Douleurs à la poitrine

DOULEUR DANS LE MUSCLE DU SEIN

Et à la fin de la conversation sur la moitié supérieure du corps, nous nous concentrerons sur les principaux muscles du pectoral - ceux qui sont attachés au milieu de la poitrine avec un bord, tandis que les autres vont à l’articulation de l’épaule. La principale difficulté pour nous, lorsque nous travaillons avec eux, sera que "pour atteindre" leurs dommages est beaucoup plus difficile que les muscles du dos responsables de la posture et de l'équilibre du corps. Les muscles des seins dans les charges quotidiennes sur le système musculo-squelettique ne sont pas impliqués. Cela signifie que leur douleur doit pouvoir être distinguée de l'angine de poitrine. De plus, dans le cas du sexe faible, il ne faut pas oublier que l'irradiation à travers les fibres du muscle grand pectoral peut provoquer de nombreuses maladies de la glande mammaire. Par exemple, mammite, cancer, tumeurs bénignes hormonales, perturbation de l'écoulement du lait pendant l'alimentation - etc.

Comment séparons-nous les uns des autres? Seulement pour les symptômes. Tout d'abord, lorsque nous avons une maladie musculaire, un muscle devrait faire mal. Et comment va-t-elle se faire mal si ses fibres sont contractées? Premièrement, la tentative de relâcher complètement ce muscle ne réussira pas. En aucune position. Nous sentirons toujours la compression des sections individuelles et la douleur sourde, constante et douloureuse. Deuxièmement, si nous essayons de le forcer, au contraire, il y aura un «mal de dos» - un éclair de douleur aiguë tout au long de la fibre, de l'épaule à la poitrine. Troisièmement, comme je viens de le dire, les fibres des muscles pectoraux sont généralement en meilleur état que celles de l’épaule ou du dos. Principalement en raison de conditions de fonctionnement plus bénignes, pour ainsi dire. Par conséquent, si le massage n'élimine pas le problème, cela signifie qu'il est possible d'affirmer avec une probabilité absolue qu'il ne se trouve pas du tout dans le muscle pectoral.

Alors, comment pouvons-nous tester si nous avons pensé correctement? Oui, hélas et oh, mais nous devrons endurer au moins une "chambre" - le plus sûr signe d'atteinte nerveuse. Tant que nous ne le ferons pas, il est dangereux d’aller plus loin, car il se peut que des manipulations inutiles ne nous prennent que du temps. En même temps, nous pourrons constater par nous-mêmes combien il est difficile de faire face à une charge dans la vie quotidienne, à cause des muscles pectoraux qui en souffriraient. Ce sont des muscles fléchisseurs. En termes simples, permettez-nous de forcer nos mains ensemble, et rien de plus. Nous ne pourrons les forcer que si nous essayons de serrer la balle avec nos paumes devant nous au niveau de la poitrine. Eh bien, puisque nous n’entraînons pas nos pectoraux pour le moment, mais que nous testons simplement leur efficacité, tout autre objet léger conviendra mieux à les tenir entre leurs mains. Pas même capable de jaillir.

Si rien ne se passe, il est préférable de consulter un médecin qui vous prescrira un examen radiographique ou vous dirigera vers un cardiologue. Si rien ne se passe, mais en sondant les fibres, des nodules prononcés des phoques sont ressentis - de plus, indolores et situés plus près de l'aisselle que des côtes! - vous devez immédiatement contacter un oncologue. Ce dernier cas est une métastase classique des ganglions lymphatiques axillaires chez de nombreuses tumeurs! Et pas seulement la poitrine!

Cependant, si exactement ce à quoi nous nous attendions, il est temps de commencer le traitement. Surtout que ce ne sera pas trop compliqué. Seul bémol: notre poitrine est recouverte de plusieurs groupes musculaires, car outre le pectoral majeur, il existe également un petit muscle pectoral, en échelle et en dents de scie. Donc, au moment du "procès" spasmodique, je vous recommande fortement de vous rappeler en même temps l'endroit où le "coup" a été fait - cela nous en dira tout de suite beaucoup.

Si, dans l'ensemble, nous ressentons des douleurs sous le centre de la clavicule, plus près de l'épaule, le problème est alors créé par une partie de l'échelle et non par le muscle pectoral majeur. Le meilleur indicateur de ceci est l'augmentation des crampes inspiratoires. Y a-t-il une telle chose? Ensuite, c’est exactement l’escalier avant, qui se lève avec les côtes supérieures en respirant! Nous aimons probablement beaucoup dormir avec une paume sous notre joue. C'est une habitude touchante, mais c'est dans cette position que les fibres de ce muscle sont anormalement étirées et tordues. Ce qui ne leur permet pas de travailler normalement lors de la montée de la poitrine en rêve. Lorsque la pathologie va trop loin, elle peut provoquer une douleur persistante sur toute la surface interne du bras, jusqu'aux doigts. Pire encore, ses fibres lors d'un spasme peuvent partiellement comprimer l'artère carotide de ce côté du cou, entraînant une perturbation de l'apport sanguin au cerveau!

Nous nous allongeons sur le canapé d'un côté sain. Les jambes peuvent être à la fois droites et pliées - si seulement l'équilibre est maintenu par lui-même, et non par la tension de tout le corps. La tête repose également sur le côté, sur un coussinet dont la hauteur coïncide avec la longueur de notre épaule, du cou à l’articulation de l’épaule. Encore plus simple: nous avons besoin que la position de la tête couchée par rapport aux épaules soit absolument plate, sans inclinaison des épaules. Nous devrions étendre le bras endolori le long du côté, et celui en bonne santé devrait être libéré de sous le corps pour le travail.

Pliant un bras sain dans le coude, nous plaçons son index au milieu de la clavicule endolorie, car son extrémité interne, comme nous le savons déjà, est occupée par le muscle sternocléidomastoïdien et la partie externe par le deltoïde. Par la méthode d’exclusion, il nous reste à chercher immédiatement au milieu. Poussez avec votre doigt sur le dessus - c'est-à-dire sur le cou et non sur la poitrine! - visant à l'immerger légèrement sous l'os claviculaire lui-même.

Si nous touchons le bon point, la douleur ne faiblira pas (au cou), mais au contraire au bas (le long des côtes) et au bras.

Avec une force de pression moyenne, nous passons le bout du doigt dans le point trouvé cinq ou sept fois de suite, en essayant toujours de plonger un peu sa clavicule. Après cela, nous effectuons jusqu'à 10 fois avec une légère pression avec un doigt du bas vers le haut le long du cou, légèrement en oblique, du milieu de la clavicule jusqu'au bord de la mâchoire inférieure (où la mâchoire inférieure est fixée à la mâchoire supérieure). En aucun cas, il n'est possible de "toucher" avec l'effort appliqué, puisque nous travaillons maintenant plus près de l'artère carotide! Et nous ne voulons certainement pas que la séance de massage se termine par un évanouissement, même superficiel, n’est-ce pas? Si tel est le cas, il est préférable d’augmenter le nombre de répétitions - même jusqu’à 20 fois, en revenant périodiquement à l’appui sur le point de déclenchement. Il est nécessaire de travailler, comme d’habitude, tant que l’immersion du doigt sous la clavicule provoque des douleurs rayonnantes le long des côtes et de la surface interne de l’avant-bras.

C'est le cas lorsque notre problème est lié précisément au muscle le plus long et le plus grand du grand pectoral. Comme nous avons déjà eu l'occasion de le voir ci-dessus, il n'est pas facile de créer une surcharge chronique dans ses fibres. Cependant, une personne peut faire n'importe quoi. Par exemple, soulevez des poids au sol, saisissez un objet avec les deux mains, comme on dit, butez-vous l'un contre l'autre et tournez les mains avec les paumes vers le haut. Ou peut-être juste être un athlète. En outre, le muscle grand pectoral est souvent soumis à des surcharges après sa formation et ne permet pas aux bras de "vivre" la pathologie des muscles des épaules et des omoplates. Naturellement, je parle de cas où la grande poitrine tente de compenser l'inactivité physique et la fatigue de ses «compagnons» à l'endroit où elle se trouve sous des charges sur les bras et les épaules.

Quoi qu’il en soit, le plus souvent, un spasme s’étend sur toute la longueur de la fibre. Un trait caractéristique est qu'il devient impossible de lever la main à la hauteur de l'épaule ou de la faire reculer. Habituellement, la douleur "semble" plus vive dans la poitrine et devient plus tendue à l'approche de l'épaule. Mais pas nécessairement. Dans tous les cas, il faut savoir que, avec des charges sur le gros muscle de la poitrine, la plupart d’entre elles tombent sur la région thoracique - où il est attaché aux côtes. La même extrémité qui va dans la région des aisselles ne souffre pratiquement pas du fait que l’articulation de l’épaule a suffisamment de muscles pour compenser les efforts.

Ainsi, le point de départ ici devrait être initialement recherché dans la partie sternale du muscle, puis après à l'intérieur de l'articulation de l'épaule. Mais franchement, la cause des douleurs irradiantes dans le pectoral majeur est dans la plupart des cas la partie spasmodique de la fibre elle-même. Entre les points extrêmes. Déterminez que c'est facile. Nous devons nous allonger sur le canapé, mettre un bras endolori derrière la tête et sentir bien le muscle de la poitrine qui s’étire et se gonfle après le mouvement de l’épaule. Le long de - du milieu de la poitrine à la partie axillaire de l'épaule.

Ayant trouvé la région la plus douloureuse (il faut aussi ressentir un gonflement ou une induration), nous commençons par cinq ou six «injections» dans celle-ci avec plusieurs doigts à la fois. Après chaque pression, vous devez déplacer vos doigts vers le site cible. Si le lieu d’intérêt est situé dans un coffre solide, il est préférable de le frotter avec une paume ou un tubercule du pouce. Avec une force de pression telle qu’elle nous semble confortable, dans un mouvement circulaire, avec une pression accrue au fur et à mesure que la douleur recule. En conclusion de l'exercice, vous pouvez masser les jointures du poing fermé avec toute la zone qui, après les manipulations précédentes, se réchauffe et gonfle plus fort que le reste. C'est la place de l'œdème principal.

Si la région du spasme est située plus loin que le sternum, entre les côtes et l'épaule, nous ne sommes pas en mesure de supporter de telles manipulations et nous n'allions pas déchirer le muscle de l'os.

Par conséquent, nous devons saisir le bord libre de la fibre recouvrant l'avant de l'aisselle avec les cinq doigts. Il est préférable de commencer à travailler avec une petite vibration - en une minute ou une minute et demie. Ensuite, continuez à malaxer la zone comprimée avec votre pouce et les quatre autres doigts. En motions circulaires, comme si nous demandions une avance légale du patron. Il n'est pas nécessaire de forcer les événements, car la force avec laquelle nous comprimons le bord d'un muscle pendant le travail ne doit pas dépasser celle avec laquelle nous pétririons un morceau d'argile ou d'argile.

Après que la douleur, lorsqu'elle est pressée, passe d'une sensation aiguë et brûlante à une traction avec des éléments irritants, nous nous tournons vers un côté sain - de sorte qu'une main saine reste libre de manipulation. Nous pouvons placer le bras douloureux à votre guise, si seulement son avant-bras était légèrement levé et reculé.

Encore plus simple: à présent, nous devons faire en sorte qu’une partie du muscle "assis" sur le côté de la poitrine soit juste étirée entre le corps et les aisselles. Et reste, en outre, ouvert au massage.

Après avoir atteint la position désirée du bras douloureux, nous plions le bras sain, posons les coussinets de quatre doigts fermés sur la corde du muscle pectoral par le haut (ne partant pas du côté de la poitrine, mais comme si du côté du patient) et le repassions. C'est-à-dire des aisselles, mais sans "l'entrée" sur la poitrine. Le mouvement des doigts ne doit pas être trop large, car la zone «réservée» pour les caresses aura une longueur approximativement égale à celle des quatre doigts fermés de la main. Répétez l'exercice devrait être sept à huit fois.

Que faire si le muscle pectoral fait mal

Contenu de l'article

  • Que faire si le muscle pectoral fait mal
  • Comment traiter les douleurs musculaires
  • Pourquoi la poitrine fait mal

Si le muscle pectoral est douloureux, vous devez d'abord rechercher la cause de ce phénomène désagréable, puis procéder à un traitement avec des médicaments et des méthodes non médicamenteuses.

Pourquoi le muscle pectoral fait-il mal?

Toutes les causes de douleur dans le muscle pectoral peuvent être divisées en deux types: associées aux lésions du muscle lui-même (pathologie vertébrale) et causées par des problèmes neurogènes, des maladies du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire.

La douleur thoracique peut être le symptôme de nombreuses maladies, dont certaines menacent non seulement la santé, mais aussi la vie humaine. Pour éviter les complications, vous devez consulter un médecin à temps et réussir l'examen nécessaire. Pour confirmer la douleur musculaire et l'exclusion de la maladie coronarienne, le médecin procède à une enquête sur le patient et recueille l'anamnèse, prescrit un électrocardiogramme, des tests avec l'utilisation de médicaments antiangiologiques, des rayons X, un examen manuel du muscle pectoral.

Comment se débarrasser de la douleur dans le muscle pectoral?

Lorsque la cause de la douleur du muscle pectoral est connue, le médecin prescrit un traitement. En cas d'étirement, il suffit de se reposer au lit pendant 2-3 jours après la blessure, en cas de douleur intense, le médecin vous prescrit des analgésiques et des compresses rafraîchissantes. Pour les faire, envelopper les glaçons dans une serviette en papier, il doit être appliqué sur le lieu de la douleur. 5-7 jours de rééducation et effectué une série d'exercices thérapeutiques. Dans les 30 jours suivant la lésion, le muscle pectoral ne peut pas être soumis à de lourdes charges.

En fonction de la cause et de la nature de la douleur, le médecin peut vous prescrire un blocage des injections, des anti-inflammatoires, des AINS. Pendant la rémission, la thérapie par traction, l'acupuncture, la thérapie physique et l'aide au massage.

Si la douleur dans le muscle pectoral est liée à la tension ou à la séparation complète, la victime ressent une douleur aiguë et insupportable, un monticule bleu et gonflé apparaît sur sa poitrine. Avec la tension et la déchirure du muscle, une hospitalisation urgente et une intervention chirurgicale sont nécessaires. Le muscle est attaché à l'endroit d'où il a été arraché. Plus l'opération est effectuée tôt, plus les chances de récupération complète sont grandes.

Les douleurs dans le muscle pectoral peuvent être de nature différente: elles sont aiguës, insupportables, aiguës, sourdes, douloureuses, etc. Pour découvrir la cause de ces sentiments désagréables et vous en débarrasser, vous devez subir un examen approfondi, suivre toutes les recommandations du médecin et, après le traitement, n'oubliez pas le cours de réadaptation.

Pourquoi les muscles de la poitrine peuvent faire mal

La douleur dans la ceinture scapulaire supérieure n'est pas rare et est associée à diverses causes. Les muscles de la poitrine pour diverses raisons, de l'effort physique à la présence de maladies graves, font mal. Les symptômes du syndrome douloureux dépendent des raisons qui l’ont provoqué. Auparavant, des douleurs à la poitrine étaient observées chez les personnes du groupe des personnes les plus âgées, mais ces dernières années, la maladie est devenue «plus jeune» et des symptômes ont commencé à apparaître chez les jeunes.

Thorakalgie

C'est un diagnostic qui détermine les symptômes de douleurs à la poitrine. Une pathologie vertébrale associée à des lésions des disques intervertébraux est très souvent constatée. Il se produit dans les conditions suivantes:

  • ostéochondrose;
  • la scoliose;
  • la cyphoscoliose;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • violation du tractus gastro-intestinal;
  • la xyphoïdalgie.

Ces pathologies sont causées par une violation de la structure de la vertèbre, qui serre, irrite ou restreint les nerfs et provoque des douleurs dans la colonne vertébrale thoracique. Ils sont localisés dans la poitrine, augmentent avec la flexion, la rotation, le lever des mains, l'effort physique, l'inspiration, l'expiration et la marche. Ils sont tranchants, cernés ou serrés. Dans l'ostéochondrose thoracique, la douleur musculaire provoque une névralgie intercostale et peut donner à l'omoplate, avoir le caractère d'une attaque, se manifestant sous la forme d'un lumbago.

Syndrome douloureux localisé sous l'omoplate gauche ou droite, selon le côté de l'atteinte nerveuse et dirigé le long des terminaisons nerveuses. Souvent, il se manifeste la nuit et lorsqu'il est placé à gauche, il est accompagné de crises de peur et est considéré comme cordial. Il est pressant (fait mal au côté gauche, au coeur), se produit après un effort physique, une sensation de brûlure, accompagné d'un engourdissement du bras.

Torakalgiya peut survenir avec un infarctus du myocarde, une ischémie, une angine de poitrine et des troubles gastro-intestinaux (ulcère, gastrite, reflux gastro-œsophagien), des maladies pulmonaires (bronchite, emphysème).

Syndrome myofascial

Le syndrome musculo-fascial de la colonne thoracique apparaît chez les femmes et les hommes et se caractérise par la présence de sensations douloureuses locales à long terme. Elle est aiguë ou chronique (blessure) ou chronique (tension prolongée de groupes musculaires). Chez les femmes, la douleur dans le muscle pectoral est associée à la période de grossesse.

Pendant la période de portage d'un enfant, une charge importante tombe sur les muscles et la croissance du fœtus contribue à l'étirement des muscles et à leur surcharge. Les sensations désagréables chez les femmes, comme chez les hommes, sont associées à la période de vieillissement du corps. Avec l'âge, l'élasticité des muscles et la structure des vertèbres de la colonne vertébrale thoracique sont perturbées et, lors d'un effort physique, des sensations douloureuses apparaissent dans la région de la colonne vertébrale thoracique.

La douleur chez les femmes apparaît pendant la ménopause, ce qui est associé à des changements hormonaux dans le corps.

Le syndrome est observé chez les hommes en surpoids, car le groupe musculaire de la colonne vertébrale thoracique a une charge constamment accrue. Sous l'influence de l'excès de poids chez l'homme, la colonne vertébrale est courbée, les nerfs sont altérés, ce qui transmet un signal de douleur au muscle grand pectoral. Avec les séances d'entraînement améliorées dans le gymnase pour hommes, il existe une douleur causée par l'hypertonicité des groupes musculaires du sein. Il devient plus intense avec la charge, en changeant la position du corps, en développé couché.

Points de déclenchement

Il existe des points de déclenchement qui, lorsqu'ils sont pressés, projettent la douleur sur les groupes musculaires. Avec leur compression, le syndrome augmente, ce qui permet d’établir la localisation exacte de la douleur. L’apparition de ces points est associée à une tension musculaire prolongée, une violation de la circulation sanguine. Le plus souvent, ces points sont situés dans la région thoracique. Leur apparence est associée à de tels états:

  • violation de la posture;
  • surtension physique;
  • stress émotionnel;
  • le stress;
  • compression prolongée des muscles;
  • infections virales.

En appuyant sur le point de déclenchement, l'intensité de la douleur augmente et l'apparition de manifestations douloureuses réfléchies sous forme de troubles vestibulaires, de troubles de la vision, de rougeurs et de larmoiements des yeux est possible. La douleur thoracique dans le syndrome myofascinal est souvent confondue avec le cœur. Ceci est attribué à l'emplacement des points de déclenchement dans cette zone et lorsque vous cliquez dessus, la douleur se déverse dans la région du cœur.

Dans le diagnostic différentiel de la douleur musculaire pectorale avec d'autres maladies, ses caractéristiques doivent être prises en compte. Ce syndrome douloureux n'est pas très prononcé, il apparaît lorsque le muscle enflammé se déplace et qu'il y a un stress émotionnel. Il a également une localisation précise, qui est déterminée par le médecin lors de la palpation (le muscle est compacté).

Sinrom Tietze

Dans le syndrome de Tietze, une douleur thoracique se manifeste en raison de la prolifération du tissu cartilagineux de la région thoracique reliant les côtes et le sternum. Cet épaississement irrite les terminaisons nerveuses, ce qui entraîne l'apparition de douleurs. La douleur unilatérale, située à droite ou à gauche, constitue une particularité.

Causes du syndrome:

  • les blessures;
  • pathologies infectieuses ou virales;
  • changements dystrophiques.

La présence de microtraumaties mal diagnostiquées et donc non traitées conduit à des troubles destructeurs du développement des tissus cartilagineux et à la violation de ses fibres nerveuses. Lorsque des maladies virales ou infectieuses réduisent l'immunité du corps, ce qui provoque une lésion infectieuse du tissu cartilagineux, contribue à son inflammation. La présence de maladies endocriniennes aggrave la perturbation des processus métaboliques dans les os et les tissus. Il en résulte des modifications destructrices dans les tissus de la vertèbre. Outre les principales causes du syndrome, il existe des facteurs de risque:

  • intervention chirurgicale sur les os de la poitrine;
  • travail sédentaire;
  • mode de vie sédentaire;
  • haltérophilie fréquente;
  • défauts de développement du squelette;
  • surcharge pendant les sports.

Souvent, un tel syndrome n'est pas causé par un seul, mais par une combinaison de plusieurs causes. Dans cette pathologie, la douleur est localisée dans la partie supérieure de la poitrine et donne au cou, à la partie inférieure du visage, au bras ou à l'épaule. De par sa nature, il est douloureux, terne, aggravé en position couchée.

Hernie intervertébrale

Les vertèbres entrant dans la composition de la colonne vertébrale sont reliées par des disques intervertébraux constitués d'un anneau fibreux dense. Avec des troubles métaboliques, un effort physique accru, le disque est comprimé, il se fissure et se gonfle dans le canal rachidien. Il y a une saillie qui endommage le nerf qui innerve le tissu musculaire environnant.

Un autre effet négatif sur le disque intervertébral conduit à l'apparition de hernies. Les hernies dans la région thoracique entraînent un déplacement des vertèbres et un pincement des nerfs. Causes de la hernie:

  • un effort physique prolongé;
  • blessures à la colonne vertébrale;
  • rupture de disque.

Le patient se plaint de douleurs à la poitrine, d'engourdissements et de picotements, de douleurs entre les côtes et de raideurs lors de ses mouvements. Les hernies dans la région thoracique provoquent des névralgies intercostales. Ils sont très dangereux car ils peuvent conduire à un handicap ou à une paralysie complète. La présence de douleur environnante est le principal symptôme de douleur dans les hernies de la région thoracique. Quand ils apparaissent, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Prévention

Pour prévenir l'apparition de douleurs à la poitrine, vous devez surveiller votre posture, ne pas exposer votre corps à une surtension physique, éviter le stress. Il est très important de garder vos muscles en bonne forme, mais ne vous épuisez pas avec des exercices excessifs au gymnase, en particulier avec prudence lorsque vous appuyez sur la barre de poids à partir de la poitrine. Il est important de diversifier votre alimentation en incluant davantage de produits contenant des vitamines et des oligo-éléments.

Si un syndrome douloureux apparaît, même insignifiant, il est nécessaire de consulter un médecin afin d’exclure la possibilité du développement d’autres maladies graves. Il n'est pas recommandé de se soigner soi-même ou de demander de l'aide aux "guérisseurs populaires" et aux astuces Internet. Une intervention non qualifiée peut nuire considérablement à votre santé.

ASC Doctor - Site sur la pneumologie

Maladies pulmonaires, symptômes et traitement des organes respiratoires.

Causes de douleur thoracique

Une douleur thoracique aiguë, sourde et aiguë, superficielle ou profonde, dans le dos ou dans la région interscapulaire peut être un symptôme de diverses maladies. Ici, nous ne toucherons pas à la cardialgie, c'est-à-dire aux sensations désagréables associées aux maladies cardiaques, mais à ce que sont les causes non cardiaques de la douleur thoracique.

Douleur thoracique superficielle: causes

La douleur superficielle, ou thorakalgie, est causée par des maladies de la peau, des muscles, des côtes et du sternum, des nerfs périphériques ou de la colonne vertébrale. En outre, il peut être causé par des modifications secondaires sur le fond des maladies des organes internes, ce qui conduit à des modifications dystrophiques dans les structures de surface du thorax et les masque.

Maladies de la peau

La cause des sensations douloureuses dans la poitrine peut être une dermatite, un érysipèle et un zona.

Dermatite - inflammation de la peau d'origine infectieuse, allergique, par contact. Pour la forme aiguë est caractérisée par des démangeaisons, des brûlures, un gonflement, une rougeur de la peau. Dans les formes chroniques, apparaissent un épaississement, des fissures, des rougeurs avec une nuance pourpre ou bleuâtre, puis une atrophie des tissus. Avec la dermatite allergique sur la peau rougie apparaissent des zones enflées, souvent recouvertes d'urticaire ou même de cloques.

La cause de l'érysipèle est l'influence de bactéries pathogènes - Streptococcus. Forme une zone bien définie de rougeur, la formation de bulles et d'hémorragies. Ces changements persistent jusqu'à 2 semaines, puis la pathologie peut se transformer en une forme récurrente chronique. L'exacerbation est accompagnée de fièvre et d'intoxication (nausée, mal de tête, malaise).

Zona - une des causes de la douleur à la surface de la poitrine

La cause du zona - le virus de l'herpès simplex, qui est activé pendant le stress, immunodéficience, dans de mauvaises conditions de vie. Premièrement, il y a une forte douleur brûlante dans la poitrine de la colonne vertébrale le long du nerf intercostal jusqu'au milieu de la poitrine. Quelques jours plus tard, de nombreuses vésicules herpétiques se forment sur cette zone. Après leur disparition, la douleur peut persister plusieurs mois et les personnes âgées développent souvent des névralgies persistantes.

Maladies musculaires

La myosite est une inflammation des muscles, qui a différentes causes, mais des symptômes communs: douleur, faiblesse et atrophie musculaire supplémentaire au cours d'une évolution chronique. Les symptômes deviennent plus forts avec la contraction et la palpation du muscle touché. Les tissus gonflent un peu, les muscles sont tendus. Vous pouvez sentir la taille de l'éducation la plus douloureuse jusqu'à 1 - 2 cm, dense et mobile.

Le syndrome du muscle petit pectoral est causé par un enlèvement excessif prolongé de l'épaule, par exemple pendant le sommeil. Il peut accompagner des maladies du cœur, de la colonne vertébrale et d'autres organes. Caractérisé par une douleur du milieu de la clavicule vers le haut, sur l'épaule et jusqu'au milieu du bord supérieur de l'omoplate.

Syndrome de la paroi thoracique antérieure (pectalgie) - douleur à la face supérieure du thorax dans sa partie supérieure, provoquée par une maladie de la colonne cervicale ou thoracique. Il est constant, terne, ressenti le long du sternum et des 6ème à 7ème côtes, où le muscle pectoral majeur est attaché, augmente avec les mouvements de la main.

Le syndrome costoclaviculaire, ou sous-clavier, est causé par une structure anormale de la région anatomique située entre la clavicule et les côtes, raison pour laquelle le muscle sous-clavier est contracté et subit une dégénérescence. Il comprime l'artère sous-clavière et le plexus brachial. Une douleur sous la clavicule avec un écart au bras, aggravée par la levée et l'abaissement des épaules, le redressement du dos, est caractéristique. Le muscle est douloureux, un engourdissement de la peau de la main et une partie de l'avant-bras est possible.

La maladie de Mondor est une maladie plutôt rare qui survient plus fréquemment chez les femmes après une fièvre ou sur le fond d'une santé parfaite. Sur la face antérieure de la poitrine, l’abdomen, la région axillaire, apparaissent des phoques en cordon jusqu’à 20 cm de long, douloureux à la palpation. Ils sont causés par une thrombophlébite et persistent pendant plusieurs mois.

Causes de douleur à la poitrine: maladie du sein

La mammite se développe généralement pendant l'allaitement, accompagnée d'une augmentation et d'une sensibilité de la glande, d'une fièvre, d'une rougeur de la peau, de la formation d'abcès.

La mastopathie, ou maladie fibrokystique, est associée à des troubles hormonaux. Elle se caractérise par une modification des symptômes pendant le cycle menstruel - engorgement, douleur et parfois écoulement du mamelon avant le début des règles. La glande est compactée, on y trouve des nodules. Après la menstruation, les symptômes de la maladie disparaissent un moment.

Le cancer du sein au stade précoce ne provoque pas de douleur. Elle se caractérise par l'apparition d'un nœud dense dans le tissu de l'organe. Puis se joint une longue douleur et des changements cutanés, la rétraction du mamelon, la décharge de celui-ci, les ganglions lymphatiques axillaires augmentent. Si vous suspectez un cancer, vous devez immédiatement contacter un oncologue.

Pathologie nerveuse intercostale

Parfois, une douleur aiguë dans la partie inférieure de la poitrine apparaît lorsque vous toussez, éternuez, hurlez, bougez. Ceci est un signe de syndrome du cartilage des côtes glissantes de 8 à 10 côtes, qui est généralement le résultat d'un traumatisme. Il peut ressembler à des symptômes d'angine, de hernie épigastrique ou de pneumothorax. Cependant, il est accompagné de sensations douloureuses lors de la palpation dans 8 à 9 espaces intercostaux proches de la colonne vertébrale.

La névralgie intercostale, plus précisément la neuropathie, est causée par la compression des racines des nerfs rachidiens, une hernie ou une croissance osseuse dans la région des disques intervertébraux. Ces causes ne sont pas aussi communes que ce diagnostic est fait. La douleur thoracique est soit aiguë, insupportable, mais de courte durée, ou le zona, prolongée, aggravée par la toux, le mouvement. Sa zone correspond strictement à l'espace intercostal.

Maladies des côtes, du sternum et du cartilage

La périostite est une inflammation du périoste dont la cause principale est une ecchymose ou une côte cassée. Elle se manifeste par une douleur et un gonflement sur une petite zone d'une ou plusieurs côtes.

Ostéomyélite - inflammation purulente qui affecte toutes les couches de la côte ou du sternum. La maladie provoque de la fièvre, des sensations douloureuses dans une zone limitée de l'os, qui se forment ensuite à la surface de la poitrine et de la fistule avec écoulement purulent.

La douleur thoracique survient dans la leucémie et le myélome multiple. Mais la gravité de la maladie est déterminée par des troubles hématologiques (anémie, saignements, diminution de l'immunité).

Les tumeurs osseuses sont accompagnées de douleur dans une zone limitée. Les métastases pénètrent dans le squelette thoracique par les poumons, les glandes mammaires, la thyroïde ou la prostate, moins souvent par les tumeurs d'autres organes.

Le syndrome de l'apophyse xiphoïde est l'une des causes de la douleur au centre de la poitrine, dans sa partie inférieure. Il survient généralement dans les maladies du diaphragme, ainsi que dans les cas de gastrite, de duodénite, d'ulcère peptique, de cholécystite. La douleur est localisée derrière le processus xiphoïde, imitant la douleur au cœur, souvent accompagnée de nausées ou de vomissements. Il est douloureux, paroxystique, dure plusieurs heures et augmente avec la marche, les mouvements, après avoir mangé. La palpation du processus xiphoïde est douloureuse, ce qui permet de distinguer cette douleur du cœur.

Le syndrome de Tietze est une autre cause de douleur thoracique qui imite une maladie cardiaque. Elle s'accompagne d'un épaississement et d'une douleur du cartilage des côtes, généralement à gauche, à l'endroit de leur fixation au sternum.

Maladies de la colonne vertébrale

Les causes de la douleur thoracique peuvent être l’arthrose déformante, la spondylarthrite ankylosante et la polyarthrite rhumatoïde. Toutes ces maladies sont systémiques et s'accompagnent de malaises et de raideurs dans les articulations des membres et parfois de modifications des organes internes. Le traitement de ces maladies est engagé par un rhumatologue.

Le syndrome des côtes scapulaires provoque des douleurs dans le tiers supérieur du dos. Sa cause est la difficulté de glisser dans la zone du contact scapulaire-costal dans la zone de l'angle interne supérieur de l'omoplate sur la face postérieure de la poitrine. Des processus dystrophiques se développent dans les muscles, les nerfs et le périoste environnants. Une gêne apparaît dans la région scapulaire au repos, en conduisant ou sous une charge (posture inconfortable). À la palpation de l'angle interne supérieur de l'omoplate, la douleur est déterminée. Il s'étend jusqu'au cou, à la nuque, dans la région sous-scapulaire et à l'épaule. Parfois, vous entendez un craquement ou un clic lorsque vous déplacez votre main. Dans la moitié des cas, la pathologie touche les deux omoplates.

Le syndrome de la douleur interlobulaire (dorsalgie) provoque des lésions articulaires entre les vertèbres et les côtes. Son apparence contribue aux maladies de la poitrine. Une douleur brûlante, ennuyeuse, se propage le long de la colonne vertébrale, survient avec un long séjour dans une position, avec hypothermie. Avec un sondage en profondeur de la région paravertébrale, la douleur des capsules des articulations respectives est déterminée.

Douleur thoracique profonde: Causes

Ces causes sont associées à une pathologie des voies respiratoires, de la plèvre et des organes médiastinaux situés dans la poitrine.

La trachéite aiguë est accompagnée d'une douleur douloureuse derrière le sternum lors de la toux. Si l'inflammation des bronches se joint, la douleur s'étend sur les côtés du sternum, se produit à la jonction de cet os et de la clavicule et à la surface antérieure du cou.

Lorsque la douleur thoracique sèche de la pleurésie peut être très forte, elle devient plus prononcée lors de l'inhalation ou de la toux. Le patient ne bouge pas sur le dos ni sur le côté "malade". Fièvre associée, toux, faiblesse, transpiration. La tuberculose est l’une des causes de la pleurésie.

Avec la pleurésie diaphragmatique, la sensation de douleur irradie dans la partie supérieure de l'abdomen, dans le bas du dos et dans la région sous-costale. Il peut y avoir du hoquet, des ballonnements, de la douleur en avalant. Il y a des points douloureux:

  • dans la zone du bord interne supérieur de la clavicule (entre les jambes du muscle sternocléidomastoïdien);
  • le long des bords du sternum dans sa partie supérieure;
  • au milieu de la colonne vertébrale dans sa partie supérieure.

Des douleurs thoraciques, un essoufflement et même une suffocation peuvent survenir avec ces maladies:

Il s’agit de maladies graves, accompagnées d’une détérioration de l’état général du patient et nécessitant des soins médicaux urgents.

Une cause fréquente de douleur thoracique est un processus infectieux-inflammatoire (pneumonie, abcès).

Le mésothéliome pleural est une tumeur maligne qui provoque une douleur unilatérale très intense. Rarement rencontré.

Le cancer de l'apex du poumon (tumeur de Pencost) peut se manifester par une douleur intense aux bras, à la poitrine, ressemblant à l'angine de poitrine. L'inconfort ne diminue pas après la prise d'analgésiques. Les muscles des mains s'atrophient, la sensibilité des doigts diminue et la sensation de ramper apparaît. Sur le côté de la tumeur se produit souvent une peau sèche causée par un manque local de transpiration.

La douleur derrière le sternum se produit avec une tumeur médiastinale. Il est constant et peut s'accompagner d'une compression des vaisseaux sanguins dans cette zone.

Un emphysème spontané se produit lorsque l'un des organes du médiastin est rompu, par exemple en cas de lésion thoracique. Elle se manifeste par une douleur intense soudaine, un gonflement du tissu sous-cutané du cou et une crépitation à la palpation de la peau, ressemblant à un craquement de neige.

Anévrisme disséquant de l’aorte - Dommages causés à la paroi de ce grand vaisseau lorsqu’il s’éclaircit. Il y a une douleur intense à gauche, s'étendant dans l'estomac, le dos. Pâleur, transpiration, pouls rapide apparaissent rapidement. Si le patient ne fournit pas de soins médicaux d'urgence, il peut mourir.

L'aortite est une inflammation de la paroi aortique, le plus souvent causée par une lésion syphilitique. Dyspnée, inconfort derrière le sternum pendant l'exercice, diminution de la pression diastolique, vertiges le caractérisent. Si la maladie est causée par une autre bactérie en cas de septicémie, il y a fièvre, faiblesse grave, signes de lésions d'autres organes, hémorragies sous-cutanées.

L’aortalgie est causée par l’athérosclérose aortique. Il est situé derrière le sternum, a un caractère pressant ou brûlant, irradiant jusqu'aux extrémités, le cou, le ventre, le dos. La douleur dans la poitrine n'est pas paroxystique, dure pendant des heures, n'augmente pas lorsqu'on marche et ne passe pas après avoir pris de la nitroglycérine. Une autre difficulté à avaler est possible si une aorte trop dilatée et trop compactée commence à comprimer l'œsophage.

La thromboembolie artérielle pulmonaire est une autre maladie grave pouvant causer des douleurs à la poitrine. Elle est accompagnée d'une dyspnée ou d'une asphyxie soudaine, l'apparition de crachats mousseux mélangés à du sang, des vertiges et une perte de conscience est possible. La maladie nécessite des soins médicaux urgents.

La maladie de la vésicule biliaire peut provoquer une douleur à la droite du sternum.

Causes de la douleur thoracique: étapes de diagnostic

En cas de douleur atroce aiguë, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Il faut exclure des causes telles que l'infarctus du myocarde, l'anévrisme disséquant, le pneumothorax, la thromboembolie pulmonaire, la pleurésie sèche et l'emphysème spontané du médiastin.

Prise d'histoire

Lors de la clarification de l'historique de la maladie, faites attention à ces caractéristiques:

  • la thrombophlébite peut provoquer un infarctus pulmonaire ou une thromboembolie pulmonaire;
  • la tuberculose, l'emphysème pulmonaire, la maladie du tissu conjonctif peut être compliquée par un pneumothorax spontané;
  • pneumonie ou abcès du poumon accompagné de fièvre et de frissons;
  • la cause de la douleur soudaine est plus souvent le zona et la névralgie intercostale.

Inspection

Faites attention à ces caractéristiques:

  • le décalage d'une moitié de la poitrine de l'autre pendant la respiration (peut être déterminé en plaçant les paumes sur les coins inférieurs de l'omoplate), douleur lors de la respiration, soulagé du côté "douloureux" - signes de maladie pleurale;
  • dans la pleurésie, les douleurs sont aggravées par une inclinaison du côté «sain» et par une névralgie - du côté «malade»;
  • avec une pneumonie, une rougeur vive apparaît, une éruption cutanée herpétique sur les lèvres, un essoufflement, une cyanose du triangle nasolabial (chez les enfants) est possible;
  • une dyspnée grave et une cyanose de la peau peuvent être un signe d'embolie pulmonaire.

Le médecin procède également à la palpation, à la percussion (tapotement) et à l'auscultation (écoute), en déterminant les symptômes caractéristiques d'une maladie particulière.

Méthodes supplémentaires

Un test sanguin, un ECG et une radiographie pulmonaire sont effectués. La spirographie, la tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique, l'oxymétrie de pouls peuvent être utilisés.

Identifier les causes de la douleur thoracique nécessite un examen approfondi. Des soins médicaux rapides peuvent non seulement préserver la santé, mais également sauver la vie du patient.

Douleur dans le muscle pectoral gauche

Causes de la douleur musculaire thoracique

Les causes de thoracalgie, ainsi que les causes de douleur dans les muscles thoraciques, peuvent être associées à la fois à des pathologies vertébrales, en particulier à des lésions musculaires et à des facteurs neurogènes, ainsi qu'à des maladies du cœur et du tractus gastro-intestinal. Les syndromes thoracalgiques actuels sont l’atteinte, l’irritation ou la compression des nerfs intercostaux, qui se traduisent par des spasmes musculaires et des douleurs de nature, de localisation et de durée différentes. Ainsi, toute cause de thoracalgie, à un degré ou à un autre, peut être un facteur de douleur dans les muscles thoraciques.

Il existe plusieurs formes cliniques de thoracalgie vertébrale bien étudiées, diagnostiquées dans 65 à 70% des cas: 1.

Torakalgiya fonctionnelle causée par des modifications dégénératives de la colonne vertébrale dans la région cervicale inférieure. La douleur dans la poitrine, dans les terminaisons nerveuses et les muscles est localisée dans la zone supérieure et irradie vers le cou, les épaules, souvent le bras. Le symptôme est directement lié à l'état de la colonne vertébrale et peut être aggravé par divers mouvements, activité physique 2.

Torakalgiya causée par des processus dégénératifs dans la colonne vertébrale supérieure. Le syndrome est caractérisé par une douleur diffuse dans l'espace rétrosternal, entre les omoplates, dépend de la profondeur de la respiration, mais ne change pas du tout en raison des mouvements dus à la faible mobilité 3.

Douleur dans la poitrine, dans le dos, associée à une lésion de la zone scapulaire. La douleur est caractérisée par des sensations coupantes, coupantes et coupantes, dépend de la profondeur de la respiration, en partie des mouvements, et irradie vers les terminaisons nerveuses intercostales 4.

Torakalgiya en raison d'une lésion, d'une compression du devant de la poitrine. Douleur, longue durée, localisée dans la partie moyenne ou inférieure de la poitrine, dépend de l'activité motrice

Il convient de noter que les causes de la douleur dans les muscles de la poitrine peuvent être de nature à la fois vertébrale et non vertébrale:

  • Ostéochondrose.
  • Kyphoscoliose.
  • Xyphoïdalgie
  • Blessures à la colonne vertébrale (thoracique).
  • Syndrome de Tietze.
  • Maladies infectieuses (herpès).
  • Hernie, violation, protrusion discale.
  • Syndrome coronarien vertébral-musculaire.
  • Myalgie associée à des efforts excessifs, à la levée ou au déplacement de poids.
  • Syndrome de douleur myofasciale - torakalgiya musculo-squelettique.

Pourquoi les muscles de la poitrine font-ils mal?

Quel est le mécanisme pathogénique du syndrome, pourquoi le muscle thoracique fait-il mal?

Tous les facteurs étiologiques provoquant une thorakalgie entraînent une irritation, des picotements, une compression des terminaisons nerveuses entourées de ligaments, de fascias et de muscles. L'irritation peut provoquer une inflammation et un gonflement du nerf, peut l'endommager - une déchirure du nerf, une compression et une compression des terminaisons nerveuses peuvent survenir. Le nerf endommagé ne remplit plus sa fonction, il ne peut que transmettre le signal de douleur aux tissus mous voisins, le plus souvent aux muscles.

Les raisons expliquant la douleur des muscles thoraciques peuvent être des manifestations myofasciales - thorakalgie musculo-squelettique. Le syndrome de la douleur myofasciale dans la poitrine est directement lié à l'effort physique prolongé d'un certain groupe musculaire, le symptôme est intensifié et activé par des mouvements et des tournants gênants. Mais la douleur se manifeste le plus complètement dans la palpation des zones dites déclencheurs, qui sont importantes pour le diagnostic et déterminent le MFBS lui-même. L'irritation musculaire dans les zones de déclenchement s'accompagne de douleurs clairement localisées ou réfléchies, pouvant se propager au-delà du point de déclenchement. Parmi les causes de MFBS peuvent être non seulement des facteurs purement physiques, la douleur thoracique myofasciale est souvent causée par des maladies rhumatismales cachées, ostéochondrite, radiculopathie, pathologies neurogènes, altération des processus métaboliques.

Dans tous les cas, quel que soit le symptôme de douleur dans les muscles thoraciques provoqué, il existe une raison pathogénique: une lésion nerveuse pouvant entraîner un gonflement, une fatigue ou une compression. La nature, l'emplacement et la durée de la douleur, c'est-à-dire les symptômes eux-mêmes, dépendent du type de dommage causé à la terminaison nerveuse.

Pourquoi un muscle fait-il mal sous la poitrine?

Si le muscle a mal sous la poitrine, cela peut signifier beaucoup de problèmes non liés au syndrome purement musculaire.

En général, si un muscle fait mal sous la poitrine, au bas de la poitrine, la patiente doit immédiatement consulter un médecin, car, le plus souvent, ces signes indiquent des affections graves, parfois menaçant le pronostic vital. Très rarement, la localisation de douleurs musculaires sous la poitrine concerne le syndrome myofascial.

La douleur dans la ceinture scapulaire supérieure n'est pas rare et est associée à diverses causes. Les muscles de la poitrine pour diverses raisons, de l'effort physique à la présence de maladies graves, font mal. Les symptômes du syndrome douloureux dépendent des raisons qui l’ont provoqué. Auparavant, des douleurs à la poitrine étaient observées chez les personnes du groupe des personnes les plus âgées, mais ces dernières années, la maladie est devenue «plus jeune» et des symptômes ont commencé à apparaître chez les jeunes.

C'est un diagnostic qui détermine les symptômes de douleurs à la poitrine. Une pathologie vertébrale associée à des lésions des disques intervertébraux est très souvent constatée. Il se produit dans les conditions suivantes:

  • ostéochondrose;
  • la scoliose;
  • la cyphoscoliose;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • violation du tractus gastro-intestinal;
  • la xyphoïdalgie.

La douleur apparaissant du côté gauche près du cœur est un symptôme très effrayant. Cela peut signifier que des ennuis sont arrivés à votre cœur. Par exemple, une maladie ischémique ou hypertensive, une maladie cardiaque ou une cardiomyopathie s'est développée. Mais le même signe peut être une manifestation de pathologies de la colonne vertébrale, des côtes, situées à gauche. Donner la douleur au côté gauche des organes internes: l'estomac, la rate, le côlon.

Où le coeur est réellement situé

La clavicule est l'os le plus élevé qui s'étend horizontalement sur la paroi thoracique. Derrière elle se trouve la première côte, au-dessous vous pouvez sentir un petit écart musculaire doux et en dessous, la deuxième côte. Ensuite, 3, 4, 5, 6, 7 et 8 côtes suivent à intervalles. Aide à orienter et à de telles directives:

Le cœur d'une personne a à peu près la taille de son poing, situé de manière à ce que l'index le plus en avant soit dirigé vers le bas et vers la gauche. Le coeur est comme suit (par points):

  • à partir du bord supérieur de la deuxième côte, où il est attaché au sternum du côté droit;
  • le point suivant auquel la ligne va est le bord supérieur des 3 côtes, 1-1,5 cm à droite du bord droit du sternum;
  • point suivant: un arc de 3 à 5 côtes à droite, 1 à 2 cm à droite du bord droit du sternum.

C'était la frontière droite du coeur. Nous allons maintenant décrire le bas: il va du dernier point décrit du côté droit de la poitrine et va obliquement à l’intervalle compris entre 5 et 6 arêtes à gauche, jusqu’au point situé à droite de la ligne mi-claviculaire gauche de 1 à 2 cm.

Bord gauche du coeur: à partir du dernier point, la ligne passe d’un arc à un point situé à 2-2,5 cm à gauche du bord gauche du sternum, au niveau des 3 côtes.

Cette position est occupée par le cœur, ainsi que par les gros vaisseaux qui y circulent:

  1. la veine cave supérieure: elle se situe sur le bord droit du sternum, de 2 à 3 côtes; apporte pauvre en oxygène de la moitié supérieure du corps;
  2. aorte: localisée au niveau de la poignée du sternum, de 2 à 3 côtes à gauche. Il transporte le sang oxygéné vers les organes.
  3. tronc pulmonaire: il est situé devant les autres vaisseaux, passe devant l'aorte à gauche et à l'arrière. Un tel vaisseau est nécessaire pour transporter le sang vers les poumons, où il sera saturé en oxygène.

Si vous avez mal au cœur

La douleur dans la moitié gauche de la poitrine est causée par deux types de causes:

  1. cardiologique, causée par des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
  2. non cardiologique, initiée par de nombreuses autres pathologies. Ils ont leur division en fonction du système organique qui a causé le syndrome.

Le fait que le cœur fasse mal est indiqué par de tels signes:

  • localisation de la douleur: derrière le sternum et à gauche, au bord gauche de la clavicule;
  • le personnage peut être différent: pleurnicher, poignarder, oppressant ou ennuyeux;
  • pas accompagné de douleur dans les espaces intercostaux ou dans les vertèbres;
  • il n'y a pas de lien avec un certain type de mouvement (par exemple, tourner le bras au niveau de l'épaule ou lever le bras), la douleur apparaît le plus souvent après l'exercice;
  • il peut y avoir un lien avec l'apport alimentaire - les douleurs cardiaques liées à l'angine peuvent être associées à une consommation importante de nourriture ou à la marche aussitôt après avoir mangé, mais elles ne sont pas accompagnées de brûlures d'estomac, d'éructations ou de selles altérées;
  • peut donner dans la main gauche (surtout le petit doigt de la main), la moitié gauche de la mâchoire inférieure, la région de l'épaule gauche, mais dans le même temps - il n'y a pas de violation de la sensibilité de la main, il ne gèle pas, ne s'affaiblit pas, la peau ne commence pas à se décolorer et les cheveux tombent.

Douleur cardiaque: quel genre de douleur cardiaque?

On peut citer les causes suivantes de douleur causée par des maladies du cœur:

Angine de poitrine

C'est un type de maladie coronarienne. Cela est lié au fait que, du fait d'une plaque athéroscléreuse dans une artère coronaire, un caillot sanguin ou un spasme, le diamètre d'un vaisseau donné alimentant les structures du cœur diminue. Ce dernier reçoit moins d'oxygène et envoie des signaux de douleur. Caractéristiques de ce dernier:

Infarctus du myocarde

C'est la deuxième et la plus grave forme de maladie ischémique. Il se développe lorsque les plaques ou les artères qui causaient un stress à court terme, uniquement avec un stress émotionnel ou physique, privaient le myocarde en oxygène, se développaient et bloquaient presque complètement l'artère. Cette maladie peut survenir lorsqu'un thrombus ou un morceau de graisse s'est envolé (d'une veine, le plus souvent dans les jambes), ce qui a bloqué l'artère. En conséquence, une partie du cœur, si on ne lui fournit pas l'aide d'un professionnel pendant une heure, par l'injection de drogues dissolvant un caillot de sang, mourra.

Infarctus du myocarde manifeste peut être différent. Dans la version classique est:

  • douleur sévère, brûlante, déchirante du côté gauche du cœur. Elle est si forte qu'une personne peut même perdre conscience.
  • pas enlevé "nitroglycérine" et reste;
  • donne à la main gauche, l'épaule, le cou et la mâchoire - du côté gauche;
  • la douleur augmente dans les vagues;
  • accompagné d'essoufflement, de nausée, d'arythmie cardiaque;
  • des sueurs froides apparaissent partout sur la peau.

Une crise cardiaque est une maladie insidieuse: si elle se manifeste généralement, elle donne à une personne une chance de salut. Mais aussi dans cette maladie dangereuse, seule la main, la mâchoire ou même un petit doigt de la main gauche peut faire mal; une perturbation du rythme cardiaque peut survenir ou soudainement, sans raison apparente, un mal de ventre ou un soulagement des selles peut survenir.

Péricardite

C'est le nom de l'inflammation du sac cardiaque causée par une cause infectieuse. Les gens décrivent une telle douleur comme:

  • douleur à la poitrine (ou dire: "localisée dans les profondeurs de la poitrine");
  • caractère perçant;
  • pire en position couchée;
  • s'affaiblit en étant assis ou debout, légèrement penché en avant;
  • long, dans de nombreux cas, passe de temps en temps;
  • ne donne nulle part;
  • pas enlevé avec la nitroglycérine;
  • survient après des infections respiratoires aiguës, une pneumonie, d'autres maladies causées par des microbes;
  • accompagné de faiblesse, de fièvre.

Prolapsus de la valve mitrale

Une telle «cambrure» de la valve dans l'oreillette gauche (ses pétales doivent normalement s'ouvrir dans la systole et se fermer étroitement dans la diastole) est d'origine congénitale ou se développe après un rhumatisme, un infarctus du myocarde ou une myocardite, parmi le lupus érythémateux, une maladie coronarienne ou d'autres maladies cardiaques.

  • pas intense douleur cardiaque éclatante;
  • épisodes de palpitations;
  • des interruptions dans le travail du coeur;
  • des vertiges;
  • évanouissement;
  • des nausées;
  • sensation de "coma" dans la gorge;
  • transpiration excessive;
  • en raison d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, une personne souffrant de prolapsus de la valve mitrale est sujette aux dépressions et aux périodes de mauvaise humeur.

Anévrisme disséquant de l'aorte

C'est le nom de la condition lorsque dans l'aorte, le plus grand vaisseau dans lequel la pression est la plus élevée, une expansion survient - un anévrisme. Ensuite, sur ce fond, entre les couches qui forment la paroi de l'anévrisme, il y a une accumulation de sang - un hématome. Elle "rampe" vers le bas, décollant les couches du mur aortique les unes des autres. En conséquence, la paroi du vaisseau s'affaiblit et peut être déchirée à tout moment, provoquant un saignement important.

Les anévrismes disséquants se produisent rarement «seuls», le plus souvent précédés d'une période d'hypertension artérielle ou d'athérosclérose lorsque des plaques se forment dans la région de l'aorte ou que la cause de la maladie devient la syphilis ou le syndrome de Marfan.

Douleur avec anévrisme disséquant de l'aorte:

  • fort
  • situé derrière la partie supérieure du sternum;
  • peut donner au cou, mâchoire inférieure;
  • peut être ressenti dans toute la poitrine;
  • Dure de plusieurs heures à plusieurs jours;
  • pas enlevé avec la nitroglycérine;
  • peut s'accompagner d'un bleuissement du visage et d'un gonflement des veines jugulaires situées sur les surfaces latérales du cou.

Aortite

C'est le nom de l'inflammation des trois (panaortitis) ou des parties (endaortitis, mésaortitis, peortortitis) de l'aorte thoracique. La cause de la maladie peut être:

  • infection (streptocoque, syphilis, tuberculose, brucellose);
  • maladies auto-immunes (maladie de Takayasu, collagénose, spondylarthrite ankylosante, thromboangéite oblitérante);
  • l'inflammation peut "se déplacer" depuis les organes inflammatoires situés près de l'aorte: avec pneumonie, abcès pulmonaire, endocardite infectieuse, médiastinite.

La maladie se manifeste par un groupe de symptômes: certains d'entre eux sont des signes de la maladie sous-jacente, d'autres sont des manifestations d'une violation de l'apport sanguin aux organes internes ou au cerveau, et d'autres sont des symptômes d'inflammation de l'aorte elle-même. Ces derniers comprennent:

  • douleurs pressantes et brûlantes dans la poitrine;
  • le plus souvent - derrière la poignée du sternum, mais la douleur peut donner à la gauche;
  • donnée dans le cou, entre les omoplates, dans la région "épigastrique";
  • le pouls sur les artères carotides et radiales n'est pas symétrique, peut ne pas être complètement d'un côté;
  • la pression artérielle ne peut pas être déterminée sur un bras.

Endocardite

C'est le nom de l'inflammation de la paroi interne du cœur, à partir de laquelle sont fabriquées les valves, les cordes de la «pompe» principale d'une personne. La douleur dans cette maladie survient rarement - seulement à un stade avancé, lorsque le patient effectue un effort physique ou ressent une émotion forte. Il fait mal, pas intense, peut donner dans le bras et le cou.

Les autres signes d'endocardite sont:

  • élévation de la température, souvent trop faible;
  • la température corporelle diminue et augmente sans raison apparente;
  • fièvre accompagnée d'une sensation de froid ou de frissons graves;
  • la peau est pâle, peut-être pâle;
  • les ongles s'épaississent et deviennent comme des lunettes dans les montres;
  • si vous abaissez la paupière inférieure, certaines personnes peuvent trouver des hémorragies ponctuelles sur la conjonctive;
  • affecte les petites articulations des mains;
  • perte de poids rapide;
  • étourdissements et maux de tête périodiques, mais en position horizontale, ces symptômes disparaissent.

Cardiomyopathie

Il existe 3 types de cette maladie, mais la douleur dans la région du coeur n'est caractéristique que pour la variante hypertrophique. Le syndrome de la douleur ne diffère pas de celui de l'angine et apparaît même après l'effort

En plus de la douleur, une cardiomyopathie hypertrophique se manifeste:

  • essoufflement;
  • des palpitations;
  • toux
  • vertiges et évanouissements;
  • œdème des jambes (voir gonflement du coeur);
  • fatigue accrue.

Malformations cardiaques

Ils sont soit congénitaux, soit se développent sur le fond des rhumatismes. Les douleurs cardiaques ne sont le plus souvent associées qu'à une sténose aortique - une diminution du diamètre à l'endroit où l'aorte provient du cœur.

Dans ce cas, le syndrome douloureux est permanent, son personnage est pincé, poignardé, pressé. En outre, la pression artérielle augmente souvent, un œdème apparaît sur les jambes. Il n'y a pas d'autres signes spécifiques de sténose aortique.

Myocardite

L'inflammation du muscle cardiaque, qui est le plus souvent la conséquence d'une infection grippale ou entérovirale, se manifeste également dans 75 à 90% des cas par une douleur au cœur. Ils ont un caractère perçant ou harcelant, se manifestent à la fois lors d’un effort physique et dans un état de repos relatif, après un effort. Il y a aussi une fatigue marquée, une augmentation de la température corporelle. La nitroglycérine pour soulager la douleur n'aide pas.

Dystrophie Myocardique

C'est le nom d'un groupe de maladies cardiaques dans lesquelles le muscle cardiaque n'est pas enflammé et ne subit pas de dégénérescence, mais les fonctions principales du cœur sont liées à sa contractilité et à son rythme.

La maladie peut manifester une douleur de nature différente. Le plus souvent, il s'agit d'une douleur douloureuse, apparaissant sur le fond de sensations de chaleur ou, au contraire, d'augmentation du froid des membres, de transpiration. En outre, il y a faiblesse, fatigue, maux de tête fréquents.

L'hypertension

Une augmentation constante de la pression artérielle peut se manifester non seulement par un mal de tête, une "ligne de mire" devant les yeux ou une sensation de "marée". Dans le même temps, une douleur peut apparaître dans la moitié gauche de la poitrine, qui présente un caractère douloureux et oppressant ou une sensation de "lourdeur" dans la poitrine.

Il s’agit en principe de toutes les maladies cardiaques pouvant être accompagnées de douleurs au côté gauche de la poitrine. Les pathologies non cardiologiques qui causent ce symptôme, beaucoup plus, et maintenant nous allons les examiner.

Maladies non cardiologiques

Ils se distinguent par plusieurs groupes, selon le système d'organe à l'origine de ce symptôme.

Pathologie neuropsychiatrique

Des sensations douloureuses dans la région du cœur peuvent être causées par une cardioneurose et des états cyclotypiques, qui sont identiques dans leurs manifestations. Dans ces cas, malgré la richesse des symptômes, aucun examen du cœur et des organes internes n’est révélé. L'homme note les symptômes suivants:

  • des douleurs dans le côté gauche de la poitrine apparaissent le matin avant ou pendant le réveil;
  • les crises apparaissent presque toujours lors d'une surchauffe plutôt que par temps froid et venteux, comme dans le cas de l'angine de poitrine;
  • il peut être provoqué par une dépression ou une situation conflictuelle;
  • la douleur ne disparaît pas si vous arrêtez ou prenez de la nitroglycérine; il peut durer plusieurs jours et apparaître plusieurs fois par jour (jusqu'à cinq fois) pendant une à deux heures. Dans ce cas, la nature de la douleur peut varier à chaque fois.
  • si vous faites un exercice léger, cela peut soulager la douleur;
  • la nature de la douleur peut être différente: pincement, lourdeur, fourmillements, elle peut être décrite comme un "vide" dans la poitrine ou, au contraire, une souffrance. Il peut y avoir une "douleur douloureuse" ou une intensité sévère du syndrome, accompagnée de la peur de la mort;
  • la douleur donne au cou, les deux omoplates, peuvent capturer la moitié droite de la poitrine, la région de la colonne vertébrale;
  • vous pouvez spécifier avec précision le point auquel la douleur maximale est notée;
  • sensibilité accrue du mamelon gauche;
  • la condition empire lorsqu’on éprouve des émotions - positives ou négatives -;
  • au cours d'une attaque, une personne commence à respirer fréquemment et superficiellement, ce qui entraîne une diminution de la teneur en dioxyde de carbone dans le sang, qui s'accompagne de vertiges, d'un sentiment de peur et peut servir de base au développement d'une arythmie;
  • des médicaments tels que la "nitroglycérine" ou l '"anapriline" ne les affectent pas; a duré des années ou n’a pas conduit au développement du phénomène de l’insuffisance cardiaque: essoufflement, gonflement des jambes, modification de la radiographie des poumons ou échographie du foie.

Les patients atteints de névrose cardiaque sont bavards et capricieux. Au cours d’une attaque, ils changent de position, ils recherchent un remède local pour soulager la douleur. Lors de la prise de "Nitroglycerin", l'effet ne se produit pas après 1,5 à 3 minutes, comme pour l'angine de fatigue à l'effort, mais presque immédiatement ou après une longue période. Des préparations comme la teinture de Valocordin, de Gidazepam ou de Valériane aident ces personnes plus efficacement.

La dystonie neurocirculatoire est la deuxième pathologie majeure, dans laquelle il n’ya pas de changement dans la fonction ou la structure des organes internes, mais dans le même temps, la personne souffre de «douleurs cardiaques». Ils peuvent avoir le caractère suivant:

  1. Pour localiser dans la zone près du mamelon, pour avoir une sévérité légère ou modérée, durer plusieurs minutes - plusieurs heures. Le validol et la nitroglycérine aident à soulager la douleur. C'est le type le plus commun de cardialgie.
  2. Être douloureux ou oppressant, accompagné d'une augmentation de la tension artérielle, de la peur, de tremblements, de transpiration, d'essoufflement. Pour supprimer une telle attaque, vous pouvez utiliser "Anaprilina" ("Atenolol", "Métoprolol", "Nebivolol") en association avec une teinture de valériane ou d’agripaume.
  3. Avoir un caractère brûlant, localiser derrière le sternum ou à sa gauche, accompagné d'une sensibilité accrue des espaces intercostaux lors du sondage. La nitroglycérine, le validol ou le valokordin n'arrêtent pas une attaque. Cela se fait avec des pansements à la moutarde, superposés à la région du cœur.
  4. Vous avez un caractère pressant, contractant, endolori, localisez derrière le sternum, augmentez avec la marche et l'effort physique.

Douleur dans les maladies du système musculo-squelettique et des terminaisons nerveuses

Le syndrome douloureux peut survenir avec une irritation des nerfs qui innervent les muscles intercostaux, avec une inflammation des parties costales et cartilagineuses des côtes.

Névralgie nerveuse intercostale

Douleurs constantes aggravées par la respiration (surtout les respirations profondes), le corps se pliant dans la même direction. Un ou plusieurs espaces intercostaux sont douloureux. Si la névralgie intercostale est causée par le virus du zona, il est possible de trouver dans un espace intercostal des bulles remplies d'un liquide clair.

En plus d'une telle douleur, il n'y a pas d'autres symptômes. La température peut être élevée si la névralgie est provoquée par le virus varicelle-zona. Dans le cas d'un corps affaibli, il peut y avoir des complications du système nerveux: méningite, encéphalite.

Myosite des muscles intercostaux

Dans ce cas, douleur marquée dans les muscles du cœur. Il augmente avec une respiration profonde et lorsque le corps est incliné vers un côté sain. Si vous commencez à sentir le muscle affecté, vous ressentez de la douleur.

Syndrome de la côte scapulaire

Dans ce cas, la douleur apparaît sous l'omoplate, donne au cou et à la ceinture scapulaire (ce que nous appelions auparavant "épaule"), la partie antéro-latérale de la paroi thoracique. Le diagnostic est assez simple: si le patient pose la paume de la main sur l'épaule opposée, puis dans le coin supérieur de l'omoplate ou au niveau de la colonne vertébrale à cet endroit, vous pouvez sentir le point de douleur maximale.

Syndrome douloureux inter-sang

Cette condition survient lors d'une inflammation des structures complexes situées entre les omoplates: muscles, ligaments et fascia. Cela commence par l'apparition de la gravité dans la zone interscapulaire. Puis se développe le syndrome douloureux, qui a un caractère de rupture, de forage, de brûlure. Son intensité augmente avec l'effort émotionnel, pendant la nuit de sommeil, en respirant et en retournant le corps, elle donne au cou, à l'épaule, à l'avant-bras et au bras. Ce qui distingue le syndrome de la névralgie intercostale et de la douleur cardiaque est que des points douloureux se trouvent dans la région de l'omoplate et que les muscles intercostaux sont indolores.

Inflammation du cartilage costal (chondrite) du côté gauche

Il se manifeste par l'apparition d'un gonflement d'un des cartilages; elle est douloureuse. Après un certain temps, la zone oedémateuse se ramollit et peut s'ouvrir avec écoulement de pus. Dans le même temps, la température peut atteindre des valeurs subfébriles. Même après l'ouverture de l'abcès dans la région enflammée, il reste une douleur aux côtes qui peut être perturbée pendant 1 à 3 ans.

Syndrome de Tietze

C'est le nom d'une maladie de cause inexpliquée dans laquelle un ou plusieurs cartilages des côtes sont enflammés à l'endroit où ils se joignent au sternum. Le syndrome se manifeste par une douleur dans la localisation de l'inflammation, qui augmente avec la pression exercée sur cette zone, par des éternuements, des mouvements, ainsi que par la respiration profonde.

La maladie survient lors de périodes d'exacerbation, lorsque tous les symptômes apparaissent, et de rémission, lorsqu'une personne se sent en bonne santé.

Blessures, fractures, ecchymoses aux côtes

Si une blessure a été infligée et que la douleur est notée à la poitrine, il est impossible de différencier les symptômes, une ecchymose ou une fracture. Ces deux pathologies se manifestent par une douleur intense qui s'étend à tout le thorax. cela augmente avec la respiration. Même s’il s’agissait d’une fracture et qu’elle s’est développée ensemble, la douleur à la poitrine sera toujours notée pendant un certain temps.

Tumeur de l'une des côtes gauche - ostéosarcome

Il peut apparaître chez les personnes de tout âge. Manifestation du syndrome de douleur oncopathologique, localisé dans la région des côtes. Il est intensifié la nuit, caractérisé par un caractère entraînant. Aux stades ultérieurs, on observe un gonflement dans la région de la côte touchée.

Ostéochondrose

En pressant les faisceaux de nerfs spinaux sur la gauche, des douleurs apparaissent dans la région des côtes. Elle:

  • douloureux;
  • constante;
  • change d'intensité avec un changement de position du corps;
  • augmente avec l'effort physique, la surchauffe, les courants d'air et l'hypothermie;

Les symptômes supplémentaires sont:

  • picotements et engourdissements dans la main gauche,
  • faiblesse de ses muscles
  • il peut y avoir une douleur dans la main gauche,
  • qui a trois options de distribution:
    • sur sa surface extérieure au pouce et à l'index;
    • à l'intérieur, au plus près du petit doigt, la zone de la main;
    • sur la partie arrière-extérieure, en direction du majeur - cela dépendra de la racine pincée.

L'ostéoporose

C'est le nom de la pathologie dans laquelle les os (y compris les côtes) sont trop pauvres en calcium. Il résulte de son manque de revenus, de sa faible absorption ou de sa destruction accrue.

La pathologie est asymptomatique, vous pouvez en apprendre davantage si vous effectuez une densitométrie ultrasonore des côtes (découvrez leur densité). Les premiers symptômes apparaissent lorsque de petites fissures ou fractures apparaissent sur les côtes, apparaissant lorsque le corps est incliné ou fortement tourné. Lors de tels mouvements, il y a habituellement une douleur forte et aiguë dans la région des côtes, qui persiste ensuite lorsque la position du corps change.

Hernie discale

Cette pathologie s'apparente à l'ostéochondrose, est associée à la malnutrition du disque intervertébral avec sa destruction ultérieure. Seulement dans le cas d'une hernie, la partie du disque qui ne peut pas être détruite commence à dépasser au-delà de la vertèbre et à pincer les nerfs qui y passent.

Manifestation du syndrome de la douleur de la hernie:

  • croissant progressivement;
  • aggravée au plus haut degré, entraînant même une perte de conscience;
  • donne au cou ou au bras, où il a un caractère de tir.

Les symptômes peuvent être confondus avec l'infarctus du myocarde. La principale différence réside dans le fait qu'avec une hernie discale, l'état général d'une personne ne souffre pas.

Fibromyalgie

C'est le nom de douleur chronique musculo-squelettique qui survient sans raison apparente dans des zones symétriques du corps. Dans ce cas, la douleur survient après un stress ou un traumatisme émotionnel. Les côtes font mal non seulement à gauche, mais aussi à droite, la douleur augmente avec la pluie et les changements climatiques similaires.

Une personne constate une sensation de raideur à la poitrine, se plaint de s'endormir et de maux de tête périodiques La coordination de ses mouvements diminue; la qualité de vie en souffre.

Syndrome musculo-fascial

Cette maladie n'est pas rare. Sa cause est un traumatisme des tissus mous de la poitrine (dans ce cas, à gauche), dans lequel le sang pénètre dans les muscles, sue sa partie liquide, et se dépose une protéine de fibrine dont le sang a besoin pour assurer le processus de coagulation. À la suite de cette imprégnation des muscles, leur tonalité augmente considérablement, ce qui provoque un syndrome douloureux, décrit comme «dans les muscles» ou «dans les côtes», d'intensité variable, changeant avec le mouvement.

Toutes les maladies ci-dessus du groupe décrit, il y a une douleur dans les côtes. Ce symptôme sera également marqué par une pleurésie, des tumeurs pleurales et une cardioneurose. Sur les maladies de la plèvre, parlez un peu plus bas.

Quand la cause est une maladie d'un des organes internes

Le syndrome douloureux, localisé près du cœur, peut être causé par la pathologie des poumons et de la plèvre, dans laquelle ils sont enveloppés. Elle peut survenir en raison de maladies des organes du médiastin - le complexe d’organes situé entre les deux poumons, à proximité du cœur. Les maladies du coeur peuvent également causer des maladies de l'œsophage, de l'estomac, de la vésicule biliaire et du foie.

Maladies pulmonaires

  1. Inflammation des poumons. Le plus souvent, le cœur sera enflammé si tout le lobe (pneumonie lobaire) du poumon est enflammé. Plus rarement, on notera une «cardialgie» en cas de pneumonie à foyer focal. Syndrome de douleur - caractère poignardant, augmentant avec l'inspiration et la toux. En outre, il y a une augmentation de la température, une faiblesse, une toux, des nausées, un manque d'appétit.
  2. Abcès du poumon Dans ce cas, la fièvre, le manque d’appétit, les nausées, les douleurs musculaires et osseuses sont au premier plan. L'intensité du syndrome douloureux à gauche du sternum varie, en particulier si elle augmente si l'abcès est sur le point de pénétrer dans la bronche. Si l'abcès est situé près de la paroi thoracique, l'augmentation de la douleur sera notée en appuyant sur la côte ou l'espace intercostal.
  3. La pneumoconiose est une maladie chronique causée par l'inhalation de poussières industrielles, que les poumons tentent de séparer des zones saines à l'aide du tissu conjonctif. En conséquence, les zones respiratoires deviennent plus petites. Il y a une maladie d'essoufflement, toux, douleur dans la nature transperçant la poitrine, qui donne dans la région interscapulaire et sous l'omoplate. La progression de la maladie est caractérisée par une fièvre allant jusqu'à 38 degrés, une faiblesse, une transpiration et une perte de poids.
  4. Tuberculose pulmonaire. Dans ce cas, la douleur thoracique n'apparaît que lorsque l'inflammation spécifique du processus de la tuberculose s'étend jusqu'à la plèvre, enveloppant les poumons ou la paroi thoracique (charpente thoracique). Avant cela, une attention particulière est accordée à la perte de poids, à la transpiration, au manque d'appétit, à une fatigue accrue, à une fièvre légère et à la toux. Le syndrome de la douleur augmente avec la respiration, la toux et une pression sur la poitrine.
  5. Tumeur du poumon. Il existe une douleur constante de nature différente: douleur, pression, sourdeté, sensation de brûlure ou ennui, aggravée par la toux et la respiration profonde. Elle peut donner dans l'épaule, le cou, la tête, le ventre. peut rayonner sur le côté droit ou être encerclant.
  6. Pleurésie - inflammation de la plèvre, c'est-à-dire du film recouvrant les poumons. C'est presque toujours une complication de la pneumonie, des tumeurs du tissu pulmonaire ou de ses blessures. Si une pleurésie du côté gauche se développe, le syndrome douloureux peut être localisé dans la région du cœur. Elle est associée à la respiration et est aggravée par la toux. En outre, il y a une augmentation de la température, un essoufflement.
  7. Pneumothorax. C'est le nom de la condition dans laquelle l'air entre la plèvre et le poumon. Il est incompressible, donc avec une augmentation de son volume il serre le poumon, puis le coeur avec les vaisseaux. La condition est dangereuse, nécessite une hospitalisation urgente. Pathologie de manifestation Douleur lancinante du côté affecté. Elle donne dans le bras, le cou, le sternum. Renforce la respiration, la toux, les mouvements. Peut être accompagné de la peur de la mort.

Pathologies médiastinales

Ils ne sont pas très nombreux:

  • Pneumomediastinum (emphysème médiastinal) - Entrée d’air dans le tissu adipeux situé autour du cœur et des vaisseaux sanguins. Il survient à la suite d'une blessure, de dommages subis lors d'une intervention chirurgicale ou de la fusion purulente de tissus contenant de l'air, tels que l'œsophage, la trachée, les bronches ou les poumons. Symptômes: sensation de pression derrière le sternum, difficulté à respirer, essoufflement.
  • Embolie pulmonaire. Il s'agit d'une affection potentiellement mortelle caractérisée par une douleur soudaine et intense derrière le sternum, aggravée par une profonde respiration et une toux. Également noté essoufflement, palpitations, perte de conscience.
  • Trachéite - inflammation de la muqueuse trachéale. Il se manifeste par une toux, une douleur sèche et brûlante derrière le sternum.
  • Spasme de l'oesophage. Les symptômes de cette affection sont difficiles à distinguer d'une attaque d'angine de poitrine: le syndrome douloureux est localisé derrière le sternum, dans la région du cœur et de l'omoplate, à l'aide de la nitroglycérine.

Maladies abdominales

Les pathologies suivantes peuvent causer une douleur similaire à celle de problèmes cardiaques:

  1. Oesophagite - inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage. Il se caractérise par une sensation de brûlure derrière le sternum, aggravée par la déglutition d'aliments particulièrement durs, chauds ou froids.
  2. L'Achalasie du cardia est une expansion de l'ouverture œsophagienne de l'estomac. Le syndrome de douleur thoracique est associé à la prise de nourriture. Des brûlures d'estomac et des nausées sont également notées.
  3. Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme. Le syndrome douloureux apparaît ou augmente après avoir mangé, ainsi qu'en position horizontale. La douleur disparaît lors du changement de position du corps.
  4. Ulcère peptique ou ulcère duodénal 12. La douleur dans le même temps ou se produit sur un estomac vide, ou 1-2 heures après avoir mangé. Les brûlures d'estomac sont également notées.
  5. L'exacerbation de la cholécystite chronique s'accompagne le plus souvent d'une douleur sous les côtes à droite, mais elle peut aussi donner à la moitié gauche de la poitrine. De plus, il y a un goût amer dans la bouche, une chaise relaxante.
  6. Exacerbation de la pancréatite chronique, si l'inflammation est localisée dans la queue du pancréas, à l'exception des nausées, des vomissements et de l'affaiblissement des selles, accompagnés de douleurs dans le côté gauche de la poitrine.

Diagnostic basé sur les caractéristiques de la douleur

Nous avons examiné les pathologies génératrices de douleur localisées dans la moitié gauche du thorax. Maintenant regardons la douleur que chacun d'eux ressent.

Douleur douloureuse

Une douleur douloureuse est caractéristique de:

  • l'angine de poitrine;
  • myocardite;
  • la cardionévrose;
  • ulcère gastrique et ulcère duodénal;
  • la scoliose;
  • ostéochondrose de la colonne thoracique;
  • exacerbation de la pancréatite.

Stabbing nature de la douleur

Des points de suture peuvent survenir avec:

  • infarctus du myocarde;
  • péricardite;
  • la cardionévrose;
  • cardiomyopathie hypertrophique;
  • dystonie neurocirculatoire;
  • névralgie intercostale;
  • une pneumonie;
  • la pleurésie;
  • la tuberculose;
  • zona;
  • cancer du poumon ou des bronches.

Caractère pressant

Presser la douleur peut être une manifestation de:

  • l'angine de poitrine;
  • myocardite;
  • prolapsus de la valve mitrale;
  • péricardite;
  • corps étranger de l'œsophage (dans ce cas, on note le fait d'avaler un objet non comestible, tel que de l'os de poisson);
  • cardiomyopathie;
  • la dystrophie du myocarde;
  • tumeurs cardiaques (par exemple, myxome);
  • intoxication par des drogues, alcool, drogues, composés organiques du phosphore, poisons. Dans ce cas, il y a le fait de prendre des drogues, de l'alcool, des usines de transformation des parasites, etc.
  • ulcères dans l'estomac à la jonction avec l'œsophage.

Si la nature de la douleur est aiguë

Le mot "douleur aiguë" est généralement utilisé uniquement pour décrire l'infarctus du myocarde. Outre les cardialgies de nature similaire, il existe une détérioration générale de la maladie, des sueurs froides, un état pré-inconscient et un trouble du rythme cardiaque. Irradiation des cardialgies - dans l'omoplate gauche, le bras.

Si la douleur vous semble "forte"

Des douleurs sévères se produisent lorsque:

  • infarctus du myocarde;
  • ostéochondrose du col utérin et thoracique;
  • névralgie intercostale, notamment causée par le zona;
  • embolie pulmonaire;
  • rupture d'anévrisme disséquant de l'aorte;
  • myocardite

Le syndrome de la douleur est ressenti constamment ou la plupart du temps.

La douleur constante est caractéristique de l'ostéochondrose. Dans le même temps, il n'y a pas de détérioration de l'état, mais il peut y avoir une "chair de poule" et un engourdissement dans la main gauche, une diminution de sa force. Une plainte similaire décrit une péricardite - une inflammation de la paroi externe du cœur - la poche cardiaque. Il se caractérise également par un malaise général et de la fièvre. La péricardite peut également être une source de douleur fréquente qui disparaît parfois. Donc, pour décrire la douleur peut être à la ménopause ou des troubles anxieux.

Syndrome de douleur nature émoussée

S'il y a une douleur sourde dans le cœur, cela peut être:

  • syndrome de la paroi thoracique antérieure;
  • hypertension artérielle (dans ce cas, une pression artérielle élevée est enregistrée);
  • surcharge des muscles intercostaux, par exemple, avec un entraînement physique très actif ou une longue utilisation d'instruments à vent.

Douleur aiguë dans la région du coeur

Une douleur aiguë est observée lors de la pleurésie ou de la péricardite. Les deux maladies sont caractérisées par la fièvre et la faiblesse.

Douleur lancinante

C'est typique pour:

  • thrombose;
  • dystonie neuro-circulatoire;
  • l'angine de poitrine;
  • ostéochondrose;
  • maladies du tractus gastro-intestinal.

Syndrome de douleur brûlante

Un tel symptôme est noté dans l'infarctus du myocarde, dans ce cas il y aura une forte détérioration de l'état, il peut y avoir un assombrissement de la conscience dû au choc de la douleur. La douleur dans la névrose est décrite de la même manière, lorsque des troubles psycho-émotionnels apparaissent.

Diagnostic en fonction des conditions de survenue de la douleur et des symptômes associés

Considérez les caractéristiques supplémentaires de la douleur:

  1. Si la douleur donne à l'omoplate, elle peut être: angine de poitrine, spasme de l'œsophage, infarctus du myocarde, cardioneurose.
  2. Lorsque la douleur augmente avec l'inspiration, cela indique: névralgie intercostale, pleurésie ou myosite du muscle intercostal. Lorsque l'intensité du syndrome douloureux augmente avec une respiration profonde, il peut s'agir d'une pneumonie ou d'une thromboembolie pulmonaire. Dans les deux cas, l'état général se dégrade, mais dans le cas d'une pneumonie, cela se produit progressivement et, dans le cas d'une embolie pulmonaire, le score dure plusieurs minutes.
  3. Si le syndrome douloureux augmente avec le mouvement, cela peut être un signe d'ostéochondrose de la région cervicale ou thoracique.
  4. Lorsque la douleur survient, la personne peut avoir l'une des maladies suivantes:
    • ostéochondrose;
    • myosite des muscles intercostaux du côté gauche;
    • infarctus du myocarde;
    • l'angine de poitrine;
    • syndrome de douleur interscapulaire;
    • endocardite;
    • pneumothorax.
  5. Lorsque le syndrome douloureux est accompagné d’essoufflement:
    • infarctus du myocarde;
    • pneumothorax;
    • embolie pulmonaire;
    • une pneumonie;
    • rupture d'anévrisme aortique.
  6. S'il y a une faiblesse et une douleur dans le cœur, il peut s'agir de tuberculose, de pleurésie, de péricardite, d'un anévrisme disséquant de l'aorte, de pneumonie.
  7. La combinaison "douleur + vertiges" est typique pour:
    • prolapsus de la valve mitrale;
    • cardiomyopathie;
    • la cardionévrose;
    • ostéochondrose ou hernie de la colonne cervicale, accompagnée d'une compression de l'artère vertébrale.

Que faire avec cardialgie

Si vous avez mal au cœur, que faire:

  • Arrêtez toute action, prenez une position allongée, placez les jambes juste en dessous du corps (en cas de vertige, au-dessus de la position du corps).
  • Décompressez tous les vêtements qui interfèrent, demandez à ouvrir les fenêtres.
  • Si la douleur est similaire à celle décrite pour l'angine de poitrine, prenez de la nitroglycérine sous la langue. Si le syndrome est arrêté par 1-2 comprimés (ils sont valables pendant 1,5 à 3 minutes), le même jour ou le lendemain, contactez un médecin pour diagnostiquer une maladie coronarienne et vous prescrire un traitement approprié. Il est impossible de boire plus de comprimés - la pression, entre autres choses, en décroit (la migraine après la prise de nitroglycérine est normale, elle est soulagée par «Validol» ou «Corvalentment», qui contiennent du menthol).
  • Si la nitroglycérine ne vous aide pas et qu'il y a difficulté à respirer, faiblesse, évanouissement, pâleur grave, appelez une ambulance, assurez-vous d'indiquer qu'il y a une douleur au cœur. Pilule anesthésique de pré-consommation: Diclofenac, Analgin, Nimesil ou autre.
  • Si la douleur dans la région du cœur a disparu après votre arrêt, cette condition nécessite un diagnostic rapide à l'aide d'un ECG et d'une échographie du cœur. Ne pas prêter attention menace d'aggraver la situation avec le développement de l'insuffisance cardiaque.

Le traitement n'est prescrit que par un médecin - sur la base des résultats de l'examen. L'auto-traitement est inacceptable, car les maladies qui se manifestent par ce symptôme sont radicalement différentes. S'engager dans un auto-traitement, par exemple, l'ostéochondrose, qui se révèle être une myocardite, peut entraîner une insuffisance cardiaque, lorsqu'un mouvement incorrect est accompagné d'un essoufflement, d'une sensation de manque d'air et d'un gonflement.

Ainsi, le syndrome douloureux, localisé dans la région du coeur, peut être causé non seulement par des maladies cardiaques. Beaucoup plus souvent, la pathologie des côtes et des muscles intercostaux, de la colonne vertébrale, de l'œsophage et de l'estomac en devient la cause. Afin de commencer à avancer dans la direction du diagnostic, vous devez faire part de vos plaintes au thérapeute. Le médecin ou de manière indépendante comprendra un problème inquiétant ou s’adressera à l’expert nécessaire. Ce sera une meilleure solution que l'auto-examen, la perte de temps et d'argent.