Plexite à l'épaule

La plexite brachiale est une lésion du plexus nerveux brachial qui se manifeste par une douleur associée à un dysfonctionnement moteur, sensoriel et autonome du membre supérieur et de la ceinture scapulaire. Le tableau clinique varie en fonction du niveau de lésion du plexus et de sa genèse. Le diagnostic est réalisé par un neurologue en collaboration avec d’autres spécialistes. Il peut nécessiter l’électromyographie ou l’électronéographie, les ultrasons, les rayons X, la tomodensitométrie ou l’IRM de l’épaule et du plexus, la biochimie sanguine, la protéine C-réactive et les radiofréquences. Il est possible de guérir la plexite brachiale et de restaurer complètement le fonctionnement du plexus uniquement au cours de la première année, à condition d'éliminer la cause de la maladie et de réaliser un traitement et une réadaptation adéquats et complexes.

Plexite à l'épaule

Le plexus brachial est formé par les branches des nerfs rachidiens cervicaux inférieurs C5-C8 et la première racine thoracique de Th1. Les nerfs émanant du plexus brachial innervent la peau et les muscles de la ceinture scapulaire et de tout le membre supérieur. La neurologie clinique distingue les dommages totaux au plexus - paralysie de Kerer, uniquement la partie supérieure de la lésion (C5 - C8) - paralysie proximale de Duxen-Erb et uniquement la partie inférieure (C8 - Th1) - paralysie distale de Dezherin-Klumpke.

En fonction de l'étiologie, la plexite brachiale est classée dans les catégories post-traumatique, infectieuse, toxique, ischémique-compressive, dysmétabolique, auto-immune. Parmi les plexites d'autres localisations (plexite cervicale, plexite lombo-sacrée), la plexite brachiale est la plus courante. La large distribution et l'étiologie de la maladie déterminent sa pertinence pour les neurologues et les spécialistes des domaines de la traumatologie, de l'orthopédie, de l'obstétrique et de la gynécologie, de la rhumatologie et de la toxicologie.

Les causes

Parmi les facteurs responsables de la plexite humérale, les blessures les plus courantes. Une lésion du plexus est possible avec une fracture de la clavicule, une luxation de l'épaule (y compris une luxation habituelle), une entorse ou des lésions des tendons de l'articulation de l'épaule, une blessure à l'épaule, une incision, des coups de couteau ou des blessures par balle au plexus brachial. La plexite brachiale survient souvent à l’origine de la microtraumatisation chronique du plexus, par exemple lorsqu’on travaille avec un instrument vibrant, avec des béquilles. En pratique obstétricale, la paralysie obstétricale de Dushen-Erb, qui est une conséquence d'une blessure à la naissance, est bien connue.

La deuxième place en termes de prévalence est occupée par la plexite brachiale de genèse par compression ischémique, qui survient lors de la compression des fibres du plexus. Cela peut arriver si le bras est dans une position inconfortable pendant une longue période (pendant un sommeil réparateur, lorsque le patient est alité), lorsque l'anévrisme de l'artère sous-clavière est écrasé, une tumeur, un hématome post-traumatique, des ganglions lymphatiques élargis, une côte cervicale supplémentaire, un cancer de Pankost.

L'étiologie infectieuse de la plexite à l'épaule est possible dans le contexte de la tuberculose, de la brucellose, de l'herpès, de la cytomégalie, de la syphilis, après une grippe et des maux de gorge. La plexite brachiale dysmétabolique peut survenir dans les cas de diabète sucré, de dysprotéinémie, de goutte, etc., de maladies métaboliques. Il est possible que le plexus brachial subisse des dommages iatrogènes lors de diverses interventions chirurgicales dans la région où il se trouve.

Les symptômes

La plexite à l’épaule se manifeste par un syndrome douloureux - la plexalgie, qui a un caractère foudroyant, douloureux, perforant, cassant. La douleur est localisée dans la région de la clavicule, de l'épaule et s'étend à tout le membre supérieur. Une augmentation de la douleur est observée la nuit, déclenchée par des mouvements de l'articulation de l'épaule et du bras. Ensuite, la faiblesse musculaire du membre supérieur se joint et progresse vers la plexalgie.

L'hypotension et la réduction de la force exercée sur les muscles du bras proximal sont typiques de la paralysie de Duchenne-Erb, ce qui entraîne des difficultés de mouvement dans l'articulation de l'épaule, entraînant et soulevant le bras (surtout s'il est nécessaire de maintenir son poids), le fléchissant dans l'articulation du coude. La paralysie de Dejerin-Klumpke, au contraire, s'accompagne d'une faiblesse des muscles des parties distales du membre supérieur, qui se manifeste cliniquement par la difficulté à effectuer des mouvements avec le pinceau ou à y maintenir divers objets. En conséquence, le patient ne peut pas tenir la tasse, utiliser pleinement les couverts, attacher des boutons, ouvrir la porte avec une clé, etc.

Les troubles du mouvement sont accompagnés d'une diminution ou d'une perte du coude et des réflexes carporadiens. Les perturbations sensorielles sous forme d'hypesthésie affectent le bord latéral de l'épaule et de l'avant-bras en cas de paralysie proximale, la région interne de l'épaule, l'avant-bras et la main en cas de paralysie distale. Avec la défaite des fibres sympathiques pénétrant dans la partie inférieure du plexus brachial, une des manifestations de la paralysie de Dezherin-Klumpke peut être le symptôme de Horner (ptosis, dilatation de la pupille et énophtalmie).

Outre les troubles moteurs et sensoriels, la plexite humérale s'accompagne de troubles trophiques qui se développent à la suite d'un dysfonctionnement des fibres autonomes périphériques. On note la pastosité et les marbrures du membre supérieur, la transpiration excessive ou l'anhidrose, l'amincissement excessif et la sécheresse de la peau, la fragilité accrue des ongles. La peau du membre affecté est facilement blessée, les plaies ne cicatrisent pas longtemps.

Il existe souvent une lésion partielle du plexus brachial avec apparition d'une paralysie proximale de Duchenne-Erb ou d'une paralysie distale de Dezherin-Klumpke. Plus rarement observé plexite totale de l'épaule, qui comprend la clinique des deux paralysies énumérées. Dans des cas exceptionnels, la plexite est bilatérale, ce qui est plus typique des lésions de genèse infectieuse, dysmétabolique ou toxique.

Diagnostics

Le neurologue peut poser un diagnostic de «plexite brachiale» selon l'anamnèse, les plaintes et les résultats de l'examen, confirmés par un examen électroneurographique et, en son absence, par l'électromyographie. Il est important de distinguer la plexite de la névralgie du plexus brachial. Ce dernier, en général, se manifeste après l'hypothermie, se manifeste par des plexalgies et des paresthésies et ne s'accompagne pas de troubles du mouvement. En outre, la plexite brachiale doit être différenciée de la polyneuropathie, des mononévropathies des nerfs de la main (neuropathie du nerf médian, neuropathie du nerf ulnaire et neuropathie du nerf radial), pathologie de l’épaule (arthrite, bursite, arthrose, arthrose), pathologie chronique.

Aux fins du diagnostic différentiel et de l'établissement de l'étiologie de la plexite, si nécessaire, une consultation d'un traumatologue, orthopédiste, rhumatologue, oncologue, un infectiologue est réalisée; Échographie de l'épaule, radiographie ou tomodensitométrie de l'articulation de l'épaule, IRM du plexus brachial, radiographie des poumons, analyse du taux de glycémie, analyse biochimique du sang, détermination des protéines RF et C-réactive, autres examens.

Traitement

Le traitement différencié est déterminé par la genèse de la plexite. Selon les indications, on effectue une antibiothérapie, un traitement antiviral, l'immobilisation de l'articulation de l'épaule blessée, l'élimination de l'hématome ou de la tumeur, la détoxification, la correction des troubles métaboliques. Dans certains cas (le plus souvent avec une paralysie obstétricale), une décision conjointe avec un neurochirurgien est requise concernant la faisabilité d’une intervention chirurgicale - plastiques des troncs nerveux du plexus.

La direction générale du traitement est la thérapie vasoactive et métabolique, qui améliore la nutrition et, par conséquent, la récupération rapide des fibres nerveuses. Les patients atteints de plexite brachiale reçoivent de la pentoxifylline, des préparations complexes de vitamines du groupe B, de la nicotine et d’ATP. Certaines procédures de physiothérapie - électrophorèse, thérapie de boue, procédures thermales et massage - visent également à améliorer le trophisme du plexus touché.

Le traitement symptomatique, y compris le soulagement de la plexalgie, est tout aussi important. Les patients se voient prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, métamizole sodique, etc.), un blocage thérapeutique par novocaïne, une ultraphonophorèse à l'hydrocortisone, une UHF, une réflexothérapie. Pour soutenir les muscles, améliorer la circulation sanguine et éviter les contractures des articulations de la main affectée, un complexe spécial de thérapie par l'exercice et de massage du membre supérieur est recommandé. Au cours de la période de récupération, des traitements répétés de thérapie neurométabolique et de massage sont effectués, la thérapie par l'exercice est effectuée en continu avec une augmentation progressive de la charge.

Pronostic et prévention

Début du traitement en temps voulu, élimination réussie du déclencheur (hématomes, tumeurs, blessures, infections, etc.), un traitement de restauration adéquat contribue généralement à la restauration complète de la fonction des nerfs du plexus affecté. Avec un début de traitement tardif et l'impossibilité d'éliminer complètement l'influence du facteur causal, la plexite brachiale n'est pas très favorable en termes de récupération. Au fil du temps, des modifications irréversibles se produisent dans les muscles et les tissus, causées par une innervation insuffisante. des atrophies musculaires, des contractures articulaires se forment. Etant donné que la main principale est le plus souvent touchée, le patient perd non seulement ses capacités professionnelles, mais aussi sa capacité à prendre soin de lui-même.

Les mesures de prévention de la plexite à l’épaule comprennent la prévention des blessures, le choix du mode d’accouchement et la gestion professionnelle du travail, le respect des techniques opératoires, le traitement rapide des blessures, les maladies infectieuses et auto-immunes, la correction des troubles du métabolisme. Améliorer le mode normal, un effort physique sain, une bonne nutrition aide à augmenter la résistance du tissu nerveux à divers effets indésirables.

Plexite à l'épaule

La plexite articulaire brachiale ou brachioplastie est une maladie qui affecte le plexus nerveux de l'articulation. Une partie ou la totalité des dommages se produisent, affectant les branches nerveuses. La maladie progresse si le traitement de la plexite articulaire de l’épaule n’est pas commencé à temps ou est incomplet. Le développement d'une pathologie peut même entraîner une perte totale de la capacité de travail du membre supérieur.

Le signe principal de la plexite est la douleur aiguë - il pénètre le bras sur toute la longueur du membre et donne au cou et à la clavicule. C'est ce symptôme qui pousse les patients à demander de l'aide à la clinique. Le processus inflammatoire dans les nerfs menace le patient avec des modifications destructrices dans les troncs nerveux eux-mêmes, ce qui entraîne une réduction significative de la sensibilité du bras et une atrophie musculaire. Tout cela conduit finalement à une perte de fonctionnalité du membre.

Les statistiques indiquent que la plexite à l'épaule affecte dans la plupart des cas les personnes en âge de travailler - la maladie survient le plus souvent dans le groupe d'âge des patients âgés de 30 à 50 ans. Le nombre de cas dans le groupe à risque est particulièrement élevé lorsque les patients effectuent un travail physique, mènent une vie active et sont impliqués professionnellement dans le sport - la plexopathie post-traumatique est souvent diagnostiquée chez ces patients.

Un fait intéressant est que la maladie peut toucher le membre, quel que soit le type de main avec lequel une personne travaille - la plexite se trouve dans les membres gauche et droit. Et dans certains cas, la plexite est la conséquence d'un traumatisme à la naissance. Si, au cours du travail d'un enfant, la position naturelle de l'articulation de l'épaule était perturbée, il se produisait un pincement ou une subluxation qui contribuait au développement d'une plexite.

Raisons

La principale raison pour laquelle la plexite de l'articulation de l'épaule apparaît chez une personne est une blessure à la région de l'épaule. Cela peut arriver dans les cas les plus inattendus et même une blessure mineure à la maison est une cause de pathologie de l'épaule. Elle peut être provoquée par une chute d’échelle, un coup porté à l’épaule à la suite d’une bagarre, un tour de main manqué pendant l’entraînement, etc. Des situations atypiques, comme un accident ou un accident du travail, provoquent également une plexite.

En plus des blessures, la plexite articulaire de l'épaule se développe pour un certain nombre d'autres raisons:

  • à la suite de maladies de la colonne vertébrale, lorsque la charge est redistribuée à la clavicule et à l’épaule. Habituellement, l'ostéochondrose dans la colonne cervicale ou thoracique devient un facteur provoquant.
  • si une personne est dans une position inconfortable pendant longtemps et que les nerfs de l'articulation de l'épaule sont pincés;
  • microtraumatismes du plexus brachial qui se produisent sur une longue période de temps (par exemple, avec des béquilles);
  • avec hypothermie, lorsque les terminaisons nerveuses sont bloquées;
  • si le patient a des pathologies métaboliques, par exemple, diabète sucré ou goutte;
  • maladies des vaisseaux lymphatiques;
  • en cas de blessure à l'épaule, qui s'accompagne d'une violation de l'intégrité de la peau et des tissus mous - il peut s'agir d'une blessure par balle ou d'un couteau, le plexite survient également avec une fracture ouverte ou une luxation;
  • si le patient a un anévrisme de l'artère sous-clavière - un vaisseau qui nourrit les terminaisons nerveuses de l'articulation humérale. Dans ce cas, l'anévrisme provoque des troubles circulatoires et une ischémie du plexus (syndrome costoclaviculaire);
  • si le patient a une tumeur (cancer Pankost), qui serre les terminaisons nerveuses de l'épaule;
  • à la suite de maladies infectieuses ou virales passées - syphilis, paludisme, grippe, herpès, cytomégalovirus;
  • avec scoliose, anomalies rachidiennes congénitales ou acquises.

Dans certains cas, la pathologie est déclenchée par un syndrome d'hyperinduction ─ le faisceau nerveux de l'articulation de l'épaule est pincé à la suite d'un détachement brusque de l'épaule.

Classification

La plexite du plexus brachial peut être de trois types: inférieure, supérieure et totale. Dans la plexite inférieure, la douleur est principalement ressentie dans la région du coude et de l'avant-bras. La plexite supérieure est accompagnée de douleur dans la région des vertèbres cervicales et de la clavicule. Une défaite totale inclut toutes sortes de sensations pathologiques.

En fonction des raisons qui ont provoqué l'apparition d'une plexite, la classification identifie les types suivants de la maladie:

  • plexite traumatique, causée par des blessures de toutes sortes;
  • infectieuse-allergique - ce type de plexite est provoqué par une réaction anormale de l'organisme au vaccin introduit;
  • infectieux - est une conséquence du processus infectieux se produisant dans le corps;
  • dysmetabolic - le résultat d'un métabolisme anormal;
  • toxique - la maladie est le résultat de l'accumulation et de l'intoxication du corps par des toxines;
  • compression ischémique - se produit à la suite d'une compression nerveuse et de troubles circulatoires.

Les symptômes

La maladie en cours de développement passe par deux étapes, chacune présentant un certain ensemble de symptômes. Au premier stade neurologique, la plexalgie apparaît chez les patients - douleur dans le plexus nerveux. Il apparaît d'abord au centre du paquet le plus nerveux, puis se propage à la périphérie. La douleur apparaît typiquement dans le bras, après quoi le patient est incapable de travailler normalement avec.

Selon les plaintes caractéristiques, le médecin peut facilement déterminer la pathologie

Si vous appuyez sur l'épaule ou essayez de la masser, la douleur augmente encore. Les symptômes apparaissent également le matin, si une personne dort maladroitement du côté touché. La douleur est tiraillante et ennuyeuse dans la nature, avec l’atténuation des sensations douloureuses et inconfortables, comme dans le cas de l’arthrose. La partie inférieure du membre subit une paresthésie, le pouls du poignet est affaibli et des modifications caractéristiques apparaissent sur les ongles.

La deuxième phase de la plexite est appelée paralytique. Il se développe après que les troncs nerveux soient complètement affectés et perdent leur capacité à transmettre des signaux. En raison de la perte de fonctionnalité, la douleur est ressentie beaucoup plus fort - certains patients ne peuvent même pas écrire, mettre la main derrière leur dos. Chez plusieurs patients, une paralysie ou une paralysie musculaire se développe à l’arrière-plan du stade paralytique - la région cou-épaule devient engourdie. Les faisceaux musculaires ne reçoivent pas de signaux d'action des neurones: par conséquent, aucune contraction musculaire active ne se produit, le tonus des fibres est perdu et une hypotrophie se développe. Au bout d'un moment, les réflexes musculaires sont perdus.

Avec la perte de communication normale entre les nerfs et les tissus, il en résulte une détérioration de la circulation sanguine. La peau de la clavicule et de l'épaule devient pâle par manque de sang. En règle générale, les symptômes des vaisseaux sanguins se développent déjà au dernier stade de la maladie.

Parmi les symptômes les plus courants de plexite, les patients notent ce qui suit:

  • douleur aiguë dans la région des dommages au plexus nerveux;
  • augmentation de la douleur dans le membre pendant l'exercice;
  • avoir froid, engourdi;
  • avec une activité physique accrue apparaît un gonflement des tissus mous;
  • les muscles deviennent faibles et léthargiques;
  • sensibilité significativement réduite dans le membre;
  • peau pâle;
  • la transpiration augmente, ce qui est particulièrement visible dans les paumes.

Si vous n’ignorez pas les symptômes de plexite de l’articulation de l’épaule et si vous contactez rapidement la clinique, il y a de fortes chances que vous soulagiez la douleur et empêchiez la progression de la maladie.

Diagnostics

Un médecin peut établir un diagnostic préliminaire de plexopathie du plexus brachial sur la base des plaintes du patient. Les plaintes de plexite sont assez caractéristiques, elles sont difficiles à confondre avec d'autres maladies. La différenciation est réalisée avec une polyneuropathie, une périarthrose huméro-scapulaire. Cependant, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées pour clarifier, permettant de spécifier les dommages dans la région épaule à épaule.

Tout d'abord, les rayons X et l'imagerie par résonance magnétique aideront votre médecin. Les rayons X sont nécessaires et permettent une visualisation informative, en particulier en cas de lésion traumatique, en cas de luxation de l'épaule ou de fracture. Si nécessaire, a également tenu:

  • l'électroneurographie,
  • électromyographie
  • tomographie par ordinateur
  • échographie.

Traitement

Un traitement productif de la plexite n’est possible qu’à un stade précoce de la maladie, lorsque les terminaisons nerveuses ne sont pas complètement affectées et que le faisceau nerveux conserve sa fonctionnalité. Si le patient tournait à un stade avancé, aucun moyen, même un traitement médicamenteux, ne pourrait rétablir les terminaisons nerveuses.

Traitement de la toxicomanie

En tant que médicaments pour le traitement de la maladie, les médecins prescrivent des vitamines aux patients afin de les aider à rétablir le tonus musculaire. Tout d'abord, les vitamines du groupe B sont prescrites aux patients. Ils améliorent la circulation sanguine et activent le trophisme à la périphérie, grâce à quoi les terminaisons nerveuses sont mieux alimentées en sang.

Neyrobion est un médicament efficace pour le traitement.

Les préparations à base de vitamine B comprennent Neurobion, le complexe B, Combibien, Magne B6 et d’autres médicaments. Vous pouvez également acheter de la vitamine B dans le cadre des complexes médicamenteux multivitamines Undevit, Complivit, Neurovitan, etc. Pour améliorer la nutrition des tissus, les patients prennent Nerobol, Lidasa, de l’orotate de potassium, de l’acide nicotinique.

Des médicaments antibactériens sont recommandés pour l’action anti-inflammatoire et des anti-inflammatoires non stéroïdiens à base de nimésulide, de kétoprofène et de diclofénac aideront à soulager la douleur. Parmi les médicaments contre la douleur recommandé un tel outil block Oxadol, Analgin, Aspizol, Novocainic blocus. Les médicaments obligatoires sont des médicaments destinés à améliorer la circulation sanguine dans la zone périphérique, par exemple les médicaments Trental ou Complamin. Pour améliorer la transmission de l'influx nerveux aux faisceaux musculaires, les médecins prescrivent les médicaments Invalin, Kalimin, Prozerin.

Si la plexite brachiale est déclenchée par un hématome ou une tumeur, le traitement médicamenteux ne sera pas efficace. Dans ce cas, les patients subissent une intervention chirurgicale pour éliminer la cause de la compression des terminaisons nerveuses. Si le nerf est libéré et que son intégrité n'est pas brisée, la fonctionnalité du membre est restaurée.

Physiothérapie

Les médecins utilisent activement les techniques de physiothérapie en tant que traitement de la maladie. Ils aident les patients à éliminer les principales manifestations de la plexite - douleur à l'épaule et au bras, et améliorent l'état des terminaisons nerveuses. Les types de physiothérapie suivants sont recommandés pour les patients:

  • exercice thérapeutique,
  • massage,
  • échauffement
  • douche de guérison
  • ozokérite,
  • Hirudothérapie
  • balnéothérapie,
  • thérapie d'amplipulse.

Une telle thérapie peut être effectuée à la fois dans un hôpital et dans un sanatorium spécialisé dans le traitement de maladies de ce type.

Gymnastique

Au complexe de Popov sera utile à la plexite de l'épaule, qui est également effectuée dans le cas de la périarthrite épaule-épaule. Le complexe comprend plus de deux douzaines d’éléments différents qui contribuent au développement de l’épaule et activent les processus métaboliques et de récupération du membre supérieur. Une série d'exercices pour restaurer la fonctionnalité d'un membre comprend les mouvements suivants:

  • en position assise avec les épaules redressées, il est nécessaire de réduire et d'écarter les omoplates. Pour le développement, 10-15 mouvements sont effectués;
  • dans la même position, les épaules doivent être levées et abaissées;
  • il est nécessaire de faire des mouvements circulaires avec l'épaule avec les bras pliés au coude, l'exercice est effectué 10 fois;
  • en position debout, vous devez vous pencher 10 à 15 fois dans différentes directions, en essayant d'étirer votre épaule vers l'avant tout en vous baissant;
  • dans la même position, les bras sont pliés aux coudes et le corps est incliné vers l'avant, essayant d'atteindre le plan imaginaire avec deux coudes à la fois;
  • avec les bras tendus vers l'avant, il est nécessaire de tourner les paumes vers l'intérieur et dans la direction opposée, l'exercice est effectué 20 fois.

Traitement folklorique

Le traitement avec des remèdes populaires est possible exclusivement en combinaison avec un traitement médicamenteux. Les méthodes non traditionnelles n'ont pas la capacité d'influencer la cause de la maladie, il ne s'agit que d'une méthode de traitement supplémentaire, mais elles suppriment bien les symptômes douloureux. Les populistes recommandent d'utiliser les outils suivants:

  • un quart de tasse de vaseline mélangée à une petite quantité de trèfle broyé et de houblon, puis lubrifiez l'épaule avec la pommade reçue trois ou quatre fois par jour;
  • des feuilles d'aloès écrasées, de la racine de raifort et de la racine d'Adam sont versées avec un demi-verre de miel, mélangées et frottées sur l'épaule douloureuse trois fois par jour;
  • La racine d’Angélique convient parfaitement à la teinture: une cuillère à soupe d’ingrédient sec est versée dans un verre d’eau bouillante et infusée pendant deux heures. Peut être appliqué sous forme de compresse ou utilisé comme frottement;
  • La graisse de porc à la propolis est un médicament efficace pour le traitement de la plexite brachiale. Pour 50 g de graisse, on prend 3 g de propolis. Tous les ingrédients sont mélangés et ensuite frottés dans les os de l'épaule;
  • la térébenthine avec les œufs aide bien - deux blancs d'œufs sont battus en mousse. Ajoutez ensuite 30 ml d'essence de térébenthine et d'ammoniac, mélangez et frottez cette masse sur l'épaule.
  • l'écorce de saule hachée doit être coulée dans de l'eau bouillante et infusée pendant deux heures, puis préparée sous forme de compresse avec une isolation sur l'épaule;
  • pour frotter peut être appliqué et maman sur l'alcool.

Des bains aux herbes médicinales comme la menthe, la camomille, l'origan, les feuilles de cassis et l'écorce de chêne seront utiles. À partir de ces plantes, les infusions atteignent un litre par 10 litres d’eau. Vous devez prendre un bain égal à la température du corps ou à 2–3 degrés de plus, la durée de la procédure est de 15 minutes, la multiplicité est de deux à trois fois par semaine.

La prévention de la plexite articulaire de l’épaule revêt une grande importance. Pour cela, il est utile d'exercer, de tempérer le corps. Lorsque des pathologies telles que la spondylose ou la sciatique apparaissent, elles doivent être traitées rapidement pour ne pas devenir une plexite provocatrice.

Le plus important

La plexopathie brachiale est une pathologie des plexus nerveux de l'épaule, qui affecte les personnes en âge de travailler. Le symptôme principal de la maladie est une douleur intense à la main et à la clavicule. Si des signes de la maladie apparaissent, une consultation immédiate avec un neuropathologiste est nécessaire, car si elle n'est pas traitée, la maladie peut entraîner une invalidité. Avec la défaite des deux mains, la personne devient complètement dépendante des autres.

Symptômes de plexite à l'épaule, traitement, diagnostic et prévention

Beaucoup ne font pas attention à la douleur dans l'articulation de l'épaule, sachant que cette douleur vient de la charge, ce qui peut être plus tard la probabilité de plexite. Cette maladie est caractéristique même chez les nouveau-nés.

Les symptômes de la maladie ressemblent à d'autres maladies telles que l'arthrite et l'ostéochondrose, mais leur étiologie est différente et peuvent entraîner une paralysie du bras. Cette maladie peut survenir à la naissance ou à la suite d'une blessure à une articulation, en particulier chez les athlètes ou chez les personnes qui ont une charge de travail importante lorsqu'elles travaillent sur une articulation.

Cet article sera utile à beaucoup dans l'article tous très détaillés et simplement peints. Dans cet article, vous apprendrez ce qu'est la plexite de l'épaule, les symptômes du traitement, les causes possibles, les degrés et la classification, ainsi que des méthodes de diagnostic de la maladie.

Plexite à l'épaule - Caractéristiques

plexite épaule traitement des symptômes articulaires

Les sensations douloureuses, quelle que soit leur localisation, affectent tous les aspects de la condition humaine. Une mauvaise santé empêche non seulement la mise en œuvre opportune des cas planifiés, mais gêne également de manière significative l'humeur, rend la personne irritable et fatiguée.

C'est particulièrement difficile lorsque, à cause de la douleur, il est difficile d'accomplir les tâches les plus simples. Par exemple, les manifestations symptomatiques de la plexite articulaire de l’épaule peuvent endommager le bras, rendant impossible non seulement de le déplacer, mais même de dormir du côté touché.

La plexite est une maladie des nerfs, sous ce nom cache l'inflammation d'une zone spécifique ou de la totalité de la branche de la fibre nerveuse située dans l'épaule. La première manifestation très désagréable de la maladie est la douleur, dont l’intensité augmente proportionnellement au temps d’inaction du patient.

En outre, avec le temps, des complications graves peuvent survenir, menaçant la perte de contrôle de tout le bras. Par conséquent, en cas de suspicion de plexite, il est nécessaire de subir un examen à l'hôpital.

Le pronostic du traitement dépend entièrement de la vitesse de réaction du patient - plus le problème est détecté rapidement, plus le résultat du traitement sera susceptible d'être positif. La plexite de l'articulation de l'épaule est une maladie inflammatoire caractérisée par des lésions des structures nerveuses de l'épaule.

Le plexus comprend les branches antérieures des quatre nerfs inférieurs de la région cervicale et du premier nerf thoracique. L’épaule, en tant qu’unité anatomique, se distingue par la taille et la complexité de sa structure.

Il est situé sur les côtés inférieur et supérieur de la clavicule, et provient également de la colonne vertébrale et continue jusqu'au bord inférieur de l'aisselle. Cette pathologie est assez grave, car elle peut provoquer un handicap.

De plus, ce concept ne comprend pas seulement la perte de la possibilité de travailler. Les patients atteints de plexite perdent la capacité d'effectuer même les mouvements les plus simples avec leurs mains, ils ne peuvent donc plus se servir et ont besoin de soins constants.

Plus souvent, la pathologie affecte les personnes d'âge moyen. Il se développe également à la suite d'un traumatisme infligé à la naissance du fœtus. Il est particulièrement difficile pour un patient de s'adapter à de nouvelles conditions lorsqu'il se produit une défaite de la main avec laquelle il effectue toutes les actions de base.

Dans de tels cas, il faut beaucoup d'efforts, de temps et de désir pour réapprendre à faire des mouvements avec un autre membre. En outre, la névrite brachiale provoque une douleur intense chez les patients en raison du développement du processus inflammatoire du plexus nerveux.

Il est difficile pour le patient de réaliser des actions avec ses doigts (attacher des lacets, tenir des objets, ouvrir des portes, etc.) Au fur et à mesure que la maladie progresse, le membre perd complètement sa sensibilité, sa paralysie, sa parésie, son atrophie des muscles de la main droite ou gauche, en fonction de la localisation du processus pathologique.

Pathogenèse de la plexite

Les muscles de la ceinture scapulaire et du membre supérieur sont affectés et les réflexes profonds du membre supérieur diminuent ou disparaissent. Des troubles végétatifs-trophiques sous forme de cyanose ou de pâleur de la main, de pastosité de la main, de transpiration, de perturbation du trophisme des ongles et d'autres se développent.

La plexite a deux étapes d'écoulement:

Le stade névralgique se caractérise par des douleurs spontanées, aggravées par la compression du plexus et lors des mouvements. Pour l'acier paralytique, la parésie périphérique et la paralysie des muscles innervés par les branches du plexus touché sont caractéristiques, réduction des réflexes profonds correspondants, perturbation de tous les types de sensibilité et trophisme dans la zone d'innervation, qui se manifeste par un œdème, un pastos, etc.

Lorsque la maladie touche le plexus cervical, la région occipitale commence à faire mal et la parésie des muscles profonds du cou et du diaphragme progresse. L'irritation du nerf phrénique mène au hoquet. Les lésions du plexus brachial sont à l'origine de douleurs localisées dans les régions supra et sous-clavières et irradiant vers le bras.

Dans la plupart des cas, la plexite humérale affecte la main qui travaille: chez la plupart des patients, on trouve la plexite de la main droite et chez les patients gauchers, la main gauche. Souvent, la plexite de l’articulation de l’épaule empêche de mener une vie bien remplie: le patient ne peut pas bouger son bras, s’allonge sur l’épaule douloureuse, devient impuissant dans de nombreuses situations domestiques et perd sa capacité de travail.

Classification et espèce

Le plexus brachial est divisé en faisceaux externe, postérieur et interne, qui forment une sorte de cocon autour de l'artère axillaire. Ces faisceaux sont constitués de nerfs sensoriels et moteurs, responsables des fonctions correspondantes dans les mains.

Une lésion peut toucher à la fois le plexus entier (plexite totale) et certaines de ses parties (partie supérieure ou inférieure de Dushen-Erb, paralysie et partie inférieure, Dezherin-Klumpke), principalement sur une main (parfois les deux).

Paralysie de Erb-Duchenne (plexite supérieure). Les manifestations de cette forme de la maladie s'apparentent à des symptômes d'irritation des nerfs radial et axillaire. Le travail d'une multitude de muscles est violé, en particulier les muscles brachial, biceps, deltoïde, brachioradial, parfois les muscles sous-osseux et suprasporique.

En l'absence de traitement, le processus pathologique conduit à leur atrophie. Avec cette forme de maladie, il est difficile pour le patient de soulever et de mettre l'épaule à l'écart, de plier le membre au coude. Les réflexes des biceps s'affaiblissent et, avec le temps, peuvent disparaître complètement.

De l'extérieur de l'avant-bras et de l'épaule, il y a augmentation de la sensibilité, ou absence complète. La douleur est diffuse et se ressent plus intensément dans la partie supérieure de l'épaule. Au-dessus de la clavicule, à l'examen, le médecin peut déterminer le point douloureux d'Erb, situé plus près de l'extérieur du point de fixation du muscle sternocléidomastoïdien.

Paralysie Dejerine-Klumpke (plexite de l'épaule inférieure). La plexite inférieure se caractérise par des lésions des plexus nerveux de l'épaule, du coude, de la peau et d'une partie du nerf médian. Sous cette forme, le coup principal frappe les muscles de la main, à l'exception de la zone régulée par le nerf radial.

La paralysie de Dejirin-Klumpke se manifeste par une parésie et une paralysie des muscles de l'avant-bras et de la main. Les changements atrophiques se propagent à des muscles aussi petits que les doigts et les mains hypoténaires, en forme de vers, interosseux et fléchisseurs.

Il y a violation de la motilité, le mouvement des doigts est considérablement gêné, le réflexe carporadial s'éteint. Les troubles de la sensibilité et de la douleur se propagent à la partie interne de l'épaule et de l'avant-bras, à l'annulaire, au petit doigt. Les mêmes symptômes se produisent sur le dos de la main. En outre, le syndrome de Gorner-Bernard est détectable.

Plexite totale. Cette forme est diagnostiquée très rarement. Caractérisé par la propagation du processus pathologique sur toute la longueur du plexus nerveux de l'épaule. Une douleur localisée dans la région supraclaviculaire et en dessous peut donner à la main.

En outre, les patients peuvent détecter des troubles végétatifs-vasculaires graves, qui se manifestent par un œdème, un trouble de la régulation de la température de la main et du bras, une transpiration et des pulsations de l'artère radiocarpienne.

La pathologie est incluse en tant que "lésion du plexus brachial" dans la classification internationale sous le code G54.0. La maladie est assez commune dans toutes les catégories d'âge, atteignant une fréquence maximale dans la période de 20 à 60 ans.

Chez le nouveau-né, une blessure similaire, souvent accompagnée d'une fracture de la clavicule, survient également à la suite de:

  • présence prolongée de l'enfant dans le canal utérin;
  • les larges épaules du fœtus;
  • abaissant les bras levés du bébé.

Parmi les patients de neurologues atteints de cette pathologie, les hommes prédominent. En outre, la plexite à l'épaule est un traumatisme à la naissance fréquent qui se développe en raison d'un étirement excessif des troncs du plexus nerveux pendant un travail difficile (lorsque le fœtus est expulsé, le pied ou la fesse en arrière).

En plus du fait que la pathologie est source de gêne et de douleur pour le patient, elle peut entraîner une invalidité pouvant aller jusqu'à l’absence totale de possibilité de prendre soin de soi.

Raisons

La plexite de l'épaule est une maladie très désagréable, accompagnée de lésions des nerfs du plexus brachial. Chaque jour, la douleur augmente et conduit au fait que le patient ne peut plus bouger sa main ni se coucher sur l’épaule douloureuse.

La douleur donne à l'omoplate, au cou, au coude. Les causes de la plexite articulaire de l’épaule sont: rester longtemps dans une position inconfortable (travailler au jardin ou dormir), une entorse ou une luxation de l’articulation de l’épaule, un effort physique prolongé, des lésions aux racines du cou. La maladie peut également être une complication de la goutte, de l’ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique, du diabète.

Le tableau clinique de la plexite brachiale est généralement classique avec un ensemble standard de symptômes, ce qui ne peut pas être dit de la source originale de la maladie. Un grand nombre de plexus de fibres nerveuses sont concentrés dans l'épaule. Cette partie du corps a une structure complexe et des dimensions relativement grandes. C'est pourquoi les causes de l'inflammation du nerf peuvent être énormes et très diverses.

Le plexus brachial est formé par le premier nerf thoracique thoracique et les branches antérieures des quatre nerfs cervicaux inférieurs. L'accumulation de fibres nerveuses est responsable de l'innervation de la ceinture scapulaire supérieure, du bras et du diaphragme.

Sa composition comprend des fibres sensibles, motrices et végétatives, responsables de divers types de sensibilité, de motilité et de trophisme des tissus innervés. Le plexus cervical est situé au-dessus du brachial, mais est étroitement lié à celui-ci, à la fois anatomiquement et fonctionnellement.

L'implication dans la pathologie des nerfs émanant du plexus entraîne une violation de l'épaule, de l'avant-bras, du coude et des petites articulations de la main. La plexite à l'épaule entraîne une atrophie des muscles de l'épaule et de la ceinture scapulaire supérieure. Le développement de la plexite articulaire de l'épaule peut être provoqué par les facteurs indésirables suivants:

  1. lésions du plexus brachial en cas de fracture de la clavicule, luxation de l'épaule, extension de l'appareil ligamentaire de la ceinture scapulaire supérieure, y compris lors d'accouchements pathologiques;
  2. lésion ischémique du nerf brachial dans la longue position non physiologique du membre supérieur, qui survient en cas de sommeil narcotique, perte de conscience, immobilisation inappropriée de la main, utilisation de béquilles inconfortables, développement de tumeurs;
  3. une augmentation des ganglions lymphatiques de nature infectieuse ou maligne;
  4. périarthrite (inflammation des tissus mous périarticulaires) à la suite d'infections et de blessures;
  5. anévrisme important des vaisseaux artériels dans la région du plexus nerveux;
  6. ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique;
  7. effets infectieux toxiques sur les tissus nerveux dus à des maladies bactériennes (tuberculose) et virales (herpès, grippe, cytomégalovirus), intoxication par des substituts de l’alcool, métaux lourds, sels de mercure;
  8. troubles métaboliques dans le corps (goutte, hyperthyroïdie, diabète);
  9. syndrome costoclaviculaire avec formation de côtes cervicales supplémentaires;
  10. hypothermie constante.

La plexite à l'épaule et au col utérin chez les nouveau-nés survient en cas de prévalence pelvienne et pédiatrique, de perte de la poignée du fœtus lors de l'accouchement, de présence à long terme de l'enfant dans le canal de naissance de la mère.

La cause la plus fréquente de cette maladie chez les nouveau-nés est le traumatisme à la naissance. En cas d'accouchement difficile, des tactiques obstétricales inappropriées, des hémorragies, des contusions et des étendues des plexus nerveux peuvent survenir. La plexite à l'épaule résulte de l'étirement excessif des fibres nerveuses avec:

  • accouchement en culotte ou pedigree,
  • inadéquation des tailles foetales,
  • perte de mains du canal de naissance,
  • position prolongée du fœtus dans le canal utérin.

Lorsque les fibres nerveuses sont écrasées ou étirées, la restauration des fonctions commence au bout de quelques jours. Avec le bon traitement, cela ne laisse aucune conséquence. Avec des blessures plus graves - rupture, ecchymoses, hémorragies du plexus nerveux, la récupération se fait lentement, une atrophie musculaire se produit, le développement du membre affecté.

Sans traitement intensif ni thérapie physique, des complications peuvent survenir sous forme de contracture (mouvements passifs limités), d'ostéoporose et de retard de croissance. Le diagnostic de cette maladie peut causer des difficultés et le traitement doit commencer le plus tôt possible.

Il convient de prêter attention à ces symptômes chez un nouveau-né - anxiété générale, cri constant, abduction étrange du bras, manque de mouvement et hypertonie, apparition de douleurs au contact du bras, gonflement de l'articulation de l'épaule.

Les symptômes

Avec le développement de la pathologie à la suite de l'influence d'un agent infectieux-toxique, il se produit une mort des réflexes, une violation de la sensibilité et la circulation est considérablement entravée. Le dernier symptôme est dû à une paralysie atrophique et à une parésie.

Cette maladie se caractérise par une foule de symptômes graves qu’un médecin peut identifier et, en fonction du degré de progression, prescrire un traitement. Chez les patients présentant une pathologie, les symptômes suivants apparaissent:

  • Syndrome douloureux qui se propage le long du plexus nerveux et peut être observé à partir du dos et de l'intérieur du bras.
  • Paralysie et parésie.
  • Les changements atrophiques des muscles qui innervent le nerf entraîné dans le processus pathologique.
  • Violation de la sensibilité à l'intérieur du membre.
  • Difficultés à essayer de faire des mouvements avec le membre affecté.

Du côté de la localisation du processus pathologique, une constriction de la pupille (myosis) et un approfondissement du globe oculaire (enophtalmie) se produisent parfois.

Ce tableau clinique est prononcé si la cause du développement de la plexite était une infection virale. La douleur a un caractère aigu, douloureux, déchirant, déchirant. La violation de la sensibilité dans la plupart des cas est observée dans la partie inférieure du membre.

En outre, les patients souffrent souvent de transpiration excessive, de gonflement des mains, de changements trophiques de la peau et des ongles et d'un ralentissement du pouls. Tous ces symptômes apparaissent en raison du développement d'un dysfonctionnement du système vasculaire.

Parfois, la plexite articulaire de l’épaule peut être déterminée par le comportement de l’œil, situé du côté de l’épaule douloureuse: on observe une perturbation des muscles de la paupière, un approfondissement du globe oculaire et une constriction de la pupille.

Lorsqu'un processus infectieux-toxique se propage aux tissus voisins, une douleur se développe, ressemblant à une brachialgie. Une telle maladie peut être accompagnée d'une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux de la part de la lésion et de leur douleur.

Les patients atteints de plexite décrivent la douleur comme une douleur, un ennui ou une rupture. Lorsque la maladie est causée par un processus infectieux actif, les réflexes sont perdus, une transpiration excessive, des modifications de l’état de la plaque et un gonflement de la main apparaissent.

Sans aucun doute, la douleur complique considérablement la vie, mais le principal danger de la maladie ne réside pas dans le malaise constant. Sans traitement approprié, les fibres nerveuses sont de plus en plus endommagées, ce qui menace d'abord de violer les capacités motrices fines et, plus tard, en désactivant toutes les fonctions et en provoquant une atrophie musculaire.

Diagnostic de pathologie

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous ne devez pas différer la visite chez le spécialiste, le retard est semé d'embûches pour le traitement et la récupération. Les tests de diagnostic suivants peuvent être prescrits par un médecin:

  1. radiographie de l'épaule;
  2. Scanner (tomodensitométrie) de la zone touchée;
  3. Pour le diagnostic, on peut prescrire une imagerie par résonance magnétique (IRM);
  4. échographie;
  5. neuromyographie de surface (à l'aide d'un appareil spécial, l'état des nerfs et le processus de transmission des impulsions par ceux-ci avec une stimulation supplémentaire sont examinés);
  6. test sanguin.

Lors du diagnostic de plexite à l'épaule, le traitement doit être instauré immédiatement. Il est vraiment nécessaire de se dépêcher avec le traitement, car dans la plupart des cas, la défaite atteint en un an le stade où il devient impossible de récupérer les dommages.

Le spécialiste effectue également des diagnostics différentiels avec des maladies telles que la polyneuropathie, la polynévrite, l'arthrite de l'épaule, les syndromes réflexo-épaule, la névrite radiculaire, la sciatique de la colonne cervicale.

Plexite à l'épaule - Traitement

Avant le traitement, un examen diagnostique est prescrit pour différencier la plexite d’une autre pathologie neurologique. Pour ce faire, procéder à une électromyographie, à la radiographie de l’articulation de l’épaule, à l’imagerie par résonance magnétique et calculée (TDM, IRM), à l’échographie.

Après avoir établi le diagnostic final, ils commencent à traiter la maladie. Il faut se rappeler que plus tôt le traitement commence après l’apparition des premiers symptômes de la maladie, plus le pronostic est favorable pour le rétablissement.

Le traitement complexe comprend des mesures visant la maladie étiologique ayant conduit à l’apparition d’une plexite. En cas de blessure, l'intégrité de l'os est restaurée, les processus osseux sont retirés et le membre endommagé est immobilisé.

L'ostéochondrose nécessite la nomination de chondroprotecteurs et de troubles endocriniens - la normalisation des processus métaboliques dans le corps. Les tumeurs, les anévrismes, les côtes supplémentaires sont enlevés chirurgicalement. La plexite toxique infectieuse est traitée avec des agents antibactériens et détoxifie le corps. Le traitement symptomatique de la maladie, visant ses manifestations, comprend:

  • analgésiques - blocage novocaïnique, analgine, aspizol, oxadol;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - diclofénac, nimésulide, indométhacine;
  • thérapie vitaminique à base de vitamines B, A, C, E - neurovitane, milgamma, acide, acide ascorbique;
  • Agents anticholinestérases qui améliorent la conduction de l'influx nerveux - prozerine, calymine, désactivé;
  • décongestionnants - mannitol, urée;
  • préparations trophiques - acide nicotinique, orotate de potassium, nerobol, lidaza;
  • des moyens pour améliorer la microcirculation - trental, komplamin;
  • physiothérapie - échographie avec hydrocartisone, électrophorèse avec novocaïne, magnétothérapie, ozokérite;
  • massage pendant la période d'apaisement du processus inflammatoire aigu;
  • exercices thérapeutiques;
  • traitement folklorique;
  • thérapie réflexe (acupuncture), thérapie au laser, balnéothérapie (traitement aux eaux minérales), cryothérapie (exposition locale à de basses températures).

Le traitement de la plexite articulaire de l’épaule est complexe et vise à résoudre plusieurs tâches à la fois: soulager la douleur, améliorer la nutrition tissulaire et la circulation sanguine dans la zone touchée, rétablir les fonctions nerveuses normales et rétablir les capacités fonctionnelles de la main douloureuse.

Pour le soulagement de la douleur, les analgésiques sont prescrits par un médecin (sélectionnés individuellement en fonction de l'état du patient). Le traitement principal de la plexite est anti-inflammatoire. Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont souvent prescrits, ils remplissent deux fonctions à la fois - ils influencent la réduction du processus inflammatoire et soulagent la douleur.

Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés et sous forme de liquides pour injection. Lorsque la maladie est à un stade avancé, des médicaments de type hormonal plus graves sont nécessaires pour réduire l'inflammation.

Ils combattent efficacement le processus inflammatoire et favorisent la régénération des tissus. Le type de traitement dépend de la cause sous-jacente de la maladie. Donc, si la plexite a provoqué un processus infectieux, alors les antibiotiques seront certainement présents dans la prescription.

Le traitement est souvent complété par une série de vitamines pour améliorer les processus se produisant dans le corps. Pendant le traitement médical, afin de prévenir ou de ralentir l’atrophie musculaire, une stimulation électrique est prescrite - un effet électrique sur les tissus mous, ce qui stimule la contraction des muscles et leur permet ainsi de les maintenir toniques.

Les méthodes de physiothérapie pour la plexite de l’épaule sont divisées en plusieurs groupes en fonction du type de leur effet:

  1. pour réduire la douleur, l'électroanalgésie est prescrite par impulsions de type court ou électrophorèse de médicaments;
  2. La thérapie UHF aidera à prévenir l’accumulation de liquide dans l’articulation et à empêcher l’accumulation de liquide dans le sac articulaire - thérapie UHF;
  3. la thérapie au laser de type infrarouge et la thérapie par ultrasons accéléreront la réparation des tissus;
  4. procédures de neurostimulation - neuroélectrostimulation et stimulation de type biorégulateur;
  5. l'expansion des vaisseaux sanguins contribuera à l'irradiation infrarouge et à la thérapie magnétique à haute fréquence.

En cas de douleur aiguë à l'articulation de l'épaule, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Plus le traitement de la plexite est précoce, plus le pronostic de guérison est favorable. Selon les médecins américains, si vous retardez l'année et ne commencez pas le traitement de la plexite, alors, en raison d'une atrophie musculaire, le rétablissement survient extrêmement rarement (pas plus de 10% des cas).

Le traitement de la plexite brachiale est assez long, effectué selon un schéma individuel pour chaque patient. Si la plexite est causée par une blessure au bras, le bras est alors fixé à l'aide d'un pansement. Avec le temps, ils commencent à effectuer des exercices spéciaux pour les mains: simples au début, puis de plus en plus complexes.

Parfois, en cas de blessure grave, une intervention chirurgicale est nécessaire. Souvent, les médecins prescrivent des antibiotiques, des vitamines et d’autres médicaments pour traiter la plexite à l’épaule. Cependant, le principal parti pris est la physiothérapie, les massages et les exercices thérapeutiques.

Les interventions chirurgicales sont indiquées pour l’origine tumorale de la plexite et si elle est causée par un traumatisme (par exemple, si le plexus est écrasé par des fragments d’os), un anévrisme ou des côtes cervicales.

Physiothérapie

Pour le traitement de la plexite, des séances spéciales d'entraînement physique et de massage sont également prescrites. Et dans le premier et dans le second cas, une série d'exercices est faite individuellement pour chaque patient afin d'obtenir le meilleur effet.

Pour prévenir l’exacerbation de la plexite, améliorer la circulation sanguine et le métabolisme au niveau de la lésion, restaurer la force et l’élasticité des muscles atrophiés recommande un ensemble d’exercices pour une exécution quotidienne.

  1. Lever et baisser les épaules 8-10 fois en une fois.
  2. La réduction maximale des pales à 10-12 fois.
  3. Position de départ - les mains pliées au niveau des articulations, les mains posées sur les épaules. Rotation dans l'articulation de l'épaule d'abord en avant, puis en arrière 6-8 fois.
  4. Prendre le bras douloureux sur le côté à angle droit par rapport au sol et l'amener au corps 10 à 12 fois.
  5. Redressez le bras endommagé devant vous pour faire des mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire de 12 à 15 fois.
  6. Position de départ - les mains le long du corps. En fléchissant et en allongeant le membre supérieur douloureux au niveau de l'articulation du coude 6 à 8 fois, vous pouvez commencer par améliorer la santé de votre main.
  7. La position de départ est la même, tournez la main et l'avant-bras vers les côtés droit et gauche 10 à 12 fois.

La motricité des doigts est restaurée en saisissant, en tâtonnant et en déplaçant de petits objets - perles, pois, rouages. Il est utile de faire de la natation et de l'aquagym. Il est nécessaire d'éviter l'hypothermie, les sports intenses et les travaux physiques pénibles.

En ce qui concerne le massage, la procédure devrait commencer par des séances professionnelles, puis vous pourrez continuer seul. Le processus se résume généralement à un malaxage approfondi du cou, des bras et de la ceinture scapulaire, souvent avec la technique des effets ponctuels sur les zones biologiquement actives.

Après le rétablissement, il est nécessaire de prendre des mesures préventives afin d’éviter la récurrence de la maladie. À titre préventif, les experts recommandent la natation et d'autres activités physiques, mais dans des limites raisonnables.

Médecine populaire

Une plexite à l'épaule sans complications peut être complètement guérie à l'aide de remèdes populaires. Cependant, avant d'appliquer cette technique, il est nécessaire de consulter un médecin. Dans le traitement de la plexite à l'épaule, un produit naturel tel que la momie est souvent utilisé.

Pour le traitement, vous devrez acheter ou fabriquer votre propre solution d'alcool Mumiyo, dans laquelle la concentration doit être comprise entre 8 et 10%. Cette solution doit être frottée dans la zone de douleur à l'épaule. Chaque procédure devrait durer au moins 5 à 6 minutes.

Le traitement complet de ce type de traitement dure 20 à 25 jours, selon l’effet du remède sur la douleur. Si après 4-5 procédures il n'y avait pas d'amélioration, alors l'utilisation de ce médicament devrait être arrêtée et consulter un médecin.

Si le traitement vous aide, ce traitement peut être répété après 5 à 10 jours. Il est également recommandé de prendre en même temps la momie avec du lait à l'intérieur en proportion: 1 partie de mumiyo et 20 parties de lait. Avec ce traitement, le tonus diminue beaucoup plus rapidement et les symptômes tels que douleur et irritation disparaissent.

Une autre méthode efficace consiste à utiliser une pommade à la propolis. Pour sa préparation, vous devez disposer de 3 g de propolis d'abeille. Il s'agit d'une balle avec une tête d'une épingle. Il doit être mélangé à 50 grammes de graisse de porc ou de graisse de porc, à faire fondre.

L'onguent résultant trois fois par jour à se frotter à l'épaule douloureuse. Le cours dure jusqu'à un mois. Ce traitement doit être évité chez les personnes allergiques à la propolis et aux produits apicoles. Si cette méthode est inefficace, vous devriez consulter un médecin.

Au début de la plexite, des pansements salés sur les épaules peuvent également aider. Cependant, avant de commencer un tel traitement, vous devriez toujours consulter un spécialiste. Pour commencer cette thérapie, il est nécessaire de préparer du tissu de lin ou de la gaze.

S'il s'agit d'un tissu, il doit être enroulé en quatre couches, si la gaze est en 8 couches. Ensuite, vous devriez préparer la saumure. Il doit être préparé strictement selon les instructions. Pour 500 ml d'eau, vous avez besoin de 50 grammes de sel. Vous pouvez prendre l'habituel, cuit, sans additifs.

Et vous pouvez utiliser la mer. Placez le chiffon dans cette solution et laissez-le dans la solution pendant une demi-heure. Passé ce délai, il faut chauffer la solution en essorant le tissu pour éviter que l'eau n'en découle. Mettez une compresse chaude sur le joint douloureux et fixez-le avec un bandage.

Il est très important de ne pas utiliser de cellophane. Cette procédure est effectuée au coucher pendant un mois. À chaque fois, vous devriez préparer une nouvelle solution saline. Il convient de rappeler qu’une maladie négligée est plus difficile à traiter et entraîne le plus souvent de graves complications. La paralysie prolongée, l'affaiblissement des mouvements volontaires et les limitations des fonctions motrices passives aggravent le pronostic et peuvent même entraîner une invalidité.

Prévention

Pour prévenir le développement de la plexite brachiale, ne négligez pas les mesures préventives. Elles doivent également être effectuées après le traitement de la maladie afin de prévenir la survenue de récidives récurrentes. Très utile pour faire de la natation.

Il empêche non seulement le développement de la plexite, mais maintient également le corps en bonne forme. Ces procédures à base d'eau empêchent la survenue de processus inflammatoires dans les articulations, éliminent la surcharge émotionnelle, le stress, aident à faire face aux problèmes du tendon.

Avec la natation, vous pouvez effectuer des exercices de gymnastique. Un exercice adéquat est très utile pour le corps à tout âge.

En effectuant des exercices, il est possible d’accroître la mobilité des articulations afin d’empêcher leur ossification. La culture physique renforce considérablement le système immunitaire et contribue par conséquent à augmenter la résistance du corps à divers types d'infections.

Afin de prévenir la progression et les complications en cas de premiers symptômes de plexite, vous ne devez pas différer la visite chez le médecin. Ainsi, si le patient a des douleurs à l'épaule, assurez-vous de consulter un médecin pour exclure la plexite. Une telle pathologie peut entraîner un handicap en fonction du degré et de la zone de la lésion, mais si elle est prise rapidement, des mesures adéquates sont totalement curables.