Dans certains cas, la douleur dans l'articulation de la hanche peut être ressentie dans une position assise détendue et exacerbée par la sortie de cette posture. Ces symptômes peuvent avoir différentes causes. Par conséquent, avant de consulter un médecin, il est important d'étudier leurs caractéristiques de manière aussi détaillée que possible afin que le diagnostic puisse être établi le plus rapidement possible.

Causes de la douleur

Il peut y avoir plusieurs causes d’origine différente en même temps dans l’articulation de la hanche lorsque vous êtes assis, marchez ou montez d’une position assise:

• divers étirements des muscles des fesses ou des cuisses, associés à des mouvements inconfortables, notamment en cas de chute, de blessures sportives, de charges excessives;
• ostéochondrose;
• tuberculose osseuse;
• tendinite - processus inflammatoires dans les tendons;
• l'arthrite - cette raison provoque souvent des douleurs en se levant d'une position assise;
• cancer des os;
• blessures, ecchymoses, fractures;
• les entorses;
• la coxarthrose;
• pincement du nerf de l'os sciatique ou fémoral.

Ainsi, la pathologie peut apparaître dans le contexte non seulement des processus pathologiques dans les tissus des os eux-mêmes, mais également des ligaments, des muscles et des fibres nerveuses.

Diagnostic à domicile

La nature de la douleur, son lieu d'origine spécifique, ainsi que d'autres signes symptomatiques peuvent indiquer diverses maladies. La dépendance de l'apparition de sensations étrangères à la posture d'une personne est également d'une grande importance: par exemple, lorsqu'elles se lèvent d'une position assise, elles indiquent certaines maladies et de la douleur lorsqu'elles sont assises - à propos d'autres.

La relation entre la douleur et une description des maladies possibles est donnée dans le tableau.

Outre le fait qu'il est important de décrire la douleur à la hanche lors de l'examen, plusieurs autres tests à domicile peuvent être effectués et les questions suivantes peuvent être répondues:

1. Est-il possible de marcher sans douleur et combien de minutes dure la promenade sans douleur?
2. Si les sensations étrangères augmentent dans l'articulation de la hanche en position assise, en particulier à long terme et sur des chaises, des bancs durs, etc.
3. Les sentiments disparaissent ou augmentent en marchant.
4. Combien de temps pouvez-vous rester assis ou allongé complètement sans sensation supplémentaire?
5. Comment peut plier le torse en avant et en arrière.
6. Comme il est facile de monter les escaliers, en montée.
7. Est-il possible de plier complètement la jambe dans la cuisse d'avant en arrière.

L'articulation de la hanche est la plus forte et porte la charge principale. La présence de douleurs, même minimes, pour quelque raison que ce soit est une raison pour consulter immédiatement un médecin, car il est presque impossible de poser un diagnostic correct sans enquête.

Diagnostic chez le médecin

L'examen professionnel comprend plusieurs méthodes:

1. Inspection visuelle, collecte des plaintes et tests spéciaux.
2. Méthodes diagnostiques instrumentales - si nécessaire, confirmez le diagnostic préliminaire.

Inspection et test

Cette étape est d'une grande importance car, dans certains cas, après les sensations correctement décrites par le patient, il suffit de procéder à une radiographie et de poser un diagnostic précis.

Il est très important de clarifier les paramètres suivants:

1. Où la douleur se manifeste le plus souvent et dans quels domaines elle se dégage (aine, rein, région sacrale, etc.).
2. Depuis combien de temps ces phénomènes sont-ils observés?
3. Est-il possible, sans l'aide d'étrangers, de faire quelques mouvements, de monter dans une voiture, de monter des escaliers?
4. Comme douleur associée à être assis dans la position habituelle et incliné.
5. Y a-t-il un lien entre la douleur et le mouvement?

Le patient est presque toujours satisfait de plusieurs tests liés à la mise en œuvre de mouvements actifs et passifs.

Les tests actifs sont les suivants:

1. Passer par le bureau du docteur.
2. Maximum se tenir sur les chaussettes et les talons.
3. Tirez les jambes dans différentes directions - avant et en arrière, à gauche et à droite autant que possible, sans aucune sensation.
4. Faire des squats.
5. Essayez autant que possible de plier tout le corps en avant et en arrière.

Les mouvements passifs sont effectués uniquement par le pied lui-même:

1. Flexion de la jambe au niveau de l'articulation de la hanche et flexion simultanée au niveau du genou.
2. Enlèvement des jambes à 45 degrés en position assise sur le canapé. Le médecin prend lui-même un tibia dans la main et retire la jambe, ce que le patient doit relâcher.
3. Allongé sur le ventre, le patient déplace son pied sur le côté.
4. Déplacer le pied vers l'intérieur puis vers l'extérieur. Dans ce cas, dans toutes les articulations (hanche et genou), le membre est fléchi au maximum.

En règle générale, après ces tests, le médecin prescrit un examen médical pour confirmer le diagnostic préétabli.

Diagnostics instrumentaux

Le plus souvent, dans de tels cas, ces procédures de diagnostic sont utilisées:

1. La radiographie de l'articulation de la hanche est une procédure indispensable avec laquelle vous pouvez voir les dommages possibles sur l'os ischiatique, l'état de l'articulation entière - qu'il y ait une blessure, des ecchymoses, un déplacement, la complétude de l'ensemble du système, une croissance osseuse anormale.
2. L'imagerie par résonance magnétique est réalisée pour un examen plus détaillé du tissu cartilagineux de l'articulation.
3. Le diagnostic par ultrasons est utilisé pour déterminer le gonflement, l'excès de liquide dans l'articulation de la hanche.
4. L'arthroscopie est une méthode permettant de diagnostiquer la destruction du tissu cartilagineux avec une grande précision.
5. L'électromyographie de l'articulation de la hanche est utilisée dans l'étude des tendons, dans la mesure où ils sont affectés par une inflammation.
6. Si nécessaire, des analyses générales et bactériologiques sont également effectuées.

Ces méthodes de diagnostic ne sont pas utilisées en une seule fois, mais individuellement ou selon les combinaisons nécessaires dans un cas particulier.

FAITES ATTENTION - Si la douleur à la hanche n'est pas associée à des blessures, elle se développe toujours pendant assez longtemps. Par conséquent, le patient doit consulter un médecin avec les premières sensations étrangères. Si vous n'agissez pas, la pathologie ne fera que progresser.

Traitement

Le cours du traitement pour la récupération complète de l'articulation de la hanche ne peut être établi que par un médecin. Il est important que le patient l'observe strictement et ne cherche pas à se soigner lui-même. Presque toujours utilisé une thérapie complexe, qui comprend plusieurs méthodes à la fois.

Conformité au repos au lit

C'est l'une des conditions les plus importantes car, dans des conditions normales, une très grande charge est placée sur l'articulation de la hanche. Si vous continuez à mener une vie active pendant le traitement, vous pouvez non seulement ralentir considérablement le processus de guérison, mais aussi, d’une manière générale, le remettre en question. De plus, la charge de secours vous permet d’éliminer la douleur intense.

Si, pendant une période prolongée, le tissu commence à donner des douleurs engourdies ou douloureuses à l'articulation de la hanche, vous pouvez utiliser un bandage élastique et effectuer des mouvements de massage simples avec votre propre main.

Utilisation de médicaments

Tous les médicaments sont utilisés pour plusieurs tâches:

• réduction de la douleur;
• réduction des poches;
• Rechargez les tissus osseux et cartilagineux pour une récupération rapide.

Les médicaments les plus couramment utilisés sont:

1. Les relaxants musculaires - un groupe de substances qui détendent les muscles et préviennent la survenue de spasmes (* contractions nettes) - servent d’analgésiques.
2. Les médicaments anti-inflammatoires sont du type non stéroïdien (idométacine, diclofénac) et stéroïde (cortisan, prednisolone). Dans ce cas, les non stéroïdiens sont le plus souvent utilisés - les stéroïdes sont indiqués dans les cas les plus graves.
3. Les médicaments diurétiques sont utilisés pour éliminer les excès de liquide du corps - en conséquence, le gonflement diminue.
4. Les médicaments stimulant le sang augmentent le flux sanguin vers les zones endommagées et contribuent à l'alimentation naturelle du tissu osseux.
5. Des additifs complexes (minéraux et vitamines) sont utilisés pour augmenter le taux de récupération du tissu osseux.

Massages

Le cours de massage est effectué uniquement par un massothérapeute professionnel. En règle générale, une thérapie à long terme est effectuée (à partir de 10 procédures) au moins une fois par an. Faites attention à vos sentiments: si la douleur s'intensifie, vous devez en informer le médecin.

Exercices de kinésithérapie

Surtout souvent, les exercices sont utilisés pour récupérer des blessures et des opérations. Le parcours est toujours individuel et dépend du patient. Effectuer une série d'exercices avec une charge douce sous la supervision de médecins. Cours de nage thérapeutique particulièrement souvent prescrits, car dans ce cas, il est possible d'utiliser de nombreuses articulations et le risque de mouvements négligents est minime. Il est également important de vous concentrer sur vos sentiments et de ne jamais vous engager si vous ressentez de la douleur.

Intervention chirurgicale

Si le traitement conservateur ne donne pas l'effet souhaité, la question de la chirurgie se pose. Il peut y avoir différentes options, mais le plus efficace aujourd'hui est le remplacement de l'articulation de la hanche par l'installation d'un implant artificiel. Le patient est implanté avec une prothèse acétabulaire, constituée de matériaux durables absolument résistants aux processus de pourriture. Leur utilisation est totalement sûre, car il est conçu pour plusieurs décennies.

Après l'opération sur l'articulation de la hanche, un cours spécial sur la récupération est toujours prescrit. Ce cours peut inclure tous les remèdes mentionnés - thérapie médicale, exercices de physiothérapie, massage.

Souvent utilisé et la physiothérapie, telle que l'électrophorèse. En raison de l'effet du champ électrique sur les zones touchées de l'articulation de la hanche, les médicaments sont concentrés exactement au bon endroit et la rééducation est beaucoup plus rapide.

Avec cette méthode sont également utilisés:

• Diodinamothérapie;
• phonophorèse;
• thérapie au laser;
• thérapie magnétique.

Médecine traditionnelle

Pour soulager la douleur, il est permis d'utiliser des remèdes populaires utilisés depuis longtemps dans le traitement de telles maladies.

Il existe différentes formes d'application interne (décoctions et teintures d'esprit) et externe (compresses).

1. Une infusion alcoolique à base de feuilles de lilas est composée de feuilles fraîches, broyées et remplies d’une bouteille de vodka d’un demi-litre. Insistez sur le fait qu'il devrait rester dans un endroit sombre pendant 2 semaines et prendre une cuillère à soupe avant chaque repas pendant un mois.
2. Une recette très abordable à base de miel et de citron: 5 fruits sont pris et coupés en petits cubes remplis d'un litre d'eau chaude, une fois nettoyés. Lorsque la température descend à la température ambiante, vous devez ajouter 3-4 grandes cuillères à soupe de miel. La solution est utilisée le matin à la cuillère à soupe tous les jours pendant un mois.
3. Vous pouvez acheter de l'herbe séchée de potentille et en faire une teinture alcoolisée: versez 2 cuillères à soupe de matières premières sèches dans une bouteille de vodka d'un demi-litre. Vous devez insister sur un mois et le prendre à l'intérieur (une cuillère à thé avant chaque repas), et frotter la peau de l'articulation de la hanche avec de la teinture. La thérapie dure également environ un mois.
4. Pour une utilisation topique, la pommade, qui est composée de 300 g de saindoux non salé et de 200 g de racines croisées sèches, qui devraient être fortement écrasées, aidera. Le mélange est placé dans une tasse en émail et maintenu au bain-marie pendant plusieurs minutes. Ensuite, il doit être refroidi et étalé au besoin sur la région douloureuse de l'articulation de la hanche.
5. Dans de très nombreux appartements, des ficus contiennent des analgésiques. On prend 3 feuilles de taille moyenne, bien écrasées et remplies d’un demi-litre d’alcool à usage médical ou d’eau de la lune (c’est-à-dire qu’il est souhaitable d’utiliser la boisson alcoolisée la plus forte). La perfusion est préparée pendant 2 semaines (dans un endroit sombre), puis appliquée à l'extérieur - devrait être frottée sur les points douloureux ou les compresses pendant la nuit.
6. Une autre solution à usage interne est une teinture aqueuse d'ail (50 grammes), de racines de céleri (100 grammes) et de 3 citrons moyens. Tous ces composants sont soigneusement écrasés (sans pelure) et versés avec 1,5 à 2 litres d'eau bouillante. Il est pris avant chaque repas pendant une demi-tasse pendant un mois.

Toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir que de faire face aux conséquences. La santé de l'articulation de la hanche doit être surveillée de près par les personnes dont le travail est associé à un travail physique pénible, ainsi que par celles de plus de 60 ans. Les mesures préventives sont principalement associées à une charge constante modérée: natation, marche, exercice.

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• Causes de la douleur, facteurs de risque
• Maladies provoquant des douleurs

Dans le corps humain, l'articulation de la hanche (SCT) est la plus puissante, car elle supporte la charge la plus longue et la plus durable. Sa tâche est non seulement de maintenir le poids de la majeure partie du corps humain, mais également de permettre le mouvement, le maintien de l'équilibre. C’est pourquoi même des problèmes mineurs peuvent en causer beaucoup et compliquer sérieusement les moyens de subsistance. Si une personne commence à être perturbée par une douleur grave à la hanche, le traitement doit être instauré immédiatement. Mais d’abord, il est nécessaire de déterminer les risques auxquels il est exposé et, par conséquent, le type de douleur qui peut survenir.

Facteurs de risque et causes de douleur à la hanche

Tout d’abord, quelques mots sur la structure de l’articulation. Il est formé par la tête du fémur et un creux dans les os du bassin. La tête de l'os est recouverte de tissu cartilagineux, ce qui procure un glissement doux. La cavité articulaire est profonde et comprend donc une grande partie du col du fémur.

Les dommages les plus évidents sont bien sûr les dommages traumatiques. Chacun de nous a entendu la phrase "fracture du col du fémur". Ce type de fracture est le plus fréquent à la hanche, car le cou est la partie la plus étroite de la hanche. Une telle blessure est extrêmement dangereuse, en particulier pour les personnes âgées - elles courent également le plus grand risque de l’être, car avec l’âge, l’ostéoporose se développe souvent, ce qui entraîne une perte de force et de densité des os.

Les blessures moins traumatisantes sont les raisons les moins évidentes des blessures du SCT. Ils peuvent être associés à de nombreux facteurs et indiquent le développement de diverses maladies: arthrite, arthrose, arthrite infectieuse, inflammation des tendons, etc. Avec le développement de maladies, des complications entraînant des modifications dégénératives des surfaces articulaires commencent finalement. Dans la plupart des cas, cela se traduit par des lésions du cartilage, des lésions des structures périarticulaires et une réduction de la quantité de liquide articulaire.

Le SCT est le plus fort et le plus puissant de notre corps. Les violations de son travail entraînent de graves conséquences.

Maladies causant de la douleur dans le SCT

S'il n'y a pas de causes externes évidentes de douleur dans le TBS, mais qu'il existe néanmoins un inconfort constant et que la tendance ne change pas, le risque de développer la maladie est élevé. Essayons d’énumérer les pathologies les plus courantes et sur quels motifs elles peuvent être déterminées. Bien sûr, seul un médecin peut établir un diagnostic qualifié, mais les symptômes de la maladie aideront à orienter et à préciser les objectifs pour lesquels vous devez être prêt. Le traitement dans chaque cas spécifique est individuel, vous en apprendrez plus sur le traitement dans les articles correspondants de notre site Web (voir les liens ci-dessous).

Arthrite (inflammation de l'articulation)

C'est un problème typique et très fréquent chez les personnes âgées. À un âge avancé, on observe souvent l’ensemble des processus dégénératifs, dystrophiques et inflammatoires au niveau des articulations, et la hanche en souffre presque tous. Dans de tels cas, lorsque vous avez mal aux jambes, vous ressentez des sensations douloureuses dans la région de l'aine, qui se manifestent à l'avant ou sur le côté de la cuisse et peuvent atteindre le genou lui-même. S'en remettre au pied en marchant est aggravé. Une douleur aiguë "tire" en essayant de faire sortir un patient d'une position assise.

En savoir plus sur la maladie et son traitement:

Coxarthrose (arthrose déformante)

L'arthrose déformante est une pathologie très courante, touchant principalement les personnes d'âge moyen. Il peut se développer de manière imperceptible, mais les premiers signes apparaissent même aux tout premiers stades de la maladie. Peut commencer à perturber la douleur dans le TBS gauche, ou à droite, ou les deux à la fois. La douleur se développe progressivement au fil des stades de la maladie (il n'y en a que trois). Un grave malaise commence à la deuxième étape. Ensuite, le patient se plaint de douleurs en se levant, en tournant le corps, au début du mouvement - qui est donné au genou et à l'aine. Les muscles de la zone touchée sont en tension constante, même pendant le sommeil: c'est pourquoi on observe souvent des douleurs à la hanche la nuit.

La bursite

Le sac tourbillonnant est au-dessus de l'épaule du fémur. Quand il est enflammé (c.-à-d. Une bursite), la douleur survient dans la région externe des fesses. Si vous vous allongez du côté affecté, la douleur augmente. Il y a des inflammations et d'autres poches de liquide dans l'articulation de la hanche (crête iliaque et sciatique), mais le crachement est le plus souvent affecté.

Tendinite (inflammation du tendon)

Cette maladie est susceptible aux personnes dont les activités sont associées à un effort physique intense constant, en particulier pour les athlètes. En cas de tendinite, le SCT blesse gravement lors de mouvements actifs et supporte une charge importante. Avec une faible charge de douleur ne peut pas être observé du tout.

Nous avons parlé du traitement de la bursite et de la tendinite ici.

Les infections

L'arthrite infectieuse peut causer des virus de la grippe, des staphylocoques, des streptocoques et autres... Dans de tels cas, la maladie se développe rapidement. La fièvre commence, un gonflement se produit dans la région de l'articulation touchée. Une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche est observée lorsque vous vous déplacez et même que vous touchez la zone touchée.

Des symptômes quelque peu différents sont observés dans l’arthrite tuberculeuse, qui affecte le plus souvent le SCT. Dans ce cas, la maladie se fait sentir progressivement. Au début, une personne commence à être dérangée par une légère douleur lorsqu'elle marche, s'étendant jusqu'au milieu de la cuisse ou du genou. À mesure que la maladie se développe, la cuisse est soumise à des mouvements limités dans toutes les directions, la zone touchée se gonfle.

Maladies héréditaires

Les maladies du SCT peuvent aussi être héréditaires. Dans ce cas, le discours porte sur la maladie Legg Calve Perthes. Il affecte principalement les garçons à un âge précoce. Cette pathologie est à sens unique, c'est-à-dire qu'il y a une douleur dans le TBS droit ou gauche. Souvent, la maladie peut commencer à se faire sentir par une douleur non pas dans la coronaropathie, mais au genou.

Tumeurs des os et des tissus mous

La douleur douloureuse peut ne pas être directement liée à la maladie de l'articulation. La cause peut être toutes sortes de tumeurs dans les tissus musculaires et osseux. En fonction de la nature de la tumeur (bénigne ou maligne) et de son emplacement, la nature de la douleur peut également être ambiguë.

En résumé, nous estimons nécessaire de rappeler une fois de plus le danger de l’auto-traitement. Il est souvent difficile de savoir quoi faire avec les attaques douloureuses, comment guérir, mais l'idée d'aller chez le médecin vient en dernier. De par la nature de la douleur, il est uniquement possible de s’orienter approximativement et de commencer à se préparer (y compris psychologiquement) à un diagnostic et à un traitement qualifiés.

Douleur à la hanche en position assise

Une personne en bonne santé ne ressent pas d'inconfort lorsqu'elle effectue un effort physique minimal. Il change facilement la position du corps: assis, debout et inversement. L’apparition de douleurs dans l’articulation de la hanche lorsqu’on se lève d’une chaise indique la présence de processus dégénératifs ou inflammatoires. Seul un expert peut déterminer la cause exacte du problème en examinant et en examinant les résultats des études de diagnostic.

Classification de la douleur

Douleur - la réaction du corps, qui lui permet de se protéger contre les effets d'un facteur dommageable. Mais si la sensation devient chronique, on parle de pathologie.

Le terme «douleur» a d'autres définitions. Au sens étroit du terme, la douleur est un sentiment subjectif résultant de l'exposition à des stimuli puissants. Parfois, la douleur remplit une fonction préventive, informant du danger imminent pour le corps.

Il y a des douleurs physiologiques et pathologiques. Le premier est caractérisé par une courte durée et dépend directement du facteur dommageable. La seconde se produit dans les récepteurs et les fibres nerveuses.

Selon l'évolution clinique, le sentiment est classé dans:

• fulminant;
• aigu à court terme;
• aigu récurrent;
• chronique;
• progressive;
• non progressif.

Une douleur aiguë provoque des lésions tissulaires. En guérissant, il diminue. La douleur chronique résulte d'une lésion ou d'une inflammation du tissu de fibres nerveuses. La sensation persiste même après la guérison et ne porte pas de fonction protectrice.

Causes possibles de la douleur

L'étiologie d'une douleur aiguë à l'articulation de la hanche lors du passage en position assise est différente. Les causes les plus courantes de sensations étrangères:

• effort musculaire;
• blessures à la chute, sportives: ecchymoses, fractures;
• charges excessives;
• pincement du nerf sciatique ou fémoral;
• ostéochondrose;
• l'arthrite;
• inflammation des tendinites.

Parfois, une douleur dans l'articulation de la hanche indique la présence d'une maladie plus grave, par exemple une tuberculose osseuse, un cancer, une coxarthrose.

La pathologie de l'articulation de la hanche apparaît à l'arrière-plan des processus pathologiques dans les tissus des os, des ligaments, des muscles, des fibres nerveuses.

Facteurs de risque de douleur à la hanche:

• appartenant au sexe féminin;
• âge avancé;
• ostéoporose systémique;
• troubles métaboliques;
• surpoids;
• blessures à la hanche;
• déformation de l'arthrose;
• mode de vie trop actif ou passif;
• tuberculose.

En outre, les personnes faiblement immunisées, souvent atteintes d'infections virales respiratoires aiguës, de rhumes et d'allergies sont susceptibles aux problèmes articulaires.

Chez la femme, l’inconfort au niveau du sacrum en position assise et debout est associé aux caractéristiques physiologiques du corps. Causes:

• prolapsus périnéal post-partum;
• pathologie des muscles et des nerfs du périnée;
• constipation, diarrhée;
• cicatrices postopératoires dans la zone inguinale;
• pathologies de la localisation des organes.

La douleur au coccyx et à la hanche pendant la grossesse, les jours critiques et le syndrome prémenstruel sont assez courants.

Symptômes caractéristiques

La nature de la douleur dans l'articulation de la hanche et le tableau clinique global aident à déterminer la cause fondamentale de l'indisposition.

Les principaux types de maladies et leurs symptômes:

• Ostéochondrose. Causée par la destruction du tissu osseux, suivie du ramollissement des articulations et des os. En marchant, il y a de légères sensations extérieures, la nuit la douleur s'intensifie. Plier le torse est difficile.
• L'arthrite Les processus inflammatoires dans l'articulation sont accompagnés d'œdème, de rougeurs et de fièvre. En se levant d'une position couchée, la douleur dans la hanche est grave, pénétrante. Il est impossible de marcher sur le pied.
• Traumatisme Douleur vive et aiguë dans l'articulation. Abrasions visibles à l'extérieur, poches.
• Différentes formes de névralgies. Causée par un pincement des nerfs dû à une surcharge musculaire ou à une pression osseuse. Une douleur aiguë apparaît de manière irrégulière, accompagnée d'un engourdissement d'une partie ou de la jambe.
• Trohanteritis. Processus inflammatoires dans les tendons de la cuisse. La douleur ne se produit que dans la position couchée et en soulevant. Si vous vous retournez sur le côté, la sensation devient dure, presque insupportable.
• Luxation. Douleurs aiguës avec difficulté à bouger les jambes.
• Subluxation Douleur douloureuse constante, légère restriction de mouvement.

Lorsque les sensations douloureuses deviennent chroniques, elles perturbent la personne tout au long de la journée. L'inconfort est pire le soir et la nuit. Il y a douleur quand un impact mécanique sur le côté affecté.

Diagnostics

L'examen par un médecin est la première étape pour récupérer d'une douleur à la hanche. Pour que le spécialiste puisse effectuer avec compétence la collecte de l'anamnèse, essayez de préparer à l'avance les réponses aux questions suivantes:

• combien de temps la douleur est ressentie
• pouvez-vous marcher sans douleur et combien de temps dure une telle marche?
• La gêne augmente-t-elle lorsque vous êtes assis sur une surface dure?
• les sensations de marche disparaissent ou augmentent;
• combien de temps vous pouvez vous asseoir ou vous allonger sans douleur;
• peut plier le torse en avant et en arrière;
• Est-il facile de monter les escaliers?
• Est-il possible de plier la jambe dans la cuisse d'avant en arrière.

Sur la base des informations reçues, une série de tests fonctionnels sera réalisée. Si ces données sont insuffisantes pour le diagnostic, des diagnostics instrumentaux sont attribués:

• Rayon X Procédure obligatoire qui donne une image complète de la présence de dommages à l'os et à l'articulation sciatiques. L'image montre des ecchymoses, des fissures, des déplacements, des excroissances osseuses anormales.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM). Elle est réalisée à la discrétion du médecin pour un examen approfondi des tissus cartilagineux de l'articulation.
• Échographie. Vous permet de déterminer la présence de gonflement, d'excès de liquide dans l'articulation.
• Arthroscopie Méthode de haute précision pour diagnostiquer la destruction du tissu cartilagineux.
• Électromyographie. Il est utilisé dans l'étude des tendons enflammés.

Vous aurez peut-être également besoin d'analyses générales ou bactériologiques.

Méthodes de traitement

La durée du traitement complet de la douleur à la hanche dépend de l'étiologie et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Le médecin choisit le schéma thérapeutique, guidé par l'étalon-or.

On utilise généralement une approche intégrée consistant à prescrire au patient des médicaments, des repas au lit, des procédures de massage et une gymnastique thérapeutique. Si le cas est négligé, recourir à une intervention chirurgicale.

Repos au lit

La condition la plus importante dans le traitement de l'articulation de la hanche est le repos au lit. Il est nécessaire d'exclure toute charge sur la zone touchée. La violation des recommandations inhibe le processus de traitement et réduit les chances de succès.

Les déplacements ne sont autorisés que sur de courtes distances lorsque cela est absolument nécessaire. Il est préférable d’utiliser des béquilles ou tout autre support solide à cet effet. Si les jambes sont engourdies par une longue position, mettez un bandage élastique.

Traitement médicamenteux

Les médicaments agissant sur l'articulation effectuent plusieurs tâches:

• réduction de la douleur;
• réduction des poches;
• nutrition des tissus des os et du cartilage.

La liste des médicaments comprend des relaxants musculaires, des suppléments anti-inflammatoires, diurétiques, stimulant le sang et complexes.

Massages

Le cours de massage pour pathologie de l'articulation de la hanche est d'au moins 10 interventions. Effectuez-le devrait seulement professionnel. Après six mois, il est recommandé de reprendre les visites à la salle de massage pour prévenir le problème.

• détend les muscles et prévient les crampes;
• favorise l'élimination des excès de liquide;
• améliore la circulation sanguine dans les tissus;
• interfère avec l'atrophie.

Si à chaque séance la douleur s'intensifie, il est nécessaire de voir immédiatement un médecin.

Cette méthode de thérapie est utilisée au stade de la réadaptation. Exercices de thérapie physique sélectionnés par un médecin en fonction des capacités du patient. Au début, la charge est minimale. Ensuite, chaque semaine, le complexe devient plus compliqué.

Intervention chirurgicale

L'opération d'endoprothèse est réalisée dans les cas où le traitement conservateur ne donne aucun résultat. L'articulation touchée est remplacée par un implant artificiel. Il est généralement composé de matériaux durables et respectueux de l’environnement. Il est donc facile de s’enraciner dans le corps et est absolument sûr. Les avantages de la chirurgie:

• élimination de la pathologie;
• prévention des handicaps;
• retour à la vie active.

Pendant la période de rééducation, les fonctions des jambes sont complètement restaurées. Pour accélérer la récupération prescrit cours de massage, physiothérapie, thérapie d'exercice et complexes de vitamines et de minéraux.

Douleur à la hanche en se levant d'une position assise

Trochanterite de l'articulation de la hanche

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La trochanterite est une maladie inflammatoire qui affecte le trochanter fémoral. C’est le point le plus élevé de la cuisse, auquel sont attachés un grand nombre de tendons et de muscles.

À première vue, il est très difficile de faire la distinction entre la trochantérite et une maladie telle que la coxarthrose (arthrose des articulations de la hanche). Mais dans environ la moitié des cas chez les patients présentant un diagnostic de coxarthrose, la trochantériose est détectée lors d'un examen détaillé de la cause de la douleur. Ce n'est pas une pathologie rare, mais il est souvent méconnu.

Il est important de se rappeler! La Trohanterite peut être traitée rapidement et bien si elle n’est pas convertie en une forme chronique. Par conséquent, pour éliminer cette maladie est nécessaire, tout d'abord, avec une douleur dans les articulations de la hanche.

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L'essence de la maladie

Comme déjà mentionné, les modifications pathologiques de la trochantériose affectent le grand trochanter (trochanter) du fémur (extrémité externe extrême de la cuisse) et les tendons qui s'y attachent. D'où le nom de formes nosologiques de pathologie. Les causes infectieuses et non infectieuses peuvent provoquer une telle inflammation.

La fonction principale du trochanter est d’agir comme lieu de fixation d’un grand nombre de tendons musculaires de la zone fessière et de la région de la cuisse. Au-dessus de la structure osseuse, au-dessus des muscles sous-cutanés, se trouve un petit sac synovial (bourse), qui joue un rôle protecteur et qui facilite également les mouvements de la cuisse. Cette formation anatomique est très souvent entraînée dans le processus pathologique et s'enflamme et la bursite de la hanche se développe. Par conséquent, vous pouvez parfois rencontrer un autre nom pour trochanteritis - bursite à la broche.

Souviens toi! Lorsque la trochanterite enflamme le grand trochanter du fémur, les tendons des muscles qui y sont attachés et la poche synoviale située à proximité. Le processus est le plus souvent unilatéral, mais des lésions bilatérales peuvent également se produire.

Selon la CIM-10 (Classification internationale des maladies de la 10e révision), cette pathologie s'est vue attribuer le code M70.6.

Causes de la trochanterite et ses types

La plupart des femmes contractent la trochantérite, car les tendons initialement masculins sont plus forts et plus durables, conçus pour différents types de stress. Le pic de pathologie est observé pendant la période d'ajustement ménopausique, qui est associée au développement de l'ostéoporose, à l'affaiblissement de la tension des ligaments, à une diminution de leur élasticité dans le contexte d'une déficience en hormones œstrogènes. Mais la maladie n'est pas exclue chez les patients plus jeunes, mais cela nécessite une exposition prolongée à des facteurs provoquants.

En règle générale, la trochanterite fait ses débuts après une surcharge grave de l'articulation de la hanche (longue marche, jogging et port de poids), et les symptômes apparaissent également dans le contexte du rhume et d'autres maladies infectieuses. Parfois, l'inflammation du trochanter commence après une blessure à la hanche (même mineure). Très souvent, les patients remarquent que la douleur à la hanche est apparue après avoir pris du poids de façon spectaculaire. Le surpoids est donc également imputable à des circonstances prédisposantes.

Facteurs de risque pour le développement de la trochanterite:

• appartenant au sexe féminin;
• l'âge (plus la personne est âgée, plus le risque de tomber malade est grande);
• ostéoporose systémique;
• échanges et maladies endocriniennes;
• surpoids;
• déformation de l'arthrose;
• trop actif ou, au contraire, un mode de vie passif;
• post blessures à la hanche;
• maladies infectieuses fréquentes, foyers d'infection chronique dans le corps;
• tuberculose (active ou dans l'histoire).

1. Une fosse septique ou non infectieuse. La variante la plus commune de la pathologie, qui est basée sur une inflammation due à une surcharge du tendon, qui est attachée au trochanter.
2. Fosse septique ou infectieuse. Il se produit lorsque des microorganismes pathologiques (bactéries, virus) pénètrent dans le tissu périarticulaire mou. L'infection peut arriver ici avec du sang pour des maladies infectieuses communes provenant de foyers d'infection chroniques.
3. Tuberculose C'est une forme rare de pathologie. C'est une variante distincte de l'infection tuberculeuse. En même temps, il affecte non seulement le grand trochanter et les tissus périarticulaires mous, mais également l’autre partie de l’os avec le développement de l’ostéomyélite. C'est une maladie grave difficile à traiter. Il se produit principalement chez les enfants.

Symptômes de la trochanterite

Le plus souvent, les patients atteints de trochantérite informent le médecin d’un symptôme tel que la douleur. Il se produit dans la zone de la grande brochette, qui peut être facilement ressentie sous la peau. La douleur augmente avec la pression sur cette zone, avec des mouvements actifs. Au repos, la douleur passe.

Vous pouvez lire ici d'autres causes de douleur à la hanche en marchant.

La douleur se propage à l'extérieur de la cuisse (dans la zone de la culasse). Mais dans le cas du passage du processus à la forme chronique et de l'absence de traitement, la douleur devient très intense et inquiète la personne même la nuit, l'empêchant de s'endormir. Vous pouvez également noter le symptôme caractéristique de douleur accrue lorsque vous vous tenez du côté affecté.

Il est important de se rappeler! Contrairement à l'arthrose de l'articulation de la hanche, avec trochanteritis, il n'y a pas de restriction de mouvement dans la cuisse. En raison de la douleur, le patient peut épargner le membre malade, mais les mouvements passifs ne sont pas limités. Cela peut être facilement vérifié par un médecin lors d'un examen.

Si le tableau clinique décrit s’ajoute une fièvre, un gonflement à l’extérieur de la cuisse, une rougeur de la peau de cette région, il faut alors suspecter une tranchérite septique ou tuberculeuse.

Diagnostics

Le diagnostic de trochanterite est exclusivement clinique car il n’existe pas de méthode de diagnostic spécifique. Les principaux critères cliniques de pathologie:

• douleur à la hanche en position couchée;
• douleur dans la région de la culasse lorsque vous appuyez dessus avec votre doigt sur certains points;
• mobilité préservée dans l'articulation de la hanche.

Toutes les autres études complémentaires sont réalisées afin d'exclure des maladies similaires, principalement la coxarthrose.

• Analyse générale du sang et des urines, recherche biochimique, tests rhumatismaux.
• Radiographie des articulations de la hanche.
• Échographie des articulations et des tissus mous.
• Dans les cas graves, une tomodensitométrie ou une IRM est réalisée.

Traitement de la trochanterite

Traiter la trochanterite selon son etiologie. Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure le caractère infectieux de l'inflammation, car dans ce cas, le traitement est spécifique. Il diffère du traitement de la forme aseptique de la maladie. Les patients reçoivent un traitement antibactérien et, dans le cas de la tuberculose, un traitement antituberculeux.

En règle générale, avec des médicaments bien sélectionnés, un traitement médical est suffisant. Mais parfois, des complications se développent sous la forme de suppuration, de formation d'abcès et d'incrustations froides dans la région de la cuisse. Cette situation nécessite un traitement chirurgical. Effectuer une autopsie et une désinfection de tous les ulcères.

Le plus souvent, il faut traiter une trochantériose aseptique, dans le cadre de laquelle plusieurs méthodes sont utilisées.

Mode

C’est peut-être l’un des principes fondamentaux d’une thérapie réussie. Un membre malade doit créer un repos fonctionnel complet. Sinon, la charge ne fera qu'accroître l'inflammation et la douleur.

Traitement médicamenteux

Pour éliminer les modifications inflammatoires et le syndrome de la douleur, des médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens ont été utilisés. Ils sont prescrits sous forme d'injections, de comprimés, ainsi que sous forme de pommades ou de gels à usage externe. Le plus souvent recourir à des médicaments tels que le diclofénac, l'ibuprofène, l'acéclofénac, le méloxicam, le cétorolac, l'indométacine, le célécoxib. En règle générale, l'administration régulière de 7 à 10 jours de ces médicaments suffit pour éliminer la douleur.

Bien recommandé comme moyen d’utilisation locale: Dolobene, gel Deep Relief, gel Diklak.

Dans les cas graves, lorsque la douleur ne peut pas être éliminée avec des médicaments du groupe AINS, l'administration locale de glucocorticoïdes est administrée par voie périarticulaire (dans les tissus périarticulaires mous). Une telle procédure s'appelle un blocus. Pour cela, appliquez le GCS d’action prolongée, par exemple, Diprospan, Kenalog. Également dans ces injections, ajouter des anesthésiques locaux (lidocaïne, novocaïne). En règle générale, une à trois de ces procédures sont nécessaires pour éliminer la douleur.

Traitement de physiothérapie

Parmi les procédures physiothérapeutiques, particulièrement efficaces pour traiter la trochanterite sont:

• thérapie au laser
• thérapie par ondes de choc
• applications thermiques de paraffine,
• thérapie magnétique
• phonophorèse avec hydrocortisone,
• électrophorèse.

Relaxation postisométrique

Il s'agit d'une technique thérapeutique spéciale développée spécifiquement pour le traitement de la pathologie des tendons et des muscles. La relaxation post-isométrique consiste en une interaction du médecin avec le patient, dans laquelle un étirement passif des ligaments ou des muscles désirés se produit en conférant certaines positions aux parties du corps de la personne malade.

En règle générale, dans 90% des cas pour le traitement de la trochanterite, vous devez suivre un traitement de 8 à 10 séances (20 minutes chacune) tous les deux jours. Et cela peut suffire à guérir. Le seul inconvénient est une perte de temps. Les patients ont donc rarement recours à cette méthode de traitement, et absolument pour rien.

Physiothérapie

Gymnastique avec trokhanterite nommé obligatoire, mais après l'élimination de la douleur aiguë. L'exercice est capable de renforcer les muscles de la cuisse, d'activer le flux sanguin dans cette zone, ce qui contribue à la récupération rapide. Il est seulement important de se rappeler qu'il est impossible d'effectuer des mouvements qui entraînent la progression de la lésion du tendon du patient. La thérapie par l'exercice complexe devrait être douce.

Traitement folklorique

Les remèdes traditionnels faits maison aideront à réduire la douleur causée par l'inflammation de la grosse brochette, mais ils n'affectent malheureusement pas la cause de la maladie. Par conséquent, il n’est pas nécessaire d’utiliser les recettes traditionnelles comme traitement principal, elles ne peuvent être utilisées qu’en complément de la thérapie principale.

Les teintures alcooliques d'herbes médicinales telles que calendula, camomille, sauge d'absinthe, sabelnik, qui sont utilisés pour frotter et compresses d'alcool, ont fait leurs preuves.

Ainsi, la trochanterite est une maladie assez commune, mais souvent non diagnostiquée, qui conduit à la transition de la pathologie vers la forme chronique et au développement de douleurs persistantes à la hanche. Souvent, les personnes perçoivent des symptômes tels que l'arthrose et ne demandent pas d'aide, convaincues que rien ne peut être fait. C'est une très grosse erreur, car dans la moitié des cas la cause de cette douleur est une inflammation du plus grand biais du fémur, qui est très bien traitable.

Commentaires

Invité - 29.02.2016 - 21:12

Guest - 15/12/2016 - 17:18

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Invité - 02/08/2017 - 05:11

Alexey - 03/09/2016 - 01:17

Galina - 19/06/2016 - 15:18

Zarina - 13/08/2016 - 08:01

Tatyana - 19/08/2016 - 18:18

Alyona - 01/03/2017 - 02:08

Alexander - 01/03/2017 - 23:36

Svetlana - 02/05/2017 - 01:28

Invité - 11/02/2017 - 09h45

Galina - 12.03.2017 - 23:05

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Anikusha - 06/01/2017 - 21:08

Svetlana - 18/06/2017 - 11:25

Jan - 07/22/2017 - 16:09

Invité - 17/08/2017 - 23:51

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Douleur après prothèse de hanche: causes et traitement

L'arthroplastie de la hanche consiste à remplacer un élément articulaire endommagé par un implant artificiel.

Une telle opération est prescrite pour diverses raisons: il peut s’agir de maladies complexes de la hanche ou de ses blessures.

Après endoprothèse, le patient doit suivre certaines directives.

Indications pour prothèses

Le plus souvent, une opération de remplacement d'endoprothèse est prescrite dans les situations suivantes:

1. Blessures au col du fémur (généralement des fractures).
2. Stades avancés et avancés de la polyarthrite rhumatoïde.
3. La présence d'une nécrose aseptique de la tête (nécrose avasculaire).
4. Le développement de la dysplasie de la hanche.
5. Stades sévères de la coxarthrose.

La nécessité d'un implant peut apparaître à la suite de complications post-traumatiques, par exemple en cas d'arthrose. La vie du patient après les endoprothèses est en train de changer, car un certain nombre de recommandations doivent être suivies à la lettre.

Il existe certaines limitations, le patient doit effectuer une série d'exercices spéciaux de physiothérapie. Au début, le patient est obligé d'utiliser des béquilles.

La durée de la période postopératoire et le rétablissement complet dépendent entièrement de l'état général du patient, de son âge et de nombreux autres facteurs. Afin d'éviter d'éventuelles complications d'une arthroplastie de la hanche, le patient doit être discipliné pour suivre les recommandations du médecin traitant.

Le complexe de gymnastique thérapeutique, nécessaire à la restauration de l'articulation de la hanche, doit être réalisé sous la surveillance d'un instructeur qualifié. La vie dans le nouveau mode amènera considérablement le moment de la récupération complète, de sorte que le patient puisse commencer à marcher beaucoup plus vite sans l'aide de béquilles. On peut également noter que la rééducation après une arthroplastie de la hanche peut se poursuivre à la maison.

Après endoprothèse, la douleur est généralement prononcée. Il est formellement interdit de prendre des mesures vous-même, sinon vous risquez des complications graves.

Les principales indications de la chirurgie de remplacement d'endoprothèse sont les symptômes qui accompagnent la maladie et les résultats des examens cliniques et radiologiques. Les symptômes indiqués par le patient sont le facteur le plus important qui indique une intervention chirurgicale.

Dans certaines situations, malgré le fait que la coxarthrose en est au dernier stade de son développement (ceci est clairement démontré par l'examen aux rayons X), une personne n'est pas dérangée par la douleur et les autres symptômes de la maladie. Un tel cours de pathologie ne nécessite pas d'intervention chirurgicale.

Endoprothèse de hanche moderne - ses caractéristiques

L'orthopédie moderne a considérablement réussi son développement. Une caractéristique de l'endoprothèse actuelle est une structure technique complexe. La prothèse, qui est fixée dans l'os sans ciment, comprend les éléments suivants:

L'endoprothèse, fixée à l'aide de ciment, se distingue de la précédente par l'intégrité de l'élément acétabulaire.

Chaque composant de l'implant ayant ses propres paramètres, le médecin doit déterminer la taille idéale pour un patient particulier.

Les endoprothèses diffèrent les unes des autres par la méthode de fixation. Il y a:

1. Fixation du ciment.
2. Fixation sans ciment.
3. Fixation combinée (hybride des deux premiers).

Les examens des différents types d’endoprothèses étant ambigus, il est nécessaire de rassembler autant d’informations que possible sur l’implant avant de procéder au remplacement de l’articulation de la hanche.

L'endoprothèse peut être unipolaire ou totale. L'utilisation d'une articulation particulière dépend du nombre d'éléments à remplacer. La mise en œuvre de l'interaction dans l'endoprothèse est appelée "paire de friction".

La durée de vie d'un implant artificiel d'articulation de la hanche dépend entièrement de la qualité du matériau constitutif de l'endoprothèse.

Comment fonctionne l'opération des endoprothèses

Le processus de remplacement de l'articulation de la hanche est effectué par deux équipes - anesthésique et opératoire. L'équipe opératoire est dirigée par un chirurgien hautement qualifié. Sur la photo, vous pouvez voir l'endroit où le médecin fait une incision pour le retrait et le remplacement de l'articulation.

La durée de l'opération d'arthroplastie de la hanche dure en moyenne entre 1,5 et 2 heures. Le patient à ce moment est sous l'action d'une anesthésie ou d'une anesthésie de la colonne vertébrale, il ne ressent donc pas de douleur. Pour exclure les complications infectieuses, des antibiotiques par voie intraveineuse sont nécessaires.

Après les endoprothèses, le patient est en unité de soins intensifs depuis un certain temps, sous surveillance médicale constante. Au cours des sept prochains jours, le patient continue de recevoir des médicaments qui empêchent la coagulation du sang et des antibiotiques.

Afin de maintenir une certaine distance entre les jambes, ils ont mis un oreiller entre eux. Les jambes du patient doivent être dans la position indiquée.

La température corporelle après une arthroplastie de la hanche est souvent instable. Pendant un certain temps, le patient ressent de la douleur et reçoit donc un anesthésique.

Il est impossible de prédire à l'avance combien de temps durera la période de récupération après une endoprothèse. Pour que le processus de réadaptation se déroule beaucoup plus rapidement, le patient doit être discipliné et se conformer à toutes les recommandations du médecin traitant.

Recommandations à suivre pour le reste de votre vie.
Le patient devrait commencer à bouger le lendemain. Et cela se fait sans sortir du lit. Droit sur le lit, le patient peut bouger et effectuer des exercices d'exercices thérapeutiques.

Le traitement physique recommandé après la chirurgie pour remplacer l’articulation est aussi simple que possible et ne provoque pas de douleur. Ces exercices sont effectués au cours du premier mois suivant l’endoprothèse.

Pour rétablir pleinement la mobilité de l'articulation de la hanche, il est nécessaire de travailler constamment à son développement. En plus du cours de thérapie physique, des exercices de respiration sont présentés au patient.

Le plus souvent, le patient peut marcher le troisième jour de sa rééducation, mais il doit en même temps utiliser des béquilles. Quelques jours plus tard, les médecins vont enlever les points de suture. Après la chirurgie d'implantation d'un implant artificiel, les sutures sont retirées les 10e et 15e jours. Tout dépend de la rapidité avec laquelle le patient se rétablit.

Beaucoup de patients se demandent: à leur retour à la maison, comment vivre? En effet, à l'hôpital, ils étaient sous la surveillance vigilante des médecins et du personnel, et l'ensemble du processus de récupération était sous contrôle.

En effet, la vie avec une endoprothèse est quelque peu différente de la vie qui a précédé l’endoprothèse. On a déjà dit plus haut qu'il faut constamment travailler sur une articulation de hanche artificielle.

Le patient doit bouger autant que possible, mais en même temps il ne faut pas tolérer le surmenage et la douleur à la hanche. La gymnastique médicale joue un grand rôle dans le processus de récupération, mais le médecin doit faire une série d’exercices, qui conserve les antécédents médicaux du patient.

À sa sortie de l'hôpital, il est recommandé au patient de se rendre dans des centres spéciaux où des instructeurs de physiothérapie travailleront avec lui.

Après son retour à la maison, le patient est obligé de travailler dur sur la nouvelle articulation, faute de quoi la période de récupération risque de prendre du temps.

Conseils à suivre à la maison

Si le patient ne veut pas que des complications graves se produisent après l'opération et que la douleur soit revenue, il devrait retourner à la maison, il devrait suivre un certain nombre de recommandations.

1. Ne pas permettre une flexion complète de l'articulation.
2. En position assise, il est impossible que les genoux soient dans le même plan que les hanches, ils devraient être situés en dessous. Par conséquent, il est recommandé de mettre un oreiller sur la chaise.
3. Quelle que soit la position du patient, il ne doit pas croiser les jambes.
4. En se levant d'une chaise, le dos doit rester égal et il est impossible de se pencher en avant.
5. Il est nécessaire d'utiliser des béquilles jusqu'à ce que le médecin les annule.
6. La marche dans les premiers jours après une arthroplastie n'est possible qu'avec l'aide du personnel médical.
7. Les chaussures doivent être aussi confortables que possible, de sorte que les talons sont contre-indiqués.
8. Lors de la visite d'un autre médecin, il doit être informé que l'articulation de la hanche est artificielle.

Remplacer l'articulation de la hanche nécessite un travail non seulement sur l'articulation elle-même, mais aussi sur le patient, partout et toujours, pour veiller à son état de santé général. S'il y a une douleur dans la région de la cuisse dans laquelle l'implant artificiel a été implanté, accompagnée de fièvre, vous devez immédiatement contacter votre médecin.

Très probablement, à la fin, bon nombre de ces recommandations peuvent être levées. Cela dépendra du temps nécessaire au patient pour un rétablissement complet. Habituellement, la rééducation suffit pour sept à huit mois.

Le patient doit être informé que l'implant de hanche artificielle, comme tout mécanisme, a sa propre vie. Par conséquent, avec le temps, l'endoprothèse s'use. En moyenne, sa durée est de 10-15 ans et dépend de certaines conditions et caractéristiques.

Si l'endoprothèse échoue rapidement, il est fort probable qu'elle a été mal exploitée. Un patient avec une prothèse de hanche artificielle est contre-indiqué dans tous les sports actifs.

En tant que physiothérapeute à domicile, le patient doit savoir que le non-respect des recommandations du médecin peut entraîner des complications graves. Les exercices ne devraient pas être difficiles et causer de la douleur. Ne laissez pas de grosses charges sur le joint artificiel.