Pourquoi une douleur à la hanche?

L'aspect de douleur dans l'articulation de la hanche doit être alerté, car il s'agit de l'articulation osseuse la plus grosse sans laquelle le processus de marche est impossible.

Il maintient l'équilibre, redistribue le poids du corps entre la colonne vertébrale et les membres inférieurs. Lorsque la fonction du TBS est altérée, la qualité de vie du patient diminue immédiatement, son activité physique diminue.

Alors, quelles sont les raisons d'un tel inconfort désagréable dans l'articulation de la hanche et comment le traiter à la maison? Essayons de le comprendre.

Raisons

Une douleur dans l'articulation de la hanche peut apparaître pour diverses raisons: en raison de lésions affectant l'articulation elle-même, à droite et à gauche, ainsi que les os, le cartilage ou les ligaments adjacents. Souvent, avec un symptôme douloureux, apparaissent un engourdissement et une restriction de mouvement dans toute la cuisse.

Les maladies de la hanche peuvent apparaître à tout âge, mais les personnes âgées sont le plus souvent concernées. Si la douleur survient, il est conseillé de consulter un médecin généraliste, il vous prescrira un examen primaire et vous recommandera le médecin chez qui vous devriez vous rendre.

Les causes les plus courantes de douleur à la hanche sont les suivantes:

  • les entorses;
  • des fractures;
  • inflammation infectieuse ou arthrite;
  • changements dégénératifs, ou l'arthrose (coxarthrose);
  • nécrose aseptique de la tête fémorale;
  • inflammation du sac périarticulaire (bursite);
  • inflammation non infectieuse dans les maladies auto-immunes du tissu conjonctif;
  • période de gestation.

La prévalence de la douleur à cet endroit augmente avec l'âge. Si chez les jeunes de moins de 18 ans, on observe des douleurs à la hanche dans 8 à 10% des cas, ce chiffre est de 20 à 30% chez les personnes d'âge moyen. Déjà âgés de 50 à 59 ans, 40% en souffrent et chez les personnes âgées de 50 à 60%. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir à cet endroit.

En fonction de l'âge

Conditions pathologiques typiques pour différents groupes d'âge,
causant des douleurs à la hanche:

  1. Adultes et personnes âgées. L'arthrose (coxarthrose), les blessures et les déformations de l'articulation, forçant le cotyle.
  2. Enfants et adolescents. Maladie de Perthes, sinoïite transitoire, malformation acquise en varus, lésions tuberculeuses, lésions et déformations de l'articulation.
  3. Nouveau-nés et bébés jusqu'à 1 an. Luxation congénitale du fémur, effets d’une épiphysiose générique, arthrose suppurée aiguë, malformations congénitales en varus.

Bursite

Les principaux signes de bursite:

  • avec le développement de la maladie, douleur dans le bas du dos;
  • augmentation de l'inconfort avec le mouvement du pied;
  • augmentation de la douleur après une assise prolongée, maux de dos;
  • douleur aiguë et brûlante, surtout couchée sur le côté la nuit, qui s'étend sur toute la surface de la cuisse.

En cas d'infection, une bursite purulente caractérisée par une douleur aiguë à l'articulation de la hanche peut survenir. Pour ce type de bursite, un symptôme caractéristique est l'impossibilité d'extension complète de la jambe. Une fois pressé, le joint se fait sentir, ce qui peut se propager sur une grande surface de la cuisse. Peut-être l'apparition de douleurs dans le bas du dos.

Arthrose (coxarthrose)

La coxarthrose se caractérise par des processus dégénératifs (destruction) et dystrophiques (malnutrition) au niveau de l'articulation de la hanche. En conséquence, l’articulation cesse d’exercer ses fonctions - le mouvement des jambes est perturbé. Ce peut être une maladie indépendante ou se développer avec une lésion secondaire d'une articulation (une tumeur dans l'os). À un âge avancé, la coxarthrose se développe à nouveau après une fracture de la hanche.

Selon la gravité des modifications survenues dans l'articulation, il existe 3 stades de coxarthrose.

  • Au stade 3, la douleur à la hanche inquiète les patients, même au repos, la nuit. Il y a une boiterie marquée qui oblige à utiliser une canne.
  • Au stade 2 de la coxarthrose, la douleur commence à s'estomper à l'aine, à l'intérieur et à l'avant de la cuisse, tombant souvent jusqu'au genou. Ils surviennent après la charge quotidienne habituelle, mais ne vous inquiétez pas au repos.
  • Pour le stade 1, la douleur à la hanche qui survient pendant un effort excessif est typique: monter les escaliers avec une charge dans les mains, marcher sur une distance de plus de 2-3 kilomètres et courir. La douleur disparaît après un court repos.

Le choix du traitement de l'arthrose de la hanche dépend de la gravité des changements survenus dans l'articulation. Les grades 1 et 2 de la maladie peuvent généralement être traités de manière conservatrice. Des médicaments anti-inflammatoires, des chondroprotecteurs, des médicaments améliorant la circulation sanguine dans les articulations, de la physiothérapie et des exercices thérapeutiques sont prescrits. La dernière étape est traitée uniquement à l'aide d'opérations.

Fracture de la hanche

Une blessure très fréquente, en particulier chez les personnes âgées aux os fragiles. Cette condition est caractérisée par une douleur aiguë, l'incapacité de faire des mouvements dans l'articulation.

Dans ce cas, l'hospitalisation est nécessaire pour un traitement approprié, car une fracture du col du fémur est souvent compliquée par un processus infectieux, par exemple une arthrite bactérienne, etc. L'ajout d'inflammation entrave considérablement la guérison de la fracture et contribue à la fusion impropre des os.

Luxation de l'articulation de la hanche

Le plus souvent, il s'agit d'une conséquence d'accidents de la route, ainsi que lors de chutes et de blessures diverses.

Manifestations cliniques en cas de luxation: douleur aiguë intolérable, difficulté presque absolue du mouvement des membres inférieurs, lésion des terminaisons nerveuses, perte de sensibilité du pied et de l'articulation de la cheville. En cas de luxation articulaire bilatérale, les symptômes sont exprimés sous forme de claudication intermittente ou de «démarche de canard».

Il est nécessaire d’allouer une dislocation congénitale de la hanche, diagnostiquée chez le nouveau-né. Cette maladie est une conséquence du sous-développement de l'acétabulum, en raison duquel la tête du fémur tombe en dehors de ses limites, formant ainsi une luxation.

Subluxation

Il s’agit d’une perte de contact incomplète entre la tête fémorale et le cotyle. Une personne ne ressent pas une douleur aiguë, l'activité physique n'est que peu limitée, mais il y a toujours des sensations désagréables.

Rhumatisme

Maladie systémique du tissu conjonctif, accompagnée de lésions des articulations et de l'appareil valvulaire du cœur. Il se développe plus souvent chez les filles et les jeunes femmes après avoir souffert d'un angor de streptocoque.

Environ deux semaines après la maladie, de fortes douleurs apparaissent dans les grosses articulations, qui diminuent et disparaissent progressivement. Le rhumatisme ne cause aucun dommage permanent aux articulations, son principal danger est le développement de malformations cardiaques acquises.

L'arthrite

L'arthrite est particulièrement fréquente chez les personnes âgées. Plus une personne est âgée, plus de processus peuvent se produire à l'intérieur de ses articulations. Il y a un inconfort dans les jambes et l'aine, des crampes peuvent être ressenties à l'avant de la cuisse et même atteindre le genou. Symptômes aggravés par la marche et le repos sur la jambe. Il devient difficile de se lever d'une position assise, cela provoque une douleur aiguë à l'articulation de la hanche.

Le plus souvent, le malaise augmente le matin, mais diminue avec l’activité physique. Mais avec des charges excessives, l'inconfort et la rigidité des mouvements augmentent. Le traitement dépend du diagnostic, des médicaments anti-inflammatoires habituellement prescrits, de la thérapie par l'exercice et des médicaments hormonaux.

Les infections

L'arthrite infectieuse peut causer des virus de la grippe, des staphylocoques, des streptocoques et autres... Dans de tels cas, la maladie se développe rapidement. La fièvre commence, un gonflement se produit dans la région de l'articulation touchée. Une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche est observée lorsque vous vous déplacez et même que vous touchez la zone touchée.

Des symptômes quelque peu différents sont observés dans l’arthrite tuberculeuse, qui affecte le plus souvent le SCT. Dans ce cas, la maladie se fait sentir progressivement. Au début, une personne commence à être dérangée par une légère douleur lorsqu'elle marche, s'étendant jusqu'à la jambe - au milieu de la cuisse ou du genou. À mesure que la maladie se développe, la cuisse est soumise à des mouvements limités dans toutes les directions, la zone touchée se gonfle.

Tendinite

L'inflammation des tendons, ou tendinite, affecte généralement les personnes soumises à un effort physique intense régulier. Le plus souvent ce sont des athlètes. Il est à noter que la maladie passe parfois inaperçue, en particulier si le patient réduit la charge sur l'articulation de la hanche. Et au contraire, avec des mouvements trop actifs et des charges importantes, la douleur devient très forte.

Le traitement de la tendinite est effectué avec des anti-inflammatoires. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits.

Quel docteur traite?

L'aide de ces médecins peut être nécessaire si vous ressentez une douleur à l'articulation de la hanche:

  • Rhumatologue;
  • Traumatologue ou orthopédiste;
  • Kinésithérapeute;
  • Neurologue.

Le spécialiste effectuera une enquête et un examen du patient, nommera un examen complet.

Diagnostics

Méthodes de recherche instrumentale et de laboratoire:

  1. Examen aux rayons X et échographie. Sont la norme d'or pour presque toutes les maladies de l'articulation de la hanche.
  2. Test sanguin général. Cela donnera l'occasion d'évaluer l'état général du corps.
  3. Test sanguin biochimique et marqueurs spécifiques des maladies rhumatologiques.
  4. Test d'urine Déterminez la couleur de l'urine, sa quantité, sa transparence et sa densité. De plus, les protéines, le glucose et la bilirubine sont des indicateurs importants.
  5. Etude morphologique de spécimens de biopsie. Il est utilisé pour étudier la structure du matériel prélevé, particulièrement souvent en cas de suspicion de cancer du squelette.
  6. Tomographie par ordinateur. Il vous permet de visualiser l'articulation, le tissu osseux dans plusieurs projections, afin de déterminer sa densité.
  7. Imagerie par résonance magnétique. Visualise avec de fines couches de tissu corporel dans n'importe quel plan.
  8. Ostéoscintigraphie. Avec l'introduction des radiopharmaceutiques ostéotropes, l'état du flux sanguin dans le tissu osseux et l'intensité des processus métaboliques sont visualisés.

Notez la mobilité réduite dans l'articulation. Rappelez-vous si la maladie était accompagnée de fièvre, de maux de tête, d'hyperémie locale, d'œdème et d'autres manifestations locales. N'ayez pas peur de faire attention à un spécialiste des causes possibles de la maladie. Décrivez en détail tout ce qui vous concerne.

Comment traiter la douleur à la hanche?

Que faire si des symptômes douloureux sont trouvés dans l'articulation de la hanche? Après tout, le bassin est un lien important dans le système musculo-squelettique. Et s'il y a des douleurs graves, vous devriez immédiatement contacter un spécialiste. Cela vous aidera à diagnostiquer et à identifier la cause du problème. Plus le diagnostic est établi rapidement, plus le traitement sera efficace.

Si vous supposez qu'une légère douleur est associée à une blessure légère ou à une surcharge de l'articulation, les mesures suivantes peuvent être prises:

  • évitez les tensions sur l'articulation douloureuse, assurez-lui la tranquillité d'esprit;
  • prenez de l'acétaminophène (paracétamol) ou de l'ibuprofène (ou un autre anti-inflammatoire non stéroïdien);
  • pendant le sommeil, il est souhaitable de s'allonger du côté sain.

Le traitement médicamenteux consiste en un apport complexe de médicaments de différentes directions:

  1. Protecteurs d'hondes, complexes minéraux et vitaminés.
  2. Les relaxants musculaires qui réduisent les crampes qui apparaissent pendant le syndrome de la douleur.
  3. AINS: ("Diclofenac", "Idometatsin", etc.) et stéroïdes ("Cortisan", "Prednisolone"). Les stéroïdes ne sont prescrits que pour les symptômes graves.
  4. Moyens pour améliorer la microcirculation. Ils soulagent le gonflement et les manifestations hypoxiques dans la zone touchée.
  5. Les diurétiques pour réduire l'enflure dans la zone enflammée.

Les activités de physiothérapie jouent également un rôle important dans le traitement des maladies des articulations de la hanche. Ils ont lieu après l'élimination de l'inflammation aiguë et de la douleur intense. L'électrophorèse a fait ses preuves et permet de créer une forte concentration de médicaments directement dans la zone touchée.

Une méthode progressive est la thérapie au laser, qui produit un effet analgésique, absorbable et anti-inflammatoire. La thérapie magnétique, la diode thérapeutique et la phonophorèse médicamenteuse sont également utilisées avec succès.

Douleur dans l'articulation de la hanche

L'articulation de la hanche est une articulation sphérique multiaxiale formée par l'acétabulum de l'os pelvien et la surface de la tête fémorale. La douleur dans l'articulation de la hanche est un phénomène courant, car elle peut supporter chaque jour un stress considérable.

Les causes et le traitement de la douleur à la hanche seront abordés dans cet article. Il est à noter que les symptômes douloureux dans cette articulation indiquent souvent la présence de changements pathologiques à la fois dans l'articulation elle-même et dans les tissus qui l'entourent. C'est pourquoi, lorsqu'il apparaît, il est nécessaire de consulter un médecin. Les spécialistes de ZELT ne recommandent pas de tolérer une douleur à la gauche ou à la droite de l'articulation de la hanche, qui se produit lors de la marche ou de la jambe, car elle peut signaler des maladies graves.

Causes de douleurs à la hanche

Les causes de la douleur dans l'articulation de la hanche sont très diverses et peuvent être causées par des maladies des articulations:

  • La fracture de la hanche (en particulier le col du fémur) est souvent observée chez les personnes âgées. Dans ce cas, la récupération est lente et parfois compliquée par une thrombose et des processus infectieux. L'activité motrice pendant la récupération est difficile.
  • La nécrose aseptique de la tête fémorale est la destruction de l'articulation de la hanche due à la suspension de l'apport sanguin. Cette maladie se caractérise par de très fortes douleurs progressives dans la hanche lorsque vous marchez ou essayez de vous tenir debout sur un membre douloureux.
  • Des symptômes douloureux dans l'articulation de la hanche peuvent survenir en raison d'anomalies de la colonne vertébrale, ou plutôt de sa colonne lombaire.
  • Arthrose - la destruction des structures normales de l'articulation, de ses capsules et de son cartilage; provoque des douleurs, localisées dans l'aine et irradiant vers la cuisse, et qui sont particulièrement prononcées lors de la marche et de la tentative de se tenir sur le membre affecté;
  • Bursite de la poche acétabulaire - inflammation caractérisée par une douleur à la fesse aggravée par l'adoption d'une position horizontale du côté du patient;
  • La défaite de l'articulation de la hanche dans les maladies rhumatismales (en particulier, le LES)
  • Processus inflammatoires dans les tendons de l'articulation;
  • Développement de processus infectieux à la suite d’une infection par des staphylocoques, des streptocoques ou d’autres micro-organismes - l’arthrite, caractérisée par une douleur au toucher et un gonflement des articulations;
  • La tuberculose se manifeste par une douleur dans la deuxième phase du développement. Lorsque les symptômes deviennent plus prononcés, les douleurs s'accompagnent de boiteries et d'un dysfonctionnement de l'articulation.

Une blessure à la hanche peut survenir à cause d'une blessure:

  • luxation (rare);
  • dommages au ménisque;
  • entorses et tendons.

Pourquoi l'articulation de la hanche fait mal: les raisons de ce qu'il faut faire, comment traiter

L'articulation de la hanche est à juste titre considérée comme la plus grande. Et il est le plus chargé dans le corps humain. Il est situé dans la zone de la connexion de l'os de la cuisse et du bassin. En raison de la structure particulière, le membre se déplace librement dans différentes directions. Cette articulation fournit une position dressée. La douleur dans l'articulation de la hanche altère sa fonctionnalité, donnant à la personne un inconfort important lors de la marche et même de la position assise. Dans ce cas, le membre devient parfois engourdi.

Classification générale des causes

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

Le diagnostic d'un dysfonctionnement de l'articulation de la hanche pose de nombreuses difficultés car il provoque des sensations douloureuses: traumatisme, maladie du squelette et pathologie concomitante des organes internes. Dans ce cas, la zone endommagée fera mal, les sensations deviennent brûlantes.

Le problème le plus courant chez les personnes qui ont franchi le cap des 50 ans. Dans ce cas, les femmes sont beaucoup plus exposées aux problèmes d'articulation ou de cuisse que les hommes.

La douleur à la hanche est souvent causée par les facteurs suivants:

  • Traumatique: fracture du col du fémur, lésion directe au niveau de l'articulation, luxation grave de la cuisse droite ou gauche, myosite ossifiante, apparue à la suite d'une lésion traumatique de l'articulation, fractures des calculs pelviens, épiphyseolyse de la tête fémorale.
  • Lésions du tissu conjonctif de l'articulation de la hanche: maladie de Reiter, arthrite et uniquement rhumatoïde, maladie de Bechterew.
  • Maladies des articulations, accompagnées de processus dégénératifs dans les tissus: la coxarthrose.
  • Ostéochondropathies: ostéochondrites disséquantes, pathologie de Legg-Calve-Perthes.
  • Problèmes de développement squelettique: malformation épiphysaire en varus du pied, qui se développe chez l'adolescent.
  • Les processus d'inflammation des tissus mous des articulations: bursite, synovite transitoire, coxite articulaire, provoqués par le bacille tuberculeux.

Des lésions à la cuisse se développent à la suite de telles lésions: symphysite, syndrome des racines, processus pathologiques au niveau de l'articulation sacro-iliaque, enthésopathie. En général, une articulation de la hanche gauche ou droite blessée provoque une gêne et une douleur importantes. Traitez-le quand vous avez le moindre symptôme.

Description détaillée des causes traumatiques

Si l'articulation de la hanche fait mal, la raison du développement d'une telle condition pathologique peut être:

  1. Luxation congénitale de la hanche, apparue en raison de naissances infructueuses ou au cours du développement fœtal. Les dommages peuvent être rapidement diagnostiqués, même chez les nouveau-nés. L'enfant a des plis fessiers inégaux, raccourcissant une jambe. Il y a aussi souvent un pincement du nerf. Pour un nouveau-né, cette maladie est assez compliquée et dangereuse, car les conséquences d’une blessure peuvent durer toute une vie.
  2. Luxation traumatique de la hanche. Il se caractérise par une douleur aiguë, une personne ne peut faire aucun mouvement et il est impossible de parler d’être assis ou debout. Au-dessus de l'articulation apparaît un gonflement, un hématome. Lors d'une luxation, la cuisse (course à pied, entraînement sportif) ne fait qu'aggraver l'état, provoque la progression des changements et des processus pathologiques de l'articulation de la hanche. Ce type de blessure nécessite un traitement immédiat.
  1. Fracture du col du fémur. Un tel diagnostic est souvent posé aux femmes de 60 ans et plus. La raison de ces dommages à l'articulation de la hanche est une chute banale ou un coup ciblé à l'articulation de la hanche. Au moment de la fracture, une douleur très vive est ressentie, aggravée par le mouvement. Des sensations désagréables commencent à se produire dans la surface interne de la cuisse. Un œdème et une lésion apparaissent sur le site de l'articulation de la hanche. La jambe gauche ou droite endommagée devient plus courte et une personne développe une boiterie, l'articulation commence à cliqueter. En outre, la blessure contribue à pincer le nerf, de sorte que la cuisse commence à devenir engourdie.
  2. Fracture de l'os de la hanche. La douleur dans ce cas est modérée ou sévère. En se déplaçant, les symptômes dans la cuisse augmentent. Ici, pincer le nerf est également tout à fait possible. Dans une telle situation, la douleur se propage et les membres peuvent devenir engourdis.
  3. Blessure à la hanche. Ici, la douleur a une intensité modérée, mais elle peut devenir forte lors des mouvements actifs d'une personne. Au repos, les symptômes disparaissent. Cette cause de douleur dans la hanche ou l'articulation de la hanche est très courante, en particulier chez les personnes sujettes aux chutes. Le patient a une boiterie, qui passe vite.

Une lésion traumatique de l'articulation de la hanche peut être considérée comme la cause principale et la plus courante de douleur désagréable. Les fractures graves ou les luxations du fémur, le bassin nécessitent souvent l'opération. Si une personne a un nerf pincé et que le patient a un engourdissement du membre, une visite chez le médecin devrait être rapide.

Les maladies systémiques comme cause de la douleur

Des lésions systémiques du tissu conjonctif peuvent provoquer des douleurs dans l'articulation de la hanche lors de la marche ou dans d'autres positions. Le traitement de ces maladies doit être constant, car elles sont considérées comme pratiquement incurables. De plus, la thérapie doit être complexe et avoir un impact, tout d’abord, sur la cause du développement de sensations désagréables.

Ainsi, les pathologies suivantes peuvent provoquer des douleurs à l'articulation de la hanche gauche ou droite:

  • Spondylarthrite ankylosante Ici la douleur a un caractère terne. Un homme ou une femme malade a plus de douleur la nuit. Localisation de la douleur - le sacrum ou le bassin. En même temps, il est capable de céder au genou, à la cuisse, à l’aine, au balai. Dans ce cas, le mouvement, en particulier la marche, est difficile, le patient se sent raide. La douleur à la hanche est assez forte. Un processus inflammatoire se développe à l'intérieur de l'articulation droite ou gauche.
  • Syndrome de Reiter. Cette maladie est une lésion des articulations, des organes urinaires, ainsi qu'une inflammation de la conjonctive. La maladie est auto-immune et apparaît en raison d'une infection intestinale. Le processus pathologique à l'intérieur de l'articulation commence quelques semaines ou quelques mois après le début de la maladie. Elle se caractérise par une douleur aiguë à la hanche ou à l'articulation, des changements de température. Un gonflement sévère apparaît sur les bassins gauche et droit. Dans la plupart des cas, la maladie entraîne une lésion symétrique des articulations.

En savoir plus sur le syndrome dira Elena Malysheva dans cette vidéo:

  • La polyarthrite rhumatoïde. Ce problème se caractérise par des dommages au tissu conjonctif. La maladie de ce type n'est jamais accompagnée de l'apparition de pus. C'est cette maladie qui est considérée comme la cause de la coxarthrose des articulations de la hanche. Il y a une progression graduelle. Initialement, il se caractérise par les symptômes suivants: gonflement et gonflement (gauche ou droite). La gêne se fait sentir quand on marche, la douleur traverse. À l'intérieur de l'articulation, en raison du processus d'inflammation, la température augmente (locale et générale). La progression ultérieure contribue à l’apparence de rigidité dans tous les mouvements. La nuit, il y a une douleur dans l'articulation de la hanche couchée sur le côté. La pathologie présentée se manifeste généralement simultanément à droite et à gauche. En raison de la destruction du TBS chez un patient, les nerfs peuvent être pincés, ce qui engourdit les membres. Le traitement devrait être rapide.

Les pathologies systémiques sont capables de produire une douleur d'une nature différente pour une personne: aiguë, extrêmement aiguë, tirant. Il n’est pas toujours possible de faire face à un inconfort grave, même pendant une période de repos. Par conséquent, seul le médecin doit prescrire le traitement approprié. Cela est particulièrement vrai dans les situations où un nouveau-né est malade. Un traitement inefficace peut ruiner toute sa vie.

Douleur causée par des changements dégénératifs

Des douleurs articulaires assez vives, brûlantes ou tenaces peuvent provoquer de telles maladies:

  1. Déformation en varus épiphysaire fréquente chez les adolescents. Quand les sensations ont un caractère terne et tirant. Ils sont capables de donner à l'intérieur du genou. La course à pied et les autres entraînements sportifs provoquent une augmentation de l'intensité du syndrome douloureux. La douleur de temps en temps peut traverser, et le claquement des articulations.
  1. Coxarthrose. La pathologie présentée occupe l'une des principales positions parmi toutes les lésions de l'articulation de la hanche. Il est diagnostiqué chez les hommes et les femmes. Le traitement prendra beaucoup de temps et le traitement est assez compliqué. La maladie se caractérise par le développement de processus dégénératifs et destructeurs dans l'articulation. Les symptômes de la pathologie sont les suivants: premièrement, le patient commence à avoir mal après une articulation, après une longue marche ou une montée des marches. Et dans l'état de repos, la gêne passe. Ici le mouvement n'est pas limité. Au deuxième stade de développement, de tels signes apparaissent: le syndrome de la douleur commence à s’abandonner à l’aine, ainsi qu’à la cuisse. L'exercice quotidien augmente l'intensité des sensations, mais au repos, elles disparaissent. Une longue marche provoque l'apparition de boiteries, l'articulation commence à cliqueter. Le travail des muscles et des tendons est brisé, leur tonus diminue. Au dernier stade du développement de la maladie, le patient a des douleurs même la nuit et elles sont assez fortes. La boiter devient prononcée. Les muscles perdent leur volume et leur atrophie - une personne devient immobile. Le traitement peut arrêter ou ralentir la destruction de l'articulation.

Ces pathologies peuvent conduire à une boiterie constante, ce qui constitue déjà une limitation de l'activité professionnelle, le manque d'entraînement sportif à part entière. Même le lever du lit habituel peut être très difficile.

Causes inflammatoires et infectieuses de la douleur

En plus des dommages directs aux os de l’articulation, de l’inflammation des muscles, des tendons et des poches articulaires, ils peuvent causer une gêne. Et les maladies infectieuses peuvent provoquer le syndrome de la douleur:

  • Arthrite purulente. Les signes de cette pathologie sont: augmentation de la température générale, rougeur de la peau dans la région articulaire, gonflement important, douleur aiguë ou aiguë. Toute charge (courir et même marcher) ou même banale de sortir du lit devient impossible. La douleur commence à traverser. Le traitement ici ne peut pas être retardé, car le patient développe une septicémie.
  • Nécrose de la tête fémorale (aseptique). Surtout il est observé chez les hommes assez jeunes. La maladie apparaît en raison de la détérioration de la circulation sanguine dans cette région. Le résultat du développement de la nécrose est la mort des cellules tissulaires. La pathologie présente les symptômes suivants: douleur aiguë apparente pouvant être transmise à l'aine, sensation de brûlure dans la zone touchée. Cela peut être si douloureux qu’une personne ne puisse pas s’appuyer sur la jambe affectée; sortir du lit est difficile pour elle. Dans la plupart des cas, le patient nécessite une injection d'analgésique pour soulager l'articulation. Après quelques jours, les symptômes disparaissent. Si la pathologie continue de progresser, une personne subira des modifications au niveau des muscles et des tendons - elle s'atrophiera. Une personne souffre de troubles de la démarche et de boiteries.
  • Arthrite tuberculeuse. Une des caractéristiques de la pathologie est qu’elle se développe principalement chez les jeunes enfants dont le système immunitaire est affaibli. La pathologie progresse lentement. Le petit patient se fatigue vite, il court très peu. Les muscles de la cuisse s'atrophient progressivement. L'articulation commence à cliquer, la jambe devient plus courte. Au fil du temps, l'articulation touchée commence à faire très mal. Parfois la douleur est aiguë et parfois tiraillante ou brûlante. En outre, la suppuration apparaît à l'intérieur de l'articulation, les symptômes sont aggravés.
  • Bursite - inflammation du sac articulaire articulaire. Le symptôme principal de la pathologie est la douleur, qui se propage le long de la jambe. Dans le même temps, les sensations sont aiguës et lorsque vous vous tenez debout ou marchez, l’inconfort se manifeste très fortement. Au repos, le membre blessé aura mal ou brûlera.

Les pathologies infectieuses provoquent divers types de douleur à l'intérieur de l'articulation de la hanche: sensation de brûlure, de tiraillement ou de sensation sourde Souvent, le malaise est tellement ressenti qu'une personne ne peut pas dormir la nuit. Naturellement, toutes ces pathologies doivent être traitées de manière urgente.

Caractéristiques du diagnostic pathologique

Pour déterminer avec précision les causes et les facteurs de douleur dans la hanche, le patient a besoin de l’attention du médecin et du diagnostic approprié. Pour ce faire, utilisez les procédures suivantes:

  • Echographie de l'articulation de la hanche.
  • Rayon X de la cuisse, et cela devrait être fait en deux projections.
  • Analyses de sang de laboratoire: générales et biochimiques. Ils détermineront la présence de facteur rhumatoïde, l'augmentation des niveaux de globules blancs et une modification du taux de sédimentation des érythrocytes.
  • Examen externe de l'articulation avec palpation, ainsi que résolution des plaintes du patient.
  • IRM

Après l'examen, un diagnostic précis est établi et un traitement complexe est prescrit.

Comment traiter la pathologie?

Si une douleur à la hanche est ressentie périodiquement, elle doit être traitée. Le traitement dépend de la cause qui l’a provoquée. Ainsi, le traitement de l'articulation se produit en fonction de la pathologie.

Luxation congénitale

Si la luxation est congénitale, des produits orthopédiques spéciaux sont appliqués sur l'articulation de l'enfant: des étriers, des entretoises ou un oreiller Freyka sont recommandés. Tous ces outils soutiennent les jambes du nouveau-né dans la position physiologique appropriée. L'enfant devra y rester pendant au moins six mois. Si le traitement traditionnel n'est pas efficace, le bébé subit une intervention chirurgicale. C'est-à-dire que la tête du fémur est réinitialisée de manière opérationnelle au nouveau-né et que d'autres défauts sont corrigés. Une fois les appareils orthopédiques retirés, vous pouvez donner un léger massage au bébé pour renforcer ses muscles.

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Luxation traumatique

En cas de luxation traumatique, le médecin devra l’utiliser avec des médicaments qui aident à éliminer le tonus musculaire, immédiatement après. Après cela, le patient doit assurer la paix. Un engourdissement du membre indique que le nerf est pincé. Cela nécessitera un examen obligatoire du neurologue.

Fracture de la hanche

Le traitement d'une fracture de la hanche est effectué par un traumatologue. Avec de tels dommages, le patient est opéré. Les traitements conservateurs sont parfois inefficaces. Mais si l'opération ne peut être effectuée, il est recommandé au patient d'appliquer un pansement en plâtre sur la jambe gauche (droite) et de la taille au talon. Chez les femmes et les hommes après 60 ans, de tels dommages à l'os de la hanche se développent rarement ensemble et le processus de récupération dure plusieurs mois. Parmi les conséquences de cette maladie, on peut identifier une insuffisance fonctionnelle des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, car le patient n’a pas la capacité de mener une vie active et de se déplacer normalement. Même être assis devient un problème pour lui. La fracture de l'articulation peut être accompagnée d'une sensation de brûlure dans les tissus mous. En ce qui concerne l'opération, dans ce cas, la réparation de la tête et du corps de l'os avec des broches ou des vis, ainsi que l'arthroplastie, sont utilisées.

Syndrome de Bechterew

Le traitement de la spondylarthrite ankylosante est complexe. Il aide à réduire l'intensité des symptômes provoqués par l'inflammation. La thérapie comprend des médicaments (anti-inflammatoires, hormonaux, immunosuppresseurs), de la physiothérapie, des exercices thérapeutiques (l’étirement musculaire est utile). Non moins utile est le massage de l'articulation touchée à gauche ou à droite. Tous les médicaments, ainsi que les exercices thérapeutiques, sont choisis strictement par un traumatologue, un orthopédiste ou un chirurgien. Renforcer les muscles du bassin pour nager. Dans les cas particulièrement difficiles, on montre à la patiente une arthroplastie gauche ou droite.

Maladie de Reiter

Pour le traitement de la pathologie de Reiter, des antibiotiques seront nécessaires, ainsi que des anti-inflammatoires, des glucocorticoïdes, des médicaments pour supprimer le fonctionnement du système immunitaire, des onguents locaux. Le traitement durera longtemps - au moins 4 mois. Il est à noter que la pathologie présentée dans la moitié des cas est susceptible de se reproduire. Pendant le traitement, il est nécessaire de maintenir le tonus musculaire à l'aide d'exercices physiques - étirements réguliers.

Polyarthrite rhumatoïde

Il est impossible de se débarrasser complètement de la polyarthrite rhumatoïde, qui est capable de produire une douleur intense même au repos. Mais vous devez essayer d'améliorer la qualité de vie d'un homme ou d'une femme malade. Pour ce faire, utilisez des médicaments contenant des cytostatiques, des hormonaux, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des antirhumatismaux. Quant à l’intervention chirurgicale, elle ne s’applique qu’au stade final, lorsque marcher et s’asseoir sont presque impossibles. La fixation ou l'arthroplastie est recommandée. L’exercice est également utile, en particulier les étirements, les pommades à usage topique.

Vous pouvez également en savoir plus sur la procédure d'endoprothèse dans cette vidéo:

Coxarthrose

Le traitement de la coxarthrose vise à éliminer les causes des symptômes et des signes. La pathologie en début de développement est traitée à l'aide de méthodes conservatrices. On montre au patient des AINS ("Diclofenac", "Ibuprofen"), des chondroprotecteurs ("Artra", "Don"), ainsi que des médicaments pour améliorer la circulation sanguine. Pour le traitement, des analgésiques et des onguents chauffants sont utilisés. De plus, on prescrit au patient une formation médicale légère. Naturellement, l'articulation doit souvent être engourdie. Avec un fort inconfort appliqué les injections.

Le dernier stade de coxarthrose n'est plus sujet à un traitement conservateur. Toute charge sur l'articulation aggrave le bien-être d'une personne. Sortir du lit sans aide est impossible. Le patient doit faire des analgésiques. Dans ce cas, traiter la maladie n’est nécessaire que par chirurgie. L'arthroplastie est principalement nécessaire, cependant, elle est contre-indiquée pour les personnes très âgées. Par conséquent, ces patients sont effectués uniquement des opérations auxiliaires. Après traitement chirurgical, le patient nécessite un cours de rééducation: étirements légers, entraînement très simple sous la supervision d'un médecin. La charge devrait être minimale.

Un traitement approprié aidera à ralentir la progression de la maladie et à éliminer les symptômes désagréables.

Caractéristiques du traitement des pathologies infectieuses et inflammatoires

Tout dépend du type de maladie:

  1. Arthrite purulente. Pour commencer, le patient doit soulager l'articulation de la hanche touchée. Pour cela, une injection analgésique peut être utilisée directement dans l'articulation. L'infection doit être contrôlée avec des agents antibactériens et des antibiotiques. De plus, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés simultanément. Seul un médecin peut les prescrire. En outre, l'élimination des ulcères. La jambe du patient doit être complètement au repos, c'est-à-dire que le patient est placé sur un plâtre ou une attelle.
  1. Le traitement de la nécrose aseptique de la tête fémorale implique la restauration du flux sanguin, la résorption rapide des zones décédées. Il est nécessaire d’anesthésier le membre à l’aide d’AINS. Également utilisé des complexes de vitamines, des médicaments pour réduire la viscosité du sang. Si la cuisse continue de gémir, vous devez également appliquer un massage, une pommade anesthésique. Cette maladie peut également être traitée à l'aide de physiothérapie et d'exercices thérapeutiques. Dans les cas difficiles, des techniques chirurgicales peu invasives ou une arthroplastie articulaire sont utilisées.
  1. La bursite faisant très mal aux articulations de la hanche, elle doit être anesthésiée. Pour cela, un agent analgésique et anti-inflammatoire est utilisé, et il est administré par injection intramusculaire. Les stéroïdes sont également utilisés pour éliminer rapidement l’inconfort grave. Étant donné que l'articulation de la cuisse et de la hanche peut faire mal à tout moment, il convient de vous reposer
  2. L'arthrite tuberculeuse est traitée principalement de manière conservatrice. Le bébé doit limiter sa mobilité avec un bandage serré. Si un enfant a un abcès dans les tissus mous, il devrait être retiré chirurgicalement.

Brûlure, engourdissement du membre, douleur à la hanche, cession à la jambe - ce sont des sensations désagréables qui indiquent la présence possible de problèmes graves.

Comment traiter les sensations douloureuses, dit le médecin ostéopathe Evgeny Lim:

Traitement populaire de la douleur dans les articulations de la hanche

Si une personne a des douleurs brûlantes, des problèmes avec les tendons, mais que les pilules ne sont pas souhaitables, les remèdes traditionnels peuvent être utilisés. Ils ne peuvent pas être qualifiés de panacée, mais ils aident en cas de traitement complexe. Naturellement, avant utilisation, vous devez consulter un médecin.

Les recettes populaires suivantes seront utiles:

  1. Compresse d'argile (bleu, blanc). Un tel remède populaire vous permet de soulager l'enflure et la douleur. Clay est préférable d'alterner. L'argile doit être appliquée la nuit et enveloppée d'un linge chaud.
  2. Compresses de chou. Ils ont aussi besoin de miel. Ils frottis feuille de chou et appliqué à l'endroit où il y a une brûlure ou une douleur aiguë. En outre, la compresse est recouverte d'un sac en plastique et est réchauffée avec un chiffon en laine. La durée du traitement est d'un mois. Entre les compresses sur l'articulation de la hanche touchée, vous pouvez faire un léger massage: frotter, caresser.
  1. Pommade maison à base de graisse intérieure et de racine croisée blanche (250 gr.). La graisse doit être fondue, ajouter la racine émincée et allumer un petit feu. Faites bouillir le mélange pendant 7 minutes. Une fois la pommade refroidie, appliquez-la du jour au lendemain sur l'articulation de la hanche touchée. Dans ce cas, l'articulation doit être chauffée. Ce remède populaire supprime bien le gonflement et d’autres symptômes désagréables.
  2. Une sorte de remède populaire à base d'ail, de céleri et de citron, qui soulage les douleurs aiguës des tendons. Pour cuisiner, vous aurez besoin de 2 citrons, 300 gr. céleri-rave et 130 gr. l'ail. Tous les ingrédients sont soigneusement moulus dans un hachoir à viande et disposés dans un récipient avec un couvercle étanche. Ensuite, tout le mélange est versé de l'eau bouillante et agité. Maintenant, l'outil doit être bien recouvert, enveloppé d'une couverture et laisser reposer toute la nuit. Il est nécessaire de prendre le médicament à la cuillère à café avant les repas pendant plusieurs mois.

Articulation de la hanche nerf pincé ces outils ne peuvent pas être éliminés. Un engourdissement du membre devrait alerter et forcer le recours à un neurologue. Toute lésion articulaire de la hanche provoquant des douleurs doit être détectée et traitée à temps. Une gymnastique légère, des exercices d'étirement aideront à prévenir le développement de violations de la fonctionnalité de l'articulation de la hanche.

Pour le traitement et la prévention des maladies des articulations et de la colonne vertébrale, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie, qui ont décidé de s’exprimer contre le chaos pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITAIT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite

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Douleur dans l'articulation de la hanche - causes, diagnostic et traitement

Douleurs douloureuses, coupantes, persistantes ou intermittentes au niveau de la hanche - tout cela peut être le résultat d'une pathologie assez grave. La douleur dans l'articulation de la hanche est le principal symptôme d'une grande variété de maladies.

Il est impossible de distinguer un groupe particulier de personnes «à risque». Une attention particulière doit donc être accordée à cette pathologie. En outre, l’étiologie, c’est-à-dire les causes de la douleur dans le TBS (articulation de la hanche), n’est pas entièrement documentée.

Ils sont divisés en plusieurs groupes et ont leurs propres branches. Les principaux groupes sont abordés dans cet article. Certaines maladies très importantes sont également énumérées, lesquelles sont le plus souvent les "coupables" de la douleur.

Essayer de gérer la douleur ne vaut pas la peine, la perte de temps avec le diagnostic de la cause peut conduire à une boiterie constante ou à des problèmes d'articulation assurant vos mouvements.

Caractéristiques de la douleur dans l'articulation de la hanche

Le syndrome douloureux de l'articulation de la hanche est une manifestation particulièrement douloureuse de nombreuses pathologies, car c'est cette articulation qui supporte le poids de tout le corps dans sa position verticale.

Par conséquent, toute infraction dans ce domaine entraîne une restriction des mouvements pouvant aller jusqu'à une perte d'efficacité totale. Souvent, la pathologie de l'articulation de la hanche provoque une incapacité du patient.

Il accompagne presque toujours l'ostéochondrose lombo-sacrée et ses conséquences - saillie et hernie des disques intervertébraux. Dans le même temps, les racines du plus grand nerf du corps humain, le sciatique, sont pincées.

C'est ce lien dans la pathogenèse de la douleur - sciatique, dont l'une des localisations est l'articulation de la hanche. Pour connaître en détail toutes les nuances de la pathologie, vous devez passer un examen complet - les spécialistes de la clinique en reçoivent tous les jours, sur rendez-vous.

L'articulation de la hanche est formée par la tête du fémur et le cotyle de l'os anonyme du pelvis. La tête du fémur est recouverte de cartilage hyalin, contribuant à son glissement doux.

Une caractéristique de cette articulation est que non seulement la tête, mais aussi la majorité du col fémoral pénètre dans la cavité articulaire. L'articulation de la hanche est la plus puissante du corps humain et connaît une charge importante. Il n'est donc pas surprenant que les lésions de cette articulation prennent la première place dans la pathologie générale de l'appareil articulaire.

Les causes de la douleur dans l'articulation de la hanche sont variées. Ils comprennent les traumatismes, les maladies inflammatoires des articulations et des tendons, pouvant se manifester par des manifestations locales de maladies systémiques, ainsi que des processus infectieux affectant l'articulation elle-même ou des structures anatomiques périarticulaires.

Pour les lésions de l'articulation de la hanche, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement rapides du problème. Les douleurs articulaires non traumatiques sont causées par le développement de maladies telles que l'arthrose, l'arthrose, l'arthrite infectieuse, l'irrigation sanguine des os qui forment l'articulation.

Les complications de ces maladies sont causées par des modifications dégénératives des surfaces articulaires (lésion du cartilage, modifications pathologiques de la membrane synoviale de l'articulation, lésions des structures périarticulaires, réduction de la quantité de liquide articulaire), ce qui entraîne le développement d'un syndrome douloureux prononcé et une altération de la fonction articulaire.

Douleur caractéristique dans les maladies de l'articulation de la hanche. Lorsque l'articulation de la hanche est usée, l'amincissement du cartilage et des fragments de cartilage flottant dans l'articulation peuvent provoquer une inflammation de la surface interne de l'articulation, qui provoque également des douleurs.

En l'absence totale de cartilage, l'os exposé de la tête fémorale se frotte contre l'os de la cavité pelvienne et provoque encore plus de douleur. La douleur associée aux lésions de l'articulation de la hanche ne s'inquiète pas toujours précisément dans la région de l'articulation, elle peut se propager dans toute la hanche et descendre jusqu'au tibia.

Inversement, la douleur dans l'articulation de la hanche peut être associée à des lésions non pas à l'articulation mais, par exemple, à la colonne lombaire. En plus de la douleur des patients, souvent préoccupée par la réduction de la mobilité articulaire (raideur), la flexion de la hanche est perturbée et ses mouvements latéraux sont affectés.

Cela est dû au fait que la cuisse et le genou ont une innervation croisée. Des maladies importantes de l'articulation de la hanche peuvent également entraîner une boiterie et une jambe semble plus courte que l'autre.

À mesure que la maladie progresse, l'articulation de la hanche peut devenir plus rigide et moins mobile. Les mouvements après une position assise prolongée peuvent être particulièrement douloureux. La distance que vous pouvez parcourir est réduite progressivement, de même que les autres mouvements de base.

La douleur dans l'articulation de la hanche peut être associée à des lésions de ses différentes structures ou des tissus adjacents (os, cartilage, tendons, muscles, fascia, etc.).

Quelles maladies causent des douleurs dans l'articulation de la hanche?

Les deux causes les plus dangereuses (mais, heureusement, pas les plus particulières) de douleur à la hanche sont les fractures et la nécrose aseptique de la tête fémorale.

  1. La fracture du fémur (en particulier le cou - la partie la plus étroite) - est un problème très grave, en particulier chez les personnes âgées. En conséquence, l'activité d'une personne est souvent considérablement réduite et, en outre, les personnes âgées ont souvent une période de récupération accompagnée de complications graves (infections, thrombose, etc.). Le risque de fracture augmente avec l'âge et le risque est particulièrement élevé en présence d'ostéoporose (diminution de la densité et de la résistance des os).
  2. La nécrose aseptique de la tête fémorale est la mort et la destruction de la partie articulaire du fémur, qui survient en raison de la cessation de son apport sanguin. Cette condition peut être une complication lors de la prise de médicaments glucocorticoïdes (hormonaux), avec une thrombose antiphospholipidique et certaines autres maladies.

Les autres causes de douleur à la hanche sont beaucoup plus courantes. Arthrite - inflammation de l'articulation (avec arthrose, polyarthrite rhumatoïde). L'arthrose de la hanche est le plus souvent observée chez les personnes âgées.

Dans les maladies dégénératives-dystrophiques et inflammatoires de l'articulation de la hanche, les patients se plaignent généralement de douleurs dans la région inguinale s'étendant sur le côté et le devant de la cuisse vers le genou.

La douleur augmente avec la dépendance vis-à-vis de la jambe, en marchant, en se levant d'une position assise. La coxarthrose la plus courante de l'articulation de la hanche est la déformation de l'arthrose de l'articulation. En revanche, la polyarthrite rhumatoïde affecte rarement ces articulations.

Bursite à la broche - inflammation du sac de liquide qui se situe au-dessus de la saillie du fémur. En cas d'inflammation du sac de l'articulation de la hanche, les patients se plaignent de douleurs à la partie externe de la région fessière, qui augmentent avec la position du côté du patient.

Dommages articulaires dans diverses maladies rhumatismales, par exemple dans le lupus érythémateux systémique. La tendinite est une inflammation des tendons. Infection de l'articulation de la hanche. Inflammation des articulations septiques (arthrite): peut être causée par des streptocoques, des staphylocoques, des virus de la grippe et d'autres infections courantes.

Les grosses articulations sont généralement atteintes. La maladie commence soudainement avec de la fièvre, puis apparaît un gonflement de l'articulation, des douleurs lors du déplacement, des douleurs au toucher. Si l'articulation du genou est touchée, l'enfant commence à boiter.

Arthrite tuberculeuse: affecte le plus souvent l'articulation de la hanche. Extérieurement, la maladie se manifeste d'abord par une légère boiterie et une douleur lors de la marche, ce qui se produit au niveau du genou ou du milieu de la cuisse.

Au fil du temps, les mouvements de la cuisse sont limités dans toutes les directions, un gonflement est observé autour de l'articulation. La cuisse douloureuse devient pliée, appuyée sur l'autre jambe et légèrement tournée vers l'intérieur.

Blessures articulaires. Luxation de la hanche - lésions relativement rares. Ils surviennent en cas de blessure intra-automobile, lorsque des forces traumatiques agissent dans l'axe d'une jambe pliée au genou avec un torse fixe, en cas de chute d'une hauteur.

Il existe des luxations postérieures (plus de 90% de toutes les luxations), supral et obturateur. Les symptômes En cas de luxation postérieure, la jambe est pliée au niveau des articulations de la hanche et du genou; elle est rentrée et tournée vers l'intérieur; dans le cas du nadlone - redressé, légèrement rétracté et tourné vers l'extérieur, et la tête est ressentie sous le ligament inguinal (pupart); avec obturateur - jambe pliée au niveau de l'articulation de la hanche, rétractée et tournée vers l'extérieur. Dommage pour le ménisque. Entorses et tendons.

Tumeurs des os et des tissus mous. Maladies héréditaires de l'articulation de la hanche - l'apparition de douleurs dans les articulations de la hanche chez les enfants et les adolescents peut être provoquée par la maladie de Legg Calvet Perthes. La maladie est plus fréquente chez les garçons âgés de 5 à 12 ans et est à la base de son développement: ostéochondropathie primaire de la tête fémorale.

Causes de la douleur de la hanche traumatique

Fracture de la hanche. La chute est la cause la plus fréquente de fracture de la hanche chez les personnes âgées. Dans ce cas, la fracture résulte de deux problèmes associés au vieillissement, à l’ostéoporose (amincissement des os) et à la perte d’équilibre.

Dans certains cas, l'os peut se rompre spontanément à cause de l'ostéoporose, ce qui, à son tour, déclenchera une chute. Par «fracture de la hanche», on entend une fracture de la cuisse proximale ou supérieure.

Il est nécessaire de connaître l'emplacement exact de la fracture, car la décision du chirurgien concernant une intervention chirurgicale adéquate est basée sur cette décision, ce qui permet de restaurer les lésions osseuses.
En plus de la chute, toute blessure peut potentiellement provoquer une fracture de la hanche.

Selon le mécanisme de la lésion, le fémur peut ne pas se rompre. au contraire, une partie du bassin peut être brisée (le plus souvent une branche de l'os pubien). Au début, la douleur peut être ressentie dans la région fémorale, mais un examen et des rayons X peuvent révéler une autre source de douleur.

Un traumatisme peut également provoquer une luxation de la hanche lorsque le cou de la cuisse sort du cotyle. Il est presque toujours associé à une fracture acétabulaire (pelvienne); Cependant, chez les personnes dont l'articulation de la hanche est remplacée, une hanche artificielle peut se déplacer spontanément.

Les blessures fermées (ecchymoses), les entorses et les entorses des muscles et des tendons peuvent être le résultat d'un traumatisme et, même si les os restent intacts, ils peuvent causer une douleur intense. Les entorses se produisent lorsque des blessures au ligament se produisent, tandis que les entorses des muscles et des tendons sont associées à des lésions de ces structures.

En marchant ou en sautant, ainsi que lors de toute activité vigoureuse, le poids du corps exerce une pression importante sur l'articulation de la hanche. Les muscles, les poches synoviales et les ligaments sont «conçus» de manière à protéger l'articulation de la force. Lorsque ces structures sont enflammées, la cuisse ne peut pas fonctionner correctement, ce qui provoque de la douleur.

La douleur à la hanche peut également être associée à des lésions de surcharge entraînant une inflammation des muscles, des tendons et des ligaments. Ces blessures peuvent être causées par des activités quotidiennes normales provoquant une tension excessive dans l'articulation de la hanche ou par des mouvements vigoureux spécifiques.

La surcharge peut également provoquer une abrasion progressive du cartilage au niveau de l'articulation de la hanche, entraînant une arthrite (arth = articulation + itis = inflammation). Il convient également de mentionner d'autres structures qui peuvent s'enflammer et causer des douleurs à la hanche.

Le tractus iléo-tibial s'étend de la crête de l'os pelvien jusqu'à l'extérieur de la cuisse et jusqu'au genou. Ce groupe de tissus peut s'enflammer et causer des douleurs à la hanche, au genou ou dans les deux zones.

Ce type de traumatisme de surcharge commence progressivement et se manifeste dans la tension des groupes musculaires entourant le genou et la cuisse. Le syndrome musculaire en forme de poire, dans lequel le muscle en forme de poire irrite le nerf sciatique, peut également causer une douleur qui se propage à l'arrière de la cuisse.
Inflammation du sac synovial (bursite)

Le sac synovial acétabulaire est une poche située à l'extérieur de la cuisse qui protège les muscles et les tendons à l'endroit où ils traversent l'inclinaison du fémur (la saillie osseuse sur le fémur).
La bursite acétabulaire est associée à une inflammation du sac synovial. Un sac synovial peut devenir enflammé pour diverses raisons, notamment une blessure légère ou une surcharge.

L'arthrite

L'arthrose déformante est une pathologie très courante, touchant principalement les personnes d'âge moyen. Il peut se développer de manière imperceptible, mais les premiers signes apparaissent même aux tout premiers stades de la maladie.

Peut commencer à perturber la douleur dans le TBS gauche, ou à droite, ou les deux à la fois. La douleur se développe progressivement au fil des stades de la maladie (il n'y en a que trois). Un grave malaise commence à la deuxième étape.

Ensuite, le patient se plaint de douleurs en se levant, en tournant le corps, au début du mouvement - qui est donné au genou et à l'aine. Les muscles de la zone touchée sont en tension constante, même pendant le sommeil: c'est pourquoi on observe souvent des douleurs à la hanche la nuit.

La formation incomplète et incomplète de l'articulation de la hanche (dysplasie) est la principale cause de douleur dans l'articulation de la hanche chez les enfants. Bien que les mauvaises tactiques de traitement puissent entraîner des douleurs chroniques à la hanche chez les adultes.

Mais chez l'adulte, cette pathologie s'appelle arthrose (en ce qui concerne l'articulation de la hanche - coxarthrose). La cooxarthrose est une maladie dégénérative chronique des tissus de l'articulation de la hanche. Se manifeste initialement par un amincissement du cartilage des surfaces articulaires. Par la suite, l'os sous-chondral sous cartilage en souffre. La Coxarthrose peut causer:

  • Surpoids;
  • Maladies concomitantes sévères (hypertension, diabète sucré, athérosclérose);
  • Mode de vie sédentaire;
  • Carence en calcium dans le tissu osseux - ostéoporose;
  • Changements dans l'articulation liés à l'âge.

La structure de l'articulation avec l'arthrite est cassée. Ceci est accompagné d'un resserrement et de la douleur. L'amplitude des mouvements de l'articulation est réduite jusqu'à l'immobilité totale en raison de la fusion des surfaces articulaires - ankylose.

L'arthrite

Dans d'autres situations, la douleur à la hanche est causée par un processus inflammatoire - l'arthrite (ou coxarthrite). L'inflammation dans l'articulation entraîne l'accumulation de liquide intra-articulaire dans la cavité articulaire.

En même temps, la membrane synoviale interne de la capsule articulaire et le cartilage articulaire lui-même sont affectés. Parmi les causes courantes de coxarthrite: rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, goutte. Ces maladies sont chroniques, la douleur est presque toujours présente.

Les douleurs sont intensifiées la nuit et après un effort physique. Outre la douleur, il existe des signes d'inflammation, tels qu'un gonflement de l'articulation, une rougeur de la peau et une augmentation de la température locale (et parfois générale).

La coxarthrite septique est particulièrement difficile. Dans ces conditions, une infection purulente pénètre dans l'articulation à partir d'autres foyers. La maladie évolue rapidement avec douleur intense, fièvre sévère, lésions d'autres organes et état général extrêmement grave du patient.

C'est le soi-disant. Abcès ou ulcères intra-articulaires «chauds». Mais il existe également des abcès «froids» qui fuient, ou tout simplement des incrustations qui affectent l'articulation de la hanche. La cause de natechnikov est une infection tuberculeuse.

Dans ce cas, il affecte les structures sus-jacentes - les vertèbres (spondylarthrite tuberculeuse), les ganglions lymphatiques. Et puis, de manière descendante, l'infection tuberculeuse pénètre dans l'articulation. Les symptômes sont moins prononcés ici que dans le cas de l’arthrite septique: douleur modérée, température normale ou basse, petite accumulation de pus dans la cavité articulaire.

Douleur à la hanche avec hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Une douleur à la hanche peut survenir avec une hernie intervertébrale de la colonne lombaire. La hernie intervertébrale est associée à des problèmes de disque mépionoïde situé entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres), "enfilés" les uns dans les autres et formant la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral ressemble à un beignet avec une gelée dont le centre ressemble à un gel est enfermé dans une coque externe plus rigide. La hernie intervertébrale se produit lorsque des contenus mous sortent à travers une coque dure. La hernie peut irriter les nerfs voisins.

Si nous avons affaire à une hernie lombaire, l'un de ses symptômes peut être une douleur à la hanche. La douleur suit le nerf sciatique. Caractérisé par une douleur à l'arrière de l'avant ou sur le côté de la cuisse.

En présence d'une hernie discale, un pied est plus souvent touché. La douleur peut être d'intensité variable, allant d'une douleur légère à une douleur intolérable. Le plus souvent, la douleur est associée à des douleurs au bas du dos, à l'aine, aux jambes et aux pieds. Également caractérisé par un engourdissement de la cuisse, du bas du dos, de la jambe et du pied.

Habituellement, une amélioration survient lors du déplacement si la hernie du disque est de taille petite ou moyenne. On croit que la propagation de la douleur dans la jambe avec une hernie vertébrale (sciatique) témoigne de sa plus grande taille que si la douleur ne concernait que le bas du dos.

La douleur à la hanche accompagnée d'une hernie intervertébrale est la cause la plus fréquente de douleur à la hanche à l'âge de 60 ans. Après 60 ans, la primauté revient à la coxarthrose. En second lieu, divers types de blessures. Les autres raisons sont rares.

D'autres types de lésions nerveuses peuvent également provoquer des douleurs à la hanche. Par exemple, pendant la grossesse, une inflammation du nerf cutané latéral de la hanche se produit souvent. La douleur d'une hernie inguinale peut également «résonner» dans la cuisse.

Dans tous les cas, la douleur à la hanche peut être causée par diverses raisons, ce qui oblige le médecin à rechercher la source du problème, qu'il s'agisse d'une blessure ou d'une maladie. En l'absence de lésion traumatique, une approche pour diagnostiquer la douleur à la hanche nécessite une compréhension globale de la situation.

Autres maladies

Il est à noter que la douleur dans l'articulation de la hanche peut ne pas être liée à la pathologie de l'articulation elle-même. Dans certaines maladies de la colonne vertébrale, la douleur va du bas du dos à la hanche.

Les patients se plaignent d'une douleur lancinante qu'ils confondent avec une douleur articulaire. Cela se produit avec l'ostéochondrose, la radiculite, la hernie discale, la courbure de la colonne vertébrale, la spondylarthrite ankylosante, appelée maladie de Bechterew.

De plus, dans ces maladies, une posture modifiée entraîne un déplacement du centre de gravité. La charge sur l'articulation augmente, ce qui entraîne des modifications arthritiques secondaires. Dans certains cas, une nécrose aseptique de la tête fémorale se développe dans l'articulation de la hanche.

Cela signifie que certains processus pathologiques ou facteurs non infectieux ont conduit à la destruction et à la mort des tissus osseux et cartilagineux du fémur. Ces processus et facteurs sont similaires à ceux de la coxarthrose: troubles métaboliques, maladies concomitantes graves.

La nécrose aseptique s'accompagne d'une douleur intense et conduit rapidement à des troubles moteurs irréversibles dans l'articulation. Contrairement à la coxarthrose, elle se développe dans une articulation, à droite ou à gauche, et touche principalement les hommes âgés de 40 à 45 ans. Une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche est un signe certain de blessures, notamment:

  1. Luxation - déplacement complet de la tête fémorale par rapport au cotyle;
  2. Subluxation - décalage partiel;
  3. Fracture du col du fémur - la zone osseuse reliant le fémur à sa tête. En règle générale, le cou de la hanche se développe lors de la chute des personnes âgées et des personnes souffrant d'ostéoporose. De plus, une douleur persistante à la hanche, qui augmente avec le temps, devrait déclencher une vigilance accrue quant au gonflement de l'articulation de la hanche.

Pour établir la vérité et découvrir la cause de la douleur, un diagnostic complet est nécessaire. Une photographie aux rayons X ordinaire peut en dire long sur la nature de la douleur dans ces cas si elle est causée par de gros défauts osseux.

Mais l'appareil à rayons X ne "verra" pas les changements du côté de la capsule articulaire, des ligaments et des muscles voisins. Pour cela, nous avons besoin de méthodes de diagnostic plus complexes - tomographie assistée par ordinateur, résonance magnétique nucléaire, effectuées sur du matériel moderne extrêmement sensible. Sur la base de paramètres de laboratoire, on peut juger de la nature et de la gravité de l'inflammation et même éliminer le processus tumoral.

Symptômes de la douleur dans la hanche

La douleur est causée par des facteurs intra-articulaires et extra-articulaires. Les facteurs intra-articulaires comprennent l'apparition d'épanchement dans l'articulation, l'augmentation du stress sur les os sous-chondraux, les fractures des trabécules ou la rupture des ligaments intra-articulaires, l'étirement de la capsule articulaire ou l'inflammation des membranes synoviales.

Parmi les facteurs extra-articulaires, il convient de noter les spasmes musculaires, une circulation sanguine veineuse altérée, entraînant une congestion de l'os sous-chondral, ainsi qu'une inflammation de la région du tendon périarticulaire.

Il est souvent difficile de décrire la douleur à la hanche et les patients peuvent se plaindre d'avoir juste une plaie à la hanche. L'emplacement, la nature, l'intensité de la douleur, les facteurs affectant l'amélioration / la détérioration de l'état dépendent de la structure endommagée et de la cause exacte de l'inflammation ou de la blessure.

La douleur à la hanche peut être ressentie comme une douleur «antérieure» à l'aine ou comme une douleur antérieure aux fesses. Parfois, les patients peuvent se plaindre de douleurs aux genoux, qui proviennent en fait de la hanche.

  • Blessure à la hanche: en cas de chute, une douleur directe, une luxation ou des douleurs d'étirement se produisent presque immédiatement.
  • Blessure par surcharge: la douleur peut apparaître après quelques minutes ou quelques heures lorsque le spasme des muscles enflammés de l'articulation de la hanche ou la surface articulaire s'enflamment, provoquant une accumulation de liquide.
  • Douleur: le plus souvent, la douleur est ressentie à l'avant de la cuisse, mais l'articulation a trois dimensions. La douleur peut aussi aller le long de la cuisse ou même se faire sentir au niveau des fesses.
  • Claudication: La Claudication est un moyen de compenser, en essayant de minimiser le poids que la cuisse devrait supporter en marchant. La boiterie n'est jamais normale. La boiterie provoque une charge irrégulière sur d'autres articulations, y compris le dos, les genoux et les chevilles. Si la boiterie persiste, ces zones peuvent également devenir enflammées et causer d'autres symptômes.
  • À la fracture du col du fémur, la douleur aiguë apparaît instantanément et s'aggrave à presque tous les mouvements. Les muscles de la cuisse entraînent un déplacement de la fracture, tandis que la jambe peut paraître plus petite ou tournée vers l'extérieur. S'il n'y a pas de décalage, la jambe peut sembler normale. Les fractures du bassin provoquent la même douleur que les fractures de la hanche, mais la jambe semble normale.
  • Hernie discale: la douleur commence habituellement dans la colonne lombaire et irradie vers les fesses et le devant, le dos ou le côté de la cuisse. Il peut être décrit de différentes manières en raison de la violation du nerf. Certains termes typiques utilisés pour décrire la sciatique incluent: douleur aiguë ou coupante et sensation de brûlure. La douleur peut s'aggraver en redressant le genou, car cette action provoque la tension du nerf sciatique, ce qui rend difficile le fait de se lever d'une position assise ou de marcher rapidement. Il peut aussi y avoir des engourdissements et des picotements. La perte de contrôle sur la miction et la défécation peut indiquer la présence du syndrome de la prêle. Si cette condition n'est pas reconnue et n'est pas traitée, il existe un risque de dommages irréparables à la moelle épinière.
  • Arthrite: la douleur arthritique a tendance à s'aggraver après une période d'inactivité et à diminuer avec l'activité, mais si l'activité augmente, la douleur réapparaît.

Diagnostic de pathologie

En règle générale, l'examen général des patients est effectué en ambulatoire et comprend: un examen par un thérapeute et, le cas échéant, par un neuropathologiste, un cardiologue, un endocrinologue et d'autres spécialistes; effectuer une analyse clinique du sang et de l'urine, en déterminant la durée du saignement et la durée de la coagulation du sang; test sanguin biochimique avec détermination du sucre, de la bilirubine, de la créatinine, de la transaminase, de l’indice de prothrombine, de l’antigène australien et du porteur du VIH.

L'examen instrumental comprend l'ECG, la fluorographie; selon les indications, des radiographies ou une IRM de la colonne lombo-sacrée sont réalisées. Sur la base d'un examen approfondi et d'un avis d'expert, une préparation préopératoire est effectuée.

À la fin de la formation, l’anesthésiste, en collaboration avec le chirurgien, détermine le degré de risque anesthésique et opérationnel ainsi que la stratégie de protection du médicament périopératoire en fonction du volume de l’opération proposée.

Lors du diagnostic de la douleur dans l'articulation de la hanche, il est très important de trouver la cause qui l'a provoquée. Après tout, comme nous l'avons déjà mentionné ci-dessus, il existe de nombreuses raisons, elles sont diverses et le traitement, respectivement, sera radicalement différent.

Parfois ce n'est pas si facile, et parfois c'est complètement impossible. Dans de tels cas, l’accent est mis sur l’étude des manifestations de la maladie et sur une sélection de traitements appropriés. Au départ, le médecin par interrogatoire doit comprendre les principales plaintes.

Ce faisant, le patient doit décrire ce qu'il pense être la cause de cette douleur, ce qui peut aider à soulager la maladie. Il est important de connaître le fardeau héréditaire et les maladies précédemment transférées ou existantes dans cette articulation.

Après cela, le médecin examine de sa propre main à la fois la zone atteinte et la localisation possible de la pathologie ou de la lésion ayant provoqué de tels symptômes. Diagnostic, il est important de ne pas passer à côté de la localisation anormale des structures osseuses, des changements de température de la peau, de la prévalence de la douleur, etc.

Le médecin devra très probablement examiner l'articulation de la hanche du mieux possible. Pour ce faire, il aura peut-être besoin de méthodes d'examen, par exemple la tomographie (scanner ou IRM), les rayons X.

Traitement de la douleur à la hanche

Si la douleur dans l'articulation de la hanche devient plus fréquente et de plus en plus fréquente, le traitement doit être organisé le plus tôt possible et la visite chez le spécialiste ne doit pas être différée. Comme vous pouvez le constater, les causes de la douleur dans les articulations du bassin sont immenses et il est impossible de déterminer ce qui les a provoquées dans un cas particulier.

Oui, et n'avez pas besoin de le faire. Après tout, tout retard ou désir d’être traité à la maison par les méthodes populaires peut avoir des conséquences très graves: boiterie, invalidité ou même une issue plus tragique.

Ne rien faire et penser au traitement de la douleur dans l'articulation de la hanche est impossible. Après tout, le résultat du traitement ne peut être attendu que dans le cas où on cherche la cause de ces douleurs et dans une approche globale, progressive et individuelle du problème. Seul un spécialiste peut déterminer la cause de votre maladie:

  1. Il prescrira tous les tests et examens nécessaires, si nécessaire, une radiographie ou une IRM de l'articulation sera réalisée.
  2. La première chose qui est nécessaire pour les articulations malades est leur déchargement. Très probablement, on vous prescrira du repos au lit, car la douleur diminuera au repos et le processus de guérison ira plus vite et plus facilement.
  3. Si la douleur est la cause de la douleur, le traitement peut être à la fois conservateur et chirurgical.
  4. À l'heure actuelle, avec les fractures de la hanche, le remplacement de l'endoprothèse est devenu la norme de traitement «d'or» - le remplacement de la tête et du cou de l'articulation touchée par des éléments artificiels constitués de polymères particulièrement résistants. Cette opération est indiquée chez les personnes âgées dont les os sont endommagés par l'ostéoporose. Si une telle blessure survient chez les jeunes, les os sont joints en les fixant avec des vis spéciales, produisant une opération peu invasive.
  5. Dans les processus inflammatoires et l'arthrose, un traitement médicamenteux est prescrit.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager la douleur et les signes d’inflammation dans les injections et les comprimés. Il peut s'agir de l'indométhacine, de l'ibuprofène, du diclofénac, de Voltaren et de nombreux médicaments similaires.

Les mêmes AINS sont utilisés localement sous forme de pommades et de gels. À la maison, dans les processus inflammatoires, les patients utilisent divers remèdes populaires qui ont été testés pendant des siècles. Cela se fait sous forme de compresses, de frottements et de lotions.

Cependant, il n'est pas recommandé d'utiliser de telles méthodes sans consulter votre médecin. En raison de l'inefficacité des anti-inflammatoires non stéroïdiens, en particulier de longue date, vous devriez consulter un médecin.

Dans les processus dégénératifs (arthrose), des chondroprotecteurs sont ajoutés aux médicaments anti-inflammatoires - substances qui aident à nourrir le tissu cartilagineux et à améliorer les processus de régénération (sulfate de chondroïtine, Hondroxide, Don, etc.).

Seulement en obtenant les résultats les plus fiables de l'examen, il est possible d'établir un diagnostic précis et de procéder au traitement principal. Mais les méthodes symptomatiques, en particulier pour réduire le syndrome de douleur intense, peuvent être appliquées presque immédiatement.

À cette fin, des analgésiques très efficaces sont utilisés, qui sont généralement injectés sous forme d'injections. Si la douleur est provoquée par une hernie du disque intervertébral, le médecin peut alors procéder à un blocage novocaïnique dans la zone du pincement du nerf sciatique. Parmi les autres méthodes de traitement de la sciatique peuvent être identifiés:

  • Traitement anti-inflammatoire - on utilise pour cela des médicaments non stéroïdiens - indométhacine, diclofénac et autres. Les symptômes graves de la pathologie peuvent nécessiter l’utilisation de stéroïdes - prednisone, cortisone, etc.
  • Les relaxants musculaires - vous permettent de détendre les spasmes musculaires réflexes apparus en réponse à la douleur. Après tout, les fibres musculaires spastiques augmentent le degré de pincement du nerf sciatique pendant la sciatique.
  • Agents qui améliorent la microcirculation - aident à réduire les manifestations hypoxiques dans la zone touchée, ainsi que le syndrome oedémateux.
  • Les chondroprotecteurs, les vitamines et les minéraux améliorent le trophisme dans le domaine de la pathologie;
  • Diurétiques - réduisent le degré d'œdème inflammatoire impliqué dans la compression du nerf sciatique;
  • La thérapie manuelle contribue à la libération du nerf de l'état bloqué par la libération de blocages musculaires et articulaires dans la région lombo-sacrée.
  • La gymnastique médicale aide à développer la mobilité des muscles et des articulations, en améliorant la circulation sanguine dans la zone touchée, en renforçant les muscles autour de la colonne vertébrale;
  • La physiothérapie, l'acupuncture, l'hirudothérapie et d'autres techniques renforcent le succès du traitement principal.

Si vous supposez qu'une douleur légèrement prononcée est associée à une blessure légère ou à une surcharge de l'articulation, les mesures suivantes peuvent être prises:

  1. évitez les tensions sur l'articulation douloureuse, assurez-lui la tranquillité d'esprit;
  2. prenez de l'acétaminophène (paracétamol) ou de l'ibuprofène (ou un autre anti-inflammatoire non stéroïdien);
  3. pendant le sommeil, il est souhaitable de s'allonger du côté sain.

Même avec un léger soupçon de fracture du fémur, il est urgent d'appeler un médecin. En cas de douleur intense, constante ou persistante, de déformation visible de l'articulation, de rougeur de la hanche et de son échauffement, de décoloration de la jambe sous la cuisse et d'altération de la sensibilité, ainsi que de blessure suspectée, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

Une grande importance dans le traitement des maladies de la hanche joue la physiothérapie. Ils ont lieu après l'élimination de l'inflammation aiguë et de la douleur intense. L'électrophorèse a fait ses preuves et permet de créer une forte concentration de médicaments directement dans la zone touchée.

Une méthode progressive est la thérapie au laser, qui produit un effet analgésique, absorbable et anti-inflammatoire. La thérapie magnétique, la diode thérapeutique et la phonophorèse médicamenteuse sont également utilisées avec succès.

Well aide à restaurer le massage des articulations touchées, qui fait désormais partie intégrante du traitement complexe. Le massage ne doit pas causer de douleur ni d’inconfort, son déroulement n’est pas inférieur à 10 séances.

En cours de rééducation, une thérapie physique est recommandée. Cette thérapie est également réalisée sous le contrôle strict de spécialistes:

  • Les exercices doivent être légers et non pas douloureux.
  • c'est encore mieux quand ils sont maintenus dans de l'eau tiède - ça détend bien les muscles et le patient devient plus flexible;
  • La natation est la forme d'activité physique la plus appropriée pour de nombreuses maladies des articulations.

Pour des articulations en bonne santé, vous avez besoin de changements qualitatifs dans votre vie. Cette réduction de l'activité physique sur eux (excès de poids) et une alimentation équilibrée, le rejet des mauvaises habitudes et un grand désir de devenir une personne en bonne santé.