Comment traiter l'arthrose des articulations vertébrales costo

L'épine thoracique est moins vulnérable, elle ne subit pas de charges lourdes et, en raison de la structure du squelette, sa mobilité est minimale. Par conséquent, l'arthrose est moins susceptible d'affecter cette zone.

Cependant, dans de rares cas, cela se produit. Le plus souvent, l'arthrose des articulations vertébrales costales de la région thoracique survient chez les personnes âgées et principalement chez les femmes. Cet article décrira l'arthrose des articulations vertébrales et costales de la région thoracique, ses causes principales et son traitement.

Raisons

L'arthrose costo-vertébrale se produit pour plusieurs raisons:

  1. Processus dégénératifs associés au vieillissement du corps ou à un effort physique important.
  2. Blessures, compression des vertèbres.

Principalement commun chez les personnes âgées:

  • troubles métaboliques du cartilage, manque de vitamines et de minéraux;
  • troubles endocriniens et hormonaux.

Ceci est typique pour les personnes de tout âge et peut également se produire chez les jeunes:

  • inflammation du tissu cartilagineux dans les articulations des côtes avec le syndrome de sternum - Tietze;
  • la dystrophie des disques intervertébraux;
  • malformations congénitales et troubles génétiques.

Le développement de l'arthrose de la région thoracique peut être provoqué par des facteurs tels qu'une mauvaise posture, un surpoids, une mauvaise nutrition ou un mode de vie sédentaire.

Mécanisme de développement

Dans la région thoracique, il y a 12 vertèbres; elles ont un diamètre plus petit et une hauteur plus basse que les vertèbres lombaires. Les vertèbres sont reliées par une paire d'articulations symétriques, il s'agit d'articulations de la facette intervertébrale.

La différence entre les facettes articulaires de la région thoracique est qu’elles sont plates et sédentaires. Les côtes sont attachées à ces vertèbres. La jonction des côtes et des vertèbres forme une articulation. Les articulations sont de deux types:

  • costal-vertébral recouvert de cartilage fibreux;
  • costal-transverse avec cartilage hyalin.

Au cours de l'activité vitale, le tissu cartilagineux des articulations s'use et s'affaisse, ce qui entraîne par la suite une déformation des os articulés. Ainsi se développe une arthrose des articulations costo-vertébrales.

L'arthrose des articulations costo-vertébrales comporte trois étapes:

  • dans un premier temps, la maladie se manifeste très faiblement, la douleur est insignifiante, les sensations de gêne sont localisées dans le sternum. Ils passent rapidement et peuvent être renforcés en inspirant et en expirant, chez les patients présentant une fatigue marquée des muscles du dos;
  • dans le deuxième stade, la douleur augmente, il y a une destruction significative des articulations intervertébrales avec la formation d'ostéophytes, les vertèbres se rapprochent, pincant les racines nerveuses;
  • dans le troisième cas, il y a une dégradation des articulations avec une destruction importante du tissu cartilagineux, un épissage ou un déplacement des vertèbres.

Les symptômes

Au stade initial, l'arthrose se développe imperceptiblement et ne s'embarrasse pas de sensations inconfortables. Il peut y avoir une raideur matinale, une légère douleur aux côtes et à la région thoracique. Des sensations douloureuses apparaissent après un travail prolongé, une fatigue physique en fin de journée et une courte durée.

Avec la progression de la maladie, la douleur s'intensifie. Lorsque vous respirez, le mouvement des côtes est douloureux, des spasmes du diaphragme se produisent. l'homme commence à s'affaisser à cause de la douleur.

Dans les formes d'arthrose sévères, les racines de la colonne vertébrale peuvent être atteintes, ce qui se manifeste par des sensations d'engourdissement, de brûlures et de chair de poule, ainsi que par la souffrance d'organes et de vaisseaux internes.

Articulations des côtes

L'arthrose des articulations costo-transverses est plus fréquente et dépend de l'état de la colonne vertébrale, à savoir de la présence ou de l'absence de pathologies conduisant à une arthrose. Il peut s'agir d'ostéochondrose, d'arthrite, etc.

L'arthrose costale-transversale des articulations est caractérisée par les caractéristiques suivantes:

  • la douleur est localisée dans la région thoracique;
  • spasmes douloureux dans la colonne vertébrale aggravés par l'inhalation et l'expiration;
  • gonflement et tendresse apparaissent à la place des articulations transversales;
  • les articulations de la colonne deviennent immobiles, ce qui empêche la personne de respirer normalement.

Articulation des côtes et du sternum

L'arthrose de l'articulation costo-sternale est rare. Les conditions préalables au développement peuvent être des maladies systémiques, des inflammations du médiastin ou des lésions de la poitrine.

Les symptômes suivants indiquent la maladie:

  • douleur localisée dans la poitrine;
  • douleur intense lors d'une grande respiration, la respiration devient superficielle;
  • La palpation peut révéler le gonflement et la douleur du segment;
  • le spasme musculaire réflexe ne se manifeste pas.

Diagnostics

Les méthodes de recherche modernes vous permettent de diagnostiquer rapidement et avec précision l'arthrose et de la différencier de maladies similaires.

La réception initiale commence par l'examen du patient, la palpation de la colonne vertébrale, la vérification des réflexes. Une radiographie et une IRM sont effectuées. Ils aident à établir un diagnostic précis et à déterminer le degré de développement de la maladie, l'étroitesse de l'interligne articulaire, la croissance des vertèbres - ostéophytes et l'état du cartilage, des muscles et des ligaments de la section thoracique. Un test sanguin est effectué pour aider à identifier les processus inflammatoires et destructeurs.

Comme la maladie présente des symptômes similaires, un examen peut être nécessaire dans différentes directions. Pour exclure d'autres pathologies, un examen par un cardiologue, un neurologue, un rhumatologue, un gastro-entérologue et d'autres personnes, si nécessaire, sera indiqué.

Thérapie

Le traitement de l'arthrose des articulations vertébrales costo-thoraciques consiste à prévenir la destruction du cartilage, à soulager la douleur et à prévenir le développement ultérieur de la maladie.

Pour ce faire, effectué un traitement médicamenteux. Il soulage la douleur, soulage l'inflammation, contribue à la nutrition des tissus cartilagineux endommagés. La physiothérapie a un effet positif sur l'absorption du médicament et un bon métabolisme dans les tissus.

La thérapie physique et les massages aideront à maintenir le corps pendant la rémission et après le traitement, prévenant ainsi la progression de la maladie. Le traitement en spa est une excellente méthode pour compléter le traitement et la prévention de la colonne vertébrale.

Traitement de la toxicomanie

Lorsqu'un médicament est prescrit:

  • analgésiques anti-inflammatoires (Nimulid, Diclofenac, Ibuprofen);
  • des agents hormonaux sont utilisés si les AINS ne produisent pas d'effet positif;
  • Les complexes de vitamines et de minéraux sont utiles pour nourrir les tissus endommagés, le système nerveux et restaurer le corps dans son ensemble (Neuromultivitis, Calcemin, Complivit);
  • chondroprotecteurs sont montrés pour restaurer le cartilage des vertèbres (Artra, Chondroïtine);
  • des relaxants musculaires prescrits en cas de syndromes douloureux sévères et pour détendre les muscles contractés (Mydocalm, Sirdalud);
  • veinotonique - pour stimuler l’approvisionnement en sang (Trental);
  • Pour le soulagement de la douleur intense, des blocages anesthésiques locaux peuvent être indiqués.

Physiothérapie

La thérapie physique est utilisée avec des méthodes de traitement conservatrices et améliore l'effet du médicament. Appliquez ces types de physiothérapie, comme:

  1. L'électrophorèse contribue à la dilatation des vaisseaux sanguins et à l'amélioration de la circulation sanguine, normalise le métabolisme, améliore le métabolisme cellulaire, stimule la production de substances biologiquement actives, soulage les poches dues à l'élimination des excès de liquide, réduit l'inflammation, anesthésie et favorise la relaxation.
  2. La magnétothérapie a un effet vasodilatateur, soulage la douleur, réduit l'inflammation, renforce les fibres nerveuses, a un effet relaxant, contribue à la production de son propre collagène dans le cartilage, stimule le système immunitaire et supprime l'exacerbation des processus chroniques.
  3. La thérapie au laser a les mêmes propriétés que les procédures de physiothérapie énumérées ci-dessus; En outre, il favorise la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, est hypoallergénique et a un effet anti-inflammatoire prononcé.
  4. La thérapie par ondes de choc active les processus de régénération, stimule la restauration des tissus endommagés, bloque la transmission des impulsions par les récepteurs de la douleur et réduit ainsi la douleur et la sensibilité.

Ces procédures affectent favorablement le métabolisme dans les tissus, améliorent la microcirculation sanguine, favorisent une meilleure absorption des substances entrant dans le corps, soulagent la douleur et soulagent la tension musculaire dans la zone touchée.

La physiothérapie est utile pour combiner ensemble, elle vous permet d’accélérer le processus de rééducation, d’utiliser moins de médicaments et d’activer la capacité du corps à se régénérer.

Exercise thérapeutique et massage

La thérapie physique peut considérablement affaiblir le développement de la maladie. Attribuer un cours d'exercice ne peut qu'exercer un thérapeute ou un orthopédiste, car la mise en œuvre indépendante peut causer plus de tort que de bien. Au début, les cours sont dispensés sous la supervision d'un médecin. Ensuite, le patient doit régulièrement et très soigneusement effectuer les exercices par lui-même.

La constance, la qualité des exercices, la lenteur et la prudence sont des facteurs très importants. Tous les exercices sont effectués pendant la rémission et plus tard pour la prévention.

Le massage aidera à détendre les muscles à l'étroit, à améliorer le flux sanguin et à améliorer l'état général du corps. Le massage ne peut être effectué que par un spécialiste qualifié. Vous ne devez donc pas vous soigner vous-même ni aggraver la maladie. Des techniques de massage appropriées peuvent être obtenues auprès d'un chirurgien orthopédique ou d'un chiropraticien.

Prévention

Comme l'arthrose est chronique, le patient doit, tout au long de sa vie, surveiller et soigner l'état de sa colonne vertébrale.

Vous devez toujours surveiller la posture correcte, si nécessaire, porter un corset orthopédique.

Suivre un régime, inclure dans le régime des aliments riches en collagène, en vitamines, selon les recommandations du médecin, pour utiliser des complexes de vitamines et surveiller le poids.

Il est très important de mener une vie active et de pratiquer régulièrement divers sports: natation, yoga, remise en forme pour le développement de la colonne vertébrale et des ligaments.

Se soumettre périodiquement à des examens et à des rééducations dans des centres médicaux améliorant la santé, assister à des pensions de famille dans des sanatoriums et à des cours de massage.

Conclusion

L'arthrose costo-vertébrale est une maladie rare mais extrêmement défavorable. Malheureusement, il n’est pas possible de le guérir complètement, mais les approches modernes en matière de traitement aideront à améliorer considérablement la vie du patient, à améliorer sa qualité de vie et à prévenir l’invalidité.

Arthrose des articulations costo-vertébrales

L'arthrose, ou arthrose déformante, est une maladie dégénérative-inflammatoire des articulations. Ce processus peut se produire dans diverses articulations, mais affecte souvent les grosses articulations, ainsi que les plus petites de la main.

L'arthrose des articulations des côtes est un phénomène rare, généralement précédé de l'effet de certains facteurs dommageables.

Raisons

Une côte humaine se connecte au processus transverse de la vertèbre d'un côté et se fixe au sternum de l'autre. Étant donné que ces deux articulations subissent des charges complètement différentes, les causes de leur pathologie sont quelque peu différentes.

Les facteurs prédisposant au développement de l'arthrose peuvent être:

  • Prédisposition héréditaire
  • Blessures au dos et à la poitrine.
  • Processus d'infection - médiastinite, ostéochondrose.
  • Arthrite de ces articulations de différentes étiologies.
  • Maladies endocriniennes.
  • Tuberculose
  • Pathologie congénitale du tissu conjonctif.

Plus souvent, l'arthrose affecte les articulations vertébrales-costales, beaucoup moins souvent le processus dégénératif affecte l'articulation costale-thoracique.

Mécanisme de développement

L'arthrose ne se développe jamais simultanément. Cette maladie traverse une série d'étapes successives dont la première ne gêne même pas le patient.

Le mécanisme de développement de l'arthrose des articulations costales peut être représenté comme suit:

  1. La zone d'articulation affecte le facteur provoquant.
  2. Une réponse inflammatoire se produit dans la cavité articulaire.
  3. L'inflammation se reproduit à plusieurs reprises et devient chronique.
  4. Les réactions compensatoires du corps sont la prolifération des processus du tissu conjonctif et des os - les ostéophytes.
  5. Ces phénomènes violent la mobilité des articulations et entraînent leur déformation.
  6. Un cercle vicieux pathologique se crée - l'inflammation entraîne une déformation et la déformation provoque une réponse inflammatoire.

Progressivement, l'articulation change de forme et commence à faire très mal. Le mouvement est limité progressivement, et bientôt l'amplitude approche de zéro.

L'arthrose se manifeste par des processus inflammatoires récurrents dans la cavité articulaire - la synovite. Entre les exacerbations, le patient ne ressent aucun symptôme, sauf pour limiter les mouvements.

Les symptômes

Comme la plupart des côtes ont une articulation à chaque extrémité, les symptômes d'arthrose de ces articulations sont quelque peu différents.

Il y a des points communs. L'arthrose conduit toujours à une douleur du rythme mécanique:

  • Les sentiments apparaissent toujours et augmentent avec la charge.
  • La douleur dérange à peine le patient seul.
  • La raideur matinale des articulations n’est pas typique et ne dure généralement pas plus d’une demi-heure.
  • Parfois, les symptômes ne sont présents qu'au début du mouvement - douleur initiale.
  • L'enflure et les rougeurs aux articulations sont modérées, parfois complètement absentes.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes de la synovite deviennent plus fréquents et la douleur devient un rythme mixte. Il peut être accompagné d'une raideur sévère et perturber le patient tout au long de la journée.

Les manifestations restantes de la maladie doivent être analysées à l'aide de l'exemple des dommages causés aux articulations spécifiques des côtes.

Articulations des côtes

L'arthrose des articulations transversales et costales est plus fréquente que dans la région du sternum. Cela est dû à la dépendance directe de la maladie sur l'état de la colonne vertébrale. L'ostéochondrose, le spondylolisthésis, la hernie discale, le spondylarthrose peuvent provoquer une arthrose côte-vertébrale. Bien entendu, cela ne se produit que si la cause de la maladie a frappé la colonne vertébrale thoracique. C'est de ses côtes.

L'arthrose des articulations vertébrales-costales s'accompagne des symptômes suivants:

  1. Il y a une douleur dans la région thoracique du dos.
  2. Les symptômes sont aggravés par la respiration profonde et les mouvements de la colonne vertébrale.
  3. Au niveau des articulations vertébrales, il se produit un gonflement des tissus et une sensibilité locale.
  4. Le processus transverse devient douloureux, il y a un spasme réflexe des muscles de la colonne vertébrale.
  5. Les articulations perdent leur mobilité et le patient ne peut bientôt plus respirer profondément.

L'augmentation des manifestations cliniques après une tension prolongée du dos - en fin de journée de travail, après une position debout prolongée est particulièrement caractéristique.

Plus souvent, la maladie affecte les femmes de plus de 40 ans. La plupart des articulations de la partie inférieure de la poitrine deviennent enflammées.

Articulation des côtes et du sternum

La connexion des côtes avec le sternum est beaucoup moins souvent enflammée. Les facteurs prédisposants peuvent être des maladies inflammatoires du médiastin, des traumatismes, des maladies systémiques.

À la suite de la maladie, le tableau clinique suivant est observé:

  1. La douleur survient au milieu de la poitrine - sur le bord du sternum.
  2. L'inhalation maximale peut être accompagnée d'une douleur intense.
  3. Les articulations sont légèrement enflammées, car leur cavité articulaire est très petite.
  4. À la palpation, vous pouvez sentir un gonflement et identifier la douleur.
  5. Le spasme musculaire réflexe n'est pas observé.
  6. La restriction des mouvements ne se produit qu'après une longue période.

Cette pathologie a un cours plus bénin. Même une arthrose prononcée limite rarement sérieusement les mouvements thoraciques et entraîne des déformations importantes.

Cependant, la douleur qui accompagne la maladie nécessite un traitement avec toutes les méthodes disponibles.

Diagnostics

Le diagnostic de l'arthrose sterno-costale est généralement facile, mais la défaite des articulations costo-transverses peut être masquée pour d'autres maladies du dos.

Vous pouvez confirmer la pathologie en utilisant diverses méthodes instrumentales:

  1. Radiographie de la colonne vertébrale thoracique - réalisée en plusieurs projections. La photo montre les ostéophytes, signes indirects d'inflammation dans l'articulation. Les déformations prononcées sont facilement détectables par un spécialiste.
  2. La tomodensitométrie - au début de l’arthrose est plus informative que la radiographie. Malheureusement, il n’existe pas dans toutes les cliniques et c’est une technique plus coûteuse.
  3. L'imagerie par résonance magnétique est peut-être la meilleure méthode de détection précoce de l'arthrose. L'IRM vous permet d'évaluer l'état des articulations, des tissus mous et de définir le stade d'arthrose.

Les phénomènes de synovite peuvent être détectés à l'échographie. De plus, cette méthode est utilisée pour le diagnostic différentiel avec d'autres processus pathologiques.

Les tests de laboratoire pour l'arthrose sont extrêmement non spécifiques. Dans certains cas, ils ne sont pas du tout modifiés. Par conséquent, ils ne sont pas utilisés pour diagnostiquer la maladie.

Traitement

Traiter l'arthrite est très difficile. Cette maladie évolue progressivement et ne peut être guérie une fois pour toutes. Les articulations des côtes étant très petites et rarement touchées, le traitement chirurgical de l'arthrose est très difficile.

Les méthodes conservatrices sont principalement utilisées en thérapie:

  • L'utilisation de médicaments.
  • Physiothérapie des articulations.
  • Exercice thérapeutique.
  • Massages
  • Remèdes populaires.

Aux premiers signes de maladie, vous devez penser à la prévention secondaire. Pour prévenir l'arthrose, vous devez perdre du poids, bien manger, changer la nature du travail et du repos.

Des conseils plus détaillés sur les changements de mode de vie peuvent être obtenus auprès de votre médecin.

Médicamenteux

L'utilisation de médicaments pour le traitement de l'arthrose est symptomatique à l'exception des chondroprotecteurs. Ce groupe de médicaments rétablit le métabolisme à l'intérieur des articulations touchées, ce qui contribue à leur réparation. La douleur disparaît 3 à 6 mois après le début du traitement, mais la dégénérescence ralentit déjà dès les premières semaines de traitement.

Les médicaments symptomatiques comprennent:

  1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens - un grand groupe de médicaments pour le traitement de l'inflammation et de la douleur.
  2. Les glucocorticoïdes - des anti-inflammatoires hormonaux, sont très rarement utilisés.
  3. Les relaxants musculaires sont utiles pour les arthroses costo-transverses. Soulager la douleur en relâchant les muscles du dos.
  4. Les irritants locaux - pommades, gels et crèmes avec des analgésiques naturels. Particulièrement efficace dans l'inflammation des articulations du sternum.

La nomination de tout médicament devrait être faite par votre médecin. L'usage incontrôlé de médicaments peut entraîner des complications.

Physiothérapie

Dans le traitement de l'arthrose des articulations des côtes, la physiothérapie a trouvé un usage particulièrement répandu. Cette méthode affecte favorablement les symptômes de la maladie et ralentit sa progression.

Parmi les méthodes d'effets physiques sont les plus précieux:

  • Traitement au laser.
  • Magnétothérapie.
  • Echographie et phonophorèse.
  • Galvanisation
  • L'acupuncture

Ces techniques sont largement représentées dans les sanatoriums, où le traitement de l'arthrose sera le plus complet et le plus efficace.

Hirudothérapie, traitement manuel, phytothérapie - des méthodes dont les effets sur le corps ne sont pas bien compris. Il n'est pas recommandé d'appliquer aux guérisseurs traditionnels sans l'approbation du médecin.

Exercise thérapeutique et massage

N'oubliez pas l'éducation physique. Ce sont les exercices thérapeutiques pour l'arthrose qui aident à affecter significativement la maladie.

La thérapie par l'exercice est effectuée selon l'algorithme suivant:

  • Les premiers cours sont recommandés sous la supervision d'un spécialiste.
  • Le médecin vous aidera à choisir le meilleur cours d’exercice.
  • Vous devez effectuer une éducation physique quotidienne, au moins une demi-heure par jour.
  • La charge et la fréquence de la formation devraient augmenter progressivement.
  • Ne faites pas d’exercices en période d’exacerbation.
  • Pendant la rémission est recommandé de visiter la piscine.

Après tout exercice, il est recommandé de détendre les muscles. Cela peut aider avec un massage. La procédure doit être effectuée par un spécialiste afin de ne pas aggraver l'état de santé.

L'arthrose des articulations des côtes peut être contrôlée, il est important de suivre les conseils d'un spécialiste et de demander de l'aide à temps.

Ostéoarthrite des articulations vertébrales-costales: causes des symptômes et traitement de la maladie.

Qu'est-ce que l'arthrose des articulations vertébrales-costales?

À un âge avancé, en raison d'un métabolisme lent, de l'usure du cartilage et des lésions à la poitrine, se développe une maladie rare, l'arthrose des articulations vertébrales costales. Ce type d'arthrose est causé par la dégradation du tissu cartilagineux des articulations des côtes et des vertèbres (7), qui touche le plus souvent les articulations vertébrales des côtes costales à 9 et 10 côtes.

Formes de la maladie et leurs causes

Selon son étiologie, l'arthrose des articulations vertébrales costales est divisée en 2 formes:

Arthrose primaire (implicite).

Un tel diagnostic est posé lorsqu'aucune cause apparente d'arthrose n'a été identifiée. Souvent mis à des patients plus âgés. Dans ce cas, l'arthrose est due au vieillissement des articulations, au ralentissement du métabolisme, à la perturbation du travail coordonné de systèmes organiques entiers.

Arthrose secondaire (manifeste).

Les causes de telles arthroses sont établies:

  • Un traumatisme;
  • L'inflammation;
  • Dysplasie congénitale;
  • Troubles hormonaux.

Cette forme d'arthrose peut se développer en raison de la tuberculose, de la polyarthrite rhumatoïde et d'inflammations purulentes dans la cavité thoracique.

Symptômes de la maladie

Tout type d'arthrose se développe progressivement, y compris dans les articulations vertébrales. Il y a 3 stades de la maladie, chacun ayant ses propres symptômes:

  1. Grade I - arthrose latente. Cette étape peut durer des années sans causer beaucoup d'inquiétude. Le symptôme principal est une douleur dans les côtes après l'effort. Moins fréquemment, la douleur peut survenir dans la colonne vertébrale. La durée de la douleur est faible - après le repos, tout passe. Le matin, il y a une raideur dans la colonne vertébrale.
  2. Degré II. La déformation des os et du tissu cartilagineux est en augmentation. Les douleurs deviennent plus longues et plus fortes. Il y a des douleurs lors de la respiration, le mouvement de la colonne vertébrale est difficile.
  3. III degré. Une douleur constante et intense rend difficile le travail, les actions simples. Le patient est reconnu comme handicapé. La déformation du cartilage et du tissu osseux limite considérablement les mouvements. Avec le développement de la maladie, mettez le handicap.

Diagnostic de la maladie

Pour établir un diagnostic différentiel, il est nécessaire de procéder à une série d'examens, car l'arthrose des articulations vertébrales costales présente des symptômes similaires avec des maladies du système respiratoire et de la colonne vertébrale.

  • Radiographie thoracique dans différentes projections;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • Tomographie par ordinateur.

Les tests de laboratoire pour l'arthrose de la jonction vertébrale-vertébrale ne sont pas spécifiques - les indicateurs de la VS sont augmentés, la présence d'acide urique dans le sang, la protéine C-réactive. Ces indicateurs sont caractéristiques de tout processus inflammatoire.

En plus de ces examens, le médecin peut prescrire une échographie du thorax, des artères vertébrales et des veines.

Méthodes de traitement

Le traitement de l'arthrose doit être complet. En plus de la pharmacothérapie, le chirurgien orthopédique prescrit des procédures de physiothérapie, des massages et une thérapie physique. Pour améliorer l’effet des mesures thérapeutiques, vous pouvez utiliser certaines recettes de la médecine traditionnelle.

Traitement médicamenteux

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, phénylbutazone, indométhacine) sont prescrits pour soulager la douleur et l’inflammation. Des onguents anesthésiques à base de ces médicaments (Voltaren, dip Relief), ainsi que des onguents chauffants à base de venin d'abeille ou de serpent et de poivron rouge sont prescrits pour un usage topique. Ces gels améliorent la circulation sanguine dans le domaine de l'arthrose, accélèrent le métabolisme dans le tissu cartilagineux des articulations croisées.

En cas de douleur intense, des injections de préparations à base de corticostéroïdes sont administrées dans la capsule articulaire. La douleur et l'inflammation cessent au bout de quelques jours, mais cette procédure ne peut être effectuée que 3 fois par an.


Les chondroprotecteurs (sustagard, teraflex, chondroxide) sont prescrits pour restaurer le tissu cartilagineux. Ils nourrissent et soutiennent le cartilage, fournissent les substances nécessaires à la synthèse, déclenchent la régénération du tissu cartilagineux et la production de liquide articulaire. Les préparatifs sont pris en cours de un à six mois et, si nécessaire, le traitement est répété après plusieurs mois.

Physiothérapie

Après avoir soulagé la douleur et l’inflammation, le chirurgien orthopédiste prescrit des cours de physiothérapie:

  • Thérapie par ultrasons;
  • Thérapie magnétique au laser;
  • Bains de guérison;
  • Réflexologie;
  • Hirudothérapie (traitement avec des sangsues).

Le physiothérapeute sélectionne les procédures individuellement, en tenant compte du stade de la maladie, des réactions allergiques du patient.

Gymnastique médicale et massage

Pour le retour de la mobilité et le développement de la souplesse du dos, des exercices de physiothérapie et des massages sont prescrits.

Les exercices de gymnastique sont menés exclusivement sous la supervision d'un médecin dans un hôpital. Le kinésithérapeute contrôle la répartition de la charge sur le dos, la mise en œuvre correcte des exercices. Les balles de gymnastique sont souvent utilisées dans les exercices.

La charge au début du cours devrait être minime, chaque cours augmentant progressivement la complexité des exercices. La gymnastique doit être pratiquée tous les jours pendant 30 à 40 minutes.

En outre, lors de périodes de rémission de l'arthrose, vous pourrez vous rendre à la piscine, aux cours d'aérobic aquatique. L'eau réduit la charge sur les articulations vertébrales costales et aide à maintenir le tonus des muscles du corps.

Après l'effort, les muscles se détendent avec un massage. La procédure doit être effectuée par un kinésithérapeute bien conscient des particularités de la maladie.

Le massage a un effet positif sur la peau, la couche sous-cutanée, les muscles, les articulations, les ligaments et les tendons, ainsi que sur les systèmes circulatoire, lymphatique, nerveux et respiratoire.

Méthodes traditionnelles de traitement

À la maison, vous pouvez utiliser des compresses, des onguents et des frottements, préparés selon des recettes populaires.

Compresse de raifort

La compresse réchauffe bien, augmente la circulation sanguine locale et le métabolisme, soulage la douleur. Pour le préparer, frottez le raifort sur une râpe fine, enveloppez-le dans du coton et faites-le chauffer au bain-marie. Fixez au dos douloureux, laissez passer la nuit.

Onguent à base de miel

La pommade élimine l'inflammation, nourrit, accélère les processus métaboliques. Pour améliorer l'effet du miel, vous pouvez ajouter quelques gouttes d'huile essentielle mangée, bois de santal, 2-3 g de momie. Des mouvements de massage légers appliquent le mélange sur votre dos en frottant pendant 10-15 minutes. Pour réchauffer, laissez-le pendant 3-4 heures ou jusqu'au matin.

Frottement à base de miel

Sur la base de miel préparer un frottement pour le traitement de l'arthrose. 2-3 cuillères à soupe de miel mélangé avec de la glycérine, 4-5 gouttes d'iode et 50 ml d'alcool. Mélange insister dans un endroit sombre pendant la nuit. Avec l'aide de boules de coton, frottez votre dos avec des mouvements de massage. Le cours de l'application de frottement - 3-4 semaines.

Traitement chirurgical

En l'absence de résultat positif du traitement thérapeutique, la chirurgie est prescrite. L'arthroscopie est réalisée au stade 1-2 de l'arthrose - des morceaux de cartilage dégradant et des caillots sanguins sont retirés de la cavité du composé. Une telle opération aide à arrêter l'inflammation.

Pour soulager la douleur, les chirurgiens "désactivent" les terminaisons nerveuses à l'aide de la chaleur.

Au stade 3 de l'arthrose des côtes, des endoprothèses peuvent être prescrites - en remplacement de l'articulation vertébrale ancienne et déformée par une articulation artificielle.

Un certain nombre de mesures préventives critiques

La prévention est toujours plus facile que le traitement d'une maladie.

Les principes de base de la prévention de l'arthrose de la colonne thoracique:

  1. Régime alimentaire adéquat contenant toutes les vitamines, oligo-éléments et acides aminés nécessaires pour maintenir et régénérer les tissus cartilagineux. En outre, vous pouvez prendre des compléments alimentaires spéciaux.
  2. Gymnastique régulière pour le dos. Yoga bien ajusté, stretching, natation. Les occupations doivent apporter du plaisir et non des sensations douloureuses.
  3. Un massage professionnel aide à détendre les muscles après une dure journée de travail et augmente la circulation sanguine. Une bonne thérapeute manuelle compétente est capable de rétablir la santé de son dos, de lui rendre sa mobilité et sa flexibilité.
  4. Si cela est nécessaire, vous devez perdre du poids. Les kilogrammes supplémentaires sont une charge sur la colonne vertébrale.
  5. Les femmes valent moins de porter des chaussures à talons hauts. Chaque centimètre supplémentaire de talon augmente la charge sur la colonne vertébrale de 8 à 9 kg. Cela peut causer non seulement de l'arthrose, mais également une hernie intervertébrale.

Conclusion

L'arthrose des articulations vertébrales costales est une maladie chronique. Mais avec un traitement approprié et rapide, vous pouvez obtenir une rémission longue et durable. Une approche responsable de votre santé est au cœur d’une vie longue et heureuse.

Arthrose des articulations vertébrales

L'arthrose des articulations vertébrales-costales est une maladie chronique du système musculo-squelettique, caractérisée par la déformation du cartilage et de l'os adjacent. Au fil du temps, les ligaments, la paroi interne du sac articulaire, de la capsule et des muscles sont impliqués dans le processus pathologique, ce qui entraîne la formation d'ostéophytes (excroissances osseuses). La maladie se manifeste par la douleur et la mobilité limitée de l'articulation touchée.

En général, l'arthrose côte-vertébrale est un cas particulier d'arthrose. La maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées. La maladie est accompagnée de divers changements dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale et les côtes, en particulier dans les neuvième et dixième paires. La maladie est directement liée au processus de vieillissement naturel du corps, dans lequel le métabolisme ralentit considérablement, les articulations s'usent et la structure des disques intervertébraux est perturbée. Ces changements sont détectés par rayons X et IRM.

Formes de la maladie

L'arthrose lombaire, cervicale, thoracique est classiquement divisée en deux groupes:

Si la maladie s'est développée en raison de changements liés à l'âge et que sa cause fondamentale n'a pas été établie, on parle d'arthrose primitive. Le mécanisme de développement est associé à des processus dégénératifs-destructifs dans le tissu cartilagineux, à l'usure des articulations et à un dysfonctionnement de divers systèmes corporels. Si la fracture était précédée de fractures, blessures, maladies infectieuses aiguës, perturbations hormonales, l'arthrose prend une forme secondaire.

La cause de la maladie réside souvent dans le processus inflammatoire qui se produit dans l'articulation. Chez certains patients, le cartilage qui se trouve dans les articulations sterno-costales est affecté. Cette violation s'appelle le «syndrome de Tietze» et a le caractère d'inflammation aseptique. La tuberculose peut provoquer une arthrose vertébrale. Les scientifiques notent également le rôle des troubles génétiques et de la dysplasie congénitale des articulations.

Les manifestations

Différentes formes d'arthrose, y compris une pathologie des côtes vertébrales, se ressemblent à bien des égards. Le symptôme principal est une douleur de gravité variable, aggravée par l'activité physique et une charge sur le dos. Lorsque vous êtes au repos, la gêne est généralement absente. Un signe caractéristique de la pathologie est ce que l'on appelle les douleurs de départ, qui apparaissent au début du mouvement, puis disparaissent et, après un certain temps d'activité physique, elles se font à nouveau sentir.

La raideur matinale dans les articulations peut ne pas être. Les autres symptômes incluent un léger gonflement et une hyperémie de la zone touchée. Cependant, cette manifestation ne se produit pas du tout. La progression de la maladie s'accompagne d'une augmentation des symptômes. La douleur devient plus forte, la mobilité des articulations est nettement pire.

La destruction des structures osseuses et cartilagineuses entre les vertèbres et les côtes est caractérisée par les caractéristiques suivantes:

  • douleur principalement dans la poitrine et le haut du dos;
  • sensations désagréables aggravées par l'inspiration et le mouvement;
  • un gonflement et une douleur des tissus peuvent être présents au site de l'articulation endommagée;
  • spasme des muscles du dos;
  • mobilité réduite dans les articulations, entraînant des douleurs même avec des mouvements respiratoires;
  • la raideur dans les articulations ne dure pas longtemps;
  • croquer en tournant le corps, en se pliant.

L'arthrose de la colonne vertébrale peut être cachée pendant plusieurs années. La pathologie est souvent trouvée par hasard - par exemple, lors d'examens médicaux de routine. A un stade précoce, les symptômes sont légers, mais au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, les manifestations cliniques augmentent. Les patients ressentent le plus d'inconfort le soir, à la suite d'une surtension pendant la journée. L'inflammation affecte le plus souvent le bas de la poitrine.

La défaite des articulations sterno-costales est rare. Ce sont généralement les contusions à la poitrine (et autres blessures), les processus infectieux et les maladies polysystémiques. L'arthrose transversale des côtes se manifeste par les symptômes suivants:

  • inconfort sur les bords du sternum;
  • douleur intense avec inspiration forcée;
  • la gravité de l'inflammation des articulations sterno-costales est faible;
  • palpation notée tissus pastos;
  • le spasme musculaire réflexe est absent;
  • la raideur dans les articulations dure plus longtemps qu'avec d'autres formes de la maladie.

L'acte de respiration ne peut pas être accompagné d'une douleur constante, il est rare que de graves déformations de l'appareil ostéo-articulaire se produisent. Le pronostic de cette forme est plus favorable que celui de l’ostéoarthrose vertébrale. Tout type d'arthrose est mauvais pour la posture. Lorsque le patient est assis et en mouvement, une courbure est formée, les épaules sont abaissées et saillantes.

En l'absence de traitement au stade initial, les processus destructifs continuent de prendre de l'ampleur et les patients sont alors obligés de recourir à une intervention chirurgicale. De graves dommages aux structures osseuses et cartilagineuses réduisent considérablement la qualité de vie des personnes malades et peuvent entraîner une invalidité.

Mesures de diagnostic

La première chose qu’un médecin fait est de clarifier les plaintes du patient et de collecter l’anamnèse (présence de blessures, blessures au dos, maladies infectieuses, hérédité, conditions de travail difficiles, etc.). Ensuite, un examen externe est réalisé, qui peut révéler un gonflement modéré des tissus et une rougeur de la peau dans la région des articulations touchées. Faire un diagnostic précis permet des méthodes de recherche instrumentales, avec lesquelles vous pouvez déterminer la localisation et la sévérité du processus pathologique.

Pour ce faire, a tenu:

  • Rayon X dans plusieurs projections - révèle les croissances osseuses, les processus destructifs et certains signes d'inflammation;
  • Ultrasons - il peut être utilisé pour détecter une inflammation de la membrane articulaire interne (synovite);
  • CT - la méthode est informative à ses débuts;
  • L'IRM est le meilleur moyen de diagnostiquer le début de la maladie.

Les tests de laboratoire n'ayant aucune valeur diagnostique, ils ne sont généralement pas effectués. Dans le test sanguin, il peut y avoir des changements inhérents au cours de toute maladie, dans le contexte desquels une arthrose secondaire s'est développée. Ainsi, les manifestations inflammatoires en laboratoire consistent en une augmentation du nombre de leucocytes et en une accélération de la RSE. Ces signes ne sont pas spécifiques.

Traitement

Toutes les options pour l'arthrose nécessitent un traitement complexe, qui comprend:

  • traitement médicamenteux anti-inflammatoire et analgésique sous forme d'injections, de pommades, de comprimés (Diclofenac, Ibuprofen);
  • physiothérapie (magnétique, ultrasons, laser, etc.);
  • au début et pendant la période de rééducation - exercices thérapeutiques, massage, natation;
  • acupuncture, réflexologie;
  • traitement de spa;
  • recevant des médicaments fortifiants, des complexes minéraux-vitamines et des agents destinés à la régénération du tissu cartilagineux et à la production de synovie.

En fait, tous ces outils concernent des méthodes de traitement symptomatiques et pathogénétiques. Ainsi, les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur, les AINS - pour réduire l'inflammation. Les complexes minéraux-vitamines ralentissent les processus de dégénérescence et de destruction dans les os et les cartilages (chondroprotecteurs).

Parmi les moyens prometteurs de pharmacothérapie de l'arthrose, on trouve:

  • préparations complexes de glucosamine et de sulfate de chondroïtine;
  • la diacérine;
  • inhibiteurs de métalloprotéinases;
  • agents agissant sur les os (calcitonine, biophosphonates, traitement hormonal substitutif).

En présence de spasmes musculaires, des relaxants musculaires sont prescrits. Ils visent à détendre les muscles et à réduire la tension. Les méthodes physiothérapeutiques et la thérapie par l'exercice sont utilisées pour renforcer les muscles du dos, en particulier dans les articulations costo-vertébrales et costo-thoraciques, afin d'augmenter l'endurance. De plus, l'activité physique est nécessaire à la perte de poids, nécessaire à l'arthrose.

Même les promenades ordinaires en plein air sont utiles, au cours desquelles il est recommandé de porter un corset (ou un bandage). Après les promenades et les exercices thérapeutiques, un massage relaxant doit être administré. Dans le traitement de l'arthrose vertébrale, les procédures de physiothérapie modernes occupent une place importante.

Ainsi, avec le traitement au laser, l'effet est directement sur la zone d'inflammation. Cette méthode vous permet d'exciser rapidement et sans douleur les tissus endommagés et d'arrêter le processus de destruction. Après cela, un traitement médicamenteux complet est prescrit. La magnétothérapie est largement utilisée dans le traitement de l'arthrose. En tant que facteur thérapeutique, un champ magnétique est utilisé.

Pendant la période de rééducation, le sanatorium reste, dont le programme comprend également diverses procédures et éducation physique, a un effet positif. Tous ces traitements ne sont efficaces que dans la phase initiale de la maladie. En cas de déformation sévère de l'appareil ostéo-articulaire, une opération est effectuée. Une forme d'arthrose simple est traitée par élimination chirurgicale des éléments du cartilage endommagé. Ensuite, des agents anti-inflammatoires et régénérants sont prescrits.

Prévention

Les recommandations prophylactiques pour diverses maladies du système musculo-squelettique sont les mêmes et consistent en un contrôle du poids corporel, un effort physique modéré et une nutrition adéquate. Les personnes âgées devraient prendre des complexes de vitamines et de minéraux, car les nutriments provenant des aliments ne leur seront pas suffisants.

La règle la plus importante est l'examen en temps opportun par un médecin (en particulier lorsqu'un syndrome douloureux apparaît) et la réussite des examens professionnels. La détection et la correction rapide des pathologies congénitales du système musculo-squelettique constituent une place importante dans la prévention de l'arthrose. Les patients et les personnes à risque doivent minimiser les charges mécaniques et statiques prolongées sur les articulations.

Qu'est-ce que l'arthrose des articulations costo-vertébrales et en quoi elle est dangereuse?

L'arthrose affecte souvent les grosses articulations des membres (hanche, genou) et les articulations intervertébrales de la colonne cervicale sacro-lombaire. L'arthrose des articulations costo-vertébrale et costo-transversale, beaucoup moins répandue, est localisée dans la région thoracique. Cela s'explique par le fait que la mobilité de la colonne vertébrale dans ce département est limitée et que celui-ci n'est pas soumis à des charges intenses. Mais chez les personnes âgées, le risque d'arthrose des articulations vertébrales-costales augmente, les femmes sont plus sensibles à cette maladie.

Caractéristiques de la structure de l'épine thoracique

La région thoracique est composée de 12 vertèbres. Leur corps est de diamètre plus petit et plus court que les corps vertébraux de la région lombaire, mais les apophyses épineuses sont plutôt longues. Les vertèbres adjacentes sont articulées avec une paire d'articulations symétriques situées entre les processus articulaires. On les appelle intervertébrés, à facettes ou à arcs. Ces articulations sont présentes dans tous les départements, à l'exception du sacré et du coccygien, qui consistent en des vertèbres accrétées. Les facettes articulaires de la région thoracique sont plates et sédentaires.

L'épine thoracique remplit une fonction spéciale, les côtes de la poitrine sont attachées aux corps et aux processus de ses vertèbres. Les vertèbres et les côtes sont des os séparés, il existe donc deux types d'articulations entre eux:

  • Les surfaces articulaires costo-vertébrales sont recouvertes de cartilage fibreux;
  • costal-transverse, avec cartilage hyalin.

L'extrémité postérieure de la côte est constituée de la tête et du cou qui passe dans le corps. Dans les corps vertébraux, il existe des trous pour les côtes, qui comprennent la tête des côtes. Dans les côtes II-X, la tête est divisée en 2 parties et ressemble au peigne. Elle s’articule avec les fosses articulaires de deux vertèbres et les têtes non divisées des côtes I, XI et XII ne possèdent qu’une seule vertèbre. Ces articulations sont appelées costovertebral. Un autre groupe de fosses de côte se situe dans les apophyses transverses de la vertèbre, elles comprennent les buttes des côtes, situées à la jonction du cou avec le corps. Les articulations des côtes ne sont formées que par les côtes I à X, deux des articulations inférieures ne le sont pas.

Comment et pourquoi la spondylarthrose se développe-t-elle dans la région thoracique?

Les articulations costo-vertébrales et costo-transversales forment un joint rotatif combiné. Les cartilages fibreux et hyalins sont sujets à l'usure et à la déformation des surfaces articulaires des os articulaires (vertèbres et côtes). Le plus souvent, les changements dégénératifs-dystrophiques affectent les articulations avec la colonne vertébrale des côtes IX - X, moins souvent III - V, une autre localisation est presque introuvable.

Les principaux facteurs provoquant le développement de l'arthrose des articulations costo-vertébrales:

  • usure physique des articulations, due à l'âge ou à un effort physique intense;
  • des troubles métaboliques entraînant une détérioration de la nutrition du cartilage et affaiblissant la capacité de récupération du tissu cartilagineux;
  • changements dystrophiques dans la structure des disques intervertébraux.

L'arthrose primitive des côtes et des vertèbres est causée par le vieillissement naturel du corps, au cours duquel tous les processus susmentionnés se produisent. La forme secondaire de ce type d'arthrose se retrouve également chez les jeunes.

Le développement de l'arthrose au niveau de la colonne thoracique provoque:

  • blessures, dommages mécaniques aux capsules articulaires, compression des vertèbres;
  • processus inflammatoires dans les articulations à la base de l'arthrite et des maladies infectieuses, y compris la tuberculose;
  • arthrose des articulations intervertébrales du thoracique (dorsarthrose)
  • Syndrome de Tietze - inflammation du tissu cartilagineux des articulations des parties antérieures des côtes avec le sternum;
  • anomalies congénitales de la structure de la colonne vertébrale;
  • troubles génétiques;
  • troubles endocriniens.

Les facteurs de risque incluent les pieds plats, une mauvaise posture, le surpoids, une alimentation déséquilibrée, un mode de vie sédentaire, le travail sédentaire. Si une personne n'est pas habituée aux charges systématiques, une tension épisodique suffit à endommager les capsules articulaires.

Symptômes et diagnostic

Ce type d'arthrose depuis plusieurs années peut être asymptomatique, sous une forme latente. À un stade précoce, il peut y avoir une douleur à court terme dans les côtes et le sternum, une raideur matinale des mouvements de la colonne vertébrale. Dans la zone arrière, la douleur est rarement localisée, accompagnant principalement les pentes, mouvements dans lesquels la colonne vertébrale fléchit. L'émergence de la douleur contribue au travail debout. Le matin, ils ne paraissent que sous la charge, et le soir, si une personne est fatiguée pendant la journée, elle peut déranger et se reposer, mais elle s'atténue rapidement. L'inconfort s'étend aux muscles adjacents à la poitrine, la douleur peut être légère, intense ou intense.

À mesure que la maladie progresse, il est difficile de respirer à cause de la douleur. Les mouvements des côtes, qui sont accompagnés d'inhalation et d'exhalation, provoquent des douleurs. Le processus implique les muscles, les ligaments, les parties adjacentes de la colonne vertébrale. En outre, l'arthrose des articulations costo-transversales est caractérisée par de telles manifestations:

  • pendant l'exercice, accompagné d'une respiration intense, les muscles du spasme du diaphragme;
  • dans la zone des articulations des côtes avec la colonne vertébrale, une augmentation de la température locale est ressentie;
  • en cas d'exacerbation gonflement des articulations;
  • les courbures, les courbures de la colonne vertébrale sont accompagnées de crepitus (craquements, craquements);
  • le patient s'habitue à s'affaler pour réduire l'inconfort et la douleur.

La maladie est compliquée par la violation des racines de la colonne vertébrale. Il en résulte des sensations d’engourdissement, de chair de poule ou de sensation de brûlure, de dysfonctionnements des organes internes. La spondylarthrose s'accompagne souvent de troubles gastro-intestinaux, de maladies vasculaires, d'une détérioration de la peau et des ongles.

Le diagnostic commence par la collecte de l'anamnèse, l'examen du patient et la palpation de la colonne vertébrale. Le diagnostic permet de confirmer la radiographie, la photo montre les manifestations typiques de l'arthrose: rétrécissement de l'interligne articulaire, formation d'ostéophytes. Pour évaluer l'état du cartilage, l'appareil musculo-ligamentaire, l'IRM est prescrite. L'arthrose peut survenir en association avec l'arthrite et d'autres maladies inflammatoires. Un test sanguin général et biochimique est effectué pour clarifier le diagnostic. Un diagnostic différentiel avec une cardiopathie ischémique, une angine de poitrine, une névralgie intercostale, une cholécystite et des maladies gastro-intestinales est nécessaire, car les douleurs reflétées faussent le tableau clinique.

Traitement de l'arthrose costale

Dans cette forme d'arthrose, un traitement conservateur est indiqué. Il devrait être complet et sélectionné individuellement. Les principales composantes du traitement:

  • traitement médicamenteux;
  • physiothérapie;
  • exercice thérapeutique;
  • thérapie manuelle et massage.

Le traitement médicamenteux vise à soulager la douleur, à améliorer la nutrition du tissu cartilagineux et à en ralentir les processus dégénératifs. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour réduire la douleur, les chondroprotecteurs pour protéger le cartilage de la destruction, les relaxants musculaires pour éliminer les spasmes musculaires, les pommades chauffantes pour stimuler la circulation sanguine et le trophisme tissulaire. Certains médicaments sont injectés directement dans la lésion pendant l’électrophorèse, la phonophorèse. Ils soulagent la douleur, les spasmes et améliorent le trophisme tissulaire, ainsi que d’autres procédures physiothérapeutiques: thérapie magnétique, thérapie au laser, échographie, décompression abdominale.

Un thérapeute manuel qualifié, spécialiste du massage thérapeutique, peut améliorer de manière significative l'état du patient. Mais il est extrêmement dangereux de faire confiance à des spécialistes dont les qualifications sont incertaines. La même chose s'applique à la technique populaire de médecine alternative - l'acupuncture. Avec la spondylarthrose, il est nécessaire de renforcer les muscles du dos, mais il est inacceptable de surcharger la colonne vertébrale. Un spécialiste doit donc sélectionner une série d'exercices pour chaque patient. Avec les formes avancées de la maladie et dans la phase d'exacerbation, la thérapie par l'exercice n'est pas prescrite. La phytothérapie, l'hirudothérapie, la thérapie par la boue, l'érythérapie, les bains de guérison, le traitement par des méthodes traditionnelles donnent également des résultats, mais toutes ces techniques sont auxiliaires.

L'intervention chirurgicale dans la défaite des articulations costo-vertébrales et costo-transverses est rarement utilisée. La dénervation par radiofréquence des articulations est effectuée pour les douleurs sévères qui ne peuvent pas être éliminées de manière conservatrice. Les terminaisons nerveuses sont affectées par les courants UHF à travers les aiguilles d'une canule. La coagulation nerveuse se produit à la suite de la libération d’énergie thermique et le passage des impulsions de douleur est bloqué. C'est une intervention peu invasive. Si l'arthrose est compliquée par une lésion de la moelle épinière ou se poursuit sous une forme décompensée, une chirurgie de la colonne vertébrale est possible avec l'excision d'une partie du tissu osseux pour décompresser les racines de la colonne vertébrale et stabiliser la colonne vertébrale.

L'arthrose, qui affecte les articulations des côtes avec la colonne vertébrale, est le type le plus rare de spondyloarthrose. Il peut être asymptomatique pendant longtemps ou déguisé en maladie des organes internes. La réalisation d'un traitement efficace est entravée par un diagnostic tardif. Les formes avancées de la maladie entraînant une incapacité, 4% des patients appartenant au groupe des incapacités souffrent d'arthrose thoracique, y compris les articulations vertébrales costo-vertébrales.

L'arthrose des articulations vertébrales-costales: signes, causes et traitement

Si vous êtes inquiet au sujet de la sensation de douleur et de raideur dans le sternum le long de la colonne vertébrale, ne vous précipitez pas pour prendre des gouttes pour le cœur, car la cause de cette affection pourrait être le développement de l'arthrose. Quand on parle de problèmes musculo-squelettiques, on pense immédiatement aux articulations du genou, de la hanche, du col utérin et même des lombaires. Mais en médecine, il existe un autre type de cette maladie, qui est rare. Son nom est l'arthrose des articulations costo-vertébrales. La localisation des changements dégénératifs se produit dans la région thoracique et la maladie est la cause la plus fréquente de douleur.

Qu'est-ce que l'arthrose des articulations vertébrales-costales?

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La région thoracique comprend 12 vertèbres. Par leur structure, ils diffèrent de la région lombaire ou cervicale par le fait qu’ils ont un diamètre et une longueur inférieurs. Mais les processus épineux sont un peu plus longs. Pour que les vertèbres soient connectées les unes aux autres, elles ont besoin de paires de joints symétriques situées entre ces processus. Ils sont connus comme intervertébraux, à facettes ou à rainures. Ces articulations osseuses se trouvent dans toutes les parties de la crête, à l'exception du sacrum et du coccyx. Dans cette zone, les vertèbres ont grandi ensemble. Dans la région thoracique, ils sont plats et sédentaires.

L'arthrose des articulations vertébrales-costales est la destruction du cartilage et des tendons entre les bords des articulations de la vertèbre, la forme la plus rare d'ostéoarthrose ou de spondylarthrose. Les changements dégénératifs progressent, le cartilage et les tendons s'enflamment et toute friction dans le domaine de l'inflammation provoque douleur et raideur. La localisation la plus courante des troubles dystrophiques dans la pathologie côte-vertébrale est les côtes 9 et 10.

Des modifications des articulations de la colonne vertébrale entraînent souvent une violation de la fonctionnalité de l'ensemble du système musculo-squelettique. Et si jusqu’à récemment, on pensait que la maladie était caractéristique des personnes âgées, dont le processus naturel de vieillissement affectait le taux de réactions d’échange, on la retrouve maintenant chez les jeunes de 30 à 40 ans. Chez les hommes, le risque de développer des pathologies côte-vertèbre est de 3 à 5 fois plus élevé que chez les femmes. La plupart des cas surviennent entre 20 et 35 ans.

L'arthrose côte-vertébrale se développe progressivement et passe par plusieurs étapes. Sous l’effet de provoquer des facteurs négatifs, la partie thoracique du dos est exposée à l’extérieur. Une inflammation survient en réponse à une irritation dans la région du cartilage et des tendons. Si cela se répète, la pathologie devient chronique. Il y a une réaction compensatoire - la prolifération de tissu conjonctif dans la région de la dystrophie et la formation d'ostéophytes. Cela entraîne une détérioration de la mobilité des articulations, une déformation. Le processus se ferme: l'inflammation provoque une déformation, et la déformation provoque une inflammation. Plus il y a de changements dans l'articulation, plus les symptômes de la maladie sont prononcés: douleur d'intensité variable, limitant la mobilité du corps, dont l'amplitude tend progressivement à zéro.

L'arthrose des articulations vertébrales-costales se manifeste souvent par une synovite - un processus inflammatoire récurrent dans le cartilage et les tendons. Au cours de la période d'exacerbation, une personne ressent une douleur qui interfère avec le mouvement. Au cours de l'évolution chronique, aucun signe de malaise n'est noté.

Types et causes de son développement

L'arthrose côte-vertébrale est primaire et secondaire. La classification de la forme dépend des causes des troubles pathologiques. L'arthrose primaire présente des formes implicites d'écoulement dans lesquelles il est impossible de déterminer la cause de l'apparition de changements dystrophiques. Un tel diagnostic est généralement posé aux personnes âgées, chez qui le développement de troubles est associé à des processus de vieillissement naturels.

La nature de l'apparition d'une pathologie de type secondaire est plus ou moins claire. Causes de la maladie:

  • maladies inflammatoires;
  • blessures au dos et compression vertébrale;
  • maladies endocriniennes;
  • les infections, y compris la tuberculose;
  • facteurs génétiques;
  • anomalies congénitales dans la formation de la colonne vertébrale;
  • pieds plats, à la suite d'une dépréciation du pied altérée;
  • activité physique excessive non liée à l'emploi;
  • mauvaise posture due au manque d'exercice;
  • problèmes de métabolisme.

L'arthrose des articulations transversales et costales peut se développer en fonction de l'état de la colonne vertébrale elle-même. Un spondylolisthésis, une hernie intervertébrale, une ostéochondrose, une spondylarthrose et d'autres maladies de l'arrière de la région thoracique peuvent le provoquer.

Symptômes de la maladie

Les signes de pathologies des côtes et des vertèbres sont identiques et présentent des caractéristiques communes. Une personne ressent des douleurs au dos d'intensité différente selon le stade de la maladie, qui peut augmenter avec la charge externe. En état de repos, le patient ne ressent pas de gêne. La raideur matinale de la maladie n’est pas observée, à l’exception de la douleur initiale au début du mouvement. Autres signes - léger gonflement des tissus mous, rougeur de la peau. Mais le plus souvent, ces symptômes sont absents.

Avec l'aggravation de l'état du patient, les signes deviennent plus prononcés. Les douleurs deviennent intenses, la limitation de la mobilité des articulations devient plus sévère. Selon les articulations du sternum endommagées, l'arthrose costale est différente.

Lors de la destruction des structures osseuses et cartilagineuses entre les côtes et les vertèbres, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • l'apparition de douleurs dans le dos dans la poitrine;
  • l'inconfort augmente avec les respirations profondes et pendant les mouvements;
  • dans le domaine de la localisation de l'inflammation, un gonflement et une sensibilité des tissus peuvent se produire;
  • des spasmes réflexes apparaissent dans la colonne vertébrale;
  • dans les articulations, la mobilité se détériore progressivement, ce qui entraîne une douleur intense même avec la respiration;
  • la rigidité lors du déplacement passe dans un court laps de temps;
  • pendant le mouvement peut se produire un resserrement et des clics dans le dos.

Parfois, l'arthrose costo-vertébrale est asymptomatique pendant un certain temps. Il est souvent possible d'apprendre la maladie par hasard, avec une radiographie planifiée. Au début, les signes sont doux. Cependant, le tableau clinique change avec la progression de la pathologie. Les symptômes sont aggravés à la fin de la journée après un effort prolongé du dos, entraînant une fatigue. L'inflammation affecte principalement les articulations du bas de la poitrine. Le plus souvent, ce type de pathologie est diagnostiqué chez les femmes de plus de 40 ans.

L'inflammation de la connexion des côtes avec le sternum est beaucoup moins fréquente. Il se développe principalement en raison de maladies systémiques, de blessures et d'infections. Signes cliniques d'arthrose costo-transversale:

  • l'apparition de gêne au bord du sternum;
  • une douleur intense survient avec une inhalation maximale;
  • l'inflammation des articulations costo-transverses est insignifiante;
  • la palpation marque un léger gonflement des tissus mous;
  • les spasmes réflexes dans la colonne vertébrale sont absents;
  • la raideur de la mobilité des articulations dure longtemps.

Ce type de maladie entraîne rarement de graves déformations de la poitrine et ne cause pas de douleur intense lors de la respiration. La progression de la pathologie est plus favorable qu'avec la côte vertébrale.

Tout type d'arthrose affecte négativement la posture. Au repos et en mouvement, le patient forme une posture permanente, où les épaules sont abaissées et tournées vers l’avant. En l'absence de traitement, des processus dystrophiques continuent à se former dans la structure des vertèbres et des tendons, détruisant ainsi l'intégrité de l'appareil osseux et cartilagineux. Si la maladie évolue gravement, la question de la capacité du patient et de son handicap supplémentaire est résolue.

Méthodes de diagnostic

Pour identifier l'arthrose des articulations vertébrales-costales, diverses méthodes de diagnostic seront nécessaires. Cela est nécessaire pour révéler la défaite de ces articulations, qui peuvent être déguisées en un ensemble de maladies du dos. À cette fin, le patient est affecté aux types suivants de méthodes instrumentales:

  • radiographie pulmonaire en plusieurs projections. Il permet de détecter des ostéophytes, des déformations mineures, des signes indirects d'inflammation. Le spécialiste peut déterminer les troubles dystrophiques exprimés sans l'aide de rayons X;
  • La tomographie informatisée est plus informative aux premiers stades de la maladie que la radiographie;
  • imagerie par résonance magnétique - le moyen le plus efficace de détecter la maladie à un stade précoce;

Les deux dernières méthodes ne sont pas toujours effectuées. Cela est dû à un équipement coûteux. Toutes les cliniques n’ont pas un équipement sophistiqué et le coût du diagnostic n’est pas disponible pour tous les patients.

  • L'échographie peut détecter le phénomène de synovite.

Les tests de laboratoire et cliniques sur l'arthrose costo-vertébrale sont inefficaces et ont peu d'effet sur eux. À des fins de diagnostic, ils ne sont pas utilisés.

Méthodes de traitement des maladies

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Les maladies du système musculo-squelettique nécessitent une approche intégrée. Le traitement doit viser à soulager la douleur, à éliminer le foyer inflammatoire, à réparer les tissus et à prévenir toute destruction ultérieure des articulations et des tendons. Le traitement de l'arthrose côte-vertébrale comprend les mesures suivantes:

  1. L'usage de drogues
  2. Physiothérapie.
  3. Thérapie manuelle
  4. Massages
  5. Visiter les installations sanitaires.
  6. Médecine traditionnelle.

Traitement de la toxicomanie

Pour soulager la douleur et l'inflammation dans les zones touchées, des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits au patient. Leur action vise à réduire la douleur, à éliminer l'inflammation et le gonflement des tissus. La durée de la prise de ces médicaments dépend du stade de la maladie, du tableau clinique et n’affecte pas les autres organes et systèmes. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés à n'importe quel stade de la maladie, mais l'efficacité maximale de ce traitement est constatée lorsque l'articulation n'est pas encore déformée.

Bien que la vidéo traite du traitement de l'ostéochondrose, tous les principes énoncés sont pertinents pour le sujet de cet article:

Les préparations médicinales à usage externe sont largement utilisées à des fins thérapeutiques. Ils normalisent la circulation sanguine dans les tissus, améliorent leur nutrition, éliminent l'inflammation, l'enflure et la douleur. Cette catégorie comprend les onguents et les gels. Le plus optimal pour l'utilisation efficace des gels, pommades - les stades initial et intermédiaire de la pathologie. Dès que les articulations commencent à subir des modifications dystrophiques, le résultat de ce traitement est réduit à zéro.

Avec des spasmes musculaires puissants, les relaxants musculaires sont prescrits pour soulager la tension et détendre les tissus dans les zones touchées par la maladie. Les chondroprotecteurs sont utilisés pour restaurer les structures cartilagineuses. Ils contiennent de la chondroïtine et de la glucosamine qui, de par leurs propriétés, sont proches des structures articulaires naturelles. Ces médicaments sont conçus pour renforcer et protéger l’articulation malade, en stimulant son rétablissement et sa régénération.

L’usage de drogues est un traitement symptomatique qui, sans une approche globale, n’est pas en mesure de soulager complètement une personne du problème.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice pour l'arthrose des côtes

La thérapie physique et l'exercice renforcent les muscles des articulations et augmentent leur endurance. Ils contribuent à la perte de poids, ce qui réduit la charge sur les articulations. Sports réalisables, l'activité physique favorise la restauration du tissu cartilagineux, qui aide à combattre les maladies. Après avoir pratiqué la thérapie physique, les muscles doivent se détendre, le patient devra suivre des cours de massage.

Techniques de physiothérapie pour arthrose costo-transversale:

  • thérapie au laser. Sous l'influence d'un faisceau laser agissant sur la zone de localisation de l'inflammation, il est possible d'exciser le tissu endommagé et d'arrêter le centre de destruction de l'articulation. La douleur et le gonflement s'atténuent progressivement. Pour que le processus ne reprenne pas, le patient doit faire l’objet d’une surveillance diagnostique systématique, prenant des chondroprotecteurs;
  • thérapie magnétique. La technique est similaire au traitement au laser, sauf que l'aimant joue le rôle de mécanisme de fonctionnement;
  • échographie et phonophorèse;
  • galvanisation;
  • acupuncture Se réfère à la thérapie manuelle. Ce n'est pas suffisant pour une guérison complète. Utilisé en conjonction avec d'autres technologies.

L’effet thérapeutique le plus important de ces techniques est obtenu dans le traitement du patient dans des conditions sanitaires. Ainsi, le patient peut aborder le problème de manière globale. Les méthodes de traitement manuel, de phyto et d'hirudothérapie ne sont pas bien comprises et ne sont donc pas recommandées en tant que méthodes thérapeutiques indépendantes.

Traitements radicaux

Lorsque des déformations commencent déjà dans les articulations, la médecine conservatrice n'est pas en mesure de lutter contre l'arthrose. Le patient subit un traitement chirurgical. Dans les cas simples de déformation, de dystrophie, des fragments de cartilage endommagé sont excisés de l'articulation endommagée. Après la chirurgie, le processus inflammatoire peut être arrêté.

Si les modifications dystrophiques sont trop prononcées, le traitement chirurgical est effectué par endoprothèse avec remplacement de la connexion osseuse déformée par une connexion artificielle. Après un traitement radical, une période de rééducation commence, comprenant la prise de médicaments, la thérapie physique, un régime amaigrissant et des mesures préventives.

Complications possibles

Toute maladie sans traitement est lourde de complications, l'arthrose côte-vertébrale ne fait pas exception. Face à la maladie, les personnes demandent rarement l'aide de spécialistes. Au lieu de cela, ils sont traités avec des remèdes populaires, ce qui n'est pas toujours justifié.

Si l'inflammation des articulations costo-transversales et vertébrales n'est pas traitée, leur état peut être considérablement aggravé. Les complications comprennent:

  • restriction de la mobilité, fonctionnalité des articulations;
  • compression des fibres nerveuses, des vaisseaux sanguins fournissant de l'oxygène et des nutriments aux tissus;
  • le développement de maladies chroniques de la colonne vertébrale, les déformations des articulations, la formation d'ostéophytes;
  • l'apparition de pathologies dans les organes internes.

Sur la base des symptômes de pathologies costo-vertébrales, le médecin peut diagnostiquer des maladies des poumons ou du cœur - le tableau clinique de ces pathologies est assez similaire. C'est la ruse de la maladie. Un diagnostic incorrect ou un traitement incorrectement prescrit sont des causes supplémentaires du développement de complications chez un patient.

Comment prévenir le développement de la pathologie?

Comment prévenir le développement de l'arthrose des articulations costo-vertébrales? Connaissant les causes, le développement de troubles dégénératifs peut être évité s’ils sont engagés dans leur prévention. L'exception concerne les blessures au dos qui ne peuvent être évitées. Pour la prévention de l'arthrose costo-vertébrale, les médecins recommandent l'activité physique: marchez davantage, faites du vélo, nagez, incluez différents types d'activité physique.

Hula-hoop a un bon effet préventif. Contrairement à tous les mythes selon lesquels ce dispositif de rotation du tronc affecte l'état des organes internes, tous les cartilages et tendons vertébraux sont bien élaborés. La circulation sanguine le long du dos s'améliore, les tissus reçoivent plus d'oxygène et de nutriments.

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Le contrôle du poids empêche également le développement de troubles pathologiques dans les articulations. Il est important de suivre un régime spécial pour ne pas prendre de poids, mais pour manger sainement et de manière équilibrée. Avec des charges excessives sur les articulations osseuses chez les athlètes et les personnes dont le travail est associé à un travail physique pénible afin de prévenir l’arthrose, il est nécessaire de faire preuve de prudence en abordant un entraînement ou un exercice physique.

S'il existe des premiers signes similaires dans leurs symptômes aux maladies des articulations osseuses, vous devriez consulter un médecin et subir un examen complet. Si le diagnostic est confirmé, souvenez-vous: l'arthrose costo-transversale n'est pas une phrase, mais un appel à l'action. Des méthodes complexes de traitement conservateur et de physiothérapie aideront à faire face à la maladie.

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