Lorsque le patient se plaint que le bras ne se lève pas et que l’épaule fait mal, un examen diagnostique approfondi est nécessaire, car ces symptômes peuvent indiquer non seulement des ecchymoses et des blessures mineures, mais également un certain nombre de maladies graves. Dans chaque cas, une tactique thérapeutique individuelle est utilisée, qui dépend directement du diagnostic établi.

Les symptômes de la douleur peuvent survenir à tout âge et sont le plus souvent associés à des charges sur l’épaule tout au long de la journée. Parfois, des douleurs d'intensité variable ne peuvent se produire que lorsque l'on lève les mains, alors qu'il n'y a pas de symptômes de douleur lors de l'abaissement, du déplacement latéral et du repos.

Causes des symptômes douloureux

Il est important de prendre en compte que plus l'articulation est mobile, plus elle est susceptible de subir diverses blessures, ce qui provoque des symptômes de douleur. Pour comprendre pourquoi les épaules peuvent faire mal, il faut passer un examen diagnostique complet, car une évaluation adéquate des symptômes qui l'accompagnent, de la nature et de l'intensité de la douleur, de l'âge du patient, de la présence de maladies chroniques, etc. est nécessaire.

Il ne faut pas oublier que la même raison peut causer différents types de douleur. Dans la plupart des cas, s'il y a une douleur dans l'articulation de l'épaule, le problème est une violation de la fonctionnalité de la colonne vertébrale, ainsi que des tissus environnants de l'articulation.

La cause la plus fréquente de douleur associée à une mobilité limitée de l’articulation de l’épaule peut être la pathologie suivante:

1. Périarthrite

La symptomatologie de la périarthrite huméro-scapulaire indique un processus pathologique dans les tissus mous de l'épaule. Son développement est dû à un effort physique accru et à des lésions de l'articulation.

Un symptôme caractéristique du stade initial de la périarthrose huméro-scapulaire est une légère douleur avec un effort modéré. Lorsque les symptômes augmentent, le patient ne peut plus lever les mains, ni le bras derrière le dos sans douleur.

L'absence de traitement en temps opportun entraîne une douleur intense et constante dans le bras affecté, qui augmente la nuit. Même un petit effort pour lever le bras par le côté ou le tourner dans l’état étendu procure au patient une douleur atroce. À l'examen externe, il y a un léger gonflement de l'épaule.

2. Maladies de la colonne vertébrale

Les sensations désagréables, y compris les symptômes de douleur à l'épaule, sont souvent causées par des violations de la fonctionnalité de la colonne cervicale. Dans le même temps, la douleur est constante et augmente même au moindre tour de tête. De plus, une paresthésie (sensibilité diminuée) au bras et à l'épaule peut indiquer une hernie.

Dans les maladies de la colonne vertébrale, il est important de garder à l’esprit que les mouvements des mains ne sont pas limités. En d’autres termes, le patient est tout à fait libre de les déplacer.

3. Arthrose

Avec l'arthrose, des changements dystrophiques dans les tissus articulaires sont notés. En règle générale, le groupe à risque comprend les patients d'âge mûr et âgé. Les principales raisons du développement de l'arthrose sont les charges pérennes sur l'épaule, les antécédents compliqués et diverses blessures de l'articulation.

Le principal symptôme de l'arthrose est une douleur constante aux épaules qui, au stade initial du développement de la maladie, a un caractère modéré. À mesure que le processus inflammatoire se complique, la douleur augmente progressivement. Dans le même temps, la mobilité des mains est limitée et il est difficile de les lever et de les ramener. Ces actions peuvent être accompagnées d'un resserrement désagréable. Dans les cas graves, l’enlèvement et la levée des mains deviennent impossibles.

4. arthrite

L'arthrite peut toucher une articulation ou les deux tout en s'accompagnant de douleurs atroces, non seulement à l'épaule, mais également à d'autres articulations. À mesure que l'activité motrice augmente, la douleur augmente. Au plus fort de l'arthrose, la douleur est permanente et gêne le patient même la nuit.

Le tableau clinique de l'arthrose est accompagné, en plus des signes internes et externes, se manifestant par un œdème et une hyperémie. À mesure que les symptômes augmentent, la température corporelle globale peut atteindre un niveau subfébrile (38 degrés).

5. bursite

Le processus inflammatoire dans le sac à joint synovial (bursite) peut se présenter sous 2 formes: aseptique et infectieuse.

L'asepsie résulte d'une augmentation des charges sur l'épaule, ce qui conduit à une tramatisation constante. Cette forme de la maladie est plus courante dans les sports professionnels et les activités associées aux charges de puissance. La bursite aseptique se caractérise par des douleurs modérées au niveau de l'épaule et une activité physique importante et limitée, ce qui entraîne une douleur intense lorsque vous essayez de lever la main. Lors de l'examen externe, l'épaule est hyperémique et œdémateuse.

Forme infectieuse due à une infection microbienne du sac synovial et est accompagnée de conséquences plus graves. Dans le cas d’une bursite infectieuse, le patient ressent une douleur à l’épaule constante et débilitante, et même une tentative minimale de modification de la position du bras est accompagnée de douleur. Le patient est préoccupé par la faiblesse, l'hyperthermie, les frissons, une rougeur locale dans la zone d'inflammation, une douleur lancinante et un gonflement.

La bursite entraîne une augmentation de la production de liquide synovial dans la bourse, ce qui entraîne une augmentation importante de sa taille.

6. Blessures à l'épaule

En règle générale, toute blessure est accompagnée de douleur. Lorsque vous soulevez des objets lourds, il est possible d’étirer et de déchirer les ligaments de l’épaule, ce qui augmente la douleur. Le mouvement avec la main est nettement limité, il est très difficile de lever la main derrière le dos ou de la lever. Il y a une rougeur et un gonflement dans la région des épaules.

Malgré des mouvements limités des mains pour les bleus, ils sont tout à fait possibles, bien qu’ils aient une amplitude limitée. La zone meurtrie est oedémateuse, avec des ecchymoses évidentes sur la peau.

En cas de douleur à l'épaule ou au bras, ainsi que de mouvements limités dans l'articulation, vous devez contacter un traumatologue, un chirurgien et un orthopédiste qui procèdera à un examen diagnostique approfondi afin de déterminer la cause de cette affection et de prescrire un traitement adéquat, en fonction des symptômes de la maladie et de la nature de la douleur.

La douleur peut être:

• forte - déclenchée par des blessures à l'épaule, un pincement des racines nerveuses (avec une hernie vertébrale), ainsi qu'une inflammation aiguë des tendons musculaires;
• douleur - la localisation de la douleur dans l'épaule gauche peut indiquer de graves irrégularités du cœur (ischémie, angine de poitrine, crise cardiaque, etc.);
• aigu - indique le plus souvent des lésions articulaires pendant la levée de poids;
• tranchant - est un indicateur du développement d’un processus infectieux se produisant dans les terminaisons nerveuses de l’articulation, ainsi qu’en raison de charges excessives;
• permanent - indique une lésion articulaire grave, parfois avec des lésions à l'épaule;
• pulsation - survient lorsque des muscles surmenés ont perdu leur tonus à la suite d'une blessure;
• terne - survient le plus souvent avec une tendinite;
• picotement - caractéristique des maladies inflammatoires de la colonne vertébrale, par exemple l'ostéochondrose;
• prolongé - peut indiquer de graves dommages aux os de l'articulation lors d'un choc ou d'une luxation.

En plus des cas ci-dessus, une douleur à l'épaule et l'impossibilité de lever le bras sont observées lorsque la personne est dans la mauvaise position pendant le sommeil (main sous la tête ou le corps). Dans ce cas, une compression du nerf se produit et, par conséquent, tous les symptômes ci-dessus.

Diagnostics

Il est extrêmement important de diagnostiquer les signes pathologiques au stade initial de leur développement, ce qui peut être fait à l'aide des méthodes de recherche suivantes:

Radiographie

Une radiographie est utilisée pour déterminer l'étendue des dommages au cartilage, des blessures et des lésions articulaires.

Imagerie par résonance magnétique

L'IRM vous permet de voir une image détaillée de la lésion dans la région de l'épaule avec une évaluation simultanée des changements dans les tissus périarticulaires et proches.

Tomographie

Le scanner détermine la nature du processus inflammatoire (dystrophique ou dégénératif), suivi de la désignation du traitement approprié.

En utilisant l'échographie, il est possible d'évaluer les modifications pathologiques de l'épaule, confirmant toutes les hypothèses du médecin.

En outre, si nécessaire, un certain nombre de tests de laboratoire (analyses générales et biochimiques du sang, de l'urine, des matières fécales, etc.) peuvent être prescrits.

Dans certains cas, la radiographie ne confirme pas la présence du processus inflammatoire, mais le patient se plaint de douleurs dans le bras, avec l'impossibilité de le lever, ce qui peut indiquer des modifications pathologiques dans la région des vertèbres cervicales.

Les troubles vasculaires les plus dangereux, accompagnés de processus dystrophiques dans les vaisseaux, causés par une violation des processus métaboliques. Dans ce cas, le pinceau de la main touchée gonfle, acquiert une teinte bleuâtre ou grisâtre, réduisant éventuellement sa taille et sa faiblesse musculaire. Cette condition nécessite une action immédiate.

Traitement tactique

Les mesures thérapeutiques sont divisées en plusieurs étapes:

Premiers secours

En cas de douleur soudaine à l'épaule à l'épaule, le patient doit adopter une posture de réserve dans laquelle la douleur est réduite au maximum, fixant le bras dans cette position. Après cela, il est recommandé de prendre des analgésiques (Analgin, Baralgin, etc.) et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les médicaments les plus courants dans ce groupe sont les suivants: Diclogen, Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Ibuprofen, etc. Pour l'arthrite, les myosites, l'arthrose et l'arthrite, un schéma thérapeutique individuel est prescrit.

Avant l'arrivée du médecin traitant, il est nécessaire d'utiliser tous les moyens (externes et oraux) pour mettre fin aux symptômes douloureux. Toutefois, il est important de prendre en compte les antécédents allergiques du patient.

C'est important! Avec le développement aigu des symptômes, il est impossible d'utiliser des compresses et des onguents chauffants, car leur action peut augmenter les attaques de la douleur.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux a pour objectif de soulager la douleur et d’arrêter la propagation du processus inflammatoire vers l’appareil musculaire-ligamenteux.

Le schéma thérapeutique comprend:

• analgésie des symptômes douloureux par injections intramusculaires et intraveineuses de Baralgin, Papaverin, etc.
• arrêter le développement du processus inflammatoire à l'aide d'injections et de comprimés de Nimesil, Movalis, etc.
• administration d'antihistaminiques (Tavegila, Loratadine, Erius, Zyrtek, etc.) afin d'éliminer la réaction allergique, y compris l'étiologie inexpliquée;
• si nécessaire, l'exécution du blocage de Novocainic, l'immunothérapie et les relaxants musculaires sont recommandés;
• Hondrolone et Hondroxide sont prescrits pour restaurer le tissu cartilagineux détruit;
• Pour améliorer l'état général du corps, améliorer la conduction nerveuse et la nutrition des tissus, il est recommandé de prendre des préparations vitaminées (E, B, D, A).

Le traitement médicamenteux doit nécessairement reposer sur des analyses et sur les résultats d'examens diagnostiques (échographie, IRM, arthroscopie, etc.).

L’objectif principal des exercices de physiothérapie est de fournir la bonne approche intégrée pour améliorer l’état de santé de la personne malade.

Il existe des complexes spécialement conçus pour faire face à toutes les tâches. L'un d'eux peut être attribué à un certain nombre d'exercices de base permettant d'éliminer la douleur et le malaise à l'épaule:

• en position assise sur une chaise, les mains à la taille, il est nécessaire d’effectuer des rotations lentes avec les épaules en avant et en arrière. Pour plus d'efficacité, vous pouvez effectuer cet exercice d'abord avec votre gauche, puis avec votre épaule droite pendant au moins 10 minutes.
• position de départ - assis sur une chaise, après avoir fermé ses bras dans la serrure. Il est recommandé au patient dans cette position de baisser le bras (pendant 10-15 secondes) jusqu’à ce qu’une légère douleur apparaisse, puis de prendre la position initiale. Cet exercice est effectué très lentement, sans mouvements brusques, afin de ne pas blesser l'articulation;
• Le bras malade est placé sur l'épaule opposée, paume vers le haut, après quoi le coude est serré avec une main en bonne santé et levé jusqu'à la plus grande mise à niveau possible du bras. L'exercice est effectué en douceur, à un rythme moyen, alors qu'il est important de s'assurer que le coude ne se détache pas de la poitrine, mais glisse très doucement dessus. Au lever maximum du bras, il faut le maintenir en position haute pendant 10-15 secondes avec une tension simultanée du bras endolori. Ensuite, la main revient à sa position initiale, la charge diminue et les muscles se détendent.
• en position assise, le bras blessé est rétracté sur le côté, après quoi le coude se plie à angle droit et dans cette position, il est nécessaire d'incliner l'épaule vers la poitrine pour revenir à la position de départ. Après l'apparition d'une légère douleur, vous devez relâcher les muscles (au moins 10-15 secondes), vous détendre et répéter l'exercice. Il est impératif que tous les groupes musculaires se détendent, sinon les symptômes de la maladie pourraient s'aggraver.

La physiothérapie, associée aux massages et à la physiothérapie (thérapie au laser, UHF, électrophorèse, thérapie de boue, bains de paraffine et autres méthodes de récupération) peut renforcer et stabiliser les ligaments, les muscles, la circulation sanguine et les processus métaboliques du corps, accélérant ainsi le rétablissement de la mobilité articulaire.

Prévention

Les symptômes de la douleur peuvent survenir pour un certain nombre de raisons spécifiques. Cependant, il existe des mesures préventives qui réduisent le risque de développer une maladie similaire.

Tout d'abord, il est nécessaire d'évaluer vos propres capacités physiques et de réduire les activités physiques pouvant entraîner des contusions, des fractures, des blessures et des ligaments déchirés. La gymnastique thérapeutique, développée selon un schéma individuel, constitue une prévention efficace lorsque la main ne se lève pas.

Les douleurs dans la main sont familières à beaucoup. Dans le même temps, les symptômes douloureux interfèrent avec l'activité vitale normale du patient, lui causant souffrance et inconfort. Il est important de garder à l'esprit que la douleur peut indiquer différents états du corps, mais il ne sera possible de répondre en toute sécurité au problème posé par comment et comment traiter une maladie diagnostiquée.

Assez souvent, l'arthrose et l'arthrite, l'ostéochondrose et les processus inflammatoires au niveau des terminaisons nerveuses qui innervent un membre peuvent être la cause de la douleur à la main. Les douleurs douloureuses peuvent souvent être le signe de maladies graves telles que l’angine de poitrine ou l’infarctus du myocarde, qui nécessitent des soins médicaux urgents. Par conséquent, dès l'apparition de symptômes douloureux, il convient de s'adresser à un ostéopathe ou à un neurologue, qui différencie assez facilement et professionnellement la pathologie du système nerveux des maladies articulaires, en désignant les méthodes de traitement les plus efficaces.

Douleur dans l'articulation de l'épaule lors de la main levée: causes possibles et traitement

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Si votre épaule vous fait mal lorsque vous levez la main, il peut y avoir plusieurs raisons à cela (blessures, maladies diverses des articulations et des muscles). La douleur dans l'articulation de l'épaule n'est qu'un symptôme qui peut être à la fois assez «inoffensif» (par exemple, dans le cas d'une blessure légère, lorsque la cause du problème est claire), et un signe d'une maladie grave. En conséquence, le traitement dans chaque cas sera individuel; les principes thérapeutiques dépendent fortement de la pathologie.

La douleur aux épaules peut survenir chez toute personne, quel que soit son âge, car ce sont les articulations des membres (y compris les épaules) qui ont la charge principale pendant la journée.

Il arrive que des sensations douloureuses d'intensité différente ne se produisent que lorsque le bras est levé, et lorsque le bras est abaissé, le bras est tiré sur le côté et également au repos - il n'y a pas de douleur. Souvent, l'épaule fait mal avec une charge quelconque.

Le rhumatologue, l’arthrologue, l’orthopédiste, le traumatologue ou le neurologue peuvent déterminer la cause de la douleur et établir un diagnostic précis. Ces médecins sont engagés dans le diagnostic, le traitement des blessures et des maladies avec des dommages aux articulations.

Vous apprendrez ensuite: les principales causes de douleur à l’épaule lorsque vous levez la main et les méthodes de traitement.

Causes de douleur dans l'articulation de l'épaule lors de la levée de la main

Toutes les causes possibles sont classiquement divisées en 3 groupes:

Dommage ou dommage à l'articulation elle-même.

Pathologie des éléments périarticulaires - appareil musculo-ligamentaire, sac synovial.

Dommages aux éléments articulaires et périarticulaires en même temps.

Causes courantes de douleur à l'épaule lors de la levée de la main

Blessure traumatique à l'épaule

Ce problème provient d'une charge prolongée sur l'articulation lors de travaux physiques pénibles, d'une chute des bras, d'une blessure à l'épaule lors d'un accident ou de la pratique d'un sport.

Avec subluxation, luxation, entorse ou rupture des ligaments, fracture de l'humérus - les douleurs aiguës et aiguës ne se manifestent pas seulement lors des mouvements de levage ou autres mouvements de la main, mais également au repos.

Souvent, les athlètes amateurs et les athlètes professionnels impliqués dans la musculation, le lancer d'un disque ou d'autres sports se plaignent de douleurs lors de la levée des mains. Ces douleurs sont également caractéristiques des personnes chez qui le travail est associé à un effort physique intense - chargeurs, constructeurs, agriculteurs.

Maladies rhumatismales

Un exemple de ces pathologies: spondylarthrite ankylosante, goutte, arthrose, arthropathie à l'hydroxyapatite, arthrite rhumatoïde, juvénile ou autre, maladie de Lyme, etc.

Ce groupe comprend la plupart des maladies «courantes» du corps qui se manifestent par des lésions articulaires: polychondrite récidivante, lupus érythémateux, etc.

Lorsque la maladie de Schulman (lésion musculaire, tissu sous-cutané) survient, elle entraîne une violation du processus de flexion de l'épaule et d'autres articulations, provoquée par une lésion inflammatoire des muscles, des tendons, des membranes synoviales. Cela rend les mouvements difficiles, causant de la douleur lors de la levée de la main ou de toute autre action.

Tendovaginite, tendinite

Avec ces pathologies, le processus inflammatoire se développe dans les tendons de l'épaule. En cours de traitement chronique, ces maladies entraînent la destruction des fibres tendineuses et des tissus environnants. L'inflammation est due à une activité motrice excessive de l'articulation de l'épaule, à une hypothermie, à une longueur différente des membres, à un certain nombre d'infections, à la prise de certains médicaments, etc.

Les caractéristiques de ces pathologies sont un craquement ou un craquement silencieux dans l'articulation pendant le mouvement. Les mouvements actifs lors de l'exacerbation sont accompagnés d'une douleur passive - indolore. Tout d'abord, la douleur est modérée, puis leur intensité augmente - une douleur paroxystique sévère se manifeste même au moindre mouvement du bras.

Tendobursit

Cette inflammation de la cavité synoviale, associée à la transformation dystrophique du tendon. Au plus fort de la maladie, une douleur aiguë oblige à limiter fortement les mouvements. Il est ressenti dans le cou, la ceinture et l’épaule.

Bursite

La bursite est une inflammation de la cavité synoviale, qui s'accompagne d'une formation abondante et d'une accumulation de liquide inflammatoire (exsudat). Se produit après des blessures, une irritation mécanique prolongée, des dépôts de sel, une infection du sac par des coupures, des plaies, etc.

Tendinite de la coiffe des rotateurs

Il s'agit d'une inflammation des muscles, des ligaments et d'autres éléments des tissus mous entourant l'articulation de l'épaule. Cela se produit à la suite d'une sollicitation excessive des muscles de la ceinture scapulaire lors de mouvements inhabituels pour les mains ou de la nécessité de tenir les mains longtemps dans une position surélevée prolongée (par exemple lors de la peinture du plafond, du plâtrage des murs). Une douleur aiguë, lorsque vous levez la main, apparaît le lendemain matin.

Périarthrite de la ceinture d'épaule

Il s'agit d'une pathologie complexe de l'articulation de l'épaule avec le développement du syndrome neurodystrophique sans modification du cartilage ni de l'articulation elle-même. Elle se caractérise par une inflammation, un amincissement et une destruction des muscles périarticulaires, des tendons, des ligaments, de l'épithélium du sac synovial. Il se développe en surchargeant les muscles de la ceinture scapulaire, les blessures; en tant que manifestation de certaines maladies (principalement ostéochondrose).

Dans les tissus périarticulaires, la communication vasculaire et la nutrition des tissus sont perturbées. En raison de l'amincissement, de la perte d'élasticité de la capsule articulaire, de l'apparition de microfissures, un syndrome "d'épaule gelée" se forme avec le développement d'une contracture stable. En conséquence, il est très difficile de lever le bras au-dessus de l’horizontale et d’autres mouvements, accompagnés d’une douleur sourde puis d’une douleur vive et insupportable. Parfois, il est même impossible de se peigner les cheveux ou d’apporter une cuillère à la bouche.

Myosite des muscles de l'épaule

La myosite est une inflammation des muscles. Se produit par hypothermie, infections virales ou parasitaires, séjour prolongé dans une position inconfortable, effets toxiques, sport (surtout chez les personnes non entraînées). La douleur persistante est aggravée en appuyant sur le muscle endolori ou en essayant de bouger le bras. Il peut y avoir un léger gonflement, une rougeur de la peau sur l'articulation, une légère augmentation de la température corporelle - subfébrile.

Hernie discale

Propagation de la douleur lorsqu'un nerf est pincé dans le cou en raison d'une hernie. Source de la photo: http://www.ehealthstar.com/back-pain-upper-middle-causes-symptoms.php

La douleur à la fois de l'épaule droite et gauche, du cou et de la région occipitale de la tête est caractéristique de l'ostéochondrose cervicale de la colonne vertébrale. Avec une hernie discale avec un nerf pincé, la douleur se propage à l’épaule où le bras est pressé et se présente comme une chambre lorsque le bras est levé.

Autres raisons

• Mauvaise posture;
• les cancers;
• malformations congénitales des éléments de l'épaule;
• calcification (dépôt pathologique de sels de calcium dans les organes mous);
• angine de poitrine (une des maladies cardiaques courantes);
• maladie du foie;
• Chirurgie de l'épaule.

La douleur à l'épaule gauche en levant le bras peut être le symptôme d'une maladie dangereuse - l'infarctus du myocarde.

Mais en général, les causes, les symptômes et le traitement de la douleur à l'épaule droite et à l'épaule gauche sont identiques.

Traitement de la douleur à l'épaule lors de la levée de la main

Compte tenu de la structure complexe de l'articulation de l'épaule et de nombreuses maladies pouvant se manifester par un soulèvement douloureux du bras, il est impossible de déterminer la cause de la gêne.

Lorsque vous vous trouvez dans une telle situation, vous devez tout d'abord consulter un thérapeute qui, en fonction du diagnostic souhaité, vous dirigera vers un spécialiste, par exemple un rhumatologue. Pour déterminer la pathologie exacte, il attribuera un certain nombre d'examens de laboratoire et d'instrument (tests sanguins, rayons X, échographie, IRM, etc.) à partir d'une situation spécifique. Le médecin ne prescrira un traitement complet adéquat que lorsque le diagnostic aura été établi.

Souvent, traiter la douleur à l'épaule droite ou à l'épaule gauche en levant la main revient à se débarrasser des sensations douloureuses quelle que soit l'action de la main, puisqu'elles sont causées par les mêmes causes ou maladies.

Méthodes de traitement

Quelles méthodes de traitement sont utilisées pour soulager la douleur à l'épaule lors de la levée de la main?

Le traitement spécifique est prescrit par un médecin, cela dépend de votre pathologie et de votre situation individuelle. Dans le tableau ci-dessous, j'ai répertorié les thérapies souvent utilisées pour le problème de la douleur à l'épaule:

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Vous ne pouvez pas lever la douleur à l'épaule d'un bras

• Causes possibles de la douleur en levant la main
• Méthodes de traitement
• Conclusion

Si votre épaule vous fait mal lorsque vous levez la main, il peut y avoir plusieurs raisons à cela (blessures, maladies diverses des articulations et des muscles). La douleur à l'épaule n'est qu'un symptôme qui peut être à la fois assez «inoffensif» (par exemple, dans le cas d'une blessure légère où la cause du problème est claire) et un signe d'une maladie grave. En conséquence, le traitement dans chaque cas sera individuel; les principes thérapeutiques dépendent fortement de la pathologie.

La douleur aux épaules peut survenir chez toute personne, quel que soit son âge, car ce sont les articulations des membres (y compris les épaules) qui ont la charge principale pendant la journée.

Il arrive que des sensations douloureuses d'intensité différente ne se produisent que lorsque le bras est levé, et lorsque le bras est abaissé, le bras est tiré sur le côté et également au repos - il n'y a pas de douleur. Souvent, l'épaule fait mal avec une charge quelconque.

Le rhumatologue, l’arthrologue, l’orthopédiste, le traumatologue ou le neurologue peuvent déterminer la cause de la douleur et établir un diagnostic précis. Ces médecins sont engagés dans le diagnostic, le traitement des blessures et des maladies avec des dommages aux articulations.

Vous apprendrez ensuite: les principales causes de douleur à l’épaule lorsque vous levez la main et les méthodes de traitement.

Causes de douleur dans l'articulation de l'épaule lors de la levée de la main

Toutes les causes possibles sont classiquement divisées en 3 groupes:

Dommage ou dommage à l'articulation elle-même.

Pathologie des éléments périarticulaires - appareil musculo-ligamentaire, sac synovial.

Dommages aux éléments articulaires et périarticulaires en même temps.

Causes courantes de douleur à l'épaule lors de la levée de la main

Blessure traumatique à l'épaule

Ce problème provient d'une charge prolongée sur l'articulation lors de travaux physiques pénibles, d'une chute des bras, d'une blessure à l'épaule lors d'un accident ou de la pratique d'un sport.

Avec subluxation, luxation, entorse ou rupture des ligaments, fracture de l'humérus - les douleurs aiguës et aiguës ne se manifestent pas seulement lors des mouvements de levage ou autres mouvements de la main, mais également au repos.

Souvent, les athlètes amateurs et les athlètes professionnels impliqués dans la musculation, le lancer d'un disque ou d'autres sports se plaignent de douleurs lors de la levée des mains. Ces douleurs sont également caractéristiques des personnes chez qui le travail est associé à un effort physique intense - chargeurs, constructeurs, agriculteurs.

Maladies rhumatismales

Un exemple de ces pathologies: spondylarthrite ankylosante, goutte, arthrose, arthropathie à l'hydroxyapatite, arthrite rhumatoïde, juvénile ou autre, maladie de Lyme, etc.

Ce groupe comprend la plupart des maladies «courantes» du corps qui se manifestent par des lésions articulaires: polychondrite récidivante, lupus érythémateux, etc.

Lorsque la maladie de Schulman (lésion musculaire, tissu sous-cutané) survient, elle entraîne une violation du processus de flexion de l'épaule et d'autres articulations, provoquée par une lésion inflammatoire des muscles, des tendons, des membranes synoviales. Cela rend les mouvements difficiles, causant de la douleur lors de la levée de la main ou de toute autre action.

Tendovaginite, tendinite

Avec ces pathologies, le processus inflammatoire se développe dans les tendons de l'épaule. En cours de traitement chronique, ces maladies entraînent la destruction des fibres tendineuses et des tissus environnants. L'inflammation est due à une activité motrice excessive de l'articulation de l'épaule, à une hypothermie, à une longueur différente des membres, à un certain nombre d'infections, à la prise de certains médicaments, etc.

Les caractéristiques de ces pathologies sont un craquement ou un craquement silencieux dans l'articulation pendant le mouvement. Les mouvements actifs lors de l'exacerbation sont accompagnés d'une douleur passive - indolore. Tout d'abord, la douleur est modérée, puis leur intensité augmente - une douleur paroxystique sévère se manifeste même au moindre mouvement du bras.

Tendobursit

Cette inflammation de la cavité synoviale, associée à la transformation dystrophique du tendon. Au plus fort de la maladie, une douleur aiguë oblige à limiter fortement les mouvements. Il est ressenti dans le cou, la ceinture et l’épaule.

Bursite

La bursite est une inflammation de la cavité synoviale, qui s'accompagne d'une formation abondante et d'une accumulation de liquide inflammatoire (exsudat). Se produit après des blessures, une irritation mécanique prolongée, des dépôts de sel, une infection du sac par des coupures, des plaies, etc.

Tendinite de la coiffe des rotateurs

Il s'agit d'une inflammation des muscles, des ligaments et d'autres éléments des tissus mous entourant l'articulation de l'épaule. Cela se produit à la suite d'une sollicitation excessive des muscles de la ceinture scapulaire lors de mouvements inhabituels pour les mains ou de la nécessité de tenir les mains longtemps dans une position surélevée prolongée (par exemple lors de la peinture du plafond, du plâtrage des murs). Une douleur aiguë, lorsque vous levez la main, apparaît le lendemain matin.

Périarthrite de la ceinture d'épaule

Il s'agit d'une pathologie complexe de l'articulation de l'épaule avec le développement du syndrome neurodystrophique sans modification du cartilage ni de l'articulation elle-même. Elle se caractérise par une inflammation, un amincissement et une destruction des muscles périarticulaires, des tendons, des ligaments, de l'épithélium du sac synovial. Il se développe en surchargeant les muscles de la ceinture scapulaire, les blessures; en tant que manifestation de certaines maladies (principalement ostéochondrose).

Dans les tissus périarticulaires, la communication vasculaire et la nutrition des tissus sont perturbées. En raison de l'amincissement, de la perte d'élasticité de la capsule articulaire, de l'apparition de microfissures, un syndrome d '«épaule gelée» se forme avec le développement d'une contracture stable. En conséquence, il est très difficile de lever le bras au-dessus de l’horizontale et d’autres mouvements, accompagnés d’une douleur sourde puis d’une douleur vive et insupportable. Parfois, il est même impossible de se peigner les cheveux ou d’apporter une cuillère à la bouche.

Myosite des muscles de l'épaule

La myosite est une inflammation des muscles. Se produit par hypothermie, infections virales ou parasitaires, séjour prolongé dans une position inconfortable, effets toxiques, sport (surtout chez les personnes non entraînées). La douleur persistante est aggravée en appuyant sur le muscle endolori ou en essayant de bouger le bras. Il peut y avoir un léger gonflement, une rougeur de la peau sur l'articulation, une légère augmentation de la température corporelle - subfébrile.

Hernie discale

La douleur à la fois de l'épaule droite et gauche, du cou et de la région occipitale de la tête est caractéristique de l'ostéochondrose cervicale de la colonne vertébrale. Avec une hernie discale avec un nerf pincé, la douleur se propage à l’épaule où le bras est pressé et se présente comme une chambre lorsque le bras est levé.

Autres raisons

• Mauvaise posture;
• les cancers;
• malformations congénitales des éléments de l'épaule;
• calcification (dépôt pathologique de sels de calcium dans les organes mous);
• angine de poitrine (une des maladies cardiaques courantes);
• maladie du foie;
• Chirurgie de l'épaule.

La douleur à l'épaule gauche en levant le bras peut être le symptôme d'une maladie dangereuse - l'infarctus du myocarde.

Mais en général, les causes, les symptômes et le traitement de la douleur à l'épaule droite et à l'épaule gauche sont identiques.

Traitement de la douleur à l'épaule lors de la levée de la main

Compte tenu de la structure complexe de l'articulation de l'épaule et de nombreuses maladies pouvant se manifester par un soulèvement douloureux du bras, il est impossible de déterminer la cause de la gêne.

Lorsque vous vous trouvez dans une telle situation, vous devez tout d'abord consulter un thérapeute qui, en fonction du diagnostic souhaité, vous dirigera vers un spécialiste, par exemple un rhumatologue. Pour déterminer la pathologie exacte, il attribuera un certain nombre d'examens de laboratoire et d'instrument (tests sanguins, rayons X, échographie, IRM, etc.) à partir d'une situation spécifique. Le médecin ne prescrira un traitement complet adéquat que lorsque le diagnostic aura été établi.

Souvent, traiter la douleur à l'épaule droite ou à l'épaule gauche en levant la main revient à se débarrasser des sensations douloureuses quelle que soit l'action de la main, puisqu'elles sont causées par les mêmes causes ou maladies.

Méthodes de traitement

Quelles méthodes de traitement sont utilisées pour soulager la douleur à l'épaule lors de la levée de la main?

Le traitement spécifique est prescrit par un médecin, cela dépend de votre pathologie et de votre situation individuelle. Dans le tableau ci-dessous, j'ai répertorié les thérapies souvent utilisées pour le problème de la douleur à l'épaule:

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Vous ne devriez pas tolérer que vous ayez mal à l'épaule, si vous levez le bras pendant plus d'une semaine, et que vous vous auto-soignez, cela entraîne souvent une aggravation des symptômes et le développement de complications. Ce n'est qu'en faisant référence à un rhumatologue, un arthrologue ou un autre spécialiste en temps opportun que vous pourrez vous débarrasser de la pathologie à l'aide du traitement complexe approprié.

L'auteur: Nadezhda Martynova

La douleur en levant la main à l'épaule peut survenir pour diverses raisons. Pour les identifier, vous devriez consulter un médecin. Mais que faire s'il n'y a pas une telle opportunité? Dans ce cas, vous pouvez trouver toutes les informations dont vous avez besoin dans l'article présenté.

Informations générales

La douleur en levant la main à l'épaule est un symptôme plutôt désagréable. Après tout, les membres supérieurs appartiennent à l'une des parties les plus mobiles du corps. Pour éliminer de telles sensations, il convient d'analyser ce qui aurait pu contribuer à leur survenue. Pour ce faire, il est recommandé d’évaluer la nature de la douleur et de déterminer quelle partie spécifique de l’épaule vous dérange. La nature du traitement et son efficacité dépendent entièrement de cette information.

Les principales causes de douleur à l'épaule

Pourquoi est-ce que l'épaule fait mal? Il est assez difficile de répondre à cette question si un examen médical complet n'a pas été effectué. Après tout, les causes de ce phénomène peuvent être différentes. Le plus commun d'entre eux, nous considérons en ce moment.

Augmentation de l'effort physique

Les athlètes professionnels et les athlètes amateurs se plaignent très souvent de douleurs à l'épaule lorsqu'ils lèvent la main. Pourquoi ce sentiment apparaît-il? Le plus souvent, ces plaintes proviennent de personnes qui pratiquent une activité physique spontanément ou ne les contrôlent pas du tout. Les professionnels, quant à eux, peuvent facilement se dégourdir les tendons ou développer un muscle, pour ensuite l'attrophier.

Il convient également de noter que les personnes qui effectuent un travail physique pénible (par exemple, les déménageurs, ainsi que les agriculteurs qui passent beaucoup de temps dans une position inconfortable) éprouvent très souvent des douleurs en levant une main à l'épaule.

Dans de tels cas, le muscle d’une personne est le plus souvent endommagé. Pour confirmer son étirement, il est nécessaire d'effectuer le test suivant: il vous suffit de lever la main et de ressentir le caractère de la douleur musculaire présente. Si la cause n’est pas dans les tissus ni dans les ligaments, il faut alors vérifier l’articulation de l’épaule. Dans ce cas, vous devez contacter un traumatologue.

Bursite

La bursite est un processus inflammatoire des poches muqueuses, qui survient le plus souvent au niveau des articulations de l'épaule. Les raisons de cet écart peuvent être des blessures, des irritations mécaniques fréquentes, des infections et des diathèses. Cependant, il convient de noter qu'il se développe souvent soudainement et sans aucune raison apparente.

Avec la bursite, une personne peut ressentir non seulement des douleurs à l'épaule lorsqu'elle lève la main, mais aussi observer des rougeurs et un gonflement important.

Tendinite

L'inflammation des tendons des articulations de l'épaule peut également causer de la douleur. La cause de la tendinite est souvent une infection. C'est pourquoi, lorsqu'il pose un diagnostic correct, le médecin saura certainement auprès de son patient s'il a récemment été exposé à une maladie. Si cette déviation n'est pas traitée pendant une longue période, cela peut rapidement entraîner l'apparition de nodules dans la région du tendon.

Pincer le nerf

Si votre épaule est constamment douloureuse lorsque vous levez la main ou sur le côté, cela peut indiquer un nerf pincé. Comme vous le savez, les nerfs se ramifient dans tout le corps humain. C’est pourquoi le pincement peut apporter un inconfort loin du lieu de sa localisation. Souvent, cette maladie est favorisée par une hernie discale ou une arthrite. Dans ce cas, la douleur est soudaine et aiguë.

Arthrite et arthrose

Le processus dégénératif dans les tissus cartilagineux peut également entraîner des douleurs lors de la levée du bras dans l'épaule. Cela se produit généralement pendant une longue période et le patient ne peut pas savoir la présence de cette maladie.

Si la maladie susmentionnée s'est récemment manifestée, il est alors recommandé au patient de porter une attention particulière à la nature de la douleur qui le trouble. Le plus souvent avec l'arthrite et l'arthrose, il y a un inconfort aigu.

Il convient également de noter qu'une personne ayant reçu un diagnostic "d'arthrite" ressent souvent de la douleur même la nuit et dans une position calme. De plus, pendant les attaques, l’épaule du patient peut se gonfler. Pour ce qui est de l’arthrose, avec cette maladie, les douleurs commencent à s’agacer le matin et se poursuivent jusqu’à midi.

Infarctus du myocarde

Les personnes souffrant d'une maladie cardiaque peuvent ressentir des douleurs assez graves aux épaules. Que dois-je faire si mon épaule me fait mal à cause d'un infarctus du myocarde? Dans ce cas, vous devez appeler d'urgence une ambulance et prendre immédiatement les médicaments prescrits par votre médecin.

Malheureusement, tous ne sont pas en mesure de déterminer l'apparition d'un infarctus du myocarde, qui aboutit souvent à un échec. Pour corriger cette situation, nous avons décidé de décrire en détail les symptômes de cette déviation.

Donc, si la douleur à la traction à l'épaule est accompagnée d'une respiration intense, d'une transpiration accrue et d'une sensation de serrement à la poitrine, il s'agit peut-être d'une pathologie.

Douleur dans l'articulation de l'épaule: causes et traitement

Si vous ressentez soudainement une douleur à l'épaule gauche et que la douleur tire dans la nature et que vous soupçonnez qu'il s'agit d'une crise cardiaque, dans ce cas, il est recommandé de porter une attention particulière aux symptômes supplémentaires décrits ci-dessus. Si cela se produit, vous devez immédiatement appeler une ambulance. En règle générale, le patient est immédiatement hospitalisé. Il est placé sur un canapé rigide de sorte que le haut du dos dépasse légèrement le corps. À l’avenir, les médecins prennent toutes les mesures nécessaires pour soustraire le patient à la maladie.

Si la douleur à l'épaule est due à d'autres causes, elles peuvent être éliminées à la maison.

Comment se soigner?

Avant de commencer à éliminer les symptômes, vous devez savoir pourquoi ils sont apparus. Si vous savez que vous avez une maladie ou une autre, vous pouvez immédiatement prendre une série de mesures à l'avance convenues avec votre médecin.

Ainsi, les douleurs aux épaules causées par une pathologie des articulations sont éliminées en prenant des AINS. Si ces sensations sont aiguës et prolongées, le médicament est administré par injection. La durée de ce traitement devrait être de 5 jours. En règle générale, à l'expiration de ce délai, la douleur disparaît complètement et ne revient pas très longtemps. Nous ne pouvons pas dire que l'utilisation des AINS est interdite aux personnes atteintes d'ulcère gastroduodénal.

Quels médicaments utiliser?

Dans la plupart des cas, le traitement des maladies susmentionnées consiste à éliminer le syndrome douloureux. Pour cela, les médecins peuvent prescrire des médicaments tels que Diclofenac ou Dexalgin. Le premier médicament a un effet moins prononcé. Quant au "Dexalgin", il s’agit d’un outil pour une nouvelle génération. Il est le plus souvent utilisé pour les douleurs aiguës de l'articulation de l'épaule.

Si vous ne pouvez pas faire d'injection vous-même et qu'il est impossible de vous rendre à l'hôpital, vous pouvez également utiliser des médicaments tels que des pommades contenant des AINS, même si vous ressentez une sensation désagréable dans les articulations. Ceux-ci incluent "Diclofenac", "Butadion" et "Artrozilen".

Dans ce cas, si la bursite est la cause des syndromes douloureux, il est nécessaire d’utiliser des crèmes chauffantes additionnées de poivre.

Douleur après l'exercice

Ci-dessus, nous avons constaté que la douleur lors de la levée de la main peut être provoquée par un effort physique intense. Si vous êtes un athlète qui a souvent des étirements des muscles et des ligaments, vous devriez toujours garder des onguents spéciaux dans votre trousse de premiers soins. Après tout, ils peuvent vous éviter des sentiments désagréables.

Un des moyens les plus efficaces de ce type est une pommade appelée "Bengay". Elle soulage très rapidement les tensions et les douleurs musculaires. En passant, avec le dernier symptôme, il est recommandé de minimiser la charge sur l'articulation de l'épaule pendant une période de trois à cinq jours.

Le corps humain est le mécanisme le plus compliqué, où, dans chaque partie du corps, différents tissus sont combinés, généreusement tressés à la fois par des vaisseaux et des nerfs de différents calibres. Dans certaines régions, il y a plus de nerfs, dans d'autres pas du tout.

Une seule fibre nerveuse peut contenir des informations provenant de tissus proches mais néanmoins différents (par exemple, de la capsule articulaire et des muscles qui la déplacent). De plus, il existe des nerfs de longueur suffisante. Ils sont composés de fibres provenant des organes inférieurs et sus-jacents. Ils portent donc des informations sur les sensations (c'est exactement ce que font les fibres nerveuses sensorielles) d'organes éloignés et sans rapport.

Quelle est cette digression lyrique? Cela est directement lié à votre question - qu'est-ce qui peut être causé par une douleur à l'articulation de l'épaule. Ce symptôme accompagne le plus souvent des maladies des structures de l'articulation elle-même et des muscles responsables de ses mouvements. Mais les causes de la douleur peuvent résider dans la pathologie des organes internes. Les grosses fibres nerveuses contiennent des informations sur la sensibilité et la ceinture scapulaire, et en même temps sur la vésicule biliaire (alors ça va faire mal à droite), le coeur (la douleur est localisée à gauche), le diaphragme (ça peut faire mal des deux côtés).

Considérez dans l'ordre, mais ne recommandez pas de vous diagnostiquer.

Anatomie

Ci-dessous, nous reviendrons sur les détails individuels de l'anatomie. Maintenant, nous allons dire en bref.

L'articulation de l'épaule est la plus mobile. Il fournit un mouvement dans n'importe quelle direction. Ainsi, le bras peut être éloigné, rapproché du corps du corps, levé, enroulé derrière la tête ou derrière le dos, tourné (c'est le mouvement autour de son propre axe) lorsqu'il est plié au coude.

La mobilité élevée détermine la forme de l'articulation, appelée sphérique. Ici, l'humérus se termine par une «boule» presque complète et entre en contact avec une «plate-forme» presque plate sur le côté de l'omoplate (la cavité articulaire). Si ce site articulaire n'était pas entouré de tissu cartilagineux de tous côtés, la tête de l'épaule «volerait» de l'articulation à chaque mouvement. Mais cette "lèvre" articulaire, ainsi que le ligament des os qui torsent richement l'articulation des os, garde l'épaule en place.

La capsule articulaire est une formation de tissu, de structure similaire à celle de l’appareil ligamentaire. Une telle structure «enveloppe» chaque joint, lui permettant de circuler à l'intérieur de cet espace confiné. La particularité de la capsule de cette articulation réside dans le fait qu'elle est large, formant un espace pour l'abondance de mouvements effectués dans l'articulation.

Puisque l'articulation fait beaucoup de mouvements, elle doit être entourée d'un grand nombre de muscles, dont les fibres iront dans des directions différentes et s'attacheront par leurs extrémités aux différents côtés de l'humérus, de la poitrine, de l'omoplate et de la clavicule. Ce dernier, bien qu’il ne soit pas considéré comme faisant partie de l’articulation de l’épaule, participe directement à ses activités et constitue un support supplémentaire pour l’humérus en rotation dans toutes les directions.

Les muscles s'attachent à l'humérus et en divergent dans différentes directions. Ils forment une épaule tournante:

• le deltoïde est responsable de l'enlèvement de l'épaule;
• subscapularis - pour la rotation de l'épaule vers l'intérieur;
• supraspérique - pour la levée et l'enlèvement;
• petit round et subostine - faites pivoter l'épaule vers l'extérieur.

Il y a d'autres muscles, tels que le biceps, dont le tendon court à l'intérieur de l'articulation. Lequel d'entre eux est enflammé peut être indirectement jugé par le mouvement perturbé ou provoquant une douleur (par exemple, la douleur qui survient lorsque vous levez la main indique une inflammation du muscle supra-épineux).

Toutes ces structures - muscles, ligaments, cartilage articulaire et capsule - sont pénétrées par des nerfs sensoriels, qui transmettent la sensation de douleur au cerveau. Si une inflammation s'est développée dans certains tissus, elle s'est étirée ou s'est rompue.

Ici, les fibres motrices passent de la colonne vertébrale - le long de celles-ci, la commande va aux muscles pour déplacer le membre dans une direction ou une autre. S'ils sont coincés entre des os ou d'autres structures, la douleur survient également.

Nous attirons votre attention sur le fait que les agents de santé appellent le tiers supérieur du bras «de l'épaule», de l'articulation de l'épaule au coude. La région du cou à l'articulation de l'épaule est appelée «ceinture scapulaire» en médecine et, avec les structures entourant l'omoplate et la clavicule, constitue la ceinture scapulaire.

Pourquoi fait mal l'articulation de l'épaule

Les causes de douleur dans l'articulation de l'épaule sont classiquement divisées en 2 groupes:

1. Pathologies associées à l'articulation elle-même et aux ligaments, tendons ou muscles environnants. Ceux-ci incluent l'inflammation de la capsule, le bras rotatif du brassard musculaire, le sac articulaire, le cartilage des os articulés, les muscles, les tendons ou l'articulation entière, certaines maladies non inflammatoires des mêmes structures.
2. Pathologies avec localisation extra-articulaire. Ce groupe comprend l’ostéochondrose de la région cervicale, l’inflammation de la fibre nerveuse sensorielle (névrite) ou l’ensemble du gros nerf, qui fait partie du plexus nerveux brachial (plexite), une maladie thoracique, une maladie cardiaque ou du tube digestif, dont l’inflammation ou la tumeur "donne" épaule.

Examinez chacune des causes de la douleur en détail, en commençant par le premier groupe de pathologies.

Tendinite (inflammation du tendon musculaire)

Comme, comme nous l'avons dit, l'articulation de l'épaule entoure une multitude de muscles qui sont attachés ici avec leurs tendons, la tendinite peut donc avoir une localisation différente. Les symptômes de la maladie en dépendront.

Les caractéristiques communes de toute tendinite sont:

• surviennent le plus souvent chez ceux qui effectuent des mouvements stéréotypés de l’épaule (athlètes, porteurs);
• la douleur peut être aiguë, sourde ou de nature douloureuse;
• le plus souvent, la douleur dans la région des épaules est vive, il n'y a pas de raison apparente;
• fait plus mal la nuit;
• la mobilité du bras diminue (c'est-à-dire qu'il devient difficile de soulever, de se pencher, de soulever).

Tendinite supraspineuse

C'est un muscle qui se situe dans la partie supérieure de l'omoplate et qui, le long du court trajet, atteint la partie externe de la tête de l'épaule. Son tendon est le plus souvent enflammé en cas de blessure ou d'inflammation chronique de la poche située sous le processus acromial de l'omoplate.

Ici, la douleur à l'épaule augmente parfois, puis s'affaiblit - par périodes. La douleur maximale est notée si vous prenez votre main sur le côté à 60-120 degrés. Ce sera également douloureux si vous exercez une pression sur votre épaule ou si vous le tapotez.

Une complication de tendinite non traitée est une rupture incomplète de ce tendon.

Tendinite du tendon du biceps

Ce muscle, qui s'appelle souvent le biceps (le mot "biceps" et traduit du latin - "muscle biceps"), effectue une flexion de l'épaule et du coude, il donne l'occasion de relever les paumes des paumes.

Symptômes de cette tendinite:

• douleurs récurrentes à la surface antérieure de l’épaule, souvent elles cèdent le long du bras;
• il n'y a pas de douleur seule;
• douleur à la flexion du bras à l'épaule et au coude;
• la pression sur l'avant-bras (zone située entre l'articulation du coude et la main) est douloureuse;
• Vous pouvez trouver un point dans la région de la tête de l'humérus, dont la palpation provoque une douleur aiguë.

Cette tendinite peut être compliquée par une rupture complète ou une subluxation du tendon. La dernière condition est le glissement du tendon de la gorge à la surface de l'os dans lequel il devrait se trouver.

Tendinite du muscle subosteeux

C’est une maladie des athlètes et des travailleurs soumis à un travail physique pénible. Il n'a pas de symptômes prononcés. Seule douleur lors de la rotation du membre entier, si en même temps appuyer sur l'articulation de l'épaule. Cette douleur est localisée non seulement à l'épaule, mais s'étend également le long de la surface arrière du bras jusqu'au coude et parfois plus bas que les doigts.

Une complication de cet état non traité est une rupture complète du tendon.

Inflammation de la coiffe des rotateurs

Ici, on ressent une douleur dans l'articulation de l'épaule lorsqu'on lève la main (lorsque vous avez besoin de quelque chose à tirer ou lorsque vous tirez).

Cela se produit le deuxième jour après que la personne a travaillé intensément avec les mains, surtout s’il n’avait pas eu à faire ce travail auparavant (par exemple, pour blanchir le plafond). La douleur est vive, forte, passe lors de la baisse de la main. Au repos ne dérange pas.

Si un examen radiographique de l'articulation de l'épaule est effectué en même temps, le radiologue dira qu'il ne voit aucune pathologie. Le diagnostic ne sera posé que par un traumatologue ou un médecin spécialiste en médecine sportive.

Inflammation du sac articulaire (bursite) et inflammation du sac articulé avec tendons articulaires (tendobursite)

Ici, la douleur dans l'articulation de l'épaule est aiguë, ne survient sans raison apparente, limite la réalisation de tout mouvement de la main, ne permet pas à un tiers (par exemple, un médecin) de faire des mouvements passifs avec une main douloureuse.

Capsule (inflammation de la capsule articulaire)

Cette maladie est rare, vous devez donc y penser en dernier, en excluant les maladies plus graves, telles que l'arthrite, la rupture des ligaments de l'articulation ou la douleur rayonnante dans les maladies des organes abdominaux.

La capsulite de l'articulation de l'épaule est le plus souvent touchée par une femme de 40 à 50 ans, qui a dû s'allonger longtemps sans bouger le bras.

L'inflammation se développe progressivement, imperceptiblement pour l'homme. À un moment donné, il s'aperçut qu'il était devenu trop difficile (comme un sentiment d '"engourdissement") d'exécuter avec sa main le mouvement habituel nécessitant de le soulever ou de le placer derrière le dos. Ainsi, il devient douloureux, par exemple, de jouer d'un instrument de musique ou d'opérer avec un fermoir de soutien-gorge. Ce symptôme s'appelle "l'épaule gelée".

Arthrite - inflammation des structures internes de l'articulation

La maladie se développe en raison de:

• contact de l'articulation avec les tissus infectés;
• blessure par pénétration à un objet infecté ou opération avec un équipement non stérile;
• pénétration de bactéries dans l'articulation avec le flux sanguin;
• rhumatismes causés par la bactérie streptocoque (se développant généralement après un mal de gorge ou une glomérulonéphrite);
• hémorragies dans les maladies du système de coagulation du sang, lorsque le sang qui est entré dans la cavité articulaire est supprimé;
• lésions articulaires avec développement ultérieur d'inflammation et de suppuration;
• maladies métaboliques (comme la goutte), lorsque l'articulation est irritée par les sels d'acide urique qui y sont tombés;
• allergies aux substances présentes dans le corps (cette réaction se produit souvent en réponse à l'introduction dans la veine ou le muscle de préparations protéiques: sérums, antitoxines, vaccins);
• dommages auto-immunes, lorsque le corps considère que les protéines articulaires sont étrangères et commence à produire des anticorps contre elles (cela se produit dans la polyarthrite rhumatoïde).

Si l'arthrite n'est pas causée par un traumatisme, il peut y avoir une localisation bilatérale.

Les symptômes de l'arthrite ne peuvent être ignorés. C'est:

• douleur intense dans l'articulation de l'épaule;
• il ne passe pas en paix, mais augmente avec le mouvement, surtout lorsque vous essayez de placer la main derrière la tête, de la lever ou de la déplacer sur le côté;
• la douleur augmente avec la palpation (palpation par un médecin) ou le contact léger d'une articulation;
• il est impossible de lever le bras au-dessus de la ligne conditionnelle dessinée horizontalement à travers l'axe de l'articulation de l'épaule (c'est-à-dire au-dessus de la ceinture scapulaire);
• l'articulation est déformée en raison d'un œdème;
• l'articulation peut devenir chaude au toucher;
• la température corporelle augmente.

Arthrose - lésion non inflammatoire des tissus de l'articulation

Cette pathologie est associée au développement de modifications du cartilage articulaire tapissant la tête de l'humérus ou de la surface articulaire scapulaire. Il se développe le plus souvent à la suite d'une arthrite fréquemment tolérée, ainsi que chez les personnes âgées - en raison d'une perturbation de l'apport sanguin normal aux structures de l'articulation.

Les symptômes de l'arthrose sont les suivants:

• douleur aiguë à l'épaule, qui survient lors de tout mouvement de la main, mais passe en paix;
• douleur maximale - en soulevant des poids avec cette main;
• fait mal quand on touche la clavicule et le bas de l'omoplate;
• la mobilité dans l'articulation se développe progressivement: elle n'est plus douloureuse, mais il est impossible de lever la main, de jeter la main derrière le dos;
• lors de mouvements dans l'épaule, un craquement ou un bruit se fait entendre.

Blessures à l'épaule

La douleur apparue à l'épaule après avoir été frappée dans cette zone, tomber sur le côté, soulever des poids, bouger brusquement ou artificiellement le bras, indique que la personne a blessé l'articulation de l'épaule elle-même, ou les ligaments ou tendons environnants.

S'il n'y a que de la douleur à l'épaule, sa fonction motrice n'est pas altérée, on parle de contusion des tissus périarticulaires. Si après la blessure, il y a une douleur de l'épaule au coude, il est impossible de bouger le bras ou même à cause de la douleur, il peut y avoir une rupture des tendons et des lésions musculaires - seul un traumatologue peut distinguer ces conditions.

Une déformation de l'articulation après une blessure, avec l'impossibilité de bouger le bras normalement, indique une luxation. Si les mouvements actifs sont impossibles, vous ne pouvez faire que passivement (avec l'aide de l'autre main ou lorsqu'un étranger le fait) - des mouvements avec cette branche, tandis qu'un resserrement ou une sorte de mouvement peut être ressenti sous la peau si la région de l'articulation elle-même ou en dessous est gonflée. ça fait mal de toucher, puis très probablement il y avait une fracture.

Le dépôt de sels de calcium dans les tissus des tendons ou des ligaments

Un tel état - la calcification des tissus mous de l'articulation - peut se développer chez une personne de plus de 30 ans, dans le contexte d'une dégradation des processus métaboliques. Au début de cet âge, la calcification se produit chez une personne souffrant de maladies des glandes parathyroïdes, dans lesquelles le métabolisme du calcium est altéré.

Les symptômes de cette pathologie sont les suivants:

• la douleur à l'épaule est constante;
• ne disparaît pas en paix;
• augmente lorsque vous soulevez le bras ou le tirez sur le côté;
• son intensité augmente avec le temps.

Troubles de la colonne vertébrale

Pathologies dans les 4-7 vertèbres de la colonne cervicale, que ce soit:

1. ostéochondrose non compliquée;
2. hernie discale intervertébrale;
3. déplacement d'une vertèbre par rapport à une autre (spondylolisthésis);
4. inflammation des corps vertébraux (spondylarthrite);
5. subluxations ou fractures vertébrales

va manifester une douleur dans l'articulation de l'épaule.

Les luxations et les fractures surviennent après une blessure. La spondylite apparaît le plus souvent sur le fond de la tuberculose différée, qui se manifeste par une toux sèche, un malaise, une transpiration, une fièvre basse.

L'ostéochondrose est la maladie la plus courante de la colonne vertébrale, qui provoque des douleurs à l'épaule. Il s'agit d'une affection dans laquelle la formation cartilagineuse située entre les vertèbres (disque intervertébral) s'amincit le long de la périphérie et sa division centrale en forme de gelée se déplace vers le canal rachidien. Lorsqu'un tel noyau ou les vertèbres "nues" restantes, pincent la racine du quatrième, cinquième ou sixième nerf spinal cervical et il se produit une douleur à l'épaule.

Pour les maladies de la colonne vertébrale, les caractéristiques suivantes sont caractéristiques:

• des douleurs se manifestent à l'épaule et au bras: elles s'étendent de l'articulation de l'épaule à l'articulation du coude et parfois à la main;
• amplifié en tournant et en inclinant la tête;
• avec la douleur, la sensibilité de la main est perturbée: il fait froid ou, au contraire, a chaud;
• sur le bras douloureux, ils «courent souvent la chair de poule», un engourdissement ou des picotements sont observés.

L'ostéochondrose est souvent compliquée par la périarthrite de l'omoplate, lorsque les tendons des muscles qui déplacent l'épaule, ainsi que la capsule et l'appareil ligamentaire de cette articulation, deviennent enflammés. La périarthrite peut également survenir en cas de blessure à l'épaule ou d'inflammation réactive résultant d'un processus d'infection chronique dans le corps (amygdalite, inflammation des reins ou des bronches).

Voici la douleur à l'épaule:

• apparaît brusquement, sans raison apparente;
• croissant progressivement;
• se produit la nuit;
• augmente lorsque vous levez la main, tout en essayant de la ramener derrière vous, allongez-vous derrière sa tête ou la prenez sur le côté;
• dans l'après-midi, en paix, la douleur diminue;
• douleur localisée aux épaules et au cou
• après quelques mois, même sans traitement, le syndrome douloureux disparaît, mais l'articulation perd sa mobilité: il devient impossible de lever le bras au-dessus de la ligne horizontale ou de le déplacer dans le dos.

Névrite du nerf brachial

Ici, l'articulation de l'épaule est douloureuse, en parfait état avec les tissus environnants. La pathologie se caractérise par l’apparition d’un «lumbago» à l’épaule, au bout duquel subsiste une vive douleur. Il est amélioré par le mouvement de la main.

Plexite à l'épaule

Dans cette pathologie, un, deux ou trois gros troncs nerveux sont localisés, passant juste en dessous de la clavicule. Ils portent des ordres au cou et aux bras et recueillent des informations sur les sensations qui s'y trouvent.

La pathologie se développe après:

• blessures: fracture de la clavicule, entorses ou luxation de l'articulation de l'épaule;
• blessure à la naissance - chez un nouveau-né;
• séjour prolongé dans une position forcée: en cas d'opération complexe et prolongée des organes de la poitrine ou de l'abdomen, accompagnée d'activités professionnelles nécessitant une position longue avec le bras étendu ou levé;
• les vibrations;
• porter des béquilles;
• maladie infectieuse générale (les maladies du groupe herpétique en sont particulièrement responsables: mononucléose, zona, zona, herpès simplex, varicelle);
• hypothermie de la région des épaules;
• à la suite de troubles métaboliques dans le corps: diabète, goutte).

La maladie nécessite des soins urgents et se caractérise par les symptômes suivants:

• douleur intense s'étendant jusqu'à l'épaule mais localisée dans la zone située au-dessus ou au-dessous de la clavicule;
• augmente avec la pression sur la zone située sous la clavicule;
• devient plus fort quand on bouge le bras;
• caractérisé comme tirant, cassant, perçant ou douloureux;
• peut ressentir une douleur aux épaules et au cou;
• la main perd sa sensibilité à l'intérieur (là où se trouve l'auriculaire);
• la main devient pâle, elle peut même prendre une couleur bleuâtre;
• la brosse peut gonfler;
• "La chair de poule" qui "courent" à l'intérieur de la main, mais plus dans la partie inférieure de celle-ci;
• main ne se sent pas chaud / froid, douleur.

Autres raisons

Un symptôme, plus communément décrit comme une douleur dans les muscles de l'épaule, moins communément comme une douleur à l'épaule ou à l'articulation de l'épaule, peut se produire non seulement en cas de bursite, d'inflammation des tendons, de périarthrite scapulohumérale, d'arthrose, d'ostéochondrose. Il existe également d'autres maladies et affections:

1. syndrome de contraction (syndrome d'impédance);
2. plexopathie du cou et des épaules;
3. syndrome myofascial;
4. myélopathie.

Il n'y a pas de symptômes subjectifs caractéristiques de ces maladies. Le diagnostic est posé par un médecin - principalement un neuropathologiste, mais vous devrez peut-être consulter un rhumatologue ou un traumatologue.

Douleurs réfléchies

Dans l'épaule peut donner la douleur dans les maladies des organes internes:

1. L'angine de poitrine est une affection dans laquelle le cœur souffre d'un apport insuffisant en oxygène. Ici, la douleur sera localisée derrière le sternum et en même temps dans l'articulation de l'épaule gauche. Cela se produit à l’arrière-plan de toute activité physique, qu’il s’agisse de marcher contre le vent, de soulever des poids ou de monter des escaliers, il n’est pas nécessaire de faire un mouvement de la main gauche. La douleur passe en paix. Peut être accompagné d'un sentiment de perturbation du coeur. En savoir plus sur les symptômes, le diagnostic et le traitement de l'angine.
2. L'infarctus du myocarde se manifeste de la même manière que l'angine de poitrine. Mais ici le symptôme principal - même si la région de la mort du muscle cardiaque est petite - est une violation de l’état général. Ceci est une violation du rythme cardiaque, de la sueur gluante, des tremblements, de la peur, il peut y avoir une perte de conscience. La douleur est très forte, il faut demander des soins médicaux d'urgence. En savoir plus sur l'infarctus du myocarde.
3. La douleur dans les épaules et les omoplates est caractéristique de l'inflammation du pancréas. Dans ce cas, la douleur est sévère, donne dans la moitié supérieure de l'abdomen, accompagnée de nausées, de selles molles, de fièvre.
4. Si la douleur affecte l'épaule droite et l'omoplate, cela peut signifier le développement d'une cholécystite - aiguë ou exacerbation de chronique. Dans le même temps, habituellement, nausée, goût amer dans la bouche, fièvre.
5. La pneumonie du lobe supérieur peut également être accompagnée d'une douleur à l'épaule de la part du poumon du patient. En même temps, il y a faiblesse, manque d'air, toux sèche ou mouillée. Souvent la température augmente.
6. Polymyalgie rhumatismale. Si une douleur à l'épaule apparaît après qu'une personne ait eu mal à la gorge ou à la scarlatine, surtout s'il y a eu une augmentation et une sensibilité au genou, il est probable qu'il ait développé une complication: le rhumatisme. Un syndrome douloureux à l'épaule est l'une des manifestations de cette maladie.
7. Tumeurs des tissus de la cavité thoracique. Par exemple, cancer de l'apex du poumon, à cause de ce qui fera mal à l'épaule et entre les omoplates.

Douleur à l'épaule par localisation

Considérez les caractéristiques de la douleur qui peuvent se développer dans n'importe quelle articulation de l'épaule: