Comment traiter l'inflammation de la colonne vertébrale

Les inflammations de la colonne vertébrale sont dues soit à une maladie infectieuse, soit au processus dégénératif-dystrophique de la colonne vertébrale. En règle générale, la focalisation inflammatoire affecte les nerfs, ce qui provoque chez le patient des douleurs, des troubles de la mobilité et une sensibilité. Dans le traitement de tels symptômes ne peuvent pas compter sur leur propre force et des recettes populaires. Si vous ne traitez pas l'inflammation de la colonne vertébrale, cela peut entraîner un certain nombre de complications graves. Par conséquent, si une inflammation est suspectée, consultez un médecin plus tôt. Après un diagnostic précis, on vous proposera les méthodes de traitement appropriées à votre cas.

Inflammation infectieuse

La colonne vertébrale est conçue pour que les bactéries puissent y pénétrer facilement. Les corps vertébraux reçoivent les nutriments par le biais d'une multitude de capillaires provenant des artères traversant la colonne vertébrale. Les disques intervertébraux sont impliqués dans la circulation sanguine à travers les tissus mous voisins. Avant d'entrer dans la région des vertèbres, l'agent pathogène peut infecter la gorge, le système urogénital et d'autres organes humains. Presque toute infection devient un facteur de risque. Et alors seulement, à travers le système circulatoire, l'inflammation se propage souvent vers le dos. En outre, l'infection peut se produire s'il y a un impact traumatique sur la colonne vertébrale.

Dans un groupe à risque séparé, il existe des personnes dont l'immunité est considérablement affaiblie. Ici, toute maladie infectieuse menace de passer rapidement à la colonne vertébrale.

Dans certains cas, il se produit que, en raison d'instruments insuffisamment stériles et de l'environnement, d'erreurs médicales, le processus inflammatoire commence après les opérations chirurgicales. Le diagnostic est établi en fonction de l'espèce de bactérie à l'origine de l'inflammation, des symptômes associés et de la partie de la colonne vertébrale affectée. Souvent, le diagnostic détaillé à long terme prend beaucoup de temps et demande beaucoup d’efforts au médecin.

Inflammation aseptique

L'inflammation aseptique de la colonne vertébrale se produit si le processus inflammatoire n'est pas une infection. Outre les bactéries, il existe deux types de sources d'inflammation: dégénératives-dystrophiques et auto-immunes.

Dystrophique dégénératif

En raison d'une variété de changements dégénératifs-dystrophiques dans les disques intervertébraux, des pinces de tissu nerveux et d'autres types de tissus se produisent. Les os des vertèbres commencent à s'estomper car les disques intervertébraux ne les en empêchent plus. En conséquence, l'inflammation du disque intervertébral commence. Les inflammations dégénératives dystrophiques se produisent pour les raisons suivantes:

  • Mauvaise nutrition et excès de poids. Si le corps humain ne reçoit pas suffisamment de substances nécessaires chaque jour, le cartilage peut commencer à se dessécher et à perdre ses propriétés élastiques.
  • Stress physique, mouvements brusques. Si une personne est constamment assise ou, au contraire, souffre de lourdeur et se fatigue, les muscles du dos ne peuvent plus supporter et les vertèbres pressent excessivement les disques intervertébraux.
  • Troubles métaboliques. Si le métabolisme a changé, le tissu cartilagineux peut à nouveau cesser de prendre toutes les substances nécessaires. Cela se produit généralement à un âge plus avancé, chez les femmes souvent en raison de changements hormonaux pendant la ménopause;
  • Effets traumatiques. Se produit si le disque vertébral ou intervertébral est endommagé. La répartition normale de la charge sur le dos est perturbée et des pinces tissulaires se produisent.
  • Courbure de la colonne vertébrale, déplacement des vertèbres. Normalement, les vertèbres sont disposées de manière à ne pas s’affecter. Mais si la position des corps osseux a changé, ils peuvent se déformer, ainsi que les tissus voisins, y compris les tissus nerveux.

Protrusions et hernies - un degré extrême de développement de pathologies dégénératives-dystrophiques du tissu cartilagineux. Normalement, le disque intervertébral est constitué d’un noyau pulpaire mou et d’un anneau fibreux dense. Si la pression osseuse sur le cartilage devient trop forte, le disque commence par un gonflement (protrusion), puis l'anneau fibreux peut se rompre et une hernie se produira. Lorsque la coque du disque se rompt, la pulpe quitte le nerf et le pince. Une inflammation sévère commence.

Auto-immune

Dans les maladies auto-immunes, le corps envoie des globules blancs pour combattre ses propres cellules. Par exemple, dans la spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), le corps contient un gène grâce auquel, après le contact avec une infection, les tissus cartilagineux des disques intervertébraux commencent à ressembler à une infection du corps. Il le détruit et au lieu du cartilage, il fait pousser des os. En conséquence, la colonne vertébrale ne peut plus bouger et le patient se raidit dans une position, perdant la capacité de se tourner et de plier le corps. La maladie est accompagnée d'inflammation et de douleur.

Les symptômes

Le tableau clinique de la pathologie dépendra davantage de la cause de l'inflammation, de la manière dont elle se déroule. S'il s'agit d'une inflammation infectieuse - quel type d'agent pathogène. Si les racines nerveuses sont aseptiques, les vertèbres affectées, l'innervation des organes et des groupes musculaires est rompue. Les agents pathogènes infectieux déclenchent généralement le processus inflammatoire très rapidement. Les inflammations aseptiques se développent plus doucement. Mais les symptômes sont assez similaires. Au début, il existe des manifestations du foyer inflammatoire telles que la douleur, la perte de sensibilité et la mobilité.

Le syndrome douloureux est localisé à la place de la vertèbre déformée et dans les zones qui y sont connectées par le biais du tissu nerveux. Cela fait plus mal aux moments de mouvements, surtout de coupures aiguës - toux, éternuement, rire.

Lorsque les nerfs sont endommagés ou sous pression, un symptôme tel que la perte de sensation devient fréquent, une sensation de "chair de poule qui coule" - la région associée à la colonne vertébrale endommagée devient engourdie. Après que le patient n'ait pas fait d'activité physique pendant longtemps (il travaillait assis ou dormait), une sensation de raideur apparaît dans le dos, qui ne disparaît que si vous bougez pendant un certain temps.

Le degré d’expression des symptômes dépend de la source de l’inflammation et du degré de progression de celle-ci. La colonne vertébrale se trouve dans la colonne vertébrale et est elle-même un lieu d'accumulation de racines nerveuses. Elle commence donc parfois à faire mal là où vous ne vous attendez pas. Souvent, les douleurs de la région cervicale irradient les mains, les douleurs de la région thoracique sont acceptées pour les problèmes cardiaques, et si la région lombaire est endommagée, les jambes commencent à être douloureuses. Parfois, le patient a l’impression qu’il n’ya aucun lien entre de telles douleurs rayonnantes et la santé du dos. Par conséquent, en cas de syndrome douloureux grave, vous devriez plutôt consulter votre médecin, qui établira un diagnostic précis et vous prescrira le traitement approprié.

Traitement

Traiter la colonne vertébrale enflammée, en tenant compte des détails du diagnostic. Toute inflammation peut entraîner des complications graves. Par conséquent, seul un spécialiste qualifié capable de prescrire la méthode de traitement appropriée peut déterminer le traitement et les médicaments:

  • Des antibiotiques sont prescrits si l'infection est devenue la cause de l'inflammation. S'il est possible d'identifier spécifiquement l'organisme qui a provoqué l'inflammation infectieuse, des antibiotiques spécifiques sont recommandés. S'il est impossible de le savoir, il est prescrit des antibiotiques agissant sur un grand nombre d'agents responsables du processus infectieux;
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens utilisés pour soulager l'inflammation et réduire la douleur. Mais ce traitement est souvent plus symptomatique. Des médicaments tels que le diclofénac et l’ibuprofène sont populaires parmi la population, mais vous ne pouvez pas compter sur eux si vous ne connaissez pas l’avis du médecin et décidez que vous avez une inflammation ou un clamp nerveux.
  • Immunosuppresseurs. Si le corps dirige contre lui-même la force du système immunitaire lui-même, la médecine moderne offre un moyen de le supprimer. Grâce à cela, il est possible de prévenir la mort active de cellules saines, mais bien sûr, une telle thérapie a de nombreux effets secondaires. Et le corps peut être sans protection.
  • Intervention chirurgicale. Dans le cas de maladies telles que l'ostéomyélite, le chirurgien pompe souvent les abcès à l'intérieur des vertèbres. La hernie intervertébrale nécessite également dans la plupart des cas une intervention chirurgicale. Mais en général, le chirurgien n'entre dans le dossier que s'il est initialement impossible de guérir la maladie par des méthodes conservatrices. Ou, si les symptômes persistent pendant longtemps et que le traitement sans chirurgie ne donne aucun résultat.

Si vous avez mal au dos, vous ne pouvez pas prendre de décision, par exemple, concernant les compresses ou le réchauffement des onguents. Ainsi, dans la plupart des cas, l'inflammation ne peut pas être traitée à la chaleur pendant les deux premiers jours - et de nombreuses recettes populaires pèchent avec des conseils similaires.

Spondylarthrite aseptique de la colonne vertébrale

La spondylarthrite spinale est une maladie grave des articulations du dos, caractérisée par des processus inflammatoires dans la colonne vertébrale, suivis de sa déformation.

La spondylarthrite est une maladie rare et concerne principalement les personnes d'âge moyen. La maladie mentionnée ne présente pas de symptômes clairement définis à un stade précoce, de sorte que le diagnostic et le traitement de la spondylarthrite sont difficiles et nécessitent l’aide d’un spécialiste qualifié.

Types et causes de spondylarthrite

Selon la cause de la spondylarthrite, la maladie peut être divisée en plusieurs types:

  • spécifique - survient à la suite d'une maladie infectieuse et se divise en tuberculose, syphilis, typhoïde, gonorrhée et autres sous-espèces de cette catégorie;
  • non spécifique - il semble dû aux bactéries qui se propagent dans tout le corps. À son tour, la spondylarthrite non spécifique est divisée en ankylosante, aseptique et bactérienne.

Bien que les types les plus courants de spondylarthrite soient la tuberculose et l'ankylose, le sous-type aseptique de cette maladie est le plus dangereux. Vous devez donc être particulièrement attentif aux symptômes et procéder à des manipulations diagnostiques car le traitement des formes avancées de la maladie sera assez difficile.

Danger de spondylarthrite aseptique

La spondylarthrite aseptique, également appelée maladie de Kummel-Verney en médecine, survient chez l'homme à la suite d'une blessure au dos. Tous les groupes de la population courent un risque de blessure, mais les rapports sexuels masculins âgés de 20 à 45 ans sont les plus sensibles à cette maladie. Le site de localisation de la spondylarthrite aseptique est la colonne vertébrale thoracique; dans certains cas, les vertèbres et les disques intervertébraux de la colonne lombaire peuvent également être touchés.

Une caractéristique de ce type de spondylarthrite est que la maladie ne survient pas immédiatement après une blessure, mais a une certaine période d’incubation sans montrer de signes de la maladie. Cependant, malgré le bien-être et l'absence de signes extérieurs de spondylarthrite aseptique, la mort des tissus commence au site de la lésion, suivie par une inflammation des articulations.

Cela est dû au fait que lorsque le patient est blessé, l'artère peut être endommagée, ce qui entraîne une hémorragie et une altération de la motricité, ainsi que des fonctions réactives. De plus, étant donné que les vertèbres touchées continuent à remplir leurs fonctions, la patiente est détruite avec une déformation ultérieure et une fracture des os.

Étapes de la maladie

Le déroulement de la spondylarthrite aseptique se déroule en plusieurs étapes, dont les suivantes:

Initiale

Cette étape vient du moment de la blessure et dure deux à trois semaines. Dans le même temps, le patient ressent une douleur sourde insupportable, pouvant aller jusqu'à la perte de conscience. À la fin de cette période, les symptômes disparaissent.

Remise

Pendant cette période, le patient ne présente aucun symptôme, la douleur est absente ou parfois manifestée. Cette période dure de 6 mois à un an.

Récurrent

La prochaine étape caractérise la récurrence des symptômes de la spondylarthrite aseptique - douleur intense, mouvements difficiles. Généralement, l'apparition de signes répétés est provoquée par des blessures mineures. C'est à ce stade que la maladie est diagnostiquée et qu'un traitement approprié est prescrit.

Traitement

Repos au lit et fixation

Le traitement de la spondylarthrite aseptique commence par la recommandation au patient de rester au repos - repos au lit avec un minimum de mouvements. Il est nécessaire que le patient soit allongé sur un lit de dureté moyenne, tandis qu’à la formation de spondylarthrite, il convient d’appliquer un oreiller ou un rouleau. De plus, en position couchée ou en mouvement, le patient doit porter un corset ou un bandage, ce qui permettra de réparer l’endroit touché et de ralentir les processus de destruction dans les os de la colonne vertébrale.

Traitement médicamenteux

Le traitement de la spondylarthrite aseptique ne se limite pas au repos au lit avec un corset. Un certain nombre de médicaments sont prescrits au patient pour réduire la douleur, soulager l’inflammation et faciliter les mouvements. Tout d'abord, il s'agit de médicaments du groupe des non-stéroïdes. Cependant, si leur action ne donne pas les résultats appropriés, le traitement peut être poursuivi avec des préparations de corticostéroïdes ou de méthotrexate. En plus de ces médicaments, le médecin prescrit des antibiotiques, qui ont un effet local sur les zones du dos touchées et soulagent toute inflammation.

Exercise, thérapie et massages

Pour le traitement de la spondylarthrite aseptique, le patient ne doit pas négliger la gymnastique médicale. Cependant, il convient de noter que les exercices ne doivent pas être associés aux pentes, ils doivent également être tranchants. Certains experts dans le traitement des maladies recommandent une thérapie manuelle. Un massage du dos est également très efficace pour traiter la maladie susmentionnée; il devrait à nouveau être effectué par des professionnels sous une forme douce.

Intervention chirurgicale

Si la spondylarthrite aseptique est à un stade avancé, une opération peut être recommandée. Il est impératif qu'une intervention chirurgicale soit nécessaire si la destruction de la colonne vertébrale a commencé, si des processus inflammatoires purulents sont apparus, ainsi qu'une courbure visible de la colonne vertébrale. L’opération est réalisée à l’aide de micro-outils et d’équipements spéciaux, car des lésions des nerfs et le développement ultérieur de maladies neurologiques, y compris une paralysie, sont possibles.

Spondylarthrite de la colonne vertébrale et son traitement

La spondylarthrite est une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale, qui s'accompagne de la destruction des corps vertébraux, de lésions des articulations et des ligaments. La pathologie se produit dans 5% des cas de toutes les maladies de la colonne vertébrale, survient le plus souvent chez les patients masculins. Le traitement tardif de la spondylarthrite conduit à une déformation et à une perturbation du mouvement de la colonne vertébrale. Dans la classification internationale de la maladie de la dernière version (CIM 10), le code M44-M49 est attribué à la maladie.

Raisons

La spondylite a dans la plupart des cas un caractère secondaire - elle se développe dans le contexte d’autres maladies. La cause de la maladie sont des micro-organismes pathogènes introduits dans les corps vertébraux à partir de la source principale d’infection par le sang ou le flux lymphatique. Dans certains cas, la maladie apparaît sur le fond de l'inflammation aseptique (sans la participation de bactéries) après des blessures et des lésions auto-immunes de la colonne vertébrale.

En fonction de la nature de l'infection qui a conduit à l'apparition du processus pathologique, la spondylarthrite peut être spécifique et non spécifique. Les agents pathogènes de la tuberculose, la brucellose, la syphilis, la gonorrhée, rarement la typhoïde et l'actinomycose (champignons) provoquent une lésion spécifique de la colonne vertébrale. Une inflammation de la colonne vertébrale non spécifique se développe lorsqu’elle est exposée à une microflore pathogène non spécifique - streptocoque, staphylocoque, Escherichia coli.

Dans 40% des cas de spondylarthrite, la forme tuberculeuse de la maladie est enregistrée, ce qui se produit dans le contexte de la tuberculose pulmonaire ou de la tuberculose osseuse. L'inflammation des vertèbres peut être auto-immune et non infectieuse. Le processus auto-immun apparaît sur le fond de la susceptibilité aux maladies rhumatismales et aux caractéristiques héréditaires du système immunitaire. Une inflammation non infectieuse ou aseptique survient à la suite de blessures au dos ou de surmenages réguliers de la colonne vertébrale associés à des activités professionnelles ou sportives.

En raison de l’impact de facteurs infectieux et auto-immuns sur le corps de la vertèbre, des zones de nécrose (nécrose) du tissu osseux se forment. Le travail des articulations et des ligaments intervertébraux est altéré, la mobilité de la colonne vertébrale diminue et sa déformation se produit.

Les vertèbres touchées prennent une forme en coin, ce qui conduit à la compression de la moelle épinière et à l'apparition de fractures de compression. L'ankylose des articulations, la formation d'ostéophytes, une diminution de l'élasticité des ligaments due au processus inflammatoire, conduisent à la formation d'une immobilité de la colonne vertébrale et à un lissage des courbes physiologiques. Une malformation de la colonne vertébrale et de la poitrine perturbe les poumons et le cœur.

Classification

Selon la cause de la spondylarthrite, il existe plusieurs formes de la maladie, qui diffèrent par la nature de l'évolution, ainsi que par les méthodes de diagnostic et de traitement.

Types de lésions spécifiques de la colonne vertébrale.

  1. La tuberculose (maladie de Pott) - est plus fréquente chez les enfants et les adolescents et touche principalement la colonne cervicale avec subluxation des articulations atlanto-axiales. Vous pouvez lire sur la spondylarthrite tuberculeuse ici.
  2. Brucella - se caractérise par une lésion combinée de la colonne vertébrale dans les systèmes lombaire, génital, nerveux et cardiovasculaire.
  3. Actinomycose - accompagné de la défaite du périoste avec la formation de fistules et la libération d'exsudat blanc.
  4. Syphilitique - survient dans la forme tertiaire de la maladie, est localisée dans la colonne cervicale, a un cours chronique, s’accompagne de la formation d’abcès qui fuit.
  5. Gonorrheal - se produit sur le fond de l'infection génitale, se développe dans la colonne lombaire du type de radiculite.

Types de lésions non spécifiques de la colonne vertébrale.

  1. Ankylosante (spondylarthrite ankylosante) - incluse dans le groupe des maladies rhumatismales, apparaît souvent sur le fond de la polyarthrite rhumatoïde, conduit à une immobilité de la colonne vertébrale et à une perturbation de l'activité motrice, progresse des parties inférieures de la colonne vertébrale vers les sections supérieures.
  2. Psoriatic - se produit sur le fond du psoriasis grave, qui apparaît dans les lésions cutanées auto-immunes.
  3. Réactif - se produit lorsqu'une violation du système immunitaire après une infection génitale ou intestinale affecte la colonne lombaire des articulations iléo-sacrées.
  4. Aseptique (maladie de Kummel) - l'inflammation des vertèbres n'est pas associée au processus infectieux, mais se développe en raison de lésions au dos, ce qui entraîne une nécrose du tissu osseux.
  5. Hématogène (ostéomyélite de la colonne vertébrale) - est due à une infection à staphylocoques, qui pénètre dans les vertèbres par les vaisseaux sanguins à partir des lésions primaires.

La spondylarthrite infectieuse et non infectieuse nécessite la nomination d'un traitement complexe dans les premiers stades de l'apparition de la maladie. Un traitement opportun permet d'éviter la formation d'effets anatomiques et fonctionnels irréversibles - déformation et immobilisation de la colonne vertébrale.

Tableau clinique

Le principal symptôme de la spondylarthrite, quelle que soit la cause de la maladie, est une douleur au site de lésion des vertèbres. Le syndrome douloureux augmente avec le mouvement de la colonne vertébrale et le sentiment de localisation du processus pathologique. Dans la forme ankylosante de la maladie, l'inconfort du dos est aggravé la nuit, ce qui perturbe le sommeil et provoque l'épuisement mental.

Symptômes de la spondylarthrite infectieuse:

  • douleur dans la colonne vertébrale touchée, qui augmente avec le mouvement;
  • rougeur de la peau, augmentation de la température locale dans la zone de pathologie;
  • inflammation purulente avec formation d'abcès, de phlegmon et de fistule dans le dos;
  • fièvre, transpiration, frissons, perte d’appétit, perte de poids.

Symptômes de la spondylarthrite non infectieuse:

  • douleur dans la zone touchée de la colonne vertébrale, qui augmente la nuit et pendant les mouvements;
  • raideur dans la colonne vertébrale, surtout le matin;
  • la sensation de raideur apparaît plus tôt que la douleur;
  • dommages aux articulations des mains et des pieds.
  • douceur des courbures de la colonne vertébrale;
  • déformation de la colonne vertébrale, changement de posture, formation de cyphose pathologique dans la région thoracique (bosse);
  • fractures de compression;
  • changement dans la forme de la poitrine, distorsion pelvienne;
  • dysfonctionnement des poumons, du cœur, des organes pelviens;
  • l'amylose;
  • la septicémie;
  • paralysie des membres.

La difformité de la colonne vertébrale contribue à l’atteinte des racines nerveuses et au développement de symptômes neurologiques. La compression des nerfs dans la région cervicale entraîne une perturbation de l'apport sanguin au cerveau. Il provoque des maux de tête, des vertiges, des nausées, une vision floue et une audition. La violation dans la région thoracique provoque une violation de la sensibilité des mains, l'apparition d'une parasthésie (engourdissement et fourmillements des doigts), une faiblesse des muscles des membres supérieurs. La défaite de la colonne lombaire contribue à la détérioration de la sensibilité des membres inférieurs, à la faiblesse des jambes et à l'incontinence des selles et de l'urine.

Diagnostics

Lors de la visite initiale dans un établissement médical, le médecin collecte les plaintes du patient, détermine la cause possible de la maladie, effectue un examen objectif du site de la pathologie, évalue la mobilité de la colonne vertébrale et la gravité des symptômes neurologiques. Pour confirmer le diagnostic prescrit méthodes de laboratoire et d'examen instrumentale.

  1. Numération sanguine complète - révèle des signes d'inflammation dans le corps (leucocytose, neutrophilis, glissement des leucocytes à gauche, augmentation de la RSE).
  2. Analyse biochimique du sang - identifie les marqueurs inflammatoires (acide sialique, séromucoïde, protéine C-réactive, facteur rhumatoïde).
  3. Test sanguin sérologique - révèle la présence d'anticorps dirigés contre une microflore pathogène spécifique.
  4. Radiographie de la colonne vertébrale - révèle les lésions osseuses, la destruction des vertèbres en forme de coin, la formation de fractures de compression.
  5. La tomodensitométrie (CT) - avec une grande précision détermine le site de destruction des vertèbres, est attribué dans les cas de diagnostic difficiles.
  6. Imagerie par résonance magnétique (IRM) - vous permet d'identifier le processus pathologique des vertèbres, des disques intervertébraux, des tissus mous (ligaments, muscles, racines nerveuses).
  7. Biopsie de la vertèbre sur le site de la lésion - aide à clarifier la cause de la maladie et à surveiller le traitement de la pathologie.

Lorsque les maladies auto-immunes séronégatives dans le sang ne révèlent généralement pas de modifications inflammatoires. Le diagnostic est réalisé selon les données cliniques et les méthodes d'examen instrumentales.

Tactique médicale

La spondylarthrite est traitée avec des méthodes conservatrices. Avec les cas avancés de la maladie avec la destruction des vertèbres et la difformité de la colonne vertébrale, une intervention chirurgicale est prescrite. La pharmacothérapie peut être complétée par des remèdes populaires pour améliorer l'efficacité du traitement.

Le traitement conservateur de la maladie comprend:

  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont des effets anti-inflammatoires, réduisent la température corporelle, éliminent le syndrome de la douleur - nimésulide, ibuprofène, movalis, diclofénac;
  • les anti-inflammatoires stéroïdiens (glucocorticoïdes) ont un puissant effet anti-inflammatoire et analgésique - métipred, prednisone, kenalog;
  • antibiotiques à large spectre (fluoroquinolones, céphalosporines) pour la destruction des bactéries pathogènes - la ceftriaxone, la norfloxacine, le céfixime;
  • solutions de perfusion pour réduire la toxicité corporelle - solution isotonique, glucose, solution de Ringer;
  • préparations à base de plantes à base de calendula, de romarin sauvage, de racine de calamus et de réglisse;
  • physiothérapie pour normaliser le flux sanguin, le métabolisme et augmenter les capacités de guérison des tissus - électrophorèse avec novocaïne, phonophorèse avec hydrocortisone, UHF;
  • massage du dos pour détendre les muscles spasmodiques, améliorer la circulation sanguine et la nutrition de la colonne vertébrale.

Avec l'inefficacité du traitement conservateur et l'évolution sévère de la pathologie avec la survenue d'abcès et d'inclinaisons purulentes, une opération est prescrite. Le pus et les zones de tissu nécrotique sont enlevés, les vertèbres détruites sont restaurées à l'aide d'implants. Pendant la période de déclin du processus aigu, un traitement en station balnéaire avec recours à la balnéothérapie (récupération à l'aide d'eaux minérales) est recommandé.

La spondylarthrite est une maladie inflammatoire des vertèbres accompagnée de leur destruction et de la difformité de la colonne vertébrale. Le traitement dans les premiers stades de la maladie conduit à la récupération. La progression de la pathologie provoque des troubles anatomiques et fonctionnels de la colonne vertébrale, une détérioration de la fonction motrice et conduit au développement d'une invalidité.

Inflammation de la colonne vertébrale: symptômes et traitement

Sous l'inflammation de la colonne vertébrale (spondylarthrite), on entend généralement toute une gamme de maladies.

Il est nécessaire de comprendre que la colonne vertébrale humaine est avant tout le support principal qui maintient le squelette entier sur lui-même.

Des processus inflammatoires peuvent survenir en raison de divers facteurs.

Ceux-ci peuvent être des infections, des blessures diverses, des tumeurs, des intoxications et des lésions aux organes internes.

L'inflammation au fil du temps est complétée par des processus de déformation et peut conduire à la destruction des vertèbres.

Par conséquent, il est important de disposer d'un traitement compétent et rapide.

Quelle est l'inflammation de la colonne vertébrale?

Le schéma de l'évolution de la maladie dépendra de son type et de sa nature.

Ainsi, les lésions infectieuses se produisent souvent de manière réactive, avec une évolution aiguë ou subaiguë.

Les processus inflammatoires aseptiques se développent le plus souvent progressivement. Mais dans les premiers stades, le tableau clinique est généralement similaire. Les manifestations les plus courantes sont une douleur, un engourdissement des membres ou des zones spécifiques, une sensation de raideur. L'intensité des symptômes est déterminée par les caractéristiques et le stade de développement d'une pathologie spécifique.

Il existe deux principaux types d'inflammation de la colonne vertébrale - infectieuse et aseptique.

Considérez-les plus en détail:

  • Inflammations infectieuses. En raison de la structure de la colonne vertébrale, les bactéries y pénètrent facilement. Pratiquement toute infection peut constituer un facteur de risque grave. À partir d'autres organes par le sang, l'infection pénètre dans la colonne vertébrale. En outre, une telle inflammation est possible en raison du manque de stérilité lors d'une intervention chirurgicale.
  • Inflammation aseptique. Ce sont des inflammations qui ne sont pas causées par une infection. À leur tour, ils sont divisés en dégénératif-dystrophique et auto-immune. Les modifications dénigrantes-dystrophiques dans les disques intervertébraux provoquent des clips de tissus nerveux et autres. Du fait que les disques intervertébraux ne retiennent pas complètement les corps osseux des vertèbres, ils commencent à s'user. Compte tenu de cela, et sous l'influence des facteurs d'élimination, l'inflammation commence. Si nous parlons de maladies auto-immunes, dans ce cas, le corps envoie des globules blancs pour combattre ses propres cellules. Par exemple, si nous parlons de spondylarthrite ankylosante, elle contient un gène dans le corps, grâce auquel, après contact avec un facteur infectieux, le corps perçoit les tissus cartilagineux du disque comme une infection et les détruit, en remplacement de l'os. Cela empêche la colonne vertébrale de bouger normalement, provoque des douleurs et une inflammation.

Spondylarthrite ankylosante - inflammation aseptique de la colonne vertébrale

Il y a des inflammations avec une fréquence de 0.4-1.4%. Plus souvent, ils surviennent chez les adolescents et les jeunes, après 45 ans - extrêmement rare. Chez les hommes, la maladie se manifeste trois fois plus souvent que chez les femmes.

Causes et facteurs de risque d'inflammation de la colonne vertébrale

Les causes d'inflammation peuvent être divisées en plusieurs groupes:

  • Spécifique Nous parlons de la présence d'une certaine bactérie qui provoque des modifications des vertèbres qui ne sont caractéristiques que de celle-ci.

Sites possibles d'infection de la colonne vertébrale

  • Non spécifique. Ils peuvent provoquer une évolution typique de la maladie sous forme d'inflammation purulente. Il peut s'agir de staphylocoques, de bactéries intestinales opportunistes, etc.
  • Rhumatoïde. Nous parlons d'inflammation aseptique, dans laquelle des anticorps du corps attaquent par erreur les cellules des vertèbres. Dans ce cas, l'hérédité joue un rôle qui affecte à bien des égards le travail du système immunitaire.

Les facteurs prédisposants sont une diminution prolongée de l'immunité (en particulier après la prise de certains médicaments), des lésions de la moelle épinière, des foyers chroniques d'une infection spécifique (blennorragie, tuberculose, etc.).

Vidéo: "L'image du flux de spondylarthrite tuberculeuse"

Les conséquences

Les processus inflammatoires dans la colonne vertébrale peuvent entraîner un certain nombre de complications. Celles-ci peuvent être des fistules, des abcès, des malformations cyphotiques et autres, des troubles neurologiques. En outre, la pathologie peut entraîner une détérioration de l'activité motrice et la destruction des tissus de la colonne vertébrale.

Symptômes et diagnostic

Les symptômes de diverses inflammations sont généralement les mêmes et dépendent du stade de la lésion et de la gravité du processus pathologique.

L’infection, qui pénètre dans le corps de la vertèbre ou dans les bras avec des processus, se multiplie et détruit le tissu osseux. Après un certain temps, les parties mortes de la colonne vertébrale sont séparées et peuvent pincer la moelle épinière ou les racines.

Il peut y avoir un gonflement du canal rachidien central, ce qui provoque une augmentation des troubles neurologiques. Une inflammation des terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale peut également se développer et, dans cette optique, une méningite.

Les troubles neurologiques dépendent de la localisation de la lésion:

  • Les symptômes les plus graves se manifestent par une inflammation de la colonne cervicale. Paralysie complète ou partielle possible de tous les membres, réduction ou perte de tous les types de sensibilité en dessous de la vertèbre touchée, retard, alternant avec une incontinence urinaire et fécale.
  • Une image similaire est observée avec la défaite des vertèbres thoraciques. Différences dans le niveau auquel les symptômes apparaissent. Les troubles du mouvement ne surviennent que dans les membres inférieurs et sont spastiques. Les autres symptômes sont similaires, mais la douleur est le zona.
  • Les troubles de la spondylarthrite lombaire sont assez typiques. Manifeste "faible" paralysie des membres inférieurs, incontinence d'urine et de matières fécales, douleurs dans les jambes, cicatrisation du périnée. En règle générale, ils sont d'une nature perçante et suggèrent des tirs périodiques. De la fièvre, des vertiges, une faiblesse sont également possibles - cela indique une intoxication du corps.

Le diagnostic commence par un examen et plusieurs études cliniques générales. Une radiographie est également effectuée et, si l'image n'est pas suffisamment nette, une tomographie par résonance magnétique ou multispirale.

Vidéo: "Spondylarthrite de la colonne vertébrale: décodage d'une image IRM"

Traitement

Le traitement des maladies inflammatoires de la colonne vertébrale doit être complet et fondé sur les éléments suivants:

  • Mode moteur et régime spécial.
  • Traitement de la toxicomanie.
  • Physiothérapie

Des médicaments

Le traitement médicamenteux est divisé en trois étapes:

  • Thérapie étiologique. Son essence réside dans la destruction de l'agent pathogène qui a provoqué la maladie. Dans ce cas, divers médicaments antibactériens sont prescrits. Les agents antifongiques, par exemple, l'itraconazole, sont indiqués pour l'étiologie fongique. Il n'y a pas de traitement étiologique pour les inflammations aseptiques.
  • Thérapie pathogénétique. Vise à rompre la chaîne des réactions pathologiques. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le Diclofenac, le Revkoksikam et d’autres, réduisent les manifestations inflammatoires. Dans des situations plus graves, des médicaments hormonaux peuvent être utilisés - les glucocorticoïdes, qui ont un effet anti-inflammatoire plus puissant et peuvent être utilisés dans un certain nombre de maladies auto-immunes. Ils ont de nombreux effets secondaires, ils ne peuvent donc pas être utilisés sans la nomination d'un spécialiste.
  • Thérapie symptomatique. Vise à soulager les symptômes et à soulager l’état du patient. Analgésiques utilisés, tels que le kétanol, l'ibuprofène. Leur autre objectif est de minimiser les effets secondaires liés à la prise d’autres médicaments.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Par exemple, dans le cas d'ostéomyélite et de maladies similaires, il est possible au chirurgien de pomper les suppurations à l'intérieur des vertèbres.

Les opérations peuvent être montrées dès que la maladie ne peut être guérie par des méthodes conservatrices, ou si les symptômes persistent longtemps et si aucune autre mesure ne les affecte.

Le mode moteur correct est une mesure importante du traitement. En fonction de la maladie, le médecin peut prescrire un complexe de thérapie par l'exercice, ainsi qu'un massage thérapeutique. Diverses mesures de physiothérapie peuvent également être indiquées.

Dans certains cas, un traitement à domicile est possible. Il est nécessaire de suivre strictement le schéma prescrit par le médecin. Le traitement à domicile dépend essentiellement de médicaments et d'exercices spéciaux. Le médecin peut également prescrire un régime spécifique au patient.

Prévention

Pour prévenir les inflammations de la colonne vertébrale, il est recommandé de respecter les recommandations suivantes:

  • Prévention de l'inflammation infectieuse de la colonne vertébrale est de renforcer le système immunitaire est important activité physique modérée. Le sport pour la prévention des maladies de la colonne vertébrale est utile, mais il doit être raisonnable, afin de ne pas conduire à un stress excessif.
  • La nutrition joue un rôle - le régime doit être enrichi de tous les éléments nécessaires. De plus, s'il y a un excès de poids, il est recommandé de le combattre, car cela augmente la charge sur la colonne vertébrale.
  • Il est important de prévenir les blessures à la colonne vertébrale.
  • Il est nécessaire de surveiller votre immunité et d'empêcher sa détérioration.
  • Avec un long séjour en position stationnaire, essayez de faire des pauses périodiques.
  • Il est nécessaire de subir des examens réguliers du corps, ce qui aidera à prévenir les infections pouvant entraîner une inflammation.

Prévisions

Avec un traitement approprié et rapide, les pronostics sont favorables. Si le traitement est commencé rapidement, la maladie peut être complètement guérie.

Si des complications et des troubles neurologiques apparaissent, le traitement sera plus difficile et plus long, mais le respect de toutes les recommandations du spécialiste aidera à obtenir un résultat positif à long terme.

La persévérance et la discipline du patient sont également déterminantes. Un pronostic moins favorable sera avec les troubles neurologiques.

Conclusion

En résumé, nous notons les points clés suivants:

  • Sous l'inflammation de la colonne vertébrale se réfère à un groupe de processus inflammatoires, ce qui peut conduire à divers facteurs. Ils manifestent des douleurs et des troubles neurologiques.
  • Les principaux types d'inflammation sont infectieux et aseptiques.
  • Le traitement doit être complet. Il comprend divers médicaments. Une opération peut également être nécessaire.
  • Dans de nombreux cas, le pronostic est favorable, mais plus le traitement est commencé tôt, mieux c'est.

Inflammation de la colonne vertébrale (spondylarthrite)

La spondylite est un groupe de maladies de la colonne vertébrale et d'articulations d'étiologies diverses et chroniques. Sa caractéristique est une violation de la densité osseuse et des déformations osseuses de gravité variable.

La maladie fait référence à un type rare de maladie dans lequel le système locomoteur est affecté. Les symptômes flous entraînent des difficultés de diagnostic ou un diagnostic tardif. Une complication peut être une inflammation du disque intervertébral et la destruction des corps vertébraux. Afin d'éviter d'autres pathologies, un traitement actif et opportun est nécessaire.

Symptômes d'inflammation de la colonne vertébrale

Les symptômes de diverses formes d'inflammation sont identiques, mais cela peut toucher différentes parties de la colonne vertébrale. La différence ne peut être vue que par la sévérité du processus pathologique et la sévérité de la lésion accompagnante.

Les troubles neurologiques dépendent du service infecté. Les symptômes d'inflammation de la colonne vertébrale dans la région cervicale entraînent les manifestations les plus graves, à savoir une paralysie partielle ou complète des membres, une paresthésie sans raison apparente, un retard ou une incontinence des selles et de l'urine.

Des symptômes similaires se manifestent dans les régions thoracique et lombaire. Il ne diffère du col utérin que par des troubles des membres inférieurs. Les signes communs incluent:

  • sensations de douleur à divers degrés et variabilité de la manifestation;
  • mobilité réduite;
  • l'apparition de mouvements de contrainte;
  • retard ou incontinence des besoins naturels;
  • troubles du sommeil;
  • état d'inconfort permanent;
  • hypersensibilité ou paresthésie des parties vertébrale et adjacente du squelette.

Le caractère commun des manifestations cliniques à un stade précoce et la non prévalence de la maladie font que les principaux symptômes qui déterminent l'inflammation de la colonne vertébrale sont des troubles neurologiques prononcés. Ils affectent non seulement la mobilité de la colonne vertébrale, mais entraînent également une invalidité du patient.

L'inflammation de la colonne cervicale est caractérisée par une douleur aiguë, souvent sous la forme d'un lumbago du côté affecté. Les muscles sont caractérisés par un ton lent, ce qui empêche l'extension des membres.

L'inflammation de la colonne thoracique entraîne une douleur encerclante dans le torse. L'altération des mouvements dans les membres inférieurs est spastique. En dessous de la vertèbre touchée, il y a un manque de sensibilité.

La spondylite de la colonne lombaire peut entraîner une paralysie flasque des membres, une douleur irradiante au périnée et une véritable incontinence d'urine ou de matières fécales en raison du manque de tonus des voies urinaires et des sphincters rectaux. Dans le contexte d'intoxication générale provoquée par un processus inflammatoire d'origine infectieuse, une température peut apparaître.

La combinaison de la douleur dans la colonne vertébrale, de la température et de l'inflammation doit provoquer un contact immédiat avec un spécialiste pour le diagnostic. Cela peut être un facteur décisif pour obtenir un résultat positif du traitement.

Facteurs dans le développement de l'inflammation de la colonne vertébrale

Le principal facteur responsable de la spondylarthrite est la présence d'une maladie infectieuse dans le corps. Les microorganismes emprisonnés dans le sang humain se répandent partout. Une fois dans la colonne vertébrale, ils endommagent un ou plusieurs segments.

Le processus inflammatoire dans un segment particulier peut être déclenché par d'autres facteurs, qui incluent vraisemblablement:

  • lésion vertébrale;
  • prédisposition génétique;
  • anomalies congénitales de la colonne vertébrale;
  • maladies oncologiques;
  • charges répétitives constamment répétées.

Inflammation infectieuse

Il existe deux types d'infections contre lesquelles se développe une inflammation des vertèbres. Le premier type est causé par des bactéries spécifiques qui provoquent des lésions osseuses. La syphilis, la tuberculose, la brucellose, la syphilis, la gonorrhée et l’actinomycose conduisent à de telles lésions de la colonne vertébrale. Le second type, non spécifique, est causé par des bactéries purulentes. Il peut être causé par le staphylocoque, le bacille de l'hémophilus et Escherichia coli opportuniste.

Inflammations de nature aseptique

La spondylarthrite rhumatoïde survient après qu'une personne a contracté une maladie causée par le streptocoque hémolytique du groupe A. Dans ce cas, la défaite des vertèbres est une conséquence de l'angine, de la cardite et de la pyodermite. Dans le contexte d'une récupération générale et de l'absence de bactéries dans le corps, commence une inflammation aseptique de la colonne vertébrale. Ceci est le résultat du fait que les anticorps du corps prennent le tissu conjonctif de la colonne vertébrale pour le streptocoque du groupe A, qui lui ressemble beaucoup, et attaquent en même temps leurs propres cellules.

Hernie discale

Ces dommages à la colonne vertébrale peuvent être combinés avec la spondylarthrite ou être l’une des causes de son apparition. Se produit souvent sur le fond de la déformation de l'anneau fibreux, de sa rupture et de l'infection à l'endroit de la blessure.

Parfois, l'inflammation de la colonne vertébrale qui en résulte provoque la déformation des vertèbres. Cela conduit à des dommages à l'anneau fibreux et à la saillie du noyau pulpeux. Les dommages, les blessures et l’inflammation peuvent rendre le disque intervertébral vulnérable s’il ya une infection dans le corps.

Types de spondylarthrite

Le diagnostic de l'inflammation de la colonne vertébrale, ses symptômes et son traitement dépendent du type de spondylarthrite diagnostiquée par le patient.

Spondylarthrite purulente

L'ostéomyélite rachidienne est un processus inflammatoire suppuratif aigu qui affecte le développement des disques intervertébraux, des ligaments de la colonne vertébrale, des racines de la colonne vertébrale, des muscles adjacents, puis de la moelle épinière. Développe dans le corps de la vertèbre. Son apparition est aiguë, avec une élévation de la température, une forte détérioration de la santé et une douleur intense dans la zone touchée.

Avec une détection rapide, et un traitement approprié de ce type n'est pas particulièrement dangereux. Par conséquent, pour des symptômes similaires, une attention médicale immédiate est nécessaire.

Spondylarthrite tuberculeuse

L'inflammation chronique des vertèbres qui survient lorsqu'un organisme est infecté par un bacille tuberculeux est une spondylite tuberculeuse. Le deuxième nom est la maladie de Pott. Il apparaît lorsque l'agent pathogène entre dans la voie hématogène de la lésion (habituellement les poumons) à la colonne vertébrale. Il en résulte la formation d'un tubercule tuberculeux qui est détruit dans le but d'affaiblir les défenses de l'organisme et conduit à la destruction de la couche corticale et au déplacement des plaques de commutation.

Brucellose Spondylite

Ce type d'inflammation se produit chez les personnes qui sont en contact avec des vaches ou ont consommé du lait infecté par la brucellose. Il infecte les corps vertébraux et coule avec des convulsions ondulantes, de la fièvre et de la faiblesse. Une douleur intense dans la colonne vertébrale survient après la période d'incubation. En conséquence, les petites articulations, les disques et les articulations lombo-sacrées sont affectés.

Spondylarthrite fongique et parasitaire

Chaque personne dont le système immunitaire est affaibli peut se développer, mais le plus souvent, il s'agit d'une transplantation d'organe, d'interventions chirurgicales et de la présence de tumeurs malignes - spondylarthrite parasitaire. Elle peut être causée par le candida, le cryptocoque, les actinomycètes et l’échinocoque.

Spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante)

Elle survient à un jeune âge et pendant un certain temps, la maladie de Bechterew est asymptomatique. Le processus inflammatoire commence dans le lombo-sacré et recouvre progressivement tous les disques de la colonne vertébrale. À l'état non traité, la douleur augmente, la mobilité est perdue, une déformation de la colonne vertébrale est observée et une inflammation de la poitrine est également possible. Dans la forme courante, il y a une accrétion des disques vertébraux entre eux.

Traitement de l'inflammation de la colonne vertébrale

L'élimination de toute inflammation se fait par la méthode de la thérapie complexe, qui inclut la médication, en éliminant les causes possibles, la douleur et en arrêtant le processus inflammatoire. Également au cours du traitement doivent inclure des exercices légers, des effets de massage et de physiothérapie. Mais dans tous les cas, un traitement est prescrit en fonction de l’espèce à laquelle appartient la spondylarthrite.

Symptômes et traitement de l'inflammation de la colonne vertébrale

Inflammation de la colonne vertébrale - ce concept contient un large éventail de maladies. Chacun de ces processus pathologiques a ses propres facteurs de risque, causes de développement, caractéristiques du diagnostic. Sur la base de ces données, il est possible de prescrire un traitement échelonné adéquat.

La définition

La spondylite est une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale qui se caractérise par la destruction primaire des corps vertébraux et conduit à la déformation de la colonne vertébrale. Selon l'étiologie, il s'agit de:

  • spécifique (tuberculose de la colonne vertébrale, syphilis, brucellose, psoriasis);
  • non spécifique (spondylarthrite hématogène secondaire);
  • rhumatologique (spondylarthrite ankylosante et autres maladies systémiques du tissu conjonctif);
  • aseptique (traumatisme) de la nature.

Les régions cervicales, thoraciques et lombo-sacrées peuvent être touchées.

  • l'hypothermie;
  • blessure à la colonne vertébrale;
  • prédisposition génétique;
  • manque de composants du système immunitaire;
  • la présence de foyers d'infection chronique.

Ces facteurs peuvent constituer un point de départ supplémentaire pour le développement de l’une des spondylarthropathies énumérées. Les options les plus courantes sont la tuberculose, la spondylarthrite ankylosante, mais aussi la spondylarthrite ankylosante, aseptique et bactérienne.

Les symptômes

L'inflammation de la colonne vertébrale, dont les symptômes sont divers, sera discutée ci-dessous. Il est assez difficile de le distinguer de l'ostéochondrose de la colonne thoracique, de la sciatique et d'autres maladies de la colonne vertébrale.

Pour tous les processus inflammatoires de la colonne vertébrale, des signes généraux peuvent être distingués. Premièrement, les patients se plaignent de douleurs dans la zone touchée. La douleur est d'intensité variable, le personnage est souvent douloureux. En règle générale, elle inquiète constamment la patiente et s'intensifie lorsque l'intensité de ses activités physiques augmente. L'exception sera la spondylarthrite hématogène ou purulente, dans laquelle la douleur peut être aiguë, son intensité augmentera avec le temps, à mesure que l'inflammation purulente se propage aux tissus environnants.

Un autre symptôme en constante progression sera une restriction de la mobilité de la colonne vertébrale, en particulier de la région lombo-sacrée. Les patients se plaignent qu'ils ne peuvent plus faire de mouvements, se plient, tournent avec la même amplitude. Le lissage des courbes physiologiques, résultant d'une inflammation prolongée, entraîne une sensation de fatigue constante dans le dos.

Comme pour l'ostéochondrose, les nerfs spinaux peuvent être impliqués dans le processus et les racines s'enflamment, ce qui entraîne l'apparition de symptômes neurologiques:

  • paresthésie, picotements, chair de poule;
  • perte complète de sensation;
  • parésie ou paralysie;
  • le système nerveux végétatif en souffre (semblable à la clinique d'ostéochondrose thoracique);
  • altération du tonus musculaire.

Avec la spondylarthrite spécifique et non spécifique, la température corporelle augmente, les patients se fatiguent rapidement, se plaignent de maux de tête, la peau de la zone touchée devient rouge, des poches peuvent apparaître. Avec l'ostéochondrose, cela n'arrivera pas. S'il y a un retard dans la recherche de l'aide médicale, une condition septique et la mort peuvent se développer.

L'ostéochondrose est la seule. Il s’agit d’un processus dégénératif destructeur qui résulte d’une violation du métabolisme du tissu cartilagineux. La défaite de la colonne lombo-sacrée est plus fréquente dans cette pathologie. Le sacrum lui-même ou le sein isolé est rarement touché.

Spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite ankylosante

Il appartient au groupe des maladies rhumatologiques. Le principal facteur de risque est la présence de l'antigène humain HLA B27. Cette maladie affecte le plus souvent les hommes à un jeune âge. La raison de son développement est une violation du système immunitaire et, par conséquent, une réaction auto-immune se développe et le corps perçoit ses cellules comme étrangères. La pathologie recouvre les capsules articulaires et les tendons ainsi que les ligaments à proximité. Dans la plupart des cas, les articulations sacro-iliaques et l'articulation intervertébrale sont touchées. Tout cela conduit aux symptômes décrits précédemment, ainsi qu’à une augmentation de la température corporelle et à la fatigue.

La tuberculose

Mycobacterium tuberculosis (la baguette de Koch) est l'agent causal de la maladie. Le poumon est le principal endroit où le processus inflammatoire se produit avec la tuberculose. Ensuite, par le flux sanguin, les mycobactéries se propagent dans tous les organes et systèmes, y compris les corps vertébraux. Après être entré dans la vertèbre, la baguette de Koch se développe et se multiplie, faisant progressivement fondre les corps vertébraux. Cela peut prendre jusqu'à deux ans. Après que la vertèbre ait fondu, l'infection provoque une inflammation du disque intervertébral: un abcès (une cavité contenant du pus est formée à sa place), puis les corps de la vertèbre suivante sont recouverts. La spondylarthrite tuberculeuse avec une lésion typique des vertèbres est le plus souvent observée chez les enfants.

Aseptique

Lorsque cela se produit, stérile (dans la zone de la lésion il n'y a pas de microorganismes pathologiques) inflammation. L'inflammation aseptique de la colonne vertébrale survient lors de blessures. L'affirmation selon laquelle l'inflammation aseptique (stérile) de la colonne vertébrale est une inflammation de l'ostéochondrose est erronée. Avec l'ostéochondrose, il n'y a pas d'inflammation.

Diagnostics

Pour diagnostiquer les causes de la spondylarthrite, il est très important d’observer une approche historique et globale. Il est nécessaire de commencer par un examen objectif et des études cliniques générales (analyse complète du sang et de l'urine), effectuer un test sanguin biochimique, indicateurs de phase aiguë, groupe rhumatologique, créatinine, urée. Peut-être la définition dans le corps de l'antigène HLA B27. Cela aidera grandement à distinguer les causes possibles de la maladie et à exclure l'ostéochondrose des sections thoracique et lombo-sacrée.

Effectuez ensuite une radiographie de la partie perturbée de la colonne vertébrale dans deux projections de visibilité et une idée de l'étendue de la lésion. Il existe divers tests fonctionnels avec flexion et extension de la colonne vertébrale. Si le patient est satisfaisant, le test doit être effectué assis, en position horizontale, en position debout.

Lorsque l'image sur la radiographie n'est pas assez claire, on effectue une imagerie par résonance magnétique ou une tomographie par calcul multicouches. Lors de l'identification d'un processus systémique, l'examen d'autres organes est nécessaire.

Traitement des maladies inflammatoires de la colonne vertébrale

Le traitement des maladies inflammatoires combinées et multiformes, combine:

  • mode moteur et régime spéciaux;
  • pharmacothérapie (étiologique, pathogénétique, symptomatique);
  • méthodes de traitement physiothérapeutiques (exercices thérapeutiques, thermothérapie, bains thérapeutiques, massage, phonophorèse).

Traitement étiologique

La première et la plus importante étape est le traitement étiologique. Sa tâche est de détruire l'agent pathogène spécifique qui a causé la maladie. Le traitement étiologique de la spondylarthrite tuberculeuse, de la gonorrhée, de la syphilitique, de la brucellose, ainsi que de la spondylarthrite bactérienne non spécifique secondaire sont des médicaments antibactériens de divers groupes (le médicament dépend de la cause).

Lorsque l'étiologie fongique des antibiotiques n'est pas nommée, traiter avec des antifongiques tels que l'itraconazole. Dans l'ostéochondrose, variante psoriasique, spondylarthrite ankylosante et cas aseptique, il n'y a pas de traitement étiologique.

Thérapie pathogénétique

Sa tâche est de détruire une chaîne de réactions pathologiques, de résoudre le problème de savoir comment éliminer l'inflammation, il n'agit pas sur l'agent pathogène. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont de telles propriétés. Par exemple, Diclofenac, Revmoksikam et d'autres, ils sont capables de réduire la réponse inflammatoire du corps, leur effet secondaire est qu'ils peuvent provoquer une érosion, des ulcères de la muqueuse gastrique.

Dans les cas plus graves, des hormones (corticostéroïdes) sont utilisées, elles ont un effet anti-inflammatoire plus puissant, inhibent le système immunitaire et sont largement utilisées dans le cas de maladies auto-immunes (maladie de Bechterew, Psoriasis). Cependant, ont un grand nombre d'effets secondaires: augmentation de la pression artérielle, la glycémie, favorisent la formation d'ulcères dans le tube digestif et d'autres.

Ce type de thérapie est généralement utilisé à la fois pour le traitement de toutes les spondylarthrite et pour l'ostéochondrose.

Thérapie symptomatique

Le but est de soulager la maladie, d’éliminer des symptômes spécifiques. Dans ce cas, appliquez des analgésiques (ibuprofène, Ketanov). Le deuxième objectif est de corriger les effets secondaires des autres médicaments que prend le patient. L'utilisation de cette thérapie peut améliorer la qualité de vie du patient, préservant partiellement ou totalement sa capacité de travail. La thérapie symptomatique est toujours utilisée dans le traitement de toute maladie.

Méthodes physiothérapeutiques

Le massage est capable d’améliorer la circulation sanguine, d’établir les processus métaboliques et d’améliorer l’état du patient. La phonophorèse supprime le gonflement des tissus, normalisant leur travail. Les bains de guérison entraînent une relaxation musculaire qui soulage la douleur.

La gymnastique thérapeutique et l’optimisation du mode moteur contribueront à améliorer la qualité de la vie et à augmenter le seuil de douleur. La thermothérapie améliore la circulation sanguine et, par conséquent, réduit la douleur et améliore la condition.

Conclusion

Les causes de l'inflammation de la colonne vertébrale cervicale, thoracique et lombo-sacrée sont nombreuses et doivent être correctement diagnostiquées, commencer le traitement. L'automédication peut nuire à la santé et provoquer des changements irréversibles. Pour diagnostiquer et traiter une maladie, vous devez consulter un médecin!