L'arthrose post-traumatique est une lésion dégénérative dystrophique d'une articulation qui survient après sa lésion traumatique. Il se développe plus souvent après une fracture intra-articulaire, mais peut également se produire après une lésion des éléments des tissus mous de l'articulation (ligaments, ménisques, etc.). Manifesté par la douleur, la restriction de mouvement et la difformité de l'articulation. Le diagnostic repose sur l'anamnèse, les données cliniques, les résultats de radiographie, de tomodensitométrie, d'IRM, d'échographie, d'arthroscopie et d'autres études. Le traitement est souvent conservateur, avec une destruction significative de l'endoprothèse articulaire.

Arthrose post-traumatique

L'arthrose post-traumatique est l'une des variétés d'arthrose secondaire, c'est-à-dire d'arthrose, apparue dans le contexte de modifications antérieures de l'articulation. En orthopédie et traumatologie est une pathologie assez commune qui peut se développer à tout âge. Plus souvent que d'autres formes d'arthrose sont détectés chez les patients jeunes et physiquement actifs. Selon diverses données, la probabilité d'arthrose après une lésion articulaire varie de 15 à 60%. Elle peut toucher toutes les articulations. Cependant, l’arthrose post-traumatique des grosses articulations des membres inférieurs a la plus grande signification clinique, à la fois en raison de sa fréquence et de son influence sur l’activité et les performances des patients.

Raisons

Les principales raisons du développement de l'arthrose post-traumatique sont une violation de la congruence des surfaces articulaires, une détérioration de l'irrigation sanguine de diverses structures de l'articulation et une immobilisation prolongée. Cette forme d'arthrose survient très souvent après des fractures intra-articulaires avec déplacement. Ainsi, l'arthrose de l'articulation du genou se développe souvent après des fractures des condyles fémoraux et des condyles de l'os tibial, une arthrose de l'articulation du coude après des fractures transmixées et des fractures de la tête du faisceau, etc.

Une autre cause assez fréquente d'arthrose post-traumatique est la rupture de l'appareil ligamentaire capsulaire. Par exemple, une arthrose de la cheville peut survenir après une rupture de la syndesmose du tubercule, une arthrose du genou après une lésion du ligament croisé, etc. Souvent, des antécédents de patients souffrant d'arthrose post-traumatique révèlent une combinaison des lésions susmentionnées, par exemple une fracture trilusculose avec rupture du syndrome tuberculeux.

La probabilité de développer cette forme d'arthrose augmente considérablement avec un traitement inapproprié ou retardé, ce qui entraîne la persistance de défauts anatomiques même mineurs et non corrigés. Par exemple, lorsque la position relative des surfaces articulaires de la cheville n’est modifiée que de 1 mm, la charge ne commence pas à se répartir sur toute la surface du cartilage articulaire, mais seulement entre 30 et 40% de leur surface totale. Cela entraîne une surcharge significative constante de certaines zones de l'articulation et provoque une destruction rapide du cartilage.

Une immobilisation prolongée peut provoquer le développement d'arthrose post-traumatique, à la fois avec des lésions intra-articulaires et extra-articulaires. Dans des conditions d'immobilité prolongée, la circulation sanguine se détériore et le flux veineux et lymphatique dans la région de l'articulation est perturbé. Les muscles sont raccourcis, l'élasticité des structures des tissus mous diminue et, parfois, les modifications deviennent irréversibles.

Un type d'arthrose post-traumatique est l'arthrose après des interventions chirurgicales. Bien que la chirurgie soit souvent le meilleur ou le seul moyen de rétablir la configuration et la fonction de l'articulation, la chirurgie elle-même entraîne toujours un traumatisme supplémentaire des tissus. Ensuite, dans la zone du tissu disséqué, des cicatrices se forment, ce qui affecte négativement le travail et l’approvisionnement en sang de l’articulation. De plus, dans certains cas, au cours de l'opération, des éléments de l'articulation détruits ou gravement endommagés par une blessure doivent être éliminés, ce qui entraîne une violation de la congruence des surfaces articulaires.

Les symptômes

Au début, il y a une crise et une douleur mineure ou modérée, aggravée par les mouvements. Au repos, le syndrome douloureux est généralement absent. Un symptôme caractéristique de l'arthrose est la «douleur initiale», à savoir l'apparition d'une douleur et d'une raideur transitoire de l'articulation au cours des premiers mouvements qui suivent une période de repos. Par la suite, la douleur devient plus intense, ne survient pas seulement pendant l'exercice, mais également au repos - "sur le temps" ou la nuit. L'amplitude de mouvement dans l'articulation est limitée.

Il y a généralement une alternance d'exacerbations et de rémissions. Au cours de la période d'exacerbation, l'articulation devient enflée, synovite possible. En raison de la douleur persistante, il se forme un spasme réflexe chronique des muscles des membres, parfois des contractures musculaires se développent. Au repos, les patients s'inquiètent de l'inconfort, de la douleur et des crampes musculaires. L'articulation se déforme progressivement. En raison de la douleur et de la limitation des mouvements, des boiteries apparaissent. Dans les étapes ultérieures, le joint est plié, grossièrement déformé, on note des subluxations et des contractures.

Inspectés visuellement au début, les modifications ne sont pas détectées. La forme et la configuration de l'articulation ne sont pas brisées (s'il n'y a pas de déformation antérieure due à une blessure traumatique). L’éventail des mouvements dépend de la nature de la blessure et de la qualité des mesures de réadaptation. Par la suite, il y a une aggravation de la déformation et une restriction croissante des mouvements. La palpation est douloureuse. Dans certains cas, la palpation est déterminée par un épaississement et des irrégularités le long du bord de l'interligne articulaire. Courbure possible de l'axe du membre et instabilité de l'articulation. Lorsque la synovite dans l'articulation est déterminée par la fluctuation.

Diagnostics

Le diagnostic est établi sur la base de l'anamnèse (lésion antérieure), des manifestations cliniques et des résultats de la radiographie articulaire. Les radiographies montrent des modifications dystrophiques: aplatissement et déformation de la zone articulaire, rétrécissement de l'interligne articulaire, ostéophytes, ostéosclérose sous-chondrale et formations kystiques. Avec la subluxation, il y a violation de l'axe du membre et irrégularité de l'interligne articulaire.

Si nécessaire, un scanner de l'articulation est prescrit pour évaluer plus précisément l'état des structures denses. Si vous souhaitez identifier des modifications pathologiques dans les tissus mous, le patient est dirigé vers une IRM de l'articulation. Dans certains cas, il est conseillé de procéder à une arthroscopie - une technique moderne de diagnostic et de traitement permettant d'évaluer visuellement l'état du cartilage, des ligaments, des ménisques, etc. Cette procédure est particulièrement utilisée dans le diagnostic de l'arthrose post-traumatique du genou.

Traitement

Le traitement est effectué par des orthopédistes et des traumatologues. Les principaux objectifs du traitement sont l’élimination ou la réduction de la douleur, la restauration de la fonction et la prévention de la destruction ultérieure de l’articulation. La thérapie complexe est réalisée et comprend des AINS locaux et généraux, des chondroprotecteurs, une thérapie par l’exercice, des massages, des procédures thermiques (ozokérite, paraffine), une électrophorèse avec novocaïne, une thérapie par ondes de choc, une thérapie au laser, une la douleur et l'inflammation grave réalisent le blocage thérapeutique avec les glucocorticoïdes (diprospanome, hydrocortisone). Lorsque les spasmes musculaires prescrivent des spasmolytiques.

Des interventions chirurgicales peuvent être réalisées pour rétablir la configuration et la stabilité de l'articulation, ainsi que dans les cas où les surfaces articulaires sont fortement détruites et doivent être remplacées par une endoprothèse. Pendant l’opération, une ostéotomie, une ostéosynthèse utilisant diverses structures métalliques (clous, vis, plaques, aiguilles à tricoter, etc.) permet de réaliser des plastiques ligamentaires utilisant les propres tissus et matériaux artificiels du patient.

Les interventions chirurgicales sont effectuées dans un service d'orthopédie ou de traumatologie, de manière planifiée, après un examen approprié. Dans la plupart des cas, utilisez une anesthésie générale. Les opérations en accès libre et l'utilisation de techniques arthroscopiques bénignes sont possibles. Dans la période postopératoire, une antibiothérapie, une thérapie par l'exercice, une physiothérapie et des massages sont prescrits. Après le retrait des sutures, les patients reçoivent leur congé pour des soins de suivi ambulatoires et des activités de rééducation sont menées.

L'effet de l'intervention chirurgicale dépend de la nature, de la gravité et de la durée de la blessure, ainsi que de la gravité des modifications secondaires de l'arthrose. Il convient de garder à l’esprit que, dans certains cas, le rétablissement complet de la fonction articulaire est impossible. Dans les cas graves d'arthrite négligée, l'endoprothèse est le seul moyen de rétablir la capacité de travail du patient. Si l'installation de l'endoprothèse n'est pas montrée pour une raison quelconque, une arthrodèse est parfois réalisée - l'articulation est fixée dans une position fonctionnellement avantageuse.

Arthrose de la cheville après traitement d'une fracture

Parmi les blessures du membre inférieur, il y a sans aucun doute des fractures de l'articulation de la cheville - certaines caractéristiques anatomiques de l'articulation y contribuent. En fait, c'est la partie la plus chargée du système musculo-squelettique, qui représente presque tout le poids corporel. Par conséquent, l'articulation de la cheville a été créée par la nature comme étant puissante et durable - elle doit quotidiennement faire face à des contraintes statiques et dynamiques au cours de multiples mouvements.

Cependant, dans une articulation aussi fiable, il existe un point faible: ses segments latéraux sont formés par des processus osseux du tibia et du péroné (chevilles). Ils servent non seulement d’éléments de support, mais constituent également un site pratique pour la fixation des ligaments reliant la jambe et le pied. Par conséquent, une fracture de la cheville se produit presque toujours dans la région d'une ou des deux chevilles, présentant un caractère typique.

La plupart de ces blessures sont bénignes - même en cas de déplacement prononcé, il est généralement possible d'associer les fragments d'os et de les fixer avec un plâtre. Mais dans de rares cas, il est nécessaire de recourir à un traitement chirurgical - ostéosynthèse à l'aide de structures métalliques. Son point de vue effraie toujours les patients. Vous devez donc élaborer sur la technique interventionnelle, ainsi que sur le complexe standard de mesures de rééducation après l'opération.

Concept

Pour comprendre la direction des procédures de traitement et de réadaptation, il est nécessaire de considérer une fracture de la cheville en termes de mécanismes pathologiques mis en œuvre. Pour causer de graves dommages à la cheville, vous devez combiner plusieurs facteurs simultanément:

• Dans plus de 90% des cas, la blessure est de nature indirecte, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'effet mécanique direct sur la zone de la saillie osseuse.
• Le premier facteur à prendre en compte est la masse corporelle d'une personne - normalement, elle est répartie le long de l'axe du membre inférieur. Par conséquent, les sections centrales de l'articulation de la cheville supportent la charge principale, tandis que les sections latérales ne sont que des stabilisants. Et ce rapport est maintenu à la fois au repos et pendant les mouvements.
• Le deuxième facteur est la perte simultanée d'équilibre statique et dynamique. Un exemple typique est un resserrement de la jambe lorsque le pied se déplace radicalement vers l'extérieur ou l'intérieur. Dans ce cas, l'axe de la charge va juste dans la région de la cheville médiale ou latérale.
• Le troisième facteur est l'élasticité des ligaments, qui renforcent l'articulation de la cheville sur les côtés. Ils ne sont pas capables de s’étirer de manière significative. Ainsi, lorsqu’un repliement des jambes est effectué, la pression s’exerce sur les protubérances osseuses auxquelles ils sont attachés.

Une fracture de la cheville avec déplacement indique généralement un mécanisme combiné d'endommagement - il existe une lésion simultanée de l'articulation interfaciale et une subluxation de l'articulation de la cheville.

Traitement chirurgical

Effectuer une fixation ouverte de fragments d'os pour de telles blessures est considéré comme la deuxième étape des soins pour les blessés. La norme est un traitement conservateur - repositionnement manuel et fixation de la cheville après la fracture avec un plâtre. Par conséquent, pour effectuer l'opération nécessite des indications strictes, à l'exclusion de ces méthodes d'assistance:

1. L'inefficacité du repositionnement manuel ou l'incapacité de retenir et de fixer les fragments dans la position requise. Dans ce cas, l'intervention doit être effectuée le plus rapidement possible, jusqu'à l'apparition d'un gonflement prononcé des tissus mous dans la zone de fracture.
2. S'il existe une lésion simultanée de l'articulation interfaciale, ce qui entraîne une instabilité de la «fourchette» osseuse - la moitié supérieure de l'articulation de la cheville. Cela nécessite moins la fixation des fragments de cheville que l’élimination de cette mobilité pathologique.
3. La fracture simultanée des deux chevilles, entraînant une luxation complète de l'articulation de la cheville.
4. Dommages compliqués à une seule saillie osseuse, accompagnés de la formation de nombreux fragments. S'il existe plus d'un fragment d'os libre selon les résultats de la radiographie, il est recommandé de les fixer à l'aide de structures métalliques.

Le plus souvent, en pratique, il y a fracture de la cheville interne avec déplacement. Les différences anatomiques entre des protubérances osseuses similaires contribuent à sa formation. Sur le plan médial, il est formé par le processus du péroné, qui est beaucoup plus mince que son voisin.

Technique d'intervention

Parmi toutes les options pour l'ostéosynthèse, l'opération avec la plaque est la plus appropriée pour la fracture de la cheville avec déplacement. Auparavant, son utilisation était limitée en raison de l'imperfection de la conception, ce qui entraînait des conséquences à long terme - ostéoporose secondaire. Une plaque métallique solide créait une pression excessive sur le périoste et la plaque externe de l'os, provoquant leur destruction.

Maintenant, des structures modifiées spéciales ont été créées - elles ressemblent à l'extérieur aux détails du constructeur de métal pour enfants. Plusieurs trous les éliminent de la pression pathologique sur le tissu osseux. Vous devriez également dire à propos de la technique de leur installation:

• Pour accéder à la zone de fracture, une petite incision verticale ou en forme d'arc est faite dans la projection de la cheville touchée.
• Ensuite, une comparaison directe des fragments d'os est effectuée, après quoi la position optimale de la plaque est sélectionnée.
• S'il n'y a qu'un seul fragment d'os, il est préférable d'utiliser une plaque verticale ordinaire. Il est d'abord fixé sur la section stationnaire sus-jacente, et ensuite seulement, un fragment installé librement est fixé.
• S'il y a plusieurs fragments, il est préférable d'utiliser une plaque de structure spéciale - ressemblant extérieurement à la lettre T ou U. En même temps, son long segment est d'abord fixé sur le segment supérieur fixe et ensuite - sur tous les fragments libres.
• Les multiples trous de la plaque jouent également un double rôle: ils vous permettent de la fixer à n’importe quel endroit pratique (pas nécessairement aux extrémités). Cela se fait à l'aide de petites vis qui sont vissées directement dans l'os.
• Ensuite, la plaie opératoire est suturée en couches et la plaque reste à l'intérieur pendant toute la durée de la guérison du défaut.

L'utilisation de plaques pendant la fracture de la cheville est bénéfique du point de vue fonctionnel. Contrairement à l'utilisation de tiges ou d'aiguilles, le tissu osseux est moins endommagé au cours de l'intervention.

Réhabilitation

La guérison de la fracture de la cheville commence le lendemain de l'achèvement du traitement. Le volume requis comprend des exercices de physiothérapie (exercices physiques), des séances de massage réflexe et superficiel, ainsi que divers types de physiothérapie. Tous fournissent non seulement l'accélération de la formation de callosités, mais vous permettent également de restaurer pleinement le fonctionnement statique et dynamique de l'articulation.

La rééducation après fracture de la cheville avec déplacement a toujours un caractère individuel pour chaque patient (en tenant compte de nombreux facteurs). Par conséquent, nous ne pouvons fournir qu'un plan général d'activités:

• La charge motrice commence le plus tôt possible - le patient commence à effectuer les exercices dosés le lendemain de l'opération. Leur mise en œuvre est réalisée uniquement sous la supervision d'un spécialiste en physiothérapie.
• À partir du même moment, diverses procédures de physiothérapie commencent à être appliquées, avec un effet réchauffant, analgésique et absorbant.
• Après environ une semaine, s'il n'y a pas de contre-indications, le bandage de soutien est retiré. Cela vous permet d'élargir la portée du programme de thérapie par l'exercice pour inclure de nouveaux exercices.
• Si tout se passe bien, dans le même temps, une charge axiale dosée est autorisée pour le développement de la force et de la mobilité. Le patient est autorisé à se tenir debout sur la jambe douloureuse avec un soutien afin de réduire la pression exercée sur l'articulation.
• Il est recommandé de commencer le massage après la fracture au plus tôt une semaine après l'opération. La préférence est donnée aux techniques de surface ayant un effet de distraction.
• La charge complète du membre (en l'absence de complications) est généralement résolue à partir de 4 semaines après l'intervention.

La rééducation après fracture de la cheville doit nécessairement avoir un caractère complexe, garantissant l’élimination complète de la formation de complications à distance.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie complètent idéalement le programme de gymnastique de la cheville après une fracture et ont un effet symptomatique. Contrairement aux médicaments, ils ne présentent pratiquement aucune contre-indication ni effet secondaire. Les méthodes suivantes sont généralement utilisées, divisées en groupes:

1. L'électrophorèse et la phonophorèse avec novocaïne, ainsi que la thérapie magnétique, ont principalement des effets analgésiques. Ils sont recommandés pour une utilisation pendant les premiers jours après la chirurgie.
2. Les effets de réchauffement et de réflexe sont caractérisés par l’inductothermie, le DDT, les courants UHF et la thérapie au laser. Ils permettent d’éliminer le syndrome douloureux modéré et faible et de réduire l’enflure des tissus mous de la cheville.
3. Là encore, l'électrophorèse ou la phonophorèse, mais avec des enzymes, a un effet résorbant. La procédure vous permet de ralentir la formation de tissu cicatriciel dans la zone de la fracture, empêchant ainsi la formation de déformations grossières.

Mais la physiothérapie n'est pas une alternative complète à la thérapie par l'exercice - un exercice régulier aide à rétablir la mobilité de l'articulation.

Massages

La signification de cette technique de rééducation est controversée - elle n’a aucune valeur thérapeutique particulière. De plus, compte tenu de la technique de conduite, son exécution est autorisée au plus tôt une semaine après le début de la récupération. Cela est dû à un effet mécanique externe sur l'articulation de la cheville, qui peut entraîner le déplacement de fragments osseux.

Parmi toutes les techniques de massage pour la rééducation après une fracture, seules deux méthodes sont recommandées. Mais ils sont également délimités dans le programme général:

• Les séances de massage en surface peuvent commencer dès la première semaine. Comme la méthode ne comprend que l’effet sur la peau, elle peut être utilisée comme une procédure distrayante.
• Le massage réflexe de la jambe et du pied devrait commencer beaucoup plus tard - lorsque la charge axiale sur le membre est résolue. Sa signification est de fournir une stimulation supplémentaire des muscles, augmentant leur tonus.

La fracture de la cheville ne nécessite pas de massage obligatoire lors de la rééducation. Le patient peut, s'il le souhaite, suivre des séances d'auto-assistance.

Gymnastique

Le programme de thérapie physique après une fracture est toujours au premier plan, devenant la base de toutes les activités de rééducation. Bien que les lésions de l'articulation de la cheville ne soient pas considérées comme une blessure majeure, un traitement inadéquat peut entraîner une perte partielle ou totale des propriétés de soutien du membre. Par conséquent, la gymnastique après fracture de la cheville est complexe et cohérente:

1. Au cours des premiers jours qui ont suivi l'opération, l'articulation a été fixée à l'aide d'un pansement. Par conséquent, seuls des exercices dosés sont effectués - flexion plantaire répétitive et extension du pied.
2. En outre, des charges isométriques sont effectuées - des contractions lentes des muscles de la jambe et de la cuisse, effectuées sans mouvement des articulations.
3. Après le retrait du pansement, le programme de gymnastique médicale après expansion de la fracture de la cheville est complété par des mouvements actifs dans l'articulation de la cheville. Mais ils sont effectués sans charge axiale - couchés dans le lit ou assis. Cette période dure environ 2 semaines.
4. Dans le même temps, le développement progressif d'une fonction de support commence - le patient est autorisé à se lever et à marcher avec un support supplémentaire (béquilles, puis une canne).
5. Normalement, à la semaine 4, une transition vers la charge axiale complète du membre est autorisée. Bien qu'un peu de temps puisse être utilisé lors de la marche d'une canne.

Après la fin du programme principal de thérapie physique, le patient reçoit des recommandations qui impliquent la mise en œuvre d'exercices visant à renforcer les muscles de la jambe et du pied. Des études indépendantes devraient être menées pendant au moins un an, si désiré, en les complétant avec des charges générales modérées - marche ou natation.

Orthèse de cheville: comment choisir, classification, indications d'utilisation

La cheville joue le rôle d'une articulation mobile, fournit un mouvement et contribue à la répartition du poids corporel du talon à la région des orteils du pied. En raison de l'augmentation des charges, les articulations de la cheville sont susceptibles de subir divers types de dommages. Un produit efficace aidera à la fois à la prévention des blessures et à leur traitement: une coupure à la cheville.

Les principales fonctions de la coupe de la cheville incluent: la fixation de l’articulation, la minimisation de la charge, l’assurance du repos. En outre, le fixateur aide à éliminer la douleur dans la zone touchée, ainsi que son réchauffement. La coupe pour la cheville peut être utilisée comme moyen principal pour le traitement des fractures et autres blessures de la cheville, ainsi que pour la prévention des blessures pendant les activités sportives.

Orthèse de cheville: classification, variétés

Il existe un nombre important d'orthèses orthopédiques variées utilisées pour le traitement et la prévention de diverses pathologies du système musculo-squelettique. Il existe des orthèses pour la colonne vertébrale, les extrémités supérieures et inférieures.

Les fixateurs de cheville sont:

• prophylactique - prévient les blessures à la cheville;
• traitement et rééducation - prescrits pour le traitement des fractures et de diverses maladies, ainsi que pour réduire au minimum les complications;
• fonctionnel - ils sont constamment utilisés et aident à assurer un mouvement maximum avec des modifications irréversibles des articulations.

La cheville peut avoir différents degrés de rigidité et être:

• chiffon doux et amovible;
• degré moyen de rigidité - équipé de laçage et de sangles jouant le rôle de bandage élastique. De plus, cette orthèse comporte des inserts en métal, en plastique et des plaques;
• robuste - équipé d'inserts en plastique et de pneus élastiques. Le dispositif spécial et l'emplacement des pièces assurent une fixation suffisante de l'articulation de la cheville, du pied et des sections adjacentes de la cheville.

Quant à la préférence de l'appareil, alors tout dépendra de la nature de la blessure. Par exemple, un fixateur souple est utilisé pour la prévention des fractures et des entorses de la cheville, semi-rigide et rigide - pour le traitement de divers maux de la cheville.

En outre, il existe également une orthèse dynamique pour la stabilisation musculaire de la cheville. Le port d'un loquet dynamique est attribué:

1. Après une opération à la cheville.
2. Lorsque tendomiopati et lésions dégénératives du ligament.

Les orthèses de cheville sont également classées par type de fabrication. Ils peuvent être:

• série;
• modulaire;
• individu.

Les séries sont déjà des produits finis. Vendu en règle générale dans les magasins spécialisés.

En ce qui concerne le modulaire, de tels dispositifs de fixation ont une structure complexe et sont assemblés directement sur le membre du patient. Un corset individuel est fabriqué sur commande. Les prix de tels produits pour la fixation sont très élevés. Mais il existe une garantie de fixation plus fiable de l'articulation.

Indications pour l'utilisation de fixateur orthopédique

L'un des principaux domaines de traitement des pathologies, des blessures et des fractures de la cheville est la limitation maximale de la charge et du repos de l'articulation touchée. Les orthèses pour la cheville sont prescrites pour les pathologies suivantes:

• avec des dommages au tendon d'Achille;
• dans la période de récupération après une fracture, une luxation ou une subluxation;
• si l'appareil ligamentaire est endommagé;
• instabilité secondaire de la cheville due à une affection extra-articulaire: présence d'obésité, de pieds plats, de Halus-Valgus;
• avec dégénérescence, processus dystrophiques et inflammations;
• dans les pathologies infantiles: le rachitisme et certaines anomalies congénitales, par exemple la dysplasie de la cheville;
• pour la paralysie et les coupures après diverses interventions chirurgicales reconstructives et réparatrices;

Il est également recommandé d’utiliser cet appareil pour les athlètes afin de prévenir les blessures à la cheville.

Le port d'une orthèse à la cheville contribue à:

1. Stabilisation de l'articulation de la cheville.
2. Charge inférieure.
3. Renforce les tendons, les muscles, les ligaments.
4. Minimiser et éliminer complètement les poches et les douleurs.
5. Amplitude de mouvement accrue dans l'articulation de la cheville.

Des produits similaires ont été inventés et mis en pratique relativement récemment. Auparavant, les articulations étaient immobilisées à l'aide de pansements à l'aide de bandages conventionnels ou élastiques, ou de plâtre.

Un tel dispositif présente sans aucun doute des avantages par rapport à l’utilisation de gypse et de bandages. Par rapport au dispositif de coulée crée une fixation plus fiable. De plus, lors du port d'une orthèse, la région de la cheville ne se ferme pas complètement, ce qui permet de réaliser des mesures thérapeutiques.

Quant aux lacunes, elles sont insignifiantes, mais il y en a toujours. La pince ne peut pas être portée en cas de fracture ouverte de la cheville et en présence de plaies saignantes. Oui, il est préférable d’immobiliser d’abord le plâtre avec une nouvelle fracture fermée et d’utiliser l’orthèse pour la fusion osseuse.

Certaines personnes croient que l'attelle de la cheville provoque une atrophie musculaire. De telles allégations sont sans fondement, car le port d'un fixatif contribue au contraire à renforcer les muscles. L'essentiel est de le choisir correctement.

Combien de temps dois-je utiliser la serrure?

La durée du port du bandage est choisie individuellement et dépend du degré de blessure ou de fracture de la cheville. Cela peut être une semaine, un mois et deux. Pour le traitement des blessures légères ou la prophylaxie, utilisez des dispositifs ne limitant pas la mobilité de l'articulation et permettant de mener une vie normale. Élastique de retenue peut être facilement caché sous les vêtements. De plus, cela ne cause pas de gêne.

Pour les blessures plus graves, il est recommandé d'utiliser une cheville semi-rigide ou rigide pour la cheville. De tels dispositifs nécessitent: le respect du repos au lit, le repos maximum, le port de chaussures confortables ne comprimant pas les pieds et ne limitant pas les mouvements.

Quel appareil choisir?

Il est impossible de dire exactement lequel des dispositifs de fixation est impossible. Il est recommandé d'utiliser une orthèse à la cheville uniquement après consultation préalable et nomination d'un spécialiste. Dans tous les cas, tout dépendra de la qualité du produit, de la présence ou de l’absence d’éléments supplémentaires: laçage, sangles. Ainsi, par exemple, lors du choix d'un appareil de fixation pour enfant, il convient de prendre en compte les caractéristiques des pieds et des os en croissance. Par conséquent, il est préférable d'acheter une attelle pour enfant à la commande et après la nomination d'un médecin.

Bien que l'entreprise de produits pour enfants Orlett ne soit en aucun cas inférieure à l'individu. De tels dispositifs sont fabriqués à partir de matériaux de qualité, équipés de raidisseurs et de laçage, et contribuent à une fixation fiable de l'articulation.

Les psychologues disent que le port de tels produits contribue non seulement à l'amélioration de l'état physique, mais également à l'état mental après le traumatisme subi. De plus, l'utilisation d'un fixateur équipé de toutes sortes d'éléments supplémentaires, tels que des lacets et des nervures de renforcement, permet de réguler de manière indépendante la fixation et aide à réduire la douleur et le gonflement de la cheville.

Cependant, il n'est pas recommandé de choisir l'appareil vous-même ou de le porter plus longtemps que nécessaire, car cela pourrait ralentir le processus de récupération ou, pire, aggraver la pathologie. C'est pourquoi vous devez acheter une orthèse après avoir consulté un médecin. Seul un médecin peut choisir le bon produit.

Rupture du ligament de la cheville et ses causes

Le ligament de la cheville est le plus souvent causé par de lourdes charges. Et pour que la cheville puisse fonctionner normalement, elle est entourée d’un grand nombre de ligaments, de tendons et de muscles qui protègent l’articulation contre les dommages. Les ruptures ligamentaires sont souvent dues à la rupture du ligament de la cheville.

• Ligaments de la cheville: larmes
• Symptômes de rupture du ligament de la cheville
• Comment diagnostiquer une rupture du ligament de la cheville?
• Traitement de la rupture du ligament de la cheville
  • Méthodes de traitement de la rupture du ligament de la cheville
  • Traitements pour dommages partiels aux ligaments
• Activités de récupération
• Effets possibles de la rupture du ligament de la cheville

Quels symptômes accompagnent une telle lacune, quel traitement est prescrit, et vous le découvrirez ci-dessous. Vous verrez également une photo d'exemples de ruptures de cheville.

Ligaments de la cheville: larmes

La raison de la rupture des ligaments de l'articulation de la cheville est souvent due à de gros efforts dans les activités sportives. Dans certains cas, des pauses sont également dues à un nombre insuffisant de promenades dans la rue: le système musculo-squelettique humain s'use en l'absence d'activité physique, les muscles et les ligaments perdent leur fonction et s'atrophient souvent. Les fractures de ligament se produisent souvent à un âge avancé, lorsqu'elles s'affaiblissent et que les muscles perdent leur élasticité antérieure. Et tout mouvement brusque peut provoquer une rupture du ligament de la cheville.

Symptômes de rupture du ligament de la cheville

Les symptômes de rupture de la cheville sont inextricablement liés au degré de gravité de la blessure. Il y a trois degrés de rupture du ligament commun, chaque degré a ses propres symptômes:

• une blessure légère à la cheville provoque un étirement partiel et une déchirure des fibres de la cheville. Parfois, il se produit une micro-dégradation des tissus mous et des tendons. La peau avec cette blessure commence à gonfler, gonfle et rougit. Une personne souffre de douleurs douloureuses, en particulier lors de la marche ou d'autres activités;
• le deuxième degré de blessure est tel que la rupture des ligaments provoque des problèmes de mouvement indépendant. Le site de la blessure est gravement endommagé, l'articulation est gonflée, a une teinte rouge, le lieu de la rupture est gonflé.
• le troisième degré de blessure est attribué lorsque les tendons et les ligaments sont entièrement déchirés et que la personne est incapable de marcher. L'articulation gonfle de la cheville au pied, il y a souvent une ecchymose ou un hématome.

Lorsqu'un symptôme de rupture de ligament se produit, une personne doit immédiatement consulter un médecin afin de recevoir une aide rapide et d'avoir la possibilité de marcher dans le futur.

Comment diagnostiquer une rupture du ligament de la cheville?

La rupture de la cheville peut être diagnostiquée des manières suivantes:

• radiographie. Grâce à la photo, une fracture de l'articulation ou une cheville peut être révélée. Ces diagnostics sont les plus efficaces et les plus véridiques, s’ils sont effectués correctement;
• imagerie par résonance magnétique. Ce type de diagnostic est nécessaire pour déterminer l'état des ligaments, des tendons et des tissus musculaires. Il exerce sur le degré exact de blessure aux articulations.
• Les blessures à la cheville sont le plus souvent causées par des exercices excessifs dans le sport, des sauts en hauteur et d'autres raisons.

Traitement de la rupture du ligament de la cheville

Si le médecin qui examine l’enfant n’a diagnostiqué que des lésions partielles des ligaments de la cheville, il peut être traité à la maison. Il est nécessaire d'observer un mode d'épargne, et la jambe blessée doit être fixée à l'aide d'un bandage spécial. Et les premiers jours devraient également être appliqués sur le site des dommages à la glace. Le troisième ou le quatrième jour après la blessure, l’articulation doit être réchauffée. Un ligament déchiré n'est pas une maladie nécessitant le respect du repos au lit. Il est nécessaire de bouger comme avant, mais le joint endommagé doit être solidement fixé et ne pas reposer entièrement sur lui.

Si la rupture de la cheville est traitée strictement selon la prescription du médecin, le traitement aura lieu assez rapidement. Le patient pourra se déplacer normalement dans quelques semaines, mais pour le moment, l'articulation ne peut pas être surchargée.

Une rupture de tendon doit être bien traitée et une attelle en plâtre doit être appliquée sur le patient pour assurer une fixation rigide. La thérapie physique est pratiquée trois jours après la blessure. Le traitement dure au moins 3 semaines.

Lorsqu'il s'agit non pas d'une rupture partielle, mais d'une rupture complète des ligaments de la cheville, le traitement a lieu à l'hôpital. Les symptômes sont les suivants:

• douleur intense dans l'articulation;
• gonflement;
• souvent la température corporelle augmente.

Pour soulager une douleur intense, un médecin peut effectuer une injection sous anesthésie. Parfois, une ponction locale est effectuée pour prélever du sang lorsque de la novocaïne est introduite dans l'articulation. Un plâtre est appliqué sur le joint endommagé pendant une période d'environ un mois.

En conditions stationnaires, le traitement de la rupture du ligament de la cheville implique une thérapie physique et un traitement médicamenteux. Il est conseillé de déplacer les orteils des pieds douloureux afin que les ligaments se développent plutôt ensemble et se nourrissent suffisamment. Après avoir retiré le pansement, il est préférable de poursuivre le traitement avec la méthode du sanatorium pendant plusieurs mois.

Méthodes de traitement de la rupture du ligament de la cheville

Les ruptures des ligaments de la cheville sont traitées par des méthodes telles que:

• la cryothérapie. Dans cette méthode, des compresses froides ou des sacs contenant du liquide gelé doivent être appliqués aux endroits de la rupture du ligament. Le froid aide à rétrécir les vaisseaux sanguins, réduit la circulation sanguine, diminue la douleur et l’enflure. Cette méthode est la plus efficace pendant les premières heures après une blessure;
• porter des bandages compressifs et des bandages élastiques. Cela aide à stabiliser la position des articulations et à soulager le gonflement. Des bandages et des pansements sont portés lors de la réalisation d'efforts physiques;
• lever les jambes au-dessus du niveau du cœur - réduit l'enflure et la douleur dans la région de l'articulation endommagée;
• médicaments inflammatoires non stéroïdiens - ibuprofène, kétorolac, nimésulide. Ils peuvent être pris sous forme de comprimés et de pommades;
• injection de lidocaïne, novocaïne et hydrocortisone. Ils sont introduits dans la région de l'articulation douloureuse et sont destinés à soulager la douleur et l'enflure graves.
• exercice thérapeutique. Après avoir porté des bandages ou du gypse pour développer une articulation de la cheville, des exercices sont prescrits. Le médecin complexe de la gymnastique forme le médecin traitant, il prend en même temps en compte le type de rupture des ligaments, la sévérité de l’écart et l’état général du patient. Tous les exercices prescrits par un médecin doivent être effectués régulièrement afin que les ligaments endommagés soient restaurés dans les meilleurs délais.
• La chaleur peut être appliquée à l'articulation pour accélérer le processus de réparation des tissus trois jours après la lésion. Les compresses et les onguents chauffants sont également utiles pour le réchauffement;
• avec une rupture complète des ligaments, le médecin prescrit une opération au cours de laquelle les ligaments endommagés sont cousus;
• physiothérapie - dans ce cas, le traitement est effectué au moyen d'une thérapie UHF, d'un courant diadynamique et d'applications à la paraffine. Tout cela aide à restaurer les tissus aussi rapidement que possible.
• Massages et thérapies manuelles - ils aident à réduire la douleur à la cheville. Si la qualité du massage, la récupération a lieu rapidement.

Traitements pour dommages partiels aux ligaments

Si la lésion des ligaments est partielle, des dispositifs médicaux sont utilisés, ils sont destinés à un usage local et interne. La fonction motrice du corps est restaurée comme suit:

• élimine la charge sur le pied endommagé;
• le gonflement, l'inflammation et les micro-ruptures internes sont traités avec des médicaments;
• doublure de système orthopédique de fixation au site de la blessure;
• physiothérapie;
• restauration générale des fonctions motrices humaines.

Activités de récupération

Pour que le corps récupère plus rapidement après des lésions aux ligaments de la cheville, vous devez suivre un régime basé sur la consommation de produits protéiques, en particulier:

• la viande;
• viande en conserve;
• produits laitiers et lait;
• poisson;
• huile de poisson;
• œufs et autres produits protéiques.

Le corps a besoin de protéines pour réparer le tissu osseux endommagé. Le corps est restauré deux semaines. Dans certains cas, le traitement et la récupération peuvent durer plus longtemps.

Effets possibles de la rupture du ligament de la cheville

Si une personne est blessée à la cheville, elle doit consulter un médecin à temps pour prendre toutes les mesures nécessaires pour assurer un traitement efficace. Il est nécessaire de suivre toutes les exigences et les recommandations d'un spécialiste. Un bandage étroit doit être porté et après la fin du traitement, il aidera à prévenir le réétirement ou la rupture des ligaments. Les bandages vous aideront à récupérer plus rapidement des blessures et à reprendre la fonction articulaire.

Si le patient ne suit pas toutes les recommandations du médecin, une fusion incorrecte risque de se produire. Cela peut déclencher une arthrite de la cheville. En outre, si une accrétion anormale des tendons en marchant, une personne peut ressentir une douleur et un inconfort importants. Il existe également des cas extrêmement difficiles où le patient perd sa capacité de travail et devient invalide.

Nous pouvons tirer la conclusion suivante: si vous prenez une blessure assez grave à l’articulation et ne négligez pas le traitement, les chances de guérison sont très grandes. Toutes les procédures médicales correctement effectuées donnent une chance de récupérer très rapidement de la maladie et de revenir au mode de vie précédent.

Vous avez maintenant une idée de ce type de traumatisme et de ses symptômes. Vous avez également une idée de la nature de ce syndrome et de ses méthodes de traitement. La santé doit être protégée, même après la récupération, il n'est pas nécessaire de surcharger les articulations d'efforts physiques pour éviter une nouvelle rupture. Il n'est même pas recommandé de marcher longtemps au début, et un peu plus tard, de telles promenades ne seront que utiles.

Les fractures à la cheville changent toujours radicalement le mode de vie - il y avait un rythme bien établi: plans du matin, de l'après-midi et du soir, et soudain, tout vole autour de vous et vous devez passer toute la journée au lit et même souffrir de douleurs et d'enflure de la jambe.

Effets possibles d'une fracture de la cheville

L'arthrose après une fracture de la cheville est une maladie assez commune. Cependant, dans de nombreux cas, cela pourrait être évité si vous suiviez les règles simples de la rééducation après une fracture.

Et voici le moment tant attendu - la distribution est supprimée, il sera bientôt possible de marcher «sur nos deux pieds». Le médecin vous explique certaines règles de rééducation après une fracture de la cheville. Mais l'ambiance est déjà bonne - je veux me lever, le médecin n'écoute pas très attentivement. Et après quelques mois... l'articulation du genou ou de la cheville commence à faire mal, et ça fait très mal! Et c'est l'arthrose après une fracture...

L'arthrose du genou et de la cheville après une fracture est plus facile à prévenir qu'à soigner plus tard!

Quel type de maladie est l'arthrose, quels sont ses signes

L'arthrose est une maladie articulaire non inflammatoire (contrairement à l'arthrite), c'est-à-dire qu'il n'y a pas beaucoup de signes d'inflammation (rougeur, élévation de la température locale). Mais il y a une douleur, aggravée en marchant, un gonflement de l'articulation. Le diagnostic est complété par la numérisation recto verso, qui montre le rétrécissement des veines dans la zone touchée.

La radiographie montre clairement les zones de déformation des articulations permettant de déterminer le degré d'arthrose:

• Une phase sans arthrose ni signe radiologique;
• Stade - petit ostéophyte (processus osseux près de l’articulation touchée), le diagnostic est incertain;
• Stade - l'ostéophyte est clairement visible, mais l'écart entre les articulations n'est pas encore changé - l'arthrose est minimale;
• Arthrose stade-moyen - un léger rétrécissement de la fissure articulaire;
• Stade - arthrose prononcée, consolidation osseuse dans la zone de l 'arthrose (sclérose osseuse).

Ils vous ont donc diagnostiqué une arthrose. Et ensuite?

À propos, savez-vous en quoi l'arthrose diffère de l'arthrite? Lire

Premièrement, ne désespérez pas, cela n’a aucun sens. La première chose dont vous avez besoin de voir un rhumatologue, c'est qu'il est engagé dans les articulations et qu'il connaît tout sur l'arthrite et l'arthrose. S'il n'y a pas de spécialiste de ce type à proximité - peu importe, adressez-vous au thérapeute de district ou au traumatologue.

L'arthrose est une maladie très courante et presque tous les médecins savent comment la traiter. Après la visite chez le médecin, suivez toutes les recommandations, à savoir:

• Porter des semelles;
• Choisissez des chaussures confortables;
• Consommer les médicaments prescrits - AINS, médicaments vasculaires, chondroprotecteurs (pour protéger le cartilage);
• Compléter un cours de massage;
• Cours de physiothérapie;
• Rappelez-vous que le mouvement, c'est la vie, et que le bon mouvement vous protégera également contre la progression de l'arthrose! Il est considéré correct de rouler du talon aux orteils.

Recommandations après fracture de la cheville

Afin de ne pas développer d'arthrose après une fracture, suivez toutes les étapes décrites ci-dessus. De plus, immédiatement après avoir retiré le gypse, il est recommandé de porter non seulement des supports de semelles, mais également une pièce de retenue pour la cheville. Contrôlez chaque étape pour que les mouvements soient corrects. Ces actions simples vous aideront à prévenir le développement d’une terrible maladie.

Vous bénisse! Et regardez ce que la gymnastique aide à prévenir les effets des blessures:

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L'arthrose se développe pour de nombreuses raisons, c'est l'affection la plus courante parmi les maladies du tissu musculo-squelettique. Souvent, la maladie survient à la suite d'une blessure récente ou ancienne, auquel cas l'arthrose est considérée comme post-traumatique. La maladie est diagnostiquée chez les hommes de 18 à 55 ans, chez les femmes de 20 à 50 ans.

Peu importe la raison qui a été blessé. La chose principale est que les dommages à la cheville était l'endroit à être. Souvent, l'arthrose est considérée comme une complication après une blessure mal guérie. Des recommandations utiles, le respect des mesures préventives aideront à prévenir le développement de la pathologie.

• Les causes de la maladie
• Signes et symptômes
• Diagnostics
• Traitements efficaces
• Médicaments
• Physiothérapie
• Remèdes et recettes populaires
• Massages
• Intervention chirurgicale
• Mesures préventives

Les causes de la maladie

Diverses blessures entraînent la formation d'arthrose post-traumatique de la cheville. C’est cette zone qui est soumise aux plus grandes charges lors de sports, même lors d’une marche régulière, d’une jambe torsadée sans succès, l’étirement affecte les composants internes de la cheville. Ces lésions conduisent souvent à une arthrose post-traumatique:

• trou méniscal;
• luxation et subluxation;
• rupture partielle ou complète des ligaments;
• entorses de gravité variable;
• fracture osseuse ou fracture.

Les médecins notent la pathologie commune du développement de la pathologie: tout d'abord, il y a un traumatisme, à la suite de quoi les ligaments de la cheville sont cassés. Les tissus dans cette zone sont progressivement cicatrisés, mais le processus inflammatoire est déjà en cours. Même des blessures mineures marquent la santé du patient. La victime ne doit pas se plaindre d'enflure, de douleur ou d'autres symptômes. Initialement, seuls les processus métaboliques, la nutrition du cartilage et du tissu osseux sont endommagés.

Limiter les fonctions des articulations est temporaire: une personne ne peut pas soulever une jambe, ni tourner le pied dans la bonne direction en raison de lésions des terminaisons nerveuses (le cerveau ne reçoit tout simplement pas les signaux nécessaires pour agir). Un tel tableau clinique n’est pas considéré comme une arthrose, mais les conditions préalables sont tout à fait claires. À ce stade, il est important de procéder à un ajustement de la nutrition, du mode de vie, de la pharmacothérapie n’est pas encore utilisée.

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Signes et symptômes

La cheville occupe la première place parmi les zones de localisation de l'arthrose post-traumatique: n'importe qui peut se coincer la jambe, simplement en descendant de l'autobus ou en descendant les marches. Par conséquent, presque tous les habitants de la planète connaissent une situation similaire. Immédiatement après la lésion, la zone touchée gonfle, le patient ressent une gêne, avec le temps, le syndrome de la douleur s'atténue, la personne estime que le médecin ne peut pas lui rendre visite.

Donc, vous ne pouvez pas croire, le processus inflammatoire n'a pas disparu, mais ralenti. Après un certain temps, la pathologie se fera sentir. La victime, sans même s'en rendre compte, commence à replier la jambe blessée en marchant, l'inconfort est clairement ressenti lors d'efforts prolongés (se tenir au même endroit, après une longue marche). Le serrage du pied contribue à une mauvaise répartition de la charge, ce qui contribue à l’atrophie de certains groupes musculaires, au développement du processus inflammatoire et dégénératif.

Une arthrose post-traumatique formée se manifeste par des symptômes caractéristiques:

• syndrome de douleur. Au début de l'évolution de la maladie, la gêne n'est ressentie que pendant la marche, le tissu cartilagineux étant détruit, la douleur accompagne constamment le patient;
• boiteux Au début, la pathologie est pratiquement invisible, avec le temps, la personne est très boiteuse, une canne est nécessaire pour le mouvement normal de la personne affectée;
• travail limité de l'articulation de la cheville. Immédiatement après la blessure, la fonction motrice diminue, mais elle est rapidement rétablie. La difficulté de mouvement ne se produit que dans les cas où des ostéophytes sont formés, qui interfèrent avec l'articulation devraient remplir leurs fonctions de manière;
• raideur matinale de la cheville. Immédiatement après son réveil, le patient ne peut plus bouger son pied, il faut au moins un quart d’heure pour rétablir les fonctions motrices. À mesure que la maladie progresse, cette période augmente considérablement;
• gonflement chronique de l'articulation endommagée. La pathologie est observée sur le fond de l'accumulation de liquide dans le sac articulaire de la cheville en raison du processus inflammatoire. À la palpation au niveau de l'articulation malade, il y a douleur, densité du contenu;
• position pathologique du pied due à une déformation de l'articulation. Dans la plupart des cas, cette pathologie empêche une personne de se déplacer normalement.

N'attendez pas le tableau clinique complet de l'arthrose post-traumatique. Les malformations graves de l'articulation, les autres pathologies sont difficiles à traiter de manière conservatrice, doivent souvent recourir à une méthode chirurgicale pour résoudre le problème.

Souviens toi! Il est important que vous vous sentiez mal à la cheville si une blessure venait de se produire. Ne pas l'automédication, l'utilisation de compresses chaudes, le frottement, la prise de certains médicaments peuvent nuire à l'évolution de la maladie, augmenter l'intensité du processus inflammatoire.

L'étude des antécédents médicaux du patient est un aspect important des manipulations diagnostiques. Une personne devrait parler à un spécialiste des traumatismes récents, qui constitueront un aspect crucial du diagnostic. Attention, les tests de laboratoire ne valent pas la peine: seule la période d'exacerbation augmente le niveau de globules blancs, le reste du temps - tous les indicateurs sont excellents.

Aux rayons X, les ostéophytes, le rétrécissement de l'interligne articulaire, les lumières kystiques aux extrémités articulaires des os et d'autres symptômes typiques de l'arthrose dans les derniers stades de développement sont clairement visibles. Au début du processus pathologique, on note des changements en arthroscopie: diminution de l'élasticité, ramollissement focal du cartilage, diminution de sa densité, une capsule articulaire est légèrement augmentée en raison du déroulement du processus inflammatoire.

Sur la base des résultats obtenus, le médecin établit un diagnostic, prescrit le traitement nécessaire. Le cours du traitement comporte plusieurs aspects, l’arthrose n’est toujours traitée que par une approche intégrée. Prendre indépendamment toute mesure est interdite, en raison de la survenue de complications et l'exacerbation de la situation.

Traitements efficaces

Comment traiter l'arthrose? Pour arrêter le processus inflammatoire, de nombreuses méthodes de guérison aideront à faire face à la douleur. Le traitement à domicile ne doit pas être contraire à la pharmacothérapie, à la physiothérapie ou à d’autres manipulations (toutes les mesures doivent être négociées avec le médecin).

Les médicaments sont utilisés dans les cas où la maladie a déjà gravement endommagé le tissu cartilagineux. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous diverses formes seront utilisés pour soulager la douleur et l’inflammation. Pour le traitement de l'articulation de la cheville, des pommades et des crèmes locales sont souvent utilisées (elles agissent au centre du processus pathologique et n'ont pas d'effet systémique). Dans les situations difficiles, l'utilisation de médicaments par voie orale est autorisée, avant de les utiliser, assurez-vous de lire les instructions, les effets secondaires.

Éliminer la douleur aidera les analgésiques, restaurera le tissu cartilagineux, lancera les processus de régénération - les chondroprotecteurs (les derniers outils fabriqués à partir d’analogues du collagène naturel, ce qui est très important pour le fonctionnement normal des articulations du corps humain). Toutes les mesures thérapeutiques visent à éliminer l'inflammation, à ralentir les processus pathologiques, il est impossible de se débarrasser complètement de la maladie.

Sans physiothérapie, le traitement de la cheville est très difficile à imaginer. Ces manipulations déclenchent le processus normal de circulation sanguine, affectent de manière bénéfique les processus métaboliques, arrêtent les symptômes désagréables:

Procédures efficaces:

• thérapie magnétique. Souvent utilisé exposition locale à un champ magnétique. Pour de telles manipulations, le patient doit porter des semelles spéciales. L'impact direct sur la zone touchée améliore le trophisme tissulaire, soulage les symptômes désagréables de l'arthrose post-traumatique de la cheville;
• thérapie de boue La méthode est largement utilisée dans le traitement du spa. Il est autorisé d'utiliser une thérapie locale (applications) ou une exposition systémique (bains de guérison). Les boues contiennent de nombreuses vitamines, minéraux et composés organiques bénéfiques qui pénètrent dans les articulations, soulagent la douleur et améliorent les processus métaboliques.
• traitement au laser. Les rayons infrarouges utilisés, qui déclenchent la circulation sanguine, améliorent l'efficacité des autres procédures, les médicaments, vous permettent de rétablir rapidement les tissus endommagés.

Les médecins insistent sur l'utilisation de la paraffine, l'électrophorèse. Toutes les manipulations sont effectuées sous le strict contrôle du médecin. Le rendez-vous du traitement dépend de l'évolution de la maladie, des caractéristiques du patient.

Remèdes et recettes populaires

Les remèdes naturels aideront à arrêter les symptômes désagréables:

• Fixez une feuille de chou légèrement cassée à la plaie, fixez la compresse avec de la gaze ou un foulard, partez pour la nuit. Répéter les manipulations médicales tous les jours pendant deux semaines.
• combinez la graisse intérieure avec la momie dans des proportions égales. Insister signifie que dans le réfrigérateur pendant environ une semaine. Appliquez la pommade deux fois par jour sur la zone touchée de la cheville.

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Le massage thérapeutique est effectué par un spécialiste, les manipulations soulagent parfaitement la douleur, ont un effet positif sur le bien-être du patient. Caresser, tapoter, on permet des impacts modérés, l’abandon des chocs violents et une forte compression de la zone douloureuse.

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L'absence de changements positifs après un traitement conservateur oblige les médecins à recourir au remplacement d'endoprothèse ou au remplacement d'une articulation par un implant. L'opération est autorisée si le tissu osseux n'est pas touché, les autres organes et systèmes sont en bon état.

Personne ne peut prévenir les blessures. Mais vous pouvez essayer de faire du sport plus attentivement, écouter l'entraîneur, abandonner des leçons individuelles (un exercice incorrect entraîne des conséquences très négatives). Consultez un médecin si nécessaire, la moindre blessure peut causer une maladie grave.

L'arthrose post-traumatique de la cheville est très fréquente. La pathologie est accompagnée de symptômes désagréables, d’une détérioration marquée de l’état de la victime. N'oubliez pas que tout dommage au pied peut entraîner une arthrose. À des fins préventives, consultez le médecin et abandonnez l’auto-traitement. Observer des recommandations utiles Des articulations saines vous sont fournies.

Attention! Juste AUJOURD'HUI!

L'arthrose de la cheville est une pathologie, qui est représentée par deux formes: primaire, secondaire. Le premier est une conséquence de l'inflammation des tissus sains du cartilage due à certaines causes (stress, infection). La forme secondaire de la maladie résulte d'une lésion articulaire différée, qui n'a pas été traitée rapidement ou n'a pas été pratiquée. C'est une arthrose post-traumatique de la cheville.

Problème à la cheville

Une fracture, une contusion de la cheville provoque le développement dans les tissus périarticulaires de processus nécrotiques causés par une altération de l'apport sanguin, une détérioration du tissu nerveux, une diminution du tonus musculaire. Cela conduit à une détérioration progressive de la couche de cartilage, suivie d'une déformation des os de l'articulation.

L'arthrose post-traumatique est recommandé d'être traité au stade initial. Dans ce cas, il est possible d'atteindre l'efficacité du traitement.

Principes de traitement de l'arthrose de la cheville

L'arthrose après une fracture est un cas fréquent dans la pratique de la médecine: un grand nombre de méthodes de traitement ont été développées et sont efficaces si trois principes de base sont suivis:

• Le traitement est complexe (complexe). Le principe implique que le processus de traitement doit combiner diverses méthodes: traitement conservateur, médication, physiothérapie, thérapie manuelle, procédures au laser, massage, remèdes populaires, etc.
• Systématique;
• Durée

Si vous adhérez aux principes, il est possible d'arrêter, de ralentir la destruction de l'articulation, de renforcer, de restaurer les tissus endommagés.

Mode de vie sain

Il est important que l’arthrose mène une vie saine, respecte une nutrition saine et appropriée, notamment des aliments contenant des protéines, des protéines et du collagène. Ces substances ont un effet bénéfique sur le cartilage, le tissu osseux. Il est recommandé d’exclure la consommation de boissons alcoolisées.

Méthodes de traitement de l'arthrose post-traumatique de la cheville

Le traitement complet de l'arthrose de la cheville résultant d'une blessure doit être prescrit par un médecin expérimenté, afin de poursuivre les objectifs suivants:

• Soulager la douleur;
• Arrêter le processus inflammatoire dans les tissus périarticulaires;
• Restaurer la mobilité de l'articulation touchée;
• Pour améliorer, rétablir le métabolisme trophique normal, l'apport sanguin à la cheville du patient.

L'efficacité du traitement dépend du stade de la maladie où le patient va faire appel à des spécialistes. Si vous consultez un médecin lors des premières manifestations de l'arthrose de la cheville, il vous conseillera peut-être de changer de mode de vie, de réduire votre poids, de choisir des chaussures confortables. Les mesures permettent de décharger l'articulation endommagée, d'améliorer les processus métaboliques, de ralentir les processus de destruction du cartilage articulaire.

Si l'arthrose de la cheville est diagnostiquée à un stade avancé, les thérapies conservatrices et l'intervention chirurgicale seront prescrites par un spécialiste.

Les traitements efficaces, fréquemment utilisés, pour l’arthrose post-traumatique de la cheville sont les suivants:

• Traitement de nature conservatrice (prise de médicaments non stéroïdiens qui éliminent la douleur et l’inflammation);
• Réhabilitation du plan physique: physiothérapie, le mode de charge correct;
• Traitement de la toxicomanie;
• Gymnastique thérapeutique;
• Massage;
• L'acupuncture;
• Traitement chirurgical;
• Thérapie de spa;
• Régime restrictif;
• Thérapie méthodes folkloriques.

Compresses de cheville

Traitement médicamenteux de l'arthrose post-traumatique de la cheville

L'arthrose peut être traitée par un médicament lorsque la maladie est aiguë. Pour éliminer la douleur, le diclofénac, qui a une action anti-inflammatoire, est le plus souvent prescrit. Si la prise de médicaments est contre-indiquée en raison de maladies gastro-intestinales, le nimésulide, le célécoxib, moins irritants pour la membrane muqueuse des organes digestifs, sont prescrits.

Efficace en cas de pommade d'arthrite à effet anti-inflammatoire et analgésique (gel Fastum, diclac), qui sont appliqués sur la région des articulations touchées.

En cas de douleur intense, des corticostéroïdes sont injectés dans l’articulation. En plus de l'élimination de la douleur (procédure à court terme) n'a aucun effet, la maladie continue de progresser.

En cas d'arthrose de la cheville, il est impossible de se passer de la thérapie par chondro-modélisation, y compris l'administration de chondroprotecteurs. Avoir la forme de libération sous forme de gels, crèmes, compléments alimentaires. Grâce aux chondroprotecteurs, il est possible de ralentir les processus de destruction, de restaurer les couches cartilagineuses de la cheville. Un groupe de médicaments réduit le processus inflammatoire, contribue à la production de collagène par le corps, nécessaire au maintien de la santé des articulations.

Pour améliorer l'état des vaisseaux, il est prescrit de l'acide nicotinique, de l'agapurine et d'autres médicaments activant l'apport métabolique et sanguin dans les articulations touchées.

De plus en plus, les médecins ont commencé à pratiquer l'introduction d'un substitut synthétique du liquide synovial dans l'articulation. Cela peut réduire considérablement le frottement des surfaces des os qui forment l'articulation de la cheville. La méthode est une méthode simple de traitement chirurgical.

Physiothérapie pour arthrose post-traumatique

En association avec un traitement médical conservateur contre l'arthrite, une physiothérapie est prescrite. Le plus souvent c'est:

• La phonophorèse;
• Traitement magnétique;
• Procédures UHF;
• Traitement au laser;
• Procédures thermiques;
• Thérapie par micro-ondes;
• Électrophorèse;
• Barothérapie, etc.

Traiter l'arthrose à l'aide de ces procédures est efficace, mais toutes les cliniques ne disposent pas du matériel nécessaire. Ces procédures ont un effet bénéfique sur les chevilles touchées par des lésions post-traumatiques, améliorent l’effet des médicaments. Ils ont un effet anti-inflammatoire, contribuent aux processus de régénération des tissus périarticulaires. Le médecin prescrit la procédure en fonction du degré de la maladie. Une approche individuelle est appliquée à chaque patient.

Il n'est pas recommandé de traiter seul l'arthrose de la cheville, apparue à la suite d'une blessure. Si le traitement n'est pas correctement sélectionné, la situation s'aggravera, vous ne pourrez plus vous passer d'un traitement chirurgical de l'arthrose de la cheville.