La douleur dans l'articulation de la hanche se situe à l'endroit où le fémur rejoint le bassin. C'est cette connexion des os qui assure le mouvement normal des jambes d'une personne dans n'importe quel plan. L'articulation de la hanche est considérée comme la plus grande articulation mobile du corps humain et l'aide à bouger complètement.

De même que de nombreuses autres articulations du corps, le fémur et le pelvis peuvent être endommagés. Pour toute perturbation, le patient a l'impression d'avoir mal aux articulations de la hanche. Les os, les muscles, la circonférence des articulations, le cartilage, les vaisseaux sanguins, les tendons, les nerfs et les articulations adjacentes peuvent être affectés. Dans ce cas, la personne est en proie à des symptômes désagréables qui interfèrent avec l'activité de la vie normale. Si vous ressentez de telles douleurs, la personne s'intéresse immédiatement à la façon dont le syndrome s'est développé et aux mesures à prendre pour l'éliminer.

Étiologie

La douleur dans l'articulation de la hanche a diverses causes. La connexion du fémur et du pelvis peut être enflammée en raison de blessures, de maladies des articulations et des tendons, de la manifestation de maladies systémiques, de processus infectieux.

Les raisons de la formation de la douleur peuvent être des facteurs non traumatiques:

Avec le développement de telles affections dans les articulations de la hanche, des modifications dégénératives se produisent dans les surfaces articulaires. Chez l'homme, le cartilage est endommagé, le sac périarticulaire, la membrane synoviale de l'articulation est détruite, la quantité de liquide articulaire diminue, ce qui entraîne un syndrome douloureux grave et une perturbation de l'articulation.

Pour se débarrasser du syndrome désagréable, le patient doit identifier pourquoi l'articulation de la hanche fait mal. Pour poser un diagnostic correct, le patient doit subir un examen complet. Les cliniciens ont déterminé que la douleur à la hanche lors de la marche avait des causes assez simples de formation. A la catégorie des facteurs provocateurs les plus courants attribués à de tels indicateurs:

• inflammations infectieuses;
• changements dégénératifs;
• les entorses;
• des fractures;
• nécrose aseptique de la tête fémorale;
• bursite;
• inflammation de nature non infectieuse dans les maladies auto-immunes des tissus conjonctifs;
• tuberculose.

Il est assez difficile de déterminer la cause de la douleur, car elle peut être déclenchée non seulement par des blessures et des maladies, mais également par des processus pathologiques dans la cavité abdominale, la région lombaire et les organes génitaux.

La douleur dans la hanche lors de la marche résulte souvent de lésions aux articulations des os. Les lésions pouvant déclencher un tel syndrome incluent non seulement une luxation ou une fracture, mais également d'autres raisons:

• contusion pelvienne;
• rupture acétabulaire;
• étirement;
• violation de la structure des ligaments et de la capsule articulaire.

En outre, la synovite toxique, les pathologies cancéreuses primaires et secondaires, l'ostéomalacie et l'ostéomyélite peuvent être les causes du syndrome douloureux.

Contrairement aux adultes, les enfants ont des facteurs légèrement différents pour l'exacerbation du symptôme. Si l'articulation de la hanche fait mal, alors la cause la plus probable est: épiphyseolysis, maladie de Legg-Calve-Perthes, Still, polyarthrite rhumatoïde juvénile, etc.

Pour les femmes enceintes, il existe également des douleurs caractéristiques à l'articulation de la hanche. Pendant cette période, le corps de la femme change et altère considérablement la fonctionnalité de nombreux organes. Ainsi, les femmes enceintes peuvent souvent ressentir de la douleur dans différentes parties du corps. Une douleur dans les articulations mobiles de la région pelvienne peut se développer pour les raisons suivantes:

• changements hormonaux;
• la croissance de l'utérus, qui augmente la charge sur l'articulation de la hanche;
• augmentation de la charge sur les jambes;
• exacerbation des blessures précoces;
• manque de calcium;
• l'apparition d'une inflammation dans une autre zone, s'étendant dans l'aine.

Toutes les causes étiologiques ci-dessus peuvent être identifiées après un examen complet et un examen du médecin. Pendant la grossesse, la douleur à la hanche provoque des inconvénients considérables pour la femme, mais après l'accouchement, tous les syndromes disparaissent.

Classification

Les sensations désagréables ressenties par une personne sont associées à des facteurs intra-articulaires et extra-articulaires. La première catégorie de causes comprend la formation d'épanchement dans l'articulation, l'augmentation du stress, les fractures des trabécules et la rupture des ligaments intra-articulaires, l'étirement de la capsule articulaire et l'inflammation des membranes synoviales.

Les facteurs extra-articulaires comprennent les spasmes musculaires, une circulation veineuse réduite, ce qui provoque une congestion de l'os sous-chondral et une inflammation de la région du tendon périarticulaire.

Les cliniciens ont également identifié les types de douleur par type:

• mécanique - se manifeste lorsque la charge sur l'articulation augmente le soir et s'atténue après le sommeil;
• les douleurs de départ se forment avec une synovite réactive, progressant avec l'activité motrice, puis s'atténuent un peu ou, en général, disparaissent;
• sur fond de tendinite ou de tendobursite - sont aggravés dans les endroits où les tendons et les muscles sont endommagés;
• basé sur le spasme musculaire périarticulaire;
• douleurs dans l'articulation de la hanche la nuit - en mouvement, diminuez. Le syndrome est aggravé par la stagnation du sang dans les parties sous-chondrales de l'os;
• syndrome des dommages causés à la surface synoviale par les ostéophytes.

Symptomatologie

Les causes et le traitement du syndrome sont interdépendants. Par conséquent, pour déterminer la méthode de traitement, le médecin doit identifier le tableau clinique.

Lors de lésions de l'articulation de la hanche, les fragments de cartilage et de cartilage s'amincissent, provoquant une inflammation de la surface interne du bassin et du fémur. Ce processus provoque l'apparition de douleur. S'il n'y a pas de cartilage dans l'articulation, l'os nu du fémur se frotte contre l'os de la cavité pelvienne, ce qui se manifeste par un syndrome douloureux intense.

Très souvent, le patient a des sensations qui vont d’une partie du corps à une autre. Souvent, les patients ressentent une douleur à la cuisse en marchant, ce qui peut se déplacer au genou, ainsi qu’au fessier et à la partie lombaire. Au début, le syndrome peut être incohérent et peu prononcé, mais au fur et à mesure que le dommage progresse, l'intensité du symptôme augmente. À ce stade, la douleur devient permanente, peut se manifester lorsque vous vous déplacez et dans un état calme.

Selon la localisation du centre de l'inflammation, la douleur dans l'articulation de la hanche présente différentes manifestations et symptômes:

• si l'articulation de la hanche est endommagée, le syndrome inquiète le patient non seulement dans la zone articulaire, mais également dans toute la hanche et atteint la jambe inférieure. Il arrive aussi souvent qu'une inflammation de la colonne lombaire se manifeste dans la région de l'articulation de la hanche;
• la mobilité diminue chez un patient - le risque de flexion de la hanche diminue;
• une boiterie peut apparaître à droite ou à gauche, ou une jambe sera légèrement plus courte que l'autre;
• l'articulation devient raide et raide;
• les mouvements peuvent être particulièrement douloureux après une position assise prolongée;
• fatigue due à l'incapacité de marcher de longues distances.

Si le symptôme se manifeste par une maladie grave, le patient peut présenter des signes plus graves de la maladie - forte fièvre, gonflement, maux de tête, faiblesse, rougeur de la zone enflammée.

Diagnostics

Si une personne continue à avoir mal à droite ou à gauche dans la zone de l'articulation de la hanche, elle devrait faire appel à des experts. Avec un problème similaire, un patient peut être référé à un rhumatologue, un traumatologue, un physiothérapeute ou un neurologue.

Avant de traiter un symptôme, il est nécessaire d'évaluer l'état et d'identifier la cause présumée du syndrome. En plus des caractéristiques visibles d'une inflammation sévère, l'état de l'articulation de la hanche peut être évalué par les méthodes suivantes:

• en position couchée pour regarder les membres inférieurs - en cas de luxation ou de fracture, ils adoptent une position forcée plutôt que parallèle à l'axe du corps;
• pour identifier la mobilité articulaire, vous pouvez effectuer plusieurs mouvements actifs en avant et en arrière - si la région pelvienne est endommagée, le patient ressent une douleur intense;
• en décubitus dorsal, vous pouvez identifier des mouvements passifs dans l'articulation mobile - il peut y avoir des clics, des crépitements et des tensions musculaires;
• lors de l'examen du patient, le médecin doit décrire en détail toutes les manifestations du syndrome.

Le signe de la douleur dans la région de la hanche peut provenir de divers processus pathologiques. Il est donc important que le clinicien pose un diagnostic différentiel de la maladie. Pour établir la cause de la douleur à la hanche en position assise ou en marchant, le patient subit des examens de laboratoire et des examens instrumentaux:

• radiographie de la colonne vertébrale, région de la hanche;
• tomographie de la colonne vertébrale, du bassin et de la cuisse;
• contrôles de perméabilité vasculaire - dopplerographie, angiographie et autres méthodes;
• électromyographie;
• test sanguin général, biochimique, bactériologique, immunologique.

Traitement

Si des douleurs nocturnes au niveau de l'articulation de la hanche ne se développent pas trop rapidement chez une personne et disparaissent après un repos, la raison en est peut-être une blessure légère ou une charge de l'articulation. Dans ce cas, les médecins recommandent d'utiliser des mesures de traitement mineures:

• réduire la charge;
• fournir la paix à l'articulation;
• utilisez un agent anti-inflammatoire non stéroïdien;
• couché sur le côté sain.

En cas de douleur intense, grave, persistante et prolongée, l’aide du médecin est indispensable, en particulier en cas de déformation apparente de l’articulation, de rougeur de la hanche, de modification du tonus de la peau sur la hanche et de faible sensibilité. Dans de telles circonstances, l’automédication peut nuire au patient et déclencher la progression du symptôme.

La douleur dans l'articulation de la hanche qui s'étend jusqu'à la jambe peut s'atténuer après que le médecin a prescrit différentes méthodes de traitement. Pour éliminer le syndrome, les médecins prescrivent un traitement conservateur aux patients:

• les médicaments;
• sport avec une charge minimale;
• contrôle du poids;
• physiothérapie;
• dispositifs auxiliaires - cannes, marcheurs, béquilles;
• éviter les charges lourdes;
• équilibrer l'état émotionnel;
• prendre des vitamines.

Le processus médical consiste nécessairement en un traitement médicamenteux. À cette fin, les médecins prescrivent de tels médicaments aux patients:

• diurétique;
• anti-inflammatoire;
• des relaxants musculaires;
• améliorer la microcirculation;
• chondroprotecteurs;
• vitamines et minéraux.

Si la douleur dans l'articulation de la hanche pendant la grossesse a commencé soudainement pour une femme, elle doit absolument contacter votre médecin. On peut lui prescrire des complexes multivitaminiques, un apport en calcium, une activité physique modérée et le port d'un bandage. Pour réduire les symptômes et prévenir le développement de complications, le médecin conseille à la future mère de suivre des règles simples:

• réduire le nombre de montées dans les escaliers et les longues marches;
• ne restez pas assis plus d'une heure;
• s'asseoir et s'allonger sur une surface dure est interdite;
• pour les douleurs nocturnes, il est recommandé de retourner le corps par parties, d'abord la partie supérieure, puis du bassin;
• manger des aliments avec beaucoup de complexes de calcium et de vitamines;
• contrôler le poids;
• porter un bandage;
• réduire la charge sur le bassin et les hanches.

Cependant, en plus de ces méthodes, il existe d'autres technologies en médecine permettant d'éliminer un symptôme. Par conséquent, que peut-on faire d'autre pour réduire le syndrome de la douleur, indique le médecin à la réception. Pour les douleurs légères dans la partie gauche ou droite de l'articulation de la hanche, ces méthodes peuvent être utilisées sans consulter le médecin:

• massage
• exercices thérapeutiques;
• thérapie manuelle.

Le traitement de la douleur à l'articulation de la hanche à l'aide de remèdes populaires est toujours utilisé en médecine, mais les médecins ont recours à de tels remèdes dans certains cas et uniquement à titre de méthode supplémentaire de traitement. Les patients peuvent appliquer des compresses, faire des teintures, des décoctions et des lotions. Chacun de ces produits a un effet analgésique et contribue à améliorer l'état du patient. Les patients sont encouragés à utiliser ces plantes et ingrédients:

• feuilles de lilas;
• chérie
• citron;
• Sabelnik;
• graisse de porc;
• feuilles de ficus;
• l'ail;
• le céleri.

Tous les ingrédients sont assez familiers et sont souvent utilisés dans la médecine traditionnelle, mais ils peuvent être utilisés après avoir consulté un médecin. Si vous faites une mauvaise proportion, vous pouvez nuire au corps et provoquer des complications. Dans le traitement d'un tel syndrome, il est également très important de respecter les limites de l'activité physique afin de ne pas provoquer une augmentation du symptôme déplaisant.

"Douleur dans l'articulation de la hanche" est observé dans les maladies:

Maladie de Perthes - maladie dans laquelle la circulation sanguine dans les structures osseuses de la tête fémorale est perturbée. En conséquence, une nécrose se développe. Cette maladie fait partie des pathologies les plus courantes de l'articulation de la hanche, qui surviennent chez les enfants âgés de 2 à 14 ans. Les garçons sont plus souvent malades, mais la maladie peut évoluer chez les filles. Dans ce cas, la maladie de Perthes sera beaucoup plus difficile. Chez l'adulte, la pathologie est extrêmement rare.

La synovite de l'articulation de la hanche est une maladie qui provoque une inflammation de la membrane synoviale de l'articulation. À la suite de ce processus, l'exsudat s'accumule dans sa cavité et un œdème apparaît. Habituellement, la maladie ne progresse que dans une articulation. Les mouvements deviennent contraints et s'accompagnent de sensations douloureuses. Mais la douleur n'est pas le symptôme principal de cette maladie et les patients, dans de rares cas, se tournent vers une institution médicale à un stade précoce de progression de la maladie.

La trochantériose de la hanche est une maladie inflammatoire qui affecte les ligaments et les muscles de l'articulation de la hanche. En pratique médicale, cette pathologie est également caractérisée par le terme bursite.

L'épiphysiolyse est une lésion de la zone du plateau de croissance osseuse. Par cette zone, on entend une partie du tissu cartilagineux situé à l'extrémité des os longs et évoluant constamment. La longueur et la forme de l'os chez l'adulte dépendent de la formation du plateau de croissance.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Douleur dans l'articulation de la hanche: causes et méthodes de traitement

Si vous ressentez une douleur dans l'articulation de la hanche, vous devez en déterminer la cause. Le traitement de la douleur dépend de la pathologie dont il est un symptôme. Des mesures complètes et un respect rigoureux des recommandations aideront à éliminer la maladie et à préserver l'activité motrice de l'articulation. La perturbation de l'articulation de la hanche rend impossible tout mouvement actif. La fonctionnalité réduite limite le patient en termes de mouvement indépendant et de performance.

Caractéristiques anatomiques

La grande articulation relie les os du fémur et du bassin et offre la possibilité de se déplacer dans trois directions: plier et se plier, se rétracter et effectuer des mouvements de rotation avec le membre inférieur. Les changements dégénératifs qui conduisent à la déformation, limitent le mouvement et causent de la douleur.

L'articulation de la hanche est alimentée en sang par les artères principales du fémur situées dans la zone de l'articulation. Les pathologies susceptibles de perturber la capacité de charge des vaisseaux sanguins conduisent à une privation d'oxygène et à des carences nutritionnelles.

Les grands troncs nerveux des nerfs sciatique, obturateur et fémoral assurent l'innervation. La compression ou l'atteinte des terminaisons nerveuses est provoquée par une douleur neurologique intense dans la région pelvienne.

Causes de douleurs à la hanche

Le développement de maladies de diverses étiologies de la hanche entraîne de graves problèmes de santé, notamment d'invalidité. La survenue d'une douleur dans l'articulation de la hanche accompagne chaque pathologie à différents stades de son développement.

La cause de la douleur détermine sa nature et son intensité. La douleur aiguë survient lors de blessures, de processus inflammatoires et purulents, de sensations douloureuses et non intenses provoquant une maladie chronique.

De nombreuses pathologies d'origine inexpliquée et d'anomalies congénitales conduisent à l'apparition d'un symptôme. Le syndrome est présent initialement ou peut apparaître à la suite de la progression de l'état pathologique.

Provoquer des maladies

• Traumatisme de gravité variable - une des causes les plus courantes. Les ecchymoses, les entorses, les fractures causent des dommages mécaniques aux os et aux ligaments. Le premier jour après la blessure, la hanche est douloureuse. Par la suite, la douleur s'atténue et prend un caractère étouffé. Blessures fréquentes: fracture du bassin, luxation de la hanche, fracture du col du fémur. Tous les dommages mentionnés ci-dessus surviennent après une forte blessure directe à la chute ou à l'impact. La situation est compliquée si une personne souffre d'ostéoporose ou de modifications dystrophiques des cartilages et des tissus osseux de l'articulation.
• La myosite ossifiante est caractérisée par une inflammation des tissus conjonctifs du sac articulaire. Apparaît après une blessure ou lors de l'héritage des parents. Une évolution progressive conduit à des modifications morphologiques du tissu cartilagineux, qui se transforme depuis lors en formation osseuse.
• La luxation de la hanche, obtenue à la naissance ou développée dans l'utérus, conduit à une déformation, à une restriction du mouvement et à un pincement des nerfs. Dans cette pathologie, non seulement la douleur somatique, mais aussi neuropathique de la hanche apparaît.
• La cooxarthrose est une pathologie fréquente chez les personnes âgées qui mènent une vie sédentaire ou effectuent des travaux physiques pénibles. Les modifications dystrophiques du cartilage et la déformation subséquente des os sont douloureuses. Les premiers symptômes apparaissent à la suite d'un stress intense. Le courant est accompagné d’une douleur sourde constante qui ne disparaît pas pendant le repos ou le sommeil prolongé. Le renforcement du syndrome se poursuit parallèlement aux modifications progressives de l'articulation de la hanche.
• Arthrite - L’inflammation dans le sac articulaire est accompagnée de fortes douleurs lancinantes. Apparaît comme une maladie indépendante et une complication après une blessure ou une maladie infectieuse.
• Le syndrome de Reiter - une lésion réactive de nature allergique, survient le plus souvent après des pathologies infectieuses antérieures. Dans certains cas, l’état se développe après la pénétration de la chlamydia ou du gonocoque dans le sac articulaire. La pathologie est accompagnée d'une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche et d'un gonflement des tissus.
• La polyarthrite rhumatoïde est un trouble systémique du système immunitaire dans lequel ses propres cellules reconnaissent les tissus sains comme un organisme étranger et tentent de les détruire. Cette condition conduit à la modification des tissus articulaires sur le fond de processus inflammatoires sévères.
• Spondylarthrite ankylosante - une maladie systémique des articulations de nature chronique. La localisation du processus dans la région iléo-sacrée s'accompagne de douleurs dans la région pelvienne, progressant principalement la nuit. La douleur du patient augmente le matin, l'état contraint disparaît après des mouvements actifs ou des exercices physiques.
• L'ostéochondrite disséquante, autre nom de la maladie de Koenig, se développe dans le cartilage en contact avec le fémur. Le cartilage commence à exfolier avec la séparation d'une petite zone. La synovite complique souvent la situation. Les patients se plaignent de douleurs à l'articulation de la hanche; à un stade avancé, un blocage complet se produit en raison de la présence de tissus cartilagineux nécrotiques dans la cavité articulaire.
• La maladie de Legg-Calve-Perthes est une pathologie du type d'ostéochondropathie qui se développe lorsque la circulation sanguine et la nutrition sont perturbées dans l'articulation de la hanche. Elle se caractérise par une nécrose progressive de la tête fémorale, qui s'accompagne de douleur, de troubles de la marche dus au raccourcissement acquis du membre. La maladie est considérée comme pédiatrique, car les enfants d'âge préscolaire et primaire sont plus susceptibles de tomber malades.
• La bursite est une inflammation du sac synovial, suivie de son remplissage par un liquide pathogène. La maladie apparaît dans la bourse située près de l'articulation de la hanche, provoquant des douleurs principalement pendant l'exercice ou la palpation.
• La synovite est une lésion de la membrane synoviale de nature inflammatoire tapissant les parois de la capsule articulaire. Dans la période aiguë, il y a une douleur intense constante dans l'articulation de la hanche, pendant le traitement chronique, les symptômes s'atténuent.
• Symphyse - changements dans les tissus de la symphyse pubienne avec la divergence des os pubiens. Se produit pendant l'accouchement et l'accouchement. La pathologie est de nature inflammatoire, accompagnée de fortes douleurs dans la région pubienne et dans la région de l'articulation de la hanche.
• Le syndrome pelvien dans la région pelvienne est représenté par une douleur neuropathique. Le syndrome est dû à la compression des excroissances osseuses et aux tissus déformés des grands nerfs situés à la jonction des os fémoral et pelvien.
• La déformation varus du pied, pied bot, peut être une malformation congénitale ou une maladie acquise. Une charge mal répartie sur le pied, en raison du déplacement de l'avant-pied vers l'intérieur, affecte négativement les articulations de la hanche et du genou. Au fil du temps, en raison d'actions inappropriées ou de l'absence de traitement, l'articulation de la hanche se déforme et provoque une douleur.
• Enthésopathie est un processus dégénératif-dystrophique dans les ligaments de l'articulation. Les processus sont souvent accompagnés d'une inflammation. Une affection douloureuse conduit à un affaiblissement de la structure des ligaments et des tendons avec une possible rupture du tissu conjonctif. En outre, il y a l'ossification des zones individuelles, ce qui réduit la fonctionnalité de l'articulation.
• L'hydrarthrose intermittente est une pathologie articulaire chronique caractérisée par une augmentation de la synthèse du liquide synovial, accompagnée d'une augmentation du volume articulaire et d'une diminution de l'activité motrice dans le contexte de la douleur.
• Chondromatose synoviale - Dégénérescence des zones de la membrane synoviale de l'articulation en formations cartilagineuses. Les néoplasmes peuvent atteindre la taille d'une boîte d'allumettes. Accompagné de douleurs aiguës lors des mouvements, une diminution de l'amplitude jusqu'à ce que l'articulation de la hanche soit complètement bloquée.
• Épiphysiolyse juvénile - déplacement pathologique de la tête fémorale en bas et en arrière. Les garçons sont malades pendant la puberté, lorsqu'un échec est dû à un déséquilibre dans la synthèse des hormones sexuelles et des hormones de croissance. Une douleur à la hanche survient lors d'une tentative de bouger une jambe.
• Une nécrose aseptique de la tête fémorale peut se développer en raison d'une insuffisance aiguë de la circulation sanguine dans l'articulation de la hanche. Dans le contexte de la mort osseuse, une douleur intense se transforme en une sensation de brûlure qui limite fortement la capacité de déplacer une jambe douloureuse. Les attaques durent plusieurs jours, passent avant la phase aiguë suivante.
• Il y a des cas de goutte dans l'articulation de la hanche. Une formation excessive d'acide urique à élimination insuffisante se cristallise et se dépose dans la cavité de l'articulation, la remplissant progressivement. Lors d'une crise de goutte, une douleur ne peut être tolérée.
• Tumeurs malignes dans les os ou les tissus environnants.

Symptomatologie

La douleur dans l'articulation de la hanche est divisée en 3 degrés:

1. lumière - accompagne des blessures légères et des conséquences après une charge intense sur les muscles de la cuisse et des fesses;
2. moyen - survient dans les pathologies de nature dystrophique, inflammatoire et infectieuse, peut être de nature locale ou être donné au membre inférieur ou à l'os pubien;
3. fort - apparaît en cas de fracture osseuse, de luxations graves, accompagnée d'une limitation nette du mouvement de l'articulation et parfois d'une paralysie.

Selon le type d'étiologie, le syndrome douloureux peut être mécanique. Apparaît pendant l'activité physique et disparaît après un court repos. La douleur commence au moment de la synovite, aggravée par le mouvement et passe indépendamment au repos. La douleur dans la bursite s'étend au foyer de l'inflammation.

Les douleurs qui progressent la nuit et passent le jour apparaissent dans les pathologies avec congestion des vaisseaux. Un manque de circulation sanguine peut causer des engourdissements, des picotements et une "chair de poule qui coule".

De nombreuses maladies se manifestent par une inflammation de la capsule articulaire, des ligaments ou des tissus environnants.

Dans ce cas, l'apparition de symptômes caractéristiques:

• des poches autour de l'articulation de la hanche surviennent en raison d'une violation de la sortie de l'excès de liquide, tandis que la peau s'étire et brille;
• décoloration de la peau sur la plaie: de teinte légèrement rouge à bleuâtre;
• élévation locale de la température sur la zone d'articulation due à une réaction à une inflammation aiguë;
• cours grave provoque une intoxication générale du corps, qui est accompagnée de maux de tête, douleurs dans les articulations, la fièvre.

Méthodes de diagnostic de l'articulation de la hanche

Si l'articulation de la hanche fait systématiquement mal, il est nécessaire de prendre des mesures pour éliminer le symptôme déplaisant. Pour obtenir un résultat efficace, il ne suffit pas de se débarrasser de la manifestation, il est important d'identifier la cause de l'état pathologique. Pour poser un diagnostic, vous devez consulter un médecin spécialiste.

Lors de la réception, le patient est examiné et l'anamnèse est recueillie. Faites attention à la position des jambes, au raccourcissement possible d'un membre, à une grave déformation de l'articulation pelvienne, à des changements de couleur et de structure de la peau.

Pour une enquête détaillée, plusieurs études sont réalisées, à l'aide desquelles on peut brosser un tableau complet de la maladie survenue:

• une analyse de sang en laboratoire indiquera une inflammation cachée ou évidente, la présence de facteur rhumatoïde;
• examen bactériologique du liquide synovial pour déterminer l'agent responsable de l'inflammation;
• biopsie de tissu suspect pour la présence d'un facteur malin;
• L'examen radiographique de l'articulation de la hanche de divers côtés aidera à identifier les signes de déformation des tissus;
• échographie de l'articulation;
• dopler - méthode par ultrasons pour évaluer la circulation sanguine;
• tomographie par ordinateur.

Traitement de l'articulation de la hanche

Si l'articulation de la hanche fait mal, les mesures thérapeutiques peuvent différer selon la maladie. Tout dépend de la pathologie, symptôme de douleur désagréable. Le complexe de procédures est déterminé à partir de médicaments, de traitements physiothérapeutiques, de gymnastique thérapeutique et de méthodes de médecine douce. Le strict respect des recommandations et la mise en œuvre de toutes les nominations conduisent à la normalisation de l'état. Prescrire des médicaments et les médicaments devraient seulement un médecin.

Traitement médicamenteux

1. Pour l'anesthésie temporaire, vous pouvez utiliser des médicaments anesthésiques - Butadion, Analgin, Baralgin. Les analgésiques ne guérissent pas la cause de la douleur dans la hanche, mais soulagent efficacement le symptôme pendant une courte période.
2. En cas de syndrome de douleur intense, si les analgésiques non narcotiques n’ont pas d’effet, le blocage est effectué par l’administration de Novocain ou de Lidocaïne.
3. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés comme anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Indométhacine, Kétoprofène, Piroxicam, Flurbiprofène - l’un des médicaments les plus prescrits. Le médicament est pris strictement selon les instructions, ne dépassant pas la posologie, afin de ne pas causer d’effets secondaires du tractus gastro-intestinal.
4. Les glucocorticoïdes ont un effet thérapeutique positif sur les inflammations graves ne pouvant pas être traitées par des médicaments non hormonaux: Dexpmethasone, Prednisolone, Metipred. Les hormones stéroïdes fournissent une action anti-inflammatoire, analgésique et antihistaminique. Peut être injecté directement dans l'articulation touchée pendant la ponction.
5. Des antibiotiques (Amoxiclav, Azithromycine, Ceftriaxone) sont prescrits pour les infections purulentes attachées. Les agents antibactériens ont un effet néfaste sur l'agent pathogène, détruisant la cause de la pathologie. Simultanément aux antibiotiques, des probiotiques sont assignés au patient pour normaliser la microflore intestinale - Normobact, Linex, Bifiform.
6. Les relaxants musculaires - détend efficacement les muscles, éliminant les spasmes. Arduan, Tubarin, Mydocalm réduiront le tonus jusqu'à l'immobilisation, soulageant la douleur dans la région pelvienne.
7. Les diurétiques éliminent les liquides, préviennent le gonflement et ont un effet négatif sur l'activité cardiaque.
8. La thérapie par vitamines est indiquée pour renforcer l'immunité et améliorer le bien-être général. Les processus biochimiques qui assurent l'activité vitale de l'organisme se déroulent à un rythme optimal.
9. Dans les processus dégénératifs qui détruisent une articulation, les chondroprotecteurs mettent longtemps à arrêter le processus dystrophique et à se rétablir. Honda, Teraflex, Artra contiennent de la chondroïtine et de la glucosamine, dont la carence crée un déséquilibre dans l'articulation. Les moyens sont appliqués sous forme de comprimés et Fermatron, Alflutop est inséré dans l'articulation.
10. Sédatifs (Afabazol, Tenoten, Persen) avec un état d’esprit déséquilibré. Un trouble du système nerveux se produit lorsqu'une personne ressent une douleur constante et épuisante à l'articulation de la hanche.
11. Angioprotecteurs pour améliorer la microcirculation sanguine. Emoxipin, Kaordioksipin, Dipiridamol améliorent les processus métaboliques dans les parois des vaisseaux sanguins, augmentant leur perméabilité.

Traitement de physiothérapie de la douleur de la hanche

Les méthodes modernes de traitement adjuvant soulagent la douleur dans la zone touchée et aident à se débarrasser rapidement de la pathologie. La médecine moderne dispose de nombreuses méthodes pour se débarrasser de la douleur à la hanche.

Chaque méthode est assignée à:

• améliorer la circulation sanguine dans les tissus de l'articulation de la hanche;
• réduire l'inflammation;
• soulager la douleur;
• prévenir le développement de l'œdème;
• améliorer les processus métaboliques dans les cellules;
• commencer les processus d'auto-guérison des tissus;
• renforcer le système immunitaire.

La thérapie au laser vous permet de travailler sur l'articulation en pénétrant jusqu'à 9 cm. Les faisceaux laser dirigés vers la zone touchée réchauffent l'épaisseur du tissu jusqu'aux os. L'effet cicatrisant sur les processus nerveux atténue la douleur. Cette méthode est conçue pour soulager l'inflammation, l'effet analgésique est supplémentaire.

Électrophorèse - Utilisation du courant galvanique pour pénétrer profondément dans les tissus. Un courant électrique constant de faible intensité et de faible tension est prescrit en association avec des anti-inflammatoires ou des analgésiques, pour leur introduction par le biais d'une réaction chimique.

Avec une douleur accrue, l'électrophorèse est prescrite avec Novocainum, lidocaïne, l'inflammation est traitée avec des procédures de dimexide et Lidaza, Karipain pour améliorer la motricité. Le procédé de galvanoplastie peut être utilisé à la maison à l'aide d'un appareil spécialisé "Darsonval".

La magnétothérapie permet la pénétration du courant magnétique pulsé jusqu'à une profondeur de 7 à 12 cm.Le traitement est effectué par cycles, l'effet est atteint à la fin de la période de traitement et reste jusqu'au début de la prochaine session. Almag 01 convient à la récupération de l'articulation de la hanche, au soulagement de la douleur et au déclenchement de processus de régénération.

La thérapie par ondes de choc consiste en une exposition à court terme à des impulsions acoustiques basse fréquence. Utilisé pour éliminer l'inflammation, fournissant une sorte de massage à haute fréquence. La synthèse du collagène commence, l’approvisionnement en sang et le trophisme des tissus s’améliorent.

La physiothérapie non physique populaire est le bain au radon et la boue cicatrisante. Chacun de ces composants est riche en produits chimiques avec lesquels le joint est saturé au moment de la procédure. La saleté est utilisée sous la forme d'applications. Un gâteau plat préchauffé à un degré supérieur à la température du corps de la personne est placé sur le point sensible. Les effets de micro-massage, de compression et de réchauffement apparaissent. Des substances biologiquement actives pénètrent à travers les pores de la peau et enrichissent le corps en micro-éléments.

Selon Zalmanov, les bains de térébenthine sont recommandés pour guérir les processus dégénératifs et leurs conséquences. Les composants actifs des bains blancs et jaunes améliorent l'apport sanguin dans la zone touchée, ont un effet bénéfique sur le cœur, augmentent la vitalité et les processus métaboliques.

Appareils médicaux orthopédiques

Les orthèses et les articles de rééducation permettent de réduire les manifestations douloureuses au niveau de l'articulation de la hanche. Les développeurs modernes de produits médicaux ont pris en compte à l'avance les éventuelles difficultés auxquelles le patient devra faire face.

Pour les blessures touchant le col du fémur, une immobilisation complète de plusieurs mois est nécessaire. Afin de ne pas imposer un plâtre massif à tout le membre inférieur, il faut une orthèse de fixation rigide - la «botte de déblocage». Il est commode d'utiliser le produit en pratique pour le patient, il est sans danger du point de vue de l'allergénicité (le gypse provoque des irritations de la peau et des allergies), et d'autres pour prendre soin du pied de la victime.

Le matelas anti-escarres est indispensable si une personne doit s'allonger pendant de longs mois. Au cours de la période de rééducation, lorsque les premières mesures sont prises après une blessure, les marcheurs sont d'abord utilisés pour des mouvements indépendants. Avec l’apparence d’une plus grande stabilité, utilisez des béquilles, puis une canne, qui offrent un soutien lors de la marche.

La symphysite cause beaucoup de souffrances en raison de douleurs aiguës au niveau du pubis et du pelvis. Un corset orthopédique pour l'anneau pelvien est utilisé pour soulager une affection douloureuse, soulager l'articulation de la hanche, la comprimer et la soutenir avec des côtes dures.

Choisir la bonne chaussure est important pour le bon écoulement de l'articulation de la hanche. Les semelles intérieures préventives pour dépréciation à porter au quotidien soulageront de nombreux problèmes non seulement au niveau des articulations, mais également de la colonne vertébrale.

L’applicateur de Kuznetsov a fait ses preuves pour soulager la douleur et améliorer la circulation sanguine. Les aiguilles en plastique, au contact étroit de la région douloureuse, provoquent d'abord une douleur qui se transforme en chaleur agréable. Pendant la période aiguë, la durée de la séance est de 5 minutes à 6 fois par jour, contre 15 minutes à 3 fois par jour pour les douleurs chroniques.

Gymnastique thérapeutique

Les classes de thérapie physique ont assigné un rôle spécial. Plus une articulation avec une charge dosée fait de mouvements, plus il y a de production de liquide synovial, nécessaire à la nutrition et à la performance des tissus. Le complexe d'exercices est fait par l'instructeur médical pour chaque patient individuellement.

Les exercices sont effectués au stade de la rémission, lorsque la douleur est absente. La technique de bonne exécution des mouvements est expliquée par un physiothérapeute et est reproduite sous la supervision d'un spécialiste. Les mouvements ne doivent pas être nets et radicaux, le nombre de répétitions doit être observé exactement avec les instructions.

L'entraînement physique thérapeutique améliore la circulation sanguine, tonifie les muscles de la cuisse, augmente la mobilité de l'articulation pelvienne, facilite la marche, améliore l'immunité. Chaque exercice doit être coordonné, des actions incorrectes provoquant l’apparition d’une attaque douloureuse, une augmentation de la pression artérielle, l’apparition de microtraumatismes conduisant à une inflammation.

Une série d'exercices à effectuer à la maison:

• en position ventrale, pliez les genoux à angle droit, tirez les deux jambes simultanément contre la poitrine, en créant une légère résistance des mains;
• sans changer de position, serrer alternativement les jambes fléchies en les retardant de quelques secondes;
• allongé sur le côté droit, soulevez la jambe gauche pliée au genou, répétez également l'action avec l'autre jambe;
• en position sur l'abdomen, étirez les bras le long du corps, soulevez la jambe redressée de 15 cm, en différant 5 secondes, effectuez des mouvements à tour de rôle avec deux jambes;
• assis sur une chaise, levez les jambes parallèlement au sol, répétez le mouvement de chaque pied.

Traitement chirurgical de l'articulation de la hanche

Lorsque le traitement conservateur n'apporte pas le résultat souhaité, une intervention chirurgicale est effectuée pour améliorer l'état du patient. Il existe plusieurs méthodes de soins chirurgicaux:

1. Débridement arthroscopique - nettoyage des particules nécrotiques sur les parois internes des articulations, suivi d'un lavage avec une solution médicamenteuse. La manipulation est effectuée dans la salle d'opération.
2. Ostéotomie périarticulaire - une fracture des os de l'articulation est réalisée afin de se connecter sous un angle différent afin de réduire la charge exercée sur l'articulation malade.
3. Les endoprothèses consistent à remplacer une articulation malade par une articulation artificielle. Cette méthode implique des actions de rééducation actives après l'opération.

Médecine populaire

Des recettes abordables et sûres pour les guérisseurs avec des siècles d’expérience aident à éliminer la douleur à la hanche et à accélérer la récupération. Avant utilisation, vous devriez consulter pour exclure les contre-indications.

1. Épluchez et hachez une tête d'ail, ajoutez la racine de céleri finement hachée et un citron avec le zeste. Tous les composants se mélangent et versent de l'eau chaude, laissant pour une journée dans un endroit frais. Prendre 1 cuillère pendant trente jours.
2. Le thé de bourgeons de tilleul et de bouleau peut être bu chaque jour pour réduire l'inflammation. Une cuillerée à thé de fleurs de tilleul et de bourgeons de bouleau est brassée avec de l'eau chaude. Après 30 minutes, la décoction est prête à manger.
3. Préparez la collecte d'herbes médicinales: le millepertuis, la camomille et l'immortelle combinent 1 cuillère à soupe. La composition verse 500 ml d'eau et porte à ébullition pendant 10 minutes. Un moyen de prendre 50 ml 3 fois par jour.
4. Hacher finement les navets, ajouter un peu de miel et 30 ml de vodka. Le mélange résultant à imposer au joint douloureux, fixant le dessus avec une pellicule de plastique. De là-haut, la compresse est recouverte d'une couverture chaude toute la nuit.
5. Moutarde en poudre mélangée avec du miel et de l'huile végétale. La gaze, pliée en plusieurs couches, s’abaisse dans la composition et s’impose au joint. La compresse ne dure pas plus de 60 minutes.
6. Lavez la feuille de chou et le frottis avec du miel, attachez-la à la hanche. Le miel a des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires et le chou anesthésie l'articulation touchée.
7. Les feuilles de chélidoine broyées sont mélangées à une petite quantité d’huile d’olive. Le mélange est perfusé pendant 7 jours, après quoi il est appliqué sur le frottement de la zone douloureuse.
8. Il est nécessaire de broyer et de combiner les cônes de houblon et le millepertuis, d'ajouter de la vaseline à une consistance grasse. Frotter dans l'articulation douloureuse 2 fois par jour.
9. Mélangez le poivron rouge, le kérosène et l'huile végétale et insistez 3 semaines. Appliquer pour le meulage pas plus de 1 fois par jour.

Prévention de l'articulation de la hanche

Pour prévenir la douleur dans l'articulation de la hanche, de simples recommandations vous aideront:

• le mode de vie devrait être actif avec des exercices physiques simples occasionnels;
• Une bonne nutrition est la base de la santé: excluez les produits gras, salés et fumés, l'alcool, les saucisses, le chocolat, les confiseries;
• Ne surchargez pas les articulations avec un effort physique fastidieux, en effectuant un travail pénible;
• utiliser des bandages prophylactiques pour le déchargement des articulations pelviennes;
• porter des chaussures confortables qui répondent aux normes orthopédiques;
• Si vous présentez des symptômes désagréables au niveau de l'articulation de la hanche, consultez un médecin pour un examen et un traitement efficace.

Douleur dans l'articulation de la hanche. Causes, types de douleur, pathologies provoquant la douleur, soulagement de la douleur

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

La douleur dans l'articulation de la hanche survient généralement en réponse à une inflammation et aux lésions des structures anatomiques constituant l'articulation. Ce symptôme est une caractéristique des lésions mécaniques de l'articulation de la hanche, que l'on retrouve dans les maladies infectieuses et endocriniennes. Le syndrome de la douleur peut être observé à la fois pendant l'exercice et en leur absence. Les douleurs apparaissant dans l'articulation de la hanche peuvent parfois irradier (donner) aux zones proches de l'articulation (région inguinale, fessière, fémorale, etc.).

La douleur est souvent accompagnée de boiterie, de limitation de la mobilité des articulations, de troubles de la marche, de raccourcissement de la longueur des jambes, provoquée par des processus pathologiques destructeurs dans les tissus articulaires. De tels processus, en l'absence de traitement opportun, conduisent à une atrophie musculaire, une faiblesse musculaire et une capacité de travail réduite.

Anatomie de la hanche

La région de l'articulation de la hanche présente une structure anatomique complexe en raison de la présence en son sein d'un grand nombre de tissus différents (os, cartilage, etc.) qui appartiennent pour la plupart aux structures du système musculo-squelettique. En plus d’eux, l’articulation est entourée d’un grand nombre de muscles, de ligaments, de poches périarticulaires, recouverts de tissu sous-cutané et de peau, qui constitue la couche la plus superficielle de la hanche.

Dans la région de l'articulation de la hanche se trouvent les structures anatomiques suivantes:

• os qui forment l'articulation de la hanche;
• les tissus et les structures de l'articulation de la hanche;
• formations anatomiques situées près de l'articulation de la hanche.

Os de la hanche

L'articulation de la hanche est formée en reliant la tête fémorale et l'acétabulum (encoche) de l'os pelvien, lui-même formé par les corps de trois autres os, iléal, pubien et sciatique, fusionnés dans l'enfance. L'acétabulum est une sorte de dépression située à la surface externe de l'os pelvien.

Les os suivants sont distingués, formant l'articulation de la hanche:

• os pubien;
• ischium;
• os iliaque;
• os du fémur.

Os du pubis
Le pubis forme le devant de l'os pelvien. Il comprend le corps, la branche supérieure et la branche inférieure. Le corps de l'os pubien est impliqué dans la formation de la partie antérieure du cotyle. La branche supérieure est une continuation du corps et a une forme oblique. Il va obliquement vers le bas avec un angle aigu par rapport au côté médial (latéral interne), où il rejoint la branche inférieure de l'os pubien. Le lieu de leur connexion est appelé le tubercule pubien, qui peut être ressenti au centre et au sommet de la région pubienne.

Ischium
L'ischion constitue la partie inférieure de l'os pelvien. Cet os est constitué d'un corps et d'une branche. Le corps est attaché aux corps du pubis (situés en haut) et de l’ilium (situés en avant) dans la région de l’acétabulum, formant ainsi la partie inférieure du dos de l’acétabulum. La branche de l'os sciatique est plus mince que son corps et présente la forme d'une ligne incurvée irrégulière qui se dirige obliquement vers le haut à un angle aigu par rapport au corps et se raccorde à son extrémité antérieure à la branche pubienne inférieure (une partie de l'os pubien).

Ilium
L'ilium est la partie supérieure de l'os pelvien. Il se compose d'une aile et d'un corps (situés sous l'aile). L'aile iliaque, pour la plupart, forme la division latérale du pelvis et, derrière elle, se connecte à la surface latérale du sacrum. De bas en haut, l'aile passe dans le corps de l'Ilium qui, se connectant aux corps du pubis (avant et inférieur) et de l'os sciatique (dos et bas), forme la partie supérieure de l'acétabulum.

Os du fémur
Le fémur est un gros os tubulaire composé du corps et des deux extrémités supérieure et inférieure, appelées épiphyses. L'épiphyse inférieure se connecte aux os du tibia (os du tibia et du péroné) et forme l'articulation du genou. L'épiphyse supérieure, en liaison avec l'acétabulum de l'os pelvien, est impliquée dans la formation de l'articulation de la hanche. Cette épiphyse a une structure complexe. Il consiste en une grande brochette (processus osseux d'une forme émoussée), du cou et de la tête.

Le grand trochanter forme la partie latérale externe de l'épiphyse supérieure. Le cou et la tête qui la suit forment la partie latérale interne. Une grosse brochette peut être ressentie par la palpation de la partie supérieure latérale de la cuisse. Le col fémoral a une forme oblique cylindrique et est dirigé du fémur (du grand trochanter) vers le côté médial (latéral interne). À l'extrémité libre, le cou s'épaissit de manière sphérique, cet endroit sur le fémur s'appelle la tête.

Tissus et structures de l'articulation de la hanche

L'articulation de la hanche est une formation anatomique complexe, qui comprend un grand nombre de structures différentes qui remplissent leurs fonctions spécifiques.

L'articulation de la hanche comprend les tissus et structures suivants:

• cartilage articulaire;
• ligament de la tête fémorale;
• sous-cartilage pelvien et fémoral;
• lèvre acétabulaire de l'articulation de la hanche;
• capsule articulaire de la hanche.

Cartilage articulaire
L'articulation de la hanche est formée par la jonction de deux os - le pelvien et le fémoral - qui, ensemble, forment des surfaces articulaires recouvertes de tissu hyalin du cartilage. Ainsi, le tissu osseux de l'acétabulum et de la tête fémorale est recouvert de cartilage articulaire. Il est à noter que, contrairement à la tête fémorale, l'acétabulum de l'os pelvien n'est pas complètement recouvert de tissu cartilagineux hyalin, mais seulement dans sa partie supérieure et, en partie, latérale. Dans ses zones moyenne et inférieure, il contient des tissus adipeux et un faisceau de la tête fémorale, recouvert d'une membrane synoviale (tissu qui enveloppe l'articulation de l'intérieur).

Tête de cuisse
Le ligament de la tête fémorale est situé directement dans l'articulation de la hanche elle-même. Il relie directement la tête fémorale au cotyle et l’attache à celui-ci. Ce ligament prend naissance dans la partie centrale inférieure de l'acétabulum et se connecte au centre de la tête fémorale. Dans ses vaisseaux plus épais se trouvent qui fournissent la tête du fémur. Le ligament de la tête fémorale a une fonction protectrice et protège l'articulation de la hanche contre les luxations lors de la rotation externe du fémur ou lors de son déplacement.

Podhryaschevyh zones du bassin et du fémur
Les zones sous-chondrales du pelvien et du fémur sont dépourvues de périoste et sont représentées par le tissu osseux, constitué de cellules (ostéoblastes, ostéoclastes, ostéocytes) et de substance conjonctive extracellulaire minéralisée (fibres de collagène prédominantes).

Lèvre acétabulaire de l'articulation de la hanche
L'acétabulum est une formation de tissu conjonctif qui est épissée en cercle avec le bord de l'acétabulum et son ligament transverse. L'acétabulum est localisé dans la cavité articulaire, de l'extérieur il est limité par la capsule articulaire. Ses objectifs principaux sont d'augmenter la profondeur du cotyle et d'améliorer la fixation de la tête fémorale dans l'articulation de la hanche.

Capsule articulation de la hanche
La capsule de l'articulation de la hanche est une structure creuse en forme de sac qui enveloppe et délimite la cavité de l'articulation de la hanche. Son mur est composé de trois couches. La couche externe est formée de tissu fibreux, la couche interne est la membrane synoviale et la couche intermédiaire est constituée de fibres de tissu conjonctif denses. La membrane synoviale sécrète normalement en permanence une petite quantité de sécrétion séreuse qui lubrifie les surfaces articulaires en contact.

Les extrémités de la capsule articulaire de la hanche d'un côté sont reliées au bord du cotyle et de l'autre au col du fémur (dans son tiers externe externe). Ainsi, la majeure partie du cou du fémur se trouve dans la cavité de l'articulation de la hanche. La capsule articulaire de l'articulation de la hanche se caractérise par la présence dans son épaisseur du ligament, appelé zone circulaire, qui recouvre le col du fémur sous la forme d'un anneau.

Formations anatomiques situées près de l'articulation de la hanche

Les structures anatomiques situées à proximité de l'articulation de la hanche peuvent également être endommagées par des blessures à la partie supérieure de la cuisse. Ils peuvent également être inflammés dans le cadre de maladies infectieuses auto-immunes, de tumeurs, de maladies associées à des troubles métaboliques (par exemple, pseudogoutte, diabète sucré). Par conséquent, lors du diagnostic de la douleur dans l'articulation de la hanche, il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'inflammation de ces formations, et non des tissus de l'articulation, est la cause réelle de la douleur.

À côté de l'articulation de la hanche se trouvent les structures anatomiques suivantes:

• peau et hypoderme;
• les muscles;
• ligaments extra-articulaires de l'articulation de la hanche;
• sacs de paraarticle.

Peau et hypoderme
La peau et les tissus sous-cutanés sont situés au-dessus des muscles et forment la couverture externe de la région de la hanche du corps humain.

Le muscle
Dans la région de la hanche, il y a un grand nombre de muscles qui sont attachés (à l'aide de tendons) au pelvien ou au fémur et appartiennent à différents groupes musculaires. Certains muscles appartiennent aux muscles de la cuisse (par exemple, les muscles quadriceps de la cuisse, le gros muscle adducteur, le muscle peigne), et d'autres aux muscles du bassin (par exemple, le muscle obturateur interne ou externe).

Ligaments extra-articulaires de l'articulation de la hanche
Les ligaments extra-articulaires renforcent l'articulation de la hanche et se situent dans un cercle de la capsule articulaire. D'une part, ils sont attachés à l'os pelvien et, du côté opposé - au fémur, sous l'attache de la capsule articulaire de la hanche. Le ligament iliaque-fémoral est situé au sommet de la capsule articulaire, le ligament sciatique-fémoral est au bas et le ligament pubic-fémoral est à l'avant et légèrement en dessous.

Sacs partiels
Le sac périarticulaire est un sac élastique de tissu conjonctif qui empêche les frictions entre les tissus mous (muscles, ligaments) et durs (os). Près de l'articulation de la hanche, il y a une broche (située à côté du grand trochanter du fémur), la poche sciatique (située près du corps de l'os sciatique) et la crête iliaque (située à l'avant du cou du fémur).

Quelles structures peuvent s'enflammer dans la région de la hanche?

La douleur dans la région de la hanche est une caractéristique de l'inflammation des tissus de l'articulation de la hanche elle-même ou des structures anatomiques qui entourent cette articulation. L'inflammation des tissus de la région de la hanche est plus fréquente pour diverses blessures mécaniques, ainsi que pour leur infection par certaines bactéries pathogènes.

Les structures suivantes peuvent être enflammées dans la région de la hanche:

• peau et hypoderme;
• les muscles;
• sacs à particules;
• ligaments extra-articulaires;
• capsule articulaire de la hanche;
• ligament de la tête fémorale;
• cartilage articulaire;
• lèvre acétabulaire de l'articulation de la hanche;
• podhryaschevyh les zones de l'os pelvien et la tête fémorale.

Les principales causes de douleur dans la hanche

La douleur dans l'articulation de la hanche résulte d'une inflammation ou d'une violation de l'intégrité de ses structures anatomiques. La principale cause d'inflammation de la hanche est due à divers agents pathogènes responsables de l'arthrite infectieuse. Parfois, en raison d'un système immunitaire altéré, une lésion auto-immune de l'articulation de la hanche peut survenir, provoquée par une lésion de ses propres tissus par des cellules immunitaires ou des anticorps (molécules de protection protéique). Ceci est souvent observé dans la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrite réactive.

La deuxième principale cause de douleur dans l'articulation de la hanche est un traumatisme mécanique de l'articulation, qui endommage souvent ses surfaces articulaires, ses ligaments, sa capsule et d'autres formations articulaires. Ce traumatisme survient souvent lors d'efforts physiques intenses chez les athlètes ou chez les personnes âgées, en raison de l'insuffisance des processus de régénération du cartilage articulaire. Des douleurs à la hanche peuvent être observées chez les enfants et les adolescents, en raison de l’infériorité du développement de leurs articulations et de divers changements endocriniens qui se produisent à leur âge.

Des douleurs dans l'articulation de la hanche peuvent également survenir dans certaines maladies impliquant des troubles métaboliques. Par exemple, ils peuvent souvent être observés dans les cas de diabète sucré (altération du métabolisme du glucose dans le corps), pseudogoutte (altération du métabolisme du calcium dans le corps) et de l'obésité.

Les principales causes de douleur dans l'articulation de la hanche sont les suivantes:

• Maladie de Legg-Calve-Perthes;
• la coxarthrose;
• Maladie de Koenig;
• ostéoarthropathie diabétique;
• pseudogoutte;
• hydrarthrose intermittente;
• chondromatose synoviale;
• arthrite de hanche réactive;
• arthrite infectieuse de l'articulation de la hanche;
• épiphyseolyse juvénile;
• blessure à la hanche;
• polyarthrite rhumatoïde de la hanche.

Maladie de Legg-Calve-Perthes

La maladie de Legg-Calve-Perthes (ostéochondropathie de la tête fémorale) est une pathologie caractérisée par la mort des tissus cartilagineux articulaires de la tête fémorale. Elle est due à des troubles circulatoires et à des microtraumatismes permanents de l'articulation de la hanche. Le plus souvent, la maladie apparaît chez les garçons de moins de 10 ans.

Son symptôme principal est une douleur constante dans l'articulation de la hanche, qui augmente avec l'effort physique et donne souvent au genou. La nécrose (nécrose) du cartilage hyalin articulaire de la tête fémorale entraîne sa déformation et la restriction des mouvements de flexion et de rotation dans l'articulation de la hanche.

Coxarthrose

La cause de la douleur dans l'articulation de la hanche avec la coxarthrose (arthrose de l'articulation de la hanche) est une violation des processus métaboliques du cartilage articulaire, ce qui entraîne leur dégénérescence progressive. Ces processus se produisent sous l’influence de divers facteurs provoquants. Ils peuvent constituer une violation de l'irrigation sanguine de l'articulation de la hanche, de ses blessures périodiques, de son effort physique prolongé, de sa prédisposition génétique à cette maladie et de l'âge du patient (la maladie est observée plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans).

La douleur à la coxarthrose au début de la maladie est variable et plus souvent localisée dans la région inguinale, fesse, bas du dos. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elles deviennent plus fréquentes, plus longues, se produisent lors d'efforts physiques dans la région de l'articulation de la hanche et s'affaissent au repos. Ces douleurs sont souvent associées à une boiterie, c'est-à-dire à l'incapacité de transférer la moitié (ou la masse totale) du poids corporel sur la jambe douloureuse.

La maladie de Koenig

Ostéoarthropathie diabétique

L'ostéoarthropathie diabétique est une lésion des articulations au fond du diabète (une maladie accompagnée d'une augmentation du taux de sucre dans le sang). Avec cette pathologie métabolique (pathologie associée à des troubles métaboliques), presque toutes les articulations, y compris la hanche, peuvent être endommagées, ce qui se produit très rarement. Cette pathologie est caractérisée par une déformation progressive des surfaces articulaires de l'articulation de la hanche, qui s'accompagne de douleur dans la région.

L'intensité de la douleur dans l'articulation de la hanche n'est presque pas associée à la gravité des violations de sa structure. Souvent, la douleur est complètement absente ou faible. Ce phénomène est associé à une atteinte des nerfs (innervant de la hanche) lors du diabète. L'ostéoarthropathie diabétique est une complication du diabète et apparaît tardivement, 6 à 8 ans après son apparition et souvent dans le contexte d'un traitement antidiabétique inefficace.

Pseudogoutte

La pseudogoutte (arthropathie au pyrophosphate ou chondrocalcinose) est une pathologie associée à une altération du métabolisme du calcium et à la déposition de ses cristaux (pyrophosphate de calcium dihydraté) dans diverses articulations. Le plus souvent, il se produit sur le fond d'une prédisposition génétique à cette maladie ou dans certaines maladies endocriniennes (hyperparathyroïdie, hypothyroïdie, etc.).

La douleur apparaissant dans l'articulation de la hanche avec pseudogoutte est associée au dépôt de sels de calcium dans le cartilage articulaire, les ligaments, la membrane synoviale de l'articulation de la hanche et leur minéralisation (durcissement). L'apparition de grandes quantités de calcium dans les structures articulaires provoque leur inflammation et leurs processus dégénératifs. Au fil du temps, l'articulation de la hanche subit des déformations. Parfois, des excroissances osseuses - ostéophytes - apparaissent à proximité.

Les douleurs dans l'articulation de la hanche sont paroxystiques, apparaissent soudainement et augmentent en l'espace de 12 à 24 heures. Après un certain temps, après 1 à 2 jours, également soudainement, la douleur commence à s'estomper, disparaissant progressivement.

Hydrarthrose intermittente

Chondromatose synoviale

La chondromatose synoviale est une maladie qui repose sur l'apparition dans la cavité articulaire d'une formation pathologique de cartilage (corps chondrome) résultant du développement anormal du tissu synovial de l'articulation de la hanche (ou d'autres articulations).

La chondromatose synoviale touche plus souvent les hommes âgés de 30 à 40 ans. La maladie se caractérise par l'apparition de douleurs dans l'articulation de la hanche et la limitation de ses capacités motrices, le corps chondromique bloquant souvent le mouvement des surfaces articulaires (tête du fémur et acétabulum de l'os pelvien) de cette articulation l'une par rapport à l'autre.

Arthrite de hanche réactive

Une arthrite réactionnelle de l'articulation de la hanche (inflammation réactive de l'articulation de la hanche) peut survenir après une infection urogénitale (génito-urinaire) ou intestinale. Il se produit en raison de la défaite de la membrane synoviale (et d'autres structures) de l'articulation de la hanche par des anticorps auto-immuns, responsables de son inflammation. De tels anticorps (particules protéiniques circulant dans le sang) sont d’abord formés pour protéger l’organisme contre les bactéries et autres micro-organismes qui l’ont pénétré (infections intestinales ou urogénitales), c’est-à-dire qu’il s’agit d’une des réactions immunologiques protectrices de l’organisme. Après la récupération, les anticorps restent dans le sang.

Il arrive parfois que, en raison de troubles immunologiques du système immunitaire, ces anticorps commencent à prendre les structures de différentes articulations (hanche, genou, poignet) d’un organisme pour des tissus étrangers, puis ils les attaquent. Cela provoque une arthrite réactive et les anticorps qui la provoquent sont appelés anticorps auto-immuns.