Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La gonarthrose est une maladie chronique de l'articulation du genou, dans laquelle le cartilage devient plus mince et plus dégradé, entraînant par la suite une atteinte de la surface des os. La lésion de l'articulation avec gonarthrose progresse lentement mais régulièrement: de modifications mineures à une déformation grave et à une invalidité. La sévérité des symptômes et les modifications anatomiques de l'articulation se reflètent dans la formulation du diagnostic, indiquant l'étendue de la maladie - de 1 à 3.

Cliquez sur la photo pour l'agrandir

La gonarthrose du genou du premier degré est la période initiale de la maladie, lorsque la douleur est faible et que d’autres signes sont souvent absents. Cependant, même en cas de problèmes mineurs et périodiques, il est nécessaire de consulter un médecin (arthrologue, orthopédiste ou thérapeute), car c'est à ce stade que l'efficacité du traitement est la plus grande. Au 1 degré de la maladie, les méthodes de traitement non médicamenteuses (alimentation, gymnastique) et les médicaments utilisés principalement à des fins prophylactiques (comme les chondroprotecteurs) donnent un très bon résultat. Les médicaments plus graves, s'ils sont utilisés, puis en petits traitements uniquement pour soulager les exacerbations.

Causes de la maladie

La survenue d'une gonarthrose peut être due à diverses raisons qui entraînent un amincissement et une abrasion du cartilage articulaire:

• changements liés à l'âge (cartilage dense, l'irrigation sanguine est affaiblie);
• surpoids (augmentation du stress sur l'articulation);
• traumatismes et infections de l'articulation du genou;
• charge insuffisante sur l'articulation (porter du poids, sauter d'une hauteur, etc.);
• échanger des maladies.

Six symptômes principaux

La gonarthrose de grade 1 est caractérisée par un symptôme faible, voire aucun symptôme (dans certains cas, la maladie est découverte par hasard, avec une radiographie du genou en cas de blessure ou pour toute autre raison). Mais en portant une attention particulière à leur santé, les patients remarquent encore certains signes avant-coureurs:

changer la forme du joint

Laissez-nous examiner ces symptômes plus en détail:

Genou Crunch

L'un des premiers symptômes est un resserrement du genou, clairement audible par les malades et parfois par les personnes à proximité. Il se produit lorsque la charge sur le genou: flexion des jambes au genou, accroupie. Souvent, le resserrement s'accompagne de sensations particulières de frottement, de glissement ou de claquement au genou. Pendant longtemps, la crise pourrait être la seule plainte à propos de laquelle les patients ne jugent pas nécessaire d'aller chez le médecin.

Douleur au genou

La douleur au genou dans le cas d'un arthrose à 1 degré a généralement une intensité modérée et est paroxystique. Ils surviennent après une charge importante, principalement le soir et passent assez rapidement au repos. Il n'est donc pas nécessaire de prendre des analgésiques. Une détérioration avec une augmentation de la douleur est possible lorsque le temps change (temps pluvieux, venteux et froid).

Une douleur soudaine au genou pendant la course peut être un symptôme de gonarthrose

Raideur

Avec la gonarthrose de grade 1, il n’ya pas de limitation évidente au fonctionnement de l’articulation du genou: les patients fléchissent et étendent complètement la jambe, peuvent s’accroupir, monter les marches. Mais la présence de raideur est possible - sensation de difficulté ou de raideur lors des mouvements du genou, ce qui oblige les patients à faire un effort supplémentaire sous des charges normales (marcher, monter des escaliers). La liberté de mouvement habituelle disparaît progressivement.

Douleur dans les jambes

En raison de la raideur de la charge sur les muscles de la jambe et de la cuisse, cela augmente - et à la fin de la journée de travail, souvent une douleur douloureuse dans les jambes.

Remodeler le joint

La gonarthrose de grade 1 ne s'accompagne pas d'une déformation sévère de l'articulation. Mais après un examen attentif, le médecin, et parfois le patient lui-même, peut remarquer quelques changements dans la forme normale du genou: apparition d'excroissances, buttes et œdèmes mineurs.

Gonflement du genou

Un œdème à 1 degré est également à peine perceptible à l'œil nu. Mais l’augmentation du volume du genou malade par rapport au genou sain est facile à installer lors de la mesure avec un ruban à mesurer.

Méthodes de traitement

Si des symptômes de gonarthrose apparaissent, même s'ils ne sont que mineurs, vous devriez consulter un arthrologue ou un orthopédiste. Seul un médecin pourra confirmer le diagnostic, préciser le degré de destruction du cartilage et de l'articulation et prescrire un traitement adéquat.

Méthodes sans drogue

En cas de gonarthrose de grade 1, les méthodes non médicamenteuses sont les plus importantes:

méthodes de traitement folklorique

1. gymnastique

La gymnastique est un élément nécessaire du traitement de tous les degrés de gonarthrose. Mais à 1 degré, sa tenue régulière donne un résultat rapide et bien marqué: la douleur disparaît, la facilité de mouvement est rétablie, le resserrement disparaît.

La gymnastique doit être pratiquée quotidiennement, les cours se poursuivant et après l'amélioration de l'état. Tous les exercices sur les mouvements de l'articulation du genou (flexion-extension, abduction-adduction) sont utiles, mais ils doivent être effectués sans charge, en position assise ou couchée - afin de réduire la charge sur le cartilage.

Exercices complexes pour gonarthrose 1 degré. Cliquez sur l'image pour l'agrandir

2. Physiothérapie

Pour le traitement de la gonarthrose, presque toutes les méthodes de kinésithérapie sont utilisées: laser, UHF, aimant, boue, ozokérite, balnéothérapie (hydrothérapie), etc. 3-6 mois.

Physiothérapie au laser de l'articulation du genou

3. Méthodes traditionnelles de traitement

Les remèdes populaires peuvent être utilisés comme traitements auxiliaires. Et à 1 degré, il est tout à fait possible d'arrêter une légère douleur au genou, sans recourir à la drogue. Bonne aide:

• chauffage dans un bain chaud ou sel chauffé dans un sac en lin;
• compresse avec de l'alcool;
• frotter avec de l'alcool, de la térébenthine.

4. régime

Une bonne nutrition dans la gonarthrose vise principalement à corriger l'excès de poids, en tant que facteur principal qui aggrave l'évolution et accélère la progression de la maladie. À cette fin, la nutrition fractionnée est prescrite (4 à 5 fois par jour) par portions d'un petit volume contenant peu de matières grasses et de glucides facilement digestibles.

Le menu est également enrichi de composants naturels du tissu cartilagineux (ils mangent de la gelée, de la viande en gelée, du bouillon de viande et d'os) et exclut les substances irritantes (alcool, aliments excessivement épicés, épicés et trop salés). Cette recommandation alimentaire est pertinente, que le patient soit en surpoids ou non.

Des médicaments

Pour le traitement des gonarthroses de grade 1, les médicaments appartenant à deux groupes principaux sont:

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens),

Chondroprotecteurs

Chondroprotecteurs - médicaments aussi efficaces que possible lors des modifications initiales du cartilage. Ils empêchent la destruction ultérieure du cartilage et de l'articulation. Pour obtenir l'effet des chondroprotecteurs, appliquez de longs traitements répétitifs. Ils sont utilisés à l'intérieur et par voie topique (appliqués sur la peau autour de l'articulation).

Au grade 1, les chondroprotecteurs intra-articulaires sont rarement prescrits.

Drogues populaires: arthra, struktum, chondroxide, téraflexe, don.

La tâche principale des AINS est de soulager la douleur et les signes d'inflammation (œdème, etc.). Mais avec 1 degré de la maladie, la douleur est modérée et les signes d'inflammation sont généralement absents, les AINS sont utilisés en traitement de courte durée afin de soulager les exacerbations dues aux facteurs climatiques ou aux charges lourdes.

Ils utilisent des médicaments tels que le nimésulide (nise, nimulide), l'ibuprofène (nurofen), le diclofénac, l'indométacine, le méloxicam, etc.

Conclusion

Bien que les symptômes de gonarthrose de grade 1 soient légers, la maladie est très grave et nécessite un traitement complexe. En portant une attention particulière à votre santé et en prenant soin de vos articulations, vous éviterez une destruction grave des articulations, prolongerez leur fonctionnement complet et aiderez au maintien de l'activité physique.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Gonarthrose du genou 1 degré: caractéristiques, causes, traitement

La gonarthrose de grade 1 présente des manifestations cliniques spécifiques qui constituent la base du diagnostic. Après cela, commence le traitement complexe de la pathologie, qui comprend diverses techniques. L'alimentation et la physiothérapie jouent un rôle important. En outre, vous devez suivre les règles de prévention pour prévenir la progression et la survenue de complications.

En savoir plus sur la gonarthrose de grade 1

L'arthrose du genou est une maladie caractérisée par des changements destructeurs dans une connexion osseuse donnée. Initialement, la composition et la structure du cartilage changent, puis les surfaces osseuses et les tissus environnants sont impliqués dans le processus. Le processus se développe progressivement. Au début, cela ne dérange pas beaucoup et le patient n'attache pas d'importance aux symptômes.

Mais des signes mineurs de gonarthrose peuvent entraîner une invalidité et une immobilisation supplémentaires. Ceci est particulièrement caractéristique de l'articulation du genou, qui est quotidiennement soumise à des contraintes physiques et mécaniques. Il y a 3 degrés de gonarthrose, en fonction du degré de propagation du processus pathologique.

La gonarthrose de grade 1 est le changement initial qui peut ne pas être accompagné de manifestations cliniques. Les symptômes à ce stade sont minimes, mais ils doivent être très prudents. Normalement, le système musculo-squelettique ne doit pas être perturbé, ce qui signifie que même le moindre signe de maladie est une raison suffisante pour consulter un médecin.

Il vaut mieux exclure la maladie que d’autoriser ses complications et le passage aux stades suivants. Ceci est particulièrement important car le stade 1 de la maladie peut être traité par des méthodes de traitement non médicamenteuses.

C'est une excellente raison d'éviter la chirurgie et les médicaments puissants. Si vous pouvez faire avec des méthodes simples et ajuster l'état avec l'aide d'elles, alors pourquoi ne pas en profiter?

Causes de la maladie

Les raisons suivantes peuvent conduire à l’arthrose du genou. Il n'y a pas d'algorithme spécifique pour le développement de la maladie. Il se développe en raison des effets complexes de divers facteurs.

Blessures et dommages. L'un des facteurs les plus graves qui conduisent à la formation d'arthrose. Nous parlons de fractures, de luxations et de dommages au ménisque. Après une blessure, il se produit une déformation des structures de l'articulation qui perturbe l'irrigation sanguine.

Les tissus trophiques souffrent, les processus métaboliques se détériorent et l'arthrose se développe progressivement. Des changements similaires peuvent survenir après une opération au genou. Cela ne veut pas dire qu'ils ne sont pas nécessaires, juste après le traitement chirurgical, il est nécessaire de suivre strictement les règles de la rééducation afin de prévenir les complications.

Un effort physique excessif sur l'articulation est accompagné de sports de mauvaise qualité et d'un travail ardu. Cela affecte l'état du genou et peut entraîner une arthrose. Il est particulièrement important de prendre en compte le ratio charges / âge, le degré de forme physique. Les blessures sportives sont également très dangereuses et conduisent souvent à une gonarthrose chronique.

L'augmentation du poids corporel est un niveau élevé de stress sur l'articulation du genou. Les ménisques et les surfaces cartilagineuses sont effacés, la force de friction augmente et l’approvisionnement en sang des structures du genou est perturbé. C'est le scénario standard de gonarthrose. En outre, l'excès de poids s'accompagne souvent de troubles métaboliques, d'athérosclérose, de varices, ce qui aggrave encore le tableau.

Les processus inflammatoires dans les tissus de l'articulation entraînent une modification radicale du fluide et des structures articulaires. Ce sont des pathologies telles que l'arthrite, la goutte, la spondylarthrose et les rhumatismes. Le liquide inflammatoire stagne dans les structures du genou et conduit à des troubles trophiques puis dégénératifs.

Les caractéristiques congénitales des ligaments et des autres structures du genou peuvent entraîner des blessures fréquentes ou des micro-dommages, ce qui conduit au total à une évolution compliquée de la gonarthrose.

Les troubles métaboliques tels que le diabète, le syndrome métabolique affectent l'apport de nutriments et d'oxygène au tissu cartilagineux. Leur carence conduit à l'arthrose avec un écoulement prolongé et grave.

La tendance héréditaire à l'arthrite se transmet entre membres de la famille. Si vos parents de sang ont eu des cas d'arthrose, vous devriez vous en méfier et vous faire diagnostiquer rapidement.

Ces facteurs de risque agissent dans un complexe et peuvent provoquer une pathologie avec une exposition prolongée au corps. Plus les causes sont provocantes, plus le risque de gonarthrose est élevé.

Symptomatologie

L'apparition d'une gonarthrose n'est pas accompagnée d'une douleur caractéristique des stades suivants de la maladie. Le développement de complexes de symptômes prend un temps considérable et les patients ne savent pas exactement quand le tableau clinique a commencé. Avant que la douleur ne se manifeste, une sensation d'inconfort commence dans la région articulaire.

Naturellement, personne ne va chez le médecin, car il semble qu'après tout, tout va passer. Mais en ce moment, la gonarthrose de stade 1 est déjà en train de se développer et c'est son seul signe.

D'autres douleurs peuvent apparaître, mais elles restent également faibles et les patients n'y attachent aucune importance. Comment reconnaître qu'il ne s'agit pas simplement d'une fatigue, mais d'un signe de pathologie?

Il y a des signes caractéristiques:

• douleur manifeste le matin;
• quelque temps après le mouvement, la douleur disparaît ou devient moins nette;
• dans l'après-midi, la douleur peut réapparaître après une longue période de repos, assise ou couchée;
• la douleur est "de départ", car elle accompagne le début du mouvement et passe quelque temps après le début;
• la douleur peut être ressentie en montant les escaliers. Une flexion fréquente du genou conduit à ce que les surfaces articulaires endommagées s'appuient les unes contre les autres. Parmi les symptômes non spécifiques, un resserrement ou des clics dans l'articulation peuvent perturber. Une faiblesse musculaire dans le membre affecté peut apparaître.

Méthodes modernes de traitement de gonarthrose

Lorsque la gonarthrose de grade 1 ne nécessite pas une utilisation agressive de médicaments. La médecine préventive et les méthodes non médicamenteuses sont beaucoup plus importantes. Des compresses avec des remèdes populaires, de la physiothérapie et de la thérapie physique peuvent être utilisées.

Parmi les médicaments à ce stade, on trouve des chondroprotecteurs qui restaurent le tissu cartilagineux.

Ce groupe de médicaments comprend: le sulfate de chondroïtine, la glucosamine, leurs combinaisons et leurs préparations à base de principe actif.

Veuillez noter que ce type de médicament n'est valide qu'après une longue réception. Il est nécessaire de terminer tout le traitement pour ressentir l'efficacité

Le but du traitement à ce stade est d'arrêter le processus de destruction des tissus, de restaurer la structure endommagée, d'améliorer la circulation sanguine et le métabolisme dans les tissus de l'articulation. Objectifs cliniques - améliorer l’état du patient, réduire l’inconfort et prévenir la douleur.

Application de compresses

Dans la première phase de gonarthrose, un effet positif est observé après diverses compresses. L'action locale des médicaments accélère la restauration des tissus articulaires et ne porte pas une charge importante sur tout le corps. À l'aide d'une compresse, vous pouvez soulager l'inflammation, éliminer l'inconfort et rétablir l'apport sanguin aux structures du genou en raison de l'expansion des vaisseaux périphériques.

La compresse de n'importe quelle composition est appliquée sur la peau nettoyée du genou, fermée avec plusieurs couches de matériau de pansement et laissée pendant une durée allant de 40 minutes à plusieurs heures. Vous pouvez laisser la compresse la nuit. Si vous envisagez d'utiliser des substances spécifiques, consultez votre médecin pour connaître les contre-indications et l'idiosyncrasie.

Pour les compresses, utilisez des pommades médicinales et des remèdes populaires. Examinez plus en détail ce qui est le plus souvent utilisé pour les compresses et quel est le principe de fonctionnement.

Dimexide. Il est produit sous forme de pommade ou de liquide, a un effet anti-inflammatoire, soulage la gêne au niveau du genou. Dimexide vous permet d'améliorer le métabolisme dans les tissus de l'articulation, il pénètre dans les couches profondes et agit de l'intérieur.

Bishofit. Il possède également des propriétés anti-inflammatoires et conduit également au réchauffement local. Il dilate les vaisseaux sanguins et le métabolisme devient plus efficace.

Au miel Un anti-inflammatoire naturel, qui a un effet positif sur la peau et les structures sous-cutanées, stimule la paroi vasculaire et conduit à une meilleure microcirculation au niveau du genou.

Bardane utilisé pour soulager la fatigue dans la région du genou et éliminer les poches. Avant utilisation, il est nécessaire d’étirer la feuille pour que le jus commence à cicatriser, ce qui a un effet cicatrisant.

Feuilles de chou. Ils ont un effet thérapeutique si une synovite ou d'autres processus inflammatoires sont observés au premier stade. Enlève le gonflement, élimine les rougeurs et le gonflement.

Teinture de marronnier. Il est nécessaire d'appliquer des compresses avec cette substance pendant le cours. Le médicament agit comme un vasodilatateur. Il soulage la gêne et élimine le gonflement, restaure l'amplitude de mouvement du genou et soulage la sensation de raideur.

Les compresses devraient être appliquées dans quelques semaines. Il stabilise la maladie, élimine les symptômes désagréables et stimule la circulation sanguine dans la zone de gonarthrose.

Méthodes de physiothérapie

Méthodes de traitement de physiothérapie - la meilleure option pour la phase initiale de gonarthrose. Ils améliorent le bien-être et entraînent des effets positifs au niveau des articulations.

Les procédures les plus fréquemment utilisées pour la gonarthrose:

• électrophorèse;
• exposition aux ultrasons;
• applications avec des substances médicamenteuses;
• thérapie de boue;
• balnéothérapie;
• douche thérapeutique et hydromassage;
• traitement au laser;
• UHF;
• thérapie magnétique.

Les types de physiothérapie peuvent être combinés entre eux ou appliqués à tour de rôle. Il est nécessaire de compléter complètement le déroulement de chaque procédure pour que le traitement ait un effet.

Le traitement par ultrasons soulage la zone pathologique, accélère le processus de réparation du cartilage et stimule la microcirculation.

Lazerotrepiya élimine l'enflure, l'enflure des tissus mous et la douleur. De plus, les rayons laser stimulent la production de substances responsables de la régénération du cartilage.

UHF réchauffe l'articulation et dilate les vaisseaux, agit sur eux comme un stimulant. Le tissu reçoit plus de substances nécessaires, l'oxygène, qui agit comme un agent réducteur.

L'électrophorèse augmente l'apport des substances nécessaires dans les tissus de l'articulation et augmente l'effet de la pharmacothérapie.

Veuillez noter que la physiothérapie comporte de nombreuses contre-indications. Il est nécessaire de subir un examen et de consulter un médecin avant de commencer un traitement.

La thérapie physique et la gymnastique sont une partie importante de l'effet complexe sur l'articulation. Les exercices peuvent éliminer la stase du sang, améliorer la santé et renforcer la santé globale. Il est nécessaire de suivre pleinement les procédures prescrites, de compléter le parcours complet et de faire attention à la qualité de la gymnastique. Il est important que la thérapie par l'exercice soit régulière, elle arrêtera la progression de la gonarthrose.

Exercices spécifiques prescrits par le médecin traitant. Leur caractéristique est l'alternance de charges statiques et dynamiques. Les exercices sont généralement faciles et ne nécessitent aucune formation particulière. Le patient ne doit pas trop forcer pendant les séances - au contraire, il améliore le bien-être et détend les tissus. La gymnastique est montrée entre les périodes de douleur, pendant la rémission.

Voici les exercices les plus efficaces pour la gonarthrose de grade 1:

• soulève alternativement les jambes, couché sur le dos;
• allongé sur le dos, levez les deux jambes et croisez-les dans une direction différente;
• exercice «vélo» couché sur le dos;
• lever les chaussettes avec un soutien;
• enlèvement de jambe;
• rétraction des jambes.

Besoin de porter des vêtements et des chaussures confortables. Pour les exercices en position couchée, utilisez un tapis. Assurez-vous de consulter votre médecin pour connaître les exercices, leur durée et leur déroulement.

La valeur du régime alimentaire dans la gonarthrose

La pathologie de stade 1 nécessite une approche complète du mode de vie. Il est nécessaire de bien dormir pour éviter des charges excessives, à la fois émotionnelles et physiques. Et, bien sûr, vous devez surveiller la nutrition. La qualité du régime affecte directement l'état des tissus de l'articulation et le bien-être général.

Il est nécessaire de respecter les principes de nutrition suivants:

• le rapport combiné des graisses, des protéines et des glucides;
• enrichissement des aliments en chondroprotecteurs naturels: gélatine, cartilage animal, bouillon, gelée et gélatine;
• Vous pouvez utiliser des épices qui stimulent la circulation sanguine;
• éviter les produits avec des conservateurs, des additifs chimiques;
• limiter la nicotine, le café, les cigarettes, car elles aggravent l’état des vaisseaux sanguins et de l’approvisionnement en sang des tissus;
• les minéraux, les oligo-éléments qui affectent l'articulation doivent être ajoutés au régime alimentaire;
• La disponibilité en acides gras trans et en acides gras saturés dans les aliments devrait être limitée, car cela conduirait à l'athérosclérose, au rétrécissement de la lumière des artères et à la détérioration de la circulation.

L'enrichissement du régime en nutriments est démontré non seulement pour la gonarthrose - cette règle améliore l'état de l'ensemble du corps, améliore l'immunité et améliore le bien-être.

Prévention de la gonarthrose

Afin d'éviter les complications de la pathologie et de sa progression, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

• éviter les blessures et les surcharges de l'articulation;
• accès rapide à un médecin en cas de symptômes désagréables;
• cours complet de traitement;
• alternance de repos et de charges;
• exercice raisonnable de sports, selon le degré de forme physique et l'âge;
• rejet de mauvaises habitudes;
• bon sommeil et nutrition.

Ne vous inquiétez pas si vous avez déjà présenté des symptômes de gonarthrose de grade 1 et n’ayez pas peur de consulter un médecin. La pathologie peut être éliminée ou confirmée et commencer le traitement quand il est le plus efficace et ne nécessite pas beaucoup d'effort. Une approche qualitative de la thérapie et le respect des recommandations vous permettront de restaurer votre activité physique et d’améliorer votre bien-être.

Gonarthrose grade 1: qu'est-ce que c'est? Comment traiter?

Qu'est-ce que la gonarthrose de grade 1?

Il existe une classification clinique et radiologique de la gonarthrose. Selon ce dernier, la maladie de stade 1 est exposée sur la base d'une image radiographique en présence de:

• léger rétrécissement de l'interligne articulaire. Pour un diagnostic précis, un coup supplémentaire d'une jambe en bonne santé est parfois attribué;
• petits excroissances osseuses (ostéophytes) situées le long des bords des extrémités articulaires des os. Les ostéophytes ne vont pas au-delà des limites du tissu cartilagineux.

Signes de gonarthrose de grade 1

Les symptômes de gonarthrose du premier degré comprennent:

• douleurs non permanentes survenant après un exercice de haute intensité;
• les mouvements dans l'articulation touchée sont effectués intégralement.

Sinovite avec gonarthrose de grade 1

La synovite est une complication de la gonarthrose, dans laquelle les produits de décomposition du cartilage provoquent une inflammation de la membrane synoviale.

Se manifeste par une augmentation du volume de l'articulation, un lissage des contours de la rotule, une sensation de distension dans l'articulation. Au premier stade de la gonarthrose, les signes de synovite sont légers, l'inflammation est souvent stoppée d'elle-même.

Traitement de l'arthrose du genou joint 1 degré

La gonarthrose de grade 1 est traitée par des méthodes conservatrices.

1. Réception des médicaments.
2. Physiothérapie
3. Exercice thérapeutique et gymnastique
4. Traitement Spa.
5. Déchargement orthopédique (portant un bandage).

Consommation de drogue

L'utilisation de chondroprotecteurs donne l'effet le plus prononcé dans la gonarthrose du premier degré. Les préparations de ce groupe non seulement arrêtent la destruction du cartilage, mais stimulent également sa récupération, ont un effet anti-inflammatoire et analgésique.

Un cycle d'admission chondroprotektera est de trois mois, il doit être répété tous les six mois.
Avec une longue réception améliore la mobilité des articulations.

En savoir plus sur les chondroprotecteurs dans l'article: Tout ce que vous devez savoir sur les chondroprotecteurs dans le traitement des articulations.
Ce groupe de médicaments comprend Alflutop, Rumalon, Artron, Mukosat, Artrodar. Pour obtenir cet effet, vous ne devez pas arrêter de prendre les médicaments.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour le traitement du syndrome douloureux sévère, la synovite. Ceux-ci incluent: Analgin, Ibuprofen, Nimesulide.

Des compresses

Ils ont un effet thérapeutique local, le risque d'effets secondaires systémiques est minime. Des pommades balsamiques, anticoagulantes, des liquides anesthésiques, des poisons pour abeilles et serpents sont utilisés.

Grâce aux compresses, un effet vasodilatateur, anti-inflammatoire et analgésique est obtenu dans la zone touchée.

Physiothérapie

La procédure aide à éliminer les symptômes de gonarthrose:

• applications d'ozocérite et de paraffine;
• boue et électrothérapie.

Pour un effet maximal, les spécialistes recommandent d’alterner les types de physiothérapie. A tour de rôle: traitement au laser, électrophorèse de médicaments (novocaïne, hydrocortisone), effets thermiques sur l’articulation.

Échographie

Utilisé comme agent analgésique et anti-inflammatoire. Les ultrasons contribuent à l'activation des forces propres du corps pour la régénération du cartilage.

• amélioration de l'apport sanguin aux tissus et au métabolisme;
• réchauffement de l'articulation touchée;
• accélération de la production d'enzymes qui affectent le taux de récupération du tissu cartilagineux.

Thérapie au laser

L'essence de la méthode consiste à agir sur le genou du flux lumineux directionnel. La thérapie au laser stimule l'apport sanguin, soulage l'inflammation et le gonflement du genou, élimine la douleur.

Le laser est attribué pendant la période d'exacerbation, contrairement aux procédures thermiques. Pratiquement aucune restriction.

L'effet, comparé à d'autres types de physiothérapie, vient plus rapidement.

Cependant, les inconvénients de la méthode incluent la présence d’un grand nombre de contre-indications: thrombose, tumeur, processus purulent au site d’exposition à l’UHF.

Électrophorèse

En utilisant l’électrophorèse, on administre des médicaments à l’articulation touchée.

Cette méthode d’administration des médicaments aide à éviter les effets secondaires systémiques, à créer la concentration maximale dans les tissus du genou.

Gymnastique avec arthrose du genou

Le complexe d'exercices de gymnastique aide à éliminer la congestion veineuse et l'inconfort, à maintenir l'amplitude des mouvements et à ralentir la vitesse de progression de la pathologie. Au stade initial de l'arthrose est largement utilisé vélo d'exercice.

La thérapie physique pour la gonarthrose vise à effectuer des charges dynamiques statiques et légères, dans lesquelles il n’ya pas de surcharge de l’articulation. Des exercices réguliers aideront à renforcer le cadre musculaire, ce qui aidera à maintenir les surfaces articulaires des os dans la position correcte et la répartition uniforme de la charge sur le membre.

Thérapie manuelle et massage

Le massage est effectué par un professionnel de la santé ou par le patient lui-même, formé aux techniques spéciales de l'auto-massage.
Avec l'aide de massage, il est possible d'améliorer la circulation sanguine dans les tissus, ralentir les processus dégénératifs dans l'articulation. Avant il devrait être chauffé les membres sous l'eau tiède ou l'exercice.

Les mouvements de massage sont effectués de bas en haut, en fonction du parcours des vaisseaux lymphatiques. Il est souhaitable de commencer par le pied, en se dirigeant progressivement vers la cuisse, en accordant une attention particulière au genou. La douleur et la gêne ressenties après et pendant le massage ne doivent pas gêner le patient. Lorsqu'elles apparaissent, la procédure doit être interrompue. La durée des premières séances est d’environ dix minutes. Il faut progressivement la porter à vingt minutes. Un cours comprend environ quinze procédures. Le mandat est renouvelé après quatre mois.

Lors d'une thérapie manuelle, le médecin procède à une extension prudente de l'articulation du genou. Cela évite au patient des blocages musculaires et des douleurs. Il est recommandé de répéter régulièrement le traitement manuel pour consolider les résultats du traitement médicamenteux. Un cours comprend généralement trois à quatre sessions. Chaque année, vous devez suivre au moins trois cycles de traitement espacés de quatre mois.

Traitement Spa

L'évolution de la maladie est favorisée par des facteurs naturels. La balnéothérapie et la boue curative ont prouvé leur efficacité.

Lorsque la balnéothérapie utilise les propriétés des eaux minérales et des eaux de radon. Les bains ont un effet thérapeutique différent en raison de la composition chimique, gazeuse et ionisante. Les bains sont nommés en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Avec le passage des procédures, des symptômes négatifs peuvent se produire, ce qui indique une détérioration de l'état du genou affecté, et positif. Dans le premier cas, il est nécessaire d'arrêter le type de traitement qui provoque une gêne.

Qu'est-ce que la gonarthrose du genou 1 degré et comment la traiter?

La gonarthrose du genou de degré 1 est la phase initiale du processus de dégénérescence progressive chronique du tissu cartilagineux de l'articulation. Dans un genou sain, le cartilage sert de couche d’amortissement entre les surfaces articulaires des os. Il fournit des mouvements lisses et sans douleur. Le processus dégénératif-dystrophique conduit à la destruction de cette couche et à la perturbation de la fonction du genou. Processus souvent marqué du côté droit que le côté gauche, puisque la plupart des gens, la jambe droite effectue une charge importante. La forme la plus grave est la lésion bilatérale des articulations du genou.

Raisons

La maladie a plusieurs causes:

• Prédisposition héréditaire;
• Nombreuses blessures au genou;
• Mauvaise alimentation;
• Pathologie endocrinienne;
• Surpoids;
• Maladies inflammatoires différées de l'articulation du genou.

Sous l'influence de ces facteurs, les processus métaboliques sont perturbés dans les tissus cartilagineux. Le cartilage perd de l'eau, devient sec et cassant.

Les symptômes

La gonarthrose de grade 1 est la phase initiale du processus dégénératif de l'articulation du genou. À ce stade de la maladie, le cartilage conserve encore sa forme, seule sa structure change. Cependant, certains symptômes apparaissent déjà et le traitement de la gonarthrose de grade 1 doit être commencé intégralement.

Les principaux signes de gonarthrose du premier degré comprennent

• Fatigue accrue du genou en marchant et en se tenant debout;
• L'apparition d'œdème des genoux après un exercice prolongé;
• Douleur modérée qui se produit en fin de journée;
• L’apparence de crunch lors du déplacement avec une grande amplitude.

À ce stade, une personne ne remarque pas de douleur intense, une limitation notable de la fonction motrice. Si la raideur matinale se manifeste, la douleur devient plus tangible, il est nécessaire de ménager le genou douloureux, une gonarthrose de grade 2 de l'articulation du genou est diagnostiquée.

La progression de la maladie se produit chez chaque patient à un rythme différent, il s’agit d’un processus individuel. Par conséquent, lors de l’évaluation du degré de la maladie, il est nécessaire de prendre en compte non pas la gravité de la pathologie, mais la gravité des symptômes.

Extérieurement, dans la gonarthrose de stade 1, il n'y a pas de changement. Le soir, il peut y avoir un léger gonflement du genou. Une gonarthrose déformante du premier degré est presque introuvable, car la formation de difformités nécessite une destruction importante du cartilage, qui se produit déjà à 3-4 degrés de la maladie.

Diagnostics

Le diagnostic est effectué en tenant compte des symptômes et des plaintes du patient. L'étude du sang et de l'urine ne donne pas de signes spécifiques de pathologie. Sur la radiographie de l'articulation du genou, il y aura une légère diminution de l'interligne articulaire.

Traitement

Pour le traitement de la gonarthrose de grade 1 gauche et droit, des méthodes conservatrices sont utilisées. Ils comprennent:

• Prise de drogue;
• Régime alimentaire;
• Physiothérapie;
• Massages et exercices thérapeutiques.

Le traitement est complet, c’est-à-dire que plusieurs méthodes sont utilisées simultanément.

Traitement médicamenteux

Il occupe la place principale dans le traitement de la gonarthrose du genou 1, 2 degrés. Utilisez plusieurs groupes de médicaments qui affectent la pathogenèse et les manifestations de l'arthrose:

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les médicaments de choix dans le traitement de la gonarthrose. Utilisez Diclofenac, Ibuprofen, Movalis, Nimiku. Les médicaments ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Ils sont pris pendant plusieurs mois. Pour les douleurs sévères, les comprimés sont complétés par des injections et des crèmes à usage externe;
• Chondroprotecteurs. Deuxième composante essentielle du traitement de l’arthrose du genou. Ces médicaments contiennent les composants principaux du tissu cartilagineux - la glucosamine et la chondroïtine. L'apport de chondroprotecteurs aide à restaurer l'élasticité du tissu cartilagineux et empêche également sa destruction ultérieure. Le traitement est également effectué pendant une longue période. Des médicaments tels que Dona, Teraflex, Artra sont utilisés dans les pilules et les injections intramusculaires;
• Moyens pour améliorer la microcirculation. Trental ou Pentoxifylline est prescrit pour normaliser la circulation sanguine dans la région de l'articulation du genou. Il ralentit le processus dégénératif-dystrophique dans les tissus cartilagineux;
• Préparations de calcium. L'arthrose est souvent accompagnée d'ostéoporose, c'est pourquoi le calcium est utilisé pour renforcer le tissu osseux. Calcemin, Calcium-D3-Nicomed préparations sont pris pour un mois, puis ils prennent une pause.

Plus le traitement médicamenteux est commencé tôt, plus il sera efficace.

Régime alimentaire

Le régime thérapeutique est montré dès le degré initial de gonarthrose. L'objectif de la nutrition thérapeutique est de fournir au corps des vitamines, des minéraux, de la glucosamine et de la chondroïtine. Il est recommandé de refuser les produits suivants:

• Aliments fumés et en conserve;
• Épices;
• Viande grasse et poisson;
• Alcool, soda sucré;
• Cuisson

Le régime alimentaire pour gonarthrose de 1 degré devrait inclure;

• Fruits et légumes frais;
• Des céréales;
• Les verts;
• Produits laitiers et lait fermentés;
• Gelée, gelée;
• Viande et poisson diététiques.

Un régime léger peut non seulement améliorer l'état du cartilage articulaire, mais aussi réduire le surpoids, qui est d'une grande importance pour la gonarthrose.

Physiothérapie

La physiothérapie est un complément efficace au traitement médicamenteux de la gonarthrose du genou. Ceux-ci comprennent:

• Électrophorèse avec des médicaments - hydrocortisone, aminophylline. La procédure contribue à l'amélioration de la circulation sanguine dans l'articulation, à l'élimination et à la prévention du processus inflammatoire;
• Applications à la paraffine et à l'ozocérite. La procédure a un effet réchauffant, soulage la douleur;
• Magnétothérapie. Sous l'action des ondes magnétiques, il y a un ralentissement de la progression des processus dystrophiques et du soulagement de la douleur.

Les procédures physiques sont effectuées par cours de 10 à 15 procédures. 2-3 cours sont requis par an.

Massages

En raison de la restriction des mouvements dans la gonarthrose, un spasme des muscles de l'articulation du genou se développe souvent et l'élasticité des ligaments est perdue. Le massage aide à éliminer ces problèmes. Genou massé avec pommades médicinales, huiles cosmétiques. Le massage est effectué par des mouvements caressants et frottants.

Gymnastique

Le traitement de l'arthrose par des exercices physiques vise à préserver et à restaurer le volume des mouvements, en éliminant la douleur. Le complexe d'exercices thérapeutiques pour gonarthrose du premier degré est le suivant:

• Squats lents avec les jambes écartées;
• Les fentes alternent le pied gauche et le pied droit;
• Jambes de Mahi sur le côté;
• Assis sur une chaise, levez vos jambes et maintenez-les dans une position étendue;
• Allongé sur le dos, effectuez des exercices "vélo" et "ciseaux".

Il n'est pas recommandé d'étendre ou de réduire la quantité d'activité physique par vous-même. Si une gêne apparaît lors de la gymnastique, vous devez contacter un spécialiste.

Nous vous recommandons de lire:

Remèdes populaires

Comment traiter la gonarthrose du genou 1 degré de remèdes populaires - pour cela, divers frottements et compresses à base de plantes et d'autres composants sont utilisés. Quelques exemples de tels outils sont présentés ci-dessous:

• Compresse de pomme de terre. Utilisé pour soulager la douleur et réduire la contraction du genou. Pour sa préparation, vous aurez besoin de râper quelques pommes de terre sur une râpe fine. Presser le jus qui en résulte. Fixez les pommes de terre au genou du patient et enveloppez-les avec un chiffon. Gardez une compresse pendant deux heures;
• Compresse d'oeuf de kéfir. Un demi-litre de kéfir est chauffé à la température ambiante. Écrasé il y a plusieurs coquilles d'oeufs. Dans le mélange résultant, une gaze trempée, pliée en plusieurs couches. Appliquez de la gaze sur l'articulation du genou avant que le tissu ne sèche.
• Frotter avec de la chélidoine. Il faudra 50 grammes de graisse animale et 2 cuillères à café de jus de chélidoine. Les composants sont chauffés au bain-marie et mélangés. Frottez le genou douloureux avant le coucher.

Si vous rencontrez une réaction allergique, vous devez cesser d'utiliser les fonds. Vous ne pouvez pas remplacer les remèdes populaires traitement de la gonarthrose.

Prévisions

L'arthrose est une maladie progressive. Il est impossible d'arrêter complètement le processus dégénératif qui a commencé dans l'articulation. Un traitement précoce peut ralentir la progression et le passage de l'arthrose au degré suivant. Le résultat de la gonarthrose devient une déformation irréversible de l'articulation.

Lorsque gonarthrose du degré initial de traitement complexe arrête le processus pathologique pendant une longue période. Améliore l'efficacité de la thérapie, une bonne alimentation et une gymnastique régulière.

Gonarthrose du genou 1 degré: symptômes, diagnostic et traitement de la maladie

La gonarthrose est une pathologie dégénérative-dystrophique de l'articulation du genou, qui affecte le tissu cartilagineux tapissant les condyles (épaississements ou saillies) des os tibial et fémoral. Au stade initial de la maladie, une petite partie du cartilage hyalin est impliquée dans le processus de destruction.

Cliniquement, la gonarthrose de grade 1 se manifeste par une douleur faible, aggravée par un effort physique, un gonflement du genou qui disparaît de lui-même. L'absence de symptômes prononcés à ce stade de la pathologie constitue souvent la raison du traitement tardif du patient pour obtenir une aide médicale.

Le diagnostic est posé sur la base des plaintes du patient, de l'anamnèse, des résultats des examens instrumentaux - rayons X, IRM, arthroscopie. Les patients ont indiqué un traitement conservateur de la gonarthrose: prise de chondroprotecteurs, thérapie par l'exercice, physiothérapie. Le pronostic de récupération est favorable.

Causes et facteurs provoquants

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour l’ARTHROSE.» Pour en savoir plus.

La base de la pathogenèse de la gonarthrose est une violation du trophisme du tissu cartilagineux. Ils reçoivent des nutriments non pas de la circulation systémique, mais du liquide synovial. En cas de gonarthrose de grade 1, on observe un trouble de la circulation sanguine dans les petits vaisseaux. Des carences nutritionnelles se forment dans le liquide synovial et le cartilage hyalin. Des fissures radiales se forment à la surface, il perd sa douceur, sa force et son élasticité. Maintenant, pendant le glissement, le cartilage ne se déplace pas doucement l'un par rapport à l'autre, mais commence à «s'accrocher». Et cela conduit à leurs microtraumatismes, à leur amincissement et à leur perte de propriétés d'amortissement.

La gonarthrose se développe sous l’influence de plusieurs facteurs provoquants. Environ un tiers des patients ont été stimulés par des modifications destructrices et dégénératives du tissu cartilagineux causées par des lésions antérieures du genou - fractures intra-articulaires, lésions de l'appareil ligament-tendon, y compris des ménisques.

Les facteurs négatifs externes et internes suivants provoquent également la manifestation de gonarthrose:

• entraînement sportif intense, musculation, surcharge professionnelle du genou;
• pathologies systémiques du système musculo-squelettique - rhumatoïde, psoriasique, arthrite goutteuse, ostéoporose, lupus érythémateux;
• des troubles endocriniens et métaboliques, tels que le diabète sucré ou l'insuffisance surrénalienne;
• hypermobilité articulaire, ce qui provoque une faiblesse de l'appareil ligament-tendon;
• anomalies congénitales du genou, mauvaise posture, pieds plats, pied bot, déformation valgus du pied.

Les États-Unis sont détenteurs du record en arthroplastie du genou. Une relation relativement récente découverte entre le remplacement fréquent de l'articulation de la prothèse et l'engouement des Américains en cours d'exécution.

Pendant les courses, le genou est soumis à de lourdes charges dépassant les limites de résistance du cartilage hyalin. Dans le cas des jeunes, tout n’est pas si dangereux: la rapidité des processus de récupération prime sur la destruction. Après 30 à 35 ans, le cartilage n'a pas le temps de se régénérer. Par conséquent, plusieurs années après un autre exercice physique, la gonarthrose se manifeste.

Tableau clinique

La gonarthrose se développe lentement sur plusieurs années. Même avec une pathologie de 1 degré dans le tableau clinique, il peut ne pas y avoir de signes spécifiques de destruction du cartilage. Au stade initial de la gonarthrose, un léger inconfort apparaît, précédé d'un intense effort physique. Il y a des douleurs en montant ou descendant des escaliers, après de longues promenades ou à vélo.

Dans la plupart des cas, une personne les écrit pour cause de fatigue musculaire et n’est pas pressée de consulter un médecin. Pour gonarthrose 1 degré sont caractérisés par les symptômes suivants:

• légère raideur du genou le matin, disparaissant dans les 30 à 40 minutes;
• raideur du genou (parfois associée à une douleur) qui survient après un long séjour dans une position du corps;
• crepitus (craquement, craquement) lorsque l'articulation est fléchie ou étendue, se manifestant généralement à la fin du stade initial de gonarthrose;
• gonflement mineur de l'articulation, disparaissant en quelques heures sous l'action de substances analogues aux hormones produites dans le corps.

Un signe spécifique de cette maladie de l'articulation du genou est la «douleur initiale». Cela se produit dès les premiers pas qu'une personne entreprend après avoir quitté une chaise ou une chaise. Les signes externes du processus dégénératif-dystrophique ne sont pas encore disponibles. Mais même au stade initial de la gonarthrose, il y avait des cas de synovite - une inflammation de la membrane synoviale, accompagnée d'une accumulation de liquide (épanchement) dans la cavité articulaire. Le genou augmente de taille, la sensation de lourdeur apparaît, la gamme de mouvements diminue. La palpation révèle un petit phoque arrondi. Souvent, la synovite du genou est accompagnée de malaise, d’une légère augmentation de la température totale et locale.

Pour gonarthrose du deuxième et troisième degré est caractérisé par des symptômes nettement plus prononcés, notamment en raison de la formation d'ostéophytes.

Diagnostics

Lors de l'examen d'un patient atteint de gonarthrose de grade 1, le médecin ne détecte généralement pas de signes externes de modification de l'articulation du genou. Par conséquent, le diagnostic est établi sur la base des résultats de la radiographie, des antécédents et des plaintes des patients. Un indice certain est la présence de blessures antérieures, de pathologies inflammatoires systémiques ou dégénératives dystrophiques dans l’histoire de la maladie.

Le plus informatif dans le diagnostic de l'examen aux rayons X. Mais au stade initial de la gonarthrose, des modifications destructives prononcées du cartilage peuvent ne pas être observées. Seulement à sa phase finale sont révélés:

• légère adhérence de l'interligne articulaire;
• changer ses contours;
• compactage de la région sous-chondrale;
• affutage des condyles;
• expansion des extrémités des os.

L'étude d'images radiographiques aide à établir la cause de la gonarthrose (lésion). L'étude est informative et permet d'exclure certaines pathologies (par exemple, les néoplasmes malins des os du tibia ou du fémur).

Certaines difficultés d’identification de la gonarthrose de grade 1 sont dues aux modifications naturelles de l’articulation du genou chez les patients âgés. Ils ne sont accompagnés d'aucune manifestation clinique. Le médecin diagnostique une «gonarthrose» si les signes radiologiques sont associés à des symptômes spécifiques.

Pour les rayons X non informatifs, un scanner de l'articulation du genou est réalisé pour étudier en détail les modifications pathologiques du tissu osseux. Et l'IRM et les ultrasons peuvent détecter la destruction des structures du tissu conjonctif situées près de l'articulation.

Même le "running" ARTROZ peut être guéri à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Gonarthrose 1 degré du traitement de l'articulation du genou

Quelle est la gonarthrose - les causes et les stades de la maladie

Parmi les différentes causes de gonarthrose de grade 1, les suivantes sont considérées comme les plus courantes.

• Stress physique excessif régulier, y compris le physique lié à l'âge.
• Situations stressantes constantes.
• Apport sanguin altéré des tissus cartilagineux, manque d'éléments nutritifs entrant dans l'articulation.
• Surpoids, en raison de laquelle les articulations ont une charge accrue.

• Maladies infectieuses et traumatismes du genou.
• Circulation sanguine avec facultés affaiblies en raison de varices.
• Pathologie endocrinienne.
• Ménopause.
• Spasmes fréquents des muscles de la cuisse.

La gonarthrose est une maladie dégénérative du genou. Pour diverses raisons, des changements dystrophiques se produisent: une grande quantité de fluide et de collagène est perdue dans le cartilage.

En raison de la friction constante, le cartilage devient plus mince, fissuré et progressivement détruit. Les surfaces articulaires des os en souffrent et les fonctions de dépréciation du genou sont altérées.

Les experts identifient trois stades de la maladie. La gonarthrose se développe progressivement et, dans un premier temps, une guérison complète est encore possible.

Le développement de la maladie a de nombreuses raisons. Le plus souvent, cela est dû à:

• les changements d'âge;
• blessure;
• charges lourdes et permanentes;
• certaines infections;
• maladies systémiques;
• en surpoids.

L'arthrose est le processus de destruction du cartilage.

Les personnes âgées, en particulier les femmes, sont souvent touchées.

douleur au genou

. On croit que ces douleurs sont causées par la déposition de sels. En fait, la cause de la douleur dans les articulations du genou est la maladie.

. Ses autres noms sont

arthrose deformans arthrose arthrose de l'articulation du genou

La douleur aux genoux lors de la gonarthrose est associée à des modifications dystrophiques du cartilage recouvrant les surfaces intra-articulaires des os. Le processus de destruction du tissu cartilagineux commence par la détérioration de la circulation sanguine dans les petits vaisseaux qui alimentent le cartilage.

La couverture cartilagineuse des os devient plus mince, s'efface puis meurt. Les os à l'intérieur de l'articulation sont exposés entièrement ou dans des zones séparées.

En marchant, les os non recouverts de cartilage se frottent les uns contre les autres, ce qui provoque une douleur intense. Des excroissances osseuses ("épines") apparaissent dans l'articulation.

L'articulation est déformée et toute la jambe est pliée. C'est la gonarthrose.

Causes et stades de la maladie

Pour déclencher le processus dégénératif-dystrophique de destruction du cartilage, nous avons besoin de facteurs provocants.

Il y a les causes suivantes de la maladie:

• des troubles métaboliques, en particulier des déséquilibres hormonaux;
• troubles circulatoires et fragilité capillaire;
• poids corporel excessif;
• blessures au genou (fracture, fracture osseuse, déchirure du ligament ou du ménisque);
• maladies inflammatoires (rhumatismes, arthrite);
• surcharges physiques fréquentes et prolongées (en particulier chez les athlètes - gymnastes, joueurs de football, athlètes, joueurs de tennis);
• perturbation endocrinienne;
• anomalies génétiques de la structure tissulaire;
• prédisposition génétique, violation de la statique corporelle;
• facteur d'âge.

La gravité de la gonarthrose est déterminée par le type de lésion et de complications.

Il est divisé en 3 étapes et, en conséquence, 4 degrés de développement:

Les causes de cette maladie peuvent être différentes. Allouer gonarthrose primaire et secondaire.

Gonarthrose primaire

La gonarthrose primaire est un type de maladie qui, comme dans le contexte de la maladie complète

se développe chez les personnes âgées. Les médecins suggèrent que la gonarthrose primitive est un trouble métabolique (la maladie se développe souvent chez les personnes en surpoids, avec

Il existe des théories liant le développement de la gonarthrose primaire à une hérédité accablée, à l'utilisation prolongée de médicaments hormonaux, etc. Aucune de ces théories n'a été complètement prouvée.

Classification de la pathologie

La classification de la gonarthrose est effectuée conformément au système international CIM 10 selon les codes 17.0 - 17.9. Selon les particularités de l'étiologie, on distingue 2 types principaux: l'arthrose primaire et secondaire.

Le type primaire (véritable) est le développement d’un processus dégénératif dans le cartilage sain qui n’a pas été soumis à des effets pathologiques. Le processus devient le résultat de surcharges mécaniques et physiologiques.

La forme secondaire de la maladie se développe dans une articulation qui a déjà été soumise à des effets pathologiques (traumatisme, maladie) et le début du processus est dû à une diminution de la résistance des tissus cartilagineux à des charges normales.

Le type le plus courant est la gonarthrose post-traumatique.

Compte tenu de la localisation des lésions, la gonarthrose unilatérale et bilatérale est différente. À son tour, la vue unilatérale est caractérisée par des lésions de l'articulation sur un seul membre: la gonarthrose droite et gauche.

Le plus complexe et le plus dangereux est le type bilatéral, lorsque les articulations du genou des deux jambes sont détruites. La raison principale de l'apparition de cette forme est le facteur d'âge.

Stade (degré) gonarthrose

Les médecins font la distinction entre gonarthrose primaire et secondaire. Ce dernier se développe en liaison avec les autres pathologies existantes des articulations. Selon les symptômes et leur gravité, il existe trois degrés de maladie.

Dans la gonarthrose de grade 1, plusieurs caractéristiques principales caractérisent la pathologie. Cependant, le plus souvent, ces signes sont exprimés très peu ou pas du tout.

Il n’est pas rare qu’une maladie soit diagnostiquée au hasard, par exemple à partir d’une radiographie en raison d’une blessure à l’articulation du genou. Les principaux symptômes de gonarthrose bilatérale sont les suivants.

1. Le genou peut se contracter. Ce son est parfaitement entendu par la personne elle-même et, dans certains cas, par d'autres personnes se trouvant à proximité. Ce symptôme se manifeste lorsqu'une personne doit plier la jambe au genou, s'asseoir. Très souvent, le resserrement s'accompagne d'un sentiment spécifique que quelque chose clique dans le genou. Sur le long terme, une contraction du genou est un signe de gonarthrose du premier degré de l'articulation du genou. C'est pourquoi les patients ne se précipitent pas pour demander de l'aide à un médecin.
2. Un autre symptôme - le gonflement de l'articulation du genou au stade initial de la gonarthrose est également mal déterminé par l'inspection visuelle. Le grossissement du genou malsain dans le volume d'une jambe relativement saine ne peut être corrigé qu'en mesurant avec du ruban adhésif.

Un gonflement de l'articulation du genou est un signe d'arthrose.

1. La rigidité des mouvements et la mobilité réduite de l'articulation, en particulier après un réveil matinal ou un séjour prolongé dans une position, caractérisent également la gonarthrose bilatérale de grade 1. La mobilité articulaire limitée, faiblement exprimée, est supprimée après plusieurs mouvements intenses, à mesure que le flux sanguin dans le genou augmente.
2. En raison de la mobilité limitée, l'effet sur le tissu musculaire des jambes et des cuisses est considérablement accru, de sorte qu'ils commencent à être douloureux.
3. La déformation de l'articulation avec gonarthrose droite ou gauche de grade 1 est insignifiante. Cependant, un médecin expérimenté ou même le patient lui-même, s’il examine soigneusement la jambe, pourra voir quelques signes de modification de la rotule: excroissances, bosses.

Le rhumatologue Pavel Evdokimenko parlera des causes, des symptômes et des méthodes de traitement de la maladie:

Gonarthrose du genou 1 degré va manifester une douleur sans dysfonctionnement. La quantité de mouvement dans l'articulation est enregistrée.

Au premier stade de la maladie, seul un traitement non pharmacologique et conservateur est utilisé. Une intervention chirurgicale et une arthroplastie articulaire seront nécessaires à partir de la troisième étape du processus. La tâche principale de la thérapie est de protéger le patient du passage de la maladie au stade suivant.

Le traitement non médicamenteux comprend:

• contrôle du poids
• charges inférieures sur les membres inférieurs
• procédures médicales

L'excès de poids augmente la pression sur les membres inférieurs et provoque le développement du processus dégénératif au niveau de l'articulation du genou.

La correction du poids est indispensable avant le traitement. Sans sa mise en œuvre, il est inutile de traiter l'arthrose par d'autres méthodes.

La modification des charges sur le genou consiste à limiter la course, les sauts. Il est également nécessaire d’éliminer la posture et la position des charges statiques.

Des chaussures bien choisies, dont la semelle amortit les mouvements et une canne de soutien améliorent également l'état de l'articulation lors de la marche.

Les procédures de physiothérapie renforcent le système musculaire. Parmi ceux-ci, il faut en particulier distinguer: massages, exercices de physiothérapie, hydroprocédures.

Le traitement conservateur de la gonarthrose est effectué par de tels groupes de médicaments:

L'effet des médicaments chondroprotecteurs est dirigé sur le cartilage lui-même et sa structure. Ce groupe comprend les médicaments suivants:

Les chondroprotecteurs restaurent la structure du tissu cartilagineux et le volume des fonctions perdues. Cette action est thérapeutique et élimine les manifestations cliniques de la maladie. Elle agit également à titre prophylactique et empêche l’apparition de complications.

Il existe des médicaments pour l'administration topique, dans les pommades et les injections intra-articulaires. Il est possible de traiter avec des préparations en comprimés qui agissent indirectement.

Des médicaments complexes combinant des médicaments destinés à restaurer la structure du cartilage avec des corticostéroïdes, qui soulagent l'inflammation et l'enflure, ont été mis au point.

La thérapie symptomatique élimine la douleur, réduit le gonflement des tissus. Les corticostéroïdes et les analgésiques sont considérés comme un traitement symptomatique.

Un médecin expérimenté peut suspecter une gonarthrose de grade 1 en fonction des symptômes et d'un examen externe. Mais pour clarifier le diagnostic, il faut passer une radiographie du genou. Sur la radiographie, vous pouvez déterminer un petit rétrécissement de l'interligne articulaire et les premiers phénomènes de sclérose du tissu osseux.

En présence de la maladie dans les deux articulations du genou, on parle de gonarthrose bilatérale de 1 degré. En conséquence, si la maladie est localisée dans un seul genou, il convient alors de distinguer une gonarthrose gauche ou droite d'un degré.

Selon les signes cliniques, il existe trois stades de la maladie.

Traitement de gonarthrose 1er degré

En cas de gonarthrose de grade 1, l’amélioration de l’état du patient est réalisée beaucoup plus rapidement que lors du traitement des autres stades de la maladie. Le complexe de mesures thérapeutiques consiste à utiliser

, procédures physiothérapeutiques, physiothérapie et médecine traditionnelle.

En cas d'excès de poids, le patient doit lutter pour le réduire (cela réduit la charge sur l'articulation touchée). Le régime utilisé pour la gonarthrose est décrit ci-dessous.

Traitement de gonarthrose 2ème degré

En cas de gonarthrose du 2e degré, le traitement complexe comprend les points suivants:

1. Réduire la charge sur l'articulation (régime alimentaire spécial pour perdre du poids, appareils orthopédiques, marche réduite).2. Sélection d'exercices de thérapie physique. Traitement de la toxicomanie:

(en l'absence de signes d'inflammation).

Traitement de gonarthrose 3ème degré

Le traitement thérapeutique de la gonarthrose de grade 3 ne diffère pas de celui du traitement de grade 2 de cette maladie. Mais si toutes les méthodes décrites ci-dessus deviennent inefficaces, le patient est envoyé pour un traitement opératoire (chirurgical).

En cas de gonarthrose au 3ème degré, 2 technologies de chirurgie articulaire sont possibles: 1. Au stade initial du troisième stade, lorsque le tissu cartilagineux de l'articulation n'est que partiellement détruit et que les excroissances osseuses et le cartilage endommagé peuvent être enlevés, une opération appelée ostéotomie corrective est effectuée.

La condition du cartilage à l'intérieur de l'articulation est déterminée par arthroscopie. C'est à la fois une procédure diagnostique et thérapeutique.

Il est réalisé à l'aide de l'appareil - arthroscope. Dans l'articulation touchée, plusieurs petits trous sont pratiqués à travers lesquels l'arthroscope est alternativement inséré dans la cavité articulaire.

Le médecin examine toute l'articulation de l'intérieur à travers l'arthroscope et détermine dans quelle mesure le cartilage est détruit. S'il y a encore des zones de tissu cartilagineux sain, une ostéotomie corrective est indiquée.

Si les modifications douloureuses sont allées trop loin et que le cartilage est complètement détruit, une opération de remplacement d'endoprothèse est présentée.

Au cours de l'arthroscopie, des interventions chirurgicales mineures sont possibles: retrait d'un corps étranger de la cavité articulaire ou suture du ligament déchiré.

Après arthroscopie, l'articulation est abondamment lavée avec un liquide (solution saline physiologique dans une quantité de 10 à 15 litres) à travers les orifices prévus pour l'insertion de l'arthroscope. Dans le même temps, les produits inflammatoires sont éliminés de l'articulation, facilitant ainsi l'état du patient.

2. L'opération de prothèse de l'articulation du genou (endoprothèse), réalisée en cas de destruction complète du tissu cartilagineux, consiste à remplacer complètement l'articulation ou à remplacer ses parties individuelles par des pièces artificielles.

Les substituts artificiels sont fabriqués à partir de divers matériaux qui ne provoquent pas de rejet dans le corps: à partir de polyéthylène, de céramique, d’alliages métalliques.

Les symptômes

Le stade initial de cette maladie est presque asymptomatique. La gonarthrose de grade 1 se caractérise par les manifestations suivantes:

Au stade initial, les symptômes de gonarthrose se manifestent par une sensation de contraction musculaire sous le genou et une légère sensation douloureuse après de longs voyages de randonnée.

Le matin ou après une position assise prolongée, il faut du temps pour «faire tinter» l'articulation et la disparition de la gêne au genou. Le développement de la pathologie conduit à l'apparition de douleurs sous le genou.

En marchant, on trouve un resserrement dans l'articulation. La progression de la maladie limite la mobilité de l’articulation, les problèmes d’accroupissement et d’extension des jambes, ainsi que la boiterie.

Les douleurs deviennent plus fortes et plus longues.

L'inspection visuelle de l'articulation au cours des étapes initiales ne détecte aucun changement. Peu à peu, la déformation articulaire devient perceptible, puis la courbure du tibia.

Si vous mettez votre main sur votre genou, vous pouvez discerner un resserrement distinct lorsque vous pliez la jambe. La palpation indique la présence d'une zone douloureuse à l'intérieur de l'articulation du genou.

Les signes de gonarthrose sont considérablement renforcés si la maladie est compliquée par une synovite (inflammation de la paroi interne). Dans ce cas, déjà dans la première étape, un gonflement de l'articulation dû au fluide est perceptible.

À des stades ultérieurs, il remplit même la fosse poplitée dans la région articulaire postérieure (kyste de Baker). Le syndrome de la douleur est grandement amélioré.

Le diagnostic primaire est établi par l'inspection, la palpation de l'articulation, le changement de direction des os, l'angiomètre de la mobilité de l'articulation. Les tests de laboratoire sont effectués sur des tests sanguins et urinaires généraux: détermination de la RSE, du fibrinogène, de l'urée et d'autres paramètres biochimiques.

Une échographie de l'articulation du genou. Les examens aux rayons X et l'imagerie par résonance magnétique sont les plus instructifs.

Ce n’est qu’après cela que le médecin traite la maladie.

Les premiers symptômes de gonarthrose (arthrose du genou) ne sont pas spécifiques et se manifestent imperceptiblement. Les patients ne peuvent pas dire la date exacte de leur apparition.

Premièrement, une personne commence à ressentir une certaine gêne dans les articulations du genou. Ce symptôme peut être perçu comme une fatigue ordinaire, résultat de blessures antérieures ou d'hypothermie.

Au bout d'un moment, la douleur au genou commence à déranger. Il est de faible intensité et les patients y prêtent rarement l’attention voulue. La douleur dans les articulations du genou apparaît le matin après le réveil. Dans le même temps, la quantité de mouvement (raideur matinale) est quelque peu limitée au niveau des genoux.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de gonarthrose de grade 1 est difficile car, à ce stade de la maladie, la déformation du cartilage articulaire n'a pas encore eu lieu. En règle générale, le médecin établit un tel diagnostic en fonction des plaintes et des sentiments du patient.

Un outil de diagnostic supplémentaire peut servir de radiographie. Le rétrécissement insignifiant de l'interligne articulaire révélé avec son aide constitue un signe indirect du développement de la gonarthrose.

Si les plaintes du patient coïncident avec le diagnostic de «gonarthrose de grade 1», il est nécessaire de confirmer avec des méthodes de diagnostic par radiothérapie et ensuite seulement de les traiter.

L'étalon-or, sur la base duquel est déterminée l'étape du processus, est la radiographie.

Mais, étant donné que les signes radiologiques du processus pathologique apparaissent plus tard que la structure de l'articulation est perturbée, au premier stade, l'imagerie par résonance magnétique sera plus informative.

Cette étude permet d’évaluer l’état du cartilage, de déterminer la présence d’œdème ou de dystrophie, d’examiner l’appareil latéral droit et gauche des ligaments de l’articulation. À la radiographie, la gonarthrose de grade 1 ne se manifeste que par un léger rétrécissement de l'interligne articulaire.

Il existe également un diagnostic endoscopique de gonarthrose - chondroscopie. Cette méthode permet une meilleure visualisation du cartilage et de ses fibres.

Afin de créer un tableau clinique correct, le médecin commence à diagnostiquer par une enquête auprès des patients: comment évolue la maladie et quels symptômes l’ennuient. Ensuite, inspecte le joint et passe des tests de fonctionnement.

Vient ensuite le diagnostic instrumental:

• La procédure IRM vous permet de voir même les modifications les plus mineures de l'articulation;
• La radiographie (photo) montre la présence d'un rétrécissement de l'interligne articulaire, de croissances marginales et de dépôts de sel;
• La tomodensitométrie est la méthode de diagnostic la plus informative, elle permet d’examiner la structure de l’articulation et les modifications éventuelles intervenues.

Gonarthrose du genou 1 degré - le traitement dépendra des lésions du cartilage

Traitement de gonarthrose

Dans le cas d'une maladie telle que la gonarthrose au stade 1, la tâche principale du traitement consiste à prévenir le passage de la maladie au stade suivant.

Le traitement de la gonarthrose doit être complet et inclure les éléments suivants:

• traitement médicamenteux;
• physiothérapie;
• exercice thérapeutique;
• traitement à domicile.

La chirurgie à ce stade n'est pas effectuée.

Traitement médicamenteux

Avec la gonarthrose de grade 1, la maladie est considérée comme étant réversible et répond bien au traitement conventionnel. Les pharmacies modernes offrent une variété de médicaments conçus pour lutter contre cette maladie. Leur prix est différent et vous pouvez acheter le médicament pour n'importe quel portefeuille.

Tableau Médicaments pour le traitement de la maladie au stade 1: