Douleur à l'épaule
pourquoi est-ce que l'épaule est douloureuse?

Le plus souvent, les douleurs à l'épaule sont floues, brisées ou cassantes. Mais parfois, les douleurs dans les épaules sont si fortes qu'elles sont comparables à un mal de dents - elles privent une personne de sommeil et de repos. Et presque toujours percevoir les malades comme un désastre.

Cependant, pour faire face à la douleur à l'épaule ou aux épaules, peu importe sa force, dans la plupart des cas, ce n'est pas trop difficile. Il suffit de poser le bon diagnostic et de prescrire le traitement approprié de l’articulation de l’épaule.

Donc Pourquoi est-ce que l'épaule fait mal?

Les médecins qui comprennent mal les maladies de l’articulation de l’épaule n’ont généralement que deux réponses à cette question. Pour toute plainte d'un patient concernant une douleur aux épaules, ces médecins diront qu'il «souffre à cause du cou» ou diagnostiquent une «arthrose des articulations de l'épaule».

En fait, l'arthrose des articulations de l'épaule est assez rare - l'arthrose ne représente qu'environ 5 à 7% du nombre total de cas de douleur aux épaules.

Une épaule peut-elle faire mal au cou? Oui ça peut. Mais ce n’est pas non plus la cause la plus courante de douleur aux épaules.

La cause la plus courante de douleur dans l'articulation de l'épaule est une maladie répandue appelée périarthrite scapulohumérale. Il représente plus de 50% de tous les cas de douleur à l'épaule.

La deuxième place est vraiment «la douleur derrière le cou», c'est-à-dire les dommages à la colonne cervico-thoracique avec mal au dos au bras ou à l'épaule. Environ 30% des cas de douleur à l'épaule.

Comme nous l'avons découvert, l'arthrose de l'épaule représente environ 5 à 7% des cas de douleur aux épaules.

Environ 5 à 7% des cas d'arthrite surviennent avec une inflammation de l'articulation de l'épaule. Par exemple, l'épaule est souvent douloureuse ou enflammée dans la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme, le rhumatisme psoriasique, la polymyalgie rhumatismale.

Et quelques pour cent des gens souffrent de douleurs aux épaules causées par d'autres raisons: en raison de troubles vasculaires, de raideurs au cou, de maladies du foie.

Douleur aiguë à l'épaule

Attention! Une soudaine douleur aiguë à l'épaule gauche, apparue littéralement en une seconde sur un fond de santé totale, peut être le premier symptôme d'une crise cardiaque! Montrez-vous à un cardiologue!

Une douleur soudaine et aiguë à l'épaule droite, qui apparaît également dans le contexte d'une santé complète, peut être le premier symptôme d'une attaque de cholélithiase!

Douleur à l'épaule qui dure plus de quelques jours: cause

Ci-dessous, je traiterai brièvement des caractéristiques distinctives de ces maladies de l’épaule, qui occupent plusieurs lignes supérieures de notre «évaluation» et sont assez courantes.

1. Périarthrite fracturée

Cette maladie débute généralement après un mouvement de la main infructueux, après avoir dormi dans une position inconfortable ou après une surcharge de main avec un travail physique inhabituel.

En cas de périarthrite scapulohumérale, une épaule peut faire mal - à droite ou à gauche. Mais il arrive souvent que les deux épaules soient enflammées en même temps.

Le principal symptôme d'une périarthrite huméro-scapulaire est une limitation significative de certains mouvements du bras.

Par exemple, une main tourne mal autour de son axe dans le sens des aiguilles d'une montre ou contre elle, il est difficile de s'enrouler derrière le dos et ne monte pas bien par le côté. Lorsque vous essayez ces mouvements peuvent se produire une douleur très vive à l'épaule.

Parfois, la mobilité de la main en cas de périarthrite diminue tellement qu'un malade ne peut absolument pas mettre sa main derrière son dos, ne peut pas lever la main, se brosser les cheveux ou tomber dans la manche de sa chemise ou de sa veste.

Douleur à l'épaule dans l'épaule La périarthrose peut être floue, douloureuse. Mais souvent la douleur est très forte. Ils peuvent survenir même la nuit et, avec les formes les plus graves de périarthrite, la douleur à l'épaule la nuit devient tout à fait insupportable.

2. Douleur à l'épaule causée par une blessure ou une hernie de la colonne cervicale

Le plus souvent, la douleur au cou ne tire que dans une main, à droite ou à gauche. Dans les deux mains, la douleur au cou tire rarement. La seconde main ne fait pas mal du tout ou bien moins dans d’autres domaines.

Dans ce cas, la main du patient est souvent «percée» non seulement à l’épaule, mais également sur toute sa longueur - jusqu’au bout des doigts.

La douleur à l'épaule lors d'une prise de vue depuis le cou peut être assez grave. Et chez certaines personnes, le bras blessé fait mal pendant la journée, lorsque vous vous déplacez. Et pour d'autres, ça fait mal la nuit, au beau milieu du sommeil.

La principale caractéristique du lumbago est que, contrairement à la périarthrite épaule-épaule ou à l'arthrose de l'épaule, il s'agit presque toujours d'une mobilité normale du bras. Parfois seulement, la capacité de soulever un bras douloureux au-dessus de la tête et de l’étendre complètement vers le haut diminue légèrement.

3. Arthrose des articulations de l'épaule

L'arthrose est principalement touchée par les personnes de plus de 45 ans. Le plus souvent, les hommes qui ont travaillé dur pour un travail physique dur pendant de nombreuses années sont malades: constructeurs, mécaniciens, forgerons. Et pourtant - athlètes professionnels: haltérophiles, joueurs de tennis, lanceurs de poids, etc.

La douleur liée à l'arthrose des articulations de l'épaule est généralement assez faible, assez tolérable. Et ces douleurs ne surviennent que lors du déplacement.

Lorsque vous vous déplacez dans une articulation arthritique, un craquement se fait entendre. La mobilité des articulations de l'épaule dans l'arthrose est réduite, mais pas beaucoup.

L'apparition d'articulations de l'épaule malades pendant l'arthrose reste pratiquement inchangée. L'état général des patients et la température corporelle restent normaux.

Plus d'informations sur l'arthrose des articulations de l'épaule "sont en cours de préparation.

4. Inflammation des articulations de l'épaule avec l'arthrite

De toutes les arthrites, l'inflammation des articulations de l'épaule se développe le plus souvent avec la spondylarthrite ankylosante et la polyarthrite rhumatoïde, moins souvent avec le rhumatisme articulaire et le rhumatisme psoriasique, très rarement avec la goutte.

Une caractéristique distinctive de l'inflammation des articulations de l'épaule dans l'arthrite: généralement, certaines autres articulations sont d'abord enflammées. Par exemple, les genoux ou les pieds, ou les doigts ou les orteils. Et seulement alors tomber malades épaules.

L'arthrite commence assez rarement avec les articulations de l'épaule - bien que cela arrive parfois.

La douleur dans les épaules de l'arthrite est plus prononcée au repos, tard le soir ou le matin, puis s'atténue l'après-midi et le soir. Lorsque vous vous déplacez ou après un entraînement léger, ces sensations douloureuses diminuent le plus souvent.

La mobilité des articulations de l'épaule souffrant d'arthrite est presque toujours réduite le matin, mais à midi, en particulier après un entraînement léger, la quantité de mouvement dans les épaules peut être complètement rétablie (sauf en cas d'arthrite chronique).

L'état général des patients atteints d'arthrite est souvent insatisfaisant - le patient peut avoir de la fièvre, une faiblesse, des frissons, des courbatures.

5. Autres, plus rares causes de douleur aux épaules, dans l'article - 3 maladies, que la plupart des médecins ne connaissent pas

Vidéo avec gymnastique pour le traitement de la douleur à l'épaule peut être visionnée ici.

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Douleur à l'épaule

La douleur à l'épaule est un symptôme pouvant indiquer un processus pathologique ou un effet mécanique sur l'articulation de l'épaule. La douleur à l'épaule peut différer par la nature de la manifestation et son intensité. Très souvent, ce symptôme peut être localisé dans le cou et se transmettre à tout le bras. L'automédication est inacceptable, car un traitement sans diagnostic précis peut déclencher l'apparition de complications graves pouvant, dans ce cas, conduire à une invalidité.

Étiologie

La douleur à l'épaule lors de la levée de la main peut être due à de telles raisons étiologiques:

  • maladie virale ou infectieuse antérieure;
  • impact mécanique sur l'épaule ou le cou;
  • dislocation habituelle de l'épaule - ce syndrome est caractéristique des personnes âgées, l'élasticité des articulations se détériorant avec l'âge, entraînant des dislocations même au moindre impact physique;
  • surpoids;
  • la présence de maladies chroniques du système musculo-squelettique;
  • rupture du tendon.

Les processus pathologiques pouvant être inclus dans la liste des facteurs étiologiques de la douleur à l'épaule sont les suivants:

  • périarthrose huméro-scapulaire;
  • inflammation du sac tendineux;
  • maladies des organes internes. Dans ce cas, la douleur peut être infligée non seulement à l'épaule, mais également à l'ensemble du bras et du cou;
  • processus oncologiques;
  • tuberculose osseuse.

Il convient de noter que l'étiologie de la douleur à l'épaule droite et à l'épaule gauche est quelque peu différente. Ainsi, la douleur à l'épaule droite peut être une manifestation de tels maux:

Il faut comprendre que la douleur à l'épaule n'est pas toujours causée précisément par des pathologies articulaires. Ce sont souvent des maux d'organes internes. Par conséquent, l'auto-traitement est inacceptable, vous devriez consulter rapidement un médecin pour obtenir de l'aide médicale.

La douleur à l'épaule gauche peut survenir avec de tels processus pathologiques:

En outre, la douleur à l'épaule gauche peut également être une manifestation de maladies cardiovasculaires. Seul un professionnel de la santé qualifié peut prescrire un programme de traitement.

Symptomatologie

En parlant du tableau clinique global, vous devez mettre en évidence les signes supplémentaires possibles suivants:

  • la douleur à l'épaule et au cou peut augmenter lorsque vous levez la main;
  • un effort physique minime ou une activité physique cause un inconfort;
  • les douleurs peuvent être paroxystiques et varier en intensité, nature de la manifestation.

Il faut comprendre que la douleur à l'épaule, s'il ne s'agit pas d'une blessure spécifique, est presque toujours accompagnée de symptômes caractéristiques de la cause sous-jacente.

Dans les pathologies touchant les articulations, le tableau clinique général peut être complété par les symptômes suivants:

  • le patient est presque toujours tourmenté par des douleurs dans le dos, qui ne disparaissent que dans un état de repos complet;
  • main périodiquement engourdi, cependant, une personne peut exercer;
  • douleur à l'épaule en levant la main, irradiant parfois vers le dos, le bras;
  • augmentation de la température locale, sentiment que quelque chose de chaud a été appliqué à l'épaule;
  • aux stades de développement chroniques, la douleur à l'épaule droite ou gauche est déjà permanente.

Dans certains cas, et en fonction de la cause sous-jacente, une déformation de l'épaule peut être observée à gauche ou à droite, en fonction de la localisation du développement de la maladie.

Dans le cas où la douleur à l'épaule gauche ou à l'épaule droite est causée par des affections cardiovasculaires, les symptômes peuvent présenter les symptômes supplémentaires suivants:

  • douleur à l'épaule gauche irradiant au cou, à l'avant-bras, à l'omoplate et même à la mâchoire;
  • les douleurs se contractent, sont vives, crampes dans la nature;
  • hypertension artérielle;
  • malaise à la poitrine.

Aucune exception n’est la douleur à l’épaule lors d’une crise cardiaque. Dans ce cas, le tableau clinique peut être complété par de tels signes:

  • brûlure à l'épaule, généralement du côté gauche;
  • sensation d'oppression dans la poitrine;
  • essoufflement;
  • sentiment de peur, d'anxiété, sans raison apparente;
  • transpiration accrue.

Avec de tels symptômes, une assistance médicale urgente doit être appelée. Retard peut causer pas de complications, mais la mort.

En cas de blessure mécanique de l'articulation de l'épaule, la douleur peut être complétée par les signes suivants:

  • gonflement dans la zone de localisation, ecchymoses;
  • la mobilité du bras est sévèrement limitée, le degré de restriction dépend du type de dommage mécanique;
  • la sensibilité des doigts est cassée;
  • le raccourcissement du membre supérieur est possible.

Il convient de noter qu'au stade initial du développement des pathologies articulaires, la douleur aux épaules et au cou n'est que symptomatique - avec un effort physique accru, après une journée difficile ou une hypothermie grave. À mesure que le processus pathologique se développe, une douleur dans le bras, d'une épaule à l'autre, peut survenir, le symptôme ne disparaît pas, même au repos complet, et les analgésiques ne produisent pas l'effet recherché. Un tel tableau clinique suggère que la forme aiguë de la maladie est devenue chronique et que l'articulation est gravement endommagée, parfois sans possibilité de guérison.

Diagnostics

Dans ce cas, il est difficile de choisir un programme de diagnostic standard, car tout dépend du tableau clinique actuel. Si l'état du patient le permet, le médecin procède à un examen physique détaillé avec palpation de l'articulation touchée. Si une crise cardiaque est suspectée, les premiers soins sont fournis et toutes les mesures médicales nécessaires sont prises pour stabiliser complètement l'état du patient.

Au cours de l'examen, le médecin découvre une histoire générale, étudie l'histoire de la maladie. Sur la base des résultats des tests et du tableau clinique actuel, un programme de diagnostic est attribué. Ce programme peut comprendre les éléments suivants:

  • prélèvement de sang pour analyses sanguines générales et biochimiques;
  • analyse d'urine;
  • Scanner;
  • IRM
  • radiographie des articulations et des organes internes endommagés;
  • ECG

Il faut comprendre que ce n’est qu’un programme de diagnostic exemplaire. La liste exacte des méthodes de recherche est déterminée par le médecin, conformément au tableau clinique actuel et au motif du développement de ce symptôme.

Le traitement est prescrit strictement par le médecin traitant, après le diagnostic final. Des mesures thérapeutiques non autorisées peuvent entraîner non seulement le développement de complications graves, mais également un tableau clinique flou, ce qui complique le diagnostic.

Traitement

Le traitement de base est prescrit sur la base du facteur de cause fondamentale établi et du tableau clinique actuel. La pharmacothérapie peut inclure des médicaments dont le spectre d'action est le suivant:

  • des analgésiques;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • chondroprotecteurs;
  • dans les cas cliniques plus complexes, les anti-inflammatoires stéroïdiens.

En plus des médicaments oraux, le médecin peut prescrire des médicaments d’un type d’action local - pommades et gels. Cependant, dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux ne suffit pas pour éliminer ce symptôme.

La thérapie conservatrice peut inclure des exercices de thérapie physique et une thérapie manuelle. En fonction du type de pathologie, le programme de traitement peut inclure des procédures physiothérapeutiques:

  • thérapie magnétique;
  • massage thérapeutique;
  • thérapie de boue;
  • électrophorèse;
  • thérapie au laser;
  • la natation

Dans le cas où le traitement avec une méthode conservatrice ne donne pas le résultat approprié, une intervention chirurgicale est utilisée. Le type d'opération dépend du diagnostic.

L'utilisation de la médecine traditionnelle n'est possible qu'après consultation d'un médecin et en complément du traitement principal. Pour éliminer ce symptôme, la médecine traditionnelle suggère ce qui suit:

  • une compresse de miel - miel est appliquée sur une zone douloureuse avec une couche mince, du papier compressé et un bandage serré sont placés sur le dessus. Il est nécessaire de porter une telle compresse pendant au moins 12 heures.
  • bains de conifères d’une durée minimale de 20 minutes.

En ce qui concerne le massage avec ce symptôme, il peut également être fait à la maison, alors seulement comme prescrit par un médecin. Des exercices ou des massages inappropriés peuvent entraîner de graves complications, notamment une invalidité.

Que faire si un mal de cou et d'épaule, une main ne se lève pas, seul un médecin peut le dire. L'auto-traitement, dans ce cas, est inacceptable, car sans diagnostic complet, il est impossible de savoir avec certitude quelle affection est la manifestation de ce symptôme.

Il faut comprendre que le traitement doit être complètement. Même si une amélioration significative de la condition est perceptible, il est impossible d'interrompre le traitement ou de faire des ajustements à notre discrétion. L'élimination du symptôme ne signifie pas que la maladie elle-même a été guérie.

Prévention

Dans ce cas, il est difficile d'isoler des mesures préventives uniformes, car il s'agit d'un symptôme et non d'une maladie distincte. En général, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • devrait être aussi sûr que possible contre les blessures;
  • toutes les maladies, y compris celles de nature infectieuse et inflammatoire, doivent être traitées correctement et rapidement;
  • Si vous présentez les symptômes décrits ci-dessus, vous devriez consulter un médecin et non pas vous soigner.

En outre, nous ne devrions pas oublier la nécessité d’un examen médical préventif. Dans ce cas, vous pouvez, si ce n’est pas exclure, minimiser le risque de développer des maladies dans le tableau clinique duquel se trouve ce symptôme.

"Douleur à l'épaule" s'observe dans les maladies:

Paralysie cérébrale (PC) est un terme médical général utilisé pour désigner un groupe de troubles moteurs qui progressent chez les nourrissons à la suite de traumatismes de diverses zones du cerveau dans la période circadienne. Les premiers symptômes de la paralysie cérébrale peuvent parfois être identifiés après la naissance de l'enfant. Mais généralement, les signes de la maladie se manifestent chez les nourrissons en bas âge (jusqu'à 1 an).

La myalgie est un processus pathologique caractérisé par l'apparition de sensations douloureuses dans les muscles de différentes localisations et étiologies. En plus de la douleur, il peut y avoir un engourdissement des extrémités, une inflammation de la peau. Littéralement, "myalgie" signifie "douleur musculaire".

Périnéphrite - fusion purulente et destructrice de fibres située autour des reins. Ce processus pathologique se développe en raison de la propagation de l'inflammation du parenchyme rénal. Par origine de pyélonéphrite, les cliniciens sont divisés en primaire et secondaire. Dans le premier cas, l'inflammation commence directement dans la fibre et dans le second cas, le processus purulent se propage à partir du rein. Étiologie Symptomatologie Diagnostic Traitement Prévention Dans 80% des cas cliniques, les patients présentent une périnéphrite secondaire. En règle générale, la maladie affecte les personnes en âge de travailler - de 16 à 50 ans. Chez les personnes âgées et les jeunes enfants, la maladie est diagnostiquée dans des cas extrêmement rares. Le processus pathologique affecte généralement le rein gauche, plus rarement deux à la fois.

Fracture du cou de l'épaule - une violation de l'intégrité de l'os résultant des contraintes mécaniques exercées sur cette région. La forme la plus complexe est une fracture avec déplacement de fragments, car cela entraîne un traumatisme supplémentaire des tissus.

Subluxation d'Atlanta - blessure à la colonne vertébrale de la vertèbre cervicale de C1, caractérisée par une restriction des mouvements du cou, des évanouissements, des problèmes d'inclinaison de la tête, des douleurs au dos et aux épaules. Ce n'est pas une luxation complète - seules les vertèbres sont déplacées et les ligaments s'étirent sans rupture.

Rupture du tendon - lésion traumatique de ces éléments anatomiques. Le plus souvent, il y a une rupture des tendons sur la jambe, car c'est ici que la charge la plus lourde tombe. La rupture du tendon survient lors de lésions traumatiques du tissu conjonctif des muscles attachés aux os et aux muscles.

Le syndrome du muscle d'échelle est un complexe de symptômes résultant d'une compression des nerfs ou des vaisseaux sanguins due à des déformations dans la région des muscles scalènes. Manifesté par la douleur, l'engourdissement et la faiblesse du cou, de l'épaule ou du bras.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Douleur à l'épaule

Review

Douleur à l'épaule due à une périarthrose de l'épaule (épaule «gelée»)

Dommages causés par une rotation des brassards comme cause de douleur à l'épaule

Instabilité de l'articulation de l'épaule (luxation habituelle) avec douleur à l'épaule

Douleur à l'épaule causée par une lésion acromio-claviculaire

Diagnostic de douleur à l'épaule

Douleur à l'épaule: traitement

Quand consulter un médecin pour une douleur à l'épaule

Review

La douleur à l'épaule est un problème courant pouvant être causé par un certain nombre de raisons. C'est souvent un symptôme d'une autre maladie.

Les troubles de l’articulation de l’épaule sont assez courants: environ trois adultes sur dix se sont déjà plaints d’avoir mal à l’épaule. Chez les personnes d'âge moyen et avancé, la périarthrite de l'épaule devient la cause de douleurs à l'épaule. L'instabilité de l'articulation de l'épaule et les lésions de l'articulation acromio-claviculaire se produisent généralement chez les personnes plus jeunes, en particulier chez les hommes.

En règle générale, ces troubles sont associés à divers types d'activité physique dans lesquels l'articulation de l'épaule est activement utilisée. Par exemple, jouer aux quilles, lancer un disque ou une lance, travailler avec une scie à main ou une hache. Le facteur de risque peut être les sports de contact, tels que le hockey. Pendant le jeu, il y a un risque de blessure à l'épaule. Une douleur à l'épaule peut survenir en raison d'une mauvaise posture lorsque vous travaillez à l'ordinateur.

Pour soulager la douleur, vous pouvez utiliser des analgésiques vendus sans ordonnance, par exemple de l'ibuprofène, ou faire une compresse froide. En outre, un traitement supplémentaire peut être nécessaire, tel que la physiothérapie, des injections de corticostéroïdes et, dans les cas difficiles, une intervention chirurgicale.

Les causes les plus courantes de douleur aux épaules sont:

  • violation de la posture;
  • périarthrite huméro-scapulaire (capsulite adhésive, épaule «gelée») - limitation douloureuse, moins souvent, absence totale de mouvement de l'articulation de l'épaule;
  • lésion de la coiffe des rotateurs - groupes musculaires et tendons entourant l'articulation de l'épaule;
  • luxation habituelle de l'épaule (instabilité de l'épaule) - luxations fréquentes associées à une quantité anormalement importante de mouvements (hypermobilité) dans l'articulation;
  • Lésions articulaires acromio-claviculaires - maladies telles que l'arthrose touchant l'articulation clavicule-acromiale - la jonction de la clavicule et le processus acromial de l'omoplate, situés dans la région de l'épaule;
  • l'arthrose (arthrose) de l'articulation de l'épaule;
  • une fracture d'un os, telle que l'humérus (dans l'avant-bras) ou la clavicule.

Dans certains cas, la douleur est ressentie à l'épaule, mais en réalité sa source se situe dans une autre partie du corps, par exemple dans le cou. Dans ce cas, la douleur peut être transmise à l'épaule ou au haut du dos. Dans de rares cas, la douleur à l'épaule gauche peut être une maladie cardiaque, telle qu'une angine ou un infarctus du myocarde.

Douleur à l'épaule due à une périarthrose de l'épaule (épaule «gelée»)

La périarthrite de l'épaule («épaule gelée», capsulite adhésive) est une raideur douloureuse de l'articulation de l'épaule, qui rend difficile l'exécution de mouvements normaux. Se produit en raison du compactage, du gonflement et du durcissement des tissus entourant l'articulation de l'épaule. De ce fait, il y a moins de place pour l'humérus dans l'articulation humérale et les mouvements deviennent raides et douloureux.

La périarthrite de l'omoplate nuit aux activités habituelles: s'habiller soi-même, conduire une voiture, perturber le sommeil. Parfois, à cause de la douleur, une personne cesse complètement de bouger sa main dans l'articulation de l'épaule. Les symptômes de la périarthrose huméro-scapulaire peuvent varier considérablement, mais en règle générale, ils se développent lentement sur plusieurs mois, voire plusieurs années.

Le plus souvent, la périarthrite huméro-scapulaire apparaît après l'âge de 40 ans. Les facteurs de risque qui augmentent la susceptibilité à la maladie sont:

  • un traumatisme ou une intervention chirurgicale à l'articulation de l'épaule;
  • le diabète augmente le risque de périarthrite pour des raisons inconnues;
  • autres maladies - notamment maladies du cœur et des poumons, hyperactivité de la thyroïde (hyperthyroïdie) et contracture de Dupuytren (maladie dans laquelle un ou plusieurs doigts de la main sont pliés vers la paume et perdent leur mobilité).

Dommages causés par une rotation des brassards comme cause de douleur à l'épaule

La coiffe des rotateurs est un groupe de muscles et de tendons entourant l'articulation de l'épaule. Les tendons sont une formation dense et élastique de tissu conjonctif, à travers laquelle les muscles s'attachent aux os. Le brassard rotatif maintient l'articulation de l'épaule dans la position correcte et lui permet de se déplacer dans les limites acceptables.

Parmi la variété de symptômes, les signes les plus fréquents de lésions de la coiffe des rotateurs sont les suivants:

  • Une douleur dans l'articulation de l'épaule se produit lorsque vous essayez de lever la main au-dessus du niveau des clavicules, par exemple pour vous peigner les cheveux ou pour relever la barre supérieure dans un véhicule.
  • douleur avec des mouvements circulaires à l'épaule;
  • douleur à l'avant ou sur les côtés de l'épaule;
  • douleur nocturne.

Diverses lésions du brassard associées à une inflammation, une entorse ou même des ligaments déchirés peuvent entraîner de telles manifestations. Voici les types de dommages les plus courants qui causent des douleurs aux épaules.

La tendinite est une inflammation des tendons. La bursite est une inflammation du sac articulaire qui entoure l'articulation et est formée par la capsule articulaire, les tendons et les ligaments. La tendinite et la bursite de la coiffe des rotateurs résultent généralement d'une irritation et d'une inflammation après une blessure à l'épaule ou une surcharge articulaire. Par exemple, une maladie peut survenir chez une personne qui soulève souvent des charges ou pratique des sports tels que le lancer du javelot ou le lancer du disque.

En cas de blessure à l'articulation de l'épaule, le tendon ou la poche à articulations peut s'enflammer et gonfler. Cela signifie que les muscles et les tendons de l'articulation auront moins de place pour se déplacer. Si les tendons, les muscles ou les tissus adjacents sont pincés entre les surfaces articulaires de l'épaule (la tête de l'humérus et l'omoplate), tout mouvement sera douloureux. La tendinite et la bursite se développent souvent ensemble. Les lésions des tendons, des sacs articulaires et d'autres tissus mous des os de l'épaule au cours du mouvement sont appelées syndrome de collision ou syndrome de conflit. Le frottement constant ou les blessures aux tendons au fil du temps entraînent son amincissement et même sa rupture

La déchirure des muscles et des tendons de l'épaule provoque une douleur aiguë et peut-être une sensation de faiblesse au bras et à l'épaule. Certaines personnes se sentent aussi en bougeant les épaules, comme si des bulles y éclataient. Les ruptures de tendon dues au syndrome de collision sont plus fréquentes chez les personnes de plus de 40 ans. À un plus jeune âge, les blessures graves sont plus susceptibles de provoquer des déchirures. Selon les statistiques, environ la moitié des personnes de plus de 60 ans ont une déchirure partielle ou totale de la coiffe des rotateurs, les tendons s’affaiblissant avec l’âge.

Instabilité de l'articulation de l'épaule (luxation habituelle) avec douleur à l'épaule

L'articulation de l'épaule est constituée d'une tête sphérique sur l'humérus, qui pénètre dans le creux en forme de coupe (fosse articulaire) de l'omoplate. L'instabilité de l'articulation de l'épaule est associée à une amplitude excessive des mouvements de la tête de l'articulation. Dans cette maladie, la tête humérale ressort légèrement et se met en place même sous des charges très insignifiantes. Il y a souvent des entorses: lorsque la tête de l'épaule est complètement sortie de la fosse articulaire.

Les symptômes d'instabilité de l'articulation de l'épaule peuvent être différents. Les gens décrivent souvent leurs sentiments comme étant similaires à ceux qui se produisent si vous vous allongez:

  • sensation de picotement;
  • faiblesse
  • engourdissement;
  • fatigue à l'épaule;
  • clics, craquement à l'épaule, mobilité limitée de l'articulation.

Lorsque l'épaule est disloquée (lorsque la tête de l'articulation quitte complètement la fosse), la personne se plaint de:

  • douleur aiguë;
  • déplacement notable de la position de la main;
  • contraction musculaire douloureuse;
  • restriction de mouvement de main.

Il existe deux types d'instabilité de l'articulation de l'épaule:

  • traumatique - la luxation survient à la suite d'un coup violent;
  • atraumatique - la tête de l'articulation émerge progressivement de la fosse articulaire.

L'instabilité traumatique de l'articulation de l'épaule est souvent le résultat d'un accident. Atraumatique, en règle générale, apparaît à la suite de mouvements constants de la main, par exemple lors du lancer d'une balle ou de la natation. Habituellement, l'instabilité de l'épaule se produit chez les personnes de moins de 35 ans.

Douleur à l'épaule causée par une lésion acromio-claviculaire

L'articulation acromio-claviculaire est une articulation sédentaire située dans la partie supérieure de l'épaule (elle n'a pas de tête ni de creux). Les dommages à l'articulation acromio-claviculaire peuvent être dus à:

  • L'arthrose (arthrose) - une maladie dans laquelle il y a une douleur dans les articulations et leur raideur, c'est la cause la plus fréquente de troubles de l'articulation acromio-claviculaire;
  • déchirer ou étirer les ligaments de l'articulation acromio-claviculaire - les ligaments sont des bandes de tissu conjonctif dense reliant les deux os de l'articulation;
  • luxation partielle ou complète de l'articulation acromio-claviculaire, qui peut être visible à l'oeil.

Symptômes de l'articulation acromio-claviculaire:

  • douleur à l'épaule;
  • mouvement articulaire limité;
  • douleur dans la partie supérieure de l'épaule.

Les troubles de l'articulation acromio-claviculaire sont plus fréquents chez les hommes et les femmes de 20 à 50 ans. Les personnes impliquées dans les sports de contact (par exemple, le hockey) ont un risque accru de telles violations. Ils sont également plus susceptibles chez ceux qui sont tombés sur les épaules - par exemple, en skiant.

Diagnostic de douleur à l'épaule

Le diagnostic de la douleur à l'épaule est souvent effectué par des chirurgiens: des traumatologues orthopédiques ou des chirurgiens généraux. Vous pouvez contacter l'un de ces spécialistes en fonction de leur disponibilité. L’examen physique et votre récit sur le moment et les circonstances dans lesquels votre épaule a agi étaient d’une importance primordiale pour déterminer la cause de la douleur. Le médecin doit déterminer le lieu exact de la douleur, ainsi que des informations supplémentaires:

  • Avez-vous récemment été blessé?
  • Qu'est-ce qui aggrave la douleur ou disparaît?
  • si la douleur est aggravée la nuit;
  • si la douleur apparaît progressivement ou brusquement;
  • Cela nuit-il à votre vie normale - par exemple, au travail ou aux sports?
  • Existe-t-il d'autres symptômes?

Au cours de l'examen, le médecin compare les épaules droite et gauche, examine la peau pour détecter rougeur, gonflement ou ecchymose, élimine le risque de luxation, de fracture ou autre blessure. En guise de test simple, le médecin peut vous demander de placer vos mains derrière votre tête, en écartant les coudes. Après avoir déterminé quels mouvements vous causent de la douleur, le médecin saura en déterminer la cause.

Cependant, en plus de l'examen habituel, un examen supplémentaire est souvent prescrit, ce qui vous permet de confirmer le diagnostic et de clarifier la nature et le type de lésion articulaire. Vous pouvez avoir une radiographie de l'épaule si vous devez évaluer l'état des os durs et du cartilage de l'articulation de l'épaule. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est prescrite dans les cas où le médecin doit examiner les tissus mous qui forment l'articulation. L'échographie (échographie) aide également à identifier les problèmes d'articulations, de ligaments et de tendons.

Pour exclure les maladies courantes pouvant également causer des douleurs à l'épaule droite et à l'épaule gauche, le médecin peut vous prescrire un test sanguin. Cette étude révèle:

  • polymyalgie rhumatismale - une maladie caractérisée par une douleur et une raideur des muscles de l'épaule et de la région pelvienne;
  • le cancer;
  • le diabète

Douleur à l'épaule: traitement

La méthode de traitement de la douleur à l'épaule dépendra de l'issue du diagnostic et de la gravité des symptômes. Certains types de maladies peuvent être combattus à la maison, en utilisant des compresses et en prenant des analgésiques. Vous devriez consulter votre médecin si la douleur est intense, causée par une blessure ou ne disparaît pas au bout de quelques semaines.

En fonction de la cause de la douleur à l'épaule, le médecin peut vous recommander d'éviter ou de limiter certaines charges sur les articulations de l'épaule. Par exemple, en cas de périarthrite de l'omoplate, il est nécessaire d'arrêter temporairement de travailler avec les bras levés (par exemple, les plâtriers, les peintres) ou de limiter la levée et le transfert des poids. En cas d'instabilité de l'articulation de l'épaule, il convient d'éviter les mouvements brusques de pivotement de l'épaule, tels que le lancement d'un disque, ainsi que les charges lourdes, telles que les exercices avec des haltères. Cependant, parallèlement au traitement principal, des exercices de physiothérapie sont nécessaires. Depuis le repos complet ne fera qu'aggraver les symptômes.

Compresses froides pour la douleur dans l'articulation de l'épaule

Si, par exemple, vous vous êtes blessé à l'épaule pendant l'exercice, attachez un sac de glace à un endroit blessé pour soulager la douleur et réduire l'enflure. La glace doit être conservée pendant 10 à 30 minutes. Un sac de légumes surgelés convient également. Enveloppez le sac de glace dans une serviette humide pour éviter le contact direct avec la peau et les engelures.

Traitement de la douleur à l'épaule avec des analgésiques

La douleur à l'épaule peut être traitée avec des analgésiques tels que le paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène, le diclofénac ou le naproxène. Suivez toujours les recommandations de dosage indiquées dans la notice et assurez-vous de ne pas avoir de contre-indications. Les AINS soulagent la douleur et aident à soulager l'enflure des tissus de la capsule de l'articulation de l'épaule. Dans les maladies inflammatoires des tissus de l’articulation de l’épaule, il est recommandé de les prendre pendant toute la durée du traitement, et pas seulement lors d’une attaque douloureuse.

Corticostéroïdes pour le traitement de la douleur à l'épaule

Les corticostéroïdes sont des hormones surrénaliennes qui ont un effet puissant sur le corps. Y compris ils soulagent la douleur et le gonflement des tissus. Des corticostéroïdes peuvent être prescrits pour la périarthrose scapulohumérale. Il est prouvé qu'ils peuvent soulager la douleur pendant une courte période (quelques semaines). Cependant, le plus souvent recours à l'introduction de corticostéroïdes sous forme d'injections.

L'injection de corticostéroïdes dans l'articulation de l'épaule et dans les zones adjacentes peut soulager la douleur pendant plusieurs semaines et augmenter l'amplitude des mouvements indolores de l'épaule. Cependant, les injections ne peuvent pas guérir complètement la maladie et les symptômes peuvent revenir progressivement. Certains experts estiment que les injections de corticostéroïdes ne devraient être prescrites qu'en dernier recours, car les preuves de leur efficacité sont insuffisantes. Cependant, ils vous permettent d’éteindre la douleur au moment de la rééducation et de la physiothérapie.

Après l'introduction de corticostéroïdes, les effets secondaires suivants au site d'injection peuvent être observés:

  • douleur à court terme;
  • éclaircissement de la peau;
  • amincissement de la peau.

L'abus de corticostéroïdes peut nuire à l'articulation de l'épaule et au corps dans son ensemble. Par conséquent, un tel traitement n'est utilisé que sous la surveillance d'un médecin.

Injections d'hyaluronate contre la douleur à l'épaule

L'hyaluronate est un autre médicament utilisé sous forme d'injection dans l'articulation de l'épaule pour traiter la douleur. Selon certaines études, l'hyaluronate est efficace pour soulager la douleur causée par certaines maladies des articulations.

Physiothérapie et thérapie d'exercice pour la douleur à l'épaule

En thérapie physique, diverses méthodes physiques de traitement sont utilisées: procédures thermiques, massage, thérapie électromagnétique par ultrasons et pulsée, thérapie au laser, etc. Le choix du schéma thérapeutique nécessaire est effectué par un physiothérapeute. De plus, les exercices thérapeutiques sous la direction d'un médecin traitant en thérapie physique jouent un rôle important dans le traitement des douleurs à l'épaule.

Si votre épaule vous fait mal, vous devez développer délicatement et progressivement l'articulation de l'épaule, sinon les muscles s'affaibliront et la raideur augmentera. L'immobilisation de l'articulation (immobilité) ne fait qu'aggraver la santé. Restaurer la mobilité de l'articulation avec une raideur et une douleur sévères peut être difficile. Pour ce faire, il existe des exercices spéciaux à montrer au médecin spécialiste en physiothérapie. À l'avenir, vous pouvez les faire vous-même. Vous pouvez également être dirigé vers un thérapeute manuel qui utilise des techniques spéciales pour déplacer l'articulation de l'épaule.

Selon certaines études, l'efficacité de la physiothérapie de longue durée par rapport à la chirurgie dans le traitement du syndrome de collision (lésions des tendons de la coiffe des rotateurs) n'est pas inférieure en efficacité.

Distension arthrographique (hydrodilatation)

La distension articulaire arthrographique est parfois indiquée dans le traitement de la périarthrose sclérocephalique. Au début de la procédure, un fluide spécial est introduit dans l'articulation de l'épaule, qui est clairement visible sur la radiographie. Puis, sous contrôle radiographique, un mélange de solution saline, de corticostéroïdes et d’anesthésique local est injecté dans l’articulation. La procédure prend habituellement environ 15 minutes et est réalisée sous anesthésie locale. Après cela, vous pouvez rentrer chez vous. En outre, votre médecin peut vous prescrire un traitement de physiothérapie pour rétablir l'amplitude normale des mouvements de l'articulation de l'épaule.

Chirurgie de la périarthrose de l'épaule et de l'épaule

Si les traitements conservateurs n'ont pas aidé à soulager la douleur à l'épaule, le médecin peut demander une intervention chirurgicale. Un type d’intervention pour la périarthrose scapulatoire est la mobilisation forcée de l’épaule - la manipulation, qui permet d’élargir le volume des mouvements du bras. Pour cela, une anesthésie est réalisée (le plus souvent, l'anesthésie générale est une anesthésie), puis le chirurgien exécute des mouvements passifs avec la main du patient dans l'articulation de l'épaule, en raison de l'étirement des tissus. Après cela, la physiothérapie est généralement prescrite pour rétablir la mobilité de l'épaule.

La deuxième méthode est une procédure peu invasive - chirurgie arthroscopique (débridement) avec libération capsulaire. Cette intervention est réalisée à l'aide d'un arthroscope, un appareil doté d'une sonde fine qui est insérée dans l'articulation par une incision de ponction. Le chirurgien effectue toutes les manipulations articulaires à l'aide de cette sonde. Au cours de l’arthroscopie, les zones des tissus endommagés, les adhérences cicatricielles, c’est-à-dire ce qui gêne le mouvement normal, sont éliminées de l’articulation. En règle générale, cela soulage considérablement les symptômes. Après la chirurgie, vous devrez suivre un traitement de physiothérapie pour rétablir pleinement la mobilité de vos épaules.

Opération à la rupture de la coiffe des rotateurs (rotateur)

Lorsque la coiffe des rotateurs (rotateur) est rompue, une intervention chirurgicale peut être prescrite si l'écart est important ou si les autres méthodes de traitement n'ont pas fonctionné pendant 3 à 6 mois. Il est possible qu'une opération précoce contribue à un rétablissement rapide, mais jusqu'à présent, peu de recherches ont été menées sur ce sujet.

Au cours de l'opération, de petits fragments d'os de l'omoplate sont enlevés. Les tendons endommagés et les zones du sac articulaire de l'articulation de l'épaule peuvent également être enlevés. Après cela, il y a plus d'espace dans l'articulation pour permettre la libre circulation de la coiffe des rotateurs.

Il existe différents types d'accès:

  • chirurgie ouverte - une grande incision est faite sur l'épaule endolorie;
  • opération semi-ouverte - une incision plus petite est faite;
  • La chirurgie arthroscopique est un type d'intervention minimale lorsque toutes les manipulations sont effectuées au moyen d'une incision ponctuelle sous le contrôle d'une caméra vidéo.

Comme le montre la pratique, après une chirurgie semi-ouverte et arthroscopique, les personnes retournent au travail un mois plus tôt qu’après une opération ouverte. Le cours de rééducation comprend la physiothérapie.

Chirurgie pour instabilité de l'articulation de l'épaule

Si vous constatez des luxations régulières de l'articulation de l'épaule (lorsque la tête de l'articulation sort de la fosse articulaire), une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour l'éviter et pour protéger les tissus et les nerfs adjacents des dommages. Selon le type d'instabilité de l'articulation de l'épaule, les actions suivantes peuvent être effectuées pendant l'opération:

  • renforcer ou coudre des ligaments déchirés;
  • Renforcement de la capsule de l'articulation de l'épaule par suture.

L'opération peut être réalisée de manière ouverte ou à travers une petite incision. Après l'opération, il faudra immobiliser l'épaule pendant plusieurs semaines à l'aide d'un bandage de soutien spécial. Vous aurez peut-être également besoin d'une thérapie physique pour renforcer les muscles. Le rétablissement complet peut prendre plusieurs mois.

Remplacement articulaire (arthroplastie) en cas d'arthrose de l'épaule

Le remplacement articulaire (arthroplastie) est le traitement le plus courant de l'arthrose de l'épaule. Pendant l'opération, le chirurgien enlèvera l'articulation malade et la remplacera par une articulation artificielle faite de plastique et de métal spéciaux. L'articulation artificielle sert jusqu'à 20 ans, mais il faudra ensuite la remplacer.

Épaule disloquée

En cas de luxation de l'épaule, la tête de l'articulation émerge de la fosse articulaire avec une rupture partielle ou complète du sac articulaire, qui s'accompagne d'une douleur aiguë et d'une restriction soudaine du mouvement de l'épaule. En cas de luxation de l'épaule, vous devez contacter immédiatement la salle d'urgence la plus proche ou appeler une ambulance.

Après l'anesthésie, le médecin autorisera la luxation et fixera le bras avec une attelle ou un bandage pendant plusieurs semaines pour assurer le reste du bras et créer de bonnes conditions pour la restauration du tissu lésé. Lorsque des douleurs sont prononcées, des analgésiques sont prescrits et, au stade du rétablissement, de la physiothérapie et de la thérapie physique.

Quand consulter un médecin pour une douleur à l'épaule

Vous devriez consulter un médecin si la douleur a été causée par une blessure, lorsque l'épaule est douloureuse au point de gêner le travail, s'il n'y a pas eu d'amélioration depuis quelques semaines.

Si vous craignez des douleurs à l'articulation de l'épaule droite ou gauche et si d'autres articulations sont en ordre, vous pouvez contacter un chirurgien ou un orthopédiste traumatologue, en fonction des disponibilités de ces spécialistes. S'il y a d'autres problèmes que la douleur à l'épaule, par exemple, douleurs dans d'autres articulations, fièvre, éruptions cutanées, consultez un rhumatologue. Il existe peut-être une maladie systémique et la douleur à l'épaule n'en est qu'une des manifestations. Si vous obtenez un rendez-vous avec un spécialiste, chirurgien ou rhumatologue - c'est difficile, consultez un médecin de famille ou un médecin de famille. Il procédera à un premier examen et rédigera un renvoi à un spécialiste. Avec l'aide de Service Amendment, vous pouvez rechercher et sélectionner des médecins:

Quelles sont les raisons pour blesser l'épaule de la main droite ou gauche: que faire, comment traiter

Si une épaule fait mal, la victime est incapable de travailler, de se reposer ou de se maintenir normalement. Un inconfort apparaît non seulement chez les patients d'âge moyen et avancé, mais également chez les jeunes. Que l'articulation de l'épaule gauche ou droite fasse mal, ce symptôme ne peut être ignoré. Ce symptôme indique souvent le développement d'une pathologie destructive difficile. Dès les premières manifestations d'inconfort à l'épaule droite ou à l'épaule gauche, vous devez immédiatement subir un examen et commencer le traitement.

Quelles parties de l'épaule peuvent être endommagées

L'articulation de l'épaule est très mobile. Grâce à lui, une personne peut faire des mouvements avec sa main dans différentes directions, la faire pivoter, la soulever, la poser derrière la tête. Ces capacités motrices sont fournies par la forme sphérique de l'articulation de l'épaule. À la surface de l'os étaient dans la position correcte les uns par rapport aux autres, ils sont entourés par le tissu cartilagineux, ainsi que le système ligamento-musculaire.

Une capsule de l'épaule enveloppe l'articulation. Il consiste en un tissu de structure similaire à celle des ligaments. La capsule dans ce cas est assez large, pour assurer la possibilité de la mise en œuvre de divers mouvements. Les muscles de l'épaule sont attachés à différentes parties du squelette: l'omoplate, la poitrine, la clavicule.

Les impulsions nerveuses de l’articulation de l’épaule sont transmises par deux fibres principales et leurs branches:

  • Nerf musculo-cutané.
  • Le nerf radial. Il est situé directement sur l'humérus et peut donc être endommagé lors d'une fracture.

Le rhumatologue Pavel Valerevich Evdokimenko explique les causes de la douleur à l'épaule:

Les processus pathologiques peuvent apparaître dans les parties suivantes de l'articulation:

  • Membrane synoviale.
  • Navires
  • Bundles. Ici, la douleur est causée par une déchirure ou une séparation complète des tissus, résultant d'une charge dépassant leur force.
  • Les muscles Les lésions tissulaires sont primordiales (myosite) ou le processus d'inflammation se produit suite à une blessure.
  • Dans l'articulation de l'épaule. Ici, la cause de la douleur est une blessure ou une maladie dégénérative.

Avant de traiter un problème pathologique à l'épaule, il est impératif de déterminer quelle en est la cause.

Causes de la douleur dans l'articulation de l'épaule

Si l'épaule droite ou gauche fait mal et que la force du symptôme augmente, il se répète périodiquement. Consultez immédiatement un spécialiste. L'auto-traitement comporte de nombreuses complications, car le traitement indépendant est choisi sans tenir compte des facteurs d'inconfort. L'apparition d'une douleur à l'épaule droite ou à l'épaule peut être due à diverses raisons

Tableau 1. Causes de l'inconfort

  1. Entorse (déchirure partielle) des ligaments. Cela fait mal à l'épaule droite ou gauche. Le malaise donne dans la main. Pour les blessures très graves, la douleur se propage à l'omoplate, le cou en souffre. Les sensations désagréables ne font qu'augmenter avec la palpation. En plus de la douleur, la victime présente un gonflement, une rougeur de la peau, une augmentation de la température locale dans la zone touchée. Les mouvements des mains sont considérablement limités. Elle peut devenir engourdie.
  2. Fracture Ici, dans l'articulation de l'épaule, il y a une douleur intense qui s'étend à tout le membre. Les sensations d'inconfort dérangent constamment la victime, quelle que soit la position qu'elle occupe. La personne atteinte a une malformation de l'articulation de l'épaule, un hématome est présent. La capacité de déplacer le membre endommagé est manquante.
  3. Luxation de l'épaule. Ici, les surfaces osseuses cessent complètement ou partiellement en contact.
  • Tendinite. Il a une localisation différente. Tout dépend de la partie du tendon ou du muscle endommagée. La tendinite de l'articulation de l'épaule est caractéristique des athlètes, des personnes qui sont obligées de faire le même mouvement pendant une longue période. Douleur dans l'articulation droite ou gauche, douloureuse ou sourde. Il augmente souvent la nuit. la maladie entrave la mobilité des membres.
  • Myosite. Cette inflammation affecte la couche musculaire. Il est provoqué par l'hypothermie, le virus de la grippe, les ARVI. Même une petite ecchymose peut provoquer une inflammation. Si la pathologie touche de gros nerfs, l'inconfort qui se produit à l'épaule peut alors se propager.
  • Capsule Inflammation de la membrane synoviale et de la capsule de l'articulation de l'épaule gauche ou droite. Cette maladie est très rare, sa présence est donc attendue en dernier. Le développement du processus pathologique à l'épaule s'explique par la faible mobilité du bras et la vieillesse. La capsule se développe principalement chez les femmes.
  • L'arthrite Il s'accompagne de lésions du tissu cartilagineux. Cette couche est progressivement détruite. Au fil du temps, l'articulation de l'épaule cesse de bouger normalement. Une personne ressent une forte douleur en bougeant, essayant de lever un membre. En raison de l'œdème, il se déforme progressivement.
  • Bursite Ici, l'articulation de l'épaule fait mal à cause des dommages au sac articulaire. La gêne est ressentie non seulement en mouvement, mais aussi en son absence. Le sac commun gonfle.
  • Dépôts de sel de calcium dans la région des tendons articulaires. La victime a mal à l'épaule gauche ou droite. Le syndrome de la douleur ne peut être éliminé qu'avec des médicaments. Même le repos n'aide pas à se débarrasser de l'inconfort. Au fil du temps, l'intensité de l'inconfort à l'épaule ne fait qu'augmenter.
  • La périarthrite de la ceinture scapulaire. Dans cette maladie, les épaules font mal après un mouvement anormal soudain dû à une surcharge physique. Habituellement, seule l'articulation gauche ou droite souffre, cependant, parfois, le processus inflammatoire s'étend aux deux articulations. Le mouvement dans la main est limité. La douleur est généralement vive. Les formes graves de pathologie sont caractérisées par le fait que les épaules font plus souvent mal la nuit. En cas de périarthrite scapulohumérale, il est difficile pour le patient de lever la main.
  • Inflammation de la coiffe des rotateurs. Ici, le syndrome douloureux apparaît après la levée du membre. Le plus souvent, cette inflammation se produit le deuxième jour après le travail acharné et avec l'habitude. Au repos, il n'y a pas de gêne à l'intérieur de l'épaule
  • Arthrose Il se développe chez les patients après 45 ans. Plus souvent, les hommes qui pratiquent un sport intense ou un travail physique sont malades. La douleur à l'intérieur de l'épaule est généralement sourde ou douloureuse, pas forte. Les sensations désagréables n'apparaissent que pendant le mouvement et, en état de repos, elles sont absentes. Il n'y a pas de limitation particulière à la mobilité de l'articulation de l'épaule. Mais alors que le bras s'éloigne, l'articulation va cliqueter. La température corporelle, ainsi que le bien-être général d'une personne ne change pratiquement pas.
  • Trouble héréditaire du développement de l'articulation de l'épaule gauche ou droite
  1. L'ostéoporose Il s’agit d’une maladie systémique associée à une altération du métabolisme et à une absorption du calcium. Les os deviennent fragiles et s'effondrent progressivement. Cela provoque souvent des douleurs dans les épaules.
  2. Pathologies rachidiennes: déplacement des vertèbres, inflammation de leurs corps. La douleur provoque une luxation ou une subluxation de la vertèbre. Elle donne à la région des épaules.
  3. Hernie de la colonne cervicale. Dans ce cas, non seulement l’épaule est à gauche ou à droite, mais aussi l’avant-bras, le cou, les omoplates. Un symptôme supplémentaire est le vertige, la perte de conscience périodique, la main devient engourdie. Et aussi la pression artérielle peut changer. Le patient devient irritable, sa fatigue augmente. L'articulation de l'épaule commence à gémir et la douleur augmente lorsque l'on tousse, éternue, lorsque l'on fait un mouvement imprudent et soudain lorsqu'on tourne la tête.
  4. Plexite Dans ce cas, une douleur aiguë à l'épaule apparaît en raison d'une lésion des nerfs. Cela peut provoquer des blessures, des vibrations, des maladies infectieuses. La pathologie est caractérisée par une douleur sous la clavicule, qui donnera à l'épaule. La nature des sensations est ennuyeuse, déchirante. Perte possible de sensation à l'intérieur du bras.
  5. Raideur musculaire (raideur). Une douleur sourde est présente immédiatement dans les épaules droite et gauche. Le cou est impliqué dans le processus pathologique. Les sensations désagréables deviennent plus fortes le soir. La nuit, les articulations des épaules peuvent également être ressenties.
  6. Polymyalgie rhumatismale. La pathologie présentée est très rare, mais sans traitement approprié, elle peut être dangereuse non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine. Plus souvent, il affecte les femmes après 50 ans. L'impulsion pour le développement de la maladie devient stress, hypothermie
  • Angine de poitrine D'habitude l'épaule gauche souffre ici. Dans la zone de l'articulation, une personne peut tirer, presser. La douleur peut être ressentie très fortement. La gêne se propage de l'épaule à l'arrière de la poitrine.
  • Crise cardiaque. Cela peut également causer des douleurs à l'épaule gauche. Un symptôme supplémentaire est une respiration accrue, une transpiration accrue. Dans la poitrine apparaît une sensation de brûlure.
  • Tumeur au sommet du poumon.
  • Anévrisme de l'artère axillaire.
  • Pathologie de la vésicule biliaire, inflammation du pancréas. En plus des sensations désagréables, le patient a de la fièvre, des nausées et une violation de la chaise.
  • Maladies du foie et de la rate. Il y a une douleur dans l'articulation de l'épaule droite.
  • Lésion ulcéreuse du tube digestif.
  • Inflammation des poumons. Ici la douleur accompagne chaque souffle.
  • Problèmes circulatoires. Il y a une épaule gauche et droite. De plus, la pathologie se fait sentir dans l'enfance et persiste toute la vie. La maladie est provoquée par une faiblesse congénitale des vaisseaux sanguins. Malgré le fait que les épaules sont douloureuses, la mobilité des bras n'est pas limitée.
  • Fatigue musculaire habituelle.
  • Tumeur à l'épaule ou à l'extérieur
  1. Posture gênante pendant le sommeil, les muscles sont engourdis.
  2. La grossesse Pendant cette période, le calcium nécessaire à la croissance du bébé est rapidement et désastreusement consommé par le corps de la femme. Le niveau d'hormone relaxine, responsable de la relaxation des muscles, augmente. En influençant les ligaments, il peut provoquer l'apparition de douleur à l'intérieur de l'épaule.
  3. Problèmes vasculaires: thrombophlébite, athérosclérose, thrombose

Pourquoi l'épaule fait mal avec des mouvements ou des positions différentes

L'articulation de l'épaule peut faire mal dans n'importe quelle position, ainsi que lors de mouvements différents:

  • Le syndrome de la douleur, accompagné d'une crise, parle du développement de l'arthrite à l'épaule. Le plus souvent, ces symptômes surviennent chez les athlètes professionnels. La douleur est sourde.
  • Après l'entraînement. Un effort physique excessif endommage le tissu musculaire, provoque des crampes et une douleur à l'intérieur de l'épaule.
  • En levant la main. Ici, la douleur à l'épaule indique la présence de dépôts de sel. Lors du déplacement d'un membre, l'inconfort ne fait qu'augmenter. Si vous l'omettez, la douleur s'en va.
  • Si au même moment douloureux une personne entend un clic, il s’agit d’une tendinite ou d’une usure prématurée du tissu cartilagineux. Dans les cas avancés, le tendon peut même se rompre.
  • Après le sommeil Ici, la mauvaise position du corps est à blâmer pour tout. Pour se débarrasser d'un tel inconfort, il est nécessaire de changer l'oreiller et le matelas. Le syndrome douloureux apparaît souvent à l’épaule sur laquelle la personne dormait.
  • Quand la grossesse. Gonflement pour une femme n'est pas rare dans cette période. L'augmentation du volume de tissu serre simplement le nerf articulaire, ce qui provoque le syndrome de douleur, couvrant l'épaule. Vous pouvez éliminer la douleur avec des médicaments anti-œdème.

Une douleur à l'épaule droite ou à gauche peut parler du développement d'un accident vasculaire cérébral. Tout est question de tension musculaire excessive. Une hémorragie peut provoquer une subluxation de l'articulation de l'épaule, à l'origine de la douleur.

Souvent, une gêne est observée chez les enfants. L'épaule ne fera pas seulement mal, mais peut même gonfler. La cause des sensations désagréables devient une maladie infectieuse, un rhume, une violation de la fonctionnalité du système nerveux. L'auto-guérison est absolument impossible à faire ici. Les parents risquent alors de rater l'apparition d'une maladie systémique grave qui détruit l'épaule et d'autres articulations.

Variétés de douleur

La méthode de traitement d'un état pathologique dépend non seulement de la cause de son apparition, mais également de la nature de la douleur. On peut distinguer ses types:

  1. Stupide. La cause de ce type de douleur est la tendinite (inflammation des muscles du biceps ou du triceps), ainsi que les dommages aux organes abdominaux, le pincement de la protrusion. Il est possible qu'avec ce type de syndrome douloureux, la victime soit diagnostiquée avec une crise cardiaque, une pathologie des organes abdominaux et une périarthrose de l'épaule.
  2. Épicé Il résulte d'une redistribution inappropriée des poids et de leur soulèvement soudain. Il provoque également une tendinite, une arthrose, des ligaments déchirés, une hernie, une crise cardiaque. Souvent, une douleur aiguë survient en raison de lésions du foie, d'angine.

Le traumatologue Pyotr Alexandrovich Popov parlera d'arthrite de l'épaule:

  1. Sharp. Elle est provoquée par un processus infectieux auquel l'articulation elle-même est soumise (ses terminaisons nerveuses). Un autre type de douleur est causé par une plexopathie de l'articulation de l'épaule droite ou gauche. Les causes exactes de cette maladie n'ont pas encore été clarifiées. De telles sensations sont causées par la cholélithiase, la hernie, la pleurésie.
  2. Douleur lancinante ou douloureuse. De telles sensations se produisent souvent lors du développement d'une crise d'angine de poitrine, ainsi que d'une crise cardiaque du muscle cardiaque.
  3. Sévère douleur à l'articulation de l'épaule de la main droite (ou gauche). Il indique une blessure grave, une bursite, une fracture, une arthrite, un pincement des nerfs, le développement du processus inflammatoire dans les tendons et leur étirement. Si une telle douleur disparaît, elle provoque des lésions aux organes internes.
  4. Permanent Ce type de douleur est caractéristique des blessures graves, qui s'accompagnent de lésions de l'humérus.
  5. Brûlant. Le plus souvent, ce type de douleur apparaît lorsque les vertèbres cervicales sont endommagées ou que d'autres maladies de la colonne vertébrale sont affectées. De plus, la sensibilité du patient à la main est altérée.
  1. Palpitant Il résulte d'une lésion du système musculaire. La pulsation est due au fait que ces tissus ont perdu leur tonus. Cette condition est souvent causée par un traumatisme.
  2. Tournage. Il provoque une inflammation de la racine nerveuse de la moelle épinière en raison de sa compression pendant le spondylose, des dommages aux vertèbres cervicales.
  3. Douleur associée à un engourdissement du membre. Une telle condition pathologique apparaît avec une périarthrite huméro-scapulaire, ainsi qu'une bursite, une luxation de l'épaule.

Fonctions de diagnostic

Pour savoir pourquoi les épaules sont blessées, il est nécessaire de passer un examen. Pour commencer, le patient devra s'adresser à un médecin généraliste ou à un médecin de famille. Une personne peut avoir besoin de consulter de tels spécialistes: traumatologue, chirurgien, orthopédiste, vertébrologue, cardiologue, gastro-entérologue, neurologue, spécialiste des maladies infectieuses, rhumatologue, oncologue, ostéopathe et chiropracteur.

Les spécialistes désigneront en outre des examens de laboratoire et des examens instrumentaux.

Tableau 2. Procédures de diagnostic

Et aussi se réalise l'arthropneumographie (diagnostic de l'articulation en introduisant du gaz dans sa cavité). Seul un diagnostic approfondi vous permettra de poser un diagnostic précis et de déterminer la stratégie de traitement appropriée.

Traitement

Le traitement de la douleur dépend en grande partie de la cause de son apparition; toutefois, vous ne devez pas vous adonner à une activité amateur. Par exemple, si une personne a une ecchymose ou une fracture de l’épaule, il est nécessaire d’immobiliser le plus possible la partie endommagée et d’y mettre de la glace. Une compresse froide aidera à réduire l'intensité de la douleur et à prévenir la propagation de l'œdème, l'hématome.

Traditionnel et chirurgical

Tableau 3. Caractéristiques du traitement en fonction de la cause de la douleur

Il n'est pas toujours possible d'éliminer la douleur sans médicament. Les médicaments suivants sont prescrits à une personne:

  1. Analgésiques: "No-Shpa", "Analgin". De tels outils peuvent être utilisés si une personne n'a pas de maladie grave. Un analgésique contribuera à améliorer l'état de la personne jusqu'à ce qu'il se rende chez le médecin. Dans les cas difficiles, le patient nécessite des analgésiques narcotiques - "Morphine".
  2. AINS: Diclofénac, Nise, Ibuprofène, Indométhacine. Ce sont des médicaments non hormonaux, mais il est préférable de ne pas les utiliser vous-même, car ils produisent un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal. Les anti-inflammatoires soulagent la douleur et réduisent le processus inflammatoire.
  3. Corticostéroïdes: Prednisolone, Dexaméthasone. Ils ne sont utilisés que sur ordonnance. Cette méthode est utilisée pour traiter la chondrose dans les dernières étapes du développement. La posologie du médicament ne peut pas être modifiée indépendamment. Les stéroïdes ne sont nécessaires que si d'autres médicaments n'apportent aucun soulagement. Si la tendance est positive, le dosage diminue progressivement.

La pharmacienne Maria Luneva parlera de l'ibuprofène:

  1. Immunosuppresseurs: Méthotrexate. Ces médicaments sont utilisés pour traiter l'épaule si la douleur est déclenchée par des processus auto-immuns.
  2. Myorelaxants: "Sirdalud", "Tizalud", "Midokalm". Ces médicaments aident à soulager les spasmes musculaires forts et à éliminer la douleur lors des mouvements. Dans l'accès gratuit à la pharmacie, de tels médicaments ne peuvent pas être trouvés, car ils sont sur ordonnance.
  3. Chondroprotecteurs: "Dona", "Artra". Ils aident à restaurer l'intégrité de la couche de cartilage, ce qui garantit les propriétés d'amortissement de l'articulation de l'épaule. Ils devraient être pris pendant longtemps. Mais si le cartilage est complètement détruit, de tels médicaments sont inutiles. Une liste plus complète des chondroprotecteurs peut être trouvée en cliquant sur le lien https://spinahealth.ru/lechenie/medikamentoznoe/xondroprotektory.html.
  4. Complexes multivitaminés.
  5. Les médicaments antiallergiques: Suprastin, Tavegil.
  6. Fonds à usage local. Les pommades et les gels vous permettent de vous débarrasser rapidement des symptômes désagréables.

Parfois, la douleur dans l'épaule est si intense que des injections intra-articulaires doivent être administrées. Mais ils devraient être faits rarement. En outre, des injections anesthésiques sont effectuées dans l'avant-bras. S'il y a un processus malin, une personne reçoit une chimiothérapie.

Bien que l’épaule du bras gauche ou du membre droit soit douloureuse, il convient de la traiter. Dans les cas les plus avancés, le patient doit être opéré. Les interventions chirurgicales sont nécessaires si l'articulation est trop détruite ou si le traitement traditionnel ne résout pas le problème. L'opération sera effectuée uniquement par un spécialiste des conditions stationnaires. Il y a plusieurs types d'interventions sur l'épaule:

  • Repositionnement fermé des os brisés. Avec son aide, l’épave est mise en place et fixée entre parenthèses.
  • Stabilisation matérielle externe de l'articulation de l'épaule.
  • Arthroscopie Cette opération est appliquée à l'aide d'un équipement spécial. La procédure étant considérée comme peu invasive, la période de récupération des patients est réduite. Avec l'aide de l'arthroscopie, vous pouvez analyser des tissus, éliminer les débris, les ostéophytes.
  • Arthroplastie Voici la restauration de la fonction de l'articulation. Des prothèses spéciales sont utilisées pour remplacer les pièces endommagées.
  • Endoprothèses Il s’agit d’un remplacement complet de l’articulation de l’épaule par une prothèse artificielle.

Chirurgie - une mesure extrême, à laquelle il est préférable de ne pas apporter. Des complications peuvent survenir après toute intervention chirurgicale. En outre, l'opération nécessite une période de rééducation ultérieure.

Autres méthodes de thérapie

Que faire si vos épaules sont douloureuses et que les médicaments ne vous aident pas assez bien? Alors venez au secours de la physiothérapie. Les plus efficaces d'entre eux sont:

  1. Thérapie au laser.
  2. Échographie. Il aide à améliorer les processus métaboliques, l'articulation augmente la résistance aux dommages de différents types.
  3. Électrophorèse Sous l'influence du courant électrique, les composants des préparations médicales sont capables de pénétrer dans les tissus profonds. En outre, le médicament est concentré dans la zone touchée. Il ne provoque aucune réaction allergique, car le médicament n'entre pas dans la circulation systémique.
  1. Traitement de boue.
  2. Thérapie magnétique. Un tel traitement produit l'effet positif maximum. Il aide à améliorer les propriétés du sang, améliore le tonus vasculaire, réduit l'intensité du processus inflammatoire. Le rayonnement magnétique accélère la sortie de la lymphe, la circulation sanguine. Une épaule endommagée guérit plus vite.

De plus, des méthodes non traditionnelles sont utilisées pour le traitement: hirudothérapie, séances d'ostéopathie, réflexologie, massage thérapeutique. Le traitement obligatoire est une thérapie par l'exercice. Le traitement avec des sangsues améliore la composition du sang, conduit à sa purification. La seule contre-indication à l'utilisation de la méthode présentée est une réaction allergique.

Avec l'aide d'un massage thérapeutique, ce que seul un spécialiste expérimenté peut faire correctement, vous pouvez restaurer un tonus musculaire normal et éliminer le syndrome douloureux. Des techniques spécialement sélectionnées permettront de traiter la cause de la douleur. Le massage sera plus efficace s'il est effectué avec une pommade ou un gel.

Comme pour la gymnastique thérapeutique, alors ces exercices feront:

  1. Assis sur une chaise, la main doit être posée sur les épaules. De plus, les membres effectuent des mouvements circulaires en va-et-vient. Les mouvements dans chaque direction doivent être effectués pendant au moins 1 minute.

Le rhumatologue et psychophysiologiste Pavel Evdokimenko présentera plusieurs exercices pour le traitement de la maladie:

  1. Le membre droit est nécessaire pour se placer derrière le dos et l’accrocher à gauche. Dans les 10 minutes, vous devez vous dégourdir les bras. Le même exercice doit être répété sur l'autre membre.
  2. Maintenant, les paumes sont placées sur la taille et les coudes sont tirés en avant et en arrière.

Traitement populaire de l'état pathologique

Si la douleur dans l'épaule est donnée dans le bras ou sous l'omoplate, c'est très désagréable. Naturellement, avec de tels symptômes, il est nécessaire de se battre. Cela peut être fait avec des remèdes à la maison. Les plus utiles seront:

  • Huiles essentielles. Ils donnent un bon effet si utilisé pendant le massage. Pour préparer le mélange, vous aurez besoin de 150 ml d’huile de base, ainsi que 3 à 5 gouttes d’huile de lavande, d’encens, de genièvre, de romarin ou de géranium. Chaque outil a ses propres propriétés. En outre, beaucoup d'entre eux peuvent provoquer des allergies, c'est pourquoi le produit est d'abord appliqué sur une petite zone de la peau. Le patient devrait aimer l'odeur de l'huile utilisée - c'est une détente psychologique supplémentaire.
  • Compresse de vinaigre de pomme. Un petit morceau de tissu doit être humidifié avec du liquide et appliqué sur l'articulation de l'épaule de sorte que le matériau le recouvre à l'avant et à l'arrière. La compresse nécessite un réchauffement supplémentaire. Gardez ça ne devrait pas être plus d'une heure. La procédure est répétée jusqu'à ce que la douleur soit complètement partie.
  • Bain avec ajout d'infusion d'aiguilles de pin. Là, vous pouvez ajouter de jeunes bosses. Les matières premières sont trempées dans de l'eau froide et laissées pendant 12 heures. Après la perfusion, le liquide peut être ajouté à l’eau à raison de 1,5 litre par bain. La durée du traitement est de 20 minutes.

Les remèdes populaires ne sont pas une panacée. Les utiliser uniquement pour traiter la douleur à l'épaule droite ou gauche est impossible. Cependant, dans la thérapie complexe, ils donnent un excellent effet.

Prévention de la douleur

Pour la douleur dans l'avant-bras, ainsi que dans l'épaule droite ou gauche ne sont pas apparus du tout, il faut être averti à temps. Pour ce faire, vous devez respecter certaines mesures préventives:

  1. Organiser une nutrition adéquate. Il doit être sain et complet. Dans le menu, il est préférable d’exclure les aliments gras et les plats contenant une grande quantité de protéines. Il est préférable de privilégier les viandes et les poissons maigres, ainsi que les ânes froids, les aspics, les gelées, car ils contiennent les éléments nécessaires à la santé du tissu cartilagineux.
  2. Abandonnez l'alcool.
  3. Dormez sur un matelas et un oreiller orthopédiques. Ainsi, après le sommeil, la personne se sentira bien. Et puisque le corps sera dans une position naturelle, le risque de développer des pathologies de la colonne vertébrale est réduit.
  1. Pratiquer quotidiennement une gymnastique légère pour la ceinture scapulaire, une thérapie par l'exercice.
  2. Prenez périodiquement des cours de massage.
  3. Prenez chaque mouvement au sérieux. Vous devez être capable de redistribuer correctement la gravité. Ne portez pas de sacs tout le temps sur une seule épaule.
  4. Si vous recevez une blessure ou une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Cela aidera à prévenir le développement de complications et de changements irréversibles des articulations de l'épaule.
  5. Ne chargez pas l'articulation avec un exercice excessif. Cette règle s’applique non seulement aux athlètes professionnels, mais également aux personnes qui sont contraintes de travailler dur et monotone.

Ainsi, lorsque l'épaule droite ou gauche fait mal, il est nécessaire de rechercher la cause de l'état pathologique. Des tactiques de traitement incorrectes ne peuvent qu'aggraver la condition humaine.