Cancer de la colonne vertébrale

Le cancer de la colonne vertébrale est un cancer rare caractérisé par la présence d'une tumeur maligne dans la moelle épinière et par la pénétration de métastases dans les organes et les tissus voisins.

Les nouvelles croissances sont de nature primaire (localisée dans la moelle épinière) et secondaire (métastases pénétrant dans l'estomac, la prostate, la cavité thoracique, les poumons, etc.).

Les symptômes du cancer de la colonne vertébrale commencent par une douleur, qui augmente à mesure que la maladie progresse. Le cancer de la colonne vertébrale peut être asymptomatique pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Causes du cancer

Tumeur maligne - cellules génétiquement modifiées à croissance progressive (germination dans les organes voisins), une tendance à métastaser. Il provoque une intoxication du corps humain et lui enlève les nutriments nécessaires à une vie normale.

Les médecins diffèrent par l'origine de la maladie, ils tendent donc aux raisons suivantes:

  • Effets sur le corps des produits chimiques (cancérogènes, colorants, hydrocarbures).
  • Facteurs physiques causés par le rayonnement solaire et le rayonnement.
  • Virus qui provoquent le cancer (par exemple, le papillomavirus).
  • Immunité aux chutes, due à des anomalies congénitales et au SIDA.

Manifestations communes

Les métastases pénètrent dans la colonne vertébrale avec de la lymphe ou du sang. Mais le plus souvent, une tumeur de la moelle épinière commence à se développer dans les vertèbres. En raison de cette localisation de la tumeur, le patient ressent une douleur dans la zone touchée.

Certains types de tumeurs touchent non seulement la moelle épinière, mais aussi la gaine épinière. Il y a douleur, inconfort et dans les tissus en dessous de la tumeur. Avec la douleur commence un engourdissement de cette zone et une faiblesse dans les muscles.

Si le cancer de la colonne vertébrale se manifeste par un lymphome, le système nerveux central affecte le patient. Le groupe à risque pour la formation de cette maladie oncologique comprend les personnes âgées de plus de quarante ans. La maladie est tout aussi dangereuse pour les hommes et les femmes. Le cancer, qui touche les vertèbres, a un effet négatif sur les vaisseaux sanguins, les nerfs et les membranes de la moelle épinière.

Types de tumeurs

Les néoplasmes malins peuvent être de plusieurs types et localisés dans les types de tissus suivants:

  • Le chondrosarcome se forme dans le tissu cartilagineux situé entre les vertèbres. Ce type de cancer de la colonne vertébrale est le plus courant. Cette zone supporte de lourdes charges, tout le poids du corps les presse.
  • L’apparition d’une tumeur dans le tissu osseux est un ostéo-sarcome de la colonne vertébrale. Il se développe dans les vertèbres elles-mêmes.
  • Une lésion de la moelle épinière, lorsque le tissu nerveux est touché, est appelée myélome. Une telle tumeur peut être unique, mais les néoplasmes de cette nature sont également multiples. Le myélome détruit la vertèbre.
  • Le chondrome est une tumeur maligne formée dans la notochorde. Le groupe à risque pour la maladie comprend les personnes d'âge moyen ou avancé.
  • Le sarcome d'Ewing se produit chez les enfants, affecte les cellules de la moelle épinière.
    Toutes les espèces se caractérisent par une croissance rapide, des douleurs et des métastases aux organes voisins.

Les symptômes

En règle générale, les symptômes de la maladie apparaissent dans la phase active de la maladie. Les premiers symptômes de la maladie - la douleur. Premièrement, la douleur apparaît de temps en temps, disparaît et reprend. La nature de la douleur est similaire à la tension musculaire après un exercice ou une chondrose du dos. Habituellement, des sensations douloureuses se manifestent dans la région sacrale.

Si vous touchez cet endroit avec vos doigts, une bosse sur l'os se fait sentir sous la peau. Lorsque vous appuyez sur la bosse, la douleur devient plus forte. Les douleurs s'aggravent la nuit ou lorsque le patient est allongé. Les douleurs non aiguës deviennent plus fortes avec la croissance des tumeurs. Avec la croissance rapide des tumeurs, elles deviennent insupportables.

Les analgésiques conventionnels ne soulagent pas la douleur, mais uniquement les médicaments contenant des substances narcotiques.

La tumeur croissante serre les nerfs, ce qui provoque un engourdissement des bras et des jambes. Lorsque le cancer de la colonne vertébrale est localisé dans le bas du dos ou dans la région du sacrum, les jambes deviennent engourdies. Si la tumeur est dans la région cervicale, les mains perdent leur sensibilité. En plus de l'engourdissement, la sensation de chaleur dans les doigts est caractéristique du cancer, des bouffées de chaleur, des démangeaisons aux doigts, puis commencent à devenir engourdis.

Dans cette maladie oncologique, le travail de l'appareil moteur est perturbé. Le patient est restreint dans ses mouvements, sa démarche change. Le patient commence à tomber et ses muscles s'atrophient. Lors de l'examen d'un patient aux derniers stades du cancer, les médecins notent une déformation de la colonne vertébrale. Le patient a des difficultés à se vider (rétention urinaire, constipation) ou inversement, à une vidange incontrôlée de l'intestin et de la vessie.

Si la tumeur est dans la poitrine, le patient souffre d'essoufflement, le rythme cardiaque cesse d'être rythmé, des problèmes surviennent avec le système digestif.
Dans une tumeur de la région cervicale, presque tout le corps est affecté au-dessous de la tumeur. Une personne souffre de fortes migraines, elle se plaint de difficultés d’inspiration et d’expiration.

En outre, chez les femmes atteintes de cancer, le cycle menstruel est perdu et, chez les hommes, il existe des irrégularités dans le système de reproduction, l'érection diminue, des difficultés apparaissent lors de l'éjaculation.

Symptômes des stades avancés

Aux stades avancés, le cancer se manifeste par la faiblesse du corps, la tête du patient tourne, il perd l'appétit. La dépendance au goût change, une personne ne veut pas manger de viande, sa capacité de travail diminue. Le patient a des sueurs froides, il souffre d'insomnie et perd rapidement du poids.

Si de tels facteurs se produisent, la susceptibilité du patient au cancer et son entrée dans le groupe à risque doivent être prises en compte. Dans ces cas, il est recommandé que le patient soit examiné par le médecin traitant.

Diagnostics

Les symptômes de la maladie ressemblent à ceux d'autres maladies de la colonne vertébrale. Le patient doit donc subir un examen complet. Il est donc plus facile d’exclure d’autres affections provoquant des symptômes similaires.

Lors du diagnostic en utilisant des tests neurologiques. Avec elle, vous pouvez voir le tonus des muscles, leur réflexion, comprendre la réaction des fonctions sensorielles.
L'imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale peut être utilisée pour le diagnostic. Pour identifier le cancer, le médecin utilise un électroencéphalogramme et une tomographie de toutes les parties de la colonne vertébrale.

Opération

Pour le traitement de la maladie, une méthode chirurgicale visant à l'excision des métastases et des tumeurs est utilisée. Opérations effectuées dans la phase initiale de la maladie. L'inconvénient de cette méthode: il est facile d'endommager les nerfs du service concerné lors d'une intervention chirurgicale.

Les patients sont opérés à l'aide de microscopes. Avec cela, le médecin sépare les cellules saines des patients. Des électrodes sont utilisées pour l'opération. Grâce à elles, la sensibilité du nerf pendant l'opération est vérifiée. Mais toutes les métastases de la colonne vertébrale ne peuvent pas être éliminées. C'est pourquoi les procédures d'éradication des tumeurs sont souvent complétées par une radiothérapie ou une chimiothérapie.

Au cours de l'opération, le patient subit une excision des zones cancéreuses et des tissus voisins, mais de manière à préserver autant que possible le fonctionnement de la colonne vertébrale. Remplacez-les par les tissus de l'iléon du patient. Moins fréquemment, le remplacement se produit par transplantation de matériel de donneur ou par remplacement par du métal.

Chimiothérapie

Quand une tumeur est grosse, le médecin recommande l’utilisation de la chimiothérapie, qui permet d’arrêter la croissance de la tumeur.

Peut-être un traitement avec des hormones, qui ne donnent pas non plus la tumeur à se développer rapidement. L'hormonothérapie ne peut pas éliminer la tumeur, mais réduit la charge sur la colonne vertébrale. Le remède le plus courant pour ce traitement est la dexaméthasone.

Parallèlement aux méthodes de traitement ci-dessus, on utilise un traitement immunostimulant grâce auquel des substances (laferobion, interféron) qui stimulent le système immunitaire pénètrent dans l'organisme.

Irradiation

Le traitement peut être effectué par irradiation avec un rayonnement ionisant. Aux stades avancés de la maladie, le traitement vise à réduire la douleur. Il est effectué avec des analgésiques et des narcotiques.

Le patient doit se rappeler que le cancer n'est pas une phrase et que plus tôt la maladie est détectée, plus il est facile de la guérir ou du moins de ralentir la croissance de la tumeur. Si la maladie est diagnostiquée à un stade avancé, le patient peut, avec un traitement opportun, prolonger la vie à 5 ans.

Diagnostic du cancer de la colonne vertébrale, ses types, ses principaux symptômes et manifestations

Détection en temps opportun du cancer de la colonne vertébrale, la reconnaissance de ses symptômes et de ses manifestations est une tâche de diagnostic difficile.

La multiplicité des causes, la diversité et la similitude des premiers signes avec une image d'autres maladies rendent difficile l'identification de ses stades initiaux. Un tableau distinctement clinique d'une lésion maligne de la colonne vertébrale apparaît à mesure que la tumeur se développe. Cela devient souvent la cause d'un diagnostic extrêmement tardif.

Qu'est-ce qui cause le cancer?

Le terme "cancer" désigne généralement tous les processus malins. Les cellules exotiques, c'est-à-dire génétiquement modifiées, qui constituent la tumeur, sont sujettes à une croissance maligne insurmontable et à l'élimination des métastases. Leur développement intensif dans les tissus s'accompagne d'un syndrome spécifique d'intoxication extrêmement prononcé conduisant à une déplétion du corps.

La recherche médicale, qui permet de découvrir des mécanismes jusqu'ici inconnus pour la transformation de cellules saines en bombes oncogènes, est en cours de développement. À leur stade actuel, seuls les moments provoquant une augmentation fiable du risque de développement de processus tumoraux malins dans des tissus sains sont identifiés. Le lancement de la prolifération progressive des cellules dangereuses peut être donné pour diverses raisons:

  • facteurs chimiques, c'est-à-dire l'exposition à des substances cancérogènes, capables de modifier la structure et les propriétés des gènes;
  • facteurs physiques - insolation et tous les types de rayonnement possibles;
  • viral, dans lequel les anomalies du génome sont causées par un agent infectieux intracellulaire;
  • immunitaire, c’est-à-dire des déficits immunitaires congénitaux ou acquis.

Des exemples sont des processus oncologiques provoqués par contact direct avec des colorants chimiques à l'aniline ou des hydrocarbures aromatiques. La dégénérescence maligne du génome cellulaire se produit souvent sous l'influence du virus d'Epstein-Barr ou de la papillomatose.

Le maximum oncogène est la coïncidence de l'immunodéficience héréditaire et de l'influence de facteurs externes. En même temps, le cancer ne se développe pas chez les personnes à bagage génétique négatif, en l'absence d'influences externes néfastes. Au contraire, la possibilité d'un traitement chez une personne sans prédisposition héréditaire avec une sévérité maximale de facteurs externes et internes défavorables est assez probable.

Types de cancer de la colonne vertébrale

Le cancer des os de la colonne vertébrale et des tissus adjacents, en fonction de l'emplacement initial du processus du cancer, peut être:

Les tumeurs dans lesquelles la croissance maligne est initiée par les propres cellules du tissu rachidien sont classées comme formes primaires. Initialement, ils sont localisés soit dans les os, soit dans les tissus fibreux, les muscles, les nerfs et les vaisseaux qui leur sont adjacents, et se caractérisent par une croissance relativement lente. Les formes primaires de cancer de la colonne vertébrale sont assez rares et touchent surtout les jeunes; le sarcome ostéogène est considéré comme le plus fréquent.

Les processus oncologiques résultant d'une métastase sont considérés comme secondaires - la tumeur principale, située à distance, est éliminée par les cellules malignes. Leur transfert s'effectue par la lymphe et la circulation sanguine. Le cancer de la colonne vertébrale secondaire est principalement diagnostiqué chez les personnes de plus de 40 ans, plus souvent chez les hommes que chez les femmes:

  • les femmes sont caractérisées par des métastases des tumeurs du sein et du poumon;
  • pour les hommes - de la prostate et des poumons.

La germination de tumeurs localisées dans les parties adjacentes du thorax et de la cavité abdominale fournit également une image du cancer de la colonne vertébrale.

Types morphologiques de cancer primitif

Chacun des tissus hétérogènes qui composent la structure complexe de la colonne vertébrale donne le coup d'envoi au développement d'une forme de cancer très spécifique. Les caractéristiques structurelles histologiquement identifiées des cellules qui constituent le cancer peuvent être attribuées à l'une des variétés morphologiques suivantes:

  • chondrosarcomes, dans la plupart des cas, démontrant cliniquement les symptômes du cancer de la colonne vertébrale thoracique;
  • aux chondromes, que l'on trouve assez rarement, plus souvent localisés dans les segments sacro-coccygiens;
  • les sarcomes de Jung, touchant principalement les enfants de 10 à 15 ans, caractérisés par un cours extrêmement agressif et des métastases précoces;
  • ostéosarcome - tumeurs à croissance extrêmement rapide et à tendance aux métastases précoces, localisées le plus souvent dans les segments lombo-sacrés;
  • myélomes multiples, simultanément aux vertèbres affectant d’autres os du squelette, plus fréquents chez les personnes plus âgées;
  • plasmocytomes simples avec un pronostic moins tragique, localisé uniquement dans les vertèbres.

Toutes les variétés de cancer primitif de la colonne vertébrale ont des caractéristiques cliniques spécifiques.

Classification clinique

La description des oncoprocédés détectés dans la colonne vertébrale selon la classification par stades cliniques prend en compte leur taille et la présence de criblages métastatiques:

  • Au premier stade initial, la taille de la tumeur ne dépasse pas 2 cm, elle ne s'étend pas au-delà des limites anatomiques de la colonne vertébrale et ne présente pas de métastases. Cliniquement, le processus manifeste des symptômes d'intoxication et une douleur localisée et intermittente.
  • Dans la deuxième étape, la taille de la tumeur dépasse 2 cm, elle s'étend aux tissus adjacents. Il n'y a pas encore de métastases, mais l'implication des ganglions lymphatiques régionaux dans le processus pathologique est évidente. Les patients développent des maux de dos persistants, irradiant vers les membres, des contractions involontaires et une faiblesse de leurs muscles.
  • Au stade III, caractérisé par la croissance de la tumeur, la destruction de la structure osseuse et, par conséquent, les fractures vertébrales, le syndrome douloureux est prononcé au maximum, les symptômes neurologiques augmentent. Des métastases simples apparaissent, les ganglions lymphatiques régionaux augmentent.
  • Dans la phase IV, stade terminal du cancer de la colonne vertébrale, les symptômes d'intoxication et les manifestations neurologiques sont les plus prononcés.

Dans la 4ème phase, les tumeurs atteignent des tailles maximales, de multiples fractures vertébrales causées par des dommages aux structures osseuses entraînent des déformations du canal rachidien. La moelle épinière est soumise à la compression - la condition des patients est aggravée par le développement de la paralysie. En outre, les ganglions lymphatiques sont affectés, de nombreuses métastases secondaires distantes apparaissent.

Signes non spécifiques de cancer

Les premiers stades du cancer de la colonne vertébrale ne se caractérisent pas par des symptômes suffisamment perceptibles pour le patient. Ils se produisent souvent de manière latente, pendant des années sans se montrer clairement. En règle générale, le patient n'attache pas beaucoup d'importance à des signes non spécifiques qui avertissent de l'apparition de la maladie. Comment identifier chez le patient atteint d'un cancer de la colonne vertébrale à un stade précoce?

Les premiers signaux indiquant la présence d'une tumeur maligne dans le corps sont des symptômes non spécifiques. Étant donné que la croissance progressive des cellules cancéreuses consomme une grande quantité d’énergie, les protéines en tant que matériau de construction, leur carence augmente progressivement dans le corps. Cliniquement, cela se manifeste:

  • perte de poids;
  • faiblesse, fatigue;
  • détérioration de la santé.

Une perte de poids déraisonnable, soudaine et rapide, accompagnée d'une perte de force croissante, peut signaler le développement d'un processus de cancer dans le corps.

En même temps, dans l’état de santé des patients, il existe des sentiments qui indiquent la présence d’un processus inflammatoire lent. Habituellement ils apparaissent:

  • transpiration;
  • des frissons;
  • troubles du sommeil.

Dès son réveil, le malade se sent un peu brisé et, tout au long de la journée, il est accompagné d'un malaise à la colonne vertébrale. Les tentatives pour se débarrasser de lui, changer sa posture, ne pas donner de résultats, même se reposer dans la position couchée n'apporte pas de soulagement. Le soir, le sentiment de faiblesse atteint son apogée, le patient se sent épuisé et le soir, il se sent aggravé par une fièvre sous-fébrile.

Caractéristiques du syndrome douloureux

Lorsque le processus malin atteint un volume important et germe dans les tissus voisins, les patients remarquent l'apparition de manifestations spécifiques du cancer. Le syndrome de la douleur est commun à toutes les variétés et localisations d'oncoprocess. Puisqu'il est probable que le cancer de la colonne vertébrale soit la cause véritable du cancer de la colonne vertébrale, il peut s'avérer difficile de détecter les plaintes d'un patient, mais les caractéristiques de la douleur revêtent une grande importance.

Le syndrome douloureux associé aux processus malins vertébraux se manifeste par des signes bien spécifiques:

  • l'apparition dans la projection de la localisation de la tumeur;
  • par constance - avec toutes les différences d'intensité et de périodicité des déclins et des pics, la douleur ne passe jamais du tout;
  • augmentant la nuit;
  • dépendance aux charges, surtout accrue;
  • irradiation des membres;
  • en augmentant la pression sur le segment rachidien affecté par le cancer.

Par exemple, les symptômes du cancer de la colonne lombaire sont des sensations douloureuses dans la projection de l'articulation lombo-sacrée avec des caractéristiques spécifiques. Ils sont caractérisés comme:

  • caractère permanent;
  • irradiant jusqu'aux fesses;
  • escalade à minuit;
  • fortement aggravé au pic de tension et avec un mouvement inconfortable;
  • abaissant son intensité dans une certaine pose.

La gravité du syndrome douloureux est proportionnelle à la taille de la tumeur et à sa pénétration dans les tissus environnants. De plus en plus sensibles et peu sensibles aux médicaments anti-angineux, la douleur aux dernières étapes du processus du cancer, qui correspond au cancer de la colonne vertébrale de stade 4, devient insupportable et est éliminée exclusivement par les stupéfiants.

Manifestations neurologiques

Le tableau clinique du processus malin dépend directement du niveau et du degré de lésion de la colonne vertébrale. En raison de la croissance progressive de la colonne vertébrale du site tumoral, l'état du patient est inévitablement aggravé par des symptômes de compression des tissus environnants, y compris les structures de la colonne vertébrale. La compression des fibres nerveuses au niveau des segments affectés viole les fonctions des organes innervés et provoque la survenue de syndromes racinaires.

L'examen neurologique du patient nous permet d'identifier dans quels segments la tumeur est localisée et dans quelle mesure la moelle épinière est impliquée dans le processus. Son dysfonctionnement progressif se manifeste:

  • grave faiblesse dans les membres;
  • paresthésies sous forme d'engourdissement;
  • troubles de la marche;
  • affaiblissement des réflexes de saisie.

Avec la localisation du processus optique dans la région cervicale, les symptômes indiquant une augmentation de la pression intracrânienne deviennent prioritaires:

  • maux de tête;
  • violations de la fatigue;
  • perte de conscience;
  • le coma

Avec la localisation du cancer de la colonne vertébrale dans la région thoracique, en plus des symptômes et des syndromes neurologiques, des manifestations apparaissent, indiquant que les fonctions des organes internes de la cavité thoracique sont altérées:

  • troubles respiratoires;
  • changements dans le travail du coeur.

Le diagnostic final du cancer de la colonne vertébrale chez les femmes et les hommes, avec localisation des tumeurs dans les segments lombo-sacrés, est réalisé assez rapidement. Des symptômes spécifiques avec une telle localisation de processus oncoprocess apparaissent presque immédiatement, ils ont un effet si dramatique sur la qualité de vie du patient qu'il est impossible de les ignorer. En plus de la paralysie des extrémités, avec localisation lombaire, les tumeurs cancéreuses provoquent des dysfonctionnements des organes pelviens:

  • manque de soin;
  • défécation incontrôlée;
  • dysfonctionnement des organes reproducteurs.

Chez les femmes, cela se traduit par une violation des cycles menstruels. Les signes de cancer de la colonne vertébrale chez les hommes, avec sa localisation dans les segments lombaires, sont l'absence d'érection et l'impuissance. Au fil du temps, la gravité des manifestations neurologiques et organiques augmente régulièrement. Le cancer de la colonne vertébrale de grade 4 se caractérise par la survenue d'une paralysie chez les patients et la formation d'une invalidité complète.

Critères de diagnostic supplémentaires

Aujourd'hui, armés de méthodes de diagnostic modernes, les spécialistes peuvent obtenir les informations les plus complètes et les plus fiables sur la localisation, la taille, la structure et l'affiliation morphologique du processus de cancer en cours d'investigation. Pour le diagnostic des tumeurs cancéreuses, utilisez les résultats des méthodes de recherche supplémentaires suivantes:

  • Rg-graphie;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • tomographie par ordinateur;

La méthode la plus accessible et la plus simple pour le diagnostic du cancer de la colonne vertébrale est un type d’examen radiologique - la spondylographie. Exécuté en plusieurs projections, il permet de reconnaître des tumeurs relativement grandes. Mais un résultat négatif d'un examen spondylographique n'exclut pas sans équivoque la présence d'un processus cancéreux chez un patient.

Ensuite, pour clarifier le diagnostic prescrit plus informatif, en termes de clarification des limites du site de la tumeur, une angiographie. Il permet, par contraste, de voir le réseau vasculaire pénétrer dans la tumeur. Les angiogrammes, plus fiables que les images Rg, reflètent la taille de l’oncoprocess, permettent de détecter l’apparition de nouveaux ganglions tumoraux.

La méthode de tomodensitométrie est indispensable pour distinguer les tissus tumoraux de ceux qui viennent d’être gonflés, c’est-à-dire pour identifier les limites de l’invasion tumorale dans les organes adjacents. Dans les premiers stades du cancer de la colonne vertébrale, la méthode d'imagerie par résonance magnétique nucléaire est la plus informative. Il est aussi informatif que possible de localiser les fractures vertébrales par compression lors de la localisation sous-périostée des noeuds du cancer.

Le diagnostic des tumeurs dont la densité coïncide avec le tissu sain environnant n'est pas disponible, même pour la méthode de tomographie par ordinateur, mais est possible avec une étude à base de radionucléides. Cette méthode vous permet d’identifier beaucoup plus tôt les sites tumoraux. En revanche, capable de ne montrer que le stade de déformation vertébrale, l’étude sur les radionucléides permet de détecter les tumeurs dans la période la plus précoce. De plus, il est nécessaire de clarifier les limites des processus tumoraux courants et de détecter les métastases.

Survie des patients atteints d'un cancer de la colonne vertébrale

Si une personne ou ses proches souffrent d'un cancer de la colonne vertébrale, il est naturel que la première question à laquelle ils se préoccupent est la suivante: «Combien de temps vivent-ils avec elle?» Le pronostic d'un patient atteint d'une tumeur maligne ne dépend pas seulement des propriétés du type de cancer morphologique détecté. La rapidité du traitement des patients par des spécialistes joue un rôle important. Existe-t-il des cas de détection précoce du cancer de la colonne vertébrale?

Étant donné que la clinique des processus néoplasiques de la colonne vertébrale dans les périodes initiales ne présente pas de symptômes lumineux spécifiques à eux seuls, l'attrait des patients pour des établissements médicaux est souvent retardé. En effet, même au stade d'apparition de fractures de compression des vertèbres, qui compliquent souvent le déroulement du processus tumoral, il peut ne pas y avoir de manifestations cliniques ni de signes radiologiques évidents. C'est la raison du retard du diagnostic chez un tiers des patients qui ont posé leur candidature, et le diagnostic correct est retardé en moyenne de deux ans. Souvent, un traitement spécifique commence lorsque le patient est déjà paralysé, c'est-à-dire en cas de cancer de la colonne vertébrale au 4ème degré. Combien de temps vivent ces patients?

Cette question ne peut pas être répondue sans ambiguïté. L'espérance de vie de ces patients ne dépend pas seulement du type et de l'ampleur du processus tumoral. L'âge du patient et son état de santé sont d'une grande importance. Chez les patients jeunes, le pronostic est plus favorable: avec l'âge, les chances de survie sont réduites. Mais surtout, la qualité de la prévision dépend de la rapidité du diagnostic et du début précoce du traitement. Il est nécessaire de prêter plus d'attention à leur santé et à leurs manifestations corporelles, signalant des problèmes, pour pouvoir faire appel à des spécialistes à temps. Je ne sais pas quel médecin contacter Cliquez simplement sur le bouton ci-dessous et nous choisirons un spécialiste pour vous.

Analyses des symptômes de la colonne vertébrale

Le cancer de la colonne vertébrale est l’une des causes les plus dangereuses de douleur au dos. Une tumeur peut se développer directement dans la colonne vertébrale ou métastaser à partir d'un autre organe. La plupart des tumeurs ne sont pas cancéreuses. Même si le cancer est exclu, la tumeur peut entraîner de nombreux problèmes de santé et le médecin doit donc lui prescrire un traitement. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Formes de tumeur

Il existe deux formes de cancer de la colonne vertébrale: primaire et secondaire. Le cancer primitif, qui provient des structures de la colonne vertébrale, est assez rare. En d’autres termes, la principale forme de cancer survient lorsque les cellules cancéreuses ont commencé leur développement dans la colonne vertébrale.

La forme secondaire de cancer est beaucoup plus courante. Elle se caractérise par la propagation métastatique du cancer dans la colonne vertébrale par un autre organe, par exemple par les poumons, le sein ou le cerveau.

Le cancer de la colonne vertébrale peut attaquer presque tous les nombreux éléments structurels de la colonne vertébrale, notamment les nerfs, la moelle épinière et les os. Selon la localisation de la tumeur, les symptômes peuvent varier de graves à presque imperceptibles.

La colonne vertébrale est le conducteur de toutes les terminaisons nerveuses du corps. Ainsi, toute tumeur qui touche ou affecte la moelle épinière par compression peut avoir des conséquences extrêmement graves pour le patient, allant de la neuropathie à la paralysie. De nombreux types de cancer sont dus à des manifestations symptomatiques au dos ou au cou. Dans ces cas, la douleur peut réellement sauver la vie du patient.

Symptômes courants du cancer de la moelle épinière

Malheureusement, les premiers symptômes du cancer de la colonne vertébrale peuvent être absents pendant quelque temps. Le signe le plus visible est la douleur. La douleur peut survenir en raison de la présence d'une tumeur dans la colonne vertébrale, qui exerce une pression sur les terminaisons nerveuses sensibles provoque une gêne et des douleurs dans le dos.

Lorsque la tumeur appuie sur la moelle épinière, les symptômes peuvent commencer par un engourdissement ou des fourmillements aux mains ou aux pieds. À mesure que la maladie progresse, les symptômes de la colonne vertébrale du cancer peuvent entraîner une faiblesse et, finalement, une paralysie.

Certains signes courants de tumeurs de la moelle épinière peuvent être les suivants:

  • douleur dans le dos, le cou ou les membres;
  • faiblesse musculaire ou engourdissement dans les bras et les jambes;
  • difficulté à marcher;
  • perte totale de sensation;
  • difficulté à uriner (incontinence urinaire);
  • difficulté à aller à la selle (constipation);
  • la paralysie à des degrés divers;
  • malformation de la colonne vertébrale;
  • douleur à la marche ou difficulté d'orientation.

Les premiers symptômes et manifestations du cancer de la colonne vertébrale sont très importants à temps pour être notés et consultés par un spécialiste.

Les symptômes peuvent varier en fonction de la localisation du développement de la tumeur:

  1. Lorsque la région cervicale est touchée, le patient peut ressentir une douleur dans le haut du dos, ce qui provoque des extrémités supérieures.
  2. Si la région thoracique a été touchée, il se produit alors une douleur thoracique grave aggravée en position couchée et un engourdissement de la peau.
  3. Avec la défaite de la colonne lombaire, il se fait sentir dans le bas du dos. Dans ce cas, les membres inférieurs en souffriront. Le patient peut observer un engourdissement de la peau des jambes, des douleurs et, dans les cas graves, une perturbation de la marche. Si la tumeur a atteint une taille importante, des processus aussi importants que la miction et la défécation sont perturbés.

Beaucoup de temps peut passer du début du développement d’une tumeur à la manifestation des premiers signes. Les premiers symptômes peuvent manifester une faiblesse, une perte de poids brutale, ainsi qu'une intoxication du corps.

Facteurs de risque de cancer

Les causes des tumeurs de la colonne vertébrale sont encore largement inconnues. Malgré le fait qu'il existe certaines conditions génétiques pour le développement de cette maladie, il est également possible d'identifier les causes fréquentes conduisant à la dégénérescence de cellules saines en cellules anormales.

Facteurs de risque de cancer:

Les personnes atteintes du sida risquent davantage d'être touchées par les cellules malignes de la colonne vertébrale. Comme vous le savez, cette maladie déprime complètement le système immunitaire, de sorte que le développement des tumeurs cancéreuses augmente considérablement.

Méthodes de diagnostic

Pour que le médecin puisse réfuter ou confirmer la présence de la maladie, le patient doit subir une série de procédures de diagnostic. Ils commencent par un examen visuel du dos, une enquête réalisée par un médecin sur la manifestation des symptômes. Après cela, vous devrez passer un test de dépistage des hormones, des enzymes et des marqueurs tumoraux.

Les méthodes instrumentales suivantes aideront à poser le diagnostic final avec précision:

Grâce à ces méthodes modernes, le médecin sera en mesure de déterminer la taille, la nature et la localisation de la tumeur. Le cancer de la colonne vertébrale est une maladie dangereuse qu'il est important d'identifier dans la première étape.

Méthodes de traitement

Les experts disent qu’il n’existe pas de traitement spécifique pour les cancers proches de la colonne vertébrale, mais que la plupart d’entre eux nécessitent un traitement médicamenteux urgent.

Il existe les méthodes de traitement suivantes:

Pour déterminer la méthode de traitement, le médecin s’appuie sur des facteurs tels que l’âge du patient, la taille et le stade de la tumeur. Mais le plus souvent, ces maladies sont traitées de manière complexe. Avec le développement de tumeurs dans la colonne vertébrale, les médecins ont souvent recours à la greffe de tissu de donneur.

Aujourd'hui, l'intervention chirurgicale à l'aide d'instruments modernes, jusqu'alors considérés comme sans espoir, est le moyen le plus efficace. Grâce aux microscopes électroniques les plus puissants, les médecins peuvent voir une frontière nette entre la tumeur et le tissu sain. Au cours de l'opération, la probabilité d'endommager les terminaisons nerveuses a diminué.

Malheureusement, malgré le fait que les médicaments ont progressé de loin, toutes les tumeurs ne peuvent pas être enlevées. En particulier, il échoue dans les cas où le cancer affecte la colonne vertébrale inférieure, où il existe un groupe de terminaisons nerveuses.

Traitement non conventionnel

Certains patients désillusionnés par la médecine traditionnelle ou ceux qui n'ont tout simplement pas la possibilité de traiter le cancer avec des médicaments se tournent vers la médecine traditionnelle. Dans ce cas, il est important de comprendre que l'auto-traitement peut aggraver l'état et rapprocher les complications. Par conséquent, recommander des honoraires à base de plantes ne devrait concerner que des professionnels dans leur domaine.

Tous les historiens savent que nos ancêtres ont traité toutes les maladies avec l'aide de la nature. C'étaient des baies, des champignons, de l'écorce d'arbre, des plantes herbacées. Et voici quelques recettes éprouvées que nous utilisons pour cette journée. Il faut comprendre que la médecine traditionnelle n’aidera pas dans tous les cas. Pour traiter le cancer de la colonne vertébrale, il faut commencer dès l'apparition des premiers symptômes. Aux étapes ultérieures, cette méthode est impuissante. Il est important de noter que même certains médecins conseillent de restaurer la force de l'organisme avec les médicaments traditionnels après la chimiothérapie.

Alors, considérons l’une des recettes de la médecine traditionnelle contre le cancer de la colonne vertébrale.

  • Cognac - 1 tasse;
  • bourgeons de pin -200 g;
  • absinthe - 7 g;
  • baies d'églantier - 50 g;
  • jus de feuilles d'aloès - 1 tasse;
  • racine de plantain - 50-60 g;
  • Millefeuille - 200 g;
  • eau - 3 litres;
  • miel naturel - 270-300 g.

Comment faire une infusion:

Toutes les herbes versent de l'eau et portent à ébullition. Ensuite, à feu moyen, faire bouillir pendant une heure. Versez le bouillon dans un bocal, enveloppez-le dans une couverture et laissez-le infuser pendant une heure. Passer au chiffon, ajouter le miel, l'eau-de-vie et le jus de feuilles d'aloès. Nous mélangeons et mettons dans le réfrigérateur pour le stockage. Prenez la perfusion avant de manger trois fois par jour et 1 grosse cuillère.

Cette décoction médicamenteuse contient un grand nombre de composants utiles qui émettent des plantes herbacées. À l'expiration d'un mois après son admission, le patient devra constater une augmentation de sa force et de son énergie.

La survie du patient

Combien de temps dois-je vivre? C’est probablement la question la plus fréquemment posée par les patients chez qui on a diagnostiqué un cancer de la colonne vertébrale. En fait, aucun médecin ne peut vous répondre exactement. La durée de vie avec un diagnostic similaire dépendra de nombreux facteurs. Tout d’abord, c’est le stade du cancer, car dans les deux premiers stades, la survie du patient augmente si le traitement de la maladie est instauré à temps. L'âge et la santé joueront également un rôle dans l'espérance de vie. Plus le patient est jeune, plus les chances de survie sont grandes.

Oncologie - ça sonne toujours effrayant! Mais rappelez-vous que le cancer n'est pas toujours une phrase. Surveillez les signaux de votre corps, écoutez-le et ne retardez jamais une visite chez le médecin.

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Le cancer de la colonne vertébrale est une maladie chronique de la colonne vertébrale qui évolue rapidement et qui repose sur la formation d'une tumeur maligne.

La colonne vertébrale est composée de 32 à 34 vertèbres, entre lesquelles se trouvent des disques intervertébraux, qui forment ensemble le canal rachidien avec la moelle épinière située à l'intérieur.

Le processus oncologique peut commencer à la fois dans le tissu osseux des vertèbres et dans le tissu cartilagineux des disques intervertébraux ou dans le tissu nerveux de la moelle épinière.

Ainsi, le cancer de la colonne vertébrale est une maladie maligne oncologique qui se développe à partir des structures de la colonne vertébrale et se caractérise par une évolution rapide, une douleur intense dans la colonne vertébrale et la présence de métastases (foyers de cellules tumorales éloignées de la localisation initiale du processus pathologique).

La maladie est répandue, les hommes tombent deux fois plus souvent que les femmes. Environ 65% de tous les cas de cancer de la colonne vertébrale sont utiles pour les 10 à 30 ans.

Même avec un diagnostic correct et rapide et un traitement adéquat, le pronostic à vie est défavorable. En règle générale, les gens ne vivent pas plus de 5 ans avec un tel diagnostic.

Les causes

Le processus oncologique est basé sur la modification et la division améliorée des cellules ordinaires du corps. Par modification, c'est-à-dire Un certain nombre de facteurs prédisposants peuvent entraîner des mutations:

  • prédisposition génétique à la mutation de certains groupes de cellules;
  • maladies virales de l'organisme (mononucléose, hépatites B et C, virus de l'herpès, papilomovirus);
  • maladies parasitaires du corps (schistosomiase - une maladie tropicale causée par les vers, trématodes);
  • la maladie du corps est une infection fongique du genre Aspergillus (ces champignons produisent une grande quantité d'aflotoxine - une substance toxique pouvant provoquer une mutation cellulaire);
  • prendre un certain nombre de médicaments (agents alkylants, procarbosines, œstrogènes, phénacétine, testostérone);
  • travailler avec des substances dangereuses (essence, essence, essence, benzène, charbon, kérosène, amiante, amines, chlorures de vinyle, nickel, chrome, arsenic, cadmium, etc.);
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme, toxicomanie);
  • obtention de fortes doses de rayonnement (travail avec des appareils à rayons X, travail dans des centrales nucléaires, insolation solaire à long terme).

Classification

Selon le type de tissu qui a servi de substrat à la tumeur, il y a:

  • tumeurs des disques intervertébraux (tissu cartilagineux) - chondrosarcome, ostéoblastoclastome malin;
  • tumeurs vertébrales (tissu osseux) - ostéosarcome, ostéome malin;
  • néoplasmes de la moelle épinière (tissu nerveux) - sarcome d'Ewing, réticulosarcome.

Selon la localisation du processus tumoral dans la colonne vertébrale, il y a:

  • tumeurs de la localisation du col utérin supérieur (C1 - C4);
  • tumeurs de la localisation cervicale inférieure (C5 - C7);
  • tumeurs thoraciques (Th1 - Th10);
  • tumeurs thoraco-lombaires (Th11-L2);
  • tumeurs de la queue de cheval (L3 - L5);

Par rapport à la section transversale de la colonne vertébrale, allouez:

  • tumeurs dorsales (postérieures);
  • tumeurs dorsolatérales (postérolatérales);
  • tumeurs latérales (latérales);
  • tumeurs ventrolatérales (antérolatérales);
  • tumeurs ventrales (antérieures).

Selon la propagation de la tumeur émettent:

  • monotomique, la tumeur a un centre;
  • polytopique, une tumeur ayant deux foyers ou plus.

Par type de croissance émettre:

  • tumeur endophyte, dont la croissance se produit dans le même tissu (cartilage, os ou nerveux);
  • tumeur exofitrau, dont la croissance dépasse les limites d’un seul tissu.

Sur le lieu de l'occurrence primaire émettre:

  • tumeur primaire, qui se produit directement dans les tissus de la colonne vertébrale;
  • tumeur secondaire, lorsqu'une tumeur maligne est apparue dans l'un des organes (par exemple: cancer du poumon, du sein, de la vessie) et que les cellules tumorales du sang ou du flux lymphatique ont atteint la colonne vertébrale. Quelle tumeur s'appelle également métastatique.

Classification mondiale des tumeurs de la colonne vertébrale selon le système TNM:

La classification est basée sur trois signes d'un processus malin:

T (tumeur) - la taille et la prévalence d'une tumeur de la colonne vertébrale:

TX - la tumeur primaire ne peut pas être considérée;

T0 - la tumeur primitive n'a pas été trouvée;

T1 - T4 - augmentation de la taille de la tumeur.

N (nœud nodal) - absence ou présence de métastases situées dans les ganglions lymphatiques directement à proximité de la colonne vertébrale:

NX - les ganglions lymphatiques régionaux n'ont pas pu être évalués;

N0 - il n'y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux;

N1 - N3 - augmentation du degré d'implication des ganglions lymphatiques régionaux dans le processus tumoral.

M (métastases - mouvement) - l'absence ou la présence de métastases à des organes distants:

M0 - pas de métastases à distance;

M1 - métastases à distance sont.

Les chiffres à côté des signes indiquent le degré de prévalence du processus tumoral.

Échelle d'espérance de vie chez les patients atteints d'un cancer de la colonne vertébrale

Principaux symptômes du cancer de la colonne vertébrale et méthodes de diagnostic

Comme toute tumeur maligne, le cancer de la colonne vertébrale est caractérisé par la croissance rapide de cellules atypiques. En conséquence, les symptômes du cancer de la colonne vertébrale progressent rapidement. Le patient ressent non seulement de la douleur, mais aussi des troubles moteurs et neurologiques graves.

L'essence de la pathologie

Strictement parlant, du point de vue médical en ce qui concerne la colonne vertébrale, le terme "cancer" n’est pas tout à fait approprié. Le fait est que la formation de cancer se produit à partir des cellules du tissu épithélial, c'est-à-dire de la peau et des muqueuses. La colonne vertébrale est un tissu conjonctif - os, cartilage, ligaments. Il existe plusieurs autres types histologiques de tumeurs - le sarcome. Il peut se développer à partir d'os (ostéosarcome) et de cartilage (chondrosarcome).

En outre, dans la lumière du canal rachidien formé par les vertèbres, se trouve la moelle épinière et sa coquille. Différents blastomes peuvent former des médulloblastomes, des glioblastomes à partir du tissu nerveux de la moelle épinière. Les tumeurs rachidiennes malignes peuvent se développer à partir de la substance de la moelle épinière elle-même (intramédullaire) et pénétrer du côté des membranes de la colonne vertébrale (extramédullaire).

Cependant, toutes ces subtilités histologiques n’affectent presque pas l’essence du processus pathologique. Par conséquent, toutes les tumeurs malignes de la colonne vertébrale, nous appellerons le terme populaire "cancer". Il convient également de noter que parfois la pénétration du cancer dans la colonne vertébrale est secondaire, métastatique. Cela signifie que les cellules cancéreuses sont amenées ici par le sang ou la lymphe d'autres organes - l'estomac, les poumons, le foie, etc.

Manifestations communes

Le caractère insidieux du cancer de la colonne vertébrale réside dans le fait que les signes de cette maladie se développent progressivement, progressivement. Et le patient jusqu’à un certain moment ne leur accorde pas l’importance voulue. Considère qu'il souffre d'ostéochondrose, de sciatique, de fatigue. En conséquence, nous perdons un temps précieux et, dans ce cas, le retard dans le sens littéral de la mort est semblable. Plus le traitement est commencé tôt, plus les chances d'obtenir un résultat favorable sont grandes.

Les signes de cancer de la colonne vertébrale comprennent des manifestations générales et locales, ainsi que des symptômes neurologiques. Les manifestations communes sont une faiblesse, une diminution de la capacité de travail et souvent une élévation modérée de la température jusqu'à des valeurs subfébriles (370-380 ° C). Dans les étapes ultérieures, le soi-disant. cachexie cancéreuse - épuisement. Le patient perd du poids, une atrophie musculaire se produit, amincissant la couche de graisse sous-cutanée. La cachexie s'accompagne d'une défaillance de tous les systèmes des organes respiratoire, circulatoire, digestif et endocrinien.

Les manifestations locales du cancer de la colonne vertébrale sont avant tout des douleurs. La douleur est modérée au début, mais au dernier stade, elle devient si insupportable que seuls les médicaments peuvent l’éliminer. En plus de la douleur, la déformation visible de vertèbres individuelles, leurs processus épineux peuvent être déterminés. La difformité vertébrale est parfois accompagnée d'une courbure de toute la colonne vertébrale - scoliose. Souvent (mais pas toujours) un cancer peut être déterminé par la palpation de la colonne vertébrale. Contrairement aux néoplasmes bénins de la colonne vertébrale, le cancer a une forme irrégulière, des contours flous, étroitement soudés aux tissus environnants.

Les symptômes neurologiques du cancer sont causés par des lésions de la moelle épinière, ainsi que des racines sensorielles et motrices des nerfs spinaux. Ces symptômes sont caractérisés par des troubles neurologiques à divers degrés - parésies et paralysies. La parésie (à ne pas confondre avec des plaies incisées, des coupures) est une violation partielle et incomplète de la sensibilité et des mouvements d'un membre ou d'une partie du corps. Elle se caractérise par la limitation de l'amplitude de mouvement, l'engourdissement, le rampement. La paralysie ou la plégia est l’absence totale de mouvement et de sensibilité dans la zone touchée. En termes simples, la parésie et la plégia sont différentes étapes du même processus, dans ce cas le cancer.

Symptômes avec localisation différente

Région cervicale

Plus la tumeur maligne de la colonne vertébrale est élevée, plus la zone de troubles neurologiques est large et plus les symptômes du cancer sont prononcés. À cet égard, le cancer de la colonne cervicale est le plus difficile. Ici, des troubles neurologiques se développent dans toutes les zones du corps situées au-dessous de la tumeur cervicale. Tout d’abord, il s’agit d’une parésie ou d’une plégie dans les quatre membres - le soi-disant. tétraparèse (tétraplégie). Aux derniers stades du cancer du cou, les muscles intercostaux pectoraux sont paralysés. En conséquence, il devient difficile pour le patient de respirer et il est transféré en respiration artificielle (VLA) lorsque la respiration est effectuée à l'aide d'un appareil.

En raison de la compression de la moelle épinière par une tumeur, la circulation du liquide céphalo-rachidien, le liquide céphalo-rachidien, est perturbée. En conséquence, le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans les ventricules du cerveau, ce qui augmente la pression intracrânienne. Cela s'accompagne d'un mal de tête aigu, de nausées, de vomissements, d'une violation de l'acte d'avaler, de degrés divers de perte de conscience, allant jusqu'au coma. Pour la localisation cervicale de la tumeur est caractérisée par un soi-disant. Symptôme du LCR: lorsque vous appuyez sur les veines jugulaires du cou, la douleur survient à l’endroit du cancer. Un autre symptôme non spécifique d'une violation de l'écoulement d'alcool est la survenue d'un mal de tête lorsque la tête est inclinée vers l'avant.

Service thoracique

Dans le cancer de la région thoracique, une parésie des membres supérieurs, des troubles respiratoires et des troubles de la poitrine peuvent se développer. Ici aussi, tout dépend du niveau de la tumeur. En raison des dommages causés à la moelle épinière et aux racines des nerfs spinaux, l'innervation du cœur, des poumons et du diaphragme est perturbée. Ceci est accompagné par un battement de coeur, une panne du rythme cardiaque, un essoufflement, divers troubles digestifs. Les muscles du dos dans la zone du cancer sont contractés de manière réflexe. Souvent, ces patients doivent également être transférés dans un ventilateur.

Section lombaire

Dans le cancer du lombaire, les organes pelviens, le bas du dos et les membres inférieurs sont touchés. Le classique pour cette localisation du cancer est le soi-disant. syndrome de prêle Le fait est que la moelle épinière est plus courte que le canal rachidien - elle se termine quelque part au niveau de la première vertèbre lombaire. En dessous de ce niveau, les nerfs traversant le canal rachidien se présentent sous la forme d'un faisceau ressemblant à la queue d'un cheval.

Parfois, une tumeur peut infecter les fibres de prêle. Ceci est accompagné de symptômes tels que:

  • Douleur brûlante intense dans le bas du dos, s'étendant jusqu'aux membres inférieurs
  • Diminution du tonus musculaire, parésie ou plégie des deux membres inférieurs
  • Incontinence urinaire
  • Défécation spontanée.

En outre, la tumeur lombaire entraîne un dysfonctionnement des organes génitaux. Chez les hommes, cela se manifeste par des difficultés d'érection, d'éjaculation, chez les femmes - par divers types de troubles menstruels.

Tests de diagnostic

Le diagnostic du cancer de la colonne vertébrale, comme de toute maladie, commence par l'examen et l'interview du patient. Déjà à ce stade, l'apparence caractéristique (cachexie), les plaintes (douleur dans la colonne vertébrale) et les symptômes neurologiques peuvent inciter le médecin à réfléchir à la présence d'un cancer de la colonne vertébrale. Mais pas toujours le tableau clinique est si brillant. Comme déjà mentionné, le cancer est non seulement une maladie dangereuse, mais aussi une maladie insidieuse.

Par conséquent, des méthodes de recherche spéciales sont nécessaires. La radiographie traditionnelle en 3 projections (directe, oblique et latérale) ne permet pas toujours de reconnaître le processus malin. Radiographie couche par couche beaucoup plus informative, réalisée sur un tomographe informatisé (CT). Cependant, même la tomodensitométrie ne reconnaît pas toujours les petites tumeurs situées dans l'épaisseur de la substance de la moelle épinière. Dans de tels cas, la méthode de diagnostic la plus efficace est la résonance magnétique nucléaire.

Pour clarifier la nature de la tumeur, effectuer une ponction du canal rachidien et prélever du LCR pour des études de laboratoire. Toutefois, la ponction lombaire n’est possible que dans la région lombaire et, dans les départements sus-jacents, cette intervention est semée d’embûches techniques et comporte un risque pour la santé du patient. Le pronostic du cancer de la colonne vertébrale est toujours grave: le pourcentage d'invalidités et de décès est trop élevé. On pense que l'issue du cancer est favorable dans ces cas si le patient a vécu plus de 5 ans après un traitement complet et opportun (chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie).

Symptômes de cancer de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale. Diagnostic et traitement

Le cancer de la moelle épinière est une tumeur (croissance cellulaire anormale) de la moelle épinière. Le cancer de la colonne vertébrale est le plus souvent le résultat de métastases provenant d'un autre type de cancer. Les tumeurs primitives de la moelle épinière sont le plus souvent malignes. Le cancer de la moelle épinière peut se développer sous forme de lymphome et toucher tout le système nerveux central. L'incidence du cancer de la moelle épinière augmente avec l'âge et se produit également chez l'homme et la femme.

Les cancers de la colonne vertébrale ou de la moelle épinière se propagent le plus souvent par le liquide céphalo-rachidien ou le sang. Les métastases lymphatiques sont extrêmement rares. La croissance tumorale de la moelle épinière peut affecter les vertèbres, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les méninges et les cellules du cerveau. Selon l'emplacement du cancer de la colonne vertébrale ou de la moelle épinière, est divisé en:

  1. Tumeurs extradurales de la moelle épinière. Ces tumeurs se développent en dehors de la dure-mère dans la colonne vertébrale. Ce type provoque le plus souvent l'apparition de métastases hors du système nerveux central.
  2. Les tumeurs intradurales se développent dans la dure-mère sous forme de méningiomes ou de neurofibromes. Ce type de cancer est accompagné d'une compression de la moelle épinière.
  3. Les tumeurs intramédullaires se développent à l'intérieur de la moelle épinière et sont généralement un gliome ou un astrocytome. Cela provoque un gonflement de la colonne vertébrale et conduit à la perte de ses fonctions.

Selon le type de cellule, il est publié:

  1. Le chondrosarcome est l'une des tumeurs les plus courantes (environ 80% de tous les cancers). L'endroit le plus commun de son développement est la colonne vertébrale thoracique.
  2. Le sarcome d'Ewing est le type de cancer de la moelle épinière le plus répandu chez les enfants.
  3. L'ostéosarcome est une forme rare de tumeur de la moelle épinière qui survient généralement dans la région lombo-sacrée.
  4. Le chondrome est la tumeur maligne primitive de la moelle épinière la plus répandue chez l'adulte.
  5. Le myélome multiple est la première tumeur maligne de la colonne vertébrale et d'autres os.
  6. Un plasmocytome unique est un myélome qui affecte principalement les vertèbres. Ce type de cancer a généralement un meilleur pronostic que le myélome multiple.

Les signes et symptômes du cancer de la colonne vertébrale surviennent généralement lorsque la tumeur a déjà grossi. La maladie peut évoluer lentement sur plusieurs années. Les symptômes du cancer de la colonne vertébrale comprennent:

  • Faiblesse
  • Difficulté à marcher.
  • Crampes musculaires ou fasciculations.
  • Maux de dos qui ne répondent pas aux analgésiques et s'aggravent en position couchée.
  • Douleur dans les membres inférieurs.
  • Diminution de la fonction vestibulaire.
  • Sensation de froid dans les membres inférieurs.
  • Peau froide et collante.
  • Incontinence d'urine et de fèces.
  • Paresthésie (brûlures, picotements, démangeaisons de la peau), en particulier sur les membres inférieurs.
  • Paralysie

La cause d'une tumeur de la moelle épinière est une prédisposition génétique, la présence de leucémie et de lymphome. Les tumeurs de la moelle épinière peuvent également survenir chez les personnes atteintes du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Les tumeurs du système nerveux central se distinguent des autres formes de tumeurs malignes. Elles présentent des taux de métastases plus faibles et progressent lentement par rapport aux autres types de cancer.

Le diagnostic de cancer de la moelle épinière comprend les procédures suivantes:

  • Tests neurologiques. L'examen physique aidera à déterminer l'affectation du système neurologique, les réflexes, la force musculaire et le tonus, les fonctions sensorielles.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM).
  • Tomodensitométrie (CT).

La chirurgie est le meilleur traitement pour la plupart des tumeurs de la moelle épinière, bien que le risque d’atteinte nerveuse soit accru. La chirurgie utilise des microscopes conçus pour aider les chirurgiens à séparer les cellules malignes des cellules saines. Les électrodes sont également utilisées pour tester la sensibilité des nerfs au cours de la procédure afin de prévenir les dommages dans le temps. Le seul inconvénient de la chirurgie est que le chirurgien ne peut pas éliminer toutes les métastases de la colonne vertébrale. À cet égard, une chimiothérapie ou une radiothérapie peut être prescrite à titre de procédure supplémentaire. La radiothérapie est très efficace pour éliminer les tumeurs métastatiques et prévenir leur propagation et leur croissance. La corticothérapie est également utilisée pour réduire l'inflammation. Cette procédure ne supprime pas la tumeur, mais réduit la charge sur la colonne vertébrale. Le dexaméthasone est le corticostéroïde le plus couramment utilisé dans le traitement du cancer de la colonne vertébrale. Toute procédure de traitement du cancer doit être effectuée immédiatement après le diagnostic de la maladie, car le pronostic de survie du cancer de la colonne vertébrale est meilleur lorsque le traitement est démarré immédiatement.

Quel médecin contacter

Le traitement du cancer de la colonne vertébrale, des tumeurs de la moelle épinière, est effectué par un oncologue, dans certains cas par un hématologue. Après la chirurgie, vous devrez consulter un orthopédiste pour choisir un corset de soutien. L'observation par un neurologue est également montrée.