L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie progressive caractérisée par la destruction du cartilage et du tissu osseux de l'articulation de la hanche (TBS abrégé). Un autre nom pour la maladie est la coxarthrose.

La maladie se développe après 40 ans, les femmes sont plus souvent malades. Selon les statistiques chez les patients âgés, l'arthrose du TBS est retrouvée dans 70% des cas en raison du vieillissement naturel du corps. Les jeunes personnes valides développent de l'arthrite en raison de l'impact sur l'articulation de facteurs défavorables: effort physique intense, traumatisme, obésité.

Le stade initial de la maladie se manifeste par une douleur récurrente dans l'articulation de la hanche, ne suscite pas beaucoup d'inquiétude et n'incite donc pas souvent à consulter un médecin. Cependant, sans traitement, la pathologie continue de progresser et peut même conduire à une invalidité. Pour éviter la perte de capacité de travail et pour conserver le mode de vie habituel - le traitement de l'arthrose de la hanche est nécessaire et il doit être instauré dès les premiers signes de la maladie.

Plus loin dans cet article, nous allons décrire en détail l’essence de la maladie, ses causes, ses symptômes et les principes de traitement. Ces informations aideront à suspecter une arthrose au début et à consulter un médecin à temps. Pour traiter la pathologie devrait être un rhumatologue après un examen approfondi - auto-traitement conduit à la progression de l'arthrose et au développement de complications.

Le mécanisme du développement de la coxarthrose

L'articulation de la hanche est la plus grande articulation du corps humain. Il supporte une charge énorme pendant le mouvement et a un joint étroit, ce qui le rend vulnérable aux facteurs défavorables.

L'articulation de la hanche est formée par la tête de la cuisse et le cotyle des os du pelvis; à l'extérieur, elle est renforcée par un sac articulaire et un appareil musculo-ligamentaire.

La structure de l'articulation de la hanche

À l'intérieur du sac articulaire est doublé d'une membrane synoviale. Il synthétise le liquide synovial - un lubrifiant biologique qui nourrit l'articulation et assure des mouvements doux dans l'articulation. Les surfaces intra-articulaires des os sont recouvertes de cartilage hyalin élastique et brillant, assurant une fonction amortissante lors de la marche. Une structure anatomique correcte et une activité fonctionnelle de toutes les structures de l'articulation assurent une activité locomotrice normale sans limitation ni douleur.

En raison de changements dans le corps liés à l'âge ou de l'influence de facteurs indésirables, l'irrigation sanguine et le métabolisme de l'articulation sont perturbés. Le tissu cartilagineux perd de l'eau, devient moins élastique et plus fragile, des fissures apparaissent à sa surface - ce sont les premiers signes de l'arthrose

La progression de la maladie entraîne la formation de défauts du cartilage, de son abrasion et de sa fissuration. Les particules de cartilage pénètrent dans la cavité articulaire et provoquent une inflammation aseptique ou "stérile" qui se produit sans la participation d'agents pathogènes.

En outre, le processus inflammatoire se propage au tissu osseux, provoquant une nécrose aseptique (nécrose) du cotyle et des sections de la tête fémorale. Des excroissances osseuses se forment - des ostéophytes - qui traumatisent les tissus environnants, aggravent le processus inflammatoire et provoquent une douleur intense.

Au stade avancé de la maladie, il y a des signes de périarthrite, lorsque les tissus mous périarticulaires (muscles, ligaments, nerfs, vaisseaux) sont touchés.

La fin de la maladie - la destruction complète de l'articulation, qui conduit à son immobilisation - ankylose de l'articulation de la hanche.

Causes de la maladie

L'arthrose de l'articulation de la hanche peut être primaire et secondaire.

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

La cause de l'arthrose est inconnue (non établie). L'arthrose primaire ou idiopathique se développe souvent chez les personnes âgées de 50 à 60 ans. Elle se caractérise par une symétrie des articulations de la hanche et son évolution est défavorable.

La coxarthrose secondaire se développe sur le fond de diverses maladies. Les causes de cette forme d'arthrose sont à bien des égards similaires aux facteurs indésirables des maladies dégénératives d'autres articulations.

Cependant, certaines raisons sont uniquement inhérentes à la coxarthrose (c’est-à-dire qu’elles ne sont pas des «facteurs indésirables»): par exemple, une pathologie dysplasique des articulations de la hanche et la maladie de Perthes (nécrose de la tête fémorale).

Les principales causes d'arthrose de la hanche sont:

• blessures (fractures, entorses, contusions);
• effort physique intense (porter des poids, sports professionnels);
• microtraumatisme articulaire pendant longtemps;
• courbure rachidienne (scoliose, cyphose pathologique);
• pieds plats;
• dysplasie des articulations de la hanche après la naissance, pendant la ménopause;
• infection (inflammation bactérienne ou virale - arthrite);
• pathologie endocrinienne (goutte, diabète);
• Obésité à 3-4 degrés;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• Maladie de Perthes;
• défauts du cartilage avec la formation de corps intra-articulaires libres (chondromatose articulaire).

La coxarthrose secondaire se développe généralement à un jeune âge, affecte une articulation de la hanche, évolue lentement et de manière favorable et permet un accès rapide à un médecin.

Symptômes caractéristiques

Les symptômes de l'arthrose de la hanche dépendent du stade de la maladie, de la gravité de l'évolution et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Les signes de toute arthrose ont une évolution lente et progressive avec une augmentation progressive de la douleur, une restriction de l'activité motrice du membre affecté et une détérioration de la qualité de la vie.

Selon les signes cliniques et radiologiques distinguent 3 degrés de pathologie.

1 degré de coxarthrose

Les étapes des changements articulaires dans l'arthrose sur l'exemple d'une lésion du genou. Cliquez sur la photo pour l'agrandir.

Le degré initial se déroule sans symptômes significatifs; il est donc généralement perçu de manière frivole par les patients, qui reportent la visite au médecin. La garantie de guérison repose sur un diagnostic et un traitement opportuns au premier stade de la maladie. Sinon, il est extrêmement difficile de restaurer complètement la structure de l'articulation, le traitement prend beaucoup de temps et ne donne souvent pas d'effet positif.

• La cooxarthrose du premier degré se manifeste par des douleurs récurrentes dans la hanche, qui surviennent après un effort physique intense. Les douleurs sont ternes et douloureuses, disparaissent rapidement après un bref repos.
• Parfois, le malaise à l'aine peut être le seul signe de maladie.
• L'amplitude des mouvements n'est pas limitée.
• Sur la radiographie, ne révélez aucun changement pathologique et ne détectez pas un léger rétrécissement de l'interligne articulaire.

Traiter efficacement les maladies de degré 1 en utilisant des méthodes conservatrices.

2 degrés

• La progression de la maladie entraîne une augmentation de la douleur; maintenant ils se produisent avec peu d'effort. Habituellement, un malaise dans l'articulation apparaît à la fin de la journée de travail. Pour l'éliminer, il est nécessaire de boire des analgésiques. Avec un défaut important dans les structures de la douleur articulaire dérange au repos, aggravée la nuit.
• Lorsque vous marchez longtemps, il y a une démarche molle ou "de canard" - une personne se balance d'un côté à l'autre. Ceci est dû à la limitation de l'amplitude de mouvement due à la destruction du cartilage et à l'inflammation des tissus périarticulaires.
• Il est difficile pour le patient de mettre des chaussures ou des chaussettes, de plier la jambe au niveau de l'articulation de la hanche, de la prendre sur le côté.
• Il existe des douleurs "initiales": inconfort lors des premières étapes après un long séjour à l'état stationnaire. Lorsque vous vous déplacez, l'inconfort disparaît, puis revient après une charge intense sur la jambe douloureuse.
• La jambe est raccourcie, les muscles de la cuisse et les fesses du côté de la pathologie sont réduits en volume. En effet, le patient épargne la jambe lors des mouvements, les muscles ne se contractent pas et rétrécissent progressivement (atrophie).
• Sur la radiographie, les médecins détectent un rétrécissement significatif de l'interligne articulaire, une nécrose des os iliaques et de la tête fémorale, ainsi que la croissance d'ostéophytes.
• Lors de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie, de l'amincissement du cartilage, de ses fragments dans la cavité articulaire, on observe des modifications inflammatoires dans les tissus mous périarticulaires.

Pour le traitement de la maladie à ce stade, médicaments prescrits qui ralentissent la progression de la maladie et la destruction ultérieure du cartilage.

3 degrés

Radiographie de coxarthrose de grade 3 (à droite): destruction très grave du cartilage, très gros ostéophytes

Arthrose de l'articulation de la hanche, grade 3 - stade final, qui perturbe l'activité motrice de la jambe et provoque une incapacité.

• Le syndrome douloureux est permanent et ne dépend pas de l'activité physique. En conséquence, l’état général est perturbé, le sommeil s’aggrave, de l’irritabilité et une dépression apparaissent.
• Le membre inférieur est généralement raccourci, mais dans 10% des cas, la jambe peut être allongée - ceci est dû aux particularités de la destruction de l'articulation.
• L'ankylose de l'articulation se développe, dans laquelle aucun mouvement n'est possible.
• Le patient en marchant est très boiteux, il peut utiliser une canne.
• La radiographie et la tomographie révèlent l'absence de la couche osseuse cartilagineuse, la destruction de la tête fémorale et du cotyle, la formation de gros ostéophytes.

Traiter 3 degrés d'arthrose ne peut être que chirurgicalement.

Tactique médicale

Les principes - comment traiter la coxarthrose - dépendent de la gravité de la maladie. Avec le premier degré, il est possible de restaurer complètement la structure du cartilage avec des méthodes conservatrices, avec le second pour arrêter la progression de la maladie, et le troisième degré nécessite un traitement radical à l'aide d'une opération.

Méthodes de traitement conservateur de la coxarthrose à 1 et 2 degrés

Des médicaments

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Ostéoarthrite de la hanche - symptômes et traitement complexe

L'arthrose de l'articulation de la hanche (coxarthrose) est une maladie chronique, progressivement évolutive. En l'absence de traitement correct et opportun, elle peut entraîner une perte totale de mouvement. La fin -oz suggère que le processus dégénératif prévaut sur le processus inflammatoire.

Les symptômes de cette maladie varient selon les stades. Au tout début, il s’agit d’un malaise à peine perceptible lorsqu’on se promène ou s’entraîne. Peut-être la manifestation sous la forme d'une douleur faible à la cuisse, qui au repos passe. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie non seulement à la cuisse, mais également à l'aine ou au genou.

En règle générale, la coxarthrose est un processus qui dure plusieurs années et se caractérise par une modification progressive du cartilage, suivie d'une déformation des os et d'une perte de fonctionnalité articulaire. Cela touche principalement les gens après 40 ans, mais il y a aussi de très jeunes patients.

Les causes

Pourquoi l'arthrose de la hanche se produit-elle et de quoi s'agit-il? Les causes de la coxarthrose peuvent être différentes, mais l’image de la maladie est toujours la même. Tout commence par un changement du cartilage articulaire, qui devient plus mince et perd sa capacité à absorber la charge. Le faisceau de cartilage du corps est compensé par la formation de croissances osseuses sur le bord des surfaces articulaires, ce qui entraîne une déformation des articulations et des os à des degrés divers.

Les principales causes de cette maladie articulaire:

1. Blessures. Une telle cause peut ne pas être une lésion majeure, et dans de nombreux cas, les microtraumatismes chroniques affectent le développement de la maladie, contribuant à la formation de fissures et à l'amincissement du cartilage. Ils affectent également la déchirure de la capsule articulaire, entraînant l’accumulation de nombreuses lésions. Les microtraumatismes souvent répétés sont le précurseur de l'apparition d'une telle maladie.
2. Stress excessif, conduisant à des microtraumatismes systématiques, ainsi qu'à des lésions articulaires. Le plus souvent, cela se produit chez des personnes engagées dans des travaux physiques pénibles ou des athlètes professionnels. Dans ce cas, un traitement sans changer de mode de vie ni limiter l'exercice est également inefficace et souvent accompagné de rechutes.
3. Prédisposition héréditaire. Cela peut inclure des anomalies dans le développement de la tête fémorale elle-même, le sous-développement des éléments de l'articulation, etc. Dans ce cas, ce que l'on appelle l'arthrose dysplasique de l'articulation de la hanche apparaît.
4. Les maladies. Par exemple, en l'absence de traitement approprié, l'arthrite peut évoluer avec le temps en arthrose. Cela est dû au fait que pendant l'arthrite, les propriétés du tissu cartilagineux changent, la circulation sanguine est perturbée. Cela conduit progressivement au développement d'un processus dégénératif.
5. Poids corporel excessif. Un poids corporel excessif, même en marchant, exerce sur les articulations une charge qui dépasse leurs limites physiologiques de force.

Selon la cause de la maladie et sa pathogenèse, on distingue 2 types principaux d'arthrose de l'articulation de la hanche.

1. Coxarthrose primaire. Dans ce cas, la maladie se développe très lentement et commence par une violation de l'apport sanguin aux tissus. Les raisons du développement de ce type d'arthrose sont enracinées dans un trouble métabolique, plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. L'arthrose primaire de l'articulation de la hanche est le plus souvent diagnostiqué.
2. Coxarthrose secondaire. Dans ce cas, la maladie se développe dans le contexte de lésions inflammatoires systémiques de nombreuses articulations du corps. L'inflammation peut être infectieuse ou auto-immune.

Au stade initial de la coxarthrose, seule la douleur ou l’inconfort mineurs au niveau de l’articulation inquiète. Souvent, de tels signes sont ignorés, entraînant une progression de la maladie.

Symptômes de l'arthrose de la hanche

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche, dont les symptômes ne peuvent être ignorés, peut avoir des conséquences graves. Il existe plusieurs signes majeurs de la maladie, qui dépendent du stade de la maladie:

1. La douleur dans la région de l'articulation est le symptôme le plus prononcé par lequel on peut assumer n'importe quelle maladie du SCT. L'intensité et la nature des sensations dépendent généralement du stade.
2. La limitation de la mobilité des membres est également un symptôme de la coxarthrose. Pour le stade précoce, une sensation de "raideur" de l'articulation, qui passe après une certaine charge, est caractéristique.
3. L'affaiblissement des muscles de la cuisse peut être observé dès le deuxième stade de la maladie, atteignant le troisième stade pour compléter l'atrophie.
4. Une modification de la longueur des jambes due à une déformation du bassin est caractéristique de l'ostéoarthrose «négligée».
5. Le changement de démarche ou de démarche est un signe très probable de déformation osseuse.
6. Un resserrement distinct dans l'articulation n'est pas toujours un signe d'arthrose. Généralement pris en compte en présence d'autres symptômes.

Le symptôme principal de la coxarthrose est la douleur, dont la nature, la durée, l'emplacement et l'intensité dépendent du stade de la maladie.

Arthrose de la hanche 1 degré

Cette phase de la maladie se caractérise par des douleurs dans les articulations et les hanches, parfois au genou, qui surviennent après un effort physique et qui disparaissent après le repos. La mobilité articulaire est illimitée et il n'y a aucune perturbation de la démarche.

La coxarthrose du 1 er degré est le stade initial de la maladie. En commençant le traitement, il est encore possible d'arrêter le processus de destruction et de déformation de l'articulation et de préserver pleinement ses fonctions. Mais, malheureusement, beaucoup ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin en raison d'une douleur faible à l'articulation et la maladie progresse entre-temps.

Arthrose de la hanche 2 degrés

Il semble plus vif - l'intensité de la douleur augmente, elle survient non seulement après la charge, mais également au repos, il y a une limitation des fonctions motrices. En particulier, la coxarthrose est caractérisée par une difficulté à effectuer la pronation (rotation de la cuisse vers l'intérieur) et l'abduction, et une contracture se forme.

À l'examen aux rayons X, nous voyons un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition de croissances osseuses sur les surfaces. L'acétabulum et la tête fémorale sont déformés. Les muscles de la cuisse du côté affecté commencent à s'atrophier et le syndrome douloureux se propage en dessous, capturant à la fois l'articulation du genou et l'aine (il est important de comprendre qu'il n'y aura pas de modifications dystrophiques associées de l'articulation du genou).

Arthrose de la hanche, degré 3

Les symptômes de la maladie sont prononcés et ont un caractère permanent. Le syndrome douloureux dépasse la nuit. En marchant, le patient utilise un support. Les muscles de la jambe et des cuisses s'atrophient progressivement et la jambe malade d'une personne malade devient beaucoup plus courte.

Souvent, au 3e degré, la fissure articulaire disparaît complètement et les articulations se développent ensemble pour former une seule structure osseuse, ce qui constitue un instantané. En conséquence, l'immobilité complète de l'articulation se produit.

Sur les radiographies, on détermine la croissance osseuse importante du toit du cotyle et de la tête fémorale, un rétrécissement marqué de l’articulation. Le col du fémur est considérablement élargi et raccourci.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter l'arthrose de la hanche, vous devez diagnostiquer correctement. En cas de suspicion de coxarthrose, une personne sera soumise à un test sanguin biochimique. En présence de la maladie, les patients présentent une légère augmentation de la RSE, des globulines, des immunoglobulines et des séromcoïdes.

La prochaine étape de la détection de l'arthrose est la photo aux rayons X. Cela révélera:

• ossification du cartilage
• croissance osseuse au bord du cartilage,
• réduire la distance entre les articulations
• compactage du tissu osseux sous le cartilage.

Malheureusement, la photo radiographique ne permet pas de distinguer la capsule articulaire et le cartilage lui-même. Si vous souhaitez obtenir des informations sur ces tissus mous, le patient sera dirigé vers la tomographie.

Traitement de l'arthrose de la hanche

Avec une arthrose diagnostiquée de la hanche, le traitement dépend directement du stade auquel la maladie est localisée. Le schéma général de traitement implique la réalisation des objectifs suivants:

• éliminer la douleur et l'inconfort dans la région de l'articulation douloureuse;
• ajuster la nutrition du cartilage intra-articulaire et entamer le processus de restauration;
• éliminer la carence en liquide intra-articulaire;
• activer la microcirculation dans les tissus articulaires;
• éliminer la charge accrue sur l'articulation de la hanche;
• renforcer les muscles qui entourent, protègent et soutiennent l'articulation;
• prévenir la déformation et augmenter la mobilité dans l'articulation de la hanche.

Tout cela ne peut être réalisé qu’avec une approche intégrée, qui devrait inclure non seulement un traitement médicamenteux, mais également un changement de mode de vie afin de supprimer les facteurs de risque de coxarthrose.

• Au stade 3 de la maladie, le traitement consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'articulation est remplacée par une endoprothèse. Une partie de la prothèse est implantée dans le fémur et une autre dans le pelvien. L'opération est assez compliquée, prend du temps et nécessite une longue période de rééducation.
• Lorsque I et II degré d'arthrose de la hanche, le traitement est effectué sans chirurgie. Utilisés: AINS, myorelaxants, chondroprotecteurs, vasodilatateurs, stéroïdes hormonaux, médicaments topiques - pommades, lotions, compresses.

Tous ces médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. Certaines d'entre elles sont efficaces sous forme d'injections directement dans la région articulaire touchée. Ces injections ne peuvent être effectuées que par du personnel médical qualifié. Par conséquent, l’automédication est strictement déconseillée.

Méthodes sans drogue

En plus de l'utilisation de médicaments, les médecins recommandent des méthodes non médicamenteuses pour traiter la maladie. Ceux-ci incluent les méthodes suivantes de traitement de cette maladie:

La physiothérapie utilisée pour l'arthrose comprend les types de traitement suivants:

• thérapie magnétique;
• UHF et thérapie par ultrasons;
• aéroion et électrothérapie;
• inductothermie;
• thérapie par la lumière;
• l'utilisation de la technologie laser.

Toutes ces méthodes ne peuvent être utilisées que pour améliorer l'irrigation sanguine des articulations et soulager les spasmes.

Traitement médicamenteux

Le traitement combiné de l'arthrose de la hanche implique la nomination des groupes de médicaments suivants:

1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, kétoprofène, indométhocine, brufen, piroxicam, etc., éliminent tous la douleur, soulagent l’inflammation, mais ne réparent pas le tissu cartilagineux).
2. Chondroprotecteurs. Médicaments pour la nutrition des tissus cartilagineux. Accélérer sa récupération. Important dans la phase 1.2 du traitement de l'arthrose. Avec la maladie de grade 3, le cartilage est déjà détruit, ces médicaments seront inutiles. Il faut prendre de la drogue pendant longtemps, réussir plusieurs cours
3. Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm, etc., éliminent les spasmes musculaires au niveau des articulations malades, aident à améliorer l'apport sanguin aux tissus).
4. Pommades et crèmes. Les onguents curatifs sont des moyens d’améliorer la condition d’un malade, mais ils ne contribuent pas à son rétablissement complet. Pommade chauffante bien adaptée. Ils irritent les récepteurs de la peau et réduisent ainsi la douleur. Les onguents chauffants aident également à rétablir la circulation sanguine dans les tissus et les muscles entourant l'articulation malade.
5. Injections de stéroïdes dans la cavité articulaire (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, etc.), des injections de ces médicaments sont prescrites pour soulager l’exacerbation de la maladie et éliminer les douleurs aiguës).
6. Les médicaments vasodilatateurs (trental, cynaresin, theonikol, etc., dilatent les vaisseaux à l’intérieur et autour de la cavité articulaire, améliorant ainsi l’apport de nutriments nécessaires à la réparation des tissus).

Il n'est pas nécessaire de s'appuyer fortement sur les remèdes populaires. Mais certains guérisseurs recommandent une teinture de citron, d'ail ou de céleri-rave pour le traitement des articulations et des os.

Massage dans le traitement de la coxarthrose

En cas d'arthrose déformante de l'articulation de la hanche, la massothérapie donne de bons résultats. Le massage de la coxarthrose est une méthode très efficace et utile. Il est souhaitable qu'un bon spécialiste effectue le massage aussi souvent que possible.

Son action vise à améliorer la circulation sanguine, à renforcer les muscles, à soulager les spasmes douloureux, les gonflements et les tensions musculaires, ainsi qu'à augmenter la diastasis entre les éléments articulaires de l'articulation.

En l'absence d'un massothérapeute professionnel, vous pouvez faire le massage vous-même. Le massage en cas d'arthrose peut être effectué manuellement et avec l'aide de divers appareils de massage et même d'un jet d'eau (hydrokinésithérapie).

Gymnastique

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche par l'exercice physique consiste à atteindre deux objectifs: augmenter la mobilité des jambes et prévenir l'atrophie musculaire. Tous les complexes classiques de thérapie par l'exercice pour la coxarthrose ont également un caractère général de renforcement et un effet positif sur tout le corps.

Un complexe d'exercices de gymnastique est prescrit par un spécialiste. La première paire de cours de physiothérapie devrait être sous la supervision d'un médecin. Il montrera comment effectuer chaque mouvement correctement et surveillera la charge correcte sur les articulations de la hanche.

Régime alimentaire

1. Préfère la bouillie sur l'eau.
2. Mangez suffisamment de protéines animales: poisson (sauf le salé), volaille, boeuf.
3. Utilisez au moins 5 portions de légumes par jour (une portion - 100 grammes, peut être utilisée comme accompagnement).
4. Produits laitiers requis: fromage cottage, yaourt, ryazhenka.
5. Éliminer l'alcool, le café et le thé noir fort.
6. Éliminer le bonbon, la farine.
7. Mange peu, mais souvent.

L'alimentation réduira la charge sur les articulations de la hanche et leur fournira tout le nécessaire pour la réparation des tissus.

Arthrose de la hanche: symptômes et traitement, stades et mécanisme de développement

L'arthrose de l'articulation de la hanche est le plus souvent liée à une surcharge pondérale et à un manque d'exercice.

En outre, des blessures graves, des entorses ou des processus inflammatoires peuvent également provoquer une arthrose de la hanche.

Les experts distinguent 3 stades de cette maladie, qui présentent des symptômes différents. Mais le symptôme principal est, bien sûr, la douleur au début du mouvement, marcher ou courir.

Mais afin de déterminer avec précision le stade de la maladie et les méthodes de traitement, il est nécessaire de faire appel à des spécialistes qualifiés, qui, avec l'aide de méthodes de diagnostic modernes, seront en mesure de diagnostiquer avec précision.

Dans notre article, nous examinerons en détail ce qu'est l'arthrose de l'articulation de la hanche, ses symptômes et ses méthodes de traitement.

Quel est l'arthrose de la hanche

Arthrose de la hanche symptômes et traitement de l'articulation

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie progressive caractérisée par la destruction du cartilage et du tissu osseux de l'articulation de la hanche (TBS abrégé). Un autre nom pour la maladie est la coxarthrose.

La maladie se développe après 40 ans, les femmes sont plus souvent malades. Selon les statistiques chez les patients âgés, l'arthrose du TBS est retrouvée dans 70% des cas en raison du vieillissement naturel du corps.

Les jeunes personnes valides développent de l'arthrite en raison de l'impact sur l'articulation de facteurs défavorables: effort physique intense, traumatisme, obésité.

Le stade initial de la maladie se manifeste par une douleur récurrente dans l'articulation de la hanche, ne suscite pas beaucoup d'inquiétude et n'incite donc pas souvent à consulter un médecin.

Cependant, sans traitement, la pathologie continue de progresser et peut même conduire à une invalidité. Pour éviter la perte de capacité de travail et pour conserver le mode de vie habituel - le traitement de l'arthrose de la hanche est nécessaire et il doit être instauré dès les premiers signes de la maladie.

Pour traiter la pathologie devrait être un rhumatologue après un examen approfondi - auto-traitement conduit à la progression de l'arthrose et au développement de complications.

La cooxarthrose est une arthrose déformante de l'articulation de la hanche, une maladie parmi les principales maladies dégénératives dystrophiques du système musculo-squelettique.

Très souvent, cette maladie peut être entendue sous un autre nom - arthrose de la hanche. La coxarthrose a de nombreuses causes, ce qui explique pourquoi tous les groupes d’âge sont touchés par cette maladie.

Mais le plus souvent, cette pathologie de l'articulation de la hanche est exposée aux personnes après 40 ans. Comme toute autre maladie, l'arthrose de l'articulation de la hanche est traitée avec beaucoup de succès sans intervention chirurgicale aux stades initiaux.

Mais malheureusement, les patients ne cherchent pas à consulter immédiatement un médecin et ignorent les douleurs, mais entre-temps, la maladie progresse chaque jour.
Il y a coxarthrose primaire (maladie d'étiologie inconnue) et secondaire, conséquence d'autres maladies, telles que:

• luxation congénitale de la hanche;
• nécrose aseptique de la tête fémorale;
• dysplasie de la hanche;
• Maladie de Perthes;
• diverses blessures subies, telles qu'une fracture de la hanche;
• processus inflammatoires - inflammation de la hanche;

Il y a à la fois une lésion d'une et des deux articulations de la hanche à la fois. La coxarthrose bilatérale des articulations de la hanche n'est donc pas rare. Au primaire, l'articulation du genou et la colonne vertébrale sont très souvent touchées.

La cooxarthrose est une maladie qui détruit progressivement l'articulation de la hanche. Un autre nom pour la maladie est l'arthrose de la hanche.

Coxarthrose se développe généralement après 40 ans. Les femmes tombent plus souvent malades que les hommes. La maladie affecte à la fois une et les deux articulations de la hanche.

L'articulation de la hanche supporte quotidiennement une charge importante. Par conséquent, l'arthrose de l'articulation de la hanche est la maladie la plus courante du système musculo-squelettique.

La Coxarthrose est primaire et secondaire. La cause de l'arthrose primaire de l'articulation de la hanche est inconnue. Souvent, il s'accompagne de lésions au genou et à la colonne vertébrale. La coxarthrose secondaire de l'articulation de la hanche apparaît à la suite d'autres maladies.

L'arthrose de la hanche est un processus progressif. Comme toute autre arthrose, elle est causée par des défauts du cartilage recouvrant les articulations.

Le cartilage devient de plus en plus mince, les fractures lui donnent une rugosité. Ces lésions sont initialement limitées à de petites zones et ne causent pas de gêne.

Mais avec le temps, les irrégularités modifient le travail de l'articulation de la hanche, ce qui entraîne une augmentation de la charge dans certaines zones, ce qui accélère les processus de destruction du cartilage.

L'épaisseur du cartilage diminue progressivement, la pression sur les os sous-jacents devient de plus en plus élevée. La structure du cartilage est en train de changer et ce n'est qu'avec l'aide de l'IRM de l'articulation de la hanche que des déformations par les phoques et un durcissement (sclérose sous-chondrale) peuvent être reconnues.

Le seul moyen de compenser l'hypertension artérielle est de l'étendre plus largement: la surface de l'articulation augmente et donc des excroissances osseuses, appelées ostéophytes, se forment. Ces processus mènent progressivement l'articulation de la hanche touchée à l'immobilité.

Les dommages au cartilage s'étendent et l'espace articulaire se rétrécit au point d'effacer complètement le cartilage.
L'arthrose de la hanche (coxarthrose) est la forme la plus courante et la plus grave de maladie dégénérative des articulations. L'arthrose se développe progressivement et au stade initial peut ne pas déranger du tout.

Mais la maladie progresse régulièrement et les articulations commencent à faire mal. L'arthrose est divisée en primaire et secondaire.

La coxarthrose primaire apparaît avec l'âge dans le cartilage articulaire sans raison apparente. Il affecte généralement les deux articulations symétriquement. Souvent accompagné d'hypertension artérielle, d'athérosclérose et de troubles du métabolisme lipidique.

Peut se manifester n'est pas exactement la même pour différentes personnes. Parfois, avec des changements mineurs dans l'articulation d'une personne, des symptômes douloureux graves et une mobilité limitée sont tourmentés.

Il existe également des exemples inverses: sur la radiographie, des changements significatifs ont été mis en évidence, la douleur n’est pas significative et la mobilité est limitée à modérée.

L'arthrose secondaire de l'articulation de la hanche est souvent causée par une dysplasie congénitale ou des luxations (subluxations) de la hanche, causées par des lésions (maladies) de la tête fémorale (tuberculose ostéo-articulaire, maladie de Paget). Une telle arthrose peut être à la fois unilatérale et toucher les deux articulations.

Description et causes de la maladie

L'arthrose de l'articulation de la hanche peut être primaire et secondaire. Forme primaire de la maladie: la cause est inconnue (non établie).

L'arthrose primaire ou idiopathique se développe souvent chez les personnes âgées de 50 à 60 ans. Elle se caractérise par une symétrie des articulations de la hanche et son évolution est défavorable.

La coxarthrose secondaire se développe sur le fond de diverses maladies. Les causes de cette forme d'arthrose sont à bien des égards similaires aux facteurs indésirables des maladies dégénératives d'autres articulations.

Cependant, certaines raisons sont uniquement inhérentes à la coxarthrose (c’est-à-dire qu’elles ne sont pas des «facteurs indésirables»): par exemple, une pathologie dysplasique des articulations de la hanche et la maladie de Perthes (nécrose de la tête fémorale).

Les principales causes d'arthrose de la hanche sont:

• blessures (fractures, entorses, contusions);
• effort physique intense (porter des poids, sports professionnels);
• microtraumatisme articulaire pendant longtemps;
• courbure rachidienne (scoliose, cyphose pathologique);
• pieds plats;
• dysplasie des articulations de la hanche après la naissance, pendant la ménopause;
• infection (inflammation bactérienne ou virale - arthrite);
• pathologie endocrinienne (goutte, diabète);
• Obésité à 3-4 degrés;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• Maladie de Perthes;
• défauts du cartilage avec la formation de corps intra-articulaires libres (chondromatose articulaire).

La coxarthrose secondaire se développe généralement à un jeune âge, affecte une articulation de la hanche, évolue lentement et de manière favorable et permet un accès rapide à un médecin.

Les causes de cette maladie sont en réalité nombreuses:

1. circulation sanguine altérée dans l'articulation, aggravation du débit veineux et du flux artériel. En raison d’une nutrition insuffisante des tissus, il se produit une accumulation de produits métaboliques oxydés, activant des enzymes qui détruisent le cartilage;
2. facteurs mécaniques provoquant une surcharge articulaire. Le plus souvent, les surcharges sont soumises aux athlètes professionnels. Mais ici, on peut attribuer, et les personnes en surpoids. Et comme les personnes complètes sont également caractérisées par un trouble métabolique et une circulation sanguine, alors, en conjonction avec la charge excessive de l'articulation, c'est en elles qu'elles ont très souvent des articulations touchées par l'arthrite;
3. changements biochimiques dans le cartilage, troubles métaboliques dans le corps humain, changements hormonaux;
4. blessures (fractures du bassin, cervicales et luxations traumatiques). Ce sont les blessures qui entraînent le développement de la coxarthrose des articulations de la hanche chez les jeunes;
5. nécrose aseptique de la tête de l'os de la hanche;
6. processus infectieux et inflammation des articulations;
7. pathologie de la colonne vertébrale (scoliose, cyphose) et du pied (pied plat);
8. luxation congénitale de la hanche - environ 20% de toutes les arthroses articulaires de la hanche;
9. dysplasie congénitale (développement altéré des articulations);
10. "Non formé" en raison d'un mode de vie sédentaire;
11. l'âge;
12. prédisposition et hérédité de l'organisme.

Sans aucun doute, la coxarthrose elle-même n’est pas héréditaire, mais ici la faiblesse du squelette, les caractéristiques structurelles du tissu cartilagineux et du métabolisme sont transmises génétiquement de parents à enfants.

Par conséquent, si vos parents ou vos proches sont atteints d'arthrose, le risque d'obtenir un diagnostic de coxarthrose est accru.

La maladie est causée par des pathologies de la colonne vertébrale et des articulations:

• luxation congénitale de la hanche;
• nécrose aseptique de la tête fémorale;
• dysplasie de la hanche;
• blessures, luxations;
• inflammation de la hanche, maladie de Perthes;
• scoliose, cyphose, pieds plats.

La cooxarthrose survient à la base de troubles circulatoires, de métabolisme, de surcharge de la hanche, de changements hormonaux et de stress prolongé.

Les athlètes, les personnes âgées et les grosses personnes, les proches des patients coxarthrosiques et les personnes qui bougent un peu sont sensibles à la coxarthrose. Si vous êtes à risque ou si vous avez des problèmes avec votre articulation de la hanche, prenez soin de prévenir la coxarthrose.

Il est impossible de nommer de manière fiable une cause spécifique de la maladie. Cependant, plusieurs facteurs contribuent à l'affaiblissement et à la destruction du cartilage:

• blessures fréquentes des articulations, ainsi qu'une charge inégale sur eux. Cela peut être dû à l'obésité, à des défauts corporels ou à des activités professionnelles et à certains sports;
• L'hérédité joue un rôle important - si les parents sont atteints de cette maladie, il est probable que les enfants tombent malades aussi et à un âge plus précoce
• malformations congénitales: syndrome de dysplasie du tissu conjonctif et luxations complètes et incomplètes de l'articulation de la hanche;
• maladies associées: athérosclérose, diabète sucré, varices, obésité, ménopause;
• âge - nous vieillissons, et le cartilage articulaire perd également de son élasticité avec le temps et est plus mal restauré.

Étendue de la maladie

Pour la coxarthrose de grade 1, des douleurs périodiques survenant après un effort physique (marche ou course prolongée) sont caractéristiques. La douleur se concentre principalement sur la hanche, moins souvent sur la hanche et le genou.

Les excroissances osseuses sont situées autour du bord interne ou externe de la surface articulaire du cotyle. Le cou et la tête du fémur sont presque inchangés. Espace articulaire rétréci de manière inégale.

Dans la coxarthrose, la douleur de grade 2 s'intensifie et devient plus intense. En plus de la douleur dans l'articulation elle-même, ils sont administrés à l'aine, à la cuisse et même au repos.

Longue marche cause la boiterie. L'articulation ne peut plus fonctionner normalement. La rotation interne et l'abduction de la hanche est considérablement limitée. Les muscles qui enlèvent et étendent la hanche perdent leur force antérieure.

Sur la radiographie du patient, des excroissances osseuses déjà importantes sont visibles à la fois sur le bord interne et externe du cotyle et s'étendent au-delà des bords de la lèvre cartilagineuse.

La tête du fémur est déformée, son volume augmente et son contour est irrégulier. La formation de kystes est possible dans les parties les plus chargées de la tête et de la cavité articulaire.

Le col du fémur se dilate et s'épaissit. L'espace entre l'articulation de la hanche se réduit de manière inégale (jusqu'à 1/3 - 1/4 de la hauteur initiale). Le patient a tendance à déplacer la tête de l'os de la hanche vers le haut.

La douleur Coxarthrose 3 degrés sont permanents, se produisant même la nuit. En marchant, le patient doit utiliser une canne. Mouvement dans l'articulation fortement limitée, les muscles de la cuisse, les jambes et les fesses - une atrophie.

En raison de la faiblesse des muscles abducteurs de la hanche, l'inclinaison du bassin se produit dans le plan frontal, ce qui entraîne un raccourcissement du membre du côté affecté. Pour pouvoir atteindre le sol lors de la marche, le patient doit marcher sur les orteils du pied et incliner son torse du côté douloureux.

C'est le moyen de compenser le raccourcissement du membre et l'inclinaison du bassin. Mais la méthode de compensation conduit au déplacement du centre de gravité et à la surcharge de l'articulation.

Sur les radiographies, des excroissances osseuses importantes sont visibles du côté de la tête fémorale et du toit de la charnière. L'écart entre les joints se réduit fortement. Le col du fémur est considérablement dilaté.

Le degré initial se déroule sans symptômes significatifs; il est donc généralement perçu de manière frivole par les patients, qui reportent la visite au médecin. La garantie de guérison repose sur un diagnostic et un traitement opportuns au premier stade de la maladie.

Sinon, il est extrêmement difficile de restaurer complètement la structure de l'articulation, le traitement prend beaucoup de temps et ne donne souvent pas d'effet positif.

La cooxarthrose du premier degré se manifeste par des douleurs récurrentes dans la hanche, qui surviennent après un effort physique intense. Les douleurs sont ternes et douloureuses, disparaissent rapidement après un bref repos.

Parfois, le seul signe de maladie peut être un malaise à l'aine. La quantité de mouvement n'est pas limitée. Sur la radiographie, ne révélez aucun changement pathologique et ne détectez pas un léger rétrécissement de l'interligne articulaire. Traiter efficacement les maladies de degré 1 en utilisant des méthodes conservatrices.

La progression de la maladie entraîne une augmentation de la douleur; maintenant ils se produisent avec peu d'effort. Habituellement, un malaise dans l'articulation apparaît à la fin de la journée de travail. Pour l'éliminer, il est nécessaire de boire des analgésiques.

Avec un défaut important dans les structures de la douleur articulaire dérange au repos, aggravée la nuit. Lorsque vous marchez longtemps, une boiterie ou une «démarche de canard» apparaît - une personne se balance d'un côté à l'autre.

Ceci est dû à la limitation de l'amplitude de mouvement due à la destruction du cartilage et à l'inflammation des tissus périarticulaires. Il est difficile pour le patient de mettre des chaussures ou des chaussettes, de plier la jambe au niveau de l'articulation de la hanche, de la prendre sur le côté.

Il existe des douleurs "initiales": inconfort lors des premières étapes après un long séjour à l'état stationnaire. Lorsque vous vous déplacez, l'inconfort disparaît, puis revient après une charge intense sur la jambe douloureuse.

La jambe est raccourcie, les muscles de la cuisse et les fesses du côté de la pathologie sont réduits en volume. En effet, le patient épargne la jambe lors des mouvements, les muscles ne se contractent pas et rétrécissent progressivement (atrophie).

Sur la radiographie, les médecins détectent un rétrécissement significatif de l'interligne articulaire, une nécrose des os iliaques et de la tête fémorale, ainsi que la croissance d'ostéophytes.

Lors de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie, de l'amincissement du cartilage, de ses fragments dans la cavité articulaire, on observe des modifications inflammatoires dans les tissus mous périarticulaires.

Arthrose de l'articulation de la hanche, grade 3 - stade final, qui perturbe l'activité motrice de la jambe et provoque une incapacité.

Le syndrome douloureux est permanent et ne dépend pas de l'activité physique. En conséquence, l’état général est perturbé, le sommeil s’aggrave, de l’irritabilité et une dépression apparaissent.

Le membre inférieur est généralement raccourci, mais dans 10% des cas, la jambe peut être allongée - ceci est dû aux particularités de la destruction de l'articulation.

L'ankylose de l'articulation se développe, dans laquelle aucun mouvement n'est possible. Le patient en marchant est très boiteux, il peut utiliser une canne. La radiographie et la tomographie révèlent l'absence de la couche osseuse cartilagineuse, la destruction de la tête fémorale et du cotyle, la formation de gros ostéophytes.

Traiter 3 degrés d'arthrose ne peut être que chirurgicalement.

Le mécanisme de développement de l'arthrose

L'articulation de la hanche est la plus grande articulation du corps humain. Il supporte une charge énorme pendant le mouvement et a un joint étroit, ce qui le rend vulnérable aux facteurs défavorables.

L'articulation de la hanche est formée par la tête de la cuisse et le cotyle des os du pelvis; à l'extérieur, elle est renforcée par un sac articulaire et un appareil musculo-ligamentaire.

À l'intérieur du sac articulaire est doublé d'une membrane synoviale. Il synthétise le liquide synovial - un lubrifiant biologique qui nourrit l'articulation et assure des mouvements doux dans l'articulation.

Les surfaces intra-articulaires des os sont recouvertes de cartilage hyalin élastique et brillant, assurant une fonction amortissante lors de la marche. Une structure anatomique correcte et une activité fonctionnelle de toutes les structures de l'articulation assurent une activité locomotrice normale sans limitation ni douleur.

En raison de changements dans le corps liés à l'âge ou de l'influence de facteurs indésirables, l'irrigation sanguine et le métabolisme de l'articulation sont perturbés. Le tissu cartilagineux perd de l'eau, devient moins élastique et plus fragile, des fissures apparaissent à sa surface - ce sont les premiers signes de l'arthrose

La progression de la maladie entraîne la formation de défauts du cartilage, de son abrasion et de sa fissuration. Les particules de cartilage pénètrent dans la cavité articulaire et provoquent une inflammation aseptique ou «stérile» qui se produit sans la participation d'agents pathogènes.

En outre, le processus inflammatoire se propage au tissu osseux, provoquant une nécrose aseptique (nécrose) du cotyle et des sections de la tête fémorale. Des excroissances osseuses se forment - des ostéophytes - qui traumatisent les tissus environnants, aggravent le processus inflammatoire et provoquent une douleur intense.

Au stade avancé de la maladie, il y a des signes de périarthrite, lorsque les tissus mous périarticulaires (muscles, ligaments, nerfs, vaisseaux) sont touchés.

La fin de la maladie - la destruction complète de l'articulation, qui conduit à son immobilisation - ankylose de l'articulation de la hanche. Au début de la maladie, les propriétés du liquide articulaire changent. Pour diverses raisons, il devient visqueux et épais.

Et sans lubrification adéquate, le cartilage articulaire commence à se dessécher et sa surface devient rugueuse et recouverte de fissures. En conséquence, le cartilage commence à s'amincir, car il ne résiste pas à un frottement accru pendant le mouvement. Et la distance entre les os articulés de l'articulation diminue progressivement.

Les os semblent être exposés sous le cartilage, la pression sur eux augmente et ils commencent à se déformer. C'est pourquoi la maladie s'appelle coxarthrose - arthrose déformante de l'articulation de la hanche.

En plus de modifier les propriétés du liquide articulaire, la circulation sanguine est perturbée, ce qui ralentit le métabolisme de l'articulation en raison d'une diminution de la circulation sanguine dans ses vaisseaux.

Au fil du temps, les muscles de la jambe malade s’atrophieront. L'ensemble du processus se déroule progressivement dans le corps. Mais parfois, l'évolution chronique de la maladie s'accompagne de périodes d'exacerbation sévère des douleurs articulaires: c'est ce qu'on appelle la période d'inflammation «réactive» des articulations.

C’est au cours de cette période que les patients malades font le plus souvent appel à un médecin, les os de la hanche étant recouverts d’une couche de cartilage articulaire élastique et durable.

Le cartilage assure un glissement doux des os les uns par rapport aux autres, aide à la répartition de la charge lors de la marche. Il est recouvert d'une couche de liquide articulaire qui protège et nourrit le cartilage.

L'arthrose de l'articulation de la hanche modifie les propriétés du fluide articulaire, il devient visqueux, épais et ne lubrifie pas correctement le cartilage. En conséquence, le cartilage sèche, se fendille et s'amincit. Les os de l'articulation sont exposés, la pression sur eux augmente et ils commencent à se déformer.

Symptômes caractéristiques

Les symptômes de l'arthrose de la hanche dépendent du stade de la maladie, de la gravité de l'évolution et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Les signes de toute arthrose ont une évolution lente et progressive avec une augmentation progressive de la douleur, une restriction de l'activité motrice du membre affecté et une détérioration de la qualité de la vie.

Vous pouvez mettre en évidence les symptômes courants de la coxarthrose de l'articulation de la hanche, mais vous devez comprendre que ces symptômes dépendent du stade de la maladie:

1. douleur dans l'articulation, la hanche, l'aine, le genou, pendant l'exercice et au repos;
2. raideur et raideur;
3. en boitant;
4. jambe douloureuse devient plus courte;
5. une atrophie des muscles de la cuisse se produit;

La douleur est le principal symptôme de la coxarthrose et la principale plainte avec laquelle les patients vont chez le médecin. La nature, la durée, l'intensité et la localisation dépendent du stade de la maladie.

Au stade initial, quand il est préférable de commencer le traitement, la douleur dans l'articulation est encore assez légère. C'est pourquoi les patients ne se précipitent pas immédiatement pour consulter un médecin, espérant que la douleur passera de manière miraculeuse par eux-mêmes.

Et c'est l'erreur la plus importante qui entraîne une perte de temps et la destruction de l'articulation. La douleur commence à augmenter et la mobilité de la jambe douloureuse est limitée.

La douleur apparaît déjà aux premiers pas et ne disparaît qu'au repos. Le patient commence à boiter, s'accroupissant tout en marchant sur la jambe douloureuse. Les muscles de la cuisse s'atrophient - rétrécissent et rétrécissent dans son volume.

La chose la plus intéressante est que l’atrophie des muscles de la cuisse provoque des douleurs dans la région du genou et dans les zones d’attache des tendons. De plus, l'intensité de la douleur au genou peut être beaucoup plus prononcée que celle du fémur ou de l'inguinus.

C’est pourquoi, très souvent, on pose un diagnostic erroné: l’arthrose du genou et un traitement totalement inapproprié sont prescrits au médecin, et la maladie actuelle ne fait que progresser.

En passant, la douleur à la hanche et à l'aine peut être provoquée chez un patient, non seulement par l'arthrose. Très souvent, la douleur dans ces zones provient d'un tendon fémoral enflammé ou d'une partie lésée de la colonne vertébrale. En outre, les plaintes de ces patients correspondent presque à 100% à celles des personnes atteintes de coxarthrose de la hanche. Par conséquent, le diagnostic correct ne doit être approuvé que par des médecins expérimentés. Le diagnostic du degré de la maladie et le choix de la méthode de traitement ne sont déterminés que par un médecin!

Les symptômes suivants peuvent indiquer une arthrose de la hanche:

• douleur au début du mouvement, surtout après une position assise prolongée ou le matin après s'être levé.
• douleur sous charge
• douleur à l'aine, caractère souvent pénétrant de la hanche au genou
• claudication après une longue marche, légère courbure du côté affecté de l'arthrose
• plaintes lors de la marche à l'étage
• douleur au repos, couchée, assise ou la nuit, au stade de développement de l'arthrose
• mobilité limitée: le fémur ne se plie pratiquement pas.

Chasche vcego cimptomy defopmipuyuschego aptpoza (DOA) tazobedpennogo cuctava nachinayutcya poctepenno nezametno et - dans résidence cnachala ochen clabyx Boley ou ppocto dickomfoptnyx oschuscheny dans cuctava oblacti, nachinayuschixcya VARIATIONS xodbe et kotopye ppekpaschayutcya dans pokoe.

Ces douleurs ne peuvent se produire que dans la région du système le plus nerveux, mais aussi dans les tribus et même dans la paralysie. À ce stade de la maladie du patient, il ne se rend pas à la réunion: «il aura réussi», «tombera malade et passera».

Mais, en raison du destin du navire, c’est combien le temps pertinent pour la visite à la cour, lorsque les flics sont à un stade précoce et qu’il est facile de guérir. En conjonction avec les sens sensibles, il existe également un autre symptôme impulsif important, que les praticiens appellent «exercice».

OH vypazhaetcya en tom, qui est dans le utpennee On Time, un takzhe pocle dlitelnogo cideniya ou lezhaniya, kogda chelovek naxodilcya à pokoe, VARIATIONS dvizheniyax otmechaetcya nekotopaya nappyazhennoct, ckovannoct, kogda bolnomu tpebuetcya Le temps (de 15 minutes faire une heure pour la) chtoby "pacxoditcya" pocle ce que les installations commencent à fonctionner en mode normal.

Combinez avec les douleurs lors du mouvement du véhicule lors du déplacement, ainsi que les «égratignures» caractéristiques des attelles entre-temps. Le plus souvent, même lors de tels incidents, les personnes ne sont pas touchées par la réunion. L'expression des symptômes continue donc d'être améliorée.

De façon continue, les douleurs dans la région du mal de tête commencent à augmenter et se produisent souvent tout le temps lorsque les gens bougent. Le patient tente alors de l'épargner et, en sa présence, il y a une sensation: l'homme commence à marcher, un peu plus que son pied.

Après cela, au début du changement, la procédure commence automatiquement à apparaître dans la douche et dans d'autres textiles et tissus. Les mouvements sont plus limités et le rendent plus douloureux.

Pendant ce temps, l’axe de mouvement normal change. À cet égard, les liens qui soutiennent les systèmes et leur donnent la force commencent à changer.

B myshtsax bedpa takzhe nachinaet fopmipovatcya uchactki pepenappyazheniya, kotopye vckope cmenyayutcya atpofiey muscles - Po MEPE, kak VCE Togo NOGA menshe ppinimaet uchactiya dans xodbe et nagpuzka nA née umenshaetcya.

Habituellement, à ce stade, il est nécessaire d'utiliser de la poussière pour le mouvement humain. Suite à de nouvelles complications, les douleurs deviennent plus sévères et la capacité et la retenue dans le fonctionnement du corps sont toutes plus grandes.

B camyx zapuschennyx ctadiyax bolezni cuctav pochti polnoctyu pepectaet pabotat, un boli, kotopye panshe étaient tolko On Time xodby vo, voznikayut uzhe cami Po Cebe à pokoe, ocobenno Po nocham et lekapctva pour oblegcheniya Etoy boli pomogayut VCE menshe et menshe.

Ne déplacez les gens que dans les barrières, et unissez le problème pour améliorer la situation sur cet ectopus que durement - changement d'usure aux dépens du fusil de la carabine - remplacement de l'usure aux dépens du fusil;

Diagnostic de l'arthrose de la hanche

Le diagnostic repose sur des données cliniques et radiologiques. L'examen radiographique aide à établir le stade de la maladie et son étiologie. Par exemple, dans la coxarthrose dysplasique, l’aplatissement et l’asymétrie du cotyle et une augmentation de l’angle cervico-diaphysaire sont clairement visibles.

Si la maladie était une conséquence de l'épiphysiolyse juvénile ou de la maladie de Perthes, des modifications de la forme de l'extrémité proximale du fémur sont alors perceptibles. La déformation de la tête se produit et l'angle cou-diaphysaire diminue avec la formation de coxa vara.

Les caractéristiques de l'image radiographique de la coxarthrose post-traumatique dépendent de la nature de la blessure et de la forme des surfaces articulaires après les articulations formant l'articulation de la hanche.

Rappelons encore une fois que la complexité du diagnostic primaire repose sur le fait que les symptômes de l’arthrose de la hanche ressemblent à ceux du genou. Mais les rayons X aident à poser un diagnostic précis.

C'est sur le diagnostic correct de la maladie que dépendent les méthodes de traitement choisies. Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus, vous devez prendre rendez-vous avec un chirurgien orthopédiste.

Au début, un examen détaillé du patient est effectué dans notre clinique: pour le diagnostic, les antécédents médicaux, les particularités de la vie et les habitudes alimentaires sont importantes, que des maladies similaires se soient produites ou non dans la famille.

Suivant est un examen physique. Le médecin examinera la démarche et la posture pour identifier les éventuelles distorsions pelviennes, la faiblesse musculaire, examinera l'articulation, vérifiera sa fonction et sa mobilité.

En fonction de l'état de l'articulation de la hanche et du stade de dégénérescence du cartilage, les éléments suivants sont utilisés pour clarifier le diagnostic:

• Échographie: une échographie peut évaluer efficacement l’état des tissus mous, tels que les muscles, les ligaments et le liquide synovial. Contrairement aux rayons X, les structures osseuses ne sont pas les seules visibles sur l’échographie. L'absence d'exposition aux rayonnements est un autre avantage par rapport aux rayons X.
• IRM: L'imagerie par résonance magnétique fournit une image impressionnante de l'état des ligaments, des muscles et du cartilage. En règle générale, l'IRM fournit une image complète du degré de développement de l'arthrose et de la présence de comorbidités dans l'articulation de la hanche.
• Études de laboratoire: Il est parfois difficile de faire la distinction entre les processus inflammatoires de l'arthrite et ceux de l'arthrose (arthrose). Afin de différencier les troubles inflammatoires ou métaboliques dégénératifs causés par une maladie articulaire, des analyses de sang peuvent être effectuées à la clinique.

Cette maladie nécessite un diagnostic combiné. Lors de sa première étape, le médecin discute avec le patient, détermine les plaintes relatives à la douleur et d’autres facteurs inquiétants.

Après cela, le patient est examiné pour identifier les irrégularités de la démarche, la différence de longueur du membre sain et du membre douloureux, ainsi que la douleur ressentie lors de la palpation.

En outre, la sensibilité des zones touchées est étudiée en vue de sa réduction et le processus de détermination des fonctions des articulations voisines est effectué. Déjà à ce stade du diagnostic, le médecin peut poser un diagnostic présomptif: arthrose de la hanche à un stade ou à un autre.

Après une conversation et une inspection, le moment est venu d’effectuer des études de laboratoire et des études instrumentales:

• La première chose que le patient va aux rayons X. L’enquête et les radiographies axiales donnent au médecin l’occasion de se faire une idée presque complète de la maladie.
• Si les radiographies ne suffisent pas, le patient est soumis à une tomographie par résonance magnétique ou à la tomodensitométrie.
• L’essence de la recherche en laboratoire consiste à la fois à analyser le sang pour identifier les processus inflammatoires dans le corps et à ingérer du liquide synovial par ponction. Avec l'aide de ce dernier, on peut observer si la composition de ce fluide a changé, car ces changements sont souvent la cause du développement de la coxarthrose.

Traitement de la maladie

Le traitement de la coxarthrose et son diagnostic doivent être associés. On pense que le seul moyen sûr de se débarrasser de l'arthrose de la hanche est la chirurgie.

Dans ce cas, la coxarthrose doit être traitée d'une autre manière. Ici, tout dépend non seulement de l'état dans lequel se trouve le patient, mais également du stade de la maladie.

L'arthrose du premier degré peut être complètement guérie sans chirurgie. Bien entendu, ce traitement est complexe et demande beaucoup d’efforts, que le patient doit faire pour son rétablissement.

L'éventail des procédures pratiquées pour l'arthrose de la hanche comprend:

• traitement médicamenteux pour soulager l'inflammation, réduire la douleur et améliorer le métabolisme dans l'articulation;
• le patient doit régulièrement effectuer des exercices spéciaux prescrits par le médecin;
• Le régime alimentaire en cas d'arthrose de l'articulation de la hanche du 1 er degré joue également un rôle important, car c'est sur la nutrition adéquate que dépendent la circulation sanguine et les processus de métabolisme dans le corps et dans l'articulation de la hanche en particulier.

Avec le deuxième degré de la maladie, on ne peut parler de récupération complète, car la déformation s’est déjà produite dans les os. Cependant, à l’aide de certaines procédures, il est possible de reporter l’opération pour une période plus longue ou de l’éviter complètement.

En plus du traitement médical avec l'utilisation des mêmes analgésiques et anti-inflammatoires, d'un ensemble d'exercices et d'un régime alimentaire spécial, en cas d'arthrose de la hanche au second degré, un traitement hospitalier est également requis 1 à 2 fois par an.

La troisième étape de l'arthrose nécessite une intervention chirurgicale. Le tissu articulaire est gravement appauvri, la déformation de l'articulation est irréversible et il n'y a probablement pas d'autre issue. Cependant, il existe des patients particulièrement persistants qui, grâce à des efforts incroyables et à un travail constant sur eux-mêmes, obtiennent des améliorations significatives sans intervention chirurgicale.

L’objectif général du traitement de l’arthrose de la hanche est de réduire la douleur, de maintenir ou d’améliorer la mobilité de l’articulation, de ralentir la progression de l’arthrose et d’améliorer la «qualité de vie» du patient.

Le traitement principal dans les premiers stades de la maladie consiste à éliminer les "facteurs de risque". Par exemple, violation unilatérale de l’axe des membres inférieurs, surcharge pondérale ou troubles métaboliques.

La thérapie conservatrice nécessite un changement de mode de vie et d'habitudes chez le patient.

Les médicaments les plus fréquemment utilisés pour le traitement de l'arthrose de la hanche sont:

• Médicaments anti-inflammatoires;
• Dans les premiers stades de l'arthrose, les médicaments du groupe des chondroprotecteurs et les prothèses du liquide synovial sont utilisés.
• Le traitement physiothérapeutique de l'arthrose de la hanche est actuellement très diversifié et comprend:
• Différents types de massage (y compris le massage sous l'eau);
• L'utilisation de "chaleur humide";
• Exercice de renforcement musculaire, d'étirement et de coordination;
• Thérapie thermique (combinaison d'exposition chaude et froide);
• Hydro et balnéothérapie;
• Électrothérapie.

Utilisation de structures orthopédiques:

1. Décharger les pieds douloureux lors de la marche avec une canne;
2. L'utilisation d'oreillers en forme de coin, de sièges élévateurs, d'orthèses.

Traitement chirurgical de l'arthrose de la hanche est utilisé lorsque l'inefficacité du traitement conservateur dans les stades avancés de la maladie.

Parmi les méthodes opérationnelles de traitement de l'arthrose de la hanche, en fonction de l'étiologie, de la radiographie clinique et d'autres facteurs, appliquez:

1. Chirurgie de préservation des articulations - ostéotomie correctrice du fémur et du pelvis proximaux;
2. Opérations dans lesquelles l'articulation de la hanche se ferme - arthrodèse;
3. Chirurgie au cours de laquelle l'articulation de la hanche est remplacée - endoprothèse

Les principes - comment traiter la coxarthrose - dépendent de la gravité de la maladie. Avec le premier degré, il est possible de restaurer complètement la structure du cartilage avec des méthodes conservatrices, avec le second pour arrêter la progression de la maladie, et le troisième degré nécessite un traitement radical à l'aide d'une opération.

Selon l'étendue de la maladie, il est décidé de traiter l'arthrose de l'articulation de la hanche. S'il s'agit du premier ou du second degré de la pathologie, le traitement doit être complet et être réalisé strictement selon le plan.

Tout d'abord, il vise à soulager la douleur et l'inflammation dans les tissus articulaires. À cette fin, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont traditionnellement prescrits.

Si la douleur et l'inflammation sont trop prononcées, l'administration intra-articulaire de corticostéroïdes est autorisée. En outre, le traitement de l'arthrose de la hanche devrait viser à restaurer le cartilage.

Pour cela, il est nécessaire d'améliorer l'irrigation sanguine (le médicament trental) et la nutrition du cartilage articulaire. Le processus dégénératif peut être suspendu par des moyens spéciaux - des chondroprotecteurs.

Le sulfate de chondroïtine est considéré comme le plus efficace. La gymnastique pour l'arthrose de la hanche est très importante pour la normalisation des fonctions motrices et l'amélioration de la condition des muscles de la cuisse.

Il devrait être doux et ne causer en aucun cas une douleur supplémentaire et le traumatiser. Des exercices sont effectués sur l'abduction et la rotation de la cuisse à l'intérieur. Améliorez-les dans la position couchée. Si la maladie est grave, le médecin vous prescrit une opération de remplacement articulaire.

Le troisième stade de la maladie est l'arthrose déformante de l'articulation de la hanche. Le cartilage devient plus mince et peut s'effondrer complètement.

L'os change sous lui - des excroissances osseuses (ostéophytes) apparaissent sur ses bords. Avec cela, la surface articulaire compense la perte de cartilage. Ils provoquent également une déformation de l'articulation.

Méthodes traditionnelles de traitement

Comme mentionné ci-dessus, l'alimentation constitue une partie importante du traitement de l'arthrose de la hanche. Le régime alimentaire d'un patient atteint de coxarthrose doit être équilibré et inclure tous les oligo-éléments nécessaires.

Les protéines constituent la base de tout tissu dans le corps humain. Vous devez donc consommer des produits à base de produits laitiers et de haricots, ainsi que de la gelée et un aspic peu gras.

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'objectif du régime alimentaire, en plus de saturer le corps en oligo-éléments essentiels, est la perte de poids. C'est pour soulager la charge sur le joint. Sur cette base, il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments gras, salés et autres aliments riches en calories.

Le traitement de l'arthrose de la hanche avec des remèdes populaires peut soulager la douleur et réduire certains des processus indésirables de cette maladie. Cependant, toutes les prescriptions de la médecine traditionnelle avant utilisation doivent être coordonnées avec le médecin et appliquées uniquement avec son autorisation.

Voici quelques méthodes utilisées pour la coxarthrose:

• Coupez une feuille de chou avec un couteau, étendez-la avec du miel et fixez-la à un joint douloureux pour la nuit, en l'enveloppant de cellophane et d'un bandage de laine.
• Frotter la teinture commune de chélidoine dans l'huile d'olive. Pour le préparer, versez 7 à 8 cuillères à soupe de tiges de plantes avec un litre d'huile et insistez pendant deux semaines.
• Jus d'aloès mélangé avec des feuilles d'eucalyptus et de feuilles de menthe et appliquer cette composition à l'articulation douloureuse plusieurs fois par jour.
• Le traitement de l'arthrose de la hanche avec du sel est également répandu, car la chaleur sèche a un effet bénéfique sur l'élimination de l'inflammation et de la douleur. Dans un sac en tissu épais, versez le sel préchauffé dans une poêle ou un four et fixez-le à l'endroit sensible.

En médecine traditionnelle, il existe de nombreux traitements efficaces contre la coxarthrose:

• Teintures et décoctions utilisées à l'intérieur (il existe de nombreuses recettes pour la préparation de remèdes traditionnels curatifs à base d'ail, de citrons, de momie, de diverses parties de plantes, de miel, etc.);
• Pommades à base de divers composants naturels (pommade de chéline, huile d’eucalyptus, aloès et autres plantes);
• Compresses et bains (feuilles de chou, bains d'artichaut de Jérusalem, etc.).

En appliquant tous les remèdes populaires, il faut se rappeler qu’il n’ya aucune garantie de récupération à 100%.

Selon les statistiques médicales, plus de la moitié des personnes souffrant de coxarthrose sont en surpoids. Cela signifie que la tâche prioritaire de toute personne qui a découvert au moins le stade initial de la maladie devrait être la normalisation du poids corporel.

De plus, l'état des articulations et de leur structure est directement affecté par les substances nocives contenues dans les aliments. L'acuité de ce problème augmente chez une personne qui consomme de la viande, du poulet et du poisson.

Les technologies modernes d’élevage et de transformation des animaux d’élevage les saturent de substances dangereuses et provoquent le développement de processus dégénératifs au niveau des articulations.

Par conséquent, les personnes atteintes de coxarthrose ou prédisposées à cette survenue doivent se méfier de ce groupe de produits alimentaires.

À l'exception des cas d'intervention chirurgicale, le traitement de l'arthrose de la hanche a lieu à domicile. Cela signifie que le patient prend tous les médicaments prescrits par le médecin, assiste aux procédures de physiothérapie nécessaires, effectue une série d'exercices dans le cadre d'exercices thérapeutiques et de toutes les autres recommandations du médecin.

Ce que tout le monde devrait craindre, ce sont des méthodes non testées dans la pratique ou dangereuses pour la santé des articulations. Il existe de nombreuses façons de traiter l’arthrose de la hanche.

Nous présentons ici des recettes de traitements populaires qui se sont révélées les plus efficaces pour lutter contre cette maladie grave.

• Compresses de chou. Étalez la feuille de chou avec du miel de sarrasin et attachez-la à la plaie, attachez-la avec un chiffon et par-dessus un foulard chaud. La procédure est effectuée la nuit, vous devez enlever la compresse le matin.
• Crème de Pas. Passez dans un hachoir à viande 200 gr. racine croisée blanche (en vente à la pharmacie), mélangée à de la graisse de porc - 400 gr. Incorporer le mélange à feu doux pendant 7 minutes. La crème reçue à frotter dans un point sensible pour la nuit.
• Huile de chélidoine. 8 cuillères à soupe de tiges hachées et de feuilles de chélidoine versez 1 litre. huile d'olive, couvrir et mettre pendant 2 semaines dans un endroit sombre et chaud. Après l'effort. Le traitement traditionnel de l'articulation de la hanche recommande de frotter quotidiennement le mélange dans l'articulation douloureuse.
• Teinture Lilas. Jeunes feuilles de lilas 50g. verser 0,4 l. la vodka insiste 10 jours dans un endroit sombre et frais. Passer à travers une étamine et prendre 50 cap. avant de manger.

Il convient de rappeler que l'efficacité du traitement de l'arthrose des articulations n'est pas un faible degré d'envie de vous-même. Commencez:

1. se débarrasser de l'excès de poids pour réduire la charge sur les pieds douloureux,
2. prendre des vitamines A, C, E
3. Prendre un supplément de collagène Ultra qui a un effet bénéfique sur le cartilage et le tissu osseux,
4. marcher plus
5. faire de la gymnastique.

Si vous faites cela régulièrement, vous n'aurez pas besoin de savoir comment traiter l'arthrose - vos jambes seront en bonne santé et la douleur disparaîtra pour toujours.