La spondylarthrite ankylosante est une maladie chronique à évolution rapide des articulations.

Des processus destructeurs irréversibles au niveau des articulations intervertébrales, costo-vertébrales et sacro-iliaques dépassent heureusement un très petit nombre de personnes. Selon les statistiques, seules 2 à 3 personnes sur 10 000 souffrent de telles maladies.

En médecine officielle, ce type de maladie s'appelle spondylarthrite ankylosante. Cependant, il est plus habituel pour les médecins et les patients d'appeler la pathologie après le nom du médecin qui a étudié et décrit pour la première fois les symptômes détaillés et le traitement possible.

Généralement, le processus pathologique prend naissance dans la région de la colonne vertébrale, des côtes et du sacrum. Avec le traitement tardif de la maladie affecte les grandes composantes de connexion des bras et des jambes (articulations de la hanche et de l'épaule). En outre, la maladie "se développe", affectant même les plus petites articulations des doigts.

Selon la classification internationale des maladies, cette pathologie concerne les maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif. Le code ICD 10 attribué à la spondylarthrite ankylosante est M45.

Les symptômes

Les maladies modernes, en particulier les plus graves, sont souvent «masquées» en tant que problèmes mineurs. Ainsi, la spondylarthrite ankylosante à un stade précoce est facilement confondue avec la fatigue provoquée par un effort physique. Un peu plus tard, des symptômes d'ostéochondrose apparaissent.

Cette "astuce" permet à la maladie de se développer de manière inaperçue et touche progressivement de nouvelles zones. La particularité de la mentalité slave - espérer le meilleur - est négative dans ce cas. Le retard menace de réduire la mobilité des articulations et, avec le temps, une possible paralysie.

C'est important! La confiance dans les conseils des «médecins des médecins locaux» (des grand-mères expérimentées sur le banc à l'entrée) entraîne souvent des conséquences irréversibles. Il est possible d'utiliser des méthodes et des médicaments «éprouvés» pour les douleurs du dos, des membres et des épaules uniquement après un examen par un spécialiste et un diagnostic précis!

Selon les observations des médecins, la maladie "poursuit" généralement les jeunes représentants du sexe fort. Chez les hommes âgés de 15 à 40 ans, les messages pathologiques sont retrouvés 6 à 7 fois plus souvent que chez les femmes (la belle moitié de l'humanité ne représente que 12 à 15% du nombre total de cas). Fait intéressant, chez les personnes de plus de 50 ans, un tel diagnostic n’est presque jamais rencontré.

Les symptômes à différentes étapes chez des personnes de modes de vie différents peuvent se manifester de différentes manières, mais il existe certaines caractéristiques communes:

1. Les premiers signes de la maladie sont une raideur des membres, surtout après le réveil. Malheureusement, les personnes ayant un style de vie actif «amortissent» les symptômes de surmenage des muscles et de sédentarité - pour la léthargie des articulations due à un exercice insuffisant.
2. Après une demi-heure, vous pouvez bouger vos bras et vos jambes normalement, mais la douleur s'installe et perd de l'intensité pendant l'exercice. Chez les enfants et les jeunes, les sensations douloureuses «donnent» aux talons.
3. Apparaissent des sensations de tiraillement dans le service vertébral. Lorsque vous appuyez sur le bas du dos, vous ressentez une douleur à la poitrine.
4. Maux de tête fréquents, parfois accompagnés de fièvre. Occasionnellement, une diminution de l'appétit ou des troubles du sommeil.
5. Changer de posture. La raideur de l'articulation conduit à se baisser. Marcher légèrement courbé est moins douloureux, si bien que souvent les gens choisissent le moins de résistance possible et préfèrent ne pas consulter un médecin.

Un fait intéressant! Une forme rare de spondylarthrite ankylosante, Scandinave, est souvent diagnostiquée comme une polyarthrite en raison de symptômes identiques. Cependant, contrairement aux processus pathologiques arthritiques, cette maladie conduit lentement mais sûrement à la destruction complète des articulations du poignet et de la cheville.

En plus des signes physiologiques, les preuves de laboratoire permettent de soupçonner la présence de modifications pathologiques destructrices. Dans la spondylarthrite ankylosante, l'analyse clinique des modifications sanguines, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) augmente de 30 à 60 mm / heure.

Signes de rayons x

S'il existe des conditions préalables pour une maladie similaire ou chez des personnes apparentées au sang, si la maladie de Bechterew avait déjà été observée, il est logique d'insister sur un examen aux rayons X des tissus articulaires lors d'une visite à l'hôpital.

Les symptômes radiographiques à différents stades de l'évolution de la maladie sont différents, ce qui permet une image plus fiable de la maladie, respectivement, pour prescrire un traitement efficace plus tôt. Une étude a peu d’effet, afin de suivre la dynamique et de poser un véritable diagnostic, il est nécessaire de répéter la radiographie au moins 2 à 3 fois sur une période de plusieurs mois.

Pour la spondylarthrite ankylosante, les symptômes suivants sont caractéristiques:

• bords flous du tissu cartilagineux;
• processus d'érosion visibles à la surface des os;
• passage réduit entre les articulations;
• on observe une ossification des vertèbres;
• des excroissances osseuses se forment entre les vertèbres adjacentes et se propagent ensuite dans toute la colonne vertébrale.

Si de petites articulations sont touchées, les observations radiographiques peuvent révéler des anomalies: ostéosclérose, ankylose ou arthrose-érosivité, modifications qui affecteront les phalanges ou les régions interphalangiennes des articulations des pieds ou des mains.

Aux derniers stades, une radiographie d'un patient atteint de la maladie de Bechterew ressemble à une germination de bambou. La même immobilité de la section principale (colonne vertébrale) et les croissances sclérotiques caractéristiques de la nature fibreuse.

Selon les médecins, les symptômes de l'évolution de la maladie chez les femmes et les hommes sont quelque peu différents. Les observations sont présentées dans le tableau.

Dites adieu à la spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante est curable, mais pas les médicaments

Spondylarthrite de stade

La maladie de Bechterew a deux stades de développement

Bonjour cher ami

La première étape du développement de la spondylarthrite ankylosante

Comme vous le comprenez, il s’agit du stade initial ou précoce de la spondylarthrite ankylosante, au moment où une personne commence à avoir mal au dos. Au début, ces douleurs se manifestent principalement au niveau des lombaires, des lumbagos, chez les moins de 15 ans.

Chez les enfants et les femmes atteints de spondylarthrite ankylosante, la douleur se manifeste principalement dans les petites articulations, telles que la cheville, le pied, la main. Les genoux et les coudes peuvent également devenir enflammés et faire mal pendant longtemps. Parfois, la douleur n’est pas forte et le temps court peut aller de trois à six mois. Ensuite, quelques années de douleur peuvent ne pas être du tout.

Dans la phase initiale de la spondylarthrite ankylosante, différentes manifestations

Il peut y avoir une inflammation des yeux et une déficience visuelle, mais ils passent rapidement, généralement (mais pas toujours) sans conséquences. Le diagnostic de spondylarthrite ankylosante au stade initial de la maladie est presque impossible à poser. Les rayons X ne montrent généralement rien et les analyses de sang sont fondamentalement les mêmes que celles d'une personne en bonne santé.

Ce stade de la spondylarthrite ankylosante peut survenir lentement et durablement, en particulier chez les femmes. Ni la colonne vertébrale, ni les articulations ne sont des changements visibles. Et leur mobilité n'est pas limitée.

Le traitement par Bechterew au stade initial de la maladie est rarement pratiqué et n’est pas toujours correct, car il est difficile de diagnostiquer la maladie de Bechterew à ce stade. En outre, la douleur au bas du dos est souvent attribuée à l'ostéochondrose.

La deuxième étape du développement de la spondylarthrite ankylosante

C'est une étape tardive. À ce stade, on observe une ankylose des articulations de la hanche, une ankylose des articulations sacro-iliaques de la colonne vertébrale, des articulations vertébrales-iliaques, des articulations intervertébrales ainsi que des articulations clavicule-sternum.

A ce stade de la maladie, le diagnostic est établi sans difficulté, car les rayons X montrent clairement une ankylose. La RSE chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante à ce stade est assez élevée, parfois entre 40 et 60 mm / heure. Sur le visage, changements dans la colonne vertébrale, forte courbure, dos rond, cou allongé.

De plus, les mouvements sont limités en raison de limitations de la colonne vertébrale et des articulations. La douleur à ce stade de la maladie est plus fréquente et le répit entre les exacerbations n'est pas significatif. Les patients atteints de spondylarthrite ankylosante doivent constamment prendre des anti-inflammatoires et des analgésiques.

À ce stade du développement de la spondylarthrite ankylosante de la raideur thoracique chez les patients plus souvent des maladies des organes internes se manifestent: cœur, poumons, reins, foie, estomac. Et les patients, en plus de la maladie de Bechterew, doivent traiter et entretenir ces organes.

La deuxième étape pour les patients atteints de spondylarthrite ankylosante n'est pas nécessaire

Cependant, les médecins eux-mêmes ont noté que si les patients atteints de spondylarthrite ankylosante menaient une vie active, pratiquaient constamment la gymnastique ou faisaient du sport, adhéraient à au moins un type de régime, le deuxième stade de la spondylarthrite ankylosante pouvait alors ne pas se produire.

Ces personnes restent généralement actives jusqu'à la vieillesse, bien qu'elles prennent des médicaments.

De là, nous pouvons conclure. Soyez proactif et actif, bougez plus, tenez-vous-en à une nutrition adéquate et la maladie ne vous ruinera pas.

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Spondylarthrite ankylosante - Description, causes, symptômes chez les hommes et les femmes, traitement, complications

La spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) est une inflammation systémique chronique rhumatismale des articulations, principalement de la colonne vertébrale, caractérisée par une forte restriction de la mobilité du patient, la formation de croissances osseuses marginales sur les surfaces articulaires et l'ossification des ligaments. Pour la première fois, les symptômes de la maladie ont été décrits en détail en 1892 par l'académicien russe V.M. Bekhterev. Par le nom de la pathologie du chercheur et a obtenu le nom.

Qu'est-ce que la spondylarthrite ankylosante, quelles en sont les causes et les symptômes, et pourquoi il est important de commencer le traitement à temps pour prévenir les processus irréversibles dans le corps, examinons plus en détail l'article.

La spondylarthrite ankylosante: qu'est-ce que c'est?

La spondylarthrite ankylosante est une maladie inflammatoire chronique systémique des articulations et de la colonne vertébrale, appartenant au groupe de la polyarthrite séronégative. Les hommes âgés de quinze à trente ans sont principalement touchés par cette maladie et leur nombre est cinq à dix fois plus élevé que le nombre de femmes infectées.

La mécanique de la spondylarthrite ankylosante est que le processus inflammatoire affecte les articulations de la colonne vertébrale, les grosses et parfois les petites articulations des membres, les articulations du sacrum avec le pelvis iliaque, ce qui conduit à une immobilité complète du patient. En plus du système ostéo-articulaire, une pathologie se développe dans les organes internes - les reins, le cœur, l'iris. Les combinaisons de ces lésions peuvent être différentes.

• La maladie provoque des douleurs modérées à modérément sévères localisées dans la région du fémur et du dos, en particulier le matin.
• L'activité motrice tout au long de la journée aide à réduire la douleur.
• Les premiers signes de spondylarthrite ankylosante apparaissent à l’adolescence ou après 30 ans.
• Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes augmentent. La plupart des spondylarthrite ankylosante affecte les hommes.

Dans environ 5% des cas, la maladie commence à se manifester dans l’enfance. Chez les enfants, la maladie commence à toucher les articulations du genou et de la hanche, cinq gros orteils. Plus tard, la maladie affecte déjà la colonne vertébrale.

Classification

• Central

• Rhizomélique

• Périphérique

• Scandinave

Étapes:

• Le stade initial est caractérisé par une légère perte de mobilité des articulations touchées. Les signes radiologiques de la maladie de Bakhterev peuvent être absents.
• Stade modéré, dont les signes peuvent être une ankylose partielle de l’articulation touchée et un rétrécissement de son espace. Les symptômes d'arthropathie augmentent dans la clinique.
• Stade tardif - développement d'une ankylose irréversible et d'une accumulation de sels minéraux dans les ligaments, qui se manifeste par une absence totale de mouvement dans l'articulation.

Raisons

Le développement de la spondylarthrite ankylosante contribue à perturber le fonctionnement normal du système immunitaire du corps, lorsque les leucocytes commencent à détruire le tissu cartilagineux, le prenant pour un corps étranger. Les globules blancs provoquent un processus inflammatoire lorsqu'ils meurent. Les macrophages qui se précipitent au centre de l'inflammation activent les ressources protectrices du corps, qui cherchent à restaurer le tissu cartilagineux endommagé, en le remplaçant par un os.

Il en résulte une ankylose - une jonction des articulations avec perte totale de leur mobilité.

Les cellules immunitaires dans la spondylarthrite ankylosante attaquent non seulement la colonne vertébrale. Les grosses articulations peuvent en souffrir. Plus souvent, la maladie affecte les articulations des membres inférieurs. Dans certains cas, le processus inflammatoire se développe dans le cœur, les poumons, les reins et les voies urinaires.

1. L'hérédité. Parfois, il y a des cas de "maladie familiale", lorsque la maladie de Bechterew est diagnostiquée immédiatement chez 2 ou 3 membres de la famille. En outre, chez 90% des patients, un gène spécial HLA B27 est détecté. Chez les personnes en bonne santé, il n'est retrouvé que dans 7% des cas.
2. Maladies infectieuses. Le rôle de ce facteur n’est pas complètement établi. Il existe un lien entre la spondylarthrite ankylosante et la présence d’une infection génito-urinaire, intestinale ou streptococcique lors de l’anamnèse.
3. Troubles immunitaires. Augmentation des taux de certaines immunoglobulines (IgG, IgM, IgA) et de complexes immuns.

Les patients ont entre 15 et 40 ans et 8,5% d'entre eux sont âgés de 10 à 15 ans et, chez les personnes de plus de 50 ans, l'apparition de la maladie est extrêmement rare. Les hommes atteints de spondylarthrite ankylosante souffrent de 5 à 9 fois plus souvent, mais certains auteurs rapportent environ 15% des femmes parmi tous les patients.

Symptômes de la spondylarthrite ankylosante chez l'adulte

Chaque stade de la spondylarthrite ankylosante est accompagné de symptômes caractéristiques. Le danger de la maladie réside dans la complexité du diagnostic au début, car des signes similaires accompagnent d'autres pathologies dégénératives de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose), la polyarthrite rhumatoïde. Souvent, le patient apprend déjà le terrible diagnostic avec la raideur existante des articulations.

Les principaux symptômes de la spondylarthrite ankylosante sont les suivants:

• fatigue accrue;
• mobilité spinale limitée;
• raideur à la jonction du sacrum avec l'iléon;
• troubles du sommeil pendant la matinée causés par la douleur;
• maux de dos et douleurs articulaires de la hanche;
• difficulté à respirer causée par des lésions des articulations sterno-claviculaires;
• bursite et arthrite;
• courbure de la colonne vertébrale et posture constante en position verticale, caractérisée par l'inclinaison du haut du corps vers l'avant;
• immobilité complète (dans les derniers stades de la maladie).

Au cours de la spondylarthrite ankylosante, une douleur sourde et prolongée survient dans la région lombo-sacrée. Au stade initial, les patients subissent des crises; au bout d'un certain temps, leur durée augmente et, par conséquent, ils s'étirent pendant plusieurs jours. Plus près de la matinée, les douleurs deviennent plus vives et peuvent être qualifiées de «rythme inflammatoire de la douleur».

La première phase de la maladie se caractérise par l'apparition des symptômes suivants:

• Rigidité de la colonne vertébrale, qui se développe après le réveil et un long séjour dans la même posture que celle qui suit les exercices de gymnastique;
• Douleur et inconfort dans le sacrum, les articulations de la cuisse;
• Douleur dans la région thoracique en cercle, aggravée par la toux, respiration profonde;
• Sensation de manque d'air, pression dans la poitrine;
• Fatigue rapide, diminution des performances.

Au stade avancé de la spondylarthrite ankylosante:

• Les signes caractéristiques de la radiculite apparaissent. Une douleur intolérable, des picotements de la colonne vertébrale et un engourdissement des membres apparaissent.
• L'apport sanguin au cerveau diminue.
• Étouffement. Ces attaques sont dues à la possibilité réduite de mouvement de la poitrine. D'où le fait que le cœur, les poumons et d'autres gros vaisseaux sont comprimés;
• Hypertension artérielle.
• Changement d'épine. En raison de la rigidité des ligaments et des articulations de la colonne vertébrale, sa mobilité diminue.

La maladie se manifeste non seulement par des problèmes du système musculo-squelettique, mais également par des symptômes de lésions d'autres organes: l'iris oculaire est souvent affecté (apparition d'une iridocyclite), le cœur (péricardite), la respiration est altérée en raison d'une déformation de la poitrine,

La différence entre l'ostéochondrose et la spondylarthrite ankylosante

Signes par lesquels un patient atteint de spondylarthrite ankylosante peut être distingué avec précision d'une personne souffrant d'ostéochondrose:

Quand la colonne vertébrale est liée au fer...

Parmi les maladies inflammatoires des articulations, il y en a qui touchent principalement les articulations vertébrales. À partir de l'articulation iléo-sacrée, l'inflammation s'étend progressivement à toute la colonne vertébrale, provoquant une douleur persistante et persistante. Les tissus mous paravertébraux - les muscles tendineux - sont également impliqués dans le processus. Ce type d'arthrite est appelé par le nom du scientifique qui l'a découverte, la spondylarthrite ankylosante ou la spondylarthrite ankylosante. Au stade tardif, en raison de la fusion des vertèbres (ankylose), la colonne vertébrale est presque complètement immobilisée et présente des déformations marquées du tronc et du thorax.

Sur la photo - un patient atteint de spondylarthrite ankylosante:

Spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante peut également, comme toute forme d'arthrite, être attribuée à des maladies systémiques, car elle peut également être accompagnée de manifestations extra-articulaires:

• Ainsi, avec cette maladie, l'iris et le nuage oculaire souffrent souvent, ce qui provoque une iritis ou une iridocyclite.
• Au stade avancé de la BB, les complications cardiaques commencent.
• Violé le travail des poumons et du coeur.
• Amylose possible des reins.

Causes de la maladie

La spondylarthrite ankylosante a probablement des causes à la fois infectieuses et génétiques.

• Certains types d'entérobactéries peuvent provoquer une arthrite périphérique telle que la spondylarthrite ankylosante.
• Le plus souvent, ceux chez qui un marqueur HLA-B27 est trouvé dans le sang - un antigène d'histocompatibilité qui parle de la transmission de la spondylarthrite ankylosante, tombent plus souvent malades.
  • Cet antigène est assez rare, sa présence ne signifie pas l'imminence de la maladie, c'est simplement une prédisposition.

Habituellement, la maladie se développe lorsque plusieurs facteurs coïncident, et l’on peut jouer le rôle d’un jogging:

Par exemple, un foyer d'infection chronique associé à la présence d'un antigène dans le sang est complété par une lésion de la colonne vertébrale, une hypothermie ou un trouble psychosomatique sur la base du stress.

Est-ce que BB tombe souvent malade

Néanmoins, la spondylarthrite ankylosante est une maladie rare:

• Dans le monde, les Norvégiens l’ont le plus souvent - environ 14 personnes sur 1000.
• Sa fréquence moyenne en Russie est d'environ une personne en 2000.

Le principal contingent de cas - les hommes en âge de devenir jeune, les grandes années de la vie - est âgé de 20 à 30 ans, mais la maladie, comme toute maladie auto-immune, prend ses origines beaucoup plus tôt dans l'adolescence.

Et bien que, selon les données scientifiques, la maladie de Bechterew chez la femme se développe cinq fois moins souvent que chez l'homme, il s'avère en pratique que ce chiffre est sous-estimé en raison des symptômes cachés et du tableau clinique plus doux de la spondylarthrite «féminine».

Localisation de la maladie Betereva

1. En plus de l'articulation sacro-iliaque, de petites articulations intervertébrales, la spondylarthrite ankylosante affecte les articulations du thorax et de la clavicule.
2. La spondylarthrite ankylosante peut aussi avoir une forme périphérique affectant les grosses articulations (hanche) et les articulations moyennes: genou, cheville, coude et épaule.
3. Certains orthopédistes dans leur pratique médicale ont constaté des cas de lésion des articulations calcanéenne et du tendon d’Achille.

Symptômes de la spondylarthrite ankylosante

Très souvent, la maladie est confondue avec l'ostéochondrose, car les deux maladies sont particulières à:

• destruction progressive du cartilage;
• douleur au dos et au cou;
• handicap de mobilité;
• inconfort et tension musculaire.

Dans la première étape, la spondylarthrite ankylosante passe presque inaperçue. Les médecins commencent à sonner l'alarme lorsqu'ils se manifestent:

• Le patient tourne tout le corps.
• Impossible de se pencher pour ramasser quelque chose ou mettre des chaussures.
• La poitrine est raccourcie
• Pose caractéristique acquise du demandeur:
  • l'épine devient arquée;
  • les jambes et les bras sont à demi pliés;
  • tête inclinée vers le bas.
• La lordose cervicale et lombaire est en augmentation

Le diagnostic révèle une ossification (épissage) des vertèbres.

En outre, il existe d'autres manifestations non vertébrales:

• les maladies des yeux;
• insuffisance respiratoire, phénomènes pulmonaires congestifs, pneumonie, bronchite;
• maladies rénales et intestinales

Pronostic de la maladie

La spondylarthrite ankylosante est une maladie incurable; son pronostic est donc considéré comme défavorable. L'ajout de «conditionnellement» signifie que, loin de toutes les conditions, il y a une menace pour la vie: cela se produit essentiellement avec les manifestations systémiques de la maladie à un stade avancé, par exemple avec une activité respiratoire altérée ou une insuffisance rénale.

L'irréversibilité des modifications articulaires peut également être considérée comme incurable, même si elles ne constituent pas en elles-mêmes une menace directe pour la vie.

Au stade de l'ankylose, le pronostic de récupération n'est plus possible:

• Il est impossible de détruire les syndesmophytes - ponts entre les vertèbres, et de ramener la position et la mobilité antérieures à la colonne vertébrale.
• Seules des thérapies périodiques de la douleur et des procédures physiothérapeutiques sont possibles - elles sont nécessaires pour améliorer la qualité de vie du patient et ralentir le processus irréversible.
• Il est impossible de prédire l'espérance de vie avec la spondylarthrite ankylosante. La spondylarthrite ankylosante, si le traitement ne commence pas à un stade complètement négligé et est en cours, peut durer très longtemps sans complications graves.

Sur la photo: l'évolution progressive de la spondylarthrite ankylosante du premier au dernier stade.

• Si aucun traitement n'est effectué, le délai entre l'apparition des premiers symptômes de la maladie et l'ossification complète de la colonne vertébrale est de plusieurs années.

L'ossification est un signe défavorable, car elle conduit à une invalidité et à des maladies graves.

Examen et diagnostic de la spondylarthrite ankylosante

Comment ne pas confondre la spondylarthrite avec l'ostéochondrose

Le chirurgien orthopédique doit être capable de distinguer la douleur arthritique de la douleur arthritique lors du pré-diagnostic clinique:

• Dans l'ostéochondrose, la douleur au dos est plus liée au mouvement, alors qu'au repos elle disparaît généralement.
• Avec la spondylarthrite, la douleur du patient commence à tourmenter au repos ou après le sommeil.
• De plus, la douleur se caractérise par une diminution au cours de la journée, après la «dispersion» du patient:
  • Habituellement pour le dîner, la douleur et la raideur dans le bas du dos disparaissent.
• La réaction aux anti-inflammatoires non stéroïdiens est également différente:
  • Avec l'ostéochondrose, l'action des médicaments ne se produit pas immédiatement et les symptômes de la douleur peuvent disparaître parfois en deux ou trois jours ou plus, puisqu'il s'agit d'une maladie dégénérative dans laquelle la douleur est de nature neuro-radiculaire ou spasmodique.
  • Dans la spondylarthrite ankylosante, l’effet de l’anesthésie se produit presque immédiatement car il s’agit d’une maladie inflammatoire.
    • Cela devient une cause fréquente d'erreur médicale - le médecin et le patient sont satisfaits du résultat et, entre-temps, seuls les symptômes sont supprimés. La maladie n'arrête pas son activité destructrice - et après quelques mois, l'état de la colonne vertébrale empire encore plus.
• Tests de courbes et de tournants:
  • Un patient atteint d'ostéochondrose est capable d'incliner librement le torse dans au moins une direction sans séparer les pieds du sol.
  • La spondylarthrite ankylosante ne permet ni l'inclinaison libre dans aucune direction, ni la rotation, car la colonne vertébrale, transformée en "monolithe", est dépourvue de toute flexibilité.

À quoi un médecin devrait-il faire attention

• Les «éperons» du talon ou l'inflammation des tendons d'Achille à un jeune âge, accompagnés d'un œdème et sans lésion antérieure, peuvent être un précurseur du début du BB.
• Douleurs nocturnes et matinales dans la région lombo-sacrée, l'incapacité de se baisser le matin est une raison pour envoyer immédiatement une personne sur une radiographie.
• Devrait alerter la rougeur des yeux, coupant les sensations en eux
• Étant donné que, dans la plupart des cas, la spondylarthrite ankylosante est associée à la polyarthrite, une douleur simultanée au dos et aux articulations doit faire soupçonner le médecin.

Méthodes de diagnostic

• La méthode la plus informative est la radiographie ou IRM: la photo montre des signes d'inflammation dans le sacrum et l'ankylose des articulations vertébrales.
  • Sur la photo à droite - Radiographie de la colonne vertébrale avec ossification
• Les paramètres sanguins sont également examinés par analyse générale et biochimique:
  • ESR élévation, la leucocytose parler d'un processus inflammatoire dans les articulations - arthrite
• Pour confirmer le diagnostic du patient dans certains cas, effectuez l’analyse du marqueur HLA-B27.

Traitement de la spondylarthrite ankylosante

Médicaments à usage interne

Le traitement de la spondylarthrite ankylosante est semblable à celui de la polyarthrite rhumatoïde à bien des égards:

L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens est également nécessaire:

• Au cours de l'anesthésie au cours des crises, le diclofénac, la butadione, l'indométacine et le kétoprofène sont principalement utilisés.
• En raison de la nécessité d'un traitement de longue durée et d'un grand nombre d'effets secondaires, un méloxicam (moval), un inhibiteur de la COX-2, peut être prescrit pendant le traitement.
• Lorsque les exacerbations sont provoquées, les AINS sont prescrits dans des tambours de choc puis, au bout de quelques jours, ils entament un traitement d'entretien pendant un à cinq ans à des doses équivalant à un tiers et à un quart de la dose initiale.
• Le traitement d'entretien influe favorablement sur l'état du patient, car une réduction de l'inflammation et de la douleur réduit partiellement la raideur.

En plus des analgésiques, sont prescrits et de base, dont le but - la suppression des facteurs infectieux ou immunitaires:

• Sulfasalazine - un médicament combiné (antibiotiques et AINS);

• Wobenzym est une préparation enzymatique biologique à longue action combinée ayant les propriétés suivantes:
  • anti-inflammatoire,
  • les décongestionnants,
  • immunosuppresseur,
  • fibrinolytique,
  • analgésique secondaire.

Traitement local

En cas de douleur intense et de raideur, un traitement local est effectué:

• des hormones corticostéroïdes sont injectées dans l'articulation;
• imposer des compresses avec du dimexidum;
• produire une cryothérapie à l'azote liquide:
  • une méthode anesthésique très efficace et à action rapide dans laquelle le dos est refroidi à la vapeur d'azote.

Traitements additionnels

Ils aident avec la spondylarthrite ankylosante:

• Les exercices thérapeutiques sont une réelle opportunité d'éviter l'ossification complète et donc un moyen de prolonger la vie du patient.
• Il est nécessaire de le réaliser tous les jours, sans lacunes.
• Les exercices doivent être assez actifs et énergiques.
• Le complexe comprend également des exercices de grande amplitude.

• Le massage actif est autorisé uniquement en l'absence de douleur et d'inflammation.
• Avant la nomination d'un cours de massage est nécessaire un test sanguin de contrôle.
• Il est très bon de combiner massage et thérapie par la boue.

• Favorable pour maintenir la santé des patients atteints de spondylarthrite ankylosante et ralentir le processus pathologique.
• Il est également nécessaire de prendre un coupon pendant la rémission après le traitement principal.
• Les stations suivantes feront:
  • Pyatigorsk, Sotchi, Eupatoria, Tskhaltubo, Odessa.

Conséquences de la spondylarthrite ankylosante

La conséquence la plus désagréable de la spondylarthrite ankylosante est l'apparition précoce d'un handicap chez les personnes très jeunes pour les raisons suivantes:

• l'ossification de la colonne vertébrale et l'impossibilité de mouvements complets;
• déformations et faible mobilité de la poitrine, affectant l'activité respiratoire;
• développement de pathologies du coeur, aorte, problèmes de circulation cérébrale, dystonie vasculaire.

Spondylarthrite ankylosante chez l'homme et l'armée

La spondylarthrite ankylosante chez l’homme peut être une cause de limitation de l’aptitude au service militaire:

• Au stade initial de la maladie, le patient reçoit la catégorie B - pour une période limitée:
  • ces patients ne sont pas appelés au service militaire en temps de paix et sont crédités à la réserve.
• Au stade chronique de la maladie, avec des exacerbations une fois par an ou moins, l'homme reçoit la catégorie D - inapte au service militaire.
• Dans le cas d'exacerbations fréquentes (plus souvent qu'une fois par an), d'un état pré-AVC, de sauts de pression abrupts, l'attribution d'une catégorie doit être effectuée dès que possible et être accompagnée d'une hospitalisation immédiate.

Qu'est-ce que la spondylarthrite ankylosante et en quoi est-elle dangereuse?

La spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) est une maladie des articulations, principalement intervertébrale, accompagnée d'inflammation. En raison de la maladie, la mobilité de la colonne vertébrale devient moins prononcée ou est totalement absente, les articulations des vertèbres fusionnent (ankylosantes).

En outre, la maladie de Bechterew affecte souvent les articulations sacro-iliaques des grosses articulations.

La spondylarthrite ankylosante est une maladie auto-immune à laquelle peuvent faire face les adultes et les enfants.

Cette maladie touche 2 personnes sur 1 000. En Russie, 400 000 personnes ont été touchées par la maladie de Bechterew. Il est à noter que les très jeunes personnes sont malades (jusqu'à 40 ans). Les enfants et les adolescents peuvent également faire face à cette maladie. La spondylarthrite ankylosante est généralement observée chez les hommes: les symptômes de la maladie s'y manifestent jusqu'à 10 fois plus souvent que chez les femmes.

Spondylarthrite ankylosante: causes

Les scientifiques n'ont pas encore trouvé de réponse définitive à la question de savoir pourquoi cette maladie survient. Cependant, on sait que la maladie de Bechterew est héritée.

Plus de 90% des patients et environ 25% des membres de leur famille sont porteurs du marqueur génétique de la maladie de Bechterew, HLA B27, qui peut conduire au développement de cette maladie.

Cependant, il arrive que la spondylarthrite ankylosante se développe sans la présence du gène HLA B27.
Les facteurs de développement de la spondylarthrite ankylosante peuvent également être:

• infection intestinale;
• infections respiratoires;
• infections du système génito-urinaire;
• l'hypothermie;
• le stress;
• blessure physique;
• troubles non normaux dans le corps, etc.

Le début de la maladie peut être considéré comme le moment où le système immunitaire affecte les tissus de son propre corps en les confondant avec des tissus exotiques. Il affecte d’abord les articulations sacro-iliaques, puis les autres articulations. La maladie peut toucher même les plus petites articulations.
En savoir plus sur les causes de la spondylarthrite ankylosante dans la vidéo:

Symptômes de la maladie

La manifestation de la spondylarthrite ankylosante chez les femmes et les hommes est légèrement différente. Les symptômes sont généralement les mêmes, mais la différence est que les femmes sont moins sujettes à cette maladie et que, si elles tombent malades, la maladie se présente sous une forme très bénigne.

Dans ce cas, la spondylarthrite ankylosante ne touche le corps de la femme que dans la colonne lombaire sacrée. Les symptômes, chez l'homme, se manifestent dans toute la colonne vertébrale, jusqu'aux articulations périphériques.

Les conséquences de la spondylarthrite ankylosante chez les hommes sont beaucoup plus graves que chez les femmes de l’humanité.

La spondylarthrite ankylosante accélère progressivement, par étapes:

• L'étape 1 (initiale) est marquée par la manifestation des premiers symptômes;
• Le stade 2 (déplié) se caractérise par une augmentation des symptômes;
• L'étape 3 (tardive) est caractérisée par de forts changements articulaires.

Les étapes de la spondylarthrite ankylosante

Comment est la maladie de Bechterew? Chacune des étapes de la maladie est caractérisée par des symptômes spécifiques.

Symptômes de la phase initiale:

• douleur dans le sacrum, s'étendant jusqu'à la cuisse, le bas du dos;
• sensations de douleur, raideur dans la colonne vertébrale. Particulièrement prononcé le matin, après avoir été dans une position physique monotone.
  

Se débarrasser des sentiments négatifs est facile avec des exercices de gymnastique;

Dans la vidéo, le candidat en sciences médicales décrit en détail les symptômes de la spondylarthrite ankylosante:

Symptômes du stade avancé:

• Douleur incessante dans la colonne vertébrale, aggravée la nuit lorsque le temps change, pendant l'exercice;
• douleurs lancinantes dans les hanches, les jambes, le dos. Ceci est le résultat du pincement des racines nerveuses et de la croissance du processus pathologique.

Symptômes d'un stade tardif:

• manifestations de sciatique. Ils consistent en douleurs sévères, engourdissements, fourmillements, diminution ou disparition de la sensibilité près de la racine pincée, diminution du tonus musculaire. La douleur augmente au moindre mouvement;
• altération de l'apport sanguin au cerveau en raison de la compression des vaisseaux vertébraux. Manifesté sous la forme de maux de tête sourds et lancinants avec spondylarthrite ankylosante, acouphènes, somnolence, sautes d'humeur sans raison;
• crises d'asthme. Ceci est le résultat de la compression des vaisseaux sanguins, du cœur, des poumons;
• hypertension artérielle;
• malformation de la colonne vertébrale. La région cervicale est plus cintrée en avant, la région thoracique en arrière. La colonne vertébrale "s'ossifie", elle devient presque immobile.

Changements de posture dans la spondylarthrite ankylosante

Classification

La spondylarthrite ankylosante est classée non seulement par étapes, mais également par d’autres critères. Il existe les classifications suivantes de cette maladie:

1. en aval:
   • maladie lentement progressive;
   • lentement progressive avec des rechutes;
   • progressif rapide;
   • forme septique de la maladie (apparition soudaine de la maladie, accompagnée de fièvre, de frissons, d'inflammation des organes internes; l'ESR a surestimé les chiffres).
2. selon le degré d'activité:
   • 1 minime (douleur discrète, raideur de la colonne vertébrale, articulations périphériques le matin);
   • 2 modérée (douleur soutenue, raideur le matin, ne pas dépasser plusieurs heures);
   • 3 sévères (douleur persistante intense, raideur tout au long de la journée, lésions articulaires; la température corporelle atteint 38 ° C)
3. Selon le degré d'insuffisance fonctionnelle des articulations:
   • Stade 1 (restriction de la mobilité de la colonne vertébrale, des articulations; modifications des courbures de la colonne vertébrale);
   • Stade 2 (restriction prononcée de la mobilité);
   • Étape 3 (les courbures de la colonne vertébrale et des articulations se développent ensemble, entraînant l’impossibilité de bouger).

Des formulaires

La forme de la maladie diffère selon le lieu:

• racine, rhizomielicheskaya (environ 18%). Cette forme affecte la colonne vertébrale, les plus grandes articulations;
• périphérique (20-75%). La défaite de la colonne vertébrale, des articulations plus petites (cheville, genou, articulations du pied). Les pieds peuvent être affectés par cette forme de spondylarthrite ankylosante;
• central (environ 47%). La maladie ne déforme que la colonne vertébrale (tout ou partie des sections);

Spondylarthrite ankylosante localisation dans la colonne vertébrale

Spondylarthrite ankylosante: diagnostic

Pour un diagnostic correct, vous devez effectuer un certain nombre d'événements médicaux:

Rayon X de la colonne vertébrale, sacrum. La spondylarthrite ankylosante sur le cliché est facile à détecter, car elle permet de distinguer les signes d’inflammation des articulations sacro-iliaques, "ossification" de la colonne vertébrale;

À propos de toutes les méthodes modernes de diagnostic des maladies des articulations, lisez cet article...

Regardez la vidéo sur les caractéristiques du diagnostic de la spondylarthrite ankylosante:

Il convient de noter que les symptômes de la spondylarthrite ankylosante se confondent facilement avec ceux des maladies dégénératives de la colonne vertébrale - DZP (spondylose, ostéochondrose, polyarthrite rhumatoïde). Le diagnostic différentiel consiste à établir les différences suivantes:

• si la spondylarthrite ankylosante se caractérise par une douleur accrue le matin, pour la DZP, il s'agit d'une augmentation de la douleur après un effort physique;
• en cas de DZP, la RSE n'augmente pas contrairement à la spondylarthrite ankylosante;
• la radiographie ne détecte pas les changements et les déformations du DGP;
• La maladie de Bechterew, en particulier sa forme scandinave, diffère de la polyarthrite rhumatoïde, qui présente des symptômes similaires.
  

Dans la spondylarthrite ankylosante, on n'observe pas de lésions symétriques des articulations ni de nodules rhumatoïdes sous-cutanés.

Dans la PR, selon les résultats d'une analyse de sang, le facteur rhumatoïde est détecté dans 80% des cas et dans la spondylarthrite ankylosante, ce facteur est presque toujours absent.

Spondylarthrite ankylosante et grossesse

Souvent, les femmes ont peur d’avoir des enfants en trouvant cette maladie. Cependant, il n'y a pas de contre-indications pour la grossesse. Il est seulement nécessaire d’ajuster le traitement thérapeutique de la maladie, en remplaçant les médicaments par d’autres ou en les supprimant complètement.

Le traitement thérapeutique ajusté de la spondylarthrite ankylosante n’affectera pas le déroulement de la grossesse

En ce qui concerne l'accouchement, il est probable qu'il s'agira d'une césarienne.

Une telle décision est souvent prise pour éviter des charges insupportables sur les articulations de la hanche au moment de la naissance de l'enfant.

Handicap

La limitation de la mobilité qui résulte de cette maladie entraîne un handicap.
Critères d'invalidité dans la spondylarthrite ankylosante:

• Groupe 3: la maladie évolue lentement, avec de rares rechutes. Dysfonctionnement de la colonne vertébrale et des articulations 1-2 degrés. Une personne ne peut exercer d’activités professionnelles ou y est strictement limitée;
• Groupe 2: progression rapide de la maladie, avec exacerbations fréquentes. Restrictions des fonctions de la colonne vertébrale, des articulations - 2-3 degrés.
  

Les organes internes sont affectés. Le travail est réduit uniquement aux activités manuelles à la maison;

Spondylarthrite ankylosante: un pronostic pour la vie

En plus du traitement de la spondylarthrite ankylosante sous la surveillance d'un médecin, vous devez suivre les recommandations relatives au mode de vie:

• cesser de fumer;
• la performance des éléments de gymnastique, la natation.
  Un complexe d'exercices dans la spondylarthrite ankylosante, voir la vidéo:

Il est à noter que la spondylarthrite ankylosante est contre-indiquée.

Si vous suivez ces recommandations, la question de savoir combien de personnes vivent avec la spondylarthrite ankylosante disparaît: une personne peut vivre jusqu'à un âge avancé.

La spondylarthrite ankylosante peut donc toucher absolument tout le monde. Cependant, un traitement approprié et, ce qui est important, une bonne attitude face à une maladie imprévue peuvent vraiment faciliter la vie. Les examens des patients suggèrent que quelqu'un qui souffre de spondylarthrite ankylosante ne perd pas courage, il mène presque toute une vie.
Soyez en bonne santé et gardez toujours un bon moral!

Spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante): ce que c'est et comment elle se manifeste

Qu'est-ce que la spondylarthrite ankylosante?

Causes et pathogenèse du développement

Les causes de la maladie ne sont pas identifiées. On pense que la génétique est l’un des principaux facteurs prédisposants. On lui attribue un rôle important, à savoir le transporteur de l'antigène du complexe principal d'histocompatibilité, HLA-B27. Dans 90 à 95% des cas, cet antigène est détecté.

En outre, les lymphocytes peuvent persister longtemps dans l'organisme et développer une réponse immunitaire chronique. L’agent infectieux exposé au B27 devient un auto-antigène et provoque une brûlure auto-immune.

Classification

Les stades de la maladie produisent:

• Stade I - les mouvements des articulations périphériques et de la colonne vertébrale sont limités de façon modérée. Dans l'étude dans la salle de radiographie, il n'y a pas de troubles prononcés ou ils sont exprimés au minimum.
• Stade II - l'activité motrice dans les articulations diminue. Pendant les rayons X, il y a un rétrécissement notable de l'espace entre les surfaces articulaires. À ce stade, il est rare, mais leur ankylose peut être détectée.
• Stade III - tardif - en raison de l’ankylose développée, la diminution de l’amplitude de mouvement est la plus prononcée. L'ankylose osseuse se développe accompagnée d'une ossification (ossification) des ligaments.

Selon le degré d'activité:

• Minimal - douleur matinale, faible intensité. D'après les paramètres de laboratoire: vitesse de sédimentation des érythrocytes jusqu'à 20 mm / h, détection de la protéine C-réactive.
• Modérée - douleur constante dans les articulations, la colonne vertébrale; raideur au réveil pendant plusieurs heures. Données de laboratoire: ESR jusqu'à 40 mm / h, protéine C-réactive augmentée.
• Prononcé - douleur insupportable, persistante; la rigidité des mouvements est toujours vécue, ne dépend pas du nombre de personnes reposées. En plus de ces symptômes, il peut y avoir une augmentation de la température jusqu'à un nombre subfébrile, une transpiration, une tachycardie, une ESR de plus de 40 mm / h, une augmentation significative de la protéine C-réactive.

La gravité de l'échec dans le plan fonctionnel est la suivante:

1. Modifications des courbes physiologiques de la colonne vertébrale, mobilité réduite.
2. Une limitation importante de la mobilité, en raison de laquelle une personne cesse d'effectuer des mouvements ordinaires, en particulier ceux liés à des activités professionnelles. Les patients doivent changer de profession.
3. Ankylose dans toutes les parties de la colonne vertébrale et des articulations. Avec ce degré de dommage chez les patients qui ont perdu leur capacité d'activité professionnelle, la perte de compétences en matière de soins personnels s'unit. Dans de tels cas, il faut recourir à l'aide de parents, d'infirmières et de travailleurs sociaux. Ils ont besoin de soins constants.

Symptômes de la maladie

Lorsque la spondylarthrite ankylosante affecte les articulations de la colonne vertébrale et les articulations périphériques. Souvent, les premières manifestations de la maladie se produisent déjà chez les adolescents ou les jeunes. L'apparition pendant ces périodes d'une indisposition, d'une diminution ou d'une perte d'appétit, d'une élévation de la température jusqu'à un état subfébrile est possible.

Le premier signe d'apparition de la maladie est une sensation de douleur dans les parties inférieures de la colonne vertébrale, notamment dans sa région lombaire. Accompagné de sensations de douleur raideur. Plus rarement, d’autres parties ou même des articulations de la périphérie du corps humain sont touchées en premier. Douleurs sourdes, localisées en profondeur avec irradiation de la région fessière, articulations sacro-iliaques, plis inguinaux, le long de la surface fémorale postérieure.

Lorsque la spondylarthrite ankylosante apparaît raideur. Outre la douleur, son intensité augmente dans la région lombaire vers le matin, dure deux heures ou plus et diminue après les actes de mouvement. Si le patient constate que les symptômes ont commencé à apparaître non seulement dans les divisions inférieures, mais également au-dessus, dans les régions thoracique et cervicale, cela indique alors la progression de la maladie et la nécessité de consulter d'urgence un médecin.

Les douleurs articulaires provoquent des tensions musculaires pathologiques sur le site de la douleur, ce qui aggrave la clinique et la mobilité diminue encore plus. Si les articulations sacro-iliaques avec leur inflammation sont impliquées dans le processus, une sacro-iliite se développe.

Cependant, dans ce cas, les mouvements de la colonne vertébrale sont nettement limités. Par exemple, le patient ne peut pas atteindre l'arrière de la tête avec les épaules, les fesses et les talons en position debout. Fait intéressant, en cas de spondylarthrite ankylosante, le patient est essoufflé. Après tout, lors de l'inspiration, la colonne vertébrale doit être redressée et avec cette maladie, il est difficile.

Dans 50% des cas et même davantage, des articulations de la périphérie (forme périphérique), en particulier des articulations de la hanche et de l'épaule, sont également impliquées.

Accompagné de processus inflammatoires dans les poches synoviales - bursite, yeux - iridocyclite, aorte ascendante - cardiomégalie, inflammation du péricarde - péricardite. Rarement toux et dyspnée à cause de la fibrose du dessus des poumons.

Diagnostic de la maladie

Les modifications du test sanguin qui ne sont pas spécifiques à cette maladie sont déterminées: augmentation rapide de la vitesse de récupération, augmentation des taux de protéine C-réactive et IgA sérique.

Signes de rayons x

• Les signes précoces sont une sacro-iliite, généralement des deux côtés, une ostéosclérose sous-chondrale, qui se développe en érosion des articulations avec le développement d'une fusion partielle puis totale dans l'articulation sacro-iliaque;
• Changements tardifs - implication de la colonne vertébrale dans le processus. La forme de la vertèbre change, les couches externes des disques intervertébraux, syndézmofity, sont ossifiées. La colonne vertébrale ressemble à un bâton de bambou.

Critères pour lesquels le diagnostic est posé:

1. implication bilatérale dans le processus pathologique des articulations sacro-iliaques;
2. diminution du volume des mouvements, leur restriction dans la partie inférieure de la colonne vertébrale, mais diminuant au cours de l'activité physique;
3. douleur au repos dans la région lombaire, durant 3 mois ou plus, diminuant au cours des mouvements;
4. restriction de la mobilité (excursion) de la poitrine.

Étant donné la similitude de la maladie avec de nombreuses maladies de type rhumatologique, il est important de procéder au diagnostic différentiel correct de l'arthrite avec d'autres lésions des articulations.

Prévention et traitement

Comment traiter une maladie? Que faire et comment déterminer qu'il s'agit exactement d'une spondylarthrite ankylosante? Pour répondre à ces questions, le patient doit consulter un médecin. Vous pouvez contacter votre médecin généraliste local. Ayant réussi à discerner cette maladie dans le groupe de symptômes, il le dirigera vers un rhumatologue. Après consultation, un rhumatologue évaluera l'état de santé général du patient et décidera de la question du traitement conservateur ou chirurgical en fonction de la gravité du processus.

Dans la spondylarthrite ankylosante, les traitements suivants sont utilisés:

• Soulagement de la douleur. Pour ce faire, utilisez des anti-inflammatoires non stéroïdiens - indométacine (dose quotidienne de 150 mg) ou diclofénac sodique. Boire des pilules à la dose maximale prend beaucoup de temps (environ six mois), après quoi la dose est réduite.
• Prévention de la mobilité réduite et des malformations dans la colonne vertébrale. Massage efficace, thérapie par l'exercice, traitement au spa.
• Intervention chirurgicale. Effectuer des opérations spéciales qui facilitent la vie future du patient.

Il n'y a pas de prévention de la maladie. Recommandations des médecins concernant le maintien de la mobilité articulaire à l'aide d'une charge physique mesurée (natation) et le refus de charges intenses.

Peut-il être guéri? Est-ce complètement traité? Non Est-ce curable? C'est incurable. Il y a des patients qui ont récupéré? Non aussi Le médecin ne peut que l’empêcher de développer des manifestations plus graves et l’aidera à la remettre en rémission. Par conséquent, le traitement est effectué à vie. Les conséquences d'un refus de traitement seront une diminution de l'espérance de vie.

Traitement de la maladie remèdes populaires

Dans les cas où les patients ne reconnaissent que leur diagnostic et leur liste de médicaments à traiter, les questions se posent immédiatement: Ou peut-être que cela peut être différent? Comment traiter à la maison? Important: le traitement de la spondylarthrite ankylosante à domicile, utilisant uniquement des remèdes populaires, est strictement interdit.

Il est nécessaire de comprendre qu'aucune herbe, aucune racine ne possède le spectre des effets thérapeutiques nécessaires, à l'instar des médicaments spécialement développés. Par conséquent, le principal et principal moyen sera la drogue des groupes énumérés ci-dessus. Et les remèdes populaires peuvent être utilisés en complément de la thérapie principale.

Les thés à la vitamine ne seront pas contre-indiqués. Ils peuvent être brassés avec de la rose sauvage, de la framboise, de la viorne, etc. Vous pouvez boire dans sa forme pure et peut être combiné avec d'autres composants.

Lors du traitement de remèdes populaires, vous devez surveiller de près la réaction du corps, car de nombreuses substances peuvent provoquer des réactions allergiques. Dans le meilleur des cas, vous devez consulter votre médecin, qui sélectionnera ensuite l'ensemble des herbes et la méthode d'administration nécessaires, en tenant compte des contre-indications individuelles.

Spondylarthrite ankylosante et grossesse

La maladie n'est PAS une contre-indication à la grossesse. Mais dans les phases ultérieures, lorsque l'ankylose se sera développée, la femme ne pourra pas accoucher de manière autonome et l'accouchement se fera par césarienne.

Pour une étude plus détaillée de la maladie, vous pouvez lire les directives cliniques.

Prévisions

Le pronostic dépend du stade auquel le patient s'est tourné vers le médecin. S'il s'agit du stade initial, le pronostic est favorable. En utilisant des outils modernes et de nouvelles méthodes de traitement dans son arsenal, le rhumatologue veillera au maintien de l'activité physique et à l'élimination des symptômes de la maladie.