiovasculaires et digestives. Il y a une courbure du bassin, une disposition asymétrique des jambes.

Raisons

La scoliose de la colonne vertébrale survient chez l'homme pour plusieurs raisons. Tout d'abord, la courbure de la colonne vertébrale peut se manifester à la suite de défauts de développement congénitaux, de rachitisme, de maladies des systèmes nerveux central et périphérique, ainsi que de certaines autres maladies.

La scoliose acquise se développe à la suite de:

• fractures et autres blessures à la colonne vertébrale;
• subluxation des vertèbres cervicales;
• mauvaise position du corps due à des anomalies physiologiques (par exemple, en raison de la longueur différente des jambes, des pieds plats, du strabisme ou de la myopie);
• mauvaise position du corps résultant du fait d'être dans une position permanente (par exemple, lorsque vous travaillez devant un ordinateur);
• mauvaise nutrition;
• effort physique intense ou exercice trop rare;
• maladies associées à un développement musculaire anormal (radiculite, paralysie unilatérale, rachitisme, rhumatisme), ainsi qu'en présence de maladies telles que la pleurésie, la poliomyélite, la tuberculose et autres

La scoliose est beaucoup plus fréquente chez les enfants que chez les adultes. La raison en est une période de croissance intensive, associée à une charge asymétrique sur la colonne vertébrale. Toutefois, parallèlement au processus en cours de formation du corps de l’enfant, le traitement est plus efficace et donne souvent des résultats positifs.

Symptômes de la scoliose de la colonne vertébrale + photo

Au début, les signes de scoliose ne se manifestent pas et ne causent aucun inconfort. Cependant, avec le temps, l'état de santé commence à se dégrader, il y a une sensation de raideur dans la zone des muscles spasmodiques, la fatigue augmente, l'état de santé général se dégrade, il est plutôt difficile d'effectuer des mouvements dans la région du dos.

La scoliose est caractérisée par un complexe de symptômes. Extérieurement, lorsque cette maladie est observée déviation latérale de la colonne vertébrale, des changements dans la position du torse en position et debout et couchée. Changer la forme du bassin, de la poitrine, des organes internes. Selon le stade de la scoliose, les symptômes apparaissent plus ou moins bien.

Les symptômes de la scoliose progressive peuvent être les suivants:

• La déformation d'un ou de plusieurs segments de la colonne vertébrale est visible à l'œil nu;
• La configuration naturelle du thorax est modifiée - les espaces intercostaux dépassent du côté convexe du défaut et s’enfoncent dans le fond;
• Torsion (torsion) - les vertèbres tournent autour d'un axe vertical;
• Tension musculaire constante dans la région lombaire;
• Inconfort des organes internes dû à des changements dans le volume de la cavité abdominale et de la poitrine;
• Manque d'approvisionnement en sang au cerveau en raison du clampage des vaisseaux du cou;
• La démarche change, souvent avec des pieds plats ou des jointures de pied bot;
• Douleur dans le bas du dos, entre les omoplates, dans la poitrine, mal de tête.

Manifestations de la scoliose chez les enfants

Certains parents peuvent remarquer ce type de posture anormale de leur enfant en croissance:

• se baisser;
• inclinaison de la tête non confondue avec le niveau des hanches;
• lames saillantes et asymétriques;
• une hanche au dessus de l'autre ou une épaule au dessus de l'autre;
• malformation de la poitrine;
• la dépendance d'un côté plus que de l'autre;
• seins de taille inégale chez les filles pendant la période de développement;
• un côté du haut du dos est plus haut que l'autre, et lorsque l'enfant se plie, les genoux ensemble;
• maux de dos, douleur accrue après une courte marche ou debout.

Signes de courbure dans différentes parties de la colonne vertébrale

En fonction de la partie de la colonne atteinte, la scoliose se divise en quatre types:

1. Cervical - se développe dans le cou, affecte les quatrième et cinquième vertèbres. Ses manifestations externes sont la disposition asymétrique des épaules et des épaules, l'apparition fréquente de maux de tête.
2. Thoracique - se développe dans la région des septième et neuvième vertèbres. Asymétrie manifeste des lames, déformation de la poitrine. Dans les formes graves, la maladie peut entraîner une compression des poumons, des troubles respiratoires. Une personne a le souffle court même avec des charges mineures, par exemple lors de la montée d'un escalier.
3. Lombaire - La pathologie affecte les première et deuxième vertèbres lombaires. Extérieurement, le défaut est presque imperceptible, mais le problème à un stade précoce se manifeste par une douleur dans la région lombaire.
4. La scoliose en forme de S ou combinée est caractérisée par des courbures au niveau des huitième à neuvième vertèbres thoraciques et des deuxièmes vertèbres lombaires. Ce type de maladie a tendance à progresser. Symptomatiquement se manifeste par une douleur. Les fonctions d'approvisionnement en sang et de respiration sont altérées.

Effets sur la santé

• La scoliose chez les enfants et les adultes réduit la mobilité de la colonne vertébrale, la capacité de se pencher dans différentes directions.
• L'infraction des racines nerveuses et des vaisseaux sanguins est formée. Il provoque des douleurs, perturbe l'irrigation sanguine des organes internes et crée les conditions propices à leur maladie. Des douleurs peuvent survenir dans le dos, la poitrine, le bas du dos et même les jambes (suite à un pincement).
• L'échange d'air dans les poumons est perturbé et l'activité cardiaque est rythmée.

Diagnostics

Avant de parler de la façon de guérir la scoliose, vous devez insister sur le fait que vous devez consulter un médecin le plus tôt possible, car plus la colonne vertébrale est courbée, plus il sera difficile de l’aligner. Le médecin doit effectuer une série de tests médicaux qui l'aideront à déterminer le type et l'étendue de cette pathologie. Dans la pratique médicale actuelle, le traitement de la scoliose chez l’adulte et l’enfant s’effectue approximativement de la même manière.

Le diagnostic repose sur une inspection effectuée par un orthopédiste en position couchée et debout, assis, afin de révéler une posture anormale. En outre requis:

• examen de l'épaule, de la taille, du bassin, de l'épaule,
• mesurer la longueur des jambes et des bras,
• détermination de la mobilité de toutes les articulations, de la colonne vertébrale,
• examen de la poitrine et de l'abdomen, définition du tonus musculaire, malformations visibles et déformations du squelette.

Le diagnostic de la scoliose comprend les méthodes d'examen suivantes:

• Rayons X (rayons X);
• Contrôle visuel et photo;
• Scoliométrie de Bunnell;
• Mesure optique 3D du profil arrière;
• Examen rachidien en trois dimensions avec un capteur à contact ou à ultrasons;
• Imagerie par résonance magnétique (IRM);
• Tomodensitométrie (CT);
• Échographie des disques intervertébraux;
• Spirométrie

Comment traiter la scoliose?

Les patients atteints de scoliose doivent être surveillés par un chirurgien orthopédique expérimenté ou un vertébrologue, qui connaît bien cette pathologie. La progression rapide éventuelle et l’impact de la courbure sur l’état des organes internes nécessitent un traitement adéquat, ainsi que, le cas échéant, le recours à d’autres spécialistes: pneumologues, cardiologues, etc. Le traitement de la scoliose peut être à la fois conservateur et opératoire, en fonction de la cause et de la gravité. pathologie, la présence ou l'absence de progression. Dans tous les cas, il est important qu’il soit complet, permanent et opportun.

Le traitement de la scoliose comprend les traitements suivants:

• Thérapie manuelle;
• Gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice);
• Porter des appareils correcteurs pour la posture;
• Physiothérapie;
• Traitement symptomatique;
• Traitement chirurgical (chirurgie);
• Traitement Spa.

Le traitement est sélectionné par le médecin:

1. Au premier stade, le massage et la gymnastique peuvent donner de bons résultats et tout se passe plutôt vite.
2. Le deuxième degré de scoliose est traité un peu plus longtemps et presque de la même manière, complété seulement par le port d'un corset et une thérapie manuelle.
3. Avec 3 et 4 degrés de développement de la maladie chez les adultes et les enfants, le plus souvent, prescrit l'opération, mais avant qu'elle soit réalisée, ils tentent de réduire l'angle de courbure en utilisant la physiothérapie, la thérapie physique, un corset. Si le degré de courbure atteint 4 degrés, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Porter un corset pour les personnes atteintes de scoliose

Les corsets sont de 2 types: support et correction. Les corsets de soutien soulagent les charges excessives de la colonne vertébrale et les angles de correction sont conçus pour réduire l'angle de déformation de la colonne vertébrale.

Le principe du corset:

• crée une pression sur les parties courbes de la colonne vertébrale, stoppant la déformation;
• fixe la colonne vertébrale dans la position anatomiquement correcte;
• réduit la charge sur la partie affectée du dos;
• réduit la mobilité pathologique de la colonne vertébrale;
• "Rappelle" de garder votre dos dans la position correcte (pour les patients présentant le premier stade de la scoliose).

• limite le mouvement;
• les muscles se sevrent pour tenir la colonne vertébrale et s'affaiblir;
• corset mal choisi peut provoquer la progression de la scoliose;
• dommages possibles à la peau dans les endroits de pression.

Gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice)

Un bon effet est donné par les cours de thérapie physique. Mais ici, avec un effort physique insuffisant, l'instabilité de la colonne vertébrale augmente et la scoliose progresse. Par conséquent, un ensemble d'exercices est développé pour chaque patient individuellement, en tenant compte de la localisation et de la gravité de la courbure. Avec un grand degré de scoliose, la course à pied, les exercices de musculation, le saut d'obstacles et les jeux de plein air sont contre-indiqués.

Les tâches de la thérapie physique pour la scoliose:

• renforcer les muscles du dos et ainsi stabiliser la colonne vertébrale
• corriger la déformation de la colonne vertébrale et de la poitrine pour assurer le fonctionnement normal du cœur et des poumons
• bonne posture
• renforcer tous les organes et systèmes du patient.

Lors de la réalisation de complexes de gymnastique thérapeutique, des équipements sportifs peuvent être utilisés: bancs et murs de gymnastique, plans inclinés, haltères, rouleaux, rubans, manchettes, cadres, bâtons, poids, fournitures médicales, etc.

Massages

Le massage thérapeutique est indiqué à n'importe quel stade du développement de la scoliose de la colonne vertébrale chez les adultes et les enfants. Le massage soulage la douleur, normalise la circulation sanguine, renforce les muscles. Le but principal du massage des muscles du dos et de la poitrine est de restaurer la force perdue au cours du processus de la maladie. Dans le même temps, les endroits concaves se détendent grâce à diverses techniques, tandis que les endroits bombés se tonifient.

Les cours de massage sont effectués jusqu'à 3 fois par an et sont combinés à d'autres types de traitement, tels que des procédures physiothérapeutiques.

Physiothérapie pour la scoliose

Les procédures de physiothérapie jouent un rôle important dans la lutte contre la courbure de la colonne vertébrale. Ils sont particulièrement efficaces en combinaison avec la thérapie physique et le massage.

La liste des procédures physiothérapeutiques les plus efficaces comprend les types suivants:

• Électrostimulation des muscles affaiblis. En raison de l'effet du courant électrique, il s'avère agir efficacement sur le tissu musculaire.
• Thérapie par la chaleur. Habituellement attribué au cas où il n'y aurait pas de progression intensive de la pathologie. Comprend les bains à l'ozocérite, les enveloppements chauds et certains autres traitements.
• Électrophorèse Il y a un impact de courants "faibles" sur une zone spécifique du tissu musculaire lors de l'utilisation de phosphore et de calcium.
• Échographie. Nommé pour supprimer les douleurs dans le dos et en cas d'ostéochondrose.

Traitement chirurgical

Dans la plupart des cas, la scoliose ne nécessite pas de chirurgie. Cependant, une douleur intense ou une déformation progressive est une indication pour la chirurgie.

Un angle de plus de 45 ° nécessite une correction rapide en raison de la formation de difformités persistantes du thorax, du bassin et des extrémités. Le mode opératoire est choisi individuellement, en fonction de l'âge et des troubles associés de la colonne vertébrale.

L’essence même de l’opération - l’utilisation de structures métalliques spéciales pour redresser et fixer la colonne vertébrale à angle droit.

La chirurgie de la scoliose peut résoudre trois tâches principales:

• redressez votre colonne aussi sûrement que possible;
• créer un équilibre du tronc et de la région pelvienne;
• soutenir la correction à long terme.

La réalisation de ces objectifs s’effectue en deux étapes:

• les vertèbres le long de la courbe sont combinées;
• ces os accrétés sont soutenus par des instruments - des tiges d'acier, des crochets et d'autres dispositifs attachés à la colonne vertébrale.

Il existe plusieurs méthodes de traitement chirurgical de la courbure rachidienne à l'âge adulte. Parmi eux se trouvent des méthodes telles que:

• L'implantation de structures métalliques spéciales pour la correction de la posture et la fixation de la colonne vertébrale dans la position correcte.
• Restauration des vertèbres et des disques vertébraux endommagés.
• Fixation de la colonne vertébrale dans une certaine position de manière opérationnelle.
• Correction d'une rupture de la structure thoracique par une méthode chirurgicale.
• Traitement chirurgical des ligaments de la colonne vertébrale et du système musculaire spinal.

Après 18 ans, lorsque la croissance principale est terminée, il est beaucoup plus difficile d'éliminer la scoliose. À cet âge, les efforts visent à empêcher le développement ultérieur de la courbure.

Prévention

La prévention de la scoliose permet de prévenir divers processus pathologiques de la colonne vertébrale. Par conséquent, ces procédures spéciales doivent être mises en place dès le plus jeune âge. Après tout, c’est pendant la période de croissance et de développement intensifs de l’enfant que se forment la colonne vertébrale et la posture d’une personne.

Diverses méthodes sont utilisées pour prévenir la scoliose vertébrale, mais les plus efficaces sont:

• exercices thérapeutiques;
• massage
• physiothérapie;
• la natation

Toutes les méthodes ci-dessus sont souvent utilisées pour traiter diverses maladies de la colonne vertébrale. Cela est dû au fait que de telles procédures améliorent la circulation sanguine, établissent des processus métaboliques dans les tissus, aident à rétablir la mobilité vertébrale et empêchent le dépôt de sel sur des segments de la colonne vertébrale.

Comment garder la colonne vertébrale en bonne santé pour les adultes et les enfants?

1. Dormeur. Pour éviter la scoliose, il est utile de dormir sur un lit dur, de préférence dans une position sur l'abdomen ou sur le dos. L'oreiller ne doit pas être trop gros et trop mou. L'option idéale consiste à utiliser des matelas et des oreillers orthopédiques.
2. Pour les employés qui travaillent de 7 à 8 heures au travail, il est important d’organiser correctement le lieu de travail, car le travail sédentaire impose une lourde charge à la colonne vertébrale. La hauteur de la table doit être de 2 à 3 cm plus haute que le coude de la main assise et la hauteur de la chaise ne doit pas dépasser la hauteur de la jambe.
3. Lorsque vous travaillez à un bureau, vous devez vous reposer sur les deux coudes, les deux jambes et le dos doit toucher le dos de la chaise, tout en maintenant la courbe lombaire. Un poing doit être placé entre le coffre et le bord de la table.
4. Le régime de jour doit être rationnel: le travail assis doit être alterné avec un entraînement physique. Les écoliers peuvent avoir des exercices physiques. Les enfants travaillant à l'ordinateur doivent prendre des pauses toutes les 15 à 20 minutes.
5. Lorsque vous transportez des objets lourds, répartissez la charge uniformément des deux côtés.
6. Maintenez un mode de vie sain et faites également attention aux efforts physiques. Il est très important de trouver le temps d'effectuer divers exercices au bar, à la natation et aux activités de plein air. Tout cela aide les muscles à être en forme et à maintenir une posture correcte.

Un mode de vie sain, la marche, les activités en plein air et l'activité physique sont des mesures efficaces pour prévenir la scoliose. Il est conseillé de passer de temps en temps des examens préventifs afin de ne pas rater l’apparition de la maladie.

La scoliose de la colonne vertébrale étant une maladie évolutive, le résultat de son traitement dépend entièrement de la rapidité avec laquelle il a été diagnostiqué. Il est nécessaire de surveiller votre santé et aux premiers symptômes de courbure de la colonne vertébrale de consulter un médecin, pour exclure le développement de complications et guérir complètement de la maladie ne peut être ainsi.

Scoliose chez l'adulte - symptômes, diagnostic, traitement

La scoliose chez l'adulte est une occurrence rare qui se produit souvent avec la courbure non traitée de la colonne vertébrale des enfants. La pathologie est généralement fortement reflétée dans la qualité de vie du patient physiquement et psychologiquement, car elle se développe sous la forme de types prononcés et même négligés.

Les vertébroneurologues de la clinique du Dr Ignatiev à Kiev rencontrent le plus souvent une scoliose chez les femmes âgées de 25 à 35 ans, probablement en raison de leur attitude plus attentive à leur apparence.

De plus, la scoliose est un véritable obstacle pour une femme qui veut avoir et avoir son propre enfant. Dans d'autres cas, la scoliose se trouve dans les derniers stades de développement avec l'apparition d'un syndrome douloureux prononcé et de troubles des organes internes. Une consultation auprès d'un spécialiste est disponible après avoir pris rendez-vous.

Causes de la scoliose chez l'adulte ↑

Parmi les facteurs de causalité et de provocation de la scoliose peuvent être identifiés:

• Scoliose infantile non traitée;
• Modifications dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale - ostéochondrose, protrusion et hernie discale, rétrécissement du canal rachidien;
• Ostéoporose - perte, amincissement du tissu osseux;
• Ostéomalacie - ramollissement du tissu osseux;
• Les conséquences des blessures à la colonne vertébrale, la poitrine, les cicatrices de brûlures;
• Chirurgie de la colonne vertébrale et des organes internes, modifications cicatricielles du corps après des interventions;
• Conditions après des maladies de la colonne vertébrale - ostéomyélite, lésions tuberculeuses, pathologies cancéreuses et autres;
• Scoliose idiopathique - raisons non clarifiées.

Les signes de la scoliose chez les adultes ↑

La scoliose se manifeste généralement chez l'adulte et, comme le squelette se forme jusqu'à 20 ans chez la femme et jusqu'à 25 ans chez l'homme, une altération de la colonne vertébrale se manifeste par un syndrome douloureux prononcé. Parmi d'autres signes:

• L'asymétrie des épaules, des omoplates, des moitiés de la poitrine, du dos;
• La formation d'une bosse thoracique, qui est renforcée dans une position inclinée du corps;
• L'impression qu'une main ou une jambe est plus courte que l'autre;
• Boiterie, fatigue en position verticale, besoin de soutien.

Des changements sont également observés par les organes internes:

• Augmentation de la maladie cardiaque pulmonaire;
• Propension aux maladies catarrhales;
• Troubles digestifs, tendance aux lésions ulcéreuses de l'estomac et des intestins;
• Phénomènes de cholécystite, pyélonéphrite, inflammation des ovaires, utérus, troubles menstruels chez la femme, fonction sexuelle chez l'homme, etc.

Les modifications dégénératives de la colonne vertébrale se manifestent également par des douleurs au dos, des picotements et des engourdissements dans les jambes et les bras. Une augmentation graduelle de la douleur et d’autres troubles nécessite l’utilisation de méthodes de traitement radicales pouvant soulager l’état du patient.

Le diagnostic de la scoliose est établi pour toutes les violations. L'identification de tous les facteurs de causalité possibles est nécessaire. L'étude diagnostique la plus fiable est la radiographie spinale. Les images dans différentes projections permettent de déterminer le degré de courbure, la localisation des coudes pathologiques, la taille des arcs, la présence d'autres modifications de la colonne vertébrale.

Traitement de la scoliose chez les adultes ↑

Le traitement de la scoliose commence toujours par des méthodes conservatrices, notamment le port du corset, la physiothérapie,

La scoliose se développe souvent chez les écoliers, mais chez l'adulte, les stades 3-4 sont déjà détectés, ce qui est très difficile à traiter.

thérapie manuelle, exercices thérapeutiques et utilisation de médicaments. L'ostéoporose et l'ostéomalacie nécessitent l'administration de calcium, vitamine D. La nomination d'un régime alimentaire riche en protéines, en vitamines et en minéraux revêt une grande importance. Il est également nécessaire de corriger le surpoids et l'obésité.

En l'absence d'un effet bénéfique du traitement conservateur, ainsi que du syndrome douloureux croissant, qui atteint un degré insupportable, les médecins sont obligés de recourir à un traitement chirurgical. En règle générale, plus de 80% des interventions chirurgicales sont prescrites en l'absence de résultat de méthodes conservatrices de la douleur.

L’indication du traitement chirurgical est également l’incapacité d’arrêter la progression de la maladie lorsque l’angle de courbure atteint 50 degrés, c’est-à-dire la scoliose entre dans la dernière phase de développement. Durant cette période, le patient développe déjà des signes de maladie cardiaque pulmonaire. Enfin, un aspect important, qui consiste à pousser le patient à un traitement radical, est l’aspect esthétique de la pathologie. À cet égard, la scoliose est plus susceptible d'affecter les jeunes femmes.

Vertebrology Kiev "Clinique Dr Ignatieff" sera en mesure d'aider les patients avec n'importe quel degré de gravité de la scoliose.

Comment traiter la courbure de la colonne vertébrale chez l'adulte

Dans la plupart des cas, la scoliose se développe au cours de l'enfance et de l'adolescence et peut être traitée avec un diagnostic opportun. Mais il arrive aussi que la maladie se manifeste après 25 ans, lorsque le squelette est complètement formé et que les os cessent de grandir. Cela se produit pour diverses raisons et résoudre le problème n’est pas si facile.

Quelle est la différence entre la courbure de la colonne vertébrale chez les adultes et comment la traiter?

Caractéristiques de la scoliose chez les adultes

Si les adolescents ont une scoliose souvent bénigne, les adultes diagnostiquent généralement immédiatement une courbure de 2 ou 3 degrés, c'est-à-dire dans un état plutôt négligé.

Cela est dû au fait que les gens ne prêtent pas suffisamment attention aux premières manifestations de la maladie, compte tenu des maux de dos dus à la fatigue et à la surmenage. En conséquence, le patient se présente chez le médecin avec un syndrome douloureux prononcé, un dysfonctionnement des organes internes et d’autres problèmes connexes.

En dépit du fait que le tissu osseux se renouvelle tout au long de la vie, éliminer complètement les difformités vertébrales par des méthodes conservatrices ne fonctionnera pas, et la tâche principale du traitement consiste à lutter contre les manifestations de la maladie. Dans les cas les plus avancés, lorsque la progression de la maladie ne peut être arrêtée, un traitement chirurgical est utilisé.

La scoliose est classée selon plusieurs caractéristiques: le degré de courbure, sa localisation et sa forme.

Variétés de scoliose en forme de courbure

Types de scoliose par gravité

Sur le lieu de localisation sécrètent une scoliose lombaire, thoracique, lombo-thoracique et cervico-thoracique. Si la déformation recouvre simultanément les parties supérieure et inférieure de la colonne vertébrale, cette scoliose est appelée combinée.

Causes et signes de courbure

La principale cause de courbure de la colonne vertébrale chez l'adulte est la scoliose infantile, qui n'a pas été diagnostiquée à temps ou qui est restée sous-traitée. Après l'ossification du cartilage, la déformation devient permanente et, avec le temps, les manifestations de la maladie ne font que s'intensifier. Mais il existe d'autres facteurs provoquant le développement de la scoliose à l'âge adulte:

• ostéomyélite différée, tuberculose, maladies oncologiques;
• ostéoporose progressive;
• modifications de la colonne vertébrale de nature dégénérative-dystrophique - disques herniaires, ostéochondrose, rétrécissement des canaux;
• blessures à la poitrine et au dos;
• opérations antérieures sur la colonne vertébrale, le sternum, les organes internes.

Dans certains cas, il n'est pas possible d'identifier la cause de la courbure - une telle scoliose est appelée idiopathique. Elle survient moins fréquemment que les autres types de la maladie et, dans la plupart des cas, est diagnostiquée chez les adolescents. Malheureusement, il est peu sujet aux méthodes de traitement conservatrices et on prescrit habituellement au patient une chirurgie de la colonne vertébrale.

Étant donné que la courbure chez l'adulte a généralement un degré prononcé, il n'est pas du tout difficile de détecter les signes de la maladie. Les manifestations les plus caractéristiques de la scoliose comprennent:

• asymétrie de cas - les épaules et les omoplates sont situées à différentes hauteurs, une partie du dos est concave, la seconde au contraire est excessivement convexe;
• la présence d'une bosse costale, ce qui est particulièrement visible dans la position inclinée du corps;
• changement de posture et de démarche, boiterie possible en raison d'une distorsion pelvienne;
• sensation de fatigue accrue en position verticale;
• engourdissement des extrémités, fourmillements dans les doigts;
• douleur dans le bas du dos, sous l'omoplate, douleurs irradiant vers le sternum.

Si vous souhaitez connaître plus en détail les caractéristiques de la thérapie en fonction du degré de courbure, ainsi que le traitement de la scoliose chez l'adulte, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Outre les manifestations externes, il existe d'autres symptômes causés par l'effet de la courbure sur les organes internes:

• troubles digestifs;
• développement d'une maladie cardiaque pulmonaire;
• immunité réduite;
• problèmes avec le système urogénital chez les femmes;
• violation de la fonction sexuelle chez les hommes.

Il convient de noter que chez les adultes, la courbure progresse régulièrement et, si elle n’est pas traitée, elle affectera de plus en plus la qualité de la vie. Le taux de développement de la maladie dépend surtout du degré d'effort physique sur la colonne vertébrale: la musculation, une position debout prolongée ou inconfortable accélèrent considérablement le processus de courbure de la colonne vertébrale. En conséquence, le syndrome douloureux augmente, l’état général du corps s’aggrave.

Diagnostic de courbure

Après avoir trouvé les symptômes décrits ci-dessus, au moins quelques-uns d'entre eux doivent être examinés le plus tôt possible à la clinique. Vous devez contacter un orthopédiste ou un vertébrologue - ce sont les experts qui traitent des problèmes du système musculo-squelettique. Le médecin établit le diagnostic initial dès l'examen initial, mais il est uniquement possible de déterminer l'emplacement exact et la gravité de la courbure à l'aide de rayons X. De plus, le médecin peut prescrire une IRM pour un examen plus détaillé des zones à problèmes, ainsi qu'une échographie, afin de détecter des anomalies dans le fonctionnement des organes internes.

Comment traiter la scoliose chez l'adulte

L'arc scoliotique formé ne peut pas être éliminé par des méthodes conservatrices et les mesures thérapeutiques visent principalement à lutter contre les manifestations de la scoliose et les conséquences de ses effets sur le corps. Plus précisément, la tâche de ce traitement consiste à:

• élimination de l'inflammation et de la douleur;
• normalisation de l'apport sanguin;
• renforcement des tissus musculaires;
• ralentissement et arrêt des processus dégénératifs dans les disques intervertébraux;
• amélioration du tissu osseux.

Des médicaments

La plupart des gens avec une courbure de 2 et 3 degrés ressentent des douleurs fréquentes, et parfois constantes, dans le dos, le cou et la poitrine. Plus la maladie est négligée, plus le syndrome est douloureux; le traitement commence donc généralement par la prise de médicaments.

Ce sont principalement des anesthésiques locaux et des anti-inflammatoires, ainsi que des médicaments réduisant la sensibilité des terminaisons nerveuses.

En outre, on recommande au patient un complexe vitaminique et un régime alimentaire spécial qui favorise la restauration des tissus osseux et musculaires.

Si la scoliose est sévère et continue de progresser rapidement, le médecin vous prescrit de la vitamine D en association avec des suppléments de calcium, ce qui peut ralentir le processus.

Dans d'autres cas, ces médicaments seront totalement inutiles. Lorsque la scoliose peut être appliquée et des moyens externes - divers onguents et crèmes avec des propriétés anti-inflammatoires. Quel que soit le type de médicament, seuls les médicaments prescrits par le médecin traitant peuvent être utilisés pour éviter les effets néfastes sur la santé.

Gymnastique thérapeutique

La thérapie par l'exercice est la partie la plus importante du traitement. À l'aide d'une série d'exercices, les groupes de muscles les plus problématiques sont touchés et la colonne vertébrale reçoit un soutien naturel. De plus, des exercices de physiothérapie normalisent la circulation sanguine dans les tissus pincés, aident à déterminer la colonne vertébrale et ont un effet bénéfique sur le corps tout entier.

Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon de traiter la courbure de la colonne vertébrale chez les adultes et envisager d'autres méthodes de traitement, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Les exercices de cette gymnastique ne donnent pas d'effet immédiat, et même dans ce cas uniquement avec la condition de performance régulière. La durée minimale du traitement pour la forme la plus légère de scoliose dure six mois. Avec la courbure formée, elle durera un an et demi, voire davantage dans certains cas. Les exercices sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de la gravité de l'état du patient et de la présence de contre-indications.

Porter un corset

En fonction de l'efficacité de cette méthode, on considère la seconde après la thérapie par l'exercice. Un corset spécial aide à maintenir la colonne vertébrale en position verticale, ne permet pas aux disques de bouger, compense l'insuffisance musculaire. Le temps de port du corset est déterminé en fonction du stade de la scoliose et de l'état du corps dans son ensemble, il est généralement recommandé de le porter pendant 6 à 12 heures. Dans les cas graves, le corset n'est pas enlevé même pour la nuit. Il est très important de comprendre que seul un corset pour éliminer les effets de la courbure ne fonctionnera pas et que, par conséquent, vous ne pouvez pas annuler les exercices ni violer le régime.

Les corsets correcteurs sont fabriqués sur commande, car chaque produit doit correspondre au physique du patient et prendre en compte ses caractéristiques physiologiques. De plus, ces corsets ont de nombreuses variétés et seul le médecin traitant peut choisir le bon modèle.

Massages

Masser les zones à problèmes contribue à améliorer l'état du patient et accélère légèrement le processus de guérison. Le massage est utilisé exclusivement en combinaison avec d'autres techniques, car il est inefficace en soi. Il est nommé par cours de 15-20 procédures, les pauses durent de 2 mois à six mois. Lorsque la scoliose est négligée et que des problèmes de la colonne vertébrale l’accompagnent, un massage expérimenté doit faire le massage, sinon il existe un risque de blessure. Le massage ne peut pas être associé à certains types de physiothérapie, il contient également une liste complète de contre-indications. Pour cette raison, vous devriez visiter la salle de massage uniquement en direction de l'orthopédiste.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques remplissent une fonction auxiliaire et ne sont utilisées qu'en association avec la thérapie par l'exercice et le massage. Ils comprennent:

électrothérapie - visant à renforcer le système musculaire;

Scoliose chez l'adulte

La scoliose chez l'adulte est une pathologie acquise de la colonne vertébrale, le plus souvent causée par l'inaction du patient, ainsi que par l'absence de traitement approprié au stade initial de l'apparition des symptômes de la maladie. La progression graduelle de la maladie provoque la courbure de tous les plans de la colonne vertébrale avec un changement de la position des côtes, de la poitrine et un déplacement du cœur et des poumons. En plus des modifications physiques de la forme de la colonne vertébrale, cette condition est dangereuse dans le développement de l'insuffisance cardiaque et respiratoire et nécessite l'intervention d'un spécialiste.

Les principaux facteurs de développement de la pathologie

Plusieurs raisons peuvent entraîner une courbure de la colonne vertébrale chez les patients adultes:

• blessures diverses accompagnées de modifications pathologiques de la colonne vertébrale;
• interventions chirurgicales compliquées par des changements dégénératifs;
• pathologies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie intervertébrale, saillie, lordose, etc.);
• tumeurs malignes de la colonne vertébrale, y compris les métastases;
• l'ostéoporose, provoquant la destruction du tissu osseux des vertèbres;
• tuberculose osseuse et ostéomyélite;
• ramollissement des os de la colonne vertébrale (ostéomalacie);
• facteurs idiopathiques (étiologie incertaine).

Quelles que soient les raisons qui ont provoqué l'apparition de la scoliose, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin dès ses premières manifestations. Le pronostic de la maladie dépend d'un traitement rapide.

Symptomatologie

La scoliose de la colonne vertébrale chez l'adulte s'accompagne d'une symptomatologie assez prononcée, qui se manifeste tout d'abord par des sensations douloureuses le long de la colonne vertébrale.

En plus des symptômes douloureux, le patient présente les troubles suivants:

• position asymétrique de la ceinture scapulaire (une épaule sous l’autre);
• raideur et inconfort en marchant;
• changement visuel de la position de la colonne vertébrale;
• démarche instable et engourdissement des membres inférieurs et supérieurs;
• récidives fréquentes d'ARVI;
• dysfonctionnements des organes internes;
• sensation de picotement dans la région du cœur provoquée par le pincement de l'épine incurvée des terminaisons nerveuses;
• renflement au niveau des côtes et dépression du côté opposé;
• le patient sent qu'un bras est légèrement plus long que l'autre.

Il est important de garder à l'esprit que les symptômes de la scoliose peuvent être causés par de graves troubles du système nerveux. Cette condition est souvent observée lors de la compression des terminaisons nerveuses dans la moelle épinière avec la position pathologique de la vertèbre. Il est donc important de traiter la scoliose avant l'apparition des symptômes douloureux.

Stades de la scoliose

Chez l'adulte, la maladie a le plus souvent un caractère acquis, car le congénital est corrigé au stade initial de sa détection. La classification de la scoliose dépend directement du nombre d'arcs (courbures) présents lors de la courbure de la colonne vertébrale.

La scoliose peut être des types suivants:

• En forme de C (courbure avec 1 arc);
• En forme de S (avec 2 arcs de courbure);
• En forme de Z (3 arcs de courbure).

Selon les stades de développement et la symptomatologie, la scoliose est classée en:

• 1 - accompagné d'une légère asymétrie de la ceinture scapulaire, constatée uniquement par un spécialiste. Une courbure est caractéristique avec un angle de déviation de l’arc de 10 degrés maximum;
• 2 - à ce stade, l'angle de déviation est de 11 à 25 degrés et l'asymétrie de l'épaule est perceptible visuellement. De plus, les os du bassin sont impliqués dans le processus pathologique et la palpation révèle la présence d'une crête musculaire intense sous l'omoplate et dans la région lombaire.
• 3 - avec une scoliose de 3 degrés, l’angle de déviation peut aller de 26 à 50 degrés. Dans ce cas, une violation de la posture est accompagnée de la formation d'une bosse osseuse et de modifications secondaires de la poitrine. Biais observés visuellement des épaules et des os du bassin;
• 4 est le stade le plus difficile de la courbure de la colonne vertébrale, visible même pour un non spécialiste. Les déformations lombaires et thoraciques sont prononcées, ce qui conduit à une violation de la fonctionnalité des organes internes.

L’examen de ces patients permet d’évaluer la gravité des lésions de la colonne vertébrale et la localisation du processus pathologique. Il est nécessaire de choisir les tactiques de traitement les plus appropriées, qui peuvent varier en fonction de ces facteurs. En outre, il convient de garder à l'esprit que, chez l'adulte, la scoliose est une maladie chronique qui nécessite une surveillance constante.

Le traitement de la scoliose est effectué dans un complexe. Il est recommandé de recourir à une consultation obligatoire des médecins, y compris un psychothérapeute, pour faire face aux problèmes psychologiques et émotionnels souvent présents dans cette pathologie.

Diagnostics

Avec la courbure de la colonne vertébrale chez les patients adultes, en plus de l'examen externe, il est nécessaire de mener des études de diagnostic comprenant:

• Examen aux rayons X de la colonne vertébrale, ce qui aide à déterminer le degré de scoliose. Dans la plupart des cas, il est possible de différencier la maladie en fonction du résultat de la radiographie;
• IRM - cette étude aide à identifier des signes supplémentaires de changements dégénératifs dans la région de la colonne vertébrale (protrusion, hernie, déplacement, etc.);
• CT - aide à examiner les modifications de la colonne vertébrale sous différents angles, grâce auxquels les tactiques de traitement les plus optimales sont sélectionnées.

Les moyens ci-dessus et d'autres moyens d'identifier le degré de scoliose peuvent très bien être utilisés, à la fois indépendamment et en combinaison. En outre, si le patient se plaint de douleurs cardiaques, de troubles gastro-intestinaux et d’autres manifestations supplémentaires, le médecin peut lui prescrire un diagnostic par ultrasons, un électrocardiogramme, une détection gastrique duodénale, etc.

On considère qu'en cas de scoliose de stade 1 chez l'adulte, un traitement sérieux n'est pas nécessaire, mais une prophylaxie rationnelle est obligatoire, pouvant inclure la physiothérapie et la thérapie physique. Le rythme de vie général du patient ne change pas, il n’est donc pas nécessaire de prendre des mesures sévères.

Avec une scoliose à 2 degrés, la qualité de vie du patient diminue légèrement. Par conséquent, un traitement plus long et plus long ainsi qu'une période de récupération sont nécessaires pour prévenir diverses complications.

La scoliose des stades 3 et 4 implique une hospitalisation obligatoire du patient, car avec ces formes, les organes et les systèmes internes sont impliqués dans le processus pathologique, et les changements de posture évidents avec la présence du syndrome radiculaire nécessitent une intervention chirurgicale.

Traitement

Les mesures thérapeutiques sont effectuées en plusieurs étapes:

Thérapie traditionnelle

Le traitement conservateur de la scoliose chez l'adulte comprend les mesures suivantes:

• prendre des AINS - (Nimesil, Ketorol, Diklogen, Ibuprofen, etc.), par lesquels les symptômes de la douleur sont arrêtés;
• médicaments anesthésiques locaux - (Ultracain et Novocain) sont utilisés par injection lors de la réalisation de blocages;
• corticostéroïdes - (Prednisolone, Dexamezaton, Hydrocortisone, etc.) prescrits pour accélérer la suppression du processus pathologique et réduire le gonflement du plexus nerveux pendant la période aiguë de la maladie;
• les relaxants musculaires - (Tizalud, Sirdalud, Tizanidine, Tizanil, etc.) permettent la relaxation musculaire, améliorent l’amplitude des mouvements de la colonne vertébrale et soulagent la douleur;
• préparations de vitamines - (Kombilipen, Milgamma, Binavit, Neurodiclovitis, etc.) qui aident à réduire la gravité des symptômes neurologiques et à améliorer la conductivité des impulsions nerveuses;
• médicaments métaboliques - (Mildronat, Kardionat, Riboflavin, Carnitetin, etc.) qui améliorent la nutrition des racines de la moelle épinière, ce qui conduit à la normalisation des fibres nerveuses;
• Les antioxydants (cuivre, sélénium, vitamine E, etc.) atténuent la gravité des dommages causés aux structures nerveuses.

Après le soulagement des symptômes de la douleur, la physiothérapie est recommandée. Elle comprend l’électrophorèse, la thérapie par la boue, la thérapie magnétique et la thérapie thermique, ainsi que l’acupuncture.

Gymnastique thérapeutique

Avec la correction de la scoliose aide la gymnastique, en éliminant les difformités de la colonne vertébrale. Le complexe de la thérapie physique est développé individuellement, en fonction de la courbure de la colonne vertébrale. La gymnastique forme la posture correcte, renforce le corset musculaire, normalise la circulation sanguine et rétablit la position des vertèbres.

De plus, le yoga a un effet positif sur les vertèbres et sur l’ensemble du corps, qui n’est pratiqué que sous la supervision d’un spécialiste expérimenté, car le yoga indépendant peut avoir de graves conséquences.

Massages

En plus de toutes les méthodes susmentionnées pour corriger la position de la colonne vertébrale, un massage thérapeutique peut être appliqué. Pour plus d'efficacité, il doit être associé à une thérapie par l'exercice et au port d'un corset qui fixe la colonne vertébrale, la desserre et la répartit uniformément.

Intervention chirurgicale

Dans les cas graves de scoliose avancée des stades 2, 3 et 4, une intervention chirurgicale chez l'adulte peut être nécessaire. Le principal indicateur de l'opération est l'inefficacité de la thérapie traditionnelle.

Les objectifs principaux de la chirurgie peuvent être les états suivants:

• fixation de la colonne vertébrale dans la position la plus commode et correcte;
• réparation chirurgicale du disque et de la vertèbre endommagés;
• correction des pathologies anatomiques de la poitrine, des muscles et des ligaments;
• implantation dans les vertèbres de structures spéciales en acier médical (distributeur) pour assurer la correction de la posture.

Les types d'opérations suivants peuvent être effectués dans la zone des disques intervertébraux et des vertèbres:

Résection en coin

Une telle opération est réalisée afin de corriger la déformation de la colonne vertébrale avec une scoliose de forme stable et permet la dissection et l’élimination fragmentaire subséquente du tissu vertébral endommagé, ce qui ralentit considérablement le développement de la courbure vertébrale. Pour le redressement complet de la colonne vertébrale après une résection en coin, une structure métallique spéciale peut être utilisée. La résection en coin peut souvent être combinée à une fixation ostéoplastique de la colonne vertébrale.

Discotomie (énucléation)

Ce type d’opération implique l’élimination du noyau gélatineux par la méthode de papainisation ouverte (un solvant spécial, la papaïne, est introduit dans le noyau). Pendant l'intervention chirurgicale, le disque intervertébral endommagé est disséqué (le long du côté concave), après quoi le noyau gélatineux est retiré du côté courbée (convexe). Il est possible de pratiquer une discoépiphisectomie au cours de laquelle le disque intervertébral est excisé en même temps que l'épiphyse du corps vertébral.

Toutes les opérations sur la colonne vertébrale, y compris les constructions métalliques, sont effectuées en conjonction avec la fusion vertébrale postérieure. Dans ce cas, les composants individuels de la colonne vertébrale sont fixés par la méthode de fusion artificielle de segments rapprochés ou par leur immobilisation complète.

Complications possibles

En l'absence d'intervention médicale opportune, la progression du processus inflammatoire est accélérée, ce qui peut entraîner les complications suivantes:

• le plus souvent, il y a violation de la circulation cérébrale, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement des organes internes;
• L'asymétrie de la région scapulaire entraîne une modification de la fonctionnalité et du volume des poumons.
• une diminution du niveau d'oxygène dans les artères, ce qui provoque le développement de nombreuses maladies internes;
• des crises hypertensives et des pathologies cardiovasculaires sont possibles;
• Les femmes peuvent avoir des problèmes pendant la grossesse et l'accouchement en raison de l'obliquité pelvienne.

En outre, les patients atteints de scoliose sont sensibles à la dysbiose, aux réactions allergiques, à la réduction des défenses de l'organisme, ce qui conduit au développement fréquent du SRAS et à un certain nombre de maladies infectieuses.

La correction de la nutrition et des charges sportives dosées sont d’une grande importance pour prévenir l’apparition de la scoliose chez les personnes d’âge mûr. La natation, la marche et la gymnastique quotidienne ont un effet positif sur la colonne vertébrale. Le durcissement est recommandé pour renforcer le corps.

Cependant, il convient de garder à l'esprit que les problèmes de la colonne vertébrale ne violent pas seulement la condition physique du patient. Ils peuvent conduire à des problèmes psychologiques, se manifestant sous la forme de névrose et de dépression, ce qui nécessite une approche sérieuse du traitement. Le pronostic de récupération dépend de la rapidité avec laquelle un médecin demande de l'aide médicale et du strict respect par le patient de toutes les recommandations du médecin traitant.

Symptômes de scoliose de la colonne vertébrale et le traitement chez les adultes

La scoliose chez l'adulte, ou dégénérative, est une courbure anormale de la colonne vertébrale provoquée par la détérioration des articulations de la facette et des disques intervertébraux. Une telle déformation persécute inévitablement chaque personne et la situation s'aggrave avec l'âge. Un traitement précoce de la scoliose chez l'adulte peut réduire le risque de maladies graves.

Un moyen simple de vous contrôler: placez-vous devant le miroir, comparez la hauteur des épaules. Si l'un d'eux a l'air plus haut, alors vous avez une courbure.

Courbure anormale de la colonne vertébrale

La déformation progressive de la colonne vertébrale et l’asymétrie qui en résulte se produisent généralement lentement chez une personne vieillissante. Des changements significatifs commencent au niveau de la colonne vertébrale, une légère douleur commence à apparaître sur le cou ou le dos. Au fil du temps, cette douleur s'intensifie et devient insupportable.

Il est impossible de dire exactement quel pourcentage de la population souffre d'une maladie dégénérative de la colonne vertébrale. Dans certains cas, il n'y a pas de violations graves. Des études montrent que plus de 60% de la population de plus de 60 ans souffre d'une courbure médiocre.

Le symptôme de courbure chez l'adulte est la douleur. Cela peut aller d'intense à insupportable. Peut être projeté sur les pieds, rendant le mouvement difficile. Cette douleur est causée par une compression des nerfs ou une inflammation de la colonne vertébrale, et non par une courbure anormale de la colonne vertébrale, comme on le croit généralement. La douleur s'intensifie le matin au réveil mais disparaît dès les premiers mouvements. Lorsqu'une personne a les articulations enflées et un canal vertébral comprimé, elle ressent des douleurs aux jambes lorsqu'elle marche ou se tient debout.

Les symptômes peuvent se manifester comme suit:

• picotements ou engourdissements qui se projettent sur les jambes;
• douleur intense dans les jambes, qui augmente avec la marche et diminue au repos;
• maux de dos;
• chez les jeunes femmes atteintes d'une scoliose avancée, il peut sembler qu'un sein soit plus gros que l'autre;
• problèmes respiratoires et cardiaques;
• une jambe plus courte que l'autre;
• une épaule plus haute;
• la tête et le cou se penchent dans une direction;
• raideur dans le bas du dos.

Diagnostic et causes

Pour évaluer la taille et le type de scoliose chez l'adulte, il est nécessaire de procéder à un examen clinique:

• radiographie de la colonne vertébrale;
• L'IRM est nécessaire pour exclure la sténose si les symptômes présentent une douleur dans les jambes;
• inspection physique. Le spécialiste vérifiera d'abord s'il y a une asymétrie à l'aide du test Adams;
• les nerfs sont testés par les réflexes, la sensibilité et la force musculaire.

Après le diagnostic, le patient est déterminé par le degré de courbure de l’échelle de Cobb:

• 1 degré de courbure - 1 à 11 degrés ne peuvent être posés qu’après les rayons X, car il est presque impossible de voir.
• 2 degrés - 12−27 degrés. Il s’agit d’une courbure visible qui disparaît lorsque le patient est allongé sur le ventre.
• 3 degrés - 28−50 degrés. La scoliose sévère, qui touche les organes internes, transforme les tissus vertébraux et est accompagnée d'un dysfonctionnement moteur.
• 4 degrés - plus de 50 degrés de courbure rachidienne. Le traitement implique uniquement une intervention chirurgicale.

Chez une personne en bonne santé, les articulations intervertébrales facilitent la mobilité de la colonne vertébrale, agissant comme des boucles, et les disques intervertébraux absorbent les coups entre les os vertébraux.

À mesure que l’âge se développe, le processus de dégénérescence des articulations et des disques s’intensifie et pour certaines personnes, l’évolution de la maladie sera plus rapide que pour d’autres. Habituellement, la courbure dans le bas du dos commence à se former en forme de C.

Parmi les maladies causées par la dégradation de la colonne vertébrale:

• discopathie dégénérative;
• canal rachidien étroit;
• troubles du système respiratoire et du coeur;
• l'ostéoporose.

Ces troubles de la colonne vertébrale peuvent entraîner le déplacement de la colonne vertébrale vers la droite ou vers la gauche. Si la courbure dans la région lombaire dépasse 10 degrés (mesurée par l'angle de Cobb), ceci est déjà considéré comme une scoliose.

Traitement conservateur

Avec l'aide d'un professionnel, vous pouvez traiter la scoliose avec des méthodes non invasives visant à soulager la douleur et à renforcer les muscles de votre dos:

1. Gymnastique. Une augmentation de la force et de la mobilité de la colonne vertébrale non seulement soulage la douleur, mais empêche également son apparition dans le futur. Ceci peut être réalisé par des exercices spéciaux que le spécialiste choisira en fonction du diagnostic. Il est également recommandé de procéder à une thérapie sous l'eau, lorsque les muscles se conditionnent sans l'influence de la gravité et soulagent les tensions articulaires. Vous pouvez choisir un massage, mais uniquement pour stimuler la circulation sanguine et détendre les muscles. Si vous avez une légère scoliose, le traitement à la maison doit être limité à l'exercice et à la piscine. En aucun cas, ne vous appliquez pas à des chiropraticiens sans l'avis d'un médecin. Cela peut causer des dommages irréparables à votre santé.
2. Corsets Une année de correction avec un corset est considérée avec un angle de Cobb compris entre 25 et 40 degrés, et parfois jusqu'à 45 degrés. Le premier type de corset - Boston, qui se porte environ 20 heures par jour. Le traitement par corset peut être psychologiquement tendu et obliger le patient à recevoir un soutien familial adéquat pendant le traitement. Les alternatives au corset de Boston, qui ne sont utilisées que la nuit, ne sont pas largement utilisées, car la plupart des courbures vertébrales disparaissent quand une personne dort. L'effet de la thérapie par corset pour la scoliose congénitale n'est pas garanti et est rarement utilisé. En plus de réduire la progression, la courbure neuro-musculaire a un effet stabilisateur et aide à soulager la douleur. La progression du déplacement neuromusculaire se produit généralement plus rapidement qu'avec une scoliose idiopathique et congénitale.
3. Traitement de la toxicomanie. Il existe peu de médicaments pour le traitement de la scoliose de la colonne vertébrale chez l'adulte. Ils aident à se débarrasser des douleurs articulaires, de sorte que vous puissiez facilement faire face au programme de thérapie physique. Les médicaments courants comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens: ibuprofène, Celebrex ou acétaminophène. Les vitamines sont utilisées comme une aide. En traitement, les injections épidurales de stéroïdes sont largement utilisées pour soulager la douleur. Ils sont appliqués directement sur la zone touchée à l’aide de rayons X. Les médicaments synthétiques doivent être évités sauf s'ils aident à soulager la douleur.
4. Traitement avec chiropratique. Un professionnel de la chiropratique peut réguler la structure du corps pour réduire la douleur et maintenir la mobilité.

Correction par opération

Lorsque les méthodes non invasives n'ont pas réussi à arrêter la courbure dégénérative, les médecins peuvent suggérer une chirurgie. L'âge minimum requis concerne les personnes âgées de plus de 60, 70 et même 80 ans. Malheureusement, cet âge augmente les risques.

Le chirurgien doit décider si le patient est candidat à la chirurgie. Pour ce faire, il doit mener une étude approfondie de la fonction nerveuse. Vérification du rétrécissement dans le canal rachidien et de la présence de compression dans les racines nerveuses.

Ils parlent de chirurgie lorsque le patient a une douleur insupportable. Cela peut indiquer une progression d'une maladie dégénérative. Si la courbure de la colonne vertébrale a considérablement augmenté (cas de plus de 50 degrés), le patient peut avoir des problèmes de coordination et de complications cardiopulmonaires. Le patient subit une opération de décompression dans laquelle une partie de la vertèbre est retirée afin de réduire la pression exercée sur la racine nerveuse.

Combien de temps la scoliose doit-elle être traitée?

Malheureusement, un résultat rapide (2 à 4 semaines) ne peut être obtenu que rapidement. Quand il s'agit de savoir s'il est possible de guérir une scoliose à 2 degrés, ce sont les années de thérapie.

La correction de la scoliose chez l'adulte prend plus de temps que chez l'enfant et l'adolescent. Les experts recommandent de ne pas recourir à au moins, mais d'aller un long chemin à travers un traitement conservateur.

Cure aider les remèdes populaires disponibles à la maison:

• Des exercices physiques bien choisis compensent parfaitement la charge inégale des organes internes et des vaisseaux sanguins. Les meilleures classes sont le yoga et le pilates (cours de grande balle);
• matériaux orthopédiques: matelas, oreillers, semelles de marche, etc. peuvent réduire la douleur et soulager la fatigue;
• régime sans sel ralentit le développement de la scoliose et empêche le dépôt de sels;
• moins il y a d'excès de poids, plus il est facile pour une personne de lutter contre la courbure de la colonne vertébrale. Vous devez donc reconsidérer votre régime alimentaire et réduire le contenu calorique global des aliments.

En aucun cas, ne doit pas s'auto-traiter, il est nécessaire de consulter un médecin.