Comment faire un blocus de la colonne lombaire?

Le blocage de la colonne lombaire est considéré comme un bon moyen pour les médecins de soulager la douleur liée à diverses maladies du bas du dos. Ces maladies incluent la hernie intervertébrale, la scoliose lombaire, l'ostéochondrose et d'autres. En fonction de l'état du patient, le médecin peut vous prescrire un blocus pour d'autres maladies. Le processus de blocage lui-même a longtemps été étudié et ne présente aucune contre-indication particulière. Presque tous les neurologues et chirurgiens peuvent bloquer, mais cela nécessite une bonne connaissance de l'anatomie de la colonne vertébrale et des racines paravertébrales.

Quand le blocus est tenu

En règle générale, toutes les maladies sont associées à des lésions des racines nerveuses - compression et compression. Il est important d'évaluer l'état de la colonne vertébrale du patient. Parfois, vous pouvez le faire avec des analgésiques classiques et des substances anti-inflammatoires. Cependant, le blocage de la douleur est l'outil le plus fiable pour soulager la douleur. Pour mener à bien le blocus en utilisant des solutions de lidocaïne et de novocaïne. En substance, ce sont des bloqueurs des canaux sodiques.

Les canaux sodiques de la cellule sont responsables de la conduite de l'influx nerveux en modifiant le signal électrique. Lorsqu'elles sont fermées, la cellule ne peut pas transmettre l'impulsion et la douleur cesse.

Les maladies incluent presque toutes les maladies vertébrales qui peuvent affecter la racine nerveuse ou provoquer de graves spasmes musculaires. À l'heure actuelle, les plus fréquents pour le blocus sont:

  • Ostéochondrose de la colonne lombaire;
  • Hernie intervertébrale;
  • Scoliose touchant les racines nerveuses.

Ostéochondrose

L'ostéochondrose est une maladie qui affecte le disque intervertébral et le tissu cartilagineux autour de la vertèbre. Le tissu cartilagineux se dilate, limitant le mouvement des vertèbres et endommageant les tissus environnants. La douleur survient généralement lors des mouvements, mais peut devenir permanente au stade avancé.

La région lombaire est souvent touchée par l'ostéochondrose, car elle est intrinsèquement la partie la moins mobile. Cela permet aux changements dégénératifs de se produire plus rapidement. Un autre facteur est le degré de développement du trophisme spinal dans cette région. Le trophée est aggravé par la scoliose ou l'obésité. Également améliorer le processus peut troubles du métabolisme et de basse pression.

Le blocage dans ce cas soulage la pression sur la racine, réduit le spasme des muscles environnants, ce qui se produit avec la douleur. Cela améliore le bien-être du patient et entraîne souvent le retour de fonctions perdues - activité motrice et fonctionnement des organes internes. Cela donne accès au reste de la thérapie - massages et thérapie physique.

Hernie intervertébrale

La hernie intervertébrale est une conséquence d'une lésion du disque intervertébral. Le disque est constitué de deux éléments: le noyau pulpaire, qui agit comme un amortisseur de la colonne vertébrale, qui amortit les vibrations des extrémités inférieures et des fesses, et la membrane fibreuse, solide et élastique, qui supprime le noyau pulpeux dans sa forme.

Quand une membrane fibreuse est affaiblie, il se produit un phénomène semblable à une hernie sur un ballon de football: le noyau pulpeux s’étend au-delà de la coquille. Pour cette raison, il y a compression de la moelle épinière et des racines, ce qui conduit au syndrome de douleur aiguë. Le traitement consiste à renforcer la coque, mais auparavant, il est souvent nécessaire de supprimer la douleur.

Avec de fortes protubérances - percées de la membrane, le noyau pulpeux peut tomber dans la colonne dorsale, ce qui entraîne de graves lésions de la colonne vertébrale et nécessite une intervention chirurgicale. Ce n'est pas la peine de porter à ce stade, car la chirurgie de la colonne vertébrale est longue et nécessite une longue période de récupération, souvent coûteuse.

Dans ce cas, le blocage de la colonne vertébrale lombo-sacrée a intrinsèquement le même objectif que dans l'ostéochondrose - une anesthésie pour calmer le patient et améliorer sa santé. Dans le même temps, une thérapie visant le trophisme tissulaire et la régénération des anneaux fibreux devient possible.

Scoliose

La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale. La courbure de la région lombaire est un phénomène assez fréquent et extrêmement douloureux pour le propriétaire. La colonne dorsale s'écarte de sa position normale, provoquant la courbure de tous les tissus environnants - la moelle épinière et la masse musculaire.

Souvent avec la scoliose, il y a un processus de désordres circulatoires dans les tissus. Cela conduit à une diminution du tonus musculaire et à la continuation de la courbure, car les muscles de la colonne lombaire forment un corset qui soutient normalement la colonne vertébrale en ligne droite, sans pathologies. Souvent, en même temps, il développe un syndrome compensatoire qui arche la colonne vertébrale comme la lettre latine C.

Les sensations douloureuses se manifestent à tout moment de la vie. Il est donc extrêmement important de les supprimer à temps pour éviter les spasmes musculaires. Le blocage contribue en grande partie à soulager la douleur, ce qui améliore le pronostic de récupération et les effets du reste du traitement - massages, corsets et exercices de physiothérapie.

Le blocus

Pour le blocage, on utilise des solutions de lidocaïne ou de novocaïne dans une solution saline. La posologie dépend de l'intensité de la douleur et est prescrite par un médecin. En règle générale, commencez par une petite dose pour l'analyse des réactions allergiques et de la réponse de l'organisme. Souvent associé à des substances injectées de vitamines et de substances anti-inflammatoires.

Pour mener à bien nécessite des conditions stériles qui peuvent être atteints dans la salle d'opération ou la procédure. Pour la procédure, les salles d'opération de grande taille sont rarement utilisées - assez petites, dans lesquelles il existe une table d'opération appropriée et un éclairage suffisant. Dans le cas d'une procédure, un canapé haut avec un oreiller approprié sous la tête est souhaitable, il est important que la personne se sente pendant le blocus.

En premier lieu, le médecin palpe la colonne vertébrale pour déterminer l'emplacement des racines. Il est important de connaître la topographie des vertèbres, car les fibres nerveuses se trouvent dans un endroit strictement défini, qui peut toutefois varier en fonction des caractéristiques individuelles. Après la palpation, la désinfection est effectuée à l'aide d'une solution d'alcool ou d'un autre antiseptique. Une seringue stérile avec une aiguille longue et épaisse est utilisée, ce qui vous permet d’atteindre la zone touchée. Les infirmières tiennent le patient, car des mouvements excessifs peuvent endommager la colonne vertébrale avec une aiguille.

En fonction de la situation, le patient se trouve soit sur le côté, soit sur le ventre pour un accès maximal aux nerfs. Le blocage de la douleur a immédiatement un effet. Ainsi, avec une dose suffisante et la bonne cause de douleur, un soulagement sera immédiatement ressenti.

Dans les conditions d'un hôpital, les patients souffrant de blocages profonds sur une couenne sont emmenés en salle, avec des patients peu profonds - il se débrouille tout seul. Après cela, il est conseillé de se reposer pendant une demi-heure et une heure et de ne pas faire de mouvements brusques afin de ne pas aggraver la situation et de ne pas perturber le site d'injection fermé. En cas de consultation externe, le patient doit se rendre sur place en taxi ou en transport public - le blocus peut considérablement réduire la vitesse de réflexion et la réponse du patient. Il est donc souhaitable d’exclure la conduite pendant l’injection. Après la procédure, le patient est mieux placé en position assise et reste à l'hôpital en cas de complications et de réactions corporelles.

Contre-indications

Les contre-indications à la procédure sont de nature générale, caractéristiques de ces médicaments. Tout d’abord, il est impossible de bloquer les maladies cardiaques associées à une activité cardiaque réduite. Sur le système circulatoire, le médicament peut atteindre le muscle cardiaque et provoquer un rythme plus lent, voire même s’arrêter.

Ces maladies incluent la myasthénie, la bradycardie de nature inconnue. Pendant le blocus, le pouls peut être considérablement réduit, provoquant une hypotension des vaisseaux, leur collage, la formation de caillots sanguins, une chute brutale de la pression. Il faut se méfier des troubles hypertoniques - une forte chute de pression peut avoir des effets négatifs.

Dans les maladies du foie, en principe, contre-indiqué signifie que cela affecte le fonctionnement du foie. Dans un cercle de circulation sanguine, la lidocaïne et la novocaïne pénètrent dans le foie où elles sont désactivées. La présence d'une hépatite, d'une nécrose du tissu hépatique, d'une hépatose peut provoquer sa surcharge et sa détérioration en raison de la contamination du sang avec des produits de décomposition de substances.

En général, les contre-indications sont favorables et surviennent rarement chez les personnes souffrant de maladies du dos. Il est important de ne pas garder le silence sur vos maladies devant votre médecin afin de ne pas mettre votre vie en danger. Ne vous référez qu'aux spécialistes ayant une expérience du blocus et ayant une formation médicale supérieure. N'essayez pas de bloquer la maison, car cela pourrait avoir des conséquences plus graves.

Quel est le blocage de la colonne vertébrale

Le blocage de la colonne vertébrale est une technique courante utilisée dans la pratique chirurgicale et thérapeutique pour éliminer les douleurs rachidiennes. Des manifestations telles que des douleurs fortes, douloureuses et lancinantes dans le dos indiquent la présence de maladies dans la colonne vertébrale.

Il peut s'agir à la fois de pathologies dégénératives de la colonne vertébrale et de maladies acquises associées à un mode de vie sédentaire et à de mauvaises habitudes. Le blocage de la colonne vertébrale se fait par injection. Des injections de préparations spéciales sont effectuées à certains endroits du corps, l’action visant l’effet anesthésique. Après la procédure, un résultat immédiat doit apparaître.

Des indications

Après avoir consulté un médecin, le patient peut prescrire l’un des types de procédures. En soi, la procédure ne nuit pas au corps, mais elle n'apporte aucun avantage particulier. Cela est dû au fait qu'avec l'aide du médicament, seul le syndrome de la douleur est stoppé. Dans ce cas, l'outil n'affecte pas le développement et la nature de la pathologie.

Le blocage de la colonne vertébrale est effectué dans les cas suivants:

  • Maladies dégénératives du tissu osseux. L'ostéochondrose est considérée comme la maladie la plus courante, caractérisée par une perte d'élasticité des disques intervertébraux, due à une altération du métabolisme.
  • Saillie du disque intervertébral. La maladie se manifeste par la saillie des parois du disque sans rompre l’anneau fibreux. La pathologie peut apparaître dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale: cervicale, thoracique et lombaire.
  • Hernie discale intervertébrale. Contrairement à la saillie, les hernies sont caractérisées par la rupture du noyau fibreux et le déplacement du noyau gélatineux. Il y a une pathologie due à de lourdes charges sur les vertèbres ou à des dommages mécaniques.
  • Thoracalgie. Lors du pressage ou de la stimulation mécanique des nerfs intercostaux chez un patient, des sensations douloureuses périodiques sont observées.
  • Myosite. Dans les processus inflammatoires des muscles squelettiques, de petits phoques nodulaires commencent à se former, dont l'apparition s'accompagne d'une douleur douloureuse.
  • Spondylarthrose de l'un des vertèbres. La pathologie peut se manifester dans la colonne cervicale et lombaire, ainsi le blocage est opéré sur le site de la blessure. La maladie dégénérative affecte principalement les articulations.

La conséquence finale du blocage est l’élimination de la douleur, du gonflement et de l’inflammation. Cependant, le patient peut avoir des complications pendant plusieurs jours. Cela est dû au site d’injection et aux composants du médicament.

Types de blocus

Le patient commence à se demander ce qu'est un bloc rachidien et à quelle fréquence. Pour comprendre cela, vous devez connaître les types de blocus et leurs différences. Dans la plupart des cas, effectuez un blocage paravertébral, directement au niveau de la colonne vertébrale.

On distingue les types de blocages paravertébraux suivants:

  • Tissu - une zone spécifique est sélectionnée où l'inflammation ou la dégénérescence se produit, et le médecin effectue une injection dans les tissus mous qui entourent le segment.
  • Récepteur - près de la zone touchée, il y a des récepteurs spécifiques responsables des impulsions de douleur. Le spécialiste effectue une injection à ces points sur le corps du patient.
  • Conduite - l'introduction du médicament est effectuée dans les racines nerveuses, qui sont responsables de la conductivité de la douleur.
  • Les nœuds nerveux ganglionnaires sont la cible des blocages ganglionnaires.

En plus de ces types, il existe dans la pratique thérapeutique différents types de procédures en fonction du site d'injection. Il peut s'agir de différentes sections de la colonne vertébrale et du tissu musculaire de certains organes.

Médicaments contre le blocus

Tous les médicaments pour le blocage de la colonne vertébrale sont divisés en plusieurs sous-espèces. Si vous prenez en compte le nombre de composants dans la composition du médicament, il existe les médicaments suivants:

  • médicaments à composant unique, qui incluent un ingrédient actif;
  • deux composants - médicaments qui combinent plusieurs substances;
  • multi-composants - médicaments, qui contiennent trois ingrédients actifs ou plus.

Anesthésiques

Les médicaments les plus courants utilisés dans tous les blocages de la colonne vertébrale. Interagissant avec les terminaisons nerveuses, ils fournissent des impulsions de douleur le long des terminaisons nerveuses, éliminant ainsi efficacement la douleur et offrant une sensibilité élevée aux stimuli mécaniques. Les principaux représentants des anesthésiques locaux sont les médicaments suivants.

Novocain

Le plus courant est le blocus Novocainic, valable deux heures. Le premier résultat est observé pendant la seconde minute après l'injection de la substance. Il existe différentes formes de libération du médicament. Ainsi, en fonction de la gravité et de la pathologie, le médecin détermine la concentration de novocaïne et le nombre de millilitres. Une seule injection suffit pour prévenir une forte attaque de douleur et arrêter l'impulsion de douleur.

La lidocaïne

Après Novocain, il est courant d’utiliser de la lidocaïne. L’anesthésique résiste efficacement aux douleurs au bas du dos et à la hernie intervertébrale sans causer de dommages au corps. L'effet à long terme du médicament permet au patient de se déplacer tranquillement et d'agir sur le site de différentes manières. Le premier effet se produit aussi rapidement que de la novocaïne.

Bupivacaïne ou marcaine

De la douleur dans le dos parvient plus efficacement à cet ingrédient actif. La particularité du médicament est son action lente mais son effet thérapeutique prolongé. Il est nécessaire de piquer avec prudence chez les personnes atteintes de pathologies cardiovasculaires, car l'agent a un léger effet toxique. Absolument tous les dosages et le nombre de solutions sont déterminés par le médecin avant la procédure.

Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont des substances anti-inflammatoires puissantes qui aident à éliminer les symptômes désagréables pendant une longue période. Ils affectent directement le site de l'inflammation et suppriment tous les symptômes associés: douleur, gonflement et inflammation. Ils agissent également comme antihistaminiques en raison de leurs propriétés pharmacologiques.

Pour renforcer l'effet thérapeutique, un spécialiste peut utiliser des anesthésiques locaux en association avec des corticostéroïdes, ces derniers étant en mesure de gérer efficacement les pathologies des articulations, des vertèbres et du cartilage. Les principaux corticostéroïdes utilisés en médecine pour le blocage des maux de dos sont:

  • Acétate d'hydrocortisone. En raison de son insolubilité dans l'eau, la substance est produite sous forme de suspension. Avant utilisation, il doit être soigneusement mélangé à un anesthésique local. Substance introduite avec des maladies neurologiques de la colonne vertébrale.
  • Dexaméthasone. Le médicament est utilisé pour les petites douleurs, en cas d'inflammation des articulations et des tissus mous du dos. L'action relativement rapide et l'effet à court terme rendent le médicament inutile dans les pathologies chroniques du dos, qui s'accompagnent de douleurs sévères.
  • Diprospan. L'outil fait référence aux corticostéroïdes à usage systémique, qui sont indiqués pour les maladies rhumatismales et les états allergiques. Le plus souvent, le médicament est injecté par voie intramusculaire pour soulager les douleurs musculaires et les articulations.
  • Kenalog Corticostéroïde à action prolongée, en raison des caractéristiques pharmacologiques de la substance. Il est recommandé pour les douleurs sévères et douloureuses de la colonne vertébrale, les hernies intervertébrales et les rhumatismes. La durée de l'effet de l'injection est supérieure à 10 jours.

Contre-indications

Il existe des contre-indications pour lesquelles vous ne pouvez pas bloquer les vertèbres. Ceux-ci comprennent:

  • Saignement accru en raison de maladies, de pathologies ou d'autres causes. Par conséquent, si vous avez, par exemple, une hémophilie ou une thrombocytopénie, vous devrez abandonner le blocus.
  • Si à l'endroit où l'injection sera réalisée, il y a une lésion cutanée infectieuse. Vous ne pouvez pas non plus bloquer avec des maladies infectieuses communes, il existe un risque énorme de propagation de micro-organismes pathologiques.
  • Vous ne pouvez pas faire de blocus si une personne est dans un état grave, inconsciente.
  • Le blocage est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux médicaments qui seront introduits dans le corps du patient.
  • Contre-indications à l'utilisation de corticostéroïdes.
  • Problèmes cardiaques et maladies. Séparément, il est nécessaire d'allouer les arythmies, car les médicaments ont un effet sur la fréquence cardiaque.
  • Il est impossible de procéder à un blocus dans la myasthénie, l'hypotension.
  • Il est contre-indiqué d'effectuer la procédure chez les enfants, les femmes enceintes et les mères qui allaitent.
  • Violation de la psyché du patient.
  • Maladie grave du foie.
  • Le blocus n'est pas possible avec des crises d'épilepsie dans l'histoire.

Complications possibles

Quel que soit le type de blocus appliqué, des complications peuvent survenir à tout moment. Mais si vous vous êtes adressé à un médecin hautement qualifié, le blocus n'a été réalisé que dans des conditions stériles et que vous êtes vous-même bien préparé à la procédure, tout cela peut réduire considérablement le risque de conséquences indésirables.

Il existe des complications telles que la survenue d'un saignement permanent, une infection à l'endroit où la ponction a été faite. Parfois, une infection peut même pénétrer dans les membranes de la moelle épinière. Les ligaments, les muscles et autres tissus mous peuvent être gravement endommagés par des injections inexactes. Vous pouvez avoir des allergies, des complications particulières résultant de l'utilisation d'anesthésiques locaux, des complications liées à l'utilisation de corticostéroïdes.

En résumé, nous pouvons dire que le blocage de la colonne vertébrale est un moyen rapide et efficace de soulager une personne de la douleur directement liée aux pathologies de la colonne vertébrale. Mais il est impossible d’adopter une approche sérieuse de la question du blocus, car même les plus petites violations ou les mouvements imprudents peuvent avoir de graves conséquences, voire la mort.

Blocus de la colonne lombo-sacrée

Le blocus est le dernier soulagement de la douleur. Si d'autres méthodes échouent et que le patient souffre toujours de gêne. Un retrait ponctuel du spasme est autorisé, par injection directe du médicament dans le muscle. La Novocaïne ou la lidocaïne est le médicament le plus souvent utilisé pour l'injection, qui doit être injecté directement dans le plexus nerveux. Et, bien que l'effet des médicaments soit plutôt bref, à l'aide de blocus locaux, il est possible d'obtenir des résultats positifs immédiats en matière de soulagement de la douleur.

Il existe un autre type de blocus visant à atteindre des objectifs complètement différents. Dans ce cas, les corticostéroïdes ou des médicaments mixtes sont répertoriés dans la liste des médicaments pour injection.

Caractéristiques

Le blocage de la colonne lombo-sacrée présente un certain nombre de caractéristiques qui rendent cette procédure particulièrement attrayante pour les patients:

  • Soulagement rapide et perceptible de la douleur;
  • Une liste relativement petite d'effets secondaires;
  • Réutilisabilité.

Techniques de blocus

La localisation de la maladie dans la colonne lombaire présente un certain nombre de caractéristiques qu'il est utile de connaître le patient. Le médecin qui procède à la procédure est tenu de suivre strictement les instructions concernant le lieu où le processus pathologique se produit.

Les blocages locaux sont divisés en plusieurs types, en fonction de divers facteurs.

Classification des blocages par type de substances injectées:

  • Blocus commun. Le patient est dans le bureau du médecin, couché sur le ventre. Le spécialiste, par palpation soigneuse, découvre le lieu de la concentration de la douleur. En règle générale, il s'agit d'une projection exacte de la vertèbre affectée. De plus, cette zone de la peau du patient est soigneusement traitée avec une composition antiseptique et le médicament est administré à l'aide d'une aiguille très fine jusqu'à ce qu'un "zeste de citron" particulier se forme à la surface de la peau du patient.
  • Le blocus du cordon. La procédure est effectuée à l’aide d’une très longue aiguille au design spécial. Il est introduit légèrement décalé des processus. L'aiguille est insérée tout au long de l'apophyse épineuse et le médicament est injecté au retour, c'est-à-dire au retrait de l'aiguille. Puis, après avoir retiré l’aiguille de manière incomplète, le spécialiste la dirige de l’autre côté, dans le processus transversal, où se déroule la même procédure. Ainsi, il y a un effet multi-étapes sur le foyer douloureux.

Classification des blocages par type d'aiguille:

  • La première méthode de collage d'aiguille est décrite avec les méthodes ci-dessus. Il se distingue par le choix le plus simple du chemin et non par une introduction profonde.
  • La seconde méthode est caractérisée par la profondeur de pénétration et la difficulté d'insérer l'aiguille. Il existe deux options pour l'implantation: au-dessus de l'apophyse épineuse ou plus près du bord extérieur: premièrement, une petite quantité du médicament est injectée superficiellement, jusqu'à ce qu'un zeste de citron se forme sur la peau du patient. Et puis, avec l'utilisation d'une aiguille plus longue, ils se déplacent vers l'intérieur le long de la surface de l'os, sentant l'aiguille glisser tout au long du processus. Le médicament thérapeutique est introduit immédiatement, dans le sens du déplacement. L'aiguille est insérée avant l'arc de la vertèbre et se rapproche du milieu, mais pas près de la ligne médiane du corps.
  • Le spécialiste retire légèrement l'aiguille et injecte une autre portion du médicament. Ainsi, la solution pénètre très profondément dans les muscles et le périoste, en anesthésiant tous les cordons nécessaires.

Classification des blocages par le nombre de points d'impact:

Cette division est due aux différentes tailles du processus pathologique, ainsi que le lieu de son apparition. Il y a:

  • Blocus à trois points. Lorsque le médicament est injecté dans la colonne vertébrale sacrée et entre les vertèbres lombaires.
  • Blocus sur six points ou blocus funiculaire. Ils permettront d’injecter le médicament en six points à la fois, disposés en deux rangées parallèles de trois.

Recommandations générales

La liste des exigences générales inclut le comportement du patient et du médecin au moment et après la procédure.

Blocus avec lombalgie

Ceux qui sont habitués aux douleurs lombaires sévères, qui ont de graves problèmes d’épine dorsale, savent qu’un tel blocus n’est pas un ouï-dire. On considère aujourd'hui que cette procédure difficile est pratiquement le seul moyen de soulager rapidement la douleur apparue dans le dos en raison de déformations ou d'autres pathologies de l'arc vertébral. Le blocus ne sert pas de méthode de traitement et ne peut être. Mais la douleur peut être soulagée par un coup de feu en quelques minutes. Qu'est-ce que le blocus, sous quelles indications et comment cela est fait, et quelles contre-indications ou complications cette procédure peut avoir - il est utile de savoir.

Pourquoi le blocus soulage la douleur

Pour comprendre le mécanisme d'action du blocus, il est nécessaire de comprendre comment et comment la douleur se produit.

Comment la douleur survient

Phénomènes pathologiques dans la colonne vertébrale - la raison pour laquelle les nerfs rachidiens sont pincés. Lorsqu'un nerf est comprimé, il transmet la douleur à un membre ou à la nuque, au bas du dos, etc. Le site de localisation de la douleur dépend directement de l’emplacement du nerf pincé.

C'est important! Si la sensation douloureuse se manifeste une ou plusieurs fois, elle est éliminée par une dose unique de médicaments qui affectent la concentration douloureuse. Mais si le symptôme devient chronique, un centre de douleur centralisé et enflammé se forme dans le cortex cérébral. Ses méthodes de traitement standard ne peuvent pas être supprimées.

Dans le cas où le mal de dos devient fort et permanent, ils ont recours au blocus, seul moyen de le supprimer. La piqûre désactive (désactive) l'un des maillons de la chaîne de mouvement du réflexe douloureux, à cause duquel le mouvement entier de la douleur est interrompu et l'impulsion n'atteint pas les membres et les organes.

Dans certains cas, l'injection de blocage est utilisée pour effectuer des activités de diagnostic afin d'établir la véritable cause de la douleur.

Qu'est-ce qu'une injection de blocus?

Quelle est cette procédure? Grâce à l'injection, la conduction nerveuse des fibres qui transmettent la douleur aux organes est réduite / désactivée. À cette fin, des anesthésiques locaux sont utilisés, qui agissent par une méthode d'inhibition pour bloquer les canaux sodiques.

Le syndrome douloureux s’éteint presque au bout d’une minute ou deux, et si cela ne se produit pas, un diagnostic minutieux et la recherche d’autres causes de la douleur sont nécessaires.

Une injection de blocage est faite exclusivement dans la clinique, et seuls les médecins ayant un accès professionnel à cette procédure. Spécialiste de la connaissance a besoin non seulement médical, mais aussi topographique et anatomique. Le plus souvent, des professionnels qualifiés travaillent en traumatologie ou en neurochirurgie des polycliniques et des hôpitaux. Par conséquent, la procédure est effectuée là-bas.

Quelle est la difficulté du blocus? Dans l'insécurité de la moelle épinière. Il semblerait que la moelle épinière, enfermée dans la coquille solide de l’arc vertébral, reste l’un des organes les plus vulnérables et craint la moindre pénétration de bactéries. Une infection virale de la moelle épinière peut provoquer la mort d'un patient. Par conséquent, le blocus est effectué uniquement dans des conditions stériles, où des opérations chirurgicales sont généralement effectuées. Le spécialiste travaille dans les gants.

Au fait. La procédure ressemble à la piqûre du liquide lombaire, mais lorsqu'un patient est bloqué, le patient est placé différemment et une injection peut être effectuée non seulement dans le bas du dos (en fonction de la localisation de la douleur).

Les avantages du blocage en tant que méthode anesthésique

Cette façon de soulager le patient des maux de dos présente de nombreux avantages.

  1. Tout d’abord, c’est un soulagement rapide de la douleur, le retour à la capacité du patient de bouger et de vivre pleinement.
  2. Le deuxième facteur positif est l’absence de conséquences négatives à long terme. Ainsi, la douleur peut être supprimée plusieurs fois sans causer beaucoup de dommages à l'organisme.
  3. Troisièmement, les solutions pour le blocage, en plus du composant anabolique, comprennent des composants anti-inflammatoires. Ceux-ci incluent, par exemple, les glucocorticoïdes. Ils peuvent affecter le système immunitaire en réduisant la production d'histamine, ce qui inhibe le développement du processus inflammatoire.

C'est important! Vous ne devriez même pas essayer de faire un blocus vous-même ou un membre de votre famille ou de vos amis si vous n'avez pas d'éducation médicale, d'admission et de conditions stériles pour la procédure. Si la colonne vertébrale est injectée au mauvais endroit ou à tort, le minimum qui peut arriver est une lésion bactérienne de la moelle épinière due à sa prise par des microbes. Maximum - perte de la capacité de la colonne vertébrale à fonctionner et maladies telles que méningite, myélite, encéphalite.

Indications de blocus

Le blocus ayant principalement pour objet d'éliminer la douleur, il est effectué en présence de ce syndrome, qui peut être associé aux maladies suivantes:

  • hernie intervertébrale;
  • ostéochondrose;
  • myosite;
  • saillie du disque;
  • névralgie du nerf spinal;
  • spondylarthrose;
  • névralgie intercostale.

L'indication la plus courante pour une procédure de blocage est la pathologie dégénérative des divisions vertébrales.

Au fait. Bien que la procédure soit considérée comme n’ayant pas de conséquences globales pour l’organisme, il n’est pas recommandé de la réaliser plus de quatre fois par an. Mais dans des cas exceptionnels, les injections de blocus sont désignées par cours de dix ou plus. Une pause entre eux dure au moins cinq jours.

Quels types de blocus sont divisés

Il existe de nombreux types de blocus. Ils sont qualifiés principalement par la localisation de la douleur. Mais les coups n'ont pas seulement un effet de point direct. Par exemple, un blocus dans le cou, dans la région des 1-7 vertèbres, peut soulager la douleur de tout le dos, de la colonne vertébrale.

Tableau Types de blocus par portée.

Blocage médicamenteux de la colonne lombaire: indications et effets secondaires

Lorsqu'un patient ressent de la douleur, la première étape d'un traitement médical consiste à éliminer le syndrome de la douleur en peu de temps. Le blocage le plus rapide et le plus précis dans la pratique d'un neuropathologiste est un traitement médicamenteux. Cette méthode de traitement de la douleur présente aujourd'hui plusieurs avantages par rapport à d'autres méthodes médicales.

Qu'est-ce qu'un blocus médical ou médical?

Le blocage des médicaments est une méthode relativement nouvelle pour le traitement de la douleur et de plusieurs autres signes cliniques de la maladie. Pour réduire les manifestations de douleur chez un patient, un médicament ou un mélange de médicaments est administré sur le site immédiat de son apparition.

La méthode du blocage médicamenteux ou médical présente des différences cardinales par rapport aux autres méthodes de soulagement de la douleur, son utilisation a commencé il y a à peine un siècle. Cependant, l'application complexe de toutes les méthodes de traitement a un effet plus important dans la guérison du patient.

Comment fonctionne le blocus?

La tâche principale du blocage de la drogue est le soulagement de la douleur. Cependant, pour l'efficacité du traitement, il est également important de rechercher le foyer immédiat de la douleur. Et moins le temps et l'argent dépensés, moins les réactions défavorables ont été reçues, plus le traitement est efficace. La méthode du blocage de la drogue est juste capable de résoudre de tels problèmes.

Le blocage à l'aide de médicaments brise la chaîne nerveuse et ne donne pas l'impulsion de douleur du point de douleur d'atteindre le cerveau. Donc, la conduction nerveuse dans le système nerveux central revient à la normale.

Le principal mécanisme des effets thérapeutiques du blocage du médicament est la principale capacité de l'anesthésique à inhiber l'influx nerveux dans le récepteur pendant un certain temps et à mener cette impulsion plus loin dans le cortex cérébral.

Que donne le blocus médical?

Par exemple, la douleur articulaire peut suivre l’impact du blocage. Après l'injection d'une substance médicale dans l'articulation douloureuse, le syndrome douloureux diminue progressivement jusqu'à disparaître complètement.

Ce résultat de traitement est atteint pour plusieurs raisons:

  • dans le foyer de la douleur se produit la concentration la plus élevée du médicament;
  • le travail de la drogue se produit directement dans l'arc réflexe;
  • effets spécifiques des médicaments ou de leur combinaison spécialement choisie.

Pourquoi dépenser le blocus de la drogue?

Les indications pour l'utilisation des blocages médicamenteux seront la douleur, provoquée par des maladies:

  • douleur après chirurgie et amputation d'un membre;
  • ostéochondrose de la colonne vertébrale, douleur à la tête, avec arthrite, arthrose, gonarthrose, syndromes neurologiques;
  • vertèbre-viscérale, plexopathie, syndrome douloureux régional complexe.

Les blocages de médicaments sont effectués même dans les syndromes myotoniques et à tunnel, le syndrome de Minière, les troubles de la conduction dans les tissus des membres inférieurs et supérieurs.

Blockades aide également le médecin à établir un diagnostic précis en déterminant le foyer de la douleur, le tableau général de la maladie et les causes du syndrome.

Comment se passe la procédure?

Lors de l'administration intra-articulaire d'un médicament pour l'anesthésie, la réaction se produit plutôt que périarticulaire, mais il n'est parfois pas toujours possible d'injecter le médicament dans l'articulation de cette manière.

Description du processus d'établissement du blocus du genou:

  • Habituellement, les injections du médicament sont effectuées à partir de l'extérieur du genou, alors qu'il y a moins de conséquences et de réactions secondaires. Parfois, selon les indications, des injections sont également administrées de l'intérieur et, afin de soulager les douleurs postopératoires sévères, des injections sont utilisées des deux côtés de l'articulation du genou.
  • Sous le genou, entourez le rouleau de la serviette pour relever le genou, pendant que le patient est couché sur le dos.
  • Le médicament est injecté avec une aiguille perpendiculaire à la jambe du patient et est lentement inséré dans l'articulation.
  • Si une synovite s'est développée, le liquide en excès est aspiré de l'articulation avant le début de l'administration du médicament. Seul le champ de cette conduite bloque.
  • Avant l’introduction du médicament, les spécialistes déterminent toujours la structure de l’articulation du patient par radiographie ou par une méthode à ultrasons, afin de permettre une pénétration plus précise dans l’articulation.
  • Pour vérifier l'exactitude de l'introduction de l'aiguille, prenez quelques gouttes de liquide intra-articulaire, après quoi la seringue est remplacée par une autre. Le médecin procède à l'injection de manière à ce que le moins possible de terminaisons nerveuses et de vaisseaux sanguins se trouvent au site d'injection.

La plupart des patients ressentent de la douleur pendant l'administration. Ce n'est qu'après le début de l'action du médicament que la douleur disparaît, que l'œdème disparaît et se normalise en pleine mobilité dans l'articulation.

Qu'est-ce qu'un blocage de la colonne vertébrale dangereux?

Tout patient à qui le médecin recommande le blocage en traitement posera la question suivante: «Quel mal un blocage médicamenteux peut-il me causer?

Le niveau d'intensité des effets indésirables dépend de la quantité de médicament dans le plasma du sang:

  • Signes d'une faible réaction toxique: engourdissement de la gorge et de la langue, vertiges, perturbation du rythme cardiaque, assombrissement des yeux.
  • Signes d’une réaction toxique modérée: contraction involontaire des muscles, jusqu’à crises épileptiques, état agité, le patient peut se sentir malade ou vomir.
  • Signes d'une forte réaction toxique: coma, graves difficultés respiratoires et fonction cardiaque.

Pour éviter de telles conséquences graves, la procédure doit être effectuée dans un hôpital avec un médecin qualifié, en présence d'un ensemble complet d'outils de réanimation. À ce jour, ces effets indésirables graves ont pu être évités avec succès en effectuant avec compétence toutes les étapes de réanimation afin d'éviter le décès du patient.

Contre-indications

Contre-indications pour le blocus sont ces maladies et conditions:

  • Virus de l'immunodéficience humaine et autres affections associées à une immunité réduite.
  • Lésions cutanées inflammatoires dans la zone d'injection.
  • Au stade de la décompensation du diabète.
  • Intolérance personnelle à la drogue pour le blocus.
  • Augmentation de la température corporelle et état général de la maladie du patient.
  • Augmentation chronique de la pression chez le patient.

Avant la manipulation, les spécialistes sont obligés de déterminer si le patient a ces problèmes de santé, mais le patient lui-même doit prendre soin de sa santé et informer honnêtement le médecin de toutes ses maladies et réactions allergiques.

Types de blocus

L'introduction du médicament s'effectue à la fois dans une zone et dans plusieurs zones. L'option de réalisation et le type de médicament pour la procédure est bien entendu choisi par le médecin individuellement, en fonction du diagnostic du patient.

Types de blocage de la drogue:

  • Dans le cas d'un bloc paravertébral, l'injection est faite près de la colonne vertébrale.
  • Lors d’un bloc épidural, l’anesthésique est injecté dans les membranes de la moelle épinière. Cette option est faite exclusivement dans des conditions stationnaires.
  • Lorsque intra-articulaire - les médicaments sont introduits immédiatement dans la région articulaire.
  • Le blocage diagnostique est effectué pour déterminer le foyer de la douleur.
  • La voie intraosseuse est faite directement dans l'os.
  • Lorsque périarticulaire ou paraarticulaire - des substances sont introduites dans les zones périarticulaires - tendons, muscles et ligaments.

En outre, des anesthésiques sont souvent introduits dans les points de déclenchement, les zones d'hypertonus musculaire et les zones pincées par les nerfs.

Préparatifs pour le blocus

Blocus médicamenteux analgésique:

  • Utilisé pour le soulagement des douleurs sévères et chroniques, si le diagnostic présente une maladie supplémentaire des vaisseaux sanguins ou des nerfs. Ces procédures sont généralement divisées en récepteur, conducteur ou ganglion.
  • Novocain, qui possède des propriétés neurotropes, contribue à améliorer la perméabilité des membranes des cellules nerveuses, restaure la fonction des nerfs spinaux, sans interrompre la conduction des voies nerveuses.
  • La lidocaïne est également utilisée comme analgésique, elle a un effet anesthésique puissant, mais est plus toxique.

Les blocages destinés à soulager l'inflammation dans la zone douloureuse à l'aide d'agents glucocorticoïdes sont les principaux médicaments associés à ces médicaments à base d'hormones glucocorticoïdes:

  • Les agents hormonaux agissent comme antihypoxiques et soulagent les réactions allergiques au site d’injection. Ces médicaments soulagent l'inflammation, l'enflure, la douleur.
  • Dans le cas de l'introduction de corticostéroïdes dans les tissus amincis et malades, ils empêchent la formation de tissu conjonctif et la création de nouvelles cellules, accélèrent la dégradation des protéines épuisées.
  • Utilisé: Diprospan, Kenalog (provoque souvent des réactions secondaires), Dexaméthasone, Hydrocortisone.

En cas d'arthrose déformante des articulations, un effet bénéfique est obtenu par l'utilisation combinée de corticostéroïdes et de chondroprotecteurs (Artroi, Dona, Hondrolon).

Blocus à l'aide de relaxants musculaires:

  • Assigné pour soulager le tonus musculaire élevé chronique avec parésie spastique (avec les effets d'un accident vasculaire cérébral, d'une lésion craniocérébrale ou rachidienne, d'une paralysie cérébrale, d'une sclérose en plaques)
  • Selon le lieu d'utilisation, il peut s'agir de blocages prédéterminés ou conducteurs, l'effet de l'exposition étant dû à l'interruption du flux de conduction nerveuse au centre de la douleur dans les fibres musculaires.
  • Les substances de base à administrer sont un mélange d'alcool et de novocaïne, ainsi que des préparations à base de butuline.

Blocus de la colonne vertébrale par l'ozone

L'introduction du médicament avec de l'ozone et de l'oxygène aide à soulager efficacement la douleur dans la colonne vertébrale et l'inflammation, est également utilisé pour limiter la mobilité dans les zones articulaires, améliorer la qualité du fluide intra-articulaire et son volume total.

Les dosages pour l'utilisation d'ozone sous forme d'injections sont calculés par le thérapeute en ozone, ils dépendent du diagnostic du patient et du degré de lésion des articulations. L'introduction de l'ozone est généralement recommandée 2 à 3 fois par semaine, le schéma thérapeutique ne comprenant que 8 à 10 injections.

Blocage de la colonne vertébrale avec ostéochondrose, hernie et protrusion discale

Avant toute manipulation, le médecin trouve toujours d’abord le point de départ du processus inflammatoire du patient; à cette fin, un diagnostic général est prescrit à l’aide de procédures de tomodensitométrie ou d’IRM.

Pour le blocage en cas de hernie intervertébrale, d'ostéochondrose et de protrusion discale, les blocages de novocaïne et l'administration paravertébrale sont habituellement utilisés:

  • L'injection du médicament est injectée dans le tissu musculaire directement à côté des vertèbres.
  • Le plus souvent, Novocain est utilisé comme anesthésique de base. Mais l'action de Novocain dans ce cas est plutôt courte, car le médicament n'est pas injecté profondément.

L'option épidurale a un effet plus important sur le blocage de la hernie, car le médicament est introduit plus profondément dans les muscles:

  • Un médicament ou plusieurs préparations sont injectés directement dans la membrane rachidienne. Dans le même temps, le risque de complications est élevé. Par conséquent, cette procédure a le droit d’être effectuée exclusivement par un neurochirurgien qualifié.
  • Sous le contrôle d'un fluoroscope, le médecin insère une aiguille dans la zone immédiate de la douleur.
  • La procédure ne prend pas plus d'une heure. Après que les médecins du patient regardent pendant encore deux heures.

Blocus de la colonne lombaire et sacrée

Ce blocus est utilisé pour les douleurs aiguës dans la région lombaire ou sacrée:

  • L'injection est faite à côté des processus au niveau du segment affecté. La seringue est introduite dans la profondeur jusqu’à la butée dans le processus transversal. La solution est introduite en une quantité de 10 à 20 ml.
  • Le blocage paravertébral est généralement utilisé, les indications sont une forte douleur dans le dos. La couche de peau est percée et le médicament Novocain est injecté, chaque injection ultérieure étant faite au bord de la zone infiltrée.

Blocus cervical

Le blocage de la colonne cervicale est fait pour soulager la douleur dans cette région. Au niveau du segment douloureux, une injection est faite à travers le tissu musculaire jusqu'aux processus articulaires. Une solution couramment utilisée de Novocain dans un volume de 2-5 ml.

Blocus de l'articulation du genou avec arthrose

Après la procédure, une diminution marquée de l'intensité de la douleur se produit au genou, jusqu'à sa disparition. Réduire l'inflammation aide à normaliser la mobilité de l'articulation. Si le traitement comprend des injections d'acide hyaluronique, cela protège en outre la surface du cartilage contre les frottements excessifs.

Combien de temps dure le blocus?

La durée de l'efficacité du médicament dépend toujours du type de leksarva, ainsi que des spécificités de la pathologie du patient.

Conditions d'impact sur la douleur:

  • L’action de l’anesthésique dure généralement entre 2 et 5 heures, au bout desquelles la douleur peut réapparaître, mais son intensité doit diminuer.
  • La deuxième fois, l’introduction de corticostéroïdes peut se faire après quatre jours.
  • Un cours d'un maximum de 3 blocus avec un intervalle de 2-4 jours. En moyenne, ce traitement suffit pour arrêter la douleur pendant 4 à 6 mois.

Que ne peut-on pas faire après le blocus?

Pour éliminer le risque d'effets indésirables et d'effets indésirables pendant trois heures après l'injection, il est conseillé au patient de se coucher, vous ne pouvez pas activement bouger et courir. La mise en œuvre de cette ordonnance est d'une grande importance pour la santé du patient.

Effets secondaires

Comme pour toute opération médicale, des effets indésirables sont possibles après le blocage:

  • Une inflammation dans la zone d'injection anesthésique et des effets locaux sur la peau sont possibles.
  • Des réactions allergiques sont également possibles sur un médicament spécifique.
  • Une ponction accidentelle de la zone de la plèvre ou de l'abdomen est possible et l'aiguille peut toucher la moelle épinière du patient.
  • Des réactions végétatives-vasculaires peuvent survenir si un anesthésique est injecté accidentellement dans les branches de la moelle épinière.
  • Intoxication toxique par l'introduction du médicament par erreur dans les voies veineuses, l'introduction d'une dose accrue ou une concentration inadéquate du médicament.
  • Trauma au vaisseau ou au nerf.

Le coût du blocus dans les cliniques russes

Le coût moyen des différents types de procédures est indiqué dans le tableau ci-dessous.

Blocage paravertébral du lombo-sacré: caractéristiques et technique de

Avec le mode de vie moderne, quand il n’ya pas de mouvements actifs dans la majorité de la population et que le mauvais régime et la mauvaise nutrition sont présents, les problèmes de colonne vertébrale sont fréquents, en particulier dans la région lombo-sacrée. L'une des méthodes de soulagement instantané de la douleur aiguë est considérée comme un bloc paravertébral, utilisé spécifiquement pour la région lombo-sacrée.

C'est quoi

La douleur atroce aiguë est considérée comme le symptôme le plus important de la maladie. Il est si puissant qu'il paralyse tous les mouvements du patient et entraîne des souffrances insupportables. Pour aider rapidement le patient et éliminer l’attaque douloureuse, un blocage est appliqué.

Un blocus est un retrait temporaire de la chaîne nerveuse d'un maillon, dans lequel une lésion et un spasme douloureux sont apparus. Le blocus paravertébral comprend des éléments de tous les types de blocus et vise à soulager instantanément la douleur, l’enflure et l’inflammation. La technique de sa tenue est l'introduction d'un médicament anesthésique sur le site de la libération du nerf spinal. Ainsi, la zone endommagée est éliminée du système nerveux, entraînant la disparition de la douleur.

Avantages de la procédure

Le blocus pour les maux de dos présente les avantages suivants:

  1. Soulagement instantané et efficace de la douleur - après quelques minutes, le patient ressent un soulagement important.
  2. L'introduction la plus approximative du médicament dans la zone touchée - le médicament atteint immédiatement et directement la zone touchée.
  3. Vous pouvez faire un deuxième blocus en cas d'exacerbation - est nommé seulement après une enquête complète.
  4. Si la procédure est effectuée avec précision, les effets secondaires sont exclus - l’administration du médicament est un processus long et précis.
  5. En plus de l’élimination rapide de la douleur, le processus inflammatoire s’arrête, les spasmes musculaires sont soulagés et un traitement anti-œdème est mis en place.

Lorsque toutes les activités présentées sont réalisées, la nutrition des racines nerveuses est améliorée et leur oxygénation est saturée, ce qui entraîne une accélération de la récupération.

Le blocus de la colonne lombaire a plusieurs variétés. Le choix des manipulations est fait en fonction de la maladie et en obtenant l'effet désiré. Ce choix est fait par le médecin traitant. Les types de blocus diffèrent par le lieu de l’impact où ils distinguent:

  1. Tissu - les injections sont effectuées dans le tissu situé autour du segment rachidien malade.
  2. Conducteur - les moyens sont administrés par voie péridurale, épidurale, périneurale, paranérale ou paravasculaire. La variété implique la procédure de blocage des fibres nerveuses.
  3. Ganglionnaire - la procédure est représentée en maintenant le médicament dans les nœuds et le plexus des terminaisons nerveuses.
  4. Les injections de récepteurs sont réalisées aux points biologiquement actifs de la peau, des ligaments, des tendons et des muscles.

Le choix du blocage des douleurs au bas du dos est décidé par le médecin pour chaque patient individuellement, en tenant compte de la maladie existante, du tableau clinique et de la présence de comorbidités. Un rôle important est la capacité de posséder une technique de manipulation de médecin.

En recourant

Ce blocus est effectué sur le patient uniquement selon les indications médicales. La nécessité de son utilisation est décidée par le médecin traitant en fonction de l'analyse et du bien-être du patient. Il existe certaines maladies et conditions du patient, dont la présence est la raison de l'application obligatoire du blocus.

Voici les maladies, lésions de la colonne vertébrale et complications suivantes:

  • ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée;
  • radiculite;
  • lumbago;
  • protrusion discale;
  • hernie intervertébrale;
  • névralgie intercostale;
  • myosite;
  • pincer le nerf.

Il y a d'autres maladies qui causent le blocus. Les plus courantes sont les pathologies et manifestations suivantes:

  1. Syndromes douloureux chroniques - stades d'exacerbation d'une maladie existante.
  2. Douleur dans l'inflammation et gonflement de la terminaison nerveuse.
  3. La douleur lors de la compression de la colonne vertébrale, sur le fond d'un spasme musculaire - est due à un surmenage physique ou à une blessure au dos provoquée par une levée de poids inappropriée (soulever un objet lourd avec une secousse).

En outre, il est possible de mener la procédure pour des blessures graves à la colonne vertébrale. Pour soulager une douleur aiguë, une injection suffit. Si le cas est très difficile, vous pouvez faire jusqu'à 15 blocages, donnant 4-6 jours de repos. Chaque année est autorisé à tenir plus de 4 cours.

Contre-indications

La procédure à l'étude comporte des contre-indications, qui doivent être observées et suivies. Sinon, le patient peut être gravement blessé. Les contre-indications comprennent les facteurs suivants:

  • patient inconscient;
  • tendance saignante;
  • mauvaise coagulation du sang;
  • pathologies du système circulatoire;
  • la présence de caillots sanguins;
  • état grave du patient;
  • intolérance aux drogues pour le blocus;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • l'épilepsie;
  • maladie mentale;
  • pression réduite;
  • maladie grave du foie et des reins;
  • l'âge des enfants;
  • porter le bébé et l'allaiter.

En cas d'exacerbation de maladies infectieuses, les blocages sont également interdits. Ignorer ces contre-indications peut entraîner des complications qui peuvent aggraver l'évolution de la maladie sous-jacente, et souvent des complications conduisant à une invalidité.

Quels médicaments sont utilisés

Les injections douloureuses dans le bas du dos utilisent un, deux ou trois médicaments à la fois provenant de groupes pharmacologiques différents. Voici les médicaments possibles suivants:

  1. Anesthésiques - ils sont la principale composante du blocus. Entrant dans les fibres nerveuses, ils retardent la tenue du signal de douleur, désactivant ainsi tous les réflexes sensibles. Le plus souvent utilisé Novocaine, son action se produit dans 2-5 minutes et dure jusqu'à 2 heures. Sa lidocaïne analogue continue de fonctionner jusqu'à trois heures. Merkain - l'action se produit dans 10-20 minutes, mais la durée augmente à 5 heures. Il y a beaucoup d'événements indésirables, il est donc utilisé très rarement.
  2. Corticostéroïdes - arrêtez le processus inflammatoire, éliminez rapidement et définitivement la douleur et l'œdème formé. Ils fournissent également des actions antiallergiques. Ils sont utilisés pour bloquer les éléments articulaires de la colonne vertébrale. Les plus populaires d'entre eux sont Diprospan - utilisé pour les blocages tissulaires et neuronaux. La dexaméthasone - a un effet rapide mais non durable, elle est utilisée pour le blocage des tissus mous et des articulations. L'hydrocortisone - fournit une exposition rapide, est donc utilisé pour les blocages neuronaux. Kenalog - a un effet presque instantané, en conséquence de quoi il est nécessaire pour les blocages des articulations et de la colonne vertébrale.

Également utilisé et d'autres médicaments qui améliorent l'action des composants principaux qui peuvent également affecter le traitement. Ceux-ci peuvent être: Lidaza, Rumelon, vitamines de la liste B, ATP, Platyphylline et d’autres moyens. Lequel utiliser dépend de la nature de la formation de douleur et de l'état général du patient.

Technique

Le blocage de la colonne lombaire a deux manières de le réaliser, qui comprend les points suivants:

  1. Le patient s’allonge sur le canapé et le médecin trouve avec ses doigts la zone la plus douloureuse et la traite avec un antiseptique. Ensuite, une aiguille fine introduit la Novocaïne à quatre endroits, de sorte que la peau ressemble à une peau de citron. Après une courte attente pour l'engourdissement de cet endroit, une aiguille de 10 centimètres injecte un médicament anesthésique directement dans l'espace intervertébral affecté. L'aiguille va jusqu'au processus nerveux. Ensuite, l'aiguille est tirée un peu et envoyé sous le processus transverse. À tous les niveaux du segment, la quantité exacte du médicament est administrée. La taille de la zone affectée détermine le nombre de points de blocus à effectuer: 3 ou 6.
  2. La deuxième méthode implique la même préparation du patient - ils traitent la zone touchée, ils la coupent avec Novocain. Une aiguille est insérée au-dessus de l'apophyse épineuse de la vertèbre malade et se déplace le long de la surface de la terminaison nerveuse tout en sentant l'aiguille glisser le long de l'os. La solution médicamenteuse est injectée en continu pendant la procédure. L'aiguille se déplace jusqu'à l'arc de la colonne vertébrale, puis elle est rapprochée de 1,5 cm de la ligne centrale du corps, l'aiguille est retirée un peu et la dernière partie du médicament est injectée.

Le blocage paravertébral dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire est réalisé si la pathologie a affecté le plexus lombo-sacro-coccygien, un lumbago s'est formé, une sciatique s'est développée.

De tous les blocages, la procédure pour les parties lombaire et sacrée est l'événement le plus sûr, avec un minimum de complications. Par conséquent, l'injection présentée est populaire, mais ils n'y ont recours que dans des cas extrêmes.

Des complications

Le blocus comporte certaines complications, malgré le fait que le médecin observe des conditions stériles et qu'il soit hautement qualifié - tout cela contribue à réduire le risque de conséquences négatives. Mais les blocages vertébraux peuvent entraîner les complications et les conséquences désagréables suivantes:

  • Saignements;
  • l'introduction de l'infection au site d'injection;
  • réaction allergique;
  • possibilité de lésion du tissu où sont pratiquées les ponctions;
  • altération des fonctions corporelles après l'administration de solutions médicamenteuses;
  • intoxication toxique avec une dose accrue de médicament;
  • ponction des cavités abdominales, rachidiennes et pleurales;
  • violations possibles dans le système vasculaire;
  • processus inflammatoires dus à des conditions non stériles de la procédure.

Pour réduire le risque de survenue de leurs manifestations, le médecin et le patient doivent suivre une formation, ainsi qu’une initiation à la technique d’administration du médicament et aux conditions stériles de l’opération. Après cela, on prescrit au patient un repos au lit. Possible récupération à long terme du patient.

La méthode de blocage est effectuée pour soulager rapidement les symptômes désagréables chez un patient. La maladie elle-même n'est pas guérie par cela. Le médecin doit alors examiner le patient et lui prescrire un traitement efficace pour les problèmes de la colonne vertébrale. L'application de la procédure implique le séjour obligatoire du patient à l'hôpital - les spécialistes doivent surveiller l'état du patient après le blocage pour éviter les complications et leur élimination rapide en cas d'accident.