[code de localisation voir ci-dessus (M40-M54)]

Exclus: cyphose en position (M40.0)

Exclus: cyphose en position (M40.0)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27.05.97. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Cyphose de l'adolescent ou maladie de Scheuermann - Mau: qu'est-ce que c'est et comment traiter une malformation progressive de la colonne vertébrale

La maladie de Scheuermann-Mau (également appelée cyphose chez l'adolescent) est une maladie caractérisée par une malformation de la colonne vertébrale kyphotique. La maladie se développe principalement dans la période de croissance active d'une personne (10-16 ans). La maladie est diagnostiquée chez 1% des adolescents, les garçons et les filles sont également touchés.

La maladie nécessite un traitement immédiat, tandis que les modifications de la colonne vertébrale sont réversibles, sinon les complications ne peuvent pas être évitées. Les parents doivent surveiller attentivement l'état de leur bébé. Si des signes cliniques de la maladie sont détectés, contactez un spécialiste.

Maladie de Scheuermann - Mau: qu'est-ce que c'est?

La principale manifestation de la maladie de Scheuermann-Mau (code CIM-10 M42.0) est la cyphose de la région thoracique, qui se forme sur le fond d’une déformation en forme de coin de la vertèbre dans cette zone. Souvent, 7, 8, 9 vertèbres sont touchées, alors que la partie antérieure de la vertèbre endommagée est considérablement réduite en hauteur. Le processus pathologique implique un changement de la forme des vertèbres adjacentes, la formation d'une bosse dans la région thoracique de l'enfant.

Normalement, la colonne vertébrale comprend plusieurs coudes qui vous permettent de répartir uniformément la charge pendant la marche, la course et d’autres activités. La maladie de Scheuermann-Mau se caractérise par une courbure de la colonne vertébrale sous un angle de 45 à 75%, tandis qu'une courbure normale ne dépasse pas 20 à 40%. La pathologie entraîne une répartition inégale des charges sur la colonne vertébrale, tous ses départements en souffrent et des complications graves se forment.

Les causes

Causes fiables de l'occurrence de la maladie chez les enfants, la science n'est pas connue. Les médecins ont émis de nombreuses hypothèses, mais ne sont pas encore parvenus à la conclusion finale.

La cyphose chez les adolescents apparaît sur le fond de plusieurs facteurs négatifs:

• prédisposition génétique. Dans les familles où la cyphose dorsale juvénile a déjà été diagnostiquée, le risque d'apparition d'une maladie similaire chez un enfant augmente plusieurs fois;
• anomalies des tissus musculaires ne présentant pas une certaine étiologie;
• lésions traumatiques de la colonne vertébrale, qui ont été reçues à la puberté;
• la croissance rapide de certains muscles;
• l'ostéoporose, qui se forme sur le fond de microfractures de compression des corps vertébraux.

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La maladie peut survenir chez l'adulte, mais très rarement. Les causes de l'état pathologique sont:

• arthrite dégénérative;
• l'ostéoporose;
• troubles du tissu conjonctif;
• pour la tuberculose, d'autres maladies infectieuses;
• le dos de Bifida;
• tumeurs bénignes ou cancer.

Signes cliniques

Les symptômes suivants indiquent la maladie de Scheuermann-Mau:

• sensation de lourdeur dans le dos, fatigue inexplicable. Il est difficile pour un enfant de garder le dos droit, il essaie de s’allonger, refuse de mener une vie active;
• au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, on note une douleur d'intensité légère. La gêne apparaît périodiquement, si vous ne consultez pas un médecin, les artères sanguines sont endommagées, ce qui augmente la douleur, elles ont un caractère "tordu";
• les vertèbres se déforment progressivement, le tissu cartilagineux du disque intervertébral se développe dans la vertèbre elle-même et la hernie de Schmorl se forme;
• le manque de traitement conduit à l'aggravation de l'abaissement. La gêne apparaît constamment, une bosse se forme. On observe souvent d’autres déformations de la posture: une épaule devient plus haute que l’autre;
• l'activité motrice thoracique est sévèrement limitée;
• sur le fond de la courbure de la région thoracique, la région lombaire se plie dans l'autre sens, compensant ainsi le processus pathologique.

Stades de développement et formes de la maladie

La maladie de Scheuermann Mau se divise en plusieurs formes:

• période latente (observée entre 8 et 14 ans). Il n'y a pas de plaintes sérieuses, mais une personne est en reste, avec une extension complète de la colonne vertébrale, elle ne peut pas être éliminée;
• période précoce (15-20 ans). Les premiers symptômes qui empêchent le patient de mener une vie normale (complications de compression de la moelle épinière, hernie intervertébrale). Certains experts estiment que le processus pathologique représente 13 ans;
• tardif (formé après 20 ans). Il existe de multiples complications qui complètent le tableau général de la maladie. Dans une telle situation, seul le traitement chirurgical est indiqué.

Diagnostics

La maladie de Scheuermann-Mau ne peut se manifester d'aucune manière pendant une longue période. Les parents doivent surveiller de près le bien-être de l'enfant, si une courbure de la colonne vertébrale, une légère douleur, consultez un médecin. À la réception, un spécialiste collecte des données sur un petit patient (style de vie, antécédents familiaux, plaintes).

Le diagnostic est établi sur la base des résultats de la recherche:

• test spécial avec une inclinaison vers l'avant. Medic est observé derrière la colonne vertébrale lors de telles manipulations; la cyphose de la courbure de la colonne vertébrale dans cette position est particulièrement perceptible;
• l'examen neurologique aidera à déterminer la présence d'un pincement des racines nerveuses, le degré de leur défaite;
• visualisation du processus pathologique. Pour ce faire, utilisez la radiographie, IRM, CT. Les études permettent d’évaluer diverses caractéristiques des vertèbres, d’identifier les modifications artérielles;
• étude de la fonction pulmonaire. La cyphose chez les adolescents à un stade avancé a des effets néfastes sur les poumons.

Après le test, on prescrit au patient le traitement nécessaire.

Règles générales et méthodes de traitement

La maladie de Scheuermann-Mau pouvant être traitée, il est important de commencer le traitement à un stade précoce. Dans les situations négligées, la thérapie conservatrice ne donnera pas de résultats positifs, vous devez utiliser les services de chirurgiens.

Options de traitement conservateur

La plupart des cas de la maladie peuvent faire l’objet d’un traitement conservateur, ils ne nécessitent pas de chirurgie:

• Thérapie d'exercice. C'est la base du traitement de la cyphose chez l'adolescent. Un ensemble d'exercices est sélectionné individuellement pour chaque patient. La durée moyenne des cours quotidiens ne dépasse pas 40 minutes. Avec une performance correcte de la gymnastique, l'état de santé s'améliore, la douleur est arrêtée;
• natation, cyclisme. Ces sports ont un effet bénéfique sur le corset musculaire du patient, augmentent l'endurance, améliorent la posture;
• massage du dos. Les processus métaboliques sont lancés, le flux sanguin augmente, ce qui a un effet bénéfique sur les terminaisons nerveuses;
• traction de la colonne vertébrale. L'appareil ligamentaire est étiré, la distance normale entre les vertèbres est rétablie, l'angle entre elles est nivelé;
• corset spécial. Il est sélectionné individuellement dans chaque cas, le produit vous permet de prévenir la progression de la maladie, de maintenir une posture normale, de soulager la douleur;
• thérapie manuelle. Permet de placer les vertèbres dans une position naturelle;
• acupuncture L'introduction aux points spéciaux des aiguilles aide à détendre les muscles, à soulager les tensions et à arrêter la douleur.

Médicaments

En plus des méthodes conservatrices décrites ci-dessus, les experts suggèrent d'utiliser des médicaments:

• AINS. Signifie faire face au processus inflammatoire, rapidement anesthésier, montré en cas de gêne sévère prolongée;
• chondroprotecteurs. Utilisé pour restaurer le cartilage, avoir un effet positif sur le processus de traitement;
• vitamines du groupe B + calcium. Favoriser la régénération du tissu osseux, réduire le risque de fractures de compression.

Intervention chirurgicale

Chirurgie de la colonne vertébrale - le risque pour le patient, à la chirurgie est utilisé dans les cas extrêmes:

• courbure excessive de la colonne vertébrale, qui ne peut pas être corrigée par d'autres méthodes;
• crises de douleur aiguë qui ne se prêtent pas au traitement;
• cyphose, qui se forme sur le fond des tumeurs, des maladies infectieuses;
• dans certains cas, l'opération est indiquée chez les nourrissons atteints de cyphose congénitale.

La procédure elle-même implique l’implantation de crochets spéciaux, de vis, permettant d’aligner la colonne vertébrale sur des tiges spéciales. L’hospitalisation dure environ 10 jours, après l’absence de corsets et d’autres produits. Ensuite, des mesures de rééducation sont présentées au patient (dans certains cas, la consultation d’un psychologue est requise). Les parents en ce moment doivent soutenir l'enfant de toutes les manières, suivre les recommandations du médecin.

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Directives de prévention

La maladie de Scheuermann-Mau peut être prévenue par plusieurs méthodes:

• dès le plus jeune âge, surveillez la posture. Une surveillance attentive devrait être effectuée par les écoliers;
• organiser le lieu de travail de l'enfant conformément à toutes les exigences ergonomiques (régler correctement la table, la chaise);
• obtenir un matelas orthopédique;
• si nécessaire, porter un corset orthopédique;
• donnez périodiquement à votre enfant une multivitamine riche en vitamine D, calcium;
• À l'adolescence, consultez un orthopédiste à titre préventif.

Apprenez-en davantage sur ce qu'est la maladie de Scheuermann-Mau et avec quels exercices vous pouvez vous débarrasser de la difformité de la colonne vertébrale de type kyphotique après avoir visionné la vidéo suivante:

Dr. Aibolit

C'est intéressant à propos de la médecine et pas seulement à ce sujet.

Maladie de Scheuermann Mau

Maladie de Scheuermann-Mau - ostéochondropathie des apophyses (zones de croissance) des vertèbres conduisant à une courbure de la colonne vertébrale (cyphose juvénile), l'une des maladies les plus courantes de la colonne vertébrale chez les enfants.

Cliniquement: fatigue, cyphose thoracique, douleur, aggravée par le redressement de la colonne vertébrale, pression.

Radiographiquement: déformation des vertèbres en forme de coin, violations des zones de croissance.

Traitement: repos au lit sur un lit dur avec un bouclier, au stade aigu - lit en plâtre, thérapie par l’exercice pour renforcer les muscles du dos et de l’abdomen, physiothérapie, électrophorèse avec applications de chlorure de calcium, de cocarboxylase, d’ozokérite et de boue.

Voir aussi Ostéochondropathie.

ICD. M42 Ostéochondrose de la colonne vertébrale

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Qu'est-ce qui est dangereux et comment traite-t-on la maladie de Scheuermann-Mau?

La maladie de Scheuermann-Mau est une pathologie caractérisée par une lente progression de la courbure de la colonne vertébrale au cours de la période de croissance osseuse. La maladie est localisée dans la région thoracique ou, plus rarement, dans la région lombo-thoracique.

Le traitement de la maladie dépend du degré de courbure et du taux de progression. Dans les cas bénins, il peut être limité à un traitement conservateur (exercices, médicaments, massages), dans les cas graves, il ne s'agit que d'une opération (renforcement de la colonne vertébrale).

Description de la maladie

La maladie de Scheuermann-Mau, c’est la cyphose juvénile - est la dorsopathie, caractérisée par une courbure vertébrale progressive de type kyphotique. La maladie commence exclusivement à la puberté, et statistiquement aussi souvent chez les deux sexes.

Au début, la pathologie évolue modérément et ne pose pas de problèmes graves. Aux stades avancés, une difformité rachidienne grave et le développement de complications perturbant le fonctionnement du cœur et des poumons sont possibles.

Dans la classification internationale des maladies de la 10ème convocation (CIM-10), la maladie de Scheuermann-Mau apparaît sous le numéro "M42" et désigne l'une des manifestations de l'ostéochondrose juvénile de la colonne vertébrale.

Causes de

Les causes exactes du développement de la maladie de Scheuermann-Mau n'ont pas encore été établies. Cependant, il existe une certaine tendance et des études ont montré que la maladie se développe le plus souvent dans le contexte des pathologies suivantes:

1. Disponible dans l'histoire des lésions de la colonne vertébrale dans la période de croissance active du système squelettique.
2. Diverses maladies qui, d’une manière ou d’une autre, perturbent le développement des tissus conjonctifs, osseux et musculaires.
3. Ostéoporose disponible des vertèbres.
4. Taux de croissance trop rapide du tissu osseux causé par une raison ou une autre.

Presque tous les chercheurs sont du même avis: la prédisposition héréditaire est la principale cause de la maladie de Scheuermann-Mau. Mais ce n’est pas du tout un axiome et la maladie ne peut affecter l’enfant, même si les deux parents en souffrent.

Quel est le danger?

Le principal danger de la maladie de Scheuermann-Mau est le développement de graves déformations de la colonne vertébrale, qui affecteront inévitablement non seulement le système locomoteur, mais également le travail des organes internes.

Le plus souvent, les poumons et les cœurs sont impliqués dans le processus pathologique, ce qui est tout à fait attendu, car la colonne vertébrale courbée crée une pression excessive sur ces organes. Il y a souvent une atteinte des organes du péritoine, en particulier de la vessie et des reins.

Une maladie mortellement dangereuse dans le contexte de la maladie de Scheuermann-Mau ne se développe généralement pas, mais l'implication d'organes internes dans le processus pathologique menace l'invalidité de l'enfant. De plus, la courbure même de la colonne vertébrale est dangereuse, privant le patient de la capacité de se déplacer.

Dans le contexte de complications causées par la maladie de Scheuermann-Mau, d'autres maladies de la colonne vertébrale peuvent se rejoindre, notamment la scoliose et la lordose pathologique.

Est-ce que l'armée?

Avec un diagnostic précoce de la maladie et un traitement adéquat, il est possible d'obtenir une guérison complète ou une rémission prolongée, ce qui permet à la recrue de servir dans les rangs des forces armées dans la maladie de Scheuermann-Mau.

La maladie de Scheuermann-Mau non traitée ou compliquée est une contre-indication au service militaire. Avec des violations modérées, la recrue peut être apte au service, mais sous certaines conditions et avec des restrictions en termes d'activité physique.

En pratique, environ 80% des conscrits atteints de la maladie de Scheuermann-Mau entrent dans l'armée car, dans le contexte d'un traitement minimal, il est possible d'obtenir une rémission stable de la maladie.

Lorsqu’ils décident du sort d’une recrue atteinte de la maladie de Scheuermann-Mau, ils prennent en compte les données de la radiographie classique, de l’imagerie par résonance magnétique et de l’imagerie par résonance magnétique. Le verdict final est placé dans un hôpital militaire ou avec l'aide d'un collège de médecins civil.

Qui et à quelle fréquence se manifeste?

La maladie de Scheuermann-Mau ne s'appelle pas seulement la cyphose juvénile: elle se développe réellement lors de la formation active du système musculo-squelettique. L'incidence maximale se produit à l'âge de 8-14 ans.

Les filles et les garçons sont également malades, mais en raison d'un mode de vie plus actif, les garçons ont généralement une maladie plus grave, bien que légèrement. De plus, sur la base des pratiques médicales, les filles ont un pronostic plus favorable pour une guérison complète.

Dans environ 30% des cas, la maladie se développe sur la base d'une scoliose déjà existante, mais aucune recherche scientifique n'a jusqu'à présent confirmé le lien entre ces deux maladies. Au total, la maladie de Scheuermann-Mau affecte environ 1% des enfants âgés de 8 à 14 ans.

Souvent, les médecins prennent à tort la maladie de Scheuermann-Mau pour traiter une scoliose précoce et traitent un enfant pour cette maladie particulière. Heureusement, le traitement de la maladie de Scheuermann-Mau et de la scoliose est très similaire. Même avec un diagnostic erroné, il est possible de guérir le patient.

Maladie de Scheuermann Mau (vidéo)

Les symptômes

Les symptômes courants de la maladie de Scheuermann-Mau sont très similaires à ceux de l’ostéochondrose ou de la scoliose classique. Un symptôme spécifique est une augmentation de l'angle de la cyphose thoracique à 45-75 degrés, avec une norme de 20-30 degrés.

Les symptômes courants de la maladie de Scheuermann-Mau sont:

• sensation constante de fatigue et de lourdeur dans le dos;
• douleur modérée ou extrêmement rare le long de la colonne vertébrale;
• déformation visible et aplatissement de l'épine thoracique sur la face antérieure;
• l'apparition d'un perron qui progresse sans relâche (comme le remarquent les gens autour de vous);
• immobilisation partielle de la colonne vertébrale avec le développement de restrictions dans le mouvement du dos;
• développement de courbure compensatoire de la colonne vertébrale dans la direction opposée;
• sensations subjectives d'altération du fonctionnement des organes internes, le plus souvent exprimées par la sensation d'un deuxième arrêt cardiaque (extrasystole) et l'incapacité de respirer "à fond le ventre".

Diagnostics

Pour un diagnostic précis et informatif utilisant plusieurs méthodes de recherche. Il est impossible de se limiter à une ou deux méthodes de diagnostic, car dans ce cas, il est impossible d'effectuer un diagnostic différentiel avec précision.

Les méthodes de diagnostic de la maladie de Scheuermann-Mau incluent:

1. Examen par le médecin du patient et palpation de la colonne vertébrale.
2. Des antécédents prenant pour identifier des blessures au dos dans le passé ou des indices suggérant une composante héréditaire de la maladie.
3. Radiographie classique de la colonne vertébrale dans plusieurs projections.
4. Imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale.
5. Électromyographie (permet d'évaluer la force du système musculaire du dos).

La tomodensitométrie pour le diagnostic de pathologie de Scheuermann-Mau n’est pas utilisée en raison de son caractère informatif relativement faible. Cependant, s'il est impossible de mener des études de résonance magnétique ou de rayons X, cette méthode peut être appliquée.

Méthodes de traitement

Dans la plupart des cas, le traitement de la pathologie de Scheuermann-Mau est limité au traitement conservateur. Au début, on prescrit au patient une gymnastique médicale, compilée individuellement pour un patient particulier.

Plus tard, si nécessaire, ajoutez un médicament pour réduire la douleur et la relaxation (relaxation) des muscles. Dans de rares cas, des anti-inflammatoires peuvent être nécessaires.

En l'absence d'effet approprié, des procédures de physiothérapie et de massage sont également prescrites, ainsi qu'un corset orthopédique (correctif) choisi individuellement. Certains patients peuvent être programmés pour visiter la piscine pour renforcer le système musculaire du dos.

En l'absence d'effet d'un tel traitement conservateur, une intervention chirurgicale est effectuée. Dans les cas graves, deux opérations sont effectuées, l’une visant l’installation de structures métalliques stabilisant l’épine dorsale, l’autre la suppression de vertèbres modifiées pathologiquement.

Maladie de Scheuermann-Mau: symptômes, traitement, exercice

La maladie de Scheuermann-Mau, que l'on appelle en réalité slouching ordinaire (cyphose juvénile), est assez courante aujourd'hui, en particulier chez les jeunes.

Un mode de vie sédentaire, une position constante devant un écran d'ordinateur, un mode de vie incorrect - tout ceci est une liste incomplète des raisons qui peuvent conduire au développement de cette pathologie rachidienne.

Une déviation de la colonne vertébrale par rapport au bon axe peut entraîner des conséquences assez graves et des troubles du système musculo-squelettique et des organes internes.

Par conséquent, retarder le traitement n'en vaut pas la peine. Le traitement, la persévérance et la responsabilité sont les atouts essentiels dans le traitement de cette maladie.

Qu'est-ce que la maladie de Scheuermann Mau?

La maladie tire son nom du médecin danois Scheuermann, qui découvrit cette maladie pour la première fois en 1921 et consacra le reste de sa vie à ce qu’il cherchait un moyen fiable de s’en débarrasser.

En fait, la maladie de Scheuermann est une malformation de la colonne cervico-thoracique. Dans un état normal (en bonne santé), cette section ressemble à la lettre S, c.-à-d. la région cervicale et lombaire présente une légère courbure en arrière et la courbure thoracique en avant.

Une telle conception simple nous aide à maintenir un équilibre normal. Avec la maladie de Scheuermann, l'angle d'inclinaison devient plus profond et ce système d'équilibre est perturbé.

Le patient commence à ressentir une douleur intense, perd sa mobilité. De plus, la déformation des organes internes commence au fur et à mesure que la colonne vertébrale se déforme. Le système musculo-squelettique commence à s'effondrer progressivement.

Le tableau clinique de la maladie

Au stade initial, la maladie se manifeste rarement. Certains signes subtils peuvent être remarqués par un médecin expérimenté ou paranoïaque.

La maladie devient plus visible un peu plus tard, lorsque les symptômes suivants commencent à apparaître:

• violation perceptible visuellement de la posture du patient;
• douleur dans la colonne cervicale et thoracique, ainsi qu'entre les omoplates;
• cambrure de la colonne vertébrale dans la région thoracique;
• scoliose.

Sous Scheuermann-Mau, l’épine dorsale est arrondie dans la région thoracique au niveau des sous-sous-marins.

Dans les premiers stades du développement de la maladie, la douleur ne se manifeste pas tellement. Généralement, leur intensité augmente lorsque la déformation de la colonne vertébrale est déjà prononcée et visible à l'œil nu.

En général, la cyphose évolue lentement et s'accompagne d'une scoliose latérale chez la plupart des patients.

Avec la maladie de Scheuermann, le dos devient arrondi. Aux derniers stades, une bosse commence à se former et la poitrine devient anormalement creuse. En outre, la maladie s'accompagne de l'apparition de symptômes neurologiques.

La maladie a plusieurs périodes, chacune présentant à son tour un ensemble de symptômes et de complications spécifiques. Il y a trois périodes au total:

1. La période de latence (chez les enfants âgés de 7 à 14 ans) - cette période est caractérisée par l’absence de telles plaintes de la part du patient. Parfois, le patient peut être dérangé par des douleurs mineures dans le champ de surcharge de la colonne vertébrale;
2. La période de changements précoces (chez les jeunes de 15 à 20 ans) - cette période est caractérisée par des douleurs au cou, à la poitrine et entre les omoplates. Parfois, on se plaint de douleurs dans les muscles de l'abdomen. Si la cyphose est suffisamment exprimée, une compression subaiguë ou aiguë de la moelle épinière peut se développer, ainsi qu'une hernie intervertébrale. Tout effort physique provoquant une douleur intense. Pendant cette période, les modifications du squelette peuvent toujours être empêchées;
3. La période de complications neurologiques tardives (personnes de plus de 25 ans) - cette période est caractérisée par des complications graves et des modifications de la structure du squelette. Il peut y avoir une ostéochondrose progressive rapide, une hernie intervertébrale, ainsi que de l’ spondylose et de l’arthrose dans la colonne cervicale.

Code pour la classification internationale des maladies

La maladie de Scheuermann est incluse dans le groupe M42 (Ostéochondrose de la colonne vertébrale). Sous le même code figurent la maladie de Calvet et l'ostéochondrose juvénile de la colonne vertébrale.

Prévalence et signification

Les médecins disent que les garçons souffrent le plus souvent d'une courbure juvénile: malgré le fait qu'elle soit proche d'une maladie telle que la scoliose, la maladie de Scheuermann-Mau touche environ 1 à 5% des adolescents. Le plus souvent, cette maladie survient chez les garçons et chez les filles, cette affection est beaucoup moins courante.

La maladie est diagnostiquée en pliant le torse de 45 à 75 degrés. En même temps, les vertèbres sont très sollicitées et, par conséquent, les modifications et les déformations de ces vertèbres entraînent un affaissement et la formation d’une bosse dans le futur.

De plus, très souvent, une hernie intervertébrale peut se former chez les patients à un stade avancé de la maladie, un épaississement ligamenteux et une perturbation des organes internes peuvent se produire. Toutes ces conséquences peuvent conduire au mieux à l’invalidité et au pire à la mort.

Vidéo: "Qu'est-ce que la maladie de Scheuermann Mau?"

Causes de la maladie

La maladie de Scheuermann-Mau peut survenir avec la participation de plusieurs facteurs. Par conséquent, les raisons exactes de son développement ne peuvent pas être nommées.

Les facteurs peuvent être combinés en groupes et présentés sous la forme suivante:

• Facteurs héréditaires. En règle générale, dans ce cas, au moins un des parents est atteint de cette maladie;
• Dommages causés à la nature traumatique des zones de croissance des vertèbres de la colonne vertébrale thoracique;
• La présence de diverses maladies du tissu musculaire dans la zone paravertébrale. Cette raison conduit à la destruction du squelette principal du squelette;
• Insuffisance de la circulation sanguine et nécrose des disques intervertébraux qui la suivent. Les vertèbres commencent à acquérir une forme en forme de coin. Scheuerman a lui-même qualifié cette raison de principale et c'est lui qui a compté pour diagnostiquer la maladie chez des patients;
• Processus de croissance inégaux à l'adolescence;
• L'ostéoporose à l'adolescence. Développe généralement pour des raisons inconnues. En raison de la minceur du tissu osseux, des fractures des corps vertébraux se produisent, ce qui entraîne également leur déformation en forme de coin.

Conséquences de la maladie

Afin de bien comprendre toutes les conséquences de cette maladie, rappelez-vous que la colonne vertébrale est l'organe central: les principaux vaisseaux sanguins et réseaux de neurones la traversent. C'est par la colonne vertébrale que tous les organes de notre corps sont contrôlés. Par conséquent, sa déformation, ses violations dans son travail entraîneront des modifications irréversibles de tous les organes internes de notre corps et du système musculo-squelettique. Cela conduira à une invalidité partielle ou complète et, dans les cas graves, à la mort.

Diagnostic de la maladie

Habituellement, le processus de diagnostic d'une maladie donnée a lieu à la deuxième ou à la troisième phase de la maladie, car c'est à ce moment-là que le patient commence à ressentir des symptômes évidents.

Le diagnostic commence par un examen approfondi du patient:

1. s'il y a une courbure de la colonne vertébrale;
2. Y a-t-il de la douleur en sondant?
3. existe-t-il une tension locale des muscles du dos?

Le médecin vous demandera toujours s’il ya eu des blessures au dos, quel style de vie vous menez et s’il existe des maladies graves chez des proches (y compris la maladie de Scheuermann).

Après un tel examen, vous recevrez un diagnostic par rayons X qui vous permettra de voir le niveau de déformation et le stade de développement de la maladie.

Voilà à quoi ressemble la maladie de Scheuermann-Mau sur les rayons X.

Si, après les deux premières opérations, le diagnostic n'est pas précis, vous devrez vous soumettre à une électroneuromyographie, à une IRM et à une tomodensitométrie. Après cela, le tableau clinique sera aussi complet et compréhensible que possible.

Est-ce que l'armée dans la maladie de Scheuermann Mau?

Comme cette maladie est le plus souvent rencontrée chez les jeunes hommes, la question est tout à fait raisonnable: prennent-ils ce problème avec l'armée? En fait, un tel diagnostic constitue une exemption totale du service, mais seul un conseil médical spécial peut prendre une décision finale.

Traitement de la maladie

Comme dans le cas de toute autre maladie, la réussite de son traitement dépend de plusieurs facteurs: une détection rapide, une approche intégrée, la responsabilité et la patience du patient.

Pour le traitement de la maladie de Scheuermann-Mau, un ensemble de méthodes conservatrices est utilisé pour aider à la lutte contre la maladie haïe:

• ils prennent leurs mesures chez un patient; selon ces mesures, on choisit un corset orthopédique spécial, qui doit être porté la plupart du temps;
• Des complexes d’entraînement physique physique sont également utilisés, sélectionnés par votre propre médecin et par personne d’autre.
• physiothérapie;
• massage, qui devrait être effectué que par un professionnel;
• il est nécessaire de choisir un mobilier approprié pour le patient, ce qui aiderait à maintenir une posture correcte pendant le travail / l'étude / le repos;
• thérapie manuelle;
• médicaments (choisis strictement par votre médecin).

Le moyen le plus efficace de se débarrasser de la maladie reste la physiothérapie. Des procédures physiothérapeutiques y sont ajoutées, ainsi que des cours de massage thérapeutique et des applications de boue thérapeutique.

Le plus souvent à l'adolescence, avec une courbure de la colonne vertébrale, une thérapie manuelle est prescrite: lors du choix du mobilier, prenez en compte, tout d'abord, l'âge du patient et, ensuite, sa taille et son poids. Il est nécessaire de dormir sur un matelas dense (il est souhaitable de choisir un matelas orthopédique de haute qualité).

La thérapie manuelle est prescrite dans les cas où le déplacement des vertèbres est important. Il en va de même pour les médicaments: les médicaments ne sont prescrits que lorsque le corps du patient ne dispose pas de suffisamment de ressources propres pour maintenir la densité osseuse.

Le complexe thérapeutique thérapeutique est également souvent conseillé pour compléter divers sports, tels que la natation, le jogging ou la marche. Fortement interdit avec cette maladie, jeux actifs, exercices de sauts de toutes sortes.

En cas de déformation extrême et de troubles neurologiques graves, une intervention chirurgicale est indiquée. Pour que cela ne se produise pas, vous devez traiter la maladie de manière responsable et en temps opportun.

Vidéo: "Traitement de la maladie de Scheuermann Mau"

Conclusion

La maladie de Scheuermann Mau est un problème assez grave pour les jeunes. Les difformités de la colonne vertébrale, des anomalies dans le fonctionnement des organes internes et du système nerveux, peuvent entraîner une invalidité à un âge précoce.

Par conséquent, pour que cela ne se produise pas, rappelez-vous des points importants:

• Au début, la maladie ne se manifeste pratiquement pas. Le patient peut ressentir une légère douleur dans la colonne vertébrale après l'exercice, mais pas plus. Lorsque des symptômes plus importants commencent à apparaître, vous devez immédiatement consulter un médecin et vous faire examiner. Au début, des déformations graves peuvent être évitées;
• Les causes du développement de la maladie de Scheuermann-Mau sont nombreuses. Cela se produit rarement pour une seule raison, il y en a généralement plusieurs. Par conséquent, ils sont inclus dans le groupe. Lisez attentivement les facteurs possibles pouvant conduire au développement de la maladie;
• Dans la plupart des cas, la maladie de Scheuermann n’est pas transmise à l’armée. Mais seule une commission médicale spéciale peut prendre une décision finale.
• Le traitement de la maladie est complexe. On peut généralement surmonter les premiers stades de la maladie, mais cela nécessite beaucoup de patience, de persévérance, une approche intégrée et un diagnostic rapide. Par conséquent, vous ne devez pas attendre de merveilleux résultats seulement après une séance de massage ou de thérapie physique.

Symptômes et manifestations de la maladie de Scheuermann Mau à différents stades: caractéristiques du traitement

La maladie de Scheuermann-Mau est aussi appelée cyphose juvénile. Il se manifeste en fonction de la courbure de la colonne vertébrale dans la zone de la projection antéropostérieure. Les raisons du développement de la pathologie n’ont pas encore été identifiées, mais il existe certaines hypothèses.

Étiologie de la maladie: code CIM-10, anatomie de la pathologie

Cette pathologie est dite jeune en raison du fait qu'elle se développe pendant la période de croissance active de l'organisme - 10-16 ans. Dans ce cas, la maladie a un caractère progressif chez les adultes. Une maladie rare survient chez 1% des patients. Le code ICD est M42.0.

Causes de la maladie

Les causes de la maladie ne sont toujours pas clairement comprises. On suppose que la maladie est causée par:

• Prédisposition génétique;
• Blessures;
• Troubles circulatoires;
• Ostéochondrose;
• Hypertrophie musculaire.

Étapes de la maladie de Scheuermann Mau

Si nous parlons de stades, il existe fondamentalement trois stades, qui diffèrent le plus souvent moins par le changement des symptômes que par l'âge des patients.

Latent

Manifesté dans la période de 8-14 ans. Fuites presque sans plainte. À l'occasion, il peut y avoir une légère douleur dans le dos après un exercice physique de la part de l'enfant. Il y a des signes de courbure avec cyphose dans la région thoracique et lissage de la lordose dans la région lombaire. La limitation de la mobilité de la colonne vertébrale se développe progressivement.

Début floride

Cette étape se développe dans 15-20 ans. Elle se manifeste par des douleurs constantes et fréquentes à la poitrine et au bas du dos. En outre, la douleur affecte le péritoine. Cette condition est causée par la compression des racines de la moelle épinière. Les manifestations de courbure sont encore aggravées. Il y a une avance de l'abdomen et se baisser.

Résiduelle tardive

Cette étape commence après 20 ans. Il est associé à la progression rapide des processus dégénératifs secondaires de la colonne vertébrale, tels que l'ostéochondrose, l'ostéoporose, l'ostéochropathie, etc.

La sensibilité est altérée dans les zones touchées. La myélopathie des régions cervicales et thoraciques, ainsi que l'athérosclérose de l'aorte se développent.

Symptômes et manifestations de la maladie

• La formation d'une "bosse";
• Aplatissement de la taille;
• Maux de dos;
• Stoop;
• Douleur dans les organes internes;
• Douleur dans les membres et les fesses;
• Diminution de la sensibilité des zones touchées;
• Mobilité réduite de la colonne vertébrale;
• Hernie de Schmorl;
• Mobilité réduite après un long repos dans une position;
• Fatigue accrue.

Diagnostic, méthodes de diagnostic

Le diagnostic repose sur des méthodes de recherche telles que:

Déformation de la colonne vertébrale dans la maladie de Scheuermann-Mau aux rayons X

Traitement

Le traitement est supposé être complexe. L'utilisation de techniques individuelles ne donne généralement pas de résultats. Le traitement conservateur est utilisé dans les premiers stades, et le dernier est déjà utilisé des effets chirurgicaux.

Recommandations

Il est recommandé au patient d'effectuer certains exercices afin de se concentrer sur la natation. Assurez-vous de faire attention à la nourriture. Il est également nécessaire de normaliser le niveau de charge de l'enfant, de créer les conditions nécessaires à une bonne posture et de cultiver l'habitude de conserver la position correcte du corps dans l'espace.

Changements dans les vertèbres

Méthodes conservatrices

Les méthodes conservatrices impliquent le recours à la physiothérapie et à la thérapie manuelle:

Mais ces méthodes d'exposition ne sont pertinentes qu'en l'absence de symptômes aigus pendant la période de cours. S'il en existe un, un traitement médicamenteux est nécessaire.

Méthodes chirurgicales

Les méthodes chirurgicales ne sont appliquées que dans les cas où conservatrice et physiothérapie ne donnent pas les résultats appropriés. Dans ce cas, le médecin peut décider de renforcer les zones touchées dans une certaine position ou de les remplacer par des implants. Dans ce dernier cas, cette option est considérée si les vertèbres ont été détruites.

Traitement chirurgical de la cyphose de Scheuermann Mau

Ce que vous devez savoir

Les patients et leurs proches ont posé un certain nombre de questions sur cette maladie. Ils sont typiques pour la majorité et nécessitent donc une certaine familiarisation avec les informations.

L'armée

En présence de cette pathologie dans l'armée ne prenez pas. Cependant, les jeunes devront subir un examen médical approprié. Mais en général, ce diagnostic est considéré comme une base suffisante pour bénéficier d’une exemption de service.

Le handicap est-il mis

L'invalidité sur la base de ce diagnostic n'est pas donnée.

Résultat illustré du traitement chirurgical de la cyphose

Mode de vie

En ce qui concerne le mode de vie, on pense que la maladie n’affecte pas la capacité de la personne au travail. Néanmoins, la maladie provoque quand même une certaine gêne et une détresse émotionnelle.

En conséquence, afin de réduire les manifestations de la maladie, le niveau d'activité physique doit être normalisé, des conditions sont créées pour le nivellement du dos, des conditions de formation, de travail et de sommeil sont organisées.

Produits orthopédiques qui peuvent aider

Dans cette maladie, les produits orthopédiques d'un certain type sont nécessairement utilisés. Il vous permet de donner à la colonne vertébrale une position anatomiquement correcte.

De plus, il a un effet de soutien sur le dos. Principalement représentés par des bandages, des corsets et des colliers.

L'application de l'une ou l'autre option dépendra des conditions associées et du service concerné.

Prévisions

Les projections sont généralement décevantes, car la pathologie ne peut être complètement guérie. Néanmoins, la maladie parvient à maîtriser une longue période de temps si le traitement est effectué correctement et conformément aux recommandations des spécialistes. Plus le traitement est commencé tôt, plus l'efficacité du traitement sera grande.

Pour plus d'informations sur la maladie de Scheuermann Mau, voir notre vidéo:

Ostéochondrose CIM 10

L'ostéochondrose est une maladie qui affecte le système squelettique non seulement des adultes, mais également des enfants et des adolescents. Chez l'adulte, l'ostéochondrose se développe en raison de facteurs négatifs, de conditions de travail difficiles et monotones, de traumatismes, de stress, de personnes âgées. Pour prévenir l’ostéochondrose chez les enfants et les adolescents, vous devez respecter certaines règles: traitez le pied bot, les pieds plats et d’autres troubles du pied en temps voulu, ne laissez pas votre enfant soulever des poids, encouragez les sports à développer les muscles du dos, maintenez une posture normale.

Les spécialistes de l'hôpital Yusupov traitent des problèmes de troubles musculo-squelettiques, effectuent des opérations pour rétablir le fonctionnement normal du système musculo-squelettique, ainsi que des mesures de rééducation, notamment la thérapie physique, la physiothérapie et d'autres méthodes de traitement. L'hôpital utilise la classification internationale des maladies - CIM 10. Le système de codage utilise des codes spéciaux contenant des informations complètes sur la maladie. Le codage vous permet de protéger le patient de la divulgation du diagnostic, il est pratique dans le traitement des informations médicales.

Le système de codage utilise des lettres et des chiffres latins. Les variétés de la maladie sont indiquées après le code de classification principal, séparées par un point. Par exemple: le code de la CIM 10 relatif à l’ostéochondrose rachidienne - M42, l’ostéochondrose juvénile de la colonne vertébrale (un type d’ostéochondrose) - M42.0. Dans le système de classification des maladies (codes CIM), l'ostéochondrose appartient à la classe 13. La maladie appartient aux dorsopathies, qui couvrent les codes de M40 à M54. Toutes les maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif sont codées dans le système sous les codes M00-M99.

Diverses sous-classifications pour les dorsopathies qui ne sont pas classées ailleurs sont énumérées dans M40-43. Codes utilisés pour préciser l'emplacement de la maladie (dorsopathie déformante M40-M43):

• lésions multiples - 0.
• région occipitale-atlanto-axiale -1.
• la colonne cervicale - 2.
• colonne cervicothoracique - 3.
• colonne vertébrale thoracique - 4.
• localisation de la maladie dans la colonne vertébrale thoracique et lombaire - 5.
• lombaire - 6.
• lombo-sacrée - 7.
• région sacro-coccygienne et sacrée - 8.
• le département n'est pas spécifié - 9.

Ostéochondrose juvénile: code 10 de la CIM

Le code 10 de la CIM est l'ostéochondrose juvénile de la colonne vertébrale - M42.0 (maladie de Calvet, maladie de Scheuermann; la cyphose positionnelle est une exception). Dans la classification de la CIM 10, dans la section "Maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif", dans le bloc Dorsopathie (code M40-M54), figure une section "Dorsopathies déformantes" (code M40-M43). L'ostéochondrose rachidienne dans la CIM 10 est sous le code M 42. M42 comprend les codes suivants:

• ostéochondrose juvénile de la colonne vertébrale M 42.0
• ostéochondrose de la colonne vertébrale chez l'adulte M 42.1.
• ostéochondrose rachidienne, sans précision M 42.9.

Les autres ostéochondroses juvéniles sont sous le code M92.

Ostéochondrose lombaire: CIM 10

La définition d'une sous-classe survient après le diagnostic de la maladie. Le médecin étudie les résultats des recherches du patient, examine les syndromes existants (radiculaire, cardiaque, réflexe). En cas de suspicion d'ostéochondrose lombaire, le patient est référé pour des études supplémentaires des reins et du tractus gastro-intestinal. Recherche sur IRM, CT, radiographies. L'ostéochondrose est traitée par un neurologue. Selon la CIM, l'ostéochondrose lombaire est réalisée dans le système de classification internationale sous le code M42.16.

Ostéochondrose cervicale: CIM 10

Les changements dystrophiques dans la colonne vertébrale se manifestent par une violation du trophisme des vertèbres dans le cou, un dysfonctionnement des disques intervertébraux. La forme et le volume du disque intervertébral changent, la colonne cervicale devient instable. Il y a compression des terminaisons nerveuses, la tension des muscles de la colonne vertébrale augmente. L'affaiblissement de l'anneau fibreux, qui entoure le disque intervertébral, conduit au développement de complications: dysfonctionnement du cerveau, développement de hernies intervertébrales.

L'ostéochondrose cervicale dans la CIM 10 est le code M42.12. À l'hôpital de Yusupov, dans le département de neurologie, ils diagnostiquent et traitent l'ostéochondrose. L'ostéochondrose présente souvent des symptômes similaires à ceux d'autres maladies. Les neurologues expérimentés ont un diagnostic efficace, découvrent la cause de la maladie et prescrivent un traitement. Le traitement de l'ostéochondrose peut avoir lieu lorsque des méthodes chirurgicales, médicales, de physiothérapie, de physiothérapie et d'autres méthodes de traitement sont utilisées. Inscrivez-vous pour une consultation avec un médecin par téléphone à l'hôpital Yusupovskogo.

Maladie de Scheuermann Mau et ses caractéristiques

Que se passe-t-il et comment se manifeste la maladie?

Maladie de Scheuermann Mau

La maladie de Scheuermann a plusieurs stades de développement, à savoir:

• latente (orthopédique) - les premiers symptômes apparaissent dès l’âge de 8 ans, la courbure de la colonne vertébrale est déjà perceptible, sans douleur;
• précoce - le patient se plaint de douleurs récurrentes / persistantes dans la région de la poitrine, des lombaires;
• tardive - à la suite de lésions dystrophiques profondes, les racines nerveuses sont comprimées, des hernies intervertébrales se forment. Un signe est une perte de sensation dans les membres inférieurs, l'activité motrice est également réduite.

La maladie de Scheuermann Mau se caractérise par une flexion excessive du haut du corps vers l'avant, tandis que la région thoracique de la crête prend la forme d'une «bosse». Au fil du temps, la mobilité de la colonne vertébrale devient plus étroite, au niveau de la région thoracique, une douleur sourde du personnage qui tire est tirée, et avec un effort intense, vers le soir, elle augmente. Non sans gêne, gêne dans le dos, fatigue rapide.

Maladie orthopédique provocateur

Des informations précises sur la cause de la maladie de Scheuermann ne sont pas disponibles aujourd’hui. Mais les scientifiques ont constaté que cela peut être:

• hérédité négative;
• développement anormal des os, des tissus conjonctifs;
• la tendance du corps à un dépôt excessif de sels de calcium, qui se produit dans le ligament longitudinal antérieur de la crête.

Cette pathologie a un code CIM 10 M42, qui la réfère à une ostéochondrose juvénile. Mauvaise position assise à un bureau, poids insuffisant - tout cela est un facteur provocant pour une maladie dangereuse.

La réponse à la question "Sont-ils conduits à l'armée avec la maladie de Scheuermann Mau?" N'est pas simple. Ils ne prennent que si la pathologie a été détectée à un stade précoce, elle a été bien traitée. Sur la base d'une image radiographique, une conclusion est tirée dans laquelle il faut dire que le processus de changement structurel est arrêté. Mais si des problèmes au niveau de la colonne vertébrale étaient découverts après 16 ans et si le traitement utilisé était inefficace, le jeune homme était alors déclaré inapte au service militaire.

Approche diagnostique

Diagnostic de la maladie de Scheuermann Mau

Sur la photo, la maladie de Scheuermann, Mau, ne semble pas "effrayante", mais les conséquences sont loin d'être innocentes. Pour que vous compreniez, à mesure que l'angle de courbure augmente, les terminaisons nerveuses sont de plus en plus réduites. Sous l’effet de la compression, des hernies se forment. Si vous ne cherchez pas de traitement, la formation d'une bosse sera inévitable.

Quant aux méthodes de diagnostic, leur choix n’est pas grand. Tout commence par l'examen du patient, au cours duquel le médecin se crée une image complète de l'histoire. Quelques exercices de test permettent de déterminer le degré de mobilité de la crête. Le patient passe ensuite une radiographie pour s’assurer que le nombre et le degré de changements pathologiques coïncident avec les caractéristiques de la cyphose de degré 4. Si le médecin soupçonne une hernie ou permet la possibilité de lésions du corps vertébral, un MPT est également prescrit.

Comment le traitement est-il organisé?

Traitement cyphose Scheuermann Mau

Dans Wikipedia, la maladie de Scheuermann Mau est décrite comme une cyphose (un de ses stades extrêmes). Les articles thématiques indiquent que le traitement peut être à la fois conservateur et opérationnel. Laquelle de ces approches sera la plus efficace, seul le médecin déterminera. La thérapie conservatrice implique:

• Des massages réguliers aident à normaliser le tonus des muscles de la colonne vertébrale et ont un effet positif sur les processus de circulation sanguine dans les tissus paravertébraux.
• LFK (exercices de physiothérapie) - nous parlons d'un effort physique modéré spécialement sélectionné, auquel le patient est soumis sous la surveillance d'un spécialiste. Un exercice physique adéquat contribue au développement progressif des tissus mous du dos, le cadre musculaire, qui exerce une fonction de soutien.
• thérapie manuelle - comment traiter de cette manière, tout le monde ne le sait pas. Une personne spécialement formée en relation avec le patient utilise des méthodes d'exposition manuelle, non seulement sur la crête elle-même, mais aussi sur les tissus environnants. Tout cela s'accompagne de frottement, de pression.

Parmi les médicaments prescrits, des médicaments peuvent arrêter la douleur, arrêter les processus inflammatoires, calcium, vitamine D, chondroprotecteurs.

Quant à une intervention chirurgicale à des fins thérapeutiques, elle n’est recommandée que dans les cas graves. L’un d’eux est l’angle de courbure d’environ 50 degrés. Si l'indicateur est proche de la marque de 75, l'enfant peut être effectué immédiatement 2 opérations. Premièrement, les vertèbres sont sujettes à la déformation, après quoi une conception spéciale est établie pour soutenir la colonne vertébrale.

Maladie de Scheuermann Mau

La maladie de Scheuermann-Mau dans la littérature médicale porte un autre nom - cyphose dorsale de la jeunesse. Il reflète l'essence des changements pathologiques en cours. Cette maladie est caractérisée par une progression constante. Pour la première fois, cela se produit à un moment où le corps commence à se développer rapidement. La manifestation clinique de cette pathologie est la présence d'une courbure de la colonne vertébrale thoracique sous un angle de 50 à 75 degrés. La courbure a une orientation kyphotique, c'est-à-dire postérieure (forme d'une bosse). La maladie est basée sur une déformation en forme de coin de plusieurs vertèbres de cette section. Par conséquent, sur la radiographie, les vertèbres, leurs corps ont la forme d’un triangle.

Les premiers signes cliniques de la maladie de Scheuermann-Mau sont observés pour la première fois à l'âge de 10-16 ans, c'est-à-dire pendant la période de développement actif du système squelettique. La fréquence d'occurrence de cette pathologie est d'environ 4 à 8% et avec la même fréquence chez les garçons et les filles. La lésion primaire se produit dans la zone de croissance du tissu cartilagineux des vertèbres thoraciques. Il convient de noter qu'il s'agit de la deuxième maladie dégénérative dystrophique de la colonne vertébrale la plus répandue chez les enfants et les adolescents, ce qui les incite à consulter un médecin. La première place est occupée par l'ostéochondrose juvénile (sa fréquence est de 27%).

En raison du développement intensif de méthodes de recherche supplémentaires, la détection de la maladie de Scheuermann-Mau a considérablement augmenté. Et cela vous permet de bien comprendre l’essence des changements pathologiques qui se produisent dans la colonne vertébrale et d’effectuer un traitement pathogénétique.

Causes de la maladie

Actuellement, les causes finales de la maladie de Scheuermann-Mau ne sont pas établies. Par conséquent, plusieurs théories étiologiques sont avancées pour tenter d'expliquer le mécanisme du développement de la maladie.

La première théorie est la théorie de la prédisposition génétique. Il est basé sur des statistiques selon lesquelles, dans les familles comptant au moins un parent malade, la fréquence d'apparition de cette pathologie chez l'enfant est beaucoup plus élevée. Sachant cela, il est nécessaire d’appliquer un ensemble de mesures préventives visant à prévenir la progression de cette pathologie.

En outre, le développement de la maladie peut provoquer des lésions traumatiques dans les zones de croissance au moment de leur développement actif (les lésions peuvent varier en force et en gravité).

La troisième raison est une violation de l'alimentation artérielle des corps vertébraux, ce qui conduit à une nécrose du tissu osseux avec le développement d'une déformation caractéristique. Il est important que cette nécrose se développe dans les plaques de commutation qui séparent le corps vertébral du disque intervertébral. Par structure, ce sont des cartilages hyalins. Un apport anormal de nutriments dans les artères peut être causé par un développement anormal des vaisseaux ou par leur compression lors de diverses déformations de la colonne vertébrale. Scheyerman, l'auteur qui a décrit pour la première fois cette maladie, a avancé cette théorie.

En tant que quatrième version, l'ostéoporose est avancée, ce qui affecte les corps vertébraux. Les causes de l'ostéoporose peuvent être différentes, notamment alimentaires: apport insuffisant de calcium et de vitamine D dans l'organisme. Sur le fond de l'ostéoporose, le tissu osseux perd sa résistance inhérente. Par conséquent, les micro-fractures se produisent assez facilement, ce qui entraîne la déformation de la vertèbre.

La maladie de Scheyermann-Mau peut également se développer en raison d'une formation accrue d'os dans certaines zones des vertèbres, avec une diminution simultanée de la formation de tissu osseux dans d'autres zones.

De plus, une cause possible est la perturbation de la structure anatomique normale et du fonctionnement des muscles qui entourent la colonne vertébrale. En conséquence, certaines vertèbres subissent une charge accrue alors que d'autres non, ce qui déforme progressivement la colonne vertébrale.

Symptômes de la maladie

Au stade préclinique, il n’est pas possible d’établir le diagnostic à l’aide d’une radiographie. La maladie de Scheuermann-Mau ne peut être suspectée que lorsque les premières manifestations cliniques apparaissent sous la forme d'une posture altérée. Dans certains cas, la maladie peut se manifester par une douleur localisée entre les omoplates. La maladie progresse progressivement, mais le taux de progression est négligeable. C'est l'apparence d'une bosse qui pousse les parents à emmener l'enfant chez le médecin.

À mesure que la tension augmente, la gravité de la douleur augmente, ce qui peut parfois devenir très douloureux. Dans certains cas, en raison de la douleur, le patient ne peut pas dormir la nuit. Dans environ 70% des cas de Shayermann-Mau, il existe une bosse, c'est-à-dire une courbure rachidienne kyphotique, et dans 30% des cas, une scoliose, c'est-à-dire une courbure de la colonne vertébrale dans le plan latéral. La colonne thoracique est la plus touchée et très rarement, la maladie peut se manifester par une lésion de la colonne lombo-sacrée.

Il est de coutume de distinguer plusieurs stades de cette maladie:

1. Le stade latent, qui se développe à l’âge de 8-14 ans;
2. Le stade des premières manifestations neurologiques, qui se développe à l’âge de 15 à 20 ans;
3. Stade de complications neurologiques tardives.

Diagnostic de la maladie

En présence de manifestations cliniques suspectes de la maladie de Scheyermann-Mau, un examen aux rayons X s'affiche pour vous permettre de définir le diagnostic final. Rappelons que cette méthode de diagnostic a un contenu informatif suffisant uniquement lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent. Les principaux critères radiologiques de cette pathologie sont:

• la présence de nodules de Schmorl;
• déformation en forme de coin des corps vertébraux (sur la radiographie latérale, ils ont une forme triangulaire);
• rétrécissement du disque intervertébral;
• défaite de la plaque d'extrémité des vertèbres.

Dans le contexte de la progression de la maladie, une hernie intervertébrale, ou hernie de Schmorl, se forme progressivement. En conséquence, cela entraîne l'apparition de symptômes neurologiques (radiculopathie), ce qui est une indication de la tomodensitométrie ou de la résonance magnétique nucléaire.

Traitement de la maladie

Le traitement de la maladie de Scheermann-Mau peut être effectué de deux manières principales:

Le choix d’une méthode de traitement dépend de plusieurs facteurs, notamment:

• gravité et prévalence du processus pathologique;
• la présence de mobilité des vertèbres;
• état général du patient;
• étage;
• catégorie d'âge.

Les principales activités de la phase de traitement conservateur sont les suivantes:

• exécution d'exercices de thérapie physique;
• massage et thérapie manuelle;
• le port du corset n'est justifié qu'à un jeune âge.

Le traitement chirurgical est effectué selon des indications strictes:

• l'angle entre les vertèbres est de 75 degrés ou plus;
• la fonction des organes thoraciques en souffre, tout d’abord le cœur et les poumons.