Douleur dans les articulations des doigts - ce fléau at-il le salut?

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La douleur et la mobilité limitée des articulations des doigts sont un phénomène courant chez les personnes plus âgées. Selon les statistiques sur la pathologie des petites articulations des mains chez les personnes âgées de plus de quarante ans, on le retrouve tous les dixièmes et après soixante ans - à chaque tiers. Chez les femmes, cela peut être dû à des modifications des niveaux hormonaux liées à l'âge. Cependant, les articulations des doigts sont douloureuses, pas seulement chez les personnes de plus de quarante ans - il existe des maladies dans lesquelles un tel problème peut survenir à tout âge.

Sans les doigts, nous ne pouvons presque rien faire physiquement.

Pourquoi des douleurs aux articulations des doigts apparaissent-elles?

Les causes de douleur de cette nature sont généralement des maladies ou des dommages aux articulations et aux tissus périarticulaires. La nature de la pathologie peut être jugée par le degré de dommage - par exemple, dans les processus chroniques, les articulations peuvent non seulement faire mal, mais aussi être déformées. La douleur dans les articulations des doigts est un signe caractéristique de pathologies telles que:

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique courante associée à des lésions inflammatoires auto-immunes (non infectieuses) touchant principalement les petites articulations des mains et des pieds.

L'arthrose ou polyosteoarthrose est un processus de déformation non inflammatoire caractérisé par un épaississement des articulations des doigts et une restriction de leur mobilité.

La ligamentite sténosante est une maladie inflammatoire des ligaments annulaires des articulations des doigts.

La goutte est une maladie des amateurs de viande; associé au dépôt dans les cavités articulaires de cristaux aigus de sels d'acide urique.

Arthrite psoriasique - inflammation des articulations à l’arrière-plan des lésions cutanées psoriasiques.

L'arthrite infectieuse est une inflammation de nature bactérienne ou virale.

Les facteurs prédisposant au développement de diverses lésions des doigts des mains sont:

  • pathologies du système immunitaire;
  • infections chroniques;
  • changements hormonaux;
  • troubles métaboliques;
  • facteurs héréditaires;
  • lésions aux mains, y compris les microtraumas fréquentes (sportives ou professionnelles);
  • facteurs nocifs durables: présence constante des mains dans l'eau froide, etc.

Arrêtons-nous sur chaque groupe de maladies.

Sur la photo - la main atteinte d'arthrite.

Maladies touchant les articulations des mains

Polyarthrite rhumatoïde

Cette pathologie est l’une des causes les plus courantes de lésion des petites articulations des mains. La polyarthrite rhumatoïde peut survenir à tout âge, aussi bien dans l’enfance que dans la vieillesse. Il se caractérise par une lésion symétrique de différents groupes d'articulations, mais il est particulièrement résistant au niveau des doigts. Les douleurs s'accompagnent de signes d'inflammation: gonflement et rougeur. Sur les zones touchées sous la peau, il est parfois possible de trouver des formations denses - nodules rhumatoïdes. La maladie survient par vagues, avec des périodes de rémission et des crises aiguës.

Avec la polyarthrite rhumatoïde actuelle à long terme, une déformation caractéristique des mains avec une «main à lornnet», une «fleur à la boutonnière» ou un «cou de cygne» se développe souvent.

Arthrose et polyosteoarthrose

Ce groupe de maladies est plus caractéristique des femmes âgées, car la nature de son développement est directement liée au fond oestrogénique. Cependant, il existe d'autres causes d'arthrose: hérédité, troubles métaboliques, stress professionnel, etc.

Outre la douleur liée à l'arthrose des mains, la formation de nodules sous-cutanés au niveau des articulations malades est caractéristique, ce qui, avec l'œdème, contribue au développement de déformations des doigts - elles prennent une apparence nodulaire caractéristique. Parfois, les doigts ressemblent à un fuseau, en raison d'un épaississement au milieu. Extérieurement, cela peut ressembler à la polyarthrite rhumatoïde, mais avec l'arthrose, aucun autre groupe d'articulations et d'organes internes n'est endommagé.

Souvent, l'arthrose des mains se manifeste par une rhizarthrose, lorsque les articulations du pouce sont isolées de manière isolée. La rhizarthrose se développe souvent à la suite d'une pression excessive prolongée sur le pouce. Les défaites dans ce domaine doivent toujours être différenciées des pathologies telles que la goutte et le rhumatisme psoriasique, pour lesquelles ce lieu particulier est une localisation de prédilection.

La goutte

Cette maladie est associée à une altération du métabolisme des purines - produits du métabolisme des protéines, ce qui entraîne le dépôt de sels d'acide urique (urates) dans les articulations. Bien que la goutte affecte principalement les articulations des pieds, les mains sont souvent impliquées dans le processus. Tout d'abord, les articulations métacarpophalangiennes (les plus proches des extrémités) du pouce sont affectées.

Les douleurs de goutte peuvent être très intenses, paroxystiques, chaudes et déchirantes. Ils sont accompagnés par un gonflement et une rougeur de la peau sur la zone touchée. Le mouvement dans le pouce (en règle générale, c'est lui qui est affecté) lors d'une attaque douloureuse est extrêmement difficile, voire impossible. Souffrez de la goutte plus souvent des hommes, âgés de 40 à 60 ans.

Nodules goutteux - tophi - un signe caractéristique de la goutte

Ligamentite sténosante

Cette maladie est associée à une inflammation des tissus périarticulaires - le ligament annulaire du doigt. En externe, la pathologie s'apparente à l'arthrite ou à l'arthrose, une radiographie est donc réalisée pour confirmer le diagnostic.

Cliniquement, la ligamentite survient généralement: avec douleurs lors de la flexion et de l'extension, et parfois avec pincement du doigt dans un état plié, lorsque son extension n'est possible que par la force. Dans ce cas, vous pouvez entendre les clics caractéristiques. Pourquoi une image similaire apparaît-elle? Le ligament annulaire pendant l'inflammation s'épaissit et perd son élasticité.

Le psoriasis

Le rhumatisme psoriasique des doigts est une forme de l'évolution du psoriasis. Outre les lésions cutanées caractéristiques, 10 à 15% des patients sont impliqués dans le processus, principalement les phalanges distales (ongles) des doigts et des orteils. La maladie prend parfois la forme de dactylite - une inflammation commune des tissus des doigts. Ils gonflent, rougissent, péniblement et se plient difficilement. Extérieurement prendre la forme de saucisses.

Le diagnostic d '"arthrite psoriasique" n'est généralement pas difficile à établir car la maladie se développe dans le contexte d'une lésion cutanée spécifique.

Arthrite septique et infectieuse

Ils peuvent se présenter sous la forme d'une pathologie d'une seule articulation (monoarthrite) et de plusieurs (polyarthrite). La cause en est toujours un agent infectieux qui pénètre dans le tissu articulaire par la peau endommagée ou par le sang.

Le tableau clinique peut varier en fonction de la forme et de la gravité de la lésion. En cas d'inflammation purulente, les symptômes ne seront pas seulement une douleur locale, mais aussi une violation de l'état général - température corporelle élevée, fièvre, intoxication.

Traitement de la douleur

Tout d’abord, les mesures thérapeutiques devraient viser à éliminer la maladie sous-jacente. Si le processus inflammatoire provoque des douleurs articulaires, des antibiotiques, des hormones et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. En cas de lésion dystrophique, il est nécessaire de restaurer les cartilages articulaires endommagés à l'aide de chondroprotecteurs et de mesures auxiliaires: massage, thérapie manuelle, physiothérapie.

En cas de forte douleur, les antidouleurs sont prescrits sous forme d'injections, de pommades, de comprimés, etc. Bien que, avec l'élimination du processus pathologique principal, la douleur disparaisse.

Pour récupérer plus rapidement, dans le traitement de ce type de maladie, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. Voici quelques recettes populaires.

Pommade de l'herbe hellébore du Caucase. Pour le préparer, mélangez 20 grammes d'herbe séchée et de miel et ajoutez 10 grammes d'huile végétale et 5 grammes de moutarde sèche. Faire fondre tous les ingrédients dans un bain-marie et mélanger jusqu'à consistance lisse. Refroidissez et transférez dans un récipient sombre. Lubrifiez les articulations la nuit jusqu'à la disparition de la douleur.

Faites des compresses sur les zones touchées avec du vinaigre de fruits.

Faites fondre un petit morceau de propolis et mélangez-le à l'huile de tournesol ou de maïs. Utiliser comme une pommade.

Pour que le traitement produise un résultat, il est nécessaire de respecter scrupuleusement toutes les recommandations de votre médecin. Et alors les chances de récupération ou de soulagement significatif de la condition seront élevées.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Causes de douleur dans les articulations des doigts

La douleur physique est un signal indiquant la présence d'une pathologie dans le corps. Cela peut être dû à toute une série de problèmes qui perturbent le fonctionnement non seulement des organes internes, mais également des membres humains. Dans cet article, nous examinerons les raisons de la douleur dans l'articulation du doigt.

En aucun cas, on ne peut ignorer ce symptôme, en s'appuyant sur le fait que "il passera par lui-même". L'inaction menace les conséquences les plus graves qui affectent votre niveau de vie et sa qualité.

En plus de la perte de mobilité et de sensibilité, tout peut être bien pire. Étant donné que les articulations jouent un rôle crucial dans le contrôle de votre corps, la perte d’une ou de plusieurs phalanges en raison de soins et de traitements inappropriés ne fait partie des projets de quiconque.

Il est nécessaire de comprendre les raisons de l'apparition d'un symptôme douloureux dangereux et, en fonction de la situation et de la maladie diagnostiquée, de procéder immédiatement au traitement.

Causes de douleur dans les articulations des doigts

Avant de commencer à agir, vous devez bien comprendre les causes du symptôme. En outre, il existe plusieurs types de douleur et ils peuvent être situés sur des membres différents.

Un rhumatologue diagnostique les problèmes articulaires. En médecine, il existe deux différences majeures entre les sensations de douleurs articulaires: celles-ci sont mécaniques et inflammatoires.

Les symptômes du processus inflammatoire comprennent des sensations désagréables, qui ont un effet dissuasif le matin et persistent pendant une à deux heures.

Si vous déplacez les phalanges, la douleur commencera à diminuer. L'inflammation se manifeste également sous forme de rougeur, gonflement, manque de flexibilité et impossibilité de mouvements normaux.

Les dommages mécaniques peuvent également provoquer une inflammation, mais ils ne présentent pratiquement aucun symptôme et ne causent pas plus d'inquiétudes que la douleur.

Plusieurs maladies sont à l’origine des symptômes en question:

  • La polyarthrite rhumatoïde est une maladie qui touche non seulement les petites parties articulaires, mais qui menace également de nombreux organes internes et les grands membres. La maladie a un caractère auto-immun. Lorsque le majeur des deux mains est douloureux, la polyarthrite rhumatoïde est diagnostiquée dans cinq ou sept pour cent des cas. C'est lui qui provoque des sensations identiques sur les mêmes phalanges. Il convient de noter l'apparition d'un gonflement grave, d'une rougeur et d'une sensation de chaleur au point d'articulation avec le pinceau. Souvent, le patient ne peut tout simplement pas bouger ses doigts ou les plier en un poing. La douleur est ressentie plus fortement le matin ou avant son apparition. Dans l'après-midi, la personne se sent soulagée.
  • Arthrite de type psoriasique - affecte davantage la peau, affectant la phalange distale supérieure avec douleur. Il provoque une enflure et une rougeur graves des pouces et des mains. Le patient a une tumeur qui fait ressembler ses membres à deux saucisses gonflées. La couleur de l'épiderme a une teinte rouge vif avec des éléments de cyanose.
  • Arthrite apparue en raison du développement d'une infection - les symptômes secondaires sont pratiquement absents, car cette maladie provoque une douleur aiguë sévère, qui dure non seulement des heures, mais également des jours. Lorsque vous sentez l'articulation, vous pouvez sentir la chaleur. Également accompagné de fièvre et d'un froid terrible. Par conséquent, si les os des doigts vous font mal, vous devez faire attention à votre état général - le virus peut causer des complications à n’importe quelle partie du corps et du corps.
  • Une attaque podarique est le symptôme d'une affection courante appelée goutte. Dans la plupart des cas, survient chez les personnes de plus de cinquante ans. Provoque l'apparition de cette maladie altérée métabolisme de l'acide urique, déposé sur les articulations en raison de la mauvaise élimination de l'organisme. Le symptôme principal est une sensation de brûlure dans l'articulation du doigt.
  • Si les os des doigts vous font mal, il peut s'agir d'arthrose, une maladie qui progresse chez les femmes en raison d'un manque d'œstrogène. Les femmes plus âgées sont plus susceptibles, souffrant de troubles métaboliques, ainsi que de prédispositions génétiques ou de charges fréquentes sur leurs mains. Aussi caractérisé par la formation de nodules et d'œdème sous la peau. Ce sont ces déformations qui ne sont pas de nature inflammatoire, forment des épaississements et créent une vue générale du fuseau.
  • La ligamentite sténosante est une maladie similaire dans ses caractéristiques aux pathologies arthritiques et arthritiques. Les douleurs se situent dans la zone articulaire des doigts et de la main lors de la flexion et de l'extension. Un membre bloquant peut également se produire - l'impossibilité de tout mouvement.

La risarthrose est une autre raison pour laquelle les phalanges des doigts sur les mains sont douloureuses. Il se produit pour plusieurs raisons - surmenage, infection, traumatisme ou intoxication grave.

Même après l'examen initial, le rhumatologue sera en mesure de poser le diagnostic correct, car l'affection ne provoque de douleur que lors de la mise en œuvre de mouvements spécifiques: intention d'ouvrir le couvercle, de tourner la clé ou la poignée de la porte.

Tout d'abord, une personne ne ressent de l'inconfort que sous la charge, puis constamment. Dans les dernières étapes, on s'attend à une déformation complète et à une impossibilité d'activité.

Rhumatisme - si le patient se plaint que l'articulation du majeur de la main gauche est douloureuse, dans la plupart des cas, cela détermine la présence de la maladie. Rougeurs, fièvre, gonflement, éruptions cutanées et impossibilité d’effectuer certaines actions sont d’autres signes de rhumatisme.

Syndrome de tunnel - malheureusement, il est plus fréquent chez la population jeune qui se plaint de l'articulation de l'index de la main gauche. Le développement constant d'un ordinateur personnel conduit au développement de la maladie - de nombreux professionnels qui utilisent constamment ce dispositif se tournent ensuite vers des médecins aux prises avec un tel problème.

Si l'articulation du pouce fait mal - facteurs de risque et symptômes

Comme pour toute pathologie, les maladies des articulations présentent plusieurs facteurs de risque de développement dans le corps:

  • troubles hormonaux;
  • dysfonctionnement ou faiblesse du système immunitaire;
  • prédisposition génétique;
  • altération du métabolisme;
  • la présence d'une hypothermie persistante;
  • avec un effort physique intense sur les articulations des doigts.

En aucun cas, l'automédication n'est possible, car seul un rhumatologue ou un traumatologue peut diagnostiquer correctement et en temps voulu la présence d'une pathologie, son apparence, sa forme et son stade de développement.

Si une articulation fait mal à l'index de la main ou à un autre membre lors de la flexion, cela peut indiquer des problèmes tels que:

  • Dommage ou pincement du nerf spinal.
  • Le développement de l'arthrose, du syndrome du tunnel ou de l'arthrose.
  • Une augmentation de l'inflammation appelée tendovaginite ou ligamentite sténosante.

Les signes du problème en discussion peuvent être les sensations suivantes, qui se manifestent constamment et systématiquement:

  • Des formations noueuses sur les articulations, qui se font sentir à la palpation;
  • Son grinçant lorsqu'il est plié;
  • Une douleur constante, parfois même modérée, terrible, sans cause ou avec pression;
  • Peau rouge et œdème;
  • L'impossibilité de faire tout ou partie des mouvements;
  • Détection de haute température;
  • Déformation du tissu articulaire;
  • Définition visuelle des formations tumorales ou des inflammations;
  • Ce n’est qu’après la visite chez le médecin que vous pouvez connaître avec certitude la cause de la pathologie et commencer son traitement.

Diagnostiquer

Le plus souvent, lors de ses visites chez un rhumatologue ou un traumatologue, plusieurs types d'examens sont prescrits au patient. C’est seulement ainsi que l’on peut comprendre la cause exacte et l’éliminer à temps, avec presque aucune conséquence. Autrement, le patient attend certaines souffrances et complications de la maladie.

Parmi les activités seront:

  • Tests sanguins de laboratoire - analyse de la biochimie, de la numération globulaire complète ainsi que de l'urine Un test qui détecte un facteur rhumatoïde ou une quantité non normale de purines ou d'infection à streptocoque peut également être administré.
  • Visiter une salle de radiographie pour créer un instantané d'une main douloureuse.
  • Pour une qualité médiocre ou pour d’autres raisons, le médecin peut prescrire un scanner.
  • L'IRM est prescrite dans le cas de causes inexpliquées d'anomalies articulaires.

Vous devez savoir que l'inconfort habituel lors de la flexion des phalanges peut entraîner une perte totale d'activité, ainsi que d'autres conséquences terribles sur le handicap.

Un engourdissement primitif des doigts ou une douleur lors de la flexion sont les premiers signes d'une maladie progressive. N'hésitez pas - visitez de toute urgence l'hôpital ou la clinique.

Si vous ne savez pas pourquoi les phalanges des doigts sur vos mains vous font mal, consultez immédiatement un spécialiste.

Dans quel cas c'est juste nécessaire?

  • N'aidez pas les analgésiques et les autres analgésiques - si vous prenez les médicaments, mais ils ne suppriment pas l'inconfort.
  • S'il y a d'autres risques pour la santé, une éruption cutanée, de la fièvre, une conjonctivite, etc. accompagnent la douleur.
  • La douleur ne recule en aucun cas - surtout si elle est apparue après la blessure, en raison de laquelle un œdème et une déformation apparaissent.
  • Cela ne devient pas plus facile après une semaine.

Il convient de le répéter et de noter que seul un spécialiste qualifié peut s’engager dans le traitement de tout écart éventuel. Et la nomination de médicaments ne devrait être effectuée qu'après avoir découvert la cause principale du problème. Dans le processus inflammatoire, le médecin vous prescrira une cure d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'hormones.

Si la lésion est de nature dystrophique, vous devez d’abord assister le cartilage endommagé. Les protecteurs d'hydrothérapie, la thérapie manuelle, les massages spécialisés, ainsi que la physiothérapie, aident à cela.

Vous ne pouvez jamais ignorer les signaux de votre corps, même si vous pensez qu'ils sont insignifiants. Lorsque la première sonnerie retentit, contactez le service médical.

Que faire si les articulations des doigts vous font mal: causes et traitement

Les doigts humains sont le principal outil de travail avec lequel toutes les tâches physiques sont effectuées. Si les jambes sont conçues pour bouger, les orteils sont utilisés pour exécuter toutes les fonctions, y compris les opérations les plus fines, dont la mise en œuvre serait presque impossible sans elles. En cours de fonctionnement, plus l'outil est utilisé, plus il échoue rapidement s'il n'est pas entretenu correctement.

Beaucoup d'entre nous se plaignent souvent que parfois, après une journée de travail, les articulations des doigts leur font très mal, voire que les doigts sont complètement engourdis pendant le sommeil, mais que peu de gens y prêtent une attention adéquate et en vain. Si les symptômes et les causes ne sont pas identifiés à temps et si le traitement approprié n’est pas appliqué, la maladie négligée peut avoir des conséquences plus graves.

Dans cet article, nous examinerons en détail pourquoi les articulations des doigts sont douloureuses, appelons-en les causes courantes et les moyens topiques de traiter les douleurs articulaires.

Causes de douleur dans les articulations des doigts

Alors pourquoi la douleur dans les articulations des doigts et comment traiter ce problème? Les rhumatologues répartissent toutes les douleurs articulaires en deux grandes catégories: les douleurs mécaniques et les inflammations.

  1. La douleur inflammatoire se caractérise par des manifestations de raideur prolongée le matin pouvant persister une heure ou plus. Les douleurs sont réduites lors des mouvements. En outre, lors d’une douleur inflammatoire, les patients remarquent d’autres symptômes: rougeur des articulations, gonflement, diminution du volume des mouvements effectués et violation de la souplesse.
  2. La douleur mécanique peut être accompagnée de signes d'inflammation locale. Mais ces derniers, en règle générale, sont insignifiants et doux. Souvent, les patients ne les remarquent même pas.

Examinons plus en détail pourquoi les articulations des doigts font mal et quelles maladies peuvent provoquer ce symptôme.

  1. La polyarthrite rhumatoïde. Maladie systémique inflammatoire auto-immune auto-immune, qui affecte principalement les petites articulations du corps, mais l'implication de grandes articulations et d'organes internes dans le processus pathologique est possible. Pour la douleur associée à la polyarthrite rhumatoïde, 5 à 7% de tous les cas sont donnés. Les articulations métacarpophalangiennes de l'index et du majeur sont enflammées. Les articulations gonflent, rougissent, la peau au-dessus d’eux devient chaude au toucher. Les articulations font très mal, une personne ne peut même pas serrer la main dans un poing. La défaite est souvent symétrique des deux mains. Un trait caractéristique est le fait que les articulations enflammées font mal le matin ou dans la seconde moitié de la nuit, ceci s'accompagne d'une raideur aux mains. En soirée, la douleur passe.
  2. Arthrite psoriasique. Manifesté à la surface de l'enveloppe extérieure - la peau. La douleur dans les articulations des doigts se produit dans la phalange distale. Se manifestent par un œdème au degré d'acquisition de doigts en forme de saucisses, ayant une couleur rouge avec une légère cyanose. Les symptômes du psoriasis se caractérisent par la difficulté d'étendre les mains et les pouces.
  3. Arthrite infectieuse. Les symptômes systémiques pendant le développement de cette maladie peuvent être totalement absents. Le développement de la maladie se caractérise par l'apparition de douleurs aiguës pouvant durer de plusieurs heures à plusieurs jours. L'articulation touchée est chaude au toucher. Dans certains cas, vous pouvez avoir de la fièvre et des frissons.
  4. La goutte est une maladie assez commune qui touche principalement les personnes de plus de 50 ans. La cause de la goutte est une violation du métabolisme de l’acide urique - ce dernier est mal excrété par le corps et se dépose dans les articulations et le cartilage, ce qui nuit à leur fonctionnement normal. Un symptôme caractéristique de la goutte est une sensation de brûlure intense.
  5. L'arthrose est une déformation non inflammatoire des articulations, caractérisée par leur épaississement et leur limitation de la mobilité. Cette maladie est étroitement liée au fond œstrogénique et est donc caractéristique des femmes plus âgées. Parmi les causes d'arthrose, on distingue: les prédispositions héréditaires, les désordres métaboliques de l'organisme, les charges professionnelles et autres. Le symptôme principal de la maladie, à l'exception de la douleur dans les articulations de la main, est la formation de nodules sous-cutanés et d'œdèmes. Ils contribuent à la déformation caractéristique des doigts: un épaississement au milieu et une vue générale du fuseau.
  6. Ligamentite sténosante. La pathologie s'apparente à deux maladies à la fois: l'arthrite et l'arthrose. Établir la vraie cause ne peut que des rayons X. La clinique de la maladie est assez typique. Ça fait mal de plier et de déplier le pinceau. Parfois, il peut coincer une paume serrée. Lorsque vous redressez des clics bien entendus.
  7. Si la douleur dans l'articulation du pouce est concernée, la cause la plus probable peut être une risarthrose. Son apparence est associée à une surcharge importante de l'articulation, à une infection, à une intoxication et à un traumatisme. Déjà au cours de l'examen, le diagnostic ne fait aucun doute: un point spécifique de la douleur, une douleur accrue avec une charge caractéristique - tourner la clé, ouvrir les capots, faire pivoter les poignées de porte. Au stade initial de la maladie, le pouce sur le bras ne fait mal qu'après l'effort. La maladie se développant, la douleur survient également au repos. Progressivement, l'articulation se déforme, les actions actives deviennent impossibles.
  8. Le rhumatisme est connu pour ses douleurs aiguës soudaines très désagréables. Il a apporté cette netteté de manifestations aux articulations des doigts, accompagnant également tout le processus de rougeur, gonflement et violation de la liberté de mouvement. Ajoutez à cela une éventuelle éruption cutanée et de la fièvre, et une image complète de la maladie sera dressée, qui ne peut être traitée qu'avec l'aide d'un médecin.
  9. Le syndrome dit de tunnel, le plus souvent diagnostiqué chez les jeunes, peut entraîner des sensations douloureuses dans l'articulation de l'index. Il apparaît avec un long travail à l'ordinateur. Pratiquement tous les spécialistes dont l'activité est liée tôt ou tard à une activité similaire peuvent présenter des symptômes similaires.

Facteurs de risque

Facteurs affectant le développement de diverses maladies des articulations des doigts:

  • changements hormonaux;
  • pathologies du système immunitaire;
  • divers facteurs héréditaires;
  • infections (souvent chroniques);
  • troubles métaboliques;
  • exposition à divers facteurs nocifs, tels que: présence fréquente de mains dans l'eau froide (pendant une longue période), etc.
  • les microtraumatismes résultant d'un traumatisme aux mains (le plus souvent chez des athlètes ou sur un esclave nécessitant un effort physique particulier).

Seul un traumatologue ou un rhumatologue sera en mesure de déterminer si un patient a une maladie spécifique qui provoque une douleur dans les articulations des doigts.

Douleur lors de la flexion et de l'inclinaison des doigts

La douleur pendant la flexion peut indiquer la présence des maladies suivantes:

  • pincement des nerfs vertébraux;
  • ligamentite sténotique;
  • arthrose des articulations;
  • syndrome de tunnel;
  • l'arthrose;
  • tendovaginite.

Les symptômes

Les signes de maladies graves des articulations des doigts sont les symptômes suivants:

  1. L'apparition de formations nodulaires dans les articulations;
  2. Grincement des doigts;
  3. Douleur avec la pression;
  4. Douleurs aiguës piercing;
  5. Changement de couleur de la peau (rougeur);
  6. Difficulté de motricité fine;
  7. L'augmentation de t ° C corps;
  8. Transformation des articulations;
  9. Sceaux au pli du doigt;
  10. Pression difficile du doigt;
  11. Le développement de l'inflammation et des formations tumorales autour des articulations;
  12. Douleurs ressemblant à des vagues (l'inconfort est pire la nuit et disparaît presque le jour).

Connaître les causes des douleurs articulaires aidera à trouver un traitement curatif et à prendre des mesures préventives.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter la douleur dans les articulations des doigts, vous devez poser un diagnostic correct. Par conséquent, pour les personnes qui ressentent des douleurs articulaires et un inconfort sévère lors de la flexion des membres supérieurs, le diagnostic suivant est recommandé:

  • biochimie sanguine;
  • radiographie;
  • tomographie par ordinateur
  • prise de sang (général), urine;
  • imagerie par résonance magnétique
  • vérifier le sang pour détecter la présence de facteur rhumatoïde, de purines et d'anticorps anti-streptocoques.

La survenue d'une gêne lors de la flexion des doigts ne doit pas être négligée. Ignorer un problème peut avoir de graves conséquences. Il y a souvent une perte de mouvements actifs. Et par la suite, ce problème apparemment sans importance, comme l’impossibilité de plier un doigt, peut conduire à un handicap.

Que faire s'il y a une douleur dans les articulations des doigts?

Appelez un chirurgien si:

  • Les douleurs articulaires graves ne disparaissent pas, même après l'utilisation d'analgésiques;
  • Les douleurs articulaires sont accompagnées d'une augmentation de la température corporelle globale ou d'autres symptômes pathologiques (conjonctivite, éruption cutanée, etc.);
  • La douleur dans les articulations est apparue après une blessure et s'accompagne d'un gonflement important, ainsi que de déformations du contour de l'articulation.
  • La douleur dans les articulations des doigts ne disparaît pas au cours de la semaine.

Traitement

Si vous ressentez une douleur dans les articulations des doigts, le traitement doit avant tout viser à éliminer la maladie sous-jacente. Si le processus inflammatoire provoque des douleurs articulaires, des antibiotiques, des hormones et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.

En cas de lésion dystrophique, il est nécessaire de restaurer les cartilages articulaires endommagés à l'aide de chondroprotecteurs et de mesures auxiliaires: massage, thérapie manuelle, physiothérapie.

Traitement de la toxicomanie

Dans les processus inflammatoires, on prescrit au patient des antalgiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométhacine, ibuprofène, piroxicam, voltaren et bien d’autres).

Pour les douleurs sévères, on utilise des corticostéroïdes hormonaux, qui peuvent être injectés dans la cavité articulaire. Dans l'arthrose, les chondroprotecteurs sont nommés par des parcours longs, qui nourrissent le cartilage et contribuent à suspendre sa destruction.

Physiothérapie

La douleur dans les articulations des doigts indique un dysfonctionnement ou une sorte de dysfonctionnement. Tout d’abord, vous devez vous éloigner de toute activité physique.

Les méthodes de physiothérapie sont importantes et efficaces dans la lutte contre les agents pathogènes des articulations des doigts. Ces méthodes comprennent: l’électrophorèse avec novocaïne (exposition au courant), les thérapies résonnantes et l’électrosomnie.

Au cours de la rémission, un effet thérapeutique sur les doigts est obtenu par une séance de massage, une peinture sur la boue, une thérapie manuelle et des exercices thérapeutiques. Il est également recommandé de visiter les sources d’hydrosulfure, de radon et de boue dans des conditions de sanatorium. Le traitement dans le sanatorium est effectué sans exacerbation d'une maladie arthritique et n'est prescrit qu'après un examen approfondi par un spécialiste.

Régime alimentaire

Produits qui aident avec les douleurs articulaires:

  1. Poisson et autres fruits de mer. Le calcium, le fer et le phosphore qu'ils contiennent contribuent à la normalisation du métabolisme des minéraux;
  2. Huile de lin ou huile de poisson. Les acides gras oméga-3 contenus dans ces produits améliorent l'état des vaisseaux sanguins et aident à restaurer le métabolisme des graisses;
  3. Le vinaigre de cidre contribue à l’alcalinisation du sang et à l’élimination des sels.

De plus, ajoutez à votre alimentation:

  • salade
  • radis;
  • les jaunes d'œufs;
  • groseille;
  • les noix;
  • grenade et jus;
  • les figues;
  • chou-fleur;
  • l'huile d'olive;
  • le gingembre;
  • fromages naturels à faible teneur en matières grasses.

Vous devez limiter ou exclure complètement: les produits laitiers à haute teneur en matières grasses, les sucreries, les pâtisseries, les plats épicés ou salés, la mayonnaise, les viandes fumées, le thé et le café forts, ainsi que les produits contenant de l'acide d'oseille (épinard, oseille, rhubarbe).

Remèdes populaires

À la maison, vous pouvez essayer des remèdes populaires qui peuvent compléter le traitement principal et soulager la douleur aux articulations des doigts.

  1. Les feuilles de laurier et les aiguilles de genévrier sont broyées puis ajoutées au beurre. Les mains quotidiennes doivent être massées avec la pommade obtenue.
  2. La compresse de craie broyée et de produit laitier fermenté (kéfir, ryazhenka) doit être appliquée pendant la nuit. De même, on peut utiliser du gruau bouilli.
  3. À l'intérieur, vous pouvez prendre la sève de bouleau. C'est une source de nombreuses vitamines, de nutriments, qui affectent positivement non seulement les articulations, mais également tout le corps.
  4. Une cuillère à soupe d'huile d'olive mélangée à quelques gouttes de jus d'ail frais doit être bue le matin avant le premier repas. De cette façon, l'inflammation peut être réduite en exacerbant la douleur dans les articulations des mains.

N'oubliez pas les autres méthodes de traitement non médicamenteuses: physiothérapie, traitement par la boue, massage, traitement au paraffine et échographie.

Exercice

Ils aident à maintenir le système musculo-squelettique en bon état, sont assez simples et ne nécessitent pas beaucoup de temps. Quelques minutes par jour peuvent vous donner un âge avancé sans maladie.

Rappelez-vous: la réponse à la question de savoir pourquoi les articulations des doigts ou des orteils font mal et quoi faire à ce sujet devrait vous inquiéter au préalable. Faites confiance au médecin, mais gardez également la situation sous contrôle. Comment traiter les articulations, de quelle manière - à vous de décider.

Douleur dans les articulations des doigts provoque et traitement

Ce n’est que par la nature de la douleur, sans tests sanguins ni radiographies, qu’il est impossible de déterminer la gravité de la pathologie. Pour poser un diagnostic, vous devez consulter un médecin.

Lorsque les articulations des doigts sont douloureuses, les causes et les méthodes de traitement sont rarement à la surface. L'éventail des pathologies est trop large, essayer de deviner un symptôme est un exercice sans espoir. Besoin de plus de tests sanguins, radiographie des mains.

Considérez les maladies les plus courantes: leurs causes, leurs symptômes et les méthodes de diagnostic.

Pourquoi les doigts peuvent faire mal

Afin de déterminer pourquoi un joint peut faire mal, vous devez d’abord démonter ce qu’il contient qui peut être endommagé.

L'articulation comprend:

  • sacs articulaires de tissu conjonctif;
  • cavité articulaire remplie de liquide synovial;
  • os articulés;
  • cartilage articulaire recouvrant les os de l'articulation;

De plus, les nerfs radial, ulnaire et médian, qui peuvent également causer des troubles, ne sont pas loin. Sur cette base, il peut y avoir plusieurs raisons à la douleur:

  • dommages à l'appareil articulaire;
  • inflammation des nerfs et des appareils articulaires;
  • corps étrangers dans le sac articulaire - le plus souvent des dépôts de sel;
  • excroissances et déformations des os;
  • destruction du cartilage articulaire;

Considérez chaque groupe de causes plus en détail.

Dommages mécaniques

Les causes mécaniques des douleurs articulaires dans les doigts des mains sont les plus reconnaissantes en termes de diagnostic Afin de déterminer pourquoi cela fait mal au doigt ou au pinceau, il suffit de rappeler le passé récent et de répondre à quelques questions concernant le mode de vie.

Si le doigt sur le bras fait très mal après un coup, une secousse ou un pincement, c'est une luxation, une ecchymose ou une fracture. En l'absence de blessure, la personne passe toute la journée au bureau de l'informatique - le risque que la douleur soit une manifestation du syndrome du tunnel est élevé.

Les inflammations

L'inflammation est l'une des causes les plus courantes de maladie des doigts. L'inflammation peut causer des nerfs, du tissu conjonctif, des ligaments, des muscles. Et les inflammations elles-mêmes peuvent être causées par des blessures, des infections et des réactions auto-immunes.

Une réaction auto-immune est le processus par lequel le système immunitaire humain produit des substances qui détruisent les tissus corporels. Jusqu'à présent, il n'y a pas d'unité d'opinion dans la science pour laquelle l'immunité se lève contre son propre corps.

Si l'inflammation provoque une blessure ou une infection, les chances de rétablir la fonction articulaire sont plus grandes qu'avec la nature auto-immune de la maladie.

Par ailleurs, pour déterminer que la maladie est associée à une inflammation par son nom. Presque tous les noms de maladies inflammatoires ont le suffixe -it.

À propos des nerfs

La névrite est une inflammation du nerf qui se manifeste par des douleurs et des modifications de la sensibilité.

La particularité du tissu nerveux est qu'il est également porteur de douleur. C'est-à-dire que le problème peut se situer au niveau de la colonne vertébrale et sera malade à la périphérie, le long du nerf. Ce type de déplacement de malaise est appelé douleur de projection.

La main et les doigts sont innervés par les nerfs radial, cubital et médian. Ils s'éloignent de la moelle épinière pour aller dans le plexus brachial et de là vont plus loin dans le bras. Si une personne a un problème avec la colonne vertébrale, une courbure ou une blessure et que les nerfs sont pincés, la douleur apparaîtra dans les doigts et la main.

Outre le fait que les doigts de la main droite ou gauche sont douloureux, la névrite se caractérise par des troubles du mouvement du membre affecté. Ils sont décrits dans le tableau.

La main ne se détend pas au poignet.

Les doigts ne se délient pas dans les phalanges

Courbure ou déformation de la colonne vertébrale

Compression nerveuse la nuit pendant le sommeil

Intoxication alcoolique

Toxicose pendant la grossesse

Lésions nerveuses infectieuses

Dysfonctionnement nerveux

Le petit doigt n'est pas appuyé contre l'annulaire

Le pouce n'est pas appuyé sur l'index

Le poignet ne se plie pas

Très vive douleur aux doigts et à la main.

Les symptômes décrits de mouvements altérés de la main et des doigts sont très brillants, ils ne peuvent être confondus avec rien. S'ils se manifestent, vous devez vous inscrire chez un neurologue.

Sur les articulations

Selon Rosstat, 42 000 personnes deviennent invalides chaque année à cause de maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif. Et le principal contributeur à ce nombre est l'arthrite.

L'arthrite est une inflammation des tissus de l'articulation. En fonction de la source de la maladie, l’arthrite est divisée en rhumatoïde (auto-immune), réactive, psoriasique, goutteuse et virale.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune chronique du tissu conjonctif qui constitue la gaine des articulations. Le mauvais fonctionnement du système immunitaire du patient provoque l’inflammation et la prolifération du tissu conjonctif qui entoure l’articulation et garantit son rattachement aux os et aux muscles. L'inflammation des tissus mous de l'articulation s'accompagne de leur compactage et de leur déplacement des os, ce qui entraîne une déformation des doigts, la destruction du cartilage et de la partie de l'os sous celle-ci.

Facteurs de risque:

Bien que la maladie soit basée sur une réaction inflammatoire, la polyarthrite rhumatoïde ne peut pas être infectée, ce n'est pas une conséquence d'une blessure. Pour provoquer l'apparition de l'arthrite, seuls des facteurs pouvant nuire au système immunitaire dans son ensemble:

  • Infections: maux de gorge, scarlatine;
  • Hypothermie ponctuelle forte;
  • Froid et humidité constants sur le lieu de travail (mains gelées);
  • Foyers d'infection chroniques: otite, sinusite;

Il existe des statistiques selon lesquelles la polyarthrite rhumatoïde peut se transmettre par héritage. Par conséquent, si l'un des parents est malade, les enfants doivent éviter les dangers énumérés.

Comment identifier la polyarthrite rhumatoïde

Les débuts de l'arthrite commencent par des douleurs périodiques dans une petite articulation, par exemple, le majeur du bras fait mal. Au fil du temps, de nouvelles articulations sont impliquées dans l'inflammation et le tableau clinique peut être décrit avec les symptômes suivants:

  • Maux de doigts lors de la flexion;
  • Les doigts transpirent;
  • La douleur est ressentie le plus intensément le matin et disparaît le soir;
  • Raideur dans les doigts endoloris;
  • Compression de la paume de la main dans la poignée de main;

La polyarthrite rhumatoïde affecte les articulations de manière symétrique des deux mains. C'est-à-dire que si vous tombez malade avec le doigt de la main gauche, il finira par tomber malade de la main droite.

Contactez un rhumatologue quand vous vous trouvez dans ces symptômes n'a pas besoin de perdre une journée.

Le fait est que la polyarthrite rhumatoïde est une maladie de tout l'organisme. Au fil du temps, la maladie implique non seulement de nouvelles articulations dans l'inflammation, mais a également un effet destructeur sur d'autres organes: les poumons, le cœur et les reins. La polyarthrite rhumatoïde non traitée conduit dans 100% des cas à une invalidité du patient.

Le développement de la pathologie peut être considérablement ralenti en démarrant un traitement en temps voulu, mais il ne sera pas possible de rétablir l'état de santé antérieur des articulations endommagées.

Par conséquent, plus la thérapie commence tôt, plus l'inflammation se développe lentement et plus la personne durera longtemps en état de travail.

Méthodes de diagnostic:

Le choix de l’étude pour le diagnostic dépend de la vivacité des symptômes de l’arthrite.

Le plus souvent, elles se limitent aux analyses de sang, à l’examen radiographique des mains et à la perforation du liquide articulaire.

Douleurs aux articulations des doigts. Causes, types de douleur. Pathologies douloureuses. Aide à la douleur dans les articulations des doigts

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

La douleur dans les articulations des doigts est un symptôme indispensable de toute pathologie des articulations, dans laquelle les composants structurels de ces articulations sont endommagés. Tout d'abord, la douleur au niveau de ces articulations peut être associée à diverses maladies auto-immunes (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde, arthrite psoriasique, etc.), dans lesquelles des facteurs immunitaires endommagent leurs propres tissus articulaires.

La deuxième cause principale, qui peut provoquer des douleurs dans les articulations des doigts, peut être des blessures (ecchymoses, entorses, fractures, lésions des ligaments). La douleur dans ces articulations peut également être déclenchée par les changements dégénératifs qui se produisent dans leurs tissus articulaires. Cela peut souvent être observé dans l'arthrose.

Anatomie de la main

La main est la région anatomique située sous l’avant-bras. Cette zone, dans son organisation, est peut-être la plus difficile de toutes les autres parties du membre supérieur (épaule, avant-bras). En général, pour plus de commodité, la main est divisée en deux zones principales. La première zone comprend toutes les structures anatomiques des doigts. Strictement parlant, la brosse elle-même, c’est-à-dire la zone située entre la base des doigts de la main et la partie inférieure des os de l’avant-bras, est classée deuxième.

Chaque main est composée de nombreux os, étroitement regroupés. Du point de vue de l'anatomie au niveau de la main, il existe trois principaux groupes d'os. Le premier groupe comprend les os du poignet. Ce groupe est situé plus bas que les os de l'avant-bras et plus haut (proximal) que tous les autres groupes (os métacarpiens et phalanges des doigts) des os de la main. Les os de ce groupe sont interconnectés en deux rangées horizontales - proximale (supérieure) et distale (inférieure). La rangée proximale des os du carpe comprend les os semi-lunaires, naviculaires, en forme de pois et trièdre. La rangée d'os distale du poignet comprend les trapèzes, les capitates, les os crochus, ainsi que les trapèzes.

Le troisième groupe d'os est le plus bas (distal), sert de squelette aux doigts et comprend les os des phalanges des doigts. Les phalanges des doigts sont constituées de petits os longs qui sont placés successivement les uns sur les autres le long de l'axe longitudinal. Le premier doigt (pouce) n'a que deux phalanges (supérieure et inférieure), c'est-à-dire deux os. Les phalanges restantes des doigts sont représentées par trois fosses (phalanges): proximale (supérieure ou première), moyenne (seconde) et distale (inférieure ou troisième).

Le deuxième groupe d'os de la main comprend les os métacarpiens. Ce groupe d'os occupe une position médiane et se situe entre la deuxième rangée d'os de poignet et les phalanges proximales des doigts. Il est représenté par cinq os tubulaires oblongs, chacun correspondant à son doigt.

Les os des groupes de mains (et les os eux-mêmes en groupes) sont interconnectés par diverses articulations qui, comme les os, ont leurs propres groupes.

Toutes les articulations de la main peuvent être divisées en groupes suivants:

  • articulation du poignet;
  • articulations du poignet;
  • articulations carpométacarpiennes;
  • Articulations métacarpiennes;
  • articulations métacarpophalangiennes;
  • articulations interphalangiennes.

Articulation du poignet

L'articulation du poignet est formée par la jonction des os de la rangée proximale (supérieure) du poignet (triangulaire, semi-lunaire, scaphoïde) et des parties distales des os du radius et de l'ulna. Le cubitus n'est pas directement relié aux os du poignet, mais à l'aide du disque articulaire distal (inférieur). Cette structure sépare la cavité de l'articulation du poignet de la cavité de l'articulation radio-ulnaire distale (inférieure).

L'articulation du poignet a une capsule articulaire de tissu conjonctif plutôt mince qui recouvre les os impliqués dans sa formation. L'appareil ligamentaire de cette articulation, représenté par différents ligaments (ligaments radiocarpien palmaire et dorsal, ligaments collatéraux radial et ulnaire, etc.), est tendu sur la capsule de différents côtés. La flexion, la rotation, les mouvements d'extension, ainsi que l'adduction et l'abduction de la main sont possibles dans l'articulation du poignet.

Poignet articulations

Les articulations du poignet sont représentées par trois types d’articulations. Le premier type comprend les articulations situées entre les os de la rangée supérieure (naviculaire, semi-lunaire, trihédral, en forme de pois) ou inférieure (en crochet, en chapiteau, en trapèze, en trapèze). Ces articulations sont appelées articulations mezhzapyastnye. L'articulation dite srednezapyastny est classée comme deuxième type. Cette articulation est en forme de S et est formée par l'interconnexion des os des rangées supérieure et inférieure du poignet. La troisième espèce comprend l'articulation de l'os en forme de pois. À travers cette articulation, l'os triangulaire rejoint l'os en forme de pois.

Toutes les articulations du poignet sont recouvertes de capsules articulaires et sont renforcées par les ligaments interosseux, palmaires et dorsaux de mezhzapyastny. L'articulation en forme de pois a ses propres ligaments - métacarpien et crochu de pois. Les articulations du poignet sont des articulations sédentaires, leurs mouvements sont très limités.

Articulations carpométacarpiennes

Les articulations carpométacarpiennes relient les os du poignet et les os métacarpiens. Ces articulations sont formées par le contact des extrémités proximales (bases) des os métacarpiens et des sections distales des os carpiens appartenant à la deuxième rangée. Les articulations carpométacarpiennes comprennent deux articulations principales. Le premier est l'articulation carpométacarpienne du pouce. Il forme la connexion du premier métacarpien avec l'os trapézoïdal.

La deuxième articulation est une articulation carpée-métacarpienne commune pour les articulations carpé-métacarpiennes restantes situées entre les deuxième, troisième, quatrième et cinquième os métacarpiens et le trapèze, la chape, les os crochus et, en partie, le trapèze. L'articulation carpienne-métacarpienne du pouce est séparée de l'articulation générale carpienne-métacarpienne. De ce fait, des mouvements plus actifs y sont possibles, par rapport au reste des articulations carpomévasculaires et métacarpiennes (comprises dans l'articulation générale carpienne-métacarpienne), considérées comme lentes. Les articulations carpiennes et métacarpiennes sont renforcées par de fortes capsules articulaires, ainsi que par des ligaments (ligaments dorsal et palmar-caraco-métacarpiens).

Articulations métacarpiennes

Articulations métacarpophalangiennes

Les articulations métacarpophalangiennes sont les articulations situées entre les extrémités distale (inférieure) des os métacarpiens et les parties proximales (supérieures) des premières phalanges des doigts de la main. Chaque doigt du membre supérieur a sa propre articulation métacarpophalangienne. Ainsi, il y a cinq articulations métacarpophalangiennes sur chacun des bras.

Les articulations métacarpophalangiennes sont comme une frontière séparant les doigts de la main elle-même. Ces articulations peuvent être bien senties lorsque tous les doigts sont pliés en un poing. Les parties proximales (supérieures) des premières phalanges des doigts de la main seront les sommets entrants (de l’arrière) de ce poing. Les articulations métacarpophalangiennes ont des capsules articulaires individuelles assez spacieuses et sont assez mobiles. Par conséquent, les principales structures qui maintiennent ces articulations dans leurs limites anatomiques sont les ligaments latéraux métacarpiens collatéraux, palmaires et profonds.

Articulations interphalangiennes

Les articulations interphalangiennes sont formées en reliant les phalanges adjacentes de chacun des doigts. Le pouce (premier) doigt n'a qu'une seule articulation interphalangienne, car ce doigt n'a que deux phalanges (proximale et distale). Les doigts restants de chaque main ont deux articulations interphalangiennes.

La première d'entre elles est localisée entre la première (proximale) et la deuxième (moyenne) des phalanges des doigts et s'appelle l'articulation interphalangienne proximale (supérieure). La seconde forme la connexion entre les deuxième et dernière phalanges (distales) des doigts. Les deuxièmes articulations interphalangiennes sont appelées articulations interphalangiennes distales. Les articulations interphalangiennes sont renforcées par les ligaments collatéraux et palmaires. Ces articulations appartiennent à des articulations de bloc dont les mouvements ne sont possibles que autour du plan frontal (extension et flexion).

Quelles structures peuvent s'enflammer dans les articulations des mains?

L'inflammation est un processus pathologique typique, propre à ces tissus et organes, qui ont été endommagés pour une raison quelconque. Il convient de rappeler que, dans la plupart des cas, toute maladie (par exemple, la goutte, la polyarthrite rhumatoïde, etc.) ou lésion qui affecte les articulations des mains à des degrés divers, affecte non seulement les articulations, mais également les articulations périarticulaires (nerfs, muscles, tendons)., graisse sous-cutanée, peau).

Les structures articulaires suivantes peuvent s'enflammer dans les articulations des mains:

  • cartilage articulaire;
  • tissu osseux podhryascheva;
  • capsule articulaire;
  • ligament articulaire.

Causes de douleur dans les articulations de la main et des doigts

Les lésions mécaniques (fractures, entorses, entorses, etc.) et les maladies auto-immunes systémiques (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, psoriasis, etc.) constituent la principale cause de douleur aux articulations de la main et des doigts. En plus de ces causes, la douleur dans les articulations des mains peut provoquer des maladies associées à des troubles métaboliques (comme la goutte, l'arthrose).

Les principales causes de douleur aux articulations de la main et des doigts sont les suivantes:

  • mains et doigts meurtris;
  • fracture des os de la main;
  • entorses de la main;
  • dommages aux ligaments de la main;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • La maladie de Kinbek;
  • arthrite réactive;
  • la goutte;
  • le rhumatisme psoriasique;
  • synovite;
  • l'arthrose;
  • lupus érythémateux disséminé.

Mains et doigts meurtris

Une ecchymose est l'un des types de blessures fermées dans lesquelles les tissus mous (muscles, tendons, nerfs, peau) sont endommagés et où il n'y a pas de blessures à l'endroit où l'action principale du facteur traumatique a été dirigée. Les ecchymoses des tissus mous de la main et des doigts sont très rarement isolées des ecchymoses des articulations de la main et des doigts. Par conséquent, ce type de blessure provoque des symptômes mixtes, indiquant à la fois des lésions des articulations de la main et des lésions des tissus périarticulaires (périarticulaires). On trouve généralement des ecchymoses à la main et aux doigts lorsqu’on tombe sur le bras, l’endommageant avec un objet contondant, lorsqu’il est écrasé ou pincé.

Les ecchymoses de la main et des doigts s'accompagnent de douleurs aiguës aux articulations, d'une restriction de la mobilité articulaire, d'un œdème inflammatoire et d'hématomes (saignements interstitiels). Le syndrome douloureux est souvent irradiant (se propageant) dans la nature et se déplaçant de différents côtés du site de la blessure. Il est associé à la fois à des dommages directs aux structures articulaires de la main et des doigts et à des dommages aux tissus voisins - nerfs, vaisseaux sanguins et muscles.

Très souvent, des ecchymoses de la zone carpienne endommagent le tronc principal des nerfs médians, radiaux, cubital (qui innervent la main et les doigts), ce qui se manifeste immédiatement par une perte de sensibilité de la peau et même, dans certains cas, par la disparition des fonctions motrices des doigts.

Le gonflement inflammatoire des structures articulaires et périarticulaires se développe à la suite de l'expansion des nombreux vaisseaux qui leur fournissent le sang. Cet œdème est l’une des réactions de l’inflammation provoquée par une lésion tissulaire lors d’une blessure.

En cas de lésions graves des articulations de la main ou des doigts, du sang peut s'y accumuler et, avec le temps, à mesure que son volume augmente, les parois de la capsule articulaire commencent à s'étirer. Cette maladie s'appelle une hémarthrose. Cela peut augmenter encore l'œdème inflammatoire.

Fracture des os de la main

Assez souvent, diverses fractures de ses os peuvent être à l'origine de douleurs aux articulations de la main, ces os étant directement impliqués dans la formation des surfaces articulaires. En fonction de la position anatomique de l'os endommagé, toutes les fractures sont divisées en trois groupes principaux. Le premier groupe comprend les fractures des os du carpe. La seconde inclut les fractures des os métacarpiens tubulaires. Le troisième groupe comprend les fractures des phalanges des doigts.

Les lésions les plus fréquentes dans la zone carpienne de la main sont les os lunaires et naviculaires. La fracture de ces os survient lors de la chute d'une main et s'accompagne de douleurs aux poignets et aux articulations du poignet. Le syndrome douloureux peut également être observé dans les lieux de localisation anatomique de ces os.

À la fracture de l'os lunaire, la douleur est localisée principalement au milieu des articulations du poignet et du milieu du poignet. Il y a aussi un gonflement (gonflement), indiquant des dommages aux tissus. En serrant la main dans un poing, on provoque une dépression entre le troisième métacarpien et le radius. Une douleur intense survient lors de la flexion et, en particulier, des mouvements d'extenseur dans l'articulation du poignet.

En cas de fracture de l'os naviculaire, on observe un gonflement (gonflement) et de la douleur sur le côté radial des articulations du poignet et du milieu du poignet. Il y a violation des mouvements actifs et passifs dans ces articulations et la brosse ne peut pas être complètement comprimée en un poing.

En cas de fracture des os métacarpiens, leur rupture moyenne (diaphyse) ou extrémité (épiphyse) se brise généralement. Ces fractures se produisent souvent avec des coups directs aux os métacarpiens avec un marteau, un bâton, une pierre, etc. La perturbation de l'intégrité de la diaphyse des os métacarpiens s'accompagne de douleur à la fois au site de la fracture et dans les articulations carpées-métacarpiennes et métacarpiennes-phalangiennes. Avec de telles fractures, souvent à la palpation, des fragments d'os saillants se trouvent sur le dos de la main et il y a une rétraction du côté opposé (paume). La zone de fracture gonfle, des hématomes peuvent souvent être détectés dans celle-ci. Lorsque les doigts bougent, les douleurs à la main s'intensifient.

La fracture la plus fréquente aux extrémités des os métacarpiens est la fracture de la base du premier os métacarpien (celle adjacente aux phalanges des os du pouce). Avec cette blessure, un gonflement et une sensibilité apparaissent dans la zone de la base du premier os métatarsien, ainsi que dans la partie de l'articulation carpienne-métacarpienne, qui la touche directement. Le pouce à cette fracture est raccourci, plié et amené à la paume. Ses mouvements sont limités.

Les fractures des phalanges de la main s'accompagnent de déformations, de réduction de la longueur des doigts, de la perte de leur fonction, de douleurs aiguës et d'un gonflement des articulations interphalangiennes et des tissus périarticulaires. En cas de fractures des phalanges des doigts avec le déplacement de fragments d'os par palpation (à la palpation), il est possible d'identifier leur renflement sur la face palmaire de la main et sur la face arrière au contraire par un trou ou une rétraction. Ces débris sont généralement mobiles. Près d'eux, vous pouvez souvent détecter un saignement sous-cutané (hématome).

Effacer

La luxation est une condition pathologique dans laquelle des parties des os qui forment une articulation tombent en dehors de ses limites anatomiques, ce qui se traduit par une perte complète ou partielle de la fonction de cette articulation. En plus de la perturbation de la fonction articulaire avec les luxations, il existe également des douleurs sévères dans la région de l'articulation touchée, un gonflement et une augmentation locale de la température. Avec les luxations de la main, l'apparition d'un gonflement s'explique non seulement par la présence d'inflammation dans les tissus périarticulaires endommagés, ainsi que par les structures de l'articulation, mais également par la saillie de l'os qui a quitté cette articulation.

Un tel renflement peut se produire à la fois sur la surface palmaire de la main et sur le dos. Cela est dû à la présence de divers types de dislocations de la main, dans lesquelles le même os peut se déplacer vers la paume et vers le dos de la main. En règle générale, lorsque vous retirez la dislocation de la main du côté opposé à l'os, il est toujours possible de révéler une rétraction ou un trou, ce qui indique la présence d'un espace entre les os formés à la suite de la sortie de l'os de l'articulation.

  • articulation du poignet.
  • articulations mezhzapyastnye;
  • articulation du poignet.
  • articulations mezhzapyastnye;
  • articulation du poignet.
  • articulation du poignet;
  • articulations mezhzapyastnye.
  • articulation carpométacarpienne du pouce.
  • articulations métacarpophalangiennes;
  • articulations interphalangiennes.

Pinceau affection

Les lésions aux ligaments et les contusions à la main sont classées comme blessures traumatiques fermées. Cette pathologie, survient principalement lors d'une extension excessive de la main, les doigts dans toutes les directions. Les principaux types de lésions du ligament de la main sont l'entorse et la déchirure. Lors de l'étirement dans la zone endommagée, il se produit un léger relâchement et une rupture partielle des fibres du tissu conjonctif. Lorsqu'un ligament est déchiré, le ligament entier est divisé en deux extrémités non liées.

Lorsque les ruptures et les entorses des ligaments de la main dans la zone touchée apparaissent, des douleurs, un gonflement et une mobilité limitée de l'articulation (dont les ligaments sont endommagés). En règle générale, lorsque le ligament se rompt, le syndrome de la douleur est plus prononcé que celui de l'entorse. Les douleurs des lésions ligamentaires sont causées par une violation de leur intégrité, des lésions des terminaisons nerveuses proches ainsi qu'une légère inflammation des structures de l'articulation (surfaces articulaires, capsule).

De plus, les fractures des ligaments sont souvent accompagnées de petites hémorragies interstitielles et de la mobilité pathologique de l'articulation touchée (les ligaments qui la retiennent dans la structure anatomique sont déchirés). Ce dernier conduit souvent à la sortie des surfaces articulaires de l'articulation touchée au-delà des limites anatomiques et au développement d'une légère déformation de sa structure normale. C'est-à-dire que les luxations compliquent souvent les déchirures des ligaments.

Bien que l’entorse de la main soit une pathologie assez courante, elle n’est pas considérée comme une blessure grave et est traitée comme une contusion normale. Avec les ruptures des ligaments de la main, la situation est plus compliquée car elles peuvent entraîner une perte importante de fonctionnalité de la main et de la main entière. Par conséquent, il est important de savoir quels sont les types de ligaments déchirés les plus courants.

On distingue les principaux types de ligaments de la brosse:

  • rupture du ligament collatéral radial du poignet;
  • rupture du ligament collatéral ulnaire du poignet;
  • rupture des ligaments mezhzapyastny;
  • rupture des ligaments latéraux des articulations métacarpophalangiennes;
  • rupture des ligaments latéraux des articulations interphalangiennes.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie dans laquelle le système immunitaire humain endommage les propres tissus du corps. En d'autres termes, la polyarthrite rhumatoïde est une pathologie auto-immune. Cette maladie est également systémique, car elle affecte de nombreux tissus (muscles, articulations, vaisseaux sanguins, etc.) et organes (cœur, reins, poumons, etc.) du corps.

L'étiologie (cause d'origine) de la polyarthrite rhumatoïde reste non résolue à ce jour. Cependant, un mécanisme a été mis en place pour le développement de cette pathologie. Cela réside dans le fait que, sous l'action d'un facteur étiologique inconnu (cause) dans le système immunitaire, des modifications anormales sont observées. En conséquence, les cellules plasmatiques de la membrane synoviale de la capsule articulaire commencent à produire des facteurs rhumatoïdes (anticorps pathologiques - molécules de protéines protectrices).

Ces facteurs, entrant dans la circulation sanguine, se lient aux anticorps normaux et forment des complexes immuns qui précipitent sous forme de sédiment dans les vaisseaux sanguins et les tissus. En outre, ces complexes sont phagocytés (absorbés) par des cellules immunitaires (neutrophiles, phagocytes) au cours desquelles diverses substances biologiques sont libérées, lesquelles endommagent les tissus environnants et provoquent une inflammation.

Bien que la polyarthrite rhumatoïde soit une maladie systémique, ce sont les articulations qui souffrent le plus, tandis que les dommages causés aux autres tissus et organes vont au second plan. Dans cette maladie, presque tous les types d'articulations de la main peuvent être touchés (poignet, articulations carpaco-métacarpiennes, métacarpophalangiennes, interphalangiennes). La lésion est généralement symétrique (c’est-à-dire que les mêmes articulations sont atteintes) des deux mains, accompagnée d’un œdème, de douleurs aux articulations endommagées. Le matin, lorsque vous sortez du lit, vous ressentez une certaine raideur dans les articulations touchées, qui peut durer environ une heure puis disparaître sans laisser de trace.

Les douleurs dans les articulations de la main et des doigts sont causées par une inflammation des structures de l'articulation et des tissus périarticulaires adjacents. En outre, avec le temps, au fur et à mesure que la maladie progresse, dans les articulations touchées, un tissu articulaire doux et hyalin se substitue à un tissu fibreux pathologique plus dense, qui se manifeste par une déformation ankylosante (immobilité) des articulations. La déformation de l'articulation entraîne une violation de la congruence (coïncidence) des surfaces articulaires qui interagissent les unes avec les autres et provoque ainsi une augmentation de la douleur lors du mouvement des articulations, ainsi qu'une violation de leur fonction.

À mesure que la polyarthrite rhumatoïde progresse, la déformation des articulations entraîne des déformations de la main. Les doigts prennent une forme obliquement dirigée du côté du coude (déviation ulnaire des articulations métacarpophalangiennes), certains d'entre eux sont trop flexibles dans les articulations interphalangiennes proximales, se plient dans les articulations interphalangiennes distales et prennent une forme ondulée (lésion des doigts selon le type de cou de cygne). Les autres doigts, au contraire, sont pliés dans la zone des articulations interphalangiennes proximales et sont trop fléchis dans la région distale (lésion des doigts en boutonnière).

Très souvent, dans la polyarthrite rhumatoïde près des articulations touchées de la main (généralement les métacarpophalangiennes, les articulations interphalangiennes), des nodules rhumatoïdes apparaissent. Ils sont une éducation arrondie, située sous la peau. Sur la main, ces formations se produisent le plus souvent à l'arrière. À la palpation, ils sont denses, sédentaires, indolores. Leur nombre peut varier.

Maladie de Kinbek

La maladie de Kinbek est une pathologie dans laquelle l'os lunaire du carpe est affecté. La maladie se développe à la suite d'une surcharge physique prolongée des paumes des mains. Il provient généralement de professionnels de la construction - plâtriers, maçons, charpentiers, etc. L'exercice physique excessif des paumes nuit le plus souvent à cet os, car il occupe une position centrale dans l'articulation du poignet. Le plus souvent, en cas de maladie de Kinbek, la main d’une main est touchée et, en règle générale, la main principale (la main droite est endommagée chez les droitiers, la main gauche chez les gauchers).

Des lésions permanentes de l'os lunaire provoquent des processus inflammatoires, qui se propagent finalement au poignet, au poignet du milieu et aux articulations de Mezhapyasny. L'os lui-même perd sa forme anatomique, s'amincit, des kystes y apparaissent, diverses excroissances pathologiques qui perturbent ses contours normaux. Les surfaces articulaires de l'os lunaire perdent leur forme, leur douceur, leur compacité.

Avec la maladie de Kinbek, des douleurs locales sont observées sur le dos de la main dans la zone de localisation de l'os lunaire. L'enflure se produit au même endroit. La douleur évolue progressivement. Il est renforcé par la pression mécanique exercée sur la zone de l’os, ainsi que par la flexion et l’extension de la main dans l’articulation radiocarpienne, ce qui limite la mobilité de celle-ci.

Arthrite réactive

L'arthrite réactive est une pathologie de la genèse immunopathologique, dans laquelle le système immunitaire attaque diverses articulations du corps, ce qui entraîne une inflammation auto-immune. Contrairement à d'autres maladies auto-immunes (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, dont l'apparition est supposée infectieuse), l'arthrite réactive présente une nette corrélation entre l'infection (et en particulier l'intestin et l'urogénital) et l'apparition de lésions articulaires.

Cette pathologie se développe généralement 1 à 6 semaines après une maladie infectieuse des organes urogénitaux (urétrite, vaginite, etc.) ou du tractus gastro-intestinal (entérite, entérocolite). Parfois, l'arthrite réactive se produit et se poursuit parallèlement à l'apparition de la maladie infectieuse elle-même.

Selon les dernières théories pathogénétiques (théories du développement de la maladie), l'arthrite réactive n'est plus attribuée à des pathologies stériles (c'est-à-dire à des pathologies apparues sans la participation directe de microbes). Comme lors de la biopsie chez les patients souffrant d'arthrite réactive, comme dans les tissus articulaires des articulations touchées, on trouve souvent des antigènes microbiens de la bactérie à l'origine d'une maladie infectieuse.

De plus, il est prouvé que le développement d'arthrite réactive chez ces patients est également associé à des facteurs génétiques. Parmi ceux-ci, l'héritage à la naissance de certains antigènes leucocytaires (molécules à la surface des cellules) et en particulier les antigènes HLA-B27, dont la présence dans le corps augmente le risque de développer une arthrite réactive 40 à 60 fois.

On pense qu'après le transfert d'une certaine infection (intestinale ou urogénitale) chez un patient, des anticorps protecteurs (immunoglobulines) se forment dans le corps et contribuent à la destruction des microbes. Dans le confort des personnes ayant des antigènes HLA-B27 dans le corps, ces anticorps protecteurs commencent à se croiser avec eux (avec les antigènes HLA-B27) pour réagir (les antigènes HLA-B27 présentent certaines similitudes avec les particules microbiennes). De telles réactions déclenchent une cascade d'interactions immunologiques qui contribuent au développement de lésions auto-immunes des articulations.

Dans l'arthrite réactive, les articulations de la hanche, de la cheville et du genou sont principalement impliquées dans le processus pathologique. Parfois, des articulations plus petites dans les jambes et les bras peuvent être endommagées. Les mains sont le plus souvent touchées par les articulations interphalangiennes, métacarpophalangiennes et radiocarpiennes. Les dommages aux articulations sont généralement asymétriques. Cette maladie prend généralement de 2 à 3 et jusqu'à 5 à 7 articulations en même temps. Les articulations des mains atteintes d'arthrite réactive sont douloureuses, enflées, leur fonction est partiellement altérée. La peau au-dessus des articulations est légèrement hyperémique (rouge), sa température est élevée.

Dans l'arthrite réactive, les symptômes caractéristiques d'une maladie infectieuse antérieure (par exemple, nausées, vomissements, douleurs abdominales, etc.) ne sont pratiquement jamais observés. Cependant, d'autres signes sont souvent présents, tels que la conjonctivite (inflammation de la conjonctive de l'œil), la balanite (inflammation de la peau de la tête du pénis), l'uvéite (inflammation de la choroïde), la glossite (inflammation de la langue), l'érosion de la cavité buccale, etc.

De plus, avec cette pathologie, les ganglions lymphatiques peuvent augmenter et la fièvre peut apparaître. Avec le passage de l'arthrite réactive à la forme chronique, les patients peuvent présenter au fil du temps des signes d'insuffisance rénale, de maladie cardiaque, de perte de poids, d'atrophie musculaire, de bursite (inflammation des poches para-articulaires), de tendovaginite (inflammation des tendons du vagin), etc.

La goutte

La goutte est une maladie basée sur le développement de l'acide urique dans le corps et son dépôt sous forme de sels dans les articulations. L'acide urique est le produit final de l'échange des bases de purine et de pyrimidine. Ils servent de base à la construction de molécules d’ADN et d’ARN, de certains composés énergétiques (adénosine triphosphate, adénosine monophosphate, etc.) et de vitamines.

Dans certaines situations, sous l'influence de divers facteurs contributifs (diminution de l'excrétion de l'acide urique par les reins, déficit en enzymes qui traitent cet acide, etc.), la concentration d'acide urique dans le sérum sanguin peut augmenter. On appelle hyperuricémie les niveaux élevés d’acide urique dans le sang. Cette condition favorise le transfert des vaisseaux au tissu d'acide urique.

Dans le sang, cet acide est à l'état ionisé et dans le liquide interstitiel, principalement sous la forme d'une solution de sel de sodium et présente une faible solubilité. Moins les tissus sont approvisionnés en sang (par les vaisseaux) et plus la température qu'ils contiennent est faible, plus la formation de sels d'acide urique se produit rapidement, c'est-à-dire que le taux de cristallisation de l'acide urique augmente. Cela explique le fait que les cristaux d'acide urique (sels) sont imprégnés (imprégnés) et s'accumulent dans les tissus périarticulaires (ligaments, tendons, muscles) et les structures articulaires (cartilage articulaire, capsule), qui ont un apport sanguin plutôt faible.

Le dépôt de sels d'acide urique dans les articulations stimule le système immunitaire qui, lorsqu'il est détecté, tente de les éliminer du corps. Le problème est que les cristaux d'acide urique sont très forts et qu'il n'est pas si facile de les détruire. Par conséquent, ces cristaux endommagent souvent à la fois les cellules et les tissus des articulations et les cellules immunitaires. Lorsque ce dernier est endommagé, une grande quantité de substances inflammatoires et d'enzymes est libérée, ce qui détruit activement les tissus environnants. Ces processus sous-tendent l'inflammation des articulations avec la goutte.

Les douleurs de goutte surviennent principalement dans les petites articulations des membres inférieurs et supérieurs. De plus, dans 50% des cas cliniques, la maladie débute par la première articulation métatarsienne des jambes. Sur les mains, en règle générale, les articulations interphalangiennes des doigts sont touchées, plus rarement les articulations du poignet. La goutte endommage généralement une ou plusieurs articulations d'un membre, parfois des articulations d'autres membres sont impliquées dans le processus inflammatoire.

En plus du syndrome douloureux des patients goutteux, ils s'inquiètent du gonflement, de la rougeur, de la fonction altérée des articulations touchées. Lorsque la goutte peut être trouvée sur la peau, des formations pathologiques appelées tophi. Le tofus est un noeud arrondi de couleur jaune-blanche (semblable à un abcès) qui dépasse au-dessus de la surface de la peau. Les tofus se forment en raison de l’accumulation de cristaux d’acide urique dans les tissus adipeux sous-cutanés de la peau. Au toucher, ces formations sont denses, mobiles, rarement ulcérées. Ils sont localisés dans des groupes à la fois près des articulations touchées et proches (articulations du coude, du genou, de la cheville, etc.), parfois dans l’oreillette.

Arthrite psoriasique

Le rhumatisme psoriasique est une pathologie caractérisée par l'inflammation de diverses articulations à l'arrière-plan du psoriasis. Le développement du psoriasis est basé sur la violation de l’interaction entre les cellules immunitaires et les cellules cutanées, ce qui entraîne des réactions auto-immunes dans le corps (et en particulier dans la peau) qui provoquent une inflammation.

L'inflammation de la peau dans cette maladie est chronique et se caractérise par l'apparition périodique de papules squameuses hyperémiques (rouges) à la surface de la peau, qui ont tendance à se confondre de manière permanente les unes avec les autres. Ces éruptions cutanées se produisent souvent au niveau du nombril, du dos, des extenseurs de grandes articulations (genou, coude, etc.).

Le rhumatisme psoriasique est rare (chez 5 à 8% des patients atteints de psoriasis) se développe chez des patients atteints de psoriasis. Dans la très grande majorité des cas (dans 60 à 70% des cas), il survient après l'apparition de lésions psoriasiques sur la peau et ces symptômes ne surviennent que dans 10% des cas.

Dans le cas du rhumatisme psoriasique, les articulations interphalangiennes distales des doigts et des pieds sont généralement atteintes. Très rarement, on observe une inflammation des articulations de la main aux poignets, aux carpes métacarpiennes et métacarpophalangiennes, ainsi qu’aux autres articulations (coude, genou, hanche, etc.). La lésion des articulations dans le psoriasis, en général, est asymétrique, c’est-à-dire que différentes articulations des deux mains (pas les mêmes) sont affectées.

Dans certains cas, une lésion psoriasique axiale des articulations adjacentes peut survenir, c'est-à-dire une lésion en une étape des articulations métacarpophalangienne, interphalangienne proximale et distale d'un doigt.

Le rhumatisme psoriasique commence soudainement, la douleur dans les articulations interphalangiennes des doigts est permanente et ne cesse pas pendant la journée. En règle générale, les articulations touchées des doigts gonflent, deviennent bleu-violet (symptôme du radis). En raison de la douleur forte et persistante dans les articulations des doigts, une rigidité apparaît, ils perdent leur mobilité et leurs fonctions.

Le rhumatisme psoriasique est souvent associé à des lésions psoriasiques des ongles (elles épaississent, se déforment, jaunissent, deviennent blanches, tombent, grossissent, etc.) et augmentent la température corporelle.

Sinovit

La synovite est une inflammation de la membrane synoviale des articulations, accompagnée de lésions de ses tissus et d'une accumulation de liquide anormal dans les articulations touchées. La synovite n'est pas une maladie distincte, mais plutôt une complication d'autres maladies. Il peut survenir avec des pathologies endocriniennes, allergiques, infectieuses, auto-immunes, des blessures à la main, etc.

Dans la région de la main, la synovite apparaît le plus souvent dans les articulations du poignet, de la carpométa-métacarpienne et du métacarpophalangien. Moins communément, il peut être trouvé dans les articulations interparpales et interphalangiennes. Dans cette pathologie, une ou deux articulations sont généralement affectées sur un membre. En règle générale, la synovite des articulations des mains se caractérise par leur gonflement et l'apparition de douleurs. Le gonflement de ces articulations est associé à l'accumulation de fluide en eux. Le plus souvent, il est plus prononcé sur le dos de la main.

Parfois, le gonflement est associé à une sensation de lourdeur et à une pression mécanique dans ces articulations. On peut également observer une synovite des articulations de la main, de la fièvre (fièvre) et une restriction de la mobilité des articulations touchées, en raison de ce qui empêche, par exemple, de serrer la brosse complètement dans le poing.

Ostéoarthrose

L'arthrose est une maladie caractérisée par une violation des processus de formation du tissu cartilagineux normal dans diverses articulations. Ces processus sont perturbés par certains facteurs prédisposants externes et internes. Il peut s'agir de lésions permanentes des articulations, d'efforts physiques prolongés (au travail, dans la vie quotidienne, en faisant du sport), d'hérédité, d'autres maladies des articulations, etc.

En raison de l'action de ces facteurs, une formation insuffisante, une décomposition accrue du tissu collagénique dans l'articulation et la synthèse d'un tissu cartilagineux pathologique, qui ne peut remplacer le cartilage normal, se produisent. Avec le temps, il se produit dans les articulations une dégradation et un amincissement du tissu cartilagineux, qui perd sa résistance (résistance) à l'effort physique. Une telle dégradation entraîne une déformation des articulations, une augmentation de leur taille, une perturbation de la congruence articulaire (correspondance entre les surfaces articulaires), un développement de la rigidité et une limitation de la fonction des articulations.

En général, dans l’arthrose, ces articulations sont endommagées, ce qui représente une part importante de la charge au cours d’un travail physique. Ce sont généralement les articulations du genou, de la hanche et de la cheville. Les dommages aux articulations de la main sont moins fréquents. Fondamentalement, il s'agit des articulations interphalangiennes distale et proximale des deux mains, ainsi que de l'articulation poignet-métacarpien du pouce. Lorsque l'arthrose dans ces articulations, en plus des symptômes ci-dessus, il existe une douleur, un gonflement, un resserrement lors du mouvement (en raison du durcissement du tissu articulaire).

Les articulations des doigts font mal dans cette pathologie, car dans les tissus périarticulaires (périarticulaires), une inflammation se produit et les nerfs sont touchés. L'arthrose se caractérise par le lien entre la douleur et l'effort physique. Une douleur dans les articulations apparaît principalement lorsque et / ou après une surcharge physique grave et disparaît au repos ou après le repos.

En outre, l’arthrose se caractérise par l’apparition de nodules à proximité des articulations interphalangiennes proximale et distale qui apparaissent à la surface de la peau. De par leur origine, ces nodules sont des excroissances osseuses impliquées dans la formation de ces articulations. Les nodules qui apparaissent dans les articulations interphalangiennes proximales s'appellent des nodules de Bouchard et ceux qui apparaissent près des distales (articulations interphalangiennes) sont appelés des nodules de Heberden. Ces nodules ont une texture dense, immobile, la peau au-dessus d'eux ne change pas de couleur, parfois pâle.

En raison du fait que lorsque l’ostéochondrose des déformations des articulations touchées se produit, cette maladie finit par entraîner une invalidité précoce et, par conséquent, une invalidité.

Lupus érythémateux systémique

Le lupus érythémateux systémique est une pathologie auto-immune dans laquelle le corps humain produit un système immunitaire produisant des anticorps auto-immuns attaquant diverses structures de cellules et de tissus. En particulier, lorsqu’on observe la production d’anticorps dits anti-nucléaires qui endommagent le noyau cellulaire et les molécules d’ADN et d’ARN. Lorsque le lupus érythémateux affecte divers tissus et organes - peau, vaisseaux sanguins, cœur, plèvre, péricarde, reins, articulations, etc.

Les lésions articulaires sont l’un des signes les plus fréquents de lupus érythémateux systémique. Les dommages aux articulations dans cette maladie s'appelle l'arthrite de lupus. Cette maladie affecte généralement les articulations interphalangiennes proximales, métacarpophalangiennes et rarement le poignet des mains. La défaite de ces articulations est généralement symétrique, volatile (à court terme). Les articulations touchées sont généralement douloureuses et gonflées. On y observe parfois une raideur matinale. En raison du syndrome douloureux, la fonctionnalité des articulations est réduite. La peau au-dessus des articulations enflammées est hyperémique (rouge), sa température est élevée.

Lorsque le lupus érythémateux est parfois observé, la chronisation de l’arthrite lupique. Dans ces cas, la douleur dans les articulations est beaucoup plus fréquente, elle devient plus longue et est associée à des lésions des structures périarticulaires (muscles, ligaments, tendons, etc.). Par conséquent, dans cette maladie, des contractures de flexion (pincement) des doigts (comme un cou de cygne, une boucle de bouton), une déviation ulnaire de la main (la main est donnée au coude), une atrophie des muscles et des doigts et une myalgie (douleur musculaire) apparaissent.

Le lupus érythémateux systémique est constamment associé à d'autres symptômes extra-articulaires - faiblesse, perte de poids, fièvre (fièvre). Cependant, les plus importants sont les symptômes spéciaux, sans lesquels le diagnostic de lupus érythémateux n’est pas posé. Ces signes spéciaux sont une photodermatite (inflammation de la peau sous l'action du soleil), une éruption discoïde (apparition sur la peau du cou, une poitrine de papules rouges), un papillon lupoïde (taches rouges sur la peau près du nez), une érosion de la bouche, des lésions rénales (glomérulonéphrite) sérositis (inflammation des membranes séreuses), etc.

Diagnostic des causes de douleur dans les articulations de la main

Le diagnostic et le traitement des causes de la douleur dans les articulations du poignet sont principalement traités par un traumatologue et un rhumatologue. Pour diagnostiquer de telles causes, ces médecins utilisent principalement des méthodes de recherche cliniques (prise de antécédents, examen externe, palpation, etc.), de radiation (rayons X, tomodensitométrie) et de laboratoire (numération globulaire complète, test sanguin biochimique, etc.).

Selon la cause de la douleur dans les articulations de la main, tous les diagnostics peuvent être divisés en sections suivantes:

  • diagnostic de lésions traumatiques à la main (meurtrissures, luxations, fractures, lésions ligamentaires);
  • diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde;
  • diagnostic de la maladie de Kinbek;
  • diagnostic d'arthrite réactive;
  • diagnostic de la goutte;
  • diagnostic de l'arthrite psoriasique;
  • diagnostic de synovite;
  • diagnostic d'arthrose;
  • diagnostic de lupus érythémateux disséminé.

Diagnostic des lésions traumatiques à la main

En cas de blessure à la main, consultez un traumatologue. Les principales méthodes de diagnostic utilisées dans la pratique médicale pour détecter les lésions traumatiques de la main (fractures, luxations, lésions des ligaments, ecchymoses) sont l'examen externe, l'anamnèse, les méthodes de recherche par rayonnement (radiographie, tomographie assistée par ordinateur).

La collecte de données anamnestiques permet au médecin d'identifier les incidents ayant entraîné ou pouvant entraîner une blessure à la main. L’anamnèse est également utilisée pour clarifier les symptômes du patient. Lorsque l'examen externe sur la brosse peut détecter un gonflement, un hématome, sa déformation, une restriction de la mobilité des articulations. À l'aide de la palpation, le médecin détecte la présence de douleur, une violation de la forme anatomique de l'articulation, des dommages aux ligaments. Les méthodes de recherche radiologiques (radiographie, tomodensitométrie) permettent de confirmer le diagnostic, car lors de leur utilisation, les dommages mécaniques aux structures anatomiques de la main sont clairement visibles.

Diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde

En cas de douleur soudaine dans les articulations des mains, consulter un rhumatologue. Le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde est basé sur l'analyse des données obtenues à partir de l'enquête du patient, de son examen externe, d'une radiographie des mains et de tests sanguins de laboratoire.

Lorsqu’il interroge un patient, le médecin peut détecter les symptômes caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde (douleur, altération de la fonction, raideur matinale des articulations de la main, gonflement). Le patient peut également se plaindre que d'autres articulations et organes sont impliqués dans le processus rhumatismal. Par exemple, dans la polyarthrite rhumatoïde, des lésions au genou, au pied, aux yeux, au cœur et à d'autres articulations se produisent souvent.

Lors de l'examen externe des mains, il existe différents types de déformations des doigts, un dysfonctionnement des articulations, un gonflement, des nodules rhumatoïdes. Sur la radiographie (rayons X) des mains, une destruction (destruction), une déformation de la forme anatomique des articulations de la main, une érosion des surfaces articulaires, une décalcification (ramollissement) des os de la main ont lieu.

Un test de laboratoire important confirmant la présence de polyarthrite rhumatoïde chez un patient est le test sanguin pour la présence de facteur rhumatoïde. Également dans le sang de cette maladie, les valeurs de la protéine C-réactive, la vitesse de sédimentation des érythrocytes peuvent être augmentées, une anémie est parfois présente (diminution du nombre d'érythrocytes, d'hémoglobine).

Diagnostic de la maladie de Kinbek

En cas de douleur dans la région du poignet, il est nécessaire de consulter un rhumatologue ou un traumatologue. Les médecins utilisent un examen externe du membre affecté, une collecte de données anamnestiques et des radiographies de la main pour diagnostiquer la maladie Kinbek.

Un examen externe a révélé une douleur et un gonflement au dos de la main, au milieu et près de l'articulation du poignet, dont la fonction est limitée. Les patients atteints de cette maladie se plaignent généralement d'une douleur persistante, d'un gonflement de la main, apparaissant à l'arrière-plan d'un travail physique intense. La radiographie révèle la présence de processus inflammatoires et destructeurs dans la région de l'os lunaire, ainsi que dans la région du mi-poignet, de la mezhapyasnyne et des articulations du poignet.

Diagnostic de l'arthrite réactive

L'arthrite réactive est traitée par un rhumatologue. Afin de poser un diagnostic d'arthrite réactive, le médecin traitant doit procéder à un examen clinique du patient et également lui prescrire certains tests de laboratoire et radiographies. Le syndrome articulaire (douleur et gonflement dans diverses articulations de la main, etc.) qui survient dans l'arthrite réactive ne présente aucun signe spécifique. Par conséquent, le diagnostic de cette maladie consiste principalement en une évaluation clinique de ses manifestations extra-articulaires.

Dans l'arthrite réactive, les manifestations extra-articulaires majeures suivantes peuvent apparaître:

  • érosion dans la bouche;
  • balanite (inflammation de la peau de la tête du pénis);
  • uvéite (inflammation de la choroïde);
  • conjonctivite (inflammation de la conjonctive de l'œil);
  • glossite (inflammation de la langue);
  • lymphadénite (ganglions lymphatiques enflés);
  • fièvre (fièvre);
  • glomérulonéphrite (lésion rénale glomérulaire);
  • l'amylose (maladie associée au dépôt de la protéine amyloïde dans le tissu rénal);
  • myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
  • perte de poids;
  • atrophie musculaire;
  • bursite (inflammation des poches articulaires);
  • tendinite (inflammation des tendons).
Les études de laboratoire sur différents échantillons de patients biologiques jouent un rôle crucial dans le diagnostic de l'arthrite réactive. Les principaux tests de laboratoire prescrits pour cette pathologie sont l'analyse microbiologique des matières fécales (pour la détection de bactéries pathogènes), le typage (test) de la présence d'antigène HLA-B27, des tests immunologiques et la PCR (réaction en chaîne de la polymérase) pour la présence d'antigènes (particules) pathogènes dans le sang. microbes, microscopie des frottis urétraux, œil de la conjonctive, canal cervical (pour détecter la chlamydia). La radiographie n'a aucune valeur diagnostique particulière. Dans la plupart des cas, il est utilisé pour exclure la présence d'autres pathologies des articulations.

Diagnostic de la goutte

Le diagnostic et le traitement de la goutte est engagé chez un rhumatologue. Le diagnostic de cette maladie est établi sur la base des informations obtenues lors de l'examen clinique du patient (prise d'antécédents, examen externe). En outre, on prescrit à la goutte des analyses de sang de laboratoire, des radiographies de la main et une biopsie (prélèvement d'un tissu pathologique à des fins d'examen cytologique) du tophi.

L'examen clinique fournit au médecin traitant des informations sur la localisation des lésions goutteuses, leurs caractéristiques externes (la présence d'un œdème, la rougeur des articulations touchées), l'évolution clinique de la maladie. La numération globulaire complète révèle une augmentation du nombre de leucocytes et du taux de sédimentation des érythrocytes (ESR). Une étude biochimique dans le sang de patients souffrant de goutte a révélé un taux élevé d'acide urique (hyperuricémie).

Une radiographie de la main aux rayons X est nécessaire pour identifier les phénomènes destructeurs dans le cartilage des articulations touchées, ainsi que dans la zone sous-chondrale bchondriale (sous-chondrale) des os de la main. De plus, dans les zones des articulations touchées, il est souvent possible de détecter des accumulations de sels d'acide urique qui, sur le radiogramme (radiographie), sont similaires aux formations kystiques localisées dans les zones de destruction des surfaces articulaires. Le contenu des tophi, obtenus par biopsie (prélèvement d'un morceau de tissu pathologique à des fins d'examen cytologique), révèle la présence de sels d'acide urique.

Diagnostic de l'arthrite psoriasique

Le diagnostic et le traitement de l'arthrite psoriasique sont généralement effectués par un dermatologue. En présence de cette pathologie, vous pouvez également consulter un rhumatologue. Les principales méthodes de diagnostic du rhumatisme psoriasique sont les antécédents, l'examen externe, les analyses de sang en laboratoire, les rayons X.

Lors de la collecte des antécédents médicaux, le médecin interroge le patient sur les plaintes qui le préoccupent, sur la présence de symptômes similaires dans ses parents sanguins (le psoriasis est supposé être une maladie héréditaire). Habituellement, un patient atteint de rhumatisme psoriasique se plaint de douleurs et d'enflures aux articulations interphalangiennes distales des doigts et des orteils, de la présence de fièvre (fièvre), de l'apparition de papules rouges et squameuses sur la peau.

En général et analyse biochimique du sang chez ces patients, on détecte une diminution du nombre de globules rouges, une augmentation du nombre de leucocytes, une vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), une protéine C-réactive, du fibrinogène, et des acides sialiques. Les changements de laboratoire dans le rhumatisme psoriasique ne lui sont pas spécifiques, ils sont utilisés uniquement pour établir la présence du processus inflammatoire dans le corps, ainsi que pour évaluer son degré.

Un examen radiographique (radiographie) révèle une érosion (broyage) au sommet des phalanges supérieure et moyenne des doigts. Dans la plupart des cas, les milieux des os des phalanges sont impliqués dans le processus érosif pathologique. L'ostéoporose (déminéralisation des os) dans les os de la main ne devrait pas être (cela est souvent observé dans la polyarthrite rhumatoïde). Une ankylose axiale des articulations se produit souvent avec cette maladie, c’est-à-dire une immobilisation des articulations longitudinales (métacarpophalangiennes, interphalangiennes proximales et distales) du même doigt.

Diagnostic de la synovite

Le diagnostic et le traitement de la synovite sont principalement pratiqués par un rhumatologue et un traumatologue. Bien que la synovite soit une complication d'autres pathologies, l'établissement de la présence de celle-ci est important pour le choix de la tactique et des méthodes de traitement.

Les principaux types de méthodes suivants sont utilisés pour diagnostiquer la synovite des articulations de la main:

  • Examen clinique Lorsqu’un patient subit un examen clinique, il est essentiel de disposer de données sur les symptômes de ses problèmes (douleur et gonflement des articulations de la main), ainsi que sur les conditions dans lesquelles ces symptômes se sont manifestés (traumatisme, maladies infectieuses, etc.).
  • Méthodes de recherche Ray. Les méthodes de recherche par rayonnement (radiographie, tomographie par ordinateur) révèlent l'accumulation de fluide pathologique dans les articulations.
  • Études de laboratoire. Pour le diagnostic de la synovite des articulations de la main, on prescrit généralement un test sanguin complet (afin de détecter une augmentation du nombre de leucocytes, lymphocytes, monocytes, vitesse de sédimentation des érythrocytes, etc.), un test sanguin biochimique (pour détecter la protéine C-réactive, le fibrinogène, etc.) et une analyse du liquide articulaire ( pour la détection de microbes pathogènes) obtenus par ponction de l'articulation touchée.

Diagnostic de l'arthrose

S'il y a des douleurs, un gonflement dans plusieurs articulations des doigts (des deux mains), leur déformation, l'apparition de croissances osseuses à proximité (nodules de Bouchard et Heberden), ainsi que la présence de raideur dans les mouvements articulaires, vous devez consulter un rhumatologue. Ces signes, dans la plupart des cas, sont des symptômes d'arthrose. Afin de déterminer la présence d'ostéoarthrose de ces articulations, le rhumatologue doit prescrire une radiographie au patient.

Sur les radiographies de la main dans l'arthrose des articulations touchées, il est possible de révéler leur déformation, le rétrécissement des fissures articulaires, la violation du relief des surfaces articulaires, la sclérose sous-chondrale (pogryashchevoy). En outre, la présence d'ostéophytes (excroissances osseuses) sur les bords des articulations touchées est un signe significatif d'arthrose pouvant être détectée par rayons X.

Diagnostic du lupus érythémateux disséminé

Le diagnostic et le traitement du lupus érythémateux systémique sont effectués par un rhumatologue. L'un des principaux critères de lupus érythémateux disséminé est l'arthrite lupique (c'est-à-dire les lésions des articulations sur fond de lupus érythémateux). Avec ce type d'arthrite, les articulations interphalangiennes proximales, métacarpophalangiennes, rarement lacrymales carpiennes des mains sont atteintes de manière symétrique. La défaite de ces articulations est généralement volatile (à court terme). Les articulations touchées sont généralement douloureuses et gonflées. En eux, la fonctionnalité diminue, il y a une raideur matinale.

Le problème est que les signes caractéristiques de lésions articulaires dans le lupus érythémateux disséminé sont généralement similaires à ceux d’autres maladies auto-immunes (par exemple, rhumatoïde, arthrite psoriasique, etc.), ce qui permet de diagnostiquer l’arthrite lupique dont le médecin traitant a besoin. établir si le patient a des critères supplémentaires. Pour l’arthrite lupique, le patient doit avoir au moins trois des critères ci-dessous.

Les critères supplémentaires suivants sont distingués et servent de preuve d'arthrite lupique:

  • Photodermatite. La photodermatite est une inflammation de la peau qui reçoit la lumière du soleil.
  • Dermatite érythémateuse. La dermatite érythémateuse est une éruption rouge qui apparaît sur la peau du cou, du thorax, dans les zones de grosses articulations (genou, coude, etc.).
  • Lésions rénales. Lorsque le lupus érythémateux systémique développe principalement une glomérulonéphrite du lupus - une pathologie associée à une atteinte des glomérules des reins par des anticorps auto-immuns.
  • Papillon lupoïde. Papillon lupoïde - rougeur de la peau de la zone centrale du visage (peau du nez, joues) sous la forme d'un papillon.
  • Sérozité. La sérosité est une pathologie associée à une inflammation des membranes séreuses. Lorsque l'arthrite du lupus se produit habituellement la pleurésie (inflammation de la plèvre).
  • La présence d'anticorps antinucléaires dans le sang. Lorsque l'analyse immunologique dans le sang des patients doit être détectée, des anticorps antinucléaires (antinucléaires).
  • Réduire le nombre de cellules dans le sang. Dans l'arthrite lupique, une diminution du nombre de leucocytes, de lymphocytes, de plaquettes et de globules rouges peut être détectée.
  • La défaite du système nerveux. Chez les patients souffrant d'arthrite lupique, divers troubles du système nerveux central (maux de tête, convulsions, dépression, agressivité, perte de mémoire, etc.) sont assez courants.

Traitement des pathologies provoquant une inflammation des articulations de la main

Pour traiter les causes de douleur dans les articulations de la main et des doigts, les médecins prescrivent d’abord divers médicaments (anti-inflammatoires, analgésiques, antirhumatismaux, etc.). Dans certains cas, ils combinent l'utilisation de ces agents avec des procédures physiothérapeutiques. Les lésions traumatiques à la main sont le plus souvent traitées chirurgicalement ou un bandage de plâtre est appliqué sur le membre supérieur touché.

En fonction de la pathologie à l'origine de l'inflammation des articulations de la main, l'ensemble du traitement peut être divisé en plusieurs parties:

  • traitement des lésions traumatiques de la main (contusions, luxations, fractures, lésions ligamentaires);
  • traitement de la polyarthrite rhumatoïde;
  • traitement de la maladie de Kinbek;
  • traitement de l'arthrite réactive;
  • traitement de la goutte;
  • traitement de l'arthrite psoriasique;
  • traitement de la synovite;
  • traitement de l'arthrose;
  • traitement du lupus érythémateux disséminé.

Traitement des blessures traumatiques à la main

En cas d'ecchymoses, il est recommandé d'appliquer immédiatement après la blessure (un sac avec de la glace, de l'eau glacée, saupoudrer de chloréthyle) sur la partie endommagée de la main. Le froid doit être appliqué pendant 2 à 3 heures, puis retirez-le et faites une pause de 30 à 60 minutes. Cela permettra de réduire le gonflement inflammatoire, réduire la douleur. En outre, vous devez assurer la paix de la main affectée. Ensuite, vous devriez consulter un médecin.

Lors du traitement des blessures, on utilise généralement des procédures physiothérapeutiques et de la gymnastique thérapeutique. Les traitements de physiothérapie comprennent l’utilisation de traitements thermiques (compresses, bains, etc.), de traitements par ultra-haute fréquence (UHF), l’administration par électrophorèse d’antihistaminiques, de médicaments anti-inflammatoires, antibactériens et résorbables (héparine, diphénhydramine) dans les tissus endommagés. En cas de douleurs sévères, des blocages de Novocain sont effectués (pour soulager la douleur). Avec les hématomes prononcés, ainsi que l’hémarthrose (accumulation de sang dans l’articulation), on effectue une ponction (piqûre à l’aiguille) et on élimine le sang et tout autre contenu pathologique de l’articulation. Après cela, des antibiotiques dilués avec des anesthésiques sont injectés aux mêmes endroits.

Les fractures sans déplacement des os de la main sont traitées de manière conservatrice en assurant son immobilisation (immobilité) à l'aide d'une attelle en plâtre (revêtement de gypse). Il est réparti sur la moitié inférieure du bras, de la partie supérieure de l'avant-bras jusqu'au bout des doigts. Les fractures avec des os de la main déplacés sont traitées par des méthodes chirurgicales consistant à repositionner (remettre au bon endroit) les fragments d'os, à restaurer l'intégrité anatomique des os endommagés et à les réparer.

Les luxations de la main sont bien éliminées par une réduction correcte sous anesthésie locale (selon le type de luxation) ou générale (anesthésie). Ce placement doit être effectué par un traumatologue (ou chirurgien) ou son assistant (sous la surveillance d'un médecin). Vous ne devez en aucun cas essayer de déplacer manuellement la luxation des os de la main, car un repositionnement incorrect peut entraîner une compression du tronc nerveux et des vaisseaux sanguins et le développement de complications graves (par exemple, perte de sensibilité des doigts, altération des fonctions motrices de la main, etc.).

Face à l'inefficacité de la réduction manuelle de la luxation de la main, les traumatologues s'engagent dans des méthodes de traitement chirurgicales visant à restaurer l'intégrité des articulations touchées, à les réparer, ainsi qu'à éliminer la compression des tissus environnants (les os sortant de l'articulation lors de la luxation).

Les entorses de la main sont traitées de la même manière que ses contusions. Lors des ruptures des ligaments de la main, des méthodes conservatrices de traitement sont réduites à l’imposition d’une attelle en plâtre de la moitié supérieure de l’avant-bras aux phalanges distales des doigts, ainsi que de procédures physiothérapeutiques après le retrait du plâtre. Avec l'inefficacité du traitement conservateur dans certains cas, il est acceptable d'effectuer une opération chirurgicale dans le but de réunir artificiellement les extrémités cassées du ligament.

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Traitement de la maladie de kinbek

Traitement réactif de l'arthrite

Traitement de la goutte

Pour le traitement de la goutte prescrit régime alimentaire et des médicaments. Il est conseillé aux patients souffrant de goutte d’avoir recours au régime 6 spécialement mis au point par Pevzner (l’un des fondateurs de la nutrition en URSS) afin d’exclure des aliments riches en bases puriques et pyrimidiques - viande, haricots, épinards, etc.

Lors du traitement de la goutte, vous pouvez prescrire les médicaments suivants:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ces outils sont utilisés pour inhiber la libération de médiateurs inflammatoires des cellules immunitaires (substances) au niveau des articulations goutteuses.
  • Médicaments uricosuriques. Ces médicaments aident à accélérer l’excrétion de l’acide urique par les reins.
  • Glucocorticoïdes. Les glucocorticoïdes ont un effet anti-inflammatoire plus puissant que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
  • Urikodepressivnye médicaments. Les médicaments uricodépressifs bloquent la formation d'acide urique dans le corps.

Traitement de l'arthrite psoriasique

Traitement de la synovite

Traitement de l'arthrose

Pour l'arthrose, aucun traitement spécial n'a encore été mis au point. Dans son traitement, la thérapie symptomatique est principalement utilisée pour réduire la gravité des symptômes (douleur, gonflement), réduire la fréquence de leurs récidives et, à certains égards, la progression de la maladie. Pour soulager la douleur et l'enflure des articulations des doigts, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène, kétoprofène, etc.), les glucocorticoïdes (méthylprednisolone, prednisolone, triamcinolone, etc.) et les analgésiques (analgésiques), par exemple,

Pour ralentir la progression de la maladie, prescrire des composants naturels du cartilage - (glucosamine, acide hyaluronique, sulfate de chondroïtine), qui améliorent la stabilité du tissu cartilagineux dans les articulations touchées. En cas d’ostéochondrose généralisée, des médicaments antipaludéens (hydroxychloroquine) sont parfois prescrits, lesquels ont des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs (faible immunité). Dans les situations cliniques graves, lorsque les articulations sont complètement épissées, des prothèses articulaires sont utilisées.

Traitement du lupus érythémateux systémique

Pour le traitement des lésions articulaires apparaissant sur le fond du lupus érythémateux disséminé, il est recommandé d’utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des glucocorticoïdes, des préparations d’aminoquinoléine et des immunosuppresseurs. Les AINS et les glucocorticoïdes sont principalement utilisés pour réduire l'inflammation des articulations. Les immunosuppresseurs réduisent la gravité des symptômes cliniques apparaissant dans le lupus érythémateux systémique en bloquant la libération d'anticorps antinucléaires (antinucléaires). Les médicaments à base d'aminoquinoléine ont à la fois des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs.

Pourquoi les articulations des pouces font-elles mal?

Les dommages simultanés aux seules articulations du pouce sont très rares. En règle générale, une telle lésion est le début de toute maladie auto-immune systémique (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, le psoriasis, etc.), dans laquelle le reste des doigts des mains est impliqué dans le processus pathologique après un certain temps.

Parfois, des lésions simultanées des articulations du pouce peuvent être observées dans l'arthrose, une maladie associée à une dégénérescence progressive et à un amincissement du cartilage. Cette maladie survient souvent dans les articulations souvent utilisées au travail. Par conséquent, si le patient utilise constamment les articulations de son pouce dans le cadre de son travail, il est fort probable qu'il ait commencé à développer de l'arthrose.

Le plus souvent, les articulations des pouces peuvent faire mal séparément, c'est-à-dire que les articulations ne seront touchées que sur l'un des doigts. Cela peut être trouvé dans son (doigt) diverses blessures (fractures osseuses, luxations, contusions, entorses). En outre, les articulations d'un doigt peuvent provoquer une synovite (inflammation de la capsule articulaire de l'articulation) et une tendovaginite de Querven. Cette dernière est une maladie caractérisée par un épaississement des parois des gaines des tissus conjonctifs (gaines) des tendons du long abducteur et du court fléchisseur du pouce.

La tendovaginite de De Querven se caractérise par l'apparition de douleurs et d'enflures au niveau du pouce et de l'extrémité inférieure (distale) du radius. Le syndrome de la douleur dans cette pathologie augmente généralement avec l’extension, la flexion et l’abduction du pouce de la main. L'étiologie de la tendovaginite de Querven est associée à un exercice excessif des articulations du pouce.

Pourquoi les articulations de l'index font-elles mal?

Douleur dans les articulations de l'index, généralement associée à des processus inflammatoires consécutifs à des lésions tissulaires (capsule articulaire, cartilage, tissu osseux podhryaschevoy) de ces articulations. Dans ces cas, le syndrome douloureux peut également être dû à des lésions des tissus périarticulaires (nerfs, muscles, tendons, etc.).

La structure anatomique des articulations de l'index est pratiquement identique à celle des articulations du reste des doigts. Par conséquent, on peut dire que les pathologies qui affectent d'autres doigts peuvent également endommager les articulations de l'index. Cependant, le problème est que de nombreuses maladies des articulations qui provoquent des douleurs dans les doigts de la main sont généralement observées sur les articulations de plusieurs doigts d'une ou des deux mains à la fois, et pas seulement d'un seul doigt.

Le syndrome douloureux qui ne se développe que dans les articulations de l'index est généralement caractéristique de diverses blessures. On le retrouve moins souvent dans les maladies dégénératives (ostéoarthrose) associées à la charge constante de ce doigt pendant le travail. Très rarement, une douleur aux articulations de l'index peut survenir en raison d'une infection (arthrite réactionnelle). Dans certains cas, la douleur aux articulations de l'index est le résultat d'une maladie auto-immune naissante (maladie du tissu conjonctif).

Les causes les plus courantes de douleur dans les articulations de l'index sont les suivantes:

  • index meurtri;
  • fracture des os des phalanges de l'index;
  • dislocations des phalanges de l'index;
  • l'arthrose;
  • arthrite réactive;
  • maladies du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, dermatomyosite, sclérodermie, etc.).

Pourquoi l'articulation du doigt est-elle enflammée et enflée?

L'inflammation d'une articulation est généralement associée à une lésion directe de ses tissus articulaires et à une violation de leur structure anatomique externe et interne. L'inflammation est un complexe de réactions pathologiques qui apparaissent en réponse à tout dommage causé aux tissus et aux cellules. Les principales réactions dans tout foyer inflammatoire sont la douleur, l’enflure, les rougeurs et l’altération de la fonction du tissu affecté.

Le gonflement dans l'inflammation de l'articulation résulte d'une forte expansion des vaisseaux sanguins, ce qui constitue l'un des mécanismes d'adaptation visant à augmenter le flux sanguin vers les tissus affectés. L'inflammation et le gonflement d'un doigt sont assez fréquents dans la pratique clinique des médecins, ce qui survient le plus souvent lorsqu'il est blessé (contusion, entorse, fracture du doigt, etc.). En outre, on peut observer une inflammation et un gonflement d'un doigt de la main avec la goutte (une maladie qui se développe en raison du dépôt de sels d'acide urique dans les articulations) et une synovite (une inflammation de la capsule articulaire avec une accumulation de liquide dans l'articulation).

Quels remèdes populaires peuvent être utilisés lorsque les articulations des doigts vous font mal?

Les remèdes populaires ne doivent jamais être utilisés comme méthode principale de traitement de la douleur dans les articulations de la main. Dans la plupart des cas, ils ont un faible effet thérapeutique et ne peuvent guérir aucun type de maladie des articulations. En général, ces outils sont souvent utilisés comme méthode auxiliaire qui potentialise (améliore) l’effet des médicaments.

Les remèdes populaires suivants sont le plus souvent utilisés pour éliminer la douleur dans les articulations des doigts:

  • Huile d'olive Prenez de l'huile d'olive et mélangez avec 50 ml d'huile de tournesol. Le mélange doit être frotté sur la peau des articulations touchées avant d'aller se coucher.
  • Huile de sapin. Pour commencer la procédure, il est nécessaire de réchauffer les articulations touchées avec des compresses de sel marin. Ensuite, ces joints chauffés frottés avec de l'huile de sapin. Puis encore imposer la même compresse.
  • Compresses de pomme de terre verte. Prenez quelques pommes de terre vertes et hachez-les dans un hachoir à viande (il n'est pas nécessaire de retirer la peau de la pomme de terre). Les pommes de terre concassées doivent ensuite être placées dans de l'eau tiède et le gruau ainsi obtenu est chauffé à 38-40 degrés. Après quoi, il doit être placé dans un sac de jute. Ce sac doit ensuite être placé sur les articulations touchées pendant 30 à 60 minutes. Vous pouvez répéter cette procédure plusieurs fois par jour.
  • Jus de céleri, carottes et persil. Prenez les légumes appropriés et faites-en sortir le jus. Ensuite, vous devez mélanger les jus résultants dans un rapport de 4: 2: 1. Le dernier jus que vous devez boire 0,5 à 0,7 tasse trois fois par jour.
  • Infusion de fleurs de camomille. Il est nécessaire de prendre 10 à 15 g de fleurs de camomille séchées (médicinales) et de les ajouter à une tasse d’eau bouillante. Ensuite, vous devez insister sur la solution résultante pendant 30 minutes. Pour utiliser l'infusion de fleurs de camomille devrait être 3-4 fois par jour, une cuillère à soupe. La même infusion peut essuyer les articulations douloureuses.
  • Infusion de fleurs Hypericum. Diluer dans un verre d'eau bouillante une cuillerée à soupe d'Hypericum perforatum. Ensuite, vous devez insister sur le mélange pendant 20 à 30 minutes La teinture de fleurs de Hypericum doit être prise 2 à 4 fois par jour.

Quelles pathologies affectent simultanément les articulations des doigts et des orteils?

La douleur dans les articulations des doigts et des orteils est généralement observée dans les pathologies auto-immunes de divers types, les dommages aux organes et aux tissus dans lesquels, en règle générale, est systémique. Parce qu'avec de telles pathologies, diverses interactions entre les cellules de l'ensemble du système immunitaire sont perturbées, ce qui commence simultanément à endommager divers tissus du corps (y compris différentes articulations). Parfois, des douleurs simultanées dans les articulations des doigts et des orteils peuvent être retrouvées dans les maladies métaboliques (goutte, pseudogoutte). Très rarement, de telles douleurs peuvent être le symptôme de certaines infections virales (par exemple, l'hépatite virale).

Les douleurs simultanées dans les articulations des doigts et des orteils sont les plus courantes dans les pathologies suivantes:

  • Arthrite réactive. L'arthrite réactive est une pathologie auto-immune, liée au fait que les cellules du système immunitaire considèrent les composants structuraux des tissus articulaires comme des microbes, ce qui avait déjà provoqué chez le patient une infection intestinale ou urogénitale (urinaire).
  • La polyarthrite rhumatoïde. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie dans laquelle les cellules immunitaires infectent leurs propres articulations.
  • Arthrite virale. L'arthrite virale est une maladie des articulations qui, par son mécanisme pathogénétique (mécanisme d'origine), s'apparente à une arthrite réactive.
  • La goutte La goutte est une maladie d'échange associée à l'accumulation et au dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations.
  • Arthrite psoriasique. Le rhumatisme psoriasique est une complication du psoriasis cutané typique. Le mécanisme de son développement réside dans la perturbation des processus d'interaction intercellulaire entre les cellules du système immunitaire et les cellules des articulations.
  • Pseudogoutte. La pseudogoutte est une maladie échangeable dans laquelle le pyrophosphate de calcium se dépose en excès dans les articulations.
  • Sclérodermie La sclérodermie est une pathologie caractérisée par une lésion du tissu conjonctif de divers organes et tissus et en particulier de la peau. Douleurs simultanées dans les articulations des orteils et des mains peuvent parfois être ses manifestations non spécifiques.
  • Lupus érythémateux systémique. Le lupus érythémateux systémique est une maladie rhumatologique caractérisée par l’apparition dans le sang d’anticorps protecteurs destinés à la destruction des molécules d’ADN des tissus de l’organisme.