Douleur aux hanches chez les femmes

Ce diagnostic est fait très souvent. Beaucoup plus souvent que nécessaire. Lorsqu'un patient visite un médecin pour des douleurs à la hanche, au moins dans la moitié des cas, on lui diagnostiquera une coxarthrose, c'est-à-dire une arthrose de la hanche. Heureusement, la coxarthrose est moins fréquente. Les médecins compétents savent que parmi les personnes souffrant de douleurs à la hanche, les patients atteints de coxarthrose représentent environ 25 à 30%.

La cooxarthrose survient généralement après 40 ans, un peu plus souvent chez les femmes que chez les hommes. La maladie peut toucher l’un et les deux articulations de la hanche.

En règle générale, la coxarthrose se développe lentement, sur 1 à 3 ans. Bien qu'il y ait des exceptions - parfois, après une blessure, une surcharge ou une douleur intense sans nerf, la douleur augmente assez rapidement, en quelques jours ou quelques semaines.

Un symptôme distinct de la coxarthrose est une douleur à l'aine, irradiant sur le devant et sur le côté de la cuisse.

Parfois, ces douleurs se propagent à la fesse ou au genou. La douleur survient principalement en marchant et en essayant de se lever d'une chaise ou d'un lit. Au repos, ils disparaissent presque toujours.

Le deuxième symptôme distinctif de la coxarthrose est la restriction de la mobilité de la jambe affectée. Il est difficile pour un malade de prendre la jambe de côté, il est difficile de tirer la jambe vers la poitrine, il est difficile de mettre des chaussettes ou des chaussures. Il est peu probable qu'un malade soit capable de s'asseoir à cheval sur une chaise, les jambes écartées, ou avec beaucoup de difficulté. La jambe cesse presque de pivoter (de la cuisse) vers la droite ou vers la gauche ou tourne en raison des mouvements de la taille.

Le troisième symptôme distinctif de la coxarthrose est un resserrement de l'articulation endommagée lors de la marche et du raccourcissement de la jambe douloureuse (moins souvent - au contraire, son allongement).

Un resserrement dans l'articulation et un raccourcissement de la jambe n'apparaissent généralement pas immédiatement, ils deviennent perceptibles aux derniers stades de la maladie.

Nécrose aseptique de la tête fémorale (infarctus de la hanche)

- Environ 5% du nombre de ceux qui ont fait une demande de douleur aux hanches.

Les symptômes de nécrose aseptique coïncident presque complètement avec les symptômes de coxarthrose, il est très difficile de distinguer une maladie d’une autre. Mais contrairement à la coxarthrose, la nécrose aseptique se développe le plus souvent rapidement, en quelques jours.

Assez souvent, la douleur augmente au maximum et devient insupportable pendant les deux ou trois premiers jours. De plus, dans de nombreux cas de douleur, la douleur ne se termine pas jusqu'au bout, même au repos, une douleur à la jambe peut épuiser une personne presque toute la nuit. Le repos en vient seulement à l'aube, à 4-5 heures.

Autre différence par rapport à la coxarthrose: la nécrose aseptique affecte souvent des hommes relativement jeunes, âgés de 20 à 45 ans. Les hommes âgés de plus de 45 ans souffrent de nécrose aseptique beaucoup moins fréquemment. Encore moins souvent, les femmes tombent malades (7 à 8 fois moins souvent que les hommes).

Inflammation des tendons fémoraux (trochantériose)

Cette maladie survient très souvent - environ 25-30% du nombre de personnes qui ont fait une demande de douleur aux hanches.

La trochanterite peut être soit unilatérale, lorsqu'une seule jambe tombe malade, soit bilatérale, lorsque les tendons fémoraux sont enflammés en même temps.

Les femmes tombent beaucoup plus souvent malades que les hommes et le pic de morbidité tombe sur la période de réorganisation climatérique du corps, au cours de laquelle le tendon et le tissu musculaire s'affaiblissent. Bien qu'il y ait des cas où de jeunes femmes contractent une trochantériose. La maladie se développe généralement assez rapidement, dans les 3-15 jours.

La trochanterite se manifeste par des accès de douleur à la surface externe de la cuisse (la région de la culotte). La douleur survient le plus souvent lorsqu’on marche ou s’allonge du côté douloureux. Dès le début, la douleur peut être assez intense, mais contrairement à la coxarthrose avec trochantériose, il n'y a pas de raccourcissement de la jambe et il n'y a pas de restriction de mouvement dans l'articulation de la hanche. La jambe peut facilement être mise de côté et tourne librement dans toutes les directions.

Contrairement à une personne souffrant de coxarthrose, une personne atteinte de trochantériose peut poser ses jambes librement sur ses pieds, sans aucune difficulté pour attacher ses lacets, elle peut facilement s'asseoir «à cheval» sur une chaise, les jambes écartées.

Syndrome de Pear, muscle avec lésions de la colonne lombaire

Cela se produit très souvent - environ 30 à 40% du nombre de personnes qui ont fait une demande de douleur à la hanche.

La maladie est plus souvent unilatérale (droite ou gauche). La douleur augmente rapidement, le plus souvent en 1 à 3 jours, après un mouvement infructueux, une levée de poids ou une expérience émotionnelle intense, le stress. Dans certains cas, l'attaque est précédée de douleurs dorsales aiguës ou chroniques.

La douleur la plus intense dans le syndrome du muscle en forme de poire est notée au niveau de la fesse: le sacrum et les reins peuvent être douloureux en même temps. Dans certains cas, la douleur peut tomber le long de la face arrière de la jambe, jusqu'au talon. Contrairement à la coxarthrose, la douleur donne très rarement à l'aine (et dans tous les cas, dans le syndrome du muscle en forme de poire, la douleur dans la fesse sera beaucoup plus forte que la douleur à l'aine).

La douleur dans la fesse peut être sévèrement exprimée pendant le jour et la nuit. Il est parfois difficile pour un patient de trouver une position confortable dans la première moitié de la nuit, et parfois une personne malade se réveille de douleur à 3-4 heures du matin. Cependant, la moitié des patients ne ressentent de la douleur que pendant les mouvements et la marche. Dans ce cas, la restriction de mouvement dans l'articulation de la hanche lors de la rotation de la jambe manque, la jambe tourne complètement. Mais il y a souvent une douleur vive dans le bas du dos ou dans la région des fessiers lorsque vous essayez de lever une jambe tendue ou de vous pencher en avant lorsque vous êtes debout, les jambes droites. La cause du syndrome du muscle de poire est une lésion de la colonne lombaire.

Polymyalgie rhumatismale

On le trouve rarement - environ 1% du nombre de personnes qui ont fait une demande de douleur aux hanches.

Les femmes de plus de 50 ans sont plus souvent malades. Dans 70 à 80% des cas, la maladie débute après un stress grave ou un rhume (grippe).

La maladie se développe assez rapidement, dans les 3 à 20 jours. En règle générale, les premiers symptômes de la maladie sont une rigidité et une douleur aux cuisses symétriques (c'est-à-dire identiques à droite et à gauche) (les douleurs ne tombent pas au-dessous des genoux) et des douleurs légères aux articulations de l'épaule.

La douleur est accompagnée par l'incroyable faiblesse des malades. Ces patients sont amenés chez le médecin littéralement "sous les bras", mais pas à cause de la douleur, mais à cause de la faiblesse. C'est une faiblesse incroyable est un point clé dans le diagnostic.

Souvent, la faiblesse et la douleur dans la polymyalgie rhumatismale s'accompagnent d'une diminution de l'appétit, d'une perte de poids et d'une augmentation de la température corporelle.

Arthrite - environ 2 à 4% des personnes qui se plaignent de douleurs aux hanches

Certains types d'arthrite entraînent une inflammation des articulations de la hanche et s'accompagnent respectivement de douleurs à l'aine ou aux hanches. Et bien que cela se produise assez rarement, nous devons nous en souvenir.

Dans les cas les plus typiques, les articulations de la hanche sont atteintes d'arthrite presque pas moins, beaucoup plus tard que les autres articulations. Ensuite, le diagnostic différentiel entre l'arthrite et, par exemple, la coxarthrose n'est pas difficile, car au moment où les articulations de la hanche deviennent enflammées, le patient sait déjà qu'il souffre d'arthrite et sait le plus souvent laquelle.

Cependant, avec certains types de spondylarthrite ankylosante et avec quelques rares variantes d'arthrite réactive, l'inflammation des articulations de la hanche peut être en avance sur d'autres manifestations de la maladie ou peut être le seul symptôme de la maladie. Et puis, il est très difficile de poser un diagnostic correct - une telle inflammation des articulations de la hanche est très facilement confondue avec une arthrose. Dans ce cas, même un médecin compétent peut commettre une erreur.

Cependant, certains signes "spéciaux" permettent de distinguer l'inflammation arthritique des articulations de la hanche d'autres maladies des cuisses et, en premier lieu, de la coxarthrose.

Le principal signe d’avertissement, qui peut indiquer la nature arthritique de l’inflammation des articulations, est la raideur matinale et les courbatures du corps et des articulations, qui surviennent immédiatement après le réveil, puis disparaissent dans l’heure ou au cours de la première moitié de la journée. Cette rigidité est caractéristique des maladies inflammatoires des articulations, principalement de la spondylarthrite ankylosante et de la polyarthrite rhumatoïde.

Deuxièmement, contrairement à la coxarthrose, la douleur arthritique atteint généralement son intensité maximale la nuit, environ 3 à 4 heures par nuit. L'intensité de telles douleurs est très élevée et la douleur ne diminue pas à la suite d'un changement de la position du corps, comme c'est le cas avec la trochantériose.

En se déplaçant et en marchant, la douleur, contrairement à l'arthrose, au contraire, diminue le plus souvent quelque peu, au lieu d'augmenter. Dans la soirée, après que la personne malade se soit «dispersée», la douleur peut disparaître complètement afin de se réveiller avec une nouvelle force la nuit, le matin.

Un indice, en outre, peut servir l'âge du patient. Ces types d'arthrite sont plus fréquents chez les jeunes de 15 à 40 ans. Et la trochanterite, la polymyalgie rhumatismale et la coxarthrose, à de rares exceptions près, commencent à l'âge de plus de 40 ans.

Douleur à la hanche

Vous voulez savoir pourquoi votre hanche vous fait mal? Cet article traite des causes les plus courantes de cette manifestation clinique. La douleur peut survenir suite à un effort physique et disparaîtra dans quelques jours. Mais si la hanche fait mal constamment ou régulièrement (surtout le matin), si la douleur est accompagnée d'une sensation de raideur et de mouvements limités, vous devriez consulter un médecin à la clinique de la douleur du CELT!

Causes de douleurs à la hanche

Les causes de la douleur à la hanche (ainsi que sa nature) peuvent être différentes. La hanche peut faire mal latéralement dans l'articulation ou dans les tissus mous, tandis que l'inconfort peut survenir périodiquement et être intense, aigu ou chronique. Les cuisses droites et gauches peuvent faire mal; En outre, la douleur peut être localisée dans la région de l'aine.

Blessures à la hanche

Les blessures à la hanche comprennent:

  • ecchymoses du bassin, de la hanche et de la cuisse;
  • fracture des brochettes de fémur;
  • fracture du sacrum;
  • luxations du fémur;
  • entorses et déchirures des muscles et des ligaments;
  • fracture du col fémoral;
  • fracture de compression de la 5ème vertèbre lombaire.

Il convient de noter que la rupture des ligaments de la hanche peut survenir non seulement en raison d'une blessure, mais également en raison de l'apparition et du développement de processus dégénératifs. Car la rupture est caractérisée par une douleur aiguë et une mobilité réduite de l'articulation.

Arthrose de la hanche

La coxarthrose, ou arthrose de la hanche, est une maladie caractérisée par l'usure de l'articulation de la hanche. C'est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles la hanche droite et / ou gauche fait mal. Une caractéristique distinctive de cette maladie est la douleur, localisée dans l'aine et s'étendant le long des surfaces fémorale latérale et antérieure. Souvent, les sensations peuvent être projetées sur la fesse ou irradier jusqu'au genou; ils apparaissent en marchant ou en se levant d'une chaise. Les autres manifestations cliniques de la coxarthrose comprennent:

  • une limitation significative de la mobilité du membre affecté (incapacité à effectuer des mouvements de rotation, tirer la jambe vers la poitrine ou la prendre sur le côté);
  • craquement dans l'articulation de la hanche;
  • raccourcissement de la jambe (apparaît dans les stades avancés de la maladie).

Arthrite de la hanche

Un certain nombre d'arthrite peuvent provoquer des processus inflammatoires dans les articulations de la hanche. Bien que ce phénomène soit assez rare, il existe et y est soumis, principalement des personnes âgées de 15 à 40 ans.

Les symptômes de la douleur sont le plus fortement ressentis la nuit et leur intensité est assez élevée. Ils ne s'apaisent pas même avec un changement de position du corps. En marchant, la douleur diminue quelque peu et le soir (une fois que le patient s'est «dispersé»), elle peut complètement disparaître, mais la nuit, elle se fait de nouveau ressentir.

Crise cardiaque de l'articulation de la hanche - nécrose aseptique de la tête fémorale

Crise cardiaque de l'articulation de la hanche - c'est exactement le diagnostic qui a été posé à cinq pour cent des patients qui se plaignent de douleurs à la hanche. Cette maladie est caractérisée par un développement rapide; les symptômes de la douleur augmentent en 1 à 3 jours et deviennent presque insupportables la nuit. Leur affaiblissement est observé vers 4h-5h du matin. Les hommes souffrent de cette maladie 8 fois plus souvent que les femmes.

Inflammation des tendons fémoraux

Cette maladie est diagnostiquée par 25 à 30% du nombre de patients qui se plaignent de symptômes douloureux. Le plus souvent, les femmes souffrent de cette maladie, avec le pic de la maladie à la ménopause, au cours de laquelle on observe souvent un affaiblissement des muscles et des tendons. Le développement de la maladie se produit rapidement - dans une période de 3 à 15 jours. La cuisse fait mal latéralement dans les tissus mous de la surface externe, d'un côté ou de deux. Les sensations désagréables sont assez intenses; ils apparaissent lorsqu’ils marchent ou s’allongent du côté affecté. La restriction de mouvement dans l'articulation de la hanche n'est pas observée.

Syndrome Musculaire Poire

Une autre cause très courante de douleur à la hanche est le syndrome musculaire en forme de poire. Il survient lors de processus pathologiques dans la colonne lombaire et est généralement unilatéral. L'augmentation de la douleur survient en 1 à 3 jours en raison de:

  • le stress;
  • soulever des poids;
  • mouvement vif et infructueux.

La douleur est localisée dans la région des fesses et des lombaires et le sacrum est souvent douloureux. Des sensations parfois douloureuses descendent le long du dos du membre inférieur jusqu'au talon.

Autres raisons

En outre, la cuisse peut faire mal à l'intérieur ou à l'extérieur et pour un certain nombre d'autres raisons:

  • pathologies du système endocrinien entraînant la destruction du cartilage et du tissu osseux;
  • maladie vasculaire artérielle;
  • processus infectieux dans les os de la cuisse et du bassin;
  • tumeurs osseuses malignes.

Douleur à la hanche

La douleur à la hanche est assez courante et peut être causée par divers problèmes. La localisation précise de la douleur à la hanche peut fournir des indices précieux pour comprendre sa cause fondamentale.

Causes de douleurs à la hanche

Les maladies de l'articulation de la hanche provoquent généralement des douleurs à la hanche ou à l'aine. Les douleurs externes à la hanche, qui traversent la cuisse et les fesses, sont généralement causées par des problèmes de muscles, de ligaments, de tendons et d'autres tissus mous entourant l'articulation de la hanche.

Parfois, les douleurs à la hanche peuvent être causées par des maladies et des problèmes dans d’autres parties de votre corps, par exemple dans la colonne lombaire ou dans les genoux. Ce type de douleur est appelé douleur "réfléchie". La plupart des cas de douleur à la hanche peuvent être contrôlés à la maison.

Pathologie de l'articulation de la hanche

Une douleur à la hanche peut provenir de structures situées dans l'articulation de la hanche, ainsi que de structures entourant la hanche. L'articulation de la hanche est un espace potentiel, ce qui signifie qu'à l'intérieur de celle-ci se trouve la quantité minimale de liquide qui permet au cou de la cuisse de glisser dans la cavité de la charnière. Toute maladie ou traumatisme associé à une inflammation entraîne le remplissage de cet espace avec du liquide ou du sang. En conséquence, la capsule fémorale est étirée, ce qui entraîne l'apparition de symptômes douloureux.

Le col fémoral et la cavité de la charnière sont recouverts de cartilage articulaire, ce qui permet aux os de se déplacer à l'intérieur de l'articulation avec un minimum de frottement. De plus, la zone du nid de l'acétabulum est recouverte de cartilage dur appelé "acétabulum". Comme tout autre cartilage articulaire, ces zones peuvent être frottées ou déchirées, provoquant des douleurs.

Il existe des groupes de tissus épais qui entourent l'articulation de la hanche, formant une capsule. Ils aident à maintenir la stabilité de l'articulation, en particulier lors des mouvements.

Le mouvement dans l'articulation de la hanche est dû aux muscles entourant la cuisse et aux ligaments attachés à l'articulation de la hanche. En plus de contrôler les mouvements, ces muscles agissent également ensemble, maintenant la stabilité de l'articulation. Il existe de grandes poches synoviales (sacs fermés remplis de liquide) qui entourent la région de la cuisse et permettent aux muscles et aux ligaments de glisser facilement le long des saillies osseuses. Chacune de ces structures peut devenir enflammée.

Douleur à la hanche avec hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Une douleur à la hanche peut survenir avec une hernie intervertébrale de la colonne lombaire. La hernie intervertébrale est associée à des problèmes de disque mépionique situé entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres), "enfilés" les uns dans les autres et formant la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral ressemble à un beignet avec une gelée dont le centre ressemble à un gel est enfermé dans une coque externe plus rigide. La hernie intervertébrale se produit lorsque des contenus mous sortent à travers une coque dure. La hernie peut irriter les nerfs voisins. Si nous avons affaire à une hernie lombaire, l'un de ses symptômes peut être une douleur à la hanche. La douleur suit le nerf sciatique. Caractérisé par une douleur à l'arrière de l'avant ou sur le côté de la cuisse.

En présence d'une hernie discale, un pied est plus souvent touché. La douleur peut être d'intensité variable, allant d'une douleur légère à une douleur intolérable. Le plus souvent, la douleur est associée à des douleurs au bas du dos, à l'aine, aux jambes et aux pieds. Également caractérisé par un engourdissement de la cuisse, du bas du dos, de la jambe et du pied. Habituellement, une amélioration survient lors du déplacement si la hernie du disque est de taille petite ou moyenne.

On croit que la propagation de la douleur dans la jambe avec une hernie vertébrale (sciatique) témoigne de sa plus grande taille que si la douleur ne concernait que le bas du dos.

La douleur à la hanche accompagnée d'une hernie intervertébrale est la cause la plus fréquente de douleur à la hanche à l'âge de 60 ans. Après 60 ans, la primauté revient à la coxarthrose. En second lieu, divers types de blessures. Les autres raisons sont rares.

D'autres types de lésions nerveuses peuvent également provoquer des douleurs à la hanche. Par exemple, pendant la grossesse, une inflammation du nerf cutané latéral de la hanche se produit souvent. La douleur d'une hernie inguinale peut également "résonner" dans la cuisse.

Dans tous les cas, la douleur à la hanche peut être causée par diverses raisons, ce qui oblige le médecin à rechercher la source du problème, qu'il s'agisse d'une blessure ou d'une maladie. En l'absence de lésion traumatique, une approche pour diagnostiquer la douleur à la hanche nécessite une compréhension globale de la situation.

Causes de la douleur de la hanche traumatique

Fracture de la hanche

La chute est la cause la plus fréquente de fracture de la hanche chez les personnes âgées. Dans ce cas, la fracture résulte de deux problèmes associés au vieillissement, à l’ostéoporose (amincissement des os) et à la perte d’équilibre. Dans certains cas, l'os peut se rompre spontanément à cause de l'ostéoporose, ce qui, à son tour, déclenchera une chute.

Par "fracture de la hanche", on entend une fracture de la cuisse proximale ou supérieure.

Il est nécessaire de connaître l'emplacement exact de la fracture, car la décision du chirurgien concernant une intervention chirurgicale adéquate est basée sur cette décision, ce qui permet de restaurer les lésions osseuses.

En plus de la chute, toute blessure peut potentiellement provoquer une fracture de la hanche. Selon le mécanisme de la lésion, le fémur peut ne pas se rompre. au contraire, une partie du bassin peut être brisée (le plus souvent une branche de l'os pubien). Au début, la douleur peut être ressentie dans la région fémorale, mais un examen et des rayons X peuvent révéler une autre source de douleur. Un traumatisme peut également provoquer une luxation de la hanche lorsque le cou de la cuisse sort du cotyle. Il est presque toujours associé à une fracture acétabulaire (pelvienne); Cependant, chez les personnes dont l'articulation de la hanche est remplacée, une hanche artificielle peut se déplacer spontanément.

Blessures fermées (ecchymoses)

Les blessures fermées (ecchymoses), les entorses et les entorses des muscles et des tendons peuvent être le résultat d'un traumatisme et, même si les os restent intacts, ils peuvent causer une douleur intense. Les entorses se produisent lorsque des blessures au ligament se produisent, tandis que les entorses des muscles et des tendons sont associées à des lésions de ces structures. En marchant ou en sautant, ainsi que lors de toute activité vigoureuse, le poids du corps exerce une pression importante sur l'articulation de la hanche. Les muscles, les sacs synoviaux et les ligaments sont «conçus» pour protéger l'articulation du stress. Lorsque ces structures sont enflammées, la cuisse ne peut pas fonctionner correctement, ce qui provoque de la douleur.

Blessure par surcharge

La douleur à la hanche peut également être associée à des lésions de surcharge entraînant une inflammation des muscles, des tendons et des ligaments. Ces blessures peuvent être causées par des activités quotidiennes normales provoquant une tension excessive dans l'articulation de la hanche ou par des mouvements vigoureux spécifiques. La surcharge peut également provoquer une abrasion progressive du cartilage au niveau de l'articulation de la hanche, entraînant une arthrite (arth = articulation + itis = inflammation).

Il convient également de mentionner d'autres structures qui peuvent s'enflammer et causer des douleurs à la hanche. Le tractus iléo-tibial s'étend de la crête de l'os pelvien jusqu'à l'extérieur de la cuisse et jusqu'au genou. Ce groupe de tissus peut s'enflammer et causer des douleurs à la hanche, au genou ou dans les deux zones. Ce type de traumatisme de surcharge commence progressivement et se manifeste dans la tension des groupes musculaires entourant le genou et la cuisse. Le syndrome musculaire en forme de poire, dans lequel le muscle en forme de poire irrite le nerf sciatique, peut également causer une douleur qui se propage à l'arrière de la cuisse.

Inflammation du sac synovial (bursite)

La poche synoviale acétabulaire est une poche située à l'extérieur de la cuisse qui protège les muscles et les tendons à l'endroit où ils traversent l'inclinaison du fémur (saillie osseuse sur le fémur).

La bursite acétabulaire est associée à une inflammation du sac synovial. Un sac synovial peut devenir enflammé pour diverses raisons, notamment une blessure légère ou une surcharge.

Causes de la douleur non traumatique de la hanche

La douleur à la hanche peut être causée par diverses maladies. Tout ce qui provoque une inflammation systémique dans le corps peut également affecter l'articulation de la hanche. La synoviale est un tissu épithélial ("doublure") qui recouvre les parties de l'articulation de la hanche qui ne sont pas couvertes par le cartilage. Une synovite (syno = membrane synoviale + itis = inflammation) ou une inflammation de ce tissu de la doublure provoque l'infiltration de liquide dans l'articulation, provoquant un gonflement et une douleur.

L'arthrite

L'arthrose est la cause la plus courante de douleur à la hanche chez les personnes de plus de 50 ans. Cependant, il existe d'autres types d'arthrite. Ceux-ci comprennent:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante - Stryumpelle - Marie);
  • arthrite associée à une maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse).

Certaines maladies systémiques sont associées à des douleurs à la hanche, par exemple la drépanocytose, dans laquelle l'articulation peut devenir enflammée lors d'une crise de drépanocytose avec ou sans infection principale. L'articulation de la hanche n'est pas la seule articulation pouvant causer une inflammation de la hanche. La maladie de Lyme, le syndrome de Reiter et les infections causées par une intoxication alimentaire en sont des exemples.

Une nécrose non vasculaire du col du fémur peut survenir chez les personnes prenant des corticostéroïdes pendant une longue période (par exemple, la prednisone). Dans cette situation, le col du fémur perd l'irrigation sanguine, s'affaiblit et provoque des douleurs à la hanche.

La maladie de Legg-Calvet-Perthes (maladie de Perthes, ostéochondrite de la tête fémorale) est associée à une nécrose avasculaire idiopathique du col fémoral chez les enfants. Le plus souvent, il touche les garçons âgés de 4 à 8 ans.

La fibromyalgie est une douleur systémique associée à une douleur et à une tension pouvant entraîner une gêne corporelle sévère et affectant également la cuisse. Lorsque la fibromyalgie est également observée, troubles du sommeil, spasmes et crampes musculaires, douleurs de nombreux groupes musculaires de tout le corps et fatigue.

Douleur "réfléchie" dans la cuisse

La douleur à la hanche peut ne pas être liée à la hanche elle-même, mais peut être causée par une violation des structures adjacentes.

La maladie de Roth-Bernhardt (névralgie du nerf cutané fémoral latéral) est un autre exemple de douleur réfléchie.

Symptômes de la douleur de la hanche

Il est souvent difficile de décrire la douleur à la hanche et les patients peuvent se plaindre d'avoir juste une plaie à la hanche. L'emplacement, la nature, l'intensité de la douleur, les facteurs affectant l'amélioration / la détérioration de l'état dépendent de la structure endommagée et de la cause exacte de l'inflammation ou de la blessure.

  • La douleur à la hanche peut être ressentie comme une douleur «antérieure» dans la région inguinale ou comme une douleur antérieure dans les fesses. Parfois, les patients peuvent se plaindre de douleurs aux genoux, qui proviennent en fait de la hanche.
  • Blessure à la hanche: en cas de chute, une douleur directe, une luxation ou des douleurs d'étirement se produisent presque immédiatement.
  • Blessure par surcharge: la douleur peut apparaître après quelques minutes ou quelques heures lorsque le spasme des muscles enflammés de l'articulation de la hanche ou la surface articulaire s'enflamment, provoquant une accumulation de liquide.
  • Douleur: le plus souvent, la douleur est ressentie à l'avant de la cuisse, mais l'articulation a trois dimensions. La douleur peut aussi aller le long de la cuisse ou même se faire sentir au niveau des fesses.
  • Claudication: La Claudication est un moyen de compenser, en essayant de minimiser le poids que la cuisse devrait supporter en marchant. La boiterie n'est jamais normale. La boiterie provoque une charge irrégulière sur d'autres articulations, y compris le dos, les genoux et les chevilles. Si la boiterie persiste, ces zones peuvent également devenir enflammées et causer d'autres symptômes.
  • À la fracture du col du fémur, la douleur aiguë apparaît instantanément et s'aggrave à presque tous les mouvements. Les muscles de la cuisse entraînent un déplacement de la fracture, tandis que la jambe peut paraître plus petite ou tournée vers l'extérieur. S'il n'y a pas de décalage, la jambe peut sembler normale. Les fractures du bassin provoquent la même douleur que les fractures de la hanche, mais la jambe semble normale.
  • Hernie discale: la douleur commence habituellement dans la colonne lombaire et irradie vers les fesses et le devant, le dos ou le côté de la cuisse. Il peut être décrit de différentes manières en raison de la violation du nerf. Certains termes typiques utilisés pour décrire la sciatique incluent: douleur aiguë ou coupante et sensation de brûlure. La douleur peut s'aggraver en redressant le genou, car cette action provoque la tension du nerf sciatique, ce qui rend difficile le fait de se lever d'une position assise ou de marcher rapidement. Il peut aussi y avoir des engourdissements et des picotements. La perte de contrôle sur la miction et la défécation peut indiquer la présence du syndrome de la prêle. Si cette condition n'est pas reconnue et n'est pas traitée, il existe un risque de dommages irréparables à la moelle épinière.
  • Arthrite: la douleur arthritique a tendance à s'aggraver après une période d'inactivité et à diminuer avec l'activité, mais si l'activité augmente, la douleur réapparaît.

Diagnostic des douleurs à la hanche

S'il n'y a pas d'antécédents traumatiques et que la douleur est combinée ou précédemment combinée à une douleur dorsale, le premier type d'étude devrait être une imagerie par résonance magnétique de la colonne lombo-sacrée et consulter un neurologue.

Après une blessure, vous devez contacter un traumatologue.

Si une coxarthrose est suspectée, consultez un chirurgien.

Traitement de la douleur de la hanche

Le traitement dépend de la cause. Ainsi, pour une hernie intervertébrale, il est préférable de choisir un traitement conservateur et un traitement chirurgical par cosarthrose.

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Article ajouté à Yandex Webmaster le 17/04/2014, 17:21

Principales causes de douleur à la hanche et de traitements

La douleur à la hanche est une plainte courante avec laquelle les patients se présentent chez un traumatologue ou un autre médecin. La douleur de la hanche apparaît soudainement et passe aussi rapidement? Avec une confiance de 99%, nous pouvons dire qu'il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Si vous enregistrez la douleur pendant une longue période - plus de 2-3 jours, vous devriez vous méfier. Cette situation peut parler de problèmes graves et de pathologies.

Qu'est-ce qui fait mal à la hanche

Les symptômes désagréables dans la région de la hanche peuvent souvent être confondus avec des douleurs inguinales ou pelviennes. Si la douleur apparaissait réellement dans la cuisse, elle aurait pu être provoquée par diverses causes: problèmes de tissu musculaire, d'os, d'infections graves et même de néoplasmes malins.

Maladies et pathologies provoquant des douleurs

Arthrose Maladie grave causant une douleur vive ou persistante dans la partie supérieure de l’une ou des deux jambes. Dans le contexte d’une forte usure des articulations de la hanche (TBS), dont l’état s’aggrave au fil des ans, ils ne sont plus en mesure d’accepter la fonction d’amortisseur. Quel est le résultat? De forts coups d'os l'un contre l'autre et un syndrome douloureux prononcé dans la région fémorale.

Les personnes âgées atteintes d'arthrose de la hanche bien connues peuvent provoquer des douleurs de localisation différente, qui s'étendent aux différentes parties des jambes et à tout le corps: dans le bassin, dans la région des articulations du genou, dans les régions fessière ou lombaire, dans la région de l'aine. La survenue fréquente d'arthrite entraîne une augmentation de la douleur dans certaines parties de la cuisse à mesure que le temps change.

Arthrite systémique. Pathologie dans laquelle une lésion de plusieurs grosses articulations est diagnostiquée à la fois, ce qui provoque des douleurs dans la région fémorale.

Syndrome du muscle poire. Ce type de pathologie se retrouve chez près de la moitié des patients qui ont consulté un médecin pour des douleurs à la hanche. Dans presque 100% des cas, l’inconfort ne survient que dans un membre. Avec ce diagnostic, les patients indiquent une certaine localisation de la douleur - dans la région des fesses et jusqu'au pied à l'arrière de la cuisse (voir aussi - que faire si la fesse fait mal).

Inflammation du muscle piriforme (vidéo)

Douleur dans la fesse et comment s'en débarrasser? Pincement du nerf sciatique en tant que cause de douleur à la hanche. Recommandations pour la prévention et le traitement d'Elena Malysheva et de ses collègues.

Rhumatisme. La maladie, que beaucoup considèrent comme une pathologie pas trop dangereuse, devient souvent la cause de la douleur chronique à la cuisse. Une gêne apparaît parallèlement à la propagation des processus rhumatismaux dans le tissu conjonctif.

Inflammation du SCT. L'articulation de la hanche est un mécanisme complexe constitué d'un grand nombre d'éléments différents: ligaments, cartilages, muscles, poches articulaires, etc. Dans chacun de ces éléments, pour diverses raisons, un processus inflammatoire peut se développer et provoquer des douleurs à la cuisse.

Hernie intervertébrale de la colonne lombaire. Se déclare comme une douleur caractéristique au dos, sur le côté ou à l'avant de la cuisse. Avec un tel diagnostic, la douleur à la hanche n'est pas le seul symptôme déplaisant dont se plaint une personne cherchant de l'aide médicale. En règle générale, la douleur est commune: elle recouvre la région lombaire, la région fémorale et atteint les pieds.

Ostéochondrose. Si la pathologie est apparue dans la colonne vertébrale sacrée ou lombaire, la douleur à la hanche ne survient pas de temps en temps mais régulièrement, devenant un compagnon constant du patient. Lorsque la douleur de l'ostéochondrose se dégage: elle donne à la région des fesses, se propageant principalement à l'arrière de la cuisse.

Dommages au système musculo-squelettique. S'il y a des lésions tissulaires dans la zone du SCT, la douleur sera certainement ressentie et sera transmise à la région de la hanche.

Le syndrome douloureux peut survenir non seulement dans le contexte de processus naturels intervenant dans le corps (comme dans le cas d'arthrose ou d'ostéochondrose), mais également pour d'autres raisons:

  • défauts congénitaux des jambes;
  • dans le contexte des troubles métaboliques;
  • à la suite d'une blessure (contusion grave de TBS, entorses, etc.).

Pathologies dangereuses et douleurs à la hanche

Toutes les causes susmentionnées de douleur à la hanche ne constituent pas des changements ni des déviations mettant la vie en danger. Cependant, il existe des pathologies plus redoutables, accompagnées de douleurs dans la partie supérieure des membres inférieurs et constituant une menace réelle non seulement pour la santé, mais également pour la vie humaine. Nous parlons de maladies infectieuses graves, de maladies du système cardiovasculaire et d'oncologie.

Tumeurs de nature maligne. Pathologie assez rare, mais possible, provoquant des douleurs à la cuisse. Les tumeurs primaires de l'articulation de la hanche et des tissus environnants sont extrêmement rares. Les métastases osseuses (par exemple, dans les tumeurs malignes de la prostate ou de la glande mammaire) sont un phénomène plus fréquent.

Maladies infectieuses. Les plus courantes sont la tuberculose osseuse et l'ostéomyélite. En raison de maladies graves, des parties du fémur sont affectées. Si une personne souffre soudainement d'une douleur aiguë à la hanche et d'une boiterie, d'une augmentation de la température corporelle, la nature infectieuse de la pathologie doit être exclue en premier. En outre, les maladies infectieuses du système urogénital, les abcès sciatique-rectal et les abcès pelviens peuvent provoquer des douleurs dans cette partie des membres inférieurs.

Le rétrécissement (sténose) des vaisseaux sanguins. Il se manifeste par une douleur prononcée à la cuisse, qui augmente avec tout effort. En plus de la douleur, une personne peut présenter une boiterie dont l'apparition, dans de nombreux cas, complique le diagnostic, induit en erreur le patient et le médecin.

Les principaux types de douleur à la hanche

Il existe différentes classifications de la douleur à la cuisse. Donc, en fonction de l'intensité, cela peut être:

  • Épicé. Se produit soudainement, en règle générale, en cas de lésion des tissus mous. Dans ce cas, une personne sent clairement le lieu de localisation de la douleur, peut montrer l'endroit le plus douloureux au médecin.
  • Pleurnicher. Il se caractérise par une localisation plus étendue, se produit souvent en parallèle d'une douleur aiguë. En règle générale, la nature douloureuse de la douleur augmente avec la progression de la maladie principale contre laquelle elle est apparue. La particularité de la douleur est la difficulté de diagnostiquer et de déterminer les causes de sa survenue.
  • Chronique. Apparaît après un certain intervalle de temps. Peut tourmenter une personne pendant des semaines et même des mois. On parle le plus souvent du développement d'un processus inflammatoire étendu de localisation différente.

En outre, la douleur dans la région du SCT peut être:

  • Somatique. Les dommages aux ligaments, aux tendons, aux articulations et au tissu osseux provoquent ce type de douleur. Dans le même temps, le patient ressent une douleur persistante dans la région de la hanche, qui peut être à la fois sourde et plus aiguë. Souvent, il est impossible d'indiquer avec précision l'emplacement du syndrome douloureux.
  • Névralgique. Apparaît sur le fond des dommages aux fibres nerveuses. Il semble à une personne que c'est la cuisse qui fait mal, malgré le fait que dans cette partie du corps, il n'y a pas de pathologies évidentes.
  • Par voie cutanée. Le type de douleur à la hanche le plus à court terme, qui survient à la suite d'une lésion des terminaisons nerveuses situées à la surface de l'épiderme. Ce type de douleur disparaît dès que le facteur irritant (traumatique) cesse d’agir sur la peau.

Toute douleur à la hanche peut être accompagnée des symptômes suivants: mobilité articulaire limitée, fourmillements, engourdissement, chair de poule dans la jambe, sensation d'instabilité articulaire.

Caractéristiques de la douleur de la localisation différente

Comme vous l'avez déjà compris, la douleur dans la jambe peut avoir non seulement une origine différente, mais aussi une localisation. Le plus souvent, une douleur survient dans la jambe:

  • De la hanche au genou. Une personne présente des symptômes désagréables, non seulement dans la région fémorale et au-dessous, mais également dans la région de l'aine. Souvent, la douleur se propage à la région lombaire. Assez souvent, ce syndrome douloureux survient chez les femmes et les filles pendant la menstruation.
  • De la hanche au pied. Dans la plupart des cas, est aiguë, irradiant vers la région lombaire. Il semble à une personne qu'un nerf pincé s'est produit ou une luxation grave. Le syndrome douloureux augmente pendant le mouvement.
  • Au repos La douleur à la hanche ne survient pas toujours pendant l'exercice. Certains patients se plaignent d'une augmentation de la douleur au repos (par exemple, lorsqu'ils sont couchés sur le côté gauche ou sur le dos). Compagnons fréquents de cette forme de douleur - une sensation d'engourdissement dans les jambes, ainsi qu'une sensation de "brûlure" dans les muscles. Dans le même temps, une personne peut effectuer en toute sécurité des mouvements élémentaires - se pencher, s'accroupir, sans ressentir d'inconfort.
  • Dans la cuisse gauche ou droite. Toutes les causes ci-dessus peuvent être causées. Dans 95% des cas, la douleur est douloureuse et augmente avec le temps. Une personne ressent un inconfort évident non seulement pendant les mouvements, mais aussi au repos.

Douleur dans l'articulation de la hanche (vidéo)

Et si l'articulation de la hanche fait mal? Conseils d’Elena Malysheva et d’autres spécialistes du programme «Vivre en bonne santé».

Mal de hanche en marchant: pourquoi cela se produit-il?

La plupart des patients, venant chez le médecin, se plaignent de douleurs à la hanche lorsqu'ils marchent. Les facteurs suivants peuvent causer une gêne de cette localisation pendant la conduite:

  • problèmes de hanche;
  • dommages aux muscles et aux tendons;
  • des anomalies dans la structure des fémurs;
  • dommages aux terminaisons nerveuses situées dans cette région du membre inférieur.

Dans certains cas, une telle localisation douloureuse peut causer des varices, une thrombophlébite et d'autres problèmes liés aux vaisseaux.

Déterminer la nature "vasculaire" de la douleur est assez simple: une douleur à la varicosité à la hanche se produit le long de la veine, alors que la douleur est douloureuse dans la nature. Dès qu'une personne commence à marcher, la nature de la douleur se modifie généralement en pulsation.

La thrombophlébite provoque l'apparition d'une douleur modérée, qui peut augmenter lorsqu'une personne marche. En plus des douleurs à la cuisse, le patient s'inquiète de: fièvre (locale ou étendue), rougeur au site d'inflammation, gonflement du membre inférieur.

Diagnostics

Étant donné que la douleur à la hanche peut être causée par des dizaines de raisons différentes, un diagnostic approfondi doit être effectué. Un programme individuel d’examens approfondis doit être élaboré pour chaque patient, en fonction de la nature de la douleur, de l’emplacement, des symptômes associés, de l’âge du patient, etc.

Les méthodes de diagnostic les plus informatives:

  • IRM S'il est déterminé que la douleur n'est pas causée par une blessure ou un dommage à cette zone et qu'elle est combinée à une douleur dans la région lombaire, le patient se voit d'abord prescrire une imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale, région de la hanche.
  • Navires de recherche. Le plus souvent, une étude Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état du système vasculaire et d'identifier les pathologies existantes (y compris des maladies courantes telles que les varices ou la thrombophlébite).
  • Recherches sur les réflexes tendineux, électromyographie. Méthodes de recherche spéciales pour évaluer l’activité des ligaments et des fibres musculaires.
  • Analyses cliniques et immunologiques générales, biochimie. Vous permet de tirer des conclusions sur la présence du processus inflammatoire dans le corps, de confirmer ou d'infirmer les causes de douleur à la cuisse, déterminées à l'aide d'autres méthodes de recherche.

Les principales méthodes de traitement

Toutes les mesures thérapeutiques et pharmacothérapies sont prescrites après avoir reçu des résultats de recherche fiables et posé un diagnostic précis.

En cas de syndrome douloureux prononcé, on recommande en premier lieu au patient des méthodes de traitement symptomatique dont le but principal est l'élimination rapide d'un syndrome douloureux fort. À cette fin, le médecin peut recommander de prendre des analgésiques modernes (généralement sous forme injectable).

Douleur à la hanche dans la hernie intervertébrale? Le blocus à base de novocaïne viendra en aide dans la zone de pincement du nerf sciatique.

Par la suite, le patient peut être recommandé:

  • Traitement avec des anti-inflammatoires. Les médicaments non stéroïdiens (diclofénac, indométacine, etc.) se sont généralisés ces dernières années. Dans les cas les plus graves, des corticostéroïdes tels que la cortisone peuvent être utilisés pour soulager la douleur aiguë à long terme.
  • L'utilisation de relaxants musculaires. Ils permettent d'éliminer les spasmes dans les muscles et les tendons, ce qui se produit en réponse à une douleur quelconque. En cas de pincement des nerfs dans la région lombaire, les spasmes musculaires aggravent la situation et augmentent la douleur. Les relaxants musculaires améliorent également la circulation sanguine et aident à se débarrasser des poches (le cas échéant).
  • Chondroprotecteurs de réception. Utilisé pour le traitement et la prévention des maladies "articulaires", améliore le trophisme sur le site du processus pathologique.
  • Le cours de préparations de vitamines. Une quantité suffisante d'éléments essentiels micro et macro dans le corps, ainsi que des vitamines de tous les groupes, améliore l'état général du corps, réduit la gravité du processus inflammatoire, prévient le développement de pathologies, aide à récupérer plus rapidement des blessures. Les complexes de vitamines sont un élément indispensable du traitement des maladies qui causent des douleurs à l'articulation de la hanche.
  • Prendre des médicaments avec un effet diurétique. Ils aident à éliminer les poches sur le site du processus pathologique.
  • Le cours de la thérapie manuelle. Il peut être recommandé pour pincer le nerf sciatique, avec d'autres pathologies de la colonne vertébrale.
  • Thérapie d'exercice. Un ensemble spécial d'exercices thérapeutiques permet d'améliorer les processus de circulation sanguine au site de la lésion, d'augmenter la mobilité des articulations, de développer un système musculaire après une lésion, de renforcer les groupes musculaires «nécessaires».
  • Physiothérapie Cela vous permet d’améliorer votre bien-être, d’accroître l’efficacité du traitement principal. En plus de la physiothérapie, la thérapie par la sangsue et l’acupuncture sont souvent utilisées.

Conseils de médecine traditionnelle

Si la douleur à la hanche est apparue pour la première fois, vous pouvez recourir à la médecine traditionnelle et essayer de vous débarrasser de l'inconfort de l'articulation de la hanche. Que peut-on utiliser?

  • Salo. Fixez une petite bande de produit naturel sur le joint douloureux et tapotez-la avec un pansement doux. Après un certain temps (5-8 heures), la graisse sera éclaircie. Une fois que cela se produit, vous devez remplacer l’ancienne pièce par une nouvelle. L'application thérapeutique est réalisée jusqu'à soulagement complet de la douleur à la hanche.
  • Poivre compresse. Utilisé pour les douleurs dans la cuisse. Qu'est-ce qui est requis? Une paire de cosses de piment, de jus d'oignon, de jus de plantain, de graisse intérieure. Poivrer dans un hachoir à viande, ajouter 20 ml de jus de plantain et 100 ml de jus d'oignon fraîchement pressé. Mélangez le mélange avec une petite quantité de graisse. Pour l'application, utiliser un mélange légèrement chauffé, en frottant la tache et en enveloppant soigneusement la cuisse avec un chiffon chaud.
  • Pommade à la moutarde. Un excellent outil pour lutter contre la douleur dans la région de la hanche. Pour préparer la pommade, il faudra: un verre de sel,? des verres de moutarde et du kérosène. En mélangeant ces composants, préparez une pommade de consistance semblable à celle d’une crème épaisse. Utilisez des moyens pour frotter les articulations douloureuses avant le coucher.

Pourquoi les femmes mal aux hanches

Question: Bonjour, je m'appelle Elena, j'ai 27 ans. Il y a trois mois, j'ai donné naissance à un enfant et j'ai commencé à ressentir des douleurs aux hanches. S'est donné. Pourquoi les femmes de la hanche peuvent-elles avoir mal et est-ce que cela a un lien avec l'accouchement?

Réponse: Bon après-midi, Elena. Le fait que vos hanches soient douloureuses après l'accouchement est tout à fait normal, cela peut arriver aux femmes et disparaît avec le temps, si nous ne parlons pas de conditions pathologiques. Pendant le travail, les os du bassin doivent se séparer pour éviter la tête du bébé. Si une femme a initialement un petit bassin (et que les hanches peuvent être larges, en parlant d'os internes), le processus est difficile et la douleur peut être perturbée un certain temps après, jusqu'à ce que les hanches soient revenues à leur position initiale. Mais en dehors des causes naturelles, d'autres facteurs peuvent causer des douleurs à la hanche. Voici les plus communs.

  1. Inflammations des organes pelviens causées par un rhume. Le corps d'une femme pendant la période de procréation, et particulièrement après l'accouchement, est extrêmement vulnérable au froid. Toute hypothermie peut provoquer un rhume des appendices ou des ovaires. Le symptôme principal est une douleur douloureuse (dans les cuisses et la cavité interne du pelvis) et une décharge blanche abondante. Un rhume est diagnostiqué lors de l'examen, le médecin vous prescrira des anti-inflammatoires autorisés pendant l'allaitement.
  2. Traumatisme de l'articulation de la symphyse. Ceci est un faisceau reliant les os du bassin. Pendant l'accouchement, il s'étire et permet à la tête du bébé d'être libérée à l'extérieur, mais si son diamètre est trop grand, l'articulation peut se fissurer. Pendant longtemps, une femme sera perturbée par la douleur lors de tentatives naturelles ou par une position inconfortable du corps.
  3. Infection. Pendant l'accouchement, une infection peut être introduite dans le corps de la femme, tout comme en cas de non-respect de la prudence pendant la période post-partum:
  • nager dans des lieux publics;
  • intimité sexuelle dans les 6 premières semaines après l'accouchement;
  • non-respect des règles d'hygiène.

Il est nécessaire de consulter un médecin. Il est maintenant facile de combattre l’infection et elle ne laisse pas de complications graves.

  1. Maladies articulaires. Rhumatisme. L'arthrite, l'arthrose peut survenir spontanément, car une lourde charge est tombée sur le corps, l'accouchement est un processus difficile.
    5. Varices internes - une des maladies les plus courantes chez les femmes en travail d'accouchement et les femmes plus âgées: les veines pelviennes perdent leur élasticité et s'étirent de manière inégale en raison de facteurs négatifs, entraînant une stagnation du sang et une douleur dans la région pelvienne, donnant l'anus.
    Il existe de nombreuses autres raisons, mais seuls des diagnostics modernes et efficaces et un traitement rapide peuvent aider à les comprendre.

Comment traiter la douleur aux hanches

La douleur à la hanche est commune. Et cela cause, en règle générale, une variété de raisons. La localisation de la douleur à la hanche peut indiquer les causes profondes de son apparition. Bien sûr, cela vaut la peine d'en parler ci-dessous.

Pourquoi il y a une douleur à la hanche

En règle générale, la douleur à la hanche est due au fait qu'une personne souffre d'une maladie de l'articulation de la hanche. En plus de la hanche, la douleur peut être localisée dans la région de l'aine. Les tissus mous qui entourent l'articulation de la hanche, qui sont: les muscles, les ligaments et les tendons, provoquent une douleur externe.

La douleur à la hanche peut être due au fait qu’il existe d’autres problèmes et maladies dans votre corps. Par exemple, vous pourriez être dérangé par la colonne lombaire ou par un genou douloureux. Ce type de douleur s'appelle "réfléchi". De nombreux cas de douleur à la hanche sont généralement contrôlés à la maison.

Articulation de la hanche et ses pathologies

Il est à noter que la douleur à la hanche provoquée par le tiraillement peut survenir en raison de structures situées dans l'articulation de la hanche. À l'intérieur de l'articulation de la hanche se trouve une petite quantité de liquide. Ce joint est considéré comme un espace potentiel. En raison de la faible quantité de fluide, le joint peut glisser librement dans la cavité de la cavité de la charnière. Cet espace à la suite d'une inflammation ou d'une blessure est rempli de sang ou de liquide. En raison de ce phénomène, la capsule fémorale est étirée et un symptôme douloureux apparaît.

Le cartilage articulaire recouvre le cou de la cuisse et la charnière. Grâce à lui, les os à l'intérieur de l'articulation peuvent bouger avec un peu de friction. La zone du nid de la cavité de la charnière est également recouverte de cartilage dur. Il a pour nom "lèvre acétabulaire". Ces zones, comme les autres cartilages, peuvent être frottées ou déchirées. Et ces actions, en règle générale, causent de la douleur à une personne.

Des groupes spéciaux de tissus épais entourant l'articulation de la hanche forment une capsule. Grâce à eux, l'articulation est stable pendant les mouvements. Le mouvement de l'articulation de la hanche est dû aux: ligaments et muscles qui entourent la cuisse et s'y attachent. Ces muscles agissent ensemble. Ils contrôlent le mouvement et soutiennent l'articulation. L'articulation de la hanche contient des poches synoviales, qui sont des poches fermées de liquide. Ils entourent la cuisse et permettent aux ligaments et aux muscles de glisser plus facilement le long des protubérances de l'os. Et chacune de ces structures peut être enflammée. Il s'ensuit que le moment peut causer de la douleur.

Hernie intervertébrale et douleur à la hanche

Assez souvent, une hernie intervertébrale provoque une douleur intense à la hanche. Ce problème est dû aux maladies des disques intervertébraux, situés entre les os de la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral est un beignet doté d'un centre ou d'un gel. Ce disque est enfermé dans un shell dur. Si le contenu du disque souple sort par la coque dure, une hernie intervertébrale se produit. La hernie irrite les nerfs. Si le problème se situe dans la région lombaire, une douleur à la hanche peut être un symptôme. Douleur en passant le long du nerf sciatique. La douleur apparaît à l'avant, à l'arrière ou sur le côté de la cuisse.

Quand une hernie discale est assez souvent atteinte, une jambe. La douleur dans ce cas peut avoir une intensité différente. Cela peut être: une douleur faible ou intense souvent insupportable. Ces sentiments sont également associés à la douleur: dans le bas du dos, les pieds, les jambes et les aines. Avec ce diagnostic, un engourdissement peut être observé: dans le bas du dos, la hanche, le pied et la jambe. Si la hernie est petite, l'engourdissement disparaît lors du déplacement.

Note! Les médecins pensent que la douleur à la hanche provoquée par une hernie intervertébrale suggère que ce problème est grave.

Jusqu'à 60 ans, les douleurs à la hanche sont souvent dues à une hernie intervertébrale. Après 60 ans, la coxarthrose provoque ces sensations. Une variété de blessures provoque également des douleurs à la hanche.

Les lésions nerveuses peuvent causer des douleurs à la hanche. Cela peut notamment se produire pendant la grossesse, en cas d'inflammation du nerf cutané latéral de la cuisse. Avec une hernie inguinale, la cuisse peut aussi faire mal.

Ainsi, une douleur à la hanche peut survenir en raison d'une cause spécifique. Par conséquent, un appel au médecin est un must. Il trouvera les origines de ce problème. S'il n'y a pas de blessure, un diagnostic plus approfondi est nécessaire pour trouver la cause de la douleur.

Causes de la douleur de la hanche traumatique

Fracture de la hanche.

Chez les personnes âgées, une chute peut déclencher une fracture de la hanche. Ce problème est dû à: un vieillissement ou une perte d'équilibre. Dans certains cas, l'os se brise spontanément. En conséquence, une chute involontaire se produit.

Note! Par fracture de la hanche, on entend une fracture de la partie supérieure ou proximale de la cuisse.

Un chirurgien expérimenté doit trouver l'emplacement exact de la fracture. Cela permettra de passer à un traitement adéquat et efficace.

En plus d'une chute, une fracture de la hanche peut être provoquée par toute blessure. En fonction des dommages, le fémur lui-même ne peut pas se rompre, mais une partie du pelvis (par exemple, une branche de l'os pubien). Premièrement, la douleur est ressentie dans la région de la hanche. Cependant, pendant l'examen et après les rayons X, une autre source de douleur peut être détectée. Une blessure à la hanche peut provoquer un décalage de la hanche. Dans ce cas, le col fémoral sort de l'acétabulum. Cela est dû à une fracture de l'os pelvien. Les personnes qui ont une hanche artificielle peuvent être confrontées au fait que la hanche est déplacée spontanément.

Ecchymoses et blessures fermées.

Les blessures fermées incluent: ecchymoses, entorses et tendons. Ils se produisent même lorsque l'os reste intact. Ces raisons sont une source de douleur intense. Des blessures aux ligaments se produisent lors de leur étirement. L'étirement des muscles et des tendons résulte des dommages causés à ces structures. Lors de l'exécution de divers mouvements, tels que le saut et la marche, il y a une pression de la masse corporelle totale sur l'articulation de la hanche. Les poches synoviales et les muscles travaillent de telle manière que l'articulation est protégée contre la charge de force. Cependant, avec une inflammation de ces structures, la cuisse ne fonctionne pas correctement. En conséquence, il y a une douleur à la cuisse.

Blessures dues à la surcharge.

La surcharge des muscles, des ligaments et des tendons de la cuisse peut causer de la douleur. Ces blessures entraînent de graves tensions dans l'articulation de la hanche à la suite d'activités quotidiennes. En outre, les actions énergétiques conduisent à ce symptôme. Il en résulte une surcharge qui efface le cartilage de l'articulation de la hanche. Et cela, à son tour, conduit à l'arthrite.

D'autres structures de la cuisse peuvent également être enflammées et causer des douleurs à la hanche. En particulier. Il peut s’agir du tractus iléo-tibial, qui s’étend de la crête de l’os pelvien jusqu’à l’extérieur de la cuisse jusqu’au genou. Ce groupe de muscles est également enflammé et provoque des douleurs à la hanche ou aux genoux. Ce phénomène résulte d'un traumatisme et se développe progressivement. La cause de la douleur peut être le syndrome du muscle de poire qui peut irriter le nerf sciatique. La douleur dans ce cas se propage à l'arrière de la cuisse.

Inflammation du sac synovial (bursite).

Le sac synovial acétabulaire est un sac situé à l’extérieur de la cuisse. Il est conçu pour protéger les tendons et les muscles à l'endroit où ils croisent la broche du fémur. L'inflammation du sac synovial entraîne l'apparition d'une bursite acétabulaire. Sac synovial enflammé pour diverses raisons. Il peut également s'agir d'une blessure légère ou d'une surcharge.

Douleur à la hanche non traumatique et ses causes

Si vous avez mal à la hanche. Cela nécessitera un traitement approprié. Mais il faut avant tout identifier sa cause. Différents types de maladies peuvent provoquer ces symptômes. Dans le corps humain, l'articulation de la hanche peut s'enflammer, à l'instar d'autres organes. Une inflammation ou une synovite provoque la pénétration de liquide dans l'articulation. En conséquence, il y a un gonflement et une douleur.

L'arthrite

Les personnes de plus de 50 ans ont des douleurs à la hanche dues à l'arthrose. Il peut également y avoir d'autres options pour l'arthrite. Ceux-ci comprennent:

  • Arthrite associée à une inflammation intestinale.
  • La polyarthrite rhumatoïde.
  • Spondylarthrite ankylosante.

Une articulation de la hanche enflammée à la suite d'une crise de faucille ou sans infection peut causer de la douleur. L'inflammation de la hanche provoque par exemple: la maladie de Lyme et le syndrome de Reiter. De plus, cette inflammation peut provoquer des infections causées par une intoxication alimentaire. La douleur à la hanche peut causer la maladie de Perthes. Mais la fibromyalgie est un syndrome douloureux systémique associé à la douleur et à la tension. En conséquence, une gêne apparaît dans la cuisse. D'autres symptômes peuvent être observés avec cette maladie. Tels que: troubles du sommeil, courbatures, fatigue et crampes musculaires.

"Reflété" douleur dans la cuisse

La douleur à la hanche n'est parfois pas liée à la hanche elle-même. Cela peut causer des violations dans diverses structures.

Symptômes de douleurs à la hanche.

Vous comprenez donc que les douleurs à la hanche à la jambe peuvent être causées par diverses causes. La douleur à la cuisse est généralement difficile à décrire. Par conséquent, les patients disent au médecin qu’ils ont juste mal à la hanche. L'intensité de la douleur dépend de facteurs et de dommages à la structure.

  • Dans certains cas, les patients se plaignent de douleurs aux genoux. Cependant, cette douleur provient de la hanche. Il peut être soit "avant" ou "arrière".
  • Blessure à la hanche survenue lors d'une luxation, d'une chute ou d'une ecchymose. Dans ce cas, la douleur survient immédiatement.
  • Trauma de surcharge. Dans ce cas, la douleur n'apparaît pas immédiatement, mais après des heures ou des minutes. Une fois que l'articulation de la hanche est enflammée et que le liquide s'accumule.
  • La douleur Ces sentiments apparaissent à l'avant de la cuisse. Cependant, il peut y avoir trois dimensions dans un joint. Par conséquent, une douleur peut se produire dans la région des fesses ou à l'extérieur de la cuisse.
  • La boiterie La boiterie est un moyen de compensation. Ce phénomène est considéré comme une tentative de minimiser la quantité de poids au moment de la marche. Bien sûr, la boiterie n'est pas un phénomène normal. Ce symptôme provoque une charge irrégulière sur le reste du corps: les chevilles. Les genoux et le dos. Si la boiterie est observée pendant une longue période, ces zones commencent à s'enflammer. En conséquence, un gonflement et une douleur peuvent survenir.
  • En cas de fracture de la hanche, la douleur survient instantanément. Le plus souvent c'est aigu. De plus, chaque mouvement aggrave la situation. Les muscles de la cuisse contribuent au mouvement de la fracture. En conséquence, le pied peut être retourné ou être plus petit. Si le déplacement n'a pas eu lieu, l'apparence de la jambe est normale. Les fractures du bassin sont caractérisées par une douleur intense. Cependant, la jambe semble normale.
  • Hernie discale. Dans cette maladie, la douleur commence dans le bas du dos. En outre, il donne aux fesses et à l'avant et à l'arrière de la cuisse. Une telle douleur peut avoir une description différente. Par exemple, il peut être aigu et provoquer une sensation de brûlure. Lors du redressement du genou, la tension du nerf sciatique se produit. En conséquence, la douleur devient plus forte. La marche rapide et l’assise peuvent aussi être douloureuses. Avec ce symptôme, un engourdissement et des picotements peuvent être ressentis. Si une personne est difficile à contrôler la défécation et la miction, cela peut indiquer un syndrome de prêle. Si cette condition n'était pas reconnue à ce moment-là et que des mesures n'étaient pas prises, des dommages à la moelle épinière pourraient alors se produire.
  • L'arthrite Avec cette maladie, la douleur augmente avec l'inactivité et diminue avec l'exercice. Mais si la charge est trop grave, l'état peut s'aggraver.

Diagnostics

S'il n'y a pas d'antécédents traumatiques et que la douleur est associée à une douleur dans le bas du dos, le patient est alors soumis à une imagerie par résonance magnétique du lombo-sacré. Cela vaut également la peine de contacter un neurologue.

Si une blessure survient, vous devrez consulter un traumatologue.

Si une coxarthrose est suspectée, un chirurgien doit être consulté pour consultation.

Comment traiter

Le traitement dépendra de la cause. En particulier, pour la hernie intervertébrale, un traitement conservateur est sélectionné. Si la coxarthrose est confirmée, une intervention chirurgicale sera nécessaire.