Il y a des maladies qui se rappellent constamment. Ceux-ci incluent les rhumatismes. Il s'agit d'un groupe de pathologies diverses caractérisées par des sensations douloureuses dans le système musculo-squelettique: muscles, articulations, tendons, os.

La maladie affecte la qualité de la vie. Les personnes atteintes de rhumatisme inflammatoire ont deux fois plus de risques de subir un accident vasculaire cérébral. Besoin d'apprendre à résister à cette maladie.

Qu'est-ce que le rhumatisme des articulations?

Le rhumatisme est une maladie réactive après infection par les streptocoques du groupe A (classification de Lansfield). Une à trois semaines après l'infection, l'inflammation bactérienne de divers systèmes d'organes se produit. Les composants de la membrane streptococcique, certains types de protéine M, agissent en tant qu’antigène et stimulent la production d’anticorps.

Toutefois, la structure des antigènes streptococciques est similaire à celle des protéines propres à l'organisme. Les anticorps résultants réagissent aux structures endogènes et provoquent une inflammation.

Le rhumatisme, comme la syphilis, est un "caméléon" médical. La maladie peut toucher les articulations, le cœur, le cerveau et la peau. Les adultes ont tendance à développer de l'arthrite, tandis que les enfants et les adolescents développent une cardite. Le rhumatisme n'est pas une maladie indépendante. De nombreux troubles musculo-squelettiques sont classés comme maladies rhumatismales.

Les causes du rhumatisme

Les principales causes de la maladie chez l'adulte et l'enfant sont les mêmes:

• malnutrition;
• immunité réduite;
• la présence d'une infection à streptocoque (scarlatine, pharyngite, amygdalite et plusieurs autres);
• l'hypothermie;
• prédisposition génétique;
• manque d'exercice;
• surmenage

Les adolescents âgés de 7 à 15 ans sont sensibles à la maladie et les filles qui ont eu une maladie des organes ORL (sinusite, sinusite, sinusite frontale, angine de poitrine) ou une infection à streptocoque sont trois fois plus susceptibles de tomber malade.

Stades de développement et types de rhumatismes

La maladie s'aggrave souvent au printemps et à l'automne.

La phase active du rhumatisme comporte trois étapes:

• Minimes (degré I), les symptômes ne peuvent être observés que lorsqu'ils sont diagnostiqués à l'ECG et au FCT. Dans les études, les indicateurs ne sont que légèrement déviés de la norme.
• Modéré (degré II). Il y a de la fièvre, révélé tous les symptômes de cardite, douleurs dans les articulations, faiblesse, fatigue.
• Maximum (III degré). Il y a une phase aiguë et subaiguë de la maladie, il y a tous les symptômes de la maladie, complications possibles. Un programme de traitement bien conçu prévient la forme aiguë de la maladie et les complications de la cardiosclérose et des maladies cardiaques.

Rhumatisme volant

Surtout des enfants malades de 7 à 15 ans. Il est exceptionnel jusqu'à 3 ans et survient rarement après 30 ans. Apparition de fièvre rhumatismale 2 à 3 semaines après un mal de gorge, une rhinopharyngite ou une sinusite non traitée.

Symptômes:

• Plus grande pâleur quand l'anémie.
• Forte fièvre accompagnée de sueurs, douleurs dans le corps, frissons.
• Articulations chaudes et douloureuses.
• Augmentation du volume articulaire.
• Régression de la douleur sans complications.
• Parfois, les nodules de Meynet apparaissent sous la peau et dans la région des articulations touchées.
• L'apparition de taches sur la peau (maculopapulas - taches légèrement visibles).
• Douleurs abdominales fréquentes avec hépatomégalie (hypertrophie du foie) ou péritonite rhumatismale.

Les rhumatismes touchent principalement les genoux, les poignets et les chevilles et se caractérisent par des douleurs aiguës et de courte durée aux articulations. Les douleurs migratoires passent, après quelques jours, d'une articulation à une autre.

Le rhumatisme volant est déclenché par de tels facteurs:

• Jeune age
• Facteurs génétiques.
• Facteurs socio-économiques.
• L’émergence d’une épidémie de streptocoques dans des lieux très fréquentés: école, armée.

Il est traité avec des antibiotiques et des corticostéroïdes tels que prescrits par un médecin.

Rhumatisme chronique

Le rhumatisme, qui persiste pendant un certain temps, se manifeste par des crises convulsives et des exacerbations périodiques. Il est appelé chronique. L'inflammation chronique se développe sur une longue période et peut être causée par une maladie auto-immune, au cours de laquelle le système immunitaire attaque le cartilage.

Les plus fréquemment touchés sont:

• les personnes âgées font de l'embonpoint;
• les femmes ménopausées;
• les athlètes qui utilisent intensément les articulations.

L'inflammation des tissus autour de l'articulation due à une blessure ou à un stress excessif peut provoquer une inflammation des muscles, des tendons, des ligaments autour de l'articulation.

Rhumatisme aigu

La phase aiguë se développe 1 à 3 semaines après la maladie infectieuse.

Symptômes:

• douleurs articulaires;
• augmentation de la température corporelle;
• maux de tête;
• l'hyperhidrose;
• faiblesse
• fatigue

Diagnostics

Le diagnostic est effectué à l'aide d'un examen médical de routine au cours duquel le médecin pose des questions au patient:

• la durée de la douleur;
• la nature de la douleur, quelles articulations sont touchées;
• comment la douleur se manifeste lors de l'examen des articulations.

En fonction de la localisation de la douleur et des symptômes, des études supplémentaires sont menées:

• Test sanguin
• IRM
• Échographie.
• Tomographie par ordinateur.
• Analyse du fluide dans l'articulation pour la présence de bactéries ou de cristaux durcis.

Avec la phase active du rhumatisme, il y a:

• augmentation de l'ESR;
• leucocytose modérée avec décalage vers la gauche;
• l'anémie.

Le diagnostic repose sur les antécédents médicaux, l'examen physique, les tests de laboratoire ainsi que sur les rayons X des mains et des pieds.

Quel médecin traite les rhumatismes?

Si les articulations vous font souffrir, consultez un médecin généraliste. Si nécessaire, ce médecin vous référera à différents spécialistes: un rhumatologue, un physiothérapeute ou un traumatologue. À mesure que le corps vieillit, le corps change, la structure osseuse et la masse musculaire changent au fil des ans.

Le rhumatisme chez les enfants et les adultes est traité par un cardiologue-rhumatologue.

Signes et symptômes du rhumatisme

Le rhumatisme est un terme générique désignant des maladies pouvant toucher les articulations, les os, les tendons, les muscles, le tissu conjonctif et parfois les organes internes.

Il existe de nombreuses formes différentes qui diffèrent:

• la durée de la douleur;
• le site de la douleur;
• le nombre d'articulations touchées;
• durée des symptômes;
• autres symptômes connexes (tube digestif, peau, yeux, etc.).

Raisons principales:

• facteurs génétiques;
• maladies infectieuses (VIH, syphilis, gonorrhée);
• maladies auto-immunes (cancer, diabète, thyroïdite, lupus érythémateux);
• Il y a des cas où aucune cause ne contribue à la maladie.

Cardiopathie rhumatismale (cardiopathie rhumatismale) - affecte toutes les couches du péricarde cardiaque, de l'endocarde et en particulier du myocarde.

• l'hypotension;
• douleur tirante et lancinante au cœur, tachycardie, souffle systolique précoce;
• fièvre, fatigue, perte d'appétit;
• hyperhidrose.

• douleur dans les articulations du dos, des doigts, de la cheville, des mains;
• sur la radiographie commence la destruction de grandes articulations;
• augmentation de la température corporelle à 38-39 degrés, saignements nasaux;
• symétrie des dommages articulaires;
• le corps autour de l'articulation est chaud, gonflement des articulations, douleur vive lors du déplacement.

En cas de polyarthrite agressive, l’inflammation endommage les parties articulaires, le cartilage, la capsule; tendons, ligaments, muscles et os.

• erythema nodosum - nodules rhumatismaux, éducation dense et indolore;
• érythème en anneau - taches rouges couvertes d'écailles blanchâtres;
• signes dermatologiques caractéristiques du psoriasis;
• pâleur de la peau.

• troubles mentaux;
• faiblesse musculaire;
• violation des fonctions de marche, de déglutition, d'assise, d'écriture et de coordination des mouvements
• incapacité à garder de petits appareils.

• haute température;
• la toux est improductive;
• essoufflement;
• douleur à la poitrine;
• essoufflement.

• yeux brûlants et photophobie;
• sensation de sable dans les yeux;
• larmoiement;

Le rhumatisme oculaire nécessite des soins oculaires dans un centre spécialisé.

Les rhumatismes des organes digestifs sont extrêmement rares avec les rhumatismes.

• affecte le foie (hépatite rhumatismale) ou le pancréas (pancréatite rhumatismale);
• péritonite rhumatismale, observée plus souvent chez les enfants;
• peut également survenir à la suite d'une utilisation prolongée d'antirhumatismaux.

Traitement des rhumatismes chez l'adulte

Le patient est affecté au repos au lit, une bonne nutrition. Le traitement étiologique ou étiotropique consiste à éliminer les foyers d'infection à streptocoques. Le traitement à la pénicilline dure deux semaines. Traitement pathogénique - anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens et médicaments.

Traitement de la toxicomanie

Le succès du traitement dépend du plan de traitement approprié. Pour le traitement indiqué la nomination d'analgésiques.

Les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur:

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour éliminer la douleur et l'inflammation du tissu conjonctif sous forme de pommades et de comprimés:

Les relaxants musculaires à action centrale:

Le principal objectif des antibiotiques est de supprimer l’infection à streptocoque. Pour ce faire, utilisez des médicaments du groupe de la pénicilline et des antibiotiques à large spectre (érythromycine, ampicilline). La thérapie pendant au moins une semaine est effectuée selon un schéma spécifique dans un hôpital.

A l'avenir, pendant 5 ans, prévention des rechutes, ainsi que des complications sur ordonnance d'un médecin avec la dernière génération de médicaments:

• La Bicilline-3 est indiquée pour les exacerbations de la maladie.
• La Bicilline-5 est indiquée pour la prévention de la récurrence de la maladie.
• La pénicilline.

Des précautions doivent être prises pour traiter les infections. Il est préférable de ne pas ignorer la nécessité de prendre des antibiotiques selon le schéma et le protocole prescrit par le médecin. Ils peuvent vous sauver des effets néfastes.

Ils sont utilisés dans les maladies auto-immunes associées à la formation d'anticorps qui attaquent leur propre corps et ne le protègent pas des microbes:

Les Hondoprotecteurs favorisent le traitement des articulations:

Les hormones corticostéroïdes sont prescrites pour le syndrome de la douleur sévère et un processus inflammatoire actif:

Traitement des rhumatismes récurrents

Chirurgie: prothèse du genou - est remplacée par une articulation trop endommagée par l'arthrose. Cela se produit lorsqu'une personne ne peut pas redresser une articulation et qu'il n'y a pas d'autre moyen que la chirurgie.

Physiothérapie

La physiothérapie est un soutien important pour les patients souffrant de rhumatisme. En cas de rhumatisme inflammatoire, des séances de physiothérapie peuvent réduire la douleur et atténuer les souffrances des patients. De plus en plus de praticiens utilisent de nouvelles méthodes pour traiter les douleurs inflammatoires.

La physiothérapie est activement utilisée avec d'autres méthodes de traitement. Afin de réhabiliter les patients, les services de rhumatologie proposent des studios équipés de simulateurs spéciaux, où ils apprennent à faire face aux difficultés de la vie. Les simulateurs font partie de la formation thérapeutique du patient et constituent une étape importante dans le traitement du rhumatisme.

Traitement sanatorium

Plusieurs sanatoriums offrent des normes pour le traitement des patients atteints de rhumatisme. Le rhumatisme est traité dans les sanatoriums de Kislovodsk et de Crimée.

Dans les sanatoriums, les patients peuvent obtenir des traitements de bien-être:

• bains d'oxygène et de chlorure de sodium;
• bains de radon, de dioxyde de carbone sec, d’hydrogène sulfuré - prescrits aux patients atteints de cardiopathie rhumatismale;
• cryosauna - chambres sur azote liquide médical;
• balnéothérapie et thérapie de boue;
• thérapie magnétique;
• thérapie diadynamique - traitement par courant électrique;
• bioptron - luminothérapie.

Traitement des rhumatismes chez les enfants

Si l'enfant a eu une infection à streptocoque et que les premiers symptômes de douleurs articulaires sont apparus, consultez immédiatement le médecin. Et s'il existe une prédisposition génétique, le diagnostic doit être posé, même en l'absence de signes de problèmes articulaires.

Le traitement des rhumatismes chez les enfants est effectué dans un hôpital à l'aide de méthodes médicales, avec un repos au lit strict de deux semaines. Les deux ou trois prochaines semaines ne constituent pas un repos au lit strict. Les jeux de société et les exercices de respiration sont recommandés.

Pour le traitement des enfants utilisent des médicaments:

• Les hormones corticostéroïdes (Prednizolon, Triamsolon);
• AINS (Voltaren, Indomethacin);
• Immunosuppresseurs (Delagil, Chlorbutine).

La bitilline-5 est indiquée dans la prévention du rhumatisme chez les enfants pendant la rémission, ainsi que dans le traitement anti-rechute.

Comment traiter les remèdes populaires rhumatismes?

La médecine traditionnelle offre un large éventail d'options de traitement à domicile:

• Pour le traitement de la goutte et des rhumatismes, des compresses de feuilles de pruche fraîches aident bien. Verser sur les feuilles fraîches avec de l'eau bouillante, appliquer sur un point sensible, couvrir avec un film alimentaire et un bandage pour soulager la douleur.
• Traiter les rhumatismes avec des piqûres d'abeilles: la méthode consiste à attacher l'abeille pour piquer un point douloureux. Le premier jour, vous avez besoin d'une abeille. Dans une journée - déjà 2 abeilles. La morsure est faite à 4-5 centimètres du premier endroit. Un jour plus tard, prenez 3 abeilles. Et ainsi à cinq. Ensuite, vous devez prendre une pause de deux jours et répéter l'opération dans l'ordre inverse: 5, 4, 3, 2.1.
• Prendre 30 grammes de feuilles d'acacia jaunes et 200 ml de vodka. Insister pour 7 jours. Prendre 1 c. 3 fois par jour.
• Prenez 20 grammes d'orme, versez un verre d'eau bouillante. Laisser mijoter pendant 10 minutes. Puis partez pour 3 heures. Teinture prendre 1 cuillère à soupe. l 4 fois par jour.
• Prendre 2 c. l fleurs de pissenlit fraîches, ajoutez 2 c. l sucre Insister dans un endroit sombre et frais pendant 8 à 9 jours, puis presser le jus. Prendre 3 fois par jour pendant 1 c.

Nikolai Maznev sur les méthodes de traitement du rhumatisme traditionnel

Nikolai Maznev dans son livre de médecine a rassemblé de nombreuses recettes pour se débarrasser des rhumatismes:

• Le traitement principal du rhumatisme inflammatoire pendant la rémission est un cours de thalassothérapie.
• Réduire la douleur des articulations des exercices actifs dans l'eau chaude.
• La spondylarthrite ankylosante affecte principalement l'articulation sacro-iliaque et la colonne vertébrale. Peu à peu, la colonne vertébrale perd sa souplesse, ce sont surtout les hommes qui souffrent. Montrant la boue de la mer.
• La périarthrite affecte souvent les articulations fémorale et de l'épaule. Provoque des raideurs et des douleurs. Restaure les fonctions: exercice et douche hydromassante sous-marine.

Nutrition pour rhumatismes

Lorsque le rhumatisme est montré régime n ° 15.

Pendant la période d'exacerbation, il est recommandé d'exclure:

• haricots et pois;
• bouillons de viande;
• les épinards;
• les champignons;
• oseille

Il est recommandé de manger:

• des légumes et des fruits;
• des oeufs;
• du fromage;
• La viande et le poisson peuvent être consommés bouillis et cuits.

Prévention

Afin de prévenir les rhumatismes, vous devez:

• prenez des vitamines: B1, B6, B12, C, P et mangez bien.
• durcir le corps et améliorer l'immunité;
• traitement opportun des maladies infectieuses, traitement opportun des voies respiratoires supérieures et des dents;
• maintenir l'hygiène;
• ne pas surcharger

Traitement des rhumatismes en Chine et en Israël

En Chine, les rhumatismes sont traités avec une approche intégrée de l'amélioration de l'organisme entier. Les méthodes les plus courantes sont: la phytothérapie, l’acupuncture, le massage.

Le traitement du rhumatisme dans les cliniques israéliennes repose sur l'utilisation de cadeaux de la Mer Morte et de médicaments homéopathiques. Cependant, les schémas thérapeutiques traditionnels ne peuvent pas être abandonnés, les médecins israéliens utilisent donc différentes combinaisons de médicaments en combinaison avec la plasmaphérèse et les immunomodulateurs.

Conclusion

Afin d'éviter les rhumatismes: il est important de mener une vie saine et de poser rapidement le diagnostic. La rapidité du traitement chez le médecin dépend de l’effort à fournir pour éliminer la maladie. Ne vous inquiétez pas, le traitement du rhumatisme est effectué avec succès, en particulier avec un traitement rapide dans la clinique. La maladie doit être traitée à temps, sinon la personne peut devenir invalide.

Rhumatisme des articulations - signes, causes et traitement

Avec le rhumatisme des articulations, les gens se rencontraient dans les temps anciens, mais sa vraie nature et sa clinique sont devenues claires pour les médecins il n'y a pas si longtemps. Pendant assez longtemps, la médecine officielle a considéré le rhumatisme comme une maladie des articulations, entraînant des complications cardiaques.

Après des études menées en 1836, il était évident que les rhumatismes, outre les articulations, affectaient sans pitié le cœur et le péricarde (poche cardiaque). En l'honneur de deux chercheurs qui ont établi indépendamment le schéma d'une maladie cardiaque, le rhumatisme articulaire est devenu la maladie de Sokolsky-Buyo.

Causes du rhumatisme

Pourquoi le rhumatisme se produit-il et qu'est-ce que c'est? Dans la plupart des cas, les rhumatismes surviennent chez des personnes ayant souffert d'une maladie inflammatoire aiguë des voies respiratoires supérieures. L'hypothermie et une humidité élevée sont des facteurs d'accompagnement supplémentaires. Le plus souvent, les gens souffrent de rhumatisme articulaire, en médecine appelée polyarthrite rhumatismale.

10 à 20 jours après une infection à streptocoque aiguë ou chronique (amygdalite, pharyngite, scarlatine, amygdalite), un rhumatisme articulaire aigu se développe. Ceci est une conséquence de la production d'anticorps spécifiques en réponse à l'apparition de toxines pathogènes dans le sang. Ces anticorps sont conçus pour lutter contre les streptocoques, mais ils infectent par erreur leurs propres cellules du tissu conjonctif.

Des études ont montré que de telles réactions ne se produisaient pas chez tous les patients souffrant d’angor, mais seulement chez les porteurs d’une protéine spéciale du groupe B. Environ 2,5% des patients présentaient des rhumatismes articulaires un mois après une maladie infectieuse.

Symptômes de rhumatisme

Une caractéristique de cette maladie est le fait qu’il existe un lien évident avec l’infection à streptocoque transférée. Les symptômes de rhumatisme articulaire apparaissent 2 à 4 semaines après l’infection (maux de gorge, amygdalite ou autres). La douleur dans l'articulation est très forte et le mouvement est très difficile. Parfois, même un léger contact provoque une douleur intense.

La maladie affecte principalement les grosses articulations:

En plus de l'apparition d'une douleur aiguë, une rougeur apparaît sur le site de l'articulation et la température de la zone touchée augmente. Avec le développement de la maladie, les symptômes s'intensifient, de sorte que les douleurs deviennent plus fortes et plus fréquentes, raison pour laquelle le patient ne bouge pratiquement pas, et toucher l'articulation provoque davantage de souffrances. En outre, la température augmente non seulement dans la zone anatomique touchée, mais dans tout le corps, jusqu'à 39-40 degrés.

Très souvent, des signes de rhumatisme se développent simultanément dans plusieurs articulations, ce qui complique grandement l'évolution de la maladie et du traitement. Si le rhumatisme est remarqué à ce moment-là, son développement peut être arrêté, ce qui signifie que seules deux ou trois articulations auront le temps de souffrir.

Le déroulement du processus rhumatismal

La durée du processus rhumatismal actif est de 3 à 6 mois, parfois beaucoup plus longtemps. Selon la gravité des symptômes cliniques, la nature de l'évolution de la maladie, il existe trois degrés d'activité du processus rhumatismal:

1. Maximum actif (aigu), récurrent continu;
2. Modérément actif ou subaiguë;
3. Rhumatisme avec une activité minimale, un écoulement lent ou latent. Dans les cas où il n'y a pas de signes cliniques ou de laboratoire d'activité inflammatoire, ils parlent d'une phase inactive du rhumatisme.

Le rhumatisme est caractérisé par des rechutes de la maladie (attaques répétées), qui se produisent sous l'influence d'infections, d'hypothermie et de surmenage physique. Les manifestations cliniques de récurrence ressemblent à une attaque primaire, mais les signes de lésions vasculaires, ainsi que les membranes séreuses qui les accompagnent, sont moins prononcés; les symptômes d'insuffisance cardiaque prévalent.

Diagnostic de rhumatisme

Au cas où les symptômes de rhumatisme articulaire seraient légèrement exprimés, il conviendrait de réaliser un ensemble d’études instrumentales:

1. Un test sanguin clinique et biochimique indique une réponse inflammatoire.
2. L'analyse immunologique permet d'identifier les substances spécifiques à une maladie qui apparaissent dans le sang une semaine après le début du processus pathologique et atteignent un maximum de 3 à 6 semaines.
3. L'échographie, l'ECG et l'EchoCG du cœur évaluent son état, aident à exclure ou à confirmer sa défaite.
4. Des radiographies des articulations, une arthroscopie, une ponction et une biopsie du liquide intra-articulaire sont effectuées pour analyser leur état.

N'oubliez pas que les symptômes du rhumatisme sont les premières choses à surveiller. Le patient peut noter qu’il ya quelques semaines, il souffrait d’angine de poitrine ou d’une autre maladie infectieuse. En outre, avec cette maladie, il se plaindra de fièvre, de fatigue et de douleurs aux articulations. La dernière plainte, le plus souvent, est la raison pour laquelle le patient va chez le médecin.

Traitement des rhumatismes des articulations

Les patients sont traités à l'hôpital où ils effectuent un traitement complexe, notamment:

• repos au lit pendant les premières semaines;
• thérapie étiotropique - la nomination d'antibiotiques pénicilline par voie intramusculaire pendant 2 semaines;
• traitement anti-inflammatoire - utilisez de la prednisone, des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Lorsque la phase aiguë est passée, on peut vous prescrire de la physiothérapie:

• électrophorèse;
• UHF;
• applications de paraffine.

L'autotraitement de cette maladie à la maison a de lourdes conséquences.

Traitement médicamenteux

Le succès du traitement dépendra en grande partie du choix correct du traitement médicamenteux. Comme mentionné ci-dessus, plusieurs types de médicaments ayant des effets différents sont utilisés pour traiter les rhumatismes articulaires:

1. Antibiotiques. La principale tâche dans le traitement des rhumatismes est l’inhibition de l’infection à streptocoque, qui est un provocateur de cette maladie et de ses complications ultérieures. À cette fin, des agents antibactériens du groupe de la pénicilline et leurs analogues ou des antibiotiques à large spectre (érythromycine, ampicilline, etc.) sont utilisés. Une telle thérapie dure jusqu'à 15 jours. En outre, pour la prévention des récidives et des complications cardiaques pendant 5 ans, 1 fois sur 20 jours, le patient reçoit une injection de ce médicament.
2. AINS. Parmi les médicaments les plus largement utilisés, les anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS. Ils sont prescrits dans la phase aiguë par voie intramusculaire et sont transférés après 3 à 7 jours sous forme de comprimés. Utilisez n’importe quel AINS ayant une bonne activité anti-inflammatoire et un effet analgésique prononcé: nimésulide, ibuprofène, diclofénac, méloxicam, oxycam, kétoprofène, etc. Ils peuvent soulager la douleur et les signes d’inflammation, mais une utilisation à long terme des AINS, en particulier lorsque les doses recommandées dépassent les doses recommandées. (apparition de douleurs à l'estomac, de saignements gastro-intestinaux, etc.). Par conséquent, la thérapie est effectuée strictement selon l'objectif et sous la surveillance d'un médecin.
3. Glucocorticoïdes. Le médecin prescrit des compositions hormonales pour les symptômes prononcés, les douleurs articulaires sévères, les lésions étendues du muscle cardiaque. Les médicaments puissants réduisent le volume de liquide dans la poche cardiaque, préviennent les complications dangereuses de la cardite. Pendant le traitement, un cardiogramme est nécessaire pour surveiller l’état du muscle cardiaque.
4. Immunosuppresseurs. Les immunosuppresseurs affaiblissent la réponse de l'organisme à l'infection et suppriment légèrement la réponse immunitaire.

Tous les agents utilisés pour le traitement sont efficaces, mais présentent certaines contre-indications. Par conséquent, afin de minimiser leurs effets néfastes liés à une utilisation à long terme et d'accroître l'efficacité du traitement, le traitement est prescrit comme complexe. Il est réalisé sous la stricte surveillance d'un médecin.

Après avoir arrêté les symptômes de l'inflammation, la tâche principale du traitement est de prévenir les complications articulaires (inflammation chronique, raideur, adhérences des articulations (ankylose), etc.). Pour atteindre cet objectif, le patient commence à faire de l'exercice physique: déjà couché, il bouge ses membres, développe l'articulation touchée et lui rend toute la gamme des mouvements. À mesure que l'état s'améliore, le volume des exercices et leur intensité augmentent.

De plus, dans la phase subaiguë, les médecins prescrivent un massage, diverses méthodes de physiothérapie (électrophorèse, UHF, laser - pour accélérer la récupération du corps après une inflammation, élimination précoce de l'œdème).

Régime alimentaire

Les médecins recommandent que vous suiviez le régime numéro 15, augmentiez la quantité de protéines dans le régime et réduisiez la quantité de glucides et de sel. Ne pas oublier les fruits et les légumes, boire des boissons chaudes: thé aux framboises, décoction de limes.

Il est recommandé d'exclure de la nutrition:

• haricots et pois;
• les champignons;
• les épinards;
• oseille;
• des raisins;
• bouillons de viande.

Des produits contenant des vitamines B, C, P et PP sont nécessaires. Le poisson et la viande peuvent être bouillis et cuits.

Des complications

Une maladie cardiaque rhumatismale se produit si elle n'est pas traitée.

Les perturbations du rythme cardiaque et du pouls, la douleur cardiaque et les perturbations du rythme cardiaque suggèrent que l'inflammation du tissu cardiaque se développe, accompagnée d'essoufflement, de transpiration et de faiblesse.

Les autres conséquences d'un rhumatisme chronique non traité des articulations sont les suivantes:

• lésions cutanées rhumatismales (nodules rhumatismaux sous-cutanés ou érythème en anneau);
• maladie rhumatismale (caractérisée par une douleur à la poitrine, une toux, un essoufflement et de la fièvre)
• si le tissu nerveux est impliqué dans le processus inflammatoire, le patient a des contractions musculaires incontrôlées (grimaces, mouvements brusques, élocution, trouble de l'écriture manuscrite).

Prévention du rhumatisme

Le rhumatisme est une maladie dont il est plus facile de prévenir l'apparition que de lutter pendant de nombreuses années contre ses manifestations.
Pour cela, vous devez prendre des mesures préventives:

1. En temps opportun détruire les infections à streptocoques dans le corps.
2. Ne permettez pas l'hypothermie du corps.
3. Mangez bien, fournissez au corps les substances nécessaires.
4. Surveiller l'état du système immunitaire.
5. Faites attention à l'activité physique.

La maladie rhumatismale est un processus pathologique grave, qui s'accompagne d'une inflammation. Cela peut affecter divers organes. Les manifestations caractéristiques de la maladie sont la douleur et le malaise général. Le traitement de la maladie doit être complet et être prescrit par un spécialiste expérimenté après un diagnostic approfondi. Ce n’est qu’en suivant toutes les recommandations que la maladie pourra être vaincue.

Rhumatisme articulaire: symptômes et traitement chez l'adulte

Avec l’âge, de nombreuses personnes ont des problèmes articulaires: elles ont mal ou mal, lorsqu’elles se déplacent ou se reposent, elles deviennent enflammées et leur mobilité diminue. Ces phénomènes se développent particulièrement souvent par temps froid. La plupart des patients présentant des symptômes similaires les attribuent à des manifestations de rhumatisme. Cependant, est-ce vraiment le cas?

Qu'est-ce qu'un rhumatisme?

Une brève description de ce phénomène est difficile à donner. Premièrement, nous définissons le terme "rhumatisme". Ce mot vient du grec ancien «revma» - flux, flux. Ce fait est lié au fait que la maladie se caractérise par un développement rapide et une large diffusion dans tout le corps. Il affecte de nombreux organes et tissus.

Les causes du rhumatisme ont longtemps été un mystère pour les médecins. Cependant, récemment, une théorie sur la nature auto-immune du rhumatisme a été largement développée.

Dans la plupart des cas, la principale cause de rhumatisme est une infection du corps par un type particulier de micro-organisme - le streptocoque bêta-hémolytique. Une personne peut développer des infections respiratoires aiguës et un rhume typiques.

Si le traitement à base d'antibiotiques ne traite pas correctement ces maladies et si le microorganisme n'est pas détruit, il restera longtemps dans le corps. Le système immunitaire, à son tour, combat également le microorganisme. Pour ce faire, il produit des anticorps spéciaux qui réagissent aux protéines composant le streptocoque. Cependant, ces protéines font également partie de nombreuses cellules du corps humain. En conséquence, l'immunité commence à attaquer par erreur les tissus de son propre organisme, d'abord le connectif. Principalement dans le développement de la maladie cardiaque rhumatismale. Vous devez également prendre en compte l'effet cardiotoxique de certaines souches de streptocoque.

Mais le tissu conjonctif fait partie de nombreux organes, pas seulement du cœur. Il se trouve donc que le rhumatisme se propage littéralement à travers le corps, frappant des organes apparemment sans aucun rapport. Parfois, cependant, il arrive que les symptômes du rhumatisme ne concernent qu'un seul organe ou système du corps et que le reste des organes ou des parties du corps soient moins touchés et ne présentent pas de rhumatisme à l'extérieur.

En plus des attaques infectieuses, la probabilité de développer des rhumatismes est affectée par un certain nombre de facteurs:

• prédisposition génétique
• malnutrition,
• hypothermie
• surmenage
• faible immunité.

Une idée fausse sur les rhumatismes est que cette maladie ne se manifeste qu'à l'âge adulte, principalement chez les personnes âgées. Par conséquent, beaucoup de personnes qui ont eu des problèmes avec le système musculo-squelettique pensent être devenues victimes de rhumatisme. Cependant, à l'heure actuelle, seuls les enfants âgés de 7 à 15 ans souffrent de rhumatisme ou plutôt de personnes âgées. Et en fait, et dans un autre cas, la cause du développement de la maladie est une faible immunité et son incapacité à résister à l’infection à streptocoque. Chez les enfants, la maladie se développe plus souvent chez les filles que chez les garçons. Cependant, il arrive souvent que la maladie dans l'enfance ne guérisse pas correctement et qu'après plusieurs années, après quelques facteurs négatifs, elle se développe à nouveau.

Diagnostics

Diagnostiquer le rhumatisme n’est pas une tâche aisée, car la maladie présente de nombreux symptômes et touche divers organes. Il est donc parfois difficile de reconnaître le rhumatisme. En outre, de nombreuses pathologies ont des symptômes similaires à ceux du rhumatisme, mais le rhumatisme n’est pas dans son étiologie. Le traitement de maladies similaires diffère également du traitement utilisé pour le rhumatisme. Les principales fonctions de diagnostic incluent:

• nodules sous-cutanés,
• érythème régional,
• polyarthrite,
• la chorée
• cardite

Signes cliniques mineurs:

• douleurs articulaires,
• augmentation de la température
• transpiration excessive
• palpitations cardiaques
• saignements de nez,
• douleur abdominale
• pâleur du visage
• faiblesse
• déséquilibre émotionnel.

Le diagnostic des rhumatismes utilise les méthodes suivantes:

• test sanguin
• analyse d'urine
• Échographie,
• ECG
• mesure de la pression artérielle
• radiographie pulmonaire.

Traitement du rhumatisme

Le rhumatisme est une maladie grave, et il ne peut pas s'en aller tout seul. Le manque de traitement peut entraîner le fait que la pathologie se développera, deviendra chronique et que le patient deviendra invalide. Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez consulter un médecin.

Le traitement des rhumatismes comprend diverses méthodes visant à soulager la douleur et l’inflammation:

• médicaments,
• méthodes traditionnelles de traitement
• physiothérapie.

Une courte liste de médicaments utilisés dans le traitement des rhumatismes

Rhumatisme - qu'est-ce que c'est, causes, signes, symptômes, traitement et diagnostic

Le rhumatisme est une maladie inflammatoire des tissus conjonctifs, principalement dans les systèmes cardiovasculaire et locomoteur. Le principal danger des rhumatismes est qu’en l’absence de traitement approprié et de surveillance par un spécialiste, des pathologies graves affectant le système nerveux central et pouvant perturber l’activité cardiovasculaire peuvent se développer, ce qui peut non seulement entraîner une dégradation de la qualité de vie en général, mais aussi handicap

Rhumatisme: qu'est-ce que c'est?

Le rhumatisme est une maladie inflammatoire systémique qui est localisée principalement dans la muqueuse du coeur. Les personnes à risque sont celles qui ont une prédisposition héréditaire à cette maladie et sont âgées de 7 à 15 ans. Le rhumatisme affecte généralement les adolescents et les jeunes, moins souvent - les patients âgés et affaiblis.

Les rhumatismes (synonymes: rhumatisme articulaire aigu, maladie de Sokolsky - Buyo) sont chroniques, avec une tendance à la rechute et des exacerbations au printemps et à l’automne. L'affection rhumatismale du cœur et des vaisseaux sanguins représente jusqu'à 80% des malformations cardiaques acquises.

Les articulations, les membranes séreuses, la peau et le système nerveux central sont souvent impliqués dans le processus rhumatismal. L'incidence des rhumatismes varie de 0,3% à 3%.

La prédisposition génétique à la maladie revêt une grande importance. Dans les familles dites rhumatismales, l'incidence est trois fois plus élevée que dans la population normale. La maladie est héritée par type polygénique.

Classification

Rhumatisme aigu

Le rhumatisme dans la phase aiguë se manifeste le plus souvent chez les jeunes de moins de 20 ans. L'agent causal est le streptocoque. La contingence de la maladie avec des infections antérieures des voies respiratoires supérieures réside dans la manifestation tardive des symptômes (14-21 jours).

Les premières manifestations du rhumatisme ont beaucoup en commun avec la clinique du rhume, mais après une courte période de temps, les symptômes de cardite, éruptions cutanées et polyarthrite rejoignent les symptômes du rhume.

La durée totale de la forme aiguë de la maladie varie de 3 à 6 mois. Les rhumatismes aigus peuvent entraîner de graves complications. En l'absence de traitement rapide, la cardite rhumatismale se transforme en malformations cardiaques.

Rhumatisme chronique

La forme chronique du rhumatisme se caractérise par des rechutes fréquentes de la maladie, en particulier pendant l'hypothermie. Le plus souvent, affecte le coeur et les articulations, avec une douleur typique dans ces organes. L'évolution de la maladie peut durer plusieurs années.

Le rhumatisme est divisé en formes selon le critère du système ou de l'organe affecté:

• Rhumatisme cardiaque. L'insuffisance cardiaque lors de la première crise rhumatismale survient chez 90 à 95% des patients. En même temps, les trois parois du cœur peuvent être touchées: endocarde, myocarde et péricarde. Dans 20-25% des cas, la cardite rhumatismale se termine par une malformation cardiaque. La caractéristique principale des maladies cardiaques chez les rhumatismes chez les enfants et les adultes est l'extrême rareté des manifestations. Les patients se plaignent de troubles cardiaques, d'essoufflement et de toux après l'effort, de douleurs et d'interruptions cardiaques. En règle générale, les enfants restent silencieux sur ces plaintes, sans leur donner de signification sérieuse. Par conséquent, il est le plus souvent possible d’identifier les lésions cardiaques dès l’examen physique et instrumental.
• Rhumatisme des articulations (polyarthrite rhumatismale). Le plus souvent, les changements pathologiques affectent les articulations du coude, du genou et de la cheville. Chez une personne atteinte d'arthrite rhumatismale, la température corporelle augmente à 39 degrés, la faiblesse augmente, des épisodes de saignements de nez peuvent se produire et la transpiration augmente;
• Forme pulmonaire. Manifesté en association avec des lésions aux articulations et au cœur, il est toutefois extrêmement rare (environ 1 à 3% du nombre total de cas cliniques). Se développe sous forme de pleurésie ou de bronchite;
• Forme de peau. Il se manifeste par une éruption cutanée ou des nodules rhumatismaux. Il ne survient pas plus de 5% des cas;
• Rhumatisme oculaire. Il fait partie intégrante des manifestations communes du rhumatisme d'autres organes. Elle se caractérise par des lésions de la rétine (rétinite) ou d'autres parties de l'œil (iritis, iridocyclite, etc.). Les complications peuvent être une perte de vision partielle ou totale.

Des études bactériologiques et sérologiques ont montré que le rhumatisme est une réaction allergique particulière à l'infection par l'un des streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A.

Premiers signes

La détection des rhumatismes dans les stades précoces, en particulier en présence d'une prédisposition à cette maladie, est très importante pour l'efficacité de son traitement ultérieur. Cependant, en règle générale, le diagnostic est posé en présence de symptômes significatifs indiquant le développement d'un rhumatisme. Il faut faire attention aux signes individuels et à leur combinaison.

Les signes qui doivent faire attention:

• Dans les cas typiques, les premiers signes de rhumatisme sous forme de fièvre, de signes d'intoxication (fatigue, faiblesse, mal de tête), de douleurs aux articulations et d'autres manifestations de la maladie sont détectés 2 à 3 semaines après un mal de gorge ou une pharyngite.
• Un des premiers signes de rhumatisme est une douleur aux articulations, détectée dans 60 à 100% des cas (polyarthrite rhumatoïde).
• Les signes de dommages cardiaques sont déterminés dans 70 à 85% des cas. Les plaintes de nature chaleureuse (douleur dans la région du cœur, palpitations, essoufflement) sont notées pour des troubles cardiaques marqués.
• Le plus souvent, en particulier au début de la maladie, diverses manifestations asthéniques (léthargie, malaise, fatigue) sont observées.

Les causes

Une attaque rhumatismale est généralement précédée d'une infection à streptocoque provoquée par le streptocoque β-hémolytique du groupe A:

97% des patients infectés par le streptocoque forment une forte réponse immunitaire. Les individus restants ne développent pas une forte immunité, et lors d'une infection répétée par le streptocoque β-hémolytique, une réaction inflammatoire auto-immune complexe se développe.

Les facteurs contribuant à l'apparition et au développement de rhumatismes sont les suivants:

• immunité réduite;
• groupes populeux (pensionnats, écoles, dortoirs);
• jeune âge
• conditions sociales et de vie insatisfaisantes (nourriture, logement);
• hypothermie prolongée;
• antécédents familiaux défavorables.

Symptômes de rhumatisme chez un adulte

Le rhumatisme est une maladie polysymptomatique qui, associée à une évolution générale de la maladie, se caractérise par des lésions au cœur, aux articulations, aux systèmes nerveux et respiratoire, ainsi qu'à d'autres structures organiques. Le plus souvent, la maladie se fait sentir au bout de 1 à 3 semaines après une maladie infectieuse causée par le streptocoque β-hémolytique du groupe A.

Le patient présente les symptômes suivants:

• augmentation de la température corporelle à des nombres élevés;
• la tachycardie;
• maux de tête;
• transpiration accrue;
• faiblesse
• gonflement et douleur dans les articulations.

Ils ressemblent beaucoup au rhume, mais ils sont causés par une infection à streptocoque plutôt que par un virus. Une différence caractéristique est la douleur et le gonflement des grosses articulations: coude, cheville, genou, épaule ou poignet.

Les symptômes typiques du rhumatisme sont:

• température élevée, 38-40 degrés, dont les fluctuations pendant la journée sont 1-2 C, la transpiration excessive, des frissons, en général, non;
• Dans ce contexte, il existe une faiblesse musculaire, de la fatigue: douleurs dans les articulations;
• gonflement des tissus mous.

Le plus souvent, la maladie se manifeste en quelques semaines en raison de maladies infectieuses antérieures, par exemple après un mal de gorge ou une pharyngite.

Avec la progression du rhumatisme, d'autres symptômes spécifiques peuvent apparaître - pas toujours, en moyenne, ils sont enregistrés dans 10% des cas:

1. la fragilité vasculaire augmente - se manifeste par des saignements nasaux réguliers et soudains;
2. Des éruptions annulaires apparaissent - elles ressemblent à des arrondies, à des bords inégaux, à de petites éruptions roses;
3. Des nœuds rhumatismaux se forment - ils sont localisés à l’emplacement anatomique des articulations touchées, ont l’apparence de formations denses sous-cutanées et sont absolument indolores;
4. affecté les organes de la cavité abdominale - caractérisée par une douleur dans l'hypochondre droit, indiquent la nécessité d'une hospitalisation immédiate du patient.
5. Le muscle cardiaque (myocarde) et la paroi interne des cavités cardiaques (endocarde) sont affectés - en conséquence, essoufflement, palpitations cardiaques, arythmies, douleurs thoraciques, insuffisance cardiaque se développent.
6. L'inflammation rhumatismale de la paroi cardiaque (maladie cardiaque rhumatismale) se reproduit souvent et des malformations cardiaques se forment progressivement.
7. Avec le rhumatisme des articulations dans une ou plusieurs articulations immédiatement, une douleur soudaine apparaît. Les articulations deviennent rouges, gonflées et chaudes. Le plus souvent, affecte le genou, la cheville, les coudes, les poignets. Parfois, les hanches, les articulations des épaules et les petites articulations des pieds et des mains sont affectées.
8. Simultanément à l'apparition de douleurs dans les articulations, la température corporelle commence à augmenter. La température corporelle accompagnée de rhumatismes articulaires est ensuite réduite puis augmente à nouveau. Les symptômes du rhumatisme disparaissent généralement dans les deux semaines.

Des complications

Le développement de complications rhumatismales est déterminé par la gravité, le caractère prolongé et continuellement récurrent du cours. Dans la phase active du rhumatisme, une insuffisance circulatoire et une fibrillation auriculaire peuvent se développer.

Si vous ne prêtez pas suffisamment attention aux symptômes du rhumatisme et que vous n’êtes pas à temps pour consulter un médecin, les complications suivantes peuvent causer cette maladie:

• entrer dans la forme chronique, dont le traitement peut prendre plusieurs années;
• développer des malformations cardiaques;
• provoquer une insuffisance cardiaque;
• à la suite d’échecs cardiaques, de provoquer des troubles du système circulatoire pouvant à leur tour provoquer des accidents vasculaires cérébraux, des varices, des maladies des reins, du foie, des organes respiratoires, de la vision, etc.
• avec l'exacerbation de tous les symptômes ci-dessus et les maladies conduisent à la mort.

Diagnostics

Les méthodes de recherche instrumentales comprennent:

• ECG (cardiogramme détectant rarement des arythmies cardiaques);
• Échographie du coeur;
• Examen aux rayons X (vous permet de déterminer l'augmentation de la taille du cœur, de modifier sa configuration, ainsi que de réduire la fonction contractile du myocarde);

Diagnostic en laboratoire du rhumatisme:

• En général, une analyse de sang montre une augmentation de la RSE, un déplacement des leucocytes à gauche, une anémie.
• Dans l'analyse immunologique, les titres d'ASH augmentent, le nombre d'immunoglobulines de classe A, G, M augmente, la protéine C-réactive, les anticorps anti-cardiaques et les complexes immuns circulants sont détectés.

Traitement du rhumatisme

Le traitement de la maladie considérée est nécessairement effectué sous la surveillance d'un spécialiste et le patient est le plus souvent placé dans un établissement médical. Un certain nombre de médicaments sont nécessairement prescrits aux patients dans le cadre du traitement du rhumatisme. Ceux-ci comprennent:

• Médicaments antibactériens (pénicilline avec passage ultérieur à bicillin5). L'érythromycine peut être utilisée en cas d'intolérance à la pénicilline.
• Les corticostéroïdes pour un effet anti-inflammatoire prononcé: Prednisone. Étant donné que l'utilisation de corticostéroïdes a un effet sur le métabolisme des sels d'eau, des préparations à base de potassium (Asparkam, Panangin) sont également prescrites au patient.
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens: indométhacine, ibuprofène, ksefokam, revmoksikam, dikloberl et autres;
• médicaments hyposensibilisants;
• immunosuppresseurs: azathioprine, chlorbutine, chloroquine, hydroxychloroquine;
• glucocorticoïdes: triamcinolone, prednisolone.
• Aspirine. Avec les rhumatismes, ce médicament aide à soulager rapidement le patient des syndromes douloureux au niveau des articulations et à éliminer le gonflement des articulations.

L'hormonothérapie est maintenant rarement utilisée et de tels médicaments ne sont prescrits que dans certains cas cliniques.

Le traitement des rhumatismes est effectué selon un régime spécial. Il se compose de trois étapes:

1. 1ère étape. Le traitement est effectué dans un hôpital, la durée varie de 4 à 6 semaines. La première étape est le traitement de la maladie au plus fort de l'activité.
2. Étape 2 Cette étape est réparatrice après les soins intensifs. Cela implique un traitement dans des sanatoriums ou des centres de villégiature spéciaux.
3. Étape 3. Cette étape est préventive. Cela implique un traitement préventif annuel, une inscription auprès d'un rhumatologue et une surveillance médicale constante.

Une attaque aiguë de rhumatisme est traitée à l'hôpital. Le patient est prescrit le repos au lit. La pharmacothérapie dépend des manifestations cliniques et de la forme de la pathologie et comprend:

• les glucocorticoïdes,
• anti-inflammatoires
• antibiotiques
• des moyens de stimuler la réponse immunitaire du corps,
• formes posologiques sédatives.

En présence de lésions cardiaques, des glucosides cardiaques et des diurétiques sont utilisés.

Le pronostic des rhumatismes dépend de la gravité des lésions des tissus cardiaques et des articulations (c'est-à-dire de la présence et de l'étendue du myocardiosclérose, de la nature des lésions des valves cardiaques). Si l'élimination de l'attaque rhumatismale a été commencée à temps, la maladie répond bien au traitement et la vie du patient n'est pas en danger. Les rechutes souvent indésirables souvent les rhumatismes récurrents.

Remèdes populaires

Appliquer des remèdes populaires pour le rhumatisme est nécessaire uniquement avec l'accord du médecin traitant.

1. Bouillon d'Aconite. Mettez 10 g de racine d'aconite dans une casserole et versez dessus 500 g d'eau. Faites bouillir le produit pendant 2 heures à feu doux. Puis refroidir, filtrer et frotter les zones touchées 3 fois par jour.
2. Citron La teinture sur les agrumes stimule la circulation sanguine et soulage les manifestations inflammatoires. 2 gros citrons sont coupés avec la pelure, versez 0,4 litre de vodka ou d'alcool dilué dans un récipient en verre, bouchon, et insistez dans un endroit ombragé pendant trois jours. Utilisez le liquide à l'extérieur pour frotter, puis réchauffez-le avec des tissus en laine.
3. Verser 10 g d'Hypericum avec 1 tasse d'eau chaude, laisser mijoter pendant 30 minutes à feu doux, laisser refroidir et filtrer. Prendre avec rhumatismes 0,3 tasse 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Ne pas stocker plus de 3 jours.
4. Boire chaque jour pendant 2 à 3 tasses de décoction de stigmatisation du maïs. Dans un verre d'eau, prenez une cuillère à thé de matière première avec le dessus, laissez mijoter pendant 10 minutes. Boire pendant 6 à 8 semaines. Il prend les rhumatismes musculaires les plus invétérés.
5. Air (racine) pour le bain. 2 cuillères à soupe de rhizomes de calamus finement hachés, versez 1 litre d'eau bouillante, faites bouillir pendant 20 minutes, insistez 30 minutes et filtrez. Prenez un bain (35-36 ° C) le jour ou la nuit pour les rhumatismes et la goutte. Le cours de traitement: 10-12 bains.

Prévention

Les mesures visant à prévenir les rhumatismes comprennent:

• détection rapide de l’infection à streptocoque, réhabilitation du foyer infectieux;
• l'amélioration des conditions d'hygiène, sociales et de vie du travail et de la vie;
• durcissement
• antimicrobiens prophylactiques et anti-inflammatoires en automne et au printemps.

La prévention secondaire des rhumatismes comprend le plan d'action suivant:

1. Si la maladie est active, vous devriez toujours avoir le contrôle d'un cardiologue rhumatismal. Rendez-vous d’abord chez le médecin tous les mois, pendant 3 mois à compter du début du développement de la maladie et 1 fois par trimestre. Une condition préalable est de demander conseil à un neurologue, ORL, oculiste, dentiste, gynécologue.
2. Le test plasmatique doit être effectué six fois par an et l’analyse urinaire jusqu’à quatre fois par an.
3. La prévention du rhumatisme est basée sur la conduite obligatoire d'activités de diagnostic. Ils devraient être effectués tous les trimestres.
4. Le test sanguin pour les tests rhumatismaux est effectué 4 fois par an. S'il y a une atténuation du processus et sa transition vers la phase inactive, un cardiologue rhumatismal doit être consulté 2 à 4 fois par an.