Radiographie de la colonne cervicale

Au stade initial du diagnostic des pathologies et des lésions de la colonne cervicale, la radiographie est la procédure la plus recherchée. L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur offre plus de possibilités que les rayons X du cou, mais est utilisée moins fréquemment. Cela est dû au prix ou à l'inaccessibilité territoriale de la tomodensitométrie et de l'IRM, dans le contexte des installations médicales à part entière de n'importe quel niveau d'équipement radiographique.

Le principe de fonctionnement et les types de rayons X du cou

La méthode matérielle pour l'étude des structures osseuses repose sur l'utilisation de rayons X. En passant à travers le corps, les rayons sont absorbés par les tissus musculaires et osseux. Le résultat est une image en noir et blanc de la zone de test du corps.

Sur la photo, les tissus mous sont surlignés en gris car ils retardent faiblement les radiations, les fragments noirs les organes creux, car l’air n’absorbe presque pas de rayons et les parties blanches les os, car les structures solides sont les plus sensibles aux rayons X. En fonction de l’écart par rapport à la norme anatomique, le médecin établit la pathologie du squelette de la région cervicale.

Les types de projection de la procédure sont divisés en une vue latérale, le dos droit par la bouche du patient, le dos oblique et le côté. Lors de la réalisation de radiographies en projection directe d'I-II, les vertèbres se chevauchent avec une ombre de la mâchoire inférieure. Par conséquent, pour les évaluer, une image supplémentaire est produite par la bouche ouverte. La projection oblique a pour but de visualiser les trous intervertébraux. Dans la plupart des cas, le radiologue prend des photos de la région cervicale en deux projections (latérale et droite).

Conditions de sondage supplémentaires

Les composants qui complètent les rayons X comprennent des tests fonctionnels, qui sont attribués lorsque les résultats de la procédure habituelle ne sont pas suffisamment informatifs.

Pour étudier les vertèbres du cou, appliquez:

  • Tests mécaniques. L’essence de la méthode consiste à modifier la position du cou du patient au moyen de mouvements corporels fléchisseurs-extenseurs. Ainsi, la mobilité des vertèbres est estimée et leur déplacement latent est révélé. En comparant la hauteur des parties antérieure et postérieure, le médecin détermine le degré de pathologie, ce qui vous permet de choisir le traitement thérapeutique optimal pour le patient.
  • Myélographie de contraste ou radiographie de la colonne cervicale. Pour la sélection des couleurs sur les images de la grille vasculaire et des nerfs, un agent de contraste est injecté au patient. Cela vous permet de déterminer la présence d'une hernie intervertébrale, de troubles neurologiques, de lésions des terminaisons nerveuses, de l'inclinaison du canal rachidien. Le seul inconvénient de cette méthode est la fréquence des réactions allergiques des patients au contraste.

But de l'enquête, contre-indications et restrictions

La transformation des vertèbres cervicales est un grave danger pour les tissus mous adjacents et les vaisseaux du cou qui alimentent le cerveau en sang. De plus, les pathologies des structures osseuses du cou limitent la mobilité de cette zone du corps, provoquent des maux de tête et perturbent l'appareil vestibulaire.

Le radiogramme du rachis cervical est présenté dans les manifestations cliniques suivantes:

  • raideur dans les mouvements de la tête;
  • vertiges fréquents et maux de tête de nature obscure;
  • douleur à la tête;
  • son clair;
  • mains engourdies;
  • déséquilibre;
  • blessures mécaniques du cou;
  • hypo- ou hypertonicité des muscles du cou;
  • modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale, préalablement diagnostiquées;
  • détérioration de la perception visuelle.

La fluoroscopie du squelette cervical est autorisée dès la petite enfance. La seule contre-indication est la période périnatale chez les femmes. Si nécessaire, examinez cette partie de la colonne vertébrale, il est recommandé de faire une imagerie par résonance magnétique.

S'il est impossible de passer une IRM, une femme enceinte peut être radiographiée en couvrant l'abdomen et la poitrine avec un tablier de protection spécial. L'étude est autorisée pendant la période d'allaitement, mais la femme qui allaite doit être suspendue pendant 24 heures après la procédure. Le lait devrait être décanté. Il n'est pas recommandé de poser le même jour un diagnostic cervical et une radiographie de l'estomac.

L'excès de poids corporel du sujet (plus de 180 kg) peut provoquer des images de mauvaise qualité, qui ne permettront pas de différencier la maladie. Les rayons X dépassant la dose dépassée par les normes peuvent être nocifs pour la santé; par conséquent, il est interdit d'abuser de la procédure de diagnostic. Une préparation spéciale pour la procédure n'est pas fournie. Le patient doit se débarrasser des bijoux de la nuque et se déshabiller à la taille.

Prendre des photos

L'intervalle de temps pour la procédure est d'environ un quart d'heure. Les conditions principales pour le patient sont le respect d'une position statique au moment de la fixation des vertèbres cervicales sur le film et le respect des instructions du médecin pour modifier la position du corps.

La radiographie par projection directe est réalisée en position horizontale ou verticale du sujet. La poutre matérielle est dirigée vers l'addenda selon un angle de vingt angles et forme un parallèle à une ligne imaginaire allant de la saillie de l'os temporal à la mâchoire inférieure. Dans cette position, les vertèbres sont visualisées dans l'image à partir de la troisième. Pour évaluer les deux premières vertèbres, une image supplémentaire est prise par la bouche ouverte.

La vue de côté est prise du côté gauche ou droit. En position verticale du corps, le patient appuie son épaule contre la cassette de l'appareil à rayons X. La direction du faisceau correspond à la zone IV de la vertèbre cervicale. Sur ordre du radiologue, il est nécessaire de retenir son souffle court et de ne pas avaler.

Le patient reçoit les images et la description des résultats environ une demi-heure après la procédure. Le traitement d'une maladie diagnostiquée est de la responsabilité du médecin qui a référé la procédure. Le contenu en informations des indicateurs finaux étant insuffisant, le patient se voit attribuer des études supplémentaires (radiographie fonctionnelle, IRM).

Résultats de diagnostic

La méthode d'examen aux rayons X permet d'obtenir des informations fiables sur l'état de la structure osseuse. Ce qui montre la radiographie de la colonne cervicale est déterminé par un médecin spécialiste lors du décodage des radiographies.

La liste des pathologies possibles comprend:

  • croissance annulaire osseuse autour de l'artère vertébrale dans la région de la première vertèbre cervicale (anomalie de Kimmerle). Est une anomalie congénitale dans laquelle se produit une compression de l'artère spinale;
  • blessures traumatiques. Ceux-ci incluent des fractures, des luxations, des luxations et des subluxations de vertèbres, des contusions et des fissures;
  • courbure et transformation de la colonne vertébrale dans la région cervicale;
  • changement de nature dégénérative-dystrophique (ostéochondrose cervicale);
  • la présence d'une formation osseuse supplémentaire ou d'une vertèbre sphénoïdale (torticolis osseux). Peut avoir une origine traumatique ou congénitale;
  • Violation ou irritation du nerf intervertébral de nature inflammatoire (radiculopathie ou radiculite cervicale);
  • déformation des vertèbres due à la croissance du tissu osseux (spondylose ou croissance osseuse);
  • diminution de la densité osseuse, jusqu'à leur destruction complète (ostéoporose). Maladie métabolique irréversible de la colonne vertébrale;
  • modifications de la déviation du segment cervical (lordose);
  • courbure de la colonne vertébrale ressemblant à une bosse (cyphose de la région cervico-thoracique);
  • lésions et tumeurs de la moelle épinière, protrusions intervertébrales et hernies.Ce groupe de maladies est diagnostiqué uniquement par myélographie (utilisation de produit de contraste).

Pour détecter des processus anormaux dans les tissus mous du cou, la méthode d'examen par rayons X a peu d'effet. Les processus oncologiques à un stade précoce ne sont pas non plus visualisés dans l'image. L'application de la méthode des rayons X n'est efficace que pour l'établissement de pathologies osseuses.

Radiographie des vertèbres cervicales chez l'enfant

L'examen radiographique d'un enfant est autorisé dès les premiers jours de la vie, mais strictement selon les indications. La difficulté réside dans l’incapacité de l’enfant à rester statique, ce qui lui permet de diagnostiquer un enfant dans le bureau de l’un des parents. Dans ce cas, le radiologue est tenu de protéger l'adulte des radiations excessives à l'aide d'un tablier spécial en plomb.

Sur la radiographie, les anomalies et maladies suivantes sont déterminées:

  • dommages au système osseux de la colonne vertébrale pendant l'accouchement (traumatisme intrapartum);
  • changer l'emplacement des vertèbres du cou (offset);
  • incapacité du cou à maintenir une position stable;
  • déformation de la colonne vertébrale sur trois plans (scoliose);
  • maladies orthopédiques;
  • entorses, subluxations, autres modifications d'origine traumatique.

Dans l'enfance, il est recommandé de subir des rayons X sur les appareils les plus modifiés afin d'obtenir la dose de rayonnement la plus faible. Où faire une radiographie pour un enfant dépend de l'équipement technique de l'hôpital et des souhaits des parents. La date et l'heure du diagnostic par rayons X doivent être enregistrées dans le dossier médical.

Méthodes alternatives

La tomodensitométrie (TDM) est considérée comme une méthode plus informative pour examiner les os de la région cervicale. La procédure est donc basée sur l'utilisation de rayons X et, en termes de sécurité, est presque équivalente à la radiographie. Lors du choix d'une radiographie ou d'une IRM pour diagnostiquer des changements anormaux dans le liquide céphalo-rachidien, les structures molles et les vaisseaux, l'IRM devrait être préférée.

Que montre et comment se fait la radiographie de la colonne cervicale

Certaines maladies du système musculo-squelettique ne peuvent être diagnostiquées sans la désignation de méthodes de recherche supplémentaires. L'un d'eux est une radiographie de la colonne cervicale (SHOP). Cette procédure est informative, simple, absolument indolore et accessible à la plupart des patients. L'anatomie aux rayons X de la colonne cervicale, c'est-à-dire l'analyse de l'image obtenue à la suite d'un examen aux rayons X, peut révéler des pathologies telles que l'ostéochondrose, la déformation des vertèbres cervicales, le déplacement du disque, les étirements, les contusions, etc. C'est le diagnostic opportun de ces défauts - gage d'un traitement adéquat et restauration rapide des fonctions naturelles de la colonne vertébrale.

Préparation à la procédure

Radiography SHOP ne nécessite pas de manipulations préparatoires spéciales de la part du patient examiné. La seule chose à faire avant la procédure consiste à libérer la partie supérieure du corps des vêtements et à retirer tous les bijoux.

Vous devez être préparé au fait que pendant un certain temps, vous aurez besoin de vous allonger dans la posture établie par un spécialiste, tandis que le moindre mouvement réduira considérablement la qualité de l'image et que son analyse ultérieure sera impossible. Cela conduira à la nécessité d'une nouvelle exposition, ce qui n'est pas très utile pour le corps.

L’étude ne prendra pas plus de 15 à 20 minutes. En conséquence, le patient recevra de 2 à 5 injections et décodage du radiologue.

Quand les rayons X de la région cervicale sont-ils prescrits?

Les indications pour la radiographie de la colonne cervicale peuvent donner lieu à des sensations désagréables dans cette région, ainsi qu’à une lésion de la colonne vertébrale apparemment inoffensive, après laquelle se produisent des phénomènes atypiques.

Une radiographie du cou peut être nécessaire pour:

  • suspect de blessures graves dans ce département;
  • malformations de la colonne vertébrale;
  • violation de la mobilité du cou;
  • sensations de douleur;
  • raideur, "crunch" dans le cou;
  • maux de tête et vertiges, aggravés par la rotation ou la flexion de la tête;
  • engourdissement, douleur d'étiologie inexpliquée dans les membres supérieurs, fourmillements en eux;
  • maladies infectieuses associées à la pathologie des vertèbres cervicales;
  • vision réduite, rides ("mire") dans les yeux;
  • perte auditive, acouphènes;
  • difficulté à respirer d'étiologie inconnue.

Les examens radiologiques de l'enfant sont indiqués pour:

  • blessures à la naissance;
  • anomalies congénitales de la SHOP (torticolis);
  • instabilité du cou;
  • la scoliose;
  • les subluxations;
  • tonus musculaire asymétrique;
  • diverses blessures mécaniques;
  • démarche instable.

Contre-indications

La radiographie du rachis cervical est contre-indiquée dans:

  • grossesse, en particulier dans son dernier trimestre. Les seules exceptions sont les situations dans lesquelles le risque de développement dépasse les dommages possibles de la mère et du fœtus aux rayons X;
  • surcharge pondérale (plus de 180 kg) du patient. Cela est dû aux exigences techniques pour le fonctionnement de l’appareil à rayons X;
  • une étude radiologique avec une suspension de baryum il y a moins de 5 heures.

Comment font les rayons X du col utérin?

Pour obtenir le maximum de contenu informationnel de l’étude, le radiologue spécialisé peut proposer plusieurs options pour la localisation du patient. Les rayons X du cou sont réalisés en plusieurs projections.

  1. Droit en arrière. Vous donne l'occasion d'examiner la colonne vertébrale de la IIIe vertèbre cervicale.
  2. Directement par la bouche ouverte. Cette situation est optimale pour la visualisation du cou antérieur ainsi que des vertèbres et ІІ, car, la bouche fermée, les vertèbres spécifiées masquent l’ombre de la mâchoire inférieure.
  3. Latéral.
  4. Retour oblique.

Habituellement, une radiographie de la colonne cervicale est réalisée en deux projections - la latérale et la droite.

La radiographie en trois projections (en oblique) permet, si nécessaire, d’étudier plus en détail les trous intervertébraux.

Comment faire une radiographie pulmonaire à un enfant? La procédure est standard pour tous les âges et est effectuée à l'arrière puis sur le côté. La radiographie de la colonne cervico-thoracique peut être effectuée en position couchée ou debout. Mais il y a un problème: il est très difficile pour les nourrissons et les enfants en bas âge d'âge préscolaire d'atteindre l'immobilité totale. Par conséquent, les parents doivent être préparés au fait qu’ils doivent soit tenir leur enfant, sinon le personnel médical aura recours à des fixatifs spéciaux absolument inoffensifs pour les miettes. Une étude en projection arrière directe par la bouche est réalisée chez les enfants âgés de 3 à 4 ans. Cela est dû à certaines caractéristiques anatomiques de la structure liées à l’âge.

Radiographie cervicale avec tests fonctionnels

Dans le cas où, lors de l'examen visuel initial et de la palpation, une douleur aiguë aux articulations ou une mobilité excessive et une saillie des vertèbres ont été détectées, le médecin peut prescrire une radiographie de la colonne cervicale avec des tests fonctionnels au patient. La ventilation fonctionnelle fait référence à des conditions supplémentaires créées lors de l’étude d’un organe particulier afin d’obtenir une image plus informative et des diagnostics plus détaillés.

La radiographie de la colonne cervicale avec des tests fonctionnels implique de prendre une photo dans un état de flexion complète du cou, puis de son extension complète. Une telle activité physique permet d'identifier certaines pathologies des articulations et de la colonne vertébrale, même aux stades initiaux.

Que montre la radiographie de la colonne cervicale?

L'examen de la colonne cervicale du patient sur une radiographie peut révéler de nombreuses maladies:

  • des fissures dans la structure osseuse de la colonne vertébrale;
  • ostéochondrose et hernie intervertébrale; Il est à noter que la hernie intervertébrale sur la radiographie de la région cervicale n'est visible que par des signes indirects. Dans la plupart des cas, une hernie discale est diagnostiquée uniquement par l'administration d'un agent de contraste avant la radiographie;
  • pathologies discales;
  • maladies infectieuses de SHOP (par exemple, tuberculose);
  • scoliose cervicale ou cervico-thoracique;
  • torticolis congénital (acquis chez les nourrissons) ou acquis;
  • tumeurs localisées directement dans les os;
  • l'ostéoporose est un phénomène irréversible associé à la destruction des os;
  • rhumatisme;
  • l'arthrite;
  • radiculite cervicale;
  • développement vertébral anormal;
  • déplacement du corps vertébral.

Avec l'aide des rayons X, il est impossible de détecter les néoplasmes sur la colonne vertébrale, ainsi que le développement d'une pathologie dans les tissus mous. Si vous soupçonnez de telles maladies, des techniques plus avancées sont présentées - IRM ou TDM.

Avantages et inconvénients de la radiographie

Parmi les avantages indéniables de cette méthode de diagnostic fonctionnel figurent:

  • la disponibilité et le bas prix relatif;
  • précision de l'image;
  • pas de limite d'âge;
  • l'utilisation généralisée d'appareils numériques modernes, affichant des images directement sur l'écran de l'ordinateur, ce qui permet de gagner beaucoup de temps.

Cependant, une radiographie de la colonne cervicale présente certains inconvénients:

  • incapacité à étudier les tissus mous (muscles, tendons, ligaments);
  • contre-indiqué pendant la grossesse et l'obésité sévère;
  • dommages dus aux rayonnements ionisants, pour lesquels il est déconseillé de subir des rayons X plus de 1 à 2 fois par an.

En raison de son activité et de sa mobilité élevées, la région cervicale souffre le plus souvent de diverses dégénérescences et anomalies. Aux premiers symptômes alarmants, il est préférable de consulter un médecin et, si nécessaire, de subir un examen radiographique.

Dans quelle mesure est-il dangereux dans l'enfance?

De nombreux parents, ayant reçu une référence pour une radiographie de leur enfant, commencent à s'inquiéter de la menace d'exposition. En fait, les équipements modernes émettent de faibles rayons X qui ne provoquent pas d'effets indésirables chez les enfants. Malheureusement, la réalité est que, dans certaines institutions médicales, les dispositifs à l’ancienne fonctionnent toujours. Avant de mener une étude, chaque parent a le droit de demander quel appareil sera utilisé à cette fin. Si la qualité de l'instrument vous inquiète, vous pouvez contacter une autre clinique ou un centre médical. Dans tous les cas, vous ne devez pas abandonner l'étude à la hâte - il est possible que la qualité de vie du bébé dépende de sa conduite et du respect des recommandations supplémentaires.

Résultats de l'enquête

Sur l’image radiographique obtenue, la norme est une colonne vertébrale légèrement inclinée vers l’avant. En présence de pathologies, une radiographie de la colonne cervicale peut montrer les déviations suivantes:

  • les fissures au niveau des vertèbres ou de leurs processus, le déplacement des vertèbres et des fragments sont caractéristiques de blessures diverses;
  • une diminution de la hauteur de la vertèbre et sa déformation en forme de coin signalent une fracture de compression;
  • l'augmentation de la flexion cervicale est caractéristique de la lordose cervicale;
  • des modifications de la forme des vertèbres cervicales, des signes de sous-développement de leurs arcs ou de leurs processus, la formation de nouvelles vertèbres, une compression de l'artère vertébrale peuvent indiquer une variété de malformations (par exemple, courbure osseuse, anomalie de Kimmerle);
  • la déformation sous la forme d'une courbure de l'épine dorsale et sa forme arquée se trouvent le plus souvent dans la cyphose;
  • dans l'ostéoporose, une diminution de la densité osseuse ou sa destruction complète est visualisée;
  • lors de la croissance osseuse et de la réduction de la hauteur de la fissure intervertébrale, le patient est susceptible d'entendre le diagnostic d'ostéochondrose;
  • les néoplasmes à crochets, accompagnés de signes de lésions des vaisseaux sanguins de la colonne vertébrale, sont des manifestations éclatantes de l'arthrite;
  • avec radiculopathie (radiculite cervicale), on observe une atteinte nerveuse;
  • le déplacement (extension) de la vertèbre par rapport aux autres, ainsi que sa destruction, parlent de spondylolisthésis et d'instabilité discale.

Le déchiffrement d'une image SHOP est effectué par un radiologue puis évalué par un neurologue et un chirurgien orthopédiste traumatologue. Seuls les spécialistes expérimentés en radiographie peuvent établir les causes et les symptômes d'une pathologie particulière et, si nécessaire, prescrire d'autres types de diagnostics.

Radiographie du rachis cervical: ce que montre le diagnostic

La radiographie de la colonne vertébrale est extrêmement importante dans le diagnostic des pathologies des systèmes musculo-squelettique, nerveux et circulatoire. Dans la colonne cervicale, l'étude revêt une importance particulière, car la radiographie du cou montre des pathologies affectant le travail du cerveau et des vaisseaux cérébraux.

Indications radiographiques

L'étude est prescrite par un médecin uniquement à des fins d'indication. Il est recommandé d’être examiné par les personnes qui se plaignent de:

  • maux de tête;
  • l'apparition d'un resserrement dans le cou;
  • changement de tonus musculaire dans le cou;
  • douleur en tournant le cou;
  • vertiges sans raison apparente;
  • problèmes de vision ou d'audition;
  • dommages mécaniques;
  • mains engourdies;
  • raskoordination, démarche ahurissante;
  • Douleur aiguë dans les vertèbres cervicales.

Les rayons X de la colonne cervicale peuvent être réalisés à l'aide de plusieurs types de diagnostics. Ce dont le patient a exactement besoin dans un cas particulier n’est déterminé que par le médecin traitant, qui dirige la personne vers le diagnostic.

Lors de la réalisation d'une étude, le médecin peut rencontrer les problèmes suivants:

  • déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres;
  • problèmes avec les disques des vertèbres cervicales;
  • des fissures ou des fractures dans le corps vertébral;
  • tumeurs tumorales;
  • les maladies infectieuses, par exemple les dommages causés par la tuberculose;
  • courbure de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale.

Résultats de diagnostic

Après avoir reçu les résultats de l'étude, le médecin examine attentivement ce que la radiographie de la colonne cervicale a montré. Selon les résultats des images, vous pouvez voir des écarts ou des caractéristiques dans ce département:

  • effets d'une lésion traumatique à la colonne vertébrale dans le cou. Celles-ci peuvent être des dislocations, des contusions, des déplacements, des fissures;
  • transformation de la colonne vertébrale dans le cou;
  • L'anomalie de Kimmerle est la croissance qui se forme autour de l'artère vertébrale dans la région de la première vertèbre cervicale. Cette pathologie est congénitale et peut donc être diagnostiquée même chez les jeunes enfants. Quand une artère vertébrale est comprimée, l'irrigation sanguine est perturbée;
  • changements dégénératifs-dystrophiques, par exemple, ostéochondrose cervicale;
  • pathologies inflammatoires provoquant une irritation du nerf intervertébral. Cette condition provoque une radiculite cervicale;
  • la présence d'une formation osseuse anormale, par exemple une vertèbre sphénoïdale;
  • courbure des vertèbres due à la croissance du tissu osseux. Ces pathologies incluent la spondylose;
  • l'ostéoporose dans la colonne cervicale;
  • troubles de l'échange;
  • cyphose dans le segment cervico-thoracique;
  • tumeurs localisées dans la région cervicale;
  • hernie et saillie des disques.

Ce que le docteur ne voit pas sur la photo

L'étude radiographique, bien qu'informative, ne donne pas une image complète de la présence de pathologies dans la région cervicale. Cette technique est utilisée depuis longtemps et, en essayant de moderniser les rayons X, de nouveaux types de diagnostics sont apparus. Cependant, certaines pathologies sont encore inaccessibles pour les rayons X aujourd'hui.

Un médecin, même avec une image claire, peut ne pas révéler les pathologies suivantes:

  • petits hématomes;
  • fissures ou fractures mineures;
  • petites tumeurs.

Dans un tel cas, la tomodensitométrie peut diagnostiquer des déviations aussi petites et difficiles à visualiser, et s’il est nécessaire d’obtenir des informations sur l’état des tissus mous, le choix approprié serait alors l’imagerie par résonance magnétique.

Malgré ces caractéristiques, la radiographie est largement utilisée comme mesure de diagnostic car elle fournit des informations précieuses sur l’état du système musculo-squelettique.

La radiographie constituera une étude intéressante pour le diagnostic de l’ostéochondrose de la région cervicale, difficile à visualiser sans techniques spéciales. Cette pathologie est assez commune, car elle est associée au travail sédentaire, à l'inactivité physique. Avec l'aide de la radiographie vertébrale, il est possible de diagnostiquer la pathologie rapidement et de commencer le traitement.

Préparation à la radiographie du cou

La radiographie de la colonne cervicale ne nécessite pas de préparation. Il est possible que le médecin du patient soit averti - de se limiter (de préférence) au régime alimentaire afin de ne pas provoquer une augmentation de la formation de gaz et des brûlures d'estomac.

Si une radiographie du cou est prise à jeun, le médecin recevra des images de haute qualité et établira le diagnostic correct sans difficulté.

Radiographie

L'examen radiographique de la colonne cervicale est une forme sûre de diagnostic. Il peut être réalisé en plusieurs projections:

  • en projection arrière;
  • dans le côté;
  • dans le dos oblique;
  • à l'arrière projection droite par la bouche.

En moyenne, la durée de radiographie de la colonne cervicale ne dépasse pas vingt minutes. Lors de la conduite directe de l'étude, le patient doit rester immobile et respecter les instructions du technicien de laboratoire ou du radiologue travaillant dans la salle de diagnostic. Il vous dira comment effectuer correctement une radiographie de la colonne cervicale.

Avant de prendre des photos, le patient doit retirer les décorations en métal, ainsi que les prothèses amovibles, le cas échéant. En outre, le médecin réalisera l’image en deux ou trois projections.

Au cours de la radiographie de la colonne cervicale dans deux projections du patient mis sur une petite élévation, tournez le corps dans la position souhaitée, puis fermement appuyé sur l'écran, tirant légèrement le menton vers l'avant. Dans cette position, le rayon passera perpendiculairement à l'écran au niveau de la quatrième vertèbre cervicale.

Si une étude aux rayons X est réalisée sur trois projections, cela fournira des données informatives sur la santé du patient. Le médecin déploiera le patient plusieurs fois dans la position souhaitée pour obtenir des images à partir de trois projections.

Il existe un autre moyen de voir les vertèbres cervicales: prendre une photo par la bouche. La procédure étant moins pratique que douloureuse, les patients ne doivent pas s’inquiéter avant de procéder à ce type de radiographie. Les enfants n'utilisent pas ce type d'étude car les bébés ne peuvent pas assez ouvrir la bouche et restent immobiles pendant l'examen.

Diagnostic avec tests fonctionnels

Lors de l'examen radiographique avec des tests fonctionnels, les médecins ont une occasion unique d'étudier les parties les plus mobiles de la vertèbre cervicale. Conduit pour diagnostiquer la mobilité pathologique entre les vertèbres ou, inversement, le blocage des vertèbres.

Lors de l'exécution d'un test fonctionnel, les médecins obtiennent les résultats suivants:

  • voir le déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres;
  • peut déterminer le degré de changement dans la paroi du canal rachidien en face et établir la nature de ces déviations

Une étude aux rayons X avec des tests fonctionnels aide à identifier certaines pathologies à un stade précoce de développement.

Par exemple, l'étude est informative en présence d'un patient atteint d'ostéochondrose à un stade précoce. Lors du diagnostic d'une maladie, il est déjà possible de prendre des mesures pour arrêter le processus pathologique et pour traiter les effets de changements destructeurs.

Porter des rayons X du cou chez les enfants

Un radiogramme du rachis cervical est réalisé non seulement chez l'adulte, mais aussi chez l'enfant. Les enfants sont sujets aux blessures au cou et seront également nécessaires si le médecin soupçonne des anomalies congénitales.

Ne craignez pas que les rayons X puissent causer de l’inconfort ou des effets indésirables - les enfants sont bien tolérés par l’étude, en particulier les rayons X à deux ou trois projections. Avec les rayons X à travers la cavité buccale est plus difficile - ce type d'étude n'est recommandé que pour les petits patients âgés de plus de quatre ans.

Plus souvent chez les enfants, les pathologies suivantes sont diagnostiquées sur la photo:

  • subluxation;
  • anomalies orthopédiques;
  • hypertonus musculaire;
  • mobilité anormale des vertèbres dans la région cervicale;
  • traumatisme à la naissance.

Avec un diagnostic correct et opportun, les médecins prescrivent un traitement aux patients et, chez la plupart des enfants, les anomalies de la vertèbre cervicale sont éliminées.

Coût de diagnostic

L'étude radiographique diffère dans le prix en fonction du nombre de projections. À Moscou, dans un centre de diagnostic privé, il est possible d'effectuer des recherches sur 1 500 roubles et, selon les prévisions, 1 000 roubles supplémentaires seront nécessaires. Il existe des cliniques qui rendent la recherche plus coûteuse - un peu plus de 2 000 roubles.

Les diagnostics comportant des tests fonctionnels coûtent environ 5 000 roubles. C'est le prix moyen des cliniques.

Contre-indications

L'étude a un minimum de contre-indications.

Ne pas radiographier les femmes pendant la grossesse - dans ce cas, recourir à l’imagerie par résonance magnétique. Pendant la lactation, les rayons X sont autorisés, mais il est recommandé d'exprimer ce lait.

Il est interdit de mener plusieurs études sur des patients. La radiographie de l'obésité du patient sera non informative - les médecins peuvent poser le mauvais diagnostic.

L'examen radiologique des vertèbres cervicales est un type de diagnostic extrêmement important pour les pathologies de la colonne vertébrale. Si vous identifiez rapidement la maladie sur la radiographie, vous pouvez commencer le traitement et arrêter la progression de la maladie.

Radiographie de la colonne cervicale: indications, procédure et décodage d'images

Les rayons X de la colonne cervicale sont prescrits aux patients présentant des anomalies pathologiques ou même des lésions mineures. Les rayons X du service des vertèbres cervicales montreront le développement pathologique à un stade précoce et excluront des maladies similaires.

Indications pour

La procédure est désignée pour les raisons suivantes:

  • migraines fréquentes;
  • blessures à la nuque;
  • douleur aux mains;
  • engourdissement et fourmillements dans les mains;
  • chute de pression soudaine;
  • perte de conscience régulière;
  • vision floue;
  • craquement et douleur dans la poitrine et le cou;
  • essoufflement;
  • avec rotation et flexion de la tête, douleur intense au cou;
  • les acouphènes;
  • raideur des mouvements de la colonne cervicale.

L'examen radiographique n'est pas prescrit pour le diagnostic des tumeurs, des tensions musculaires et de l'examen des tissus mous.

Que montre la radiographie?

La procédure vous permet de diagnostiquer ou d’exclure des maladies:

  • radiculite;
  • la scoliose;
  • changements pathologiques dans les articulations des disques intervertébraux;
  • l'arthrite;
  • la lordose;
  • cyphose;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • luxations de nature différente;
  • processus inflammatoires.

Contre-indications et restrictions

La radiographie de la colonne cervicale, à l'instar des autres types d'examens radiologiques, présente plusieurs nuances:

  1. La grossesse Non recommandé en raison du fait que les radiations sont lourdes pour la vie de l'enfant à naître. Nommé dans des cas extrêmes. Par exemple, lorsque des lésions ou des développements pathologiques dans la région cervicale peuvent nuire davantage à la mère et au bébé que les radiations.
  2. Haut degré d'obésité. Les patients présentant un excès de poids sont difficiles à établir avec un diagnostic précis, car la graisse corporelle rend difficile l'obtention d'une image de haute qualité. Les informations peuvent ne pas suffire pour établir la pathologie et le traitement. Le poids du patient ne doit pas dépasser 180 kilogrammes.
  3. Les patients ayant reçu un diagnostic de sulfate de baryum il y a quelques heures ne doivent pas subir de radiographie.

Les rayons X du cou font-ils un enfant?

La technologie médicale moderne ayant des fonctions de protection élevées, les médecins disent que la radiographie de la section cervicale est sans danger, même pour les jeunes enfants.

La méthode permet d'identifier la pathologie d'un organisme en croissance:

  • les subluxations;
  • blessures domestiques et à la naissance;
  • spondylolisthésis;
  • mobilité excessive des vertèbres cervicales;
  • la scoliose;
  • hypertonus musculaire;
  • pathologie nature orthopédique.

Préparation aux rayons x

Si le patient ne doit subir qu'un examen de la région cervicale, aucune préparation spéciale n'est requise, sauf en ce qui concerne les restrictions alimentaires. Le patient ne doit pas manger de nourriture 12 heures avant l'examen.

Méthodologie de recherche

L'examen radiographique est effectué par plusieurs projections:

  • le dos droit;
  • le dos droit par la bouche ouverte;
  • dos oblique;
  • latéral.
  1. La durée de l'examen aux rayons X ne dépasse pas vingt minutes.
  2. A ce moment, le patient doit rester immobile. Pour obtenir une image de haute qualité, vous devez respecter scrupuleusement les exigences du radiologue.
  3. Le patient doit enlever toutes les décorations en métal et, le cas échéant, les prothèses.

Rayon X en 2 projections

La radiographie dans deux projections est réalisée comme suit:

  1. Le patient est debout sur un support spécial.
  2. Le médecin donne des conseils sur la façon de tourner.
  3. Dans les deux projections, le corps du patient est fermement pressé contre la cassette et le menton légèrement poussé vers l'avant.
  4. La radiographie est dirigée vers la quatrième vertèbre cervicale et passe perpendiculairement à la cassette.

Rayon X en 3 projections

La radiographie en trois projections permet de mieux diagnostiquer et de détecter la maladie au stade initial de la formation. Le patient se tourne vers les emplacements de cassette indiqués par le radiologue.

Rayon X par la bouche

La radiographie est réalisée en bouche ouverte afin d'accroître l'efficacité du diagnostic. Malgré la situation inhabituelle, la procédure est indolore.

Rayon X avec tests fonctionnels

La radiographie avec des tests fonctionnels permet d'étudier toutes les parties les plus mobiles des vertèbres. La procédure est prescrite pour l'étude de la motilité intervertébrale pathologique ou du bloc fonctionnel.

Photos de la section cervicale réalisées dans les conditions des tests fonctionnels:

  • diagnostiquer le mélange des vertèbres sus-jacentes par rapport au sous-jacent;
  • établir la nature et l'étendue des modifications de la paroi antérieure du canal rachidien.

Radiographie fonctionnelle dans la vidéo de l’auteur ENERGO Medical Center.

Interprétation des résultats

Les résultats sont interprétés par un professionnel de la santé. Une fois déchiffré, le médecin peut diagnostiquer un développement anormal, ce que le patient ne soupçonnait pas.

Le médecin peut interpréter de telles pathologies:

  1. La présence dans l'image de la formation osseuse dans la région de la première vertèbre indique l'anomalie de Kimmerle. Ce problème s'accompagne également d'une artère vertébrale comprimée située entre la formation osseuse et la vertèbre cervicale.
  2. Si l'image montre des signes indirects de prolapsus discal, le patient est probablement diagnostiqué avec une hernie intervertébrale.
  3. L'apparition de néoplasmes à crochets et de lésions partielles des vaisseaux sanguins indique l'apparition de l'arthrite.
  4. Des ombres d'intensité et de netteté variables indiquent la dégradation du tissu osseux. Dans ce cas, le médecin diagnostiquera la tumeur primitive, qui s'accompagne de la propagation de métastases.
  5. Les dommages à la moelle épinière dans la colonne cervicale indiquent le début de la myélopathie.
  6. L'affection des racines nerveuses rachidiennes est un signe de sciatique cervicale.
  7. La destruction des disques intervertébraux et la formation de croissances osseuses sont le résultat de la spondylose.
  8. S'il y a une diminution de la densité osseuse sur la photo, le patient est susceptible de souffrir d'ostéoporose.
  9. La lordose cervicale est visualisée comme une courbe physiologique élargie du cou en avant.
  10. La forme arquée de la colonne vertébrale dans la région cervicale ou sa courbure arrière prononcée est un signe de cyphose.
  11. Si la hauteur de la fissure intervertébrale diminue d'une distance ne dépassant pas 1/3 du corps vertébral, on diagnostiquera alors une ostéochondrose chez le patient.

C'est combien?

Le coût de la radiographie du rachis cervical par région est présenté dans le tableau:

Radiographie de la colonne cervicale - nuances importantes de la procédure

Les experts appellent la section cervicale la partie la plus active et la plus vulnérable de la colonne vertébrale humaine. Le corset musculaire, qui joue un rôle protecteur dans cette zone, n’est pas assez solide.

C'est pourquoi, dans cette partie du squelette, diverses lésions et déformations surviennent le plus souvent, entraînant non seulement une diminution de l'activité motrice, mais également une violation de la circulation sanguine du cerveau.

Pour diagnostiquer des maladies telles que la contusion, l'étirement, l'ostéochondrose, il est possible en médecine moderne de recourir aux rayons X de la colonne cervicale.

Cette méthode matérielle est simple, accessible et informative. Le matériel nécessaire à la procédure est disponible dans l’institution médicale de chaque localité.

Les hôpitaux de tous les niveaux sont équipés d'appareils à rayons X afin que chaque patient présentant un symptôme pathologique spécifique puisse faire l'objet d'un diagnostic.

Quand cela vaut la peine de faire une radiographie de la colonne cervicale

Les rayons X sont prescrits pour une variété de symptômes:

  • inconfort dans le cou en tournant la tête;
  • maux de tête d'origine inconnue (éventuellement dus à une ostéochondrose ou à une spondylose de la colonne cervicale);
  • dommages au cou;
  • douleur dans les mains d'origine inconnue;
  • suspicion de maladies dégénératives de la colonne cervicale;
  • maladies infectieuses pouvant nuire à la colonne vertébrale;
  • d'autres pathologies.

Assez souvent, c'est que la radiographie est la seule occasion d'établir un diagnostic, d'exclure des maladies similaires dans leurs symptômes.

Que peut montrer le diagnostic

La manipulation permet au spécialiste de confirmer ou d’exclure les maladies suivantes:

La radiographie du cou est prescrite pour les maux de tête dont on ne peut déterminer la cause, des douleurs aux mains ainsi que des suspicions pour plusieurs maladies présentant des symptômes similaires.

Malgré le fait que ce type de diagnostic coûte plus cher, mais dans certains cas, c’est seulement avec son aide que le diagnostic correct est établi et que le système de traitement est déterminé.

La préparation

Raphia aux rayons X de la colonne cervicale - une procédure simple, le patient n'a pas besoin de se préparer spécifiquement.

Avant toute manipulation, le patient doit se déshabiller à la taille et retirer les bijoux. Dans certaines institutions médicales, des robes spéciales sont émises.

Tout objet métallique sur les vêtements du patient peut fausser les résultats de la procédure.

Remarque: si la radiographie est prescrite pendant la grossesse (la procédure n'est pas réalisée pendant la grossesse, mais dans des cas exceptionnels, elle ne peut pas être exécutée sans elle), il est important de prendre toutes les précautions pour vous assurer que l'effet des radiations dangereuses sur l'enfant est minimal.

Comment se déroule la procédure

La colonne cervicale est considérée comme très spécifique par les spécialistes. Pour étudier son état de manière aussi détaillée que possible, il est nécessaire de prendre une photo dans plusieurs projections:

Pour effectuer la procédure, couchez-vous sur le côté, puis sur le dos. La principale difficulté de la manipulation réside dans le fait qu'une personne doit rester immobile jusqu'à ce que le médecin prenne le nombre de coups requis.

Tout mouvement incorrect ou position incorrecte du patient au cours de la procédure peut entraîner une imprécision des résultats et fausser l'image réelle de l'état de santé. Il est assez difficile d'examiner et d'interpréter correctement les rayons X si leur qualité est faible. En conséquence, une thérapie adéquate ne sera pas prescrite.

Dans certains cas, afin de rendre les images plus visuelles et informatives, la procédure est effectuée à travers la cavité buccale du patient.

La durée de toutes les manipulations ne dépasse pas un quart d'heure. La principale condition est d'écouter attentivement et de répondre clairement à toutes les demandes du spécialiste. Le patient ne ressent aucune gêne lors de la radiographie.

Radiographie cervicale avec tests fonctionnels

Cette procédure est réalisée pour identifier les formes de mobilité non naturelles et douloureuses des vertèbres, leur déplacement, ainsi que la mobilité douloureuse des blocs fonctionnels.

Dans le cas de déplacement de la vertèbre spécialiste pose le diagnostic initial - ostéochondrose. Dans certains cas, c'est le seul signe sur lequel le médecin peut identifier le développement d'une pathologie. Dans le même temps, il est impossible de confirmer le diagnostic par radiographie conventionnelle. Dans de telles situations, assignez une radiographie de la colonne cervicale à des tests fonctionnels.

Radiographie de la colonne cervicale avec tests fonctionnels

Au cours de la procédure, le spécialiste détermine le degré de déplacement et de lésion de la vertèbre, ainsi que le degré de déformation de la paroi antérieure de la partie vertébrale.

Lors de la manipulation, il est demandé au patient de prendre différentes positions, ce qui augmente considérablement l’informativité du diagnostic et la visibilité des images prises. En conséquence, le médecin peut étudier le problème du patient en détail.

Le spécialiste tire des conclusions sur la nature de la pathologie et sa gravité sur la base d'un changement de la hauteur de la colonne vertébrale antérieure par rapport à la colonne vertébrale postérieure, ce qui est clairement visible sur les images.

La procédure est indolore. Le seul inconvénient qu'un patient puisse rencontrer est lié à la fraîcheur de l'air dans la pièce où sont effectuées les radiographies. Cela est dû à la mise en place des conditions nécessaires au fonctionnement des appareils à rayons X.

Caractéristiques de l'examen de l'enfant

Les experts notent que ce type de rayons X peut être effectué même pour les petits enfants. Au cours de la manipulation, il est possible d'identifier les pathologies de développement du bébé, les maladies acquises, par exemple, telles que:

  • pathologie orthopédique;
  • tonus musculaire asymétrique;
  • les subluxations;
  • déplacement des vertèbres;
  • instabilité cervicale.

La procédure pour effectuer la procédure chez les enfants ne diffère pas de celle des rayons X chez les patients adultes. L'enfant doit rester immobile dans la position couchée. Les photos sont prises en deux projections. Puisque nous parlons de petits enfants, la radiographie par la bouche n’est pas toujours possible. Attribuez un tel diagnostic aux enfants de plus de trois ans.

De nombreux parents se méfient des diagnostics aux rayons X, estimant que le rayonnement de cet équipement médical peut nuire à la santé de l'enfant et nuire à son développement futur.

Les médecins disent que cette affirmation est quelque peu dépassée, car les équipements médicaux modernes sont non seulement très fonctionnels, mais disposent également de meilleurs systèmes de protection. Ainsi, toutes les études, y compris les rayons X, deviennent sans danger même pour le corps d’un enfant non formé.

Il convient également de noter que la durée de l'examen aux rayons X est courte et qu'il est tout simplement impossible de nuire à la santé, car une personne reçoit la dose minimale de rayonnement. Bien entendu, toutes les institutions médicales ne sont pas équipées de la dernière génération d'équipements.

Par conséquent, si, pour une raison quelconque, les parents doutent de la sécurité de la procédure prescrite, ils peuvent toujours trouver une clinique privée ou un centre médical multidisciplinaire où les diagnostics seront effectués avec un impact minimal sur le corps de l'enfant.

Avant de vous inscrire pour un diagnostic, vous devez demander le modèle de l'équipement, la fiabilité du fabricant, le degré de protection fourni.

Les parents ont également le droit de demander à un spécialiste de noter la dose de rayonnement reçue sur la carte du bébé en consultation externe. Ainsi, le médecin déterminera exactement quand la procédure, si nécessaire, peut être répétée la prochaine fois.

En cas de blessures ou de maladies de la colonne cervicale, les spécialistes prescrivent très souvent un examen radiologique. Un diagnostic opportun est la clé pour détecter la maladie à un stade précoce de développement, ce qui signifie que le traitement requis ne prendra pas beaucoup de temps et sera aussi efficace que possible.

Le coût des diagnostics varie de 500 roubles à 2000 roubles et dépend de plusieurs facteurs:

  • la ville où vit le patient;
  • état de la clinique;
  • équipement de qualité.

Contre-indications

Contre-indications à l'enquête un peu:

  • grossesse (dans les situations les plus difficiles, l'examen est effectué en tenant compte de toutes les précautions);
  • la radiographie du cou ne peut pas être réalisée chez des patients ayant subi une radiographie avec une suspension de baryum il y a moins de quatre heures;
  • le surpoids rend difficile l'obtention d'images de haute qualité. En règle générale, il n'y a pas assez d'informations pour déterminer le diagnostic et le traitement ultérieur.

Le poids maximal pour le diagnostic est limité à 180 kilogrammes.

Il est important de considérer que la radiographie cervicale est inefficace et peu informative lors du diagnostic des tumeurs et de l'étirement des muscles. Si de tels diagnostics sont suspectés, un autre examen est indiqué.

Que montre la radiographie de la colonne cervicale et comment se déroule la procédure?

Si vous ressentez une gêne, une douleur et une lourdeur au cou, le problème réside souvent dans l'ostéochondrose des vertèbres cervicales, de la hernie ou des rhumatismes.

Chacune de ces maladies constituant un danger pour la santé humaine, vous devez donc identifier rapidement les premiers symptômes, consulter votre médecin et passer une radiographie de la colonne cervicale.

Habituellement, une radiographie en deux projections montre l'état des vertèbres, une inflammation de la région cervicale ou des modifications du tissu cartilagineux.

Quand un examen par rayons X est-il prévu?

La radiographie des vertèbres cervicales avec tests fonctionnels peut être prescrite en présence de certains symptômes, à savoir:

  1. Inconfort lors du mouvement du cou;
  2. Maux de tête, migraines et vertiges;
  3. Changements dégénératifs possibles dans le tissu osseux;
  4. Pathologie et infection de la colonne cervicale;
  5. Douleur au cou;
  6. Difficulté à dormir;
  7. Faible douleur dans les mains.

Souvent, le diagnostic est le seul moyen d’éliminer d’autres pathologies similaires. Par conséquent, en répondant à la question, peut montrer une hernie ou un rhumatisme, dis, oui, bien sûr. Donc, le traitement sera différent.

On dirait une hernie

Habituellement, il est nécessaire de prendre des photos dans plusieurs poses, car toute la colonne vertébrale n'est visible que de côté et les trois premières vertèbres sont toujours fermées par la mâchoire avec projection directe.

Parlant de tests fonctionnels, ils sont souvent modifiés afin d’évaluer la mobilité des pièces principales, l’état des vertèbres et leur taille. Parfois, un tel diagnostic aide à identifier le déplacement latent, le pincement des vertèbres.

Par conséquent, il est conseillé aux patients d’incliner leur tête le plus possible sur le côté afin de plier le cou lors de la projection latérale. Mais la projection oblique est rarement nécessaire, uniquement pour l'étude des trous intervertébraux.

Contre-indications à l'étude des vertèbres cervicales

Il existe seulement quelques contre-indications pour la radiographie de la région cervicale, notamment:

  • L'état de grossesse tardif (dans des cas exceptionnels, la procédure est acceptable);
  • Radiographie antérieure avec une suspension de baryum, effectuée il y a environ cinq heures.
  • En surpoids.

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C'est important! Le poids maximal des patients ayant subi un examen du cou est de 180 kg. Mais si vous suspectez un étirement des muscles, l'oncologie nécessite un type de diagnostic différent.

Qu'est-ce que l'examen du col utérin?

Même si la procédure est effectuée par la bouche, les problèmes suivants seront visibles sur la radiographie, troubles associés aux vertèbres cervicales:

  1. Lésions à la nuque dues à l'apparition de microfissures;
  2. Torticolis osseux, acquis et inné. La radiographie aide à trouver la cause et à démarrer le traitement;
  3. Problèmes dans le développement des vertèbres du cou lorsque des processus apparaissent, une forme différente d'os;
  4. Tumeurs osseuses;
  5. Le déplacement des vertèbres sur le côté;
  6. Hernie dans les disques;
  7. Infections de la colonne vertébrale;
  8. Ostéochondrose et rhumatismes dus à une inflammation, un gonflement.

Nous soulignons également que la radiographie ne peut pas montrer des violations mineures de l'intégrité des tissus mous. Pour cela, il est préférable d’utiliser les techniques IRM, CT. Il est utile de recourir à ces méthodes de diagnostic également en cas de diagnostic plus précis. Des difficultés surviennent lorsque les patients ne peuvent pas ouvrir grand la bouche. Ensuite, le médecin doit trouver un autre type d’examen de la région cervicale.

Préparation à l'enquête

Pour la radiographie du cou et des vertèbres, le patient n'a à se préparer d'aucune façon.

Avant de prendre une photo, il vous est uniquement demandé de retirer les objets en métal et les vêtements du haut. Sinon, les résultats seront incorrects et incomplets. Parfois, les patients reçoivent des blouses spéciales.

Il est important que les patientes soient peu irradiées pendant la grossesse et que toutes les mesures soient prises pour prévenir l'apparition d'anomalies fœtales.

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Comment se passe la procédure?

Pour que la procédure d’examen de la vertèbre cervicale soit effectuée correctement, le médecin peut proposer deux options pour la posture du patient:

Galerie de photos:

Nous examinons ci-dessous les caractéristiques de la projection, la posture du patient.