Traitement Diclofenac

En cas d'apparition de diverses maladies des articulations, ainsi que lors de processus inflammatoires, un remède tel que le diclofénac est le plus souvent utilisé. Il est connu comme l’un des médicaments les plus efficaces pour éliminer non seulement les symptômes visibles, mais aussi pour traiter le traitement d’une maladie existante.

Le sujet de discussion de cet article sera le médicament Diclofenac, les instructions d’utilisation, les injections, le déroulement du traitement avec cet outil, ainsi que l’analyse des instructions pour Diclofenac en ampoules, déterminer les doses à administrer, ainsi que les restrictions d'âge existantes.

Instructions pour l'utilisation de Diclofenac

Le diclofénac est un agent très actif qui peut vous débarrasser des processus inflammatoires. Sa principale qualité positive réside dans le fait que la structure des principaux composants du médicament est similaire à celle des cellules de la membrane muqueuse de l’estomac et des intestins, ce qui la rend aussi sûre que possible vis-à-vis du corps humain.

En plus de son action anti-inflammatoire principale, l'outil aide à éliminer la douleur et à soulager la fièvre.

Cet outil a plusieurs formes de libération:

  • comprimés à enrobage entérique;
  • solution pour administration intramusculaire;
  • onguent et gel topiques;
  • suppositoires rectaux;
  • gouttes pour les yeux;
  • des patchs;
  • sirop pour administration orale.

Toutes ces formes de cet outil sont activement utilisées pour les maladies des organes du mouvement, accompagnées de douleurs articulaires, de spasmes dans la zone des tissus mous et des articulations environnantes.

Le traitement par Diclofenac ne vise pas seulement à soulager le syndrome douloureux, qui peut survenir au repos et pendant les mouvements, mais également à réduire considérablement la raideur, en particulier le matin, et à rétablir le travail des articulations.

Le résultat visible est généralement atteint après 8 à 10 jours, alors que la réception doit être constante, rapide et conforme à toutes les instructions du médecin.

Au début, il est habituel de commencer le traitement par Diclofenac par l’administration du médicament sous forme d’injections intramusculaires, après quoi d’autres formes de ce médicament peuvent être prescrites en fonction du type de pathologie et de l’état du patient.

Si la maladie a une forme négligée, un spécialiste peut alors prescrire plusieurs formes de drogue en même temps. Il est important de veiller à ce que le taux journalier ne soit pas dépassé.

La dose, qui doit être utilisée lors de la prise du médicament, est prescrite dans la plupart des cas par le médecin lui-même, car c’est lui qui est en mesure d’évaluer l’état de santé du patient et de déterminer le degré de nécessité de son utilisation.

Les principales maladies pour lesquelles Diclofenac est prescrit sont:

  • rhumatisme;
  • lésion du système musculo-squelettique;
  • arthrose, ostéoarthrose;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • maladies auto-immunes du tissu conjonctif;
  • inflammation des articulations et des muscles;
  • douleur postopératoire;
  • névralgie

Le diclofénac est très souvent utilisé pour la goutte. L'outil réduit considérablement l'inflammation dans le corps et réduit l'enflure et les rougeurs.

Lors de l'utilisation de différentes formes du médicament, une attention particulière est accordée aux injections et aux caractéristiques de leur mise en œuvre. Dans les premiers jours de la manifestation de la maladie, seul le déroulement des injections de diclofénac est prescrit. Avant la procédure, il est nécessaire de déterminer le bon endroit dans lequel le médicament sera injecté.

Ces injections sont autorisées uniquement dans les tissus musculaires volumineux et massifs. Dans la plupart des cas, il s'agit du carré supérieur externe de la fesse. Une seringue de 5 ml avec une aiguille relativement longue est parfaite pour la procédure. Pour ce faire, vous devez insérer l'aiguille dans le muscle, après quoi vous commencez à tirer le piston de la seringue vers vous afin de vous assurer que l'aiguille ne tombe pas dans le vaisseau sanguin. Il est important de changer de direction lors de l'administration quotidienne du médicament.

Il existe souvent de telles formes de la maladie dans lesquelles une ou deux injections de ce médicament par voie intramusculaire sont suffisantes, mais vous pouvez alterner les injections avec l'utilisation de comprimés, l'application de gels et de pommades sur la zone de la maladie.

La forme du médicament sous forme de suppositoires rectaux est principalement prescrite par le médecin aux enfants, et la posologie dépend de l'âge et du poids corporel de l'enfant. La dose quotidienne doit être divisée en plusieurs doses.

La durée du traitement est déterminée directement par le médecin en fonction de la maladie, de sa forme et de sa gravité.

Instructions pour l'utilisation de Diclofenac enceinte et allaitant

Lors de l'utilisation de Diclofenac, une situation peut survenir lorsqu'une femme tombe enceinte, il est important de savoir comment modifier l'utilisation de ce médicament et savoir s'il vaut la peine de le réutiliser. Tout d'abord, vous devez immédiatement informer votre médecin du fait de votre grossesse afin qu'il puisse ajuster le traitement autant que possible ou annuler complètement la méthode de traitement utilisée.

Ce médicament ne peut être pris que pendant les deux premiers trimestres et seulement après confirmation par un spécialiste. En ce qui concerne le troisième trimestre de la grossesse, l'utilisation de ce médicament au cours de cette période est interdite, car le risque de complications est élevé, tant chez la mère que chez l'enfant.

Et également après de nombreuses recherches, il a été révélé que les composants du produit après la désintégration peuvent passer dans le lait maternel. Cependant, le cours des injections de Diclofenac est sans danger pour le nourrisson pendant l'allaitement à une dose plus faible, mais si le traitement implique une dose plus élevée, vous devez arrêter temporairement d'allaiter.

Très souvent, une série d'injections de Diclofenac est prescrite à un grand nombre de femmes après l'accouchement pendant le développement des hémorroïdes. Pendant la période où le corps de la femme est sujet à divers types de maladies liées à un système immunitaire affaibli, l'utilisation de Diclofenac n'est possible qu'en cas d'extrême nécessité, sous stricte surveillance médicale et à la posologie minimale.

Dans le cas de la prise de Diclofinac pendant la grossesse, l’effet négatif de la substance principale du médicament est qu’il peut pénétrer profondément dans le corps, et même l’utilisation de pommades, gels et crèmes de composition similaire peut avoir un effet désastreux sur le développement du fœtus. Il peut même pénétrer dans le placenta, ce qui conduit à la fermeture précoce du canal artériel dans le corps d'un enfant.

Bien que l'utilisation de ce médicament au cours des deux premiers trimestres soit autorisée, son utilisation est strictement interdite s'il existe un risque de fausse couche. Cela est principalement dû au fait que la substance active augmente considérablement le risque de saignement et augmente considérablement leur durée. Il peut également causer des problèmes de fonctionnement des reins et du foie.

L’utilisation simultanée de diclofénac et d’autres drogues

Lorsque l'on envisage l'utilisation simultanée de Diclofenac en association avec d'autres médicaments, il convient de noter que, dans certains cas, cette association peut améliorer l'efficacité du traitement.

L'outil lui-même a une action anti-inflammatoire et simultanément analgésique et une excellente tolérance. C'est pourquoi, en l'absence de contre-indications, le médicament peut être utilisé pendant une longue période.

La présence d'effets secondaires lors de la combinaison de médicaments est observée principalement chez les personnes suivantes:

  • plus de 65 ans;
  • avec une maladie aiguë de l'ulcère peptique;
  • utiliser le médicament à fortes doses;
  • les femmes, car elles ont une sensibilité accrue à un groupe similaire de médicaments;
  • souffrant de dépendance à l'alcool et de fumer.

S'il existe l'un des symptômes énumérés, il est intéressant de commencer le traitement avec la posologie la plus faible. Dans ce cas, il ne doit pas dépasser 100 mg, alors qu'il doit être divisé par 3-4 fois et appliqué uniquement après les repas.

Une attention particulière devrait être accordée aux patients souffrant d'hypertension. Dans ce cas, ils doivent surveiller en permanence les indicateurs de pression artérielle.

Au cours d’un grand nombre d’années de pratique médicale, de nombreux agents capables de soulager le processus inflammatoire et de soulager la douleur ont été identifiés. Mais le diclofénac occupe une place particulière dans cette liste, car ses principaux avantages par rapport à d’autres moyens sont une grande efficacité, une excellente portabilité, ainsi que des formes diverses. Tous ces signes permettent de choisir le bon traitement pour un grand nombre de symptômes.

Instructions de dosage

Il existe une posologie individuelle pour les adultes et les enfants, qui dépend non seulement de l'âge du patient, mais également de la forme du médicament.

Premièrement, considérons les options de dosage pour un adulte:

  1. Injection. La quantité de médicament est déterminée par sélection individuelle à partir de la dose minimale. L’administration intramusculaire de Diclofenac n’est recommandée que deux jours de suite au maximum. Si ce formulaire ne donne pas les résultats escomptés, vous devez vous rendre aux comprimés ou aux suppositoires. La dose quotidienne est de 75 mg, la forme aiguë étant autorisée à être utilisée jusqu'à deux fois par jour. Dans ce cas, il devrait y avoir un intervalle de plusieurs heures entre les procédures.
  2. Gel Il est nécessaire d'appliquer sur la zone touchée 100-200 mg environ 2-3 fois par jour. Le gel doit être complètement absorbé par la couche supérieure de la peau. Le traitement est effectué dans les 10 jours, si possible, étendu à deux semaines.
  3. Gouttes pour les yeux. Avant la chirurgie, associée à une cataracte, utilisez une goutte du médicament, en répétant cette procédure toutes les demi-heures. Après le traitement chirurgical, il est nécessaire d’égoutter une goutte trois fois, après quoi la procédure est répétée trois à cinq fois par jour.
  4. Suppositoires. Au stade initial du traitement, la dose quotidienne est de 100 à 150 mg; si la maladie est bénigne, la dose doit être réduite deux fois, en la répartissant en deux doses.
  5. Pilules À partir de 75 mg, avec une forme compliquée augmente à 150 mg, divisant la norme en trois doses.

Pour les enfants, les dosages sont beaucoup plus faibles. Et les injections, les gels et les gouttes oculaires ne sont pas recommandés en raison de l'expérience clinique limitée. Le gel ne peut être utilisé qu’à l’âge de 14 ans et la posologie sera la même que chez l’adulte.

En ce qui concerne les comprimés et les suppositoires, la posologie est calculée en fonction du poids corporel. La dose quotidienne est divisée en plusieurs doses, sans dépasser 0,5-2 mg par kilogramme de poids. L'utilisation de ces formes avec un dosage de 50 mg et 100 mg est extrêmement contre-indiquée.

Effets secondaires d'organes et de systèmes

En cas de perturbations des organes et des systèmes, un certain nombre des symptômes suivants se manifestent:

  • changement de température;
  • état grippal;
  • érosion dans la bouche;
  • saignements de la peau et du nez;
  • des nausées et des vomissements;
  • irritabilité;
  • sentiment de peur;
  • violation des fonctions de la mémoire.

Si vous identifiez ce type d'effets indésirables, arrêtez immédiatement d'utiliser Diclofenac et informez-en votre médecin. Il n'est pas recommandé de s'auto-administrer avec des antipyrétiques et des analgésiques.

Lors de l'étude du médicament Diclofenac, son mode d'emploi, ses injections, le cours du traitement est prescrit par un spécialiste, car l'auto-traitement peut entraîner des complications de la maladie et des conséquences inévitables.

Qu'est-ce qui aide le Diclofénac

Le diclofénac est l’un des anti-inflammatoires les plus efficaces et les plus largement utilisés. Il contribue à réduire de manière significative la zone du processus inflammatoire dans le corps et à soulager la douleur.

Le médicament a un antirhumatismal prononcé, un analgésique, ainsi qu'une légère action antipyrétique.

L'utilisation régulière de Diclofenac vous permet d'éliminer rapidement diverses manifestations de maladies inflammatoires rhumatismales du corps, qui s'accompagnent d'une douleur locale ou d'un gonflement important (gonflement) au niveau des articulations enflammées.

En règle générale, un effet médicamenteux notable commence dans les 5-7 jours suivant l’utilisation régulière de Diclofenac.

Les principales indications d'utilisation du diclofénac:

  • maladies inflammatoires aiguës ou chroniques du système musculo-squelettique (arthrite, sciatique, ostéochondrose, bursite, tendovaginite, etc.);
  • douleur modérée ou sévère (mal de tête ou mal aux dents, névralgie, migraine, mal de gorge, pharyngite);
  • la période postopératoire;
  • fièvre forte et prolongée avec fièvre de plus de 38 à 39 grammes;
  • syndrome douloureux dans diverses lésions traumatiques (contusion, luxation, abattage, fracture, fissure).

Attention: Avant d'utiliser Diclofenac, il est conseillé de consulter un médecin généraliste qualifié pour éviter le développement possible d'une réaction allergique à ce médicament.

Le diclofénac est produit sous forme de comprimés, de pommades, de suppositoires, de gouttes, ainsi que de solution pour administration intramusculaire.

Comment boire du diclofénac?

Il est recommandé de prendre Diclofenac pendant 1-2 t (100-200 mg) 2-3 p. un jour après ou pendant un repas, buvez beaucoup de liquides (de préférence de l'eau).

En règle générale, la dose quotidienne maximale d'un médicament anti-inflammatoire ne doit pas dépasser 350 à 450 mg. L'intervalle minimum entre la prise du médicament doit être d'au moins 4-6 heures.

En cas d'amélioration significative de la santé globale, il est recommandé de réduire progressivement la posologie de Diclofenac à 50-100 mg. par jour

Pour les enfants de plus de 6 à 8 ans, les comprimés de Diclofenac sont prescrits en comprimés de 25 à 50 mg. 2-3 r. un jour après les repas. La durée moyenne du traitement est de deux à trois semaines, selon la maladie inflammatoire spécifique du corps.

En cas de douleur importante, il est recommandé d’injecter par voie intramusculaire profonde Diclofenac en une seule dose médicale de 3,0 ml. (75 mg.) 1-2 p. par jour en fonction de la situation.

En cas de processus inflammatoires externes touchant les articulations et les tissus du corps, il est conseillé d'utiliser l'agent anti-inflammatoire médicamenteux sous forme de gel à 3 ou 5%, qui, lorsqu'il est appliqué par voie topique, a un effet inflammatoire efficace.

Frotter la zone touchée du corps est recommandé au moins 2-4 p. un jour, en appliquant une fine couche de gel sur la peau, le traitement dure en moyenne 2 à 3 semaines.

Contre Diclofenac

  • sensibilité individuelle accrue de l'organisme à la substance médicamenteuse principale de ce médicament;
  • ulcère gastrique et duodénal;
  • enfants jusqu'à 6 ans;
  • saignement interne dans le tractus gastro-intestinal;
  • maladies inflammatoires chroniques du foie (hépatite, cirrhose);
  • période de lactation (allaitement);
  • asthme bronchique (recommandé avec une extrême prudence);
  • la grossesse
  • insuffisance cardiaque grave.

Effets secondaires du diclofénac

Les effets indésirables les plus fréquents liés à l'administration à long terme de Diclofenac sont les suivants:

  • des vertiges;
  • nausée tout vomissement (la plupart du temps peut se développer avec une surdose significative du médicament);
  • saignements gastro-intestinaux;
  • la constipation;
  • mal de tête;
  • bruit dans la tête ou les oreilles;
  • éruption allergique ou prurit;
  • une légère augmentation de la pression artérielle;
  • somnolence;
  • bouche sèche.

Avec l’apparition de l’un des effets secondaires mentionnés ci-dessus, il est recommandé d’arrêter complètement l’utilisation ultérieure du médicament et de consulter un médecin!

Dans cet article, nous avons examiné l’aide apportée par Diclofenac et avons également expliqué comment le prendre correctement.

Diclofenac

Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Le diclofénac est un médicament ayant des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires.

Forme de libération et composition

Le diclofénac est disponible sous les formes posologiques suivantes:

  • Comprimés entérosolubles: orange ou jaune orangé, rond, biconvexe (en plaquettes thermoformées de 10 unités, 1, 2, 3, 5, 10, dans une boîte en carton; en plaquettes thermoformées de 20, 1 à 3 paquets dans une boîte en carton foncé, dans des pots en verre foncé de 30 pièces chacun, 1 boîte dans une boîte en carton;
  • Solution pour administration intramusculaire: limpide, légèrement jaune à incolore, avec une faible odeur caractéristique d’alcool benzylique (en ampoules de 3 ml, 5 ampoules en ampoules, 2 boîtes dans une boîte en carton);
  • Pommade à usage externe: presque blanche ou blanche, avec une légère odeur spécifique (en tubes d'aluminium de 30 g chacun, 1 tube dans une boîte en carton);
  • Gel à usage externe de 1% ou 5%: homogène, blanc avec une teinte crème ou jaunâtre ou blanc, avec une odeur spécifique (dans des tubes en aluminium de 30 ou 50 g, un tube dans une boîte en carton);
  • Suppositoires rectaux: en forme de torpille, blancs avec une teinte crème ou blanche (dans les plaquettes thermoformées de 5 suppositoires, 2 emballages dans une boîte en carton);
  • Collyre 0,1%: solution limpide ou presque transparente du jaune pâle à incolore (dans des flacons compte-gouttes en plastique de 5 ml, 1 flacon dans une boîte en carton).

La composition de 1 comprimé recouvert d'un enrobage entérique comprend:

  • Ingrédient actif: Diclofenac sodique - 25 mg;
  • Composants auxiliaires: sucre du lait (lactose monohydraté), saccharose (sucre cristallisé), povidone (polyvinylpyrrolidone), amidon de pomme de terre, acide stéarique.

La composition de la coque entérique: cellulose, paraffine liquide, dioxyde de titane, huile de ricin médicale, colorant tropeolin O.

La composition de 1 ml de solution pour injection intramusculaire comprend:

  • Ingrédient actif: Diclofenac sodique - 25 mg;
  • Composants auxiliaires: mannitol, propylène glycol, alcool benzylique, hydroxyde de sodium, sulfite de sodium, eau pour injection.

La composition de 1 g de pommade à usage externe comprend:

  • Ingrédient actif: Diclofénac sodique - 10 mg;
  • Composants auxiliaires: oxyde de polyéthylène 400, oxyde de polyéthylène 1500, dimexide, 1,2-propylène glycol.

La composition de 1 g de gel à usage externe comprend:

  • Ingrédient actif: Diclofénac sodique - 10 ou 50 mg;
  • Composants auxiliaires: éthanol rectifié, propylèneglycol, carbomère (carbopol), parahydroxybenzoate de méthyle, trolamine (triéthanolamine), huile de lavande, eau purifiée.

La structure de 1 suppositoire comprend:

  • Ingrédient actif: Diclofénac sodique - 100 mg;
  • Composant auxiliaire: graisse solide.

La composition de 1 ml de collyre comprend:

  • Ingrédient actif: Diclofenac sodique - 1 mg;
  • Composants auxiliaires: acide chlorhydrique (solution 1 M), ricinoléate de macrogol et de glycérol (huile de ricin polyéthoxylée), édétate disodique dihydraté, trométamol, chlorure de benzalkonium, mannitol, eau purifiée.

Indications d'utilisation

Le diclofénac n’a aucun effet sur la progression de la maladie, il est destiné au traitement symptomatique, à la réduction de l’inflammation et à la gravité de la douleur.

Le diclofénac sous forme de comprimés et de suppositoires est prescrit pour les maladies / affections suivantes:

  • Syndrome douloureux dans les maladies oncologiques, douleurs dentaires et céphalées (migraine), sciatique, lumbago, sciatique, ossalgie, myalgie, névralgie, arthralgie, ainsi que dans les états inflammatoires du syndrome douloureux postopératoire et post-traumatique;
  • Maladies du système musculo-squelettique (dégénératives et inflammatoires), y compris la spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), le psoriasis, l'arthrite chronique juvénile, l'arthrite goutteuse, l'ostéoarthrite, le tendovaginite, la tendovaginite, l'ours,
  • Processus inflammatoires dans le bassin, y compris les annexites;
  • Algoménorrhée;
  • Maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures accompagnées de douleurs aiguës, notamment amygdalite, pharyngite et otite moyenne (dans le cadre d'un traitement complet).

En outre, les suppositoires sont utilisés pour le syndrome fébrile qui se produit avec la grippe et les maladies «froides».

Le médicament sous la forme d'une solution pour l'administration intramusculaire est prescrit pour un traitement court de la douleur de diverses origines d'intensité modérée, y compris les indications suivantes:

  • Maladies du système musculo-squelettique (psoriasis, arthrite chronique juvénile, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, lésions des tissus mous rhumatismaux, arthrite goutteuse, arthrose de la colonne vertébrale et des articulations périphériques, y compris celles atteintes du syndrome radiculaire);
  • Algoménorrhée, processus inflammatoires se produisant dans les organes pelviens, y compris annexite;
  • Sciatique, lumbago, névralgie;
  • Douleur postopératoire;
  • Syndrome douloureux post-traumatique, accompagné d'inflammation.

La pommade ou le gel à base de diclofénac est utilisé en externe dans les maladies / états suivants:

  • Lésions traumatiques des tissus mous;
  • Douleurs musculaires d'origine non rhumatismale et rhumatismale;
  • Maladies du système musculo-squelettique, y compris la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme psoriasique, l'arthrose de la colonne vertébrale et les articulations périphériques;
  • Lésions rhumatismales des tissus mous.

Le diclofénac sous forme de gouttes oculaires est prescrit pour le traitement des maladies / affections suivantes:

  • Processus inflammatoires d'origine non infectieuse (notamment érosion de la cornée, conjonctivite, kératoconjonctivite, inflammation post-traumatique de la cornée et de la conjonctive);
  • Le processus inflammatoire qui s'est développé après la chirurgie;
  • Inhibition du myosis pendant les opérations de la cataracte;
  • Œdème kystique de la tache jaune de la rétine après l'ablation chirurgicale de la cataracte (traitement et prévention);
  • Photophobie après kératotomie.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de Diclofenac sous forme de comprimés et de suppositoires sont:

  • Une combinaison (incomplète ou complète) d'asthme bronchique et de polypose récurrente des sinus paranasaux et du nez avec une intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris les antécédents);
  • Saignements gastro-intestinaux actifs;
  • Maladie intestinale inflammatoire;
  • Lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum;
  • Insuffisance hépatique et rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute);
  • Maladie rénale progressive;
  • Maladie active du foie;
  • Hyperkaliémie confirmée;
  • La période après pontage aorto-coronarien;
  • Insuffisance cardiaque sévère;
  • Troisième trimestre de la grossesse et de l'allaitement (dans les trimestres I-II de la grossesse, le diclofénac peut être utilisé à la posologie la plus faible et dans les indications les plus strictes);
  • Âge des enfants: comprimés - jusqu'à 6 ans; les suppositoires 50 mg jusqu'à 14 ans, 100 mg jusqu'à 18 ans;
  • Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu’à d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Les contre-indications supplémentaires sont:

  • Comprimés: violation de l'absorption du glucose-galactose, intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase;
  • Suppositoires: proctite.

Le diclofénac dans ces formes posologiques doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés (y compris ceux recevant des diurétiques), les patients affaiblis et les patients présentant une masse corporelle faible, présentant un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, une maladie de Crohn, une colite ulcéreuse, des antécédents de foie, une porphyrie hépatique, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque chronique, diminution significative du volume sanguin circulant, asthme bronchique, maladie coronarienne, maladies cérébrovasculaires, dyslipidémie / hypertension erlipidémie, diabète sucré, maladies des artères périphériques, tabagisme et alcoolisme, insuffisance rénale chronique, présence d'une infection à Helicobacter pylori, maladies somatiques graves. De plus, la prudence nécessite également la réception simultanée de Diclofenac avec des glucocorticoïdes (y compris avec la prednisolone), des anticoagulants (y compris la warfarine), des antiplaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique, le clopidogrel) et des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (en particulier). y compris avec le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline) et l'utilisation à long terme de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Les contre-indications à l'utilisation de Diclofenac sous forme de solution pour administration intramusculaire sont:

  • Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (en phase aiguë);
  • Troubles de l'hématopoïèse;
  • L'aspirine asthme;
  • Grossesse et allaitement;
  • Âge jusqu'à 15 ans;
  • Hypersensibilité aux composants de la solution (y compris d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens).

Le diclofénac (solution) doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés, ainsi qu'avec la porphyrie hépatique aiguë induite, l'insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale et hépatique sévère.

L'utilisation externe de Diclofenac est contre-indiquée dans les maladies / états suivants:

  • L'aspirine asthme;
  • Violation de l'intégrité de la peau;
  • Le troisième trimestre de la grossesse et de l'allaitement;
  • Âge jusqu'à 6 ans;
  • Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu’à l’acide acétylsalicylique ou à d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Le diclofénac sous forme de pommade et de gel doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés, les femmes enceintes des trimestres I-II, ainsi que lors d'exacerbations de la porphyrie hépatique, de lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif, de graves troubles fonctionnels des reins et du foie, d'insuffisance cardiaque chronique, d'asthme bronchique, troubles de la coagulation (y compris hémophilie, allongement du temps de saignement, tendance au saignement).

Les gouttes oculaires sont contre-indiquées en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament. Le diclofénac en gouttes doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés et pédiatriques, les femmes enceintes des trimestres I-II et les asthmatiques bronchiques causés par l’acide acétylsalicylique, la kératite herpétique épithéliale (incluant des antécédents de saignement sang, y compris l'hémophilie, la tendance au saignement et l'allongement du temps de saignement.

Posologie et administration

Le diclofénac sous forme de comprimés doit être pris par voie orale, sans être mâché et pressé avec une quantité suffisante d'eau, de préférence 30 minutes avant un repas (pour obtenir un effet thérapeutique rapide). Il est également possible de prendre le médicament avant, pendant ou après un repas.

Enfants de 15 ans et les adultes Diclofenac est prescrit 2-3 fois par jour, 25-50 mg (maximum - 150 mg par jour). Après amélioration, la dose est progressivement réduite et transférée au traitement d'entretien - 50 mg par jour.

Lors du traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile, la dose quotidienne peut être augmentée à 3 mg / kg de poids corporel.

Pour les enfants, le médicament est généralement prescrit aux doses suivantes (uniques / par jour):

  • 6-7 ans (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 ans (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 ans (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Le diclofénac sous forme de solution doit être administré par voie intramusculaire profonde. La dose unique pour les adultes est de 75 mg. Si nécessaire, au plus tôt après 12 heures, une administration répétée du médicament est possible. Le traitement ne doit pas durer plus de 2 jours, après quoi il faut prendre la pilule.

Les suppositoires sont administrés par voie rectale. Les adultes sont généralement prescrits 100-150 mg par jour, divisés en 2-3 doses. Avec un traitement prolongé et dans les cas bénins, le médicament est utilisé à raison de 100 mg par jour. Si les suppositoires sont utilisés simultanément avec la prise du médicament, la dose totale de Diclofenac ne doit pas dépasser 150 mg.

Lorsque les premiers symptômes de l’algodiménorrhée apparaissent, les suppositoires sont prescrits en une dose quotidienne initiale de 50 à 100 mg, qui, si nécessaire, est augmentée à 150 mg au cours de plusieurs cycles menstruels.

Aux premiers signes d'une crise de migraine, Diclofenac est utilisé à la dose de 100 mg. Si nécessaire, réintroduire dans la même dose. Si la poursuite du traitement est nécessaire, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 150 mg (en plusieurs injections).

Les enfants âgés de 14 ans et plus se voient généralement prescrire 1 suppositoire 50 mg jusqu'à 2 fois par jour.

Extérieurement, les enfants de plus de 12 ans et les adultes doivent appliquer le médicament en frottant légèrement sur la peau 3 à 4 fois par jour. La quantité requise de Diclofenac est déterminée par la taille de la zone douloureuse. Une dose unique est de 2 à 4 g Les enfants de 6 à 12 ans ne devraient pas utiliser plus de 2 g du médicament jusqu'à 2 fois par jour.

Le diclofénac sous forme de gouttes oculaires est instillé avant l'opération dans le sac conjonctival 1 goutte 5 fois pendant 3 heures, immédiatement après la chirurgie - 3 fois 1 goutte, puis 3 à 5 fois par jour pendant le temps requis pour le traitement.

Pour d'autres indications, il est généralement prescrit 4 à 5 fois par jour, 1 goutte. La durée moyenne du traitement peut aller jusqu'à 28 jours. Avant d'utiliser Diclofenac pendant une période plus longue, un examen ophtalmologique détaillé et un diagnostic précis doivent être effectués. En règle générale, le traitement est prolongé de une à plusieurs semaines.

Effets secondaires

Lors de l’utilisation de Diclofenac sous forme de comprimés, les effets indésirables suivants peuvent se développer:

  • Système nerveux: souvent - vertiges, maux de tête; rarement, troubles du sommeil, dépression, irritabilité, somnolence, méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de lupus érythémateux disséminé et d’autres maladies systémiques du tissu conjonctif), cauchemars, convulsions, désorientation, faiblesse, faiblesse;
  • Tractus gastro-intestinal: souvent - nausée, diarrhée, constipation, douleur ou spasme abdominaux, distension abdominale, flatulence, ulcère peptique avec complications possibles, activité accrue des transaminases "hépatiques", saignements gastro-intestinaux sans ulcère; rarement - lésions de l'œsophage, vomissements, méléna, jaunisse, apparition de sang dans les matières fécales, stomatite aphteuse, cholécystopancréatite, hépatite (évolution fulminante), muqueuses sèches (y compris la cavité buccale), cirrhose, nécrose hépatique, modifications de l'appétit, syndrome de Hepatoren, colite, pancréatite (y compris avec hépatite concomitante);
  • Système respiratoire: rarement - bronchospasme, toux, pneumonite, œdème laryngé;
  • Système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la pression artérielle; extrasystole, insuffisance cardiaque congestive, douleur thoracique;
  • Système urogénital: souvent - rétention d'eau; rarement - oligurie, nécrose papillaire, syndrome néphrotique, protéinurie, néphrite interstitielle, hématurie, azotémie, insuffisance rénale aiguë;
  • Peau: souvent - éruption cutanée, prurit; rarement - urticaire, alopécie, dermatite toxique, eczéma, hémorragies ponctuées, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), augmentation de la photosensibilité;
  • Organes sensoriels: souvent - acouphènes; rarement - scotome, diplopie, vision trouble, trouble du goût, diminution de l’ouïe irréversible ou réversible;
  • Organes hématopoïétiques et système immunitaire: rarement - anémie (y compris anémie aplasique et hémolytique), thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, éosinophilie, purpura thrombocytopénique, aggravation du flux de processus infectieux;
  • Réactions allergiques: rarement - réactions anaphylactoïdes, vascularite allergique, gonflement de la langue et des lèvres, choc anaphylactique (se développe généralement rapidement).

Lorsque le médicament est utilisé sous forme de solution injectable et de suppositoires, des effets secondaires similaires peuvent survenir. Des brûlures peuvent survenir au site d'injection intramusculaire, ainsi que le développement possible d'une nécrose aseptique, d'une infiltration et d'une nécrose du tissu adipeux. Lorsque vous utilisez des suppositoires dans de rares cas, un gonflement peut survenir.

En cas d'utilisation externe, les effets secondaires se développent rarement. Ils se manifestent généralement par des démangeaisons, des éruptions cutanées, des rougeurs et des sensations de brûlure de nature locale.

Lorsque vous utilisez des gouttes pour les yeux, vous pouvez développer les troubles suivants:

  • Le système digestif: vomissements, nausées;
  • Réactions allergiques: photosensibilisation, hyperémie, démangeaisons des yeux, angioedème du visage, frissons, fièvre, éruption cutanée, érythème polymorphe exsudatif;
  • Réactions locales: vision floue (immédiatement après l'instillation), yeux brûlants, opacification de la cornée, iritis.

Instructions spéciales

En cas d'utilisation prolongée de Diclofenac, il est nécessaire de surveiller la fonction hépatique, d'analyser les selles à la recherche de sang occulte et de présenter une image du sang périphérique.

Au cours de la période de traitement, il peut y avoir une diminution de la vitesse des réactions motrices et mentales, avec laquelle il convient de s'abstenir de conduire des véhicules et d'effectuer d'autres types de travail potentiellement dangereux nécessitant une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.

Interactions médicamenteuses

L’utilisation simultanée de Diclofenac avec certains médicaments peut entraîner des effets indésirables (une consultation avec un médecin est nécessaire).

Les analogues

Analogues de Diclofène, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec, inaccessible aux enfants, à des températures pouvant aller jusqu'à 25 ° C.

  • Comprimés entérosolubles et gouttes pour les yeux - 3 ans;
  • Solution pour administration intraveineuse, suppositoires rectaux, gel et pommade pour usage externe - 2 ans.

Après ouverture du flacon, des gouttes oculaires peuvent être appliquées pendant 4 semaines.

Conditions de vente en pharmacie

Les formes de libération à usage externe sont vendues sans ordonnance, comprimés et solution - sur ordonnance.

Médicament contre le diclofénac: mode d'emploi

Dans le traitement de la douleur dans le dos et les articulations, appliquez un large éventail de médicaments. La recherche de plus en plus de médicaments nouveaux et efficaces est due au fait que le syndrome douloureux dans les maladies liées à l’APD est directement lié à la nature névralgique et que ces douleurs sont traitées durement et longtemps.

Le remède à base de diclofénac est très populaire aujourd'hui, bien que les avis des médecins à ce sujet soient contradictoires. Ceci est principalement dû aux effets secondaires entraînant une action analgésique et anti-inflammatoire. Cependant, la souffrance de la douleur est parfois si grande qu'elle ne nuit pas moins à la santé physique et mentale du patient et l'oblige à recourir à de tels moyens.

Alors, regardez les instructions de la pharmacie diclofenac et essayez d’analyser ce médicament, en pesant le nombre d’indications pour son admission et les éventuelles contre-indications qui pourraient l’empêcher.

Action et utilisation du diclofénac en médecine

Le diclofénac appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. C'est un dérivé de l'acide carbonique, à savoir:

C'est le sel de sodium de l'acide dichlorophénylaminoacétique sous la forme d'une poudre de nuances jaune clair ou beige.

L'action pharmacologique est large:

  • Antipyrétique
  • Analgésique
  • Anti inflammatoire
  • Antirhumatismal
  • Antiagrégant (réduit le risque de thrombose)
  • Effet désensibilisant (anti-allergène) - en utilisation prolongée

L'utilisation prolongée affecte également la biosynthèse d'une substance protéique importante - le protéoglycane, nécessaire aux tissus cartilagineux, pour la réduire.

L'effet anesthésique et anti-inflammatoire du médicament repose sur sa capacité à supprimer la synthèse de thromboxanes et de prostacyclines, qui participent à la genèse des processus inflammatoires et œdémateux.

Par la nature de l’impact, distinguer les médicaments:

  • action prolongée, prescrite pour une longue période de traitement
  • à action brève - il est rapidement absorbé et rapidement excrété, il est utilisé brièvement

Suite à l'action du diclofénac:

  • soulagement de la douleur
  • raideur matinale et gonflement des articulations
  • réduction des processus inflammatoires postopératoires et de l'œdème

L'effet anti-inflammatoire du traitement avec le diclofénac est supérieur à celui de l'ibuprofène, du butadion et de l'acide acétylsalicylique (aspirine).

Indications d'utilisation diclofenac

Des concentrations plus élevées de diclofénac dans le liquide synovial et les tissus que dans le plasma sanguin permettent son utilisation avec succès pour traiter de telles maladies systémiques:

  • Polyarthrite (rhumatismale et goutteuse)
  • Spondylarthrite ankylosante
  • Rhumatisme

En outre, le traitement avec le médicament diclofénac est utilisé pour:

  • Arthrose déformante: ostéoarthrose, ostéochondrose
  • Lumbago et sciatique
  • Crise de goutte aiguë
  • Névralgie et myalgie
  • Maladies des tissus périarticulaires: bursite, tendovaginite, rhumatisme des tissus mous
  • Attaques de migraine
  • Maladies gynécologiques: annexite, dysménorrhée primaire (douleur pendant la menstruation)
  • SRAS infectieux et pneumonie
  • Blessures aux muscles, aux articulations, aux ligaments et aux tendons
  • Douleur et inflammation postopératoires
  • Maladies ophtalmologiques: conjonctivite non infectieuse, inflammation après une lésion du globe oculaire, opérations de retrait et de transplantation du cristallin

Cette liste impressionnante d'indications d'utilisation du diclofénac, un médicament relativement peu coûteux, explique sa popularité parmi la population.

Forme de libération et méthode d'utilisation du diclofénac

L’instruction doit contenir ces données, qui sont essentiellement fondamentales et doivent être clairement énoncées:

  • Les taux d'absorption et les concentrations plasmatiques maximales sont différents pour chaque application. Par conséquent, pour diverses maladies, avec une douleur forte et plus modérée, différentes formes posologiques de diclofénac sont utilisées.
  • Le médicament est utilisé de différentes manières à différents stades de la maladie.
  • Pour les adultes, les enfants et les personnes âgées, la posologie et l'administration sont différentes.

Intramusculaire (IM) et intraveineux (IV)

.
Cette méthode est mieux utilisée:

  • la plupart du temps dans un état grave au début du traitement
  • avec une douleur intense
  • immédiatement après la chirurgie

L’administration intraveineuse n’est effectuée que par goutte-à-goutte par voie parentérale

  • Les injections ou compte-gouttes de diclofénac sont pris une fois par jour, en injectant 75 mg du médicament.
  • Dans les cas graves, la dose est doublée et deux injections de 75 mg sont administrées.
  • Avec cette méthode d’administration, la concentration maximale du médicament dans le sang est au bout de 20 minutes.
  • La durée du traitement est d'un à cinq jours maximum, après quoi ils sont transférés dans des comprimés ou des suppositoires (suppositoires).

Oral sous forme de comprimés de deux types:

  • Comprimés conventionnels à enveloppe rapidement soluble (à action brève):
    .
    La dose quotidienne pour les adultes est de 75 à 100 mg, divisée en plusieurs doses (2 à 3 fois par jour), dans les cas plus graves et avec une dose quotidienne à court terme pouvant être augmentée à 150 mg.
    Par exemple: la dose de 75 g est divisée en 3 comprimés de 25 mg, à prendre 3 fois par jour une demi-heure avant les repas.
    .
    Pour les enfants de plus de 6 ans, la dose quotidienne est calculée au taux de 2 mg par 1 kg de poids de l'enfant. Par exemple, si le poids de l’enfant est de 20 kg, la dose quotidienne de diclofénac pour lui est de 40 mg.
    .
    Absorption dans le sang d'une pilule avec une concentration maximale de 2 à 3 heures
  • Diclofenac retard comprimés (pelliculés), à action prolongée
    .
    Les comprimés sont pris une fois par jour (100 mg) avec les repas (dans de rares cas, deux fois par jour).
    .
    Temps d'absorption - 4 à 5 heures.
    .
    Les comprimés Retard ne sont pas prescrits aux enfants.

Le diclofénac est appliqué par voie rectale (en insérant un suppositoire dans l'anus)

  • Apport quotidien - de 75 à 150 mg, également divisé en 2 à 3 fois
  • L'avantage de la méthode rectale au diclofénac - une courte période d'absorption - 30 minutes - 1 heure
  • Les suppositoires de diclofénac peuvent être associés à la prise de pilules: par exemple, deux comprimés le jour et un suppositoire de nuit contenant 50 mg de diclofénac

Le diclofénac est appliqué à l'extérieur sous forme de pommades et de gels:

La pommade ou le gel au diclofénac est frotté par des mouvements doux et délicats dans la zone douloureuse 2 à 4 fois par jour.

La méthode d’instillation de diclofénac est utilisée en ophtalmologie pour

  • traitement de la conjonctivite - une goutte 4 - 5 p. dans la journée
  • Opérations sur les lentilles - les gouttes contenant du diclofénac sont égouttées avant l'opération, immédiatement après et au cours de la période postopératoire, une goutte de 3 à 5 fois par jour.

Quand est-il préférable d'utiliser l'une ou l'autre méthode d'application?

Tout d'abord, il est important de comprendre qu'au lieu d'étouffer la douleur avec les analgésiques, il est nécessaire d'en déterminer les causes et de travailler à leur élimination. En se débarrassant de la douleur, on ne se débarrasse pas de sa source.

Afin de déterminer les causes de l'inconfort que vous ressentez, vous devez subir un diagnostic à l'aide de méthodes spéciales. Aujourd'hui, dans le domaine du diagnostic, l'imagerie par résonance magnétique est de plus en plus utilisée comme moyen le plus sûr et le plus efficace pour identifier les maladies de la tête, de la colonne vertébrale, des articulations, etc.

Vous pouvez effectuer une IRM en contactant le «Centre européen de diagnostic», qui dispose de dispositifs modernes de 1,5 Tesla et de spécialistes hautement qualifiés ayant une expérience professionnelle de plus de 15 ans. Le centre d’imagerie par résonance magnétique occupe une place importante parmi les cliniques de Moscou et est très populaire, comme en témoignent de nombreuses revues. Vous pouvez vous inscrire au diagnostic par téléphone au +7 (495) 363-85-06 ou en laissant une application sur le site officiel edc.ru.

Quelle que soit la méthode utilisée pour recevoir le diclofénac, la substance principale pénétrera tôt ou tard dans le sang.

Nous avons déjà écrit sur la voie d'administration intramusculaire et intraveineuse:

  1. V / m et / dans l'introduction sont nécessaires en cas d'urgence avec une forme sévère de la maladie ou en période postopératoire, c'est-à-dire lorsque la concentration maximale de diclofénac dans le plasma sanguin doit être atteinte rapidement
  2. Lorsque la douleur diminue et devient plus modérée, il est préférable d’utiliser les comprimés: Si vous prenez 2 à 5 jours - l’instant habituel. Pour une réception plus longue - tablettes retard
  3. Les suppositoires sont les mieux utilisés: pour les douleurs gynécologiques, dans le traitement de la migraine, si vous avez besoin d'une action rapide à court terme, dans les cas où l'administration orale est impossible en raison de nausées et de vomissements.
  4. Appliquer des pommades et des gels contenant du diclofénac, il est préférable de: radiculite et colite myosite, rhumatisme des tissus mous, bursite, entorses musculaires et ligaments obtenus en raison d'une blessure

Nous vous rappelons que le gel Voltaren, plus coûteux, est à base de diclofénac. Par conséquent, dans l'annonce Voltaren, nous entendons le gel (ou l'onguent) à base de diclofénac.

Cependant, en prenant du diclofénac sous n’importe quelle forme, rappelez-vous que ce médicament, comme tous les AINS, ne guérit pas la maladie, il est symptomatique et n’arrête donc pas le développement de la maladie.

Par conséquent, s’engager dans de tels moyens n’en vaut pas la peine. De plus, cela deviendra clair à la lecture des instructions.

Les instructions contiennent des contre-indications et restrictions d'utilisation de ce médicament, que vous devez toujours lire attentivement avant de commencer à prendre tout médicament.

Contre-indications à recevoir diclofenac

  • Ulcères de l'estomac et des intestins
  • Hypersensibilité aux composants du médicament
  • Maladies des reins et du foie
  • Période de grossesse tardive (troisième trimestre)
  • Maladie cardiaque

Le diclofénac, utilisé pendant une longue période, peut provoquer les réactions secondaires suivantes:

  • Troubles gastro-intestinaux
  • L'apparition d'érosion et d'ulcères sur la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins
  • Formes posologiques d'hépatite, de pancréatite et de jade
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Maux de tête et vertiges
  • Les troubles
  • Irritabilité et insomnie
  • Lésions malignes des muqueuses (syndrome de Stevens-Johnson)
  • Méningite aseptique
  • Crise d'asthme bronchique
  • Alopécie (perte de cheveux)
  • Leucopénie et thrombocytopénie
  • Augmentation de la pression artérielle
  • Violations du système cardiovasculaire
  • Dermatite toxique (syndrome de Lyell)
  • Déficience sensorielle et convulsions

Comme vous pouvez le constater, la liste des contre-indications est tout aussi impressionnante.

La réaction locale à différentes manières de prendre le diclofénac peut être la suivante:

Les injections de diclofénac peuvent causer:

  • sensation de brûlure au site d'injection
  • infiltration (zone avec phoque), abcès
  • nécrose du tissu adipeux

Comprimés de diclofénac:

  • douleur dans le tractus gastro-intestinal
  • troubles gastro-intestinaux

Pommade Diclofenac:

  • irritation de la peau, démangeaisons et brûlures
  • l'apparition d'éruptions cutanées et d'érythème (rougeur sévère)

Bougies Diclofenac:

  • irritation et douleur dans le rectum
  • saignements de la muqueuse

Compte tenu du grand nombre de contre-indications et d’effets secondaires du diclofénac, nous pouvons conclure:

  1. Il est préférable de prendre le médicament pendant une courte période, jusqu'à ce qu'il ait le temps de causer des torts graves. Le moment optimal d’admission est de 2 à 5 jours
  2. Il est préférable de prendre la dose quotidienne minimale que la dose maximale recommandée.
  3. Le médicament doit être administré sous la supervision d'un médecin: aucune instruction ne remplacera un médecin vivant qui vous verra

Certains scientifiques médicaux, apparemment à cause de ces mêmes contre-indications, sont si opposés au diclofénac qu’ils ont même besoin de l’interdire complètement, car ils provoquent des crises cardiaques et d’autres complications.

Je me souviens comment, à un moment donné, analgin avait été maudit et interdit dans de nombreux pays, produisant en retour des médicaments encore plus nocifs et plus coûteux.

  • Pourquoi alors ne pas interdire absolument tous les médicaments non stéroïdiens, car ils ont exactement les mêmes contre-indications?
  • Qu'en est-il de ceux qui souffrent de rhumatismes et de polyarthrite?
  • Est-ce parce qu'ils ont décidé de se battre avec le diclofénac, parce que c'est le médicament le moins cher à ce jour parmi le groupe des AINS?

Un paquet de 20 comprimés contenant 50 mg de diclofénac ne coûte que 38 roubles.

Le prix de l'analogue - naproxen est compris entre 85 et 330 roubles.

Les contre-indications décrites dans les instructions sont les mêmes.

Que le naproxen traite réellement les rhumatismes et la polyarthrite et qu'il soit moins dangereux en cas de crise cardiaque, il faut vérifier et prendre du temps.

Ne tombez pas malade! Rappelez-vous que tous les médicaments sont nocifs pour la santé.

Appliquer des méthodes plus larges de phytothérapie et de traitement avec des remèdes naturels.

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Vidéo: Mode d'emploi Voltaren (Diclofenac)

Injections de diclofénac: mode d'emploi

Les injections de diclofénac sont représentatives du groupe pharmacologique de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il est utilisé pour réduire l'intensité et la douleur de la sévérité de la réaction inflammatoire dans divers processus pathologiques, avec leur localisation prédominante dans les structures du système musculo-squelettique.

Forme de libération et composition

La solution pour l'administration parentérale Le diclofénac est un liquide clair, incolore ou jaune pâle. 1 ml de solution contient 25 mg de l'ingrédient actif principal - le diclofénac sodique. Il comprend également des composants auxiliaires, notamment:

  • Edetat disodique.
  • Macrogol 400.
  • N-acétylcystéine.
  • Propylène glycol.
  • Hydroxyde de sodium.
  • Eau pour injection.

La solution de diclofénac est contenue dans 3 ml d’ampoules de verre (75 mg de principe actif). Les ampoules sont emballées dans une plaquette alvéolée de 5 pièces. La boîte contient un blister et un mode d'emploi du médicament.

Action pharmacologique

Le principal ingrédient actif de la solution pour administration parentérale Le diclofénac appartient au groupe pharmacologique de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Son action pharmacologique consiste à inhiber (supprimer) l'activité de l'enzyme cycloxygénase (COX) de types 1 et 2. Cette enzyme catalyse la conversion de l'acide arachidonique en un certain nombre de composés biologiquement actifs des médiateurs de la réponse inflammatoire - prostaglandine E2 et e2a, thromboxane A2, leucotriènes, prostacycline. En réduisant leur concentration dans le processus inflammatoire, le diclofénac sodique a les effets biologiques suivants:

  • Réduire l'intensité de la douleur résultant de la stimulation directe des terminaisons nerveuses sensibles par des médiateurs inflammatoires.
  • Réduire la sévérité des vaisseaux sanguins (hyperémie) du processus inflammatoire.
  • Réduction de l'œdème tissulaire, qui se développe sous l'influence de médiateurs inflammatoires sur la paroi vasculaire, avec augmentation de sa perméabilité et libération de la partie liquide du sang du lit vasculaire à la substance intercellulaire.
  • La diminution de l'intensité du processus d'agrégation (liaison) des plaquettes, ce qui entraîne une diminution de la coagulation du sang.

De plus, le diclofénac réduit la concentration de prostaglandines de la membrane muqueuse du tube digestif, ce qui entraîne une diminution de la résistance des parois de l'estomac et du duodénum à divers facteurs irritants (acides biliaires, acide chlorhydrique du suc gastrique, certains microorganismes). Avec les maladies des structures du système musculo-squelettique, le diclofénac sodique aide à réduire l’enflure des tissus, l’intensité de la douleur, la sensation de raideur lors du mouvement des articulations.

Après l'administration intramusculaire du médicament, le diclofénac sodique est absorbé dans la circulation systémique en 15 à 20 minutes. Il est distribué dans les tissus du corps, sa concentration est un peu plus élevée dans les structures du système musculo-squelettique. L'ingrédient actif de la solution injectable de diclofénac est métabolisé en hépatocytes (cellules hépatiques) pour former des produits de décomposition qui sont excrétés par l'organisme dans les urines. Une plus petite partie des produits métaboliques est excrétée dans les fèces. La demi-vie (le temps pendant lequel la moitié de la dose totale du médicament administré est excrétée de l'organisme) est d'environ 3 heures.

Indications d'utilisation

L'utilisation de la solution injectable Diclofenac est démontrée dans les processus pathologiques du corps, qui s'accompagnent d'inflammation et de douleur, notamment:

  • Pathologie inflammatoire ou dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale - ostéochondrose, saillie et hernie des disques intervertébraux, de la sciatique, du lumbago.
  • Inflammation des articulations (arthrite) d'origines diverses - due à un processus infectieux, inflammation aseptique, processus auto-immuns (polyarthrite rhumatoïde), perturbations métaboliques des bases puriques (goutte).
  • Pathologie dégénérative-dystrophique des articulations - arthrose.
  • Inflammation auto-immune (rhumatismale) des tissus mous périarticulaires.
  • Post-traumatique (après des contusions, des entorses), douleur, inconfort et douleur après un effort physique intense.
  • Inflammation aseptique des nerfs périphériques - névralgie ou névrite.
  • Syndrome douloureux postopératoire.

De plus, la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac est utilisée dans le traitement symptomatique complexe de la colique rénale ou hépatique.

Contre-indications

Il existe plusieurs contre-indications absolues à l'utilisation de la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac, notamment:

  • Intolérance individuelle au diclofénac sodique ou aux composants auxiliaires du médicament.
  • Ulcère peptique, avec la présence d'un défaut dans la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum.
  • Perturbation de la formation du sang dans la moelle osseuse d'origine inconnue.
  • Saignement du tractus gastro-intestinal au moment de l'utilisation du médicament ou dans un passé récent.
  • La triade d'aspirine est un complexe de symptômes pathologiques caractérisé par le développement d'asthme bronchique, de rhinosinusite polypeuse et d'hypersensibilité à l'aspirine (un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens).
  • Trouble de la coagulation sanguine - hémophilie.
  • Grossesse au troisième trimestre de son parcours et allaitement.
  • L'âge des enfants jusqu'à 15 ans.

Avec une extrême prudence, le médicament est utilisé en présence de contre-indications relatives, notamment une pathologie du tube digestif, notamment des lésions ulcéreuses du gros intestin (maladie de Crohn), une altération de l'activité fonctionnelle du foie et des reins, une porphyrie, une pathologie systémique du tissu conjonctif (lupus erythematosus systémique), un âge avancé, augmentation significative de la pression artérielle systémique, insuffisance cardiaque. Avant d'utiliser Diclofenac Injection Solution, assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications.

Posologie et administration

La solution injectable de diclofénac est injectée par voie intramusculaire dans le quadrant supérieur externe de la fesse. L'aiguille de la seringue est en même temps introduite assez profondément. La dose thérapeutique recommandée de ce médicament est de 75 mg (1 ampoule par jour). Avec l'intensité du syndrome douloureux sévère, il est permis d'introduire 2 ampoules dans différentes fesses avec un intervalle de 20-30 minutes. La durée recommandée d'utilisation du médicament est de 2-3 jours, la nécessité de poursuivre le traitement est déterminée par le médecin individuellement. La combinaison d'une solution injectable de Diclofenac et de formes posologiques topiques (gel, pommade) contenant du diclofénac sodique en tant que principe actif est autorisée.

Effets secondaires

Après le début des injections de Diclofenac de divers organes et systèmes, des effets secondaires peuvent se développer, notamment:

  • Système digestif - nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, ballonnements (flatulences), perte d'appétit, apparition d'érosions dans l'estomac ou du duodénum, ​​développement de saignements gastro-intestinaux, accompagnés de sang dans les selles ou de sa couleur noire. Il peut également augmenter l'activité des enzymes hépatiques des transaminases (ALT, AST), indiquant des lésions des hépatocytes. Un processus inflammatoire se développe dans la cavité buccale - stomatite.
  • Système nerveux - vertiges, maux de tête, douleur diffuse, troubles du sommeil, augmentation de l'excitabilité et de l'irritabilité, apparition de sentiments de peur, d'anxiété, de rêves cauchemardesques. De la part des sens, altération de la vision et de l'audition, apparition d'acouphènes. Possibilité également de tremblements (tremblements) des mains, augmentation de la capacité convulsive des muscles squelettiques striés, paresthésie (violation de la sensibilité de la peau).
  • Sang et moelle osseuse - coagulation sanguine réduite, nombre de plaquettes (thrombocytopénie) et de globules blancs (leucopénie), développement d’une anémie (anémie).
  • Le système urinaire - inflammation du tissu rénal (néphrite interstitielle), diminution de l'activité fonctionnelle des reins, apparition de sang dans les urines (hématurie).
  • Peau et tissus sous-cutanés - développement d'érythème (rougeur de la peau), sensibilité accrue de la peau à la lumière (surtout du soleil), alopécie (perte de cheveux), éruption cutanée et démangeaisons de la peau.
  • Système respiratoire - une pneumopathie peut se développer très rarement.
  • Système cardiovasculaire - augmentation de la pression artérielle systémique, apparition d'un œdème tissulaire dû à un retard dans le corps des ions sodium et de l'eau.

Au site d'injection, une réaction inflammatoire locale peut se développer avec rougeur de la peau, douleur et développement d'infiltration. Avec le développement des effets secondaires, l'utilisation de la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac est arrêtée.

Instructions spéciales

Avant d’utiliser Diclofenac, il est important de vous familiariser avec ses instructions. Il est nécessaire de faire attention à un certain nombre d'instructions spéciales, notamment:

  • L'ingrédient actif du médicament inhibe l'agrégation (collage) des plaquettes. Par conséquent, lors de l'utilisation de la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac, il est nécessaire d'effectuer une surveillance en laboratoire de l'état du système hémostatique (système de coagulation sanguine).
  • Il est possible d’utiliser le médicament au cours des trimestres I et II de la grossesse uniquement sur prescription d’un médecin si les bénéfices escomptés pour une femme enceinte l'emportent sur les risques possibles pour le fœtus.
  • Avec l'utilisation simultanée d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, la dose de solution injectable de Diclofenac doit être réduite.
  • Dans le cas de l'utilisation de médicaments appartenant à d'autres groupes pharmacologiques, il convient d'avertir le médecin, son utilisation conjointe avec une solution de Diclofenac pouvant entraîner des interactions indésirables du médicament.
  • Au cours du traitement du médicament n'est pas recommandé d'effectuer un travail nécessitant une concentration accrue ou une vitesse accrue des réactions psychomotrices.

Dans le réseau des pharmacies, la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac est disponible sur ordonnance. Vous ne pouvez pas utiliser le médicament seul ou sur l'avis de tiers.

Surdose

Si la dose thérapeutique recommandée du médicament est dépassée, des symptômes de dysfonctionnement du système digestif (nausées, vomissements, diarrhée, saignements du tractus gastro-intestinal) et du système nerveux (vertiges, maux de tête, augmentation du degré de préparation à la convulsion, hyperventilation des poumons) se développent. La thérapie symptomatique est utilisée pour traiter les surdoses.

Analogues pour les injections de diclofénac

La substance active et l’effet thérapeutique similaires à la solution de Diclofenac sont les médicaments Voltaren, Dikloberl.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation de la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac est de 5 ans. Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C.

Prix ​​des injections de diclofénac

Le coût moyen de la solution injectable Diclofenac dans les pharmacies de Moscou varie de 67 à 93 roubles.