L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

Une proportion importante des personnes de plus de 50 ans souffrent d'ostéoporose des os. Le traitement et la prévention de cette maladie ne sont souvent pas effectués du tout, alors que les processus d'épuisement des os chez les personnes âgées sont très actifs. Selon les statistiques, chaque 800ème personne de plus de 50 ans souffre d'une fracture de la hanche, ce qui entraîne dans presque 100% des cas une invalidité.

"Ostéoporose de l'os" en termes de médecine, le terme n'est pas tout à fait correct. Traduit du grec, "osteon" signifie déjà "os," poros "- c'est le moment. Avec cette maladie, les os deviennent plus poreux.

La photo montre la structure d'un tissu osseux sain et touché.

Qu'advient-il de l'os dans l'ostéoporose?

La structure de l’os peut être de deux types: compacte et spongieuse. Le tissu compact est très dense, a une structure uniforme et se compose de plaques osseuses concentriques disposées. C'est une substance compacte qui recouvre tous les os à l'extérieur. La couche de substance compacte est plus épaisse au milieu des os longs, appelés tubulaires: il s'agit par exemple du fémur, des os du tibia et du péroné, de l'humérus, de l'ulna et du radius. Ceci est clairement montré dans l'image ci-dessous.

Les têtes des os, ainsi que les os plats et courts, ont une très fine couche de substance compacte, sous laquelle se trouve une substance osseuse spongieuse. La substance spongieuse a elle-même une structure poreuse, du fait qu’elle est constituée de plaques osseuses, qui forment un type de cellule et qui forment un angle.

La substance spongieuse d'un os sain a des plaques osseuses bien définies et de petits pores. Les plaques du tissu spongieux ne sont pas disposées de manière aléatoire, mais en fonction de la direction dans laquelle l'os subit les plus grandes charges (par exemple, lors de la contraction musculaire).

Dans l'ostéoporose, le tissu osseux perd sa composante minérale, ce qui entraîne un amincissement ou une disparition totale des plaques osseuses. Ceci conduit à une diminution de l'épaisseur du compact et à un amincissement de la substance spongieuse.

En conséquence, non seulement la densité minérale de l'os change elle-même, mais aussi et surtout la structure du tissu osseux. Les plaques cessent de s’aligner le long des lignes de compression-tension, ce qui réduit considérablement la résistance de l’os au stress.

Causes de la maladie

L'ostéoporose des os se développe en violation du métabolisme phosphore-calcium dans le corps, ainsi que de la prédominance des processus de destruction du tissu osseux sur sa restauration.

La dernière thèse mérite d'être expliquée. Tout au long de la vie d'une personne, les os sont constamment mis à jour. Jour et nuit, dans notre corps, des cellules de travail appelées ostéoblastes et ostéoclastes. Les ostéoblastes synthétisent une substance osseuse, les ostéoclastes au contraire la détruisent. Chez une personne en bonne santé, ces processus sont dans un état d'équilibre (en gros, combien d'os ont été créés, combien ont été «résolus»). Dans l'ostéoporose, les ostéoclastes sont actifs et les ostéoblastes sont sous-développés.

Les raisons de ce déséquilibre peuvent être divisées en deux groupes. D'un côté, après 40 ans dans le corps, il y a en principe un ralentissement des processus visant la synthèse, la division, la régénération. Cela s'applique également au tissu osseux. Ainsi, même après le vieillissement d'une personne en bonne santé, il perd 0,4% de sa masse par an. En conséquence, le développement de la variante primaire (c'est-à-dire sans raisons évidentes) de la maladie est possible.

D'autre part, des facteurs tels qu'un mode de vie sédentaire, la ménopause chez les femmes, le tabagisme et l'abus d'alcool, et une alimentation inadéquate peuvent considérablement accélérer l'ostéoporose. Les maladies du système digestif aggravent l'absorption des minéraux dans l'intestin, ce qui ralentit le métabolisme du calcium et du phosphore. C'est comment l'ostéoporose secondaire se produit.

Les femmes souffrent de cette maladie 4,5 fois plus souvent que les hommes.

Symptômes de l'ostéoporose: brièvement sur l'essentiel

Dans la plupart des cas, la modification de la structure normale du tissu osseux commence bien avant l'apparition des premiers symptômes cliniques: inconfort dans la région interscapulaire, faiblesse musculaire, douleur dans la colonne lombaire et les extrémités.

Cela est dû au fait que le tissu osseux a une "marge de sécurité" considérable, au sens propre comme au sens figuré. La douleur, les changements de posture (courbure latérale, la courbure latérale, etc.), les fractures et une diminution visible de la hauteur de la personne se produisent lorsque les modifications des os sont très prononcées.

Selon l'importance de la destruction du tissu osseux, on distingue plusieurs degrés de la maladie:

• Le grade 1 (léger) se caractérise par une légère diminution de la densité osseuse. Le patient a une douleur non constante dans la colonne vertébrale ou les membres, une diminution du tonus musculaire.
• Au degré 2 (modéré), des modifications prononcées de la structure osseuse sont observées. La douleur devient permanente, il y a un relâchement causé par une lésion de la colonne vertébrale.
• Le grade 3 (grave) est une variante extrême de la manifestation de la maladie lorsque la plus grande partie du tissu osseux est détruite. Caractérisé par des violations marquées de la posture, une croissance réduite, des maux de dos intenses et constants.

En règle générale, les patients se rendent au rendez-vous chez le médecin au stade avancé de l'ostéoporose. Malgré les progrès de la médecine, il n’est pas possible d’aider les personnes à se rétablir complètement dans de telles situations. Cependant, un traitement actif et compétent peut enrayer la maladie et en prévenir les conséquences les plus terribles - fractures de la colonne vertébrale, cou de la cuisse, entraînant souvent la mort du patient et presque toujours en fauteuil roulant.

Précisément parce qu'avant la perte de 20 à 30% de la masse osseuse, la maladie ne se manifeste pratiquement pas, il est conseillé aux personnes de plus de 40 ans de consulter un rhumatologue pour déterminer si elles présentent les premiers signes d'ostéoporose et si le traitement doit commencer. Des méthodes supplémentaires d’examen, telles que la densitométrie - mesure de la densité minérale osseuse, permettent d’établir les premiers symptômes et modifications de l’organisme.

Avec un manque de calcium, le corps le sort des os.

Traitement médicamenteux

Souvent, même de la part des médecins généralistes, vous pouvez entendre que l'ostéoporose doit être traitée avec des médicaments à base de calcium et de vitamine D. C'est donc ou non?

Bien entendu, les médicaments de ces groupes sont fondamentaux dans le traitement: ils sont prescrits, sinon toujours, dans la plupart des cas - exactement. Dans le même temps, je voudrais souligner que l'approche du traitement de l'ostéoporose, même légère ou modérée, doit nécessairement être complète et que l'utilisation de préparations à base de calcium ne suffit pas pour atteindre l'effet souhaité.

La plupart des médicaments utilisés en thérapie suppriment l'activité des ostéoclastes ou stimulent le travail des ostéoblastes. Dans les deux cas, l'organisme passe de la destruction de l'os à sa restauration.

Puisque le calcium et le phosphore sont les composants les plus importants de la substance osseuse, les médicaments contenant ces minéraux sont prescrits. On pense qu'une personne a une carence en calcium beaucoup plus souvent que le phosphore, car dans le régime alimentaire de la grande majorité des personnes, son contenu est insuffisant.

La vitamine D étant responsable de l'absorption du calcium dans les intestins, elle fait partie du schéma thérapeutique de l'ostéoporose. En outre, la vitamine D est produite dans la peau pendant les bains de soleil. De ce point de vue, les bains de soleil modérés ont un effet prophylactique et thérapeutique favorable sur le corps. En hiver, le médecin peut prescrire des traitements UV sous des lampes spéciales.

Certains patients, parallèlement à la thérapie par minéralisation, se voient prescrire l’hormone calcitonine, qui stimule l’écoulement du calcium du sang dans les os. Comme d'autres médicaments (bisphosphonates, œstrogènes), la calcitonine inhibe la résorption osseuse. Il affecte les ostéoblastes en les activant et les ostéoclastes, au contraire, les supprime. La calcitonine est particulièrement efficace si le patient est diagnostiqué avec une ostéoporose secondaire ou juste un degré modéré ou modéré de la maladie.

Les bisphosphonates constituent un autre groupe de médicaments efficaces pour le traitement de la pathologie. Ils commencent le processus de la mort programmée des ostéoclastes. En fin de compte, cela entraîne un ralentissement de la résorption osseuse.

Pour la prévention des maladies des os et des articulations, l'activité physique est nécessairement nécessaire.

Les œstrogènes sont l’un des médicaments les plus populaires pour le traitement de l’ostéoporose chez les femmes ménopausées (âgées de 45 à 50 ans). Les œstrogènes sont les hormones sexuelles féminines.

Les œstrogènes modernes agissent sur les récepteurs des cellules osseuses, conduisant à des processus normaux de synthèse et de destruction de l'os, tout en n'ayant pas d'effet stimulant sur le système reproducteur de la femme. Cependant, dans la plupart des cas, les préparations d'œstrogènes, malgré leur efficacité prouvée dans le traitement, sont prescrites aux femmes ayant un utérus éloigné. Cette mesure de prudence vous permet de minimiser le risque de tumeurs malignes hormono-dépendantes («œstrogènes»).

Traitement non médicamenteux

Le traitement non médicamenteux est un aspect important de la thérapie, mais il ne faut pas espérer trop espérer, ne compter sur une guérison complète qu'avec l'aide de la décoction à base de plantes et de l'exercice physique (en particulier en cas de maladie grave).

Pour les types de traitement non médicamenteux, la prévention devrait inclure l’éducation physique, la marche et l’aérobic. Les exigences pour de telles charges ne sont pas trop compliquées: elles ne doivent pas être excessives (pas d’entraînement avec une barre!), Ne doivent pas impliquer de chocs mécaniques violents (comme avec les jeux de ballon actifs, par exemple).

Nous avons parlé des meilleures méthodes non traditionnelles dans l'article «Traitement de l'ostéoporose avec des remèdes populaires».

Bonne alimentation

En plus du traitement médicamenteux et de l'activité physique, tous les patients sont représentés et doivent être corrigés du régime alimentaire. Il est prouvé que la très grande majorité des Russes ne reçoivent pas assez de calcium provenant des aliments et ne prennent pas en même temps de médicaments contenant du calcium.

Un adulte (25–50 ans) a besoin d'environ 1200 mg de calcium par jour. Chez les femmes enceintes et l’allaitement au sein, la nécessité est encore plus grande: environ 1500 mg. Les personnes âgées ont besoin de 1200-1500 mg de calcium.

Pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose, quelle que soit leur gravité, il est recommandé de prendre plus de produits laitiers, et notamment de fromage, dans 100 grammes contenant environ 700 à 1000 mg de calcium. Dans le lait concentré, apprécié par de nombreux mets délicats, le calcium est également très utile: dans 100 grammes de produit, 307 mg. 500 mg contiennent du fromage et du fromage fondu, 120 - lait de vache et du yaourt, 150 - fromage cottage (les calculs sont donnés pour 100 grammes de produit). Le calcium est mieux absorbé par les produits laitiers fermentés.

Parmi les produits non laitiers, nous pouvons recommander les noix et les noisettes (122 et 170 mg, respectivement), les sardines (427 mg), le chou blanc (210 mg), le pain noir (100 mg).

Bien sûr, cette liste n'est pas complète. Pour ceux qui souhaitent approfondir cette question, il existe des tableaux spéciaux (les données des tableaux diffèrent). Par exemple:

En plus du calcium, le régime devrait être enrichi de produits contenant du magnésium, du phosphore et du potassium. La restriction en sel est également un point important non seulement dans la prévention de l'ostéoporose, mais également dans d'autres maladies (principalement le système cardiovasculaire).

À la fin de l'article, j'aimerais vous rappeler la vérité qui a fait la différence: toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. C’est la raison pour laquelle une alimentation équilibrée et des exercices physiques, et après 45 ans un apport régulier en médicaments à base de calcium (uniquement après avoir consulté un médecin!), Vous permettront de prévenir les effets de l’ostéoporose et de rester en bonne santé pendant de nombreuses années.

L'ostéoporose: de quoi s'agit-il

Les pathologies du système musculo-squelettique, des os et des articulations sont souvent diagnostiquées aujourd'hui. Dans la lutte contre les symptômes désagréables, les gens sont habitués à utiliser divers moyens.

Certains utilisent des médicaments qui ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques, d'autres utilisent des médecines alternatives.

Une des maladies systémiques les plus courantes dont l'apparition est due à un déséquilibre dans la production et la destruction du calcium (récupération excède considérablement la récupération), caractérisée par la formation de porosité du tissu osseux, une diminution de l'apport sanguin, une densité réduite, une résistance et une fragilité accrue des os, appelée ostéoporose.

Du développement de la maladie n'est pas assuré, personne. Cependant, les représentants de la moitié plus faible de la société sont plus sensibles au développement de la pathologie. La maladie est diagnostiquée plus souvent chez les personnes âgées et les personnes âgées.

L’industrie pharmaceutique et la médecine modernes disposent d’un grand nombre d’outils et de méthodes pour un traitement efficace de la maladie.

Cependant, il n'est pas recommandé de retarder une visite chez le médecin lorsqu'un symptôme alarmant apparaît. Un traitement inapproprié, de même que l’ignorance des symptômes de l’ostéoporose, a des conséquences désastreuses.

Le terme "ostéoporose" signifie "porosité". Avec le vieillissement du corps, tous ses systèmes se modifient. Marqué par l’amincissement de l’os, qui devient la cause de l’augmentation de son traumatisme. Les dommages sont plus sensibles à la colonne vertébrale, à l'avant-bras et au col du fémur.

La pathologie peut se développer non seulement chez les personnes âgées et est considérée loin d'être seulement sénile. Médecine connue des cas de détection de la maladie chez les enfants. Cela est dû, en règle générale, à la présence de maladies chroniques, en particulier de diabète, de maladies du système urinaire et de la glande thyroïde. Pour cette raison, la question de la prévention de la maladie dès le plus jeune âge est aujourd’hui aiguë. Au cours de la période de croissance du tissu osseux et de l’augmentation du poids corporel, l’enfant devrait bénéficier d’une nutrition adéquate.

Raisons

L'ostéoporose est une maladie très grave, accompagnée d'une diminution de la densité osseuse, de lésions de tous les os du squelette, ce qui provoque un risque accru de fractures avec un minimum de stress.

Les os contiennent des minéraux, en particulier du phosphore et du calcium, qui leur confèrent une structure dense et solide. L'ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution de la concentration de ces minéraux ou un lessivage.

La principale cause de la maladie est l’évolution liée à l’âge, plus précisément le vieillissement. Au cours de la vie, le renouvellement osseux ne se produit que quelques fois. Chez les jeunes, ce processus se produit plusieurs fois plus rapidement que chez les personnes âgées.

L’apparition de l’ostéoporose est due à:

• la présence de mauvaises habitudes, notamment fumer et boire de l'alcool;
• mode de vie inactif;
• régime alimentaire malsain;
• usage inapproprié de médicaments, en particulier d'hormones;
• dysfonctionnements dans le fonctionnement de la glande thyroïde;
• dysfonctionnements du pancréas;
• déséquilibre hormonal;
• dysfonctionnement des appendices et des glandes surrénales;
• abus des médicaments suivants: glucocorticoïdes, anticonvulsivants, immunosuppresseurs;
• Carence en CA;
• embonpoint ou insuffisance pondérale;
• prédisposition génétique;
• la présence de maladies telles que la thyrotoxicose, le diabète de type 2, la polyarthrite rhumatoïde, les affections hépatiques chroniques, l'insuffisance rénale.

L'apparition de l'état pathologique est plus susceptible aux femmes de la belle moitié de la société, qui ont un physique fragile et une peau claire. La plupart des lixiviations osseuses sont diagnostiquées chez des femmes sans enfant.

Il existe deux types de maladie. L'ostéoporose peut être primaire, diagnostiquée plus souvent chez les personnes plus âgées. Ce type de maladie se produit cinq fois plus souvent chez les représentants de la moitié plus faible de la société que chez les représentants des plus forts.

L'apparition de la pathologie est due à:

• longue période de lactation;
• infertilité;
• maigre mensuel;
• ménopause précoce;
• périodes tardives;
• physique fragile.

Il y a aussi l'ostéoporose secondaire. Ce type de maladie se développe souvent à cause d’un déséquilibre hormonal, d’un déséquilibre métabolique et de perturbations du fonctionnement de la glande thyroïde.

En outre, l'apparition de la maladie peut être déclenchée par:

• régime alimentaire malsain;
• la présence d'habitudes néfastes;
• abus de café;
• usage inapproprié de drogues;
• hyperactivité de la thyroïde;
• la présence de diabète;
• abaisser la fonction des appendices;
• augmentation de la fonction du cortex surrénalien.

Ostéoporose des os: types, symptômes, caractéristiques de l'évolution de la maladie chez la femme, diagnostic

La maladie est considérée comme très dangereuse et insidieuse. Une personne peut vivre avec la maladie sans même deviner qu'elle est atteinte d'ostéoporose des os. De nombreuses personnes se posent la question suivante: «Existe-t-il des signes indirects pouvant révéler le début du développement de la maladie?».

Il existe une méthode très efficace pour déterminer le processus pathologique au stade initial, lorsque la diminution de la densité osseuse ne dépasse pas cinq pour cent. Cette technique s'appelle la densitométrie.

Sur la radiographie, il est possible de déterminer les modifications provoquées par l'ostéoporose des os uniquement avec la perte de 15% du tissu osseux.

Comprendre que l'os est sujet au processus pathologique peut être un signe indirect. Tout d’abord, c’est la croissance. La présence de la maladie signale une diminution de la croissance de plus d'un demi-centimètre. Un autre signe est la courbure de la colonne vertébrale.

Variétés

Outre le fait que l'ostéoporose des os peut être primaire et secondaire, elle peut être: sénile, post-ménopausique, corticostéroïde, diffuse. Le développement de sénile est généralement déterminé par les changements liés à l'âge. La maladie s'accompagne d'une diminution de la force du squelette et d'une diminution de sa masse totale.

Quant à la ménopause, ce type n'est diagnostiqué que chez les femmes de la moitié plus faible de la société où la production d'hormones sexuelles est faible.

La survenue de corticostéroïdes est due à l'utilisation prolongée de médicaments. En ce qui concerne la diffusion, cette maladie survient avec un myélome, dont les rechutes ont d'ailleurs été récemment traitées avec succès à l'aide du médicament Ninlaro.

En outre, il existe une ostéoporose des pieds, de la colonne vertébrale, du genou et de la hanche.

1. L'ostéoporose de la colonne vertébrale s'accompagne de l'apparition d'une douleur intense dans la colonne vertébrale. Au stade initial, la douleur et l’inconfort sont légers. Parallèlement à la progression de la maladie et à la propagation du processus, il se produit une augmentation des manifestations et une transition vers la forme chronique.
2. Quant à l'ostéoporose de la hanche, cette maladie est accompagnée d'une lésion du col du fémur. Ignorer les manifestations de la maladie, ainsi que l’absence de traitement (médicaments en association avec une thérapie par l’exercice) entraîne un risque accru de décès. Chez les personnes âgées, le risque de fracture osseuse et de déplacement des vertèbres augmente.
3. Quant à l'ostéoporose des pieds, ce type est caractérisé par l'apparition de crampes dans les muscles du mollet, principalement la nuit.
4. Ignorer les manifestations de l'ostéoporose du genou est lourd de handicap.

Symptomatologie

Les manifestations de la maladie, en fonction de son type, peuvent différer légèrement. Cependant, il existe une pathologie et des symptômes communs.

L'ostéoporose des os est accompagnée de:

• douleur osseuse;
• malaise;
• fatigue chronique;
• les premiers cheveux gris;
• la tachycardie;
• raideur matinale;
• gonflement de la zone touchée;
• craquer en marchant;
• perdre du poids;
• mauvaise posture;
• augmentation de la fragilité des ongles;
• changement de démarche.

Quant à l’ostéoporose de la colonne vertébrale, elle est accompagnée par: une diminution de la croissance, l’apparition d’une bosse, l’apparition d’un penchant et une douleur intense dans le bas du dos, le sternum et la région cervicale.

L'ostéoporose épiphysaire de l'articulation de la hanche est truffée d'une fracture du col du fémur. Le traitement de la maladie ne conduit pas toujours à un traitement curatif. L'ostéoporose ponctuée se caractérise par une lésion uniforme des articulations du genou et des mains des membres supérieurs. Ce type est caractérisé par une douleur matinale, un gonflement, une perte de poids, une tachycardie.

Si vous ressentez des symptômes d'anxiété, vous devriez demander l'aide d'un médecin, vous soumettre à un examen et à un traitement. Vous ne devez pas faire d'injection ni prendre de pilule sans que le médecin en ait connaissance. L'automédication est lourde de conséquences.

L'ostéoporose chez les représentants de la moitié plus faible de la société - caractéristiques

L’apparition de la maladie chez les femmes de la moitié plus faible de la société est souvent causée par des changements hormonaux. Le traitement de la maladie doit être effectué exclusivement par le médecin traitant. Vous pouvez récupérer uniquement en cas de diagnostic précoce. Les symptômes de l'ostéoporose chez les femmes sont les mêmes que chez les hommes. Seules les causes de la maladie diffèrent.

L'émergence de la maladie parmi les représentants de la belle moitié de la société peut être déclenchée par:

• prédisposition génétique;
• périodes tardives;
• infertilité;
• radiothérapie;
• l'utilisation d'agents hormonaux;
• ménopause précoce.

Outre l'enquête et l'inspection, sont nommés:

• densitométrie à photon unique;
• tests de laboratoire (analyses de sang et d'urine);
• densitométrie à deux photons;
• tomographie par ordinateur;
• radiographie;
• densitométrie par ultrasons.

Comment guérir l'ostéoporose: traitement médicamenteux

Lorsque les symptômes d’anxiété apparaissent, la première chose à faire est de faire appel à un médecin. Il prescrira un traitement après l'examen et le diagnostic. Beaucoup de gens s'intéressent à la question: "Comment soigner l'ostéoporose?".

Le traitement d’une maladie (peu importe la localisation - genou, articulation de la hanche, colonne vertébrale) est un processus long et laborieux.

Le traitement de la maladie doit être complet, impliquant nécessairement l'utilisation de médicaments, l'observance du régime alimentaire et la réalisation d'exercices spéciaux. C'est le seul moyen de se débarrasser des manifestations de la pathologie et de normaliser le bien-être.

Comment guérir l'ostéoporose, le médecin sait. Il est basé sur la gravité de la maladie, ainsi que sur les caractéristiques individuelles des médicaments prescrits par l'organisme.

Pour le traitement de l'ostéoporose, l'utilisation des médicaments hautement efficaces suivants est prescrite:

• Moyens aux effets analgésiques et anti-inflammatoires: Nise, Ketorol.
• Médicaments augmentant le Ca: Miocacyx, gluconate de calcium.
• Moyens qui ralentissent la destruction des os: FOSAMAX, Calcitonine.
• Médicaments favorisant l'absorption de Ca: vitamine D.
• Médicaments promoteurs du tissu osseux: Coreberon, Teraparadin.
• Vitamines: Vitrum, Nikomed, Calcium D3.
• Biophosphonates: Ostéochine, Ostéogénine.

Le traitement de l'ostéoporose est difficile. Mais si vous suivez toutes les recommandations et les prescriptions d'un médecin, il est possible de se débarrasser des symptômes désagréables et d'améliorer l'état général.

Comment traiter l'ostéoporose des os avec un régime, une thérapie par l'exercice et des remèdes populaires

Parallèlement à l’utilisation de médicaments, les médecins prescrivent un régime alimentaire. Pour clarifier comment traiter l'ostéoporose des os avec l'aide d'un régime peut être avec votre médecin.

Les principaux objectifs de la nutrition clinique pour cette maladie sont les suivants:

• enrichir le régime avec des aliments riches en calcium;
• enrichissement de l'alimentation avec des produits contenant une quantité suffisante de substances contribuant à une meilleure absorption du calcium;
• élimination des produits altérant l'absorption de Ca.

Pour que le calcium soit assimilé, il est nécessaire d'enrichir le régime en magnésium, cuivre, vitamines A, B6, K, D.

Il est facile de traiter l'ostéoporose des os (jambes, épaules, bassin) si vous suivez toutes les recommandations du médecin. Les médecins conseillent d'enrichir le régime alimentaire: produits laitiers, céréales, fruits et légumes, fruits secs, poissons gras.

Du café, on devrait abandonner le thé fort, le chocolat, les boissons alcoolisées, le porc, le bœuf, le foie (produits qui sont la source de fer et nuisent à l'absorption du calcium).

Il est particulièrement important de maintenir un mode de vie modérément actif avec la maladie et de réaliser des exercices thérapeutiques. Si l'ostéoporose des os est traitée par la médecine et la gymnastique, de très bons résultats peuvent être obtenus. Les cours réguliers contribuent au renforcement des muscles et des os, ce qui augmente considérablement les chances du patient de récupérer et d'éliminer les problèmes associés à la maladie: une probabilité accrue de fractures et de blessures osseuses.

Voici quelques exercices efficaces:

1. Il est nécessaire de prendre une jambe en arrière, les mains en même temps sur la ceinture. Sur le second, plié au genou, il est nécessaire de faire des squats. Vous devez faire quatre répétitions, puis changer de jambe.
2. Il est nécessaire de lever les bras au niveau des épaules, puis de plier les coudes, réduisant ainsi les omoplates.
3. Allongé sur le dos, vous devez faire des mouvements circulaires avec vos pieds.
4. Vous devez placer les jambes à la largeur des épaules et faire tourner le torse à gauche et à droite.

L'utilisation de la médecine alternative

L'utilisation d'outils à base d'ingrédients naturels contribuera à réduire les manifestations de la maladie et à améliorer le bien-être général. Comment traiter l'ostéoporose des os avec l'aide de compositions de plantes médicinales, vous pouvez apprendre de votre médecin.

La médecine alternative a une énorme quantité de médicaments.

Voici quelques recettes pour des médicaments efficaces:

1. Il est nécessaire de combiner 100 grammes de propolis avec 50 ml de miel de sarrasin. Ensuite, les composants doivent être mélangés à la coquille d’œuf (écrasée et séchée au four au préalable). Il est conseillé d'utiliser 10 g du médicament une fois par jour.
2. Il est nécessaire de mélanger, à parts égales, le rhizome de pissenlit avec le chasseur, puis versez 20 g du mélange avec de l’eau bouillante - 200 ml. L'outil doit être mis de côté pendant une heure. Il est recommandé de prendre 50 ml du médicament trois à quatre fois par jour.
3. Un bon effet peut être obtenu en utilisant du jus d'ortie. Ils doivent traiter les zones touchées deux fois par jour.

Des complications

Ignorer les manifestations de la maladie, ainsi qu'une thérapie inappropriée, est lourd de fractures au col fémoral, aux vertèbres, à la compression, à la pneumonie congestive, aux escarres, aux pathologies infectieuses et à la thrombose.

Prévention

Afin de prévenir l'apparition de la maladie, ainsi que les complications, les médecins recommandent:

• mener une vie saine et active;
• bol pour marcher à l'air frais;
• mange bien;
• consomme plus de produits, source de calcium;
• prendre des complexes de vitamines et de minéraux;
• abandonner les régimes durs;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• traiter les maladies concomitantes rapidement et jusqu'au bout;
• utilisation de la prophylaxie médicamenteuse, par exemple, le patch Estramon est montré aux femmes pendant la ménopause.
• minimiser la consommation de café.

Symptômes de l'ostéoporose, traitement et mesures de prévention

L'ostéoporose est une raréfaction de l'os cortical et spongieux résultant d'une dissolution partielle de la substance osseuse. Le nom de la maladie vient des mots grecs: ostéo-os et poros - heure, trou, trou. La fragilité du tissu osseux, provoquée par une diminution du poids spécifique de l'os en unité de volume, est provoquée par une perturbation des processus métaboliques de l'organisme responsables de l'absorption de l'oligo-élément, le calcium. Laissez-nous examiner plus en détail pourquoi l'ostéoporose apparaît, ce que c'est et comment traiter une maladie avec la médecine traditionnelle et traditionnelle?

La pathologie est plus fréquente chez les femmes ménopausées (jusqu'à 80% des cas). La situation de pauvreté des patients souffrant d'ostéoporose réside dans le fait que même avec des blessures mineures et des charges de compression, ils ont des os cassés. Le processus de destruction des os progresse chaque année, limitant la mobilité des patients et réduisant la qualité de vie. Un certain nombre d'activités aident à arrêter le processus et à prévenir l'apparition de fractures et de fissures.

Qu'est ce que c'est

L'ostéoporose est une maladie squelettique métabolique systémique ou un syndrome clinique chroniquement progressif qui se manifeste par d'autres maladies, caractérisée par une densité osseuse diminuée, une microarchitecture altérée et une fragilité accrue en raison d'un métabolisme osseux altéré, avec une prédominance du catabolisme sur la formation osseuse, une résistance osseuse réduite et un risque accru de fracture.

Cette définition fait référence à l'ostéoporose aux maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif (CIM-10) et la complète avec le concept de "maladie métabolique ou métabolique".

Les causes

Dans le développement de l'ostéoporose, un déséquilibre joue un rôle dans le remodelage osseux. Les cellules, ostéoclastes et ostéoblastes, participent au processus de renouvellement constant du tissu osseux. Un ostéoclaste détruit autant de masse osseuse que 100 ostéoblastes. Pour combler (minéraliser) les lacunes osseuses causées par les ostéoclastes pendant 10 jours, les ostéoblastes nécessitent 80 jours.

Avec une augmentation de l'activité des ostéoclastes (pour diverses raisons), la destruction du tissu osseux se produit plus rapidement que sa formation. Les plaques trabéculaires deviennent plus fines et perforées, les liaisons horizontales sont détruites, la fragilité de l'os augmente et la fragilité - qui menace de fractures osseuses.

Considérer les facteurs de risque détaillés.

• ménarche tardive;
• tout déséquilibre hormonal;
• ménopause précoce (postovariectomie comprise);
• antécédents d'aménorrhée avant la ménopause;
• tous les types d'infertilité.

• vieillesse et vieillesse (vieillesse);
• sexe féminin (le risque d'ostéoporose chez les hommes est trois fois moins élevé que chez les femmes);
• Appartenir à la race caucasoïde ou mongoloïde;
• la présence d'ostéoporose, de fractures pathologiques et / ou de fractures du col et des vertèbres du fémur chez des parents proches;
• faible masse osseuse (calculée objectivement);
• physique fragile (subjectif);
• la longueur du col fémoral par rapport à la diaphyse;
• faible poids (jusqu'à 56 kg de femmes de race blanche et jusqu'à 50 kg d'Asie, jusqu'à 70 kg d'hommes des deux races);
• hauteur critique (pour les femmes de plus de 172 cm, pour les hommes - 183 cm);
• absence d'arthrose généralisée;

En raison du style de vie:

• tabagisme;
• exercice excessif;
• longue nutrition parentérale;
• déficit alimentaire en calcium (manque de minéraux dans les aliments ou violation de leur absorption);
• abus d'alcool (alcoolisme);
• adynamie, activité physique insuffisante (stimulation réduite de la construction de la masse osseuse par le système musculaire);
• hypovitaminose D (manque de vitamines dans les aliments ou dans les régions du nord).

Facteurs causés par les médicaments à long terme:

• anticonvulsivants (phénytoïne et autres);
• le lithium;
• pour le traitement des tumeurs (cytostatiques, cytotoxines);
• métatrexate, cyclosporine A;
• glucocorticoïdes (en termes de prednisone ≥ 7,5 mg par jour pendant six mois ou plus);
• hormones thyroïdiennes (L-thyroxin, etc.);
• anticoagulants (directs, indirects);
• antibiotiques tétracyclines;
• antiacides liant les phosphates;
• agonistes et antagonistes de l’hormone gonadotrope et de son facteur de libération.

Facteurs dus aux comorbidités:

• systèmes digestifs (absorption réduite);
• insuffisance circulatoire chronique;
• insuffisance rénale chronique;
• état après transplantation d'organe;
• endocrinien (hyperparathyroïdie, thyrotoxicose, hyperprolactinémie, diabète, syndrome de Cushing, hypogonadisme primaire, maladie d'Addison);
• système sanguin et organes hématopoïétiques (leucémie, myélome multiple, lymphome, anémie pernicieuse);
• auto allergies systémiques (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, polymyosite, lupus érythémateux disséminé, etc.).

Ainsi, l'apparition de l'ostéoporose sera tout à fait attendue, si vous connaissez toutes les raisons qui affecteront la formation de la maladie présentée.

L'ostéoporose de type sénile est due à une carence en calcium associée à l'âge et à une perte d'équilibre entre le forçage de la destruction du tissu osseux et le taux de formation de nouveaux tissus de type osseux. «Sénile» implique que l’état présenté se forme à un âge plus avancé, le plus souvent chez les personnes âgées de 70 ans ou plus. Cette maladie est deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Chez la femme, il est presque toujours associé au stade postménopausique.

Il convient de noter en particulier que dans moins de 5% des cas, la maladie est causée par un autre mal ou la prise de certains médicaments. C'est une forme d'ostéoporose, dite secondaire. Il peut être formé dans les conditions indiquées ci-dessus. Supposons des problèmes rénaux ou des glandes endocrines. La consommation active excessive d'alcool et la dépendance au tabac ne font qu'exacerber la maladie présentée.

Il y a aussi une ostéoporose idiopathique chez les "jeunes". C'est le type d'ostéoporose le plus rare, dont la cause est actuellement inconnue. Il se forme chez les nourrissons, les enfants et les personnes jeunes, dont les taux d'hormones et de vitamines dans le sang sont relativement normaux. De plus, ils n'ont pas vu de raison compréhensible pour la diminution de la densité du tissu osseux.

Classification

Selon les raisons, il est divisé en primaire en raison du vieillissement naturel de l'organisme et secondaire.

Types d'ostéoporose primaire:

• Ostéoporose adultes
• Idiopathique (raisons non établies). Il peut se développer à tout âge.
• Ménopause (chez les femmes)
• Juvénile (adolescent)
• Sénile (sénile)

Les types d'ostéoporose secondaire sont causés par:

• Maladies du sang.
• Maladies du tube digestif, contribuant à une altération de l'absorption du calcium.
• Maladie rénale (syndrome de Fanconi, insuffisance rénale chronique).
• Maladies endocriniennes (synthèse réduite des hormones sexuelles, dysfonctionnement de la thyroïde, de la parathyroïde, du pancréas, des glandes surrénales).
• Affections du tissu conjonctif (rhumatismes, lupus érythémateux systémique, arthrose, polyarthrite rhumatoïde).
• Autres maladies conduisant à la destruction des os.

Qu'advient-il des os dans l'ostéoporose?

La structure de l’os peut être de deux types: compacte et spongieuse. Le tissu compact est très dense, a une structure uniforme et se compose de plaques osseuses concentriques disposées. C'est une substance compacte qui recouvre tous les os à l'extérieur. La couche de substance compacte est plus épaisse au milieu des os longs, appelés tubulaires: il s'agit par exemple du fémur, des os du tibia et du péroné, de l'humérus, de l'ulna et du radius. Ceci est clairement montré dans l'image ci-dessous.

Les têtes des os, ainsi que les os plats et courts, ont une très fine couche de substance compacte, sous laquelle se trouve une substance osseuse spongieuse. La substance spongieuse a elle-même une structure poreuse, du fait qu’elle est constituée de plaques osseuses, qui forment un type de cellule et qui forment un angle.

La substance spongieuse d'un os sain a des plaques osseuses bien définies et de petits pores. Les plaques du tissu spongieux ne sont pas disposées de manière aléatoire, mais en fonction de la direction dans laquelle l'os subit les plus grandes charges (par exemple, lors de la contraction musculaire).

Dans l'ostéoporose, le tissu osseux perd sa composante minérale, ce qui entraîne un amincissement ou une disparition totale des plaques osseuses. Ceci conduit à une diminution de l'épaisseur du compact et à un amincissement de la substance spongieuse.

En conséquence, non seulement la densité minérale de l'os change elle-même, mais aussi et surtout la structure du tissu osseux. Les plaques cessent de s’aligner le long des lignes de compression-tension, ce qui réduit considérablement la résistance de l’os au stress.

Premiers signes

Les premiers symptômes de l'ostéoporose chez les femmes après 50 ans:

• maux, douleurs dans les os, surtout quand le temps change;
• le développement de la maladie parodontale et des modifications des ongles;
• fatigue rapide, épisodes de battement de coeur rapide;
• apparition précoce de cheveux gris;
• contractions musculaires saccadées des jambes la nuit, en particulier chez les femmes.

Symptômes de l'ostéoporose

Le danger du tableau clinique est associé à l'apparition asymptomatique ou oligosymptomatique de l'ostéoporose, déguisée en ostéochondrose de la colonne vertébrale et à l'arthrose des articulations. La maladie est souvent diagnostiquée déjà en présence d'une fracture. Et les fractures peuvent survenir avec un traumatisme minimal, la musculation.

Il est assez difficile de remarquer les symptômes d'ostéoporose d'une femme à un stade précoce, bien qu'il existe plusieurs signes. Par exemple, les changements de posture, la douleur dans les os lorsque le temps change, les ongles et les cheveux fragiles, la carie dentaire. La colonne vertébrale, le col du fémur, les os des bras et du poignet sont les plus sensibles à la maladie. Les premiers symptômes de l'ostéoporose peuvent être une douleur dans la colonne lombaire et thoracique lors d'une charge statique prolongée (par exemple, travail sédentaire), des crampes nocturnes, une fragilité des ongles, un repli sénile, une croissance réduite (en réduisant la hauteur des vertèbres), une maladie parodontale.

Des douleurs persistantes dans le dos, le bas du dos et la région interscapulaire peuvent être des symptômes de l'ostéoporose. Si vous avez des douleurs, si vous diminuez votre taille ou si vous changez de posture, vous devriez consulter un médecin et vous faire examiner pour la présence d'ostéoporose.

Diagnostics

Établir un diagnostic précis uniquement sur la base des plaintes du patient est impossible. En effet, sous les signes d'ostéoporose, d'autres maladies du système musculo-squelettique peuvent également être masquées, nécessitant une approche thérapeutique différente.

Les capacités modernes de diagnostic nous permettent de résoudre plusieurs problèmes à la fois: identifier la présence de l'ostéoporose et ses conséquences, évaluer le degré d'ostéopénie et également déterminer la cause possible de cette pathologie.

Méthodes de diagnostic de l'ostéoporose:

1. IRM et CT.
2. Examen par un orthopédiste (chirurgien, neuropathologiste).
3. Absorbptiométrie isotopique.
4. Analyse générale et biochimique de l'urine.
5. L'étude du statut hormonal.
6. Densitométrie des tissus osseux par rayons X ou par ultrasons (densité minérale osseuse estimée).
7. Analyse générale et biochimique du sang (avec indication de la concentration en calcium, phosphore, magnésium et autres indicateurs).
8. Détermination de l'excrétion quotidienne de calcium par les reins (le degré d'absorption de cet oligo-élément dans les structures du tube digestif est évalué).
9. Radiographie du squelette (dans plusieurs projections pour obtenir une image plus claire, la méthode est efficace lorsque plus du tiers de la masse osseuse est perdue).

La densitométrie osseuse est la principale méthode d'évaluation de la perte osseuse dans le diagnostic de l'ostéoporose. Cette méthode vous permet de mesurer avec précision la masse osseuse, d'évaluer la densité structurelle du tissu osseux et de déterminer le degré d'ostéopénie. Dans la plupart des pays européens, il est recommandé d'effectuer la densitométrie tous les deux ans à toutes les femmes de plus de 45 ans et aux hommes à partir de 50 ans. S'il existe des facteurs de risque d'ostéoporose, ce test doit être commencé plus tôt.

Comment traiter l'ostéoporose?

Le traitement moderne de l'ostéoporose chez la femme est un événement complexe et est indissociable d'une nutrition adéquate, de l'utilisation de vitamine D, de médicaments contenant des suppléments phosphoriques-calciques. Les plus connues sont les méthodes de traitement suivantes:

1. L'utilisation de bisphosphonates, par exemple l'alindronate. Ce médicament empêche la destruction du tissu osseux et réduit presque de moitié le risque de fractures pathologiques.
2. L'utilisation du médicament "Miakaltsik", qui est un analogue naturel de la calcitonine, améliore le métabolisme phosphorique-calcique;
3. Une méthode efficace de traitement de l'ostéoporose chez les femmes est le traitement hormonal substitutif, qui est effectué après le début de la ménopause. L'œstrogénothérapie ne doit être effectuée qu'après un examen approfondi par un gynécologue, un mammologue et en tenant compte de la gravité des effets indésirables, le plus fréquent étant la thrombose veineuse.

En plus des méthodes de traitement ci-dessus, les patients souffrant d'ostéoporose bénéficient d'un traitement spécial sans exercice, ainsi que d'un massage modéré.

Bisphosphonates pour le traitement de l'ostéoporose

À l'heure actuelle, les bisphosphonates doivent être considérés comme un moyen reconnu de prévention et de traitement de l'ostéoporose, non seulement chez les femmes, mais également chez les hommes. Des études menées avec succès sur plusieurs milliers de patients ont démontré que les bisphosphonates:

• inhiber la réservation osseuse;
• affecter positivement l'augmentation de la densité minérale osseuse (DMO);
• absolument pas dangereux;
• bien toléré par le corps humain;
• avoir peu d'effets secondaires;
• réduire le risque de fractures.

À ce jour, seule une certaine quantité de bisphosphonates est utilisée en pratique active, à savoir l'alendronate, le rizendronate, l'ibondronate, l'acide zolédrinique. Ils se caractérisent par une variété de manières et de manières d'introduire dans le corps.

L'alindronate doit être considéré comme le bisphosphonate le plus connu et le mieux étudié. Son degré d'efficacité a été prouvé dans de nombreuses enquêtes sur les personnes atteintes d'ostéoporose. Des études ont été menées en présence de fractures au niveau des vertèbres.

En outre, ce médicament est efficace dans la prévention de l'ostéoporose chez les femmes ménopausées souffrant d'ostéopénie. En moyenne, l'alindronate réduit de 50% la probabilité de fractures présentant la localisation la plus diverse, et de 90% la probabilité de fractures plus spécifiques dans la région vertébrale.

Ce médicament est prescrit à raison de 70 mg, soit un comprimé, une fois par semaine. Dans l'ostéoporose post-ménopausique, le rizendronate est également utilisé à raison de 30 mg par semaine.

Régime alimentaire et règles nutritionnelles

Les principes de base de la nutrition pour l'ostéoporose s'inscrivent dans un schéma très simple: l'aliment doit fournir la quantité nécessaire de calcium et de vitamine D. Cette dernière est nécessaire pour une bonne absorption du calcium. De plus, le potassium, le phosphore et le magnésium améliorent également l'absorption du calcium.

Les patients atteints d'ostéoporose diagnostiquée doivent être exclus du régime alimentaire:

• tous les produits à base de fèves de cacao et de café;
• boissons alcoolisées;
• sucre - il peut être remplacé par du miel;
• confiserie;
• boissons gazeuses contenant de la caféine dans leur composition - par exemple, la fameuse énergie;
• la margarine, la mayonnaise et toutes les sauces grasses - il est préférable de les remplacer par de la crème sure ou de la sauce à l'huile d'olive / moutarde et du vinaigre balsamique;
• graisses de bœuf et de mouton - lorsque vous mangez de la viande de ces espèces, vous devez choisir des morceaux maigres.

Les produits approuvés pour l'ostéoporose comprennent:

• Légumes verts et feuillus.
• Fruits, baies de toutes sortes.
• Toutes sortes de noix et de graines.
• Tous les types de champignons. Selon des études scientifiques, la teneur en calcium la plus élevée se trouve dans les champignons blancs.
• Les légumineuses
• Des pâtes.
• Huiles végétales raffinées.
• Fruits de mer Crevettes, moules, poulpes, calmars - ces représentants du monde marin ont une composition chimique assez élevée en calcium. Dans les cas extrêmes, vous devez utiliser régulièrement le chou marin - il est également riche en iode.
• Poisson Il est nécessaire d’introduire à la fois des poissons de rivière et des poissons de mer dans le régime alimentaire, car ils ont des compositions différentes. Vous ne devriez pas le faire frire, il est préférable de faire bouillir, vapeur ou ragoût.
• Des oeufs Vous pouvez manger des œufs de poule et de caille - ils seront également utiles pour les personnes atteintes d'ostéoporose.
• Légumes Absolument tous les types de légumes sont autorisés, y compris les tomates, les courgettes et les citrouilles. Si vous aimez les légumes frits, utilisez un gril et la cuisson des ragoûts à partir de légumes est préférable avec l'utilisation d'une quantité minimale d'huile végétale.
• Viande de toutes sortes. Il est très utile d'introduire le lapin et la dinde dans l'alimentation du patient souffrant d'ostéoporose.
• Produits laitiers. Il ne fait aucun doute que le kéfir et le fromage cottage, la crème sure et la crème, le lactosérum et le ryazhenka ont une teneur élevée en calcium. Mais vous devez faire attention à la teneur en matières grasses des produits - elle devrait être basse.

Règles pour manger des aliments dans le cadre de régimes d'ostéoporose:

• il vaut mieux manger des aliments cuits à la maison;
• un jour devrait être au moins 5 repas;
• une pause entre les repas ne devrait pas être plus de 3, 5 heures;
• des collations dans un café remplacent le yogourt et les fruits frais (pomme, banane);
• il est impossible de combiner viande et céréales dans un seul plat;
• vous pouvez manger de la viande avec des légumes en toute sécurité;
• vous ne pouvez pas organiser un régime mono-régime - par exemple, ne manger que des produits laitiers ou des légumes toute la journée

Un régime alimentaire exceptionnel ne donnera pas de bons résultats - ce ne devrait être qu'un élément du traitement de l'ostéoporose.

Modification du mode de vie

Le traitement et la prévention de l'ostéoporose sont impossibles sans changer de mode de vie et se débarrasser des facteurs de risque de cette maladie et de ses complications. Le traitement médicamenteux ou autre contre l'ostéoporose est important et doit être complété par une modification de votre mode de vie.

Les principales recommandations de l'Organisation mondiale de la santé pour les patients à risque de fractures ostéoporotiques:

• maintenir un mode de vie actif permanent;
• exposition suffisante au soleil et à l'air frais;
• éviter le tabagisme et la consommation excessive d'alcool;
• respect des normes individuelles en matière de calcium et de vitamine D dans les aliments et, si nécessaire, pour combler le déficit de médicaments;
• maintenir un indice de masse corporelle d'au moins 19 kg / m2, car un faible poids corporel constitue un risque sérieux de fractures;
• maintenir des habitudes de sommeil saines;
• fréquenter régulièrement les stations balnéaires et les motels.

Avec un programme de traitement bien conçu tenant compte de toutes les caractéristiques individuelles du patient, de la cause de la minéralisation osseuse altérée et des facteurs de risque, ainsi que de mesures préventives adéquates, l'évolution de l'ostéoporose peut être considérablement ralentie et parfois même stoppée.

Prévisions

Le pronostic de récupération dépend du degré et de la rapidité de la détection de l'ostéopénie et de la correction de la correction de cet état pathologique.

Puisque l'ostéoporose est considérée comme une maladie des personnes âgées, il n'est malheureusement pas toujours possible d'éviter cette maladie. Le principal danger de l'ostéoporose concerne les blessures et leurs conséquences. Mais les médecins ont tendance à dire que l'ostéoporose n'est pas toujours un «accompagnement» de la vieillesse. Pour éviter que la maladie ne soit affectée, vous devez suivre des mesures préventives et surveiller votre santé de près.

Il est également important de prendre en compte la présence de maladies de fond ou d’états menant au développement de cette pathologie et d’apporter une correction adéquate dans le traitement de l’ostéoporose des os. Avec l'élimination de ces facteurs de risque, les prévisions deviennent plus favorables.

Prévention

Comment prévenir l'ostéoporose ou arrêter sa progression? Il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

1. Il est nécessaire de limiter autant que possible la consommation de café, de thé et de boissons alcoolisées.
2. Il est nécessaire qu'une certaine activité physique soit présente chaque jour.
3. Il est recommandé de faire de l'éducation physique et du sport, mais d'éviter des charges trop intenses.
4. Limitez la consommation d'aliments contenant du phosphore. C'est de la viande rouge, des boissons sucrées au gaz.
5. Une alimentation équilibrée qui implique de manger des aliments contenant de grandes quantités de calcium. Ceux-ci incluent le lait, le kéfir, le fromage, le fromage cottage, le brocoli.

N'oubliez pas non plus l'examen préventif du corps, qui vous permettra d'identifier en temps voulu les problèmes de fonctionnement du système moteur et d'éviter des conséquences mortelles.

Les médicaments les plus efficaces contre l'ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie évolutive systémique dont l'essentiel est le déclin constant de la densité minérale osseuse, des modifications de sa structure et l'apparition d'une fragilité osseuse.

Les os fragiles entraînent des fractures sans fin, se développent ensemble pendant une longue période et se compliquent du fait de l’augmentation des périodes d’immobilisation.

L'ostéoporose doit être diagnostiquée et traitée à temps.

La fracture de la colonne vertébrale et du cou du fémur est une valeur diagnostique pour le médecin et un danger particulier pour le patient. De telles fractures peuvent survenir même au repos et immobiliser le patient pendant une longue période.

Marqueur de laboratoire de la maladie

Les fractures de compression (déprimées) des corps vertébraux se caractérisent par une douleur, une croissance réduite et des lésions dangereuses de la moelle épinière.

L'ostéocalcine dans l'ostéoporose est un marqueur de laboratoire de la souffrance et, avec d'autres indicateurs, permet non seulement de confirmer la maladie, mais également de suivre sa dynamique.

Quel spécialiste s'occupe de l'amincissement des os

L'ostéoporose est beaucoup plus susceptible d'être une maladie secondaire, compliquant le cours d'une autre pathologie, mais parfois l'ostéoporose survient de manière indépendante, sans raison évidente.
Avec le développement des symptômes caractéristiques de cette pathologie, une question raisonnable se pose: «Qui contacter, quel spécialiste traite l'ostéoporose?».

Si vous soupçonnez une ostéoporose, vous devez contacter un rhumatologue ou un chirurgien orthopédiste traumatologue.

Le plus souvent, ce problème est traité par les médecins chez qui le patient suit un traitement pour la maladie sous-jacente, dont la complication est la dilution de la densité minérale osseuse. Si la maladie survient chez les femmes après la ménopause, il sera raisonnable de consulter un traumatologue orthopédique ou un rhumatologue.

Comment allons-nous traiter

Malgré les nombreuses méthodes de traitement du tissu osseux pathologiquement fragile, la pharmacothérapie est devenue une priorité. Toutes les autres branches thérapeutiques sont des mesures auxiliaires et prophylactiques susceptibles d'améliorer le bien-être général du patient, de renforcer le cadre musculaire du corps et de prévenir ainsi la progression de la maladie (prévention des fractures récurrentes).

Le traitement médicamenteux de l'ostéoporose comprend non seulement un effet ciblé sur le système d'interaction des ostéoblastes avec les ostéoclastes (cellules du tissu osseux qui régulent la formation et la destruction des os), mais également la compensation obligatoire de la carence en calcium dans le corps, dont le niveau est ajusté avant le début du traitement spécifique.

En quête de calcium magique. Ce que vous devez savoir

Souvent, en prenant des suppléments de calcium sans en détecter l’effet, les gens créent une onde de panique à la recherche du «bon» minéral, en se demandant quel est le meilleur calcium pour l’ostéoporose.

Le calcium aide les os à récupérer

Jusqu'au moment où vous commencez à manger des œufs et à dépenser de l'argent fabuleux pour toutes sortes de compléments alimentaires, vous devriez apprendre quelques aspects fondamentaux de la thérapie par le calcium:

1. Le calcium n'appartient pas au groupe des médicaments essentiels destinés à traiter l'ostéoporose. C'est seulement un élément supplémentaire requis du traitement général.
2. L'apport en calcium devrait être dans une certaine dose quotidienne et unique. Une dose unique ne doit pas dépasser 600 mg par jour - pas moins de 1 gramme.
3. L'apport en calcium doit être accompagné par la prise de vitamine D à la dose recommandée (800 UI). La vitamine D est mieux utilisée dans les préparations contenant sa forme active - ergocalciférol (D 2) ou cholécalciférol (D 3). À cet égard, il convient de noter la présence de critiques positives sur la réception de l'ostéoporose Alpha D3 Teva.
4. L’achèvement de la carence en calcium doit être effectué en parallèle avec l’ajustement du bilan protéique. Le besoin quotidien en protéines du corps est de 1 gramme pour 1 kg de poids du patient.

Quelles préparations complexes contiennent du calcium?

En plus des points ci-dessus, il convient de garder à l'esprit que l'os ne contient pas que du calcium. L'absence d'autres oligo-éléments affecte également la résistance du tissu osseux.

À cet égard, il est possible d'utiliser les préparations minérales combinées - Calcemin Advance et Ostéogenon.

L'ostéogenone, qui contient de la matière organique (ostéine) en plus du calcium et du phosphate, contribue non seulement à la pénurie de ces éléments, mais active également l'ostéosynthèse.
Des informations détaillées sur le médicament peuvent être trouvées dans la vidéo:

Il est principalement utilisé à titre préventif et son utilisation est approuvée chez la femme enceinte.
Le fluorure de sodium, qui est rarement utilisé, figure parmi les droits des fonds supplémentaires (possibles).

Traitement hormonal substitutif

Le traitement de l'ostéoporose vertébrale chez les femmes entrant dans la période ménopausique fait référence à des mesures préventives et comprend la désignation d'un traitement substitutif avec des doses minimales d'hormones sexuelles féminines.

Mais étant donné le grand nombre de contre-indications et la vigilance oncologique, ils ont souvent été remplacés par Evoista, un médicament à effet sélectif sur les récepteurs des œstrogènes.

Il bloque les récepteurs contenus dans les organes reproducteurs et ceux qui sont contenus dans le tissu osseux le stimulent, réduisant ainsi la résorption osseuse.

Evista agit sélectivement sur les récepteurs

Dans le traitement de l'ostéoporose chez les femmes âgées, on devrait quand même préférer la norme de prescription - les bisphosphonates. En cas de fragilité osseuse pathologique, il est cliniquement prouvé que les bisphosphonates réduisent la résorption osseuse et le risque de fractures récurrentes sans augmenter le risque de thrombose et de thromboembolie qui peut survenir pendant le traitement par Evista.

En outre, il convient de noter que l'hormonothérapie substitutive est encore plus pertinente pour le traitement préventif et ne s'applique, parallèlement à d'autres mesures, qu'au stade du traitement du stade initial de l'ostéoporose, qui est déterminé par une diminution de la densité minérale osseuse de 4%, détectée par ostéodensitométrie.

Hormonothérapie sans distinction de sexe

Mais dans le développement de la maladie, les hommes et les femmes peuvent utiliser un médicament hormonal différent - un analogue de l'hormone sécrétée par les glandes parathyroïdes. Ce médicament s'appelle Forsteo (Teriparatide). Il est utilisé pour la perte osseuse minérale associée à une diminution du niveau d'hormones sexuelles, chez l'homme et la femme, et dans l'ostéoporose, qui se développe lors de la prise de glucocorticoïdes.

Forteo est administré en une seule injection sous-cutanée, à raison de 20 µg dans la région abdominale. Selon les instructions, Forteo soulage l'ostéoporose à un prix d'environ 15 000 roubles.

Le stylo seringue Forsteo rétablit le niveau d'hormones sexuelles

Une préparation est produite sous la forme d'un stylo seringue contenant 2,4 ml de la préparation, dans laquelle pour 1 ml de solution, il y a 250 µg de substance active. La durée du traitement est en moyenne de 18 mois. Pour certaines raisons, Forsteo ne fait pas partie du protocole international pour le traitement de l'ostéoporose, où les bisphosphonates et le Denosumab sont à la base.

Le dénosumab et les bisphosphonates sont utilisés dans presque tous les cas d'ostéoporose, le dénosumab étant utilisé en priorité dans les métastases squelettiques du cancer du sein et de la prostate.

L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.

Il convient de noter le médicament - Miakaltsik, qui répondra à la question sans cesse croissante ":" Et quels autres médicaments hormonaux utilisés dans l'ostéoporose? ".
C'est semblable à l'hormone thyroïdienne humaine, mais est libéré du saumon.

Une caractéristique intéressante de ce médicament est qu’il se présente sous la forme d’un spray nasal.

Mais il est davantage utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques chez un groupe d'individus présentant un risque accru d'ostéoporose et le début d'une diminution de la densité osseuse.

Bisphosphonates - Les leaders indiscutables de la thérapie

Néanmoins, le groupe des bisphosphonates est considéré comme le traitement le plus efficace contre l'ostéoporose. Il est assez nombreux et constamment mis à jour avec de nouveaux médicaments. Outre son efficacité thérapeutique élevée, il est caractérisé par sa facilité d'utilisation pour le patient: vous pouvez prendre 1 comprimé pour l'ostéoporose une fois par semaine, il vous suffit de choisir le bon médicament.
En savoir plus sur les bisphosphonates dans la vidéo:

Foros avec l'ostéoporose est un médicament avec un tel schéma posologique. Pour maintenir sa concentration sanguine thérapeutique, il suffit de prendre 70 mg par semaine. Le prix des bisphosphonates pour le traitement de l'ostéoporose est assez élevé, mais comparable entre les médicaments du même groupe. Si Forosa coûte environ 600 roubles, alors Bonviva (un médicament contre l'ostéoporose) coûte 1 500 roubles, et vous ne devez le prendre qu'une fois par mois.

Mais le traitement moderne de l'ostéoporose est considéré comme l'apogée de l'utilisation de préparations à base d'acide zolédronique (Resoclastin, Aklast).

La commodité maximale pour le patient n'affecte pas l'efficacité du traitement.

Il suffit d'effectuer l'injection de zolédronate une fois par an et le traitement de l'ostéoporose est assuré. Entre autres choses, l'acide zolédronique a une liste d'effets secondaires beaucoup plus courte.

En plus des tests de laboratoire, au cours desquels l'efficacité estimée du médicament est déterminée, le médicament fait actuellement l'objet d'essais cliniques qui renforcent ou réfutent les données préliminaires. Le traitement de l'ostéoporose avec le médicament Aklast a démontré son efficacité. Aklast est fabriqué par la marque pharmaceutique Novartis et sa valeur atteint 19 000 roubles.

Dans le traitement de l'ostéoporose, 1 injection par an est suffisante.

Il existe déjà sur le marché des analogues russe dignes de l'acide zolédronique. L'un d'eux est Rézoklastin.

En analysant les examens, Rezoklastin dans l'ostéoporose a montré une efficacité suffisante du traitement, pas inférieure aux analogues étrangers.

Les revues générales sur le traitement de l'ostéoporose par les bisphosphonates sont reprises par des études statistiques, au cours desquelles une diminution de 60% de la fréquence des fractures récurrentes a été constatée (avec un traitement continu pendant au moins 3 ans) et une augmentation de la masse osseuse supérieure à celle d'autres médicaments.

Drogues injectables

En résumant le traitement médical de l'ostéoporose, vous pouvez répertorier les noms des médicaments injectés avec l'ostéoporose. Ceux-ci comprennent:

• Acide zolédronique et ses analogues;
• Acide ibandronique;
• Le dénosumab;
• Forsteo.

Autres drogues

En plus des médicaments ci-dessus, le ranélate de strontium (Bivalos) est utilisé dans le traitement de l'ostéoporose. Mais son utilisation n'est pas approuvée par la FDA.

Bivalos n'est pas une bonne FDA

L'ostéoporose est toujours accompagnée de douleur.

Pour contrôler la douleur, il est permis d’utiliser des analgésiques pour traiter l’ostéoporose avant l’effet thérapeutique du traitement principal.

Ceux-ci incluent des médicaments du groupe des AINS.

Lorsqu'il applique ou n'utilise pas de traitement ciblé contre la perte osseuse, le patient veut toujours oindre l'endroit douloureux avec quelque chose. En vous référant à ce sujet, vous devez savoir que toutes les pommades pour l'ostéoporose ont un effet symptomatique, conçu pour soulager quelque peu la douleur en réduisant l'inflammation, en améliorant la circulation sanguine.

Pronostic de la maladie

Face à une maladie progressive, chacun pose avec anxiété la même question: «Peut-on guérir de l'ostéoporose? Contrairement à beaucoup d'autres maladies, l'ostéoporose, qui n'est pas apparue sur la base d'une maladie grave et incurable (par exemple, une insuffisance rénale chronique), peut être arrêtée.

Thérapie par l'exercice et autres

Utiliser des médicaments pour consolider les résultats obtenus et atténuer les symptômes permettra de porter un simulateur d'extension - un correcteur pour le traitement de l'ostéoporose.

Formateur d'extensions - relecteur pour le traitement de l'ostéoporose

Son développement est conçu pour soulager la tension musculaire et créer un cadre axial externe pour le corps, empêchant ainsi le développement de difformités de la colonne vertébrale et l'apparition de douleurs. C'est pratique et facile à utiliser.

Malgré le fait que la raréfaction du tissu osseux soit marquée par des fractures et que chaque mouvement délicat menace de causer une blessure, la limitation de l'activité physique ne contribue en rien à la récupération. Dès que le contrôle de la maladie à l'aide de médicaments est pris, un traitement physique applicable à l'ostéoporose doit être instauré.

Des mouvements lisses avec une charge raisonnable entraînent les muscles qui, à leur tour, contribuent à la croissance de la masse osseuse.

Des résultats prometteurs pour l'ostéoporose sont obtenus à la clinique Bubnovsky.

Dans l'ostéoporose de la colonne vertébrale, des exercices ont été développés pour renforcer les muscles du dos et prévenir les fractures ultérieures.
Un exemple d'une série d'exercices Bubnovsky, voir la vidéo:

Dans le traitement de l'ostéoporose de l'articulation du genou, les méthodes physiothérapeutiques sont largement utilisées pour corriger les modifications pathologiques causées par la gonarthrose.

À la recherche d'une alternative à l'exercice physique actif, beaucoup ont recours aux services d'un massothérapeute, au début, n'osant pas les utiliser, tourmentés par la question d'actualité: "Est-il possible de faire un massage avec l'ostéoporose?".

En plus de la physiothérapie et des traitements de physiothérapie, le massage est indiqué dans la stabilisation du processus pathologique, après qu'un examen régulier ait révélé une dynamique positive persistante.

En même temps, il ne sera pas superflu pour le traitement de l'ostéoporose et du sanatorium avec traitement par la boue et traitement par l'eau minérale.

Dans le traitement de l'ostéoporose on montre le massage

Conclusion

L'ostéoporose est une maladie controversée: les mouvements compliquent son déroulement lors de fractures et ils permettent également de le traiter et de le prévenir. L'essentiel est que chaque action ou absence d'action doit être opportune.