L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie progressive caractérisée par la destruction du cartilage et du tissu osseux de l'articulation de la hanche (TBS abrégé). Un autre nom pour la maladie est la coxarthrose.

La maladie se développe après 40 ans, les femmes sont plus souvent malades. Selon les statistiques chez les patients âgés, l'arthrose du TBS est retrouvée dans 70% des cas en raison du vieillissement naturel du corps. Les jeunes personnes valides développent de l'arthrite en raison de l'impact sur l'articulation de facteurs défavorables: effort physique intense, traumatisme, obésité.

Le stade initial de la maladie se manifeste par une douleur récurrente dans l'articulation de la hanche, ne suscite pas beaucoup d'inquiétude et n'incite donc pas souvent à consulter un médecin. Cependant, sans traitement, la pathologie continue de progresser et peut même conduire à une invalidité. Pour éviter la perte de capacité de travail et pour conserver le mode de vie habituel - le traitement de l'arthrose de la hanche est nécessaire et il doit être instauré dès les premiers signes de la maladie.

Plus loin dans cet article, nous allons décrire en détail l’essence de la maladie, ses causes, ses symptômes et les principes de traitement. Ces informations aideront à suspecter une arthrose au début et à consulter un médecin à temps. Pour traiter la pathologie devrait être un rhumatologue après un examen approfondi - auto-traitement conduit à la progression de l'arthrose et au développement de complications.

Le mécanisme du développement de la coxarthrose

L'articulation de la hanche est la plus grande articulation du corps humain. Il supporte une charge énorme pendant le mouvement et a un joint étroit, ce qui le rend vulnérable aux facteurs défavorables.

L'articulation de la hanche est formée par la tête de la cuisse et le cotyle des os du pelvis; à l'extérieur, elle est renforcée par un sac articulaire et un appareil musculo-ligamentaire.

La structure de l'articulation de la hanche

À l'intérieur du sac articulaire est doublé d'une membrane synoviale. Il synthétise le liquide synovial - un lubrifiant biologique qui nourrit l'articulation et assure des mouvements doux dans l'articulation. Les surfaces intra-articulaires des os sont recouvertes de cartilage hyalin élastique et brillant, assurant une fonction amortissante lors de la marche. Une structure anatomique correcte et une activité fonctionnelle de toutes les structures de l'articulation assurent une activité locomotrice normale sans limitation ni douleur.

En raison de changements dans le corps liés à l'âge ou de l'influence de facteurs indésirables, l'irrigation sanguine et le métabolisme de l'articulation sont perturbés. Le tissu cartilagineux perd de l'eau, devient moins élastique et plus fragile, des fissures apparaissent à sa surface - ce sont les premiers signes de l'arthrose

La progression de la maladie entraîne la formation de défauts du cartilage, de son abrasion et de sa fissuration. Les particules de cartilage pénètrent dans la cavité articulaire et provoquent une inflammation aseptique ou "stérile" qui se produit sans la participation d'agents pathogènes.

En outre, le processus inflammatoire se propage au tissu osseux, provoquant une nécrose aseptique (nécrose) du cotyle et des sections de la tête fémorale. Des excroissances osseuses se forment - des ostéophytes - qui traumatisent les tissus environnants, aggravent le processus inflammatoire et provoquent une douleur intense.

Au stade avancé de la maladie, il y a des signes de périarthrite, lorsque les tissus mous périarticulaires (muscles, ligaments, nerfs, vaisseaux) sont touchés.

La fin de la maladie - la destruction complète de l'articulation, qui conduit à son immobilisation - ankylose de l'articulation de la hanche.

Causes de la maladie

L'arthrose de l'articulation de la hanche peut être primaire et secondaire.

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La cause de l'arthrose est inconnue (non établie). L'arthrose primaire ou idiopathique se développe souvent chez les personnes âgées de 50 à 60 ans. Elle se caractérise par une symétrie des articulations de la hanche et son évolution est défavorable.

La coxarthrose secondaire se développe sur le fond de diverses maladies. Les causes de cette forme d'arthrose sont à bien des égards similaires aux facteurs indésirables des maladies dégénératives d'autres articulations.

Cependant, certaines raisons sont uniquement inhérentes à la coxarthrose (c’est-à-dire qu’elles ne sont pas des «facteurs indésirables»): par exemple, une pathologie dysplasique des articulations de la hanche et la maladie de Perthes (nécrose de la tête fémorale).

Les principales causes d'arthrose de la hanche sont:

• blessures (fractures, entorses, contusions);
• effort physique intense (porter des poids, sports professionnels);
• microtraumatisme articulaire pendant longtemps;
• courbure rachidienne (scoliose, cyphose pathologique);
• pieds plats;
• dysplasie des articulations de la hanche après la naissance, pendant la ménopause;
• infection (inflammation bactérienne ou virale - arthrite);
• pathologie endocrinienne (goutte, diabète);
• Obésité à 3-4 degrés;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• Maladie de Perthes;
• défauts du cartilage avec la formation de corps intra-articulaires libres (chondromatose articulaire).

La coxarthrose secondaire se développe généralement à un jeune âge, affecte une articulation de la hanche, évolue lentement et de manière favorable et permet un accès rapide à un médecin.

Symptômes caractéristiques

Les symptômes de l'arthrose de la hanche dépendent du stade de la maladie, de la gravité de l'évolution et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Les signes de toute arthrose ont une évolution lente et progressive avec une augmentation progressive de la douleur, une restriction de l'activité motrice du membre affecté et une détérioration de la qualité de la vie.

Selon les signes cliniques et radiologiques distinguent 3 degrés de pathologie.

1 degré de coxarthrose

Les étapes des changements articulaires dans l'arthrose sur l'exemple d'une lésion du genou. Cliquez sur la photo pour l'agrandir.

Le degré initial se déroule sans symptômes significatifs; il est donc généralement perçu de manière frivole par les patients, qui reportent la visite au médecin. La garantie de guérison repose sur un diagnostic et un traitement opportuns au premier stade de la maladie. Sinon, il est extrêmement difficile de restaurer complètement la structure de l'articulation, le traitement prend beaucoup de temps et ne donne souvent pas d'effet positif.

• La cooxarthrose du premier degré se manifeste par des douleurs récurrentes dans la hanche, qui surviennent après un effort physique intense. Les douleurs sont ternes et douloureuses, disparaissent rapidement après un bref repos.
• Parfois, le malaise à l'aine peut être le seul signe de maladie.
• L'amplitude des mouvements n'est pas limitée.
• Sur la radiographie, ne révélez aucun changement pathologique et ne détectez pas un léger rétrécissement de l'interligne articulaire.

Traiter efficacement les maladies de degré 1 en utilisant des méthodes conservatrices.

2 degrés

• La progression de la maladie entraîne une augmentation de la douleur; maintenant ils se produisent avec peu d'effort. Habituellement, un malaise dans l'articulation apparaît à la fin de la journée de travail. Pour l'éliminer, il est nécessaire de boire des analgésiques. Avec un défaut important dans les structures de la douleur articulaire dérange au repos, aggravée la nuit.
• Lorsque vous marchez longtemps, il y a une démarche molle ou "de canard" - une personne se balance d'un côté à l'autre. Ceci est dû à la limitation de l'amplitude de mouvement due à la destruction du cartilage et à l'inflammation des tissus périarticulaires.
• Il est difficile pour le patient de mettre des chaussures ou des chaussettes, de plier la jambe au niveau de l'articulation de la hanche, de la prendre sur le côté.
• Il existe des douleurs "initiales": inconfort lors des premières étapes après un long séjour à l'état stationnaire. Lorsque vous vous déplacez, l'inconfort disparaît, puis revient après une charge intense sur la jambe douloureuse.
• La jambe est raccourcie, les muscles de la cuisse et les fesses du côté de la pathologie sont réduits en volume. En effet, le patient épargne la jambe lors des mouvements, les muscles ne se contractent pas et rétrécissent progressivement (atrophie).
• Sur la radiographie, les médecins détectent un rétrécissement significatif de l'interligne articulaire, une nécrose des os iliaques et de la tête fémorale, ainsi que la croissance d'ostéophytes.
• Lors de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie, de l'amincissement du cartilage, de ses fragments dans la cavité articulaire, on observe des modifications inflammatoires dans les tissus mous périarticulaires.

Pour le traitement de la maladie à ce stade, médicaments prescrits qui ralentissent la progression de la maladie et la destruction ultérieure du cartilage.

3 degrés

Radiographie de coxarthrose de grade 3 (à droite): destruction très grave du cartilage, très gros ostéophytes

Arthrose de l'articulation de la hanche, grade 3 - stade final, qui perturbe l'activité motrice de la jambe et provoque une incapacité.

• Le syndrome douloureux est permanent et ne dépend pas de l'activité physique. En conséquence, l’état général est perturbé, le sommeil s’aggrave, de l’irritabilité et une dépression apparaissent.
• Le membre inférieur est généralement raccourci, mais dans 10% des cas, la jambe peut être allongée - ceci est dû aux particularités de la destruction de l'articulation.
• L'ankylose de l'articulation se développe, dans laquelle aucun mouvement n'est possible.
• Le patient en marchant est très boiteux, il peut utiliser une canne.
• La radiographie et la tomographie révèlent l'absence de la couche osseuse cartilagineuse, la destruction de la tête fémorale et du cotyle, la formation de gros ostéophytes.

Traiter 3 degrés d'arthrose ne peut être que chirurgicalement.

Tactique médicale

Les principes - comment traiter la coxarthrose - dépendent de la gravité de la maladie. Avec le premier degré, il est possible de restaurer complètement la structure du cartilage avec des méthodes conservatrices, avec le second pour arrêter la progression de la maladie, et le troisième degré nécessite un traitement radical à l'aide d'une opération.

Méthodes de traitement conservateur de la coxarthrose à 1 et 2 degrés

Des médicaments

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Ostéoarthrite de la hanche - symptômes et traitement complexe

L'arthrose de l'articulation de la hanche (coxarthrose) est une maladie chronique, progressivement évolutive. En l'absence de traitement correct et opportun, elle peut entraîner une perte totale de mouvement. La fin -oz suggère que le processus dégénératif prévaut sur le processus inflammatoire.

Les symptômes de cette maladie varient selon les stades. Au tout début, il s’agit d’un malaise à peine perceptible lorsqu’on se promène ou s’entraîne. Peut-être la manifestation sous la forme d'une douleur faible à la cuisse, qui au repos passe. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie non seulement à la cuisse, mais également à l'aine ou au genou.

En règle générale, la coxarthrose est un processus qui dure plusieurs années et se caractérise par une modification progressive du cartilage, suivie d'une déformation des os et d'une perte de fonctionnalité articulaire. Cela touche principalement les gens après 40 ans, mais il y a aussi de très jeunes patients.

Les causes

Pourquoi l'arthrose de la hanche se produit-elle et de quoi s'agit-il? Les causes de la coxarthrose peuvent être différentes, mais l’image de la maladie est toujours la même. Tout commence par un changement du cartilage articulaire, qui devient plus mince et perd sa capacité à absorber la charge. Le faisceau de cartilage du corps est compensé par la formation de croissances osseuses sur le bord des surfaces articulaires, ce qui entraîne une déformation des articulations et des os à des degrés divers.

Les principales causes de cette maladie articulaire:

1. Blessures. Une telle cause peut ne pas être une lésion majeure, et dans de nombreux cas, les microtraumatismes chroniques affectent le développement de la maladie, contribuant à la formation de fissures et à l'amincissement du cartilage. Ils affectent également la déchirure de la capsule articulaire, entraînant l’accumulation de nombreuses lésions. Les microtraumatismes souvent répétés sont le précurseur de l'apparition d'une telle maladie.
2. Stress excessif, conduisant à des microtraumatismes systématiques, ainsi qu'à des lésions articulaires. Le plus souvent, cela se produit chez des personnes engagées dans des travaux physiques pénibles ou des athlètes professionnels. Dans ce cas, un traitement sans changer de mode de vie ni limiter l'exercice est également inefficace et souvent accompagné de rechutes.
3. Prédisposition héréditaire. Cela peut inclure des anomalies dans le développement de la tête fémorale elle-même, le sous-développement des éléments de l'articulation, etc. Dans ce cas, ce que l'on appelle l'arthrose dysplasique de l'articulation de la hanche apparaît.
4. Les maladies. Par exemple, en l'absence de traitement approprié, l'arthrite peut évoluer avec le temps en arthrose. Cela est dû au fait que pendant l'arthrite, les propriétés du tissu cartilagineux changent, la circulation sanguine est perturbée. Cela conduit progressivement au développement d'un processus dégénératif.
5. Poids corporel excessif. Un poids corporel excessif, même en marchant, exerce sur les articulations une charge qui dépasse leurs limites physiologiques de force.

Selon la cause de la maladie et sa pathogenèse, on distingue 2 types principaux d'arthrose de l'articulation de la hanche.

1. Coxarthrose primaire. Dans ce cas, la maladie se développe très lentement et commence par une violation de l'apport sanguin aux tissus. Les raisons du développement de ce type d'arthrose sont enracinées dans un trouble métabolique, plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. L'arthrose primaire de l'articulation de la hanche est le plus souvent diagnostiqué.
2. Coxarthrose secondaire. Dans ce cas, la maladie se développe dans le contexte de lésions inflammatoires systémiques de nombreuses articulations du corps. L'inflammation peut être infectieuse ou auto-immune.

Au stade initial de la coxarthrose, seule la douleur ou l’inconfort mineurs au niveau de l’articulation inquiète. Souvent, de tels signes sont ignorés, entraînant une progression de la maladie.

Symptômes de l'arthrose de la hanche

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche, dont les symptômes ne peuvent être ignorés, peut avoir des conséquences graves. Il existe plusieurs signes majeurs de la maladie, qui dépendent du stade de la maladie:

1. La douleur dans la région de l'articulation est le symptôme le plus prononcé par lequel on peut assumer n'importe quelle maladie du SCT. L'intensité et la nature des sensations dépendent généralement du stade.
2. La limitation de la mobilité des membres est également un symptôme de la coxarthrose. Pour le stade précoce, une sensation de "raideur" de l'articulation, qui passe après une certaine charge, est caractéristique.
3. L'affaiblissement des muscles de la cuisse peut être observé dès le deuxième stade de la maladie, atteignant le troisième stade pour compléter l'atrophie.
4. Une modification de la longueur des jambes due à une déformation du bassin est caractéristique de l'ostéoarthrose «négligée».
5. Le changement de démarche ou de démarche est un signe très probable de déformation osseuse.
6. Un resserrement distinct dans l'articulation n'est pas toujours un signe d'arthrose. Généralement pris en compte en présence d'autres symptômes.

Le symptôme principal de la coxarthrose est la douleur, dont la nature, la durée, l'emplacement et l'intensité dépendent du stade de la maladie.

Arthrose de la hanche 1 degré

Cette phase de la maladie se caractérise par des douleurs dans les articulations et les hanches, parfois au genou, qui surviennent après un effort physique et qui disparaissent après le repos. La mobilité articulaire est illimitée et il n'y a aucune perturbation de la démarche.

La coxarthrose du 1 er degré est le stade initial de la maladie. En commençant le traitement, il est encore possible d'arrêter le processus de destruction et de déformation de l'articulation et de préserver pleinement ses fonctions. Mais, malheureusement, beaucoup ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin en raison d'une douleur faible à l'articulation et la maladie progresse entre-temps.

Arthrose de la hanche 2 degrés

Il semble plus vif - l'intensité de la douleur augmente, elle survient non seulement après la charge, mais également au repos, il y a une limitation des fonctions motrices. En particulier, la coxarthrose est caractérisée par une difficulté à effectuer la pronation (rotation de la cuisse vers l'intérieur) et l'abduction, et une contracture se forme.

À l'examen aux rayons X, nous voyons un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition de croissances osseuses sur les surfaces. L'acétabulum et la tête fémorale sont déformés. Les muscles de la cuisse du côté affecté commencent à s'atrophier et le syndrome douloureux se propage en dessous, capturant à la fois l'articulation du genou et l'aine (il est important de comprendre qu'il n'y aura pas de modifications dystrophiques associées de l'articulation du genou).

Arthrose de la hanche, degré 3

Les symptômes de la maladie sont prononcés et ont un caractère permanent. Le syndrome douloureux dépasse la nuit. En marchant, le patient utilise un support. Les muscles de la jambe et des cuisses s'atrophient progressivement et la jambe malade d'une personne malade devient beaucoup plus courte.

Souvent, au 3e degré, la fissure articulaire disparaît complètement et les articulations se développent ensemble pour former une seule structure osseuse, ce qui constitue un instantané. En conséquence, l'immobilité complète de l'articulation se produit.

Sur les radiographies, on détermine la croissance osseuse importante du toit du cotyle et de la tête fémorale, un rétrécissement marqué de l’articulation. Le col du fémur est considérablement élargi et raccourci.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter l'arthrose de la hanche, vous devez diagnostiquer correctement. En cas de suspicion de coxarthrose, une personne sera soumise à un test sanguin biochimique. En présence de la maladie, les patients présentent une légère augmentation de la RSE, des globulines, des immunoglobulines et des séromcoïdes.

La prochaine étape de la détection de l'arthrose est la photo aux rayons X. Cela révélera:

• ossification du cartilage
• croissance osseuse au bord du cartilage,
• réduire la distance entre les articulations
• compactage du tissu osseux sous le cartilage.

Malheureusement, la photo radiographique ne permet pas de distinguer la capsule articulaire et le cartilage lui-même. Si vous souhaitez obtenir des informations sur ces tissus mous, le patient sera dirigé vers la tomographie.

Traitement de l'arthrose de la hanche

Avec une arthrose diagnostiquée de la hanche, le traitement dépend directement du stade auquel la maladie est localisée. Le schéma général de traitement implique la réalisation des objectifs suivants:

• éliminer la douleur et l'inconfort dans la région de l'articulation douloureuse;
• ajuster la nutrition du cartilage intra-articulaire et entamer le processus de restauration;
• éliminer la carence en liquide intra-articulaire;
• activer la microcirculation dans les tissus articulaires;
• éliminer la charge accrue sur l'articulation de la hanche;
• renforcer les muscles qui entourent, protègent et soutiennent l'articulation;
• prévenir la déformation et augmenter la mobilité dans l'articulation de la hanche.

Tout cela ne peut être réalisé qu’avec une approche intégrée, qui devrait inclure non seulement un traitement médicamenteux, mais également un changement de mode de vie afin de supprimer les facteurs de risque de coxarthrose.

• Au stade 3 de la maladie, le traitement consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'articulation est remplacée par une endoprothèse. Une partie de la prothèse est implantée dans le fémur et une autre dans le pelvien. L'opération est assez compliquée, prend du temps et nécessite une longue période de rééducation.
• Lorsque I et II degré d'arthrose de la hanche, le traitement est effectué sans chirurgie. Utilisés: AINS, myorelaxants, chondroprotecteurs, vasodilatateurs, stéroïdes hormonaux, médicaments topiques - pommades, lotions, compresses.

Tous ces médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. Certaines d'entre elles sont efficaces sous forme d'injections directement dans la région articulaire touchée. Ces injections ne peuvent être effectuées que par du personnel médical qualifié. Par conséquent, l’automédication est strictement déconseillée.

Méthodes sans drogue

En plus de l'utilisation de médicaments, les médecins recommandent des méthodes non médicamenteuses pour traiter la maladie. Ceux-ci incluent les méthodes suivantes de traitement de cette maladie:

La physiothérapie utilisée pour l'arthrose comprend les types de traitement suivants:

• thérapie magnétique;
• UHF et thérapie par ultrasons;
• aéroion et électrothérapie;
• inductothermie;
• thérapie par la lumière;
• l'utilisation de la technologie laser.

Toutes ces méthodes ne peuvent être utilisées que pour améliorer l'irrigation sanguine des articulations et soulager les spasmes.

Traitement médicamenteux

Le traitement combiné de l'arthrose de la hanche implique la nomination des groupes de médicaments suivants:

1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, kétoprofène, indométhocine, brufen, piroxicam, etc., éliminent tous la douleur, soulagent l’inflammation, mais ne réparent pas le tissu cartilagineux).
2. Chondroprotecteurs. Médicaments pour la nutrition des tissus cartilagineux. Accélérer sa récupération. Important dans la phase 1.2 du traitement de l'arthrose. Avec la maladie de grade 3, le cartilage est déjà détruit, ces médicaments seront inutiles. Il faut prendre de la drogue pendant longtemps, réussir plusieurs cours
3. Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm, etc., éliminent les spasmes musculaires au niveau des articulations malades, aident à améliorer l'apport sanguin aux tissus).
4. Pommades et crèmes. Les onguents curatifs sont des moyens d’améliorer la condition d’un malade, mais ils ne contribuent pas à son rétablissement complet. Pommade chauffante bien adaptée. Ils irritent les récepteurs de la peau et réduisent ainsi la douleur. Les onguents chauffants aident également à rétablir la circulation sanguine dans les tissus et les muscles entourant l'articulation malade.
5. Injections de stéroïdes dans la cavité articulaire (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, etc.), des injections de ces médicaments sont prescrites pour soulager l’exacerbation de la maladie et éliminer les douleurs aiguës).
6. Les médicaments vasodilatateurs (trental, cynaresin, theonikol, etc., dilatent les vaisseaux à l’intérieur et autour de la cavité articulaire, améliorant ainsi l’apport de nutriments nécessaires à la réparation des tissus).

Il n'est pas nécessaire de s'appuyer fortement sur les remèdes populaires. Mais certains guérisseurs recommandent une teinture de citron, d'ail ou de céleri-rave pour le traitement des articulations et des os.

Massage dans le traitement de la coxarthrose

En cas d'arthrose déformante de l'articulation de la hanche, la massothérapie donne de bons résultats. Le massage de la coxarthrose est une méthode très efficace et utile. Il est souhaitable qu'un bon spécialiste effectue le massage aussi souvent que possible.

Son action vise à améliorer la circulation sanguine, à renforcer les muscles, à soulager les spasmes douloureux, les gonflements et les tensions musculaires, ainsi qu'à augmenter la diastasis entre les éléments articulaires de l'articulation.

En l'absence d'un massothérapeute professionnel, vous pouvez faire le massage vous-même. Le massage en cas d'arthrose peut être effectué manuellement et avec l'aide de divers appareils de massage et même d'un jet d'eau (hydrokinésithérapie).

Gymnastique

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche par l'exercice physique consiste à atteindre deux objectifs: augmenter la mobilité des jambes et prévenir l'atrophie musculaire. Tous les complexes classiques de thérapie par l'exercice pour la coxarthrose ont également un caractère général de renforcement et un effet positif sur tout le corps.

Un complexe d'exercices de gymnastique est prescrit par un spécialiste. La première paire de cours de physiothérapie devrait être sous la supervision d'un médecin. Il montrera comment effectuer chaque mouvement correctement et surveillera la charge correcte sur les articulations de la hanche.

Régime alimentaire

1. Préfère la bouillie sur l'eau.
2. Mangez suffisamment de protéines animales: poisson (sauf le salé), volaille, boeuf.
3. Utilisez au moins 5 portions de légumes par jour (une portion - 100 grammes, peut être utilisée comme accompagnement).
4. Produits laitiers requis: fromage cottage, yaourt, ryazhenka.
5. Éliminer l'alcool, le café et le thé noir fort.
6. Éliminer le bonbon, la farine.
7. Mange peu, mais souvent.

L'alimentation réduira la charge sur les articulations de la hanche et leur fournira tout le nécessaire pour la réparation des tissus.

Arthrose de la hanche: symptômes et traitement

Ostéoarthrite de la hanche - les principaux symptômes:

• Lombalgie
• Atrophie musculaire
• Douleur à l'aine
• Déformation articulaire
• Boite
• Douleur dans les fesses
• Douleur pelvienne
• Douleur dans l'articulation lors du déplacement
• Limitation de la mobilité articulaire
• Crunch dans l'articulation touchée
• Raccourcir une jambe
• Distorsion pelvienne
• Le changement du contour de l'articulation

L'arthrose de la hanche est une maladie qui se manifeste également sous le nom de coxarthrose et qui touche généralement les personnes de plus de quarante ans. Sa cause est une diminution de la quantité de sécrétion de liquide synovial dans l'articulation. Selon les statistiques médicales, les femmes ont tendance à souffrir de coxarthrose plus souvent que les hommes. Il affecte une ou deux articulations de la hanche. Dans cette maladie, la nutrition du tissu cartilagineux est perturbée, ce qui entraîne sa destruction ultérieure et limite la mobilité de l'articulation. Le principal symptôme de la maladie est une douleur à l'aine.

Causes de la maladie

Les principaux facteurs qui influencent le développement de la maladie sont les suivants:

• blessures et microtraumatismes de l'articulation de la hanche;
• surpoids;
• stress sur les articulations en raison de la nature du métier;
• crise cardiaque (nécrose) de la hanche résultant de la prise de diverses drogues, du stress transféré, de la consommation excessive d'alcool;
• maladie articulaire congénitale dans la région pelvienne;
• arthrite (processus inflammatoires dans les articulations);
• changements hormonaux (principalement liés à l'âge);
• ostéoporose (mort du tissu osseux).

Symptômes de la maladie

Les symptômes de l'arthrose de l'articulation de la hanche touchent non seulement l'aine, mais également les faces antérieure et latérale de la cuisse. Dans certains cas, la douleur est présente dans les fesses, va jusqu'au milieu des cuisses, atteignant très rarement le genou. La différence entre cette maladie et une hernie des disques intervertébraux est que la douleur ne tombe pas aux orteils. Le plus souvent, la conduite est gênante.

Aux stades précoces, la maladie peut entraîner une légère boiterie à la suite de douleurs douloureuses. Malheureusement, ces symptômes ne suggèrent pas à beaucoup de personnes de commencer un traitement. Viennent ensuite les aggravations, qui se poursuivent pendant différentes périodes. Progressivement, une diminution de la mobilité de la jambe affectée s’ajoute aux symptômes précédents. Le patient ne peut parfois pas prendre le membre sur le côté, tirez-le vers sa poitrine. Également à ce stade, le resserrement du pied douloureux s’ajoute au cours du mouvement. Il est nécessaire de distinguer le crissement des articulations chez une personne en bonne santé du crunch de l'arthrose sourd et «sec», provoqué par une augmentation du frottement des articulations les unes contre les autres et par la croissance d'ostéophytes.

Une arthrose déformante de l'articulation de la hanche peut provoquer un raccourcissement de la jambe malade (la jambe est allongée au contraire chez 10% des patients). Cette déformation est particulièrement visible si le patient est allongé sur le dos, car elle aide à détourner la jambe affectée. Des déformations importantes sont perceptibles visuellement et nécessitent l'installation d'une semelle supplémentaire dans les chaussures. Le patient commence à boiter sensiblement lors de la marche, ce qui le soumet à de lourdes charges dans la région lombaire. Plus tard vient une atrophie musculaire.

Degrés de coxarthrose

Le développement de cette maladie se déroule en trois étapes:

• Étape 1 Lorsque la douleur apparaît seulement après un effort physique intense et qu'elle apparaît uniquement dans la région pelvienne et atteint rarement l'articulation de la hanche ou du genou. Au repos, la douleur disparaît et les autres symptômes n'apparaissent pas (la liberté de mouvement n'est pas compromise, les muscles ne s'affaiblissent pas). La maladie affecte les os situés près de l'articulation et contribue à leur croissance. En même temps, sur la photographie aux rayons X, on peut voir un rétrécissement inégal des articulations malades. Dans ce cas, le patient ne remarque pas de restriction notable de la mobilité des jambes. Dans cette phase, il est plus facile de guérir la maladie à l'aide de médicaments, de kinésithérapie et de kinésithérapie, mais peu de personnes présentant les symptômes ci-dessus font appel à un spécialiste;
• Étape 2 L'arthrose de l'articulation de la hanche (2 degrés) sur la radiographie est visible sur le trait caractéristique - des excroissances importantes des os qui vont au-delà du cartilage. La tête de l'os de la hanche change également, se déformant dans le contour. Peut-être l'apparition de kystes. Des sensations douloureuses se manifestent maintenant chez le patient et dans un état de repos. La force des muscles responsables de l'extension est également perdue et la possibilité de rotation de la hanche augmente.
• Étape 3 Dans le même temps, les sensations douloureuses persistent constamment, une personne ne pouvant marcher sans aides (cannes). Le membre douloureux est également raccourci, les muscles s'atrophient. Dans le même temps, l'intervalle articulaire peut disparaître complètement, ce qui entraînera la croissance des articulations en une seule structure osseuse, qui sera fixée.

Méthodes de traitement

Il existe plusieurs moyens de lutter contre la maladie:

• les médicaments;
• complexe médical et sportif (thérapie par l'exercice);
• physiothérapie;
• intervention chirurgicale;
• médecine traditionnelle.

Si la maladie a atteint le stade 3, le patient participera uniquement à la chirurgie (endoprothèse), qui remplace l'articulation du patient avec une prothèse. Il s’agit d’une procédure assez compliquée qui nécessite l’implantation de la prothèse. Alors seulement, il remplira les fonctions nécessaires.

Si la pathologie est au stade 1 ou 2, le traitement de l'arthrose de la hanche peut être effectué avec un médicament. Ces médicaments comprennent:

• non stéroïde (Diclofenac, Ketoprofen, Brufen et autres). Ils aideront à éliminer la douleur, à éliminer le gonflement et l’inflammation, mais leur utilisation incontrôlée aidera à supprimer la possibilité naturelle de récupération du cartilage. Les médecins ne recommandent pas l'utilisation de plus d'un médicament non stéroïdien en même temps;
• vaisseaux dilatants (Nikoshpan, Cinnarizin, Trental). Ils sont capables de relâcher les muscles lisses et d'augmenter l'espace entre les muscles. Avoir un minimum de contre-indications, mais leur efficacité est un indicateur individuel;
• relaxer les muscles (Mydocalm, Sirdalud). Ils soulagent les spasmes musculaires, augmentent l'apport sanguin dans les articulations, mais leur utilisation devrait être sous la supervision d'un médecin en raison des effets secondaires;
• restaurer le cartilage (glucosamine, Arteparon, Struktum). Les chondroprotecteurs sont les plus utiles pour guérir l'arthrose déformante. Ils nourrissent le cartilage avec des éléments essentiels et arrêtent le développement de la maladie;
• type stéroïde (hydrocortisone, métipred). Ils aident avec les comorbidités telles que la présence d'une inflammation de l'os de la hanche, mais ils ont de nombreux effets secondaires;
• utilisation locale (pommade, compresses). Le principal effet positif est le processus de friction des fonds sur la peau, ce qui soulage les spasmes musculaires et améliore la circulation sanguine.

Physiothérapie pour arthrose

Comment traiter l'arthrose de la hanche avec des méthodes physiothérapeutiques? Cela vaut la peine d’utiliser UHF, la thérapie par ultrasons, l’inductothermie, les lasers et la luminothérapie. Les procédures médicales aident à améliorer la circulation sanguine et à soulager les spasmes musculaires; elles sont donc idéales pour la prévention, mais affectent individuellement chaque personne. Certains physiothérapeutes estiment que le massage est l'un des meilleurs traitements.

Le traitement de l'arthrose de la hanche par étirement des articulations est également l'un des moyens de traitement les plus efficaces. Il peut être effectué à l'aide de l'appareil de traction ou manuellement. La première méthode permet de calculer correctement l'extension en millimètres, en fonction de l'état du patient. La seconde méthode est en partie populaire et plus laborieuse, car elle nécessite la plus grande concentration du thérapeute.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire pour l'arthrose de l'articulation de la hanche est une excellente prévention, mais l'ampleur exacte de son influence sur le processus de traitement n'a pas été prouvée. Les principales règles de la nutrition sont de manger des aliments riches en vitamines A, B, C, E, car ils contribuent à la restauration du cartilage. Il est recommandé d'inclure les produits laitiers dans le régime alimentaire, à l'exception du lait, et les produits à base de farine blanche (maïs, blé) devraient être exclus du régime alimentaire. Il est nécessaire de consommer modérément des produits à base de viande, ainsi que d'augmenter la consommation de céréales dans le régime (orge perlée, flocons d'avoine, sarrasin, riz brun). La nutrition diététique vous oblige également à limiter votre consommation de sel. Cela a un effet secondaire sur le rétablissement, mais c'est une excellente prévention du développement et de l'apparition de la maladie.

Gymnastique

La gymnastique avec arthrite de la hanche provoque des débats animés entre spécialistes, mais tous les médecins s'accordent pour dire que les exercices de lutte et de prévention de la coxarthrose doivent être réalisés avec soin. Les mouvements pendant l'exercice doivent être lisses, ne causent pas de douleur. L’exercice thérapeutique pour le traitement de la maladie devrait viser principalement à renforcer les muscles eux-mêmes et non à alourdir les articulations. La natation est un bon moyen de prévenir la coxarthrose, en particulier en eau salée.

La gymnastique pour l'arthrite de la hanche comprend les exercices suivants:

• Position de départ: Allongez-vous sur le sol, étirez vos bras et vos jambes le long du corps. Soulevez lentement la jambe douloureuse, tendue à l'articulation du genou, à 15 cm du sol et maintenez-la pendant environ une demi-minute. Après cela, abaissez la jambe et répétez l'exercice avec l'autre jambe;
• position de départ: allongez-vous sur le ventre, étirez les jambes et les bras le long du corps. Soulevez les jambes droites de 15 cm, aplatissez-les, puis écartez-les. Tout devrait être fait lentement. L'exercice thérapeutique est une méthode efficace pour le traitement de l'arthrose.

Le patient doit se rappeler que certains exercices pour l'arthrose de la hanche résultant d'une thérapie par l'exercice peuvent être difficiles pour lui en raison de sa forme physique. Ce sont des méthodes assez efficaces pour la prévention de divers maux, ils sont donc inclus dans le système de thérapie physique à la fois en cas d'arthrose et d'autres maladies.

Médecine populaire

Parmi les méthodes populaires de traitement et de prévention de la maladie figurent:

• appliquer des feuilles de chou enduites de miel sur le point sensible;
• l'iode mélangé à la bile, la glycérine, le miel, l'ammoniac et appliquer sous la forme d'une compresse.

La médecine, de telles méthodes populaires ne sont pas trop encouragées, mais de nombreuses critiques positives sur Internet rendent les remèdes populaires de traitement très populaires parmi les gens.

Si vous pensez souffrir d'arthrose de la hanche et des symptômes caractéristiques de cette maladie, un rhumatologue peut vous aider.

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L'arthrose du coude est une maladie de nature dystrophique-dégénérative, qui constitue une violation du fonctionnement normal du coude. Dans diverses sources, on parle d'épicondylose. Les caractéristiques sont une diminution du volume de liquide synovial, ce qui contribue à une augmentation du frottement, une diminution des espaces entre les articulations, ainsi qu'une augmentation des ostéophytes. Cela provoque de la douleur et limite la mobilité.

L'arthrose est une maladie assez commune dans laquelle les articulations sont soumises à des lésions dégénératives-dystrophiques. L'arthrose, dont les symptômes sont initialement associés à la désintégration progressive du tissu cartilagineux, puis à l'effondrement de l'os sous-chondral et d'autres composants structurels de l'articulation, se développe sur fond de manque d'oxygène et peut se manifester sous différentes formes avec différents domaines de localisation du processus pathologique. Fondamentalement, cette maladie est diagnostiquée chez des patients âgés de 40 à 60 ans.

L'arthrite infectieuse (septique, pyogénique) est une lésion infectieuse-inflammatoire des articulations qui entraîne leur destruction progressive. Il survient chez les personnes de tout âge, mais le plus souvent, il affecte les enfants et les personnes de plus de 60 ans. La médecine moderne offre de nombreuses méthodes de traitement de cette maladie, mais malgré leur diversité et leur efficacité, l’infection cause à un patient sur trois des dommages irréversibles aux articulations, entraînant la perte de toutes leurs fonctions.

L'arthrose déformante est considérée comme une pathologie commune des articulations, contre laquelle se développe un processus dégénératif-inflammatoire conduisant à la destruction de leurs structures et à leur vieillissement prématuré. La raison principale pour le développement de cette pathologie est un exercice excessif, mais il existe un certain nombre d'autres facteurs prédisposants. Il s'agit notamment de l'excès de poids, des sports professionnels, des conditions de travail sédentaires et de nombreuses autres sources.

L'arthrose et l'arthrite sont des processus pathologiques du corps humain, dans lesquels différentes articulations sont touchées. En raison de la similitude de ces termes, beaucoup de gens ne connaissent pas la différence entre eux. Mais en réalité, l'arthrite et l'arthrose ne sont pas la même maladie. Et les différences sont significatives. Il est important d'étudier leurs principaux symptômes afin de se rendre immédiatement dans l'établissement médical quand ils se produisent. Vous devez également savoir quel médecin traite l’arthrose afin de pouvoir consulter à temps un miel qualifié. un spécialiste.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Arthrose de l'articulation de la hanche - traitement

L'arthrose de la hanche est une maladie chronique appelée coxarthrose, associée à la dégénérescence des tissus articulaires. Au cours du développement du processus pathologique, les tissus cartilagineux de l'articulation s'amincissent et se fragmentent, la formation de croissances osseuses marginales, le durcissement des tissus articulaires. L'arthrose est caractérisée par une évolution contribuant à la perte des fonctions motrices naturelles. Accompagné par la maladie de fortes sensations douloureuses.

Causes de la maladie

L'arthrose de la hanche ne se produit pas à partir de rien. Pour que la maladie se développe, il est nécessaire d’avoir un certain nombre de facteurs provocants qui affectent la violation des processus métaboliques, l’alimentation en sang de la tête de l’articulation, l’alimentation du tissu cartilagineux et la synthèse du liquide articulaire. Les principales causes de l'arthrose de la hanche sont les suivantes:

• dysplasie
• l'ostéoporose
• blessures pelviennes, y compris les fractures,
• crise cardiaque de l'articulation de la hanche,
• anomalies congénitales
• Maladie de Perthes, qui entraîne une malnutrition de l'articulation et de l'irrigation sanguine du fémur.

Cette maladie est provoquée par une ostéochondrose de la colonne vertébrale, une polyarthrite purulente et rhumatoïde, une tuberculose articulaire, des processus infectieux, une intoxication de toutes sortes. En outre, en faveur du développement de la maladie agissent une charge physique importante du fémur, un excès de poids, un mode de vie sédentaire, des troubles hormonaux. Les causes indirectes de la maladie sont:

• faiblesse du tissu cartilagineux
• troubles métaboliques,
• caractéristique génétique de la structure du squelette.

Les stades de la maladie et leurs symptômes

Le développement de la maladie est indiqué par un certain nombre de symptômes. Cependant, la maladie qui se manifeste chez les patients n’est pas toujours la même. La sévérité des symptômes dépend du taux de développement du processus pathologique. Selon la pratique médicale, l'arthrose de la hanche a trois degrés ou stades. Chacun d'entre eux est caractérisé par la présence de certains symptômes et indicateurs cliniques:

Les rayons X montrent des changements de déformation de l'extrémité articulaire de l'os, qui devient plus plate. L'amincissement du tissu cartilagineux, les excroissances osseuses à partir des bords intérieurs et extérieurs de l'articulation, une augmentation de la tête fémorale et l'inégalité de son contour sont visibles. La formation de kystes se produit dans les endroits du département le plus chargé - la tête articulaire et le cotyle.

Premier degré La survenue d'une douleur mineure au fémur ou au genou après une longue marche, une course ou un effort physique. Après le repos, la douleur cesse. Il n'y a pas d'autres symptômes, la démarche n'est pas modifiée, la force musculaire est préservée, l'amplitude du mouvement n'est pas limitée. Le développement de l'arthrose du fémur est indiqué par les radiographies, qui montrent des croissances osseuses mineures dans la lèvre articulaire.

Deuxième degré Il se caractérise par la présence d'une douleur intense, qui se manifeste dans l'aine, le bas du dos et la hanche. La douleur peut déjà se produire au repos. Un stress intense sur les jambes provoque une boiterie. L'incapacité de faire pivoter la cuisse vers l'intérieur ou d'abduction sur le côté est un signe caractéristique de la maladie. En outre, les symptômes supplémentaires suivants sont notés:

1. atrophie musculaire devient perceptible
2. on observe des troubles de la démarche,
3. il y a des difficultés pour se pencher.

Troisième degré Accompagné d'une douleur persistante intense qui persiste la nuit. Il existe une hypotrophie des muscles fessiers, un gonflement des muscles de la part de l'articulation douloureuse, une restriction des mouvements. Les modifications articulaires entraînent une augmentation de l'inclinaison du bassin dans le plan frontal, ce qui provoque un raccourcissement du membre. En marchant, le patient doit marcher sur les orteils pour atteindre la surface du sol et incliner tout le corps vers l'articulation malade afin de compenser le raccourcissement de la jambe et l'inclinaison du bassin.

En conséquence, il se produit un changement de centre de gravité et une surcharge de l'articulation, ainsi qu'une altération du flux sanguin. La radiographie montre un rétrécissement de l'interligne articulaire, des excroissances importantes dans la tête fémorale, le toit acétabulaire, des modifications de l'angle cou-diaphyse de l'articulation. Le col du fémur est considérablement raccourci et élargi.

Méthodes de traitement de l'arthrose de la hanche

Si des symptômes d'arthrose de la hanche apparaissent, un examen est nécessaire pour déterminer le programme de traitement. Pour guérir cette maladie complètement n'est pas possible. Cependant, une thérapie complexe peut arrêter le développement de la maladie et faciliter ses manifestations. Le traitement implique l'utilisation d'un certain nombre d'activités. L'efficacité du traitement dépend d'un ensemble de thérapies bien choisies qui visent à renforcer les muscles, à accroître la mobilité des articulations et à réduire la douleur. Le programme de traitement comprend les méthodes suivantes:

Thérapie conservatrice

Avec le traitement conservateur de l'arthrose de la hanche, il est recommandé aux personnes souffrant d'obésité de suivre un régime alimentaire spécial afin de perdre du poids et, par conséquent, de décharger l'articulation endommagée. Le traitement de la maladie vise à soulager la douleur et à restaurer les capacités motrices. Lors de la prescription d'une méthode de traitement et du choix du médicament, les médicaments tiennent compte de l'âge du patient, de son état de santé, du stade de la maladie et des caractéristiques des manifestations cliniques de la maladie.

Les méthodes conservatrices comprennent la gymnastique médicale, les massages, la thérapie physique, la thérapie de boue, la physiothérapie, le traitement médicamenteux, le respect d'un régime strict et d'un régime orthopédique, ainsi que l'utilisation de médicaments. Utilisez-les uniquement en cas de diagnostic d'arthrose de la hanche 1-2 degrés. Le traitement efficace de la maladie à l'aide de la médecine conservatrice n'est possible qu'au stade 1.

Des médicaments

Le traitement conservateur implique l’utilisation de médicaments dont l’action vise à soulager l’inflammation des articulations et à éliminer la douleur. La nomination de ces médicaments se fait pendant les périodes d'exacerbation, lorsque le patient ressent une douleur intense. En tant que médicament prescrire:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques. Le traitement commence par la nomination de tels médicaments. Parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens (non hormonaux), Ortofen, Ibupofen, Metindol, Isoprufen, Indometacin, Diclofenac, Butadion, Meloxicam, Amidopyrine, Arteparon, "Piroxicam", "Ketoprofen". Ils soulagent non seulement l'inflammation et l'enflure, mais réduisent également la douleur. Un tel traitement est symptomatique, car il procure un soulagement temporaire de la maladie.
• Chondroprotecteurs. Ce groupe de médicaments est le plus efficace. Les chondroprotecteurs restaurent le tissu cartilagineux aminci, stimulent la synthèse du liquide articulaire. Leur utilisation est recommandée aux stades 1-2 de la maladie. Ces médicaments agissent très lentement et nécessitent l’utilisation régulière et à long terme pour obtenir l’effet escompté. La liste des protecteurs contient plusieurs types de médicaments qui diffèrent par la forme de fabrication.
• Chondroprotecteurs en comprimés: «Teraflex», «Artra», «Don», «Struktum», «Glucosamine». Préparations pour les injections intramusculaires: "Adgelon", "Alflutop", "Hondrolon", "Noltreks", "Elbon", "Rumalon", "Chondroïtine sulfate". Chondroprotecteurs pour injections intra-articulaires: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Le déroulement du traitement, la posologie et la nécessité de suivre un traitement répété sont déterminés par le médecin traitant.
• Myorelaxants. Ce groupe de médicaments comprend des médicaments qui éliminent les spasmes musculaires. C'est "Sirdalud" et "Mydocalm". En pratique médicale, leur nomination survient dans les cas les plus avancés. Cela se produit parce qu'ils ont un effet dévastateur sur les reins, le foie. Renforce leur effet négatif avec une combinaison d'autres médicaments qui réduisent le taux de destruction du cartilage. Ne pas appliquer comme méthode de traitement indépendante.

Physiothérapie et complexe orthopédique

Dans le traitement de l’arthrose de la hanche, à un ou deux degrés, la physiothérapie est utilisée pour restaurer la fonction motrice et améliorer la circulation sanguine. Il comprend des moyens de thérapie manuelle, de thérapie par la boue, de phytothérapie, d’exercices de physiothérapie, de massage professionnel, d’extension des articulations avec un appareil spécial. Bien prouvé:

• l'hydrothérapie,
• thermothérapie
• balnéothérapie,
• électrothérapie,
• thérapie sous vide;
• pharmacopuncture,
• thérapie magnétique;
• la réflexologie,
• Hirudothérapie

Chacune de ces méthodes thérapeutiques est unique et contribue à l'amélioration de la maladie. Cependant, un résultat efficace ne se produit que lorsque ces types font partie d'une thérapie complexe. Ils sont effectués sous la surveillance d'un médecin dans des conditions d'institutions médicales pendant les périodes de rémission. Complète le complexe orthopédique de kinésithérapie, qui comprend l’utilisation de chaussures orthopédiques, de semelles intérieures, de coudes, de correcteurs de pied et de béquilles. Pour les exercices thérapeutiques avec arthrose de 1 à 2 degrés, on utilise des tapis de massage et des rouleaux.

Physiothérapie, exercices et massages

La gymnastique thérapeutique comprend des exercices effectués lors du déchargement de l'articulation (debout sur une jambe en bonne santé, couché sur le dos ou sur le côté). L'exercice thérapeutique n'est prescrit que pour le grade 1-2 de la maladie. Les exercices visent à renforcer les muscles de la cuisse. En se concentrant sur un membre sain, écartez-vous et dépliez la hanche douloureuse.

Cet exercice est effectué librement ou avec le maintien de la jambe pendant 5-7 secondes, avec une charge, en surmontant la résistance créée par le bandage en caoutchouc. Ne faites pas d’exercices douloureux. En plus des exercices thérapeutiques pour le traitement de la coxarthrose de 1 à 2 degrés, le ski sans hâte, le cyclisme lent et la natation sont utiles. Dans tous les cas, vous devriez éviter la charge sur la zone touchée, les chutes.

Le massage est une méthode supplémentaire pour le traitement conservateur de l'arthrose de la hanche à 1-2 degrés. Pour guérir la maladie avec son aide ne fonctionnera pas, mais sous l'influence améliore le processus de circulation sanguine, restaure la fonction de la membrane synoviale, augmente la vitesse de livraison des nutriments au tissu cartilagineux, augmente l'élasticité des ligaments. Cependant, le massage, ainsi que la thérapie par l'exercice, présentent un certain nombre de contre-indications, notamment la présence de:

• augmentation de la température corporelle
• troubles sanguins
• tumeurs bénignes et malignes,
• anévrisme vasculaire,
• inflammation des ganglions lymphatiques,
• phase active de l'arthrose,
• lésions cutanées.

Comment se développe l'arthrose de la hanche et comment traiter cette pathologie

Les modifications pathologiques du cartilage et des tissus osseux sont les signes caractéristiques d'une maladie telle que l'arthrose de la hanche. Cependant, il faut comprendre que cette pathologie est également formée dans d'autres parties du système musculo-squelettique. Les symptômes de l'arthrose peuvent être observés dans la partie inférieure de la jambe, le pied, l'articulation du genou, la colonne cervicale, la région thoracique et d'autres. La maladie n'épargne ni les adultes ni les enfants. Les modifications sont dangereuses en cas de lésion articulaire chez un enfant né avec une caractéristique génétique du système musculo-squelettique. Un tel facteur peut entraîner des restrictions de mouvement et d'autres dysfonctionnements.

Dans cet article, nous allons parler de la façon dont l'arthrose de la hanche se manifeste, des causes du développement de la maladie, ainsi que des conséquences de la pathologie et du médecin à qui s'adresser pour résoudre des problèmes similaires.

Quelle est l'arthrose de la hanche

Mais d’abord, décidons de ce qu’est l’arthrose de la hanche. C'est une maladie chronique appelée coxarthrose. L'arthrose de la hanche provoque des modifications dégénératives des tissus de l'articulation. Avec le développement de la réaction inflammatoire due à l'arthrose de la cuisse, les processus suivants commencent:

• le cartilage devient plus mince, une fragmentation se produit;
• des excroissances osseuses se forment;
• observé durcissement des tissus des articulations.

Au cours de l'arthrose de l'articulation de la hanche, le patient perd la fonction motrice naturelle. Aussi pour le cours de l'arthrose de la hanche est caractérisée par des sensations douloureuses persistantes. Il est important de diagnostiquer la maladie à temps, puis le traitement de l'arthrose, qui n'est qu'au début de la formation, sera efficace.

Causes de l'arthrose de la hanche

L'arthrose de l'articulation de la hanche est provoquée par divers facteurs affectant les troubles métaboliques, la microcirculation sanguine dans la tête de l'articulation, la nutrition des tissus cartilagineux, ainsi que la synthèse du liquide articulaire. Les causes de l'arthrose de la hanche peuvent être cachées en présence des maladies suivantes:

• dysplasie articulaire;
• l'ostéoporose;
• blessures pelviennes;
• crise cardiaque de l'articulation de la hanche;
• maladie articulaire congénitale;
• Syndrome de Perthes, dans lequel la nutrition de l'articulation est perturbée, ainsi que l'apport sanguin aux os de la hanche.

Cependant, ce ne sont pas tous les facteurs défavorables provoquant le développement de l'arthrose de la hanche. Les causes de la maladie comprennent:

• ostéochondrose de la colonne vertébrale;
• arthrite rhumatoïde et purulente;
• tuberculose commune;
• intoxication de toutes sortes;
• processus infectieux.

En outre, l'arthrose de l'articulation de la hanche apparaît sur le fond des facteurs suivants:

• grand effort physique sur la hanche;
• mode de vie sédentaire;
• surpoids;
• troubles hormonaux;
• abus d'alcool.

Lors du diagnostic de l'arthrose de la hanche, les médecins identifient d'autres causes de la maladie. Les provocateurs indirects de l'arthrose de l'articulation de la hanche sont:

• caractéristique génétique de la structure du système musculo-squelettique humain;
• faiblesse du tissu cartilagineux.

Quelles que soient les causes d'arthrose de la hanche, des mesures urgentes doivent être prises pour éliminer cette pathologie. Comment traiter l'arthrose, le médecin dira. Certains patients ne savent pas à quel médecin s'adresser quand
problèmes similaires. Ces médecins aideront dans cette affaire:

Étapes de l'arthrose de la hanche et symptômes

Un certain nombre de signes aideront à comprendre le développement de l'arthrose de la hanche. Cependant, la maladie ne se manifeste pas également chez les patients. En cas d'arthrose de l'articulation de la hanche, la gravité des symptômes dépend du degré de réponse inflammatoire. Il existe trois degrés d'arthrose de la hanche, caractérisés chacun par un ensemble d'indicateurs cliniques:

1. L'arthrose de grade 1 est invisible. La maladie est accompagnée de gêne. Cependant, l'arthrose du premier degré se manifeste par une légère douleur dans la région de l'os de la cuisse ou du genou après une longue marche, une course ou un effort physique. Au stade initial de l'inflammation après le repos, ce symptôme cesse. Les autres signes d'arthrose de la hanche ne sont pas prononcés, la démarche n'est pas modifiée, l'amplitude des mouvements n'est pas limitée, la force musculaire est maintenue. Observer une arthrose de la hanche à ce stade de la maladie n'est possible que sur le radiogramme. Les photographies montrent des formations osseuses dans la lèvre articulaire.
2. En cas d'arthrose de la hanche du deuxième degré, le patient ressent une augmentation intense de la douleur, ce qui se traduit par des douleurs au bas du dos, à l'aine et à la cuisse. Le syndrome douloureux gêne le patient même au repos. L'exercice sur les membres inférieurs provoque une boiterie. Une manifestation caractéristique de l'arthrose de l'articulation de la hanche à ce stade est qu'il devient impossible d'effectuer une abstraction dans le sens ou la rotation de la cuisse vers l'intérieur. Des symptômes supplémentaires sont également notés: difficulté à se plier; atrophie musculaire; changements de démarche.
3. L'arthrose de la cuisse gauche ou droite et d'une autre partie du corps présentant 3 degrés de dommages est caractérisée par une douleur constante et intense qui ne disparaît pas, même la nuit. Le patient présentant 3 degrés de troubles pathologiques a observé une hypotrophie et un gonflement des muscles fessiers de la cuisse. Aussi pour le 3ème degré de dommage est caractérisé par la restriction des mouvements. Il existe des modifications pathologiques dans lesquelles l'articulation de la hanche provoque une augmentation de l'inclinaison dans le plan frontal du pelvis, ce qui provoque un raccourcissement du membre. Une personne doit marcher sur les doigts des extrémités en marchant pour toucher le sol avec elles ou pour s’incliner sur le côté du corps afin de reconstituer l’inclinaison du bassin et de raccourcir la jambe.

À la suite d’une arthrose de la hanche de degré 3, le patient présente les troubles suivants:

• le centre de gravité change et les articulations sont surchargées;
• interrompu l'irrigation sanguine des tissus enflammés.

Lors des examens instrumentaux, le médecin constate un rétrécissement de l'interligne articulaire, ainsi qu'une croissance de la tête de la cuisse touchée. En outre, à l'aide d'images radiographiques, il est possible d'examiner les toits de l'acétabulum, des troubles pathologiques de l'angle cervico-diaphysaire de l'articulation. Dans le même temps, le col du fémur est élargi et raccourci.

Traitement de l'arthrose de la hanche

Lorsque des symptômes de pathologie apparaissent, le traitement de l'arthrose de la cuisse gauche ou droite commence par une enquête visant à déterminer un plan de traitement. Il n'est pas possible de récupérer complètement de cette maladie. Cependant, en utilisant un traitement complexe, vous pouvez arrêter l'évolution de la pathologie et arrêter les symptômes de la maladie. Comment traiter les maladies, quelles procédures aideront à traiter l'arthrose, dira le médecin.

Le traitement de l'arthrose implique l'organisation d'un certain nombre d'activités. Pendant le traitement, le médecin vous prescrira des méthodes de récupération conservatrices:

• des injections dans l'articulation;
• nourriture spéciale;
• exercices pour l'articulation douloureuse;
• prendre des médicaments;
• procédures physiologiques;
• intervention chirurgicale.

L'efficacité des actions thérapeutiques dépend d'un ensemble de méthodes de cicatrisation bien développées visant à renforcer les muscles, à réduire la douleur et à accroître la mobilité des articulations.

Thérapie conservatrice

Avec un traitement conservateur de l'arthrose de la hanche, une nutrition spéciale est prescrite aux patients présentant une surcharge pondérale. Cela est nécessaire pour réduire le poids et soulager l'articulation endommagée. Lors du choix des médicaments pendant les mesures de santé, le médecin prend en compte l'âge et le bien-être du patient, le degré de négligence du processus pathologique ainsi que les caractéristiques des manifestations cliniques de la maladie. Selon ces indicateurs, le traitement de la maladie est prescrit individuellement.

En tant que traitement conservateur, les médecins recommandent:

• exercices thérapeutiques;
• massage
• traitement des vagues;
• thérapie de boue;
• des injections dans l'articulation;
• mode orthopédique.

Certains patients se demandent s'il est possible d'arrêter la progression de l'arthrose par les agents susmentionnés au début de la formation de la maladie. Les patients intéressés par la méthodologie qui a développé Bubnovsky. L'efficacité de ces méthodes de traitement de l'arthrose de la hanche 1-2 degrés de haut. Toutefois, pour vaincre la maladie, appliquez une gamme d’activités récréatives.

Les médicaments sont un outil important d'exposition.

Comme médicaments pour le diagnostic de l'arthrose de la partie fémorale est prescrit:

1. Analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les médicaments non stéroïdiens incluent Butadion, Ortofen, Meloxicam, Ibuprofen, Izoprufen, Arteparon, Metindol, Indométhacine, Diclofenac, Ketoprofen, Amidopyrine, Piroxicam. Les médicaments arrêtent l'inflammation, l'enflure dans l'articulation enflammée, réduisent les signes de douleur Une telle thérapie est symptomatique, car elle permet d'obtenir un effet temporaire.
2. Les chondroprotecteurs constituent un groupe de médicaments efficace pour ce diagnostic. Ces médicaments contribuent à la récupération des tissus cartilagineux amincis. En outre, les médicaments ont un effet stimulant sur la synthèse d'un fluide particulier (articulaire). L'utilisation de tels médicaments n'est recommandée qu'aux stades 1 et 2 de la pathologie. Il est à noter que ces médicaments sont lents. Pour obtenir cet effet, il faut prendre des médicaments régulièrement et à long terme. Les principaux représentants de ce groupe de médicaments sont Don, Glucosamine, Teraflex, Artra et Struktum. Ils sont présentés sous forme de pilule. Il existe des médicaments pour les injections intramusculaires: sulfate de chondroïtine, Adgelon, Alflutop, Hondrolon, Elbona, Noltreks, Rumalon. Il existe des chondroprotecteurs utilisés pour les injections intra-articulaires: Fermatron, Synvisc, Synokr, Ostenil. Le cours du traitement, la posologie, ainsi que la nécessité du prochain cours sont déterminés par le médecin traitant.
3. Relaxants musculaires - groupe de médicaments destinés à éliminer les spasmes musculaires. Ces médicaments incluent Sirdalud et Mydocalm. Habituellement, ces médicaments sont prescrits dans les cas avancés.

Physiothérapie et méthode orthopédique

Dans le traitement de cette arthrose de la hanche en phase initiale de formation, des techniques de physiothérapie sont utilisées pour restaurer la fonction motrice des articulations atteintes, ainsi que pour améliorer la microcirculation sanguine. Ces méthodes incluent notamment:

• thérapie sous vide;
• l'hydrothérapie;
• réflexologie;
• thermothérapie;
• balnéothérapie;
• électrothérapie;
• Hirudothérapie;
• pharmacopuncture;
• thérapie magnétique.

Chacune des méthodes de récupération présentées est unique car elle contribue à améliorer l'état de l'organe affecté. Cependant, l'efficacité se produit lorsque ces méthodes font partie d'un traitement complet. Les activités sont surveillées par un médecin dans un hôpital.

Un autre instrument d’influence est le complexe orthopédique, qui comprend l’utilisation des moyens suivants:

• chaussures orthopédiques;
• des béquilles;
• semelles intérieures;
• coussinets de cou-de-pied;
• les correcteurs s'arrêtent.

Lors de la réalisation d'exercices thérapeutiques pour l'arthrose au stade initial de développement, des tapis de massage et des rouleaux sont également recommandés.

Remèdes populaires

Les recettes de la médecine traditionnelle recommandent de nombreuses options pour le traitement de l'arthrose de la hanche. De telles méthodes ne conviennent que pour les maladies de grade 1–2. Les remèdes populaires complètent la pharmacothérapie, mais ne la remplacent pas. Selon les critiques de patients souffrant d'arthrose de la hanche, les remèdes populaires à base de plantes médicinales - bougies, onguents, gels, teintures et décoctions sont efficaces. Ces formes posologiques sont utilisées non seulement à l'extérieur, mais aussi en tant que solutions pour boissons:

1. Crème de Pas. Cet outil aide à arrêter la douleur, à restaurer la mobilité articulaire. Pour préparer la composition, vous devez tordre 200 g de la racine dans un hachoir à viande, puis mélanger les matières premières avec 400 g de graisse de porc. Faire bouillir pendant 7 minutes sur un médicament à feu lent, puis laisser refroidir. Frottez la crème résultante au cours de la nuit.
2. Compresses de chou. Il est nécessaire de lubrifier la feuille de chou avec du miel de sarrasin et de la fixer à l'endroit sensible. Placez un morceau de papier sur une compresse et nouez une écharpe chaude. La procédure à effectuer au coucher.
3. Huile de chélidoine. Pour vous préparer, vous devez prendre 8 c. l haches hachées hachées et les feuilles de chélidoine, versez un litre d'huile d'olive. Cela signifie d'insister avant de l'utiliser dans le noir pendant quelques semaines. Ensuite, l'huile filtrée est frottée quotidiennement dans l'articulation touchée.
4. Teinture Lilas. Pour préparer l'outil, vous devez mélanger 400 ml de vodka et 50 g de feuilles de lilas fraîches. Insister pour que la potion reste dans le noir et refroidir pendant 10 jours, puis filtrer. Utilisez le médicament doit être sous la forme de boire avant un repas de 50 gouttes.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical de l'articulation de la hanche comprend l'opération, grâce à laquelle il est possible de préserver la mobilité de l'articulation en organisant une arthroplastie, une endoprothèse ou une ostéotomie, qui ferment l'articulation sous anesthésie. Pour déterminer les indications relatives à la procédure, les chirurgiens tiennent compte du stade de la maladie, de l’état du patient, de sa profession et de son âge, de l’état de la colonne vertébrale ainsi que de la deuxième articulation de la hanche.

Lors du diagnostic du premier ou du deuxième stade de la pathologie, accompagné d'une légère restriction de la capacité de mouvement à l'articulation de la hanche, une ostéotomie de la hanche est utilisée. Utilisez la plaque Trotsenko-Nuzhdina, qui assure la liaison des fragments d'os. Pendant la rééducation, il n’ya pas de système d’immobilisation externe supplémentaire.

L'arthrodèse de l'articulation est pratiquée au troisième stade de l'arthrose fémorale unilatérale chez les jeunes patients impliqués dans des travaux physiques pénibles. Dans le troisième stade de la coxarthrose avec des modifications développées dans le bas du dos et un processus bilatéral de lésion, le remplacement de l'endoprothèse est prescrit.

Physiothérapie

La gymnastique avec des lésions de l'articulation de la hanche comprend des exercices effectués dans l'état où l'articulation est déchargée (couchée sur le côté ou sur le dos, debout sur une jambe intacte). L'exercice thérapeutique est recommandé pour l'arthrose de la hanche du premier ou du deuxième stade de développement. Ces exercices aident à renforcer les muscles fémoraux.

• en mettant l'accent sur la jambe intacte, mettez de côté, puis redressez la cuisse douloureuse dans l'articulation;
• l'exercice est fait librement ou avec une charge;
• Il est interdit d'effectuer une action en cas de douleur;
• le cyclisme lent ou la marche au ski est utile.

En outre prescrit pour le massage de thérapie conservatrice. La procédure ne guérit pas la maladie, mais affecte l'amélioration de la circulation sanguine articulaire, la restauration de la capacité de travail de la membrane synoviale, l'augmentation de l'élasticité des ligaments articulaires, l'accélération de l'apport de nutriments au cartilage. Le massage, semblable à la thérapie physique, a des contre-indications:

• forte fièvre;
• troubles sanguins;
• anévrisme vasculaire;
• lésions malignes ou bénignes;
• exacerbation de l'arthrose;
• processus inflammatoire dans les ganglions lymphatiques;
• lésions cutanées.

Suivre un régime

Dans le traitement de l'arthrose de la hanche, une attention particulière est accordée à une nutrition adéquate, qui comprend l'interdiction de certains aliments. Bien que l'observance d'un régime alimentaire optimal et la consommation d'aliments sains ne guérissent pas la pathologie, cela prolongera la rémission et minimisera le risque de rechute. Pour ce patient est recommandé:

• changer le régime en mangeant toutes les 4 heures;
• minimiser la consommation de sel en limitant le volume du produit à 1 c. par jour
• manger des aliments faibles en calories - pois verts, concombres et aneth frais, laitue verte, persil, céleri, chou et radis;
• manger des aliments avec pectine - pamplemousse rouge, pommes, groseilles;
• ne pas utiliser d'huile raffinée, en utilisant uniquement le produit du premier tour en cuisine;
• minimiser l'utilisation de la mayonnaise, des confiseries, du poisson gras, du soda doux, des produits laitiers gras;
• manger des céréales, des œufs, des pâtes, des produits laitiers faibles en gras, des pommes de terre.

Prévention

Les mesures prophylactiques pour l'arthrose de la hanche n'ont pas encore été développées. Les médecins suggèrent que le diagnostic précoce, l'enregistrement au dispensaire, le traitement rapide de la dysplasie de la hanche et la luxation congénitale devraient être considérés comme des mesures de l'action préventive primaire. Parmi les méthodes de prévention de la maladie, on note le contrôle du poids, l'activité physique modérée, le traitement opportun des maladies. En outre, les mesures préventives contre l'arthrose de la hanche comprennent un choix raisonnable de profession, qui prend en compte la susceptibilité individuelle à la pathologie.