Tous les systèmes et organes du corps humain sont interdépendants. Et toutes les fonctions sont contrôlées par deux centres: la moelle épinière et le cerveau. Aujourd'hui, nous allons parler de la structure et des fonctions de la moelle épinière, ainsi que de l'éducation blanche qu'elle contient. La substance blanche de la moelle épinière (la substantia alba) est un système complexe de fibres nerveuses non myélinisées de différentes épaisseurs et longueurs. Ce système comprend à la fois le tissu nerveux de soutien et les vaisseaux sanguins entourés de tissu conjonctif.

La composition de la substance blanche

Quelle est la substance blanche? La substance a de nombreux processus de cellules nerveuses, elles constituent les voies de la moelle épinière:

• faisceaux descendants (efférents, moteurs), ils vont du cerveau aux cellules des cornes antérieures de la moelle épinière humaine.
• faisceaux ascendants (afférents, sensibles) qui sont envoyés au cervelet et aux centres du gros cerveau.
• De courts faisceaux de fibres reliant les segments de la moelle épinière, ils sont présents à différents niveaux de la moelle épinière.

Les principaux paramètres de la substance blanche

La moelle épinière est une substance spéciale située à l'intérieur du tissu osseux. Ce système important est situé dans la colonne vertébrale humaine. Dans la section, l’unité structurelle ressemble à un papillon; la matière blanche et grise est espacée de manière égale. À l'intérieur de la moelle épinière, la substance blanche est recouverte de soufre et forme le centre de la structure.

La substance blanche est divisée en segments, les rainures latérales, avant et arrière servent de séparateurs. Ils forment la moelle épinière:

• La moelle latérale est située entre les cornes antérieure et postérieure de la moelle épinière. Il contient des chemins descendants et ascendants.
• Le cordon postérieur est situé entre les cornes antérieure et postérieure de la matière grise. Contient des poutres en forme de coin, tendres et ascendantes. Ils sont séparés les uns des autres, les sillons intermédiaires arrière servent de séparateurs. La poutre en forme de coin est responsable de la conduite des impulsions des membres supérieurs. Des membres inférieurs au cerveau, les impulsions sont transmises par un faisceau doux.
• Le cordon antérieur de la substance blanche est situé entre la fente antérieure et la corne antérieure de la matière grise. Il contient des chemins descendants, à travers lesquels le signal va du cortex, ainsi que du cerveau moyen aux systèmes humains importants.

La structure de la substance blanche est un système complexe de fibres pulpeuses de différentes épaisseurs, elle est appelée névralgie avec le tissu de support. Dans sa composition, il y a de petits vaisseaux sanguins qui n'ont presque pas de tissu conjonctif. Les deux moitiés de la substance blanche sont reliées par adhésion. La pointe blanche va également dans la zone du canal rachidien s'étendant transversalement situé devant le canal central. Les fibres sont liées en faisceaux qui transmettent l'influx nerveux.

Principaux chemins ascendants

Les voies ascendantes ont pour tâche de transmettre les impulsions des nerfs périphériques au cerveau, le plus souvent aux régions corticales et cérébelleuses du système nerveux central. Il y a des chemins ascendants trop soudés ensemble, ils ne peuvent pas être considérés séparément les uns des autres. Nous distinguons six faisceaux ascendants soudés et indépendants de matière blanche.

• Le fagot de Burdakh en forme de coin et le fagot mince de Gaulle (figure 1.2). Les faisceaux sont constitués de cellules ganglionnaires de la colonne vertébrale. Le faisceau en forme de coin est composé de 12 segments supérieurs, le faisceau fin de 19 segments. Les fibres de ces faisceaux vont à la moelle épinière, traversent les racines postérieures, donnant accès à des neurones spécifiques. Ils vont à leur tour dans les mêmes noyaux.
• Voies latérales et ventrales. Ils sont constitués de cellules sensibles des ganglions spinaux s'étendant jusqu'aux cornes postérieures.
• Voie spinale-cérébelleuse Il contient des neurones spéciaux, ils vont à la région du noyau de Clark. Ils montent dans les parties supérieures du tronc du système nerveux, par la partie supérieure des jambes, ils pénètrent dans la moitié ipsilatérale du cervelet.
• Flexion cérébelleuse de la colonne vertébrale. Au tout début du chemin, les neurones des ganglions spinaux sont contenus, puis le chemin mène aux cellules du noyau dans la zone intermédiaire de la substance grise. Les neurones traversent la jambe du cervelet et atteignent le cerveau longitudinal.

Principaux chemins en aval

Les chemins descendants sont associés aux ganglions et à la zone de matière grise. Les impulsions nerveuses sont transmises par des faisceaux, elles émanent du système nerveux humain et sont envoyées à la périphérie. Ces chemins ne sont pas bien compris. Ils sont souvent liés les uns aux autres et forment des structures monolithiques. Certains chemins ne peuvent être considérés sans séparation:

• Tractus cortico-latéraux ventral et latéral. Ils partent des neurones pyramidaux de la zone motrice du cortex cérébral dans leur partie inférieure. Ensuite, les fibres traversent la base du cerveau moyen, les hémisphères cérébraux du cerveau, traversent les parties ventrales de Varoliev, la moelle épinière, pour atteindre la moelle épinière.
• Sentiers vestibulospinaux. Ce concept est généralisant, il inclut plusieurs types de faisceaux, formés à partir des noyaux vestibulaires, qui sont situés dans la région de la médulla oblongate. Ils se terminent dans les cellules antérieures des cornes antérieures.
• Tractus tectospinal. Il se lève à partir des cellules dans la région de la cherepochromia du cerveau moyen, se termine dans la région des mononeurones des cornes antérieures.
• Voie Rubrospinale. Il provient de cellules situées dans la région des noyaux rouges du système nerveux, se croise dans la région du cerveau moyen et se termine dans la région des neurones de la zone intermédiaire.
• Voie réticulospinale. C'est le lien entre la formation réticulaire et la moelle épinière.
• Chemin Olivospinal. Formé par les neurones des cellules d'olive situées dans le cerveau longitudinal, se termine dans la région des mononeurones.

Nous avons passé en revue les principales méthodes moins étudiées par les scientifiques pour le moment. Il est à noter qu'il existe des faisceaux locaux qui remplissent une fonction conductrice, qui connectent également différents segments de différents niveaux de la moelle épinière.

Le rôle de la substance blanche de la moelle épinière

Le système connectif de la substance blanche joue le rôle de conducteur dans la moelle épinière. Il n'y a pas de contact entre la substance grise de la moelle épinière et le cerveau principal, ils ne sont pas en contact les uns avec les autres, ne se transmettent pas leurs impulsions et nuisent au fonctionnement de l'organisme. Ce sont toutes des fonctions de la substance blanche de la moelle épinière. Le corps en raison des capacités de connexion de la moelle épinière fonctionne comme un mécanisme holistique. La transmission des impulsions nerveuses et des flux d’informations se déroule selon un certain schéma:

1. Les impulsions envoyées par la matière grise passent à travers de minces fils de matière blanche, qui se connectent aux différentes parties du système nerveux principal d'une personne.
2. Les signaux activent les parties du cerveau souhaitées, se déplaçant à la vitesse de l'éclair.
3. L'information est rapidement traitée dans ses propres centres.
4. La réponse informative est immédiatement renvoyée au centre de la moelle épinière. À cette fin, les chaînes de la substance blanche sont utilisées. Du centre de la moelle épinière, les signaux divergent dans différentes parties du corps humain.

Toute cette structure est assez compliquée, mais les processus sont en fait instantanés, une personne peut baisser ou lever la main, ressentir de la douleur, s'asseoir ou se lever.

La connexion de la substance blanche et des parties du cerveau

Le cerveau comprend plusieurs zones. Dans le crâne humain se trouvent la moelle épinière, le cerveau moyen, intermédiaire et intermédiaire ainsi que le cervelet. La substance blanche de la moelle épinière est en bon contact avec ces structures, elle peut entrer en contact avec une partie spécifique de la colonne vertébrale. Lorsqu'il y a des signaux associés au développement de la parole, à l'activité motrice et réflexe, aux sensations gustatives, auditives, visuelles, au développement de la parole, la substance blanche du cerveau final est activée. La substance blanche de la moelle oblongate est responsable de la fonction conductrice et réflexe, activant les fonctions simples et complexes de tout l'organisme.

La matière grise et blanche du cerveau moyen, qui interagit avec les connexions rachidiennes, assume la responsabilité de divers processus dans le corps humain. La substance blanche du cerveau moyen a la capacité d'entrer dans la phase active des processus:

• Activation des réflexes dus à une exposition sonore.
• Régulation du tonus musculaire.
• Régulation des centres d'audience.
• Effectuer les réflexes d'installation et de redressement.

Afin que les informations atteignent rapidement le système nerveux central par la moelle épinière, son chemin passe par le cerveau intermédiaire, de sorte que le travail de l'organisme est plus harmonieux et précis.

Plus de 13 millions de neurones sont contenus dans la matière grise de la moelle épinière, ils constituent des centres entiers. À partir de ces centres, des signaux sont envoyés à la substance blanche chaque fraction de seconde, et de celle-ci au cerveau principal. C'est pour cette raison qu'une personne peut vivre une vie bien remplie: sentir l'odeur, distinguer les sons, se détendre et bouger.

L'information se déplace le long des chemins descendant et ascendant de la matière blanche. Les voies ascendantes déplacent les informations codées dans l'influx nerveux vers le cervelet et les grands centres du cerveau principal. Les données recyclées sont renvoyées par ordre décroissant.

Risque de lésion de la moelle épinière

La substance blanche se trouve sous les trois coquilles, elles protègent toute la moelle épinière des dommages. Il est également protégé par un cadre solide. Mais le risque de blessure existe toujours. La possibilité d'une lésion infectieuse ne peut être ignorée, bien que ce ne soit pas un cas courant dans la pratique médicale. On observe plus souvent des lésions de la colonne vertébrale, dans lesquelles la substance blanche est principalement affectée.

Les déficiences fonctionnelles peuvent être réversibles, partiellement réversibles et avoir des conséquences irréversibles. Tout dépend de la nature du dommage ou de la blessure.

Toute blessure peut entraîner la perte des fonctions les plus importantes du corps humain. Avec l'apparition d'une rupture étendue, les lésions de la colonne vertébrale apparaissent des conséquences irréversibles, la fonction du conducteur est perturbée. Dans les lésions médullaires, lorsque la moelle épinière est comprimée, les connexions entre les cellules nerveuses de la substance blanche sont endommagées. Les conséquences peuvent varier selon la nature de la blessure.

Parfois, ces fibres ou d'autres sont brisées, mais la possibilité de récupération et de guérison des impulsions nerveuses demeure. Cela peut prendre un temps considérable, car les fibres nerveuses poussent très mal ensemble et c'est de leur intégrité que dépend la possibilité de conduire des impulsions nerveuses. La conductivité des impulsions électriques peut être partiellement restaurée avec quelques dommages, puis la sensibilité sera restaurée, mais pas complètement.

La probabilité de récupération dépend non seulement du degré de blessure, mais également de la manière dont les premiers secours ont été dispensés par des professionnels, de la réanimation et de la réadaptation effectuées. Après tout, après une blessure, il est nécessaire d’apprendre aux terminaisons nerveuses à conduire à nouveau les impulsions électriques. Également affecter le processus de récupération: l'âge, la présence de maladies chroniques, le taux métabolique.

Faits intéressants sur la substance blanche

La colonne vertébrale recèle de nombreux mystères, de sorte que les scientifiques du monde entier effectuent constamment des recherches et les étudient.

• La moelle épinière se développe activement et grandit de la naissance à cinq ans pour atteindre une taille de 45 cm.
• Plus une personne est âgée, plus il y a de matière blanche dans sa colonne vertébrale. Il remplace les cellules nerveuses mortes.
• Les changements évolutifs dans la moelle épinière sont survenus plus tôt que dans le cerveau.
• Les centres nerveux responsables de l'excitation sexuelle ne sont situés que dans la moelle épinière.
• On croit que la musique contribue au bon développement de la moelle épinière.
• Intéressant, mais en réalité la substance blanche est beige.

Pourquoi avez-vous besoin de matière blanche et grise de la moelle épinière, où se trouve

Contenu:

1. Fonctions de la matière blanche et grise
2. Quelle est la matière grise formée
3. Quelle est la matière blanche
4. Où est la matière grise
5. Où est la matière blanche
6. Ce qui est dangereux est la défaite de la matière blanche et grise

Si vous regardez l'incision de la colonne vertébrale, vous pouvez voir que la matière blanche et grise de la moelle épinière a sa propre structure anatomique et son emplacement, qui détermine en grande partie les fonctions et la tâche de chacun d'eux. L'apparence ressemble à un papillon blanc ou à la lettre H, entourée de trois câbles gris ou de faisceaux de fibres.

Fonctions de la matière blanche et grise

La moelle épinière humaine remplit plusieurs fonctions importantes. En raison de la structure anatomique du cerveau, il reçoit et transmet des signaux qui permettent à une personne de bouger et de ressentir la douleur. À bien des égards, cela contribue au dispositif de la colonne vertébrale et plus précisément du tissu cérébral mou:

• La substance blanche de la moelle épinière humaine joue le rôle de conducteur des impulsions nerveuses. C'est dans cette partie du tissu cérébral que les voies ascendantes et descendantes passent. Ainsi, la fonction réflexe de la substance blanche joue un rôle médiateur.
  
• La matière grise remplit une fonction réflexe: elle crée et traite les impulsions nerveuses qui sont transmises à travers les structures blanches aux hémisphères du cerveau et du dos. Un grand nombre de cellules nerveuses et de processus non myélisés permettent la fonction réflexe de la substance grise.
  

La structure de la moelle épinière contribue à la relation étroite entre les deux composants principaux. La substance blanche est caractérisée par la fonction principale de la transmission de l'influx nerveux. Ceci est rendu possible par un ajustement serré au noyau gris sous la forme de nerfs passants des fibres nerveuses sur toute la longueur de la colonne vertébrale.

Quelle est la matière grise formée

La matière grise de la moelle épinière est formée d'environ 13 millions de cellules nerveuses. La composition contient un grand nombre de processus non myélisés et de cellules gliales. En passant la volonté de toute la colonne vertébrale, les tissus nerveux forment des piliers gris.

En fonction de la localisation anatomique, il est courant de distinguer les divisions antérieure, postérieure et latérale. Chaque pilier a sa propre structure et son but.

• Les cornes postérieures de la matière grise de la moelle épinière sont formées par des neurones intercalaires. Ils perçoivent les signaux des cellules situées dans les ganglions.
  
• Les cornes antérieures de la matière grise de la moelle épinière sont formées par les motoneurones. Les axones, sortant de la colonne vertébrale, forment les racines nerveuses. La tâche principale des cornes antérieures est l'innervation du tissu musculaire sous contrôle et des muscles squelettiques.
  
• Les cornes latérales sont formées par des cellules viscérales et sensibles responsables de la motilité.
  

En fait, la matière grise est un ensemble de cellules nerveuses ayant différentes utilisations et fonctionnalités.

Quelle est la matière blanche

La substance blanche de la moelle épinière est formée par des processus ou des faisceaux de cellules nerveuses, des neurones qui créent des voies. Pour assurer une transmission du signal en douceur, la structure anatomique comprend trois groupes de fibres principaux:

• Les fibres associatives sont de courts faisceaux de terminaisons nerveuses situées à différents niveaux de la colonne vertébrale.
  
• Chemins ascendants - transmettent un signal du tissu musculaire aux centres des hémisphères et du cervelet.
  
• Chemins descendants - faisceaux longs pour transmettre un signal aux cornes de la coque grise.
  

La structure de la substance blanche comprend la présence de fibres intersegmentaires situées à la périphérie du tissu cérébral gris. Ainsi, la signalisation et la collaboration entre les segments principaux des éléments de la colonne vertébrale sont effectuées.

Où est la matière grise

La matière grise est située au centre de la moelle épinière, la longueur de toute la colonne vertébrale. La concentration du segment est hétérogène. Au niveau des cervicales et des lombaires, les tissus du cerveau gris prédominent. Cette structure assure la mobilité du corps humain et la capacité d’assumer des fonctions de base.

Au centre de la matière grise se trouve le canal rachidien, à travers lequel la circulation du liquide céphalo-rachidien est assurée, et, en conséquence, le transfert des nutriments vers les fibres nerveuses et les tissus.

Où est la matière blanche

La coquille blanche est située autour du noyau gris. Dans la poitrine, la concentration du segment augmente de manière significative. Entre les lobes gauche et droit se trouve un mince canal commissura alba reliant les deux parties de l’élément.

Les sillons de la moelle épinière délimitent la structure du tissu cérébral en trois piliers. Les fibres nerveuses constituent le principal composant de la substance blanche. Elles transmettent rapidement et efficacement un signal du cordon au cervelet ou aux hémisphères et au dos.

Ce qui est dangereux est la défaite de la matière blanche et grise

L'organisation cellulaire des segments du tissu cérébro-spinal assure la transmission rapide de l'influx nerveux, contrôle les fonctions motrices et réflexes.

Toute lésion affectant la structure anatomique, se manifestant par la violation des fonctions fondamentales du corps:

• La défaite de la matière grise - la tâche principale du segment est de fournir une fonction réflexe et motrice. La lésion se manifeste par un engourdissement, une paralysie partielle ou complète des membres.
  Dans le contexte des violations, la faiblesse musculaire se développe, l'incapacité à effectuer des tâches quotidiennes naturelles. Les processus pathologiques s'accompagnent souvent de problèmes de défécation et de miction.
  
• Lésions de la membrane blanche - la transmission de l'influx nerveux aux hémisphères et au cervelet est perturbée. Il en résulte des vertiges et une perte d’orientation. Il y a des difficultés dans la coordination du mouvement. Des troubles graves entraînent une paralysie des membres.
  

La topographie de la matière blanche et grise montre les relations étroites entre les deux structures principales de la cavité de la colonne vertébrale. Toute violation affecte la fonction motrice et réflexe d'une personne, ainsi que le travail des organes internes.

32. La substance blanche de la moelle épinière: structure et fonction.

La substance blanche de la moelle épinière est représentée par les processus des cellules nerveuses qui composent les voies ou les voies de la moelle épinière:

1) de courts faisceaux de fibres associatives reliant les segments de la moelle épinière, situés à différents niveaux;

2) faisceaux ascendants (afférents, sensibles) se dirigeant vers les centres du cerveau et du cervelet;

3) faisceaux descendants (efférents, moteurs) provenant du cerveau vers les cellules des cornes antérieures de la moelle épinière.

La substance blanche de la moelle épinière se situe à la périphérie de la substance grise de la moelle épinière et est une combinaison de fibres nerveuses myélinisées et partiellement légèrement myélinisées recueillies en faisceaux. Dans la substance blanche de la moelle épinière se trouvent des fibres descendantes (provenant du cerveau) et des fibres ascendantes qui partent des neurones de la moelle épinière et passent dans le cerveau. Sur les fibres descendantes, les informations sont transmises principalement des centres moteurs du cerveau aux motoneurones (cellules motrices) de la moelle épinière. Les fibres ascendantes reçoivent des informations des neurones sensibles somatiques et viscéraux. La disposition des fibres ascendantes et descendantes est naturelle. Du côté dorsal (dorsal) se trouvent principalement des fibres ascendantes et du côté ventral (ventral) des fibres descendantes.

Les sillons de la moelle épinière délimitent la substance blanche de chaque moitié dans la moelle antérieure de la substance blanche de la moelle épinière, la moelle latérale de la substance blanche de la moelle épinière et la moelle postérieure de la substance blanche de la moelle épinière.

Le cordon antérieur est délimité par la fissure médiane antérieure et le sillon antérolatéral. Le cordon latéral est situé entre le sulcus antérolatéral et le sulcus postérolatéral. Le cordon postérieur est situé entre le sillon médian postérieur et le sillon latéral postérieur de la moelle épinière.

La substance blanche des deux moitiés de la moelle épinière est reliée par deux commissures (commissures): la dorsale située sous les voies ascendantes et la ventrale située près des piliers moteurs de la matière grise.

Dans la composition de la substance blanche de la moelle épinière, il existe 3 groupes de fibres (3 systèmes de voies):

- de courts faisceaux de fibres associatives (intersegmentales) reliant des parties de la moelle épinière à différents niveaux;

- longues voies ascendantes (afférentes, sensibles) qui vont de la moelle épinière au cerveau;

- longues voies descendantes (efférentes, motrices) allant du cerveau à la moelle épinière.

Les fibres intersegmentales forment leurs propres faisceaux situés dans une couche mince le long de la périphérie de la matière grise et réalisant des liaisons entre les segments de la moelle épinière. Ils sont présents dans les cordons antérieur, postérieur et latéral.

La majeure partie du cordon antérieur de la substance blanche sont les voies descendantes.

Dans le cordon latéral de matière blanche, il existe des chemins ascendants et descendants. Ils partent à la fois du cortex des hémisphères cérébraux et des noyaux du tronc cérébral.

Dans le cordon postérieur de la substance blanche, il existe des voies ascendantes. Dans la moitié supérieure de la partie thoracique et dans la partie cervicale de la moelle épinière, le sillon intermédiaire postérieur de la moelle épinière divise le cordon postérieur de substance blanche en deux faisceaux: un faisceau fin (faisceau de Gaulle) situé au centre et un faisceau en forme de coin (faisceau de Burdaha) situé latéralement. Le paquet mince contient des chemins afférents des extrémités inférieures et de la partie inférieure du corps. Le faisceau en forme de coin est constitué de chemins afférents conduisant des impulsions provenant des membres supérieurs et de la partie supérieure du corps. La division de la moelle postérieure en deux faisceaux est bien tracée dans les 12 segments supérieurs de la moelle épinière à partir du 4 e segment thoracique.

Il est à noter que seules les fibres intersegmentaires et ascendantes partent des neurones de la moelle épinière elle-même. Comme elles proviennent de neurones spinaux, elles sont également appelées fibres endogènes (internes). Les longues fibres descendantes partent généralement des neurones du cerveau. Ce sont les fibres exogènes (externes) de la moelle épinière. Les fibres exogènes incluent également les processus dans la moelle épinière de neurones sensibles situés dans les ganglions des racines postérieures (Fig. 8). Les processus de ces neurones forment de longues fibres ascendantes qui atteignent le cerveau et constituent la majeure partie du cordon postérieur. Chaque neurone sensoriel forme une seconde branche intersegmentale plus courte. Il ne couvre que quelques segments de la moelle épinière.

La substance blanche de la moelle épinière

La substance blanche du SM remplit la fonction de conducteur en transmettant des impulsions nerveuses. Il comprend trois systèmes de voies: ascendant, descendant et propre chemin du SM (Fig. 5.8).

Les voies ascendantes de la moelle épinière transmettent des informations sensorielles (peau, muscles, viscères) du tronc et des membres à l’OGM.

Les voies descendantes de la moelle épinière conduisent des impulsions de commande du cerveau à la moelle épinière.

Des chemins propres connectent les neurones de segments CM individuels.

Dans les cordons postérieurs passent les chemins ascendants, dans l’antérieur - principalement descendant, dans le latéral - ceux-ci et d’autres. Les propres chemins du SM entourent la matière grise.

Dans une section transversale de différents niveaux de la moelle épinière, on peut voir que, dans les segments supérieurs de la substance blanche, il y a beaucoup plus que du gris (Fig. 5.9). Cela est dû au fait que dans les segments supérieurs se trouvent des fibres (ascendantes et descendantes) reliant l'ensemble du CM à GM. Les fibres des divisions inférieures ne connectent que les segments inférieurs du SM au GM et, par conséquent, elles sont beaucoup plus petites.

La plupart des chemins ascendants et descendants du SM sont organisés selon le principe somatotopique (du grec asora - body, Yu7yu - place). Cela signifie que les impulsions de certaines zones du corps entrent dans les zones de sensibilité cutanée et musculaire du cerveau, et en particulier du cortex cérébral, de sorte que les informations provenant des récepteurs situés à proximité parviennent aux zones adjacentes («point à point»). Ainsi, des «cartes corporelles» sensorielles se forment dans le cerveau (voir fig. 11.3). En même temps, à partir des zones voisines des zones motrices du cortex, des impulsions de contrôle parviennent aux muscles adjacents («cartes corporelles» motrices).

Fig. 5.8. La substance blanche de la moelle épinière:

à droite - les chemins ascendants; à gauche - chemins descendants (les chemins propres à la colonne vertébrale sont remplis de points); 1 - paquet doux; 2 - paquet en forme de coin;

• 3 - cordon postérieur postérieur 4 - moelle épinière cérébrale antérieure; 5 - voies latérales et 6 - antérieures dorso-talamiques; 7 - voie spinale-olivaire; 8 - voie spinal-tectale; Voies cortico-rachidiennes 9 - latérales et 10 - antérieures; 11 - voie rubro-spinale; Chemins réticulo-siaux 12 - médullaires et 13 - pontés; 14 - voie vestibulaire-rachidienne; 15 - voie tekto-spinale;
• 16 - faisceau médial longitudinal

Il faut également garder à l'esprit que la plupart des fibres sensibles se croisent le long du cortex cérébral des hémisphères cérébraux, de sorte que les informations de la moitié droite du corps pénètrent dans les zones sensorielles gauches et de la moitié gauche - vers la droite. Les fibres qui se croisent dans le SM forment une commissure blanche se trouvant devant la matière grise dans les cordons antérieurs. Les chemins moteurs menant du cerveau se croisent également, de sorte que la zone motrice droite, par exemple le cortex cérébral, contrôle les mouvements de la moitié gauche du corps, et inversement.

Comme déjà mentionné, les réflexes innés non conditionnés, qui peuvent être exécutés involontairement, se ferment au niveau SM, c.-à-d. sans la participation de la conscience humaine. Mais si nécessaire, le MJ peut réguler le flux de réflexes vertébraux non conditionnés. Cette réglementation peut être à la fois arbitraire et involontaire. Dans ce dernier cas, la précision des mouvements augmente et les mouvements eux-mêmes sont appelés automatisés (voir aussi le chapitre 7). En outre, il existe un grand nombre de réflexes non conditionnés déclenchés par des stimuli vestibulaires, visuels et autres. Ces stimuli excitent les centres nerveux du cerveau et leurs impulsions sont envoyées aux interneurones et aux motoneurones de la moelle épinière.

Fig. 5.9 Incision transversale à travers la moelle épinière à différents niveaux

et - service cervical; 6 - thoracique; lombaire; g - section sacrale

Toutes ces influences du cerveau se font de manière descendante. Par conséquent, en cas de lésion latérale du SM, un certain nombre de troubles se développent (jusqu’à la paralysie) dans les muscles innervés par les segments situés au-dessous de la lésion.

Ces dommages au CM entraînent également une perte de sensibilité au-dessous du site de la lésion, puisque les informations provenant des récepteurs ne sont pas conduites le long des voies ascendantes dans l'OG (c'est là que, dans le cortex cérébral, l'irritation est reconnue comme une sensation).

Il est caractéristique que souvent la section isolée du CM puisse restaurer la capacité d’exercer des réflexes inconditionnels. Le patient peut alors être appelé, par exemple, réflexe du genou, bien qu'il ne ressente pas le stimulus et ne soit pas conscient de l'occurrence d'une réponse motrice à la réponse. Des lésions locales de la substance grise de la moelle épinière (avec des tumeurs, par exemple) entraînent une altération segmentaire de la sensibilité et (ou) des fonctions motrices du «plancher» correspondant du corps. Le plus souvent, cela se produit dans les cornes dorsales des segments cervicaux (violation de la sensibilité des mains).

Parmi les chemins ascendants du CM, on distingue les suivants.

• 1. Tractus spinal-bulbaires passant dans les cordons postérieurs, ainsi appelés parce qu’ils connectent le CM avec l’oblong (du latin. Bulbus - bulb - le nom périmé de la médulla oblongata). Ceux-ci comprennent le plus médiant tendre, ou mince,
• 2. Les voies spinal-thalamiques, antérieure et latérale, passent dans les cordons respectifs de la substance blanche. Ils se terminent par une grande structure cérébrale intermédiaire - le thalamus. Les voies sont formées principalement par les axones des interneurones des plaques I, IV et V, sur lesquels les processus centraux des cellules ganglionnaires de la colonne vertébrale forment des synapses. La plupart des axones des interneurones font une intersection dans la commissure antérieure au niveau de leur segment et montent vers le thalamus le long de l'autre côté (controlatéral). Certains axones sont du côté ipsilatéral. Les fibres du tractus spinal-thalamique sont soit des fibres très fines, soit sans myéline, soit sans amyéline.

Tractus dorsal et thalamique antérieur

• 3. Tractus rachidien-tectal
• 4. Les tractus spinal-cérébelleux (postérieurs et antérieurs) passent dans les cordons latéraux. Ces chemins sont également formés par les axones des interneurones des cornes postérieures du CM (principalement des plaques VI) et acheminent des informations provenant des propriocepteurs et des récepteurs tactiles jusqu'au cervelet.

Le tractus spinal-cérébral postérieur (tr. Spinnocerebellaris posterior), ou voie de Flsksiga, n'est pas traversé par ns et part des neurones du noyau thoracique de Clark. Le tractus antérieur (tr. Spinnocerebellaris anterior), ou voie de Govers, se croise et est formé par les neurones des plaques V, VI et VII. Avant d'entrer dans le cervelet, la plupart des fibres du tractus se croisent à nouveau. Ainsi, l'information entre principalement dans le cervelet par son côté du corps. Avec ces informations, le cervelet peut remplir sa fonction principale: coordination des mouvements, maintien de l'équilibre et de la posture.

• 5. La manière spinpo-olivarpique (tr. Spinoolivaris) effectue la réception et la réception tactile dans le grand noyau moteur de la médulla oblongate - l’olive inférieure. Les fibres de l'olive inférieure sont à leur tour envoyées au cervelet. En rapport avec cela, ce tract est parfois appelé le cervelet dorsal-olive.
• 6. Les voies rachidico-réticulaires (tr. Spinoreticularis) sont plusieurs voies qui conduisent tous les types de sensibilité du tronc et des extrémités au RF du tronc cérébral (voir paragraphe 6.7).

Nous notons ici que les fibres des chemins ascendants restants donnent des collatérales se terminant dans les neurones de la Fédération de Russie.

Les voies descendantes de la moelle épinière transmettent les commandes du cerveau aux organes exécutifs. Les impulsions de commande des organes internes suivent les fibres végétatives descendantes, qui ne forment pas de voies spéciales et rejoignent principalement les autres voies rachidiennes. Ce sont des fibres provenant de différentes structures du cerveau (hypothalamus, noyaux parasympathiques du tronc cérébral, RF, etc.) et se terminant sur des neurones autonomes andranglionnaires centraux.

Le reste des chemins descendants contrôlent les muscles squelettiques et appartiennent à l'un des deux systèmes moteurs - pyramidal ou extrapyramidal.

Le système pyramidal permet des mouvements volontaires, c.-à-d. Mouvements associés à attirer l’attention, le système extrapyramidal régule le maintien du tonus musculaire, de l’automatisme moteur et de la locomotion (marche, course à pied, natation). Les deux systèmes sont étroitement liés l'un à l'autre - le système pyramidal peut affecter la structure extrapyramidale, en remplissant sa fonction en partie, et le système extrapyramidal envoie des signaux du cortex moteur aux formations pyramidales.

Considérez les chemins de base descendants.

1. Le chemin pyramidal (tr. Pyramidalis). La plupart des fibres de ce tractus commencent dans la région motrice du cortex cérébral (gyrus précentral). Il est formé d'axones de cellules pyramidales géantes de la cinquième couche du cortex. Sur le plan évolutif, il s’agit du plus jeune appareil SM (la myélinisation de ses fibres se termine plus tard que toutes les autres). Il ne s'exprime que chez les mammifères et surtout chez les primates. Chez l'homme, le chemin pyramidal contient environ 1 million de fibres.

Tout au long du chemin pyramidal peut être divisé en deux groupes de fibres. On porte des commandes aux motoneurones du CM - c’est le chemin cortico-spinal (tr.

corticospinalis); la seconde conduit les impulsions aux motoneurones, les muscles de contrôle de la tête et situés dans les noyaux moteurs du tronc, est la voie cortico-nucléaire (tr. corticonuclearis).

Le tractus cortico-spinal traverse l’ensemble du GM et, dans la partie inférieure de la médullaire oblongée, environ 80% de ses fibres passent du côté opposé, formant le tractus pyramidal latéral (tr. Corticospinalis lateralis), qui passe dans les cordons latéraux du SM. Les fibres restantes descendent dans le SM, où elles se coupent en segments, il s’agit du tractus pyramidal antérieur (tr. Corticospinalis anterior), situé dans les cordons antérieurs.

Le tractus pyramidal est le principal moyen de contrôler les mouvements volontaires, y compris la motricité fine de la main et des doigts. Chez les mammifères supérieurs, la plupart de ses fibres se terminent par son propre noyau de cornes postérieures, dont les cellules fournissent des axones au noyau intermédiaire et aux motoneurones (c’est-à-dire qu’un ou trois neurones intercalés se trouvent sur le chemin du cortex aux motoneurones). Mais chez les singes et les humains, une partie des fibres pyramidales se termine directement sur les motoneurones (transmission monosynaptique) - 8% de tous les axones chez l'homme, 2% chez les singes. Ces connexions monosynaptiques vous permettent d'effectuer des mouvements très rapides et minces (différenciés) de la main et des doigts. Les dommages au tractus pyramidal violent les mouvements volontaires et en premier lieu - le mouvement des doigts.

Les chemins descendants restants appartiennent au système extrapyramidal.

• 2. Le tractus rachidien (tr. Rubrospinalis) part du noyau rouge (nucleus j'uber) du mésencéphale, et les fibres de ce tractus se terminent aux interneurones des cornes postérieures et à la substance intermédiaire CM. Le tractus rubro-spinal est souvent appelé cortico-rubro-séminal, car les neurones du noyau rouge forment des synapses à partir du cortex des hémisphères cérébraux. C’est un prédécesseur de l’évolution du tractus pyramidal, il est peu développé chez l’homme, car une partie de ses fonctions assume le chemin pyramidal. Sur le plan fonctionnel, le tractus rachidien est associé à la flexion des extrémités - il excite les motoneurones des muscles fléchisseurs et inhibe l'extension. Les impulsions le long des fibres du tractus soutiennent également le tonus des muscles fléchisseurs. Le tractus passe dans les cordons latéraux.
• 3. Le tractus vestibulo-spinal (tr. Vestibulospinalis) est formé par les neurones des noyaux vestibulaires du tronc cérébral, qui reçoivent des informations des récepteurs vestibulaires. Ses fibres se terminent sur les interneurones de la substance intermédiaire SM, ainsi que directement sur les motoneurones. Sur le plan fonctionnel, le tractus est relié, d’une part, à l’extension des extrémités: il excite les motoneurones des muscles extenseurs et inhibe la flexion. Les impulsions traversant ses fibres maintiennent le tonus des extenseurs. Le deuxième groupe d’effets du tractus rachidien vestibulaire est l’effet sur le tonus de la posture (associé au maintien de la posture) et le réglage correct de la tête et du cou. Le tractus passe dans les cordons antérieurs.
• 4. Le tractus tecto-spinal (tr. Tectospinalis) commence à partir du toit du mésencéphale. Il est fonctionnellement lié aux rotations de la tête et du torse en réponse à des signaux visuels, auditifs et autres nouveaux ou imprévus (voir paragraphe 6.6). Le tractus passe dans les cordons antérieurs.
• 5. Les voies réticulo-rachidiennes (tr. Reticulospinalis) s'étendent des différents noyaux de la Fédération de Russie aux pons et à la médulla (voir paragraphe 6.7). Les fibres de ces chemins se terminent sur les interneurones de la substance intermédiaire SM. Les impulsions le long du trajet peuvent avoir des effets à la fois excitateurs (facilitant) et inhibiteurs sur les neurones moteurs du CM. Ils ont le plus grand impact sur les muscles du corps, ainsi que sur le travail des muscles de l'épaule et de la ceinture pelvienne. Ce sont les plus anciennes étendues du SM, elles sont déjà bien exprimées chez les poissons (contrôlant les courbures du corps lors de la nage).

Chemins appropriés de la moelle épinière, ou chemins propriospinaux

(fasciculi proprii), sont des fibres ascendantes et descendantes, croisées et non croisées, qui commencent et se terminent à l'intérieur du SM. Ils lient des groupes de cellules de segments différents et d'un segment. Ceci est nécessaire pour le travail coordonné des segments qui contrôlent différents muscles au même moment, c.-à-d. pour la mise en œuvre des réflexes rachidiens intersegmentaires. Les chemins propriospinaux sont adjacents à la matière grise dans toutes les cordes et sont particulièrement nombreux dans les régions antérolatérales.

La composition de la substance blanche de la moelle épinière

La structure interne de la moelle épinière comprend du matériel cérébral blanc et gris. La matière grise contient les corps des cellules nerveuses de la colonne vertébrale, tandis que la substance blanche contient des faisceaux de fibres nerveuses (axones, neurites) provenant de ces neurones et de ceux qui se trouvent en dehors de celui-ci. Les neurones de la moelle épinière provoquent des neurites qui sont dirigés vers le haut et forment des voies ascendantes qui atteignent certaines structures du cerveau. Une autre partie des fibres nerveuses provient de neurones situés dans les ganglions sensoriels des racines postérieures des nerfs de la moelle épinière. Les chemins en aval sont des faisceaux de matière blanche, y compris des axones des neurones du cerveau. La substance blanche de la moelle épinière contient ses propres faisceaux - faisceaux proprio-antérieur, latéral et postérieur. Ils sont situés autour de la matière grise et sont constitués de fibres nerveuses de différentes longueurs reliant des segments individuels de la colonne vertébrale - des fibres intersegmentaires.

La substance blanche - la substance alba, la moelle épinière est organisée en trois faisceaux principaux:

• faisceau arrière - funicule postérieur;
• faisceau latéral - funiculus lateralis;
• bouquet antérieur - funicule antérieur.

1. Le dos est constitué de deux fils principaux - interne et latéral, et de deux fils non constants situés dans certains segments de la colonne vertébrale.

1. Le faisceau médial - fasciculus gracilis est situé sur toute la longueur de la moelle épinière et comprend une névrite des neurones sensoriels périphériques dans le ganglion spinal de la sixième poitrine et des nerfs rachidiens inférieurs. Pour ce fragment, les informations sensorielles des signaux superficiels et profonds sont effectuées à partir de la moitié inférieure du corps et des extrémités inférieures. Il atteint le noyau cuneatus dans le cervelet.
2. Le faisceau du fascicule latéral cuneatus commence au cinquième segment thoracique et est dirigé vers le haut en augmentant progressivement son volume. Ses neurites proviennent des neurones sensoriels du V et des ganglions rachidiens supérieurs. Il porte des signaux profonds et superficiels de la moitié supérieure du corps et des membres supérieurs. Sa fibre atteint le noyau cuneatus dans le cervelet.

Dans la région des segments de la colonne cervicale et thoracique supérieure entre les faisceaux médial et latéral, une petite touffe apparaît - fascicule interfasciculaire. Il contient les branches descendantes des fibres auxiliaires pénétrant dans les racines postérieures. Dans le plan médian postérieur, il existe un fascicule septomarginalis, constitué des fibres descendantes des racines postérieures thoraciques et cervicales supérieures.

Les fibres du faisceau postérieur transmettent des informations sur la sensibilité de la surface et la proprioception du système locomoteur, nécessaires pour effectuer des mouvements bien coordonnés et pour comprendre la position de chaque partie du corps dans l'espace. L'interruption du faisceau postérieur à la suite d'une blessure ou d'un autre processus pathologique entraîne une perte de sensibilité de position, une distorsion de la coordination des mouvements des extrémités, une sensation de toucher réduite (hypesthésie) et une perte de capacité cognitive de toucher (astéréognosie).

2. Le faisceau latéral est constitué de fibres ascendantes et descendantes. Comprend les faisceaux ascendants suivants:

• Tractus spinocerebellaris postérieur - situé sur le côté latéral du faisceau latéral et formé de fibres provenant du noyau thoracique du même côté. Ses fibres transportent des signaux de la moitié inférieure du corps et des membres inférieurs jusqu'au cerveau. Ces informations sont nécessaires à la coordination précise des muscles responsables du maintien de la posture et de la réalisation des mouvements.
• Tractus spinocerebellaris anterior - situé à l’avant du faisceau et comprenant des fibres partant des neurones situés à la base et partiellement de la zone intermédiaire. Les fibres transportent des signaux profonds provenant de la moitié inférieure du tronc et des membres inférieurs. L'information est inconsciente et fait référence à la position du membre inférieur en mouvement afin de maintenir la posture du corps.
• Tractus spinothalamicus lateralis - situé devant le faisceau latéral. Ses fibres nerveuses sont dérivées de cellules situées à l'arrière du noyau opposé (nucleus proprius) et ses fibres passent à travers la commura alba. Ce chemin mène à des informations sensorielles sur la douleur et la température jusqu'au thalamus et, par conséquent, au cortex de la moelle osseuse.
• Tractus spinotecalis - situé devant le faisceau devant le précédent. Ses fibres proviennent de cellules situées dans le noyau proprius du côté opposé et portant des impulsions de sensibilité profonde au tectum du mésencéphale.
• Tractus spinoolivaris - provient de la matière grise, se déplace de manière crânienne et passe superficiellement à la frontière entre les faisceaux latéral et antérieur. Ses fibres atteignent les noyaux d'olive supplémentaires dorsaux et médians, qui contiennent des informations sensorielles proprioceptives.
• Tractus spinoreticularis - des cellules nerveuses de la substance grise situées en V, VII et VIII. Il est dirigé vers le haut, se mélange avec l'articulation du coude latérale et se termine avec les noyaux réticulaires.

Les chemins du flux descendant du faisceau latéral qui composent la substance blanche de la moelle épinière comprennent:

• Tractus corticospinalis lataralis - est un faisceau épais situé dans la moitié arrière du faisceau latéral. Cette voie provient des cellules nerveuses situées dans le cortex de l'hémisphère opposé du cerveau. Ses fibres se croisent se terminent au niveau de chaque segment de la colonne vertébrale, principalement sur les interneurones, lesquels, à leur tour, sont associés aux motoneurones alpha ou directement aux motoneurones. Ainsi, des impulsions pour des mouvements conscients et complexes sont effectuées.
• Tractus rubrospinali - situé au milieu du faisceau latéral. Ses fibres proviennent des neurones du noyau ruber (noyau rouge) du tronc cérébral. Ils se terminent par des interneurones qui envoient des impulsions aux motoneurones alpha et gamma dans les parties antérieures de la matière grise. Il existe des impulsions neurales qui augmentent le tonus des muscles fléchisseurs et réduisent le tonus des extenseurs. Ceci est très important pour des mouvements finement réglés et habiles.
• Tractus tecospinalis - du collicule supérieur du mésencéphale, passe par le plan médian et atteint les segments cervicaux VI-VIII. Ses fibres aboutissent aux interneurones dans les laminas associées aux motoneurones dans les mêmes segments. Ainsi, il y a des impulsions pour faire tourner la tête du côté controlatéral.
• Tractus bulboreticulospinalis - ses fibres proviennent de la formation réticulaire du tronc cérébral et se terminent par les laminas I, V et VI.

3. Le faisceau frontal de la substance blanche de la moelle épinière comprend:

Tractus spinothalamicus anterior est la seule voie ascendante du faisceau antérieur, située dans le faisceau central. Ses fibres proviennent principalement du noyau proprius et de la zone intermédiaire, puis passent par la commisura alba. La plupart d'entre eux se terminent par l'un des noyaux thalamiques du cerveau moyen. Ces fibres procurent une sensation superficielle au toucher et à la pression, ainsi que des informations douloureuses. Certaines des fibres de l'extrémité antérieure du tractus spinothalamicus antérieur se trouvent au cœur de la formation réticulaire et jouent le rôle de tractus spinoreticularis.

Trajectoires inférieures du faisceau avant:

• Tractus corticospinalis anterior - situé dans la partie interne de la poutre, près de la fente médiale - fissura mediana anterior. Ses fibres partent du cortex cérébral du même côté. Au niveau des différents segments de la colonne vertébrale, ils passent par la commura alba et se terminent par des interneurones ou directement par les neurones moteurs de la corne antérieure du côté opposé. Le faisceau disparaît peu à peu vers le bas et des impulsions sont générées pour des mouvements coordonnés conscients, subtils et complexes.
• Fibrae reticulospinales - situé dans la partie centrale du faisceau antérieur. Leurs fibres commencent par la formation réticulaire du tronc cérébral et se terminent sur des interneurones ou directement sur des extenseurs alpha et gamma-motoneurones. Les fibres nerveuses provenant du pont sont irritantes, tandis que celles qui partent de la médulla oblongate inhibent les motoneurones. Ils ont un effet excitant et conservateur sur le tonus musculaire, l'activité réflexe et la mise en œuvre de mouvements volontaires.
• Tractus vestibulospinalis - situé à l'avant de la périphérie du faisceau antérieur. Il provient principalement du noyau vestibulaire du tronc cérébral et ses fibres se terminent dans les parties antérieures des segments spinaux des interneurones, qui sont principalement associées aux motoneurones alpha de l'extenseur. Les fibres de ce faisceau transportent des impulsions de l'appareil vestibulaire, qui affectent le tonus musculaire, l'activité réflexe et les mouvements associés au maintien de la position du corps.
• Fasciculus longitudinalis medialis - inclut les fibres qui proviennent du noyau vestibulaire de la moelle osseuse, formatio réticulaire. Le faisceau n'est bien connu que dans la moelle épinière cervicale. Ses impulsions circulent dans les impulsions qui interfèrent avec le ton des motoneurones des parties antérieures de la matière grise à travers les interneurones.

Dans la composition de la moelle épinière blanche, il existe également des chemins autonomes descendants, qui sont dispersés entre les rayons latéral et antérieur et ne forment pas de fils séparés. Ils proviennent des noyaux autonomes de l'hypothalamus et du cerveau et se terminent par la substantia intermedia medialis des segments vertébraux des interneurones. À leur tour, les axones de ces derniers atteignent les neurones végétatifs pré-inverses de la subsancia intermedia lateralis.